Proses keradangan di dalam tubuh manusia tercermin dalam struktur darah. Sekiranya terdapat keabnormalan yang sama di dalam badan, doktor sentiasa menghantar pesakit untuk ujian darah dengan penyahkodan formula leukosit. Ia membantu menentukan sejauh mana peringkat perkembangan adalah lesi patologi pada orang dewasa, untuk mendiagnosis kesihatan pesakit.
Jenis Sel Darah Putih
Kajian serupa sel darah putih merangkumi beberapa nilai. Dalam darah manusia, jenis sel dibezakan:
Kesemua mereka dicirikan oleh beberapa perbezaan dalam prestasi tugas berfungsi.
Apakah kiraan darah leukosit?
Rumusan ini menentukan nisbah jenis sel yang berbeza, dinyatakan sebagai peratusan. Leukosit itu sendiri adalah sel-sel putih penting yang tergolong dalam mekanisme pertahanan tubuh. Mereka melakukan tugas-tugas berikut:
- melindungi sistem peredaran darah daripada patogen;
- mereka terlibat dalam proses yang muncul dalam pelbagai organ semasa perkembangan faktor-faktor negatif yang menimbulkan gangguan dalam fungsi normal badan (anemia, kencing manis, penyakit lain, semua varian penyakit jantung, keracunan oleh bahan berbahaya, patologi ginjal, tekanan).
Dengan perubahan negatif di dalam badan, perubahan indikator berlaku. Kemungkinan penyimpangan adalah isyarat pertama kehadiran jangkitan bakteria, patologi berjangkit dalam tubuh manusia.
Apa yang ditentukan
Untuk mengenal pasti masalah dan kemudian merawatnya dengan betul, anda perlu menghubungi makmal klinikal. Formula leukosit darah semasa penyahkodan akan membantu menentukan nilai berikut:
- mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan kesihatan, kemajuan pembangunan
patologi, kehadiran komplikasi; - kenalpasti provokat penyakit;
- menubuhkan penyebab jangkitan virus, bakteria atau kulat;
- menilai keberkesanan kaedah pemulihan yang maju;
- meramalkan hasil penyakit mengikut tindak balas;
- menilai diagnosis doktor.
Teknik Analisis
Untuk menjalankan analisis perlu disediakan terlebih dahulu. Ia perlu untuk kelaparan beberapa jam, juga tidak mengalami tekanan (pada tahap emosi atau fizikal). Prosedurnya sendiri kelihatan seperti ini:
- mengambil darah vena;
- letakkan cecair pada plat kaca khas, yang diperiksa menggunakan mikroskop;
- pakar mengeluarkan beberapa ratus sel darah dari sampel untuk menentukan bilangan dan kepekatan leukosit;
- maka sampel darah tidak tersebar secara merata ke permukaan plat;
- monocytes, eosinophils dan basophils adalah badan berat - mereka diedarkan di sepanjang tepi sampel, limfosit cahaya bergerak ke pusat;
- kemudian tentukan bilangan leukosit;
- apabila terdapat peningkatan dalam monosit, neutrofil dalam darah, peningkatan bilangan limfosit, atau penurunan, juruteknik makmal campur tangan dalam penyahkodan.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kesilapan tertentu dalam penyelewengan penunjuk sentiasa ada. Faktor penentu adalah kesilapan pemilihan biomaterial, persediaan tidak wajar untuk penyelidikan dan beberapa sebab lain. Transkrip leukogram lengkap biasanya siap selepas beberapa hari.
Kaedah leukosit dalam pembedahan darah dilakukan oleh doktor yang hadir. Beliau menganalisis data yang diperoleh dengan mengira formula darah, mengenali proses-proses yang berlaku di dalam tubuh, mengikut analisis sistem darah.
Prestasi biasa
Jadual menunjukkan nilai normal peratusan sel darah putih untuk semua kategori orang. Norma leukoformula ditunjukkan di bawah:
Penyahkodan dan penyebab penyimpangan
Apabila mengkaji analisis data, doktor membandingkannya dengan norma yang diterima. Adalah penting untuk mengetahui parameter yang biasanya dikaitkan dengan nilai maksimum yang dibenarkan oleh seseorang yang agak sihat, berdasarkan kategori umurnya. Norma formula ini secara langsung dipengaruhi oleh umur dan jantina pesakit.
Peningkatan bilangan neutrofil sengit mungkin dengan fenomena berikut:
- angina, pyelonephritis kronik atau diperbetulkan, radang paru-paru, yang mempunyai asal bakteria virus;
- mabuk apa-apa bentuk;
- membakar penyakit;
- penggunaan glucocorticosteroids;
- serangan jantung;
- gangrene
Kandungan yang dikurangkan sel-sel neutrofil yang dibahagi mencirikan faktor-faktor yang tidak menyenangkan:
- brucellosis, tuberkulosis, jangkitan bakteria yang lain, yang menimbulkan bakteria, virus;
- jangkitan virus tertentu, seperti campak atau rubella;
- penyakit radiasi;
- kesan bahan toksik pada sumsum tulang;
- beberapa patologi autoimun.
Leykoformuly beralih dalam kedua-dua arah
Pergeseran indikasi menentukan dominasi sel umur tertentu terhadap orang lain. Pada mulanya, terdapat kelebihan neutrofil muda, basofil bayi baru lahir dan sel-sel lain yang terlibat dalam proses pembentukan darah. Walau bagaimanapun, ketidakseimbangan ini tidak penting atau mempunyai nisbah yang hampir sama. Sekiranya terdapat ketidakseimbangan yang signifikan dalam kumpulan darah, maka penunjuk yang dikira berubah sedikit.
Pergeseran nombor ke kiri menunjukkan dominasi sel muda. Manifestasi ini dicirikan oleh manifestasi seperti itu - gangguan patologi yang dicatatkan di dalam tubuh: radang atau perubahan nekrotik dalam struktur tisu. Pergeseran ke kanan menunjukkan peningkatan dalam bilangan sel dewasa. Keadaan ini menimbulkan kekurangan vitamin B12, pembentukan penyakit radiasi, keradangan buah pinggang, penyakit hati - semua patologi ini berasal dari myelosit.
Tingkatkan
Keputusan ujian darah dengan peningkatan formula leukosit, jika faktor-faktor seperti berikut:
- badan itu terjejas oleh kandidiasis atau kulat lain;
- penyakit rematik;
- peningkatan kepekatan glukosa darah;
- tumor onkologi;
- keracunan plumbum atau wap raksa;
- tekanan emosi atau fizikal yang tinggi;
- penggunaan ubat-ubatan tertentu;
- sisihan darah patologi;
- Kumpulan ubat antibiotik menimbulkan tindak balas alergi.
Turunkan
Sekiranya kepekatan neutrofil diturunkan berhubung tahap normal, keadaan ini ditimbulkan:
- batuk kering atau demam kepialu;
- mengambil ubat anti-radang, antibiotik atau antihistamin;
- anemia atau kejutan anaphylactic.
Bilangan monosit adalah penunjuk yang sangat penting, penurunan yang tidak jelas mencirikan kehadiran penyakit serius. Sebab utama untuk keadaan ini:
- onkologi;
- jangkitan berjangkit;
- anemia aplastik;
- penyakit hematologi tertentu yang menyebabkan gangguan peredaran darah.
Keracunan dengan garam logam berat boleh membunuh eosinofil. Penurunan ini juga diperhatikan pada masa melahirkan bayi, dengan perkembangan keadaan kejutan, pada masa mengambil glucocorticoids, disebabkan oleh anemia aplastik atau leukemia sel berbulu. Penurunan basofil diperhatikan semasa mengandung, pada hari ovulasi, dengan hipertiroidisme dan pneumonia, dan penyakit sum-sum tulang.
