Penyakit ensefalitis virus berbahaya pada otak - rawatan yang sukar dan akibat yang serius

Di bawah ensefalitis adalah untuk memahami sekumpulan penyakit yang berkaitan dengan keradangan otak, yang menggabungkan kedua-dua jenis kerosakan yang berjangkit dan alahan.

Mengikut sifat kerosakan pada tisu otak, berikut dibezakan:

• panencephalitis - lesi perkara kelabu dan putih;
• polyencephalitis - kerosakan sahaja perkara kelabu;
• leukoencephalitis - kekalahan bahan putih sahaja.

Punca ensefalitis

Ensefalitis serebral boleh disebabkan oleh pelbagai virus, protozoa, helminth, kulat, serta mikroorganisma - rickettsia, mycoplasma dan bakteria.

Yang paling biasa adalah ensefalitis virus otak.

Pembawa ensefalitis virus adalah kutu dan nyamuk yang menjangkiti orang dengan gigitan, juga boleh ditularkan oleh titisan udara.

Rabies juga boleh berakhir dengan encephalitis. Ensefalitis boleh disebabkan oleh penyakit tertentu, seperti malaria, rubella, cacar, dll. Ensefalitis alahan berlaku pada produk sisa patogen (sebagai contoh, herpes atau cacar).

Faktor risiko

Mengenai ensefalitis, anda boleh dengan selamat mengatakan - tiada siapa yang diinsuranskan terhadap jangkitan ini. Tetapi bagi sesetengah orang, peluang untuk mendapatkan ensefalitis jauh lebih tinggi. Faktor risiko secara langsung terikat kepada:

• ensefalitis umur, yang telah timbul kerana herpes memberi kesan kepada orang yang berumur antara 20 dan 40 tahun, tetapi ensefalitis virus sering memberi kesan kepada anak-anak muda dan orang tua;
• lokasi geografi - sebagai peraturan, ensefalitis virus mempunyai kawasan tertentu;
• sistem imun yang lemah - ini termasuk orang yang mempunyai jangkitan HIV, mengambil ubat-ubatan yang menahan imuniti, serta menderita penyakit-penyakit tertentu yang mengurangkan pertahanan tubuh;
• berehat dan bersenam - peluang yang lebih tinggi digigit oleh kutu dan nyamuk yang dijangkiti;
• musim panas-musim luruh - puncak aktiviti arthropoda yang disebut di atas berlaku pada musim panas dan awal musim luruh.

Anda boleh mendapatkan jawapan kepada soalan bagaimana untuk merawat migrain dengan aura dengan mengkaji bahan kami. Juga dalam artikel ini anda akan menemui maklumat mengenai ubat untuk migrain.

Klasifikasi penyakit

Terdapat dua bentuk keradangan ensefalitis otak: primer dan sekunder.

1. Enfefalitis utama terdiri daripada viral, microbial dan rickettsial. Antara virus yang memancarkan: musiman, arbovirus, transmissible, enteroviral (virus Coxsackie), virus herpetic, rabies dan ensefalitis dari virus yang tidak diketahui. Oleh mikroba termasuk neurosifilis dan demam kepialu.
2. Enfefalitis sekunder adalah komplikasi penyakit seperti rubella, cacar air, influenza, toksoplasmosis, osteomielitis, campak, dan abses otak.

Gejala ciri penyakit ini

Terdapat dua jenis penyakit - ringan dan teruk. Setiapnya dicirikan oleh gejala-gejalanya. Gejala ensefalitis otak adalah sama untuk semua kumpulan umur.

Aliran mudah:

• demam tinggi;
• sakit kepala;
• photophobia;
• mual;
• kejang epilepsi muncul;
• gangguan kesedaran;
• mengantuk berterusan.

Berat semasa:

• kekakuan (petrifikasi) otot otot;
• koma;
• lumpuh atau paresis anggota badan;
• peningkatan paras leukosit dalam darah dan limfosit dalam cecair serebrospinal;
• gangguan visual dan halusinasi visual;
• masalah dengan pendengaran dan pertuturan;
• halusinasi olfactory.

Diagnostik

Diagnosis ensefalitis dibuat atas dasar anamnesis (mempersoalkan pesakit atau orang yang memantau keadaannya), gambaran klinikal keseluruhan dan hasil ujian makmal.

Jika ensefalitis disyaki, pukulan lumbar ditetapkan, diikuti dengan kajian cecair serebrospinal, yang memungkinkan untuk membuktikan fakta keradangan dalam sistem saraf pusat.

Juga menggunakan resonans magnetik dan tomografi yang dikira, yang memberikan gambaran terperinci mengenai otak dengan fokus keradangan. Pada peringkat awal tomografi tidak berkesan.

Bagaimana untuk merawat ensefalitis otak

Rawatan ensefalitis otak bermula dengan fakta bahawa pesakit dimasukkan ke hospital, diikuti dengan pemantauan berterusan.

Bergantung kepada jenis penyakit, pesakit dihantar ke jabatan berjangkit atau neurologi. Ensefalitis tikus dan nyamuk telah dirawat dengan ubat-ubatan antiviral, interferon dan gamma globulin yang diberikan dari penderma.

Sekiranya pesakit mempunyai kelenjar pertahanan gigi, antibiotik ditunjukkan. Pesakit menjalankan aktiviti yang bertujuan untuk mengurangkan tahap toksin dalam badan, juga dalam rawatan ubat-ubatan yang mengandungi kalsium, asid askorbik, tindak balas (ubat yang meningkatkan peredaran mikro darah).

Untuk edema serebrum, kortikosteroid digunakan secara aktif (kesan anti-radang). Kadang-kadang pesakit mempunyai masalah dengan pernafasan - menyambung ke ventilator, mereka juga menetapkan anticonvulsants dan analgesik.

Untuk menormalkan aktiviti penting - latihan urut dan fisioterapi.

Komplikasi penyakit ini

Pada pesakit yang mempunyai bentuk ringan, pemulihan penuh berlaku dalam masa dua hingga tiga minggu dan biasanya tanpa komplikasi.

Komplikasi mungkin berterusan selama beberapa bulan. ini boleh:

• Masalah pendengaran, penglihatan dan ucapan yang cacat;
• ketidakupayaan mental (dementia pada dasarnya diperolehi);
• kekurangan kawalan penuh ke atas otot - koordinasi pergerakan terjejas;
• pelbagai masalah ingatan;
• perubahan personaliti dan kesedaran;
• lumpuh;
• gangguan mood, apa yang dipanggil gangguan afektif;
• keletihan dan kelemahan.

Pencegahan

Pencegahan bagi setiap jenis ensefalitis mempunyai spesifiknya sendiri:

1. Encephalitis yang ditimbul tikam adalah pemusnahan kutu dengan mengawal bilangan tikus, hares, yang merupakan takungan semula jadi jangkitan. Vaksinasi digunakan - langkah pencegahan yang boleh dipercayai. Jika kutu yang disedut dikesan, selepas pemindahan, imunoglobulin disuntik secara intramuskular. Adalah perlu untuk mematuhi peraturan-peraturan tingkah laku tertentu di dalam hutan: memelihara jalan, memakai pakaian ringan (hama jelas terlihat di atasnya), pemeriksaan wajib seluruh badan selepas kenaikan, menggunakan perangkap besi perimeter, memakai lengan panjang, berpakaian kaki di kaus kaki tinggi, memakai topi.
2. Nyamuk ensefalitis - langkah nyamuk biasa, vaksinasi penduduk.
3. Encephalitis Economo - sejak patogen belum dikenalpasti, dan penyakit ini disebarkan melalui kontak dan oleh titisan udara, pencegahan dikurangkan untuk mengasingkan tumpuan dan memerhatikannya.
4. Encephalitis herpetic - untuk mengecualikan jangkitan bawaan udara, langkah yang sama diambil seperti ARD. Kondom digunakan untuk menyekat jangkitan genital genital.
5. Korey encephalitis - pengenalan gamma globulin campak, semua yang telah bersentuhan dengan pesakit..
6. Encephalitis cacar air - pengasingan pesakit, suntikan intramuskular gamma globulin kepada mereka yang telah bersentuhan.
7. Influenza ensefalitis - pencegahan adalah sama dengan selesema.

Juga, tiada siapa yang telah memansuhkan kaedah pencegahan umum untuk semua jenis ensefalitis dan bukan sahaja daripadanya:

• cuci tangan saya lebih kerap, terutamanya selepas melawat tandas, tempat awam, sebelum dan selepas makan;
• jangan gunakan plat orang lain dan pinggan mangkuk;
• Sekiranya anda pergi ke kawasan di mana terdapat kemungkinan jangkitan, pastikan anda berunding dengan pakar untuk suntikan.

