Protein Fibrinogen adalah komponen larut dan telus serum darah, asas pembekuan darah, dibentuk oleh hati, dikemaskini setiap 3-5 hari.
Apabila pengaktifan sistem pembekuan plasma di bawah tindakan trombin, ia ditukarkan menjadi monomer, yang kemudiannya mendakan sebagai helai tidak larut. Ini adalah polimer fibrin yang membentuk trombus.
Dalam menguraikan ujian darah, peningkatan fibrinogen bercakap mengenai proses keradangan. Dengan peningkatan kepekatan fibrinogen, kadar pemendapan erythrocyte (ESR, kadang-kadang ESR) meningkat. Penanda keradangan dan nekrosis tisu. Juga meningkatkan kepekatan F. menunjukkan peningkatan risiko komplikasi penyakit kardiovaskular.
Perlu diperhatikan bahawa semasa kehamilan terdapat peningkatan kandungan protein tertentu dalam plasma darah dan ini normal.
Fibrinogen - apa itu?
Fibrinogen adalah faktor pertama sistem pembekuan plasma, tahapnya ditentukan sebelum pembedahan, melahirkan anak, penyakit hati, kecenderungan untuk trombosis atau pendarahan, patologi kardiovaskular.
Fungsi utama yang dilakukan oleh fibrinogen:
- penglibatan langsung dalam pembentukan bekuan fibrin;
- memberi kesan langsung kepada kadar penyembuhan luka;
- peraturan fibrinolisis;
- penyertaan dalam angiogenesis (sintesis saluran darah baru) dan interaksi selular;
- Ia menjejaskan darah dan dinding arteri semasa proses keradangan di dalam badan.
Keperluan pendermaan darah untuk fibrinogen berlaku apabila tanda-tanda berikut:
- dengan hemofilia yang disyaki;
- sebagai persediaan untuk operasi, serta dalam tempoh selepas operasi;
- dalam penyakit sistem kardiovaskular;
- dengan penyakit hati;
- semasa mengandung (Wanita hamil perlu mengambil analisis yang sama setiap trimester untuk
- mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku);
- dalam proses keradangan, etiologi yang tidak jelas.
Kadar kritikal fibrinogen dalam darah - 2 mg / l, jika di bawah penunjuk ini, sebarang campur tangan akan membawa maut. Nilai di atas 4 menunjukkan risiko komplikasi trombosis.
Norma fibrinogen dalam darah wanita, lelaki
Kadar pecahan massa fibrinogen, yang digunakan oleh kajian klinikal moden dalam pelbagai orang:
- dewasa (lelaki dan wanita): 2-4 g / l;
- wanita hamil (nilai maksimum untuk trimester III): 6-7 g / l;
- pada bayi baru lahir: 1.25-3 g / l.
Untuk menentukan tahap fibrinogen untuk analisis, darah vena diambil. Ia perlu menyerahkan analisis pada perut kosong (tidak lebih awal daripada dua belas jam selepas makan). Dalam tempoh dua jam sebelum penyerahan analisis ini adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal. Dan empat puluh minit sebelum penghantaran darah vena, adalah penting untuk mengecualikan merokok.
Fibrinogen semasa kehamilan
Trimester pertama kehamilan dalam fibrinogen biasa adalah kira-kira 2.98 g / l. Ini sedikit di bawah normal, tetapi keadaan toksemia seorang wanita hamil sentiasa diambil kira. Trimester kedua - fibrinogen mula meningkat, dan, sebagai peraturan, adalah 3.1 g / l. Dan trimester ketiga dicirikan oleh peningkatan yang ketara dalam protein ini - dari 4.95 hingga 6g / l.
Tahap fibrinogen dan pengaktifan sistem pembekuan tinggi:
- Kemandulan;
- Detasmen pramatang plasenta yang biasanya terletak;
- Trombosis tali payudara;
- Gestosam;
- Pengguguran secara spontan pada peringkat awal;
- Kehamilan yang belum dimajukan;
- Kelahiran pramatang;
- Trombosis dan trombophlebitis pada ibu.
Untuk tepat pada masanya menjalankan terapi yang sesuai, doktor menetapkan penghantaran coagulogram beberapa kali sepanjang tempoh kehamilan. Analisis pertama yang dijalankan pada masa awal memberikan idea tentang tahap awal fibrinogen, dan dilakukan sebelum kelahiran menunjukkan sama ada terdapat bahaya trombosis dan sama ada organisma sudah bersedia untuk melahirkan anak.
Fibrinogen di atas normal - apakah maksudnya?
Fibrinogen di atas norma bermakna sistem hemostasis diaktifkan dan terdapat bahaya penggumpalan darah berlebihan, atau fasa akut proses keradangan, sebagai peraturan, sukar, berlaku di dalam tubuh.
Oleh itu, tahap tinggi faktor ini diperhatikan dalam keadaan patologi yang teruk yang mempengaruhi organ-organ penting dan seluruh organisma:
- rematik;
- infarksi miokardium;
- sindrom nefrotik;
- penyakit berjangkit;
- diabetes;
- pneumonia;
- bentuk ringan hepatitis;
- peringkat pertama sindrom DIC;
- tuberkulosis;
- onkologi;
- apa-apa keadaan akut badan, seperti pelbagai kecederaan, luka bakar.
Juga peningkatan pembentukan fibrinogen berlaku semasa kehamilan, ini disebabkan oleh proses fisiologi semulajadi. Kepekatan maksimum fibrinogen mencapai pada trimester III - sehingga 7 g / l. Kadar yang tinggi diperhatikan dengan kontrasepsi oral dan estrogen, serta dengan usia.
Fibrinogen di bawah normal - apakah maksudnya?
Jika kandungan fibrinogen dalam darah berada di bawah normal, kebergantungannya berkurang, yang seterusnya boleh menyebabkan pendarahan yang berpanjangan. Punca dari keadaan ini boleh jadi lahir atau ia boleh menjadi hasil daripada beberapa penyakit. Apa yang boleh menyebabkan fibrinogen turun?
Penyebab utama fibrinogen rendah:
- Sindrom DIC - pelanggaran hemostasis yang paling teruk, di mana sejumlah besar microthrombus terbentuk dalam vakum kecil;
- penyakit hati yang teruk (sirosis);
- toksikosis semasa kehamilan (awal dan lewat);
- hipovitaminosis C dan B12;
- keabnormalan kongenital (afibrinogenemia dan hypofibrinogenemia);
- keracunan oleh racun (gigitan ular berbisa);
- mengambil antikoagulan (streptokinase, urokinase);
- embolisme cecair amniotik (pada bayi yang baru lahir);
- polycythemia (peningkatan dalam sel darah);
- mengambil steroid anabolik, androgen;
- penerimaan minyak ikan.
Peningkatan tahap fibrinogen juga dicatatkan.
- vegetarian,
- apabila mengambil antioksidan (vitamin E)
- pada penggunaan alkohol.
Jumlah fibrinogen, kurang daripada 0.5-1 g / l, mengancam risiko pendarahan kapal organ-organ dalaman.
