Penyalahgunaan alkohol membawa kepada perkembangan poliuropati alkohol pada kaki bawah. Penyakit neurologi ini menyebabkan kerosakan kepada sistem saraf periferal dan berkembang akibat kerosakan toksik kepada badan. Penyakit ini mempunyai kesan negatif terhadap sistem saraf, menyebabkan penyakit yang serius.
Punca Neuropati
Polneuropati alkohol pada kaki bawah yang timbul disebabkan oleh penggunaan alkohol dalam kuantiti yang banyak (kedua-duanya selepas pengambilan tunggal dan berulang). Walau bagaimanapun, tidak semua pesakit yang telah didiagnosis dengan patologi neurologi mempunyai kecenderungan untuk meminum alkohol, jadi alkohol bukan satu-satunya penyebab perkembangan penyakit ini.
Perkembangan neuropati alkohol juga berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:
- gangguan metabolik;
- kekurangan vitamin kumpulan B, magnesium;
- pelanggaran peredaran mikro dalam gentian saraf;
- memerah penghujung saraf kerana tinggal berpanjangan dalam satu kedudukan.
Polyneuropathy pada kaki yang lebih rendah dengan penggunaan alkohol berkembang dalam beberapa peringkat:
- Kurangkan bekalan nutrien ke tisu kerana kesan toksik etil alkohol, yang melanggar metabolisme.
- Mengurangkan kelajuan laluan denyutan melalui gentian saraf.
- Kerosakan kepada sistem saraf pusat dan persisian.
- Disfungsi sistem pencernaan (kemerosotan penyerapan dinding usus).
- Melemahkan imuniti, oleh sebab itu badan menghasilkan antibodi yang "menyerang" sel-sel yang sihat.
- Pengumpulan toksin dalam badan akibat gangguan metabolik.
Perkembangan polyneuropathy alkohol pada bahagian bawah kaki tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, penyelidik mendapati bahawa akson adalah sasaran utama untuk mabuk alkohol. Proses-proses ini bertanggungjawab untuk penghantaran impuls saraf.
Dengan penggunaan minuman beralkohol yang berpanjangan, hati menderita dan kepekatan vitamin B yang dikurangkan secara mendadak dalam tubuh.
Gejala
Neuropati anggota badan alkohol bawah umur pada mulanya mempunyai gejala-gejala dalam bentuk kelemahan pada otot-otot kaki. Walau bagaimanapun, ciri ini dicirikan oleh beberapa penyakit lain dan hanya keletihan fizikal. Oleh itu, kebanyakan orang tidak memperhatikan manifestasi utama patologi dan memulakan rawatan pada peringkat akhir perkembangannya.
Gejala-gejala berikut menunjukkan polyneuropathy pada kaki bawah:
- peningkatan atau penurunan kepekaan kulit;
- kekeringan dan mengelupas kulit;
- perubahan berjalan;
- kulit mendapat naungan biru atau marmar;
- perubahan dalam tekanan darah;
- kesakitan pembakaran watak;
- penyingkiran piring kuku;
- keguguran rambut.
Kekalahan sistem saraf perifer diwujudkan dalam bentuk "goosebumps" pada anggota badan yang lebih rendah, rasa mati rasa separa atau lengkap. Gejala ini dilengkapi dengan kekejangan otot. Dan intensitas sensasi yang menyakitkan di badan yang lebih rendah bertambah dengan sentuhan atau senaman fizikal.
Lama kelamaan, atrofi serat otot berkembang, disertai dengan rupa ulser pada permukaan kulit. Dalam kes-kes yang teruk, gejala-gejala neuropati alkohol dicatatkan dalam bentuk jantung berdebar, meningkat berpeluh, sesak nafas. Faktor ini menunjukkan kerosakan paru-paru, yang memerlukan perhatian perubatan segera.
Dengan mabuk akut badan, kekeliruan, tanda-tanda gangguan mental berlaku. Ia juga mungkin pelanggaran ekspresi wajah, pengekalan kencing sementara.
Ciri penting polyneuropathy alkohol adalah kira-kira sebulan selepas permulaan tanda-tanda pertama, pelepasan datang, tetapi gejala ini menunjukkan peralihan penyakit ke fasa kronik. Jika hanya kaki yang teruk, anda perlu mendapatkan bantuan daripada doktor dan menjalani rawatan untuk ketergantungan alkohol.
Diagnosis polneuropati
Diagnosis neuropati ekstrem yang lebih rendah bermula dengan pengumpulan maklumat pesakit. Gejala-gejala yang dinyatakan di atas mungkin memberi isyarat kepada pelbagai patologi lain yang sering boleh diketepikan di peringkat komunikasi dengan pesakit.
Di peringkat seterusnya, kaki diperiksa, yang menunjukkan perubahan yang berlaku: kelemahan otot, kebas, atrofi, dan tanda kerosakan lain.
Electroneuromyography digunakan untuk membezakan polyneuropathy dengan gangguan neurologi yang lain. ENMG membolehkan anda mengenal pasti tahap kerosakan pada gentian saraf, kehadiran proses keradangan dan proses degeneratif. Jika penyakit disyaki, biopsi tambahan diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
Rawatan neuropati alkohol pada kaki bahagian bawah
Polneuropati alkohol dirawat secara komprehensif. Mengikut keputusan diagnostik, kursus pengambilan ubat ditetapkan, yang bertujuan untuk menghilangkan kekurangan unsur surih dan menyelamatkan pesakit dari gejala-gejala yang menyertainya. Terapi yang berjaya memerlukan pembetulan gaya hidup, menyediakan penolakan lengkap minuman beralkohol.
Fisioterapi, terapi senaman, membantu mempercepat pemulihan pesakit. Dalam lesi yang lebih ringan yang berkaitan dengan perjalanan poliuropati alkohol pada bahagian kaki yang lebih rendah, rawatan dengan remedi rakyat mungkin. Semasa tempoh pemulihan, penting untuk mengubah diet harian yang memihak kepada pemakanan yang betul.
Terapi ubat
Rawatan polneuropati alkohol pada bahagian bawah ekstrem dilakukan dengan menggunakan ubat berikut:
- Vitamin B yang diberikan secara intramuskular atau intravena;
- vitamin C;
- "Pentoxifylline" atau "Cytoflavin", yang meningkatkan peredaran mikro darah;
- ubat antihipoksik (Actovegin). Meningkatkan bekalan oksigen ke tisu, dengan itu mencegah perkembangan hipoksia;
- "Curantil" atau "Vinpocetine". Menguatkan dinding vaskular dan meningkatkan aliran keluar vena;
- "Neyromedin." Menormalkan pengaliran gentian saraf dan aliran isyarat kepada otot.
Terlepas dari tahap perkembangan patologi, antidepresan (Amitriptyline, Paroxetine) dan ubat antiepileptik (Carbamazepine, Neurontin) adalah disyorkan. Neuropati alkohol memerlukan ubat anti-radang nonsteroid (Diclofenac, Ibuprofen).
Dengan luka-luka seperti ini, mengesyorkan agen yang mempunyai kesan merangsang proses metabolik. Ubat-ubatan ini termasuk nootropics. Ubat-ubatan kumpulan ini mempunyai kesan positif terhadap pertukaran nuklein di ruang serat gentian saraf. Nootropics memulihkan kerja sistem saraf pusat, menindas gejala neuropati.
Di samping itu, terapi ubat termasuk hepatoprotectors. Ubat-ubatan ini memulihkan fungsi hati dan mencegah kerosakan organ.
Fisioterapi
Rawatan polneuropati alkohol pada bahagian bawah kaki adalah bertujuan untuk memulihkan fungsi mereka yang hilang. Untuk tujuan ini, sebagai tambahan kepada ubat, langkah-langkah fisioterapeutik ditunjukkan:
- urut;
- terapi elektro dan magnet, merangsang kerja sistem saraf;
- pembersihan darah menggunakan peranti yang sesuai;
- Terapi latihan.
Prosedur fisioterapi biasanya ditetapkan selepas menjalani terapi dadah.
Aktiviti ini dijalankan selama beberapa bulan, kerana neuropati memprovokasi gangguan serius yang memerlukan pemulihan yang panjang.
Semasa tempoh pemulihan, pesakit dirawat sebagai latihan gimnastik yang menormalkan nada otot.
Diet
Disebabkan fakta bahawa polyneuritis alkohol dari kaki bawah mempunyai kesan ke seluruh badan, bekalan nutrien yang berterusan diperlukan untuk pemulihan pesakit. Untuk pesakit ini dipindahkan ke diet khusus, yang melibatkan penggunaan hati haiwan, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan.
