Lactate dehydrogenase atau LDH memainkan peranan yang besar dalam aktiviti penting organisma dan ukuran tahapnya adalah perlu untuk diagnosis banyak penyakit. Enzim ini terdapat dalam sel dan tisu seluruh badan. Oleh itu, dengan kandungannya dalam darah adalah mustahil untuk mengenal pasti penyakit dengan tepat, tetapi hanya untuk mengesyaki proses patologi. Kes di mana laktat dehidrogenase dikurangkan jarang ditemui dan memerlukan penyelidikan tambahan.
Nilai enzim dalam badan
LDH ditemui di hampir semua sel dan tisu badan manusia dan terlibat dalam tindak balas kimia yang paling penting. Enzim memainkan peranan penting dalam proses pengoksidaan glukosa dengan pembebasan tenaga untuk mengekalkan aktiviti sel. Reaksi sedemikian boleh berlaku di hadapan oksigen dan tanpanya. Hasilnya ialah karbon dioksida, molekul air dan tenaga. LDH juga terlibat secara langsung dalam sintesis asid laktik. Dengan kandungan oksigen yang tidak mencukupi di dalam badan, tahap asid laktik meningkat secara dramatik. Dalam kes ini, LDH menyumbang kepada penukarannya kepada asid piruvat.
Di dalam tubuh manusia, LDH tidak dapat dikumpulkan.
Ia sangat cepat dimusnahkan dan dikeluarkan secara semulajadi.
Tonton video tentang enzim ini
Bagaimanakah analisis dilakukan?
Untuk mengesan kandungan enzim yang dikurangkan atau ditingkatkan, pesakit diberi ujian darah biokimia. Oleh kerana bahan ujian menggunakan darah vena. Pada dasarnya, darah diambil di penjahat lengan. Dalam sesetengah kes, mereka boleh mengambil bahan dari tumit atau telinga. Bayi mengambil darah dengan lancet khas.
Tapak punca pertama dibersihkan dengan penyelesaian antiseptik khas. Kemudian buat tusukan dengan picagari steril dan jarum. Bahan yang dihasilkan dikumpulkan dalam tiub steril. Di bawah keadaan makmal, ia diletakkan dalam sentrifuge untuk mendapatkan serum.
Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>
Apa yang boleh menjejaskan keputusan analisis?
Ketepatan keputusan bergantung pada ketepatan pensampelan darah, persiapan pesakit dan ketepatan analisis. Menyumbang darah hanya diperlukan pada perut kosong pada waktu pagi. Sehari sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan pengambilan makanan berlemak, goreng dan pedas, alkohol dan ubat-ubatan. Sekiranya pesakit mengambil ubat secara berterusan, maka pakar perlu dimaklumkan tentang ini, kerana sesetengah ubat boleh meningkatkan penunjuk. Pada malam itu adalah penting untuk tidak mengecualikan sebarang ketegangan fizikal dan ketegangan saraf.
Apakah nilai-nilai yang dianggap dikurangkan?
Jika LDH dikurangkan dalam darah, ini bermakna perubahan patologi berlaku di dalam badan. Penunjuk standard secara langsung bergantung kepada usia pesakit. LDH yang rendah pada pesakit agak jarang berlaku. Fenomena yang sama berlaku akibat pemecahan glukosa. Dianggap rendah:
- bayi baru lahir kurang daripada 180 unit / l;
- pada bayi sehingga 12 bulan di bawah 138 u / l;
- pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, had bawah adalah 98 unit / l;
- untuk wanita dan lelaki dewasa - 123 unit / l.
Gejala dan tanda-tanda
Dalam kebanyakan kes, dengan kandungan LDH yang rendah, orang tidak merasakan gejala. Dengan beberapa mutasi gen mungkin muncul
- kelemahan
- mengantuk
- berat badan
- kelesuan dan sikap tidak peduli.
Bahaya dan akibatnya
Apa-apa proses patologi memerlukan akibat tertentu bagi seseorang. Itulah sebabnya diagnosis dan rawatan tepat pada masanya memainkan peranan yang besar.
Dalam kebanyakan kes, nilai rendah enzim tidak menunjukkan perkembangan mana-mana patologi.
Sebabnya
Oleh kerana kandungan enzim yang rendah sangat jarang berlaku, punca-punca fenomena sedemikian adalah sedikit:
- penggunaan jangka panjang asid askorbik, cefotaxime, metronidazole dan ubat-ubatan lain;
- kandungan urea dan oksalat yang tinggi dalam tubuh manusia (berlaku semasa pembentukan batu dalam saluran kencing dan buah pinggang);
- mutasi gen;
- dalam rawatan kanser, limfoma, anemia, leukemia.
Rawatan
Untuk menormalkan tahap terapi enzim yang digunakan untuk menghapuskan punca utama proses patologi. Perlu diingatkan bahawa rawatan ubat dan bukan ubat harus ditetapkan hanya oleh pakar yang memenuhi syarat, berdasarkan hasil penyelidikan dan kondisi pasien. Dalam kes penyakit onkologi, ubat antikanker ditetapkan bersama dengan kemoterapi, ubat imunomodulator dan diet khusus yang akan menyediakan tubuh dengan semua vitamin dan mineral yang berguna.
Dalam proses diagnosis, pesakit mungkin memerlukan konsultasi tambahan ahli genetik, hematologi atau onkologi.
Untuk memilih rawatan yang sesuai, pesakit mesti menjalani semua ujian yang ditetapkan dan kajian instrumental tanpa gagal.
Pembatalan ubat menyebabkan penurunan
Sesetengah ubat boleh mengurangkan tahap LDH dalam darah. Untuk menormalkan tahap, anda mesti berhenti mengambil ubat atau menggantinya dengan yang serupa, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor anda. Sekiranya permohonan itu wajib, maka semasa menjalani rawatan, penting untuk memantau jumlah darah.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan proses patologi di dalam badan, setiap orang harus berhati-hati memantau kesihatan mereka. Kompleks langkah-langkah pencegahan termasuk pengecualian tabiat buruk, mengekalkan gaya hidup yang sihat, pematuhan kepada diet khusus, gaya hidup yang aktif dan akses kepada pakar tepat pada masanya pada gejala yang tidak menyenangkan.
Rendah LDH kurang biasa daripada tinggi.
Tetapi menjalankan analisis biokimia memainkan peranan penting dalam diagnosis keadaan badan. Oleh itu, jangan mengabaikan cadangan doktor dan memantau kesihatan.
Penunjuk norma LDH
Norm LDH - penunjuk penting darah, yang boleh memberi amaran kehadiran di dalam tubuh anak atau patologi dewasa. LDH adalah laktat dehidrogenase. Enzim ini terletak di dalam sel yang mengandungi zink. Dengan itu, proses pengoksidaan asid laktik akan berlaku. LDH hadir dalam hampir semua sistem, tetapi paling sering menampakkan diri dalam otot rangka, otot jantung, buah pinggang, dan sebagainya.
Apa yang anda perlu ketahui
LDH dalam darah boleh dibahagikan kepada lima subspesies, perbezaannya berkaitan dengan struktur di peringkat molekul dan lokasi. Dari apa yang LDH lebih, kaedah pengoksidaan glukosa akan dipilih. Terdapat dua pilihan - aerobik atau anaerobik. Dalam kes pertama, karbon dioksida dengan air akan menjadi hasilnya, dalam kedua, asid laktik.
LDH 1 dan 2 diwakili terutamanya dalam otot jantung. Nombor ketiga merujuk kepada paru-paru, dan keempat dan kelima diperhatikan dalam otot rangka.
Dengan penyakit yang di dalam tubuh wanita dan lelaki merosakkan tisu atau memusnahkan sel, LDH dinaikkan. Itulah sebabnya LDH dalam darah bertindak sebagai penunjuk penting, perubahan yang berkaitan dengan kerosakan tisu.
Perlu diperhatikan bahawa peningkatan LDH dalam analisis bukanlah tanda penyakit tertentu, biokimia membantu dengan infark paru-paru, distrofi otot dan anemia sifat hemolitik. Pada masa yang sama, wanita hamil, kanak-kanak dan orang dewasa selepas senaman intensif untuk sebab-sebab fisiologi, meningkatkan dehidrogenase laktat.
Pengekodan apabila analisis biokimia diperoleh tidak sukar. Nilai normal bergantung kepada umur pesakit. Jadi dalam analisis bayi baru lahir dalam empat hari pertama kehidupan, LDH harus sekurang-kurangnya 750 U / l. Untuk tempoh dari keempat hingga ke kesepuluh hari hidup, sekurang-kurangnya 2000 U / l.
Bermula dari hari kesepuluh, kemerosotan bermula. Khususnya, dalam analisis kanak-kanak di bawah umur dua tahun, LDH harus berada pada tahap sekurang-kurangnya 420 U / l. Kategori umur seterusnya adalah kanak-kanak berusia dua hingga 12 tahun. Biokimia mereka harus menunjukkan sekurang-kurangnya 295 U / l. Bagi kanak-kanak yang berumur lebih dari 12 tahun, kadar biasa berada pada tahap 250 U / l. Keputusan yang sama akan berlaku dalam analisis pada orang dewasa. Dari umur 12 tahun, nilai-nilai standard kekal tidak berubah.
Bilakah perlu maklumat biokimia terperinci? Selalunya, analisis ditetapkan apabila pelanggaran integriti tisu disyaki, sama ada sifat kronik atau akut. Ini adalah sebahagian daripada pemeriksaan pesakit di kompleks. Kesakitan dada yang teruk juga memerlukan pemeriksaan sedemikian. Selalunya penyebab kesakitan akut terletak pada:
- infarksi miokardium;
- angina pectoris;
- infark pulmonari.