Apa yang perlu dilakukan
Perlu diingatkan bahawa menurunkan atau meningkatkan paras fibrinogen adalah gejala makmal. Ujian darah untuk fibrinogen akan mendedahkan keabnormalan. Sekiranya terdapat perubahan dalam penunjuk ini, peperiksaan tambahan yang komprehensif diperlukan untuk menentukan penyakit yang membawa kepada ini.
Kekurangan rawatan yang mencukupi dapat mengakibatkan pendarahan dalaman dan luaran yang teruk apabila ia dikurangkan, atau meningkatkan trombosis pada kepekatannya yang tinggi.
Fibrinogen di atas normal - apakah maksudnya?
Peralihan pantas pada halaman
Fibrinogen adalah salah satu protein yang paling penting dalam plasma darah, iaitu faktor pembekuan. Fibrinogen adalah protein yang cukup besar, berat molekulnya ialah 340,000.
Struktur fibrinogen adalah rumit: 6 rantai polipeptida membentuk molekul besar yang terdiri daripada 3 bahagian - domain. Di tengah adalah domain E, dan sepanjang tepi - yang berkaitan dengannya, dua domain D.
Struktur ini membolehkan fibrinogen berada dalam plasma dalam keadaan terlarut dan tidak membenarkan ia diaktifkan lebih awal daripada masa. Di samping itu, dalam amalan klinikal, sangat penting untuk menentukan D-pecahan fibrinogen (D-dimer) untuk meramalkan risiko trombosis.
Ciri fibrinogen dalam badan
Fungsi fibrinogen direalisasikan jika berlaku kerosakan pada dinding kapal dan pendarahan. Terdapat siri reaksi biokimia yang konsisten yang bertujuan untuk menghilangkan kecacatan kapal dan menghentikan kehilangan darah.
Pertama, tindak balas penguncupan kapal (vasospasm) berlaku, untuk menguatkannya, adalah disyorkan untuk memohon sejuk ke kawasan yang cedera. Seterusnya, platelet dikumpulkan dan terpaku bersama di tapak kecederaan, membentuk "trombus putih" (peringkat 1 dan peringkat 2 pembekuan darah).
Untuk kerosakan kecil, ukuran ini mencukupi. Tetapi jika kapal besar rosak, maka peringkat 3 bermula, di mana, di bawah pengaruh trombin, fibrinogen menjadi fibrin tak larut, yang filamen membentuk mesh padat.
Platelet dan sel darah merah menetap di rangkaian ini. Oleh itu, trombus seperti ini disebut "trombus merah". Selepas selesai pembentukan darah beku, proses pembekuan darah dianggap lengkap.
Untuk mengelakkan bekuan dari tumbuh dan tidak sepenuhnya menyekat lumen kapal, sistem antikoagulasi darah dan sistem pembubaran fibrin mula berfungsi.
- Biasanya, proses ini seimbang di dalam badan dan, dalam satu tangan, mereka menghentikan pendarahan, dan sebaliknya, mereka mencegah trombosis.
Pengeluaran fibrinogen dilakukan oleh sel-sel hati. Selepas sintesis, ia dilepaskan ke dalam darah, di mana ia berlangsung selama 4 hari dan dianggap sebagai protein plasma yang paling boleh diperbaharui. Stok fibrinogen dalam badan tidak dicipta (depot fibrinogen hilang). Fibrinogen yang tidak digunakan dimusnahkan oleh enzim khas.
Kemudian produk degradasi fibrinogen, atau disingkat sebagai PDF (penunjuk ini juga ditentukan di bawah keadaan makmal), diserap oleh sel darah (makrofaj dan monosit). Pada masa yang sama, mereka merembeskan faktor istimewa - interleukin - 6 (IL-6), yang merupakan stimulator paling kuat dalam pengeluaran fibrinogen baru oleh sel-sel hati.
Oleh itu, tahap fibrinogen merangsang pengeluarannya sendiri. Oleh itu, biasanya pembusukan dan pembentukan fibrinogen berada dalam keseimbangan dinamik: berapa banyak yang telah musnah, mereka telah disintesis sebanyak, oleh itu jumlah fibrinogen dalam darah biasanya malar.
Fibrinogen: standard darah
Kepekatan fibrinogen adalah normal dalam plasma darah:
- Bayi baru lahir mempunyai 1.25 g / d.
- Pada orang dewasa 2-4 g / l.
Tahap fibrinogen pada lelaki adalah sedikit lebih rendah daripada pada wanita. Juga, fibrinogen pada wanita cenderung meningkat dengan usia. Oleh sebab itu, risiko trombosis vaskular meningkat semasa menopaus (biasanya selepas 50 tahun). Ketergantungan ini dijelaskan oleh kesan biologi estrogen, dengan pengurangan kepekatan mereka meningkatkan tahap fibrinogen.
Untuk memeriksa tahap fibrinogen, darah diambil dari urat. Setengah jam sebelum pensampelan darah, aktiviti fizikal perlu dihapuskan, kelebihan emosi harus dielakkan dan tidak dibenarkan merokok. Analisis biasanya dilakukan pada waktu pagi, pada perut kosong atau selepas puasa 12 jam.
Biasanya, analisis fibrinogen ditetapkan untuk pendarahan, gangguan pembekuan darah, sebelum pembedahan, semasa kehamilan, penyakit radang.
Pentingnya kajian fibrinogen dalam penyakit kardiovaskular - ia merupakan penanda risiko penyakit jantung koronari (kerosakan jantung iskemia), serta komplikasi penyakit jantung dan vaskular yang sedia ada.
Fibrinogen dinaikkan - apakah maksudnya?
Sekiranya tahap fibrinogen meningkat, ini bermakna bahawa dalam badan:
- Keruntuhan fibrinogen telah meningkat, dan keperluan telah timbul untuk pengeluaran yang dipertingkatkan, contohnya, kerosakan pada saluran darah dan tisu telah berlaku. Ini dilihat pada radang tisu dan lain-lain radang, penyakit arteri koronari, kecederaan langsung saluran darah dan tisu lembut, diabetes jenis 2, keradangan dinding vena dalam trombophlebitis, kanser, luka bakar, fasa 1 akut dan kronik DIC;
- Pengaruh faktor yang merangsang pengeluarannya telah meningkat. Asid lemak dan hormon seperti insulin dan progesteron mempunyai kesan sedemikian.
Peningkatan fibrinogen dalam darah boleh dikaitkan dengan kedua-dua penyakit dan keadaan tertentu tertentu badan.
Fibrinogen di atas normal tanpa apa-apa penyakit boleh di perokok, hamil dan segera selepas kelahiran, selepas pembedahan, kontraseptif hormon. Biasanya, peningkatan seperti itu adalah tindak balas pertahanan dan dihapuskan apabila badan kembali normal dan faktor yang membangkitkan dikeluarkan.
Sebab-sebab peningkatan kadar fibrinogen yang tidak normal dalam pelbagai penyakit adalah seperti berikut:
- Di CHD, ini disebabkan oleh traumatisasi berterusan dinding vaskular oleh plak atherosclerotic, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah, dan peningkatan paras kolesterol dan asid lemak, yang merangsang sintesis fibrinogen dalam hati.
- Thrombophlebitis menyebabkan keradangan dinding vena, yang mengakibatkan pelanggaran integriti dan menimbulkan trombosis yang meningkat.