Leukogram dalam kanak-kanak
Formula darah leukosit pada kanak-kanak berbeza sedikit apabila usia bayi berubah. Pertama, bayi baru lahir mempunyai leukoformula, yang hampir tidak berubah sepanjang tahun pertama hidupnya. Penunjuk ini agak labil, kerana ia mudah dilanggar kerana kebimbangan atau kebencian anak-anak kecil, dalam hal penyakit, perubahan tajam dalam keadaan iklim.
Pada usia 6 tahun, bilangan limfosit dan neutrofil perlahan-lahan tetapi semakin meningkat. Sudah hampir pada usia 15 tahun, leukogram tidak jauh berbeza dari yang sama seperti pada orang dewasa. Oleh itu, saintis telah mengetahui - formula kanak-kanak secara semula jadi berubah apabila ia tumbuh.
Meningkatkan monosit menimbulkan jangkitan virus atau kulat, patologi darah, penyakit rematik. Ketinggian basophil berlaku disebabkan oleh cacar air, pembengkakan leukemia myeloid kronik, perkembangan myxedema, serta kolitis ulseratif, nefrosis biasa, atau anemia kronik.
Penentuan jenis jangkitan
Leykoformula membantu mengenal pasti penyakit berjangkit. Untuk membezakan sifat bakteria atau virus menyebabkan patologi, adalah perlu untuk mengoleskan darah pada kaca selepas mengambil pil smear. Kemudian juruteknik meletakkan sampel di bawah mikroskop, memerhatikan bagaimana leukosit bertindak. Jika dia mengenal pasti mereka, menentukan spesies, menetapkan jumlahnya. Ini berterusan sehingga titik 100 dicapai.
Pengawal utama terhadap bakteria atau jangkitan adalah neutrofil tersegmen konvensional. Ia adalah sel matang, sentiasa bersedia untuk mengalahkan badan-badan asing. Apabila terdapat banyak neutrofil, maka tubuh itu boleh dilindungi dari mana-mana bakteria. Tetapi agar sel-sel ini matang, mereka mesti melalui beberapa transformasi. Pada mulanya, neutrophil tusukan berkembang dalam darah. Apabila badan manusia diserang oleh mikroorganisma patogen, neutrofil memberi isyarat kepada sumsum tulang, yang memerlukannya untuk membangun sel-sel stab baru. Dengan kepekatan tinggi mereka, juruteknik makmal menentukan kehadiran jangkitan bakteria yang kuat.
Kadar pemendapan Erythrocyte - ESR
Analisis ESR memberi peluang untuk menilai kadar pemisahan plasma dengan eritrosit. Di hadapan jangkitan virus, bilangan limfosit meningkat, jika sifat bakteria patologi diperhatikan, peratusan neutrofil meningkat.
Lebih positif, keputusan ESR tidak boleh menjadi asas kepada fakta bahawa tubuh manusia benar-benar sihat. Kajian mendapati bahawa kebanyakan pesakit, ESR adalah kurang daripada 20 mm / jam. Malah peningkatan dalam nilai ESR sehingga 100 mm / jam jarang memungkinkan untuk praktikal mengenali tanda-tanda penyakit. Analisis ESR Erythrocyte dilakukan berdasarkan bahan darah yang diambil dari urat. Tonton perubahan dalam tiub ujian dalam kira-kira satu jam. Dalam tempoh ini, eritrosit dipisahkan daripada plasma. Penunjuk kemudiannya dikira dengan mengukur jarak dari sel darah merah ke wajah yang kelihatan di bahagian atas plasma. Penunjuk biasa adalah pemendapan yang licin sel-sel darah merah, dan hanya plasma tulen sahaja.
Jenis dan fungsi leukosit
Fungsi leukosit adalah yang paling pelbagai. Mari kita lihat secara ringkas jenis sel-sel ini dan lihat apa yang masing-masing secara khusus bertanggungjawab.
Neutrophils
Sel-sel universal dianggap wakil-wakil leukosit ini. Mereka diaktifkan sekiranya berlaku proses patologi. Neutrophils melindungi tubuh manusia daripada kemasukan sel asing, melepaskan bahan kimia khas yang boleh menarik segmen keradangan yang lain. Reaksi keradangan itu sendiri dicetuskan oleh neutrophils untuk mengalahkan patologi.
Limfosit
Sel-sel tersebut melakukan tindakan berikut dalam fungsi pelindung tubuh. Menembusi tumpuan radang, unsur-unsur ini bertindak balas terhadap sebatian kimia yang disekat oleh neutrofil.
Eosinophils
Sel darah putih sedemikian adalah sangat diperlukan untuk tindak balas alahan. Bilangan eosinofil meningkat dengan ketara, jika alergen telah menembusi badan. Disebabkan ini, individu yang terjejas mengembangkan kepekaan alah.
Di samping itu, eosinophils membantu mengatasi parasit. Bilangan eosinofil juga meningkat di hadapan lesi parasit, contohnya, giardiasis dan opisthorchiasis. Ini dijelaskan oleh tindak balas eosinofil untuk toksin parasit memasuki darah.
Basophils
Basophils adalah wakil kecil kategori leukosit. Sel-sel ini menghasilkan histamin, yang membantu mengatasi gejala alahan, mereka mengeluarkan toksin. Dengan meningkatkan jumlah basofil, penyakit seperti basofilia dapat didiagnosis.
Monocytes
Tugas yang mereka selesaikan adalah sama dengan rakan neutrofil mereka. Kerja utama ini bertujuan menghancurkan badan-badan asing. Fungsi sel ini dilakukan oleh phagocytosis.
Apakah formula leukosit dan bagaimana ia dikira
Salah satu komponen ujian darah adalah formula leukosit. Doktor mengesyorkan takrifnya untuk sebarang patologi, kerana ia sensitif kepada banyak patologi. Dalam artikel ini kita akan menganalisis semua kemungkinan perubahan dalam jumlah leukosit dan apa yang mereka maksudkan.
Jenis Sel Darah Putih
Jumlah darah lengkap terdiri daripada beberapa petunjuk. Kesemuanya digambarkan dalam unit pengukuran mereka sendiri, dengan simbol dalam huruf Latin.
Oleh itu, apabila anda menerima ujian darah (leukogram) di tangan anda, penyahkodan nilai berguna kepada sesiapa sahaja:
Formula leukosit yang direkodkan secara berasingan. Ia mencerminkan nisbah bilangan sel darah putih ke satu sama lain. Ini penting untuk diagnosis klinikal, kerana semua leukosit tidak sama.
Terdapat beberapa jenis yang berbeza dalam fungsi mereka dalam tubuh manusia:
Neutrophils
Salah satu sel yang paling serba boleh. Diaktifkan oleh apa-apa keradangan, sama ada bakteria atau virus. Neutrophils memusnahkan mana-mana bahan badan asing, yang menonjolkan komponen kimia yang menarik sel-sel lain keradangan. Oleh itu, apa-apa tindak balas radang pada asasnya dipicu oleh neutrofil.
Sel-sel neutrophil juga dibahagikan mengikut kematangan mereka:
- Myelocytes dan metamyelocytes adalah sel-sel muda yang muda yang tidak berfungsi. Orang yang sihat tidak mempunyai mereka dalam darah mereka.
- Sel-sel membakar - sel-sel masak yang sentiasa terdapat di dalam darah. Jumlah mereka meningkat secara dramatik semasa permulaan jangkitan.
- Segmental - sel yang paling matang dan matang. Mereka melakukan semua fungsi melindungi tubuh yang wujud dalam neutrofil. Neutrofil segmen adalah peringkat terkini dalam perkembangan myelosit.
Limfosit
Ini adalah sel-sel yang melakukan peringkat kedua tindak balas imun. Mereka datang ke tempat keradangan, bertindak balas terhadap bahan kimia yang disekat oleh neutrofil.