Video: Konsekuensi ensefalitis yang dilahirkan pada tikus

Encephalitis adalah jangkitan virus yang dicirikan oleh demam, mabuk dan merosakkan masalah kelabu otak. Apa yang dipenuhi dengan penyakit dan apa akibat yang boleh dijangkakan oleh mangsa?

Encephalitis Otak: Gejala dan Rawatan

Otak encephalitis adalah kumpulan keseluruhan penyakit radang organ ini, dan keradangan boleh disebabkan bukan sahaja oleh agen berjangkit, tetapi juga oleh proses-proses alahan berjangkit, tindakan bahan toksik. Akibatnya, penyebab ensefalitis otak hebat. Encephalitis, yang disebabkan oleh setiap sebab tertentu, mempunyai ciri-ciri sendiri, tetapi tanda-tanda umum tetap ada. Gejala ensefalitis bervariasi dan bergantung kepada kawasan kerosakan otak. Rawatan bergantung kepada sebab dan bertujuan untuk memulihkan tisu otak dan fungsinya. Dalam artikel ini anda boleh mengenali punca, gejala dan kaedah rawatan ensefalitis.

Punca ensefalitis

Encephalitis boleh menjadi penyakit bebas, dan dalam hal ini ia adalah primer. Sekiranya encephalitis berkembang sebagai sebahagian daripada penyakit biasa (iaitu, ia adalah satu daripada gejala), maka ia dipanggil sekunder.

Penyebab ensefalitis utamanya boleh:

• virus (arbovirus yang menyebabkan kutu kutu dan ensefalitis nyamuk, virus Coxsackie dan ECHO, virus herpes, virus rabies, dan sebagainya);
• mikrob dan rickettsiae (patogen sifilis, typhus).

Penyebab ensefalitis sekunder adalah:

• virus (rubella, campak, cacar air, influenza, HIV);
• vaksin (DPT, campak, vaksin rubella);
• bakteria (staphylococcus, streptokokus, mycobacterium tuberculosis);
• parasit (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Secara berasingan membezakan situasi di mana punca encephalitis adalah proses alergi dan toksik di otak, tetapi kes-kes seperti ini jarang berlaku. Patogen berjangkit yang paling sering menyebabkan ensefalitis.

Gejala

Ensefalitis adalah penyakit yang disertai oleh keseluruhan kumpulan gejala. Mereka boleh dibahagikan kepada:

• tindakbalas keradangan umum badan;
• gejala serebrum;
• simptom fokal (menunjukkan bahagian mana otak yang terjejas).

Bergantung pada punca encephalitis (jangkitan, alergi atau kesan toksik), satu atau satu lagi gejala mungkin lebih jelas. Sebagai contoh, dengan ensefalitis dengan bakteria dan virus, reaksi keradangan umum badan akan lebih ketara daripada sifat alahan proses, tetapi diagnosis ensefalitis hanya sah jika ketiga-tiga kumpulan gejala hadir.

Tindakbalas keradangan umum badan

Selepas tempoh inkubasi (masa dari saat patogen memasuki tubuh sehingga gejala pertama muncul), terdapat kelemahan umum, kelesuan, rasa kelemahan dan keletihan. Tidur, selera makan rosak. Sakit yang muncul dalam badan dan otot, ada perasaan "berpusing" di sendi. Suhu badan meningkat kepada 38 ° C - 40 ° C. manifestasi mungkin coryza (pelepasan lendir dari hidung, sakit tekak, batuk, dan lain-lain) atau berlakunya gangguan saluran gastrousus, boleh berlaku ruam pada badan. Semua gejala ini tidak spesifik (berlaku dalam penyakit lain) dan bergantung kepada jenis patogen. Tidak semua ensefalitis disertai oleh semua gejala yang disenaraikan.

Gejala serebrum

Subkumpulan gejala ini termasuk:

• gangguan kesedaran;
• sakit kepala;
• pening;
• mual dan muntah;
• pemekaan organ deria;
• sawan konvoi umum;
• gangguan mental.

Kemerosotan kesedaran boleh berubah dari sedikit kekeliruan (pesakit sedikit perlahan dan tidak segera menjawab soalan) untuk koma. Lebih-lebih lagi koma dapat berkembang dengan segera.

Sakit kepala hampir merupakan tanda wajib ensefalitis. Ia boleh menjadi sangat berbeza dalam watak (membosankan, tajam, sakit, berdenyut, menembak, penggerudian dan sebagainya) dan keamatan, cenderung meningkat. Sakit kepala mungkin dikaitkan dengan mabuk badan, dan mungkin akibat gangguan peredaran darah dan peredaran minuman keras.

Punca juga cenderung meningkat, mungkin disertai dengan loya dan muntah, dan yang kedua tidak selalu membawa kelegaan dan boleh diulang beberapa kali.

Hiperestesi yang disebut (hipersensitiviti) organ rasa adalah ciri: cahaya dan ketakutan ketakutan, persepsi sentuhan sentuhan sebagai menyakitkan.

Kejang epilepsi yang umum boleh menjadi salah satu tanda awal ensefalitis. Mereka muncul akibat kerengsaan tisu otak.

Gangguan mental dalam ensefalitis adalah manifestasi akut dan emosi yang berlebihan. Ini biasanya khayalan, halusinasi dan bahkan psikosis. Pesakit boleh tiba-tiba mengembangkan agitasi psikomotor, di mana dia sepenuhnya tidak mengawal tindakannya dan berkelakuan tidak mencukupi. Serta simptom otak yang lain, gangguan mental dapat meningkat. Ada kemungkinan pesakit itu jatuh ke dalam koma selepas serangan halusinasi atau gangguan psikomotor.

Gejala focal

Proses keradangan boleh merangkumi benar-benar mana-mana bahagian tisu otak, walaupun beberapa patogen disifatkan oleh lesi "kegemaran", tetapi, dalam kebanyakan kes, laman-laman ini tidak dapat diramalkan. Bergantung pada bahagian otak yang terlibat, gejala-gejala ini akan timbul. Ini boleh:

• paresis dan lumpuh: mengurangkan kekuatan otot. Selain itu, ini boleh menjadi kelemahan yang tidak dapat dilihat semasa pergerakan aktif (sama seperti keletihan), atau ia boleh menjadi kekurangan lengkap walaupun keupayaan untuk bergerak anggota badan. Kelemahan boleh meningkat secara beransur-ansur, dan boleh dengan segera menjadi jelas;
• pelanggaran nada otot (keduanya ke atas dan ke bawah);
• pelanggaran kepekaan: kehilangan sensasi sentuhan atau perbezaan antara sentuhan sejuk dan panas, tajam dan tumpul. Kumpulan ini juga termasuk gangguan kepekaan yang luar biasa, apabila pesakit tidak dapat memahami bahagian badan mana yang dipegang oleh doktor dan ke arah mana ia membuat pergerakan pasif (contohnya, dokter menyentuh jari telunjuk satu tangan dan membungkuknya ke arah telapak tangan dengan mata pesakit ditutup), dan pesakit tidak merasakan sentuhan dan arah pergerakan sama sekali, atau tidak dapat dengan betul nama nombor siri jari dan di mana ia bengkok);
• gangguan ucapan: kehilangan keupayaan untuk memahami atau memperbanyak ucapan. Pada masa yang sama tidak perlu kehilangan ucapan lengkap. Terdapat pilihan apabila pesakit tidak dapat melafazkan perkataan atau bunyi individu, mengelirukan kata-kata dan huruf yang sama, tidak memahami makna pembinaan kata-kata yang kompleks (contohnya, tidak dapat menjawab soalan dengan betul: "Kemuliaan lebih tinggi dari Nikita, siapa yang paling tinggi?");
• kehilangan keupayaan membaca, menulis dan mengira;
• kehilangan keupayaan untuk mengenali objek biasa dengan sentuhan: astereognosis (contohnya, jika anda meletakkan pen atau kotak padanan di tangan anda, maka dengan mata ditutup, pesakit tidak dapat menentukan apa objek itu);
• ketidakseimbangan dan penyelarasan gangguan: kegoncangan ketika berjalan dan berdiri, kemustahilan untuk mendapatkan jari ke objek pegun, terlepas apabila cuba mengambil sudu atau gelas di tangan;
• kehilangan pendengaran, tinnitus;
• kehilangan ingatan;
• kehilangan medan visual, sensasi mencari "ke dalam tiub";
• persepsi visual yang salah (contohnya, objek besar kelihatan kecil, kehilangan perbezaan di antara sebelah kiri dan kanan, dan sebagainya);
• pelanggaran pergerakan bola mata gabungan (berpaling ke sisi, atas dan ke bawah);
• rupa pergerakan sukarela dalam anggota badan dan batang badan: menjentik, menggerutu, melambai tangannya, memutar badannya, mengangguk kepalanya, mengecewakan, menggigil tangan dan kaki, dan sejenisnya;
• gejala parkinsonisme;
• kehilangan kawalan ke atas kencing dan pergerakan usus;
• luka saraf tengkorak (muka kelihatan miring, strabismus, peninggalan kelopak mata, penglihatan yang cacat, kehilangan rasa, neuralgia trigemina, kecacatan ucapan yang cacat, kesukaran menelan, suara hidung, tercekik dan gejala lain berlaku;
• gangguan jiwa: tingkah laku yang tidak mencukupi, rasa ingin tahu, pencerobohan yang tidak dinobatkan dan lain-lain.

