Limfadenitis serviks pada kanak-kanak adalah proses keradangan, iaitu tindak balas nodus limfa kepada patologi tempatan dan umum di dalam badan. Sifat penyakit mungkin berbeza-beza, bergantung kepada bentuknya. Sebagai terapi, kombinasi kaedah campur tangan yang konservatif dengan pembedahan ditunjukkan.
Ciri dan klasifikasi
Limfadenitis kanak-kanak mempunyai sifat berjangkit dan tidak berjangkit, adalah salah satu diagnosis yang paling biasa dalam pediatrik. Ia diperhatikan paling kerap dari 1 tahun hingga 6 tahun. Ia berkembang sebagai penyakit menengah yang merumitkan jangkitan utama.
Terdapat beberapa pilihan untuk klasifikasi penyakit pada zaman kanak-kanak. Limfadenitis serviks tergolong dalam kelas serantau, yang wakilnya juga diletakkan di kawasan pangkal paha dan rahang. Sebaliknya, ia mempunyai beberapa varian bentuk, yang ditentukan oleh peringkat penyakit:
- kronik, di mana nodus limfa sentiasa diperbaiki didiagnosis, perubahan dalam saiz tidak disertai dengan sakit;
- purulen, apabila nodus limfa di leher bengkak, dan tisu di atasnya terdedah kepada hiperemia. Keadaan umum kesihatan kanak-kanak semakin memburuk, serangan demam divisualisasikan;
- serous, dalam kes ini, kelenjar getah bening tumbuh dalam saiz, dengan ketara mengental, yang disertai oleh ketidakselesaan kesakitan yang teruk semasa palpation.
Punca pelanggaran
Limfadenitis serviks pada kanak-kanak berlaku kerana sebab-sebab berikut:
- Penyakit perut dan usus.
- Kehadiran agen berjangkit (staphylococci, streptococci).
- Kehadiran penyakit seperti tuberkulosis, brucellosis dan mononucleosis.
- Mana-mana penyakit organ ENT: tonsilitis, otitis media, sinusitis atau angina mudah.
- Sesetengah diagnosis yang berkaitan dengan kekalahan sistem rahang. Perkembangan limfadenitis serviks pada kanak-kanak boleh dipromosikan oleh karies biasa dalam bentuk berbulu, serta periodontitis dan pulpitis.
Penglibatan nodus limfa pada zaman kanak-kanak dianggap sebagai salah satu daripada varian komplikasi yang mengiringi penyakit lain yang berkait rapat dengan rahim serviks.
Gejala penyakit
Tanda-tanda limfadenitis pada kanak-kanak di leher bergantung secara langsung kepada peringkat penyakit. Pada peringkat bentuk serous, yang biasanya berlangsung selama 3 hari, gambar simtomatik berikut adalah ciri:
- Nilai normal suhu, ketiadaan tanda-tanda demam dan pembilasan kulit.
- Peningkatan ketara dalam nodus limfa dalam saiz dan ketidakselesaan yang menyakitkan semasa palpation.
- Dalam nodus limfa muncul kepadatan ketara, tetapi mereka tidak kehilangan bentuknya.
Selepas 3 hari tidak aktif, penyakit itu mengalir ke dalam rupa purulen, disertai dengan gejala berikut:
- peningkatan suhu;
- kelemahan dan sakit kepala yang teruk;
- bengkak kulit;
- jerawat dan pelepasan pus;
- kekurangan selera makan, kegelisahan umum dan menggigil.
Rawatan yang perlu
Terapi bergantung kepada bentuk penyakit, umur dan ciri-ciri badan kanak-kanak. Mengamalkan penggunaan kedua-dua kaedah konservatif dan radikal.
Matlamat utama rawatan:
- melegakan proses radang;
- penghapusan jangkitan;
- penghapusan lesi.
Dalam kes bentuk limfadenitis serviks kanak-kanak yang serous dan kronik, terapi konservatif digunakan, yang memberikan kesan positif, tertakluk kepada cadangan doktor. Mereka terdiri daripada mengambil ubat berikut:
- imunostimulants dan kompleks vitamin;
- ubat antibakteria pelbagai kumpulan, bergantung kepada kepekaan patogen yang dikenalpasti;
- ubat dan cara pendedahan - memampatkan dengan salap, UHF, pemanasan;
- menghilangkan dadah.
Limfadenitis serviks pada kanak-kanak dalam bentuk purulen memerlukan kaedah rawatan yang lebih radikal. Rawatan hospital yang segera diperlukan, kerana semua manipulasi dilakukan secara eksklusif di hospital. Dalam perintah kecemasan, doktor membuka abses yang dihasilkan. Setelah itu, lakukan saliran, ekstraksi nanah dan sanitasi berikutnya lesi. Jika bentuk lymphadenitis purulen berada pada tahap lanjut, yang disertai dengan tanda-tanda keadaan nekrotik tisu, penyingkiran lengkap nodus limfa dilakukan.
Sekiranya perlu, pembedahan kecemasan dan pengekskripan nod, prosedur lanjut wajib adalah satu set langkah yang bertujuan untuk menyegarkan dan melegakan keradangan.
Berkesan dengan bentuk purulen penyakit ini adalah salap Vishnevsky, yang mempunyai keupayaan untuk menarik exudate dari luka yang dihasilkan. Adalah lebih baik untuk melakukan pemampatan pada waktu malam, memberi kemudahan itu untuk bertindak secara paksa.
Mengenai pencegahan
Walaupun fakta bahawa limfadenitis di leher pada kanak-kanak lebih cepat daripada orang dewasa, lebih baik untuk terapi walaupun di peringkat purulen. Walau bagaimanapun, dengan memerhatikan langkah pencegahan, perkembangan penyakit dapat dicegah. Ingat! Pelanggaran sering bertindak sebagai proses keradangan sekunder di latar belakang diagnosis primer yang berbeza.
Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk:
- meningkatkan kekuatan tubuh dan menstabilkan sistem imun;
- Pelepasan dan penyingkiran lengkap kemungkinan jangkitan kronik;
- rawatan pergigian yang tepat pada masanya dan penyusunan kerapian rongga mulut.
Limfadenitis serviks pada kanak-kanak
Lymphadenitis adalah proses radang yang berlaku di kelenjar getah bening dan tindak balas badan terhadap bakteria patogen dan virus yang memasuki badan. Penyakit ini jarang berlaku sebagai bebas, selalunya ia mengiringi proses keradangan yang lain. Di dalam nodus limfa, leukosit diaktifkan untuk membunuh jangkitan secepat mungkin, apabila sesetengah organ tidak dapat mengatasi ini sahaja.
Terdapat 2 jenis limfadenitis - khusus dan tidak khusus. Limfadenitis spesifik pada kanak-kanak jarang berlaku, kerana ia berlaku terhadap latar belakang penyakit seperti sifilis, tuberkulosis, wabak atau actinomycosis. Pada kanak-kanak, biasanya ada bentuk limfadenitis yang tidak spesifik, yang dicirikan oleh kehadiran penyakit keradangan tertentu. Ejen penyebab dalam kes ini adalah pembawa bakteria jangkitan purulen - staphylococcus atau streptococcus. Peradangan watak tempatan boleh mencetuskan limfadenitis - bisul, luka yang mendalam dan memusnahkan, jadi lebih baik untuk mempercepat rawatan masalah tersebut kepada pakar.
