Besi (ferum, Fe) adalah salah satu unsur yang paling penting untuk badan. Hampir semua besi yang berasal dari makanan mengikat protein dan kemudian dimasukkan ke dalamnya. Semua orang tahu seperti protein besi yang mengandungi hemoglobin, yang terdiri daripada bahagian bukan protein - heme dan protein globin. Tetapi terdapat protein dalam badan yang mengandungi besi tetapi tidak mempunyai kumpulan heme, sebagai contoh, ferritin, yang menyediakan rizab unsur, atau transferrin, yang membawa kepada tujuan yang dimaksudkan. Penunjuk fungsional yang terakhir adalah total transferrin atau jumlah kapasiti mengikat besi serum (TIBC, TIBC) - analisis ini akan dibincangkan dalam kertas ini.
Protein pengangkutan (transferrin - TF, Tf) dalam badan orang yang sihat tidak boleh "pergi kosong", iaitu tepu dengan besi tidak boleh kurang dari 25 - 30%.
Norma OZHSS menjadikan 40,6 - 62,5 μmol / l. Pembaca dapat mencari maklumat yang lebih terperinci mengenai nilai-nilai normal dalam jadual di bawah, namun, seperti biasa, perlu diingat bahawa norma-norma dalam sumber yang berbeza dan dalam makmal yang berbeza mungkin berbeza.
Mengambil seberapa banyak yang boleh dia ambil
Biasanya (jika semuanya normal di dalam badan) kira-kira 35% protein pengangkutan terikat kepada Fe. Ini bermakna protein ini diperlukan untuk pemindahan dan seterusnya mengangkut 30 - 40% dari jumlah keseluruhan elemen, yang bersamaan dengan ungkapan peratusan yang sama (sehingga 40%) kapasiti mengikat transferrin (kapasiti pengikat besi serum - CRS).
Dalam erti kata lain: OZHSS (jumlah kapasiti pengikat serum serat) di makmal adalah analisis yang menunjukkan bukan kepekatan protein pengangkutan, tetapi jumlah zat besi yang dapat "memuat" pada transferrin dan pergi ke sumsum tulang untuk erythropoiesis (pembentukan sel darah merah) atau ke tempat-tempat di mana stok item disimpan. Atau ia boleh (juga, dikaitkan dengan tronferrin) kembali: dari "repositori" atau dari tapak pelunturan (makrofag fagositik).
Secara umum, besi bergerak melalui badan dan mendapat di mana ia memerlukan, terima kasih kepada protein transferrin, yang merupakan jenis kenderaan untuk elemen ini.
Kita perlu meninggalkan sesuatu dan yang lain...
Pada masa yang sama, transferrin tidak boleh mengambil semua besi dalam badan (biasanya, dari 30 hingga 40% daripada kapasiti maksimumnya), dan jika protein pengangkutan tepu lebih dari 50%, maka Fe yang terkandung dalam serum, ia meninggalkan protein lain (albumin, contohnya). Dalam kes ini, jelas bahawa, yang tepu dengan unsur kira-kira sepertiga, transferrin masih meninggalkan banyak ruang bebas (60 - 70%). Keupayaan "kenderaan" yang tidak digunakan ini dipanggil kapasiti pengikat besi tak jenuh atau laten, atau hanya LVHL. Penunjuk makmal ini boleh dengan mudah dikira dengan formula:
- LVHSS = OZHSS - serum Fe
LZhSS adalah ≈ 2/3 (atau kira-kira 70%) daripada jumlah kuasa OZHSS. Nilai purata norma serat pengikat besi laten ≈ 50.2 mmol / l.
Berdasarkan hasil yang diperolehi dalam penentuan besi serum dan kemampuan serum besi serum total, adalah mungkin untuk mencari nilai-nilai CST - koefisien transferrin ferrite (peratusan Fe dalam OZHSS):
- CST = (Serum Fe: OZHSS) x 100%
Kadar pekali tepu dalam peratusan adalah dari 16 hingga 47 (nilai purata norma ialah 31.5).
Untuk membantu pembaca memahami dengan cepat nilai-nilai beberapa petunjuk yang mencerminkan pertukaran elemen kimia seperti itu untuk badan, ia akan dinasihatkan untuk meletakkannya di dalam jadual:
OJSS:
40.6 - 62.5 μmol / l
40.8 - 76.7 μmol / l
68 - 107 μmol / l
Perlu diingatkan bahawa WHO mengesyorkan sempadan nilai yang lebih kecil (lebih panjang) daripada nilai normal, contohnya: OZHSS - dari 50 hingga 84 μmol / l, LZhSS - dari 46 hingga 54 μmol / l, CST - dari 16 hingga 50%. Walau bagaimanapun, perhatian pembaca telah memberi tumpuan kepada isu-isu ini pada permulaan artikel ini.
Perubahan OZHSS dalam keadaan yang berbeza
Oleh kerana kerja ini dikhaskan untuk kapasiti serat pengikat total serum, perlu terlebih dahulu untuk menentukan keadaan apabila tahap penunjuk yang dijelaskan meningkat, dan apabila ia diturunkan.
Jadi, nilai OZHSS dinaikkan dalam kes-kes berikut (mereka tidak semestinya dikaitkan dengan mana-mana patologi):
- Anemia hipokromik;
- Pada kehamilan, semakin lama tempoh, semakin tinggi kadar (lihat jadual);
- Kehilangan darah kronik (buasir, tempoh berlebihan);
- Proses keradangan diletakkan dalam hati (hepatitis) atau penggantian parenchyma hepatic dengan tisu penghubung (sirosis);
- Erythremia (polycythemia benar - penyakit Vaquez);
- Kekurangan unsur kimia (Fe) dalam diet atau melanggar penyerapannya;
- Mengambil kontraseptif oral (berpanjangan);
- Pengambilan besi yang berlebihan dalam badan;
- Ferrotherapy (rawatan besi) untuk masa yang lama;
- Apabila transfusi darah tidak lagi jarang (patologi hematologi).
Juga, jumlah serum darah yang mengikat besi biasanya mempunyai nilai yang lebih tinggi pada kanak-kanak daripada orang dewasa.
Sementara itu, terdapat banyak penyakit apabila OZHSS menunjukkan kecenderungan turun (penunjuk OZHSS - diturunkan). Ini termasuk:
- Penyakit yang disebut anemia, menambah kepada mereka definisi: hemolytic, sel sabit, merosakkan;
- Hemochromatosis (patologi keturunan polysystem, yang dikenali sebagai diabetes gangsa, yang dicirikan oleh penyerapan Fe yang tinggi dalam saluran gastrointestinal dan pengedaran seterusnya unsur melalui tisu dan organ);
- Thalasemia;
Tahap rendah / tinggi Fe → nilai penunjuk lain (OZHSS, TF, CST)
Tahap rendah unsur (Fe) dalam darah, sebagai peraturan, menyiratkan nilai rendah jumlah kapasiti mengikat besi serum (termasuk LSC laten). Gambar darah yang sama berkembang dalam beberapa keadaan patologi yang disertai dengan kekurangan besi:
- Anemia (untuk diagnosis pembezaan dan klarifikasi bentuk penyakit itu berguna untuk melakukan analisis yang mengira tahap ferritin dalam darah);
- Proses patologi kronik di mana tahap besi sering diturunkan (tumor malignan, tindak balas keradangan, jangkitan).
peringkat pembangunan kekurangan zat besi
Oleh itu, analisis sedemikian kerana keupayaan mengikat besi serum boleh digantikan dengan mudah dengan memeriksa kepekatan pengangkut Fe-transferrin (Tf) dalam plasma (serum) darah, walaupun ia sering berlaku sebaliknya, kerana makmal mungkin tidak mempunyai peralatan reagen dan peralatan untuk ujian ini.
Prinsip Tf untuk lelaki ialah 23-43 μmol / L (2.0-3.8 g / L), bagi wanita, memandangkan hubungan istimewa mereka dengan besi, nilai normal protein pengangkutan agak meluaskan sempadan mereka: 21-46 μmol / L (1, 85 - 4.05 g / l). Kemudian, apabila mentafsirkan hasil analisis, seseorang perlu mengambil kira perubahan transferrin dalam patologi tertentu (lihat transferrin), contohnya, jika terdapat kekurangan zat besi di dalam badan, tahap pengangkutnya akan meningkat.
