Kekurangan vaskular kronik

Kekurangan vaskular kronik (hipotensi kronik) adalah keadaan di mana tekanan darah untuk masa yang lama berada di bawah nilai minimum. Tekanan darah rendah, cadangan WHO untuk individu disifatkan pengurangan 25 tahun tekanan maksimum (sistolik) di bawah 13.3 kPa (100 mm Hg..) Bagi orang lebih 25 tahun - kurang daripada 14 kPa (105 mm Hg.). dan minimum (diastolik) - di bawah 8 kPa (60 mm Hg. Art.). Bagi penduduk di selatan, bilangan tekanan darah minimum minimum perlu dikurangkan sebanyak 0.7-1.3 kPa (5-10 mmHg).

Hipotensi arteri kronik boleh menjadi penyakit bebas (hipotensi utama), atau ia boleh disertai dengan penyakit lain (hipotensi menengah).

Perlu diingat bahawa tekanan darah rendah boleh berada dalam orang yang sihat (hipotensi fisiologi). GF Lang pada satu ketika berkata bahawa tekanan arteri adalah maksimum dalam 10.7-13.3 kPa (80-100 mm Hg), dan minimum dalam lingkungan 6.7-8 kPa (50-60 mm Hg Art boleh menjadi orang yang sihat sepenuhnya. Hipotensi fisiologi berlaku dalam 5% orang muda yang sihat (21-30 tahun) dan 2-2.5% orang yang lebih tua. Kumpulan ini juga mungkin termasuk hipotensi arteri yang tinggi kecergasan - pengurangan tekanan darah di atlet, biasanya digabungkan dengan bradikardia dan tidak disertai dengan sebarang sensasi yang tidak menyenangkan.

Hipotensi kronik utama

hypotension utama kronik (sinonim: hypotonia Essential, tekanan darah rendah, tekanan darah rendah, askar, cardiopsychoneurosis jenis hipotonik) - penyakit yang berkaitan dengan fungsi terjejas sistem saraf dan peraturan neuroendocrine yang nada vaskular, disertai dengan hypotension.

latar belakang awal negeri ini sangat sering keletihan yang berkaitan dengan keadaan kronik psihotravmiruyuschimy atau penyakit berjangkit kronik (otitis media, tonsillitis dan m. P.) Dan kemabukan (bahaya perindustrian, alkohol dan sebagainya. D.), keadaan Neurotic dan pseudoneurotic (neurosis keletihan, bentuk neurasthenia hyposthenic, keadaan hypochondriacal pelbagai genesis, cardiophobia iatrogenik). Dalam hubungan ini, serta polymorphism luar biasa gejala klinikal, aliran yang tidak teratur, kurang gejala tertentu, perubahan ketakhomogenan hemodynamics pusat dan nada vaskular, yang bertanggungjawab bagi pembangunan tekanan darah rendah, tidak sesuai memperuntukkan "hypotension utama" atau "penyakit hipotonik" sebagai entiti nosological bebas. Dalam kebanyakan kes, hipotensi arteri adalah pantulan somatik dari gangguan afektif dan keadaan depresi. Ia telah dicadangkan bahawa hanya sesetengah pesakit status neurotik dan pseudoneurotic digabungkan dengan hypotension arteri fisiologi yang dipanggil, di mana tanda-tanda neurosis dianggap sebagai manifestasi "hypotension". Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam sesetengah kes kita boleh bercakap tentang penyakit organik yang tidak diiktiraf dengan penurunan gejala tekanan darah.

