Transferrin adalah protein plasma yang dihasilkan di hati. Besi yang berasal dari makanan terkumpul di sel-sel epitelium membran mukus usus kecil. Transferrin mengambil bahagian dalam pengangkutan besi dari tapak penyerapan ke sumsum tulang, hati, limpa. Di hospital Yusupov, semua keadaan telah dibuat untuk rawatan pesakit yang pekali ketepuan transferrin melampaui julat normal:
- Pembantu makmal menentukan pekali tepu transferrin dengan besi menggunakan teknik moden;
- Pesakit yang telah meningkatkan atau menurunkan peratusan transferrin dalam darah, pakar hematologi secara individu memilih terapi dengan ubat-ubatan moden;
- Taktik menguruskan pesakit dengan pelanggaran berat terhadap kepekatan besi dalam darah dikembangkan pada mesyuarat Majlis Pakar dengan penyertaan profesor, pembantu profesor dan doktor kategori tertinggi.
Punca menurunkan dan meningkatkan kepekatan transferrin
Dalam diagnosis penyakit, nilai yang dikira digunakan - peratusan ketepuan transferrin dengan besi. Biasanya, angka ini adalah 30%. Penyebab pengurangan kepekatan transferrin dengan besi mungkin anemia. Sekiranya pekali tepu transferrin dengan besi dinaikkan, besi berat molekul yang rendah muncul di dalam plasma. Ia boleh disimpan di dalam hati dan pankreas, menyebabkan kerosakan kepada mereka.
Pada semester kehamilan ketiga, nisbah ketepuan besi transferrin meningkat sebanyak 50 peratus. Kandungan protein ini dikurangkan kepada orang tua. Peratusan ketepuan transferrin dengan besi dikurangkan dalam fasa akut keradangan. Pemindahan rendah dan tepu besi rendah membawa kepada kesan yang tidak diingini.
Penentuan peratus penyerapan tepu transferrin
Besi, yang dikeluarkan dari heme oleh pemusnahan sel darah merah di hati, limpa dan sumsum tulang, memindahkan transferrin ke sumsum tulang. Sebahagian daripada besi dimasukkan ke dalam komposisi hemosiderin dan ferritin. Satu molekul transferrin mengikat dua ion besi ferrik, dan 1 g transferrin - kira-kira 1.25 mg besi. Mengetahui nisbah ini, juruteknik makmal menggunakan formula khas untuk mengira jumlah besi yang boleh terikat dengan transferrin serum.
Pengiraan peratusan tepu transferrin dengan besi dijalankan menggunakan penentuan ketumpatan imunometri, atau secara tidak langsung, dengan keupayaan serum untuk mengikat besi, yang diukur menggunakan tepu serum dengan besi berlebihan. Penentuan takrifan immunometri adalah kaedah kajian yang lebih tepat.
Apakah faktor tepu transferrin dengan besi?
Peratusan tepu transferrin dengan besi dikira semasa diagnosis pembezaan anemia, diagnosis hemochromatosis. Dengan bantuan pekali ketepuan transferrin dengan besi, doktor menghapuskan kelebihan zat besi dalam patologi pengedarannya dalam tubuh pesakit yang mengidap penyakit hati. Kajian ini dijalankan untuk memantau terapi erythropoietin pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang.
Sebelum mengambil darah dari urat, pesakit tidak makan selama lapan jam. Jika pesakit mengambil makanan tambahan besi, mereka dibatalkan 7 hari sebelum kajian. Untuk lulus ujian darah untuk menentukan nisbah tepu transferrin dengan besi, buat temujanji dengan hematologi dalam talian atau dengan menelefon.
Transferrin: apakah itu, fungsi, definisi dan norma dalam analisis, penyelewengan
Transferrin (Tf), siderofilin adalah protein yang mengangkut besi dalam badan ke tempat di mana terdapat keperluan untuk unsur kimia ini. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh mengelirukan kompleks protein yang mengandungi besi, yang dipanggil ferritin, dan glikoprotein yang mengikat besi yang dipunyai oleh β1-pecahan globulin - transferrin.
Kadar transferrin dalam darah lelaki dan wanita tidak sama dan adalah:
- 2.0 - 3.8 g / l untuk lelaki;
- 1.85 - 4.05 g / l bagi wanita, masing-masing (had atas penunjuk ini di kalangan wakil-wakil orang lemah adalah lebih tinggi). Dengan air kencing, biasanya kurang daripada 2.4 mg / l protein yang membawa Fe perlu dikeluarkan.
Memandangkan analisis memerlukan peralatan makmal khas, yang tidak semua institusi mempunyai, kepekatan protein pengangkutan dinilai oleh penunjuk lain (OZHSS) - ia dipanggil jumlah keupayaan besi yang mengikat serum darah (OZHSS), pekali ketepuan transferrin dengan besi atau pemindahan biasa biasa. Nilai ini biasanya berubah-ubah di antara sempadan 25-30%, walaupun mengikut pelbagai sumber, perbezaan nilai mungkin lebih luas (10-50%).
Apakah transferrin dan di mana ia datang?
Besi yang berasal dari makanan di saluran gastrointestinal, sebagai peraturan, adalah dalam bentuk trivalen (Fe +++), bagaimanapun, untuk menyerap sepenuhnya ke dalam usus, ia mesti pulih kepada bentuk bivalen (Fe ++), yang berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor (vitamin C, enzim, mikroflora usus, dan sebagainya). Selepas ferrim menjadi bivalent, dalam sel-sel membran mukus duodenum, ia mesti kembali ke bentuk aslinya (Fe +++), yang membolehkan ia menyambung kepada ferritin dan, dengan bantuan protein transferrin tertentu, melarikan diri ke tujuan yang dimaksudkan (organ dan kain).
Untuk menembusi transferrin dengan besi, terdapat kawasan (spasi) khusus dalam molekul protein pengangkutan yang sedia menerima ion Fe. Bergantung kepada ini, protein pengangkutan di dalam badan boleh hadir dan bergerak dalam satu daripada empat bentuk berbeza, masing-masing membezakan tempatnya untuk besi:
- Apotransrin;
- Pemindahan monolitik A (ferum menduduki hanya ruang A);
- Pemindahan monolitik B (penyetempatan besi meluas hanya ke ruang B;
- Ferrin pencernaan (kedua-dua ruang diduduki oleh besi).
Pada molekul protein pengangkutan boleh muat 2 ion besi dan apabila transferrin yang membawa ion-ion ini dalam perjalanan menemui sel yang mempunyai reseptor transferrin seperti kupu-kupu, ia pasti akan "memperhatikan", mengikat, menembus sel dan memberikannya dengan memisahkannya dari dirinya sendiri. Perlu diperhatikan bahawa protein pengangkutan, setelah menyampaikan unsur kimia ini, tidak memberikannya (Fe) kepada semua orang, setiap ruang besi mengikat memberikan tisu spesifiknya dengan besi: erythrone dan plasenta menggunakan besi A-ruang, hati dan organ lain mengambil Fe dari ruang B.
Transferrin adalah tepu dengan besi di kawasan yang bertanggungjawab untuk penyerapan unsur kimia ini dalam tubuh, iaitu, terutamanya dalam membran mukus duodenum 12, atau di tempat kematian sel darah merah semasa pencernaan oleh makrofaj.