Perlu difahami bahawa dalam setiap kes gejala fokus boleh hadir hanya satu di atas, dan mungkin beberapa. Ia semua bergantung pada tahap kekalahan.

Otak ensefalitis mungkin disertai dengan perkembangan sindrom meningeal.

Perubahan hati

Untuk ensefalitis dicirikan oleh rupa perubahan keradangan dalam cecair serebrospinal (CSF). Ia diperoleh dengan tusukan tulang belakang. Apabila ensefalitis meningkatkan tekanan cecair serebrospinal, meningkatkan kandungan sel (limfosit dan / atau neutrophil), meningkatkan kandungan protein, dalam beberapa kes boleh dikesan campuran sel darah merah (contohnya, encephalitis varicella, encephalitis influenza), mungkin peningkatan sedikit kandungan gula. Juga dalam cecair serebrospinal boleh dikesan antibodi kepada agen penyebab ensefalitis dan mengenal penyakit tersebut.

Encephalitis adalah penyakit yang serius dalam sistem saraf. Sebagai tambahan kepada simptom umum, cerebral dan focal, ensefalitis hampir selalu diiringi oleh perubahan tekanan darah, aktiviti jantung dan respirasi yang merosot. Komplikasi serius ensefalitis dapat menjadi perkembangan edema serebral dengan perpindahan sesetengah jabatannya, yang dapat menyebabkan mampatan pusat vital pernafasan dan detak jantung, dan yang terakhir adalah penuh dengan kematian.

Sesetengah ciri kursus adalah ciri setiap jenis ensefalitis (contohnya, encephalitis campak berkembang terhadap latar belakang ruam tertentu). Pengetahuan tentang ciri-ciri ini membantu doktor dalam diagnosis.

Rawatan

Rawatan ensefalitis hanya perlu dijalankan di hospital, dan kadang-kadang dalam unit penjagaan rapi.

Otak ensefalitis

Otak ensefalitis adalah penyakit otak yang berkaitan dengan tindak balas keradangan dan disebabkan oleh jangkitan, virus atau protein asing yang menembusi bahan otak dan mempengaruhi sistem saraf.

Punca ensefalitis

Daripada sebab-sebab yang paling biasa ensefalitis otak, virus yang menduduki kedudukan terdahulu (virus nyamuk, virus encephalitis tick-borne) diasingkan.

Terdapat dua cara untuk menghantar encephalitis:

1. Dengan gigitan serangga yang menghisap darah (hama, romor).
2. Dengan meminum susu haiwan yang dijangkiti.

Kumpulan ini dicirikan oleh fosi semula jadi, bermusim musim bunga musim panas.

Juga patogen boleh enteroviruses (Coxsackie, ECHO). Untuk ensefalitis enterovirus dicirikan oleh muntah, lumpuh anggota badan, sawan. Virus herpes (herpes simplex virus, herpes zoster, jangkitan cytomegalovirus), retrovirus, miksovirus (virus influenza, parainfluenza).

Lebih daripada delapan puluh peratus daripada populasi dijangkiti virus herpes simplex, tetapi ia berada dalam keadaan tidur, sebaik sahaja sistem kekebalan tubuh menurunkan aktivitasnya, ia mula diaktifkan. Hari ini terdapat kecenderungan kepada rupa ensefalitis, yang menyebabkan virus rabies. Dengan perkembangan meningoencephalitis, penyebab ensefalitis otak boleh menjadi mycobacteria, spirochetes, streptococci, meningococci, rickettsia.

Varieti

Pada masa yang sama, ensefalitis otak boleh menjadi primer dan sekunder:

• Ensefalitis utama (sitoklastik) adalah penyakit bebas yang berasingan, yang dicirikan oleh kerosakan pada sel-sel saraf akibat kesan langsung ke atas mereka virus, agen berjangkit dan lain-lain.
• Sekunder (myeloklastik) ensefalitis adalah akibat daripada penyakit lain virus, kulat, parasit, etiologi bakteria, di sini tanda-tanda demamelination biasanya muncul.

Bentuk ensefalitis berikut dibezakan:

1. bakteria - berlaku kerana penembusan pelbagai bakteria ke dalam otak, yang mula memusnahkan sel-selnya, kumpulan risiko terdiri daripada orang-orang dengan imuniti yang berkurang, orang tua, anak-anak yang baru lahir.
2. ensefalitis kulat - lesi hanya mungkin di hadapan komorbiditi, seperti jangkitan HIV. Kulat dari genus Candida sangat sukar untuk dirawat, oleh itu, sebagai peraturan, ia membawa maut.
3. ensefalitis virus berkembang terhadap latar belakang penembusan virus ke dalam struktur otak, jenis yang akan menentukan gambaran klinikal. Pilihan ini mungkin sebagai komplikasi, seperti vaksinasi.

Jika anda membuat kumpulan yang berasingan pada klasifikasi otak encephalitis kepala mengikut sifat keradangan, maka adalah kebiasaan untuk membezakan yang berikut:

• necrotic;
• hemoragik;
• granulomatous;
• bercampur
• encephalitis purulen.

Lesi nekrotik dicirikan oleh kehadiran kawasan nekrosis di kalangan tisu yang sihat. Selalunya pertumpahan nekrosis terletak di lobus temporal. Untuk ensefalitis hemoragik dicirikan oleh kekalahan venules dan kapilari, dengan titik atau beberapa pendarahan.

Pemeriksaan mikroskopik bahan untuk ensefalitis granulomatous dicirikan oleh pengumpulan konglomerat sel radang. Ensefalitis purulen otak paling kerap terbangun dengan kecederaan kepala, apabila flora pyogenik memasuki otak dan abses berkembang.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis ensefalitis sangat sukar. Jenis-jenis patologi yang berbeza mempunyai manifestasi klinikal awal yang serupa, yang menjadikannya sangat sukar untuk mempunyai diagnosis pembezaan antara mereka untuk membuat diagnosis yang tepat kepada pesakit.

Sehingga kini, yang paling bermaklumat adalah kajian cecair serebrospinal pesakit.

Untuk menjalankan tusuk saraf tunjang pesakit, perlu meletakkannya di atas meja yang keras, anggota badan yang lebih rendah harus dibawa ke perut, pesakit harus dibalut tangan mereka. Dalam kebanyakan kes, tusukan dilakukan apabila pesakit sedang duduk, memeluk dirinya dengan tangannya, ada kerusi yang tinggi untuk kakinya di bawah kakinya.

Dalam kes ini, belakang pesakit harus bengkok pada maksimum. Doktor menjalankan aktiviti persediaan: rawatan tapak bantal, mengendalikan tangan, memakai sarung tangan steril. Jururawat membantu doktor, dia menunjukkan di mana duri tulang iliac, menarik garis, dan doktor mendapati tempat di mana punca itu akan dibuat.

Tusukan dilakukan antara vertebra lumbar ketiga dan keempat pada orang dewasa, pada kanak-kanak itu dilakukan antara vertebra kedua dan ketiga. Jarum dimasukkan ke dalam tempat yang dimaksudkan, menolaknya mendalam sehingga ia terasa seperti kegagalan. Mandrin dikeluarkan, dan dengan encephalitis cecair cerebrospinal akan mengalir di bawah tekanan yang meningkat. Memudar diambil dalam tiga tiub steril.

Satu tangki dihantar untuk pemeriksaan bacteriological. Satu lagi tiub ujian untuk mengkaji komposisi sel-sel. Yang ketiga akan dihantar untuk penyelidikan serologi. Apabila ensefalitis akan diperhatikan pleocytosis, peningkatan jumlah protein, selain mengesan peningkatan bilangan leukosit dan / atau neutrofil, adalah mungkin untuk mengesan sel darah merah, yang mana CSF akan mempunyai warna merah.

Di samping itu, peningkatan tahap gula dalam minuman keras adalah ciri. Apabila melakukan tindak balas serologi, kemungkinan antibodi patogen dalam cecair serebrospinal dapat dikesan, di mana ia mungkin untuk mengenal pasti dan membuat diagnosis yang tepat.

Di samping itu, perlu mengambil ujian darah umum, yang akan menunjukkan tanda-tanda proses keradangan dalam badan: peningkatan ESR, peningkatan jumlah leukosit, pergeseran formula leukosit ke kiri.