Persamaan gejala klinikal asal yang berbeza hypotension kronik mencadangkan mekanisme pathogenetic bersama mereka, seperti yang dibuktikan oleh hasil kajian sistem saraf pusat, fungsi beberapa kelenjar endokrin dan hemodynamics. Adalah diketahui bahawa tahap tekanan darah ditentukan oleh banyak faktor, pertama sekali, nilai output jantung dan keadaan jumlah rintangan vaskular periferal. Kepentingan utama dalam mengurangkan tekanan darah dalam pelbagai jenis hipotensi yang dipanggil primer dan sekunder adalah penyelarasan antara kedua-dua indikator ini. Dalam kes ini, hubungan antara mereka mungkin berbeza. Oleh itu, bagi hypotension kronik sering diperhatikan peningkatan dalam output jantung, bersama-sama dengan pengurangan jumlah rintangan vaskular periferal, walaupun mungkin ada penjelmaan lain dan - tidak diubahsuai atau meningkat rintangan vaskular periferal di biasa atau dikurangkan pengeluaran kardiak.

Klinik dan simptom hipotensi

Aduan pesakit luar biasa polimorfik, selalunya banyak dan tidak sistematik. Mereka mengingati kelesuan, rasa tidak peduli, rasa kelemahan dan keletihan yang tajam pada waktu pagi, kekurangan tenaga walaupun selepas tidur yang panjang; gangguan memori, kekeliruan, dan ketidakseimbangan perhatian; mengurangkan prestasi; perasaan kekurangan udara dalam sesak nafas beberapa dan parah dengan usaha yang sederhana; pasta atau bengkak kaki dan kaki di malam hari; pelanggaran potensi dan libido pada laki-laki dan kitaran haid pada wanita. Bersama ini, kebanyakan pesakit menunjukkan, sebagai peraturan, kelemahan marah dan ketidakstabilan emosi, sehingga gangguan mood yang teruk seperti dysphoria atau kecemasan marah yang ganas dengan kecenderungan agresif.

sakit kepala biasa (kadang-kadang hanya aduan pesakit) biasanya berlaku selepas tidur (terutama hari), atau kerja-kerja fizikal atau mental (kadang-kadang pada latar belakang kelemahan melampau dan keletihan, kerja-kerja yang tidak mencukupi dilakukan sehingga perasaan keletihan). Menyumbang kepada berlakunya turun naik mendadak pada tekanan atmosfera, makan kaya dan berpanjangan penginapan bergerak dalam kedudukan menegak. Membosankan, menekan, mengetatkan, melengkung atau denyut sakit kepala sering menangkap rantau frontotemporal atau Fronto-parietal (tetapi mungkin tiada penyetempatan jelas) dan berlangsung dari beberapa jam untuk 2 hari. Dalam sesetengah kes, ia berlaku sebagai migrain, disertai dengan loya dan muntah; dari penggunaan sejuk, selepas berjalan di udara segar atau senaman, hilang. Kesakitan boleh menjadi paroki, timbul dan berhenti secara spontan beberapa kali sehari.

Sangat ciri-ciri untuk hypotension yang berterusan arteri dan vertigo berulang dengan sensitiviti memuncak kepada cahaya yang terang, bunyi bising, bersuara kuat dan rangsangan sentuhan, mengejutkan apabila berjalan, dan pengsan. Dalam hal ini, pesakit tidak bertolak ansur dengan baik. Pengsan sering berlaku apabila terlalu panas, dalam menunggang dalaman yang tersumbat pada pengangkutan awam (apabila brek kereta) dan penginapan lebih lama di kedudukan menegak tanpa pergerakan. Selepas serangan, hipertensi arteri jangka pendek adalah mungkin. Sesetengah pesakit mempunyai hipotensi ortostatik, sama seperti yang diperhatikan dalam hipotensi ortostatik akut. Pada masa yang sama tekanan darah sistolik menurun dengan ketara (secara purata sebanyak 6.65 kPa - 50 mmHg), pesakit kehilangan kesedaran; dalam kedudukan mendatar, ia cepat pulih.