- Keradangan akut dari mana-mana alam menyebabkan kerosakan tisu, yang melibatkan pengaktifan sistem pembekuan. Terutamanya peningkatan fibrinogen dengan pneumonia. Dalam penyakit ini, paras fibrinogen diperiksa serentak dengan ESR untuk mengawal intensiti proses keradangan.
- Bentuk hepatitis ringan membawa kepada manifestasi keradangan hati parenchyma, sementara sintesis sel fibrinogen dipelihara.
- Mati tisu, termasuk dengan MI dan strok pada hari pertama.
- Keradangan, kemusnahan tisu menyebabkan pertumbuhan fibrinogen dalam pelbagai jenis kanser, terutamanya dalam kanser paru-paru, serta luka bakar;
- Diabetes mellitus jenis 2 dengan peningkatan pengeluaran insulin, terdapat dua mekanisme. Pertama, insulin merangsang pengeluaran fibrinogen yang berlebihan oleh hati. Kedua, pelanggaran keutuhan saluran darah akibat "gula" menyebabkan kerapuhan, traumatisasi meningkat dan, akibatnya, untuk trombosis saluran darah dan keperluan fibrinogen yang meningkat.
- Dalam hypothyroidism, amyloidosis, fungsi hati terjejas dan pengeluaran fibrinogen menurun.
- Fasa 1 DIC akut dalam penyakit dan keadaan yang membawa kepada perkembangannya. Sebagai contoh, dalam kes embolisme cecair amniotik, cecair amniotik (cecair yang mengelilingi janin), yang mengandungi banyak bahan aktif, memasuki aliran darah ibu untuk pelbagai sebab. Bahan-bahan ini menyebabkan banyak tindak balas badan, termasuk DIC akut.
Tempat khas diduduki oleh perubahan dalam fibrinogen dalam IHD. Meningkatkan kepekatan fibrinogen secara langsung berkaitan dengan peningkatan risiko penyakit arteri koronari dan penyakit kardiovaskular lain, yang boleh menjadi penanda makmal risiko ini.
Peningkatan kolesterol darah, kecederaan kekal endothelium vaskular, peningkatan kelikatan darah dalam CHD menyebabkan peningkatan pembekuan dan trombosis. Ini membantu meningkatkan sintesis fibrinogen oleh hati. Peningkatan penunjuk ini mungkin jauh lebih awal dari permulaan simptom disfungsi jantung, seperti kesakitan dan sesak nafas.
Apa yang penting untuk diketahui?
- Sekiranya tiada tanda-tanda CHD, tetapi fibrinogen cenderung meningkat walaupun dalam lingkungan normal - ini menunjukkan bahawa kecederaan kronik pada dinding vaskular berlaku. Ia menimbulkan peningkatan dalam pembekuan darah, peningkatan pembekuan darah dan risiko peningkatan penyakit arteri koronari.
- Sekiranya tiada tanda-tanda IHD, dan fibrinogen dinaikkan atau pada had atas norma, dan apabila diuji semula ia akan semakin meningkat - ini mungkin merupakan tanda awal penyakit jantung dan vaskular yang sudah ada;
- Jika, dengan IHD semasa, tahap fibrinogen meningkat dan terus meningkat dengan kajian berulang, ini menunjukkan risiko tinggi untuk mengalami komplikasi dan bencana vaskular, seperti serangan jantung dan strok.
Peningkatan fibrinogen meningkat ESR. Oleh itu, kedua-dua penunjuk sering menemani satu sama lain.
Fibrinogen diturunkan - apakah maksudnya?
1) Apabila fibrinogen diturunkan, ini bermakna pengeluaran oleh sel hati adalah terjejas:
- Penindasan sel hati dalam hepatitis, sirosis;
- Mengganggu kerja gen yang bertanggungjawab untuk sintesis protein ini dalam penyakit keturunan;
- Terdapat kekurangan protein dan vitamin C dan B12 dalam makanan, pengurangan badan yang ketara;
- Dengan toksikosis semasa kehamilan;
- Akibat mabuk hati dengan gigitan ular, mengambil alkohol;
- Apabila mengambil ubat: urokinase, streptokinase, asid valproic, androgen, steroid anabolik, phenobarbital.
2) Fibrinogen di bawah norma boleh terjadi dengan peningkatan keperluannya, apabila terdapat pembekuan darah yang meningkat pada fase Sindrom DIC-2 dan ke-3.
Jika kejatuhan fibrinogen sangat ketara berbanding dengan kepekatan yang tinggi dalam fasa 1 - ini adalah tanda yang tidak baik. Dengan prognosis yang baik, kepekatan fibrinogen dalam fasa ke-3 ICE, selepas penurunan, perlu mula meningkat.
Fibrinogen meningkat semasa mengandung - norma?
Fibrinogen semasa kehamilan dan selepas bersalin lebih kerap ditinggikan, dan ini adalah norma. Terutamanya kenaikannya dinyatakan pada trimester ke-3, sebelum lahir dan beberapa waktu selepas lahir.
Pertama, ini disebabkan oleh kesan merangsang progesteron pada pengeluaran fibrinogen oleh sel-sel hati, dan kedua, dengan cara ini badan itu menyediakan kerosakan vaskular dan kehilangan darah ketika bersalin, cuba meminimumkannya.
- Fisiologi dianggap tahap fibrinogen semasa mengandung - 6 g / l.
Bagaimanakah saya boleh membantu?
Tahap fibrinogen meningkat semasa kehamilan dan keadaan radang berkurangan dengan masa, kerana protein dan komposisi hormon darah normal, keperluan untuk fibrinogen dikurangkan dengan mengurangkan risiko pendarahan dan kerosakan tisu.
Dengan sendirinya, peningkatan paras fibrinogen tidak pernah dinilai secara berasingan, kerana ia adalah akibat daripada penyakit yang membawa kepada peningkatan keperluan protein ini. Oleh itu, rawatan bukan untuk mengurangkan tahap fibrinogen seperti itu, tetapi untuk memohon usaha maksimum untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkan kenaikannya.
Sekiranya terdapat kenaikan tahap tanpa sebab yang jelas, maka perlu untuk memeriksa jantung dan saluran darah untuk patologi kardiovaskular seawal mungkin. Semakin cepat anda mula merawat penyakit arteri koronari, semakin rendah risiko mengalami komplikasi seperti serangan jantung, strok, dan kematian koronari mendadak.
Tahap fibrinogen yang dikurangkan boleh menyebabkan pengurangan pembekuan darah dan pendarahan: pembentukan bekuan darah dengan kekurangan fibrinogen akan terganggu dan pendarahan tidak akan berhenti sepenuhnya.
- Sekiranya sebab fibrinogen menurun adalah boleh ditanggalkan, maka tahapnya akan bertambah dengan sendirinya.
Meningkatkan tahap fibrinogen akan membantu pemakanan dan penerimaan tumbuhan ubatan. Makanan perlu diperkaya dengan vitamin B dan C, serta protein. Produk seperti kentang, biji-bijian, kacang, pisang, kacang soya, soba menyediakan ini. Daripada ubat-ubatan herba yang digunakan jelatang, yarrow dan wort St. John, susu thistle.