Ia juga perlu untuk menjalankan pengiraan tomografi, pengimejan resonans magnetik, di mana anda boleh melihat perubahan fokus pelbagai ketumpatan dan keamatan.

Ia juga perlu untuk berunding dengan pakar mata dengan pemeriksaan fundus. Doktor dapat mengesan cakera saraf optik kongestif, yang menunjukkan kerosakan pada struktur otak.

Adalah penting untuk mengambil darah untuk kemandulan untuk mengenal pasti atau, sebaliknya, tidak mengesan sebarang mikroorganisma patogen yang beredar dalam darah dan merangsang perkembangan penyakit.

Pada masa ini, mereka telah mula aktif memperkenalkan reaksi serologi: PH, RSK, RPGA, ELISA.

Untuk diagnosis yang lebih tepat dan terperinci, anda perlu membuat temujanji dengan pakar neurologi.

Untuk rawatan ensefalitis, terdapat beberapa prinsip:

• kesan langsung pada patogen;
• pencegahan aktif bengkak dan pembengkakan otak;
• peraturan fungsi sistem pernafasan dan kardiovaskular;
• terapi gejala.

Terapi Etiotropik diarahkan pada patogen itu sendiri. Sebagai peraturan, ia adalah terapi antiviral. Sekiranya pesakit mempunyai encephalitis herpetic, gunakan acyclovir. Ubat ini rendah toksik dan sangat berkesan. Untuk jangkitan sitomegalovirus, ganciclovir digunakan. Terapi antibiotik ditunjukkan apabila diagnosis meningoencephalitis didirikan.

Keutamaan diberikan kepada antibiotik penisilin. Apabila diagnosis ensefalitis virus otak ditubuhkan, interferon harus digunakan untuk merangsang aktiviti antiviral.

Terapi patogenetik bertujuan untuk memerangi gejala mabuk, edema dan bengkak struktur dan bahan otak, pembetulan air dan keseimbangan elektrolit, keseimbangan asid-asas. Untuk tujuan terapi detoksifikasi, penyelesaian kalsium klorida, natrium klorida, penyelesaian lima peratus glukosa, hemodez, dan polydez digunakan.

Semua ini diberikan secara intravena. Di samping itu, perlu menambahkan vitamin kumpulan B, asid askorbik. Untuk memerangi edema serebral, mannitol, lasix (furosemide) digunakan, glucocorticosteroids (prednisone) diberikan. Untuk meningkatkan metabolisme di otak, untuk memerangi hipoksia semua tisu, termasuk otak, menetapkan piracetam, cerebrolysin.

Terapi simtomatik bertujuan untuk merawat tanda-tanda individu penyakit ini. Untuk mengelakkan sawan, diazepam, karbamazepime, phenobarbital diberikan, dan ubat intravena disuntik.

Jika sakit kepala bermula dengan kenaikan suhu yang mendadak, maka bermanfaat untuk menggunakan ubat anti-radang bukan steroid, seperti analgin, diphenhydramine. Untuk mencegah perkembangan reaksi alahan, antihistamines ditetapkan secara parenterally, sebagai contoh, suprastin, diphenhydramine.

Gejala penyakit pada orang dewasa

Tanda-tanda manifestasi ensefalitis otak pada orang dewasa termasuk umum berjangkit, otak biasa, meningeal (dalam kes tertentu) dan tanda-tanda fokus.

Gejala berjangkit pada orang dewasa termasuk:

• mati pucuk umum;
• berasa tidak sihat;
• pecah

Gangguan tidur adalah ciri, penurunan selera makan. Terdapat sakit pada otot, sendi, tulang. Suhu badan naik ke nombor febrile dan lebih tinggi, menggigil muncul. Mungkin perkembangan rhinorrhea, dicirikan oleh kemunculan kekeringan, gatal, rasa sakit di kerongkong. Kumpulan ini termasuk sindrom dyspeptik (mual, muntah, cirit-birit, kembung perut, ragu-ragu). Dalam kajian klinikal dan biokimia darah, anda dapat melihat perubahan yang menjadi ciri bukan sahaja ensefalitis, tetapi juga patologi somatik lain.

Gejala-gejala otak umum termasuk: sakit kepala, loya, muntah, pening sistematik, gangguan mental, kejutan epilepsi umum. Disifatkan oleh pelanggaran kesedaran, yang mungkin disebabkan penindasannya (menakjubkan, penahan, koma), atau perubahannya (khayalan, halusinasi).

Dengan tanda-tanda meningeal termasuk: segitiga gejala (sakit kepala, muntah, demam), leher kaku, gejala positif Kernig, Brudzinsky dan Lessazh.

Gejala fokus dicirikan oleh: sensitiviti gangguan tempatan, penurunan kekuatan otot, hipotonia, hipertonik otot, gangguan ucapan. Pesakit tidak dapat membaca apa-apa, menulis perkataan, berhenti mengenali objek, mengatakan apa yang dimaksudkan untuknya.

Disifatkan oleh penyelarasan gangguan pergerakan, kehilangan ingatan atau hilangnya amnesia, tinnitus, pergerakan terjejas bola mata, kawalan fungsi organ pelvik terjejas, FMN terjejas.

Gejala penyakit pada bayi baru lahir

Gambar klinis ensefalitis otak pada anak-anak harus ditentukan oleh tempoh proses, lokasinya dengan kombinasi penyakit lain, atau penyakit bebas.

Ia sering berlaku bahawa sesetengah orang boleh membezakan otak ensefalitis dengan segera dari selesema biasa. Penyakit ini boleh menunjukkan manifestasi yang berbeza. Pada mulanya, adalah mungkin untuk mengesan tanda-tanda jangkitan pernafasan akut yang sama pada bayi yang baru dilahirkan, dan bukannya ensefalitis otak.

Tanda ensefalitis pada bayi:

• epidemik ensefalitis: strabismus, ptosis, mengantuk dan tidak peduli;
• Encephalitis herpetic juga mempunyai gejala sendiri: kejang epileptik adalah biasa, di latar depan terdapat gejala berjangkit umum, dan kemudian segala-galanya, lumpuh dan paresis.

Pencegahan dan prognosis

Pencegahan penyakit ini dibahagikan kepada tidak khusus dan spesifik.

Untuk profilaksis yang tidak spesifik ensefalitis, diperlukan untuk menjalankan kerja-kerja kebersihan dan pendidikan dengan penduduk, menjelaskan sebab-sebab perkembangan, gejala pertama, apa yang perlu dilakukan jika ada tanda-tanda penyakit, adalah perlu untuk melindungi orang dan premis dari kemungkinan vektor, untuk menghantar pasukan untuk memerangi tikus.

Pencegahan spesifik bertujuan untuk menumpukan vaksin kepada kumpulan-kumpulan yang ditetapkan, yang oleh kegiatan mereka harus berada di kawasan endemik untuk ensefalitis.

Dengan patologi ringan dan rawatan yang tepat pada masanya, terdapat pemulihan yang pesat. Dengan keterukan yang sederhana, tempoh pemulihan boleh berlangsung sehingga 6 bulan, komplikasi boleh berlaku dengan rawatan yang tidak betul, tidak mematuhi rejimen dan langkah berjaga-jaga. Dalam kes-kes yang teruk, komplikasi mungkin berkembang, dan kematian mungkin. Pada masa yang sama, leukoencephalopathy berkembang pada latar belakang ensefalitis.

Terdapat beberapa komplikasi lain selepas penyakit:

• vertigo tidak sistemik, sakit kepala;
• perkembangan meningitis;
• pengurangan pendengaran, penglihatan;
• gangguan dalam aktiviti cerebellum dalam bentuk perjalanan yang goyah, koordinasi pergerakan terjejas;
• pemberhentian sistem pernafasan, maka kematian;
• inkontinensia kencing;
• pengurangan aktiviti mental, ingatan;
• gangguan jiwa.

Akibat penyakit bergantung kepada keparahan perjalanan penyakit, serta usia pesakit.

Penyakit ensefalitis otak

A arthropoda yang mengerikan menggigit seorang lelaki, dan kemudian dia mengembangkan ensefalitis otak. Ini adalah bagaimana kebanyakan orang mewakili penyebab penyakit ini. Walau bagaimanapun, bukan sahaja kutu adalah penyebab penyakit yang serius. Anda akan terkejut mengetahui berapa banyak mikrob yang menyebabkan keradangan otak. Antara faktor penyebabnya ialah "selsema" virus flu, penyakit kanak-kanak dan juga vaksinasi, yang semestinya membuat bayi! Lihat bagaimana melindungi diri anda dan anak anda.

Apakah ensefalitis?

