Cavernoma otak (angioma cavernous dan hemangioma paling kerap didiagnosis) - malformasi cavernous yang terdiri daripada tisu vaskular dengan rongga yang kosong atau diisi dengan darah.
Cavernoma biasanya boleh berlaku tanpa tanda atau dengan simptom neurologi dan sindrom, akibatnya bergantung pada saiz neoplasma dan kedudukannya.
Tumor ini terutama terletak di korteks serebrum, tetapi kadang-kadang terletak pada korpus callosum, nukleus basal, batang otak, ventrikel otak dan thalamus.
Cavernoma adalah neoplasma sianotik, ia terdiri daripada tisu vaskular di mana terdapat rongga. Kumbahan kosong, serta dipenuhi dengan gumpalan darah, darah atau tisu parut.
Neoplasma vaskular ini tertakluk kepada pendarahan, jadi tisu otak terletak di sebelah tumor kekuningan. Pemisahan antara rongga diperbuat daripada serat kolagen atau tisu penghubung berserabut kasar. Selepas pendarahan, kesan dalam bentuk calcinates dan gealinosis kekal.
Faktor menyedihkan
Cavernoma adalah penyakit kongenital, walaupun terdapat kes pembentukan sporadis. Tumor mempunyai sifat tumor benigna, yang mempunyai struktur berdinding berbulu, apabila ditekan, lembut dan elastik.
Kerana tekanan ke atasnya, neoplasma mungkin hilang, tetapi kemudian ia menganggap saiznya dahulu. Kesalahan Cavernous sering berdarah, mengakibatkan jangkitan.
Angiomas dan hemangiomas yang paling besar terbentuk dalam rahim disebabkan perubahan dalam proses pembezaan sel-sel tisu. Anastomosis janin, menyambung arteri dengan urat, menimbulkan perkembangan tumor.
Apabila kapal berkembang, tumor tumbuh dalam saiz. Cavernoma juga boleh berlaku sekiranya kecederaan tisu lembut, yang boleh mencetuskan perkembangan lesi vaskular.
Ciri-ciri gambar klinikal
Tanda-tanda penyakit ini bergantung kepada lokasi pembentukan vaskular. Tanda pertama mungkin menjadi serangan epilepsi dengan gangguan neurologi.
Gejala yang ditunjukkan oleh kehadiran:
- sakit kepala yang ringan pada peringkat awal perkembangan, walaupun berkala, tetapi dengan perkembangan penyakit, sakit menjadi lebih kuat dan ubat-ubatan tidak membantu;
- sawan dengan bentuk epileptik;
- tinnitus atau deringan di kepala;
- tidak menentu, pening, serta gangguan koordinasi dan aktiviti fizikal;
- Gangguan dyspeptik dalam bentuk muntah dan loya;
- penampilan kelemahan anggota badan, serta kebas dan lumpuh;
- ketidakfungsian penglihatan, ucapan dan pendengaran, juga gangguan memori, perhatian dan kemunculan pemikiran yang keliru.
Bagaimana untuk mengenali penyakit ini?
Perwujudan gejala bergantung pada lokasi tumor. Tumor vaskular muncul di kawasan otak bahagian atas pada 80% pesakit, di cerebellum - dalam 8%, dan selebihnya diperhatikan dalam saraf tunjang.
Symptomatology bergantung kepada lokasi tumor:
- Lobos Temporal - disfungsi pendengaran dan ucapan. Pesakit tidak mengenali suara kawan-kawan.
- Lobus depan - ingatan memburuk, pesakit tidak dapat melakukan gerakan kecil, dan tulisan tangan juga berubah. Mungkin ada sikap apatis dan kemurungan yang berkala, atau, sebaliknya, kekurangan dan euforia. Kemerosotan ucapan (perbendaharaan kata perbendaharaan atau perbincangan berlebihan boleh berlaku).
- Kawasan Parietal - terdapat kecerdasan kecerdasan.
- Cerebellum adalah gaya berjalan yang tidak stabil, gangguan ucapan dan pergerakan aneh berlaku (pergantian kepala, postur aneh dan selekoh).
Membuat diagnosis
Untuk diagnosis proses tumor menggunakan kaedah berikut:
- Pencitraan resonans magnetik dan pada masa ini tetap menjadi standard emas dan kaedah diagnostik yang paling tepat. Berhubungan dengan cavernomas otak, MRI mempunyai kepekaan 100% dan kekhususan 95%. Dalam usaha untuk menentukan perusahaan maksimum untuk tumor kecil, rejimen ditetapkan yang tertimbang mengikut tahap heterogenitas medan elektromagnetik. Penerapan peraturan sedemikian dalam amalan memberikan hasil yang baik dalam mengenal pasti pembentukan pelbagai besar di otak.
- Pencitraan resonans magnetik berfungsi juga digunakan sebelum pembedahan pada pesakit yang tumornya berada di kawasan yang besar dalam korteks serebrum. Tetapi penerapan kaedah diagnosis ini adalah terhad, kerana gejala-gejala tersebut diputarbelitkan kerana kehadiran hemisiderin dalam tisu sekitarnya.
- Juga menggunakan angiografi - kaedah umum pemeriksaan saluran darah, tetapi tidak bermaklumat dalam kajian angioma cavernous. Ia digunakan dalam kajian pembezaan aneurisma dan cavernoma periferal.
- Traktografi digunakan apabila memerhatikan sebelum campur tangan pembedahan tumor dalam, dan apabila mengira dos radiasi yang pesakit menerima dengan kaedah stereotactic campur tangan operasi.
- Tomography yang dikira adalah kaedah yang membolehkan anda mencari malformasi individu yang tidak dikesan semasa angiografi. Tetapi bergantung hanya pada hasil komputasi tomografi, untuk mengenal pasti penyakit yang tepat adalah sangat sukar. Oleh itu, CT digunakan untuk mengesan pendarahan dari cavernoma apabila tidak mungkin melakukan MRI.
Gambar cavernoma di atas MRI dan penyingkirannya dari bahagian bawah
Apa yang ditawarkan perubatan moden?
Ramai pesakit dengan diagnosis ini ditawarkan untuk membuang tumor. Dengan cara ini adalah mungkin untuk mengelakkan seperti komplikasi seperti pendarahan intrakerebral.
Kaedah rawatan pembedahan
Campur tangan bedah digunakan untuk merawat cavernoma. Operasi ini paling sering digunakan hanya jika pesakit mempunyai gejala seperti kejang epilepsi. Penghapusan pendidikan dalam banyak pesakit dengan sindrom epilepsi memberikan ubat lengkap atau mengurangkan kejang epilepsi.
Hasil operasi bergantung kepada berapa lama pesakit terganggu oleh serangan. Pesakit dengan pengalaman paling kurang untuk membangunkan penyakit ini mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan yang lebih besar. Sekiranya penyakit itu berkembang untuk masa yang lama, maka terdapat kerosakan patologi yang mendalam kepada bahan otak, yang membawa kepada kemunculan fos epileptogenik yang jauh.
Pembedahan untuk membuang tumor adalah individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada struktur dan lokalisasi tumor. Semasa pembedahan, satu mikroskop khas digunakan, terima kasih di mana kawasan beroperasi diperbesar beberapa kali.
Semasa rawatan pra dan pasca operasi, anda boleh mencapai penawar yang cepat dan mengurangkan masa kemasukan ke hospital.
Pembuangan angioma cavernous:
Radiosurgery adalah moden dan berkesan.