Penyakit yang dikaitkan dengan hemolisis erythrocyte juga boleh menjadi sebab untuk preskripsi untuk analisis. Dalam kes terapi yang bertujuan untuk memerangi onkologi, analisis ini juga termasuk dalam senarai yang wajib. Kajian tentang hepatik, patologi buah pinggang, dan lesi otot adalah semua sebab untuk dianalisis.
Penyimpangan dari norma
Kadang kala analisis penyahkulasian menunjukkan bahawa tahap LDH diturunkan. By the way, ia berlaku kurang kerap meningkat. Sekiranya LDH diturunkan, sebab mungkin terletak pada pemecahan aktif glukosa oleh badan. Sebagai contoh, penunjuk ini mungkin diturunkan kerana senaman yang serius. Badan sangat memerlukan tenaga, sebab itulah pembelahan glukosa terlalu cepat.
Walau bagaimanapun, terdapat sebab yang kurang berbahaya. Khususnya, kita bercakap mengenai dua jenis mutasi di peringkat genetik, yang mana penyahkodean analisis akan sentiasa menunjukkan penurunan.
Khususnya, dengan jenis mutasi yang pertama, orang sering terdedah kepada keletihan dan kelemahan otot. Jenis kedua biasanya tidak mempunyai gejala yang jelas. Penggunaan berlebihan asid askorbik boleh menjejaskan tahap LDH dalam analisis.
Selalunya dalam analisis boleh dilihat peningkatan dalam penunjuk ini. Menafsirkan fenomena ini sedikit lebih rumit, kerana terdapat lebih banyak sebab untuk peningkatan ini. Selalunya ini disebabkan oleh kekalahan badan oleh penyakit yang membawa kepada kemusnahan tisu dan sel.
Peningkatan ini berlaku apabila:
- infarksi miokardium;
- pelbagai hepatitis;
- jaundice;
- sirosis hati;
- leukemia akut;
- pankreatitis dalam bentuk akut;
- patologi buah pinggang;
- kerosakan otot rangka;
- penggunaan pelbagai ubat dan kafein.
Peningkatan sedikit LDH mungkin menunjukkan kehadiran di dalam badan pesakit kekurangan koronari akut, miokarditis, penyakit jantung kronik atau stasis hepatik.
Selalunya, orang yang mengalami arrhythmia jantung, enzim tidak kehilangan aktiviti dan menunjukkan norma. Walau bagaimanapun, jika anda menggunakan terapi impuls jenis elektrik, anda dapat melihat bahawa penunjuk adalah sedikit lebih tinggi dari yang diperlukan. Ia berlaku bahawa peningkatan LDH berlaku pada bayi disebabkan oleh ciri fisiologi, yang tidak dapat dianggap sebagai penyimpangan dari norma.
Anda boleh melihat peningkatan dalam aktiviti enzim semasa pemutihan pelbagai patologi kronik di buah pinggang. Pada masa-masa, kepekatan enzim ini menunjukkan angka yang normal, dan kadang-kadang, selepas organisasi hemodialisis, enzim meningkat.
Menggunakan takrif subjenis LDH, patologi boleh dilokalkan. Iaitu, segera menentukan di mana sistem terdapat pelanggaran dalam seseorang.
Maklumat Analisis Penting
Perlu diingat bahawa ujian makmal boleh menunjukkan petunjuk palsu. Ini paling kerap disebabkan oleh kekurangan pengetahuan tentang pemohon mengenai bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk ujian tersebut.
Khususnya, hemolisis eritrosit dalam sampel darah dapat meningkatkan hasil dalam analisis. Ini disebabkan aktiviti LDH yang tinggi dalam sel darah. Jika pesakit melakukan senaman yang tidak lama sebelum kajian, maka risiko mendapat hasil yang salah juga tinggi.
Pesakit yang menggunakan injap jantung prostetik perlu memberitahu doktor, kerana ini boleh meningkatkan hasilnya disebabkan oleh fakta bahawa injap valvular merosakkan sel darah. Tidak lama sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan terapi elektrofon, serta hemodialisis.
Sebilangan besar platelet dalam darah manusia juga tidak membantu dalam menentukan LDH yang betul, serta beberapa ubat-ubatan, serta penyakit kulit. Ia adalah perlu untuk mengecualikan mana-mana ubat-ubatan yang mengandungi anestetik, aspirin, ubat anti-bakteria dan anti-radang.
Ia juga harus difahami bahawa analisis ini tidak khusus. Selaras dengan ini, tafsiran hasilnya dijalankan dengan mengambil kira beberapa petunjuk yang disediakan oleh kajian lain di makmal.
Apabila menentukan proses dalam bentuk akut, yang dikaitkan dengan kerosakan tisu, adalah perlu untuk mengira perubahan dalam indeks aktiviti LDH dalam plasma semasa selang masa yang singkat selepas diperpacliasi. Apabila menentukan infarksi miokardium, troponin saya harus dipilih sebagai penunjuk utama, tetapi bukan LDH.
LDH dalam darah - apa itu, sebab peningkatan dalam analisis biokimia darah
Dehidrogenase laktat darah (LDH) adalah ujian makmal dengan kekhususan yang rendah. Walau bagaimanapun, penyelewengannya dari norma adalah keadaan yang mencukupi untuk pemeriksaan komprehensif pesakit. Adalah perlu untuk diagnosis utama patologi dalam kerja jantung, paru-paru, buah pinggang, pelbagai penyakit kanser dan kemusnahan tisu otot pada manusia.
Apakah LDH ini dalam darah?
Untuk memahami maksud apa yang diberikan kepada analisis, seseorang harus terlebih dahulu memahami apa yang LDH dalam analisis biokimia darah?
Lactate dehydrogenase (LDH) dalam darah adalah enzim yang dilokalkan dalam sel. Komposisi itu mesti mengandungi ion zink. Fungsi utama adalah untuk memangkinkan proses pengoksidaan asid laktik kepada piruvat. Hampir semua sel dalam tubuh manusia mengandungi enzim LDH. Kepekatan maksimum direkodkan dalam tulang (9000 unit / g) dan jantung (25 000 unit / g) otot, serta di buah pinggang (15 000 unit / g), paru-paru (9500 unit / g) dan hati (9000 unit / g).
Sekiranya kerosakan sel, pembebasan aktif enzim ke aliran darah berlaku. Sel darah juga mengandungi LDH, walau bagaimanapun, kandungannya boleh diabaikan. Itulah sebabnya walaupun dengan kemusnahan sedikit tisu mana-mana organ ada peningkatan mendadak dalam tahap LDH dalam serum darah, yang digunakan untuk mendiagnosis berbagai penyakit. Fakta ini membolehkan kita untuk mengenal pasti ujian darah pada LDH kepada kriteria yang sangat sensitif tetapi rendah.
Isoforms enzim
Dari sudut pandangan maklumat yang diperolehi, isoform LDH lebih disukai kerana peningkatan tahap kekhususan. Dikenali 5 isoforms enzim dengan sifat fizikokimia ciri.
Isoform
Badan di mana ia dihasilkan
Petunjuk untuk kajian ini
Seorang doktor boleh menulis rujukan untuk analisis biokimia serum darah untuk menentukan tahap LDH jika:
- pesakit mempunyai gejala kerosakan kronik atau akut terhadap integriti sel dan tisu;
- seseorang merasakan kesakitan yang teruk di dada, penyebabnya boleh menjadi infark miokard atau angina pectoris;
- mengawal perjalanan patologi kronik, termasuk onkologi, adalah perlu;
- penyaringan kesihatan manusia secara besar-besaran.
Norm LDH dalam darah
Apa-apa tafsiran hasilnya hendaklah dijalankan secara eksklusif oleh seorang pakar. Memandangkan spesifikasi rendah kriteria yang sedang dipertimbangkan, penggunaan terpencil untuk diagnosis akhir penyakit adalah dilarang. Petunjuk kepekatan normal LDH pada orang dewasa dan kanak-kanak dalam darah ditunjukkan dalam jadual.
Paul
Nilai normal, U / l
Perlu diingatkan bahawa tahap normal LDH pada lelaki adalah lebih tinggi daripada pada wanita. Penyimpangan dari nilai rujukan (normal) ke bahagian yang lebih besar atau lebih kecil menandakan perkembangan proses patologi.
Nilai penunjuk isoenzim LDH
Aktiviti isoenzim ditentukan oleh tahap ketidakaktifan urea. Telah ditubuhkan bahawa tahap perencatan aktiviti enzimatik serum manusia oleh urea adalah dalam lingkungan 26 hingga 36%. Penunjuk ini dianggap sebagai nilai standard untuk membandingkan sifat-sifat penghambatan lima pecahan isoenzim.
Isozyme
Tahap penyahaktifan jumlah aktiviti urea,%
Jadual ini menunjukkan bahawa bagi setiap pecahan sepadan dengan tahap perencatannya. Berdasarkan data yang diketahui pada organ keutamaan sintesis setiap isoenzyme, dan hasil analisis, adalah mungkin untuk menentukan dengan kebarangkalian yang tinggi organ di mana penyakit itu berkembang.
Tafsiran hasilnya: sebab-sebab penurunan itu
Telah dinyatakan bahawa tahap LDH diturunkan dalam kes berikut:
- kehadiran dalam pesakit oksalat (garam dan ester asid oksalat) dan urea, yang melemahkan aktiviti enzimatik LDH;
- mengambil ubat yang mengurangkan kerja enzim (antibiotik, asid askorbik);
- keberkesanan taktik rawatan yang dipilih membawa kepada normalisasi magnitud kriteria yang sedang dipertimbangkan.