Limfosit menyikat beberapa jenis:
- B-limfosit - mewujudkan antibodi kepada jangkitan virus dan bakteria.
- Pembantu dan pembunuh limfosit T - memulakan kerja limfosit B dan bebas memusnahkan sel-sel virus.
- Pembunuh semulajadi mampu membunuh sel yang telah menjangkiti virus atau yang telah mengalami perubahan tumor.
Monocytes
Fungsi yang sama seperti neutrofil. Kerja utama monosit adalah memusnahkan bahan asing. Mereka melakukan tugas mereka menggunakan fagositosis.
Inilah proses penyerapan monoki oleh bakteria, virus, atau patogen lain. Di dalam sel, unsur ini mati, memberikan maklumat monosit tentang strukturnya. Di masa depan, ia akan membantu B-limfosit untuk membangunkan antibodi kepada patogen ini.
Eosinophils dan basophils
Ini adalah sel-sel yang terlibat dalam reaksi alahan. Jumlah mereka meningkat secara dramatik jika alahan kepada bahan berkembang di dalam tubuh manusia.
Ini adalah kerana unsur-unsur kimia yang melepaskan eosinofil bahawa seseorang mengalami gejala tindak balas alahan akut:
- Membengkak muka;
- Terdapat batuk atau hidung berair;
- Kulit merah;
- Terdapat ruam.
Di samping alergi, eosinophils bertindak balas terhadap parasit. Telah terbukti bahawa bilangan eosinofil meningkat jika terdapat jangkitan parasit dalam tubuh, seperti Giardia atau opisthorchiasis. Ini disebabkan reaksi eosinofil untuk antigen parasit yang memasuki darah.
Fungsi leukosit
Leykoformula bukan untuk apa-apa terdiri daripada beberapa komponen. Setiap sel ini penting dalam menyediakan tubuh dengan sistem imun yang sihat. Ia semua bermula dengan kemasukan bakteria atau virus dalam tubuh manusia. Mikroba patogenik diserap oleh neutrofil, yang menjalankan pencernaannya - fagositosis.
Selepas fagositosis, neutrofil mengekalkan zarah mikrob, menunjukkan kepada limfosit. T-limfosit dan B-limfosit bersama-sama menyusun serangan terhadap patogen. Sel B menghasilkan jisim antibodi yang sangat sesuai untuk bakteria ini. Hanya tindakan bersama ini memberikan tindak balas imun dalam sebarang jangkitan. Oleh itu, nisbah sel leukogram sangat penting.
Nilai leukogram biasa
Di setiap makmal, nilai yang berbeza boleh diambil seperti biasa, bergantung pada teknologi dan reagen yang digunakan oleh juruteknik. Oleh itu, analisis dalam pemerhatian yang dinamik harus dilakukan dalam satu makmal. Ini akan mengekalkan nilai-nilai yang betul dan jelas mengesan dinamik.
Tetapi ada kriteria purata yang boleh digunakan jika makmal tidak menyediakan datanya.
Kadar bilangan sel sangat bergantung kepada seks dan umur orang.
Bagaimana analisisnya
Darah untuk menentukan jumlah leukosit boleh diambil dalam dua cara:
- Kapilari - dari jari.
- Venous - dari vena periferal.
Penunjuk analisis yang diambil dengan cara yang berbeza boleh berbeza-beza dari satu orang. Tetapi biasanya perubahan ini tidak melebihi nilai normal. Sebagai kaedah pengiraan, mikroskop darah sentiasa digunakan sebelum ini. Ia dijalankan oleh pembantu makmal, mengira bilangan sel dalam bidang pandangan di bawah mikroskop.
Pengiraan dilakukan pada 100 sel, jadi hasil akhir adalah mudah untuk ditetapkan sebagai peratusan. Sebelum menghitung neutrofil atau sel-sel lain, bidang pandangan secara mental dibahagikan kepada 3 bidang dari satu tepi ke yang lain.
Hari ini, banyak makmal menggunakan penganalisis automatik. Ini adalah alat yang menghitung semua sel yang mungkin ia dapat.
Apabila menggunakan penganalisis hematologi, anda boleh melihat lebih banyak sel dalam masa yang singkat. Tetapi dalam kes kontroversi, keutamaan diberikan untuk melihat di bawah mikroskop oleh juruteknik makmal. Seseorang boleh mengenal pasti perbezaan kecil dalam penampilan sel yang boleh membincangkan mengenai patologi.
Mengapa menentukan leykoformulyu
Sebilangan besar penunjuk leykoformuly membolehkan ia bertindak balas kepada banyak penyakit. Analisis yang dikira dengan betul dalam kesihatan dan penyakit akan sangat membantu doktor.
Apabila doktor dihantar untuk menentukan jumlah leukosit, dia mempunyai beberapa matlamat:
- Bantuan dalam diagnosis;
- Menentukan keterukan atau aktiviti proses;
- Dinamik pemulihan;
- Reaksi atau kekurangannya terhadap dadah;
- Pengesanan awal komplikasi.
Perubahan dalam bilangan dan nisbah dalam leukogram
Apabila mengira peratusan sel neutrofil, nisbah bentuk leukocyte matang dan muda akan dipaparkan. Ini membolehkan anda memahami tahap ketajaman proses dan keterukannya.
Dengan peningkatan jumlah sel-sel induk dan nuklear dalam analisis, mereka bercakap mengenai peralihan formula leukosit ke kiri, kerana sel-sel ini terletak di sebelah kiri dalam bentuk. Ini bercakap untuk tindak balas imun yang aktif. Dalam sesetengah kes, penampilan sel yang paling tidak matang dalam darah periferal boleh bercakap untuk penyakit onkologi.
Jadual nisbah bentuk neutrofil sebagai peratusan jumlah sel darah putih.
Dalam kes kontroversi atau semasa menjalankan ujian klinikal, definisi indeks intoksikasi leukosit (LII) boleh digunakan. Ini adalah sikap neutrofil yang belum matang yang muncul dalam peradangan akut ke sel lain - limfosit, monosit, eosinofil.
Nilai indeks dikira berdasarkan umur dan jantina. Nombor indeks anggaran adalah 0.6.
Punca leukosit meningkat atau menurun
Peningkatan bilangan neutrofil berlaku apabila:
- Jangkitan bakteria - angina, pyelonephritis, pneumonia;
- Ketoksikan apa-apa sifat;
- Mengambil glucocorticosteroids - prednisone;
- Membakar penyakit;
- Gangrene, serangan jantung.
Pengurangan jumlah neutrofil menyertai:
- Jangkitan bakteria yang teruk - brucellosis, tuberkulosis;
- Jangkitan virus - campak, rubella;
- Kesan toksin pada sumsum tulang;
- Penyakit radiasi;
- Penyakit autoimun.
Sebab utama perubahan dalam bilangan sel limfosit adalah jenis jangkitan yang berlainan. B-limfosit matang dalam sumsum tulang, dan T-limfosit dalam timus. Perbezaan ini menekankan bahawa fungsi mereka berbeza. Tetapi dalam analisis ia tidak kira mana dari pecahan itu meningkat. Makmal mengkaji jumlah jumlah limfosit.
Lymphocytosis atau peningkatan bilangan limfosit berlaku apabila:
- Infeksi bakteria kronik - batuk kering, sifilis, brucellosis;
- Penyakit virus akut - selesema, cacar air, campak;
- Tumor sistem darah - limfoma;
- Disfungsi hormon - hipotiroidisme;
- Anemia makrocyte - kekurangan folik;
- Patologi autoimun - lupus erythematosus sistemik.
Mengurangkan bilangan limfosit atau lymphocytosis mengiringi:
- Immunodeficiency primer - Sindrom Di Georgie;
- Immunodeficiencies sekunder - jangkitan HIV;
- Mengambil glucocorticosteroids - prednisone;
- Jangkitan bakteria akut - radang paru-paru streptokokus;
- Kesan toksik pada sumsum tulang - radiasi, logam berat.