Juga menggunakan kaedah rawatan ini sebagai radiosurgeri. Rasuk yang diarahkan oleh tenaga radiasi bertindak ke atas tumor. Mengikut hasilnya, kaedah ini hampir sama dengan pembedahan, tetapi ia mempunyai kesan yang lebih sedikit daripada pembedahan cavernoma.
Dalam kes ini, radiasi tidak memberi kesan kepada tisu di sekeliling otak, yang terletak berdekatan, dan tidak menyebabkan kesan sampingan yang menjadi ciri terapi radiasi.
Untuk prosedur ini, gunakan alat khas Cyber Knife dan Gamma Knife. Dengan bantuan mereka, tumor dipengaruhi oleh radiasi pengionan pada sudut yang berbeza. Untuk mengenali koordinat tepat lokasi pembentukan membuat peta khas otak pesakit. Untuk peta, gunakan keputusan MRI.
Radiosurgery berlangsung selama 1-5 hari. Sesi radiasi berlangsung sehingga satu jam. Walaupun epilepsi tidak sepenuhnya sembuh dalam kes ini, kaedah ini hanya mengurangkan bilangan serangan.
Rawatan tambahan
Dalam rawatan rongga otak, doktor moden juga menggunakan kaedah berikut:
- Terapi laser Menggunakan pendedahan laser, tisu tumor dikeluarkan dalam lapisan. Kelebihan kaedah ini adalah risiko terkena parut dan pendarahan. Gunakannya pada susunan tipis dari cavernoma.
- Diathermocoagulation digunakan dalam rawatan tumor bersaiz kecil yang terdedah kepada pendarahan. Menghapus tumor di bawah pengaruh arus elektrik.
- Sclerotherapy Ia adalah suntikan tindakan sclerosing ke rongga tumor, akibatnya, dindingnya melekat bersama, kapal jatuh dan menjadi kosong. Menggunakan kaedah ini, saiz tumor dikurangkan tanpa pembedahan.
- Terapi hormon. Ia digunakan dengan pertumbuhan pesat tumor, disebabkan oleh kesan anti-radang dan imunosupresif ubat hormon, pertumbuhan terhenti sehingga regresi. Terapi sedemikian boleh mengurangkan tumor atau menggantung pertumbuhan pesatnya.
- Dengan cryotherapy, penyingkiran tumor dilakukan menggunakan nitrogen cecair. Oleh kerana suhu rendah, pembentukan tisu membeku.
Pencegahan dan prognosis
Sekiranya diagnosis dibuat sebelum permulaan komplikasi (pecah salur darah atau pendarahan), prognosis itu agak baik. Para pesakit cepat sembuh dan mereka kembali ke kehidupan normal.
Dengan cavernoma otak, sayangnya, pencegahan adalah mustahil, kerana diagnosis itu kongenital, anda hanya dapat mencegah akibatnya.
Terima kasih kepada kaedah diagnostik moden, adalah mungkin untuk mengesan penyakit pada peringkat awal perkembangan dan menghapuskan kecacatan gua, yang menghalang berlakunya komplikasi (pendarahan dan kematian).
Punca hemangioma otak
Hemangioma otak adalah kecacatan vaskular jinak (neoplasma) yang berlaku paling sering di kawasan hemisfera otak, walaupun (dalam kes-kes yang jarang) ia juga boleh didiagnosis di kawasan otak lain (cerebellum, corpus callosum). Tumor itu sendiri, berkembang di dalam kepala, menyerupai kusut yang ketat, yang terdiri daripada kapal cerebral, yang saling berkaitan dengan satu sama lain.
Hemangioma sering dijumpai pada kulit bayi dan kelihatan seperti tempat yang merah, sedikit bengkak. Tetapi, jika tumor kulit hampir tidak berbahaya, maka hemangioma otak dianggap sebagai penyakit yang berbahaya yang memerlukan rawatan mandatori. Dalam kebanyakan kes, kecacatan sedemikian didiagnosis pada orang dewasa, dan untuk masa yang lama ia mungkin tidak mendedahkan dirinya sendiri.
Tumor vaskular berbahaya kerana dalam beberapa kes terdapat pecah gegelung pembuluh darah penuh dengan darah, yang seterusnya membawa kepada pendarahan terus ke otak. Satu lagi bahaya adalah peningkatan dalam tumor.
Dengan pertumbuhan tumor dalam tisu otak, akibat negatif berikut untuk kesihatan pesakit boleh berlaku: kejang epilepsi, gangguan sistem saraf, kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, kehilangan pendengaran, kehilangan koordinasi.
Klasifikasi dan penyebab neoplasma
Hemangioma otak paling sering berlaku dalam kes berikut.
Dalam orang dewasa:
- Kecederaan otak atau lebam.
- Sukarela saraf, tegas.
- Faktor keturunan.
- Jangkitan yang dialami oleh wanita hamil untuk tempoh tertentu.
- Penerimaan ubat-ubatan tertentu semasa kehamilan.
- Penyalahgunaan alkohol dan rokok semasa bersalin.
- Buruh berat.
- Keturunan yang buruk.
Doktor masih berdebat tentang sebab yang tepat untuk kemunculan kecacatan. Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa teori yang belum disahkan oleh fakta saintifik. Statistik menyatakan bahawa lelaki lebih cenderung mengalami penyakit ini daripada wanita.
Pakar mengklasifikasikan beberapa jenis neoplasma, unit utama adalah jenis kapal yang membentuk tumor. Hemangiomas dibahagikan seperti berikut:
- neoplasma arteri
- tumor vena
- kecacatan arteriovenous (jenis yang paling biasa).
Tumor vaskular terbahagi kepada subspesies berikut:
- tumor yang besar, perbezaannya adalah bekalan darah yang banyak, sering menyebabkan pendarahan;
- tumor bercabang, perbezaannya - terdiri daripada kord berseri dari arteri;
- tumor tulang, perbezaannya ialah lokasi pada tulang tengkorak tulang.
Juga hemangiomas boleh dibahagikan kepada jenis berikut:
- Neoplasma vena adalah urat vena yang dilatasi secara tempatan atau kusut dari saluran dilat.
- Neoplasma kapiler adalah kusut kapilari di mana aliran darah terganggu.
- Neoplasma gua adalah tumor dengan rongga vaskular yang dibatasi oleh septa. Ia adalah tumor ini dianggap paling berbahaya. Dengan perkembangan kecacatan jenis ini, tumor dicirikan oleh partisi nipis dan bekalan darah terjejas, yang boleh menyebabkan pecah pada bila-bila masa. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan keadaan sedemikian:
- Kelebihan emosi, tekanan yang teruk.
- Pengukuhan fizikal yang tinggi.
- Lonjakan tekanan.
- Pergerakan tajam.
- Walaupun pukulan lemah ke kepala.
Risiko pecahnya neoplasma jenis ini sangat baik pada pesakit yang mengalami strok atau mikrostroke, pada pesakit yang mengalami masalah sistem vaskular. Selalunya, jurang berlaku di hemangioma, yang terletak dalam tisu otak.
Menurut manifange spesifik hemangioma boleh dibahagikan kepada jenis berikut:
- bentuk lembap (torpid) penyakit,
- terdedah kepada pendarahan (hemorrhagic) bentuk penyakit.
Hemangioma otak adalah bahaya besar yang praktikalnya tidak memberikan sebarang gejala untuk masa yang lama. Ia mungkin untuk mengesan neoplasma secara kebetulan secara kebetulan, dengan melakukan tomografi otak atau pemeriksaan khusus yang lain. Tetapi masih terdapat beberapa tanda yang mungkin menunjukkan kehadiran kecacatan di dalam otak.