Sekiranya tahap besi di dalam badan adalah tinggi, maka kita boleh menjangkakan peningkatan CST (adakah unsur kimia ini perlu membuat keputusan di mana-mana?). Kadar tepu ferum yang membawa protein dan penyakit lain meningkat:
- Kondisi patologi, dalam jumlah tanda-tanda makmal yang terdapat peningkatan disintegrasi sel darah merah - sel darah merah (hemolisis);
- Hemoglobinopathies (penyakit Culey - talasemia);
- Hemochromatosis (pelanggaran keturunan metabolisme besi, sebagai akibatnya Fe mula aktif mengumpul di dalam tisu, menyebabkan gejala klinikal yang jelas, di mana di antara tanda-tanda yang sangat ketara adalah hiperpigmentasi kulit);
- Kekurangan vitamin b6;
- Keracunan besi (penggunaan dadah yang mengandungi Fe);
- Sindrom Nefrotik;
- Dalam sesetengah kes, penyetempatan proses keradangan di parenchyma hati (hepatitis).
Sebagai kesimpulan, saya ingin mengingatkan sekali lagi mengenai penyelewengan fisiologi parameter OZHSS dan besi:
Semasa kehamilan (biasanya mengalir), nilai OZHSS boleh meningkat sebanyak 1.5 - 2 kali (dan ini tidak mengerikan), sementara besi dalam tempoh masa ini akan menunjukkan kecenderungan untuk berkurangan.
Pada kanak-kanak yang baru saja memberitahu dunia penampilan mereka (sihat), kuasa serum total memberikan nilai yang rendah, yang secara beransur-ansur mula meningkat dan mendekati tahap orang dewasa. Tetapi kepekatan Fe di dalam darah segera selepas kelahiran menunjukkan jumlah yang cukup tinggi, walaupun, tidak lama lagi semuanya berubah.
Keupayaan serapan darah yang mengikat besi laten
Keupayaan serentak darah (tidak jenuh) yang mengikat besi (LZhSS) mencerminkan keupayaan serum darah untuk mengikat besi.
Semua besi dalam tubuh manusia boleh dibahagikan kepada rizab ekstraselular, selular dan besi. Ekstraselular adalah besi bebas serum dan protein mengikat besi (transferrin), selular adalah sebahagian daripada hemoglobin, myoglobin, enzim (peroksidase, catalase, cytochrome), dan rizab besi adalah hemosiderin dan ferritin, yang terkumpul di hati dan limpa.
Transferrin, yang mengangkut besi, mempunyai dua ruang untuk mengikat besi dalam satu molekul, iaitu satu molekul protein pengangkut secara serentak membawa dua ion besi. Walau bagaimanapun, dalam keadaan normal, transferrin "diisi" dengan besi hanya dengan 30%. Kapasiti pengikat besi laten serum:
- mencerminkan keupayaan rizab transferrin,
- menunjukkan berapa banyak transferrin percuma untuk mengikat besi,
- menggambarkan bagaimana transferrin "tidak tepu" dengan besi.
Penunjuk ini dikira berdasarkan dua parameter: besi serum dan keupayaan serat besi serum total (OZHSS), yang mencirikan transferrin transferrin maksimum maksimum dengan besi. Formula untuk mengira:
LHSS = OZHSS - besi serum.
Keupayaan serat besi serasi bergantung kepada kandungan besi dalam tubuh. Dengan anemia kekurangan zat besi, apabila tahap besi menurun, kandungan transferrin bertambah. Pindah besi "Tanpa tajuk" - ini adalah LHSS, oleh itu, peningkatan LZhSS dan OZhSS.
Dengan bekalan lebihan besi ke dalam badan, kedua-dua ruang mengikat logam di transferrin dipenuhi dengan besi, ia tidak boleh melekat lebih banyak ion besi, oleh itu LVHSS menurun.
Kadar serum besi rendah dan LVHD rendah adalah ciri-ciri anemia yang disebabkan oleh tumor ganas, dan penyakit kronik.
Petunjuk untuk analisis
Diagnosis anemia kekurangan zat besi.
Diet rendah dalam besi.
Penilaian risiko anemia dalam penyakit saluran gastrousus.
Penyakit sistemik tisu penghubung.
Persediaan untuk kajian ini
Seminggu sebelum analisis, berhenti mengambil makanan tambahan zat besi.
Dari makanan terakhir hingga pengambilan darah, tempoh masa lebih daripada lapan jam.
Pada malam itu tidak termasuk makanan berlemak dari diet, jangan ambil minuman beralkohol.
Selama 1 jam sebelum mengambil darah untuk analisis tidak boleh merokok.
Ia tidak disyorkan untuk menderma darah sebaik sahaja melakukan x-ray, radiografi, ultrasound, fisioterapi.
Darah untuk penyelidikan diambil pada waktu pagi pada perut kosong, walaupun teh atau kopi dikecualikan.
Dibolehkan minum air kosong.
20-30 minit sebelum kajian, pesakit disarankan untuk berehat emosi dan fizikal.
Bahan kajian
Tafsiran hasil
Norm: 20 - 62 μmol / l.
Meningkatkan:
- Anemia kekurangan zat besi.
- Pengambilan besi daripada makanan tidak mencukupi.
- Gangguan penyerapan zat besi dalam usus.
- Kehamilan (trimester ketiga).
- Hepatitis akut.
Kurangkan:
- Hemochromatosis.
- Thalasemia.
- Penurunan kemusnahan sel darah merah (anemia hemolitik).
- Penyakit hati kronik.
- Kurangkan kandungan protein dalam plasma (kegagalan buah pinggang, penyakit hati).
- Tumor ganas.
- Pengambilan zat besi yang tidak terkawal (overdosis ubat).
Pilih gejala anda, jawab soalan. Ketahui betapa seriusnya masalah anda dan sama ada anda perlu berjumpa doktor.
Sebelum menggunakan maklumat yang disediakan oleh medportal.org tapak, sila baca terma perjanjian pengguna.
Perjanjian Pengguna
Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan tertakluk kepada syarat-syarat yang dinyatakan dalam dokumen ini. Dengan mula menggunakan laman web ini, anda mengesahkan bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan laman web ini, dan menerima semua syarat Perjanjian ini sepenuhnya. Sila jangan gunakan laman web ini jika anda tidak bersetuju dengan terma ini.
Penerangan Perkhidmatan
Semua maklumat yang dipaparkan di laman web ini adalah untuk rujukan sahaja, maklumat yang diambil dari sumber terbuka adalah rujukan dan tidak iklan. Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari ubat dalam data yang diperoleh dari farmasi sebagai sebahagian daripada perjanjian antara farmasi dan medportal.org. Untuk memudahkan penggunaan data tapak mengenai ubat-ubatan, makanan tambahan sistematis dan dibawa ke satu ejaan tunggal.
Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari klinik dan maklumat perubatan lain.
Penafian
Maklumat yang diletakkan dalam hasil carian bukanlah tawaran awam. Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketepatan, kesempurnaan dan (atau) kaitan data yang dipaparkan. Pentadbiran tapak medportal.org tidak bertanggungjawab terhadap bahaya atau kerosakan yang mungkin anda alami daripada akses atau ketidakupayaan untuk mengakses laman web ini atau dari penggunaan atau ketidakupayaan untuk menggunakan laman web ini.
Dengan menerima terma perjanjian ini, anda memahami sepenuhnya dan bersetuju bahawa:
Maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan sahaja.
Pentadbiran laman web medportal.org tidak menjamin ketiadaan kesilapan dan percanggahan mengenai perkara yang diisytiharkan di laman web ini dan ketersediaan barang dan harga sebenar untuk barangan di farmasi.
Pengguna berjanji untuk menjelaskan maklumat kepentingan oleh panggilan telefon ke farmasi atau menggunakan maklumat yang diberikan mengikut budi bicaranya.
Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan kesilapan dan percanggahan mengenai jadual kerja klinik, butiran perhubungan mereka - nombor telefon dan alamat.
Pentadbiran medportal.org, atau mana-mana pihak lain yang terlibat dalam proses penyediaan maklumat, tidak bertanggungjawab terhadap apa-apa kemudaratan atau kerosakan yang mungkin anda alami daripada mempunyai sepenuhnya bergantung pada maklumat yang terdapat di laman web ini.
Pentadbiran laman web medportal.org berjanji dan berjanji untuk membuat usaha selanjutnya untuk meminimumkan percanggahan dan kesilapan dalam maklumat yang diberikan.
Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan kegagalan teknikal, termasuk berkenaan dengan operasi perisian. Pentadbiran laman web medportal.org melakukan secepat mungkin untuk melakukan segala usaha untuk menghapuskan sebarang kegagalan dan kesilapan dalam kes kejadian mereka.
Pengguna diberi amaran bahawa pentadbiran tapak medportal.org tidak bertanggungjawab untuk melawat dan menggunakan sumber luaran, pautan yang mungkin terkandung di laman web ini, tidak memberikan persetujuan terhadap kandungan mereka dan tidak bertanggungjawab untuk ketersediaannya.
Pentadbiran laman web medportal.org berhak untuk menggantung tapak, sebahagian atau sepenuhnya menukar kandungannya, membuat perubahan kepada Perjanjian Pengguna. Perubahan sedemikian dibuat hanya mengikut budi bicara Pentadbiran tanpa memberi notis terlebih dahulu kepada Pengguna.