Sangat penting untuk dimasukkan ke dalam hidangan diet yang termasuk vitamin kumpulan B. Di samping hati, unsur-unsur surih ini terdapat dalam kuman bran dan gandum.
Oleh kerana alkohol mempunyai kesan buruk terhadap fungsi sistem pencernaan, disyorkan untuk tidak memasukkan makanan pedas dan asin dari diet, yang memberi tekanan tambahan pada organ saluran pencernaan.
Rawatan remedi rakyat
Sebagai tambahan kepada terapi tradisional, seseorang yang menderita neuropati alkohol pada kaki yang lebih rendah akan dibantu oleh rawatan remedi kaum: berwarna pada herba Valeria, motherwort dan thyme. Ubat-ubatan ini dibenarkan untuk mengambil, tertakluk kepada kelulusan doktor.
Rawatan yang kompleks dan terapi rakyat adalah faktor perjuangan yang berjaya dengan penyakit ini.
Dengan kekalahan ekstrem yang lebih rendah, ubat berikut ditunjukkan:
- Broths dari siri, oregano, yasnotki, bedstraw pagi. Komponen ini diambil dalam perkadaran yang sama dan dicampurkan dengan akar licorice dan burdock, bunga tua, kerucut hop, dan daun birch. Komposisi itu menambah 2 cawan air mendidih. Kacau direbus selama tiga jam. Alat ini membantu mengembalikan metabolisme.
- Kacau pasli dan bunga matahari untuk mengeluarkan toksin. Ia akan mengambil 2 sudu besar. biji dan setengah gelas hijau. 300 ml kefir ditambah kepada campuran. Komposisi diambil 40 minit sebelum sarapan pagi.
- Campuran benih thistle dan minyak bunga matahari. Ia akan mengambil 4 sudu besar. biji dan 150 ml minyak. Bahan-bahan bercampur antara satu sama lain dan dengan 2 sudu besar. peppermint kering. Komposisi yang terhasil digunakan tiga kali sehari sebelum makan. Ubat ini menormalkan fungsi hati.
Perubatan tradisional tidak menggantikan terapi dadah, tetapi melengkapkannya.
Ramalan dan akibatnya
Pemulihan dari poliuropati ekstrem yang lebih rendah mengambil masa sehingga enam bulan, tertakluk kepada pematuhan semua preskripsi perubatan. Keengganan terapi membawa kepada perkembangan komplikasi teruk. Neuropati alkohol menyebabkan lumpuh separa atau lengkap, kerosakan pada cerebellum, disfungsi CNS dan kemunculan gangguan mental. Ia juga mungkin kematian pesakit akibat pemusnahan hati atau serangan jantung.
Pencegahan
Satu-satunya cara untuk mencegah neuropati alkohol pada kaki yang lebih rendah - penolakan lengkap penggunaan produk yang mengandungi alkohol. Ia juga disarankan untuk mengikuti prinsip pemakanan yang betul dan mengekalkan gaya hidup yang aktif untuk mencegah gangguan metabolik.
Rawatan polneuropati alkohol pada bahagian bawah kaki
Polneuropati alkohol pada bahagian bawah kaki adalah salah satu komplikasi yang paling biasa dari kompleks penyakit somatik, mental dan neurologi, yang ditunjukkan dalam penyalahgunaan alkohol. Menurut statistik, penyakit ini lebih sering dikesan daripada sirosis hati, ensefalopati dan gangguan gastrointestinal yang disebabkan oleh mabuk yang berpanjangan dengan etanol. Diagnosis tepat pada masa poliuropati dan terapi yang mencukupi dapat meminimumkan risiko membangunkan keadaan patologi yang membawa kepada kecacatan dan kematian.
Bentuk penyakit
Pakar mengklasifikasikan polyneuropathy alkohol kepada beberapa kumpulan. Alasan untuk sistematisasi adalah gambaran klinikal penyakit dan kadar perkembangannya.
Dengan sifat perjalanan polyneuropathy terbahagi kepada tiga jenis:
- kronik, berkembang lebih 12 bulan dan lebih lama;
- akut, dicirikan dengan kadar pembentukan cepat (sehingga 30 hari);
- subacute.
Selalunya, pakar-pakar mengenal pasti jenis-jenis penyakit yang pertama.
Juga, poliuropati alkohol, selaras dengan manifestasi klinikalnya, biasanya dibezakan kepada 4 kumpulan.
- Campuran, berkaitan dengan bilangan yang paling biasa. Penyakit ini mempengaruhi bahagian atas dan bawah. Gejala termasuk lumpuh tangan (kaki), hipotensi, penurunan dalam refleks yang mendalam, atropi otot lengan bawah, tahap kepekaan yang diubah (diminimumkan atau meningkat) di kawasan yang terjejas.
- Sensori, dicirikan oleh penampilan kesakitan di lokasi saraf besar, sensasi terbakar, keremajaan, kebas kaki. Dengan polyneuropathy jenis ini, sawan dan patologi-vaskular (marbling kulit, acrocyanosis, hyperhidrosis) juga diperhatikan.
- Motor, dicirikan oleh disfungsi jari extensor dan kaki distal disebabkan oleh perkembangan perubahan dalam peroneal biasa, saraf tibial. Fleksi plantar yang sukar, berjalan kaki, kaki putaran lawan jarum.
- Ataktik (nama kedua poliuropati alkohol dianggap sebagai pseudotab perifer). Tanda-tandanya adalah: kebas kaki, sakit pada palpasi kawasan-kawasan yang terjejas, penyesatan, berjalan.
Sejumlah penyelidik membezakan jenis neuropati vegetatif dan subklinikal.
Dalam alkoholisme kronik, penyakit itu mungkin tidak bererti.
Penyebab neuropati alkohol
Banyak kajian menunjukkan bahawa lebih daripada 75% daripada jumlah kes neuropati yang dikesan disebabkan oleh tindak balas badan terhadap penggunaan berpanjangan (dari 5 tahun) minuman yang mengandungi etil alkohol. Keparahan penyakit ini secara langsung berkaitan dengan jumlah etanol yang selalu diambil oleh lelaki.
Penyebab perkembangan neuropati termasuklah:
- kesan toksik alkohol pada gentian saraf;
- hipoksia;
- gangguan saluran pencernaan (hati, usus), sistem imun;
- diet tidak sihat;
- penurunan tahap darah magnesium, kalium;
- kekurangan tiamin (vitamin B1).
Keadaan tambahan yang menyebabkan pelbagai bentuk penyakit adalah kecenderungan genetik (termasuk peningkatan kelemahan tisu sistem saraf), proses autoimun.
Bagi ahli alkohol, ia adalah tipikal untuk kekal dalam kedudukan yang membosankan untuk masa yang lama (semasa tidur) manakala pada masa yang sama kehilangan kepekaan terhadap kesakitan. Keadaan ini penuh dengan kebas dan perkembangan sindrom pemampatan berpanjangan, yang membawa kepada neuropati iskemik-iskemia.
Patogenesis
Mekanisme asal penyakit ini tidak difahami sepenuhnya. Sejumlah saintis percaya bahawa proses autoimun adalah asas neuropati alkohol. Patologi diaktifkan oleh agen provokatif (antaranya adalah virus Epstein-Barr, campylobacter, sitomegalovirus).
Penyakit berjangkit dan faktor lain yang meningkatkan kos tenaga memburukkan lagi kekurangan asid nikotinik dan ascorbic dalam cecair badan, microelements, dan vitamin B.
Sasaran utama penyakit dalam bentuk akut adalah akson - proses neuron memanjang.
Pelbagai jenis polyneuropathy alkohol mempunyai keupayaan untuk memusnahkan sarung myelin unit fungsian struktur sistem saraf, sebagai akibatnya kelajuan laluan impuls melambatkan, dan fungsi yang diperlukan mula dijalankan dalam bentuk yang diubahsuai.
Gejala dan diagnosis
Peringkat awal polneuropati dicirikan oleh ketiadaan ciri-ciri penting. Perkembangan selanjutnya proses dicirikan oleh kehilangan secara beransur-ansur keupayaan pampasan, terjadinya sakit otot, kelemahan. Sehingga 50% penyakit (daripada jumlah penyakit) pertama menyerang kaki, dan kemudian tersebar ke tangan.