Apabila kecacatan jenis torpid berlaku, gegelung vaskular besar dipenuhi dengan darah arteri, gejala berikut mungkin muncul: sakit kepala berulang (sakit kepala di tempat tertentu), tidur terganggu, kerosakan saraf, gangguan, sawan. Manifestasi konvulsi juga mempunyai beberapa gejala.
Kecacatan boleh muncul di tempat tertentu atau bersifat umum, tetapi sindrom sawan selalu diiringi oleh sakit kepala yang teruk di dalam satu bahagian, kesakitan dapat menjadi sangat teruk sehingga seseorang dapat kehilangan kesedaran.
Tumor hemorrhagic (kusut kecil saluran darah, terdedah kepada pendarahan) menyebabkan terutamanya peningkatan tekanan darah (hipertensi).
Gejala utama malformasi mengikut lokasi
Anomali vaskular boleh berkembang di mana-mana bahagian otak, masing-masing, dan gejala akan secara langsung berkaitan dengan kawasan kepala tertentu di mana neoplasma muncul. Tumor yang berkembang tidak hanya memberi tekanan pada tisu otak, tetapi juga mempengaruhi ruang sekitarnya, yang menyumbang kepada gangguan dalam kerja bahagian tertentu otak ini.
Semasa pembentukan kecacatan di lobus frontal otak, penurunan penglihatan pesakit sering diperhatikan, kerana tumor mempengaruhi saraf optik. Jika lokasi tumor adalah cerebellum, maka pesakit paling sering dikenal pasti dengan pelanggaran yang berkaitan dengan penyelarasan pergerakan: gaya berjalan yang tidak stabil, masalah dengan kemahiran motor halus.
Hemangioma yang membesar di dalam tisu otak disifatkan oleh rembulan di telinga atau sakit kepala tiba-tiba dengan sifat yang merengek.
Fakta menarik: terbukti secara saintifik bahawa simptom yang menunjukkan kehadiran neoplasma yang paling sering ditunjukkan pada pesakit di bawah umur empat puluh tahun, pada orang tua, hemangiomas biasanya dikesan semasa peperiksaan, kerana ia hampir tidak asimtomatik.
Kaedah diagnostik
Terdapat beberapa kaedah moden untuk mengesan tumor vaskular di dalam otak. Kekurangan simptom atau gejala kabur ciri-ciri penyakit lain menyebabkan kesukaran dalam diagnosis. Hampir mustahil untuk menentukan kehadiran kecacatan tanpa bantuan peralatan khas; jika hemangioma disyaki, pakar mencadangkan peperiksaan berikut:
Kaedah ini adalah yang paling popular untuk mendiagnosis tumor lebih baru-baru ini. Inti dari kaedah ini - sebaliknya disuntik ke dalam sistem vaskular pesakit, diikuti dengan radiografi otak. Kaedah ini didapati agak berbahaya untuk kesihatan pesakit, oleh itu, dalam perubatan moden, praktikalnya tidak digunakan.
Pemeriksaan sedemikian, yang dianggap kurang berbahaya kepada tubuh, sering ditetapkan untuk mengesan kelainan pada sistem pembuluh otak. Intipati kaedah ini - kontras disuntik ke dalam bahagian tertentu otak, di mana tumor itu kononnya terletak.
- Pengimejan resonans yang dikira atau magnetik.
Ia adalah kaedah pemeriksaan yang tidak invasif yang dianggap paling selamat untuk pesakit. Apabila CT atau MRI dilakukan, integriti tisu tidak terganggu, agen kontras yang boleh menyebabkan reaksi alergi tidak memasuki darah, dan sinaran sinar-X tidak menjejaskan tubuh.
Hasil yang diperolehi semasa tinjauan adalah sangat tepat. Dengan bantuan kaji selidik sedemikian, anda dapat mengetahui lokasi sebenar kecacatan, saiz dan strukturnya.
Bagaimana merawat tumor dalam perubatan moden
Rawatan hemangioma otak bergantung sepenuhnya pada lokasi kehelannya, saiz tumor, gejala buruk. Kaedah rawatan dipilih oleh pakar berdasarkan peperiksaan dan keadaan umum pesakit.
Campur tangan pembedahan adalah salah satu cara di mana neoplasma tidak terlalu besar yang terletak dekat dengan permukaan otak akan dikeluarkan. Dengan campur tangan pembedahan pada otak, pesakit sepenuhnya menghilangkan kecacatan. Kaedah ini dianggap agak berbahaya, kerana selalu terdapat risiko bahawa semasa operasi, tisu otak terletak berhampiran dengan tumor akan dipengaruhi.
Jika tumor besar atau terletak dalam tisu otak, pembedahan dianggap tidak boleh diterima.
Kaedah moden yang lain adalah penyumbatan tiruan (embolisasi endovaskular) di tapak di mana hemangioma terletak. Intervensi tersebut dianggap berkesan jika tumor ditemui dalam tisu otak. Prosedur ini dijalankan seperti berikut: kateter khas dimasukkan ke arteri yang dikehendaki, dengan bantuan ubat yang menutup tumor dihantar ke tempat yang betul.
Seluruh proses dikawal dengan cara radiografi, yang memungkinkan untuk memperkenalkan ubat ke mana terdapat anomali. Malangnya, kaedah ini tidak menjamin seratus peratus hasilnya.
Kaedah yang paling biasa menyembuhkan hemangiomas dalam perubatan moden adalah radiosurgeri. Kaedah yang tidak invasif ini diiktiraf sebagai yang paling berkesan dan selamat untuk kesihatan pesakit hari ini. Sinaran, yang digunakan dalam kaedah ini, hanya mempengaruhi bahagian otak yang terjejas, tidak mewakili bahaya kepada pesakit.
Hemangioma otak: rawatan, gejala
Neoplasma vaskular paling sering dijumpai pada kanak-kanak kecil. Ini termasuk hemangioma otak, yang merupakan tumor kongenital yang dicirikan oleh kursus jinak. Ia kelihatan seperti plexus saluran darah. Neoplasma ini boleh mencetuskan komplikasi serius akibat pertumbuhan dalam struktur otak.
Punca
Dalam kebanyakan kes, pengesanan hemangioma berlaku pada bayi baru lahir. Terdapat angioma mengikut statistik lebih kerap di kalangan kanak-kanak perempuan.
Penyebab utama angiomas terletak pada kecenderungan genetik terhadap rupa jenis tumor ini.
Memperuntukkan dan memprovokasi faktor, di bawah tindakan yang mana penyakit itu berlaku. Mereka boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:
Mempengaruhi wanita dan janin semasa kehamilan:
- tekanan saraf yang kerap berlaku;
- kehamilan yang rumit oleh toksikosis, gestosis lewat, penyakit kronik;
- proses berjangkit;
- penyalahgunaan dadah;
- alkohol;
- pendedahan radiasi;
- pengaruh bahan kimia toksik;
Berlaku dalam anak semasa perkembangan janin / semasa bersalin:
- kecederaan kepala;
- keabnormalan saluran cerebral;
- patologi kekebalan.
Mekanisme perkembangan penyakit ini
Angioma otak biasanya menjejaskan salah satu hemisfera. Mekanisme pembangunannya adalah disebabkan oleh pemisahan saluran darah yang tidak wajar dan pembesaran patologi (pengembangannya). Dengan pertumbuhan lebih lanjut meningkatkan saiz tumor. Ia mula memampatkan tisu otak yang bersebelahan, yang membawa kepada keadaan yang semakin buruk, dengan perkembangan gejala neurologi fokus yang teruk.