Sekumpulan besar penyakit yang dikaitkan dengan keradangan otak disebut ensefalitis. Bahan-bahan toksik, mikroba dan proses-proses alahan berjangkit menyebabkan penyakit ini. Sesetengah saintis mencadangkan bahawa keadaan patologi pesakit dirujuk sebagai encephalopathy (bahagian pertama diterjemahkan sebagai "penyakit", yang kedua adalah "penderitaan"), kerana Perkataan ini lebih tepat mencerminkan intipati penyakit ini. Walau bagaimanapun, istilah alternatif tidak biasa, mereka hanya menetapkan penyakit bukan radang otak.

Jenis ensefalitis

Klasifikasi penyakit ini adalah kompleks. Akan lebih logik untuk membahagikannya mengikut etiologi, tetapi para doktor tidak boleh selalu mengatakan apa mekanisme pencetus keradangan otak. Berdasarkan ini, terdapat empat kategori ensefalitis. Mengikut kadar pembangunan:

Mengenai penyetempatan ensefalitis lesi adalah terpencil:

• kulit;
• subcortex;
• batang otak;
• cerebellum;
• encephalomyelitis, apabila, selain otak, bahagian kord rahim terjejas;
• panencephalitis - keradangan perkara putih dan kelabu otak.

Menurut etiologi ensefalitis boleh:

• berjangkit;
• toksik;
• autoimun;
• selepas suntikan.

Untuk hubungan kausal dibezakan:

• ensefalitis utama, jika ia adalah penyakit bebas;
• sekunder (campak, herpes, varicella), yang berlaku dalam rangka penyakit lain dan merupakan salah satu gejala.

Punca penyakit dan faktor risiko

Lebih sering, ensefalitis otak utama disebabkan oleh arbovirus - patogen terkecil yang membawa serangga menghisap darah (kutu, nyamuk, kutu). Keradangan utama otak termasuk ensefalitis kutub, demam berdarah, malaria, tularemia. Ia juga termasuk encephalitis keletihan epidemik jenis Economo, agen penyebab yang belum ditentukan. Kurang biasa, jangkitan berlaku disebabkan oleh kuman yang menyebabkan typhus dan sifilis. Tempoh inkubasi adalah dari satu hari ke satu bulan.

Enfefalitis sekunder sering berkembang pada kanak-kanak akibat daripada jangkitan: campak, cacar air, rubella. Jarang, keradangan berlaku selepas vaksinasi penyakit yang sama dan vaksin rabies. Penyebab ensefalitis sekunder otak adalah bakteria (staphylococcus, streptokokus, mycobacterium tuberculosis), parasit (toxoplasma, klamidia, plasmodium malaria). Kadangkala ensefalitis virus berlaku "disebabkan oleh" HIV, herpes dan juga selesema.

Gejala

Manifestasi ensefalitic adalah biasa pada orang dewasa dan pesakit muda. Dengan ringan penyakit ini, orang mengadu tentang kepekaan yang luar biasa kepada cahaya, mengantuk, sakit kepala, mual. Suhu mereka meningkat, kesedaran terkadang terganggu, dan epiprikadki berlaku. Dalam kes-kes yang teruk, gejala meningeal seperti otot sengit, mampatan refleks kaki pada lutut, keletihan, keletihan atau koma muncul.

Rawatan ensefalitis otak

Terapi bergantung kepada keparahan penyakit, penyebab proses patologi, gejala. Pada peringkat yang berlainan penyakit boleh diberikan:

1. Minuman yang berlimpah, contraindication - sindrom pembengkakan otak.
2. Terapi hormon.
3. Oksigen terhidrat.
4. Terapi anti-gergasi.
5. Diuretik yang tidak membenarkan pembengkakan otak.
6. Rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit tersebut, contohnya, dalam hal encephalitis yang terbabit dengan tick, gamma globulin atau immunoglobulin ditetapkan.
7. Terapi antivirus.
8. Terapi infusi yang bertujuan untuk memerangi mabuk.
9. Rawatan simptomatik (antipiretik, anticonvulsant, ubat anti-radang atau analgesik).
10. Terapi detoksifikasi bertujuan untuk mengeluarkan bahan toksik dari tubuh pesakit.
11. Dalam kes yang teruk - resusitasi (pengudaraan paru-paru buatan, ubat kardiotropik).
12. Antibiotik spektrum luas untuk pencegahan komplikasi bakteria.
13. Ubat nootropik untuk meningkatkan fungsi ingatan dan otak.

Untuk sebarang penyakit, rehat tidur ditetapkan - perlu dirawat untuk otak encephalitis di hospital!

Kaedah diagnostik

Untuk mengesan ensefalitis otak, pesakit diberikan ujian berikut:

• Tumbukan lumbar, cecair spinal diambil untuk analisis;
• kiraan darah lengkap, "biokimia";
• CT scan (tomografi dikira) dari otak;
• MRI (pengimejan resonans magnetik), yang membantu untuk melihat fokus pada proses keradangan;
• EEG (electroencephalography), yang membantu menentukan perubahan dalam aktiviti otak;
• biopsi adalah kaedah diagnostik yang sangat jarang berlaku, yang digunakan sekiranya tidak berkesan dalam cara lain.

Akibat dan komplikasi keradangan otak

Ensefalitis adalah penyakit yang paling berbahaya dan mengerikan tidak hanya dengan kursusnya, tetapi juga dengan pelbagai komplikasi. Akibat penyakit ini boleh:

• pening sering dan sakit kepala berterusan;
• penglihatan, pendengaran dan ucapan yang cacat;
• meningitis (kerosakan lapisan otak);
• paresis, kelumpuhan;
• kehilangan ingatan atau amnesia;
• menurunkan nada otot, keletihan;
• enuresis (inkontinensia kencing);
• encopresis (inkontinensia fecal);
• demensia (demensia yang dikaitkan dengan perubahan personaliti dan gangguan mental).

Dengan bentuk encephalitis otak yang ringan, prognosis adalah baik - kesannya melebihi maksimum dalam sebulan. Dengan proses patologi sederhana, pemulihan akan mengambil masa 2-4 bulan. Dalam kes yang teruk, tempoh pemulihan adalah panjang, ia akan mengambil masa beberapa tahun. Sekiranya penyakit itu mula dirawat dengan teruk atau terapi tidak betul, begitu juga dengan alkohol, keletihan fizikal dan mental, penyakit ini boleh menjadi kronik atau berakhir dengan kematian pesakit.

Pencegahan encephalitis yang dilahirkan melalui pemerhatian

Menghadapi penyakit berbahaya melibatkan banyak langkah perlindungan yang berbeza. Di peringkat kampung, penyebaran penyakit itu terjejas oleh rawatan anti-pemeriksaan taman, kem kanak-kanak, dan tanah perkuburan. Membantu terhadap tanda kutu dan perlindungan diri. Semua yang pergi ke hutan mesti:

• untuk memeriksa linen dan badan setiap beberapa jam;
• proses pakaian dengan air sabun, emulsi dengan lysol dan turpentin;
• melincirkan kawasan terbuka badan dengan penghalau;
• untuk memproses pakaian dengan acaricides - bahan khas yang melumpuhkan arthropod;
• Pakai saman anti-encephalic yang, terima kasih kepada kain khusus, melindungi badan daripada kutu.

Vaksinasi - vaksinasi terhadap ensefalitis yang diletakkan di dalam tikus mestilah dilakukan kepada penduduk luar bandar, para profesional yang bekerja di hutan, orang yang mengembara ke kawasan kurang bernasib baik. Ubat moden mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan. Satu lagi perlindungan terhadap penyakit ini adalah seroprophylaxis, pengenalan serum khas kepada orang-orang yang telah digigit oleh tanda kutu. Dalam kes ini, pembawa itu sendiri dihantar ke makmal untuk dianalisis (tidak setiap tick adalah berjangkit).

Video mengenai radang otak berjangkit

Gokitan menggigit walaupun di dalam metropolis, jadi jika anda melihat tanda-tanda penyakit, pastikan anda berunding dengan doktor. Anda tidak akan dapat mengelak dari melawat klinik, walaupun anda sendiri mendapat arthropod yang menghisap. Sekiranya anda masih mempunyai soalan yang berkaitan dengan bagaimana keradangan otak dapat terwujud, dicirikan dan disebarkan oleh encephalitis yang dilekatkan pada tick, tonton video di bawah.

Encephalitis virus: penyebab keradangan infeksi otak

1. Bagaimana penyakit itu berkembang 2. Ukuran diagnostik 3. Kesan terapeutik 4. Komplikasi dan prognosis

Encephalitis dipanggil keradangan akut otak, yang paling sering disebabkan oleh jangkitan (virus, bakteria, protozoa, kulat). Dalam sesetengah kes, ia boleh berlaku akibat tindak balas alahan atau keracunan yang teruk. Sangat jarang encephalitis mungkin mempunyai sebab-sebab yang berkaitan dengan pelanggaran imuniti mereka sendiri, yang menyerang bahan otak (dalam contoh ini, merujuk demyelinating encephalitis pada kanak-kanak).