Anda mengakui bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua syarat Perjanjian ini secara penuh.
Maklumat pengiklanan di mana peletakan di tapak mempunyai perjanjian yang sepadan dengan pengiklan, ditandakan sebagai "pengiklanan."
Kapasiti mengikat besi laten
Keupayaan serentak (tak tepu) yang terikat besi (LZhSS, NZhSS, UIBC) adalah penunjuk yang digunakan untuk mengesan kekurangan zat besi dalam tubuh. Petunjuk utama untuk tujuan: diagnosis pembezaan anemia, penyakit hati (hepatitis akut, sirosis), nefritis, penilaian rawatan dengan persiapan besi, pelbagai penyakit kronik, patologi saluran gastrointestinal dan berkaitan dengan pelanggaran penyerapan zat besi.
Biasanya, transferrin disepuh dengan besi dengan kira-kira 30%, dan jumlah tambahan besi yang boleh terikat kepada transferrin dipanggil kapasiti pengikat besi yang tidak teratur (tak tepu) serum. LZhSS atau NZhSS - adalah perbezaan antara jumlah kapasiti mengikat besi (OZHSS) dan tepu transferrin yang sebenarnya. Ini dinyatakan dengan formula: LZhSS (NZhSS) = OZhSS - Serum besi.
Kesemua jumlah serat pengikat besi serat (OZHSS, Total Iron Binding Capacity, TIBC) adalah jumlah maksimum besi yang transferrin boleh dilampirkan untuk menyelesaikan ketepuan. Dipasang sebagai jumlah penunjuk - Serum besi + laten (tak tepu) keupayaan serat besi yang mengikat (LHSS, NHSS - dari Bahasa Inggeris. Kapasiti Mengikat Besi tak tepu, UIBC). Memandangkan nisbah molar tepat besi mengikat dengan transferrrin, takrif OZHSS boleh digantikan dengan pengukuran kuantitatif langsung transferrin.
OZHSS - mencerminkan pemindahan protein serum serosferrin (lihat "Transferrin (Siderofilin)", yang mengangkut besi ke darah.
Di bawah keadaan fisiologi, transferrin adalah tepu dengan besi oleh kira-kira 30% daripada potensi tepu maksimum. Penunjuk LZhSS mencerminkan jumlah besi yang transferrin boleh dilampirkan untuk mencapai tepu maksimum. Penentuan besi ini dilakukan selepas tepu transferrin dengan menambahkan lebihan besi (besi klorida ditambah). Besi yang tidak dibuang akan dikeluarkan, dan besi yang ditransmisikan dialihkan dengan asid asetik, selepas besi dibebaskan. Ini besi dikurangkan oleh hidrokslamin dan thioglycolate. Seterusnya ialah pengiraan besi yang dikurangkan. Adalah mungkin untuk menentukan ion besi yang tidak terkawal dengan reaksi dengan Feren. Perbezaan antara jumlah ion besi berlebihan (tidak terikat kepada tapak besi yang mengikat) dan jumlah ion besi yang ditambah ke serum adalah sama dengan jumlah ion besi yang berkaitan dengan transferrin, yang dinyatakan sebagai serum FHSS.
Peningkatan TPLD diperhatikan dengan anemia kekurangan zat besi berbanding dengan jenis anemia hipokromik lain. Peningkatan seperti kandungan transferrin dalam anemia kekurangan zat besi dikaitkan dengan peningkatan dalam sintesisnya, yang merupakan tindak balas pampasan sebagai tindak balas kepada kekurangan tisu besi.
Serat mengikat besi laten
Keupayaan serum besi yang mengikat besi adalah penunjuk makmal yang mencerminkan keupayaan serum darah untuk mengikat sejumlah besar besi.
Sinonim Rusia
Keupayaan serapan besi yang tidak jenuh, NZhSS, LZhSS.
Sinonim bahasa Inggeris
Indeks besi, profil besi, kapasiti mengikat besi tak tepu, UIBC.
Kaedah penyelidikan
Kaedah photometric colorimetric.
Unit pengukuran
Μmol / l (micromol seliter).
Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?
- Jangan makan selama 8 jam sebelum belajar, anda boleh minum air tidak berkarbonat bersih.
- Berhenti mengambil ubat yang mengandungi besi 72 jam sebelum ujian.
- Hilangkan tekanan fizikal dan emosi dan jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian.
Maklumat am mengenai kajian ini
Besi adalah elemen penting dalam badan. Ia adalah sebahagian daripada hemoglobin, yang mengisi sel darah merah dan membolehkan mereka membawa oksigen dari paru-paru ke organ dan tisu.
Besi adalah sebahagian daripada protein otot myoglobin dan beberapa enzim. Ia diserap dari makanan dan kemudian dipindahkan oleh transferrin, protein khusus yang membentuk hati.
Biasanya, badan mengandungi 4-5 g besi, kira-kira 3-4 mg (0.1% daripada jumlah keseluruhan) beredar dalam darah "bersama" dengan transferrin. Tahap transferrin bergantung pada fungsi hati dan pemakanan manusia. Biasanya, 1/3 pusat mengikat transferrin dipenuhi dengan besi, baki 2/3 kekal dalam simpanan. Indeks keupayaan mengikat besi laten (LHSS) mencerminkan betapa banyak transferrin "tidak diisi" dengan besi.
Parameter ini boleh dikira dengan formula berikut: LHSS = OZHSS - besi serum (OZHSS adalah jumlah keupayaan serapan darah yang serasi - penunjuk yang mencirikan kemungkinan maksimum transferrin untuk "isi" dengan besi).
Dengan kekurangan zat besi, transferrin menjadi lebih besar supaya protein ini dapat mengikat dengan sedikit besi serum. Oleh itu, jumlah "tidak diduduki" dengan peningkatan transferrin besi, iaitu kapasiti serentak besi yang mengikat besi.
Sebaliknya, dengan kelebihan besi, hampir semua tapak pengikat transferrin diduduki oleh unsur surih ini, oleh itu kapasiti pengikat besi terpendam yang berkurang.
Jumlah besi serum boleh berbeza-beza dengan ketara pada hari-hari yang berbeza dan walaupun sepanjang satu hari (terutama pada waktu pagi), bagaimanapun, OZHSS dan LZhSS biasanya tetap stabil.
Pada peringkat awal, kekurangan zat besi kadang-kadang tidak ditunjukkan oleh sebarang gejala. Sekiranya orang tersebut sihat, maka penyakit ini hanya dapat dirasakan apabila hemoglobin berkurangan di bawah 100 g / l. Ini biasanya keluhan kelemahan, keletihan, pening, sakit kepala.
Apakah penyelidikan yang digunakan?
Untuk menentukan jumlah zat besi dalam tubuh dan hubungannya dengan protein darah (bersama dengan analisis serum untuk zat besi, kadang-kadang dengan ujian untuk OZHSS dan transferrin). Kajian-kajian ini membolehkan kita mengira peratus ketepuan transferrin dengan besi, iaitu, untuk menentukan berapa banyak besi membawa darah. Penunjuk ini paling tepat mencirikan pertukaran besi.
Tujuan analisis sedemikian adalah diagnosis kekurangan zat besi atau lebihan. Pada pesakit dengan anemia, mereka mendedahkan sama ada penyakit itu disebabkan oleh kekurangan zat besi atau sebab lain, seperti penyakit kronik atau kekurangan vitamin B.12.
Bilakah kajian itu dijadualkan?
- Apabila apa-apa kelainan dalam jumlah kiraan darah, hemoglobin, hematokrit, kiraan sel darah merah (bersama dengan ujian besi serum) dikesan.
- Jika anda mengesyaki kekurangan atau lebihan besi dalam badan. Dengan kekurangan besi, sesak nafas, sakit dada dan kepala, kelemahan pada kaki. Sesetengah mempunyai keinginan untuk makan makanan yang luar biasa (kapur, tanah liat), hujung pembakaran lidah, retak di sudut mulut. Kanak-kanak mungkin mengalami kesukaran pembelajaran.
- Sekiranya anda mengesyaki beban badan dengan besi (hemochromatosis). Keadaan ini menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza, seperti rasa sakit pada sendi atau di perut, kelemahan, keletihan, keinginan seksual menurun, dan gangguan irama jantung.
- Apabila memantau keberkesanan rawatan kekurangan zat besi atau lebihan.
Apa maksudnya?
Nilai rujukan: 20 - 62 μmol / l.
Tafsiran hasil analisis terhadap LZhSS, sebagai peraturan, dilakukan dengan mengambil kira penunjuk lain yang menilai metabolisme besi.
Sebab-sebab peningkatan TALF
- Anemia Ia biasanya disebabkan oleh kehilangan darah kronik atau penggunaan produk daging yang tidak mencukupi.