Pengkelasan
Angiomas dibahagikan kepada dangkal dan otak. Hemangioma pada bayi di kepala sering menyerupai tanda lahir dengan naungan kemerahan atau burgundy dan cetek. Tumor yang terletak di tisu otak adalah patologi paling berbahaya.
Hemangioma otak pada orang dewasa adalah hampir seratus peratus keabnormalan kongenital dan didapati sangat jarang pada usia ini, biasanya menunjukkan dirinya hingga 10 tahun.
Terdapat 2 jenis hemangioma otak: torpid dan hemorrhagic.
Tumor hemorrhagic kelihatan seperti kusam vaskular kecil. Kehadiran tekanan darah tinggi dan kecenderungan pendarahan adalah ciri ciri jenis ini.
The subspecies torpid hemangioma adalah kusut besar dari saluran cerebral yang memakan darah arteri tetangga. Tisu otak pada masa yang sama mengalami hipoksia (kebuluran oksigen). Mungkin perkembangan epilepsi sawan, migrain, gangguan tidur, gangguan lain sistem saraf.
Terdapat juga klasifikasi angio dengan jenis kapal yang membentuknya:
- vena;
- kapilari (telangiectasia);
- arteriovenous (bercampur) - yang paling biasa;
- gua - dibentuk oleh rongga vaskular berdinding nipis.
Venous angioma
Membangunkan, angioma vena memberi tekanan pada medulla, menyebabkan perkembangan gangguan neurologi. Angioma vena lobus parietal dicirikan oleh gejala, sepadan dengan keupayaan fungsi kawasan yang terjejas.
Terdapat:
- peningkatan suhu;
- sakit kepala;
- gangguan sentuh;
- kekurangan koordinasi pergerakan;
- masalah dengan mengenali aksara dan simbol;
- patologi fungsi ucapan.
Angioma cavernous
Neoplasma ini dianggap jenis angiomas yang paling berbahaya kerana sifat strukturnya. Pembahagian rongga tumor nipis. Dengan bekalan darah terjejas terdapat risiko pecah. Peremakan otak boleh berlaku.
Faktor-faktor yang merangsang hemangioma cavernous boleh menjadi:
- senaman berat
- keadaan tekanan
- lonjakan tekanan darah,
- pukulan kuat dan giliran tajam dengan kepalanya.
Gejala klinikal
Gejala yang paling ketara torpid, hemangioma yang besar. Bergantung pada lokasinya, kejang muncul di pelbagai bahagian badan. Sakit kepala yang teruk dijangka di kawasan tumor. Sebagai komplikasi, seorang kanak-kanak mungkin mengalami kehilangan kesedaran.
Gangguan neurologi membawa kepada kelumpuhan satu anggota badan. Kelemahan otot, penglihatan yang lemah, pendengaran, ingatan - kemerosotan yang berkaitan.
Di samping gejala di atas, terdapat gangguan serebrum dan focal yang lain:
- sakit di kepala;
- tinnitus;
- pening kepala yang kerap berlaku pada wanita;
- sawan;
- manifestasi epilepsi;
- mual dan muntah;
- gempar ketika berjalan;
- herotan rasa dan bau;
- cacat ucapan;
- gangguan koordinasi;
- gangguan perhatian.
Semua manifestasi ini bergantung kepada saiz dan lokasi tumor.
Hubungan lokasi tumor dan manifestasi klinikalnya
Manifestasi klinikal dari kecacatan vaskular adalah disebabkan tekanan dari vessel dilated pada medulla dan bergantung kepada kawasan neoplasma.
Tumor dalam cerebellum berbeza:
- disfungsi otot rangka;
- gangguan koordinasi;
- gangguan patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular.
Angiomas dalam perkara kelabu belahan kiri atau kanan otak, serta tumor di dalam nukleus basal, tidak berbeza dalam ciri-ciri mereka daripada jenis tumor jinak sebelumnya.
Dengan kekalahan lobus frontal terdapat pelanggaran inisiatif, tanggungjawab, kemampuan membuat keputusan. Kemusnahan keperibadian yang mungkin. Kemudian, kemajuan gangguan pergerakan berlaku. Ini dicirikan oleh silang-lesi, untuk lobus frontal kanan - di sebelah kiri, dan sebaliknya.
Perkembangan angiomas otak di kawasan ventrikel serebrum dicirikan oleh tanda-tanda asimetri lateroventricular:
Dengan pemampatan sedikit ventrikel:
- sakit kepala;
- mual, muntah serebrum;
- pening;
- kebimbangan atau kegelisahan;
- mengantuk
Lesi progresif menyebabkan:
- gangguan kesedaran;
- gangguan oculomotor;
- gangguan fungsi penting;
- kerosakan memori
- berjalan kaki yang mengejutkan;
- inkontinensia kencing.
Diagnostik
Ia adalah mungkin untuk mengesan hemangioma menggunakan beberapa kaedah diagnostik instrumental:
- radiografi
- pengimejan komputer dan magnetik;
- angiografi.
Angiografi kontras adalah prosedur di mana bahan khas diperkenalkan ke dalam sistem peredaran darah, yang membolehkan tumor divisualisasikan di bawah kawalan X-ray.
Angiografi selektif dilakukan dengan memperkenalkan kontras untuk mendiagnosis tumor, tetapi bahan disuntikkan ke kawasan yang diingini otak di mana lokasi tumor disyaki.
Pencitraan resonans magnetik diiktiraf sebagai selamat untuk tubuh manusia. Melakukan latihan diagnostik tidak memerlukan pengenalan penyinaran kontras atau sinar-X. Di samping itu, MRI adalah tepat dan sangat bermaklumat. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengetahui dengan ketara saiz dan lokasi tumor.
Tidak seperti tumor kanser, ujian darah tidak digunakan untuk mendiagnosis tumor jinak. Ini harus diketahui oleh pesakit yang tidak wajar menawarkan lulus analisis untuk penanda tumor.
Rawatan
Rawatan angiomas dan keadaan patologi yang timbul akibat peningkatannya memerlukan pendekatan bersepadu.
Pakar onkologi menggunakan:
- terapi dadah;
- pelbagai teknik campur tangan pembedahan di otak.
Kadang-kadang ada rawatan perubatan segera diperlukan, contohnya, terapi konservatif akan tidak efektif dengan angioma otak yang besar, rawatan pembedahan akan diperlukan.
Kriteria untuk keperluan bantuan segera:
- pemusnahan tisu sekeliling;
- pertumbuhan pesakit angiomas;
- kemajuan lesi neurologi;
- pelanggaran fungsi penting;
- perkembangan gangguan aliran darah, kemunculan pendarahan.
Terapi ubat
Ia tidak mempunyai kesan terapeutik yang diperlukan, tetapi ia membantu mengurangkan bilangan gangguan neurologi dan melambatkan pertumbuhan tumor sebelum mula pembedahan.
Terdapat kumpulan ubat untuk rawatan angiomas:
- ejen hormon;
- ubat penahan sakit;
- anticonvulsants;
- sitostatics (untuk menghentikan pertumbuhan tumor).
Rawatan pembedahan
Campur tangan bedah dilakukan setelah menjalani perawatan obat-obatan atau untuk alasan kesehatan.
Pengecualian adalah angioma vena. Dengan izin pakar, dia boleh tetap berada di bawah pengawasan seorang doktor, tanpa adanya pertumbuhannya. Selagi tumor spesies ini tidak tumbuh, ia tidak menyebabkan kerosakan, dan tidak memerlukan rawatan pembedahan.