Enfefalitis virus boleh disebabkan oleh banyak virus:

• herpes simplex jenis 1 dan 2;
• Epstein-Bara;
• selsema;
• varicella-zoster;
• kumpulan B coxs;
• campak;
• rubella;
• gondok (cendawan);
• encephalitis yang dilahirkan dengan teliti;
• rabies;
• HIV;
• cytomegalovirus;
• arboviruses.

Terdapat penyakit utama apabila otak terpengaruh secara langsung di bawah pengaruh patogen, dan yang menengah yang berkembang sebagai tindak balas imunologi sebagai tindak balas kepada jangkitan.

Penyakit ini, bergantung kepada patogen, disebarkan kepada manusia dari manusia (dalam kebanyakan kes), dari arthropods (ensefalitis tikus) dan haiwan kepada manusia (rabies). Juga sumber arbovirus boleh menjadi manusia, mamalia, burung, tetapi jangkitan langsung berlaku kerana gigitan nyamuk atau kutu. Oleh itu, penyakit ini ditransmisikan melalui penghantaran. Kaedah lain untuk penghantaran patogen encephalitis virus adalah udara, hubungan, fecal-oral, dan seksual. Pada bayi yang baru lahir, ensefalitis mungkin timbul akibat jangkitan dengan herpes semasa laluan saluran lahir. Di samping itu, kemungkinan jangkitan intrauterin dengan enterovirus.

Faktor risiko penyakit adalah:

• umur (pada kanak-kanak dan orang tua, ensefalitis paling kerap didiagnosis);
• bermusim untuk sesetengah spesies (musim bunga dan musim panas);
• sistem imun yang tertekan (kerana kehamilan, mengambil ubat terhadap penyakit autoimun, pembawa HIV, alkohol);
• kawasan geografi tertentu (beberapa negara di Asia, Afrika, Oceania, Amerika Selatan, kawasan Siberia, Timur Jauh, dan lain-lain).

Pada tahun 1932, wabak ensefalitis yang teruk berlaku di negeri Missouri di Amerika Syarikat, yang disebabkan oleh salah satu arbovirus, kumpulan flavivirus B, yang diangkut oleh nyamuk Culex, dan takungan oleh burung. Jangkitan ini dengan cepat menjejaskan sistem saraf, menyebabkan keracunan dan dalam 30% kes - mati. Penyakit ini dipanggil "Encephalitis St. Louis" selepas bandar di mana wabak itu berkembang. Kini berdaftar di Amerika Utara dan Selatan.

Semasa perkembangan ensefalitis virus, bergantung kepada patogen, bahan otak boleh berlaku:

Bagaimana penyakitnya

Gejala pertama ensefalitis virus boleh menjadi seperti selesema: sakit umum, demam, hidung berair, sakit tekak dan sakit tekak.

Setelah menyertai:

• sakit kepala;
• mual, muntah;
• hipersensitiviti kepada cahaya dan bunyi;
• perbezaan dalam ruang dan masa;
• kehilangan kesedaran;
• dalam beberapa kes halusinasi;
• sawan (kira-kira separuh daripada pesakit).

Pada bayi dengan edema ensefalitis berlaku membonjol.

• oculomotor dan gangguan pendengaran;
• kehilangan kulit, rasa sensitiviti;
• pelanggaran ucapan, pernafasan;
• lumpuh atau paresis meniru, otot lingual, laring.

Jangkitan intrauterin disertai oleh kerosakan pada organ dalaman lain (hati, buah pinggang, paru-paru).

Penyakit ini sering boleh melibatkan meninges, yang membawa kepada perkembangan gejala meningeal:

• leher kaku, penerimaan pesakit postur ciri dengan kaki ditarik ke perut dan kepala dibuang belakang;
• ketidakmampuan meluruskan kaki pesakit di lutut, sementara ia bengkok pada sudut kanan pada sendi pinggul (gejala Kernig);
• lekukan kaki pada sendi lutut dan pinggul dengan fleksi pasif kepala pesakit, tekanan pada sendi dan fleksi pinggangnya yang lain (tanda-tanda Brudzinsky).

Kursus ensefalitis virus boleh menjadi lembap atau akut.

Langkah diagnostik

Dalam kes encephalitis yang teruk, diagnosis dilakukan bersama dengan rawatan gejala, yang memudahkan keadaan pesakit, menyokong pernafasan dan melegakan pembengkakan otak.

Diagnosis termasuk pengumpulan anamnesis dan analisis aduan, diikuti dengan pemeriksaan neurologi, yang menentukan tahap kesedaran, kehadiran gejala dan tanda-tanda neurologi fokus. Ujian darah klinikal dan biokimia tidak menunjukkan perubahan tertentu.

Yang utama dalam diagnosis ensefalitis virus adalah tusukan lumbar, yang digunakan untuk menganalisis cecair serebrospinal. Ia membuktikan peningkatan jumlah leukosit, eritrosit, protein, mengurangkan glukosa. Cecair itu sendiri boleh dibuang. Dalam sesetengah kes, menggunakan analisis cecair serebrospinal dapat mengenal pasti punca penyakit (iaitu, patogen).

Doktor mesti memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai tanda-tanda hipertensi intrakranial, kerana, jika ada, tusukan lumbar mengancam dengan komplikasi.

Komputasi tomografi atau pengimejan resonans magnetik boleh mendedahkan keganjilan kerosakan bahan otak dalam ensefalitis dan tidak termasuk beberapa penyakit lain. Oleh itu, anda perlu memastikan bahawa tidak hadir:

• meningitis bakteria;
• abses otak;
• leptospirosis;
• toksoplasmosis;
• infark serebral (stroke) dan pendarahan subarachnoid;
• keracunan;
• hipoglikemia;
• Penyakit Lyme;
• kecederaan otak;
• sifilis;
• penyakit gatal kucing;
• ehrlichiosis;
• tumor otak.

Kesan terapeutik

Rawatan khusus untuk mendiagnosis ensefalitis virus, sebagai peraturan, tidak hadir.

Satu-satunya pengecualian adalah herpetic dan varicella, yang patogen acyclovir berkesan.

Matlamat terapi adalah untuk mengekalkan kehidupan pesakit dan meminimumkan akibat yang serius.

Rawatan ensefalitis boleh dibahagikan kepada patogenetik (simptomatik) dan pemulihan.

Pada peringkat pertama, gunakan:

• manual resusitasi (pengudaraan paru-paru buatan, ubat kardiotropik);
• pengenalan cecair;
• corticoids untuk melegakan keradangan;
• oksigen semasa hipoksia;
• diuretik untuk memerangi edema otak dan mengeluarkan produk toksik;
• gamma globulin (untuk ensefalitis bawaan);
• rawatan infusi untuk mabuk yang teruk;
• antihistamin dan ubat antipiretik;
• antibiotik untuk mencegah jangkitan bakteria sekunder;
• Rawatan anticonvulsant jika konvulsi hadir.

Apabila tempoh ensefalitis penyakit akut berakhir, rawatan restoratif bermula untuk melegakan, mengurangkan atau mencegah akibat neurologi penyakit tersebut. Untuk tujuan ini, terpakai:

• Vitamin Nootropik dan B-kumpulan (untuk meningkatkan fungsi otak);
• levodopa (dalam kes parkinsonisme);
• dadah anti-alergi (dengan sawan);
• antipsikotik dan penenang (dengan hyperkinesis);
• antidepresan (dengan kemunculan kemurungan klinikal, fobia sosial, sakit kepala yang teruk).

Komplikasi dan prognosis

Akibat dari ensefalitis virus yang dipindahkan bergantung kepada beberapa faktor:

• patogen;
• status imun pesakit dan umurnya;
• perjalanan penyakit;
• masa yang menjadi bantuan perubatan;
• kecukupan terapi dan diagnosis yang betul.

Bayi yang baru lahir dianggap berisiko tinggi untuk mengalami encephalitis yang disebabkan oleh herpes simplex atau enterovirus.

Komplikasi utama selepas mengalami ensefalitis:

• sakit kepala, pening kepala;
• gangguan tidur;
• gangguan oculomotor;
• penglihatan dan pendengaran yang kurang;
• kemurungan klinikal;
• kehilangan atau kehilangan sebahagian memori;
• kesukaran menumpukan perhatian;
• epilepsi;
• demensia;
• kanak-kanak mempunyai kelewatan perkembangan;
• keletihan, kelemahan umum;
• enuresis, encopresis;
• lumpuh penuh atau separa;
• skizofrenia;
• gangguan koordinasi;
• keluhuran, kerengsaan, mudah marah, agresif.