- Trimester ketiga kehamilan. Dalam kes ini, tahap besi serum dikurangkan kerana keperluan meningkat.
- Hepatitis akut.
- Pelbagai pemindahan darah, suntikan intramuskular besi, persediaan besi yang tidak mencukupi.
Punca pengurangan OZHSS
- Penyakit kronik: sistemik lupus erythematosus, arthritis rheumatoid, tuberkulosis, endokarditis bakteria, penyakit Crohn, dan lain-lain.
- Hipoproteinemia yang berkaitan dengan gangguan penyerapan, penyakit hati kronik, terbakar. Penurunan dalam jumlah protein dalam badan membawa, antara lain, untuk penurunan tahap transferrin, yang mengurangkan TIBC.
- Hemochromatosis keturunan. Dalam penyakit ini, terlalu banyak zat besi diserap dari makanan, lebihan yang disimpan dalam pelbagai organ, menyebabkan kerosakan mereka.
- Thalasemia adalah penyakit keturunan di mana struktur hemoglobin berubah.
- Cirrhosis hati.
- Glomerulonephritis - keradangan buah pinggang.
Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?
- Estrogen, pil kontraseptif membawa kepada peningkatan dalam LVHSS.
- ACTH, kortikosteroid, testosteron boleh mengurangkan LZhSS.
- Hemolisis serum membuat keputusan tidak boleh dipercayai.
Nota penting
- Jumlah besi serum boleh berbeza-beza secara signifikan pada hari-hari yang berbeza dan walaupun selama satu hari (terutama pada waktu pagi), bagaimanapun, LVHR dan OZHSS biasanya tetap stabil.
- Jumlah kapasiti serat serat (OZHSS) dikira sebagai jumlah LVHSS dan besi serum.
- Dengan kekurangan besi, parasnya jatuh, tetapi LHSS meningkat.
Juga disyorkan
Siapa yang membuat kajian itu?
Pengamal am, ahli terapi, ahli hematologi, ahli gastroenterologi, pakar rheumatologi, ahli nefrologi, pakar bedah.
Serat mengikat besi laten
Keupayaan serum besi yang mengikat besi adalah penunjuk makmal yang mencerminkan keupayaan serum darah untuk mengikat sejumlah besar besi.
Sinonim Rusia
Keupayaan serapan besi yang tidak jenuh, NZhSS, LZhSS.
Sinonim bahasa Inggeris
Indeks besi, profil besi, kapasiti mengikat besi tak tepu, UIBC.
Kaedah penyelidikan
Kaedah photometric colorimetric.
Unit pengukuran
Μmol / l (micromol seliter).
Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?
- Jangan makan selama 8 jam sebelum analisis, anda boleh minum air tidak berkarbonat bersih.
- Berhenti mengambil ubat yang mengandungi besi 72 jam sebelum ujian.
- Hilangkan tekanan fizikal dan emosi dan jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.
Maklumat am mengenai kajian ini
Besi adalah elemen penting dalam badan. Ia adalah sebahagian daripada hemoglobin, yang mengisi sel darah merah dan membolehkan mereka membawa oksigen dari paru-paru ke organ dan tisu.
Besi adalah sebahagian daripada protein otot myoglobin dan beberapa enzim. Ia diserap dari makanan dan kemudian dipindahkan oleh transferrin, protein khusus yang membentuk hati.
Biasanya, badan mengandungi 4-5 g besi, kira-kira 3-4 mg (0.1% daripada jumlah keseluruhan) beredar dalam darah "bersama" dengan transferrin. Tahap transferrin bergantung pada fungsi hati dan pemakanan manusia. Biasanya, 1/3 pusat mengikat transferrin dipenuhi dengan besi, baki 2/3 kekal dalam simpanan. Indeks keupayaan mengikat besi laten (LHSS) mencerminkan betapa banyak transferrin "tidak diisi" dengan besi.
Parameter ini boleh dikira dengan formula berikut: LHSS = OZHSS adalah besi serum (OZHSS adalah jumlah keupayaan mengikat besi serum darah, penunjuk yang mencirikan kemungkinan maksimum transferrin dipenuhi dengan besi).
Dengan kekurangan zat besi, transferrin menjadi lebih besar supaya protein ini dapat mengikat dengan sedikit besi serum. Oleh itu, jumlah "tidak diduduki" dengan peningkatan transferrin besi, iaitu kapasiti serentak besi yang mengikat besi.
Sebaliknya, dengan kelebihan besi, hampir semua tapak pengikat transferrin diduduki oleh unsur surih ini, oleh itu kapasiti pengikat besi terpendam yang berkurang.
Jumlah besi serum boleh berbeza-beza dengan ketara pada hari-hari yang berbeza dan walaupun sepanjang satu hari (terutama pada waktu pagi), bagaimanapun, OZHSS dan LZhSS biasanya tetap stabil.
Pada peringkat awal, kekurangan zat besi kadang-kadang tidak ditunjukkan oleh sebarang gejala. Sekiranya orang tersebut sihat, maka penyakit ini hanya dapat dirasakan apabila hemoglobin berkurangan di bawah 100 g / l. Ini biasanya keluhan kelemahan, keletihan, pening, sakit kepala.
Apakah penyelidikan yang digunakan?
Untuk menentukan jumlah zat besi dalam tubuh dan hubungannya dengan protein darah (bersama dengan analisis serum untuk zat besi, kadang-kadang dengan ujian untuk OZHSS dan transferrin). Kajian-kajian ini membolehkan kita mengira peratus ketepuan transferrin dengan besi, iaitu, untuk menentukan berapa banyak besi membawa darah. Penunjuk ini paling tepat mencirikan pertukaran besi.
Tujuan analisis sedemikian adalah diagnosis kekurangan zat besi atau lebihan. Pada pesakit dengan anemia, mereka mendedahkan sama ada penyakit itu disebabkan oleh kekurangan zat besi atau sebab lain, seperti penyakit kronik atau kekurangan vitamin B.12.
Bilakah kajian itu dijadualkan?
- Apabila apa-apa kelainan dalam jumlah kiraan darah, hemoglobin, hematokrit, kiraan sel darah merah (bersama dengan ujian besi serum) dikesan.
- Jika anda mengesyaki kekurangan atau lebihan besi dalam badan. Dengan kekurangan besi, sesak nafas, sakit dada dan kepala, kelemahan pada kaki. Sesetengah mempunyai keinginan untuk makan makanan yang luar biasa (kapur, tanah liat), hujung pembakaran lidah, retak di sudut mulut. Kanak-kanak mungkin mengalami kesukaran pembelajaran.
- Sekiranya anda mengesyaki beban badan dengan besi (hemochromatosis). Keadaan ini menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza, seperti rasa sakit pada sendi atau di perut, kelemahan, keletihan, keinginan seksual menurun, dan gangguan irama jantung.
- Apabila memantau keberkesanan rawatan kekurangan zat besi atau lebihan.
Apa maksudnya?
Nilai rujukan: 20 - 62 μmol / l.
Tafsiran hasil analisis terhadap LZhSS, sebagai peraturan, dilakukan dengan mengambil kira penunjuk lain yang menilai metabolisme besi.
Sebab-sebab peningkatan TALF
- Anemia Ia biasanya disebabkan oleh kehilangan darah kronik atau penggunaan produk daging yang tidak mencukupi.
- Trimester ketiga kehamilan. Dalam kes ini, tahap besi serum dikurangkan kerana keperluan meningkat.
- Hepatitis akut.
- Pelbagai pemindahan darah, suntikan intramuskular besi, persediaan besi yang tidak mencukupi.
Punca pengurangan OZHSS
- Penyakit kronik: sistemik lupus erythematosus, arthritis rheumatoid, tuberkulosis, endokarditis bakteria, penyakit Crohn, dan lain-lain.
- Hipoproteinemia yang berkaitan dengan gangguan penyerapan, penyakit hati kronik, terbakar. Penurunan dalam jumlah protein dalam badan membawa, antara lain, untuk penurunan tahap transferrin, yang mengurangkan TIBC.
- Hemochromatosis keturunan. Dalam penyakit ini, terlalu banyak zat besi diserap dari makanan, lebihan yang disimpan dalam pelbagai organ, menyebabkan kerosakan mereka.
- Thalasemia adalah penyakit keturunan di mana struktur hemoglobin berubah.
- Cirrhosis hati.
- Glomerulonephritis - keradangan buah pinggang.
Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?
- Estrogen, pil kontraseptif membawa kepada peningkatan dalam LVHSS.
- ACTH, kortikosteroid, testosteron boleh mengurangkan LZhSS.
- Hemolisis serum membuat keputusan tidak boleh dipercayai.
Nota penting
- Jumlah besi serum boleh berbeza-beza secara signifikan pada hari-hari yang berbeza dan walaupun selama satu hari (terutama pada waktu pagi), bagaimanapun, LVHR dan OZHSS biasanya tetap stabil.