Kebolehan protein pengangkutan lain
Trasferrin, yang mempunyai keupayaan untuk bergabung dengan ion ferrite, bukan sahaja terlibat dalam menyampaikan logam ini kepada organ dan tisu dalam rizab (ferritin) atau sumsum tulang untuk mengambil bahagian dalam erythropoiesis (sintesis pigmen darah merah, hemoglobin, dalam sel darah merah baru) :
- Dia "tahu bagaimana mengenali" reticulocytes (sel darah merah muda), yang terlibat dalam sintesis hemoglobin.
- Tugas penting transferrin adalah untuk mengambil ion besi besi yang dibebaskan selepas pecahan sel darah merah (dan, dengan demikian, hemoglobin di dalamnya), yang dalam keadaan bebas menimbulkan bahaya kepada tubuh akibat ketoksikan yang tinggi.
- Transferrin, yang merupakan sebahagian daripada pecahan β-globulin, merujuk kepada protein fasa akut. Dia terlibat dalam memberikan respons imun yang diprogramkan sejak lahir. Tempat utama kediaman pemindahan transferrin adalah membran mukus, di mana, apabila "mencari" dan mengikat besi, ia menjadikan mustahil bagi mikroorganisma patogen untuk pergi ke sana untuk menggunakannya dan dengan itu mewujudkan keadaan yang tidak boleh diterima untuk kehidupan.
- Keupayaan transferrin untuk mengikat logam tidak begitu berguna apabila plutonium memasuki badan, yang mengangkut protein mengikat bukannya besi dan membawa ia "dalam rizab" ke tulang.
Pengeluar utama transferrin dalam tubuh adalah hati dan otak. Gen yang bertanggungjawab untuk pengeluaran "kenderaan" untuk ferum terletak pada kromosom ketiga. Kekurangan tajam (sehingga ketiadaan lengkap) dari protein pengangkutan adalah sukar, tapi untungnya, patologi keturunan jarang (laluan resesif autosom), disertai dengan anemia hipokromik yang parah dan dipanggil atransferrymia.
Penentuan besi yang mengangkut protein
Analisis tranferrin dilakukan dalam sampel plasma atau serum yang diambil, seperti semua ujian biokimia, pada waktu pagi, pada perut kosong. Sementara itu, kaedah penyelidikan protein pengangkutan membuat kesulitan tertentu, kerana mereka memerlukan penyertaan peralatan makmal khas dan kit ujian tidak selalu tersedia. Walau bagaimanapun, kekurangan peralatan tidak membayangkan penolakan analisis Tf, walau bagaimanapun pesakit tidak akan dibiarkan tanpa tinjauan.
Cara alternatif untuk menyelesaikan masalah ini ialah menentukan pekali tepu transferrin dengan besi - satu analisis yang lebih baik dikenali sebagai jumlah pengikat besi (OZHSS) serum (plasma) darah, menunjukkan kepekatan transferrin dalam darah. Secara umum, berapa banyak transferrin besi yang terikat telah penuh dengannya. Dalam peratusan istilah dalam orang yang sihat, nilai ini sekurang-kurangnya 25-30%. Ini bermakna bahawa dalam keadaan normal badan, kira-kira 35% Tf perlu terlibat dalam mengikat dan pemindahan besi ke organ dan tisu.
Selalunya, takrif transferrin timbul keperluan untuk diagnosis pembezaan pelbagai keadaan kekurangan besi, disertai dengan:
- Kurangkan kepekatan besi serum;
- Kandungan protein pengangkutan yang tinggi;
- Mengurangkan tepu besi transferrin.
Kadar protein pengangkutan dan tahap ketepuan transferrin dengan besi mudah ditunjukkan dalam jadual di bawah. Sementara itu, pembaca perlu ingat bahawa julat nilai rujukan, bergantung kepada lokasi analisa, mungkin sempit atau berkembang, jadi perbandingan hasil penentuan penunjuk tertentu harus dibuat sesuai dengan data laboratorium yang menjalankan kajian tersebut.
Pada wanita, terdapat hubungan istimewa dengan besi dan dengan pengangkutannya, itulah sebabnya mereka membawa kira-kira 10% lebih protein Fe-membawa daripada pasangan lelaki. Semasa kehamilan (trimester III), kadar transferrin meningkat sebanyak 1.5 kali boleh dijangkakan, manakala pada usia lanjut kepekatannya, sebaliknya, diturunkan dan tidak mempunyai hubungan seks sama sekali. Dalam proses keradangan, transferrin bertindak sebagai protein fasa akut negatif, parasnya semasa keradangan diturunkan.
Di samping itu, definisi transferrin dalam darah boleh dibuat dalam unit lain - μmol / l, maka norma untuk orang dewasa akan ditempatkan dalam 23 - 43 μmol / l (untuk lelaki) dan 21 - 46 μmol / l (untuk "lemah "Separuh". Keadaan ini sama dengan transferrin biasa (OZHSS) dalam darah, kadar yang dinyatakan dalam unit yang sama seperti Tf, akan menjadi 26.85 - 41.17 μmol / l. Ketepuan transferrin dengan besi pada wanita hamil bertambah baik dengan penurunan kandungan zat itu sendiri dalam darah.
Analisis transferrin
Tahap transferrin dapat dijangkakan dalam kes berikut:
- Kekurangan zat besi kerana kekurangan zat besi dalam makanan yang digunakan atau kehilangan darah kronik (haid berat, buasir, gingival dan epistaksis);
- Kehamilan (kepekatan besi menurun, kandungan transferrin dalam darah bertambah);
- Penggunaan estrogen, digunakan sebagai ubat hormon kontraseptif.
Transferrin yang dikurangkan terdapat dalam keadaan patologis seperti:
- Pelbagai proses keradangan kronik;
- Neoplasma ganas;
- Penyakit hati (sirosis, hepatitis), yang agak semulajadi, kerana organ ini adalah penghasil utama transferrin;
- Kehilangan protein dalam badan (pembakaran haba dan kimia yang meluas, sindrom nefrotik);
- Penggunaan dadah androgenik dan glucocorticoid;
- Anomali keturunan (atranferrinemia);
- Pengambilan besi yang berlebihan dalam badan (pemindahan darah besar-besaran);
- Penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan onkotik (pelbagai myeloma, patologi hepatoselular);
- Hemochromatosis (patologi genetik, yang mengakibatkan triad sindrom disebabkan oleh penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan yang berlebihan - warna yang luar biasa pada kulit, organ mukus dan dalaman, sirosis hati, diabetes);
- Anemia hiperkromik;
- Thalasemia.
Definisi OZHSS
Peningkatan atau penurunan nilai TLV tidak bermakna bahawa dalam kes ini tahap Tf akan meningkat atau menurun. Kehadiran transferrin tidak meningkatkan pengikatannya menjadi besi atau, sebaliknya, tahap protein pengangkutan yang rendah tidak mengurangkan keupayaan mengikatnya. Mekanisme yang kompleks yang terjadi semasa asimilasi, pengedaran dan penggunaan besi sukar untuk dibentangkan dalam sebuah artikel kecil, sehingga kami akan memberikan informasi yang memberitahu tentang kondisi patologis di mana tingkat OSTD meningkat atau menurun.
Meningkatkan keupayaan mengikat keseluruhan:
- IDA (anemia kekurangan zat besi);
- Ubat kontraseptif hormon;
- Kerosakan kepada hepatosit (sel hati) dalam penyakit keradangan akut (hepatitis) dan sirosis;
- Beban badan berlebihan dengan besi (diet, ferroterapi untuk masa yang lama);
- Transfusi darah yang kerap;
- Hemochromatosis;
- Kehamilan (dalam tempoh kemudian, lebih dekat dengan melahirkan anak);
- Umur kanak-kanak.