Antara simptom penyakit ini dicatatkan:
- pelanggaran kepekaan (melemahkan atau memperkuat);
- perubahan dalam tekanan darah, gaya, warna (marbling, biru);
- kekeringan, mengelupas integumen;
- penebalan, pengecutan plat kuku;
- kemerosotan peredaran darah;
- ketidakselesaan di kaki, kaki, berubah menjadi sakit yang membakar;
- kehilangan keseimbangan;
- perasaan menggigil, kebas, goosebumps di kaki;
- penurunan garis rambut (di kawasan dari lutut ke sendi buku lali);
- penampilan ulser trophik;
- atrofi otot;
- tucking ke dalam, melonggarkan kaki (dengan jenis motor penyakit).
Hyperhidrosis, takikardia, sesak nafas mungkin juga berlaku.
Bentuk polyneuropathy yang teruk dicirikan oleh kehadiran paresis, kelumpuhan, kekeliruan, kelemahan otot pernafasan (tanda terakhir memerlukan pelaksanaan segera pernafasan tiruan). Gangguan mental juga boleh berlaku.
Pelanggaran ekspresi muka secara berkala, kerapuhan dalam sistem kencing (kelewatan peruntukan air kencing). Kedua-dua gejala ini hilang beberapa hari selepas penampilan.
Polyneuropathy boleh muncul dengan ketara atau secara beransur-ansur meningkatkan keamatannya. Pelepasan sementara selepas 4 minggu dari permulaan penyakit bukan tanda pemulihan, tetapi isyarat peralihan patologi kepada bentuk kronik.
Jawapan kepada persoalan sama ada rawatan polyneuropathy alkohol di bahagian bawah ekstrem di rumah dibenarkan tidak jelas: adalah mustahil untuk menghentikan perkembangan perubahan tanpa pergi ke klinik.
Secara ringkas mengenai proses pengiktirafan penyakit ini
Poliuropati didiagnosis oleh seorang doktor dengan menemu duga dan memeriksa pesakit, mengkaji semula keputusan analisis darah vena (ujian makmal boleh menentukan tahap kerosakan hati dengan menentukan tahap transaminase). Kekurangan vitamin dijelaskan dengan mengkaji serum.
Dinamika penyakit ini dikawal oleh kaedah ENMG. Electroneuromyography mendedahkan kehadiran proses degeneratif dalam saraf periferi dan tahap kerosakan tisu yang kedua.
Antara tanda-tanda yang paling penting yang berdasarkan diagnosis dibuat ialah:
- kelemahan otot yang bersifat progresif;
- refleksi tendon;
- simetri pelanggaran.
Kaedah diagnosis tambahan adalah untuk menemu duga ahli keluarga pesakit (jika boleh). Kadang-kadang pesakit menafikan fakta ketagihan terhadap alkohol; untuk membuat kesimpulan yang betul dan menjelaskan sebab perubahan patologi membolehkan perbualan dengan saudara-mara.
Rawatan
Menghentikan perkembangan neuropati alkohol berlaku melalui penggunaan rejimen rawatan kompleks, termasuk penggunaan barang-barang perubatan dalam kombinasi dengan fisioterapi, terapi fizikal, urutan dan beberapa kaedah lain.
Medicamentous
Gejala penyakit itu dihapuskan dengan bantuan pelbagai kumpulan ubat. Nama-nama ubat-ubatan utama diberikan dalam jadual di bawah.
Gangguan autonomi diperbetulkan dengan menggunakan terapi gejala.
Dilarang menggunakan dadah tanpa preskripsi doktor: penggunaan ubat-ubatan yang tidak dikawal oleh seorang pakar boleh menyebabkan perkembangan komplikasi, memburuknya keadaan pesakit, dan kematian.
Rawatan bukan dadah
Akupunktur dan terapi magnet, prosedur fisioterapi (untuk merangsang kord rahim, gentian saraf) ditetapkan sebagai langkah pemulihan tambahan. Untuk memulihkan urut nada otot digunakan.
Satu lagi kaedah bukan ubat - latihan fisioterapi - membantu menghalang perkembangan kontraksi, menguatkan badan.
Peranan penting dimainkan oleh sokongan psikolog. Perundingan pakar membantu untuk mengatasi keadaan kemurungan yang berlaku di kebanyakan pesakit dalam kategori yang bersangkutan apabila mereka enggan menggunakan alkohol.
Perubatan rakyat
Ubat alternatif mengesyorkan menggunakan ubat berikut untuk memerangi neuropati alkohol:
- Merebus bahan mentah ubat herba (pokok abu, meja rias pagi, kereta api, cocklebur) untuk merangsang metabolisme. Komponen di atas hendaklah dicampur dalam perkadaran yang sama, menambah jumlah yang sama daun birch, kerucut hop, burdock cincang dan akar licorice, bunga tua. 1 sudu makan minuman dalam 2 cawan air mendidih, biarkan ia dibakar (sekurang-kurangnya 3 jam). Makan dalam masa 6 jam.
- Komposisi biji pasli dan bunga matahari untuk membuang toksin. 2 sudu besar. biji, setengah cawan herba segar dicincang dan 300 ml yogurt menggabungkan, kacau dengan baik. Minum pada perut kosong, 40 minit sebelum makan pagi.
- Coklat madu, jus lobak merah dan minyak zaitun untuk mengurangkan keadaan poliuropati alkohol. Penyediaan: campurkan setengah gelas jus segar dengan mentega, tambah 1 kuning, pukul. Manis 2 sudu kecil. madu Diterima 2 jam sebelum makan.
- Ubat rakyat dari herba dan minyak zaitun untuk memulihkan hati. Biji Thistle dalam jumlah 4 sudu besar. l menghancurkan Tambah 150 ml minyak sedikit hangat. Dalam campuran perlahan-lahan masukkan serbuk daun peppermint kering (2 sudu besar). Makan setengah jam sebelum makan, 3r. / Hari, 6 sudu teh. Kursus rawatan adalah 3 minggu.
- Mandi dengan motherwort dan bijak untuk mengurangkan sensasi terbakar di kaki. Alat ini dicirikan oleh kesan anti-radang, pembasmi kuman, penyembuhan luka. 100 g herba ubat dalam nisbah 1: 1 tuang 2.5 liter air mendidih, biarkan ia berdiri selama kira-kira 2 jam. Cairkan dengan air panas sebelum mengambil prosedur.
Gunakan kaedah terapi yang dianggap mungkin hanya selepas berunding dengan doktor anda.
Diet
Semasa tempoh pemulihan, pesakit mesti mematuhi diet khas yang menggalakkan pemulihan pesat. Pemakanan harus memberi jumlah yang tepat vitamin, mineral, unsur surih dan berdasarkan karbohidrat.
Apabila penggunaan disyorkan polyneuropathy:
- produk susu yang ditapai;
- hati;
- sayur-sayuran, buah-buahan.
Makanan pedas dan masin harus dikecualikan daripada menu harian.
Tempoh pemulihan dan ramalan
Tidak mustahil untuk pulih dari neuropati alkohol dalam masa yang singkat. Tempoh pemulihan penuh berlangsung dari 3-4 bulan hingga enam bulan.
Keadaan utama untuk mencapai kesan terapeutik yang paling tinggi ialah penolakan lengkap minuman yang mengandungi etil alkohol.
Perubahan kecil dalam badan dihapuskan sepenuhnya. Dalam kursus kronik polyneuropathy tiada pemulihan gentian saraf yang dimusnahkan; kaedah terapi moden hanya boleh mencapai kestabilan proses dan mengurangkan keterukan gejala.
Keengganan untuk melawat klinik dan menerima rawatan perubatan, kemusnahan patologi dengan penyalahgunaan alkohol akan membawa kepada ketidakupayaan. Yang terakhir ini boleh menyebabkan komplikasi seperti:
- lumpuh kaki;
- kehilangan mobiliti yang lengkap;
- kerosakan kepada cerebellum;
- pelanggaran fungsi sistem saraf pusat;
- berlakunya gangguan mental.
Kemungkinan maut (termasuk dari serangan jantung).
Pencegahan
Mencegah perkembangan semula neuropati alkohol adalah cukup mudah. Untuk melakukan ini, perlu mengekalkan gaya hidup yang sihat, untuk menghentikan gejala-gejala penyakit berjangkit pada masa yang tepat, yang akan dipatuhi oleh pakar narkologi (dan jika perlu, oleh ahli psikologi).
Selepas pemulihan, disyorkan untuk kerap melawat sanatoriums, bermain sukan, ikuti diet.
Penyakit yang dijelaskan adalah penyakit yang serius, yang membawa kepada perubahan serius dalam badan. Sebaik sahaja sembuh, adalah perlu untuk membuat segala usaha untuk penolakan alkohol secara mutlak - hanya kaedah ini akan menghindarkan pengambilan poliuropati alkohol.