Sebab-sebab peningkatan LDH dalam analisis biokimia darah
Kriteria yang dimaksudkan mungkin menyimpang dari nilai normal dalam beberapa penyakit yang berbeza. Sebab-sebab peningkatan kepekatan dehidrogenesis laktat adalah:
- infarksi miokardium, disertai oleh nekrosis iskemia lapisan tengah tisu otot jantung;
- menyumbat arteri paru-paru dengan trombus atau infark paru;
- Patologi darah yang dicirikan oleh pemusnahan sel darah merah (pelbagai jenis anemia, hemolisis, mabuk yang teruk);
- tumor malignan yang menjejaskan pelbagai organ dan tisu, sering disertai dengan metastasis;
- keabnormalan hati di latar belakang hepatitis kronik dan akut, penyakit Injil atau mabuk alkohol;
- patologi buah pinggang (nefritis glomerular, pyelonephritis);
- atrofi otot atau kecederaan;
- patah terbuka dan tertutup;
- jantung kongestif atau kekurangan koronari;
- keradangan tisu otot jantung;
- mononukleosis, etiologi virus;
- pankreatitis akut;
- sawan kejang;
- treler kecelakaan (keabnormalan mental di latar belakang pengeluaran alkohol yang mendadak);
- membakar penyakit;
- penipuan awal plasenta;
- hipertiroidisme.
Dalam mengenal pasti punca peningkatan LDH pada wanita dan lelaki, adalah perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor yang boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai:
- pensampelan darah yang tidak normal, menyebabkan kemusnahan sel darah merah dalam tiub ujian (hemolisis);
- pengabaian peraturan penyediaan untuk penyampaian biomaterial: tekanan fizikal dan emosi, merokok, alkohol, diet tidak wajar;
- penggunaan kaedah rawatan, disertai oleh rangsangan elektrik pesakit seminggu sebelum analisis;
- kiraan platelet yang berlebihan dalam darah;
- mengambil ubat yang mengaktifkan sistem enzim.
Normalisasi LDH dalam darah
Pesakit sering tertanya - bagaimana untuk mengurangkan tahap enzim? Untuk melakukan ini, anda mesti menetapkan alasan yang tepat untuk peningkatan LDH. Hanya dengan penghapusan penyakit yang menjadi punca, adalah mungkin untuk mengembalikan penunjuk kepada nilai normal. Terapi setiap patologi mempunyai ciri-ciri sendiri:
- Selepas tanda awal infark miokard, seseorang memerlukan pertolongan cemas. Apa-apa kelewatan rawatan boleh menyebabkan kematian dan perkembangan komplikasi yang serius. Untuk menilai risiko berulang, ukuran kawalan tahap LDH dijalankan, yang, dengan terapi yang mencukupi, harus kembali normal;
- dalam kes anemia yang dipicu oleh kekurangan zat besi, pembetulan pemakanan pesakit dijalankan, dan persediaan yang mengandungi besi ditetapkan. Hasil yang menguntungkan dianggap - peningkatan dalam hemoglobin dan penurunan - LDH;
- untuk patologi kanser, penyaringan berskala besar pesakit adalah perlu untuk menilai saiz tumor, kehadiran metastasis, dan tahap kerosakan organ. Pada masa yang sama, penilaian keberkesanan rawatan termasuk analisis LDH dan penanda tumor utama. Kekurangan dinamik positif, dinyatakan dalam pengurangan kriteria yang dipertimbangkan, adalah sebab pemindahan pesakit ke kaedah rawatan yang lebih agresif;
- dalam kes pancreatitis akut, adalah perlu untuk meletakkan pesakit di sebuah hospital tanpa henti. Rawatan termasuk drops dengan ubat penghilang rasa sakit, ubat antibakteria dan anti-radang. Apabila keadaan pesakit bertambah baik, semua parameter biokimia kembali normal.
Bagaimanakah LDH dianalisis?
Untuk menilai tahap LDH dan aktiviti enzimatiknya, 2 kumpulan kaedah digunakan:
- spektrofotometri, intinya adalah untuk menentukan perbezaan dalam spektrum penyerapan bentuk teroksida NAD (coenzyme dari semua sel hidup) dari yang dipulihkan;
- colorimetric, dibahagikan kepada dinitrophenylhydrazine - penentuan kepekatan piruvat, dan penunjuk redoks - pengenalpastian molekul tertentu menggunakan petunjuk yang mengubah warna.
Ujian optik digunakan sebagai piawaian untuk menentukan aktiviti enzim LDH, dan elektroforesis digunakan untuk isoenzim. Apabila mengeluarkan keputusan analisis, makmal mesti menunjukkan metodologi yang dipilih.
Bagaimana untuk mempersiapkan kajian
Penyediaan untuk analisis adalah perlu untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai dan tepat. Bahan biologi adalah darah vena yang dikumpulkan dari vena cubital pada siku. Cadangan sebelum analisis:
- darah diberikan dengan ketat pada perut kosong, selama 1 hari diperlukan untuk menghilangkan makanan berlemak dan goreng dari diet;
- Ia dilarang keras untuk minum jus, teh dan kopi 12 jam sebelum pengambilan biomaterial; air bersih dibenarkan tanpa gas;
- tidak merokok dalam masa 30 minit;
- Jangan minum alkohol dan ubat sekurang-kurangnya 48 jam. Sekiranya tidak mustahil untuk membatalkan sebarang ubat, maklumkan kepada pekerja makmal mengenai kemasukan mereka;
- hadkan tekanan fizikal dan emosi selama 1 jam.
Kesimpulan
Menyimpulkan, perlu menekankan:
- LDH dalam analisis biokimia darah adalah kriteria khusus yang rendah, mencadangkan beberapa penyakit. Untuk menjelaskan diagnosis, perlu melakukan ujian makmal dan peperiksaan tambahan;
- apabila memecahkan keputusan, adalah penting untuk mengambil kira bahawa nilai rujukan dalam kanak-kanak dan dewasa adalah berbeza;
- dalam kes serangan nekrosis dan jantung, yang dicirikan oleh pemusnahan sel, disarankan untuk mengulangi analisis selepas peringkat akut. Ini adalah perlu untuk menilai tahap kemusnahan tisu dan keterukan patologi;
- mengenal pasti tahap aktiviti isoforms enzim membolehkan menentukan lokasi patologi.
Julia Martynovich (Peshkova)
Pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari FSBEI HE Orenburg State University dengan ijazah dalam bidang mikrobiologi. Siswazah pascasiswazah FGBOU Orenburg GAU.
Pada tahun 2015 di Institut Cellular dan Intracellular Symbiosis, Cawangan Ural dari Akademi Sains Rusia menjalani latihan lanjutan dalam program profesional tambahan "Bacteriology".
Pemenang pertandingan All-Russian untuk kerja sains terbaik dalam pencalonan "Sains biologi" 2017.
LDH diturunkan dalam darah - penyebab ketidaknormalan
Kandungan
Sekiranya hasil LDH diturunkan dalam darah, terdapat dua jenis punca. Fenomena ini berlaku sangat jarang, hanya pada orang yang berpecah aktif glukosa dalam tubuh, yang menembus selnya dengan tenaga. Apabila seseorang yang mempunyai keputusan LDH yang rendah mempunyai kelemahan pada otot, maka kita harus membicarakan kehadiran perubahan dalam gen yang berkaitan dengan percepatan pemisahan glukosa. Juga, sisihan tahap LDH di bahagian bawah, diperhatikan dengan ketiadaan simptom, menunjukkan mutasi jenis kedua yang berlaku di peringkat gen.
Peranan LDH dalam badan dan bentuk bahan ini
Untuk mengetahui sebab-sebab beberapa penyakit, anda perlu melakukan diagnosis menyeluruh dengan pelbagai ujian. Salah satu daripada mereka adalah menentukan tahap LDH dalam darah. Enzim yang ditetapkan ini dipanggil lactate dehydrogenase.
Dengan penyertaan enzim ini, proses oksidatif glukosa dan pengeluaran asid laktik berlaku. LDH tidak terkumpul di dalam badan, ia dipecahkan dan dikeluarkan secara semulajadi dalam proses kehidupan manusia.
Lactate dehydrogenase terlibat dalam glikolisis, pengeluaran tenaga daripada glukosa untuk menyokong aktiviti sel. Semua ini berlaku dengan bantuan oksigen, maka glukosa dipecah menjadi air, tenaga dan karbon dioksida.
Apabila oksigen tidak memasuki sel, tenaga dihasilkan hampir 20 kali ganda, dan asid laktik terbentuk. LDH terlibat dalam pengoksidaan asid laktik, produk akhir metabolisme glukosa. Proses glikolisis dalam sel-sel kanser berlaku dalam persekitaran bebas oksigen.
LDH boleh menurun atau meningkat - ini menunjukkan pelanggaran dalam tubuh manusia. Enzim ini berfungsi sebagai penanda diagnostik untuk membantu menentukan sebab-sebab perubahan patologi dalam tisu. Dengan peningkatan tahap enzim ini, hasil ini akan menunjukkan kerosakan pada sel-sel badan manusia.
Terdapat beberapa bentuk dehidrogenase laktat, mereka dipanggil isoenzim, dan juga berbeza dalam struktur dan lokasi mereka dalam organ yang berlainan:
- Isozyme 1 ditemui di otak dan tisu otot jantung.
- Isoenzyme 2 adalah utama dalam hati dan sel darah merah.
- Isozyme 3 terletak di kelenjar endokrin, paru-paru, limpa, otot rangka dan kelenjar adrenal.
- Isoenzyme 4 terletak di sel-sel di mana Isoenzyme 3 terletak, serta di hati, plasenta, dalam granulosit darah, dan dalam kemaluan lelaki.
- Isoenzyme 5 juga terletak di organ yang mengandungi Isoenzyme 4, tetapi ia boleh diperhatikan dalam otot rangka manusia.
Tahap LDH dalam darah kanak-kanak dan orang dewasa
Dalam kajian hasil analisis, adalah perlu untuk mengambil kira bukan sahaja keadaan pesakit, tetapi juga umurnya.
Tahun kurang pesakit, semakin tinggi kadar enzim ini:
- Sejurus selepas kelahiran bayi, darahnya akan - 22.1 kkatkat / l.
- Kemudian, dalam beberapa hari pertama kehidupan, penunjuk akan melebihi 28 ukat / l.