- Jumlah kapasiti serat serat (OZHSS) dikira sebagai jumlah LVHSS dan besi serum.
- Dengan kekurangan besi, parasnya jatuh, tetapi LHSS meningkat.
Juga disyorkan
Siapa yang membuat kajian itu?
Pengamal am, ahli terapi, ahli hematologi, ahli gastroenterologi, pakar rheumatologi, ahli nefrologi, pakar bedah.
Keupayaan besi mengikat serum (OZHSS, LZhSS - umum dan laten)
Bagaimana untuk menganalisis dan norma-normanya
Analisis OZHSS tidak hanya menunjukkan bagaimana satu molekul mengikat kepada yang lain, tetapi juga menjelaskan bahawa serum mempunyai keupayaan mengikat - laten atau tidak jenuh. Dalam proses membuat diagnosis dan preskripsi terapi lanjut, semua penunjuk adalah penting.
Arahan dikeluarkan oleh ahli terapi atau pakar sempit (hematologi, pakar bedah, pakar ginekologi, ahli nefrologi, ahli gastroenterologi, dan lain-lain).
Untuk mendapatkan maklumat yang tepat tentang jumlah pemindahan darah dalam darah, adalah perlu untuk mematuhi semua keperluan untuk penghantaran analisis:
- darah diambil dengan ketat pada perut kosong. Hidangan terakhir harus tidak lebih dari lapan jam sebelum prosedur;
- jangan minum alkohol dan rokok;
- anda perlu mengecualikan tekanan emosi dan fizikal;
- Penggunaan pil kontraseptif boleh menjejaskan kadar, jadi ia harus dibuang beberapa hari sebelum kajian.
Serum diperlukan untuk penyelidikan. Pesakit boleh menerima keputusan analisis dalam sehari. Selepas itu, mereka mesti diberikan kepada pakar, yang akan mengira jumlah pekali protein tepu transferrin dalam badan. Penunjuk ini diambil kira semasa menilai kesihatan pesakit. Jika analisis ini tidak mencukupi, prosedur tambahan boleh diberikan untuk menentukan sebab-sebab pelanggaran.
Terdapat norma-norma yang jelas di mana penunjuk tidak boleh menyimpang, tetapi ia bergantung kepada umur dan jantina.
Nilai biasa ialah:
- Pada kanak-kanak dari kelahiran hingga usia dua tahun, OZHSS adalah normal jika ia berkisar antara 100 hingga 400 μg / l.
- Kanak-kanak berumur dua tahun ke atas memerlukan analisis untuk menunjukkan hasil dari 250 hingga 435 μg / l.
- Bagi wanita, ia dianggap normal jika data tidak lebih tinggi dari 38 dan tidak lebih rendah daripada 64 μm / l.
- Adalah cukup untuk wakil lelaki yang menunjukkan OZHSS dari 45 hingga 75 mikron / l.
Semasa kadar kehamilan boleh meningkat, disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi organisma.
Juga, data berubah beberapa hari, dalam satu hari (contohnya, pada waktu pagi).
Apabila OZHSS di atas normal
Sekiranya keupayaan mengikat besi serum bertambah, maka tidak ada yang baik mengenainya.
Keadaan ini menunjukkan adanya sebarang penyakit, termasuk:
- Anemia hipokromik. Dengan patologi ini, indeks warna dalam darah berubah. Ini berlaku apabila badan tidak mempunyai besi. Penyelesaian masalah ini mudah, anda hanya perlu memasukkan produk diet yang mengandungi elemen ini. Jika perlu, doktor boleh menetapkan suplemen besi.
- Kehilangan darah kronik. Fenomena ini mungkin dengan masalah seperti ulser peptik. Ia adalah perlu untuk menghentikan kehilangan darah secepat mungkin, jika tidak, masalah itu boleh membawa maut.
- Hepatitis dalam bentuk akut. OZHSS dikaitkan dengan tahap bilirubin dan fungsi hati. Oleh itu, dalam penyakit organ ini boleh meningkat.
- Polycythemia sejati. Dengan patologi ini, tahap eritrosit meningkat, kandungan sel lain juga meningkat. Jumlah peningkatan darah, menjadi lebih padat, oleh sebab itu risiko kenaikan darah meningkat, yang dapat membawa akibat yang serius.
- Gangguan penyerapan zat besi dalam badan atau pengambilannya yang tidak mencukupi dengan makanan boleh menyebabkan peningkatan dalam indeks. Dengan masalah seperti itu, anda perlu melawat pakar untuk mengetahui apa yang menghalang kelenjar dari asimilasi, dan terapi yang sesuai.
Norma jumlah kapasiti pengikatan besi. Tafsiran hasil (jadual)
Ujian darah untuk jumlah kapasiti mengikat besi boleh menjadi sebahagian daripada ujian darah komprehensif untuk kandungan besi dan transferrin. Ia membantu menilai bukan sahaja berapa banyak besi dalam darah, tetapi juga bagaimana ia dikaitkan dengan protein pengangkutan, dalam erti kata lain, berapa peratus daripada besi dalam transferrin, berapa banyak besi yang diangkut oleh darah. Biasanya, analisis ini ditugaskan untuk mendiagnosis patologi yang berkaitan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh atau, sebaliknya, dengan kelebihannya. Ujian OZHSS juga ditetapkan untuk melakukan diagnosis diagnosis anemia untuk menentukan sama ada kekurangan zat besi atau atas sebab lain. Ujian ini juga perlu jika anda mengesyaki tahap tinggi besi di dalam badan, yang boleh disebabkan oleh hemochromatosis keturunan atau keracunan dengan persiapan besi jika ia digunakan secara berlebihan.
Gejala berikut mungkin menunjukkan kekurangan zat besi dalam badan:
- kelemahan umum
- keletihan
- retak di sudut mulut,
- pening kepala dan sakit kepala
- sesak nafas
- sakit dada,
- ingin makan sekeping kapur atau tanah liat.
Sebaliknya, tanda-tanda berikut menunjukkan peningkatan tahap besi:
- kelemahan umum
- keletihan berterusan
- gangguan irama jantung
- sakit sendi,
- penurunan keinginan seksual.
Akhir sekali, ujian darah untuk OZHSS ditugaskan untuk memantau rawatan penyakit yang berkaitan dengan kekurangan zat besi atau lebihan dalam tubuh.
Darah diambil dari urat, pada waktu pagi, pada perut kosong. Ia tidak disyorkan untuk merokok 30 minit sebelum ujian.
Kebiasaan dari segi jumlah keupayaan besi yang mengikat orang biasa dan wanita hamil:
Jika jumlah kapasiti mengikat besi (OZHSS) meningkat, apakah maksudnya?
Sekiranya jumlah kapasiti mengikat besi meningkat kepada 450 μg / dl dan lebih tinggi, ini menunjukkan kandungan besi yang rendah dalam badan. Ini mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- kekurangan zat besi dalam diet - anemia kekurangan zat besi,
- proses menular kronik di dalam badan,
- pada wanita - kehilangan darah yang teruk semasa haid,
- hepatitis akut.
Seringkali OZHSS meningkat pada trimester kehamilan ketiga. Ini disebabkan oleh peningkatan penggunaan besi di dalam badan dan penurunan tahapnya. Untuk meningkatkan keupayaan mengikat besi secara keseluruhan juga menyebabkan mengambil dadah berdasarkan estrogen atau kontraseptif oral.
Jumlah kapasiti pengikatan besi (OZHSS) (meja). Jumlah kapasiti mengikat besi (OZHSS) meningkat atau menurun - apakah maksudnya
Besi adalah salah satu mineral yang paling penting yang terdapat dalam semua sel tubuh manusia.
Jumlah kapasiti pengikatan besi (OZHSS). Tafsiran hasil (jadual)
Ujian darah untuk jumlah kapasiti mengikat besi boleh menjadi sebahagian daripada ujian darah komprehensif untuk kandungan besi dan transferrin. Ia membantu menilai bukan sahaja berapa banyak besi dalam darah, tetapi juga bagaimana ia dikaitkan dengan protein pengangkutan, dalam erti kata lain, berapa peratus daripada besi dalam transferrin, berapa banyak besi yang diangkut oleh darah. Biasanya, analisis ini ditugaskan untuk mendiagnosis patologi yang berkaitan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh atau, sebaliknya, dengan kelebihannya. Ujian OZHSS juga ditetapkan untuk melakukan diagnosis diagnosis anemia untuk menentukan sama ada kekurangan zat besi atau atas sebab lain. Ujian ini juga perlu jika anda mengesyaki tahap tinggi besi di dalam badan, yang boleh disebabkan oleh hemochromatosis keturunan atau keracunan dengan persiapan besi jika ia digunakan secara berlebihan.
