Hipoksia janin semasa kehamilan

Berada di dalam rahim, bayi tidak boleh bernafas sendiri, kerana paru-parunya akan terungkap hanya selepas lahir. Dan oksigen hanya diperlukan untuk badan untuk sepenuhnya mengembangkan dan berfungsi lagi organ-organnya.

Bahan penting anak semasa kehamilan disediakan oleh plasenta, yang diperkaya dengan oksigen dari darah ibu. Sekiranya pengangkutan ini terjejas, hipoksia janin bermula semasa kehamilan - kebuluran oksigen daripada organisma kecil. Penyakit ini agak biasa, tetapi berbahaya, jika tidak mengambil sebarang langkah.

Gejala dan tanda hipoksia

Ia adalah mungkin untuk memulihkan dan memperbaiki keadaan janin semasa hipoksia hanya jika ia diiktiraf dalam masa.

• Gejala pada peringkat awal

Kesukaran adalah bahawa pada peringkat awal kehamilan ia tidak dikesan. Doktor hanya boleh mencadangkan penyakit ini jika ibu mempunyai anemia. Oleh itu, tanda-tanda awal hipoksia janin hanya ditentukan pada peralatan khas untuk peperiksaan. Khususnya, ultrasound dan Doppler (kaedah untuk mengesan denyutan jantung dalam janin) digunakan untuk tujuan ini.

• Diagnosis diri

Ramai ibu, yang bimbang tentang keadaan bayi mereka, ingin belajar bagaimana untuk menentukan hipoksia janin sendiri dan pada masa apa yang dapat dilakukan. Ini menjadi mungkin hanya pada minggu ke-18 atau lebih lama, apabila pergerakan kanak-kanak itu akan dirasakan. Seorang wanita perlu berjaga-jaga sepanjang tempoh ini dan perhatikan bagaimana dan bila bayi biasanya bergerak. Tanda pertama hipoksia adalah pengurangan aktiviti, pergerakan menjadi jarang, lesu, tidak dapat dilihat. Jika gejala sedemikian tersedia, adalah mustahak untuk memberitahu doktor tentangnya.

• Diagnosis makmal

Pengurangan aktiviti kanak-kanak dalam rahim mungkin menjadi tanda penyimpangan lain dalam perkembangannya. Untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis, pemeriksaan tambahan diperlukan, yang dapat mengesan tanda-tanda hipoksia yang lebih jelas pada janin.

1. Ultrasound: data fizikal tidak sesuai dengan norma (berat dan saiz lebih kecil), terdapat kelewatan dalam pembangunan, pematangan prematur plasenta, kehadiran dinding terlalu nipis atau terlalu tebal;
2. Dopplerometry: aliran darah terjejas di arteri uterus dan plasenta, bradikardia (kadar jantung kecil).
3. Cardiotocography (ditunjukkan dalam dokumen sebagai CTG dan dijalankan hanya selepas minggu ke-30) sering memberikan hasil yang salah, oleh itu, ia dilakukan beberapa kali untuk mengesahkan data.
4. Kadang-kadang ia digunakan amnioskopi, yang mendedahkan keadaan cairan amniotik, memberikan data yang agak boleh dipercayai sama ada ia boleh bercakap tentang hipoksia dalam satu cara atau lain: di hadapan penyakit ini mereka menjadi keruh.

Untuk keyakinan yang lebih besar dalam diagnosis wanita hamil boleh melantik beberapa ujian darah - hormon dan biokimia. Jika mereka mendapati kepekatan enzim yang lebih tinggi, produk oksidasi lemak, keputusan tersebut juga akan menunjukkan penyakit itu.

Rawatan hipoksia intrauterin

Diagnosis tepat pada masanya dan kekurangan bukti untuk pembedahan caesarea segera (di mana kes itu dilakukan, baca pautan) akan membolehkan rawatan hipoksia semasa mengandung untuk mengurangkan risiko bayi menjadi sakit selepas lahir.

Untuk ini, pelbagai aktiviti dijalankan:

1. Mewujudkan punca perkembangan kebuluran oksigen janin.
2. Jika boleh, elakkan segera. Sekiranya kes itu tidak mematuhi cadangan wanita semasa kehamilan, dia dijelaskan bagaimana semua ini boleh berakhir. Berjalan dengan kerap, pemakanan yang baik, tidur yang baik, tiada tabiat buruk dapat menyelamatkan bayi dari masalah ini. Jika penyebabnya adalah penyakit ibu dan mungkin rawatannya dalam keadaan ini, lakukan segala langkah yang mungkin untuk menyingkirkannya.
3. Jika perlu, tetapkan rehat tempat tidur, yang membantu meningkatkan bekalan darah ke rahim.
4. Mereka memberi ubat: no-shpu, brikanil, lilin dengan papaverine, ginipral (mereka mengurangkan kontraksi rahim); reopoliglyukin, aspirin, chimes (mengembalikan peredaran darah); Essentiale-Forte, Lipostable (meningkatkan kebolehtelapan sel oksigen); vitamin E, asid glutamik dan ascorbic, penyelesaian glukosa (untuk memulihkan metabolisma terjejas);
5. Mengesyorkan menggunakan air yang diperkayakan dengan oksigen.

Kadang-kadang walaupun terapi kompleks semasa hypoxia janin tidak berkesan. Dan jika janin sudah mencapai daya maju, doktor memutuskan untuk melakukan penghantaran kecemasan. Agar tidak membawa hasil seperti itu dan tidak membahayakan kesihatan bayi anda sendiri, lebih baik untuk memberi amaran kepadanya terlebih dahulu dengan langkah pencegahan.

Pencegahan

Pencegahan hipoksia yang berkesan semasa mengandung termasuk pelbagai langkah yang akan membantu mengelakkan penyakit dan akibatnya. Ibu mengandung harus menjalani gaya hidup yang sihat:

• menghilangkan kebiasaan buruk;
• menghabiskan banyak masa di udara segar dan segar (lebih baik dari tanaman kimia dan lebuh raya);
• lawati doktor dengan kerap;
• biarkan doktor dimaklumkan tentang semua penyakit masa lalu dan sekarang;
• makan dengan betul, termasuk dalam makanan diet anda yang kaya dengan besi;
• menguasai latihan pernafasan;
• berehat sepenuhnya;
• tidur sekurang-kurangnya 8-9 jam sehari;
• jangan terlalu banyak kerja;
• elakkan tekanan dan pengalaman saraf.

Semua cadangan mengenai bagaimana untuk mengelakkan hipoksia janin semasa kehamilan sangat penting untuk benar-benar semua wanita, tanpa mengira sama ada mereka berisiko atau tidak. Mengamati mereka, anda boleh membuat bayi yang kuat tanpa sebarang penyimpangan dalam pembangunan. Jika anda mengambilnya ringan, akibat berbahaya tidak boleh dielakkan.