- Dengan usia 6 bulan, kepekatan LDH dalam darah kanak-kanak akan berkurangan kepada 16.3 catts / l.
- Pada umur 3 tahun, tahap bahan ini akan menjadi 14.2 batu / l.
- Sehingga tujuh tahun, kanak-kanak akan mempunyai nilai LDH yang sama, maka untuk kanak-kanak perempuan penunjuk akan sedikit lebih tinggi (9.6 mkat / l). Untuk kanak-kanak lelaki, kadarnya akan melebihi 12.5 ukat / l.
- Dalam remaja berusia 13 tahun, tahap bahan ini akan sama seperti pada lelaki dewasa - 11, 4 mkat / l.
- Bagi perempuan dan wanita remaja, nilai bahan ini akan menjadi 7.27 karat / l.
Peningkatan dan penurunan dalam keputusan ini, seperti yang dinyatakan di atas, menunjukkan kemungkinan patologi dalam tubuh.
Untuk mengetahui apa jenis penyelewengan seseorang, anda harus menjalani peperiksaan penuh. Doktor anda akan menentukan kaedah diagnostik mana yang akan digunakan untuk ini.
Mengapa perubahan dalam norma berlaku atas atau ke bawah
Penurunan LDH diperhatikan dalam analisis penyahkodan sangat jarang. Sebab-sebab yang disebabkan oleh kesan berkurangnya bahan ini boleh dilihat pada atlet dan orang yang terlibat dalam kerja keras. Penuaan fizikal yang kuat membawa kepada peningkatan penggunaan tenaga. Iaitu, jika perbelanjaan tenaga yang kuat berlaku di dalam badan, maka proses pecah belah glukosa dipercepatkan.
Penggunaan asid askorbik dalam dos yang besar, oksalat dan urea, yang menghalang enzim ini, serta beberapa ubat, boleh mengurangkan aktiviti LDH.
Peningkatan LDH diperhatikan sebagai melanggar keutuhan tisu dan sel-sel organ.
Sebabnya berbeza: penyakit dan kecederaan:
- Paru-paru dan infark miokardium, embolisme paru-paru.
- Penyakit darah dengan perkembangan hemolisis, pelbagai jenis anemia.
- Kanser darah
- Penyakit onkologi dengan penyebaran metastasis dalam tubuh manusia.
- Proses patologi dalam buah pinggang, pankreatitis.
- Penyakit hati, serta penyakit kuning, jangkitan dan luka-luka toksik organ ini.
- Strok
- Sindrom pengukuhan, eklampsia, tremensus delirium.
- Patah tulang kerangka dan perkembangan kejutan traumatik.
- Kecederaan otot.
- Burns and burn disease.
- Gangguan plasenta awal.
- Kegagalan jantung kongestif.
- Pneumonia dan mononukleosis berjangkit.
- Hypothyroidism.
LDH diturunkan dalam darah - penyebab ketidaknormalan
LDH diturunkan dalam darah atau laktat dehidrogenase diturunkan: menyebabkan dan apa yang dimaksudkan
Sekiranya hasil LDH diturunkan dalam darah, terdapat dua jenis punca. Fenomena ini berlaku sangat jarang, hanya pada orang yang berpecah aktif glukosa dalam tubuh, yang menembus selnya dengan tenaga.
Apabila seseorang yang mempunyai keputusan LDH yang rendah mempunyai kelemahan pada otot, maka kita harus membicarakan kehadiran perubahan dalam gen yang berkaitan dengan percepatan pemisahan glukosa.
Juga, sisihan tahap LDH di bahagian bawah, diperhatikan dengan ketiadaan simptom, menunjukkan mutasi jenis kedua yang berlaku di peringkat gen.
Peranan LDH dalam badan dan bentuk bahan ini
Untuk mengetahui sebab-sebab beberapa penyakit, anda perlu melakukan diagnosis menyeluruh dengan pelbagai ujian. Salah satu daripada mereka adalah menentukan tahap LDH dalam darah. Enzim yang ditetapkan ini dipanggil lactate dehydrogenase.
Dengan penyertaan enzim ini, proses oksidatif glukosa dan pengeluaran asid laktik berlaku. LDH tidak terkumpul di dalam badan, ia dipecahkan dan dikeluarkan secara semulajadi dalam proses kehidupan manusia.
Lactate dehydrogenase terlibat dalam glikolisis, pengeluaran tenaga daripada glukosa untuk menyokong aktiviti sel. Semua ini berlaku dengan bantuan oksigen, maka glukosa dipecah menjadi air, tenaga dan karbon dioksida.
Apabila oksigen tidak memasuki sel, tenaga dihasilkan hampir 20 kali ganda, dan asid laktik terbentuk. LDH terlibat dalam pengoksidaan asid laktik, produk akhir metabolisme glukosa. Proses glikolisis dalam sel-sel kanser berlaku dalam persekitaran bebas oksigen.
LDH boleh menurun atau meningkat - ini menunjukkan pelanggaran dalam tubuh manusia. Enzim ini berfungsi sebagai penanda diagnostik untuk membantu menentukan sebab-sebab perubahan patologi dalam tisu. Dengan peningkatan tahap enzim ini, hasil ini akan menunjukkan kerosakan pada sel-sel badan manusia.
Terdapat beberapa bentuk dehidrogenase laktat, mereka dipanggil isoenzim, dan juga berbeza dalam struktur dan lokasi mereka dalam organ yang berlainan:
- Isozyme 1 ditemui di otak dan tisu otot jantung.
- Isoenzyme 2 adalah utama dalam hati dan sel darah merah.
- Isozyme 3 terletak di kelenjar endokrin, paru-paru, limpa, otot rangka dan kelenjar adrenal.
- Isoenzyme 4 terletak di sel-sel di mana Isoenzyme 3 terletak, serta di hati, plasenta, dalam granulosit darah, dan dalam kemaluan lelaki.
- Isoenzyme 5 juga terletak di organ yang mengandungi Isoenzyme 4, tetapi ia boleh diperhatikan dalam otot rangka manusia.
Dalam kes peningkatan salah satu bentuk dehidrogenase laktat, yang berfungsi sebagai ujian bermaklumat, semasa proses akut yang memerlukan rawatan segera, seseorang dapat mengetahui aktiviti dan kandungannya dalam tisu badan.
Dalam kajian hasil analisis, adalah perlu untuk mengambil kira bukan sahaja keadaan pesakit, tetapi juga umurnya.
Tahun kurang pesakit, semakin tinggi kadar enzim ini:
- Sejurus selepas kelahiran bayi, darahnya akan - 22.1 kkatkat / l.
- Kemudian, dalam beberapa hari pertama kehidupan, penunjuk akan melebihi 28 ukat / l.
- Dengan usia 6 bulan, kepekatan LDH dalam darah kanak-kanak akan berkurangan kepada 16.3 catts / l.
- Pada umur 3 tahun, tahap bahan ini akan menjadi 14.2 batu / l.
- Sehingga tujuh tahun, kanak-kanak akan mempunyai nilai LDH yang sama, maka untuk kanak-kanak perempuan penunjuk akan sedikit lebih tinggi (9.6 mkat / l). Untuk kanak-kanak lelaki, kadarnya akan melebihi 12.5 ukat / l.
- Dalam remaja berusia 13 tahun, tahap bahan ini akan sama seperti pada lelaki dewasa - 11, 4 mkat / l.
- Bagi perempuan dan wanita remaja, nilai bahan ini akan menjadi 7.27 karat / l.
Peningkatan dan penurunan dalam keputusan ini, seperti yang dinyatakan di atas, menunjukkan kemungkinan patologi dalam tubuh.
Untuk mengetahui apa jenis penyelewengan seseorang, anda harus menjalani peperiksaan penuh. Doktor anda akan menentukan kaedah diagnostik mana yang akan digunakan untuk ini.
Mengapa perubahan dalam norma berlaku atas atau ke bawah
Penurunan LDH diperhatikan dalam analisis penyahkodan sangat jarang.
Sebab-sebab yang disebabkan oleh kesan berkurangnya bahan ini boleh dilihat pada atlet dan orang yang terlibat dalam kerja keras.
Penuaan fizikal yang kuat membawa kepada peningkatan penggunaan tenaga. Iaitu, jika perbelanjaan tenaga yang kuat berlaku di dalam badan, maka proses pecah belah glukosa dipercepatkan.
Penggunaan asid askorbik dalam dos yang besar, oksalat dan urea, yang menghalang enzim ini, serta beberapa ubat, boleh mengurangkan aktiviti LDH.
Mutasi gen yang terdiri daripada dua spesies juga mampu mengurangkan kadar enzim ini, yang bukan fenomena jinak. Jenis pertama ditunjukkan oleh kelemahan, yang kedua adalah asimtomatik, seperti yang ditunjukkan di atas.
Peningkatan LDH diperhatikan sebagai melanggar keutuhan tisu dan sel-sel organ.
Sebabnya berbeza: penyakit dan kecederaan:
- Paru-paru dan infark miokardium, embolisme paru-paru.
- Penyakit darah dengan perkembangan hemolisis, pelbagai jenis anemia.
- Kanser darah
- Penyakit onkologi dengan penyebaran metastasis dalam tubuh manusia.
- Proses patologi dalam buah pinggang, pankreatitis.
- Penyakit hati, serta penyakit kuning, jangkitan dan luka-luka toksik organ ini.
- Strok
- Sindrom pengukuhan, eklampsia, tremensus delirium.
- Patah tulang kerangka dan perkembangan kejutan traumatik.
- Kecederaan otot.
- Burns and burn disease.
- Gangguan plasenta awal.
- Kegagalan jantung kongestif.
- Pneumonia dan mononukleosis berjangkit.
- Hypothyroidism.
Injap jantung Prostetik, sukan aktif, serta beberapa ubat, boleh meningkatkan tahap laktat dehidrogenase.