Sebabnya
Limfadenitis serviks pada kanak-kanak adalah bentuk yang paling biasa penyakit ini, kerana ia berlaku terhadap latar belakang selesema, sakit tekak, selesema dan tonsilitis. Kelenjar getah bening juga boleh menjadi radang dengan demam merah dan difteri, dan dalam kes-kes yang jarang terjadi dengan radang paru-paru. Kadang-kadang karies dan masalah pergigian lain merebak ke leher dan menyebabkan keradangan dalam satu atau lebih nod.
Bakteria purulen dari organ yang terjejas (pharynx, tonsil, sinus maxillary, dan lain-lain) masuk ke dalam limfa bersama-sama dengan aliran darah dan kemudian ke nodus limfa terletak di sebelah sumber jangkitan.
Penyakit ini berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Limfadenitis kronik mengiringi setiap selesema, yang sebahagian besarnya menyumbang kepada imuniti rendah kanak-kanak. Penyebab utama adalah sinusitis, otitis media, sinusitis, tonsillitis. Limfadenitis akut dicirikan oleh proses purulen.
Kepekaan kanak-kanak yang meningkat kepada mikroorganisma patogen adalah disebabkan oleh pembentukan limfoid berusia 6 hingga 10 tahun berada di tahap pertumbuhan dan perkembangan aktif. Dalam hal ini, fungsi penghalang-penghalang mereka belum terbentuk sepenuhnya, dan nodus limfa terlibat dalam pelbagai proses patologi sebagai elemen perlindungan imun.
Gejala
Dalam limfadenitis, keradangan serviks dan submaxillary meradang, kurang kerap nod limfosit parotid atau occipital. Pada peringkat awal, segel kecil muncul di bahagian atas leher, menyentuh yang menyebabkan rasa sakit. Keadaan umum kanak-kanak itu memuaskan, suhu mungkin normal atau sedikit meningkat, nodus limfa tetap bergerak dan tidak mempunyai reaksi kulit yang jelas. Keadaan ini berlangsung dari 1 hingga 3 hari, kemudian bergerak ke peringkat seterusnya, dan keadaan kesihatan semakin merosot:
- suhu meningkat kepada 39-40 darjah;
- sakit kepala dan kelemahan teruk muncul;
- tiada selera makan;
- tidur yang tidak sihat, kanak-kanak sering bangun;
- kelenjar limfa sangat menyakitkan.
Pada peringkat ini, di kawasan kelenjar getah bening, bengkak dan kemerahan muncul, rasa sakit menjadi penembakan dan sakit, kadang-kadang perioditis diperhatikan (radang tisu sekitarnya). Bahaya keadaan ini adalah bahawa adeno-phlegmon boleh berkembang, dan keradangan purul merebak di luar nodus limfa yang terkena. Kemunculan adenophlegmon, pada gilirannya, menghadapi komplikasi serius, termasuk sepsis.
Dalam penyakit kronik penyakit, nodus limfa diperbesar, tetapi tidak menyakitkan. Mengesan pergerakan terhad dan peningkatan ketumpatan, keadaan umum kanak-kanak itu memuaskan, proses suppuration berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku. Sekiranya terdapat infeksi kronik yang menyokong lymphadenitis yang lambat, membran dan tisu nodus limfa secara beransur-ansur digantikan dengan granul, dan kemusnahannya berlaku.
Limfadenitis spesifik dari asal usus buncit dicirikan oleh kursus yang panjang, sekumpulan nodus limfa serviks dikumpulkan dalam cincin yang padat dan lebar, menyerupai kolar. Ia boleh memberi komplikasi dalam bentuk fistula, nekrosis dan parut tisu sekitarnya.
Diagnostik
Kelenjar getah bening di leher kanak-kanak mudah dikesan dengan sendirinya. Bergantung pada tahap keradangan, mereka boleh menjadi saiz yang berbeza - dari sangat kecil, sedikit lebih daripada satu sentimeter pada diameter, menjadi agak besar. Diagnosis penyakit ini dilakukan oleh pakar pediatrik, tetapi mungkin memerlukan pemeriksaan oleh pakar lain - ahli otolaryngolog, pakar tuberkulosis, pakar penyakit berjangkit, pakar bedah dan ahli hematologi.
Doktor menjalankan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh, menilai gambar klinikal dan mengenal pasti punca utama limfadenitis. Ujian darah diperlukan. Jika perlu, kaedah pembezaan tertentu digunakan - ultrasound dan x-ray nodus limfa, tusukan dengan bacposus, biopsi dengan pemeriksaan histologi atau sitologi seterusnya, ujian tuberculin.
Rawatan
Rawatan utama bertujuan untuk menghapuskan penyakit utama. Untuk melegakan bengkak, doktor mungkin menetapkan Deltason atau Prednisolone. Adalah penting untuk diingati bahawa ia dilarang keras menggunakan pemampatan pemanasan dan salap dengan limfadenitis. Demam tinggi menyumbang kepada penyebaran jangkitan dan radang pada tisu sekitarnya, termasuk otak.
Dalam bentuk lymphadenitis yang tidak akut, kaedah konservatif digunakan:
- mengambil antibiotik - cephalosparins, penisilin, makrolida;
- antihistamin;
- rawatan tempatan dengan haba kering, penggunaan kompres dengan salap Vishnevsky, UHF;
- menguatkan agen, vitamin - kalsium glukonat, askorutin, imunomodulator.
Sekiranya kesan rawatan itu tidak memuaskan, atau jika limfadenitis telah berlalu ke peringkat purulen, kemasukan ke hospital diperlukan. Di hospital, abses dibuka, diikuti dengan saliran dan sanitasi tumpuan purulen. Dalam kes limfadenitis nekrotik, penyembuhan menyeluruh rongga nod yang terjejas dilakukan, dan dalam beberapa kes penyingkiran lengkapnya. Selepas pembedahan, pemulihan komprehensif dijalankan, termasuk terapi anti-radang dan anti-mabuk. Rawatan limfadenitis tabung adalah hak prerogatif institusi khusus.
Untuk menentukan sebab mengapa jangkitan tidak bertindak balas terhadap rawatan standard, usahakan nodus limfa dengan jarum nipis. Kandungan diuji untuk bakteria asid dan aerobik dan anaerobik dan mycoses.
Dalam bentuk limfadenitis kronik diberikan:
- Ujian Mantoux;
- ujian serologi untuk toksoplasmosis, bartonellosis;
- ujian virus immunodeficiency, Einstein-Barr, cytomegalovirus;
- x-ray dada.
Sekiranya tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat selepas semua ujian telah dijalankan, biopsi nod dilakukan dengan bahan yang diambil untuk pemeriksaan histologi. Kehadiran kazioznyh granulomas mungkin menunjukkan bahawa penyakit kucing gatal berlaku. Ini adalah benar terutamanya jika terdapat anak yang sakit dengan kucing.