Poliuropati alkohol
Polneuropati alkohol adalah penyakit neurologi yang menyebabkan pelanggaran fungsi saraf periferal. Penyakit ini berlaku dalam penderaan alkohol di peringkat akhir perkembangan alkoholisme. Oleh kerana kesan-kesan toksik pada saraf alkohol dan metabolitnya serta gangguan metabolik seterusnya dalam gentian saraf, perubahan patologi berkembang. Penyakit ini diklasifikasikan sebagai axonopathy dengan demilelasi menengah.
Kandungan
Maklumat am
Tanda-tanda klinikal penyakit dan hubungan mereka dengan penggunaan alkohol yang berlebihan telah diterangkan pada 1787 oleh Lettsom, dan pada tahun 1822 oleh Jackson.
Polyneuropathy alkohol dikesan pada orang yang mengambil alkohol dalam apa jua umur dan jantina (dengan sedikit kekuasaan wanita), dan tidak bergantung kepada kaum atau kewarganegaraan. Secara purata, kekerapan penyebaran adalah 1-2 kes setiap 100,000 ribu penduduk (kira-kira 9% daripada semua penyakit yang berlaku semasa penyalahgunaan alkohol).
Borang
Bergantung kepada gambaran klinikal penyakit itu memancarkan:
- Bentuk deria polneuropati alkohol, yang dicirikan oleh kesakitan pada kaki-kaki distal (biasanya memberi kesan pada kaki bawah), perasaan dingin, mati rasa atau pembakaran, kekejangan otot betis, sakit pada batang saraf besar. Kaki dan kaki dicirikan oleh kepekaan yang meningkat atau menurun dan kepekaan suhu "sarung tangan dan kaus kaki" jenis, gangguan sensitiviti segmental adalah mungkin. Gangguan deria dalam kebanyakan kes disertai dengan gangguan vegetatif-vaskular (hyperhidrosis, akrosianosis, marbling kulit di telapak tangan dan kaki). Refleks tendon dan periosteal boleh dikurangkan (selalunya ia melibatkan refleks Achilles).
- Bentuk motor polneuropati alkohol, di mana terdapat dinyatakan dalam pelbagai peringkat paresis pinggiran dan sedikit gangguan sensori. Keabnormalan biasanya menjejaskan anggota badan yang lebih rendah (tibial atau biasa peroneal saraf terjejas). Kekalahan saraf tibial disertai dengan pelanggaran tunjukan kaki dan jari kaki, putaran kaki ke dalam, berjalan di atas kaki. Dengan kekalahan saraf peroneal, fungsi extensors kaki dan jari terganggu. Terdapat atrofi otot dan hipotensi di kawasan kaki dan kaki ("kaki cakar"). Refleks Achilles dikurangkan atau tidak ada, lutut boleh ditingkatkan.
- Bentuk campuran, di mana terdapat gangguan motor dan deria. Dalam bentuk ini, paresis yang lembap, lumpuh kaki atau tangan, kesakitan atau kebas di sepanjang batang saraf utama, peningkatan atau penurunan kepekaan di kawasan yang terjejas dikesan. Lesi ini memberi kesan kepada kedua-dua bahagian bawah dan atas. Paresis dalam luka-luka di bahagian bawah kaki adalah serupa dengan manifestasi bentuk motor penyakit ini, manakala di luka-luka di bahagian atas kaki terutamanya extensors menderita. Refleks dalam dikurangkan, terdapat hipotensi. Otot tangan dan lengan atrofi.
- Bentuk ataktik (pseudotabes periferal), di mana ada ataxia sensitif yang disebabkan oleh sensitiviti yang mendalam (gait terganggu dan penyelarasan pergerakan), kebas pada kaki, mengurangkan sensitiviti anggota distal, kekurangan Achilles dan refleks lutut, kesakitan semasa palpasi di kawasan batang saraf.
Beberapa penulis juga membezakan bentuk subklinikal dan vegetatif.
Bergantung pada perjalanan penyakit, terdapat:
- bentuk kronik, yang dicirikan oleh proses patologi lambat (lebih daripada setahun) (ia sering berlaku);
- bentuk akut dan subacute (berkembang dalam tempoh sebulan dan kurang biasa).
Bentuk asimtomatik penyakit ini juga terdapat pada pesakit dengan alkoholisme kronik.
Punca pembangunan
Etiologi penyakit itu tidak difahami sepenuhnya. Mengikut data yang ada, kira-kira 76% daripada kes-kes penyakit dicetuskan oleh reaktifiti organisma dengan adanya ketergantungan alkohol selama 5 tahun atau lebih. Poliuropati alkohol berkembang akibat hipotermia dan faktor pencegahan lain pada wanita lebih kerap daripada pada lelaki.
Juga, proses autoimun mempengaruhi perkembangan penyakit, dan faktor-faktor yang mencetuskan virus dan bakteria tertentu.
Menyebabkan penyakit dan disfungsi hati.
Semua bentuk penyakit berkembang akibat pengaruh langsung etil alkohol dan metabolitnya pada saraf periferal. Perkembangan bentuk motor dan campuran juga dipengaruhi oleh kekurangan dalam tubuh thiamine (vitamin B1).
Hypovitaminosis tiamin dalam pesakit yang bergantung kepada alkohol adalah hasil daripada:
- pengambilan vitamin B1 yang tidak mencukupi daripada makanan;
- menurun penyerapan tiamin dalam usus kecil;
- perencatan proses fosforilasi (jenis pengubahsuaian pasca translasi protein), mengakibatkan gangguan penukaran thiamine kepada pirofosfat tiiam, yang merupakan koenzim (pemangkin) dalam katabolisme gula dan asid amino.
Dalam kes ini, penggunaan alkohol memerlukan sejumlah besar tiamin, jadi minum alkohol meningkatkan kekurangan tiamin.
Etanol dan metabolitnya meningkatkan neurotoksisitas glutamat (glutamat adalah neurotransmitter penggila utama sistem saraf pusat).
Kesan toksik alkohol telah disahkan oleh kajian yang menunjukkan kehadiran hubungan langsung antara keparahan polneuropati alkohol dan jumlah etanol yang diambil.
Satu prasyarat untuk perkembangan bentuk penyakit yang teruk adalah peningkatan kerentanan tisu saraf, yang disebabkan oleh kecenderungan keturunan.
Patogenesis
Walaupun patogenesis penyakit itu tidak difahami sepenuhnya, diketahui bahawa akson (proses silinder yang menghantar sel-sel saraf selular) adalah sasaran utama dalam bentuk akut polyneuropathy alkohol. Lesi ini melibatkan serat saraf myelinated dan nipis yang lemah atau tidak serabut.
Kerentanan tisu saraf yang semakin meningkat adalah hasil sensitiviti tinggi neuron kepada pelbagai gangguan metabolik, dan terutama untuk kekurangan tiamin. Hypovitaminosis tiamin dan pembentukan tirofosfat tiamin yang tidak mencukupi menyebabkan penurunan dalam aktiviti beberapa enzim (PDH, a-KGCH dan transketolase) yang terlibat dalam katabolisme karbohidrat, biosintesis unsur-unsur tertentu sel dan sintesis prekursor asid nukleik. Penyakit berjangkit, pendarahan dan beberapa faktor lain yang meningkatkan keperluan tenaga organisma memburukkan kekurangan vitamin B, asid askorbik dan nikotinik, mengurangkan tahap magnesium dan kalium dalam darah, mencetuskan kekurangan protein.
Dengan penggunaan alkohol kronik, pembebasan β-endorphin dari neuron hipotalamus berkurang, dan tindak balas β-endorphin terhadap etanol dikurangkan.
Mabuk alkohol kronik menyebabkan peningkatan kepekatan protein kinase, yang meningkatkan keceriaan neuron afferent primer dan meningkatkan sensitiviti endings periferi.
Kerosakan alkohol ke sistem saraf periferal juga menyebabkan pembentukan radikal oksigen bebas yang mengganggu aktiviti endothelial (pembentukan sel-sel rata yang melapisi permukaan dalam dalam saluran, yang melakukan fungsi endokrin), menyebabkan hipoksia endoneural (sel endoneural meliputi serabut saraf tulang belakang saraf tunjang) dan sel-sel kerosakan.
Proses patologi boleh menjejaskan sel Schwann, yang terletak di sepanjang akson gentian saraf dan melakukan fungsi sokongan (sokongan) dan pemakanan. Sel-sel tambahan dalam tisu saraf ini membentuk sarung myelin neuron, tetapi dalam beberapa kes mereka memusnahkannya.