Monosit tidak mempunyai nilai klinikal, jika ia dianggap secara individu. Oleh itu, perubahan mereka biasanya dinilai dalam kombinasi dengan petunjuk leukosit lain.
Monosit biasanya meningkat apabila:
- Jangkitan bakteria;
- Pencerobohan parasit;
- Tumor sistem darah.
Penurunan jumlah monosit hampir tidak dijumpai tanpa jumlah leukositopenia. Oleh itu, ia tidak mempunyai nilai diagnostik. Perlu menyebutkan mononukleosis berjangkit. Ini adalah jangkitan virus, kriteria utama yang merupakan pengesanan mononuklear dalam darah.
Ini adalah sel yang kelihatan seperti monosit tetapi patologi. Dalam orang yang sihat, pengesanan sel mononuklear dalam darah tidak dapat diterima.
Eosinophils dan basofils adalah kriteria untuk reaksi alahan dan beberapa penyakit berjangkit. Pengiraan bilangan mereka juga bergantung kepada jumlah leukosit dalam ujian darah.
Peningkatan yang paling biasa dalam bilangan eosinofil berlaku apabila:
- Granuloma Eosinophilic;
- Leukemia Eosinophilic;
- Pencerobohan parasit;
- Demam Scarlet;
- Reaksi alahan;
- Dermatosis kronik: psoriasis, eksim.
Eosinophils rendah mengiringi:
- Mengambil dadah kortikosteroid;
- Beberapa jangkitan teruk, seperti demam kepialu.
Ujian darah dengan formula leukosit
Leukosit merupakan bahagian penting dalam tubuh, melindungi dari bakteria dan bahan berbahaya. Mereka menelan dan melucutkan zarah asing. Akibatnya, tingkah laku sel-sel ini dapat menunjukkan kehadiran proses peradangan, kerana komposisi darah menunjukkan keadaan kesihatan manusia. Oleh kerana itu, untuk diagnosis, yang memberikan hasil pada jumlah leukosit dalam darah, analisis khusus ditetapkan, yang diterapkan dalam obat berdasarkan jumlah darah leukocyte nama. Berdasarkan hasilnya, adalah mungkin untuk mengetahui jenis penyakit, mencadangkan kursus dan meramalkan hasil seterusnya. Apa yang boleh menunjukkan ujian darah am untuk formula leukosit?
Petunjuk
Formula leukosit menyatakan tentang perubahan beberapa jenis leukosit. Sering kali, kajian sedemikian ditetapkan dengan analisis umum untuk ujian perubatan rutin, penyakit berjangkit, untuk leukemia darah, dan untuk memantau pelbagai penyakit.
Perkiraan Leukocyte
Leukosit dalam darah adalah sel-sel sistem imun yang bertanggungjawab untuk melindungi tubuh manusia. Matlamat mereka adalah untuk membentuk sempadan tertentu di mana tidak ada bahan berbahaya, toksin, badan-badan asing harus jatuh.
Terdapat beberapa jenis sel leukosit yang melakukan tugas tertentu. Basophils, monosit, neutrophils, eosinophils, limfosit membentuk kumpulan pertahanan badan. Apakah fungsi yang dilakukan oleh sel-sel ini?
Neutrophils dalam darah - spesies ini bertanggungjawab untuk memastikan keselamatan. Mereka mengenali, memeluk dan memusnahkan virus atau bakteria. Mereka dibahagikan kepada:
- myelosit (embrio) dan metamyelosit (berasal dari myelosit). Kebanyakan mereka tidak berada dalam darah orang yang sihat, tetapi dalam kes penyakit yang serius mereka muncul.
- coke-coder (muda) - dengan jangkitan atau penyakit yang bersifat bakteria, peningkatan jumlahnya jika teras tersegra tidak dapat meneutralkan jangkitan.
- segmetnuklear (matang) - berada dalam bilangan yang paling besar, kerana ia merupakan perlindungan tubuh dalam keadaan normal.
Eosinofil darah adalah halangan perlindungan terhadap pelbagai parasit, dan badan-badan ini menunjukkan diri mereka dalam penyakit alergi, onkologi dan autoimun.
Limfosit. Mereka mewujudkan imuniti antivirus, kerana mereka dapat menghafal antigen, dan turut mengambil bahagian dalam sintesis antibodi.
Monosit dalam darah adalah serupa dengan fungsi neutrophil, tetapi berbeza kerana mereka mampu bukan sahaja menangkap dan memusnahkan bakteria berbahaya, tetapi juga menyerap sel-sel mati. Dengan cara ini, mereka membuat pembersihan darah, memberikan keupayaan untuk meregenerasi tisu.
Basophils. Mereka muncul apabila proses alergi berlaku yang menghalang penyebaran mikroorganisma dan toksin berbahaya sepanjang darah.
Kiraan darah leukosit menunjukkan keadaan seseorang yang sakit, keparahan penyakitnya, sebab dan hasilnya. Selain leukocytograms, terdapat indeks leukosit yang menunjukkan tahap badan protein dalam darah.
Contoh sedemikian adalah indeks leukosit yang mabuk, yang menentukan proses keradangan yang rumit. Serta indeks jenis lain, sebagai contoh, imunoreaktiviti, alergi. Mereka membantu menilai tahap rintangan badan, keupayaan sistem imun, dan keadaan pesakit.
Akhirnya, leukoformula berfungsi untuk menentukan baki badan-badan ini dalam darah.
Analisis
Sebelum anda melakukan ujian darah untuk formula leukosit, anda perlu menjalani latihan yang sukar. Ia hanya perlu untuk menolak makanan selama 3-4 jam, dan tidak tertakluk kepada tekanan fizikal dan emosi.
Bahannya adalah darah dari urat. Kemudian ia diletakkan pada plat kaca khas di bawah mikroskop. Juruteknik makmal membuat beberapa ratus sel untuk menentukan bilangan dan tahap leukosit. Tahap seterusnya ialah pengedaran darah di seluruh permukaan kaca, tetapi tidak sama rata. Badan-badan berat berada di tepi, dan cahaya di tengah. Untuk berat termasuk: monosit, basofil dan eosinofil, dan limfosit ke paru-paru.
Mengira badan putih dalam darah menggunakan 2 pilihan:
- Kaedah Schilling. Pengiraan berlaku secara kondisional dalam 4 kawasan yang membuang air besar.
- Kaedah Filipchenko. Juruteknik membahagikan swab ke dalam 3 bahagian, dan menentukan jumlah dalam garis melintang lurus.
Walau bagaimanapun, terdapat klinik dilengkapi peralatan baru dan kiraan sel darah putih menjadikan peranti khas - penganalisis. Dan jika hasilnya menyimpang secara mendadak dari norma, maka orang itu campur tangan. Perlu diingatkan bahawa terdapat kesilapan dalam jumlah kesilapan dalam mana-mana. Faktor-faktor adalah kesalahan lukisan darah, penyediaan smear dan lain-lain.
Mengekodkan ujian darah sudah siap dalam beberapa hari. Menganalisis nilai yang diperoleh oleh doktor yang hadir.
Analisis penyahkodan
Pakar yang terlatih khusus bertanggungjawab untuk mentafsirkan formula leukosit darah. Walau bagaimanapun, anda juga boleh membandingkan keputusan dengan norma-norma. Untuk melakukan ini, anda perlu tahu apa penunjuk yang maksimum yang dibenarkan untuk orang yang sihat sesuai dengan umur mereka.
Terdapat norma leukosit darah untuk orang dewasa:
Jadual formula leukocyte norma untuk orang dewasa
- neutrofil - 55%;
- limfosit - 35%;
- monosit - 5%;
- eosinofil - 2.5%;
- basofil - 0.5%.