Antara kemungkinan penyebab limfadenitis kronik ialah penyakit kucing pada awalnya. Nama saintifik penyakit ini adalah felinoz.
Dalam hal hubungan yang tidak berjaya dengan anak kucing atau kucing yang telah tercalar atau digigit seorang anak, nodus limfa serviks dan axillary terjejas. Tidak kira apa bahagian tubuh telah mengalami cakar kucing. Walaupun pembengkakan yang agak menyakitkan, diperbesar dan reda, tiada rawatan diperlukan, dan semuanya hilang dengan sendirinya.
Penyakit kutu kucing telah dikenal sejak zaman pharaohs, tetapi pada akhir abad ke-20 ia menjadi jelas bahawa Bartonella Henseli dari keluarga klamydia bertanggungjawab terhadap jangkitan ini.
Penggunaan ubat-ubatan antibakteria dalam perjalanan penyakit tidak terjejas. Harus diingat bahawa pemulihan sepenuhnya mungkin tidak lama lagi, kadang-kadang penyakit itu ditangguhkan sehingga 10-12 bulan. Dalam sesetengah kes, apabila nodus limfa menyampaikan ketidakselesaan yang teruk dan cenderung memecah, prosedur pembedahan kecil boleh dilakukan dalam bentuk tusuk.
Limfadenitis serviks malignan
Antara jumlah penyakit onkologi pada kanak-kanak dan remaja, bentuk limfadenitis yang ganas berada pada tahap ketiga. Apa yang menyebabkan patologi ini, masih tidak jelas, tetapi terdapat andaian tentang kesan negatif virus Einstein-Barr. Sel-sel kanser yang muncul di dalam tisu limfoid, merebak ke nodus limfa yang bersebelahan, yang membesar, tumbuh dan reda.
Yang paling biasa adalah limfoma Hodgkin yang dipanggil, yang boleh berlaku dengan cara yang berbeza, namun dalam kebanyakan kes ia berjaya dirawat.
- nodus limfa pada leher adalah padat dan tidak menyakitkan, mereka boleh berkembang menjadi saiz yang agak besar, mobiliti pada peringkat awal tidak terjejas;
- hati dan limpa diperbesarkan;
- berpeluh berlebihan terutama pada waktu malam;
- kehilangan berat badan tanpa sebab yang jelas;
- demam (menggigil atau demam);
- selsema dan jangkitan yang kerap.
Limfoma Hodgkin boleh mempunyai kursus rumit di mana pesakit mengalami kesakitan dada, sesak nafas dan gangguan fungsi buah pinggang.
Rawatan untuk limfoma Hodgkin bergantung kepada peringkat, yang ditentukan oleh bilangan nodus limfa yang terjejas dan lokasi mereka berhampiran diafragma. Sesetengah gejala muncul pada peringkat tertentu, dan ini juga diambil kira. Contohnya, tanda biasa - demam, berpeluh, dan kehilangan berat badan - tidak dijumpai pada peringkat awal.
Aktiviti terapeutik termasuk radioterapi dan kemoterapi. Dalam setiap kes, skim dipilih secara individu. Apabila berulang berlaku, ubat-ubatan yang lebih kuat dan sel stem digunakan. Peratusan pemulihan selepas satu kursus kemoterapi adalah 60% daripada jumlah keseluruhan kanak-kanak yang sakit.
Satu lagi jenis limfoma adalah bukan Hodgkin, yang dibahagikan kepada beberapa jenis. Pada kanak-kanak, limfoma Burkitt, limfoma lymphoblastic dan sel-sel besar adalah yang paling biasa. Di dalam limfoma Burkitt, reaksi ini adalah terutamanya dari sisi usus - sembelit, cirit-birit, sakit perut, kembung, halangan dan pendarahan dari rektum.
Tanda-tanda berikut adalah ciri limfoma lymphoblastic:
- sesak nafas dan kesakitan dada;
- kesukaran menelan;
- nodus limfa diperbesarkan di leher dan ketiak;
- kerosakan pada otak dan saraf tunjang.
Limfoma sel besar menggabungkan semua tanda-tanda limfoma Burkitt dan limfoma limfoblastik, tidak termasuk otak dan saraf tunjang, yang tidak berubah.
Diagnosis limfoma dilakukan menggunakan biopsi tusuk lubang nodus limfa dan tumor yang terkena. Untuk menentukan peringkat penyakit, satu x-ray, MRI, dan punca sumsum tulang ditetapkan.
Kaedah rawatan utama adalah kemoterapi. Walaupun dalam kes satu luka, ia mesti dilakukan sebelum operasi. Pada peringkat lanjut kursus kemoterapi mungkin beberapa, mereka dijalankan secara berperingkat. Kerana terdapat rehat antara sesi, tempoh rawatan mungkin kira-kira dua tahun.
Hampir setiap tumor boleh menjadi punca limfadenopati, kerana tumor ganas cenderung menyebar melalui sistem limfa. Itulah sebabnya kenapa diperbesar nod dalam leher kanak-kanak untuk masa yang lama memerlukan konsultasi wajib dengan doktor dan pemeriksaan.
Limfadenitis serviks sebagai gejala keadaan autoimun
Nodus limfa yang diperbesar adalah simptom utama lupus erythematosus sistemik, tanda-tanda lain yang berikut:
- kelemahan dan demam umum;
- sakit di dada dan sendi;
- kemerahan pada wajah, menyerupai rama-rama;
- disfungsi buah pinggang;
- kulit pucat;
- kecenderungan untuk pendarahan dan jangkitan;
- sawan, penurunan tekanan.
Bahaya lupus erythematosus dalam kursus yang tidak menentu, ia kemudian dapat mereda, kemudian meningkat lagi. Masa berulang mungkin terlalu dramatik dan menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan, malah kematian.
Rawatan adalah konservatif, dengan kortikosteroid, dalam kes yang teruk dengan cytostatics. Prognosis bergantung kepada status imun pesakit dan ciri-ciri individu.
Penyakit Kawasaki menjejaskan terutamanya kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, remaja dan dewasa - hampir tidak pernah. Penyebab penyakit ini masih belum dapat dijelaskan, tetapi jangkitan memainkan peranan penting. Kapal dan arteri terutamanya terjejas, permulaan penyakit tiba-tiba - suhu meningkat kepada 40 darjah dan lebih tinggi. Demam berlangsung lama, kadang-kadang selama berminggu-minggu, dan suhu tidak dapat dikalahkan, termasuk dengan antibiotik.
Nodus limfa di leher kanak-kanak meningkat dan menjadi lebih daripada 1.5 cm diameter, lengan dan kaki membengkak, dan ruam muncul pada badan. Mata dan mulut menjadi merah, kulit kering. Bahaya penyakit Kawasaki dalam komplikasinya - pada akhir peringkat akut, arthritis, otitis media, hepatitis dan meningitis mungkin membangkitkan, infark dan trombosis mungkin disebabkan oleh kecacatan vaskular.