Semua tentang dehidrogenase laktat rendah
Lactate dehydrogenase atau LDH memainkan peranan yang besar dalam aktiviti penting organisma dan ukuran tahapnya adalah perlu untuk diagnosis banyak penyakit.
Enzim ini terdapat dalam sel dan tisu seluruh badan. Oleh itu, dengan kandungannya dalam darah adalah mustahil untuk mengenal pasti penyakit dengan tepat, tetapi hanya untuk mengesyaki proses patologi.
Kes di mana laktat dehidrogenase dikurangkan jarang ditemui dan memerlukan penyelidikan tambahan.
Nilai enzim dalam badan
LDH ditemui di hampir semua sel dan tisu badan manusia dan terlibat dalam tindak balas kimia yang paling penting. Enzim memainkan peranan penting dalam proses pengoksidaan glukosa dengan pembebasan tenaga untuk mengekalkan aktiviti sel.
Reaksi sedemikian boleh berlaku di hadapan oksigen dan tanpanya. Hasilnya ialah karbon dioksida, molekul air dan tenaga. LDH juga terlibat secara langsung dalam sintesis asid laktik. Dengan kandungan oksigen yang tidak mencukupi di dalam badan, tahap asid laktik meningkat secara dramatik.
Dalam kes ini, LDH menyumbang kepada penukarannya kepada asid piruvat.
Di dalam tubuh manusia, LDH tidak dapat dikumpulkan.
Ia sangat cepat dimusnahkan dan dikeluarkan secara semulajadi.
Tonton video tentang enzim ini
Bagaimanakah analisis dilakukan?
Untuk mengesan kandungan enzim yang dikurangkan atau ditingkatkan, pesakit diberi ujian darah biokimia. Oleh kerana bahan ujian menggunakan darah vena. Pada dasarnya, darah diambil di penjahat lengan. Dalam sesetengah kes, mereka boleh mengambil bahan dari tumit atau telinga. Bayi mengambil darah dengan lancet khas.
Tapak punca pertama dibersihkan dengan penyelesaian antiseptik khas. Kemudian buat tusukan dengan picagari steril dan jarum. Bahan yang dihasilkan dikumpulkan dalam tiub steril. Di bawah keadaan makmal, ia diletakkan dalam sentrifuge untuk mendapatkan serum.
Dan hanya selepas itu memulakan kajian.
Apa yang boleh menjejaskan keputusan analisis?
Ketepatan keputusan bergantung pada ketepatan pensampelan darah, persiapan pesakit dan ketepatan analisis. Menyumbang darah hanya diperlukan pada perut kosong pada waktu pagi.
Sehari sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan pengambilan makanan berlemak, goreng dan pedas, alkohol dan ubat-ubatan. Sekiranya pesakit mengambil ubat secara berterusan, maka pakar perlu dimaklumkan tentang ini, kerana sesetengah ubat boleh meningkatkan penunjuk.
Pada malam itu adalah penting untuk tidak mengecualikan sebarang ketegangan fizikal dan ketegangan saraf.
Selain itu, hasil analisis boleh dipengaruhi oleh penyelewengan dalam proses pensampelan darah, penyimpanan jangka panjang biomaterial, dan kesalahan makmal semasa analisis.
Apakah nilai-nilai yang dianggap dikurangkan?
Jika LDH dikurangkan dalam darah, ini bermakna perubahan patologi berlaku di dalam badan. Penunjuk standard secara langsung bergantung kepada usia pesakit. LDH yang rendah pada pesakit agak jarang berlaku. Fenomena yang sama berlaku akibat pemecahan glukosa. Dianggap rendah:
- bayi baru lahir kurang daripada 180 unit / l;
- pada bayi sehingga 12 bulan di bawah 138 u / l;
- pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, had bawah adalah 98 unit / l;
- untuk wanita dan lelaki dewasa - 123 unit / l.
Lactate dehydrogenase boleh diturunkan dengan pelbagai mutasi dalam gen manusia.
Gejala dan tanda-tanda
Dalam kebanyakan kes, dengan kandungan LDH yang rendah, orang tidak merasakan gejala. Dengan beberapa mutasi gen mungkin muncul
- kelemahan
- mengantuk
- berat badan
- kelesuan dan sikap tidak peduli.
Bahaya dan akibatnya
Apa-apa proses patologi memerlukan akibat tertentu bagi seseorang. Itulah sebabnya diagnosis dan rawatan tepat pada masanya memainkan peranan yang besar.
Dalam kebanyakan kes, nilai rendah enzim tidak menunjukkan perkembangan mana-mana patologi.
Sebabnya
Oleh kerana kandungan enzim yang rendah sangat jarang berlaku, punca-punca fenomena sedemikian adalah sedikit:
- penggunaan jangka panjang asid askorbik, cefotaxime, metronidazole dan ubat-ubatan lain;
- kandungan urea dan oksalat yang tinggi dalam tubuh manusia (berlaku semasa pembentukan batu dalam saluran kencing dan buah pinggang);
- mutasi gen;
- dalam rawatan kanser, limfoma, anemia, leukemia.
Untuk menormalkan tahap terapi enzim yang digunakan untuk menghapuskan punca utama proses patologi.
Perlu diingatkan bahawa rawatan ubat dan bukan ubat harus ditetapkan hanya oleh pakar yang memenuhi syarat, berdasarkan hasil penyelidikan dan kondisi pasien.
Dalam kes penyakit onkologi, ubat antikanker ditetapkan bersama dengan kemoterapi, ubat imunomodulator dan diet khusus yang akan menyediakan tubuh dengan semua vitamin dan mineral yang berguna.
Dalam proses diagnosis, pesakit mungkin memerlukan konsultasi tambahan ahli genetik, hematologi atau onkologi.
Untuk memilih rawatan yang sesuai, pesakit mesti menjalani semua ujian yang ditetapkan dan kajian instrumental tanpa gagal.
Pembatalan ubat menyebabkan penurunan
Sesetengah ubat boleh mengurangkan tahap LDH dalam darah. Untuk menormalkan tahap, anda mesti berhenti mengambil ubat atau menggantinya dengan yang serupa, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor anda. Sekiranya permohonan itu wajib, maka semasa menjalani rawatan, penting untuk memantau jumlah darah.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan proses patologi di dalam badan, setiap orang harus berhati-hati memantau kesihatan mereka. Kompleks langkah-langkah pencegahan termasuk pengecualian tabiat buruk, mengekalkan gaya hidup yang sihat, pematuhan kepada diet khusus, gaya hidup yang aktif dan akses kepada pakar tepat pada masanya pada gejala yang tidak menyenangkan.
Rendah LDH kurang biasa daripada tinggi.
Tetapi menjalankan analisis biokimia memainkan peranan penting dalam diagnosis keadaan badan. Oleh itu, jangan mengabaikan cadangan doktor dan memantau kesihatan.
Peningkatan laktat dehidrogenase: penyebab, rawatan
Di dunia moden, sains tidak diam. Penyakit dikaji dengan teliti, dan saintis mencari cara untuk memerangi mereka.
Doktor sering ditetapkan untuk mengambil ujian yang tidak difahami oleh orang biasa, tetapi hasilnya dapat mengesahkan atau menafikan kebimbangan doktor.
Begitu juga, analisis LDH, dan terutamanya peningkatan dehidrogenase laktat, mengatakan banyak. Apa itu dan apa akibatnya, mari bercakap dengan lebih lanjut.
Apa itu LDH?
Lactate dehydrogenase adalah salah satu enzim yang menunjukkan kehadiran sel-sel yang rosak. Ia didapati dalam darah dan tisu dalam kuantiti yang berbeza. Dalam proses pernafasan, garam asid laktik terbentuk di dalam sel.
Laktat dehidrogenase menyumbang kepada peralihannya kepada pyruvik, yang terlibat dalam proses pengoksidaan tenaga tinggi. Ia menyumbang kepada pembebasan pesat tenaga daripada glukosa, yang diperlukan untuk penguncupan otot, proses biokimia.
Hasilnya - ini adalah produk yang mudah dikeluarkan dari badan - karbon dioksida dan air. Sekiranya tidak cukup oksigen masuk, enzim berkumpul, patologi timbul yang mempercepat pecahan sel. Mereka akan membawa kepada fakta bahawa laktat dehidrogenase meningkat.
Penunjuk ini sangat sensitif terhadap pemusnahan struktur selular.
Lactate dehydrogenase, jika disusun dalam penurunan kuantiti, didapati dalam organ dan tisu seperti:
- Di dalam buah pinggang.
- Otot jantung.
- Otot rangka.
- Pankreas.
- Limpa.
- Makmal kimia badan kita - hati.
- Lung.
- Dalam serum.
Jenis LDH
Enzim lactate dehydrogenase mempunyai beberapa bentuk yang berbeza antara satu sama lain dalam isoenzim, dan mereka berada dalam tisu yang berbeza. Bergantung pada kepekatan isoenzyme yang lebih besar dalam organ tertentu, terdapat jenis enzim ini:
- LDH-1 - terutamanya dalam sel-sel jantung dan darah.
- 2 - dalam leukosit.
- 3 - dalam tisu paru-paru.
- LDH - 4 - yang paling penting dalam buah pinggang, plasenta, pankreas.
- 5 - terdapat di dalam hati dan tisu otot striated.
Oleh kerana itu, dapat disimpulkan, karena tahap isoenzyme LDH meningkat, dan untuk menentukan penyakit ini.
Apabila analisis ini ditetapkan
Terdapat beberapa syarat di mana perlu untuk mengawal tahap LDH:
- Dengan penyakit sistem hepatobiliari.
- Selepas infarksi miokardium.
- Dalam mengenal pasti pelbagai tumor.
- Sekiranya anda perlu menentukan jenis anemia.
- Dalam penyakit dengan peningkatan hemolisis.
- Dengan sakit tajam di dada.
- Sekiranya terdapat luka hati atau buah pinggang.