Penunjuk OZHSS dikurangkan diperhatikan dalam kes berikut:
- Mengurangkan kepekatan jumlah protein, yang sering disebabkan oleh diet kelaparan, tumor ganas, sindrom nefrotik;
- Kesan kronik sesetengah ejen berjangkit, kekal "hidup" dalam badan;
- Hemosiderosis, akibat daripada pemindahan darah yang banyak;
- Kekurangan zat besi.
Faktor ketepuan transferrin dengan besi bergantung pada kepekatan Fe dalam tubuh: ketika besi berlimpah, indeks OZHSS akan meningkat baik dalam segi angka dan persentase. Ini berlaku dalam keadaan patologi yang melibatkan kerosakan eritrosit yang meningkat dan peningkatan hemolisis, atau dalam hal keracunan besi, jika rawatan dengan persiapan Fe ternyata terlalu aktif.
Penepuan transferrin dengan besi
Transferrin adalah protein plasma utama yang bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen ke seluruh badan. Sintesisnya terjadi di hati dan bergantung pada kecekapannya, serta jumlah besi yang diperlukan untuk fungsi normal semua sistem. Sebaik sahaja tahap besi jatuh, transferrin mula dihasilkan lebihan.
Apakah peratusan biasa tepu besi transferrin?
Kadar tepu transferrin dengan besi adalah lebih kurang 30%. Sekiranya tepu transferrin diturunkan, ini menunjukkan anemia yang mengalir, yang timbul akibat kekurangan zat besi dalam tubuh. Sekiranya pekali tepu transferrin dengan zat besi, sebaliknya, adalah lebih tinggi daripada norma, maka ini menghasilkan pembentukan besi berat molekul yang rendah dalam darah, yang seterusnya mula berkumpul di dalam pankreas dan hati, sehingga menyebabkan kecacatan dalam fungsi mereka.
Untuk mengetahui tahap tepu transferrin dengan zat besi, perlu mempelajari kapasiti protein yang mengikat besi ini. Untuk melakukan ini, darah mesti didermakan untuk analisis biokimia. Pensambilan darah dijalankan pada waktu pagi, sementara pesakit dilarang makan sebelum prosedur.
Penunjuk ini perlu diketahui untuk memastikan rawatan anemia kekurangan zat yang betul, yang berlaku akibat penurunan zat besi dalam tubuh. Penunjuk ini sangat bergantung pada usia pesakit:
- Sehingga 14 tahun, pekali boleh berkisar dari 10-50%.
- Selepas 14 tahun dan sehingga 60 tahun tahap berada pada tahap 15-50%.
- Selepas 60 tahun, kepekatannya berkisar antara 8-50%.
Harus diingat bahawa pada wanita tahap ini akan sentiasa lebih besar daripada pada lelaki. Kepekatan semasa kehamilan meningkat dengan ketara, yang dikelaskan sebagai proses fisiologi biasa, disebabkan oleh perkembangan bayi masa depan.
Mengurangkan faktor tepu besi transferrin
Terdapat beberapa sebab utama mengapa faktor tepu transferrin berkurang dengan besi:
- Penyakit radang. Memandangkan fakta bahawa transferrin adalah protein negatif fasa akut, tepu transferrin di bawah normal boleh didiagnosis dalam radang paru-paru normal atau endokarditis bakteria.
- Penyakit kronik yang terbukti, serta neoplasma malignan di dalam badan.
- Peratusan tepu transferrin dengan zat besi diturunkan dalam kes apabila proses merosakkan berlaku di hati, yang tidak membenarkan ia menunjukkan ciri-ciri sintesisnya secara normal.
Peratusan tepu transferrin boleh diturunkan semasa kehilangan protein yang tiba-tiba, yang pada masa yang sama disertai oleh penurunan mendadak dalam jumlah protein darah.
Faktor ketepuan transferrin dengan besi diturunkan jika jumlah lebihan besi memasuki tubuh, yang mungkin disebabkan oleh pemindahan darah yang kerap.
Perlu diperhatikan bahawa jika tahap tepu transferrin dengan zat besi rendah, ini mungkin tidak selalu menimbulkan perkembangan gejala. Selalunya, proses patologis sedemikian berlaku tanpa pengetahuan pembawa mereka. Itulah sebabnya seseorang boleh belajar mengenai masalah semasa hanya selepas diagnosis anemia. Walaupun gejala hadir, mereka sangat tidak spesifik:
- Orang itu mula merasa sangat letih walaupun selepas melakukan senaman fizikal.
- Terdapat kelemahan yang besar dalam otot.
- Sindrom algic sedikit kesakitan menampakkan dirinya, yang menjejaskan sendi, otot dan keseluruhan sistem tulang.
- Denyutan jantung yang ketara.
- Hipersensitiviti yang ditunjukkan kepada suhu rendah.
- Kulit menjadi sangat pucat.
- Daya tarikan seksual hilang.
- Ia menjadi sangat sukar untuk menumpukan perhatian.
- Sistem saraf menderita sangat, menyebabkan kerengsaan.
Jika tepu transferrin dengan zat besi telah diperhatikan dengan anemia teruk, gejala-gejala akan sangat baik diucapkan:
- Keletihan kronik diperhatikan walaupun berehat.
- Irama normal degupan jantung turun.
- Akibat kekurangan hemoglobin yang serius, seseorang mula mengalami sesak nafas yang teruk, dan pernafasan menjadi agak sukar.
- Pallor kini tidak hanya meliputi kulit, tetapi juga semua membran mukus dan mata mata.
- Terdapat sakit kepala yang disertai dengan pening dan kehilangan kesedaran.
- Manifested rasa curang.
Bagaimanakah pengurangan tepu transferrin menjejaskan badan?
Perlu diingat bahawa transferrin bertanggungjawab bukan sahaja untuk pengangkutan besi di seluruh badan, tetapi juga:
- Menerima bahagian aktif dalam penciptaan sel darah merah.
- Protein ini mempunyai keupayaan unik untuk menjejaki plutonium dalam tulang yang memasuki badan.
- Mengekalkan hubungan dengan retikulosit. Mereka dipanggil sel merah di mana sintesis hemoglobin berlaku.
- Transferrin boleh mengikat besi, yang kekal selepas pemusnahan sel darah merah. Perlu diingatkan bahawa dalam bentuk ini, unsur surih menjadi sangat toksik kepada tubuh, dan transferrin dapat menemuinya, mengikatnya dan mengeluarkannya dari tubuh.
Jika tahap ketepuan transferrin dengan besi diturunkan atau meningkat, ia tidak lagi dapat melaksanakan semua fungsi yang disenaraikan di atas dalam mod biasa.
Transferrin: tahap peningkatan dan penurunan, kaedah penormalkan
Transferrin adalah protein dalam plasma darah yang mengikat ion besi dan mengangkutnya melalui badan. Apabila badan anda mengandungi jumlah transferrin yang mencukupi, maka anda boleh menggunakan besi yang berkesan dengan makanan. Kehadiran zat besi dalam tubuh menentukan pengeluaran transferrin, tetapi parasnya juga bergantung kepada keradangan, hati dan buah pinggang. Di bawah dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai tahap transferrin tinggi dan rendah, dan bagaimana untuk menormalkannya.
Artikel ini berdasarkan pada penemuan 56 kajian saintifik.