Norma-norma leukosit mengikut umur:
- hemoglobin adalah protein yang terdapat dalam sel darah merah. Ia diperlukan untuk mengangkut oksigen ke seluruh badan, serta karbon dioksida. Bagi lelaki: 130 - 160g / l, untuk wanita: 120 - 140g / l, untuk kanak-kanak dari 0 hingga 6: 100 - 140g / l, dan sehingga 12: 120 - 150g / l.
Dengan sisihan penunjuk dalam formula leukosit, sebagai contoh, dalam arah yang menurun, kemungkinan perkembangan pelbagai jenis anemia atau leukemia didapati. Sekiranya diperbesarkan, ia menunjukkan kehadiran diabetes mellitus, dehidrasi atau penyakit sistem hematopoetik.
- sel darah merah. Norma untuk lelaki adalah 4.0-5.0 × 1012 / l, untuk wanita: 3.6 - 4.6 × l, pada kanak-kanak dari 0 - 6 tahun: 5 - 15.5 × l, pada kanak-kanak dari 0 - 6 tahun: 5.0-15.5 × l, sehingga 12 tahun - 4.0 - 13.5 × l.
Ketinggian rythrocyte dalam darah adalah mungkin dengan alahan dadah, sinusitis, bronkitis, dan leukemia. Jika angka kurang daripada norma, ini menunjukkan tahap awal proses keradangan, perkembangan penyakit virus atau berjangkit.
- neutrofil. Kandungan biasa neutrofil tersegmentasi untuk orang dewasa ialah 50 hingga 70%, untuk kanak-kanak dari 0 hingga 6: 28 - 55%, sehingga 12 tahun: 43 - 60%. Bagi tikaman, pada orang dewasa 1 - 3%, dan pada kanak-kanak sehingga 16 1-5%. Penyimpangan dari norma menunjukkan bahawa tidak semuanya teratur dalam tubuh. Jadi, jika amaunnya melebihi, maka pada dasarnya adalah semasa bronkitis, sinusitis, keradangan organ. Penunjuk ini mengurangkan penyakit yang berjangkit atau penyakit darah.
Peralihan leukosit
Dalam menguraikan analisis untuk formula leukosit, ada sebutan seperti pergeseran leukomulla. Ia menyifatkan kandungan menusuk dan dibahagikan kepada ba. Sekiranya peralihan adalah ke kanan, maka neutrophil menusuk lebih kecil daripada lebih kurang, yang menjejaskan keadaan hepatitis manusia. Kemudian keadaan manusia dikaitkan dengan gangguan hati, ginjal atau kehadiran anemia megaloblastik. Sekiranya pergeseran ke kiri, maka peningkatan stab-tangles dan metamyelosit dan myelosit akan muncul. Kemudian penyakit itu timbul: asidosis atau jangkitan akut. Juga dengan tekanan fizikal.
Peralihan leukosit
- eosinofil. Bagi kanak-kanak yang baru lahir dan bayi sehingga 2 minggu, 1-5% adalah normal, untuk bayi 1-6%, dari 1 hingga 2 tahun penunjuk ini adalah 1-7%, dari 2 hingga 5 ini ialah 1-6%, dan kemudian kadar tetap tidak berubah 1 - 5%. Tahap tinggi eosinofil berlaku dengan pemekaan alergik, dengan penyakit berjangkit, tumor atau penyakit sistem hematopoetik. Pengurangan berlaku semasa tekanan, jangkitan purulen, kecederaan dan luka bakar, mabuk.
- monosit bertanggungjawab untuk pengiktirafan badan-badan asing. Bagi bayi baru lahir, kadarnya 3-12%, kemudian untuk bayi berusia 2 minggu, kadarnya naik dari 5 hingga 15%, pada bayi 4-10%, pada kanak-kanak di bawah 2 tahun 3-10%, dan kadarnya tidak berubah. Peningkatan monosit dalam darah berlaku dengan jangkitan kulat dan virus, penyakit reumatik, penyakit sistem hematopoietik. Dan juga mungkin semasa tempoh pemulihan. Penurunan ini diperhatikan semasa melahirkan anak, keadaan kejutan, semasa mengambil glucocorticoids. Juga dengan anemia aplastik atau leukemia sel berbulu.
- basofil. Norma adalah 0 - 0.5% untuk semua. Peningkatan basofil diperhatikan dalam penyakit seperti: cacar air, myxedema, leukemia myeloid kronik. Dalam penyakit lain: penyakit Hodgkin, kolitis ulseratif, anemia kronik, nefrosis. Pengurangan basofil berlaku semasa kehamilan, ovulasi, radang paru-paru, hyperthyroidism, dan juga dalam mitologi dalam sumsum tulang.
- limfosit. Sepanjang hayat, penunjuk ini berubah. Bagi bayi yang baru lahir 15-35%, untuk bayi sehingga 2 minggu, 22-55%, pada bayi 45-70%, pada kanak-kanak sehingga 2 tahun, 37-60%, sehingga 5 tahun, 33-55%, hingga 8 tahun, 30-50% sehingga 15 tahun, angka ini adalah 30 - 45%, dan kemudian tanpa perubahan 20 - 40%. Limfosit bertambah yang bercakap tentang SARS, jangkitan virus, penyakit darah, dan keracunan. Pengurangan limfosit diperhatikan dalam jangkitan akut dan penyakit, tuberkulosis miliaria, anemia aplastik, kegagalan buah pinggang, jangkitan HIV.
Leukogram pada kanak-kanak
Kiraan darah leukosit pada kanak-kanak mengandungi beberapa perbezaan bergantung kepada umur.
Bagi bayi yang baru lahir, nisbah bentuk darah stabil. Walau bagaimanapun, kuantiti meningkat pada hari ke-6 hingga 49 - 60%, dan neutrophil berkurangan kepada 35 - 48%.
Pada bulan pertama kehidupan, kanak-kanak membentuk leukoformula, yang akan berterusan selama setahun. Petunjuk bagi bayi mempunyai beberapa perbezaan dalam labil, mereka dapat dengan mudah diganggu ketika anak itu marah atau cemas, dalam hal sakit, atau dalam perubahan iklim. Sehingga 6 tahun, bilangan neutrofil dan limfosit meningkat. Lebih hampir 15 tahun, leukogram menjadi sama dengan orang dewasa.
Dan sebagainya, ternyata formula leukocyte darah pada kanak-kanak akan secara semula jadi berubah disebabkan oleh usianya. Bilangan neutrofil dalam darah bayi baru lahir dalam lingkungan 51 hingga 71%, pada hari-hari pertama kehidupannya secara beransur-ansur meningkat, dan kemudian mula menurun tajam. Pada masa ini, tahap limfosit bayi berkisar dari 15 hingga 35%, menjelang akhir minggu kedua mencapai 55%. Apabila bayi berusia 6-7 hari, lengkung lymphocyte dan neurophil berkumpul. Persimpangan ini dipanggil persimpangan pertama.
Bagi basophilic, mereka hampir tidak hadir pada bayi baru lahir. Bilangan monosit dalam darah berada dalam lingkungan antara 6.5 hingga 11%, dan pada akhir minggu pertama dari 8.4 kepada 14.1%. Sel-sel plasma agak kecil dari 6.4 hingga 11.2%. Dalam bayi sehingga seminggu, terdapat peralihan visual ke sebelah kiri menurut Schilling, yang seimbang sebelum akhir minggu.
Formula leukosit dalam kanak-kanak
Untuk bulan hidup, bayi menarik leukogram, yang akan menjadi tahun pertama. Ia mempunyai kelebihan limfosit, selalu terdapat pergeseran neutrofil ke kiri, monositosis seimbang dan kehadiran sel-sel plasma. Kaedah leukosit berlainan di kalangan bayi berbeza-beza mengikut julat luas.