Prosedur pembedahan:
- pembedahan tradisional dengan penyingkiran tumor;
- pengerasan kapal dengan bantuan penyediaan khas;
- pengenalan lingkaran platinum ke rongga kapal untuk penyumbatan selanjutnya;
- Gamma Knife dan Cyber Knife digunakan untuk memusnahkan angiomas dengan gelombang radio;
- Angioplasti dilakukan menggunakan implantasi stent.
Rawatan remedi rakyat
Penyembuh bercakap mengenai keberkesanan rawatan angiomas otak dengan bantuan ubat tradisional, terutamanya pada peringkat awal pengesanan. Pemulihan semula jadi dianggap berpatutan dan selamat untuk kesihatan kanak-kanak dan orang dewasa.
Pada pelbagai neoplasma, rumput hemlock digunakan, dengan lampirannya ke kawasan masalah. Sering digunakan jus walnut hijau, akar ginseng, celandine, mumiyo atau Kombucha. Persediaan herba juga digunakan.
Pakar onkologi, sebaliknya, mempunyai sikap negatif terhadap rawatan menggunakan kaedah tradisional dan merujuk kepada statistik perubatan, yang menunjukkan bahawa satu ubat kebangsaan tidak membantu menghilangkan proses tumor.
Penggunaan bebas ubat-ubatan rakyat di hemangiomas otak tidak boleh diterima. Ia boleh menyebabkan kemerosotan pesakit. Perundingan sebelum mandatori dengan doktor anda.
Ramalan
Pilihan terbaik dianggap sebagai permulaan awal rawatan dengan jumlah tumor kecil. Dalam kes ini, ramalan ini agak baik.
Kes diagnosis lewat, yang berkaitan dengan perkembangan pendarahan, gangguan neurologi, berakhir sangat tidak baik.
Selalunya terdapat:
- komplikasi semasa atau selepas pembedahan;
- ketidakupayaan untuk mengendalikan tumor;
- keadaan yang teruk akibat pendarahan di dalam otak.
Diagnosis tepat pada masanya akan membantu untuk mengelakkan akibat negatif dan keadaan pesakit, memelihara kesihatan orang sebanyak mungkin.
Kita belajar semua tentang hemangioma otak pada orang dewasa
Hemangioma adalah kusut saluran darah yang saling ketat. Muncul di otak, tumor ini, yang jinak, sangat mengancam nyawa, kerana pecahnya menghasilkan pendarahan yang meluas, menyebabkan pembengkakan otak dan kematian. Apakah sebab mengapa hemangioma berkembang di dalam otak, bagaimana ia dapat dimanipulasikan dan adakah ia dapat dirawat? Mari kita pertimbangkan lagi.
Penyetempatan
Neoplasma boleh berlaku di mana-mana bahagian otak yang menentang penjelasan logik. Ini, seterusnya, berkait rapat dengan gejala yang berlaku dalam pesakit. Apabila diselaraskan di lobus frontal, sebagai tambahan kepada sakit kepala yang teruk, masalah dengan ingatan dan penglihatan boleh berlaku.
Gejala-gejala yang paling menonjol adalah hemangioma, yang diletakkan di dalam cerebellum. Ini ditunjukkan oleh kurangnya penyelarasan pergerakan, sakit kepala seperti migrain, tindak balas akut kepada cahaya dan bunyi.
Keupayaan untuk menghafal dan persepsi maklumat yang mencukupi.
Kumpulan dan faktor risiko
Dibuktikan bahawa hemangioma otak paling kerap disertai oleh gejala-gejala ciri pada lelaki, sedangkan pada wanita penyakit ini boleh menjadi gejala untuk waktu yang lama. Apakah sebab bagi ciri tersebut tidak sepenuhnya ditubuhkan.
Pertumbuhan baru boleh didedahkan pada usia kanak-kanak, dan lebih dewasa. Walau bagaimanapun, dalam 98% kes, kehadiran tumor dikesan secara kebetulan, apabila pelbagai manifestasi klinikal memerlukan diagnostik yang kompleks dengan kajian otak.
Terdapat beberapa faktor risiko, kesan pada tubuh yang boleh mencetuskan pembentukan penyakit:
- Kecederaan kepala yang kerap (terutamanya di atlet), yang disertai oleh pendarahan;
- Penyakit sistem vaskular di mana vesel kehilangan keanjalan dan kekuatannya;
- Hipertensi arteri dan peningkatan tekanan intrakranial;
- Pendedahan yang berpanjangan kepada sinaran berbahaya pada badan;
- Penggunaan alkohol, nikotin dan ubat-ubatan;
- Penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal, terutamanya kumpulan steroid;
- Gaya hidup yang tidak aktif, di mana kebuluran oksigen dari seluruh organisma dicatatkan;
- Tempoh kehamilan pada wanita.
Kategori pesakit berikut jatuh ke dalam kumpulan risiko:
Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>
- menderita obesiti, tekanan darah tinggi dan peningkatan tekanan intrakranial;
- wanita semasa hamil;
- atlet yang cenderung kepada kecederaan kepala tetap;
- orang yang menderita kecanduan alkohol dan dadah;
- pesakit dengan kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.
Kes-kes apabila hemangioma bertemu dalam satu keluarga dicatatkan, tetapi tidak ada pola pasti dalam hal ini.
Iaitu, patologi itu mungkin diwarisi, atau ia tidak boleh dihantar.
Apa yang berlaku di dalam badan?
Neoplasma yang terbentuk boleh terdiri daripada kapal kecil atau besar. Dalam kes pertama, tumor terdedah kepada pertumbuhan. Hemangioma kakao biasanya tidak meningkatkan saiz sehingga keadaan untuk ini dibuat: trauma, pendarahan, gegaran.
Tumor kecil boleh di dalam otak untuk masa yang lama tanpa gejala ciri, tetapi sebaik sahaja dimensi mereka meningkat, bukan sahaja kapal dan tisu tapak penyetempatan dipenggal, tetapi juga tisu berdekatan, yang sangat memperluas pelbagai manifestasi klinikal.
Apabila tumor bertambah, risiko kematian mendadak meningkat. Ini berlaku dalam kes apabila neoplasma tertakluk kepada pemampatan mekanikal, di bawah daya di mana kapal tidak berdiri dan pecah, membentuk pendarahan. Gambar klinikal infark serebral - fulminant.
Punca
Tidak mustahil untuk menegaskan apa yang sebenarnya menyebabkan perkembangan neoplasma vaskular. Walau bagaimanapun, secara amnya diterima bahawa beberapa sebab terpencil dengan kesan kumulatif masih dapat mewujudkan keadaan optimum untuk pembentukan neoplasma:
- Kecenderungan genetik;
- Tempoh kehamilan pada wanita selepas 35 tahun;
- Kehadiran penyakit kardiovaskular;
- Penyakit otak yang ditularkan sebelum ini;
- Kecenderungan meningkat untuk mengembangkan stroke serebrum;
- Anemia kronik, di mana sel-sel otak mengalami kebuluran oksigen;
- Keabnormalan kongenital otak;
- Epilepsi dan kejutan saraf, yang merangsang kekejangan otak serebral;
- Sindrom keletihan kronik, di mana seseorang tidur kurang daripada 4 jam sehari;
- Kecederaan kepala kerap yang hilang dengan sendirinya tanpa diagnosis yang betul dan cadangan pakar.
Sekiranya seseorang berisiko, dia disyorkan untuk menjalani pemeriksaan perubatan tahunan jika tiada aduan, dan juga mendapatkan bantuan berkelayakan jika sakit kepala yang teruk, pening berterusan dan tindak balas akut kepada cahaya dan bunyi.