Artikel tersebut mengutip penulis seperti:
- Jabatan Patologi, Hospital Kanak-kanak Boston, Amerika Syarikat
- Fernando Bermejo, Perkhidmatan Pencernaan, Hospital Universiti Fuenlabrada, Sepanyol
- Universiti Utah, Amerika Syarikat
- Jabatan Gastroenterologi dan Hepatologi, Wroclaw Medical University, Poland
- Universiti Perubatan dan Hospital Universiti Innsbruck, Austria
- dan penulis lain.
Untuk mengetahui dengan penyelidikan - ikut pautan [p]
Apa itu transferrin
Transferrin adalah protein plasma yang mengikat besi dan mengangkutnya ke seluruh badan. Ini adalah pembawa utama besi dalam darah. Sekiranya anda mempunyai transferrin yang cukup, maka tubuh anda boleh menggunakan besi yang berkesan dari diet anda. [p, p]
Corak perubahan ciri-ciri yang berlaku dalam plasma darah melalui kepekatan protein tertentu fasa akut selepas keradangan sederhana ditunjukkan. Perhatikan tempoh pengeluaran fibrinogen (peningkatan serentak dalam ESR).
Kadar transferrin meningkat dengan peningkatan kekurangan zat besi. Apabila besi rendah, badan anda akan cuba mengimbangi keadaan ini dengan meningkatkan jumlah transferrin untuk meningkatkan ketersediaan besi dalam tisu. [P] Sebaliknya, jumlah transferrin berkurang dengan peningkatan kadar besi. [p, p]
Reaksi fasa akut. Rangsangan radang membawa kepada pengaktifan monosit dan makrofag yang merembeskan sitokin. Cytokines bertindak di hati dengan merangsang pengeluaran protein fasa akut. Cytokines bersama dengan protein fasa akut menghasilkan tindak balas sistemik dengan perubahan neuroendokrin, metabolik, hematologi dan biokimia. (www.researchgate.net)
Protein transferrin dihasilkan di hati, jadi parasnya juga dikaitkan dengan kesihatan umum dan keradangan umum di hati dan di dalam badan secara keseluruhan. Transferrin adalah protein negatif dalam fasa akut. Ini bermakna bahawa dengan peningkatan keradangan, dan dengan peningkatan penghasilan hati protein radang (contohnya, protein C-reaktif, ferritin), terdapat penurunan pengeluaran transferrin. [p, p]
Skim homeostasis besi (metabolisme besi). Bahagian tengahnya menggambarkan kemasukan besi ke dalam badan (melalui usus kecil), melekatkannya ke transferrin (TF), bergerak ke tapak pelupusan utama (sumsum tulang erythroid), melampirkan sel darah merah, makrofag tisu yang mensubmit sel darah merah dan mengitar semula tahap besi dalam limpa bergerak untuk penyimpanan dalam hepatosit. (www.researchgate)
Tahap Transferrin Normal
Unit pengukuran transferrin dalam analisis - g / l.
Transferrin (Tf) dalam ujian darah - apa itu? Mengapa protein bertambah dan berkurangan?
Transferrin (Tf) adalah protein yang mengangkut besi dalam badan dan menyampaikannya ke destinasinya, di mana kekurangannya berlaku. Juga, protein ini mempunyai nama lain - siderofilin.
Ia tidak boleh dikelirukan dengan ferritin (kompleks protein yang mengandungi besi).
Apakah Tf ini?
Besi memasuki tubuh manusia bersama-sama dengan makanan di saluran pencernaan (saluran gastrousus), dalam sistem pencernaan adalah di peringkat trivalent. Untuk diserap ke dalam sistem pencernaan, besi mesti memasuki keadaan bivalen.
Ini berlaku melalui banyak faktor yang terlibat dalam transformasi ini:
- Vitamin C;
- Enzim untuk pecahan molekul Fe;
- Microflora dalam saluran penghadaman.
Setelah peralihan besi ke peringkat bivalen dalam mukosa usus dan usus 12, duodenal, ia kembali ke tahap awal, dan menghubungkan dengan ferritin dan dengan bantuan transferrin pergi ke destinasi di sel-sel tisu organ.
Untuk mengisi Tf dengan ion besi dalam komposisi molekul, dalam protein yang diangkut, terdapat ruang khas (ruang) yang menerima ion-ion ini. Bergantung pada ruang yang dipenuhi dengan besi, transferrin boleh mengangkut besi melalui salah satu daripada 4 bentuknya.
Setiap bentuk transferrin mempunyai tempat untuk ion besi:
- Borang pemindahan;
- Transferrin A (mono-ferruginous) - besi dalam komposisi molekul hanya menduduki ruang A;
- Transferrin B (mono-ferrous) - ion besi yang diangkut hanya terdapat di ruangan ruang B;
- Diuretik transferrin - ruang A dan B diduduki oleh ion besi.
Molekul Tf boleh mengambil hanya 2 ion besi dan pada masa pergerakannya dalam badan, ia menemui sel yang memerlukan besi, dan sel ini menandakannya. Transferrin menembusi sel ini dan memberikannya ion besi.
Ion-molekul besi yang diangkut oleh transferrin dibahagikan dengan ketat mengikut tujuannya. Dalam molekul plasenta dan molekul erythrone, ion besi hanya dihantar ke ruang A, dan organ-organ hati dan organ dalaman - ion dari ruang B.
Laluan besi di dalam badan
Ciri-ciri Transferrin Protein Pengangkutan Lain
Tf, yang mempunyai keupayaan untuk menggabungkan dengan ion Fe dari keadaan trivalen, menghasilkan bukan sahaja penyerapan ion ke destinasi, tetapi juga membuat kedai besi, dan mengambil bahagian aktif dalam proses erythropoiesis (dalam sintesis hemoglobin).
Fungsi pemindahanrin dalam erythropoiesis:
- Pengiktirafan sel darah merah muda (reticulocytes), yang terlibat dalam sintesis hemoglobin;
- Tugas molekul Tf adalah untuk mengambil ion besi, yang menjadi bebas dalam proses penguraian molekul erythrocyte. Besi besi tulen sangat toksik kepada badan, jadi transferrin menjimatkan sel-sel badan dari bahaya;
- Transferrin tergolong dalam protein fasa akut dalam kompleks beta - globulin. Tempat kekal gangguannya adalah lendir. Di sana, transferrin mencari ion Fe dan mengikat mereka, membawa mereka ke sel-sel, merosakkan mikrob patogen dari persekitaran hidup dan pemakanan yang menguntungkan;
- Sifat-sifat Tf untuk bekerja dengan logam, menjejaskan tubuh apabila molekul plutonium memasukinya. Transferrin tidak faham bahawa bukan besi yang mengikat ion plutonium dan membawa ke kedai.
Pengeluar protein Tf yang diangkut adalah hati dan otak. Gen orang yang bertanggungjawab untuk pengeluaran ini, dan terletak pada kromosom ketiga. Ketidakhadiran sepenuhnya, atau kekurangan protein pengangkutan ini, adalah penyakit keturunan.
Apakah transferrin dan dari mana
Patologi ini pada tahap genetik mempunyai cara resesif autosomal. Perwujudan laluan ini adalah anemia sifat hipokromik, yang dipanggil atransferrinemia.
Bilakah doktor memerintahkan kajian?
Doktor dihantar untuk analisis untuk mengenal pasti transferrin dalam darah:
- Apabila terdapat penyimpangan dari hemoglobin biasa di KLA (jumlah jumlah darah), bilangan sel darah merah dan molekul hematokrit;
- Deviasi dalam jumlah besi: lebihan, atau kekurangannya;
- Patologi hemochromatosis - simptomologi patologi, ini adalah sakit sendi, sakit di usus, keletihan umum, mengurangkan keinginan seksual, gangguan dalam irama hati;
- Penyakit hati kronik.