Gejala berikut mungkin menunjukkan kekurangan zat besi dalam badan:
- kelemahan umum
- keletihan
- retak di sudut mulut,
- pening kepala dan sakit kepala
- sesak nafas
- sakit dada,
- ingin makan sekeping kapur atau tanah liat.
Sebaliknya, tanda-tanda berikut menunjukkan peningkatan tahap besi:
- kelemahan umum
- keletihan berterusan
- gangguan irama jantung
- sakit sendi,
- penurunan keinginan seksual.
Akhir sekali, ujian darah untuk OZHSS ditugaskan untuk memantau rawatan penyakit yang berkaitan dengan kekurangan zat besi atau lebihan dalam tubuh.
Darah diambil dari urat, pada waktu pagi, pada perut kosong. Ia tidak disyorkan untuk merokok 30 minit sebelum ujian.
Kadar besi dalam darah orang biasa dan wanita hamil:
Sekiranya jumlah kapasiti mengikat besi (OZHSS) meningkat - apakah maksudnya
Sekiranya jumlah kapasiti mengikat besi meningkat kepada 450 μg / dl dan lebih tinggi, ini menunjukkan kandungan besi yang rendah dalam badan. Ini mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- kekurangan zat besi dalam diet - anemia kekurangan zat besi,
- proses menular kronik di dalam badan,
- pada wanita - kehilangan darah yang teruk semasa haid,
- hepatitis akut.
Seringkali OZHSS meningkat pada trimester kehamilan ketiga. Ini disebabkan oleh peningkatan penggunaan besi di dalam badan dan penurunan tahapnya. Untuk meningkatkan keupayaan mengikat besi secara keseluruhan juga menyebabkan mengambil dadah berdasarkan estrogen atau kontraseptif oral.
Besi - mengapa ia memerlukan badan?
Besi (sebutan Fe) - bahan yang diperlukan untuk penyelenggaraan hidup. Terima kasih kepadanya, tubuh membentuk sel darah merah yang normal, kerana unsur ini adalah bahagian utama hemoglobin, yang merupakan sebahagian daripada sel-sel darah ini. Ia mengikat dan melekatkan molekul oksigen di dalam paru-paru dan memberikannya kepada bahagian lain badan, mengambil gas ekzos dari tisu - karbon dioksida, yang mengarahkannya ke luar.
Untuk menyediakan sel badan dengan besi, hati dari asid amino menghasilkan transferrin protein, yang mengangkut Fe melalui tubuh. Apabila rizab Fe badan diturunkan, tahap transferrin bertambah.
Sebaliknya, dengan peningkatan rizab besi, pengeluaran protein ini menurun. Dalam orang yang sihat, satu pertiga daripada jumlah transferrin digunakan untuk memindahkan besi.
Ujian darah untuk anemia aplastik
Sisa-sisa Fe yang tidak digunakan untuk membina sel-sel disimpan di dalam tisu dalam bentuk dua zat, ferritin dan hemosiderin. Stok ini digunakan untuk menghasilkan sejenis protein lain, seperti myoglobin dan beberapa enzim.
Ujian Pengujian Besi
Analisis yang menunjukkan status besi organisma boleh dijalankan untuk menentukan jumlah besi yang beredar dalam sistem peredaran darah, keupayaan darah untuk memindahkan bahan ini, dan jumlah Fe yang disimpan dalam tisu untuk keperluan masa depan organisma. Ujian juga boleh membantu membezakan antara pelbagai punca anemia.
Untuk menilai tahap besi dalam darah, doktor menetapkan beberapa ujian. Ujian ini biasanya dijalankan serentak untuk melakukan tafsiran perbandingan hasil yang diperlukan untuk diagnosis dan / atau pemantauan kekurangan atau lebihan Fe dalam tubuh. Ujian berikut mendiagnosis kekurangan atau lebihan besi dalam badan:
- Analisis OZHSS (keupayaan serum darah yang mengikat besi secara umum) - sebagai transferrin adalah protein pengikat besi utama, norma OZHSS dianggap sebagai petunjuk yang boleh dipercayai.
- Analisis tahap Fe dalam darah.
- NGSS (kapasiti mengikat besi tak tepu) - mengukur jumlah transferrin yang tidak terikat dengan molekul besi. NJSS juga mencerminkan tahap keseluruhan transferrin. Ujian ini juga dikenali sebagai "kapasiti mengikat besi laten".
- Pengiraan tepu transferrin dibuat mengikut tepu molekul besi. Ini membolehkan anda mengetahui bahagian transferrin, tepu dengan Fe.
- Petunjuk ferritin serum mencerminkan kedai besi di dalam badan, yang disimpan terutamanya dalam protein ini.
- Ujian reseptor transferrin terlarut. Ujian ini boleh digunakan untuk mengesan anemia kekurangan zat besi dan membezakannya daripada anemia sekunder, yang menyebabkan penyakit kronik atau keradangan.
Ujian lain adalah analisis protoporphyrin, yang berkaitan dengan zink. Ini adalah nama prekursor sebahagian hemoglobin (hemma), yang mengandungi Fe. Sekiranya tidak ada zat besi dalam heme, protoporphyrin mengikat zink, seperti yang ditunjukkan oleh ujian darah. Oleh itu, ujian ini boleh digunakan sebagai pemeriksaan, terutamanya pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, mengukur protoporffin yang terikat kepada zink bukan ujian khusus untuk menentukan masalah dengan Fe. Oleh itu, nilai tinggi bahan ini mesti disahkan oleh analisis lain.
Untuk kajian besi, ujian genetik gen HFE dapat diberikan. Hemochromatosis adalah penyakit genetik di mana badan menyerap lebih banyak Fe daripada yang diperlukan. Sebabnya ialah struktur anomali gen tertentu yang dipanggil HFE. Gen ini mengawal jumlah besi yang diserap dari makanan di dalam usus.
Pada pesakit yang mempunyai dua salinan gen yang tidak normal, lebihan besi dikumpulkan dalam tubuh, yang disimpan dalam pelbagai organ. Kerana ini, mereka mula memecah dan berfungsi secara tidak wajar. Ujian gen HFE mendedahkan pelbagai mutasi yang boleh membawa kepada penyakit. Mutasi yang paling umum dalam gen HFE adalah mutasi yang dipanggil C282Y.
Ujian darah am
Bersama dengan ujian di atas, doktor meneliti data ujian darah umum. Kajian seperti itu termasuk ujian hemoglobin dan hematokrit. Nilai dikurangkan satu atau kedua-dua ujian menunjukkan bahawa pesakit mempunyai anemia.
Pengiraan jumlah purata sel darah merah (jumlah sel purata) dan bilangan hemoglobin purata dalam sel darah merah (purata hemoglobin selular) juga termasuk dalam jumlah darah lengkap. Kekurangan Fe dan pengangkutnya yang tidak mencukupi pengeluaran hemoglobin mewujudkan keadaan di mana sel darah merah menurun dalam saiz (microcytosis) dan menjadi lebih pucat (hypochromia). Pada masa yang sama, kedua-dua jumlah sel purata dan hemoglobin sel purata berada di bawah normal.
Membolehkan anda mengenal pasti masalah dengan jumlah besi sel darah merah muda, reticulocytes, nombor mutlak yang dikurangkan dengan anemia kekurangan zat besi. Tetapi angka ini meningkat ke tahap normal selepas pesakit dirawat dengan ubat yang mengandungi besi.
Apabila ujian diberikan kepada Fe
Satu atau lebih ujian boleh ditetapkan apabila keputusan ujian darah umum melampaui nilai normal. Selalunya ini berlaku pada hematokrit rendah atau nilai hemoglobin. Doktor juga boleh merujuk pesakit untuk ujian Fe jika gejala berikut hadir:
- Keletihan kronik dan keletihan.
- Pening.
- Kelemahan
- Sakit kepala.
- Kulit pucat.
Penentuan besi, OZHSS dan ferritin boleh dilantik jika pesakit mempunyai gejala lebihan atau keracunan Fe. Ini dapat dilihat sebagai sakit sendi, kekurangan tenaga, sakit perut, masalah jantung. Sekiranya seorang kanak-kanak disyaki memakan terlalu banyak tablet besi, ujian ini membantu menentukan tahap keracunan.
Doktor mungkin menetapkan analisis besi jika pesakit menganggap kelebihan besi yang kronik dalam badan (hemochromatosis). Dalam kes ini, kajian tambahan gen HFE diberikan untuk mengesahkan diagnosis penyakit keturunan ini. Kes-kes hemochromatosis dalam saudara-mara pesakit boleh bercakap memihak kepada syak wasangka itu.
Analisis OZHSS
Apakah kandungan serum besi yang mengikat?