Tahap dan gejala
Terdapat tiga peringkat penyakit vaskular, manifestasi yang mempunyai gejala tersendiri:
Tahap awal ditandakan dengan kehadiran neoplasma kecil (sehingga 1 cm diameter), yang tidak mempunyai kesan pada kapal otak.
Orang mungkin hidup selama bertahun-tahun dan tidak menyedari kehadiran tumor di kepala, kerana ia pada awalnya tanpa gejala dan tidak mengganggu pemiliknya.
Tahap progresif dicirikan oleh peningkatan pesat tumor dalam ukuran, yang mungkin disertai oleh manifestasi klinikal seperti:
- Dalam lobus frontal: sakit kepala memerah teruk seperti migrain, loya, pening, gangguan visual.
- Di dalam lobus occipital: masalah ingatan, kehilangan pendengaran, tinnitus, tindak balas akut kepada cahaya, pening, gangguan ucapan, gangguan mental.
- Dalam bidang cerebellum: koordinasi pergerakan terjejas pergerakan, paresis.
- Otak bulat: pengurangan manifestasi refleks tanpa syarat.
Tahap yang diabaikan dicirikan oleh kehadiran tumor besar yang memampatkan area otak yang besar, yang ditunjukkan oleh gejala-gejala seperti:
- pelanggaran persepsi dan pembiakan ucapan;
- masalah ingatan, terutamanya jangka pendek;
- kekurangan koordinasi pergerakan;
- serangan epilepsi;
- tekanan intrakranial meningkat;
- peningkatan dalam pembuluh darah yang membawa kepada otak, yang kelihatan secara visual;
- penurunan dalam rupa refleks;
- lumpuh bahagian badan;
- tinnitus yang berterusan, di mana seseorang mengalami kerengsaan.
Di hadapan tumor lebih daripada 5 cm diameter, risiko perkembangan infarksi vaskular meningkat secara dramatik, yang dalam kebanyakan kes berakhir dengan kematian.
Memerlukan diagnosis menyeluruh, serta rawatan radikal.
Diagnostik
Adalah penting bukan sahaja untuk menentukan kehadiran neoplasma, tetapi juga untuk membezakannya dengan hemangiomas, memaparkan dimensi, lokalisasi yang tepat dan kemungkinan ancaman kepada kehidupan. Diagnosis komprehensif membantu membuat pelan rawatan yang berdasarkan data yang diperoleh, dan juga mempertimbangkan kemungkinan prognosis, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.
Tanda-tanda klinikal tidak selalu menunjukkan kehadiran hemangioma. Begitu banyak patologi yang tidak berkaitan dengan otak pada umumnya dapat menampakkan diri.
Semua kaedah untuk diagnosis hemangioma serebrum boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:
- Invasif - melibatkan pengenalan ke dalam kapal dari bahan tertentu yang menghidap tumor, yang memudahkan diagnosisnya. Kaedah ini mempunyai banyak kontra dan reaksi buruk, tetapi mempunyai ketepatan yang tinggi. Ini termasuk angiografi, yang berjaya digantikan dengan kaedah diagnostik yang tidak invasif.
- Pencitraan resonans magnetik dan pencemaran tomografi yang tidak invasif - membantu untuk mendapatkan imej tiga dimensi, dengan bantuan yang mana pandangan penuh organ ujian dibuat.
Ia mempunyai ketepatan tinggi hasil yang diperolehi, dan juga peratusan yang rendah, yang tidak boleh dikatakan mengenai penyelidikan berdasarkan penggunaan sinar-X.
Prosedur ini tidak menyakitkan dan tidak praktikalnya ada kontraindikasi, kecuali kehadiran perentak jantung dan tempoh kehamilan pada wanita.
Satu-satunya kelemahan kaedah penyelidikan ini adalah kos yang tinggi.
Tomography yang dikira kurang memberi maklumat dalam diagnosis otak, menghasilkan MRI dalam ketepatan dan objektiviti data output. Dalam sesetengah kes, kontras boleh digunakan dengan mana walaupun tumor terkecil akan kelihatan.
Kaedah lain
Diagnosis komprehensif dilengkapi dengan kaedah penyelidikan seperti:
- Analisis biokimia darah, analisis air kencing;
- Angiografi dalam kes individu di mana faedah yang berpotensi melebihi risiko yang mungkin berlaku;
- Ultrasound kapal serebrum;
- Penilaian tekanan intrakranial;
- ECG
Rawatan
Ia amat sukar untuk melawan tumor di dalam otak, walaupun ia mempunyai sifat yang jinak dan tidak mampu bertiup dalam tisu organ. Kaedah rawatan bergantung kepada beberapa parameter:
- jenis, saiz dan lokasi tumor;
- umur dan kehadiran patologi kronik;
- strok terdahulu dan infark serebral dari saluran otak.
Campur tangan bedah dengan pembukaan tengkorak
Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum, selepas itu tengkorak dibuka dan tumor itu sendiri dikeluarkan.
Ini hanya mungkin apabila tumor terletak secara kondisional di permukaan otak, yang, apabila dikeluarkan, tidak akan menyebabkan traumatisasi saluran utama dan tisu lembut organ dan tidak akan menyebabkan pendarahan.
Jika kita bercakap tentang tumor kecil yang tidak terdedah kepada pertumbuhan, operasi itu dapat dielakkan sehingga mereka menjadi ancaman yang jelas terhadap kehidupan manusia.
Campur tangan bedah dilakukan hanya setelah semua data diperoleh, dan risiko yang diperkirakan akan lebih rendah dari yang diharapkan.
Komplikasi boleh dikaitkan dengan jangkitan dalam membran otak, yang tidak dikecualikan apabila membuka tengkorak.
Selebihnya operasi itu mempunyai ramalan yang baik.
Penyumbatan buatan
Embolisme Hemangioma berlaku apabila ia berada dalam jangkauan. Inti dari kaedah ini adalah dengan bantuan kateter ultrathin mereka menembusi tumor dan menyuntikkan bahan sclerosing ke dalam rongga, di bawah pengaruh yang mana kapal yang memberi makan hemangioma disekat. Kaedah ini adalah salah satu yang paling berjaya, tetapi tidak kurang berisiko, kerana tidak ada jaminan mutlak bahawa embolus akan membantu menghalang kapal tersebut.
Prosedur ini dikontraindikasikan dengan kehadiran tumor besar, serta hemangiomas terletak secara langsung di lapisan dalam otak, tusukan yang walaupun dengan kateter ultrathin dapat memprovokasi perkembangan perdarahan atau peradangan berjangkit.
Komplikasi adalah kebarangkalian jangkitan yang tinggi, dan tidak ada jaminan lengkap pembentukan bekuan darah padat.
Banyak bergantung kepada keadaan darah pesakit, khususnya pembekuan.
Radiosurgery
Inti dari teknik ini ialah kepala pesakit dipengaruhi oleh banyak rasuk radio, yang berkumpul pada satu titik dan bertindak secara langsung pada tumor, tanpa menjejaskan tisu otak yang sihat. Ini membolehkan anda membunuh hemangioma, tanpa menyebabkan sebarang bahaya kepada sel-sel lain.
Prosedur ini ditunjukkan kepada semua, tanpa pengecualian, tetapi berbeza dengan kos dan tempoh terapi yang tinggi.
Kontraindikasi semen tidak. Ia semua bergantung pada tubuh manusia dan kerentanannya terhadap sinar.