Untuk kelakuan analisis ini, anda memerlukan peralatan khusus dan tidak setiap makmal klinik memilikinya.
Kos analisis di makmal Invitro ialah 120 UAH. (605 gosok.), Plus kos pengumpulan darah perkhidmatan 30 UAH. (200 Rubles).
Oleh itu, kepekatan transferrin ditentukan oleh kaedah OZHSS adalah indeks jumlah keupayaan Fe pengikat serum. Mengikut keupayaan serum ini, pekali pengisian Tf dengan ion Fe ditentukan. Nisbah ini berbeza-beza antara 25.0% - sehingga 30.0%, walaupun terdapat kes percanggahan besar dari 10.0% hingga 50.0%.
Kajian Transferrin
Ciri-ciri penyelidikan transferrin
Tf mempunyai sifat-sifat untuk melekatkannya kepada lebih banyak ion besi daripada beratnya sendiri.
Besi adalah elemen penting dalam fungsi badan. Ion besi adalah bahagian integral daripada molekul hemoglobin. Hemoglobin adalah protein yang dipenuhi dengan lompang sel darah merah dan membawa ion oksigen melalui sel-sel.
Fe diisi dengan bahagian ketiga pusat pengikat protein transferrin, manakala baki dua pertiga disimpan.
Tahap pengisian transferrin dengan ion besi mencerminkan penunjuk, sifat pengikat besi serum, serta bentuk laten keupayaan pengikatan serum molekul serum, dan nisbah peratusan tepu protein transferrin.
Kaedah penyelidikan transferrin digunakan untuk mengenali keadaan kepekatan besi, serta tepu protein pengangkutan dengan hasilnya:
- Dengan kekurangan zat besi, indeks transferrin bertambah, supaya Tf dapat mengikat dengan sedikit ion besi dalam cecair serum;
- Bahagian kuantitatif transferrin secara langsung bergantung pada fungsi hati, pada keupayaannya untuk mensintesis jenis protein ini, serta pada pemakanan manusia dan berfungsi dengan tepat ususnya. Jika sel hati dipengaruhi oleh sirosis, maka pengeluaran transferrin berkurangan. Dengan kandungan yang tidak mencukupi dalam protein makanan, terdapat juga kekurangan protein pengangkutan;
- Untuk menilai keadaan dengan metabolisme, adalah perlu untuk menguji darah untuk zat besi, serta sifat serum besi yang mengikat, untuk mengetahui berapa banyak hemoglobin yang diangkut oleh darah dan berapa banyak besi dipindahkan oleh transferrin;
- Penyelidikan sedang dijalankan untuk mengetahui tentang stok besi dalam tubuh manusia;
- Dan juga untuk memeriksa - anemia diprovokasi oleh kekurangan besi, atau mempunyai etiologi yang berbeza.
Kaedah untuk penentuan iron - immunoturbidimetry
Menurut hasil analisis imunoturbidimetri, konsentrasi transferrin dalam plasma darah dapat dilihat. Kepekatan ini boleh meningkat dan peratusannya mencapai penunjuk 20. Sebab-sebab perubahan pekali boleh - sifat Fe untuk mengikat dengan jenis protein yang lain.
Analisis imunoturbidimetri yang ditetapkan untuk menentukan perubahan yang berkaitan dengan kekurangan zat besi dan menyebabkan anemia patologi.
Petunjuk ciri - peningkatan kandungan protein ini, dengan penurunan bahagian Fe dalam cecair biologi serum. Hasil dari tindakan ini adalah penurunan ketepuan protein dengan ion Fe.
Komposisi kuantitatifnya dinyatakan dalam hasilnya:
- Pada wanita, lebih daripada protein ini sebanyak 10%;
- Dengan kehamilan pada trimester ke-3, transferrin dalam kepekatan sehingga 50.0%;
- Orang yang lebih tua menjadi, konsentrasi semakin rendah;
- Dengan keradangan dalam badan, kepekatan transferrin menurun dengan ketara.
Analisis indeks kepekatan Tf plasma ditugaskan untuk kajian diagnostik semua jenis anemia, neoplasma malignan, pencerobohan helikopter, serta dalam hal penyakit hemochromotosis.
Agar hasil analisis imunoturbidimetri dapat dipercepatkan, perlu menderma darah pada perut kosong. Kajian ini dijalankan daripada darah vena baru yang diambil. Adakah anda tahu mengapa darah vena cepat mengalir?
Memutuskan hasil biokimia
Norm bergantung pada usia pesakit dan keadaan tubuhnya. Pada wanita pada kehamilan trimester ke-3, turun naik pekali ini berlaku ke arah peningkatannya.
Angka piawai adalah:
Analisis Transferrin - biasa, dinaikkan, diturunkan
Transferrin melakukan fungsi pemindahan besi dalam darah. Sel-sel ini adalah beta-globulin, yang disintesis dalam hati, dan mampu mengikat, sebagai tambahan kepada besi, kobalt dan zink. Tahap ketepuan transferrin dengan unsur-unsur ini bergantung kepada jumlah besi dalam darah, penunjuk ini biasanya sama dengan 30 peratus. Analisis untuk transferrin (normal, tinggi, menurun) membolehkan untuk menilai keadaan hati pesakit dan mengesan kehadiran pelbagai penyakit.
Petunjuk untuk ujian darah untuk transferrin
Takrif tahap transferrin digunakan terutamanya dalam diagnosis anemia kekurangan zat besi, yang dicirikan oleh pengurangan jumlah besi serum, peningkatan tahap transferrin dan penurunan peratusan tepu transferrin dengan besi.
Tanda-tanda untuk ujian darah untuk transferrin adalah diagnostik:
- diagnosis pembezaan anemia;
- tumor;
- jangkitan teruk, pencerobohan parasit;
- disyaki hemochromatosis.
Transferrin biasa dalam darah
Semasa analisis, keupayaan mengikat besi serum juga dinilai. Ciri ini tidak menunjukkan kandungan transferrin dalam darah, tetapi jumlah besi yang mampu menyentuhnya. Penunjuk ini berfungsi sebagai asas untuk mengira pekali tepu, kadarnya bervariasi dari 15 hingga 50.
Pada wanita, kadar pemindahan darah dalam darah adalah 10 peratus lebih tinggi daripada lelaki. Transferrin serum pada trimester kehamilan ketiga mungkin meningkat sebanyak 50 peratus. Pada orang tua, kepekatan protein ini berkurang.
Punca perubahan dalam tahap transferrin dalam darah
Sintesis transferrin berlaku di hati dan bergantung kepada keadaan fungsinya, rizab besi dalam tubuh dan keperluannya. Apabila kepekatan besi berkurangan, jumlah transferrin yang disintesis meningkat.
Peningkatan tahap transferrin serum mungkin menunjukkan kekurangan zat besi di dalam badan. Kekurangannya adalah anemia kekurangan zat besi. Sebab-sebab perubahan dalam tahap transferrin dalam aliran darah mungkin kontraseptif oral, androgens, estrogen, glucocorticoids.
Meningkatkan tahap transferrin darah
Selalunya, peningkatan kadar transferrin dalam darah adalah manifestasi anemia kekurangan zat besi, tetapi ia juga boleh berlaku pada trimester ketiga kehamilan dan "fisiologi".