- Untuk pemeriksaan tisu dan otot selepas kecederaan atau penyakit.
Pengaruh faktor dalam keputusan analisis
Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda telah meningkatkan dehidrogenase laktat, hanya analisis yang boleh menyangkal atau mengesahkannya.
Ujian darah untuk LDH diambil pada waktu pagi pada perut kosong. Darah dikumpulkan dari vena. Sebelum pergi ke bilik rawatan tidak memerlukan pematuhan dengan makanan khas. Ia hanya perlu diketahui bahawa terdapat faktor yang boleh memesongkan hasilnya. Apa yang boleh menjejaskan ketepatan keputusan analisis:
- Mengambil vitamin C boleh menurunkan tahap LDH dalam darah.
- Penggunaan terapi nadi elektrik pada malam sebelum analisis.
- Masalah kulit
- alkohol darah.
- Thrombocytosis
- Penggunaan hemodialisis.
- Beberapa ubat, seperti Aspirin, Mitramitsin, anestetik, fluorida boleh meningkatkan tahap enzim.
- Latihan berlebihan.
Faktor-faktor ini boleh menjejaskan keputusan, tetapi ini tidak bermakna terdapat proses patologi dalam tubuh.
Sebelum anda mengetahui kandungan enzim dalam darah anda, anda harus berunding dengan doktor anda untuk membatalkan ubat sebelum pergi ke makmal.
Ia sangat penting untuk pengangkutan dan penyimpanan darah yang betul, kerana ketidakpatuhan terhadap peraturan boleh menyebabkan hemolisis darah, dan akibatnya, peningkatan dehidrogenase laktat.
Petunjuk norma LDH untuk kanak-kanak dan orang dewasa
Tahap dehidrogenase laktat berubah dengan umur. Orang yang lebih tua mendapat, semakin rendah mereka. Oleh itu, kepekatan LDH:
- Bayi baru lahir - sehingga 28.9 ukat / l.
- Dari 1 tahun hingga 3 tahun - sehingga 14.2 batu / l.
- Kanak-kanak berumur 7 tahun hingga 12 tahun - sehingga 12.7 ukat / l.
- Gadis-gadis dari 7 tahun hingga 12 tahun - sehingga 9.67 ukat / l.
- Lelaki - sehingga 11.4 ukat / l.
- Wanita - sehingga 7.27 ukat / l.
Nilai LDH mungkin di atas dan di bawah normal.
Meningkatkan penyebab dehidrogenase laktat
Kadar yang lebih tinggi diperhatikan dalam wanita hamil dan dengan tenaga yang berlebihan.
Sekiranya hasil analisis dehidrogenase laktat meningkat. Sebab-sebab ini adalah perkembangan negeri-negeri berikut:
- Infark miokardium.
- Penyakit-penyakit virus hati.
- Cirrhosis hati.
- Onkologi.
- Pankreatitis akut.
- Penyakit patologi pada buah pinggang.
- Anemia
- Leukemia
- Negeri-negeri di mana terdapat perpecahan sel yang luas: kejutan, hipoksia parah, pembakaran kawasan besar.
- Kecederaan meluas.
- Penyakit sistem otot.
Walau bagaimanapun, bukan sahaja analisis ini mengesahkan kehadiran patologi dalam badan. Ia adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan lanjut. Dengan mengkaji aktiviti isoenzim, pakar akan dapat menentukan lokalisasi penyakit ini.
Nilai penunjuk isoenzim LDH
Sekiranya kita mempertimbangkan secara lebih terperinci peningkatan laktat dehidrogenase jenis tertentu, maka adalah mungkin untuk menentukan fokus patologi yang mungkin berkembang.
Peningkatan LDG-1 atau nisbah LDG-1 / LDG-2 adalah mungkin di bawah syarat-syarat berikut:
- Ostrom infarction.
- Anemia hemolitik megaloblastik.
- Nekrosis buah pinggang akut.
- Di hadapan tumor alat kelamin lelaki dan perempuan.
Peningkatan LDG-5 adalah ciri dengan:
- Penyakit hati.
- Rake
- Kerosakan otot rangka.
Peningkatan LDG-2 dan LDH-3 biasanya diperhatikan dengan:
- Leukemia akut.
- Granulositosis kronik.
Peningkatan LDG-3, mungkin sebahagiannya LDG-4 dan LDG-5 paling sering berlaku, jika ada:
- Penyakit buah pinggang.
- Embolisme pulmonari.
- Kegagalan jantung yang berkembang dengan penglibatan tisu paru-paru.
Peningkatan LDG-4 LDG-5 dikesan jika didiagnosis:
- Gangguan peredaran darah akibat fungsi jantung yang lemah.
- Kerosakan hati.
- Kecederaan otot.
Ldg pada kanak-kanak
Jika kita bercakap tentang anak-anak, maka anda harus mengambil kira usia anak itu. Pada kanak-kanak, nilai LDH lebih tinggi. Juga, sebelum pergi ke doktor, adalah perlu untuk mengesan persiapan yang diambil oleh si anak dan memerhatikan aktiviti fizikalnya.
Jika dehidrogenase laktat dinaikkan pada kanak-kanak, punca-punca mungkin disebabkan oleh salah satu daripada patologi yang dinyatakan di atas. Perlu diingat bahawa jika bayi itu alah, ia juga boleh menjejaskan hasilnya, terutamanya dengan ekzema kanak-kanak yang teruk atau asma bronkial.
Kecederaan dan lebam dapat memutarbelitkan analisis, serta kehadiran anemia pada anak.
Sekiranya hasil pertama lebih tinggi daripada norma, maka perlu dilakukan analisis semula untuk memastikan ketepatannya. Walau bagaimanapun, jika laktat dehidrogenase dinaikkan pada kanak-kanak, maka pemeriksaan penuh diperlukan. Penunjuk ini sahaja tidak memberi hak untuk membuat diagnosis akhir dan preskripsi rawatan.
Rawatan penyakit dan perubahan dalam LDH
Sekiranya laktat dehidrogenase dinaikkan, rawatan penyakit secara beransur-ansur dapat membawa angka ini kembali normal.
- Dalam eksaserbasi akut akut, LDH dinaikkan, dengan kronik penyakit tetap normal. Peningkatan selepas hemodialisis.
- Dengan sirosis hati dan hepatitis kronik, penunjuk LDH adalah normal, pada masa kepahitan penyakit, nilai-nilai meningkat.
- Untuk anemia, LDH digunakan untuk diagnosis pembezaan.
- Dengan serangan jantung, LDH meningkat, dan selepas 10-14 hari ia kembali normal. Kawalan enzim ini membolehkan doktor menganalisis kursus rawatan.
Jika pada awal penyakit laktat dehidrogenase meningkat, maka dengan rawatan yang berjaya untuk anemia, leukemia, penyakit neoplastik, aktiviti penurunan LDH.
Ini bukan analisis mudah, yang mana kebanyakan kita tidak sedar. Dan dia, ternyata, boleh memberitahu banyak doktornya.
Lactate dehydrogenase (LDH, LDH) dalam darah: apa itu, norma dalam analisis, sebab kenaikan
Enzim laktat dehidrogenase intraselular (cytoplasmic) dehidrogenase (LDH, LDH), yang mempercepat penukaran asid laktik ke dalam pyruvik, dan juga memangkinkan tindak balas terbalik (oksidasi L-laktat berbalik ke pyruvate), terdapat dalam semua tisu badan manusia tanpa pengecualian.
Tahap LDH yang tertinggi didapati di dalam parenchyma jantung, hati dan ginjal, otot rangka, dan sel darah merah, di mana enzim diwakili sebagai lima isoenzim (isoenzim): LDG-1, LDH-2, LDG-3, LDH-4, LDG-5. Mobiliti elektrik isoenzim ini sepenuhnya konsisten dengan globulin - α1, β1, γ1, γ2.
Kepekatan utama LDH adalah tertumpu di dalam sel-sel, serumnya adalah lebih rendah dalam hal ini.
Dalam orang dewasa yang tidak mengadu tentang kesihatannya, aktiviti serum laktat dehidrogenase biasanya antara 0.80 - 4.00 mmol / (h · l) atau 38 - 62 U / l (pada 30 ° C).
Pengagihan pecahan plasma. Umur dan norma
kandungan pecahan LDH dalam organ
Fraksi pertama (LDH-1 atau IUUH tetramer) berasal terutamanya dalam otot jantung dan meningkat dengan ketara dalam serum darah dengan kerosakan miokardium.
Fraksi kedua, ketiga, dan keempat (LDG-2, LDG-3, LDG-4) mula secara aktif memasuki plasma dalam keadaan patologi yang disertai oleh kematian platelet besar - contohnya dalam keadaan mengancam nyawa seperti tromboembolisme arteri pulmonari (PE).
Isenzyme kelima (tetramer LDH-5 atau MMMM) berasal dari sel parenchyma hepatik dan dilepaskan ke dalam plasma darah dalam jumlah besar semasa peringkat akut hepatitis virus.
Oleh kerana hakikat bahawa pelbagai jenis tisu berkumpul dan merembeskan kepekatan LDH yang berbeza, pecahan isoenzyme laktat dehidrogenase diagihkan tidak sekata dalam plasma darah:
Aktiviti dehidrogenase laktat dalam sel darah merah (erythrocytes) adalah 100 kali lebih besar daripada tahap enzim yang terkandung dalam plasma darah, dan nilai yang tinggi diperhatikan bukan sahaja dalam keadaan patologi, beberapa keadaan fisiologi, seperti kehamilan, bulan pertama kehidupan atau tenaga fizikal yang berlebihan juga menyumbang kepada peningkatan aktiviti LDH. Perbezaan penting dalam tahap normal penunjuk ini juga disebabkan oleh umur dan jantina, seperti yang dapat dilihat dari jadual di bawah:
Sementara itu, nilai-nilai normal untuk darah LDH selalu menunjukkan, mereka tidak boleh diingat sekali dan untuk semua, kerana analisis boleh dilakukan pada suhu 30 ° C atau 37 ° C, tahap dikira dalam unit yang berbeza (μkat / l, mmol / ( h · l), U / l atau U / l).