Secara bebas, anda boleh mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan fungsi hati, sebagai contoh, Essentiale. Tetapi rawatan yang lebih spesifik untuk gangguan genetik sintesis fibrinogen, serta hepatitis dan sirosis, boleh dipilih hanya oleh doktor.
Fibrinogen dalam darah di atas norma - apa artinya dan bagaimana untuk menanganinya
Fibrinogen di atas normal - apakah maksudnya? Hanya badan yang tidak baik: sistem pembekuan darah telah rosak dan meningkatkan risiko penggumpalan darah di dalam kapal. Tetapi betapa berbahayanya dan boleh terjadi akibat positif palsu? Untuk jawapannya, anda perlu membiasakan diri dengan ciri-ciri indeks fibrinogen dan memahami apa yang mengancam penyimpangan yang terhasil daripada norma.
Apakah komponen darah ini?
Fibrinogen - apa itu? Anda hanya boleh mengatakan bahawa ia adalah protein yang tidak aktif plasma darah, yang bertanggungjawab untuk pembentukan gumpalan darah dan merupakan bahan binaan untuk sel-sel yang rosak. Tidak cukup faham? Maka ia patut menjelaskan apa fibrinogen dengan contoh penyembuhan luka:
- dalam trauma ke kulit, pendarahan bermula, dan pertahanan tubuh mengaktifkan sistem pembekuan, di mana fibrinogen tidak aktif di bawah tindakan unsur plasma lain (thrombin) menjadi fibrin aktif;
- fibrin mula aktif membentuk bekuan darah yang menutupi luka (secara lahiriah, ia kelihatan seperti pembentukan kulit merah di atas kerosakan);
- kehilangan darah telah berhenti, tetapi ini adalah peringkat pertama: maka terdapat pemulihan aktif struktur tisu yang rosak dan filamen fibrin bersamaan dengan bahan bangunan.
Selepas penyembuhan, kerak perlindungan yang terhasil ditolak dan tampalan kulit masih muda.
Selain penyembuhan luka, protein plasma terlibat dalam proses berikut:
- pemulihan dinding vaskular semasa keradangan;
- fibrinolisis (pemusnahan bekuan darah terbentuk).
Kadar fibrinogen dalam darah wanita dan lelaki adalah sama dan 2-4 g / l.
Penentuan protein fibrinogen adalah salah satu komponen pembekuan standard pembekuan darah koagulasi. Petunjuk untuk analisis adalah yang berikut:
- persediaan untuk pembedahan;
- pemulihan pasca operasi;
- penyakit hati;
- penyakit kardiovaskular;
- penampilan pendarahan dalaman;
- kecenderungan untuk trombosis;
- proses keradangan yang berpanjangan;
- kehamilan
Kajian ini memainkan peranan penting dalam diagnosis pelbagai penyakit. Ia membantu mengenal pasti keabnormalan tepat pada masa dalam sistem pembekuan darah, proses radang laten dan patologi hati (protein dihasilkan dalam organ ini).
Ciri-ciri diagnosis makmal di kalangan wanita hamil
Semasa mengandung di dalam badan wanita, terdapat penyesuaian hormon serius yang mempengaruhi kerja semua sistem dan organ, dan nilai rujukan bagi wanita hamil berbeza dari piawaian makmal yang diterima umum.
Di kalangan wanita dalam kedudukan yang menarik, ujian darah untuk fibrinogen akan menunjukkan peningkatan sedikit bergantung pada tempoh tersebut.
Peningkatan tahap fibrinogen secara beransur-ansur apabila kita menghampiri penghantaran adalah perlu untuk mencegah kehilangan darah ketika melahirkan anak.
Adalah berbahaya jika fibrinogen semasa kehamilan meningkat lebih daripada standard yang ditetapkan dalam jadual, ini boleh mencetuskan beberapa komplikasi untuk wanita dan kanak-kanak:
- keguguran (jangka awal);
- kematian janin janin (pengguguran tidak dijawab);
- preeklampsia;
- detasmen awal plasenta;
- trombosis kapal plasenta dan tali pusat (pemakanan intrauterin janin terganggu);
- perkembangan trombophlebitis pada wanita;
- kelahiran bayi pramatang.
Ujian rutin untuk wanita hamil diperlukan. Ia membolehkan anda tepat pada masanya mengenal pasti fibrinogen yang meningkat dan mengelakkan penyimpangan yang mungkin.
Mengapa fibrinogen meningkat
Fibrinogen sedikit tinggi semasa kehamilan dianggap normal, tetapi dalam kes lain melebihi nilai lebih daripada 4 g / l sudah menjadi tanda bahawa proses keradangan akut atau nekrotik berlaku di dalam badan.
Fibrinogen ditinggikan dalam keadaan berikut:
- keradangan akut organ-organ dalaman;
- jangkitan virus (ARVI, pneumonia, tonsillitis);
- proses onkologi paru-paru dan saluran pernafasan atas;
- serangan jantung dan strok;
- kecederaan;
- terbakar;
- penyakit hati;
- aterosklerosis;
- diabetes;
- lesi meresap tisu penghubung (scleroderma, rheumatoid arthritis);
- penyakit vaskular (phlebitis dan thrombophlebitis);
- proses autoimun (vaskulitis);
- sindrom nefrotik;
- penyakit radiasi;
- keadaan selepas pembedahan baru-baru ini.
Dengan peningkatan yang berterusan dalam tahap fibrinogen di dalam saluran, gumpalan darah mula terbentuk, yang menghalang aliran darah penuh dan menimbulkan perkembangan iskemia dalam organ dan tisu.
Tetapi fibrinogen tinggi tidak selalu muncul dengan keradangan, kadang-kadang faktor fisiologi boleh menjejaskan kenaikan indeks:
- tekanan;
- penuaan fizikal yang hebat;
- merokok tembakau;
- mengambil kontraseptif estrogen;
- menopaus;
- obesiti;
- sesetengah tabiat pemakanan (penggunaan berlebihan kekacang, jagung, atau daging boleh mengganggu gambar klinikal darah).
Hyperfibrinogenemia, disebabkan oleh sebab fisiologi, sentiasa menunjukkan sedikit lebihan piawaian yang diterima umum.
Orang yang dihantar oleh doktor selepas seminggu untuk mengambil semula ujian fibrinogen tidak perlu risau terlebih dahulu dan mengesyaki penyakit yang dahsyat dan tidak boleh diubati. Diagnostik makmal berulang diperlukan untuk menentukan sama ada fibrinogen dinaikkan kerana penyediaan yang tidak sesuai untuk analisis atau proses patologi dalam badan.
Jika penunjuk diturunkan
Sudah jelas bahawa jika fibrinogen berada di atas norma, maka ia berbahaya, tetapi ada lagi keadaan di mana penyimpangan menurun terjadi, dan ia tidak kurang berbahaya.
Fibrinogen di bawah norma dikesan dalam kes berikut:
- komplikasi selepas bersalin;
- toksikosis semasa kehamilan;
- mononukleosis berjangkit;
- kegagalan jantung;
- avitaminosis (kekurangan vitamin C dan B12);
- kegagalan hati;
- keracunan (makanan atau bahan kimia);
- metastasis dalam proses onkologi;
- pelbagai microthrombi dalam kapal (DIC);
- leukemia;
- hipofibrinogenemia kongenital;
- hemofilia.