Komplikasi mungkin tidak berkembang dari prosedur itu sendiri, tetapi secara langsung dari perkembangan tumor.
Ramalan
Di hadapan tumor kecil, tidak terdedah kepada pertumbuhan dan terletak di permukaan otak, prognosis adalah yang paling menguntungkan. Patologi dirawat, risiko ubat-ubatan moden diminimumkan.
Hemangioma Cavernous, yang mencapai saiz besar, boleh pada bila-bila masa memprovokasi perkembangan pendarahan intrakranial, yang akan membawa hasil yang membawa maut. Ini sekali lagi menggariskan keperluan untuk ujian perubatan pencegahan, walaupun tidak ada tanda-tanda yang membimbangkan.
Prognosis yang tidak diingini diperhatikan apabila tumor terletak di dalam bahagian penting otak dan tidak dapat dikeluarkan tanpa akibat hidup.
Kami mengesyorkan untuk menonton video berikut
Pencegahan
Terdapat hanya tiga peraturan yang akan membantu mengurangkan kemungkinan patologi yang berkembang:
- Memimpin gaya hidup sihat, mengelakkan kecederaan kepala;
- Jangan merawat sakit kepala yang berlarut-larut dengan cara yang diperbaiki, tetapi dapatkan bantuan daripada doktor;
- Setiap tahun menjalani pemeriksaan perubatan secara rutin dengan ketiadaan gejala yang membimbangkan dan tidak mengabaikan keperluan pemeriksaan, ketika masih ada prasyarat untuk pembentukan hemangioma.
Ia tidak, tetapi ia akan membantu untuk mengesan kehadiran penyakit pada peringkat awal, yang akan memudahkan rawatan.
Oleh itu, hemangioma otak adalah tumor berbahaya yang memerlukan pemantauan berterusan. Hari ini, patologi berjaya dirawat dan dikendalikan, mempunyai prognosis yang paling baik. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang diagnosis awal. Terdahulu, penyakit ini dikenalpasti, semakin besar peluang untuk mengatasinya tanpa banyak membahayakan kesihatan.
Angioma gua di kepala - risiko pengumpulan kapilari yang tidak normal
Cavernous angiomas, juga dikenali sebagai cavernomas, adalah keabnormalan saluran darah yang telah wujud sejak lahir di mana-mana bahagian sistem saraf pusat, di hati atau di dalam bola mata.
Mari kita lihat sebab-sebab dan gejala pengumpulan kapilari yang tidak normal ini, dan bagaimana ia boleh sembuh.
Apakah angioma yang luas
Angina cavernous atau hemangiomas yang mendalam, jika ia berkembang di kawasan otak, adalah sejenis hemangioma khas, iaitu, tumor yang bersifat jinak, yang terbentuk sebagai akibat dari pembiakan sel epitelium saluran darah yang tidak normal.
Secara histologi, iaitu, dari sudut pandangan sains, yang mengkaji struktur tisu, angioma gua kelihatan seperti pengumpulan darah yang tidak normal, berliku dan diluaskan, di mana darah bertakung.
Di samping itu, sel-sel yang membentuk saluran darah tidak mematuhi sel-sel di sekelilingnya, yang menjejaskan sokongan struktur mereka dari otot-otot licin.
Adalah sukar untuk mengukur penyebaran angiomas gua, kerana seringkali mereka tidak gejala, oleh itu mereka sering tidak perasan dan sering salah diagnosis. Ia diandaikan bahawa ia berlaku pada kira-kira 0.5% daripada penduduk, yang hanya 40% mempunyai gejala.
Jenis angiomas cavernous
Bergantung kepada kawasan badan di mana mereka berkembang, tiga jenis angioma gua dapat dibezakan:
- Hemangioma otak pada otak. Biasanya, ia berkembang di kawasan otak - perkara putih (bahagian otak yang lebih dalam) atau korteks (bahagian luar). Ketara berubah mengikut saiz dari masa ke masa.
- Hemangiomas hati Cavernous. Ia berkembang di dalam hati, dan, sebagai peraturan, tidak membentuk tumor, tetapi dapat sepenuhnya mempengaruhi salah satu lobus hati. Ia mempunyai saiz yang sangat berubah-ubah, dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter.
- Hemangioma mata kasar. Dibangunkan dalam kerangka otot mata - tempat di sisi saraf optik. Ia lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki, dan, sebagai peraturan, tidak menyebabkan gejala dan tidak menimbulkan masalah.
Punca dan perkembangan angioma cavernous
Alasannya tidak selalu diketahui. Penyebab sebenar angioma cavernous adalah rawatan pesakit yang menggunakan sinaran mengion untuk mengeluarkan tumor.
Tidak tanpa sebab, ia dianggap bahawa mutasi gen mungkin menjadi asas penyakit ini. Pada masa ini, tiga gen yang dikaitkan dengan penyakit ini telah dikenalpasti: KRIT1, MGC4607 dan PDCD10 - hadir pada kromosom 7. Namun, mutasi dalam satu daripada dua gen pada kromosom tidak cukup untuk menyebabkan penyakit, mutasi alel kedua diperlukan.
Patogenesis, iaitu. proses yang mana penyakit itu berkembang masih tidak jelas. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa jenis angioma gua, misalnya, di dalam hati, sering dijumpai pada wanita hamil dan mereka yang mempunyai paras progesteron yang tinggi, yang menunjukkan kesan hormon wanita pada proliferasi sel.
Gejala hemangiomas yang mendalam
Sebagai peraturan, angioma gua berkembang secara asymptomatically, tetapi jika gejala muncul, maka ia berbeza-beza bergantung pada lokasi kecederaan.
Prognosis dan rawatan hemangioma otak dewasa
Neoplasma Hemangioma (atau kecacatan) otak berlaku pada kira-kira 4% pesakit dewasa. Ini adalah tumor jinak, yang terbentuk daripada saluran yang terletak di organ utama sistem saraf (otak). Dalam 25% kes, patologi berkembang secara asymptomatically dan tidak melimpah ke dalam tumor malignan. Tetapi adalah mustahil untuk menolak komplikasi yang mungkin, kerana dalam beberapa kes mereka memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.
Punca dan perkembangan penyakit
Neoplasma jinak ini kelihatan seperti kusut kusyen choroid yang penuh dengan darah. Pertumbuhan sedemikian terdapat di kulit bayi yang baru lahir dan berwarna merah, bintik-bintik yang sedikit bengkak. Hemangioma otak adalah sama dalam penampilan, tetapi ia lebih berbahaya daripada patologi kulit pada bayi.
Terdapat banyak punca pembentukan hemangioma. Kejadiannya dikaitkan dengan pelanggaran pembentukan sistem peredaran darah walaupun secara intrauterinnya, akibatnya lebih daripada tisu vaskular yang diperlukan ditetapkan. Itulah sebabnya pertumbuhan ini juga dipanggil hiperplasia vaskular.
Terdapat beberapa faktor yang mendorong kepada perkembangan proses patologi:
- Penyakit viral dan berjangkit ibu dalam tempoh melahirkan anak.
- Kesan berbahaya bagi bahan toksik (alkohol, mengambil dadah tertentu, ubat-ubatan).
- Pencemaran ekologi.
- Keturunan yang buruk.
- Kursus patologi kehamilan.
Hemangioma kapal cerebral mungkin bukan sahaja menjadi kongenital. Risiko membina tumor dalam tisu vaskular meningkat pada orang yang terdedah kepada radiasi ultraviolet, hidup di bawah tekanan tetap, dan bertahan dalam kecederaan kepala. Dalam 12.5% daripada mangsa, malformasi vaskular menimbulkan pendarahan cerebral (stroke).