Apabila kanak-kanak pergi ke sekolah, jumlah mereka berkurangan, dan neutrofil meningkat. Bilangan monosit juga sedikit berkurangan, dan sel-sel plasma tidak lagi hadir. Pada usia 15 tahun, leukogram menjadi lebih dekat kepada orang dewasa. Penilaian yang tepat terhadap nisbah pelbagai bentuk leukosit dalam darah sangat penting dalam kes penyakit.
Bagaimana cara menentukan jenis jangkitan
Leykoformula pada kanak-kanak dan orang dewasa memberikan jawapan kepada banyak soalan dalam kes-kes penyakit berjangkit. Tetapi bagaimana untuk membezakan antara virus atau bakteria?
Apabila mengambil pil smear, darah disalirkan ke kaca. Selepas itu, pembantu makmal mengambil mikroskop, meletakkannya ke bawah dan melihat, memerhatikan kelakuan leukosit. Apabila dia melihatnya, ia menentukan dalam rupa apa jenisnya dan merekodkan bilangan setiap jenis. Dia melakukan ini sehingga 100 diperolehi.
Hubungan sel darah yang berbeza menunjukkan jenis jangkitan. Jika peratusan besar limfosit berlaku, maka ia adalah jangkitan virus, jika neutrofil, maka bakteria.
Pejuang utama terhadap jangkitan dan bakteria adalah neutrofil tersegmentasi. Ini adalah sel yang paling popular di dalam darah. Dengan kata lain, dia matang dan bersedia mengendalikan semua badan asing di dalam badan. Sekiranya terdapat banyak, tubuh dilindungi dari semua bakteria.
Bagaimanapun, untuk neutrofil tersegra menjadi matang, ia mesti menjalani satu siri transformasi. Pada mulanya ia dilahirkan dalam bentuk neutrofil lain - nuklear yang menusuk. Dan apabila tubuh manusia menyerang apa-apa sakit, maklumat itu dihantar ke sumsum tulang untuk memulakan pengeluaran band muda. Dan jika terdapat banyak, itu bermakna terdapat jangkitan bakteria akut.
Untuk membesarkan dan mengamankan diri sendiri dan, pertama sekali, bayi sendiri, dalam masa kita, mungkin menjalani banyak pemeriksaan dan diagnostik. Terutamanya pada kandungan leukosit dalam darah bayi. Lagipun, ini adalah maklumat yang sangat penting mengenai kesihatan anak anda.
Ujian Ujian
Terdapat beberapa kes yang perlu untuk ujian darah:
- anda mesti diperiksa oleh doktor sekali setahun
- dengan komplikasi penyakit
- dengan keletihan.
Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR)
Analisis ESR membolehkan anda menilai kadar pemendapan tertentu dan pemisahan darah ke plasma dan sel darah merah. Kaedah ini sangat berkesan dan boleh dipercayai seperti teknologi abad ke-21 yang tidak berdiam diri dan ubat memerlukan diagnosis kualitatif terhadap sebarang jenis penyakit atau masalah epidemik, dan sebagainya. Populariti analisis ini telah meningkat, kerana ia secara teknikalnya mudah dan mudah dicapai, dan hasilnya boleh dipercayai. Tetapi jika semuanya adalah normal dengan penunjuk, bolehkah kita mengandaikan bahawa orang itu tidak sakit? Dan jika sebaliknya?
Keputusan yang baik dalam kadar sedimentasi erythrocyte tidak bermakna bahawa tubuh manusia tidak terjejas oleh bakteria atau jangkitan. Merujuk kepada data, majoriti pesakit dengan ESR kurang daripada 20 mm / jam. Dan di beberapa tempat, walaupun dengan ESR tinggi 100 mm / jam, seseorang tidak dapat mengetahui tentang tanda-tanda penyakit.
Petunjuk norma ESR mengikut Westergren
Oleh itu, peningkatan ESR dalam darah dalam kebanyakan kes berlaku apabila:
- jangkitan, sebagai proses menular meningkatkan ESR
- penyakit ganas (tumor tunggal, dan lain-lain)
- rheumatologi
- patologi buah pinggang.
Untuk kaedah ini, gunakan alat Pancenkov, yang terdiri daripada 100 mm pipet dan tripod. Analisis dilakukan berdasarkan darah dari urat atau dari kapiler di mana bahan diletakkan yang tidak membiarkannya dibungkus. Dalam kes ini, smear diletakkan dalam tiub ujian tipis dan dijaga selama kira-kira sejam. Tiub ujian terdiri daripada kaca atau plastik. Pada masa ini, terdapat pemisahan menjadi sel darah merah dan plasma yang berasingan. ESR dikira mengikut saiz dari muka di bahagian atas plasma ke eritrosit. Penunjuk biasa adalah pemendapan eritrosit perlahan, yang mana terdapat sisa plasma tulen.
Terdapat satu lagi kaedah "berhenti aliran" di mana sampel bercampur untuk membahagikan sel-sel darah merah. Proses ini mesti dilakukan secara berkesan, jika microblocks mungkin mengubah hasilnya. Pengukuran berkisar antara 2 hingga 120mm / jam. Hasilnya mempunyai ketepatan yang tinggi.
Dengan protein yang tinggi, eritrosit terpaku. Oleh itu, mereka turun dengan cepat, dan ESR dalam darah meningkatkan tahapnya. Akibatnya, penyakit akut atau kronik boleh menyebabkan peningkatan ESR. Pada wanita, ESR lebih tinggi daripada lelaki, kerana terdapat lebih sedikit.
Norma ESR untuk remaja sehingga 15 tahun: 2-20mm / jam, dari 15 hingga 50: 2-15 mm / jam, dan selepas 50: 2-20mm / jam. Bagi wanita, nilai yang dibenarkan sehingga 50 adalah dari 2 hingga 20 mm / jam, dan selepas 50, dari 2 hingga 30 mm / jam.
Apa keperluannya
Ia adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit-penyakit dengan jangkitan kanser akut atau kronik. Walau bagaimanapun, analisis jenis ini dijalankan bersama dengan orang lain, kerana ia tidak memberikan jawapan yang tepat kepada jenis penyakit, perkembangan dan hasilnya.
Dilantik untuk memantau penyakit berjangkit, onkologi dan autoimun. Dan juga digabungkan dengan formula darah leukosit atau ujian darah umum.
Ujian darah boleh memberi banyak jawapan untuk diagnosis dan penyakit yang kompleks, serta menggambarkan keadaan manusia. Walau bagaimanapun, penyahkodan dilakukan oleh seorang pakar yang berpengalaman yang dapat memberi penjelasan yang tepat dan membetulkan proses rawatan.
Kiraan darah leukosit - penyahkodan pada orang dewasa dan kanak-kanak, norma
Dari artikel ini, anda akan mempelajari formula darah leukosit, dan transkrip petunjuk analisis pada orang dewasa dan anak-anak. Apakah penyimpangan, dan bagaimana untuk mempersiapkan analisis.
Terima kasih kepada ujian darah, doktor dapat mengetahui banyak maklumat berguna dan penting mengenai keadaan kesihatan pesakit yang diperiksa. Kajian penunjuk yang dipanggil formula leukocyte dilakukan untuk menentukan jenis penyakit, sifat perjalanannya, perkembangan komplikasi dan pemasangan unjuran penyakit awal.
Apakah formula leukosit?
Formula leukosit adalah petunjuk penting nisbah berangka semua jenis leukosit, dikira sebagai peratusan, berdasarkan pemeriksaan tisu berwarna. Leykoformula merupakan sebahagian daripada analisis KLA yang meluas. Ia ditentukan dalam sampel darah periferal dalam beberapa cara:
- Mikroskopi darah dari jari - pengiraan dilakukan secara manual, dengan pemeriksaan mikroskopik.