Penyakit autoimun, yang merangkumi rheumatoid arthritis, scleroderma, dan lain-lain, juga boleh menyebabkan keradangan kronik kelenjar getah bening dan menyebabkan limfadenitis kronik.
Oleh itu, limfadenitis boleh menjadi gejala banyak penyakit - dari keradangan ringan akibat calar kucing kepada proses onkologi yang serius. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membantu bukan sahaja mengubati, tetapi juga menghalang perkembangan penyakit ini, menghapuskan jangkitan.
Mengapa limfadenitis berlaku pada kanak-kanak di leher?
Sistem limfatik anak kecil belum terbentuk sepenuhnya, jadi pembesaran kelenjar getah bening - limfadenitis, berlaku pada generasi muda lebih kerap daripada pada orang dewasa.
Kanak-kanak pada usia 1-6 tahun paling mudah terdedah kepada kejadian penyakit ini, dan limfadenitis kanak-kanak berkembang bukan sebagai penyakit bebas, tetapi terhadap latar belakang proses patologi lain yang berlaku di dalam badan, dan mempunyai kursus yang lebih sengit dan teruk.
Walaupun demikian, limfadenitis pada kanak-kanak bukanlah patologi berlarutan, pemulihan berlaku agak cepat, bagaimanapun, semakin luas proses keradangan, semakin sukar rawatannya.
Apakah penyebab leukositosis darah pada kanak-kanak? Ketahui tentang ini dari artikel kami.
Ciri-ciri penyakit
Lymphadenitis adalah nod limfa yang diperbesarkan. Reaksi badan ini berlaku akibat pelbagai jenis proses patologi (lokal atau biasa) yang berlaku di dalam tubuh.
Keradangan tempatan biasanya menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening yang terletak di sekitar kawasan yang terjejas.
Patologi umum membawa kepada limfadenitis yang luas, di mana pelbagai nodus limfa diperbesar, bergantung kepada sifat penyakit. Peningkatan ini boleh disertai dengan suppuration, pembengkakan kelenjar getah bening, serta kemerosotan keadaan umum kanak-kanak.
Apabila kanak-kanak dilahirkan, nodus limfa biasanya tidak dapat dirasakan semasa palpasi, tetapi pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak menghadapi sejumlah besar jangkitan, yang boleh menyebabkan peningkatan sedikit pada nodus limfa serviks dan axillary (selebihnya tidak berubah).
Sekiranya nodus limfa meningkat sebanyak 0.5-1 cm, ini dianggap normal. Kita boleh bercakap tentang patologi jika sisihan lebih besar daripada nilai yang dinyatakan.
Punca
Penyebab perkembangan dan perkembangan limfadenitis pada kanak-kanak adalah berbeza, mereka boleh menyertakan penyakit yang sangat serius yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan anak:
- penyakit berjangkit (jangkitan streptokokus atau staphylococcal, tuberkulosis, HIV, campak, rubella, mononukleosis berjangkit). Dianggap sebagai punca yang paling biasa;
- patologi onkologi (limfoma, leukemia);
- penyakit autoimun (lupus erythematosus, penyakit Kawasaki, arthritis);
- mengambil dadah yang kuat, khususnya antibiotik;
- penyakit rongga mulut.
Klasifikasi patologi
Terdapat limfadenitis akut, yang disebabkan oleh penyakit berjangkit. Dengan patologi ini, kanak-kanak merasakan kesakitan yang kuat di kawasan nodus limfa yang terjejas, yang meningkatkan saiznya.
Kulit pada kelenjar getah bening yang diperbesar mempunyai penampilan bengkak, redden, terdapat kenaikan suhu tempatan. Dalam sesetengah kes, nodus limfa yang meradang mungkin berdenyut, di mana terjadi suppuration.
Dengan kanser terdapat peningkatan jangka panjang dalam nodus limfa - bentuk limfadenitis kronik.
Dalam kes ini, nodus limfa tidak menyakitkan pada palpasi, mempunyai konsistensi yang kukuh, dari masa ke masa, beberapa nodus limfa yang terkena jarak dekat dari satu sama lain untuk membentuk satu kawasan besar keradangan.
Memperuntukkan limfadenitis serous yang sama, di mana nodus limfa berkembang ke tahap yang besar, mereka padat, menyakitkan untuk menyentuh.
Apabila limfadenitis purulen membangunkan gejala tempatan (bengkak, kemerahan kulit), serta tanda am (keruntuhan keadaan).
Bergantung pada lokasi dan punca perkembangan, terdapat jenis limfadenitis seperti:
- Serviks. Ia dianggap jenis patologi yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Ia berlaku akibat penyakit berjangkit seperti tonsilitis, tonsilitis. Penyebab penampilan juga boleh menjadi penyakit mulut (karies, penyakit periodontal).
- Submandibular. Selalunya, disebabkan oleh penyakit rongga mulut dan saluran pernafasan atas.
- Inguinal. Ia berkembang akibat kecederaan di kawasan ini atau penurunan imuniti tubuh anak.
- Axillary. Punca perkembangan adalah karies, keradangan tonsil.
- Parotid. Berlaku dengan kecederaan telinga, penyakit radang dan suppuratif di kawasan ini. Bentuk ini dianggap paling berbahaya, kerana ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius, sebagai contoh, kepada radang otak.
- Mesenteral. Dibangunkan dalam bidang mesenteric hollows. Penyebab berlakunya penyakit yang paling biasa di saluran pernafasan atas.
Gejala dan tanda-tanda
Gejala pertama penyakit dalam kanak-kanak muncul sebagai:
- sensasi yang menyakitkan di kawasan nodus limfa yang terjejas;
- meningkatkan saiz mereka;
- suhu badan tempatan atau umum meningkat.
Di samping itu, terdapat perubahan lain dalam keadaan kesihatan kanak-kanak, seperti:
- kelemahan;
- sakit kepala;
- menggigil;
- keengganan makan;
- pruritus;
- tanda-tanda lain ciri penyakit yang menyebabkan limfadenitis.
Komplikasi dan akibat yang mungkin
Untuk menghilangkan gejala limfadenitis, perlu menghapuskan punca yang membawa kepada perkembangannya. Jika ini tidak dilakukan tepat pada masanya, komplikasi yang tidak menyenangkan boleh berkembang.
Sebagai contoh, bentuk akut boleh mengalir ke dalam kronik. Rawatan dalam kes ini akan menjadi lebih lama dan lebih sukar. Tetapi, bagaimanapun, penyakit ini, dalam kebanyakan kes, mempunyai ramalan yang baik.
Walau bagaimanapun, mungkin terdapat komplikasi yang lebih serius, khususnya, merosakkan tisu dan organ yang berdekatan, yang melibatkan pelanggaran fungsi mereka, perkembangan meningitis, sepsis.
Diagnostik
Untuk mendapatkan gambaran terperinci mengenai penyakit ini, doktor menetapkan beberapa langkah diagnostik.
Pada mulanya, pesakit diperiksa, gejala-gejala dijelaskan, dan kawasan yang terkena sistem limfatik terkesan.