Sementara fibrinogen boleh diturunkan kerana pengaruh sebab luaran:
- mengambil ubat tertentu (antibiotik, antikoagulan, barbiturat);
- pemindahan darah (pemindahan darah);
- vegetarianisme;
- kesilapan dalam pemakanan (berlebihan dalam diet ikan berlemak, coklat atau bawang putih).
Di atas, diberitahu peranan fibrinogen dalam darah dan bagaimana ia penting untuk melindungi tubuh.
Sekiranya indeks berkurang lebih daripada 2 g / l, maka pertama-tama ada risiko kehilangan darah dengan kecederaan kecil pada saluran darah dan kecederaan serius. Sudah tentu, penyimpangan semacam itu tidak menjejaskan kerja organ dan sistem, tetapi ia boleh menyebabkan kematian sekiranya berlaku kecederaan serius.
Apa yang perlu dilakukan apabila terdapat penyimpangan
Sekiranya fibrinogen dalam ujian darah telah berubah dengan arah yang lebih besar atau lebih kecil, maka ini menunjukkan bahawa tubuh membentuk proses patologi dan perlu menjalani pemeriksaan perubatan. Mengabaikan keadaan ini berbahaya, kerana tanpa rawatan, penyakit itu hanya akan berkembang.
Kaedah pembetulan perubahan darah timbul secara individu dipilih oleh doktor selepas memeriksa pesakit dan mengkaji hasil kajian klinikal dan makmal. Terapi utama bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit yang menyebabkan kelainan: setelah merawat penyakit, indeks fibrinogen dipulihkan.
Dalam kes yang teruk, apabila penyimpangan dalam darah menjadi berbahaya bagi pesakit, pembetulan ubat tahap fibrinogen ditetapkan:
- apabila dinaikkan, antikoagulan (Heparin, Warfarin) dan ejen thrombolytic (Alteplaz) digunakan untuk mengelakkan pembekuan darah dan pemusnahan bekuan darah yang telah terbentuk di dalam vesel;
- dengan pengurangan, agen pembekuan darah (aminocaproic acid, aprotin) digunakan.
Adalah penting untuk diingat bahawa dengan perubahan fibrinogen dalam darah, kadar itu hanya pulih jika keabnormalannya dicetuskan oleh faktor fisiologi atau penggunaan ubat-ubatan tertentu. Jika penyimpangan daripada nilai rujukan disebabkan oleh penyakit, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, keadaan darah akan bertambah buruk.
Setelah memahami apa kenaikan fibrinogen dalam darah dan bahaya penyimpangan ini, mungkin orang yang menunda lawatan ke klinik akan lebih memperhatikan kesihatan mereka dan akan dapat mengelakkan seperti komplikasi yang serius seperti trombosis vaskular.
Fibrinogen - apa itu dalam ujian darah
Fibrinogen protein tertentu terdapat dalam bentuk yang dilarutkan dalam darah manusia. Jika pendarahan berlaku (disebabkan kecederaan, kecederaan, pemotongan), maka komponen ini menjadi substrat untuk pembentukan bekuan darah. Tahap fibrinogen bergantung kepada faktor fisiologi, patogenik, umur, seks seseorang. Dengan pengurangan protein terdapat masalah dengan pembekuan darah, dengan peningkatan - pembekuan darah berlebihan.
Apakah fibrinogen untuk?
Nama lain untuk fibrinogen adalah faktor pembekuan plasma pertama. Kekurangannya membawa kepada masalah dengan pembekuan, ketidakupayaan untuk mencipta trombus stabil, yang ditunjukkan oleh peningkatan pendarahan. Dengan peningkatan protein, kita boleh bercakap mengenai keradangan, kerosakan tisu nekrotik, penyakit jantung dan saluran darah, dan onkologi.
Kerosakan pada dinding vaskular menyebabkan tindak balas rantai yang membentuk bekuan darah - bekuan darah. Peranan penting dalam pembekuan darah dimainkan oleh sel-sel platelet dan protein plasma. Pendarahan berhenti secara berperingkat:
- Kekejangan kapal yang rosak, mengurangkan pendarahan, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembentukan bekuan darah.
- Proses melekat dan pengagregatan platelet. Mereka menyambung dan melekat bersama untuk membentuk plag platelet utama. Gumpalan tidak boleh dipercayai dan tidak stabil, oleh itu ia berhenti pendarahan hanya di dalam sebuah kapal kecil.
- Untuk menghentikan pendarahan dalam sebuah kapal besar, faktor pembekuan plasma terlibat, di antaranya fibrinogen. Pada tahap ini, hemostasis memulakan cascade reaksi yang mengaktifkan enzim thrombin, yang bertanggungjawab untuk pembekuan fibrinogen tidak larut untuk fibrin telus.
- Untuk menstabilkan plak platelet, fibrin mengencangkan platelet dan sel darah merah dengan ketat, membentuk jaringan fibrin. Ia ternyata trombus fibrin yang stabil, menyumbat dengan ketat pada bahagian yang rosak kapal itu, membantu mencegah kehilangan darah.
Fungsi
Pembentukan bekuan darah dikawal oleh ion-ion kalsium dan prothrombin. Proses penukaran fibrinogen ke fibrin adalah peringkat akhir pembekuan darah. Di samping fungsi ini, protein memainkan peranan protein fasa akut. Tahapnya meningkat dengan proses keradangan di dalam badan. Protein juga mempengaruhi kadar sedimentasi erythrocyte (ESR atau ROE). Sekiranya seseorang itu sihat, sel darahnya turun ke bahagian bawah kapilari kerana ketumpatan tinggi berbanding dengan plasma.
Oleh kerana caj negatif, sel darah merah menangkis satu sama lain. Semasa keradangan, penolakan melambatkan, sel-sel mengagregatkan satu sama lain, membentuk "bar". Fibrinogen terlibat dalam proses ini. Dalam fasa akut, peningkatan tahapnya, yang membawa kepada pembentukan jambatan molekul antara erythrocytes dan fasilitasi agregasi. Sel-sel terpekat sedemikian cepat, yang dirawat dalam ujian darah sebagai peningkatan ESR. Mempercepat pengeluaran fibrinogen boleh merosakkan tisu, misalnya, dalam infark miokard.
Dalam tubuh, protein mempunyai sifat dan fungsi penting. Ini termasuk:
- penyertaan dalam pembentukan bekuan fibrin, yang memberi kesan kepada pendarahan, kadar penyembuhan luka;
- peraturan proses fibrinolisis - tahap hemostasis, yang dicirikan oleh pembubaran bekuan darah di bawah tindakan plasmin;
- penyertaan dalam pembentukan kapal-kapal baru - angiogenesis;
- kesan pada dinding arteri pada permulaan proses keradangan.