- Menguji darah dari urat - mengira dengan cara automatik.
Oleh kerana perbezaan saiz sel, leukosit mempunyai lokasi tertentu dalam bahan yang sedang diteliti: neutrophil, basofil dan eosinofil terletak di pinggir, dan limfosit dengan monosit terletak di bahagian tengah smear.
Jenis leukosit dalam leukogram
- Eosinophils ditentukan oleh alahan, pencerobohan parasit, penyakit berjangkit dan autoimun, serta tumor kanser.
- Neutrophils membantu melawan jangkitan akut dengan memusnahkan dinding sel mikroorganisma patogen dan seterusnya membuangnya (menangkap dan memusnahkan sel-sel asing). Mereka dibahagikan kepada:
- Myelocytes (nascent) dan metamyelocytes (muda) sel - dalam sampel biasa mereka tidak boleh. Muncul hanya sekiranya terdapat penyakit atau serangan penyakit yang teruk, disertai dengan perencatan fungsi hematopoietik sumsum tulang.
- Band-nuklear (muda) - bilangan mereka mula berkembang dengan jangkitan bakteria, apabila neutrophils dibahagikan tidak dapat menampung tugas mereka.
- Segmen sel (matang) - secara kuantitatif lebih tinggi daripada selebihnya. Diperlukan untuk berfungsi dengan normal sistem imun.
- Limfosit adalah sejenis pemakan: mereka mendapati, mengenal pasti dan memusnahkan antigen, dan turut menyumbang kepada penambahan pembentukan antibodi oleh badan untuk memastikan memori imun (hafalan dan pengiktirafan pesat agen asing).
- Monosit - tugas utamanya adalah menyerap dan memproses sel-sel mati, bakteria, virus, dan lain-lain. ejen, sel-sel atipikal, serpihan fagosit mereka sendiri, dan sebagainya.
- Basophils - fungsi sebenar sel-sel ini tidak dikaji secara pasti. Adalah diketahui bahawa mereka mengawal reaksi alahan dan proses pembekuan darah. Diaktifkan pada permulaan keradangan.
Sel plasma (sel plasma) diperlukan untuk pengeluaran antibodi. Biasanya, mereka dibenarkan dalam analisis pada kanak-kanak, tetapi mereka tidak seharusnya berada pada orang dewasa. Sel-sel plasma hanya muncul semasa patologi akut.
Apa yang menunjukkan formula leukosit
Analisis ini bermaklumat apabila mendiagnosis:
- Jangkitan virus dan bakteria (membolehkan diagnosis pembezaan).
- Pencerobohan parasit.
- Penyakit alahan.
- Neoplasma dan leukemia malignan (sebagai kaedah tambahan diagnosis utama).
- Keadaan sistem imun pesakit.
Memecahkan leukogram darah pada orang dewasa
Dalam menilai ujian darah untuk formula leukosit dalam pesakit dewasa, pakar memeriksa petunjuk tertentu dan konsistensinya dengan nilai normal.
Kadar penyahkulasian berformat dalam dewasa dipaparkan dalam jadual:
Sebarang penyimpangan yang direkodkan daripada nilai normal adalah alasan untuk menjalankan pemeriksaan yang lebih teliti. Semua keputusan yang diperoleh dinilai bersama-sama dengan anamnesis, gejala klinikal, aduan pesakit dan keputusan ujian lain.
Tafsiran formula leukocyte darah pada kanak-kanak
Dalam analisis kanak-kanak terdapat perubahan berterusan bergantung kepada pertumbuhan dan perkembangan organisma, oleh itu kadar formula darah pada kanak-kanak akan bergantung pada umur. Sejurus selepas kelahiran, neutrofil (kira-kira 65-70% daripada jumlah sel) berlaku dalam analisis bayi. Limfosit kira 25-30%.
Dalam tempoh lima hari pertama, tahap limfosit meningkat, dan neutrofil menurun. Pada hari ke-5, salib fisiologi pertama berlaku - tahap limfosit mencapai 50-60%, dan neutrofil - dari 35 hingga 47%.
Lebih dekat dengan umur satu bulan, tubuh kanak-kanak menghasilkan lebih banyak limfosit daripada neutrofil, menghasilkan imuniti yang kuat untuk menahan bakteria. Di seluruh jisim leukosit, sehingga 65% jatuh pada limfosit sendiri, dan kira-kira 15-20% pada neutrofil. Leukoformula darah pada kanak-kanak ini menyediakan bayi berusia 1 tahun dengan sistem imun yang kuat, yang penting untuk tempoh perkembangan aktif.
Selepas tahun pertama, apabila sistem kekebalan tubuh terbentuk sepenuhnya, jumlah lymphocyte secara beransur-ansur menurun.
Dengan mencapai umur empat tahun, lintasan lain berlaku, di mana limfosit sekali lagi dibandingkan dengan neutrofil, membentuk halangan kepada penembusan mikroorganisma patogenik. Selepasnya, jumlah neutrophil terus meningkat, dan limfosit menurun.
Lebih dekat kepada tahun keenam, penyahkulasian formula leukosit darah seseorang kanak-kanak lebih menyerupai analisis orang dewasa, di mana sebahagian besar jatuh pada neutrofil dan limfosit.
Apakah pergeseran leukosit?
Dalam formula leukocyte standard, neutrofil muda ditunjukkan dari kiri ke kanan, diikuti oleh sel yang lebih matang. Pertama sekali, nisbah kedua-dua kategori ini diambil kira. Shift dikelaskan kepada 3 jenis: kiri, dengan peremajaan dan hak.
Pergeseran formula leukosit
Apakah pergeseran leukosit ke kiri
Satu keadaan yang menunjukkan dominasi sel-sel muda dalam aliran darah ke atas yang matang, tetapi disebabkan oleh aktiviti biologi mereka yang lemah, mereka tidak dapat mengekalkan imuniti yang normal. Penyebab fenomena ini sering:
- Kehilangan darah
- Penyakit disertai oleh perencatan fungsi hematopoietik sumsum tulang.
- Proses keradangan aseptik.
- Neoplasma ganas.
- Jangkitan dengan kesabaran purulen.
- Ketoksikan tubuh.
Apabila pergeseran leukosit ke kiri ditentukan dengan peremajaan yang ketara, hasilnya boleh menyebabkan gangguan darah (leukemia).
Apakah pergeseran leukocyte ke kanan
Keadaan yang berlaku apabila pertumbuhan leukosit matang dikesan, dengan dominasi ke atas semua jenis sel lain. Pengekodan sedemikian adalah mungkin di bawah keadaan sedemikian:
- Gangguan hati
- Disfungsi ginjal.
- Iradiasi dengan radiasi pengion.
- Transfusi darah tetap.
Selepas analisis, pembantu makmal mengira indeks peralihan yang dipanggil, yang menunjukkan tahap jumlah leukosit baru kepada yang lebih dewasa.
Formula leukocyte darah membolehkan diagnosis pembezaan antara jangkitan virus dan bakteria, serta kecurigaan kehadiran pencerobohan parasit dan kehadiran tumor malignan.
Penyimpangan dari nama nomad orang dewasa
Lymphocytosis, yang ditunjukkan oleh peningkatan kepekatan limfosit dalam aliran darah, dapat menunjukkan perkembangan salah satu daripada patologi berikut:
Bilangan limfosit rendah boleh dilihat di latar belakang:
- Keadaan imunosupresif.
- Penyakit autoimun.
- Disfungsi ginjal.
- Kekurangan nutrien dan unsur surih.
- Terapi radiasi.
- Rawatan dengan kortikosteroid.
Peningkatan jumlah neutrofil adalah petunjuk penting bagi penyakit berikut:
- Pendarahan akut.
- Ketoksikan.