Langkah pencegahan utama harus ditujukan untuk mencegah terjadinya penyakit utama dan agen penyebab ensefalitis di dalam tubuh.

1. Vaksinasi terhadap campak, parotitis, cacar air, rubella, serta sebelum pergi ke kawasan endemik (terhadap encephalitis, kutub aritovirus).
2. Wanita hamil perlu diperiksa sepenuhnya dan sekiranya jangkitan awal atau kekambuhan herpes perlu menerima rawatan dan cadangan yang sesuai untuk seksyen cesarean sebagai penghantaran.
3. Untuk mencegah jangkitan influenza, ramai harus dielakkan semasa wabak.

Untuk meringkaskan. Enfefalitis virus adalah keradangan teruk medulla yang disebabkan oleh pelbagai patogen asal virus. Pembangunannya mengancam dengan komplikasi yang serius, termasuk maut. Kesan terapeutik perlu ditujukan untuk mengekalkan proses penting tubuh dan mencegah kesan neurologi.

Gejala dan rawatan otak ensefalitis

Ensefalitis adalah penyakit yang dikaitkan dengan keradangan tisu otak. Penyebab kejadiannya ialah: jangkitan, alergi atau tindakan bahan toksik. Bergantung pada apa yang membawa kepada perkembangan penyakit, otak ensefalitis boleh mempunyai gejala yang berbeza, yang bergantung terutamanya pada kawasan di mana proses keradangan telah bermula.

Punca penyakit

Doktor menahan ensefalitis primer dan sekunder. Utama adalah penyakit yang berkembang secara bebas. Ia mungkin disebabkan oleh pengambilan virus pesakit, kuman dan rickettsia. Enfefalitis sekunder otak berjalan menentang latar belakang penyakit umum. Sebabnya mungkin:

• Virus (HIV, campak, rubella, influenza, dan lain-lain).
• Bakteria (streptococcus, staphylococcus, dll).

• Parasit (chlamydia, toxoplasma, dan sebagainya).
• Vaksin (rubella, DTP, dll.).

Dalam sesetengah kes, penyebab penyakit itu adalah tindak balas alahan yang mempengaruhi otak atau keracunan badan, yang menyebabkan bahan toksik.

Faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan patologi termasuk:

1. Umur Encephalitis pada kanak-kanak sering berlaku akibat daripada perkembangan virus di dalam badan mereka. Bayi mempunyai penyakit yang teruk. Orang yang berusia pertengahan lebih cenderung mempunyai encephalitis herpetic.
2. Kelemahan imun. Orang yang menderita pelbagai penyakit berjangkit lebih terdedah kepada proses keradangan dalam tisu otak.
3. Lokasi geografi. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis apabila pembawa agen penyebab ensefalitis (nyamuk atau kutu) berlaku. Terdapat juga musim bermulanya wabak ensefalitis, yang jatuh pada musim panas.
4. Tinggal lama di udara terbuka. Telah diperhatikan bahawa patologi terdedah kepada orang-orang yang pekerjaannya berlangsung di luar rumah dan mereka yang suka bersuara.

Pengkelasan

Terdapat beberapa klasifikasi ensefalitis otak. Bergantung kepada keterukan kursus, penyakit ini adalah:

• Pedas.
• Subacute.
• SuperFinish.
• Kronik.
• Berulang.

Baca lebih lanjut mengenai jenis dan klasifikasi patologi dalam bantuan video perubatan kami:

Berdasarkan kawasan otak mana tisu rosak, berikut dibezakan:

Bergantung pada tisu mana yang telah terjejas, mereka mengeluarkan:

• Leucoencephalitis adalah proses keradangan yang berkembang dalam perkara putih otak.
• Polyencephalitis - perkara kelabu telah terjejas.
• Panencephalitis - kerosakan dicatatkan dalam tisu yang berbeza dari otak.

Varieti

Terdapat jenis ensefalitis otak seperti:

1. Lethargic (wabak). Pengangkutnya menjadi manusia itu sendiri. Ensefalitis seperti ini biasanya didiagnosis pada kanak-kanak. Virus ini ditularkan oleh titisan udara dan tidak mempunyai gejala yang jelas. Apa yang menjadi agen penyebab penyakit itu tidak diketahui, tetapi dipercayai bahawa dalam kes ini virus encephalitis berada dalam air liur pesakit.
2. Encephalitis Rasmussen juga tidak difahami sepenuhnya. Ia adalah luka sistem saraf pusat dan satu hemisfera otak. Didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak berumur 2 hingga 8 tahun. Akibatnya, pesakit muncul kelemahan dan sakit kepala, sawan epilepsi, ucapan terganggu. Ia tidak mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya, dan pesakit mempunyai gangguan neurologi.

1. Paparan mengantuk mempengaruhi inti utama otak. Penyakit dalam kebanyakan kes mempunyai prognosis negatif. Jika rawatan tidak bermula tepat pada masanya, maka pesakit adalah kegagalan sistem organ individu, mengakibatkan kematian.
2. Enzimus otak autoimun atau meresap. Antara punca kejadiannya dipanggil sifat-sifat tidak diketahui sesetengah virus. Pada mulanya, pesakit menjadi cemas dan tertekan, selepas itu kejang epilepsi muncul. Dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis terhadap latar belakang kanser paru-paru.

1. Tick ​​- mempunyai manifestasi bermusim dan didiagnosis terutamanya dalam musim panas. Penyebabnya adalah tanda kutu encephalitis.
2. Reseptor - dianggap sebagai salah satu jenis penyakit yang paling teruk. Dalam kes ini, kedua-dua pengampunan penyakit dan kematian adalah mungkin.
3. Encephalitis purulent (bakteria) dikaitkan dengan perkembangan proses keradangan, yang didiagnosis di meninges. Penyebabnya adalah tindakan toksin, bakteria, virus atau alergen yang kuat.
4. Encephalitis Jepun (nyamuk) menyebabkan virus yang boleh membawa nyamuk. Antara pembawa mungkin orang atau burung. Tanda pertama penyakit muncul 1 bulan selepas jangkitan. Pesakit mempunyai sakit kepala dan loya, muntah dan kelemahan. Dalam kes yang jarang berlaku, lumpuh dan kejang berlaku. Separuh daripada kes penyakit ini berakhir dengan kematian.

1. Influenza berkembang dengan latar belakang penyakit influenza. Di antara manifestasinya: sakit kepala dan sakit otot, loya, gangguan tidur. Jika masa tidak mula merawat jenis penyakit ini, pesakit mungkin akan menjadi koma.
2. Limbic menjejaskan neuron sistem limbik. Dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis pada lelaki yang mempunyai tumor prostat atau buah zakar. Jarang menyertai kanser payudara, paru-paru, ovari, tiroid.
3. Ensefalitis HIV berlaku apabila virus terdedah kepada sel-sel otak.
4. Toxoplasmosis ensefalitis otak adalah salah satu punca kematian di kalangan pesakit AIDS.
5. Campak adalah komplikasi yang teruk dalam pesakit buah pinggang dan mempengaruhi masalah otak putih. Perbezaan akustik perkembangan.
6. Encephalitis meningitis adalah keradangan pada meninges yang mempunyai ciri-ciri virus, bakteria atau kulat. Penyebabnya mungkin meningitis.

Gejala

Tanda ensefalitis terutamanya akan berkaitan dengan punca kejadiannya. Semua gejala yang mungkin boleh dibahagikan kepada:

• Cerebral.
• Focal.
• Tindak balas keradangan umum.

Gejala serebrum

Ini termasuk gejala berikut:

1. Sakit kepala sentiasa mengiringi penyakit ini. Sifat dan intensiti kesakitan sangat berbeza. Walau bagaimanapun, selalu terdapat kecenderungan untuk meningkat. Ia mungkin disebabkan oleh peredaran serebral terjejas, kesukaran pergerakan cecair serebrospinal, atau akibat mabuk.
2. Pening, yang bertambah dengan masa.
3. Kejang konvulsi yang berlaku akibat kerengsaan tisu otak.

1. Kesedaran, yang dapat nyata dengan cara yang berbeza: dari sedikit penghambatan untuk seketika jatuh ke dalam koma.
2. Gangguan mental (tindakan yang tidak terkawal pesakit, pergolakan psikomotor, halusinasi, dan lain-lain).
3. Mual dan muntah, selepas itu pesakit tidak merasa lega.
4. Kepekaan tinggi indera individu, yang ditunjukkan oleh fotophobia, bunyi bising, rasa sakit apabila disentuh.