Apabila ujian darah untuk fibrinogen ditetapkan
Untuk analisis untuk menentukan kepekatan fibrinogen dalam darah dibuat ujian khas. Kesaksian kajian ini termasuk:
- disyaki gangguan pendarahan;
- rawatan dengan asid valproic, kortikosteroid, ubat menurunkan lipid, progesteron, thrombolytics (mengurangkan tahap protein dalam darah);
- persediaan untuk operasi;
- penyakit sistem kardiovaskular;
- penyakit hati;
- onkologi;
- penggunaan jangka panjang pil kontraseptif yang mengandungi estrogen (meningkatkan tahap protein);
- radang, penyakit autoimun;
- serangan jantung (sakit di belakang sternum, memancar ke kuku, rahang bawah, lengan kiri, sesak nafas);
- leukemia, anemia, sirosis hati.
Bagaimana pula dengan
Analisis fibrinogen adalah kajian masa pembekuan plasma dengan lebihan thrombin. Kadar pembekuan darah bergantung kepada kehadiran protein dalam plasma. Menurut Claus, fibrinogen ditentukan menggunakan graf penentukuran dan koagulan. Bergantung kepada yang terakhir, ujian dibahagikan kepada fibrinogenik (instrumen mekanikal untuk menentukan tumpuan), fibrinogenik optik (mekanikal atau optik), Diacap F (ujian darah kapilari).
Untuk mendapatkan hasil analisis yang paling tepat, pesakit perlu menyediakan dan melaksanakan beberapa aktiviti:
- pada malam penyerahan untuk menolak menerima makanan berat, anda boleh makan salad, ayam rebus, hidangan sampingan sayuran;
- Ujian dilakukan pada perut kosong, oleh itu, tidak mustahil untuk makan 8 jam sebelum derma darah;
- dua jam sebelum analisis dilarang untuk merokok (nikotin meningkatkan tahap fibrinogen);
- dari cecair hanya boleh mengambil air tidak berkarbonat, harus dihindari minuman manis;
- cuba untuk tidak menjadi saraf, kerana tekanan memberi kesan kepada tahap protein;
- dalam masa beberapa hari untuk menghentikan pengambilan asid valproic, kontraseptif yang mengandungi estrogen, trombolytik, kortikosteroid, progesteron, ubat menurunkan lipid.
Pesakit mengambil darah dari jari. Jika dia baik, maka darah berhenti sendiri dalam masa lima minit. Sampel yang dihasilkan dihantar ke kajian kepekatan fibrin dan kadar pembekuan darah. Pembantu makmal membandingkan dua indikator: koagulasi sampel dan mengumpul darah, mengira indeks prothrombin. Biasanya, nisbahnya adalah 93-107%, dengan kadar yang lebih rendah, seseorang boleh bercakap tentang fibrinogen rendah dan peningkatan risiko pendarahan. Masa penukaran fibrinogen kepada fibrin perlu kekal dalam lingkungan 15-18 saat.
Penunjuk kadar
Tahap fibrinogen dalam darah yang minima kritikal untuk mengekalkan hemostasis adalah 0.5 g / l. Penyimpangan dari normal pada 1 g / l adalah satu punca kebimbangan, terutama untuk pesakit selepas 50 tahun. Kandungan protein dikesan oleh analisis biokimia darah. Protein adalah salah satu daripada faktor "ujian reumatik". Kadar fibrinogen dalam darah:
- lelaki, 2-4 g / l;
- wanita - 2-4 g / l;
- bayi baru lahir - 1.3-3 g / l;
- umur kanak-kanak - 1.25-4 g / l;
- 1-13 minggu kehamilan - 2.12-4.33 g / l;
- 13-21 minggu membawa anak - 2.9-5.3 g / l;
- 21-29 minggu kehamilan - 3-5.7 g / l;
- 29-35 minggu - 3.2-5.7 g / l;
- 35-42 minggu membawa kanak-kanak - 3.5-6.5 g / l.
Punca peningkatan fibrinogen dalam darah
Sekiranya analisis menunjukkan bahawa fibrinogen dinaikkan, ini mungkin menunjukkan sebab yang berbeza. Yang utama ialah:
- penyakit berjangkit akut (batuk kering, radang paru-paru);
- patologi autoimun (rheumatoid arthritis);
- penyakit kardiovaskular (infarksi miokardium, sindrom koronari akut);
- luka bakar yang meluas;
- neoplasma malignan;
- strok, gangguan peredaran otak;
- keadaan selepas pembedahan, limfogranulomatosis;
- eklampsia;
- tahap hiperkoagulatif DIC;
- kecederaan teruk;
- pelbagai myeloma;
- amyloidosis;
- penggunaan kontraseptif jangka panjang;
- hipotiroidisme;
- fibrinolisis;
- pengguguran;
- hepatitis, sirosis hati;
- kekurangan vitamin C, B12;
- menggigit ular;
- haid;
- hemofilia A dan B;
- embolisme, anemia;
- hipofibrinogenemia;
- detasmen awal plasenta;
- kejutan septik;
- pemindahan darah, leukemia;
- sindrom malabsorpsi;
- polycythemia;
- mengambil estrogen dalam menopaus;
- leukemia myeloid kronik.
Apabila fibrinogen diturunkan
Mengurangkan tahap fibrinogen juga berbahaya bagi tubuh. Ini mengganggu proses pembekuan darah, yang boleh mengakibatkan kehilangan darah yang serius. Penyebab patologi adalah kongenital dan diperolehi:
- Sindrom DIC - pelanggaran hemostasis darah yang disebabkan oleh pembentukan microthrombus di dalam kapal;
- sirosis, hati hepatitis;
- toksikosis semasa kehamilan;
- lebihan vitamin B12 dan C;
- keracunan dengan racun;
- mengambil antikoagulan, antidepresan, steroid anabolik, antioksidan, steroid;
- cairan amniotik embolisme;
- aktiviti fizikal;
- Selesema, hidung berair, selesema;
- peningkatan jumlah sel darah;
- vegetarian mengalami tahap protein yang rendah, terutamanya kanak-kanak;
- pengambilan minuman beralkohol yang kerap dalam dos kecil.
Akibatnya
Apabila paras fibrinogen jatuh ke 0.5-1 g / l, pembekuan darah bertambah buruk, dan pendarahan dalaman yang teruk boleh bermula. Kesan lain dari protein meningkat dan menurun:
- tekanan darah tinggi;
- anemia;
- mononucleosis;
- faringitis;
- meningitis;
- diabetes;
- pyelonephritis;
- kegagalan hormon;
- mulut kering, dahaga berterusan;
- gumpalan darah yang boleh menyumbat arteri pusat dan menyebabkan kematian;
- mati rasa anggota badan, kelemahan otot;
- berpeluh berlebihan;
- meremas sakit kepala;
- kekurangan vena kronik;
- strok, serangan jantung, aterosklerosis.
Semasa mengandung
Semasa kelahiran, filamen fibrin dalam smear untuk wanita juga ditentukan. Kadar fibrinogen semasa mengandung berbeza mengikut minggu. Dengan peningkatan kecil dalam tahap protein tidak bercakap tentang penyimpangan dan bahaya. Lebih serius lagi, jika kepekatannya rendah atau meningkat dengan ketara. Ini menyebabkan sebab:
- gangguan plasenta;
- Sindrom DIC;
- eklampsia;
- trombosis - pembentukan gumpalan darah di dalam kord umbilical cord.