Dalam bentuk polyneuropathy akut akut, sel T dan B khusus antigen diaktifkan di bawah pengaruh patogen, yang menyebabkan penampilan antiglycolipid atau antiganglioside antibodi. Di bawah pengaruh antibodi ini, tindak balas keradangan tempatan berkembang, satu set protein plasma (pelengkap) yang mengambil bahagian dalam tindak balas imun diaktifkan, dan kompleks penyerang membranolytic disimpan di kawasan pemintasan Ranvier pada sarung myelin. Hasil pemendapan kompleks ini adalah jangkitan kencing myelin yang cepat meningkat oleh makrofag dengan kepekaan yang meningkat, dan pemusnahan sarung yang seterusnya.
Gejala
Dalam kebanyakan kes, poliuropati alkohol ditunjukkan oleh gangguan motor atau deria pada anggota badan, dan dalam sesetengah kes oleh sakit otot pelbagai penyetempatan. Kesakitan boleh berlaku pada masa yang sama dengan kerosakan motor, perasaan kebas, kesemutan dan "merangkak" (paresthesia).
Gejala pertama penyakit ini ditunjukkan dalam paresthesia dan kelemahan otot. Separuh daripada kes-kes tersebut, pelanggaran pada mulanya mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah, dan selepas beberapa jam atau hari, merebak ke bahagian atas. Kadang-kadang pesakit mempunyai lengan dan kaki pada masa yang sama.
Kebanyakan pesakit mempunyai:
- pengurangan meresap pada nada otot;
- penurunan mendadak, dan ketiadaan refleks tendon.
Pelanggaran yang mungkin berlaku terhadap otot meniru, dan dalam bentuk penyakit yang teruk - pengekalan kencing. Gejala-gejala ini berterusan selama 3-5 hari, dan kemudian mereka hilang.
Polneuropati alkohol dalam peringkat lanjut penyakit dicirikan oleh kehadiran:
- Paresis, dinyatakan dalam pelbagai peringkat. Lumpuh mungkin.
- Kelemahan otot pada anggota badan. Ia boleh menjadi simetri dan satu sisi.
- Penindasan tajam refleks tendon, lulus untuk menyelesaikan kepupusan.
- Pelanggaran kepekaan permukaan (meningkat atau menurun). Biasanya dinyatakan lemah dan tergolong dalam jenis polyneuritic ("stoking", dsb.).
Untuk kes-kes yang teruk penyakit ini juga ciri:
- Melemahkan otot pernafasan, memerlukan pengudaraan mekanikal.
- Sensitiviti mendalam dan otot dan getaran yang teruk. Ia diperhatikan dalam 20-50% pesakit.
- Kekalahan sistem saraf autonomi, yang ditunjukkan oleh tachycardia sinus atau bradikardia, arrhythmia dan penurunan tekanan darah yang tajam.
- Kehadiran hyperhidrosis.
Kesakitan dalam neuropati alkohol lebih biasa dalam bentuk penyakit yang tidak dikaitkan dengan kekurangan tiamin. Ia mungkin sakit atau terbakar dan dilokalisasi di kawasan kaki, tetapi lebih sering watak radikalnya diperhatikan, di mana sensasi nyeri dilokalisasikan di sepanjang saraf yang terjejas.
Dalam kes-kes yang teruk, kekalahan pasangan saraf kranial II, III dan X diperhatikan.
Bagi kes yang paling teruk, gangguan mental adalah ciri.
Polneuropati alkohol di bahagian bawah ekstrem disertai oleh:
- perubahan dalam perjalanan disebabkan oleh kepekaan sensitiviti kaki ("berjalan berkelip", kaki dengan bentuk motor naik tinggi);
- pelanggaran tanjakan plantar kaki dan jari, putaran kaki ke dalam, menggantung ke bawah dan memutarkan kaki ke dalam dengan bentuk motor penyakit;
- kelemahan atau kekurangan refleks tendon kaki;
- paresis dan lumpuh dalam kes yang teruk;
- biru atau marbling kulit kaki, pengurangan rambut pada kaki;
- penyejukan kaki yang lebih rendah dengan aliran darah normal;
- hiperpigmentasi kulit dan rupa ulser trophik;
- sakit yang diperburuk oleh tekanan pada batang saraf.
Kesakitan boleh tumbuh selama berminggu-minggu atau bahkan bulan, selepas itu tahap stesen bermula. Dengan rawatan yang mencukupi datang tahap perkembangan terbalik penyakit ini.
Diagnostik
Polneuropati alkohol didiagnosis berdasarkan:
- Gambar klinikal penyakit ini. Kriteria diagnostik adalah kelemahan otot progresif di lebih daripada satu anggota badan, simetri relatif lesi, kehadiran refleksi tendon, gangguan sensitif, peningkatan pesat simptom dan pemberhentian perkembangan mereka pada minggu ke-4 penyakit ini.
- Data elekroneuromyografi yang dapat mengesan tanda-tanda kemerosotan akson dan pemusnahan sarung myelin.
- Kaedah makmal. Termasuk analisis cecair serebrospinal dan biopsi gentian saraf untuk mengecualikan polyneuropathy diabetik dan uremik.
Dalam kes ragu, untuk mengecualikan penyakit lain, MRI dan CT dilakukan.
Rawatan
Rawatan polneuropati alkohol pada bahagian bawah kaki termasuk:
- Penolakan alkohol dan pemakanan yang lengkap.
- Prosedur fisioterapi, yang terdiri daripada rangsangan elektrik gentian saraf dan saraf tunjang. Terapi magnet dan akupunktur juga digunakan.
- Latihan fizikal terapeutik dan urutan, yang membolehkan untuk memulihkan nada otot.
- Rawatan ubat.
Dengan rawatan dadah yang ditetapkan:
- vitamin B (intravena atau intramuskular), vitamin C;
- meningkatkan peredaran mikro pentoxifylline atau cytoflavin;
- meningkatkan penggunaan oksigen dan meningkatkan ketahanan terhadap oksigen kekurangan oksigen (Actovegin);
- meningkatkan kekonduksian neuromuskular neuromedin;
- ubat nonsteroid anti-radang (diclofenac), antidepresan, ubat anti-epilepsi;
- untuk penghapusan deria deria dan motor - ubat antikolinesterase;
- meningkatkan keceriaan gentian saraf gangliosida cerebral dan persiapan nukleotida.
Dengan adanya kerosakan hati toksik, hepatoprotectors digunakan.
Terapi gejala digunakan untuk membetulkan gangguan autonomi.
Polneuropati alkohol pada kaki yang lebih rendah: gejala dan rawatan penyakit yang teruk. Terdapat ulser pada kaki - anda perlu segera berjumpa doktor!
Neuropati alkohol adalah patologi sifat neurologi, adalah salah satu jenis komplikasi pada pesakit dengan ketergantungan alkohol.
- Kandungan
Polyneuropathy adalah istilah yang relatif kolektif, gejala patologi dapat menampakkan diri dalam pelbagai penyakit. "Poli" bermaksud "banyak" dan "neuropati" bermaksud "kerosakan saraf."
Oleh itu, polyneuropathy dikaitkan dengan disfungsi sejumlah besar serat saraf. Apabila ketagihan alkohol sering mempengaruhi saraf terpanjang dalam badan, yang terletak di bahagian bawah kaki.
Kekurangan terapi yang diperlukan secara beransur-ansur membawa kepada demensia alkohol dengan perubahan personaliti dan kemerosotan ingatan, yang mungkin mengambil bentuk sindrom Rimsky-Korsakov. Apa itu polyneuropathy alkohol pada kaki yang lebih rendah, gejala dan rawatannya terperinci lebih lanjut dalam artikel itu.
Punca penyakit ini
Sisi etologi dari patologi itu tidak difahami sepenuhnya, tetapi terdapat data mengenai 75% kes penyakit yang berkaitan dengan penyalahgunaan minuman keras selama 5 tahun atau lebih.
Pada wanita, penyakit ini lebih sering timbul, penyebab faktor ini masih belum diketahui.
Perkembangan dan kursus patologi dipengaruhi oleh proses autoimun, di mana beberapa jenis virus dan mikroorganisma patogenik dianggap sebagai faktor pemicu.
Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab utama polyneuropathy
Keabnormalan hati boleh menjejaskan perkembangan polyneuropathy - pelbagai bentuk disfungsi.
Sebab utama perkembangan penyakit ini ialah kesan etil alkohol pada sistem saraf perifer.