Peningkatan paras darah pemindahan boleh menunjukkan:
- kekurangan zat besi dan mendahului perkembangan dalam beberapa bulan atau hari-hari anemia;
- mengambil pil perancang dan estrogen.
Tahap pemindahan darah rendah
Penyebab yang paling biasa tahap transferrin darah rendah adalah penyakit hati dengan tanda-tanda kekurangan hepatoselular, seperti sirosis, hepatitis kronik. Di samping itu, kekurangan transferrin boleh menyebabkan proses neoplastik, kehilangan protein dalam sindrom nefrotik dari mana-mana asal, dan proses lain dalam badan.
Penurunan pemindahan darah mungkin menunjukkan:
- proses keradangan kronik;
- sirosis hati;
- hemochromatosis;
- kehilangan protein dalam sindrom nefrotik, luka bakar, gastroenteropati (sindrom malabsorpsi);
- mengambil glucocorticoids dan androgen;
- tumor malignan;
- atransferrinemia keturunan (jarang);
- keadaan yang disertai dengan peningkatan tekanan onkotik (penyakit hepatoselular, pelbagai myeloma);
- pemindahan darah berganda (beban besi badan).
Penilaian parameter ferrokinetic. Tahap perkembangan kekurangan zat besi dalam tubuh
V. PERTIMBANGAN PARAMETER FERROKINETIK.
Menurut konsep moden, penilaian parameter ferrokinetic boleh dibuat berdasarkan pengukuran parameter berikut:
1) Kepekatan Hb.
2) Serum Ferritin (SF) - protein besi, mencirikan besi yang disimpan di dalam badan. 1 μg / l SF bersesuaian dengan 8 mg besi rizab.
3) Serum Iron (LF) adalah besi yang terikat pada protein transferrin. Oleh itu, nama lain untuk besi serum adalah transferrin serum boundrin.
4) Transferrin Percuma (TF) adalah transferrin bukan besi.
5) Jumlah Kapasiti Serat Besi Serat (OZHSS) - mencirikan kapasiti tranferrin yang beredar dalam plasma. Ia adalah kombinasi pemindahanrin serum bebas dan terikat.
6) Nisbah Ketepikan Besi Transferrin (CST). CST - nisbah kepekatan besi serum ke kepekatan transferrin serum, dinyatakan sebagai peratusan.
7) Peratusan erythrocyte hipokromik dalam darah periferal. Peratusan erythrocyte hipokromik ditakrifkan sebagai% sel dengan kepekatan Hb yang berkurang dalam sel tunggal. Normal harus kurang dari 2.5%. Kandungan erythrocyte hipokromik yang melebihi 10% menunjukkan kekurangan zat besi dalam badan.
8) Kepekatan protoporphyrin dalam eritrosit. Sebagai melanggar metabolisme besi, kerana penipisan rizabnya di dalam tubuh, kepekatan protoporffin bebas dalam sel darah merah melebihi batas atas normal.
9) Kajian tulang sumsum tulang dengan pewarnaan untuk besi. Dengan mengurangkan stok besi rizab, jumlah sideroblas (erythro-cryosit yang mengandungi granul besi) dikurangkan. Kaedah invasif. Pada wanita hamil tidak terpakai.
10) Pengukuran kepekatan reseptor transferrin larut (TF-R). Kebanyakan sel mengandungi reseptor membran untuk TF, yang diperlukan untuk memasukkan besi ke dalam sel. Reseptor transferrin adalah glikoprotein transmembrane. Semakin banyak besi di dalam sel, lebih banyak feritin dibentuk dan ekspresi reseptor TF pada membran kurang ketara pada membran. Dengan penipisan rizab besi dan perkembangan IDA, terdapat peningkatan dalam sintesis dan ekspresi reseptor transferrin membran dan kepekatan mereka dalam peningkatan serum.
Parameter yang paling mudah dicapai dan biasa yang menggambarkan pertukaran besi adalah 6 indikator pertama yang disenaraikan di atas, yang merupakan alat utama dalam diagnosis tahap GI pada wanita hamil.
VI PEMBANGUNAN STADIUM DEFICIENCY IRON DALAM ORGANISM.
Terdapat tiga bentuk IDD: kekurangan zat besi tanpa anemia (predraten dan laten) dan anemia kekurangan zat besi. Dua yang pertama dicirikan oleh penurunan dalam besi yang diangkut dan pengangkutan dengan kolam besi erythrocyte yang disimpan, yang kedua - pengurangan tahap semua kolam besi metabolik.
Kekurangan pra-besi - keadaan sebelum kekurangan zat besi, disertai oleh peningkatan penyerapan zat besi dalam saluran gastrousus. Gejala klinikal tidak hadir. Parameter makmal (gambar darah periferal, besi serum, transferrin, ferritin) biasanya kekal dalam julat normal. Satu-satunya ujian yang membolehkan menentukan kekurangan besi yang didepositkan ialah ujian penyerapan 59 Fe 3+. Dalam kira-kira 60% kes, peningkatan penyerapan lebih daripada 50% dikesan pada kadar 10-15%.
Kekurangan zat besi laten disertai dengan gejala sideropen yang dipanggil kerana kekurangan zat besi dalam tisu.
Parameter makmal metabolisme besi dicirikan oleh pengurangan kepekatan feritin (5-15 μg / l), besi serum dalam plasma, peningkatan transferrin. Dengan penipisan rizab besi, kekurangan besi pengangkutan berkembang, walaupun sintesis Hb tidak terganggu pada peringkat ini dan, oleh itu, parameter darah merah: Hb, hematokrit Ht, sel darah merah (RBC), purata jumlah sel darah merah (MCV); kandungan purata Hb dalam erythrocyte (MCH); kepekatan purata Hb dalam eritrosit (MCHC) dikekalkan dalam lingkungan normal. Walau bagaimanapun, dengan tekanan tambahan atau kehilangan besi, kekurangan besi terpendam boleh berubah menjadi IDA.
Peringkat terakhir WDN adalah anemia kekurangan zat besi, yang terjadi ketika dana hemoglobin besi berkurang dan ditunjukkan oleh gejala anemia dan hiposiderosis.
Kriteria diagnostik untuk tahap yang berlainan kekurangan zat besi pada wanita hamil diberikan dalam Jadual 2.
Jadual 2. Kriteria diagnostik untuk tahap kekurangan zat besi yang berlainan pada wanita hamil.
Ketepuan transferrin dengan besi (transferrin + besi +% transferrin tepu dengan besi)
Tarikh akhir
Analisis ini akan siap dalam masa 1 hari (kecuali hari mengambil bahan biologi). Anda akan menerima keputusan melalui e-mel. mel sejurus selepas kesediaan.
Tarikh akhir: 1 hari (kecuali hari mengambil biomaterial)
Penyediaan untuk analisis
24 jam membataskan lemak dan makanan goreng, menghapuskan alkohol dan berat badan yang berlebihan, serta sinar-x, fluorografi, ultrasound dan terapi fizikal.
Dari 8 hingga 14 jam sebelum menderma darah, jangan makan, hanya minum air bersih.
Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan yang anda ambil dan keperluan untuk menghentikannya.
Penunjuk ini boleh berbeza-beza pada siang hari, jadi untuk analisis, pilih selang dari 8.00 hingga 10.00.
Untuk menyemak dinamik penunjuk, pilih selang analisis yang sama setiap kali.