Tetapi kerana terdapat keperluan mendesak untuk membandingkan keputusan sendiri secara sendiri dengan varian standard, ia akan berguna untuk bermula dengan meminta institusi yang melakukan analisis, kaedah pelaksanaannya dan unit ukuran yang digunakan oleh makmal ini.
Penghapusan laktat dehidrogenase isoenzim (LDH-4, LDH-5) oleh buah pinggang tidak melebihi tahap 35 mg / hari (kadar perkumuhan).
Punca peningkatan LDH
Tahap aktiviti LDH meningkat dalam hampir semua proses patologi yang disertai dengan keradangan dan kematian struktur selular, oleh sebab itu, alasan untuk peningkatan penunjuk ini terutama:
- Fasa akut infark miokard (gambaran lebih terperinci tentang perubahan dalam spektrum LDH dalam kerosakan miokard nekrotik akan dibentangkan di bawah);
- Kekurangan fungsional sistem jantung dan vaskular, serta organ pernafasan (paru-paru). Penglibatan tisu paru-paru dan perkembangan kegagalan peredaran darah dalam peredaran pulmonari (tahap LDH meningkat disebabkan oleh aktiviti LDH-3 dan pada tahap tertentu disebabkan oleh LDH-4 dan LDH-5). Melemahnya aktiviti jantung mengakibatkan peredaran darah terjejas, gejala stagnasi dan peningkatan aktiviti pecahan LDH-4 dan LDH-5;
- Kerosakan kepada sel darah merah (anemia yang merosakkan dan hemolitik), menyebabkan keadaan hipoksia tisu;
- Proses keradangan yang menjejaskan paru-paru, serta parenchyma buah pinggang atau hepatik;
- Embolisme pulmonari, infark paru;
- Tempoh akut hepatitis virus (dalam peringkat kronik, aktiviti LDH, sebagai peraturan, tidak meninggalkan julat normal);
- Tumor ganas (terutamanya dengan metastasis), diselaraskan terutamanya dalam tisu hati. Sementara itu, korelasi yang ketat, berbeza dengan infarksi miokardium (semakin besar saiz tumpuan, semakin tinggi aktiviti LDH) antara perkembangan proses kanser dan perubahan dalam spektrum laktat dehidrogenase tidak dipatuhi;
- Pelbagai patologi hematologi (polycythemia, leukemia akut, granulositosis, leukemia myeloblastik kronik, anemia akibat kekurangan vitamin B12 atau kekurangan asid folik);
- Kemusnahan besar platelet, yang sering disebabkan oleh pemindahan darah, tidak diberikan pemilihan sistem darah individu yang mencukupi (misalnya, HLA);
- Penyakit sistem muskuloskeletal, terutamanya - kekalahan otot rangka (kecederaan, lesi atropik terutamanya di peringkat awal penyakit).
Ldg dan nekrosis otot jantung
Kajian enzim glikolitik mempunyai nilai diagnostik yang sangat penting dalam kekalahan otot jantung, oleh itu ia adalah salah satu ujian enzimatik utama yang menentukan infark miokard pada hari-hari pertama perkembangan proses nekrotik berbahaya dalam otot jantung (8 - 12 jam dari serangan awal). Pertumbuhan aktiviti enzim berlaku, terutamanya, dengan perbelanjaan pecahan LDH-1 dan, sebahagiannya, dengan perbelanjaan pecahan kedua (LDH-2).
Selepas satu atau dua hari dari serangan yang menyakitkan, tahap LDH dalam darah mencapai nilai maksimum dan dalam kebanyakan kes mengekalkan tahap aktiviti yang tinggi sehingga 10 hari.
Harus diingat bahawa aktiviti itu bergantung secara langsung kepada kawasan kerosakan miokardium (semakin besar saiz lesi, semakin tinggi nilai penunjuk).
Oleh itu, infark miokard, yang awalnya didiagnosis menggunakan ujian makmal seperti penentuan creatine kinase dan fraksi MV creatine kinase, dalam sehari boleh disahkan oleh kajian enzimatik ini (LDH meningkat dan meningkat dengan ketara - 3 - 4... hingga 10 kali).
Di samping meningkatkan jumlah aktiviti laktat dehidrogenase dan meningkatkan aktiviti pecahan LDH-1, nisbah LDH / LDH-1 atau HBDG (hydroxybutyrate dehydrogenase) dan nisbah LDH-1 / LDH-2 adalah nilai khusus untuk pengesanan infark miokard akut.
Dengan mengambil kira bahawa nilai-nilai HBDG dalam tempoh akut penyakit yang ketara berubah ke atas, dan jumlah aktiviti laktat dehidrogenase akan diturunkan berbanding dengan nilai LDH-1 yang agak tinggi, maka pekali LDH / HBDG akan berkurangan dengan ketara dan akan berada di bawah 1.30.
Pada masa yang sama, nisbah LDG-1 / LDG-2, sebaliknya, akan menunjukkan kecenderungan meningkat, cuba mencapai 1.00 (dan kadang-kadang lulus baris ini).
Sebab-sebab lain untuk perubahan dalam koefisien
Parameter di atas, sebagai tambahan kepada kerosakan nekrotik kepada otot jantung, tertakluk kepada perubahan dalam kes penyakit serius yang lain:
- Anemia hemolytic pelbagai asal (LDH / HBDG menurun dan menjadi di bawah 1.3);
- Anemia megaloblastik (kandungan pecahan pertama jauh melebihi kepekatan kedua);
- Keadaan yang melibatkan peningkatan kerosakan sel (proses nekrotik akut);
- Neoplasma diselaraskan dalam kelenjar genitalia wanita dan lelaki: dislerminome ovari, seminoma testicular, teratoma (hanya peningkatan dalam kepekatan LDH-1 yang dicatat di sini);
- Luka parenchyma buah pinggang.
Oleh sebab itu, penyebab utama perubahan konsentrasi parameter yang dijelaskan dalam serum darah dapat dianggap sebagai kondisi yang berkaitan dengan pemusnahan sel parenchyma hati dan ginjal, serta sel darah (platelet, erythrocyte).
Nuansa berasingan
Untuk kajian LDH dalam darah, 1 ml serum adalah mencukupi, yang diperoleh daripada darah yang disumbangkan, seperti ujian biokimia yang lain, pada waktu pagi pada perut kosong (walaupun jika ada soalan mengenai diagnosis infark miokard akut, maka peraturan ini, sudah tentu, diabaikan).
Dalam kajian makmal LDH, hemolisis membawa kepada penyelewengan hasil analisis (menaksir mereka). Dan apabila terdedah kepada heparin dan oksalat, aktiviti enzim, sebaliknya, dalam serum akan dikurangkan berbanding nilai sebenar LDH dalam darah. Untuk mengelakkan ini, bekerjasama dengan bahan harus dimulakan secepat mungkin, pertama sekali memisahkan bekuan dengan unsur seragam dari serum.
: pakar dalam LDH
Cetak semua siaran yang ditandai dengan:
Ldg menurunkan kiraan darah
Analisis LDH (laktat dehidrogenase) adalah analisis kandungan dalam darah enzim yang mengoksidasi glukosa dan bertanggungjawab terhadap sintesis asid laktik.
Penunjuk ini tidak khusus dan tidak sesuai dengan penyakit dan patologi tertentu, kerana enzim ini terkandung dalam hampir semua tisu dan sel-sel badan. Analisis LDH adalah penunjuk penting pemusnahan sel dan tisu di dalam badan. Ia termasuk dalam senarai petunjuk wajib analisis biokimia darah.
Ldg - apakah itu, pelantikan untuk analisis
LDH adalah enzim yang sangat penting yang terlibat dalam proses pengoksidaan glukosa dan pembentukan asid laktik
Lactate dehydrogenase adalah enzim khas yang terdapat di kebanyakan sel badan. Aktiviti besar enzim ini diperhatikan dalam tisu otot, jantung, buah pinggang, hati dan sel darah merah.
Analisis LDH adalah penunjuk bukan pemusnahan tisu dalam badan. Dalam analisis biokimia darah, LDH dianggarkan hanya bersamaan dengan parameter darah lain.
Enzim ini terdapat di dalam tubuh dalam bentuk lima isoform, berbeza bukan hanya dalam komposisi, tetapi juga di tempat tumpuan dalam tubuh. Jadi, sebagai contoh, LDH dalam isoform 1 tertumpu pada otot jantung. Dengan pemusnahan sel-sel tisu jantung, LDH-1 dilepaskan ke dalam darah dan peningkatan kepekatannya. Penunjuk ini digunakan untuk diagnosis awal infark miokard.
LDH dalam isoform 5 tertumpu pada tisu hati dan otot, dan LDH - 3 dalam tisu paru-paru. Bersama dengan parameter darah yang lain yang lebih spesifik, LDH digunakan sebagai penanda pelbagai proses patologi dalam tubuh.
Bergantung pada jenis isoform LDH yang wujud dalam tisu, jenis pembahagian glukosa bergantung kepada: aerobik atau anaerobik.
Analisis LDH adalah mandatori apabila mengambil analisis biokimia darah. Dia dilantik dalam hampir mana-mana penyakit dan untuk mencegahnya.
Maklumat lanjut mengenai enzim LDH boleh didapati di dalam video:
Perhatian khas kepada indeks dehidrogenase laktat dibayar dalam kes berikut:
- Sekiranya anemia disyaki. Dengan anemia, sel darah merah dimusnahkan dengan lebih cepat dan tahap LDH yang terkandung dalam sel darah meningkat. Analisis LDH ditetapkan untuk gejala anemia, contohnya, apabila kulit pucat, keletihan kronik, pening, tinnitus.