Oleh itu, alkoholisme kronik, punca utama perkembangan patologi, sejak penggunaan etanol biasa merosakkan serat dan sel saraf. Satu lagi faktor umum ialah kekurangan global dalam badan vitamin B kompleks (vitamin B1 B5).
Kesan toksik alkohol pada badan disahkan oleh banyak kajian yang membuktikan hubungan langsung antara tempoh penggunaan alkohol dan pembangunan polyneuropathy. Bentuk penyakit yang teruk sering dikaitkan dengan kecenderungan keturunan untuk meningkatkan kerentanan CNS.
Polyneuropathy alkohol pada bahagian bawah yang lebih rendah berkembang secara perlahan, dibahagikan kepada bentuk akut dan subakut.
Dalam kes pertama, patologi berlaku semasa penggunaan sejumlah besar etanol, keseluruhan gambar klinikal dapat diperhatikan selepas beberapa hari.
Sebagai tambahan kepada bentuk alkohol, penyebab poliuropati kurang biasa:
- peradangan imun pembuluh darah (vaskulitis);
- proses autoimun;
- penyakit neurologi tertentu, mengikut jenis sindrom Guillain-Barre.
Gejala polneuropati alkohol pada kaki bawah
Gejala neuropati alkohol dikaitkan dengan keupayaan gangguan neural penghantaran isyarat neuroelektrik.
Ini termasuk rasa kebas, mengurangkan kepekaan dan sensasi kesemutan di kaki.
Sakit dalam polyneuropathy alkohol
Gejala mungkin bertambah buruk pada waktu malam. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, kelemahan dan rasa kebas-kebarakan merebak ke tangan.
Pada pemeriksaan dalaman, pakar mendiagnosis tanda-tanda klinikal berikut patologi:
- Pelanggaran kepekaan di kaki. Gagasan memperolehi jenis ciri, menjadi "rosak", kerana ketidakupayaan pesakit untuk merasakan permukaan di mana dia langkah;
- Kelemahan otot - adalah gejala polynopropia yang biasa di latar belakang alkoholisme. Terdapat penurunan kekuatan otot dan keletihan semasa berjalan;
- Atrofi otot - jika tisu otot kehilangan pemuliharaan, proses atrofi berkembang;
- Perkembangan pelbagai bentuk kelumpuhan adalah gejala penyakit yang teruk, yang ditakrifkan sebagai kehilangan sepenuhnya kawalan otot. Terdapat beberapa darjah keparahan: "paresis" - kelumpuhan separa dan "plegia" - kehilangan keseluruhan otot bergerak;
- Kekejangan otot - ini adalah perasaan yang tidak menyenangkan dari kontraksi otot sukarela, dengan neuropati alkohol berlaku sering. Diperhatikan pada waktu malam, mungkin terdapat tahap intensiti yang berlainan;
- Luka ulcerative daripada bahagian bawah kaki. Pada mulanya, urat varicose diperhatikan, maka pigmentasi gelap muncul, dan tumor di sekitar pergelangan kaki. Kualiti kulit merosot, ia menjadi lebih kurus, rambut jatuh. Mana-mana kecederaan kecil membawa kepada pembentukan kecacatan kecil yang mula memperdalam dan meningkatkan, menyebabkan ulser.
Rawatan polneuropati alkohol pada kaki yang lebih rendah harus dilakukan tepat pada masanya, apabila tanda-tanda awal patologi muncul.
Diagnostik
Penyakit "neuropati alkohol" didiagnosis sebagai asas bagi pemeriksaan di tempat dan langkah-langkah diagnostik.
Pesakit menjalani pemeriksaan fizikal dan elektromilografi (EMG).
Electromyography digunakan untuk menilai kekonduksian isyarat dari saraf dan otot, dan juga membantu menentukan keparahan neuropati. EMG biasanya dilakukan oleh pakar neurologi.
Diagnosis polneuropati ekstrem yang lebih rendah
Mereka menggunakan mesin elektromografik, iaitu peranti rakaman dengan elektrod.
Peranti menggunakan elektrod merangsang dan mengimbas, yang terakhir terpaku ke kawasan kajian.
Prosedur ini membolehkan untuk menilai kekonduksian isyarat saraf rekod dalam otot dan kontraksi mereka, dengan itu mendiagnosis pelbagai bentuk neuropati dan keterukan mereka. Dalam sesetengah kes, MRI atau tomografi dikira ditetapkan untuk mengecualikan proses patologi yang lain.
Rawatan patologi
Bagaimana untuk menyembuhkan neuropati alkohol?
Tugas pertama pesakit, ketika mengesan tanda-tanda patologi: varises, penampilan ulser kaki - untuk sepenuhnya menghapuskan penggunaan minuman beralkohol.
Ia disarankan untuk mematuhi elaun makanan pemakanan. Jika tidak, keberkesanan kesan terapi akan menjadi sifar.
Ubat-ubatan
Rawatan polyneuropathy alkohol dengan ubat-ubatan dilakukan dengan menggunakan vitamin B1, yang diberikan intramuskular.
Di samping itu, dana bagi jenis berikut diberikan:
- Trental, Agapurin, Pentoxifylline. Kumpulan farmakologi - angioprotectors. Mereka meningkatkan peredaran mikro, mempunyai kesan vasodilating, mengurangkan rintangan vaskular periferi. Ubat-ubatan ini mengurangkan keperitan rasa sakit di kaki, menghilangkan manifestasi sawan.
- Actovegin, Solkoseril. Kumpulan farmakologi - perangsang biogenik. Bermakna mengaktifkan metabolisme selular, mempercepatkan proses penjanaan semula. Ditugaskan kepada pesakit di hadapan bentuk patologi lanjut, disertai oleh luka ulseratif pada kulit kaki.
- Dengan perkembangan sindrom kesakitan, ubat penahan sakit boleh diresepkan, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs): Nemesil, Nemesulid, Ibuprom, Diklak. Dana itu termasuk kumpulan ubat penghilang rasa sakit yang tidak narkotik, dikeluarkan tanpa preskripsi doktor.
Oleh kerana penyakit itu adalah akibat penggunaan alkohol kronik, antidepresan trisiklik ditetapkan kepada pesakit untuk membantu mereka merasa lebih baik apabila mereka enggan minum alkohol: Triptizol, Adepril. Cara disediakan untuk suntikan dan pentadbiran lisan.
Penggunaan mental dalam polyneuropathy alkohol
Dikeluarkan pada preskripsi, kerana mereka mempunyai kesan sedatif yang jelas. Dadah dalam kumpulan ini mempengaruhi reuptake neurotransmitter seperti norepinephrine dan serotonin, dengan itu meningkatkan kesannya.
Sekiranya perlu, bentuk sedatif tricyclic boleh digantikan oleh antidepresan SSRI. Kesannya difokuskan pada serotonin neurotransmitter. Obat menghalang penyerapannya, meningkatkan kesannya. Bahan-bahan yang digunakan adalah citalopram, escitalopram, fluoxetine, sertraline dan paroxetine.
Di samping itu, disyorkan untuk menjalani rawatan dengan ubat Tsitoflavin. Ubat ini adalah ubat metabolik yang mempunyai kesan cytoprotective - kemungkinan intelek-mnestic dipulihkan, kesedaran dan peredaran serebral dinormalisasi.
Dalam kes yang teruk, apabila kekalahan kaki berlangsung, tetapi pesakit tidak dapat menolak minuman beralkohol, keputusan dibuat atas perlantikan antipsikotik.
Ejen adalah sebatian yang mampu menghalang reseptor tertentu pada neuron (sel saraf) di otak. Reseptor ini penting untuk fungsi neurotransmitter (subspesies hormon), yang merupakan bahan yang menghantar impuls antara sel-sel saraf.
Ketidakseimbangan beberapa sistem neurotransmitter dianggap penting untuk perkembangan beberapa penyakit mental yang berkaitan dengan alkoholisme kronik.
Dengan menghalang reseptor, keberkesanan hormon tertentu di otak berkurangan, menyebabkan pulangan seimbang dengan kehilangan gejala klinikal. Adalah lebih mudah bagi pesakit untuk terus bertahan dengan penolakan etanol, yang memberi kesan positif kepada hasil kesan terapeutik.
Kaedah rakyat
Bersama dengan rawatan ubat tidak dilarang menggunakan resipi ubat tradisional. Kaldu yang tidak mengandungi alkohol digunakan.
Terapi dengan ubat-ubatan rakyat disyorkan untuk kegelisahan, kemurungan, kegelisahan, insomnia, yang menunjukkan diri mereka dalam tempoh ketika pesakit tidak minum alkohol.