Maklumat Analisis
Komposisi dan keputusan
Ketepuan transferrin dengan besi (transferrin + besi +% transferrin tepu dengan besi)
Oleh kerana satu molekul transferrin secara maksimum dapat mengikat dua ion 3 besi valent, dan 1 g transferrin - kira-kira 1.25 mg besi, dalam menentukan keadaan kekurangan zat besi dan hemochromatosis, di samping menentukan kepekatan besi dan kepekatan transferrin dalam serum darah, tepu transferrin yang sebenarnya dengan besi. Untuk melakukan ini, gunakan angka yang dikira: peratusan ketepuan transferrin dengan besi (Saturated Transferrin, TS).
Tahap normal tepu transferrin dengan besi (TS) untuk orang dewasa adalah dari 15 hingga 50%. Dengan kekurangan pengambilan besi dari makanan, peratusan tepu transferrin dengan penurunan besi. Peningkatan TS lebih daripada 55% (sehingga 90%) sering menunjukkan hemochromatosis. Lebihan besi, disertai oleh peningkatan ketara dalam peratusan tepu transferrin dengan besi, boleh menyebabkan patologi hati dan limpa. Apabila anemia kekurangan zat besi berkurang bukan sahaja kepekatan besi serum, tetapi juga peratus ketepuan transferrin dengan besi.
Tafsiran hasil kajian "Saturated transferrin dengan besi (transferrin + besi +% transferrin tepu dengan besi)"
Perhatian! Tafsiran hasil ujian adalah maklumat, ia bukan diagnosis dan tidak menggantikan konsultasi doktor. Nilai rujukan mungkin berbeza daripada yang ditunjukkan, bergantung kepada peralatan yang digunakan, nilai sebenar akan ditunjukkan pada borang keputusan.
Penunjuk ini dikira atas dasar menentukan kepekatan besi dan transferrin dalam serum.
Laporan kajian menunjukkan kepekatan besi, kepekatan transferrin dalam serum dan peratusan tepu transferrin dengan besi.
Transferrin serum
Transferrin merujuk kepada v-globulin. Fungsi utama transferrin ialah pengangkutan besi yang diserap di depot (hati, limpa), menjadi retikulosit dan pendahulunya di sumsum tulang merah. Trans-ferrin mampu mengikat ion logam lain (zink, kobalt, dan lain-lain). Daripada jumlah transferrin dalam tubuh manusia, hanya 25-40% mengandungi besi. Dalam plasma darah manusia, transferrin terdapat dalam empat bentuk: apotransferrin, tanpa besi; dua monoferiform yang mengandungi besi di salah satu daripada kedua-dua tapak yang mengikat, dan diferritransferrin. Tapak utama sintesis transferrin ialah hati. Kelenjar susu menghasilkan protein dengan sifat transferrin yang sama - lactoferrin. Sebagai perbandingan dengan kandungan besi serum, tahap transferrin dan ketepuannya dengan besi adalah nilai yang lebih stabil dengan perbezaan yang kurang ketara dalam jantina dan umur. Faktor ketepuan transferrin dengan besi ialah nisbah peratusan besi serum ke transferrin. Biasanya, ia adalah 20-55%. Formula untuk pengiraan adalah: pekali tepu = (serum besi / transferrin) x100. Tahap transferrin kurang dari 20% adalah tanda penghantaran besi yang berkurang kepada kuman erythrocyte sumsum tulang merah.
Penentuan transferrin dalam serum adalah ujian yang paling boleh dipercayai untuk menilai anemia kekurangan zat besi. Nilai rujukan kepekatan transferrin dibentangkan dalam jadual.
Jadual Nilai rujukan kepekatan transferrin dalam serum
Jadual Nilai rujukan kepekatan transferrin dalam serum
Sebab utama penurunan kepekatan transferrin serum termasuk penghambatan proses sintetik dalam hepatosit dalam hepatitis kronik, sirosis, nefropati kronik, puasa, proses neoplastik, serta kehilangan protein yang signifikan dalam sindrom nonphrotic atau penyakit usus kecil. Kepekatan transferrin dapat ditingkatkan dengan anemia kekurangan zat besi, pada wanita semasa kehamilan pada trimester terakhir, dan mengambil pil kontraseptif.
Terdapat 4 jenis kelainan transferrin dalam kombinasi dengan perubahan kepekatan besi dan OZHSS.
■ Meningkatkan kandungan transferrin dengan penurunan kepekatan besi serum. Tanda khas anemia kekurangan zat besi. Perubahan serupa diperhatikan semasa kehamilan dan masa kanak-kanak, tetapi mereka kurang jelas. Peningkatan kandungan transferrin dalam kes-kes ini dikaitkan dengan peningkatan dalam sintesisnya.
■ Peningkatan kepekatan transferrin dan besi serum. Perhatikan apabila mengambil pil kontraseptif, yang dikaitkan dengan kesan estrogen yang terkandung di dalamnya.
■ Mengurangkan transferrin dan peningkatan kepekatan besi serum. Perubahan sedemikian dikesan di bawah keadaan yang membawa kepada peningkatan jumlah besi di depot (hemochromatosis idiopatik, anemia hipoplastik, hemolitik dan anemia megaloblastik), ia berlaku sebagai hasil daripada perencatan sintesis protein di bawah pengaruh kepekatan besi yang tinggi.
■ Pengurangan kepekatan transferrin dan besi serum. Mereka diperhatikan dalam banyak keadaan patologi: kelaparan protein, jangkitan akut dan kronik, sirosis hati, campur tangan pembedahan, tumor, dsb.
Transferrin (Tf) dalam ujian darah - apa itu? Mengapa protein bertambah dan berkurangan?
Transferrin (Tf) adalah protein yang mengangkut besi dalam badan dan menyampaikannya ke destinasinya, di mana kekurangannya berlaku. Juga, protein ini mempunyai nama lain - siderofilin.
Ia tidak boleh dikelirukan dengan ferritin (kompleks protein yang mengandungi besi).
Apakah Tf ini?
Besi memasuki tubuh manusia bersama-sama dengan makanan di saluran pencernaan (saluran gastrousus), dalam sistem pencernaan adalah di peringkat trivalent. Untuk diserap ke dalam sistem pencernaan, besi mesti memasuki keadaan bivalen.
Ini berlaku melalui banyak faktor yang terlibat dalam transformasi ini:
- Vitamin C;
- Enzim untuk pecahan molekul Fe;
- Microflora dalam saluran penghadaman.
Setelah peralihan besi ke peringkat bivalen dalam mukosa usus dan usus 12, duodenal, ia kembali ke tahap awal, dan menghubungkan dengan ferritin dan dengan bantuan transferrin pergi ke destinasi di sel-sel tisu organ.
Untuk mengisi Tf dengan ion besi dalam komposisi molekul, dalam protein yang diangkut, terdapat ruang khas (ruang) yang menerima ion-ion ini. Bergantung pada ruang yang dipenuhi dengan besi, transferrin boleh mengangkut besi melalui salah satu daripada 4 bentuknya.
Setiap bentuk transferrin mempunyai tempat untuk ion besi:
- Borang pemindahan;
- Transferrin A (mono-ferruginous) - besi dalam komposisi molekul hanya menduduki ruang A;
- Transferrin B (mono-ferrous) - ion besi yang diangkut hanya terdapat di ruangan ruang B;
- Diuretik transferrin - ruang A dan B diduduki oleh ion besi.
Molekul Tf boleh mengambil hanya 2 ion besi dan pada masa pergerakannya dalam badan, ia menemui sel yang memerlukan besi, dan sel ini menandakannya. Transferrin menembusi sel ini dan memberikannya ion besi.