Kadangkala, apabila paras hemoglobin yang tidak normal disyaki, doktor menetapkan analisis OZHSS. Bagaimanapun, ada yang meneka sedikit. Jika anda adalah salah seorang dari mereka, setelah menerima rujukan dari doktor, bergegas untuk mencari maklumat di Internet, artikel ini adalah untuk anda.
Mengapa kita memerlukan analisis OZHSS?
Pertama sekali, untuk menentukan kepekatan besi dalam sistem peredaran darah, serta keupayaannya untuk mengikat kepada transferrin. Doktor boleh memerintahkan pemeriksaan sedemikian dalam hal:
- Kekurangan yang dialami atau lebihan besi di dalam badan;
- Tahap rendah hemoglobin, hematokrit, indeks erythrocyte;
- Suspensi anemia untuk menentukan sama ada disebabkan kekurangan zat besi atau kekurangan B
- Suspensi untuk perkembangan penyakit lain yang lebih serius, seperti hemochromatosis. Tetapi lebih lanjut mengenai itu nanti.
Nilai OZHSS biasa
Tahap OZHSS yang mencukupi berbeza bagi orang dewasa dan kanak-kanak. Pada wanita hamil, ia juga boleh meningkat, dan ini benar-benar normal, ini adalah ciri fisiologi mereka. Keupayaan mengikat besi serum yang diukur dalam μg / dl (mikrogram per desiliter) dan μmol / L (mikromol per liter).
Nilai berikut boleh diambil sebagai kadar analisis:
- Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah dua tahun: μg / dl
Pada kanak-kanak dari dua tahun: 250 - 425 μg / dl
Dalam lelaki dan wanita dewasa, norma juga bersamaan dengan / l, yang sama dengan μg / l.
Ia penting! Untuk ujian besi serum darah untuk menunjukkan hasil yang betul, keperluan berikut mesti dipenuhi:
- Darah harus didermakan pada perut kosong, makan terakhir harus 8 jam sebelum analisis.
- Penggunaan alkohol dan produk tembakau adalah dilarang.
- Pastikan anda tidak ditanggung secara fizikal atau emosi (anda tidak berasa letih, tertekan, cemas, dan sebagainya)
- Menghapuskan penggunaan pil kontraseptif.
Dengan ketat mengikuti perkara ini akan mengelakkan kekeliruan perubatan, diagnosis yang tidak betul, saraf yang dibelanjakan, pemeriksaan tambahan dan lain-lain "kegembiraan" hidup.
Serum yang diperoleh hasil daripada analisis akan berfungsi sebagai bahan untuk ujian makmal, hasilnya akan menentukan kepekatan transferrin dalam darah.
Serum adalah plasma darah yang tidak mempunyai fibrinogen (protein tanpa warna yang dibubarkan dalam darah). Ia diperolehi dengan menggabungkan plasma atau merangsang elemen "tidak perlu".
Kenapa keputusan ujian terlalu tinggi?
Oleh kerana OHSD secara tidak langsung menunjukkan tahap protein transferrin, peningkatannya memberitahu kita tentang kekurangan zat besi dalam badan. Ini boleh mencetuskan fenomena anemia kekurangan zat besi.
Sekiranya anda mempunyai masalah seperti itu, maka anda mungkin tidak boleh berbangga dengan kesejahteraan - kerana kekurangan zat besi menyebabkan beberapa gejala, seperti kelemahan, sakit kepala, keletihan kronik, dan sebagainya.
Kekurangan zat besi boleh menjadi tanda penyakit serius dan keadaan yang memerlukan rawatan penuh, jadi jangan teragak-agak untuk pergi ke doktor. Berikut adalah senarai ringkas mengenai apa yang boleh menyebabkan masalah ini:
- Anemia hipokromik. Ini adalah anemia, di mana terdapat penurunan paras hemoglobin dalam darah. Ia digabungkan dengan kekurangan zat besi dan penurunan dalam pengeluaran sel darah merah. Terdapat beberapa jenis anemia hipokromik: talasemia, kekurangan zat besi dan disebabkan oleh kekurangan unsur-unsur anemia;
- Kehamilan lewat;
- Kurangnya ceroboh besi atau kurang resit dengan makanan. Adalah perlu untuk mengetahui sebab yang mengganggu penyerapan normal elemen ini ke dalam darah;
- Kerugian darah kronik, sebagai contoh, dalam ulser. Memerlukan rawatan segera kepada doktor, kerana akibat ulser dinding perut boleh tidak dapat diramalkan;
- Bentuk hepatitis akut. Hepatitis adalah sekumpulan penyakit yang menjejaskan hati dan membawa kepada perencatan fungsi hematopoietiknya. Hepatitis akut dicirikan oleh perkembangan pesat gejala, jadi ia tidak boleh diabaikan. Rawatan amat diperlukan, kerana bentuk akut boleh berkembang menjadi kronik, dan juga menyebabkan kematian pesakit;
- Polycythemia. Keadaan kronik tahap tinggi sel darah merah, platelet, leukosit dan sel darah lain. Akibatnya, darah menjadi likat dan likat, risiko kenaikan darah meningkat.
Fenomena di mana pembekuan darah membentuk dinding darah disebut thrombosis. Adakah anda tahu bahawa trombosis boleh menyebabkan kekurangan cecair dan pergerakan? Untuk mengelakkan penyakit berbahaya ini, gunakan lebih kerap dan berjalan-jalan, berikan tabiat buruk dan jangan lupa minum lebih dari 1.5 liter air sehari. Dan juga menderma darah untuk ujian lebih kerap, dan anda lebih cenderung untuk mengelakkan penyakit ini.
Apakah yang dimaksudkan dengan pengurangan kapasiti mengikat besi?
Ini pasti fenomena yang tidak normal. Dia mempunyai lebih banyak alasan daripada kekurangan zat besi, dan kami akan berusaha untuk menangani mereka dengan teratur.
Gejala keadaan ini mungkin dikaitkan dengan peningkatan tahap besi dalam darah, ia adalah sakit kepala dengan pening, dan gatal-gatal, dan jaundis kulit. Walau bagaimanapun, semuanya adalah individu dan bergantung kepada apa yang sebenarnya mencetuskan penurunan OZHSS. Berikut adalah senarai sebab yang dicadangkan:
- Pengambilan besi yang berlebihan dengan air dan makanan, dos ubat yang salah boleh dilakukan;
- Kelaparan atau diet yang kaku - adalah kekurangan rizab protein pada dasarnya.
- Penyakit-penyakit berjangkit akut dan bakteria mengakibatkan pengurangan transferrin sebagai protein tindak balas akut (apabila mereka menjangkiti badan, mereka adalah yang pertama mengambil hit);
- Atransferrinemia adalah penyakit yang berkaitan dengan kekurangan protein protein transferrin yang teruk dalam darah, akibatnya ia terlalu tertekan dengan zat besi;
- Anemia merosakkan. Perniciosus, diterjemahkan dari bahasa Latin, bermaksud "berbahaya", "bencana", dan ini tidak disengajakan. Anemia seperti itu malignan, ia disebabkan oleh pembentukan darah yang lemah dan kekurangan vitamin B. Tanpa rawatan, ia boleh menyebabkan degenerasi saraf dan tisu tulang;
- Hemochromatosis adalah pengumpulan besi dalam organ dalaman dan tisu;
- Sirosis hati, kegagalan hati;
- Nephrosis - penyakit di mana terdapat pelepasan protein yang berlebihan dalam air kencing.
- Terbakar;
- Penyakit berjangkit kronik seperti bronkitis dan osteomyelitis;
- Kwashiorkor adalah penyakit serius yang disebabkan oleh distrofi dan kekurangan protein yang berlebihan dalam diet. Biasanya berlaku pada kanak-kanak di bawah 4 tahun.
Seperti yang dapat anda lihat, senarai penyakit agak mengesankan - dari jangkitan yang tidak teruk kepada kegagalan hati. Tidak mustahil untuk menentukan sendiri apa sebenarnya kekurangan transferrin anda. Kemungkinan besar, doktor yang hadir akan mengalih perhatian anda kepada masalah ini, dan anda harus menghubunginya untuk cadangan lanjut dan rawatan yang sesuai.
Ingat, kelas diagnostik diri tidak pernah membawa kepada apa-apa yang baik!
Apakah kandungan serum besi yang mengikat?
Kadangkala, apabila paras hemoglobin yang tidak normal disyaki, doktor menetapkan analisis OZHSS. Bagaimanapun, ada yang meneka sedikit. Jika anda adalah salah seorang dari mereka, setelah menerima rujukan dari doktor, bergegas untuk mencari maklumat di Internet, artikel ini adalah untuk anda. Di sini anda akan mengetahui sama ada segala sesuatu adalah normal dengan keputusan anda, dan apa yang perlu dilakukan jika tidak.