Boleh digunakan sebagai sokongan untuk meningkatkan imuniti keseluruhan.
Urut dengan neuropati alkohol pada kaki
Contoh terapi herba yang baik adalah merebus hiperikum. Mengikut kajian, dos yang cukup untuk tumbuhan ubat adalah sama dengan keberkesanan antidepresan SSRI.
Hypericum mula berfungsi dalam masa 2-5 minggu, sesuai untuk tekanan rendah dan sederhana. Kilang itu tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan antidepresan lain atau hanya dengan preskripsi doktor untuk meningkatkan kesan sedatif.
Sebagai tambahan kepada Hypericum boleh digunakan: akar burdock, chamomile, adas, calendula. Broth disediakan mengikut arahan pada pakej. Tempoh purata terapi rakyat adalah dua minggu.
Sebagai tambahan kepada rawatan kebangsaan, kaedah tindakan mekanikal pada tisu ekstrem yang lebih rendah digunakan - urutan.
Apakah jenis urut untuk neuropati alkohol?
Sebilangan besar teknik digunakan untuk terapi ini. Urut termasuk pemanasan tisu, mengusap, menggosok, meningkatkan peredaran darah dan aliran limfa di kawasan yang terjejas.
Penting: Jangan ubat sendiri - pada tanda-tanda awal penyakit, berjumpa dengan doktor!
Ramalan untuk kehidupan selanjutnya
Jika pesakit benar-benar enggan minum alkohol, berhenti merokok, mula makan dengan baik, beralih kepada gaya hidup sihat, prognosis untuk pemulihan akan menggalakkan.
Tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan proses patologi, rawatan poliuropati alkohol kaki adalah proses panjang yang memerlukan pendekatan yang komprehensif dan kompeten.
Kesimpulannya
Polyneuropathy pada latar belakang penggunaan alkohol jangka panjang adalah patologi neurologi yang mempengaruhi saraf perifer.
Etanol tidak mempunyai kesan negatif terhadap keseluruhan organisma; sistem saraf pusat menderita di tempat pertama.
Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya penyakit, peluang untuk mengembangkan ketidakupayaan mencapai maksimum.
Semua yang paling penting mengenai rawatan neuropati alkohol pada kaki yang lebih rendah dengan dadah
Polneuropati alkohol adalah penyakit yang serius yang lambat laun mengatasi mana-mana orang yang menyalahgunakan alkohol. Intipati terletak pada hakikat bahawa di bawah pengaruh alkohol diganggu sistem saraf periferal. Ini menunjukkan dirinya dalam bentuk sensasi yang menyakitkan kaki, yang akhirnya membawa kepada kehilangan kepekaan yang lengkap. Mengapa proses ini berlaku dan bagaimana untuk merawatnya, kami akan mempertimbangkannya lebih lanjut.
Sebabnya
Sebab utama untuk merangsang perkembangan neuropati alkohol adalah penggunaan alkohol berlebihan dan sistematik.
Alkohol menjejaskan badan, mengurangkan kekonduksian impuls saraf.
Penyebab tidak langsung manifestasi polyneuropathy adalah:
Irina Martynova. Lulusan dari Universiti Perubatan Negeri Voronezh. N.N. Burdenko. Pakar klinikal dan pakar neurologi Hospital Poliklinik Moscow. Tanya soalan >>
- gangguan mikrosirkulasi dalam ujung saraf;
- patologi saluran pencernaan, yang membawa kepada kekurangan vitamin yang teruk, terutamanya kumpulan B;
- berpanjangan duduk dalam satu kedudukan dan ketiadaan tekanan fizikal pada otot.
Pemakaian etanol memerlukan sejumlah besar tiin, yang dimakan dari semua rizab badan, tetapi tidak diisi semula kerana diet tidak wajar dan pelanggaran penyerapan dalam usus. Kekurangan akut vitamin ini memperlambat proses metabolik dalam serat saraf, yang merupakan faktor penting dalam perkembangan polyneuropathy jenis alkohol.
Alkohol disertai oleh diet yang tidak betul, yang seterusnya membawa kepada pengurangan imuniti. Tubuh berada di bawah tekanan malar, kerana sebagai tambahan untuk mengekalkan proses semula jadi aktiviti vital, ia harus menekan kesan toksik etanol.
Ia terbukti bahawa penyakit itu boleh diwarisi.
Sekiranya ahli keluarga mempunyai masalah dengan alkohol, yang disertai dengan polyneuropathy, risiko penyakit ini dibina dalam keadaan baik adalah maksimum.
Faktor menyedihkan
Terdapat lima faktor yang memprovokasi, dalam agregat yang mana risiko membina penyakit ini adalah tinggi:
- Penggunaan alkohol yang berpanjangan dan sistematis - dos etanol yang kecil boleh merosakkan diri oleh tubuh, tetapi apabila proses ini berlaku secara berterusan, proses metabolik terganggu, dan seluruh tubuh menderita, bukan hanya sistem saraf periferal.
- Kecenderungan genetik - jika seseorang mempunyai keturunan yang tidak menguntungkan, risiko mengembangkan polyneuropathy meningkat beberapa kali.
- Kekurangan nutrisi yang tepat menyebabkan kekurangan tiamin tiamin, yang terlibat dalam penghapusan toksin etanol.
- Penyakit hati, pankreas dan usus, yang merupakan sahabat yang tidak dapat dielakkan orang yang menderita alkohol.
- Kekurangan tekanan fizikal pada anggota badan yang lebih rendah - menimbulkan perkembangan proses bertakung, serta atrofi otot.
Tetapi pencetus utama masih penyalahgunaan alkohol.
Tanpa kesan alkohol yang berbahaya, polyneuropathy mempunyai bentuk yang berbeza, mekanisme perkembangan, dan manifestasi klinikal.
Gejala
Gejala utama penyakit berkembang pada peringkat awal perkembangan penyakit. Ia dicirikan oleh manifestasi seperti:
- perasaan berat di kaki dan goosebumps;
- mati rasa anggota badan semasa duduk berpanjangan dalam kedudukan tetap;
- kehilangan sensasi di kaki;
- paresis dan kelumpuhan kaki dan kaki bawah;
- kelemahan otot.
Kemajuan penyakit itu disertai dengan beban gambar klinikal dengan penambahan simptom yang mengancam nyawa:
- melemahkan otot pernafasan;
- gangguan irama jantung;
- lumpuh seluruh badan;
- hyperhidrosis.
Kekalahan sistem saraf autonomi berlaku secara beransur-ansur.
Seiring dengan tempoh kesan alkohol yang membahayakan, gejala-gejala secara beransur-ansur dapat meningkat, sehingga masalah dengan pernafasan dan lumpuh lengkap anggota badan yang lebih rendah.
Secara luaran, penyakit ini dapat dinyatakan dalam kemunculan gaya percikan, ketika seseorang kehilangan kepekaan kaki dan bersentuhan dengan permukaan keras dengan kekuatan maksimal. Kulit kaki dan kaki memperoleh warna biru dengan mengurangkan bekalan darah yang betul. Ini disertai oleh kekejangan yang berterusan dari kaki, kebas dan kesemutan, yang semakin teruk selepas tinggal lama dalam keadaan pegun.
Diagnostik
Diagnosis dibuat berdasarkan data penyelidikan yang diperolehi, dilakukan dalam tiga tahap:
Penilaian manifestasi klinikal - doktor secara visual meneliti pesakit untuk aktiviti refleks, serta kekuatan otot dan kepekaan. Perundingan dengan pakar neuropatologi menyatakan dengan konsultasi dengan ahli terapi, selepas itu perundingan dengan ahli narkologi mungkin diperlukan untuk menubuhkan fakta ketergantungan alkohol.
Penyelidikan makmal - termasuk penilaian hasil analisa urin, cairan darah dan cerebrospinal. Kajian kedua adalah perlu untuk mengecualikan kencing manis dan lain-lain bentuk polneuropati, yang mungkin berkembang selari.
Electroneuromyography - membantu menilai kekonduksian denyut saraf, yang penting dalam kehadiran kelumpuhan.
Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut - menunjukkan keadaan umum dan prestasi organ perut.
Perhatian khusus diberikan kepada hati, perut dan usus.
Rawatan
Terapi dipilih berdasarkan umur dan tahap penyakit, serta ciri-ciri individu organisma. Matlamatnya adalah untuk memulihkan pengaliran impuls saraf, serta mengurangkan kesan berbahaya alkohol. Dalam kes bentuk alkoholisme yang lebih maju, rawatan neuropati bermula dengan pemurnian badan dari toksin dan toksin, serta pengambilan alkohol lengkap. Jika tidak, keberkesanan rawatan dadah dikurangkan kepada sifar.