- Perkembangan penyakit etiologi bakteria.
- Infark miokardium.
- Vaskulitis
- Neoplasma ganas.
- Patologi autoimun.
Sekiranya analisis penyahkulasikan menunjukkan kepekatan neutrofil yang rendah, doktor mungkin mengesyaki patologi berikut:
- Keadaan imunosupresif.
- Pengaruh sinaran mengion.
- Penyakit berjangkit yang progresif.
Pertumbuhan monosit menunjukkan keadaan berikut:
- Jangkitan yang berlaku akibat pengaruh bakteria.
- Perkembangan arthritis rheumatoid.
- Mononucleosis berjangkit.
- Pencerobohan parasit.
- Hemoblastosis.
Kepekatan rendah monosit dalam formula limfositik membantu mengesyaki tuberkulosis pulmonari. Apabila tahap basofil yang tinggi didapati, anda boleh memikirkan kehadiran leukemia mieloid atau erythremia yang berlaku secara kronik. Penyahkodan formula leukosit pada orang dewasa mungkin menunjukkan peningkatan dalam eosinofil, yang sering dikesan semasa:
- Alahan.
- Demam Scarlet.
- Jangkitan dengan parasit.
- Patologi kulit.
- Leukemia Eosinophilic.
Pengurangan dalam eosinofil dewasa boleh dicetuskan oleh demam kepialu progresif atau hiperaktif adrenal. Tafsiran leukogram dilakukan dengan penilaian pergeseran nuklear, di mana perhatian khusus diberikan kepada nisbah neutrofil yang matang dan tidak matang.
Pada masa ini, bentuk leukosit dianggap sebagai salah satu indikator yang paling penting dalam diagnosis. Mengendalikan KLA dengan penilaian leukogram memberi peluang untuk membicarakan kehadiran keadaan patologi akut, keberkesanan kursus terapeutik yang ditetapkan, serta ramalan yang mungkin untuk masa depan.
Kemungkinan keabnormalan pada kanak-kanak
Apa-apa perubahan dalam leukogram, sama ada peralihan leukosit ke kiri atau kanan, serta peningkatan atau penurunan dalam indeks leukosit dalam mabuk dalam kanak-kanak, selalu menunjukkan permulaan atau perkembangan pelbagai patologi.
Kepekatan tinggi limfosit (limfositosis) didiagnosis apabila organisma dijangkiti dengan jangkitan sebarang etiologi:
Di samping itu, meningkatkan penumpuan sel boleh menyebabkan penyakit seperti asma, patologi autoimun, reaksi alergi alergi. Kekurangan leukosit pada umur ini (lymphocytopenia) menunjukkan luka patologi bagi sumsum tulang.
Sebilangan besar neutrofil (neutrophilia) atau peralihan neutropilik ke kiri pada hari pertama kehidupan adalah keadaan fisiologi. Di masa depan, crossover leukosit akan berlaku.
Neutrophilia patologi mungkin menunjukkan keradangan luka umbilik (omphalitis), enterocolitis, jangkitan streptokokus, dan sebagainya.
Peningkatan jumlah monosit disifatkan sebagai keadaan (monositosis), yang disebabkan oleh jangkitan kulat atau virus. Dalam keadaan ini, gejala-gejala perlu diberi alasan oleh beberapa tanda visual:
- Limfadenopati.
- Keradangan dalam nasofaring dan laring.
- Hepatomegali dan kelembutan di hipokondrium yang betul.
Di samping itu, peralihan formula leukosit ke kanan atau kiri sering dikaitkan dengan kekurangan monosit (monocytopenia). Keadaan ini boleh berkembang dengan kekurangan vitamin B dan asid folik. Masalah ini sering dikaitkan dengan kekurangan zat besi atau anemia kekurangan asid folat B12 dan folat.
Peningkatan jumlah basofil (basofilia) adalah keadaan yang agak jarang berlaku. Alasannya ialah kehadiran pesakit dengan tuberkulosis, merosakkan nodus limfa, leukemia myeloid.
Eosinophils juga boleh mempunyai pergeseran leukosit ke kiri atau kanan. Eosinofilia boleh disebabkan oleh alahan atau kehadiran cacing parasit.
Petunjuk untuk analisis
Persampelan biomaterial untuk penilaian lanjut leukogram adalah bermanfaat dalam salah satu daripada kes berikut:
- Laluan peperiksaan profesional.
- Merancang kehamilan.
- Bersedia untuk pembedahan.
- Diagnosis mana-mana patologi (formula leukocyte merujuk kepada salah satu jenis utama OAK kembara).
- Pembacaan patologi kronik.
- Kesakitan perut akut, berpeluh berlebihan pada waktu malam, emaciasi, sesak nafas, cirit-birit, nodus limfa bengkak.
Tanda-tanda klinikal untuk OAK dengan leukogram:
- Hyperthermia.
- Keadaan demam.
- Kesakitan di sendi.
- Nyeri badan, rasa sakit umum.
- Sakit kepala.
- Keperluan diagnosis pembedahan antara jangkitan virus dan bakteria.
- Nodus limfa bengkak.
- Peningkatan pendarahan.
- Ruam pustular pada badan.
- Resep ubat imunosupresif.
- Kemoterapi atau radioterapi.
- Berpeluh malam.
- Pemeriksaan rutin untuk dimasukkan ke hospital.
- Pemeriksaan rutin wanita hamil.
Penyediaan untuk analisis
Untuk mendapatkan keputusan analisis yang paling boleh dipercayai, pesakit mesti bersedia untuk prosedur pengumpulan darah:
- Darah diambil pada waktu pagi, dengan ketat pada perut kosong (dari masa makan hingga analisis perlu menahan lebih dari 10 jam). Beberapa waktu sebelum prosedur, anda boleh minum segelas air kosong.
- Anda perlu mengecualikan dari menu harian anda berlemak, asap, hidangan pedas dan minuman tonik (kopi, teh yang kuat, tenaga), serta mana-mana alkohol 3-4 hari sebelum prosedur.
- 1-2 jam sebelum masa pensampelan darah yang dijadualkan tidak boleh merokok (rokok, hookah), anda tidak boleh mengangkat berat, saraf.
Sejurus selepas sampling, tiub dengan biomaterial dihantar ke makmal untuk penyelidikan. Pembantu makmal, menggunakan mikroskop, menentukan nisbah semua leukosit yang dapat dilihat dan mengira leukogram. Di samping itu, penganalisis automatik boleh digunakan untuk hasil yang lebih tepat dan cepat.
Teknik Analisis
Pengiraan formula leukocyte dilakukan oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan menggunakan kaedah smear di bawah mikroskop.
Di samping itu, penganalisis automatik hematologi sering digunakan. Jika keabnormalan tertentu dikesan, penilaian smear mikroskopik tambahan dilakukan, dengan penerangan mengenai morfologi yang jelas dari sel-sel yang kelihatan dan penghalusan leukogram.
Peranti automatik memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang lebih baik: pada teknik ini, adalah mungkin untuk memeriksa lebih daripada 2,000 sel, dan di bawah mikroskop, hanya 200. Semasa ujian darah pada penganalisis, hasilnya akan lebih bermaklumat.
Pengiraan automatik juga mempunyai beberapa kelemahan, kerana ia tidak dapat membezakan neutrofil oleh jenis nukleus dan nuklear jenis nukleus.
Kesimpulan
Analisis ini mudah dilakukan, tidak memerlukan peralatan dan reagen mahal, sehingga dapat dilakukan di laboratorium apa pun.
Ia sangat bermaklumat dan boleh digunakan semasa diagnosis awal. Ia membolehkan anda untuk mewujudkan kehadiran jangkitan, parasit dan tindak balas alahan, mengesyaki kehadiran tumor malignan, patologi imun, penyakit darah, dan sebagainya.