Kesan hipoksia berbahaya semasa mengandung

Kesan dari pelbagai bentuk kelaparan oksigen janin mungkin tidak sama.

Hipoksia kronik

Diagnosis lewat dan kekurangan rawatan patologi membawa kepada kebuluran oksigen yang berpanjangan, yang dipanggil hypoxia kronik janin. Akibatnya adalah gambaran paling menyedihkan:

• pembentukan organ janin terganggu;
• perkembangan abnormal embrio;
• kerosakan kepada sistem saraf pusat;
• keterlambatan pertumbuhan (perkembangan fizikal terjejas);
• penyesuaian kanak-kanak yang lemah kepada kehidupan di luar rahim.

Bayi yang baru lahir dengan hipoksia kronik akan mempunyai selera makan yang tidak enak, dia akan menjadi gelisah, sistem saraf autonomi akan rosak teruk.

Hipoksia akut

Hipoksia fetal akut tidak perlu campur tangan perubatan. Sekiranya kanak-kanak sudah berdaya maju, lakukan satu operasi kecemasan untuk mengeluarkan janin. Jika ini tidak dilakukan tepat pada masanya, kebuluran oksigen yang berpanjangan akan mengakibatkan kematian sel-sel otak dan asfiksia (kegagalan pernafasan).

Seorang wanita hamil perlu menjaga kedua-dua bayi dan dirinya sendiri, kerana keadaannya bergantung kepada keadaan kesihatannya, dalam mod dan pemakanan. Mahu bertahan, melahirkan dan tumbuh sihat yang sihat - kemudian selamatkan dia dari kelaparan oksigen intrauterine.

Bagaimana cara menentukan hipoksia janin semasa hamil?

Seorang kawan mengatakan bahawa apabila bayi dalam perut sangat aktif - ia bermakna dia tidak baik, itu adalah hipoksia. Bagaimana seseorang boleh menentukan tanda-tanda tanpa doktor?

Kelaparan oksigen adalah keadaan yang berbahaya untuk kanak-kanak. Sudah dalam separuh kedua kehamilan, ibu hamil sendiri boleh mendiagnosis sesuatu yang salah dengan bayi, mungkin ia adalah masalah hipoksia. Mengenai beliau boleh memberitahu kekerapan gangguan. Norma dianggap sekurang-kurangnya 10 episod sedemikian sehari. Kekerapan peningkatan mereka dianggap sebagai tanda hipoksia. Tetapi penurunan bilangan pergerakan, ketiadaan mereka juga boleh menjadi isyarat masalah itu. Untuk menghilangkan atau mengesahkan keraguan, ibu mengandung disyorkan menjalani karditografi. Dia sama sekali tidak menyakitkan. Sensor khas peranti menangkap degupan jantung pada bayi yang belum lahir, maka pakar melakukan penyahkodan dan menentukan keadaan janin. By the way, prosedur diagnostik seperti itu dalam tempoh membawa kanak-kanak dijalankan bukan sahaja apabila kebuluran oksigen disyaki, tetapi juga mengikut pelan. Cara lain menjejaki jantung janin dan aliran darah dalam plasenta ialah dopplerography. Ia dilakukan pada mesin ultrasound.

Mengamati pakar obstetrik mendengar pendengaran masa depan bayi masa depan melalui dinding perut pada separuh kedua istilah. Dia melakukan ini dengan bantuan stetoskop obstetrik. Jika doktor mengesyaki gejala masalah, dia akan segera menetapkan Doppler atau cardiotocography. Bidan mengamati mendengar denyutan jantung kanak-kanak itu pada setiap lawatan yang dirancangkan dan tidak berjadual kepada wanita itu untuk berunding. Beritahu dia bahawa ada tanda-tanda hipoksia, bolehkah hasil ultrasound, khususnya patologi tempat kanak-kanak, pematangan dipercepatkan atau penyimpangan. Kemudian ibu masa depan pasti dimasukkan ke hospital dan, jika ada keperluan mendesak, mereka melakukan pembedahan abdomen tanpa cedera - cesarean.

Sebagai menunjukkan amalan kebidanan, hipoksia hampir selalu berlaku dengan diabetes mellitus dan preeklampsia, batuk teruk dan asma bronkial dalam wanita hamil. Jika seorang wanita merokok, maka janin mengalami hipoksia kronik. Dia datang kepada cahaya lemah, dengan kurang berat badan, walaupun pada jangka masa penuh. Walau bagaimanapun, keadaan hipoksia akut adalah lebih berbahaya bagi kanak-kanak yang belum lahir, kerana ia boleh mati dalam rahim dalam beberapa minit sahaja.

Hipoksia janin bagaimana untuk menentukan

Hipoksia janin: gejala

Gejala hipoksia janin

Fetus hipoksia bahawa fenomena ini diketahui ramai ibu hamil. Kebuluran oksigen adalah diagnosis yang "menakutkan" banyak wanita hamil. Di samping itu, diagnosis ini sering dibuat tanpa alasan, dan rawatan yang tidak berguna ditetapkan. Mari kita tentukan bagaimana untuk menentukan hipoksia janin, dengan bantuan mana-mana penyelidikan dan dipandu oleh gejala apa.

Ibu mengandung sendiri boleh mencurigakan pada separuh kedua kehamilan, apabila dia mula merasakan gangguan bayi. Ia perlu memantau kekerapan gangguan. Mereka harus sekurang-kurangnya 10 sehari, sekurang-kurangnya 10 episod yang dimaksudkan. Sebagai contoh, kanak-kanak berpindah selama beberapa minit - ini adalah satu episod. Kemudian sejam atau dua minit kemudian - episod kedua, dan lain-lain. Terdapat pendapat bahawa peningkatan perturbations, dan apa yang dipanggil "cegukan" kanak-kanak - ini adalah simptom hipoksia janin, tetapi para doktor mengatakan bahawa pengurangan gangguan dan secara umum ketiadaan mereka.

Jika anda mengesyaki patologi, seorang wanita disyorkan untuk melakukan CTG - ini adalah satu prosedur yang tidak menyakitkan, di mana, dengan bantuan sensor, denyutan jantung janin direkodkan. Pakar yang berpengalaman, yang membuat penyahkodan, akan dapat menyatakan dengan tepat bagaimana perasaan anak itu. CTG biasanya dilakukan bukan sahaja semasa kehamilan dan dengan hipoksia yang disyaki, tetapi juga sebagai prosedur rutin semasa melahirkan anak.

Satu lagi cara untuk mengesan kerja jantung dan secara amnya bekalan darah di plasenta dan tali pusat adalah dopplerography. Prosedur ini dilakukan pada peralatan untuk ultrasound konvensional, dan berlangsung hampir sama.