Rawatan memberikan kecekapan maksimum dalam kes apabila masalah itu terjejas dengan cara yang kompleks.
Untuk melakukan ini, adalah penting untuk berhenti sepenuhnya mengambil alkohol dan ikuti semua cadangan doktor mengenai pemulihan fungsi bekas anggota bawah.
Ubat-ubatan
Terapi ubat mempunyai beberapa arah. Tugasnya merangkumi normalisasi pengaliran impuls saraf pada kaki bawah, dan penyelenggaraan seluruh tubuh yang menderita akibat kecanduan alkohol. Rawatan hanya ditetapkan apabila ada jaminan bahawa pesakit akan menolak alkohol. Sekiranya tidak, keadaan ini mungkin merupakan peningkatan jangka pendek keadaan ini, dan apabila menggabungkan ubat dan alkohol boleh mengalami reaksi buruk yang teruk.
Terdapat beberapa kumpulan ubat yang boleh menstabilkan keadaan sistem saraf periferal dan organisma secara keseluruhannya:
Pengaktif proses metabolik - kumpulan ubat ini memenuhi defisit unsur surih yang bermanfaat dalam tubuh, yang membolehkan anda menormalkan proses metabolik sistem saraf periferal dan tisu lembut.
Yang paling berkesan ialah:
Persediaan asid nikotinik - memulihkan kesihatan hati, dan juga membantu dengan cepat menghapuskan kesan pendedahan berpanjangan kepada toksin etanol.
Asid nikotinik membantu mengurangkan gula darah dan kolesterol, menormalkan proses metabolik dalam badan.
Yang paling popular ialah:
Hepatoprotectors - kerana hati adalah organ sasaran untuk alkoholisme, dadah dalam kumpulan ini membantu ia pulih lebih cepat dan menormalkan semua fungsi.
Hepatoprotectors ditetapkan oleh kursus, selepas itu penggunaannya boleh diulang.
Yang paling banyak dilantik ialah:
Vitamin dan kompleks vitamin membolehkan proses menormalkan metabolik dalam badan, serta mengisi kekurangan nutrien, yang bukan sahaja menguatkan sistem imun, tetapi juga mempunyai kesan positif terhadap kesihatan keseluruhan.
Vitamin yang paling biasa ditetapkan adalah kumpulan B, yang boleh diberikan secara intramuskular dan secara lisan.
Yang paling berkesan ialah:
Antioksidan menyumbang kepada penghapusan racun dan racun dari badan yang cepat, yang terbentuk akibat penggunaan alkohol yang berpanjangan.
Ubat-ubatan yang paling biasa adalah:
Persediaan bahan neurotropik dan neurometabolic membantu meningkatkan peredaran darah pada bahagian bawah, yang mempercepat proses metabolik dan regenerasi serat saraf yang rosak. Yang paling berkesan ialah:
Meningkatkan kekonduksian impuls saraf membolehkan anda mengembalikan sensitiviti bahagian bawah kaki, serta menghilangkan sensasi kesemutan, sianosis atau kulit pucat. Kesan kompleks ini dicapai dengan bantuan ubat berikut:
Anticonvulsants membantu meringankan sensasi yang menyakitkan dan kekejangan tisu lembut, yang berkembang bersama dengan neuropati alkohol. Yang paling berkesan ialah:
NSAID membantu mengurangkan sensasi yang menyakitkan, serta mengatasi kesan penarikan alkohol.
Ubat-ubatan bukan steroid dapat mengurangkan suhu, rasa sakit, demam, tetapi dalam terapi kombinasi adalah penting untuk menggabungkan mereka dengan berhati-hati dengan ubat lain.
Dadah yang sering digunakan seperti:
Antidepresan membantu memerangi kesan penolakan alkohol, yang dapat dilihat sebagai masalah pencerobohan, sikap enggan, dan tidur. Untuk meningkatkan keadaan psiko-emosi membantu ubat seperti:
Fisioterapi
Prosedur fisioterapi ditetapkan semasa tempoh pemulihan, apabila fasa akut penyakit telah berlalu.
Dengan bantuan mereka, mungkin bukan sahaja untuk menyatukan hasil positif terapi terapi yang dicapai, tetapi juga untuk memulihkan mobiliti anggota badan, sejauh mungkin.
Fisioterapi yang paling biasa ditetapkan seperti:
- Terapi parafin - pada bahagian kaki meletakkan parafin cair, yang memegang haba dengan baik. Sebaliknya, haba memprovokasi darah ke kaki, mempercepat proses metabolik.
- Urut - mengasah kulit pada kaki dan kaki juga menyebabkan tergesa-gesa darah. Otot-otot yang dikontrakkan rileks, ketegangan hilang, dan kemudian kepekaan secara beransur-ansur pulih.
- Elektroforesis - prosedur ini paling berkesan jika dijalankan dengan ubat. Dalam kes ini, adalah berkesan untuk menetapkan pentoxifylline atau ubat lain yang meningkatkan peredaran mikro. Dengan bantuan gelombang frekuensi rendah, dadah menembusi lapisan kulit yang lebih dalam, menormalkan kekonduksian impuls saraf.
- Akupunktur - bertindak pada titik refleks yang terletak di kaki, anda boleh memulakan proses penyembuhan diri badan, meningkatkan kepekaan dan kekonduksian impuls saraf.
- Hirudoterapi - keberkesanan lintah disuntik ke dalam darah hirudin yang terkandung dalam air liur yang menghisap darah. Hirudin memulakan banyak proses metabolik, meningkatkan jumlah darah.
- Berenang - di dalam air beban pada kaki adalah beberapa kali lebih tinggi, tetapi pada masa yang sama pesakit itu sendiri tidak merasa letih. Latihan yang berterusan dalam bantuan kolam untuk menguatkan otot-otot kaki, sementara tidak melebihkan sendi.
- Terapi fizikal - senaman yang ditetapkan oleh doktor apabila keadaan pesakit menjadi memuaskan. Dengan bantuan sukan anda boleh mengelakkan kekejangan otot, kekejangan, mengurangkan manifestasi lumpuh dan edema.
Keberkesanan prosedur fisioterapi menjadi ketara hanya apabila ia dijalankan secara sistematik.
Lawatan satu kali ke kolam hanya memberi kesan jangka pendek, dan rawatan neuropati memerlukan banyak masa dan usaha.
Bahaya dan akibatnya
Sekiranya pesakit tidak segera mendapatkan bantuan daripada pakar, penyakit itu akan berlanjutan dan menyebar ke bahagian lain badan. Berikutan kaki terpengaruh dan tangan. Kehilangan sensitiviti dan kekuatan, yang menjadikan seseorang tidak sah dengan ketidakupayaan untuk layan diri. Pada akhirnya, ini boleh mencetuskan kesan seperti:
- kecacatan dan kelumpuhan total;
- masalah dengan organ dalaman;
- irama jantung dan gangguan pernafasan.
Akibat yang paling berbahaya adalah kematian, yang berlaku dengan sangat cepat, jika seseorang, mengetahui tentang penyakitnya, terus menyalahgunakan alkohol.
Ramalan
Pada peringkat awal, penyakit ini sepenuhnya sembuh jika pesakit menggunakan banyak kekuatan dan sepenuhnya menolak penggunaan alkohol. Dalam kes penyakit yang diabaikan, keberkesanan rawatan bergantung kepada usia orang itu dan keinginannya untuk berhenti minum selama-lamanya. Jika tidak, neuropati alkohol berlaku dan tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian.
Video tentang penyakit ini
Profilaksis lanjut
Sebagai pencegahan keadaan ini, disarankan untuk mematuhi saranan pakar yang terdiri daripada:
- benar-benar menolak minuman beralkohol;
- berpegang kepada diet;
- mengambil hepatoprotectors dan antipsikotik sebagai rawatan prophylactic;
- memimpin gaya hidup yang aktif, mengambil masa untuk usaha fizikal;
- lebih banyak masa di udara segar, terutamanya sebelum tidur.
Oleh itu, untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit ini, anda perlu menarik diri bersama dan menyerah alkohol.
Selepas itu, anda boleh mendapatkan bantuan daripada pakar, di mana rawatan kompleks akan diletakkan di atas kakinya. Kekurangan terapi disertai dengan kemerosotan keadaan dan manifestasi tanda-tanda tambahan yang mana seseorang mengutuk dirinya menderita.