Selepas itu, adalah perlu untuk lulus ujian makmal, khususnya, untuk menderma darah untuk menentukan kehadiran jangkitan dan menetapkan pelbagainya. Juga, seorang kanak-kanak ditetapkan imbasan ultrasound nodus limfa dan tisu yang terjejas yang terletak berhampiran dengannya.
Kaedah rawatan
Sebelum merawat rawatan, adalah perlu untuk mengetahui apa yang menyebabkan perkembangan penyakit dan menghapuskan punca ini. Ini sangat penting, kerana pelbagai faktor yang merugikan perlu mengambil ubat dari pelbagai kumpulan.
Medicamentous
Untuk menghapuskan gejala limfadenitis, seorang kanak-kanak ditetapkan:
- Ejen antiviral (untuk jangkitan virus).
- Macrolides (dengan bentuk sederhana atau ringan penyakit).
- Ubat antibakteria (dengan jangkitan bakteria).
- Kemoterapi (untuk penyakit tumor).
- Immunomodulators (untuk menguatkan imuniti kanak-kanak).
Ia juga perlu mengambil dadah tindakan yang kompleks, menyumbang bukan sahaja kepada kemusnahan jangkitan, tetapi juga untuk menguatkan badan.
Ubat-ubatan ini termasuk Viferon, Cycloferon, Licopid.
Adakah antibiotik diperlukan?
Dalam limfadenitis, mengambil antibiotik hanya dibenarkan jika punca perkembangan patologi itu adalah jangkitan bakteria, atau jangkitan sekunder berlaku (penyertaan jangkitan).
Dalam semua kes lain, penggunaan ubat antibakteria tidak akan memberi sebarang kesan.
Pemulihan rakyat
Penggunaan resep perubatan tradisional mesti dipersetujui dengan doktor anda.
Anda tidak boleh menggunakan resipi ini sebagai agen terapeutik bebas, tetapi hanya dalam bentuk kaedah rawatan tambahan.
- Mampat dengan jus dandelion. Dari rumput memerah jus yang cukup yang anda perlukan untuk merendam kain kasa yang bersih. Mampatan yang dihasilkan digunakan pada nodus limfa yang terjejas selama 1-2 jam. Prosedur ini dilakukan pada waktu pagi dan petang.
- Mampat daun pudina. Daun pepenjuru dihancurkan banyak untuk mendapatkan buburan. Ia digunakan untuk kawasan yang terjejas, diperbaiki dengan pembalut, dibiarkan selama 2 jam. Memampatkan membantu menghilangkan keradangan, kesakitan.
- Akar dandelion. Akar kering tumbuhan itu menjadi tanah serbuk. Serbuk yang dihasilkan diambil untuk 1 sudu teh. satu hari pada perut kosong.
Petunjuk untuk pembedahan
Sekiranya bentuk suplasi atau abses di kawasan nodus limfa yang terjejas, campur tangan pembedahan diperlukan.
Mengiktiraf kehadiran suppuration adalah mudah, jika ia berlaku, nodus limfa yang diperbesar mula berdenyut.
Dalam kes ini, doktor, dengan bantuan alat khas, membuat tusukan, selepas itu kandungan purulen dikeluarkan dari kawasan yang terjejas, selepas itu terapi antibakteria dilakukan.
Ramalan
Selalunya, prognosis limfadenitis adalah baik. Dengan penghapusan penyebab patologi dan terapi yang berwibawa, penyakit ini akan melepasi dengan cepat.
Walau bagaimanapun, jika langkah-langkah yang diperlukan tidak diambil tepat pada waktunya, perkembangan akibat yang serius yang mengancam kehidupan dan kesihatan kanak-kanak adalah mungkin. Dan rawatan dalam kes ini akan menjadi lebih sukar dan panjang.
Langkah-langkah pencegahan
Untuk mengurangkan risiko membina limfadenitis dalam kanak-kanak adalah mungkin dengan mengikuti peraturan pencegahan mudah, seperti:
- Kebersihan diri.
- Mencegah jangkitan oleh penyakit berjangkit.
- Rawatan yang tepat pada masanya penyakit, jika kanak-kanak masih dijangkiti.
- Rawatan yang tepat pada masanya terhadap mana-mana lecet, calar, kerosakan kulit yang lain untuk mengelakkan kemasukan patogen.
- Menguatkan sistem imun bayi.
Dengan sendirinya, limfadenitis bukan penyakit berbahaya bagi kanak-kanak.
Ancaman adalah disebabkan oleh sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan patologi, serta akibat yang mungkin timbul jika langkah-langkah yang sesuai tidak diambil tepat pada waktunya.
Penyakit ini mempunyai gejala ciri yang, jika dikesan, mesti ditunjukkan kepada anak oleh doktor. Rawatan patologi adalah kompleks, terdiri daripada mengambil ubat-ubatan satu atau kumpulan lain, serta perubatan tradisional.
Dalam kes-kes yang teruk, apabila terdapat suppuration, kanak-kanak itu ditunjukkan pembedahan.
Limfadenitis pada kanak-kanak, apa lagi yang perlu anda fikirkan? Ketahui dari video:
Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!
Limfadenitis pada kanak-kanak: kaedah rawatan dan langkah pencegahan
Dalam amalan pediatrik, penyakit kelenjar getah bening menduduki garisan teratas disebabkan oleh fakta bahawa sistem limfatik kanak-kanak belum matang dan mudah terdedah kepada sebarang proses keradangan.
Limfadenitis pada kanak-kanak adalah satu proses keradangan yang menjejaskan kelenjar getah bawaan badan kanak-kanak. Pada peringkat awal penyakit, rawatan lebih cepat daripada dengan peralihan kepada bentuk kronik dan penyebaran secara beransur-ansur ke seluruh tubuh.
Punca
Keradangan kelenjar getah bening, yang melibatkan peningkatan mereka, berlaku akibat penembusan patogen berjangkit ke dalam darah, limfa atau melalui saluran kenalan. Salah satu sebab utama limfadenitis adalah jangkitan tidak spesifik sistemik yang disebabkan oleh staphylococcus atau streptococcus. Ejen penyebab penyakit itu dianggap bakteria, virus, jangkitan protozoal dan kulat.
Penyebab utama limfadenitis adalah penyakit berjangkit atau radang sebelum ini.
Dari organ ENT:
Dari kulit dan membran mukus:
Asal-usul virus dan bakteria:
Jenis tertentu limfadenitis berlaku dalam luka langsung nodus limfa dengan:
Kekurangan fungsi penghalang, peningkatan kerentanan sistem limfa kanak-kanak, mudah terjejas oleh penyakit berjangkit atau radang.
Gejala ciri
Dalam proses keradangan pada nodus limfa pada kanak-kanak, kawasan serviks, zon submandibular pada satu atau dua belah pihak lebih kerap dipengaruhi, limfadenitis kurang biasa di pipi, leher tengkuk, auricles, pangkal paha dan ketiak.