Juga, seorang doktor yang mendengarkannya melalui dinding abdomen dengan stetoskop obstetrik boleh mencurigakan kesilapan kadar denyutan jantung. Denyutan jantung hanya berlaku jika plasenta terletak di dinding depan. Dengan degupan jantung, mungkin untuk menentukan kedudukan janin dalam rahim, sama ada bersendirian di sana (kadang-kadang wanita didiagnosis dengan kehamilan berganda). Sentuhan jantung mula jelas didengar melalui dinding abdomen dari separuh kedua kehamilan. Tetapi pada akhirnya, anda tidak mungkin mendengar denyutan jantung bayi dengan phonendoscope sendiri. Penurunan mendadak dalam kekerapan degupan jantung - hypoxia janin juga mempunyai tanda seperti itu. Mujurlah, doktor mendengar hati bayi pada setiap lawatan wanita itu, kerana proses kronik boleh disyaki pada peringkat awal.

Di samping itu, doktor memberi perhatian kepada kesimpulan ultrasound. Secara tidak langsung, bercakap tentang hipoksia boleh patologi plasenta - yang terlalu besar atau, sebaliknya, terlalu kecil untuk jangka masa ketebalan, serta detasmen dan kematangan prematur. Dengan diagnosis sedemikian, wanita sering diletakkan di hospital untuk tujuan pencegahan.

Juga, hipoksia janin memberikan gejala-gejala dalam kes preeklampsia ibu, diabetes mellitus, dengan batuk yang kuat (terutamanya dengan batuk kokol), asma bronkial, dengan tinggal lama di dalam bilik yang pengap, berbaring di punggungnya (vena cava yang diperas), dan sebagainya.

Kesan hipoksia janin bervariasi bergantung kepada sama ada ia akut atau kronik. Sebagai contoh, apabila plasenta matang matang atau wanita merokok semasa mengandung, janin sentiasa kekurangan oksigen, tetapi kekurangan ini tidak begitu jelas untuk menyampaikan pukulan yang membawa maut. Kanak-kanak yang menderita hipoksia dalam utero, sering dilahirkan lemah, dengan ketinggian kecil, berat badan, walaupun istilah itu adalah istilah penuh. Lebih keras hipoksia akut. Sebagai contoh, dengan detasmen prematur lengkap plasenta, janin mungkin mati akibat kekurangan oksigen dalam beberapa minit. Dengan gangguan plasenta, hubungan antara organisme ibu dan anak terganggu. Sekiranya berlaku hipoksia akut, perlu segera melakukan seksyen cesarean. Hanya dengan cara ini terdapat peluang untuk menyelamatkan kanak-kanak itu.

Dan jika kadang-kadang mustahil untuk mencegah hipoksia akut janin, maka dengan kronik ia boleh berjaya berjuang. Pertama, perlu menghapuskan tabiat buruk dan menjadi sebanyak mungkin di udara segar. Kedua, kerap melawat doktor dan lakukan semua ujian dan peperiksaan yang diperlukan pada masa yang tepat. Ketiganya, pastikan ada cukup makanan yang kaya akan zat besi dalam diet (untuk menghindari anemia kekurangan zat besi - penyebab umum hipoksia kronik janin). Dan keempat, jangan lupa memberitahu doktor tentang penyakit pernafasan yang sedia ada dan penyakit kronik lain dari pelbagai sistem badan, jika ada.

Topik luar video yang menarik:

Hipoksia janin semasa kehamilan: gejala, akibat untuk kanak-kanak, rawatan

Berada di dalam rahim, bayi tidak boleh bernafas sendiri, kerana paru-parunya akan terungkap hanya selepas lahir. Dan oksigen hanya diperlukan untuk badan untuk sepenuhnya mengembangkan dan berfungsi lagi organ-organnya.

Bahan penting anak semasa kehamilan disediakan oleh plasenta, yang diperkaya dengan oksigen dari darah ibu. Sekiranya pengangkutan ini terjejas, hipoksia janin bermula semasa kehamilan - kebuluran oksigen daripada organisma kecil. Penyakit ini agak biasa, tetapi berbahaya, jika tidak mengambil sebarang langkah.

Gejala dan tanda hipoksia

Ia adalah mungkin untuk memulihkan dan memperbaiki keadaan janin semasa hipoksia hanya jika ia diiktiraf dalam masa.

Kesukaran adalah bahawa pada peringkat awal kehamilan ia tidak dikesan. Doktor hanya boleh mencadangkan penyakit ini jika ibu mempunyai anemia. Oleh itu, tanda-tanda awal hipoksia janin hanya ditentukan pada peralatan khas untuk peperiksaan. Khususnya, ultrasound dan Doppler (kaedah untuk mengesan denyutan jantung dalam janin) digunakan untuk tujuan ini.

Ramai ibu, yang bimbang tentang keadaan bayi mereka, ingin belajar bagaimana untuk menentukan hipoksia janin sendiri dan pada masa apa yang dapat dilakukan. Ini menjadi mungkin hanya pada minggu ke-18 atau lebih lama, apabila pergerakan kanak-kanak itu akan dirasakan. Seorang wanita perlu berjaga-jaga sepanjang tempoh ini dan perhatikan bagaimana dan bila bayi biasanya bergerak. Tanda pertama hipoksia adalah pengurangan aktiviti, pergerakan menjadi jarang, lesu, tidak dapat dilihat. Jika gejala sedemikian tersedia, adalah mustahak untuk memberitahu doktor tentangnya.

Pengurangan aktiviti kanak-kanak dalam rahim mungkin menjadi tanda penyimpangan lain dalam perkembangannya. Untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis, pemeriksaan tambahan diperlukan, yang dapat mengesan tanda-tanda hipoksia yang lebih jelas pada janin.

1. Ultrasound: data fizikal tidak sesuai dengan norma (berat dan saiz lebih kecil), terdapat kelewatan dalam pembangunan, pematangan prematur plasenta, kehadiran dinding terlalu nipis atau terlalu tebal;
2. Dopplerometry: aliran darah terjejas di arteri uterus dan plasenta, bradikardia (kadar jantung kecil).
3. Cardiotocography (ditunjukkan dalam dokumen sebagai CTG dan dijalankan hanya selepas minggu ke-30) sering memberikan hasil yang salah, oleh itu, ia dilakukan beberapa kali untuk mengesahkan data.
4. Kadang-kadang ia digunakan amnioskopi, yang mendedahkan keadaan cairan amniotik, memberikan data yang agak boleh dipercayai sama ada ia boleh bercakap tentang hipoksia dalam satu cara atau lain: di hadapan penyakit ini mereka menjadi keruh.

Untuk keyakinan yang lebih besar dalam diagnosis wanita hamil boleh melantik beberapa ujian darah - hormon dan biokimia. Jika mereka mendapati kepekatan enzim yang lebih tinggi, produk oksidasi lemak, keputusan tersebut juga akan menunjukkan penyakit itu.