OZHSS (jumlah serat besi yang mengikat penuh) adalah penunjuk yang mencirikan keupayaan darah untuk memindahkan besi - salah satu unsur yang paling penting untuk tubuh manusia. Antara lain, besi bertanggungjawab untuk penghasilan hemoglobin - protein yang terlibat dalam pengangkutan oksigen dari paru-paru ke organ-organ dalaman lain melalui sistem peredaran darah. Besi yang kita dapat dari makanan, ia beredar melalui badan bersama dengan protein khas - transferrin.
Apabila kekurangan zat besi diperhatikan, kandungan transferrin dalam darah bertambah, dan sebaliknya - tubuh memerlukan lebih banyak protein untuk "menarik" elemen yang hilang yang mungkin.
Jadi, OZHSS adalah analisis makmal yang menunjukkan tahap yang dipanggil. "Fe-puasa." Di lain, ia dipanggil faktor tepu besi protein transferrin.
Mengapa kita memerlukan analisis OZHSS?
Pertama sekali, untuk menentukan kepekatan besi dalam sistem peredaran darah, serta keupayaannya untuk mengikat kepada transferrin. Doktor boleh memerintahkan pemeriksaan sedemikian dalam hal:
- Kekurangan yang dialami atau lebihan besi di dalam badan;
- Tahap rendah hemoglobin, hematokrit, indeks erythrocyte;
- Suspensi anemia untuk menentukan sama ada disebabkan kekurangan zat besi atau kekurangan B
- Suspensi untuk perkembangan penyakit lain yang lebih serius, seperti hemochromatosis. Tetapi lebih lanjut mengenai itu nanti.
Nilai OZHSS biasa
Tahap OZHSS yang mencukupi berbeza bagi orang dewasa dan kanak-kanak. Pada wanita hamil, ia juga boleh meningkat, dan ini benar-benar normal, ini adalah ciri fisiologi mereka. Keupayaan mengikat besi serum yang diukur dalam μg / dl (mikrogram per desiliter) dan μmol / L (mikromol per liter).
Nilai berikut boleh diambil sebagai kadar analisis:
- Dalam bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah dua tahun: 100-400 μg / dl
(18-71 μmol / l); - Pada kanak-kanak dari dua tahun: 250 - 425 μg / dl
(45-77 μmol / L); - Pada lelaki dan wanita dewasa, kadarnya juga 45-77 μmol / l, iaitu 250-425 dalam μg / l.
Ia penting! Untuk ujian besi serum darah untuk menunjukkan hasil yang betul, keperluan berikut mesti dipenuhi:
- Darah harus didermakan pada perut kosong, makan terakhir harus 8 jam sebelum analisis.
- Penggunaan alkohol dan produk tembakau adalah dilarang.
- Pastikan anda tidak ditanggung secara fizikal atau emosi (anda tidak berasa letih, tertekan, cemas, dan sebagainya)
- Menghapuskan penggunaan pil kontraseptif.
Dengan ketat mengikuti perkara ini akan mengelakkan kekeliruan perubatan, diagnosis yang tidak betul, saraf yang dibelanjakan, pemeriksaan tambahan dan lain-lain "kegembiraan" hidup.
Serum yang diperoleh hasil daripada analisis akan berfungsi sebagai bahan untuk ujian makmal, hasilnya akan menentukan kepekatan transferrin dalam darah.
Serum adalah plasma darah yang tidak mempunyai fibrinogen (protein tanpa warna yang dibubarkan dalam darah). Ia diperolehi dengan menggabungkan plasma atau merangsang elemen "tidak perlu".
Kenapa keputusan ujian terlalu tinggi?
Oleh kerana OHSD secara tidak langsung menunjukkan tahap protein transferrin, peningkatannya memberitahu kita tentang kekurangan zat besi dalam badan. Ini boleh mencetuskan fenomena anemia kekurangan zat besi.
Sekiranya anda mempunyai masalah seperti itu, maka anda mungkin tidak boleh berbangga dengan kesejahteraan - kerana kekurangan zat besi menyebabkan beberapa gejala, seperti kelemahan, sakit kepala, keletihan kronik, dan sebagainya.
Kekurangan zat besi boleh menjadi tanda penyakit serius dan keadaan yang memerlukan rawatan penuh, jadi jangan teragak-agak untuk pergi ke doktor. Berikut adalah senarai ringkas mengenai apa yang boleh menyebabkan masalah ini:
- Anemia hipokromik. Ini adalah anemia, di mana terdapat penurunan paras hemoglobin dalam darah. Ia digabungkan dengan kekurangan zat besi dan penurunan dalam pengeluaran sel darah merah. Terdapat beberapa jenis anemia hipokromik: talasemia, kekurangan zat besi dan disebabkan oleh kekurangan unsur-unsur anemia;
- Kehamilan lewat;
- Kurangnya ceroboh besi atau kurang resit dengan makanan. Adalah perlu untuk mengetahui sebab yang mengganggu penyerapan normal elemen ini ke dalam darah;
- Kerugian darah kronik, sebagai contoh, dalam ulser. Memerlukan rawatan segera kepada doktor, kerana akibat ulser dinding perut boleh tidak dapat diramalkan;
- Bentuk hepatitis akut. Hepatitis adalah sekumpulan penyakit yang menjejaskan hati dan membawa kepada perencatan fungsi hematopoietiknya. Hepatitis akut dicirikan oleh perkembangan pesat gejala, jadi ia tidak boleh diabaikan. Rawatan amat diperlukan, kerana bentuk akut boleh berkembang menjadi kronik, dan juga menyebabkan kematian pesakit;
- Polycythemia. Keadaan kronik tahap tinggi sel darah merah, platelet, leukosit dan sel darah lain. Akibatnya, darah menjadi likat dan likat, risiko kenaikan darah meningkat.
Fenomena di mana pembekuan darah membentuk dinding darah disebut thrombosis. Adakah anda tahu bahawa trombosis boleh menyebabkan kekurangan cecair dan pergerakan? Untuk mengelakkan penyakit berbahaya ini, gunakan lebih kerap dan berjalan-jalan, berikan tabiat buruk dan jangan lupa minum lebih dari 1.5 liter air sehari. Dan juga menderma darah untuk ujian lebih kerap, dan anda lebih cenderung untuk mengelakkan penyakit ini.
Apakah yang dimaksudkan dengan pengurangan kapasiti mengikat besi?
Ini pasti fenomena yang tidak normal. Dia mempunyai lebih banyak alasan daripada kekurangan zat besi, dan kami akan berusaha untuk menangani mereka dengan teratur.
Gejala keadaan ini mungkin dikaitkan dengan peningkatan tahap besi dalam darah, ia adalah sakit kepala dengan pening, dan gatal-gatal, dan jaundis kulit. Walau bagaimanapun, semuanya adalah individu dan bergantung kepada apa yang sebenarnya mencetuskan penurunan OZHSS. Berikut adalah senarai sebab yang dicadangkan:
- Pengambilan besi yang berlebihan dengan air dan makanan, dos ubat yang salah boleh dilakukan;
- Kelaparan atau diet yang kaku - adalah kekurangan rizab protein pada dasarnya.
- Penyakit-penyakit berjangkit akut dan bakteria mengakibatkan pengurangan transferrin sebagai protein tindak balas akut (apabila mereka menjangkiti badan, mereka adalah yang pertama mengambil hit);
- Atransferrinemia adalah penyakit yang berkaitan dengan kekurangan protein protein transferrin yang teruk dalam darah, akibatnya ia terlalu tertekan dengan zat besi;
- Anemia merosakkan. Perniciosus, diterjemahkan dari bahasa Latin, bermaksud "berbahaya", "bencana", dan ini tidak disengajakan. Anemia seperti itu malignan, ia disebabkan oleh pembentukan darah yang lemah dan kekurangan vitamin B. Tanpa rawatan, ia boleh menyebabkan degenerasi saraf dan tisu tulang;
- Hemochromatosis adalah pengumpulan besi dalam organ dalaman dan tisu;
- Sirosis hati, kegagalan hati;
- Nephrosis - penyakit di mana terdapat pelepasan protein yang berlebihan dalam air kencing.
- Terbakar;
- Penyakit berjangkit kronik seperti bronkitis dan osteomyelitis;
- Kwashiorkor adalah penyakit serius yang disebabkan oleh distrofi dan kekurangan protein yang berlebihan dalam diet. Biasanya berlaku pada kanak-kanak di bawah 4 tahun.
Seperti yang dapat anda lihat, senarai penyakit agak mengesankan - dari jangkitan yang tidak teruk kepada kegagalan hati. Tidak mustahil untuk menentukan sendiri apa sebenarnya kekurangan transferrin anda. Kemungkinan besar, doktor yang hadir akan mengalih perhatian anda kepada masalah ini, dan anda harus menghubunginya untuk cadangan lanjut dan rawatan yang sesuai.
Ingat, kelas diagnostik diri tidak pernah membawa kepada apa-apa yang baik!