Daripada pelbagai jenis hemangiomas pada struktur plexus choroid mengeluarkan:
- Arteri, mewakili arteri arteri.
- Kapilari, di mana kapilari tenunan mengganggu aliran darah.
- Venous, yang mewakili urat plexus atau pembungkusan pembesaran vaskular.
- Cavernous, di mana plexus patologi dengan septa terbentuk dari saluran darah yang pernah sihat. Berbanding dengan tumor lain, pertumbuhan ini dianggap sangat berbahaya. Tumor dengan septat yang diturunkan dan peredaran darah terjejas mengancam untuk memecahkan pertumbuhan pada bila-bila masa.
Gejala penyakit
Neoplasma yang terbentuk daripada kapal adalah berbahaya kerana mereka tidak memberikan diri mereka dengan apa-apa. Biasanya, pesakit dimaklumkan bahawa hemangioma terdapat di dalam otaknya hanya pada pemeriksaan rawak. Tetapi beberapa tanda biasa yang menunjukkan kehadiran pertumbuhan patologi, masih ada. Ini termasuk:
- Serangan cephalgia, diletakkan di satu kawasan kepala.
- Peningkatan tekanan darah yang kerap.
- Gangguan tidur
- Ketidakstabilan mental.
- Aktiviti bersemangat.
- Mengurangkan ingatan, tumpuan, prestasi.
Hemangioma mungkin terletak di otak dalam pelbagai bidang, tetapi lebih kerap ia dijumpai di kawasan hemisfera serebrum. Dalam sesetengah kes, pertumbuhan dikesan di dalam cerebellum dan saraf tunjang.
Lokasi hubungan dan manifestasi klinikal
Kehadiran malformasi boleh diabaikan, selagi ia kecil dan tidak menyentuh tisu dan struktur otak yang bersebelahan. Tetapi kemudian, apabila saiz hemangioma bertambah, ia akan memaksa tisu-tisu yang sihat tepat pada jabatan di mana ia terletak, yang pastinya akan nyata dengan gejala tertentu.
Misalnya, tumor di:
- Lobe temporal menyebabkan kehilangan pendengaran dan pening.
- Bahagian occipital menjejaskan ketajaman penglihatan dan menyebabkan halusinasi.
- Lobus frontal dicirikan oleh tidur terjejas, motilitas, ucapan, ingatan, penglihatan.
- Cerebellum membawa kepada masalah yang berkaitan dengan penyelarasan pergerakan.
Apabila hemangiomas terbentuk di dalam tisu-tisu yang mendalam di dalam otak, pesakit sering mengalami keributan di telinga mereka. Mereka sering mengadu tentang serangan tiba-tiba cephalgia dari watak merengek.
Patologi lebih kerap dikesan pada orang muda dengan keluhan gejala tertentu. Pada pesakit dewasa, hemangioma dikesan semasa memeriksa kepala atau seluruh badan yang dikaitkan dengan pemeriksaan prophylactic, sejak pada usia ini penyakit itu tidak nyata. Menariknya, manifestasi klinikal pada lelaki dinyatakan lebih terang daripada pada wanita. Selalunya, dalam separuh lemah manusia, gejala cemas lebih jelas apabila membawa anak.
Diagnostik
Untuk mengenal pasti hemangioma otak tanpa pemeriksaan khas adalah mustahil. Ketiadaan tanda-tanda patologi spesifik sangat mengganggu penggubalan diagnosis yang betul.
Jika anda mengesyaki percambahan vaskular, doktor mencadangkan untuk lulus:
- Angiography. Kaedah ini melibatkan pengenalan agen kontras ke dalam sistem vaskular, diikuti dengan x-ray.
- Angiography superselective, di mana agen kontras disuntik ke dalam jabatan lokasi yang dimaksudkan dengan hemangioma.
- Komponen tomografi atau pengimejan resonans magnetik. Kaedah ini dianggap paling tepat dan tidak berbahaya kepada pesakit.
Dengan bantuan teknik diagnostik moden, mungkin untuk mempelajari saiz, struktur dan lokalisasi pertumbuhan, yang akan membolehkan pakar menjalankan terapi yang mencukupi.
Rawatan penyakit ini
Untuk merawat neoplasma ini, seperti kecacatan lain, berdasarkan beberapa faktor:
- Lokasi
- Saiz.
- Kehadiran pendarahan.
Apabila kecacatan terletak di permukaan otak dan kerosakan pada tisu yang sihat boleh dielakkan, craniotomy dilakukan dengan pengasingan lengkap tumor. Juga, pembedahan dilakukan apabila pertumbuhan kecil. Jika hemangioma terbentuk di dalam kepala, maka adalah berbahaya untuk melakukan operasi, kerana mungkin merosakkan struktur otak yang paling penting.
Pembedahan endovaskular digunakan apabila pertumbuhan tidak normal dalam tisu dalam otak. Kateter dimasukkan ke dalam arteri serebrum utama dan panduan, di bawah kawalan alat radiografi, menyampaikan embolus (substrat intravaskular yang menyebabkan penyumbatan kapal) ke tapak masalah. Selepas pentadbiran emboli, satu siri tambahan imej angiografi diambil untuk mengetahui sejauh mana prosedur telah selesai. Kaedah ini dianggap paling maju di kalangan semua yang ada.
Rawatan hemangiomas otak dilakukan dengan kaedah lain - radiosurgikal. Di bawah tindakan sinaran radiasi, kumpulan vaskular malformasi melekat bersama-sama, yang membawa kepada kematian secara beransur-ansur. Kelebihan utama terapi ini adalah tidak invasif (iaitu, pisau pembedahan tidak digunakan dan integriti tisu tidak terganggu), ketepatan yang tinggi dan kesan sampingan yang minima. Antara kekurangan yang boleh diambil perhatian sepanjang tempoh rawatan.
Prognosis dan pencegahan
Walaupun hemangioma dianggap sebagai neoplasma jinak, dalam beberapa kes ia menjadi punca utama perkembangan pendarahan otak, yang melibatkan komplikasi serius. Pengumpulan darah boleh menyebabkan kejang kejang.
Menjadi dorongan untuk memecahkan kapal patologi boleh:
- Pukulan kuat ke kepala.
- Melompat mendadak dalam tekanan darah.
- Pengalaman, tekanan, kejutan.
Pendarahan membawa kepada peredaran akut peredaran otak, dan dalam kes yang teruk ia boleh membawa maut.
Hemangioma tidak mengerikan, jika ia dikesan pada waktunya. Oleh itu, selepas diagnosis, pesakit dinasihatkan menghubungi Pusat Kanser untuk rawatan yang sewajarnya.
Memandangkan tidak mungkin untuk mewujudkan penyebab patologi yang tepat dan tunggal, tiada kaedah pencegahan khusus yang menghalang perkembangan kecacatan (serta cavernomas, angiomas). Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan kecederaan kepala, supaya berhati-hati apabila mengamalkan sukan ekstrem, untuk memantau tekanan darah. Gaya hidup yang sihat akan meningkatkan peluang seseorang untuk tidak menghadapi penyakit yang sama pada masa akan datang.
Tarikh penerbitan: 02.26.2018
Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi
Pengalaman 33 tahun, kategori tertinggi
Kemahiran profesional: Diagnosis dan rawatan sistem saraf periferal, penyakit vaskular dan degeneratif sistem saraf pusat, rawatan sakit kepala, melegakan sindrom kesakitan.