Rawatan hipoksia intrauterin

Diagnosis tepat pada masanya dan kekurangan bukti untuk pembedahan caesarea segera (di mana kes itu dilakukan, baca pautan) akan membolehkan rawatan hipoksia semasa mengandung untuk mengurangkan risiko bayi menjadi sakit selepas lahir.

Untuk ini, pelbagai aktiviti dijalankan:

1. Mewujudkan punca perkembangan kebuluran oksigen janin.
2. Jika boleh, elakkan segera. Sekiranya kes itu tidak mematuhi cadangan wanita semasa kehamilan, dia dijelaskan bagaimana semua ini boleh berakhir. Berjalan dengan kerap, pemakanan yang baik, tidur yang baik, tiada tabiat buruk dapat menyelamatkan bayi dari masalah ini. Jika penyebabnya adalah penyakit ibu dan mungkin rawatannya dalam keadaan ini, lakukan segala langkah yang mungkin untuk menyingkirkannya.
3. Jika perlu, tetapkan rehat tempat tidur, yang membantu meningkatkan bekalan darah ke rahim.
4. Mereka memberi ubat: no-shpu, brikanil, lilin dengan papaverine, ginipral (mereka mengurangkan kontraksi rahim); reopoliglyukin, aspirin, chimes (mengembalikan peredaran darah); Essentiale-Forte, Lipostable (meningkatkan kebolehtelapan sel oksigen); vitamin E. glutamat dan asid askorbik, penyelesaian glukosa (untuk memulihkan metabolisme yang terganggu);
5. Mengesyorkan menggunakan air yang diperkayakan dengan oksigen.

Kadang-kadang walaupun terapi kompleks semasa hypoxia janin tidak berkesan. Dan jika janin sudah mencapai daya maju, doktor memutuskan untuk melakukan penghantaran kecemasan. Agar tidak membawa hasil seperti itu dan tidak membahayakan kesihatan bayi anda sendiri, lebih baik untuk memberi amaran kepadanya terlebih dahulu dengan langkah pencegahan.

Pencegahan

Pencegahan hipoksia yang berkesan semasa mengandung termasuk pelbagai langkah yang akan membantu mengelakkan penyakit dan akibatnya. Ibu mengandung harus menjalani gaya hidup yang sihat:

• menghilangkan kebiasaan buruk;
• menghabiskan banyak masa di udara segar dan segar (lebih baik dari tanaman kimia dan lebuh raya);
• lawati doktor dengan kerap;
• biarkan doktor dimaklumkan tentang semua penyakit masa lalu dan sekarang;
• makan dengan betul, termasuk dalam makanan diet anda yang kaya dengan besi;
• menguasai latihan pernafasan;
• berehat sepenuhnya;
• tidur sekurang-kurangnya 8-9 jam sehari;
• jangan terlalu banyak kerja;
• elakkan tekanan dan pengalaman saraf.

Semua cadangan mengenai bagaimana untuk mengelakkan hipoksia janin semasa kehamilan sangat penting untuk benar-benar semua wanita, tanpa mengira sama ada mereka berisiko atau tidak. Mengamati mereka, anda boleh membuat bayi yang kuat tanpa sebarang penyimpangan dalam pembangunan. Jika anda mengambilnya ringan, akibat berbahaya tidak boleh dielakkan.

Kesan hipoksia berbahaya semasa mengandung

Kesan dari pelbagai bentuk kelaparan oksigen janin mungkin tidak sama.

Hipoksia kronik

Diagnosis lewat dan kekurangan rawatan patologi membawa kepada kebuluran oksigen yang berpanjangan, yang dipanggil hypoxia kronik janin. Akibatnya adalah gambaran paling menyedihkan:

• pembentukan organ janin terganggu;
• perkembangan abnormal embrio;
• kerosakan kepada sistem saraf pusat;
• keterlambatan pertumbuhan (perkembangan fizikal terjejas);
• penyesuaian kanak-kanak yang lemah kepada kehidupan di luar rahim.

Bayi yang baru lahir dengan hipoksia kronik akan mempunyai selera makan yang tidak enak, dia akan menjadi gelisah, sistem saraf autonomi akan rosak teruk.

Hipoksia akut

Hipoksia fetal akut tidak perlu campur tangan perubatan. Sekiranya kanak-kanak sudah berdaya maju, lakukan satu operasi kecemasan untuk mengeluarkan janin. Jika ini tidak dilakukan tepat pada masanya, kebuluran oksigen yang berpanjangan akan mengakibatkan kematian sel-sel otak dan asfiksia (kegagalan pernafasan).

Seorang wanita hamil perlu menjaga kedua-dua bayi dan dirinya sendiri, kerana keadaannya bergantung kepada keadaan kesihatannya, dalam mod dan pemakanan. Mahu bertahan, melahirkan dan tumbuh sihat yang sihat - kemudian selamatkan dia dari kelaparan oksigen intrauterine.

Hipoksia janin akut dan kronik - gejala, akibat untuk kanak-kanak, rawatan

Salah satu masalah yang paling mendesak dalam obstetrik dan neonatologi ialah hipoksia janin semasa kehamilan. Mengikut beberapa data, kekerapan dalam bilangan jumlah kelahiran bervariasi antara 4 dan 6%, menurut yang lain ia mencapai 10.5%.

Patologi yang berkaitan dengan hipoksia, iaitu kekurangan oksigen, adalah berbahaya bukan sahaja dalam tempoh pranatal, tetapi seterusnya membawa kepada akibat yang serius pada kanak-kanak. Dalam 63%, perubahan patologi dalam badan yang berkaitan dengannya berkembang pada tempoh pranatal, secara purata dalam 21% dalam tempoh intrapartum dan 5-6% dalam tempoh neonatal. Bagaimana cara menentukan hipoksia janin dan boleh dielakkan?

Apakah patologi berbahaya?

Keadaan patologi ini, yang sering merumitkan kehamilan dan melahirkan anak, adalah punca utama kematian janin dan morbiditi pada bayi.

Kekurangan oksigen dalam tempoh yang berbeza kehamilan dan melahirkan anak dicirikan oleh perkembangan pelbagai penyakit dan pelbagai akibat. Sebagai contoh, semasa pembedahan organ, perkembangan perkembangan embrio dan pembentukan anomali perkembangan mungkin, dalam tempoh pembezaan tisu organ - untuk menangguhkan perkembangan lanjut, kepada patologi perkembangan atau merosakkan sistem saraf pusat (60-80%), untuk melanggar mekanisme adaptasi janin dan bayi yang baru dilahirkan, peningkatan insiden yang kedua.