Limfadenitis bukan spesifik akut dalam tempoh serous berlaku dalam tiga hari pertama dari permulaan penyakit dan dicirikan oleh:
- nyeri, kelenjar getah bening yang diperbesarkan, dengan pemeliharaan mobiliti mereka dan tanpa kehadiran perubahan kulit;
- kesejahteraan normal;
- tahap suhu rendah atau normal.
Gejala penyakit yang muncul pada 3 hingga 6 hari pada awal tempoh akut, dengan kemungkinan peralihan ke fasa purulen:
- kesejahteraan umum semakin merosot;
- intoksikasi umum badan ditunjukkan oleh menggigil dan demam;
- sakit kepala;
- kehilangan selera makan;
- tidur cetek, cetek;
- secara berkala ada rasa sakit yang tajam di kawasan yang terjejas;
- edema tempatan dan hiperemia di kawasan yang terjejas muncul;
- membangun adenoflegmon, proses purulen di luar nodus limfa;
- periadenitis.
Limfadenitis kronik dicirikan oleh:
- kelenjar getah bening yang tidak menyakitkan, hampir tidak bergerak;
- kesejahteraan normal;
- kekurangan suppuration atau sedikitnya.
Apabila menilai saiz nodus limfa yang meradang, terdapat 3 darjah:
Limfadenitis foto pada kanak-kanak:
Varieti penyakit ini
Penyakit ini terbahagi kepada subtipe untuk pelbagai faktor. Oleh sifat penyakit ini boleh dibahagikan kepada:
- akut (sehingga 14 hari);
- subacute (dari 14 hingga 28 hari);
- kronik.
Di tapak kerosakan limfadenitis dibahagikan kepada:
Lymphadenitis boleh jenis tertentu dan tidak khusus, bergantung kepada patogen. Di samping itu, penyakit ini dikelaskan mengikut perubahan yang berlaku secara langsung dalam nodus limfa. Ada jenis kekalahan:
Penyebab limfadenitis di leher kanak-kanak adalah penyakit seperti selesema, sakit tekak, tonsilitis, karies, gingivitis, dan sebagainya.
Submandibular mendahului tonsillitis, penyakit keradangan gusi, karies, dll.
Keradangan di kawasan pangkal paha berlaku dalam kecederaan dalam negeri dan imuniti yang lemah.
Keradangan tonsil, karies yang mendalam dianggap penyebab manifestasi vaksin axillary penyakit.
Trauma dari auricle, meremas jerawat atau bintik hitam, diikuti oleh jangkitan pada luka menyumbang kepada kemunculan limfadenitis parotid. Komplikasi yang mungkin adalah meningitis.
Limfadenitis mesenterik bermula pada nodus mesenterik, selepas itu keradangan nodus limfa axillary berlaku.
Diagnostik
Diagnosis penyakit dibuat mengikut parameter berikut:
- pemeriksaan nodus limfa;
- pengumpulan anamnesis, penjelasan penyakit sebelumnya;
- ujian darah;
- Ultrasound kawasan radang sistem limfatik;
- perundingan pakar dalam pediatrik, penyakit berjangkit, hematologi, otolaryngology, pembedahan, phthisiology;
- radiografi dada;
- menusuk nodus limfa yang diikuti oleh bakposevom;
- sampel untuk batuk kering;
- biopsi nodus limfa dengan ujian untuk sitologi dan histologi.
Kajian ini mengenal pasti punca-punca perkembangan penyakit dan mencari sumber jangkitan, yang membawa kepada permulaan keradangan sistem nodus limfa.
Punca batuk dari cirit-birit pada anak dan cara yang berkesan untuk merawat penyakit.
Baca dalam artikel ini bagaimana croup palsu diwujudkan dan dirawat di kalangan kanak-kanak. Dengan apakah langkah-langkah untuk mencegah penyakit ini?
Bagaimana untuk merawat?
Ubat-ubatan
Dilantik oleh doktor yang hadir:
- antibiotik;
- ubat anti-radang nonsteroid (untuk mengurangkan suhu badan);
- ejen antiviral;
- vitamin terapi;
- imunostimulants.
- UHF-terapi;
- elektroforesis;
- permohonan dengan salap Vishnevsky.
Semua ubat lain dipilih bergantung kepada penyakit utama.
Kanak-kanak prasekolah dengan limfadenitis akut diperlukan untuk rawatan pesakit. Dalam kes proses purulen, rawatan dilakukan berdasarkan prinsip luka purulen, dengan campur tangan pembedahan dan pembersihan kelenjar getah bening dari kandungan terkumpul bernafas.
Pemulihan rakyat
Limfadenitis boleh dirawat dengan ubat rumah berikut:
- jus dandelion - tampon kasa direndam dengan jus ditekan dan digunakan di kawasan yang terjejas selama 2 jam, prosedur dilakukan dua kali sehari, selama 3 hari;
- Salap dari rumput rumah burung - 3 sudu besar ditambah ke lemak pedalaman yang cair dalam mandi air. sudu makan herba cincang, disimpan selama 4 jam, kemudian diletakkan di dalam mangkuk kaca. Salap siap disimpan dalam peti sejuk dan digunakan di kawasan yang terjejas 3 kali sehari;
- daun peppermint dihancurkan menjadi bubur dan digunakan pada nodus limfa, diperbaiki dengan pembalut kain kasa. Biarkan selama 2 jam, membenarkan penggunaan dana dua kali sehari;
- akar dandelion - pra-kering, tanah menjadi serbuk dan ambil 1 jam. Sendok 3 kali sehari sebelum makan;
- bawang putih - kepala bawang putih yang dicincang halus (2 besar) dicurahkan lebih dari 1 l. air suam hangat dan direndam selama 3 hari, kacau dua kali sehari. Diterima oleh 1 sudu besar. sudu tiga kali sehari;
- salad bit - jus yang dihasilkan diletakkan di dalam peti sejuk, tanpa penutup, selama 6 jam. Minum pagi pada perut kosong pada 100 g;
- infusi blueberry - disediakan dari beri segar, dituangkan dengan air suam dalam perkadaran 1 hingga 5. Berry pra-disapu, menegaskan 2 jam. Ambil 300 ml setiap hari;
- infusi kranberi - 1 sudu besar. Satu sudu cranberry segar dicurahkan dengan air suam dalam perkadaran 1 hingga 5 dengan penambahan madu semulajadi (sudu besar). Pada hari perlu minum sehingga 1 liter infusi selesai;
- mampat dari celandine - daun segar dibersihkan dengan air mendidih, dibiarkan sejuk dan digunakan pada nodus limfa yang meradang selama setengah jam. Prosedur ini diulang tiga kali sehari.
Cara lain
Jenis-jenis ubat homeopati yang berikut digunakan dalam rawatan keradangan kelenjar getah bening:
- Barite carbonica;
- Fluorica Calcareous;
- Fitolacca;
- Belladonna;
- Limfomyosot
Kesemuanya bertujuan untuk mengurangkan proses keradangan dan meningkatkan peredaran sistem peredaran darah.
Tips Rawatan dari Dr. Komarovsky
Doktor percaya bahawa tidak perlu untuk merawat nodus limfa yang meradang, kerana hakikat bahawa peningkatan pada masa kanak-kanak berlaku secara berkala dan ini bukanlah sebab untuk dikhawatirkan.