- Memantau, mendiagnosis dan mengesahkan keberkesanan rawatan infark miokard. Dengan pemusnahan otot jantung, tahap LDH meningkat dengan ketara.
- Jika anda mengesyaki tumor. Dalam kanser, banyak sel tubuh mula merosot, melepaskan enzim dalam darah.
Penyediaan dan prosedur
Darah Venous diperlukan untuk tahap LDH.
Untuk mengetahui tahap LDH, anda perlu menderma darah dari vena untuk analisis biokimia. Prosedur itu sendiri adalah standard: pesakit datang dengan kupon ke makmal pada masa yang ditetapkan dan menderma darah dari urat. Di makmal yang dibayar, anda boleh menderma darah tanpa tiket dan rekod.
Memandangkan LDH adalah penunjuk bukan khusus, tiada persediaan khusus untuk prosedur yang diperlukan. Ujian ini menggunakan serum darah. Oleh itu, sesuai untuk analisis, adalah disarankan untuk menjalankan penyediaan ringkas standard.
Kebolehpercayaan keputusan ujian bergantung kepada bukan sahaja juruteknik makmal dan pematuhan dengan peraturan pensampelan darah, tetapi juga pada pesakit itu sendiri.
Ia tidak disyorkan untuk mengabaikan nasihat doktor mengenai penyediaan:
- Darah dari vena menyerah pada perut kosong pada waktu pagi, lebih baik sebelum 10 pagi. Tidak perlu mengikuti apa-apa diet khas, tetapi tiada apa-apa yang boleh dimakan sebelum analisis di pagi hari, jika tidak, darah akan menggumpal dan menjadi tidak sesuai untuk analisis. Hidangan terakhir harus 6-8 jam sebelum melawat makmal.
- Walaupun kekurangan makanan, ia tidak diingini untuk makan berlebihan dan mengambil banyak makanan lemak dan protein pada hari sebelum ujian. Peningkatan kandungan lemak dan protein dalam darah menyebabkan kekeruhan serum darah, sebagai hasilnya, ia mengembang dan menjadi mustahil untuk melakukan ujian.
- Ia tidak disyorkan untuk mengambil alkohol pada malam derma darah. Ia akan memberi kesan negatif kepada keadaan badan, yang boleh menjejaskan jumlah darah. Keputusan mungkin tidak boleh dipercayai.
- Merokok juga memberi kesan buruk kepada keadaan darah. Ia tidak disukai untuk merokok pada hari peperiksaan atau sekurang-kurangnya sejam sebelum menderma darah.
- Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat pada hari pendermaan darah. Semua ubat yang diambil hendaklah dilaporkan kepada doktor. Aspirin, pil kontraseptif dan antidepresan yang kuat boleh menjejaskan pembekuan darah, penunjuk distorsi.
- Latihan juga boleh menjejaskan hasil analisis. Hari sebelum lawatan ke makmal dan pada hari menderma darah adalah tidak diinginkan untuk bersenam secara intensif.
Decoding: kadar dan punca penurunan
Norm LDH pada manusia bergantung pada usia
Keputusan penyahkodan hanya dilakukan oleh doktor. Tidak mustahil untuk membicarakan sebarang penyakit berdasarkan penunjuk LDH sahaja. Untuk gambaran lengkap, anda perlu menilai semua tuduhan darah.
Kadar LDH mungkin berbeza-beza bergantung kepada umur atau keadaan pesakit. Contohnya, untuk atlet dan wanita hamil, tahap normal LDH sedikit lebih tinggi daripada yang lain.
Norm LDH dalam darah:
- Dalam darah bayi baru lahir, tahap LHD sentiasa dinaikkan. Norma adalah penunjuk dari 220 hingga 600 unit / l.
- Pada kanak-kanak, selepas satu tahun, penunjuk ini berkurangan kepada do / l.
- Bagi wanita dan lelaki, kadarnya hampir sama. Batas yang lebih rendah untuk semua adalah 125 U / l yang sama, dan yang lebih tinggi untuk wanita ialah 210 U / l, untuk lelaki ialah 225 U / l.
Tahap rendah LDH (di bawah 125 u / l pada orang dewasa) sangat jarang berlaku dan hampir tidak pernah dianggap penunjuk keadaan patologi badan.
Penunjuk enzim yang dikurangkan menunjukkan bahawa glukosa dalam badan berpecah secara aktif.
Antara punca-punca penurunan dalam laktat dehidrogenase dalam darah, berikut boleh dikenalpasti:
- Sejumlah besar vitamin C. Jika seseorang secara aktif menggunakan asid askorbik atau produk yang mengandunginya, tahap LDH dalam darah berkurangan.
- Mengambil ubat yang mengurangkan jumlah enzim dalam darah. Ubat-ubatan ini termasuk Amikacin, Naltrexone, Enalapril, Metronidazole, Cefotaxime.
- Kehadiran oksalat dan urea dalam darah, meneutralkan LDH. Biasanya fenomena tersebut diperhatikan dengan batu di buah pinggang, pundi kencing, saluran kencing.
Sebab-sebab peningkatan ini
Tahap peningkatan LDH menunjukkan penyakit berbahaya.
Sebab-sebab peningkatan enzim dalam darah boleh menjadi fisiologi (kehamilan, senaman, usia yang baru lahir) dan patologi.
Tidak mungkin untuk menentukan penyakit hanya dengan tahap LDH, kerana ia adalah penunjuk bukan khusus, ia hanya menunjukkan kehadiran proses merosakkan dalam tisu badan.
Punca peningkatan LDH:
- Infark miokardium. Apabila infark miokard menderita dari tisu otot jantung. Ia musnah, melepaskan pelbagai enzim ke dalam darah, salah satunya ialah LDH. Ujian darah membantu mengesan infarksi miokardium sebelum timbul gejala. LDH dalam darah meningkat pada hari selepas permulaan penyakit, AST - selepas 4 jam, CPK - selepas 4-8 jam.
- Anemia Anemia disertai dengan penurunan paras sel darah merah, yang, apabila dimusnahkan, melepaskan LDH. Apabila anemia diperhatikan, sebagai peraturan, tahap pengurangan besi dalam darah dan meningkatkan tahap LDH. Anemia kekurangan zat besi adalah yang paling biasa. Ia sering disebabkan oleh kekurangan zat makanan dan dikawal selia melalui diet.
- Leukemia Dengan leukemia (kanser darah, disertai dengan pengeluaran sel darah yang tidak normal), aktiviti enzim banyak meningkat: AST, LDH, tahap bilirubin dan urea dalam darah meningkat. glukosa dan fibrinogen, sebaliknya, berkurangan.
- Tumor ganas. Selalunya, onkologi didiagnosis menggunakan penanda tumor. Dengan bantuan biokimia, seseorang hanya boleh mengesyaki tumor malignan. Kanser sering disertai oleh peningkatan bilirubin, AST, ALT, LDH. Proses tumor menjejaskan banyak tisu dan organ, begitu banyak parameter darah boleh berubah.
- Pankreatitis akut. Serangan pankreatitis akut disertai dengan kesakitan yang teruk dan sering memerlukan kemasukan ke hospital pesakit. Apabila pankreatitis pertama sekali memberi perhatian kepada tahap amilase (enzim pankreas). Tahap bilirubin, glukosa, LDH juga boleh meningkat.
Normalisasi LDH dalam darah
Rawatan yang berkesan boleh diresepkan hanya oleh doktor, bergantung kepada punca peningkatan LDH.
Untuk menormalkan tahap LDH dalam darah, anda perlu menentukan dengan tepat sebab penyebabnya, dengan mengambil kira ujian dan parameter darah yang lain. Hanya penghapusan penyakit yang menyebabkan peningkatan LDH dalam darah akan menghasilkan hasil.
Ciri-ciri rawatan patologi:
- Rawatan infark miokard bermula pada gejala pertama penyakit atau segera selepas peperiksaan, yang mendedahkan serangan jantung. Pesakit mengurangkan beban di jantung, menyediakan udara segar, menyuntik ubat untuk menormalkan peredaran darah, mengekalkan fungsi jantung. Semasa rawatan, pesakit sentiasa menderma darah supaya doktor dapat memantau keberkesanan rawatan. Dengan rawatan yang cukup berkesan, tahap LDH dan petunjuk lain akan berkurangan.
- Jika peningkatan LDH menyebabkan anemia kekurangan zat besi, suplemen zat besi ditetapkan, diet yang mengandungi makanan yang kaya dengan besi, asid askorbik, dan berjalan di udara segar adalah disyorkan. Semasa rawatan, darah disumbangkan untuk memantau keberkesanan. Sekiranya rawatan itu berkesan dan penyebab anemia diselesaikan, tahap LDH akan jatuh, dan tahap hemoglobin akan meningkat.
- Rawatan tumor ganas dijalankan dalam kompleks dengan menggunakan pelbagai kaedah agresif untuk mempengaruhi sel kanser, contohnya, kemoterapi, terapi radiasi. Tidak lama dahulu, ubat telah dicipta yang menghalang pengeluaran LDH dalam sel-sel itu sendiri, yang membolehkan untuk mengurangkan pertumbuhan tumor dan bahkan menyingkirkannya sepenuhnya. Rawatan sedemikian berkesan dalam peringkat awal kanser. Dalam ketiadaan metastasis, satu operasi untuk membuang tumor adalah ditetapkan (untuk menggantikan sum-sum tulang dengan leukemia).
- Rawatan pankreatitis akut selalunya dijalankan di hospital, tahap LDH dalam darah sentiasa diperhatikan. Pesakit adalah ubat penghilang rasa sakit, enzim pencernaan, penyingkiran dengan plasma atau albumin, dsb. Jika terapi ubat tidak menghasilkan hasil, pesakit dirawat sebagai perut abdomen dan, dalam kes-kes yang sangat jarang, operasi untuk mengeluarkan pankreas.
Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.