Hipoksia janin yang teruk juga boleh menyebabkan kematian melahirkan atau kematian bayi dalam tempoh awal selepas bersalin (23%), kemerosotan atau kelewatan dalam perkembangan intelek dan / atau psikomotor pada bayi baru lahir. Di samping itu, mereka mendedahkan lesi jantung dan saluran darah (dalam 78%), sistem saraf pusat (98% atau lebih) dan sistem kencing (70%), penyakit mata yang teruk.

Apakah hipoksia janin?

Istilah "hipoksia janin" digunakan untuk menandakan kompleks perubahan dalam badannya akibat daripada bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke organ dan tisu-tisu atau asimilasi (penggunaan) oksigen yang tidak mencukupi oleh mereka.

Ini bukan penyakit bebas atau bentuk nosologi utama, tetapi keadaan yang merupakan hasil daripada proses patologi yang berbeza dalam sistem ibu-plasenta-janin dan merumitkan perkembangan intrauterin yang terakhir.

Walaupun dalam kes yang tidak rumit, fisiologi meneruskan kehamilan, penyediaan oksigen kepada janin jauh lebih rendah berbanding dengan orang dewasa. Tetapi mekanisme penyesuaian-penyesuaian (peningkatan kadar denyutan jantung, jumlah darah yang besar dalam jumlah darah, keupayaan oksigen ketara darah, dan lain-lain) di mana-mana peringkat pembangunan memastikan rintangannya terhadap kekurangan ini, yang membawa kepada bekalan oksigen untuk mematuhi sepenuhnya keperluannya.

Gangguan mekanisma pampasan mengarah kepada keadaan hipoksia, yang, bergantung pada tempoh, dibahagikan kepada:

1. Kronik, berkembang akibat kekurangan oksigen untuk masa yang lama semasa menjalani hamil yang rumit. Hipoksia intrauterin kronik janin terutamanya dikaitkan dengan perubahan morfologi dan fungsi dalam plasenta, biasanya disebabkan oleh gangguan bekalan darah akibat keradangan, degeneratif dan lain-lain jenis kerosakan.
2. Subacute, yang dicirikan oleh pengurangan tahap keupayaan adaptif janin dan berkembang 1-2 hari sebelum permulaan buruh.
3. Akut, yang timbul semasa bersalin. Hipoksia janin akut yang jarang berlaku semasa hamil. Faktor yang tidak menguntungkan dari segi prognosis adalah perkembangan yang sering diperhatikan terhadap latar belakang hipoksia kronik yang sudah ada.

Punca dan bentuk hipoksia

Idea banyak sebab dan mekanisme pembangunan memungkinkan untuk memahami bagaimana untuk mengelakkan hypoxia janin semasa kehamilan. Semua faktor kausal konvensional digabungkan menjadi tiga kumpulan:

• penyakit dan gangguan dalam tubuh seorang wanita hamil yang membawa kepada kekurangan oksigen - patologi dalam sistem kardiovaskular dan pulmonari, pemampatan vena cava inferior, keracunan atau keracunan badan, anemia, kehilangan darah atau kejutan pelbagai sebab, komplikasi kehamilan atau melahirkan anak, disertai dengan kelebihan dalam badan karbon dioksida atau kekurangan oksigen badan;
• gangguan dalam sistem janin-plasenta, berkembang dengan gestosis. mengandung selepas mengandung, ancaman kelahiran preterm. lokasi plasen abnormal atau trombosis dari plasenta plasenta, infark plasenta. nod palsu tali pusat atau trombosis yang kedua, hipoksia janin semasa bersalin akibat daripada detasmen awal prematur biasa, buruh yang tidak normal, pencerobohan tali kordi, ketegangan atau prolaps
• patologi dalam janin - jangkitan, kehadiran kecacatan kongenital, penyakit hemolitik, anemia, mampatan kepanjangan kepala semasa melahirkan anak.

Bentuk hipoksia sesuai dengan mekanisme pembangunannya

Kepada yang dimiliki:

• hipoksik yang disebabkan oleh bekalan oksigen yang merosot ke aliran darah uteroplacental;
• transplacental - akibat gangguan peredaran darah pada plasenta atau sistem janin-plasenta dan gangguan fungsi pertukaran gas plasenta.

Berkaitan dengan anemia akibat kehilangan darah atau sindrom hemolitik, serta penurunan kadar pertalian untuk oksigen hemoglobin janin.

Membangun berkaitan dengan:

• keluaran jantung yang rendah dalam keabnormalan jantung dan vaskular, kontraksi otot jantung tidak mencukupi atau aritmia jantung yang teruk;
• rintangan meningkat di dalam kapal (mampatan mekanik, trombosis arteri rahim, dan sebagainya), termasuk kerana melanggar sifat darah.

Ia adalah gabungan dua atau lebih mekanisme kekurangan oksigen.

Dalam amalan, bentuk arteri-hipoksemik dan campuran yang paling biasa.

Kekurangan oksigen adalah faktor utama dalam mekanisme pembangunan gangguan metabolik, fungsi organ dan, sebagai akibatnya, pembangunan keadaan terminal. Mengurangkan tahap tepu oksigen darah menyebabkan pelanggaran fungsi pernafasan dan perkembangan persekitaran berasid. Keadaan yang berubah-ubah adalah punca pelanggaran dan banyak parameter kesabaran dan pengawalan diri terhadap persekitaran dalaman badan.

Pada mulanya, tindak balas pampasan sejagat bertujuan untuk melindungi sistem dan organ penting dan memelihara fungsi mereka. Ini berlaku dengan merangsang fungsi hormon kelenjar adrenal dan meningkatkan pembebasan catecholamin mereka, akibatnya degupan jantung janin semasa hipoksia mula-mula menjadi lebih kerap. Di samping itu, sentralisasi peredaran darah (redistribusi darah) berkembang disebabkan oleh vasospasm dalam organ-organ individu yang tidak penting (paru-paru, usus, limpa, buah pinggang, kulit).

Semua ini menyumbang kepada peningkatan peredaran darah dalam organ-organ penting (jantung, otak, kelenjar adrenal, plasenta) dan, dengan itu, meningkatkan penyerapan oksigen kepada mereka dengan mengurangkan penyerahannya kepada organ dan tisu "kurang penting", yang membawa kepada pembangunan asidosis metabolik Rabu) di tempat kedua.

Hipoksia yang penting dan berpanjangan menyebabkan kekurangan mekanisme pampasan, menghalang fungsi korteks adrenal, penurunan kandungan darah katekolamin dan kortisol. Ini menyebabkan kemerosotan fungsi regulasi endokrin pusat-pusat penting, mengurangkan kekerapan penguncupan jantung dan menurunkan tekanan darah, memperlambat halaju aliran darah, genangan darah dalam urat dan pengumpulannya dalam sistem vena portal.

Pelanggaran tersebut disertakan dengan perubahan kelikatan darah dan sifat bendalirnya, gangguan peredaran mikro, pelanggaran pertukaran gas di dalamnya, penurunan pH, peningkatan kebolehtelapan dinding kapal kecil, pembengkakan tisu, dan sebagainya.

Perubahan yang ditandakan dalam makrodinamika dan mikrodinamik, disertai oleh gangguan metabolik, menyebabkan iskemia tisu dan bahkan nekrosis, terutamanya di otak, serta pendarahan kecil dan kadang-kadang besar di dalamnya dan di organ lain, gangguan pusat pernafasan dan kardiovaskular pada otak. dan lain-lain

Kesan hipoksia pada kanak-kanak selepas kelahiran

Keterukan dan tempoh pemeliharaan kesan-kesan ini bergantung kepada tahap dan tempoh hipoksia. Bergantung kepada keamatannya, memancarkan:

• tahap sederhana, atau hipoksia berfungsi - terdapat hanya pelanggaran sifat hemodinamik;
• mendalam, yang disertai dengan pelanggaran yang dapat diterbalikkan dari semua jenis metabolisme;
• teruk, atau merosakkan, di mana kerosakan tak dapat dipulihkan berkembang di peringkat selular.

Gambar klinikal dan diagnosis

Tanda-tanda klinikal dan gejala subjektif hipoksia janin semasa mengandung sangat jarang dan agak sukar untuk mengenali mereka. Untuk ini, pakar sakit puan mesti mendengar degupan jantung dengan stetoskop.

Sebagai akibat dari pembuangan degupan jantung, andaian kehadiran keadaan patologi mungkin timbul apabila terdapat penyelewengan dari norma (peningkatan atau, sebaliknya, penurunan) dalam jumlah detak jantung. Dalam kes ini, perlu melakukan kajian tambahan (instrumental dan diagnostik).

Adakah mungkin untuk menentukan hipoksia janin secara bebas kepada wanita hamil?

Idea umum mekanisme keadaan ini membantu seorang wanita memahami bahawa kekurangan resit atau penggunaan oksigen oleh janin semestinya membawa kepada perubahan sifat aktiviti fizikalnya. Anda boleh mengenali ini dengan penilaian yang tepat tentang perasaan mereka semasa pergerakan janin.

Bagaimana fetus berkelakuan semasa hipoksia?

Pada peringkat awal keadaan patologi, wanita hamil mencatatkan peningkatan kekerapan dan peningkatan intensitas gangguan. Sekiranya kekurangan oksigen atau kemajuannya yang berkekalan, tahap aktiviti motor berkurangan kepada pemberhentian yang lengkap.

Mengurangkan bilangan pergerakan menjadi 3 atau kurang selama satu jam adalah tanda jelas penderitaan hipoksia dan merupakan petunjuk langsung untuk melakukan penyelidikan segera untuk menentukan pilihan taktik lanjut kehamilan.

Tanda-tanda instrumental dan diagnostik hipoksia janin pada masa-masa kemudian, kadang kala pada masa-masa terdahulu, dikesan menggunakan kaedah tidak langsung seperti ultrasound, cardiotocography, aliran darah Doppler di dalam kapal sistem uteroplacental-janin, penentuan profil bioofisik janin, tekanan oksigen dan karbon dioksida gas, status berasas asid dan asid laktik dalam darah wanita, kajian biokimia cecair amniotik, tahap hormon tertentu t. d.

Kaedah yang paling tepat dan bermaklumat pada kehamilan lewat (dalam trimester ketiga) adalah kardiotografi, pemeriksaan ultrasound dan dopplerometry.

Tanda awal oksigen "kelaparan" semasa cardiotocography adalah:

• peningkatan kadar denyutan jantung kepada 170 denyutan seminit atau penurunannya kepada 100 denyutan;
• penurunan dalam variasi kadar denyut jantung (variasi irama), yang biasanya 5-25 denyutan per minit (menunjukkan peraturan normal fungsi jantung oleh sistem bersimpati dan parasympathetic);
• sifat jangka pendek kadar denyut jantung, yang tidak melebihi 50% daripada rakaman;
• sambutan yang dikurangkan kepada ujian fungsian;
• penilaian kardiotogram, dari 5 hingga 7 mata.

Dengan kekurangan oksigen, berikut adalah diperhatikan:

• ketara (lebih daripada 170 denyut seminit) takikardia atau bradikardia, yang kurang daripada 100 denyutan seminit;
• dinyatakan penurunan dalam irama variasi;
• monoton kadar denyut jantung, yang lebih daripada 50% rekod;
• tindak balas paradoks terhadap ujian fungsional dan tindak balas lewat (selepas 10-30 saat) dalam bentuk penurunan kadar jantung janin sebagai tindak balas kepada pergerakannya (semasa menjalankan ujian bukan tekanan);
• skor kardiotogram adalah 4 mata dan ke bawah.

Dalam diagnosis yang sangat penting adalah kajian Doppler peredaran darah di dalam kapal otak dan aorta janin. Kaedah ini dalam tempoh yang lebih awal, berbanding dengan cardiotocography, mendedahkan intrauterine hypoxia pada wanita hamil dan membolehkan kita untuk mengesyorkan pemantauan dan rawatan yang berterusan dengan teliti.

Hypoxia semasa melahirkan juga ditunjukkan oleh aktiviti yang merosakkan jantung. Kaedah diagnostik yang paling boleh dicapai dalam tempoh ini adalah auscultation dan cardiotocography.

Gejala diagnostik pada tahap pertama pekerja termasuk:

1. Tanda-tanda awal (tidak kira persembahan) adalah bradikardia, iaitu kira-kira 100 denyutan seminit, secara berkala timbul irama jantung yang membosankan, tindak balas kepada kontraksi, dinyatakan dalam penurunan akhir dalam irama jantung hingga 70 denyutan.
2. Tanda-tanda adalah bradikardia, mencapai 80 denyut seminit dengan sakit kepala atau takikardia (sehingga 200 denyutan) dengan persembahan pelvis, aritmia yang berterusan bebas daripada persembahan dan rentak jantung monoton. Di samping itu, tindak balas kepada kontraksi, yang dinyatakan dalam penurunan lama dalam frekuensi irama dalam bentuk kompleks berbentuk W dalam kes pembentangan cephalic dan gabungan peningkatannya dengan penurunan (sehingga 80 denyutan seminit) - dengan persembahan pelvik.

Pada peringkat kedua buruh:

1. Tanda-tanda awal adalah bradikardia sehingga 90 denyut atau peningkatan kekerapan kontraksi (takikardia) hingga 200 denyutan seminit, secara berkala timbul irama jantung yang membosankan, selepas percubaan, pengurangan kadar denyutan jantung hingga 60 denyutan per menit.
2. Tanda-tanda yang dinyatakan - bradikardia sehingga 80 atau takikardia lebih daripada 190 denyutan seminit, rentak monoton yang berterusan, gangguan irama, kelembapan irama kemudian dan jangka panjang (sehingga 50 denyutan) ketika memakai kepala atau pelvik, dengan kepala previa - kompleks berbentuk W.

Di samping itu, kehadiran dalam cecair amniotik dalam cecair amniotik juga bercakap memihak kepada situasi yang mengancam (tetapi hanya dalam hal persembahan kepala). Ia mungkin dalam bentuk pecahan individu yang digantung (dengan tanda awal) atau emulsi kotor (dalam kes yang teruk). Walau bagaimanapun, kehadirannya mungkin bukan sahaja disebabkan oleh hipoksia akut, tetapi juga kekurangan oksigen yang berpanjangan atau jangka pendek, yang berlaku sebelum bermulanya tenaga kerja. Kelahiran mungkin tanpa asfiksia, jika episod hipoksia tidak diulangi.

Tanda tidak menguntungkan semasa tempoh pertama dan kedua buruh, berbeza dengan tempoh pranatal, adalah kejadian motor berkala dan / atau aktiviti pernafasan janin, yang membawa kepada sindrom aspirasi yang teruk.

Rawatan dan pencegahan hipoksia janin

Program rawatan terdiri daripada pembetulan terapi untuk komorbiditi (jika ada), normalisasi peredaran darah dalam plasenta, pembaikan penyerahan oksigen dan komponen tenaga kepada janin, langkah-langkah yang meningkatkan proses penyesuaian kapasiti dan metabolik, serta meningkatkan ketahanan terhadap kekurangan oksigen.

Secara langsung rawatan hipoksia janin dijalankan menggunakan kaedah dan ubat-ubatan yang menyumbang kepada:

1. Santai myometrium.
2. Pengembangan kapal-kapal uteroplacental.
3. Memperbaiki ciri-ciri rheologi darah.
4. Menstimulasi metabolisme dalam myometrium dan plasenta.

Untuk tujuan ini, rehat tidur ditetapkan, pernafasan wanita dengan campuran oksigen dan udara selama 1 jam hingga dua kali sehari, mengambil koktail protein-oksigen, dan oksigenasi hiperbarik, jika kekurangan kardiovaskular yang hamil hadir.

Ubat-ubat yang berikut digunakan: Sighetin, Efillin, Curantil, Trental, anticoagulants (Heparin), Methionine, asid folik, dosis tinggi vitamin "B₁₂ ", Cocarboxylase, Lipostabil, Halosbin, antioksidan (vitamin" E "dan" C ", asid glutamat).

Dalam hipoksia akut, hipoksia kronik untuk tempoh 28-32 minggu jika tiada hasil yang diperlukan daripada rawatan, kemerosotan profil biofisika dan kardiotogram, kehadiran air rendah, kemunculan meconium dalam cecair amniotik menunjukkan penghantaran kecemasan tanpa mengira tempoh kehamilan.

Dalam tempoh generik, sebagai persediaan untuk pembedahan (bahagian caesarean) atau obstetrik (perineo- atau episiotomi, pengenaan forseps obstetrik, pengekstrakan vakum, pengekstrakan di luar akhir pelvik), resolusi buruh menggunakan pernafasan dengan oksigen yang lembap..

Pencegahan terdiri daripada diagnosis pranatal awal, rawatan penyakit yang berkaitan (patologi kardiovaskular dan paru-paru, kencing manis, dll.), Pengenalpastian, peperiksaan menyeluruh, serta kemasukan ke hospital dan rawatan wanita yang berisiko.

Bagaimana cara menentukan hipoksia janin semasa mengandung secara berasingan

Hipoksia janin: gejala

Gejala hipoksia janin

Fetus hipoksia bahawa fenomena ini diketahui ramai ibu hamil. Kebuluran oksigen adalah diagnosis yang "menakutkan" banyak wanita hamil. Di samping itu, diagnosis ini sering dibuat tanpa alasan, dan rawatan yang tidak berguna ditetapkan. Mari kita tentukan bagaimana untuk menentukan hipoksia janin, dengan bantuan mana-mana penyelidikan dan dipandu oleh gejala apa.

Ibu mengandung sendiri boleh mencurigakan pada separuh kedua kehamilan, apabila dia mula merasakan gangguan bayi. Ia perlu memantau kekerapan gangguan. Mereka harus sekurang-kurangnya 10 sehari, sekurang-kurangnya 10 episod yang dimaksudkan. Sebagai contoh, kanak-kanak berpindah selama beberapa minit - ini adalah satu episod. Kemudian sejam atau dua minit kemudian - episod kedua, dan lain-lain. Terdapat pendapat bahawa peningkatan perturbations, dan apa yang dipanggil "cegukan" kanak-kanak - ini adalah simptom hipoksia janin, tetapi para doktor mengatakan bahawa pengurangan gangguan dan secara umum ketiadaan mereka.

Jika anda mengesyaki patologi, seorang wanita disyorkan untuk melakukan CTG - ini adalah satu prosedur yang tidak menyakitkan, di mana, dengan bantuan sensor, denyutan jantung janin direkodkan. Pakar yang berpengalaman, yang membuat penyahkodan, akan dapat menyatakan dengan tepat bagaimana perasaan anak itu. CTG biasanya dilakukan bukan sahaja semasa kehamilan dan dengan hipoksia yang disyaki, tetapi juga sebagai prosedur rutin semasa melahirkan anak.

Satu lagi cara untuk mengesan kerja jantung dan secara amnya bekalan darah di plasenta dan tali pusat adalah dopplerography. Prosedur ini dilakukan pada peralatan untuk ultrasound konvensional, dan berlangsung hampir sama.

Juga, seorang doktor yang mendengarkannya melalui dinding abdomen dengan stetoskop obstetrik boleh mencurigakan kesilapan kadar denyutan jantung. Denyutan jantung hanya berlaku jika plasenta terletak di dinding depan. Dengan degupan jantung, mungkin untuk menentukan kedudukan janin dalam rahim, sama ada bersendirian di sana (kadang-kadang wanita didiagnosis dengan kehamilan berganda). Sentuhan jantung mula jelas didengar melalui dinding abdomen dari separuh kedua kehamilan. Tetapi pada akhirnya, anda tidak mungkin mendengar denyutan jantung bayi dengan phonendoscope sendiri. Penurunan mendadak dalam kekerapan degupan jantung - hypoxia janin juga mempunyai tanda seperti itu. Mujurlah, doktor mendengar hati bayi pada setiap lawatan wanita itu, kerana proses kronik boleh disyaki pada peringkat awal.

Di samping itu, doktor memberi perhatian kepada kesimpulan ultrasound. Secara tidak langsung, bercakap tentang hipoksia boleh patologi plasenta - yang terlalu besar atau, sebaliknya, terlalu kecil untuk jangka masa ketebalan, serta detasmen dan kematangan prematur. Dengan diagnosis sedemikian, wanita sering diletakkan di hospital untuk tujuan pencegahan.

Juga, hipoksia janin memberikan gejala-gejala dalam kes preeklampsia ibu, diabetes mellitus, dengan batuk yang kuat (terutamanya dengan batuk kokol), asma bronkial, dengan tinggal lama di dalam bilik yang pengap, berbaring di punggungnya (vena cava yang diperas), dan sebagainya.

Kesan hipoksia janin bervariasi bergantung kepada sama ada ia akut atau kronik. Sebagai contoh, apabila plasenta matang matang atau wanita merokok semasa mengandung, janin sentiasa kekurangan oksigen, tetapi kekurangan ini tidak begitu jelas untuk menyampaikan pukulan yang membawa maut. Kanak-kanak yang menderita hipoksia dalam utero, sering dilahirkan lemah, dengan ketinggian kecil, berat badan, walaupun istilah itu adalah istilah penuh. Lebih keras hipoksia akut. Sebagai contoh, dengan detasmen prematur lengkap plasenta, janin mungkin mati akibat kekurangan oksigen dalam beberapa minit. Dengan gangguan plasenta, hubungan antara organisme ibu dan anak terganggu. Sekiranya berlaku hipoksia akut, perlu segera melakukan seksyen cesarean. Hanya dengan cara ini terdapat peluang untuk menyelamatkan kanak-kanak itu.

Dan jika kadang-kadang mustahil untuk mencegah hipoksia akut janin, maka dengan kronik ia boleh berjaya berjuang. Pertama, perlu menghapuskan tabiat buruk dan menjadi sebanyak mungkin di udara segar. Kedua, kerap melawat doktor dan lakukan semua ujian dan peperiksaan yang diperlukan pada masa yang tepat. Ketiganya, pastikan ada cukup makanan yang kaya akan zat besi dalam diet (untuk menghindari anemia kekurangan zat besi - penyebab umum hipoksia kronik janin). Dan keempat, jangan lupa memberitahu doktor tentang penyakit pernafasan yang sedia ada dan penyakit kronik lain dari pelbagai sistem badan, jika ada.

Hipoksia janin - gejala dan kesan. Apa yang menyebabkan hipoksia janin?

Hipoksia janin - gejala dan kesan. Fenomena ini adalah kekurangan oksigen, yang diperlukan untuk perkembangan normal janin. Secara ringkas, bayi yang belum lahir tidak boleh bernafas di dalam rahim ibu, iaitu, organ tidak berbentuknya tidak menerima oksigen untuk membentuk, dan jika ia sudah terbentuk, maka ia tidak dapat berfungsi dengan normal.

Hypoxia boleh muncul pada peringkat awal kehamilan, dan dalam beberapa minggu kebelakangan ini. Di samping itu, patologi ini boleh mengganggu proses buruh yang berjaya dalam proses buruh. Keterukan akibatnya bergantung kepada tahap hipoksia (kronik atau akut), di samping itu, tempoh diagnosis dan kepatuhan terhadap rawatan yang ditetapkan oleh doktor mempunyai kesan.

Apakah risiko hipoksia intrauterin? Akibat dan komplikasi yang mungkin.

Masa permulaan hipoksia dan tempohnya adalah penting untuk perkembangan masa depan dan kehidupan bayi. Hipoksia awal boleh mencetuskan berlakunya ketidaknormalan dalam perkembangan organ-organ kanak-kanak, termasuk otak, dan juga membawa kepada masalah neurologi berikutnya. Fenomena ini juga tidak selamat pada usia kehamilan, kerana ia tidak membenarkan bayi berkembang dengan baik dan menyebabkan kelambatan dalam perkembangan intrauterin. Bentuk hipoksia yang teruk dalam tempoh yang lebih lama menyebabkan keperluan untuk pembedahan caesarean lebih awal daripada yang sepatutnya.

Apa yang menyebabkan hipoksia fetus semasa bersalin? Akibat fenomena berbahaya ini.

Di samping kehamilan, hipoksia boleh bermula tepat dalam proses melahirkan anak, maka ia dipanggil akut. Biasanya, semua bayi semasa lahir tidak mempunyai oksigen, dan oleh itu mereka disesuaikan dengan fenomena ini. Dalam sesetengah kes, hipoksia kelahiran ternyata amat berbahaya: dengan proses kelahiran yang berpanjangan, pada bayi pramatang, dengan pendarahan atau jangkitan.

Hipoksia yang teruk, di mana oksigen hampir berhenti sepenuhnya mengalir, dipanggil asphyxiation janin (ini hampir mati lemas). Fenomena ini berkembang hanya sebagai akibat daripada komplikasi, seperti detasmen awal plasenta, berulang-ulang tali tali pusat, mencubit tali pusat dan sebagainya.

Bagaimana cara menentukan hipoksia janin sendiri? Tanda dan gejala hipoksia.

Pada peringkat awal, mustahil untuk mengesan masalah ini dengan pasti, ia hanya dapat diandaikan jika ibu didiagnosis dengan anemia atau penyakit lain. Selepas 18-20 minggu kehamilan, apabila bayi mula bergerak ke dalam rahim, wanita itu mungkin mengesyaki kehadiran hipoksia untuk mengurangkan aktiviti janin. Jika bayi telah menjadi lesu, lebih baik diperiksa.

Pemeriksaan boleh menunjukkan tanda-tanda hipoksia berikut:

Ultrasound boleh menunjukkan kelewatan dalam perkembangan janin, yang bermaksud berat dan saiznya akan kurang daripada nom bagi tempoh semasa. Apabila dopplerometry dapat dikesan kemerosotan aliran darah di arteri rahim, plasenta, mengurangkan kekerapan denyutan jantung janin (bradikardia). Tanda-tanda hipoksia janin pada CTG (selepas minggu ke-35): jumlah skor tidak lebih tinggi daripada 8, PSP lebih daripada satu, penurunan kadar denyut basal di bawah 110 pada rehat dan kurang daripada 130 apabila bergerak.

Dalam keadaan yang sukar, kaedah diagnostik lain juga digunakan, seperti amnioskopi atau menarik darah dari kulit pada kepala janin (semasa proses kelahiran). Semasa kelahiran, hipoksia boleh dikenal pasti dengan warna cecair amniotik. Jika mereka berwarna kehijauan dan mendung atau dengan campuran meconium, maka kanak-kanak sudah memerlukan oksigen. Cecair amniotik yang bersih dan jelas menunjukkan bekalan darah yang normal dan keadaan baik serbuk.