Satu perkara penting ialah laluan ujian darah dua kali setahun untuk menghapuskan kemungkinan melekatkan penyakit menengah.
Apa yang tidak disyorkan?
- panaskan kawasan yang terjejas dengan bantuan cara yang diperbaiki - ada kemungkinan beberapa komplikasi, sehingga ke nodus limfa;
- mandi air panas, perjalanan ke bilik mandi dan sauna adalah dilarang;
- penggunaan dadah tanpa berunding dengan pakar pediatrik;
- penggunaan remedi rakyat dengan pelanggaran teknologi;
- rawatan diri terhadap nod limfa yang ditekan;
- penggunaan berlebihan vitamin, imunomodulator dan immunostimulants;
- penggunaan kaedah rawatan yang tidak konvensional: akupunktur, akupunktur, dsb.
Langkah-langkah pencegahan
Untuk mengelakkan kemungkinan limfadenitis, perlu mematuhi beberapa peraturan:
- jika boleh, mengurangkan trauma kanak-kanak itu;
- tepat pada masanya merawat lecangan yang sedia ada dan luka-luka kecil pada badan bayi dengan agen antiseptik;
- calar perlindungan dengan patch antibakteria;
- secara berkala (sekali setiap enam bulan) untuk menjalani penyusunan semula rongga mulut di doktor gigi kanak-kanak (rawatan karies, pembersihan gigi profesional);
- gigi berus dua kali sehari;
- menjalankan aktiviti peningkatan imuniti - pengerasan, terapi vitamin, senaman dan berjalan di udara segar.
Pelaksanaan semua peraturan kebersihan, menguatkan keadaan sistem autoimun akan membantu mengelakkan proses keradangan yang berlaku di nodus limfa.
Limfadenitis pada kanak-kanak
Limfadenitis pada kanak-kanak adalah tindak balas keradangan kelenjar limfa sebagai tindak balas kepada proses patologi tempatan atau umum dalam badan. Limfadenitis serous pada kanak-kanak berlaku dengan peningkatan, pemadatan, kelembutan nodus limfa; limfadenitis purulen diiringi oleh (hiperemia, edema) dan gejala umum (kemerosotan mendadak dalam kesihatan, demam). Diagnosis limfadenitis pada kanak-kanak didirikan berdasarkan pemeriksaan klinikal, kiraan darah lengkap, ultrasound dan nodus limfa. Dalam rawatan kanak-kanak lymphadenitis menggunakan strategi konservatif (anti-bakteria, penyahpekaan, terapi disintoxication, aplikasi tempatan, UHF) atau pembukaan pembedahan dan saliran pusat bernanah dengan penghapusan wajib sumber utama jangkitan.
Limfadenitis pada kanak-kanak
Limfadenitis pada kanak-kanak adalah proses peradangan yang berjangkit atau tidak menular di organ periferal sistem limfa - nodus limfa. Lymphadenitis tergolong dalam salah satu tempat utama dalam kekerapan kejadian dalam amalan pediatrik, disebabkan oleh ketidakmampuan morfologi sistem limfa kanak-kanak. Selalunya, limfadenitis diperhatikan pada kanak-kanak berumur 1 hingga 6 tahun dan mempunyai kursus yang lebih pesat daripada pada orang dewasa. Lymphadenitis pada kanak-kanak membangunkan kali kedua, menjadikan ia sukar untuk penyakit radang utama berjangkit, limfadenopati supaya anak itu boleh dikesan oleh pelbagai pakar kanak-kanak: pakar kanak-kanak, kanak-kanak pakar audiologi, doktor gigi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, immunologist pediatrik kanak-kanak reumatologi dan lain-lain.
Sebabnya
Pertumbuhan dan perkembangan pembentukan limfoid pada kanak-kanak berterusan sehingga 6-10 tahun; tempoh ini dikaitkan dengan peningkatan kerentanan kepada pelbagai ejen berjangkit dan fungsi halangan-penapisan yang tidak mencukupi. Nodus limfa, sebagai unsur perlindungan imun, terlibat dalam semua proses patologi yang berlaku di dalam badan: mengiktiraf dan menangkap zarah asing (bakteria, toksin, produk penguraian tisu), mereka mencegah penyebaran mereka dari sumber tempatan dan memasuki darah.
Limfadenitis pada kanak-kanak yang paling sering mempunyai genesis yang tidak spesifik, patogen utamanya adalah mikroorganisma pyogenik, terutamanya staphylococci dan streptococci. Apabila limfadenitis pada kanak-kanak, biasanya terdapat tumpuan utama peradangan suppurative akut atau kronik, di mana jangkitan memasuki nodus limfa dengan aliran limfa, darah, atau bersentuhan.
Lebih daripada 70% kes limfadenitis pada kanak-kanak dikaitkan dengan proses pernafasan saluran pernafasan atas - tonsillitis, sinusitis, otitis. Limfadenitis pada kanak-kanak sering mengiringi jangkitan pada kulit dan membran mukus: furuncles, pyoderma, luka purulen, ekzema, stomatitis. Lymphadenitis boleh merumitkan perjalanan pelbagai jangkitan bakteria dan virus pada kanak-kanak - demam merah, difteri, jangkitan virus pernafasan akut, influenza, gondok, cacar air, dan campak. Bilangan terbesar limfadenitis pada kanak-kanak diperhatikan pada musim luruh musim sejuk disebabkan oleh peningkatan bilangan penyakit berjangkit dan peningkatan penyakit kronik.
Limfadenitis pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 6-7 tahun boleh dikaitkan dengan penyakit keradangan sistem rahang gigi (pulpitis, periodontitis, osteomyelitis). Dalam kes ini, peningkatan dalam gejala limfadenitis pada kanak-kanak mungkin berlaku selepas pengecilan proses patologi dalam fokus utama. Penyebab limfadenitis tertentu pada kanak-kanak adalah penyakit berjangkit dengan kecederaan nodus limfa yang tipikal - tuberkulosis, mononucleosis berjangkit, brucellosis, actinomycosis, sifilis, dan sebagainya.
Dalam sesetengah kes, limfadenitis pada kanak-kanak boleh dikaitkan dengan penyakit darah (leukemia akut dan kronik), tumor tisu limfoid (lymphosarcoma, limfogranulomatosis), dan kerosakan traumatik pada kelenjar limfa sendiri. Limfadenitis biasanya diperhatikan pada kanak-kanak dengan diatesis limfatik-hipoplasma, sering sakit dengan jangkitan virus pernafasan akut, dengan sejarah jangkitan virus herpes bersamaan (CMV, Epstein-Barr virus) dan penyakit gastrousus kronik.
Pengkelasan
Bergantung pada jenis patogen, lymphadenitis spesifik dan spesifik tidak terisolasi pada kanak-kanak, yang mungkin mempunyai akut (sehingga 2 minggu), subacute (2 hingga 4 minggu) atau kronik (lebih daripada sebulan). Mengikut sifat perubahan keradangan dalam kelenjar limfa pada kanak-kanak, serous (penyusupan), purulen, nekrotik (dengan nod lebur) limfadenitis dan adenoflegmon dibezakan.