Manifestasi fokal

Mana-mana bahagian otak boleh tertakluk kepada proses keradangan, walaupun setiap patogen mempunyai "kegemaran" sendiri. Ramalkan di mana ia akan berlaku adalah mustahil. Manifestasi penyakit akan bergantung kepada kawasan otak di mana pelanggaran itu berlaku. Gejala fokal termasuk:

• Lumpuh, paresis. Keamatan mereka boleh terdiri daripada kelemahan ringan, yang sering dikelirukan dengan keletihan, untuk melengkapkan anggota badan yang tidak bergerak. Dalam sesetengah kes, kelemahan meningkat secara beransur-ansur, tetapi kadang-kadang lumpuh boleh berlaku secara tiba-tiba.
• Nada otot terjejas.
• Perubahan kepekaan. Pesakit mungkin tidak merasakan sentuhan atau arah gerakan, menjadi tidak dapat membezakan antara sejuk dan panas, kusam atau tajam.

• Gangguan ucapan Pesakit tidak boleh bercakap atau merasakan ucapan. Kehilangan ucapan tidak selalu lengkap. Kadang-kadang pesakit tidak dapat menghasilkan beberapa bunyi atau kata-kata, membingungkan mereka, tidak dapat memahami kalimat yang rumit, dan sebagainya.
• Pesakit tidak boleh membaca atau menulis.
• Kemungkinan untuk mengenali objek mudah dengan sentuhan.

• Pesakit telah merosakkan koordinasi pergerakan, dia mungkin tidak dapat mengekalkan keseimbangan. Gear menjadi goyah, seseorang tidak boleh mengambil objek di tangannya, dll.
• Kerosakan auditori. Pesakit mengadu tinnitus.
• Kehilangan ingatan
• Wawasan terjejas atau persepsi visual, kehilangan bidang individu.

• Terdapat pergerakan sukarela anggota badan atau badan (bertukar, menggeletar, mengerikan, dan lain-lain).
• Gangguan kencing atau kencing.
• Pelanggaran rasa.
• Gejala parkinsonisme.
• Disfungsi saraf kranial.
• Gangguan mental (kemunculan pencerobohan, kelakuan menjadi tidak mencukupi, dll.).

Berdasarkan sejauh mana kerosakan pada otak, satu atau beberapa gejala yang tersenarai mungkin muncul.

Tindak balas keradangan

Selepas akhir tempoh inkubasi, pesakit kelihatan lemah dan penat, sakit badan, sakit sendi, tidur terganggu, dan tidak ada selera makan. Suhu naik dengan ketara kepada 40 ° C. Sesetengah mungkin mengalami masalah pernafasan, ruam atau gangguan pencernaan. Gejala sedemikian tidak boleh dipanggil khusus. Mereka akan bergantung kepada patogen yang menyebabkan penyakit ini.

Perubahan arak

Dengan penyakit ini, perubahan cecair serebrospinal berlaku: tekanan meningkat, jumlah protein dan limfosit meningkat, paras gula naik. Untuk membantu mendiagnosis ensefalitis membantu antibodi yang dikesan dalam cecair cerebrospinal.

Di samping gangguan focal dan cerebral, dengan ensefalitis, terdapat perubahan tekanan darah, pelanggaran jantung dan sistem pernafasan. Komplikasinya termasuk edema serebral, yang boleh menyebabkan mampatan pusat-pusat penting, mengakibatkan hasil yang mungkin membawa maut.

Diagnostik

Untuk mendiagnosa pesakit, doktor akan memeriksa sejarah, gejala dan simptom otak, bertanya sama ada terdapat sebarang penyakit berjangkit, kecederaan otak atau nyamuk dan kutu. Peperiksaan tambahan akan dijadualkan:

1. Tusukan cecair serebrospinal. Menurut kajian itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti proses keradangan.
2. Tomography Dalam kes ensefalitis yang disyaki, pesakit ditunjukkan menjalani tomografi berkomputer, pengimejan resonans magnetik digunakan untuk analisis terperinci.

Elena Vladimirovna Freiter memberitahu bagaimana menggunakan MRI untuk mendiagnosis pelbagai jenis ensefalitis dan patologi otak yang lain:

1. Electroencephalogram memberikan gambaran terperinci mengenai penyakit ini.
2. Ujian air kencing dan darah, sapukan dari pharynx.
3. Dengan kemerosotan keadaan pesakit yang pesat, dia boleh menjadi biopsi tisu otak.

Rawatan

Encephalitis boleh dirawat hanya dalam keadaan pegun atau pemulihan. Semua kaedah yang digunakan untuk terapi dibahagikan kepada:

• Etiotropik - bertujuan untuk menghapuskan punca-punca tersebut.
• Patogenetik - kesan pada kawasan otak yang terjejas.
• Gejala - penghapusan gejala penyakit.

Terapi Etiotropik

Kerana hakikat bahawa dalam kebanyakan kes ensefalitis dikaitkan dengan jangkitan di dalam tubuh, untuk rawatan yang mereka gunakan:

1. Ubat-ubatan antibakteria spektrum luas.
2. Ubat antiviral.
3. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit diberikan imunoglobulin.

Terapi patogenetik

Untuk ini, pesakit ditetapkan:

• Glucocorticoids dengan kesan anti-radang. Mereka melegakan bengkak dan alergi.
• Untuk melegakan edema serebrum, yang sering menyebabkan kematian, penggunaan dekongestan (Mannit, Diakarb, Gliserol, dan sebagainya).
• Ejen desensitizing dengan kesan anti-alergi ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius", dll.).
• Terapi infusi terdiri daripada mentadbir cecair untuk menghapuskan gangguan metabolik (Trisol, Dextran, dan sebagainya).

• Angioprotectors dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro ("Kavinton", "Pentoxifylline", dan sebagainya).
• Vitamin dan ubat metabolik (Piracetam, Phenibut, dan sebagainya).
• Antihypoxants ("Shlitzin", "Meksidol", dll.).
• Ubat antiradang ("Ibuprofen", dsb.).
• Persediaan untuk menormalkan tekanan darah dan kadar denyutan jantung.
• Dadah yang berkesan memperbaiki fungsi sistem pernafasan.

Terapi gejala

Untuk menghapuskan manifestasi ensefalitis, pesakit ditetapkan:

1. Ubat anticonvulsant ("Sibazon", "Difenin", dll.).
2. Obat antipsikotik (neuroleptics) ("Haloperidol", "Amitriptyline", "Triftazin", "Sonapaks, dll.).
3. Bermakna untuk mengurangkan suhu badan ("Paracetamol", dsb.).
4. Persediaan untuk meningkatkan penghantaran impuls saraf (Prozerin, Neuromidin).
5. Persediaan untuk menormalkan nada otot ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Dadah anti-parkinsonian (Parkopan, Akineton, dan lain-lain).

Ahli sains Neuroses dalam program Consilium menganalisis punca penyakit, yang berisiko untuk penyakit dan apa gejala penyakit, serta taktik rawatan dan pemulihan selepas ensefalitis:

Selepas tempoh akut penyakit itu diatasi, pesakit memerlukan terapi pemulihan, yang membantu menghapuskan kesan-kesan disfungsi tisu otak. Bergantung pada gejala ensefalitis, pesakit dirawat terapi senaman, urut, fisioterapi, mengambil antioksidan dan kompleks vitamin.

Komplikasi utama yang diperhatikan dengan ensefalitis otak termasuk:

• Edema serebrum.
• Kerosakan memori
• Kejang epileptik.
• Lumpuh.
• Gangguan mental.
• Koma otak
• Gangguan kerja deria (pendengaran, penglihatan, ucapan).
• Cyst.
• Fatal.

Prognosis dan pencegahan

Pencegahan khas ensefalitis tidak wujud. Untuk mengelakkan penyebaran ensefalitis epidemik, pesakit mesti terpencil dari orang lain dan pembasmian kuman yang berkualiti tinggi bagi barang-barang peribadi dan perumahan pesakit perlu dilakukan.

Bagaimana untuk melindungi diri daripada mereka yang berisiko (kanak-kanak, orang yang bekerja di luar atau tinggal di kawasan yang mana pembawa ensefalitis didapati)? Mereka disyorkan menggunakan alat penghalau dan peralatan khusus atau membuat vaksin profilaksis.

Adalah sama pentingnya untuk menjalankan rawatan tepat pada masanya penyakit yang boleh mencetuskan perkembangan ensefalitis. Kanak-kanak perlu diberi vaksin terhadap rubella dan campak. Sekiranya gigitan kutu seseorang, vaksin khas diperlukan.

Akibat ensefalitis akan bergantung pada usia pesakit dan keparahan penyakit. Sekiranya penyakit ini dikesan pada masa dan rawatan yang betul segera dimulakan, prognosis untuk mangsa dalam kebanyakan kes adalah baik. Akibat berbahaya ensefalitis berlaku apabila penyakit ini tidak nyata untuk jangka masa yang lama, dan kerosakan yang luas pada tisu otak berkembang pesat.