Ion-molekul besi yang diangkut oleh transferrin dibahagikan dengan ketat mengikut tujuannya. Dalam molekul plasenta dan molekul erythrone, ion besi hanya dihantar ke ruang A, dan organ-organ hati dan organ dalaman - ion dari ruang B.
Laluan besi di dalam badan
Ciri-ciri Transferrin Protein Pengangkutan Lain
Tf, yang mempunyai keupayaan untuk menggabungkan dengan ion Fe dari keadaan trivalen, menghasilkan bukan sahaja penyerapan ion ke destinasi, tetapi juga membuat kedai besi, dan mengambil bahagian aktif dalam proses erythropoiesis (dalam sintesis hemoglobin).
Fungsi pemindahanrin dalam erythropoiesis:
- Pengiktirafan sel darah merah muda (reticulocytes), yang terlibat dalam sintesis hemoglobin;
- Tugas molekul Tf adalah untuk mengambil ion besi, yang menjadi bebas dalam proses penguraian molekul erythrocyte. Besi besi tulen sangat toksik kepada badan, jadi transferrin menjimatkan sel-sel badan dari bahaya;
- Transferrin tergolong dalam protein fasa akut dalam kompleks beta - globulin. Tempat kekal gangguannya adalah lendir. Di sana, transferrin mencari ion Fe dan mengikat mereka, membawa mereka ke sel-sel, merosakkan mikrob patogen dari persekitaran hidup dan pemakanan yang menguntungkan;
- Sifat-sifat Tf untuk bekerja dengan logam, menjejaskan tubuh apabila molekul plutonium memasukinya. Transferrin tidak faham bahawa bukan besi yang mengikat ion plutonium dan membawa ke kedai.
Pengeluar protein Tf yang diangkut adalah hati dan otak. Gen orang yang bertanggungjawab untuk pengeluaran ini, dan terletak pada kromosom ketiga. Ketidakhadiran sepenuhnya, atau kekurangan protein pengangkutan ini, adalah penyakit keturunan.
Apakah transferrin dan dari mana
Patologi ini pada tahap genetik mempunyai cara resesif autosomal. Perwujudan laluan ini adalah anemia sifat hipokromik, yang dipanggil atransferrinemia.
Bilakah doktor memerintahkan kajian?
Doktor dihantar untuk analisis untuk mengenal pasti transferrin dalam darah:
- Apabila terdapat penyimpangan dari hemoglobin biasa di KLA (jumlah jumlah darah), bilangan sel darah merah dan molekul hematokrit;
- Deviasi dalam jumlah besi: lebihan, atau kekurangannya;
- Patologi hemochromatosis - simptomologi patologi, ini adalah sakit sendi, sakit di usus, keletihan umum, mengurangkan keinginan seksual, gangguan dalam irama hati;
- Penyakit hati kronik.
Untuk kelakuan analisis ini, anda memerlukan peralatan khusus dan tidak setiap makmal klinik memilikinya.
Kos analisis di makmal Invitro ialah 120 UAH. (605 gosok.), Plus kos pengumpulan darah perkhidmatan 30 UAH. (200 Rubles).
Oleh itu, kepekatan transferrin ditentukan oleh kaedah OZHSS adalah indeks jumlah keupayaan Fe pengikat serum. Mengikut keupayaan serum ini, pekali pengisian Tf dengan ion Fe ditentukan. Nisbah ini berbeza-beza antara 25.0% - sehingga 30.0%, walaupun terdapat kes percanggahan besar dari 10.0% hingga 50.0%.
Kajian Transferrin
Ciri-ciri penyelidikan transferrin
Tf mempunyai sifat-sifat untuk melekatkannya kepada lebih banyak ion besi daripada beratnya sendiri.
Besi adalah elemen penting dalam fungsi badan. Ion besi adalah bahagian integral daripada molekul hemoglobin. Hemoglobin adalah protein yang dipenuhi dengan lompang sel darah merah dan membawa ion oksigen melalui sel-sel.
Fe diisi dengan bahagian ketiga pusat pengikat protein transferrin, manakala baki dua pertiga disimpan.
Tahap pengisian transferrin dengan ion besi mencerminkan penunjuk, sifat pengikat besi serum, serta bentuk laten keupayaan pengikatan serum molekul serum, dan nisbah peratusan tepu protein transferrin.
Kaedah penyelidikan transferrin digunakan untuk mengenali keadaan kepekatan besi, serta tepu protein pengangkutan dengan hasilnya:
- Dengan kekurangan zat besi, indeks transferrin bertambah, supaya Tf dapat mengikat dengan sedikit ion besi dalam cecair serum;
- Bahagian kuantitatif transferrin secara langsung bergantung pada fungsi hati, pada keupayaannya untuk mensintesis jenis protein ini, serta pada pemakanan manusia dan berfungsi dengan tepat ususnya. Jika sel hati dipengaruhi oleh sirosis, maka pengeluaran transferrin berkurangan. Dengan kandungan yang tidak mencukupi dalam protein makanan, terdapat juga kekurangan protein pengangkutan;
- Untuk menilai keadaan dengan metabolisme, adalah perlu untuk menguji darah untuk zat besi, serta sifat serum besi yang mengikat, untuk mengetahui berapa banyak hemoglobin yang diangkut oleh darah dan berapa banyak besi dipindahkan oleh transferrin;
- Penyelidikan sedang dijalankan untuk mengetahui tentang stok besi dalam tubuh manusia;
- Dan juga untuk memeriksa - anemia diprovokasi oleh kekurangan besi, atau mempunyai etiologi yang berbeza.
Kaedah untuk penentuan iron - immunoturbidimetry
Menurut hasil analisis imunoturbidimetri, konsentrasi transferrin dalam plasma darah dapat dilihat. Kepekatan ini boleh meningkat dan peratusannya mencapai penunjuk 20. Sebab-sebab perubahan pekali boleh - sifat Fe untuk mengikat dengan jenis protein yang lain.
Analisis imunoturbidimetri yang ditetapkan untuk menentukan perubahan yang berkaitan dengan kekurangan zat besi dan menyebabkan anemia patologi.
Petunjuk ciri - peningkatan kandungan protein ini, dengan penurunan bahagian Fe dalam cecair biologi serum. Hasil dari tindakan ini adalah penurunan ketepuan protein dengan ion Fe.
Komposisi kuantitatifnya dinyatakan dalam hasilnya:
- Pada wanita, lebih daripada protein ini sebanyak 10%;
- Dengan kehamilan pada trimester ke-3, transferrin dalam kepekatan sehingga 50.0%;
- Orang yang lebih tua menjadi, konsentrasi semakin rendah;
- Dengan keradangan dalam badan, kepekatan transferrin menurun dengan ketara.
Analisis indeks kepekatan Tf plasma ditugaskan untuk kajian diagnostik semua jenis anemia, neoplasma malignan, pencerobohan helikopter, serta dalam hal penyakit hemochromotosis.
Agar hasil analisis imunoturbidimetri dapat dipercepatkan, perlu menderma darah pada perut kosong. Kajian ini dijalankan daripada darah vena baru yang diambil. Adakah anda tahu mengapa darah vena cepat mengalir?
Memutuskan hasil biokimia
Norm bergantung pada usia pesakit dan keadaan tubuhnya. Pada wanita pada kehamilan trimester ke-3, turun naik pekali ini berlaku ke arah peningkatannya.
Angka piawai adalah: