Bagaimanakah ensefalopati dimanifestasikan? Apa itu dan bagaimana untuk merawatnya?

Tidak semua orang berhadapan dengan keperluan untuk menjawab soalan: "Encephalopathy yang tersisa - apa?" Namun begitu, penyakit ini, yang merupakan salah satu jenis patologi otak, dapat mewujudkan dirinya dalam setiap orang dan juga seorang anak. Proses pemusnahan yang beroperasi dalam ensefalopati, boleh merumitkan kehidupan dan mengakibatkan kesan maut.

Encephalopathy: apa itu

Istilah ini difahami sebagai bermaksud proses etiologi yang berbeza yang bersifat tidak keradangan, mempengaruhi struktur otak dan merosakkan fungsinya.

Encephalopathy boleh diperolehi dan kongenital. Dalam kes bentuk kongenital, berlakunya penyakit berlaku dalam tempoh perinatal. Ini boleh menjadi minggu ke-28 kehamilan, atau hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak.

Bagi bentuk yang diperolehi, manifestasinya menjadi ketara kemudian dan, sebagai peraturan, adalah hasil kecederaan otak, beberapa jenis jangkitan atau perubahan vaskular.

Jenis penyakit

Cuba menjawab soalan: "Encephalopathy, apa itu?", Ia patut menonjolkan beberapa jenis masalah ini:

- leukoencephalopati vaskular progresif;

- leukoencephalopathy progresif, yang mempunyai banyak foci;

- encephalopathy disebabkan kekurangan nutrien;

Gejala umum

Oleh itu, mari kita cuba memahami apa intipati penyakit seperti encephalopathy, apakah itu dan apa manifestasi yang akan kita hadapi. Seperti biasa, adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala biasa.

Perlu difahami bahawa gambaran klinikal dengan masalah ini boleh diubah. Dan dalam pelbagai cara gejala bergantung kepada proses patologi spesifik yang menimbulkan perkembangan penyakit.

Sebagai peraturan, pesakit dengan otak yang terjejas akan menangis, mudah tersinggung, tersebar, boleh bercakap terlalu banyak, jatuh ke dalam apathy, tidur terganggu, sempit minat dan tidak mengucapkan kata-kata tertentu.

Gejala berikut boleh dikenalpasti sebagai gejala awal encephalopathy:

- kesukaran dalam mengubah aktiviti;

- sakit kepala meresap;

- masalah tidur;

- mengurangkan prestasi mental;

Semasa pemeriksaan, penglihatan berkurangan, kehadiran refleks lisan dan piramid patologi, koordinasi terjejas, refleks tendon dan nada otot yang meningkat, dan gangguan autonomi dapat dikesan.

Jika kita menyentuh peringkat seterusnya, maka pada masa ini, anda dapat melihat manifestasi pelbagai sindrom neurologi.

Diagnostik

Oleh itu, kami mendapati bagaimana encephalopathy berbahaya adalah, bagaimana keadaannya, bagaimana penyakit dapat nyata. Sekarang adalah perlu untuk menentukan kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Semasa tinjauan, perhatian yang banyak diberikan kepada data anamnestic:

- penyakit hati dan buah pinggang;

- penyakit pankreas dan paru-paru;

- pendedahan kepada radiasi pengion;

Bersama dengan pemeriksaan sedemikian, ujian klinikal umum dijalankan. Darah dan air kencing juga diperiksa. Perhatian dibayar kepada keadaan cecair serebrospinal. Menggunakan data ini, adalah mungkin untuk menubuhkan sebab yang mana encephalopathy berkembang.

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini dan menentukan bentuknya:

- Ultrasound Doppler pada otak dan leher;

- MRI otak.

Post traumatic form

Apabila memahami otak encephalopathy - apa itu, anda perlu memberi perhatian kepada bentuk penyakit yang berkembang sebagai akibat daripada lebam atau kecederaan. Dalam kebanyakan kes, jenis penyakit ini disertai oleh gangguan perilaku dan neuropsychologi.

Ini tercermin dalam pelanggaran pemikiran dan perhatian, kekurangan kawalan terhadap kelakuan mereka sendiri dan kehilangan ingatan. Gejala-gejala sedemikian boleh membuat mereka diketahui selepas tempoh masa yang agak lama selepas masa kecederaan itu diterima. Keterukan gejala secara langsung berkaitan dengan keparahan kerosakan dan penyetempatannya.

Bentuk vaskular

Terus mengkaji topik ini: "Encephalopathy of the brain - apa itu?", Adalah penting untuk menangani masalah pembuluh darah. Jenis penyakit yang diperolehi dicirikan oleh kerosakan otak organik. Pelanggaran seperti itu adalah hasil daripada jangkitan, kecederaan, tumor, atau patologi kapal serebrum sebelumnya.

Masih ada ensefalopati dyskirkulasi. Apa itu? Menjawab soalan itu, perlu diperhatikan kesamaan bentuk penyakit ini dengan choroid. Dalam kes ini, kedua-dua spesies mempunyai tiga peringkat perkembangan, jauh berbeza dalam gejala mereka.

Yang pertama dipanggil dikompensasi. Pada peringkat ini, gejala berikut muncul: sakit kepala, ketidakstabilan emosi, gangguan ingatan, dan sebagainya.

Gejala di atas tidak terhad kepada gejala-gejala seperti penyakit yang sukar, seperti encephalopathy dyscirculatory. Apa itu, bagaimana merawat dan mengenali penyakit ini dalam masa yang tertentu, hanya seorang doktor yang tahu. Bagi kami untuk memahami soalan ini akan membantu kajian tanda-tanda peringkat kedua, yang dicirikan oleh gejala yang lebih jelas. Pesakit dalam keadaan seperti sakit kepala yang nyata, yang sebenarnya tidak berhenti, bunyi di kepala dan gangguan sindrom psikopatologi yang ketara. Ia adalah gangguan tidur, kelesuan, air mata, perasaan depresi dan kemurungan.

Ijazah kedua ensefalopati otak boleh berkembang pada latar belakang mikrostro yang belum pernah ditetapkan.

Tahap ketiga, decompensated dicirikan oleh perubahan morfologi yang serius dalam tisu otak. Akibat dari proses tersebut boleh menjadi pelbagai komplikasi yang berbahaya, termasuk kematian.

Maklumat ini membolehkan kami memberikan jawapan lengkap kepada soalan: "Vaksin ensefalopati - apa?"

Bentuk toksik

Dalam kes ini, kita bercakap tentang bentuk penyakit, yang mempunyai tempoh pembangunan yang panjang dan membawa kepada gangguan neuropsychiatri yang serius. Mereka timbul akibat keracunan oleh racun seperti neurotoksik seperti plumbum, mangan, raksa, dan sebagainya. Setelah unsur-unsur ini masuk ke dalam tubuh manusia, mereka mempunyai kesan buruk pada kapal otak dan menimbulkan kesesakan membran otak, pembengkakan otak, peningkatan ventrikel dan akibat serius yang lain.

Encephalopathy hepatik: apa itu?

Di bawah istilah ini adalah untuk memahami sindrom neuro-psikologi, yang menampakkan diri dalam bentuk gangguan kesadaran, kelakuan dan gangguan neuromuskular. Perkembangannya adalah disebabkan oleh gangguan metabolik yang disebabkan oleh penyakit hati kronik, kekurangan kronik hepatik akut atau pengikisan darah portosystemik.

Perkembangan hepatic encephalopathy menimbulkan kekurangan fulminant, yang mengakibatkan keracunan, virus, keracunan alkohol, serta kesan kulat, racun perindustrian, dadah, hepatitis iskemia, kejutan pembedahan, jangkitan bakteria yang teruk dan degenerasi lemak akut pada wanita semasa kehamilan. Dalam 15% kes, doktor tidak dapat mengenal pasti punca penyakit seperti encephalopathy hepatik. Apa itu (intipati kesan penyakit) membantu memahami kajian perkembangan penyakit ini.

Jika keadaan sedemikian adalah akibat nekrosis besar sel-sel hati dan faktor-faktor ketidakcukupan parenchymal menguasai, maka hasilnya dalam kebanyakan kes akan menjadi koma hepatik endogen.

Apa yang berlaku semasa ensefalopati hepatik

Pada masa ini, terdapat tiga jawatan utama mengenai perkembangan penyakit ini:

- gangguan metabolik asid i-aminobutyric.

Sekiranya kita mengambil kira teori toksik, di sini, asid lemak, ammonia, mercaptan dan fenol bertindak sebagai penyebab utama perkembangan encephalopathy hepatik (PE). Walau bagaimanapun, pendedahan amonia adalah kunci antara neurotoksin endogen lain. Ia terbentuk terutamanya dalam usus besar.

Memahami apa ensefalopati hepatic adalah (apakah ia dan apa faktor yang membawa kepada keadaan yang sama), seseorang harus memberi perhatian kepada teori neurotransmiter palsu. Esensinya bergantung kepada pernyataan berikut: apabila ada katabolisme protein yang meningkat dan fakta menggunakan asid amino rantai bercabang sebagai sumber tenaga hadir, sejumlah besar bahan aromatik memasuki darah. Kami bercakap mengenai tryptophan, tirosin dan fenilalanin, metabolisme yang berlaku di hati.

Hasil daripada pengambilan asid amino aromatik ke otak, terdapat kekurangan fungsi, kemurungan sistem saraf dan perkembangan ensefalopati.

Ensefalopati perinatal

Di bawah diagnosis ini perlu difahami pelanggaran di otak kanak-kanak, yang timbul sebelum lahir atau dalam prosesnya. Faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah neuroinfections, trauma kelahiran, kekurangan oksigen, dan mabuk janin.

Bagaimanakah ensefalopati nyata pada kanak-kanak, apakah itu, apakah ramalan untuk masa depan? Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa penyakit yang sama boleh menjejaskan kanak-kanak pramatang atau sangat besar. Fakta kegagalan fungsi otak ditentukan oleh kelemahan janin yang tinggi, menurut skala Apgar. Perkembangan penyakit ini juga ditunjukkan oleh kekurangan refleks menghisap, kegembiraan saraf berterusan dan gangguan irama jantung.

Punca penyakit ini

Kami telah membincangkan bagaimana ensefalopati dimanifestasikan pada kanak-kanak. Apa itu dan apa gejala menunjukkan penyakit, sudah tentu, anda perlu tahu. Tetapi tidak kurang penting adalah maklumat mengenai faktor-faktor yang mencetuskan penyakit ini. Secara umum, terdapat tiga kumpulan utama yang membawa kepada keadaan ini:

1. Faktor yang menyebabkan hipoksia otak semasa hamil. Kami bercakap tentang penyakit kronik ibu (pyelonephritis, diabetes, kecacatan jantung, dll), serta kesan jangkitan (tuberkulosis, influenza, rubella). Adalah penting untuk difahami apabila mendiagnosis "encephalopathy perinatal" bahawa ini adalah penyakit yang mungkin disebabkan oleh tabiat buruk wanita semasa kehamilan, tekanan, kekurangan plasenta kronik, toksikosis, preeklampsia dan jangkitan intrauterin.

2. Faktor risiko dalam beberapa hari pertama selepas bayi dilahirkan. Dalam kes ini, kita bercakap tentang pembedahan, penyakit berjangkit penyakit yang baru lahir dan hemolitik.

3. Kesan negatif dalam proses mengambil kelahiran. Menjawab soalan: "Baki encephalopathy pada kanak-kanak - apa itu?", Perlu diingat fakta berikut: penyakit ini boleh berkembang akibat jangka waktu yang tidak menentu dengan risiko jangkitan dalam cairan amniotik. Asphyxia pada anak yang belum lahir juga boleh memainkan peranan negatif. Jangan potong kemungkinan penghantaran berlarutan atau pesat, serta detasmen prematur prematur.

Jenis patologi otak pada kanak-kanak

Encephalopathy mungkin mempunyai perkembangan dan kursus yang berbeza. Pada masa yang sama, doktor membezakan beberapa jenis utama penyakit ini pada masa kanak-kanak:

1. Borang dyscirculatory. Dalam kes ini, kerosakan tisu otak berlaku disebabkan gangguan peredaran darah. Penyebab gangguan seperti ini boleh meningkatkan tekanan intrakranial, hipertensi, osteochondrosis dan dystonia.

2. Encephalopathy residu pada kanak-kanak. Apa itu, anda boleh faham, jika anda memberi perhatian kepada gejala berikut yang menyatakan diri mereka dalam keadaan ini: masalah mental yang kerap, sakit kepala, kesukaran belajar, kecerdasan yang dikurangkan. Dalam kebanyakan kes, perkembangan penyakit ini adalah hasil keradangan, jangkitan dan bekalan darah yang lemah ke otak dengan kehadiran kecederaan kelahiran sebelumnya.

Rawatan topikal

Ia perlu untuk memulakan terapi kerosakan otak hipoksik pada kanak-kanak walaupun di hospital bersalin, pada peringkat tempoh akut. Proses pemulihan bayi berlaku di klinik atau di hospital dengan penyertaan kanak-kanak neurologi.

Langkah-langkah terapeutik berikut ditetapkan:

1. Penggunaan dadah yang mengurangkan hipertensi intrakranial.
2. Obat-obatan yang digunakan untuk memperbaiki proses metabolik di otak. Terapi anticonvulsant dan detoksifikasi juga ditetapkan.
3. Semasa tempoh pemulihan, fisioterapi, berenang, terapi fizikal, terapi manual, akupunktur dan urutan dilakukan.

Keputusan

Adalah jelas bahawa encephalopathy adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang penuh komplikasi dan koma yang serius. Atas sebab ini, dalam hal manifestasi gejala yang sepadan, anda perlu bertindak balas dengan cepat dan menjalani peperiksaan dengan segera.

Ensefalopati otak

Encephalopathy otak adalah keadaan patologi di mana, disebabkan kekurangan oksigen dan darah dalam tisu otak, sel-sel sarafnya mati. Akibatnya, kawasan-kawasan perpecahan muncul, stagnasi darah berlaku, kawasan kecil pendarahan, dan pembengkakan meninges terbentuk. Penyakit ini terutamanya disebabkan oleh masalah otak putih dan kelabu.

Encephalopathy bukanlah penyakit bebas, tetapi hasil daripada latar belakang penyakit lain. Dia mendapati dirinya dalam kumpulan umur yang berbeza: kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Alirannya sangat halus, kronik. Kadang-kadang fasa kemerosotan memberi jalan kepada peningkatan sementara dalam keadaan, tetapi prognosis penyakit itu mengecewakan: penyakit tidak dapat diubati, walaupun banyak orang menjalani kehidupan yang panjang, mengikuti rejimen ubat, membuat pengawasan sistematik terhadap penunjuk tekanan dan menggunakan remedi rakyat untuk pencegahan, yang secara signifikan mengurangkan kesan negatif penyakit ini.

Punca ensefalopati

Walau bagaimanapun, perkembangan penyakit itu tidak tergesa-gesa, ada pengecualian. Sebagai contoh, dengan kerosakan yang teruk pada hati dan ginjal, serta dengan hipertensi ganas, penyakit ini berkembang secara tiba-tiba dan cepat. Pada masa ini, klasifikasi ensefalopati dilakukan berdasarkan sebab pembentukannya:

1. encephalopathy kongenital (perinatal). Punca-punca kejadiannya adalah gangguan metabolik genetik, kelemahan dengan tali pusat, penyakit berjangkit, dipindahkan semasa kehamilan, kecederaan kelahiran;
2. memperoleh:
   • dyscirculatory. Berlaku dengan luka tidak radang pada meninges, menyebabkan kekurangan bekalan darah serebrum, serta dengan adanya patologi saluran cerebral. Ia dibahagikan kepada encephalopathy atherosclerosis, vena, hipertensi dan campuran;
   • leukoencephalopati vaskular progresif. Sebab penampilannya adalah kerosakan pada kapal serebrum dan pelanggaran peredaran mikro mereka, serta kehadiran hipertensi arteri;
   • ensefalopati toksik. Berlaku apabila terdedah kepada bahan toksik. Ia boleh menjadi alkohol, narkotik, "Wernicke" dan ubatan. Jadi, alkohol - berkembang dengan kerosakan toksik kepada meninges, yang menyebabkan penyalahgunaan minuman beralkohol. Encephalopathy Wernicke menampakkan dirinya dengan kekurangan vitamin B1;
   • post-traumatic atau "sindrom mogok yang tidak dijawab" (SPU). Penyebab kejadiannya adalah kecederaan otak traumatik. Ia sering dijumpai dalam tinju, karate, bola sepak dan atlet lain;
   • ray. Berlaku apabila terdedah kepada radiasi otak manusia;
   • leukoencephalopati multifokal progresif. Berlaku dengan perkembangan virus JC (limfoma, AIDS, leukemia);
   • metabolik. Penampilannya dikaitkan dengan proses metabolik terjejas di dalam badan. Ia boleh hiperosmolar, hypoglycemic, hyperglycemic (atau diabetik), pankreas, hati, uremik, dsb.

Berbeza dengan kongenital, ensefalopati yang diperolehi muncul dalam kehidupan seseorang.

Gejala encephalopathy

Menyedari kejadian encephalopathy adalah bermasalah. Lagipun, negara yang menjangkakan perkembangannya boleh dicirikan oleh simptom biasa seseorang yang bersifat sementara, seperti sakit kepala, pening, dan tinnitus. Pada mulanya, ini boleh tersalah dikaitkan dengan perubahan cuaca, tekanan fizikal atau mental yang berlebihan, atau tekanan yang teruk. Tetapi, jika anda tidak memberi perhatian kepada mereka, anda boleh menghalang perkembangan penyakit ini, kerana walaupun gejala tersebut mungkin menunjukkan penurunan peredaran otak.

Secara semulajadi, gejala ensefalopati sangat pelbagai. Tetapi tanda-tanda paling kerap, kecuali tiga yang disenaraikan di atas, adalah:

• kelemahan umum;
• peningkatan keletihan;
• air mata;
• kekurangan inisiatif;
• perubahan mood;
• keadaan tertekan;
• cepat marah;
• kekerapan kesedaran, pemusnahan memori;
• penurunan visi dan pendengaran;
• tidur miskin;
• Keinginan obsesif untuk mati.

Di pejabat doktor, pesakit-pesakit seperti itu sering mengalami kesukaran mengucapkan beberapa perkataan, ucapan mereka adalah lebih jelas, minat mereka semakin sempit, ada keinginan untuk tidur di siang hari. Ini adalah gejala encephalopathy yang biasa dan paling umum. Anda juga harus sedar bahawa setiap jenis penyakit mempunyai set gejala sendiri.

Oleh itu, untuk perkembangan encephalopathy disirkirculatik dicirikan oleh 3 peringkat, dicirikan oleh satu set ciri tertentu:

1. peringkat pampasan. Terdapat gejala biasa, seperti pening, gangguan ingatan, dan sakit kepala.
2. peringkat subcompensated. Gejala lebih jelas dan jelas:
   • sakit kepala yang berterusan;
   • tinnitus berterusan;
   • tidur semakin teruk;
   • air mata;
   • kemurungan;
   • kelesuan;
3. tahap decompensated. Gejala utama tahap ini adalah perubahan morfologi yang mengancam nyawa dalam tisu otak.

Leukoencephalopathy vaskular progresif boleh membawa kepada perkembangan demensia. Gejala encephalopathy ini:

• sakit kepala;
• mual, muntah;
• kerosakan memori;
• pening;
• rupa fobia;
• psikopat;
• berlakunya halusinasi;
• asthenia.

Toksik dan, di atas semua, encephalopathy alkohol adalah berbahaya, kesan merosakkan bahan toksik pada kapal otak manusia, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

• gangguan personaliti neuropsychiat semasa yang berlanjutan;
• peningkatan dalam jumlah ventrikel otak;
• darah meluap meninges;
• bengkak otak.

Encephalopathy selepas trauma adalah berbahaya kerana tanda-tanda gejala laten, yang menunjukkan dirinya lama selepas kecederaan:

Perlu diingatkan bahawa keterukan gejala-gejala ini akan menjadi lebih kuat, lebih keras dan lebih berbahaya akibat kecederaan. Enfalopati sinaran dicirikan oleh 2 jenis gangguan: asthenik dan psikologi. Gejala yang mencirikan leukoencephalopati multifokal progresif:

• pelanggaran fungsi otak yang lebih tinggi;
• gangguan kesadaran yang boleh membawa kepada demensia;
• Kejang epilepsi dan ataxia jarang berlaku.

Leukoencephalopati ini adalah yang paling "agresif" dari sejumlah besar encephalopathies, prognosisnya mengecewakan - hasil yang mematikan.

Gejala encephalopathy metabolik:

• kekeliruan;
• gangguan;
• mengantuk;
• kelesuan;
• kecacatan ucapan;
• berlakunya halusinasi;
• pelanggaran pandangan dunia;
• koma - dengan perkembangan penyakit ini.

Diagnosis penyakit ini

Pengesanan ensefalopati berjaya menyumbang kepada penjalanan diagnosis komprehensif. Untuk ini, pertama, perlu terlebih dahulu memeriksa pemeriksaan anamnesis pesakit. Dan kedua, untuk menguji pesakit untuk:

• penyelarasan pergerakan;
• status ingatan;
• keadaan psikologi.

Kajian-kajian ini dapat menunjukkan kehadiran perubahan dalam jiwa pesakit, dan dalam mengenal pasti penyakit pihak ketiga, doktor lebih cenderung dapat membuat diagnosis awal.

Selari dengan kajian di atas, pesakit diberikan ujian berikut:

• kiraan darah lengkap. Penunjuk utama di sini adalah lipid darah. Sekiranya nilainya melebihi norma, maka adalah mungkin untuk menilai bahawa ensefalopati disyskirkulasi pesakit mula berkembang di pesakit;
• ujian metabolik yang menggambarkan nilai berangka glukosa, elektrolit, ammonia, oksigen dan asid laktik yang terkandung di dalam darah. Juga termasuk dalam ujian ini adalah pengukuran berangka enzim hati;
• analisis autoantibodies menunjukkan kehadiran antibodi memusnahkan neuron yang menyumbang kepada perkembangan demensia;
• pemantauan tekanan darah;
• ujian pengenalan dadah dan toksin dalam badan (dalam bentuk toksik);
• pengukuran creatinine - membolehkan anda mengenal pasti keabnormalan dalam fungsi buah pinggang.

Untuk gambaran yang lebih tepat mengenai penyakit ini, kajian juga dijalankan menggunakan teknik-teknik seperti:

• Ultrasound Doppler otak dan leher. Menunjukkan kehadiran peredaran darah yang tidak normal, membantu mengenal pasti abses;
• imbasan ultrasound - untuk mengesan plak atau kekejangan di dinding saluran darah;
• Pemantauan ultrasound membolehkan anda mengenal pasti punca pembentukan bekuan darah dan lokasi emboli;
• dikomputkan tomografi, MRI - untuk mencari tumor dan keabnormalan otak;
• elektroensefalografi - untuk mengesan disfungsi otak;
• rheoencephalography - untuk menilai keadaan saluran darah dan aliran darah serebrum;
• radiografi tulang belakang (tulang belakang serviks) dengan ujian fungsi.

Untuk diagnosis, tidak semua kajian di atas ditetapkan oleh doktor. Petunjuk untuk menjalankan kajian tertentu ditentukan oleh keterukan penyakit dan kesulitan tertentu dalam membuat diagnosis.

Rawatan Encephalopathy

Rawatan encephalopathy agak panjang. Tempohnya bergantung pada tempoh dan keparahan penyakit, pada usia dan sama ada pesakit mempunyai penyakit semasa yang selari. Sepanjang tahun, pesakit dikehendaki menjalankan rawatan dalam jumlah 2-3 kursus (pesakit dalam dan pesakit luar). Kawasan utamanya adalah:

• rawatan dadah. Termasuk dalam pelantikan ubat-ubatan yang mengoptimumkan peredaran otak dan neuroprotectors. Rawatan ini adalah kursus (1-3 bulan);
• rawatan fisioterapi. Termasuk prosedur akupuntur, terapi ozon, elektroforesis, penyinaran darah, rawatan menggunakan teknik terapi magnet;
• rawatan pembedahan - direka bentuk untuk menubuhkan aliran darah otak, melalui pelaksanaan pembedahan endovaskular untuk melebarkan kapal yang terjejas.

Rawatan yang berjaya penyakit menyumbang kepada pembetulan taraf hidup, yang termasuk:

• keengganan alkohol (dalam bentuk alkohol), ubat-ubatan, merokok;
• diet bebas lemak dan bebas garam;
• pelarasan berat badan;
• mod motor.

Rawatan encephalopathy juga boleh dilakukan oleh orang-orang remedi:

• 1 sudu besar. l jus bawang merah, dicampur dengan 2 sudu besar. l madu diambil sebelum makan meminimumkan kesan penyakit;
• 1.5 Seni. l bunga semanggi menghasilkan 300 ml air mendidih, untuk menegaskan 2 jam. Gunakan sehari selama 3 kali (30 minit sebelum makan). Ini adalah ubat rakyat - dari bunyi di kepala;
• 2 sudu besar. l rosehip 500 ml air mendidih - berusia selama beberapa jam. Ia adalah ubat rakyat yang sangat baik untuk rawatan ensefalopati.

Dan walaupun penyakit yang kuat seperti encephalopathy adalah kejutan bagi seseorang, bagaimanapun, jika anda mengikuti cadangan doktor dalam kombinasi dengan ubat-ubatan rakyat, anda tidak boleh hanya meminimumkan kesan penyakit, mengurangkan jumlah kesan sampingan, tetapi juga meningkatkan prognosis penyakit, serta kualiti hidup.

Rawatan encephalopati otak

12.23.2017 rawatan 6,983 Views

Apa penyakitnya

Encephalopathy adalah sindrom di mana perubahan dystrophik berlaku di otak. Malah, di dalam badan ini, kematian sel saraf bermula di bawah pengaruh pelbagai faktor.

Beberapa bentuk ensefalopati berjaya disembuhkan. Sekiranya tiada tindakan diambil, keadaan ini akan mengancam nyawa, kerana beberapa jenis penyakit menyebabkan akibat yang serius, khususnya, kepada siapa, dan seterusnya kematian.

Encephalopathy berkembang pada lelaki dan wanita. Penyakit ini terbahagi kepada dua jenis:

• kongenital;
• diperolehi.

Selama bertahun-tahun, masalah dengan otak boleh muncul pada orang dewasa, tetapi terdapat juga kes-kes penyakit yang diketahui, ketika patologi dikesan pada anak-anak bahkan semasa kehamilan ibu selama masa perkembangan intrauterin. Apabila bayi dilahirkan, bayi itu menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Nota! Kebanyakan bentuk patologi boleh didiagnosis pada peringkat awal dan berjaya sembuh, mencegah perkembangan komplikasi.

Sebab utama perkembangan patologi

Untuk selamat mengatasi encephalopathy, perlu memahami apa yang menyebabkan penyakit ini. Dua faktor mempunyai kesan yang paling negatif terhadap kesihatan otak:

• hipoksia;
• kesan toksik.

Kedua-dua golongan tua dan muda, hipoksia serebrum boleh berkembang akibat pemberhentian pernafasan tiba-tiba, jantung, atau gangguan kronik peredaran darah di dalam kapal. Kesan toksik boleh dilakukan oleh bahan luaran, seperti alkohol atau dadah. Dalam sesetengah penyakit, organ sendiri tidak dapat membuang bahan berbahaya dari darah pada masa yang tepat, yang juga menyebabkan keracunan. Sebagai contoh, ini berlaku dengan kegagalan buah pinggang atau kerosakan hati yang teruk.

Encephalopathy otak dalam kebanyakan kes berkembang agak perlahan. Hanya doktor yang boleh mendiagnosa. Tidak semua orang dewasa dan kanak-kanak boleh mengubat sendiri - penting untuk menjalani diagnosis dan menentukan jenis ensefalopati dan kaedah rawatan yang paling berkesan.

Klasifikasi penyakit

Pertimbangkan klasifikasi ensefalopati, dan bentuknya yang paling biasa.

Post traumatik

Encephalopathy selepas trauma adalah satu bentuk penyakit di mana gejala berlaku tidak lama selepas kecederaan otak traumatik. Untuk mencetuskan penyakit ini boleh patah tulang tengkorak, kedua-duanya terbuka dan ditutup. Dalam kes yang jarang berlaku, ia mungkin disertai dengan serangan epilepsi.

Sisa

Encephalopathy yang tinggal adalah sejenis patologi yang sangat sukar untuk diesan. Hakikatnya adalah bahawa gejala-gejala patologi itu mungkin muncul bertahun-tahun selepas pendedahan kepada faktor negatif.

Kadang-kadang faktor memprovokasi disembunyikan pada masa kanak-kanak, dan hanya selepas beberapa dekad kesan sisa kerosakan yang terhasil dinyatakan oleh encephalopathy. Masalahnya boleh disebabkan oleh penyakit atau sejenis kerosakan otak organik.

Nota! Sebagai contoh, terhadap latar belakang keradangan yang berpanjangan daripada lampin nasofaring, probiopati mungkin berkembang - salah satu bentuk kerosakan otak.

Toksik

Encephalopathy toksik berkembang sebagai tindak balas kepada kesan pada sel-sel otak oleh bahan aktif yang agresif. Sebagai contoh, ia boleh menjadi keracunan otak dengan alkohol, karbon monoksida, logam berat dan bahan kimia lain. Mengeluarkan berasingan juga bentuk ensefalopati mangan.

Metabolik toksik

Encephalopathy seperti ini berkembang di bawah pengaruh faktor metabolik dan mabuk. Keracunan otak berlaku terhadap latar belakang tindakan bahan-bahan toksik yang tidak dapat dikeluarkan oleh tubuh.

Kumpulan encephalopathy ini merangkumi bentuk patologi berikut:

• bilirubin;
• uremik;
• diabetes;
• hepatik.

Semua patologi dysmetabolic ini memerlukan analisis yang teliti untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan ubat yang sesuai.

Vaskular

Encephalopathy vaskular berkembang terhadap latar belakang penyakit kronik sistem kardiovaskular. Penyakit ini boleh berkembang, bergantung kepada betapa kuatnya pengaruh faktor patogen. Kawasan fokus kecil tisu nekrotik yang tidak dapat pulih boleh muncul di otak.

Ini juga termasuk hipertensi, vena (paling kerap dalam usia tua) dan ensefalopati disisikirkit. Aduan boleh serupa dan hanya pakar yang dapat mengelaskan penyakit dengan betul.

Hypoxic

Bentuk ensefalopati hipoksik berlaku terhadap latar belakang kekurangan oksigen dan kekurangan nutrien yang lain dalam otak. Angioencephalopathy boleh disebabkan oleh peredaran darah, metabolisme tisu dan kegagalan pengudaraan paru. Kerosakan otak anoksik kadang-kadang berlaku dengan hipotensi kronik dan pembedahan.

Leucoencephalopathy

Apabila leukoencephalopathy, perkara putih struktur subcortical otak terutamanya dipengaruhi oleh kerosakan patologi. Dengan luka yang meluas, doktor bercakap mengenai bentuk iskemia periventrikular.

Klasifikasi peringkat

Nah, apabila pertolongan cemas diberikan kepada pesakit pada peringkat awal penyakit ini. Terdapat tiga peringkat patologi:

• pada peringkat pertama tidak ada gejala, patologi dapat dilihat semasa peperiksaan;
• di peringkat kedua, mereka bercakap mengenai ensefalopati genesis kompleks, kerana pesakit secara berkala menunjukkan tanda-tanda penyakit, tetapi tidak selalu mudah untuk menubuhkan penyebabnya dengan serta-merta;
• di peringkat ketiga, gejala penyakitnya cerah, kursusnya teruk dan sering menyebabkan kecacatan.

Untuk mengelakkan ketakutan, adalah penting untuk memeriksa pakar secara berkala dan semak keadaan kesihatan.

Ensefalopati kanak-kanak

Enfalopati Perinatal pada kanak-kanak berlaku dari minggu ke-28 kehamilan. Satu lagi patologi dipanggil iskemia. Penyebabnya boleh berlaku dalam komplikasi kehamilan, penyakit berjangkit ibu, buruh berlarutan dan asfiksia anak yang baru lahir.

Rawatan yang tepat pada masanya di rumah atau di hospital membolehkan anda mengelakkan perkembangan komplikasi dan menghilangkan risiko gangguan ucapan dan perkembangan mental di masa hadapan.

Symptomatology

Tanda-tanda ensefalopati yang pertama adalah seperti berikut:

• keletihan;
• mengurangkan perhatian;
• gangguan tidur;
• kelemahan;
• mati rasa bahagian-bahagian tubuh yang berlainan;
• penglihatan dan pendengaran yang menurun.

Sekiranya pada peringkat ini pesakit tidak berjumpa dengan doktor untuk preskripsi, gejala-gejala ini boleh menyertai:

• sakit kepala;
• pening;
• mual dan muntah;
• gangguan kesedaran;
• gangguan mental.

Dengan perkembangan ensefalopati asal bercampur, mungkin sukar bagi doktor yang hadir untuk membuat diagnosis, kerana aduan akan menjadi berbeza.

Diagnostik

Untuk diagnosis boleh dilakukan pemeriksaan sedemikian:

• MRI;
• Imbasan CT;
• EEG.

Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan ujian darah, air kencing dan cecair cerebrospinal.

Rawatan

Rawatan adalah berdasarkan dua prinsip:

• menghapuskan punca pelanggaran;
• mengurangkan gejala

Doktor menetapkan ubat-ubatan yang menormalkan peredaran di dalam kapal-kapal otak. Ia boleh menjadi nootropik, asid amino, asid lemak tak tepu. Mana-mana terapi dengan dadah semacam itu harus panjang - sekurang-kurangnya 3 bulan.

Ia penting! Ubat-ubatan sendiri untuk encephalopathy boleh berbahaya!

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat harus dilakukan hanya bersama dengan terapi utama. Pengabaian ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir boleh membawa kepada akibat yang serius, termasuk kematian. Kaedah-kaedah rakyat tidak konvensional seperti akupunktur, senaman pernafasan dan sukan sederhana biasanya digunakan. Ada di antara mereka yang boleh dilihat dalam foto.

Pencegahan

Pencegahan utama ensefalopati adalah seperti berikut:

• mengekalkan gaya hidup yang sihat;
• penolakan semua tabiat buruk;
• diet yang betul;
• mengubati ubat-ubatan keradangan yang tepat pada masanya.

Nota! Dalam usaha untuk berfungsi sepenuhnya, sebarang produk berbahaya tidak boleh dimasukkan ke dalam diet.

Oleh kerana encephalopathy adalah penyakit yang sangat serius dan kompleks, perlu melawat doktor untuk mendiagnosis dan merawatnya. Terapi berterusan akan membolehkan anda mengekalkan kesihatan dan kualiti hidup.

Rawatan encephalopati otak pada orang dewasa

Encephalopathy otak pada orang dewasa adalah penyakit yang agak rumit. Rawatan encephalopathy melibatkan penggunaan beberapa kaedah ubat restoratif.

Pakar Klinik Otak mempunyai pengalaman yang luas dalam rawatan otak encephalopathy pada orang dewasa dari pelbagai asal, dapat dengan selamat dan selamat mengembalikan kerja tanpa sebarang kesan buruk atau negatif pada tubuh.

Panggilan +7 495 135-44-02 dan buat temujanji!
Rawatan kami membantu walaupun dengan kes yang paling teruk, apabila rawatan lain tidak membantu!

Encephalopathy otak pada orang dewasa

Maklumat am mengenai ensefalopati otak

Set gejala yang berlaku akibat kematian neuron di otak dipanggil encephalopathy. Ini berlaku kerana keracunan, pemberhentian aliran darah atau kekurangan oksigen, yang timbul akibat kehadiran keadaan patologi, atau pelbagai penyakit.

Encephalopathy dibahagikan mengikut jenis bergantung kepada tempoh di mana ia berlaku.

Ia boleh menjadi kongenital, akibat daripada kematian sel otak pada janin akibat gangguan perkembangan intrauterin, atau diperolehi, yang timbul daripada pengaruh pelbagai penyakit dan lain-lain penyakit yang diperoleh selepas lahir.

Ensefalopati kongenital pada otak

Penampilan encephalopathy kongenital berlaku disebabkan oleh pelbagai kecacatan sistem saraf pusat, serta perubahan dalam proses metabolik akibat gangguan genetik. Selain itu, ensefalopati kongenital boleh bermula jika kanak-kanak terdedah kepada pelbagai kecederaan, seperti trauma kelahiran kepada otak atau hipoksia.

Pengambilan ensefalopati selepas kelahiran berlaku akibat kesan otak terhadap beberapa faktor yang merosakkan.
Kebiasaannya, encephalopathy berkembang pada kadar yang agak rendah, tetapi kadang-kadang ia boleh muncul secara tiba-tiba, sebagai contoh, dalam hal perkembangan ganas hipertensi atau kerosakan buah pinggang yang teruk.

Encephalopathy bersama-sama dengan iskemia kronik adalah antara penyakit vaskular yang paling biasa di dalam otak manusia. Kerana penyakit ini, stroke otak paling kerap berlaku. Akibatnya, sejumlah besar orang mati setiap tahun dan menjadi kurang upaya. Oleh kerana encephalopathy, kualiti hidup mengalami banyak gangguan dan prestasi badan berkurangan. Dapat disimpulkan bahawa pencegahan, bersama dengan rawatan, adalah salah satu keutamaan perubatan, yang sangat penting.

Rawatan encephalopati otak

Rawatan encephalopathy di klinik kami dijalankan menggunakan kaedah yang kompleks. Kaedah-kaedah termasuk kedua-dua prosedur untuk rawatan penyakit segera dan prosedur yang diperlukan untuk pencegahan patologi berulang. Sapukan skim ubat restoratif yang menormalkan aliran darah ke otak. Ia mengembalikan keadaan seseorang kepada normal dan memulihkan fungsi otak.

Yang paling utama dalam mencegah encephalopathy adalah untuk mengurangkan faktor-faktor risiko untuk berlakunya penyakit sistem vaskular otak. Yang paling umum faktor-faktor ini adalah hipertensi arteri. Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan hipertensi arteri, maka untuk mengelakkan berlakunya penyakit vaskular otak, pesakit perlu mencapai normotone dalam masa yang sesingkat mungkin. Untuk mencapai matlamat ini hanya boleh menggunakan terapi neurometabolic dengan dominasi terapi ubat tertentu (terapi nootropik).

Encephalopathy boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

- mendapatkan kecederaan kepala, yang disebut encephalopathy selepas trauma;

- Berikutan berlakunya patologi semasa kehamilan dan melahirkan anak, ensefalopati tersebut dipanggil perinatal;

- hipertensi, sirkulasi, aterosklerosis;

- penggunaan alkohol, ubat-ubatan, keracunan dengan logam berat, ubat, bahan toksik (encephalopathy toksik);

- kecederaan buah pinggang dan hati;

- Penyakit iskemia dan kencing manis;

- patologi vaskular otak,

Gejala encephalopathy otak

Gejala utama ensefalopati adalah seperti berikut:

- Lupakan, kehilangan thread perbualan;

- kegagalan dalam kerja kesedaran (kekeliruan);

- Mengelakkan, mengejek, kasar, menyerang orang lain, jenaka dan ungkapan;

- sakit kepala, pening;

- pengurangan berterusan dalam latar belakang mood, menggerutu (kemurungan);

- Kurang kritikan terhadap keadaannya.

Seseorang yang mempunyai ensefalopati biasanya notis dan menunjukkan aduan mengenai:

Apabila memeriksa pesakit oleh seorang pakar neurologi yang kompeten, keadaan apatis, kelonggaran, pemikiran tertangguh, bulatan kepentingan yang sempit, keadaan mengantuk pada siang hari paling kerap dikesan, serta kesukaran dalam sebutan, kesukaran dalam bercakap.

Penyebab ensefalopati otak

Encephalopathy atau distrofi otak adalah penyakit yang berlaku pada kanak-kanak kecil, remaja dan orang dewasa.

Ini adalah konsep kolektif, yang dalam mana-mana adalah dicirikan oleh fungsi otak yang terjejas.

Walaupun dalam tempoh umur yang berlainan ia dicirikan oleh ciri-cirinya.

Sebagai contoh, pada kanak-kanak kecil terdapat kompleks lengkap penyakit ini.

Dan pada orang dewasa, encephalopathy adalah lebih berkemungkinan akibat penyakit seperti hiper atau hipotensi, vegetodistoniya, aterosklerosis, kecederaan dan patologi kasar tulang belakang serviks, kegagalan jantung, dan gangguan yang sama.

Kedua-duanya dalam kes pertama dan dalam kedua, gejala-gejala ini diringkaskan di bawah nama - encephalopathy.

Gejala ensefalopati adalah sama, dan sumber penampilan mereka berbeza.

Dalam bayi yang baru lahir, trauma kelahiran adalah penyebab utama ensefalopati, diikuti oleh hipoksia.

Walau bagaimanapun, punca-punca ini tidak selalu menyebabkan terjadinya ensefalopati. Terdapat kes diagnosis ensefalopati dan bayi baru lahir tanpa sebarang patologi generik. Yang mengatakan tentang kerumitan dan fleksibiliti kompleks ini sendiri dan sebab-sebab kejadiannya.

Data diagnostik umum mengenai ensefalopati menunjukkan bahawa ia adalah penyakit otak, tetapi tidak timbul kerana kerosakan langsung / tempatan dan berlakunya keabnormalan dalam tubuh. Apa yang hilang dalam proses menangani penyakit ini. Oleh itu, rawatan gejala individu atau penyingkiran sebab-sebab dan perkembangan yang jelas hanya menjadi tidak berkesan.

Malah orang biasa boleh memahami bahawa otak wujud dalam kesatuan dengan tubuh. Dan dia makan protein yang sama, karbohidrat dan vitamin yang datang dengan makanan. Tekanan intrakranial sepenuhnya bergantung kepada tekanan darah, dan komposisi darah membasuh otak bergantung kepada kerja ginjal, hati, tiroid dan kelenjar lain dari rembesan dalaman dan luaran. Yang menjelaskan kejadian encephalopathy tanpa sebab yang jelas. Iaitu, tanpa kecederaan kelahiran ke otak semasa kelahiran pada kanak-kanak, atau kecederaan dan gangguan lain di kepala dan leher pada pesakit dewasa.

Sama pentingnya ialah rintangan keseluruhan organisma kepada pengaruh negatif luaran dan dalaman. Ini menjelaskan ketiadaan encephalopathy pada kanak-kanak yang mengalami kecederaan kelahiran. Atau pada orang dewasa dengan kecederaan teruk vertebra serviks, pesakit hypo dan hypertonically dependent dan sebab lain, yang paling sering menyebabkan encephalopathy dalam bentuk tulennya. Punca-punca pembangunan menentukan dasar rawatan untuk encephalopathy.

SSP (Sistem Saraf Pusat) seseorang mempunyai, dalam satu tangan, harta pusaka yang unik, dan sebaliknya, kepekaan tinggi terhadap semua gangguan dalaman di seluruh organisma.

Di satu pihak, penawar rintangan yang tinggi atau mengurangkan risiko penyakit ini walaupun dengan kecederaan yang jelas.

Sebaliknya, hipersensitiviti boleh menyebabkan penampilan encephalopathy walaupun dengan kelainan kecil (pada pandangan pertama) ke dalam organ dalaman.

Contohnya, dalam sistem pencernaan, kardiovaskular atau kencing. Apa yang telah didiagnosis berulang kali pada pesakit dengan encephalopathy.

Penyebab utama ensefalopati termasuk:

• Kecederaan kepala (otak) yang teruk, menyebabkan ensefalopati pasca trauma;
• Keadaan melahirkan dan keabnormalan patologi semasa kehamilan - ensefalopati perinatal;
• Krisis hipertensi, aterosklerosis, pelbagai gangguan peredaran darah - ensefalopati vaskular atau hipertensi;
• Keracunan kronik (alkohol, dadah, logam berat dan racun - ensefalopati toksik;
• Ketagihan.

Pesakit dengan sindrom sedemikian mengadu keletihan dan kelemahan umum, kerengsaan dan air mata, gangguan tidur. Mereka telah mencatatkan rasa tidak peduli dan mengantuk siang hari, kelonggaran dan kesukaran dalam sebutan, serta tanda-tanda ensefalopati yang lain.

Tahap ensefalopati otak

Dalam perkembangan ensefalopati otak dibahagikan kepada 3 peringkat
Enfalopati Peringkat I - agak parah atau diberi pampasan, dicirikan oleh sindrom cerebrastenic. Apa yang ditunjukkan oleh kelalaian, sakit kepala jangka pendek yang kerap, keadaan emosi yang merosakkan, pening kepala. Serta tindak balas vegetovaskular dystonic dan pelbagai tindak balas psikopat. Contohnya, jenis astenodepressive dan hypochondriacal, paranoid dan afektif. Cerebrastenia mendominasi pada peringkat ini, yang diwujudkan oleh suatu disinhibition tertentu, inkontinensia, dan kegembiraan mudah, serta perubahan mood yang cepat dan tidur yang sangat mengganggu.

Ensefalopati peringkat II - subkompensasi. Di mana perubahan organik pertama dalam unit struktur otak. Secara luaran, kita tidak melihat peningkatan, tetapi peningkatan dalam kegigihan tanda-tanda luar tahap pertama. Sakit kepala yang sama dengan penampilan tinnitus berterusan, menguatkan dan menjadi gejala psikopatik yang lebih jelas. Cerebrastenia berubah menjadi bentuk hipodinamiknya. Dengan kata lain, keletihan dan kemurungan, ketajaman ingatan dan kehilangan tidur kini diguna pakai. Itu kerana aktiviti vaskular serebral yang berkurang menyebabkan luka otak focal kecil semua struktur dan tahap organisasinya. Dari sini terdapat tanda-tanda bentuk sindrom saraf neurologis. Iaitu, ada kompleks pseudobulbar dan kompleks gejala amyostatik. Dan kekurangan piramid, iaitu dysphonia (gangguan pendengaran), dysarthria (gangguan makan), refleks dari automatisme jenis lisan, penyimpangan (pelanggaran kerja gabungan muka dan lidah yang lebih rendah) adalah tetap. Apa yang ditunjukkan hypomimichnostyu dan kelambatan tindakan mereka. Dalam jari-jari, terdapat gegaran yang ringan tetapi stabil, diskoordinasi, kekokohan pergerakan yang paling mudah. Gegaran kepala dan photopsia (gangguan penglihatan). Terdapat epilepsi sawan (dipanggil Jacksonian) dan anisoreflexia. Serta refleks patologi atipikal jenis flexion.

Encephalopathy stage III - decompensatory. Dalam morfologi tisu otak terdapat perubahan rentak yang teruk, pembentukan lacunae perivaskular dan atrofi granular korteks kedua hemisfera hadir. MRI dan CG mendedahkan penurunan kepadatan kawasan tertentu dari masalah otak di sekeliling ventrikel lateral dan di hemisfera serebrum, iaitu di kawasan subkortikalnya, yang dipanggil leukoariosis.
Dari simptom-simptom visual, pembubaran gejala-gejala yang sedia ada diperhatikan dengan kekerapan gangguan dalam fungsi salah satu bidang otak. Sebagai contoh, gangguan cerebellar atau perkembangan parkinsonisme vaskular, paresis, atau kemerosotan mendadak dalam ingatan. Kejang epileptik menjadi lebih kerap dan berpanjangan. Selalunya gangguan mental, dinyatakan dalam penyatuan tanda-tanda demensia mendalam. Kerosakan dan keadaan somatik. Membangunkan gangguan dalam bekalan darah ke otak.

Mengenai ensefalopati dyskirkulasi

Enfalopati disyskirkulasi jenis hipertonik paling sering berlaku pada usia yang lebih muda daripada analog aterosklerotiknya. Dan ia berjalan lebih cepat, terutamanya dalam kes-kes apabila krisis hipertensi serebral disambungkan kepadanya. Secara luaran, kita akan melihat peningkatan agitasi dan penghambatan, kehadiran ketidakstabilan euforia dan ketidakmampuan emosi.

Enfalopati dyskirkulasi jenis bercampur dicirikan oleh campuran hipertensi dan atherosclerotic kompleks kompleks jenis. Satu lagi jenis encephalopathy disirkirculatis adalah pelbagai vena. Ini adalah akibat daripada pelanggaran aliran darah vena daripada rongga tengkorak. Iaitu, akibat gangguan utama dalam bentuk dystonia venous cerebral, cranioscience, penyakit jantung paru-paru dan pemampatan urat tengkorak dalaman dan luaran. Apa yang berlaku disebabkan oleh perkembangan pelbagai proses patologi tempatan. Akibatnya, kesesakan vena dan edema berkembang di medulla. Secara klinikal, ia menunjukkan dirinya dalam sindrom hipertensi kronik rematik. Iaitu, kehadiran sakit kepala yang lemah tetapi berterusan dari jenis yang menekan, diperparah dengan bersin dan batuk, dan pening, sikap apatis dan kelesuan umum. Terdapat tanda-tanda lesi focal kecil otak secara keseluruhan. Dalam kes yang teruk, mual dan muntah, tanda-tanda meningeal dan kesesakan dalam fundus.

Keberkesanan rawatan encephalopathy dari mana-mana asal bergantung pada kelajuan permulaan terapi kualiti, kelayakan doktor dan kesabaran pesakit, kerana rawatan penyakit ini mengambil masa yang lama, apabila orang itu mesti mengikuti semua cadangan doktor yang mengikuti.

Di Klinik Otak, hanya kaedah yang terbukti dan berkesan untuk merawat ensefalopati otak dari mana-mana asal digunakan.

Encephalopathy

Encephalopathy adalah nama generalisasi dari proses patologi pelbagai genesis, yang asasnya adalah degenerasi neuron otak akibat pelanggaran metabolisme mereka. Encephalopathy ditunjukkan oleh gangguan neurologi polymorphic, gangguan dalam bidang intelektual-mnestic dan emosi-volitional. Carian diagnostik terdiri daripada peperiksaan neurologi yang komprehensif dan penubuhan patologi penyebab. Rawatan encephalopathy dikurangkan kepada penghapusan keadaan patologi yang menyebabkannya, rawatan penyakit penyebab dan penyelenggaraan metabolisme neuron serebrum yang optimum.

Encephalopathy

Encephalopathy adalah konsep kompleks yang menggabungkan pelbagai sindrom lesi serebri yang tersebar, berdasarkan dysmetabolism dan kematian neuron. Idea menggabungkan penyakit serebral polyetiologik ke dalam satu kumpulan timbul disebabkan oleh kesamaan patogenesis dan perubahan morfologi mereka. Istilah ini dibentuk oleh gabungan kata-kata Yunani "encephalon" - otak dan "pathos" - penyakit. Encephalopathy termasuk 2 kumpulan penyakit: perinatal dan encephalopathy yang diperoleh.

Konsep ensefalopati perinatal diperkenalkan pada tahun 1976 dan membayangkan lesi serebral yang timbul dari minggu ke-28 kehamilan pada hari ke-7 kehidupan. Encephalopathy Perinatal menunjukkan pada anak-anak bulan pertama kehidupan. Encephalopathy yang diperolehi mempunyai ciri sekunder dan diperhatikan terutamanya pada orang dewasa, lebih kerap pada orang tengah dan tua, dengan adanya penyakit kronik yang serius, selepas trauma, mabuk, dan sebagainya. Encephalopathy adalah patologi antara disiplin, mengikut etiologi yang memerlukan perhatian daripada pakar dalam bidang neurologi, pediatrik, traumatologi, narkologi, toksikologi, urologi.

Punca ensefalopati

Faktor pencetus yang boleh menyebabkan encephalopathy perinatal mungkin termasuk: hipoksia janin, jangkitan intrauterin dan keracunan, konflik rhesus, asfiksia neonatal, kecederaan kelahiran, keabnormalan metabolik genetik dan keabnormalan perkembangan (contohnya, kecacatan jantung kongenital). Risiko patologi perinatal meningkat dengan keabnormalan buruh, janin besar, kelahiran pramatang dan pra-matang pada pelvis yang baru lahir, sempit, memasuki tali pusat.

Enfalopati yang diperolehi boleh menjadi akibat kecederaan otak traumatik, pendedahan kepada radiasi pengionan, keracunan dengan bahan kimia neurotropik (etil alkohol, plumbum, kloroform, ubat, barbiturat) dan toksin (dengan difteria, tetanus, botulism, dan lain-lain). Encephalopathy disebabkan oleh gangguan vaskular meluas: aterosklerosis, hipertensi arteri, pembedahan venous vena, angiopathy dari saluran cerebral dalam amilomidosis, yang membawa kepada iskemia serebrum kronik. Kumpulan besar terdiri daripada encephalopathy yang berkaitan dengan kesan endotoxin, yang merupakan komplikasi pelbagai penyakit organ-organ somatik: pankreatitis akut, kegagalan buah pinggang akut dan kronik, sirosis hati dan kegagalan hati.

Penyakit paru-paru, yang membawa kepada pecahan pengudaraan paru-paru (tuberkulosis paru-paru, abses paru-paru, bronchiectasis, PE), mencetuskan ensefalopati genesis hipoksia. Encephalopathy, yang diperhatikan dalam beberapa pesakit selepas resusitasi, mempunyai genesis yang sama. Penting dalam metabolisme serebrum adalah glukosa. Encephalopathy boleh membangunkan kedua-duanya dengan penurunan tahapnya (hypoglycemia) dan peningkatan (hyperglycemia), yang sering diperhatikan dalam diabetes mellitus. Penyebab gangguan serebral metabolik adalah hipovitaminosis (terutamanya kekurangan vitamin gr. B). Dalam sesetengah kes, encephalopathy adalah akibat kejatuhan tekanan osmotik dan hiponatremia yang disebabkan oleh pengekalan air semasa hiperekresi hormon antidiuretik (dalam hipotiroidisme, kekurangan adrenal, proses tumor, dan sebagainya). Leukoencephalopathy, yang mempunyai etiologi virus dan dijumpai dalam pesakit imunocompromi, jarang berlaku.

Patogenesis

Encephalopathy dari mana-mana genesis adalah meresap, iaitu, mempengaruhi pelbagai struktur serebral, suatu proses. Ia berdasarkan kekurangan oksigen (hipoksia) dan gangguan metabolik neuron. Yang terakhir ini mungkin disebabkan oleh hipoksia itu sendiri (dalam kes encephalopathies tidak menentu dan hipoksik), kekurangan metabolit individu, dan pendedahan kepada toksin (dalam encephalopathy metabolik dan toksik). Gangguan ini membawa kepada kemerosotan dan kematian neuron serebrum.

Ciri-ciri morfologi yang menimbulkan ensefalopati termasuk: degenerasi dan pengurangan bilangan neuron di medulla, dan oleh itu atrofi yang meresap; pertindihan demil dan nekrosis, serta pertumbuhan glial yang dilokalkan dalam perkara putih; pembendungan mikro dan pembengkakan tisu serebrum; kebanyakannya membran serebrum. Penyetempatan keutamaan perubahan ini dan tahap keparahannya mungkin berbeza-beza bergantung kepada jenis ensefalopati.

Pengkelasan

Selaras dengan faktor etiologi, ensefalopati diklasifikasikan kepada radiasi pasca-traumatik, toksik, metabolik, vaskular (dyscirculatory), radiasi. Encephalopathy selepas trauma merujuk kepada kesan jangka panjang TBI dan boleh berkembang beberapa tahun selepas itu. Varian toksik termasuk ensefalopati alkohol yang diamati dalam alkoholisme kronik, serta gangguan otak yang berlaku di kalangan penagih dadah. Varian metabolik: hepatik (portosystemic, bilirubin), uremic (azotemic), diabetes, pankreas, hypoglycemic, hypoxic, encephalopathy anoxic dan sindrom Gaie-Wernicke. Enfalopati dyskirkulasi dibahagikan kepada aterosklerosis, hipertensi, vena. Bentuk encephalopathy hipertensi yang berasingan adalah penyakit Binswanger.

Dalam amalan klinikal, penggredaan ensefalopati dalam keparahan digunakan, tetapi perbezaan ini sangat bersyarat. Saya keterukan menunjukkan kursus subklinikal, iaitu ketiadaan manifestasi dengan adanya perubahan serebrum yang direkodkan oleh kaedah diagnostik instrumental. Pada peringkat ini, patologi boleh didiagnosis semasa pemeriksaan susulan terhadap pesakit dengan kronik, terutamanya vaskular, penyakit. Kehadiran gejala neurologi yang ringan atau sederhana, selalunya sifat sementara, dicirikan oleh keterukan II. Pada tahap III, gangguan neurologi yang teruk diamati, yang dalam kebanyakan kes adalah penyebab kecacatan pesakit.

Gejala encephalopathy

Lebih umum adalah encephalopathy kronik, dibezakan oleh permulaan gejala lemah dan perkembangan secara beransur-ansur. Selalunya ia mempunyai sifat disdikirulyatorny dan post traumatik. Encephalopathy akut dicirikan oleh debut tiba-tiba dan kemerosotan pesat keadaan pesakit, kehadiran kesedaran terjejas. Ia boleh berlaku dengan keracunan dan gangguan dysmetabolik. Contohnya adalah pancreatic pankreas, uremik, encephalopathy hepatik, Sindrom Gaye-Wernicke, ensefalopati hipoksik dalam embolisme pulmonari.

Encephalopathy kronik pada peringkat awal ditunjukkan oleh kesukaran untuk mengingati peristiwa-peristiwa baru-baru ini atau maklumat baru-baru ini diterima, penurunan perhatian dan prestasi mental, keletihan, gangguan tidur, kurang fleksibiliti dalam mengubah jenis aktiviti, dan labil psychoemotional. Pesakit mungkin mendapati peningkatan kerengsaan, mengantuk siang hari, bunyi bising di kepala, sakit kepala yang tidak mempunyai lokasi tertentu. Gejala mungkin berbeza-beza di kalangan pesakit yang berbeza. Dalam keadaan neurologi, nystagmus mungkin, hiperreflexia sederhana dan hipertensi otot, kehadiran refleks autisisme dan tanda-tanda kaki, ketidakstabilan dalam kedudukan Romberg, penyimpangan, kekurangan FMN (penglihatan berkurang, kehilangan pendengaran, ptosis ringan, paresis mata), tanda-tanda disfungsi vegetatif. Perkembangan encephalopathy disertai dengan tanda-tanda gejala dengan pembentukan satu atau lain sindrom neurologi yang dominan yang jelas: vestibulo-ataktik, parkinsonian, hyperkinetic, pseudobulbar. Peningkatan pelanggaran saraf intelektual dan emosi-suntikan membawa kepada pembentukan demensia. Gangguan mental adalah mungkin.

Penyakit encephalopathy akut dengan kecemasan psikomotor tiba-tiba dengan sakit kepala yang sengit, gangguan visual, mual dan muntah, ketidakselesaan, dalam sesetengah kes, kebas lidah, bahagian tangan dan kaki yang distal, dan gangguan mental. Cukup cepat, rangsangan memberi laluan kepada sikap tidak peduli, selalunya pelanggaran kesedaran kedalaman yang berbeza berlaku: penderitaan, kekeliruan, kegelapan dan koma. Pelbagai jenis epiphriscus dapat dilihat. Encephalopathy akut tergolong dalam keadaan yang mendesak dan tanpa rawatan perubatan segera boleh membawa maut akibat edema otak, fungsi merosakkan pusat serebral yang penting.

Diagnosis ensefalopati

Diagnosis utama ensefalopati dilakukan oleh pakar neurologi mengikut hasil kajian dan pemeriksaan neurologi. Di samping itu, peperiksaan neurologi instrumental yang komprehensif dijalankan: elektroensefalografi, echoencephalography, rheoencephalography atau USDG dari kepalan kepala. EEG, sebagai peraturan, mendedahkan ketidakstabilan penyebaran aktiviti bioelektrik otak dengan kemunculan gelombang perlahan. Pengenalpastian kemungkinan aktiviti epi. Echo-EG membolehkan anda menilai tekanan intrakranial. Kajian vaskular memberikan maklumat mengenai keadaan peredaran serebrum. Adalah mungkin untuk menganalisis tahap perubahan morfologi menggunakan MRI otak. Kaedah ini juga membolehkan membezakan encephalopathy dari penyakit serebral lain: penyakit Alzheimer, tumor intracerebral, encephalitis, encephalomyelitis, stroke, degenerasi corticobasal, penyakit Creutzfeldt-Jakob, dan lain-lain.

Yang paling penting dalam memahami etiologi encephalopathy ialah pengumpulan anamnesis, pemeriksaan organ somatik dan perundingan pakar bersekutu: pakar kardiologi, ahli nefrologi, pakar gastroenterologi, ahli endokrinologi, ahli pulmonologi, ahli narkologi. Kajian hormon, kadar kolesterol dan gula dalam darah, urinalisis, biokimia darah dan urin, ultrasound hati, ultrasound pankreas, urosi ekskresi, ultrasound sistem kencing, CT buah ginjal, sinar-x dada, CT paru-paru, dan sebagainya.

Rawatan Encephalopathy

Encephalopathy akut adalah petunjuk untuk rawatan segera dan terapi kecemasan. Ia mungkin memerlukan langkah-langkah seperti pengudaraan mekanikal, hemodialisis, pemakanan parenteral. Dalam rawatan kedua-dua encephalopathy akut dan kronik, tempat utama adalah terapi penyakit penyebab. Ketoksikan menghasilkan detoksifikasi, termasuk pengenalan penyelesaian infusi; dalam kes gangguan dysmetabolik - pembetulan metabolik (pemilihan dos ubat yang menurunkan glukosa atau insulin, pentadbiran larutan glukosa, iv pentadbiran thiamine). Hepatitis, sirosis, pankreatitis, nefritis, penyakit paru-paru, tekanan darah tinggi, dan aterosklerosis dirawat. Adalah disyorkan bahawa diet yang mematuhi patologi yang mendasari dan regimen yang mencukupi untuk keadaan pesakit.

Kehadiran komponen iskemia dalam patogenesis ensefalopati adalah petunjuk untuk tujuan terapi vaskular: pentoxifylline, ticlopidine, vinpocetine, nicergoline. Enfalopati Atherosclerotic memerlukan kemasukan dalam rejimen rawatan ubat menurunkan lipid (contohnya, simvastatin, gemfibrozil). Terapi ensefalopati hipertensi dijalankan dengan perlantikan ubat antihipertensi dan pemantauan angka tekanan darah. Sekiranya encephalopathy disirkirculatik disebabkan oleh penghambatan arteri karotid atau arteri vertebra, rawatan pembedahan adalah mungkin: pembinaan semula atau prostesis arteri vertebra, carterid endarterectomy, shunting subclavian carotid, penciptaan anastomosis tambahan-intrakranial.

Terapi neuroprotektif dan metabolik adalah wajib. Ia termasuk nootropics (to-ta hopantenic, piracetam, pyritinol, lucetam), asid amino (gliserin, asid glutamat), vitamin (B1, B6, C, E), ubat GABA (picamilon, phenibut). Gangguan psikiatri memerlukan ubat psikotropik: diazepam, bromida, droperidol, phenozepam. Apabila konvulsi dijalankan terapi anticonvulsant, nootropik dikontraindikasikan. Farmakoterapi berulang kursus 2-3 kali setahun. Sebagai rawatan tambahan, kaedah fisioterapi digunakan: refleksoterapi, elektroforesis, terapi magnetik.

Ramalan dan pencegahan ensefalopati

Dalam banyak kes, prognosis ensefalopati sekunder menentukan bagaimana berkesan patologi kausal boleh dirawat. Hasil terapi juga bergantung kepada tahap perubahan serebrum yang telah berlaku. Dalam sesetengah kes, penstabilan ensefalopati dianggap sebagai kesan positif. Dengan perkembangan selanjutnya ensephalopathy mencapai tahap III dan membawa kepada gangguan saraf dan emosi dan mental yang teruk, melumpuhkan pesakit. Dalam kes encephalopathy perinatal atau akut, hasilnya bergantung kepada keberkesanan dan keterukan kerosakan tisu otak. Sering kali, encephalopathy akut yang menyerang adalah disertai oleh kerosakan otak yang dalam dan tidak dapat dipulihkan.

Pencegahan encephalopathy perinatal adalah persoalan pilihan cara penyampaian yang betul, pengurusan kehamilan yang mencukupi, pematuhan terhadap peraturan penjagaan bayi yang baru lahir. Pencegahan ensefalopati sekunder adalah pengesanan yang tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi untuk penyakit vaskular, urologi, gastroenterologi, patologi paru-paru, gangguan endokrin dan metabolik. Sebagai langkah pencegahan boleh dipertimbangkan pemakanan yang betul, gaya hidup aktif, berhenti merokok, dadah dan alkohol.