Akibat penyimpangan dari norma adalah ketidaksuburan, preeklampsia, risiko pendarahan yang berisiko tinggi semasa kelahiran, kelahiran pramatang, keguguran pada masa awal, pengguguran, perkembangan trombophlebitis pada ibu, perkembangan janin yang merosot dan kematiannya. Untuk mengenal pasti patologi dan komplikasi ibu masa depan perlu lulus analisis untuk fibrinogen setiap trimester kehamilan.
Bagaimana cara menurunkan atau meningkatkan fibrinogen dalam darah
Ia boleh menurunkan fibrinogen secara bebas atau melalui terapi di hospital. Semasa keradangan, paras protein dapat dinormalisasi sebagai pemulihan, semasa kehamilan, kepekatan itu pulih semula jadi selepas melahirkan anak. Dalam kes-kes patologi pembekuan darah, antikoagulan, terapi antiplatelet ditetapkan, sekiranya aterosklerosis dan penyakit jantung iskemia, ubat menurunkan lipid ditetapkan. Minyak ikan, asid lemak omega-3, magnesium, vitamin C, E, A, asid nikotinik dapat mengurangkan kecenderungan trombosis.
Dalam kes penyakit berjangkit, antibiotik dan ubat anti-radang ditetapkan, dan dalam hal hipotiroidisme, agen digunakan untuk menormalkan pengeluaran hormon tiroid. Sekiranya pesakit mempunyai nekrosis tisu, satu operasi dilakukan untuk membuang sel-sel dan kapal mati. Hepatoprotectors ditetapkan untuk memulihkan fungsi hati. Jika tahap fibrinogen meningkat semasa mengambil ubat, mereka dibatalkan atau diganti oleh orang lain. Apabila onkologi dikesan, kemoterapi dan pembedahan dilakukan. Untuk meneutralkan serum khas disuntik snakebite.
Kuasa
Untuk pencegahan DIC dan keracunan menghabiskan detoksifikasi intensif. Persediaan Vitamin C (50-100 mg sehari) dan B12 (2-5 μg) ditetapkan kepada pesakit yang sebelum ini sihat. Untuk mengurangkan kepekatan protein, ia berguna untuk memakan delima, strawberi, coklat semulajadi pahit, koko, raspberi, bitumen, grapefruit, cranberry, kunyit, dan nanas. Untuk meningkatkan tahap protein adalah berguna untuk dimakan:
- soba;
- buah pinggang, hati, otak, daging;
- pisang, mangga, kacang;
- keju kotej;
- sayuran merah, buah merah dan ungu;
- garam;
- roti putih;
- lemak haiwan;
- kekacang.
Dadah
Dengan peningkatan fibrinogen, ubat yang menghalang pengeluaran fibrin dan menggalakkan peraturan ditunjukkan. Ini termasuk
- Antikoagulan langsung - menghalang tindakan trombin. Ini termasuk Heparin, yang ditadbir sebagai suntikan infus atau intravena. Kursus ini berlangsung sehingga pemulihan piawaian protein protein.
- Antikoagulan tidak langsung - perlahan pengeluaran prothrombin hati. Ini termasuk warfarin dan dikumarin, yang digunakan pada 2-10 mg sehari.
- Thrombolytics - ditadbir secara tempatan di kawasan pembentukan bekuan darah. Ini termasuk Alteplaza, yang disuntik pada 10 mg secara intravena.
- Inhibitor faktor pembekuan - Xarelto, Rivaroxaban. Dilantik oleh 10 mg sehari.
Dengan menurunkan tahap protein, ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan boleh digunakan. Ini termasuk:
- Suntikan intravena asid aminokaproik dan tranexamat.
- Aprotinin - ditadbir secara intravena pada 50 ribu unit sejam.
- Tranexam - pil yang digunakan semasa kehamilan. Ditugaskan 1-1.5 g 3-4 kali sehari.
Fibrinogen - apa itu, apa yang dikatakannya, dan bagaimana menentukan penunjuk itu?
Apabila suatu coagulogram ditetapkan, yang merupakan ujian darah untuk menilai proses pembekuannya, mungkin ada soalan mengenai fibrinogen - apakah itu, apakah nilai normal indeks, dan apakah penyimpangan dari norma-norma tersebut. Parameter ini penting untuk badan, jadi maklumat mengenainya akan berguna untuk semua orang.
Fibrinogen - apakah ia dalam ujian darah?
Fibrinogen dalam darah adalah sebatian protein terlarut yang berada di dalam aliran darah. Komponen darah ini dihasilkan oleh sel hati, dikemaskini setiap 3-5 hari. Fibrinogen dipanggil faktor pertama sistem pembekuan plasma. Di bawah pengaruh enzim thrombin semasa pendarahan, ia diaktifkan, berubah menjadi senyawa filamen filamen yang tidak larut, yang berfungsi sebagai asas untuk pembentukan bekuan darah - bekuan yang menghentikan kehilangan darah. Fibrin filamen melekat pada tepi yang rosak dan leukosit dan sel darah merah mematuhi mereka.
Selain secara langsung mengambil bahagian dalam pembentukan bekuan darah untuk menghentikan pendarahan sekiranya berlaku kerosakan vaskular dengan beralih ke fibrin, protein yang dimaksudkan melakukan tugas-tugas berikut:
- pecutan regenerasi kecederaan kulit, membran mukus dan organ dalaman;
- peraturan fibrinolisis - pembubaran bekuan darah sebagai lesi sembuh untuk memulihkan patensi saluran darah, mencegah penyumbatan mereka;
- penyertaan dalam pembentukan kapal baru (angiogenesis);
- kesan pada dinding vaskular pada permulaan proses keradangan, memastikan pembatasan tisu yang rosak, meningkatkan perlindungan terhadap patogen yang menyerang.
Apakah yang ditunjukkan oleh fibrinogen dalam darah?
Memandangkan apa yang ditunjukkan fibrinogen apabila memecahkan analisis, kepentingan fungsi yang diberikan kepada kombinasi ini harus diambil kira. Memandangkan ini, fibrinogen adalah penunjuk penting dalam mendiagnosis beberapa penyakit dan keadaan patologi, menunjukkan bagaimana proses pembekuan darah dengan betul dan bagaimana sistem hemostasis badan berfungsi. Adalah penting untuk menyedari bahawa fibrinogen adalah bahan yang kepekatan abnormalnya dalam darah boleh mengancam nyawa.
Bagaimana untuk menguji fibrinogen?
Marilah kita memikirkan apa itu - ujian darah untuk fibrinogen, bagaimana untuk lulus bahan untuk kajian ini untuk meminimumkan kesilapan keputusan. Seringkali, analisis ini dilakukan dalam rangka coagulogram, yang mencerminkan proses pembekuan darah secara umum, atau dalam analisis biokimia darah. Pesakit dikehendaki menderma darah vena, dan wajar dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong (tidak kurang dari 10-12 jam selepas makan terakhir).