Menurut lesi, limfadenitis pada kanak-kanak dibahagikan kepada serantau (serviks, submandibular, axillary, inguinal, dan lain-lain) dan umum; mengikut faktor etiologi - odontogenic (dikaitkan dengan patologi sistem rahang gigi) dan bukan odontogenik.
Gejala
Sebagai peraturan, limfadenitis pada kanak-kanak mempengaruhi kelenjar getah bening di muka dan leher (paling kerap - submandibular dan serviks pada satu atau kedua belah pihak, kurang kerap - parotid, buccal, occipital, telinga), dalam beberapa kes - axillary, inguinal.
Tahap akut limfadenitis tanpa akut pada anak-anak (1-3 hari penyakit) menunjukkan peningkatan yang menyakitkan, meningkat dengan ketara dan mengangkat ketegangan pada nodus limfa serantau, tanpa kehilangan pergerakan mereka dan membangunkan reaksi kulit tempatan. Keadaan umum kanak-kanak tidak rosak, suhu berubah dari normal ke nilai subfebril.
Peralihan limfadenitis akut ke peringkat purulen (3-6 hari dari penyakit) berlaku dengan tanda-tanda tempatan yang dinyatakan dan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan kanak-kanak. Terdapat tanda-tanda mabuk: menggigil, demam tinggi (sehingga 40 ºC), sakit kepala, kelemahan teruk, kurang nafsu makan dan gangguan tidur. Di kawasan kelenjar getah bening yang terjejas, sakit menarik atau menembak sakit, periadenitis, hiperemia tempatan dan pembengkakan kulit berlaku. Mungkin perkembangan adenophlegmon dengan kemunculan foci of fluctuation dan pelepasan keradangan purul yang melampaui nodus limfa. Adenophlegmones rantau maxillofacial boleh rumit oleh trombosis sinus cavernous, mediastinitis, sepsis.
Limfadenitis kronik pada kanak-kanak boleh berkembang terutamanya jika patogen adalah mikroorganisma yang lemah, atau menjadi kesinambungan bentuk akut penyakit ini. Dalam kursus kronik tanpa eksaserbasi, nodus limfa diperbesar, terhad dalam mobiliti, agak padat, tetapi tidak menyakitkan; kesejahteraan kanak-kanak tidak patah; suppuration berkembang jarang. Sekiranya kanak-kanak mempunyai jangkitan kronik yang menopang limfadenitis lambat untuk masa yang lama, nodus limfa secara perlahan dimusnahkan dan digantikan dengan tisu granulasi.
Limfadenitis kelamin pada kanak-kanak mempunyai kursus yang panjang, biasanya terhad kepada kumpulan serviks kelenjar getah bening, yang dikumpulkan dalam pakej yang ketat, tidak menyakitkan, penting, sama dengan kolar. Limfadenitis kelamin pada kanak-kanak mungkin rumit oleh kerosakan kesakitan, pembentukan petak-petak fistulous, perubahan parut pada kulit.
Limfadenitis spesifik yang dikaitkan dengan vaksinasi terhadap tuberkulosis ("bezhezheit"), boleh membesar pada kanak-kanak dengan kereaktifan umum yang rendah dan diubah, yang menunjukkan lesi kesakitan kronik nodus limfa axillary. Lymphadenitis umum pada kanak-kanak diperhatikan dengan tuberkulosis pulmonari yang disebarkan dan mabuk kronik; disertai dengan fibrosis ciri-ciri nod ("kelenjar-kelenjar").
Diagnostik
Diagnosis limfadenitis pada kanak-kanak termasuk peperiksaan fizikal yang menyeluruh, penilaian gambar klinikal dan sejarah penyakit, analisis darah klinikal, ultrasound nodus limfa dan sebilangan ujian diagnostik pembezaan tambahan. Pengesanan limfadenitis pada kanak-kanak mungkin memerlukan pemeriksaan oleh doktor pelbagai kepakaran: pakar pediatrik, pakar penyakit berjangkit, pakar otot pediatrik, pakar hematologi, pakar bedah, pakar batuk kering.
Semasa diagnosis, adalah perlu untuk menentukan etiologi limfadenitis pada kanak-kanak, untuk mengenal pasti tumpuan utama keradangan purulen. Kaedah bantuan untuk mengesan limfadenitis tabung di kalangan kanak-kanak adalah ujian tuberkulin, X-ray dada, tusukan diagnostik dan budaya bakteriologi bahan. Jika proses onkologi disyaki, biopsi nodus limfa dilakukan dengan pemeriksaan sitologi dan histologi tisu.
Diagnosis bawaan lymphadenitis pelbagai lokalisasi pada kanak-kanak dilakukan dengan tumor kelenjar liur, metastasis neoplasma maligna, phlegmon, hernia inguinal nujum, osteomielitis, penyakit sistemik (sarcoidosis, leukemia), penyakit tisu penyebaran meremas (arthritis rheumatoid remaja, aritmia jantung, adrenalina, wanita, remaja, sarcoidosis
Rawatan limfadenitis pada kanak-kanak
Rawatan limfadenitis pada kanak-kanak ditentukan oleh peringkat, jenis penyakit, tahap mabuk dan bertujuan untuk menghentikan proses berjangkit dan radang di nodus limfa dan menghapuskan fokus utama jangkitan.
Dalam limfadenitis yang tidak serous dan kronik akut pada kanak-kanak, terapi konservatif digunakan, termasuk antibiotik (cephalosporins, penisilin semi-sintetik, makrolida), agen desensitizing, rawatan tempatan (haba kering, memampatkan salep Vishnevsky, UHF). Menunjukkan ubat tonik - kalsium glukonat, askorutin, vitamin, immunostimulants.
Sekiranya tiada kesan terapi atau peralihan limfadenitis ke peringkat purulen, kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital dan autopsi kecemasan, saliran dan sanitasi bagi fokus purulen dijalankan. Dalam kes limfadenitis nekrotik pada kanak-kanak, penyingkiran menyeluruh rongga dilakukan, jika perlu, nodus limfa dikeluarkan. Dalam tempoh selepas operasi, terapi anti-radang dan detoksifikasi kompleks ditunjukkan. Rawatan limfadenitis tabiat khusus pada kanak-kanak dijalankan di institusi perubatan khusus.
Prognosis dan pencegahan
Prognosis limfadenitis pada kanak-kanak dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi adalah baik, dengan kursus kronik jangka panjang adalah mungkin untuk menggantikan tisu limfoid dengan tisu penghubung; kadang-kadang di kawasan kelenjar getah bening yang terkena pelanggaran saliran limfa (lymphostasis) berkembang.
Pencegahan limfadenitis pada kanak-kanak terdiri daripada menghapuskan sumber jangkitan kronik, rawatan pergigian yang tepat pada masanya, luka trauma dan purulen kulit dan membran mukus, meningkatkan daya tahan umum dan tempatan organisma.