Beberapa hari sebelum kajian ini, anda harus berhenti meminum alkohol, makanan yang berlemak dan sukar digeramkan, melakukan senaman fizikal yang berlebihan, berlebihan, dan mengurangkan kemungkinan keadaan stres, setengah jam sebelum pensampelan darah, berhenti merokok. Jika ada keperluan untuk mengambil apa-apa ubat dalam tempoh ini, adalah disyorkan untuk membincangkan isu pembatalan sementara mereka, kerana sesetengah ubat farmaseutikal boleh menjejaskan pembekuan darah dan penghasilan fibrinogen oleh hati.
Fibrinogen - norma
Mengambil kira hakikat bahawa fibrinogen adalah sebatian, kepekatan yang bergantung kepada jantina, umur seseorang dan keadaan kesihatannya, nilai purata yang diperoleh semasa pemeriksaan massa pesakit yang sihat bagi kategori yang berlainan digunakan sebagai petunjuk normal dalam amalan klinikal. Pertimbangkan secara berasingan apakah kadar fibrinogen untuk wanita, lelaki, kanak-kanak.
Fibrinogen dalam darah - norma wanita
Apabila penyelidikan protein fibrinogen dijalankan, norma wanita adalah 2-4 g / l. Perlu diingat bahawa dalam tempoh haid, hasil analisa mungkin salah, yang disebabkan oleh proses fisiologi pada tubuh wanita, apabila kelikatan dan pembekuan darah secara sementara meningkat di bawah kesan hormon untuk mengelakkan kehilangan darah secara besar-besaran. Memandangkan ini, adalah wajar untuk menderma darah untuk penyelidikan selama 3-5 hari selepas berakhirnya "hari kritikal".
Fibrinogen semasa mengandung - norma
Jika analisis menunjukkan bahawa fibrinogen dinaikkan semasa mengandung, anda tidak perlu bimbang: peningkatan kepekatan protein ini kepada 6.5 g / l dalam kategori pesakit ini dianggap sebagai variasi norma. Oleh kerana perubahan hormon, fibrinogen meningkat semasa kehamilan, yang diperlukan untuk kehamilan yang selamat dan melahirkan anak. Untuk tempoh kehamilan yang berlainan piawaian berikut ditubuhkan:
- 1-13 minggu - 2.12-4.33 g / l;
- 13-21 minggu - 2.9-5.3 g / l;
- 21-29 minggu - 3-5.7 g / l;
- 29-35 minggu - 3.2-5.7 g / l;
- 35-42 minggu - 3.5-6.5 g / l.
Kadar fibrinogen dalam darah pada lelaki
Apabila fibrinogen dalam darah ditentukan pada pesakit lelaki, kadar penunjuk ini tidak berbeza daripada wanita, antara 2 hingga 4 g / l. Dengan kandungan faktor pertama sistem pembekuan ini, ada alasan untuk mempercayai bahawa subjek itu tidak mempunyai kecenderungan untuk berdarah atau trombosis, risiko mengembangkan sejumlah patologi kardiovaskular adalah minima.
Kadar fibrinogen dalam darah pada kanak-kanak
Pada zaman kanak-kanak, kanak-kanak lelaki dan perempuan berumur 18 tahun mengamalkan kadar fibrinogen dalam darah adalah 1.25-4 g / l. Dalam pesakit terkecil, dalam tempoh neonatal, penunjuk ini agak rendah dan tidak boleh melebihi had dari 1.3 hingga 3 g / l. Ini disebabkan oleh ketidaksempurnaan sistem hemostatik dan ketidaksempurnaan fisiologi yang berkaitan dengan usia fibrinogen oleh hati.
Fibrinogen dinaikkan - apakah maksudnya?
Jika fibrinogen dinaikkan, penyebab fenomena ini mungkin dikaitkan dengan perkara berikut:
- penyakit berjangkit dan keradangan (batuk kering, radang paru-paru, pankreatitis, pyelonephritis, tonsilitis, mononucleosis dan lain-lain);
- proses tumor;
- proses patologi disertai oleh nekrosis sel dan tisu (sepsis, gangrene, terbakar, infark miokard, infark serebral);
- amyloidosis;
- patologi endokrin (diabetes mellitus, hypothyroidism);
- penyakit radang autoimun (rheumatoid arthritis, scleroderma, sistemik lupus erythematosus);
- gangguan peredaran darah, lesi vaskular (aterosklerosis, trombophlebitis, angiopathy, varises);
- obesiti;
- hepatitis;
- pembedahan baru-baru ini;
- mengambil ubat-ubatan tertentu (termasuk pil kontraseptif).
Fibrinogen meningkat - apa yang perlu dilakukan?
Perlu difahami bahawa fibrinogen di atas norma adalah penunjuk makmal yang tidak boleh dijadikan asas bagi pelantikan apa-apa rawatan. Pertama, peperiksaan lengkap diperlukan untuk mengetahui punca sebenar keadaan ini. Hanya selepas ini adalah terapi rasional, tujuan utama yang sepatutnya adalah penghapusan faktor patologi yang memprovokasi. Pada masa yang sama untuk melaraskan tahap fibrinogen boleh ditetapkan ubat tertentu yang mempengaruhi sistem darah:
- agen antiplatelet (Aspekard, Cardiomagnyl);
- antikoagulan (warfarin, heparin);
- thrombolytic (Alteplaza);
- fibrinolytics (fibrinolysin, Streptokinase).
Komponen penting rawatan dengan peningkatan tahap protein yang dimaksudkan adalah diet, yang sepatutnya termasuk produk berikut:
- timun, bit, tomato;
- ikan laut, makanan laut;
- cranberry, blackberry, anggur merah;
- teh hijau yang lemah;
- koko, coklat pahit.
Fibrinogen di bawah normal - apakah maksudnya?
Memandangkan fakta bahawa fibrinogen adalah sejenis bahan kompaun darah, kandungannya menentukan kadar pemberhentian pendarahan, apabila ia berkurang, terdapat risiko besar kehilangan darah besar, walaupun dengan kerosakan yang paling sedikit. Jika, menurut kajian, fibrinogen diturunkan, sebabnya mungkin:
- kehilangan darah baru-baru ini;
- fungsi hati yang tidak normal (termasuk dengan sirosis);
- kekurangan vitamin C, B12;
- keracunan dengan racun;
- sindrom pembekuan intravaskular;
- toksikosis wanita hamil;
- penyakit darah ganas;
- kekurangan fibrinogen kongenital (hipofibrinogenemia);
- polycythemia;
- kegagalan jantung;
- alkohol;
- kekurangan protein haiwan dalam diet.
Fibrinogen diturunkan - apa yang perlu dilakukan?
Apabila fibrinogen yang rendah dikesan, disarankan untuk meneruskan penjelasan sebab-sebab dan rawatan dengan segera. Selari dengan rawatan penyakit yang dikenal pasti, yang menimbulkan penurunan protein ini di dalam aliran darah, terapi medis yang disasarkan dapat dilakukan untuk mengatur tingkat fibrinogen dan mencegah pendarahan internal dengan pemberian obat seperti:
- asid aminocaproic;
- Tranexam;
- Dicine;
- Vikasol.
Diet yang berkhasiat untuk pesakit dengan fibrinogen yang dikurangkan adalah disyorkan untuk memperkayakan produk seperti:
- daging tanpa lemak;
- kekacang;
- kentang, bayam, kubis, labu;
- pisang, kesemak;
- bubur soba;
- walnut;
- telur.