tekanan darah akut menurunkan dengan perkembangan sindrom Meniere, sawan epileptiform dan paroxysms hypothalamic (dengan demam atau peluh sejuk sedalam-dalamnya, mendesak untuk membuang air kecil, paresthesias berbeza di kaki dan dalam beberapa kes krupnorazmashistym nystagmus dan ketidakstabilan di Romberg) ia sering alasan untuk kemasukan ke hospital kecemasan pesakit di hospital pelbagai disiplin. Kajian objektif pesakit dengan tekanan darah rendah arteri kronik menunjukkan penurunan tekanan darah, mangkuk sedikit atau sederhana melahirkan (12,7-12 / 8-6,7 kPa- 95--90 / 60-50 mm Hg. V.). hati sempadan tidak berubah, walaupun mungkin terdapat beberapa mengimbangi sempadan ke arah luar kiri tonogennogo disebabkan pembesaran ventrikel kiri. Auscultation lebih atas ditakrifkan oleh kelemahan nada 1 dan dalam beberapa kes, bisikan sistolik fungsi cahaya adalah lebih baik untuk mendengar dalam keadaan rehat lengkap dalam kedudukan mendatar pesakit. Dalam kedudukan menegak, selepas bersenam, bunyi bising akan hilang atau berkurangan dengan mendadak. Perubahan elektrokardiogram tidak khusus.

Rawatan hipotesis

Rawatan yang disebut hipotensi kronik utama adalah tugas yang sangat sukar. Ubat-ubatan yang sedatif dan menenangkan ditunjukkan, serta tindakan adrenomimetic: mezaton, ephedrine, fetanol; hormon korteks adrenal: cortin, DOXA; ubat-ubatan yang mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pusat: strychnine, securinine, ginseng, Schizandra Cina, zamaniha, pantocrin, dsb.

Sekunder (simptomatik) hipotensi kronik

Kejadian ini bentuk hypotension dikaitkan dengan penyakit seperti penyakit Addison, kekurangan fungsi pituitari, penyakit Simmonds, jangkitan akut dan kronik, kanser, batuk kering, ulser peptik, dan lain-lain.. Patogenesis hypotension menengah kronik adalah sama seperti sekolah rendah. Klinik ini terdiri daripada gejala penyakit asas dan hipotensi sebenar. Rawatan adalah sama dengan hipotensi kronik primer, tetapi dijalankan terhadap latar belakang rawatan penyakit yang mendasari.

Kekurangan vaskular

Keadaan ini ditentukan oleh kehadiran nada vaskular. Walau bagaimanapun, nada vaskular dikawal oleh sistem saraf pusat. Kekurangan vaskular disertai oleh penurunan dalam nada vaskular. Akibatnya, terdapat pengagihan semula darah.

Sebaliknya, pengagihan semula darah membawa kepada penyingkiran kawasan saluran darah. Lain-lain kawasan saluran darah melimpah dengan darah. Keadaan ini disertai dengan penurunan tekanan darah. Dalam kes ini, mengurangkan aliran darah ke jantung.

Komplikasi oleh kehadiran penyakit dan kegagalan jantung. Disebabkan ini, penyakit ini boleh dicirikan sebagai kekurangan kardiovaskular. Kekurangan vaskular boleh menjadi akut dan kronik.

Apa itu?

Kekurangan vaskular adalah proses akut atau kronik yang disertai oleh penurunan dalam nada vaskular. Dengan kekurangan vaskular, keadaan pesakit berikut berlaku:

Apabila pingsan mengesan anemia akut otak. Disebabkan ini, tanda-tanda klinikal tertentu dikesan. Semasa kejatuhan keadaan pesakit adalah yang paling teruk. Memandangkan bekalan darah ke otak dan jantung terganggu.

Kejutan disertai dengan fenomena patologis yang mengakibatkan proses yang melibatkan sistem saraf pusat dan otak. Kejutan dibahagikan kepada kejutan traumatik dan kejutan hipovolemik. Selalunya, kejutan traumatik adalah akibat kehilangan darah atau kecederaan akut.

Sebabnya

Apakah etiologi utama kekurangan vaskular? Seperti yang disebutkan di atas, penyebab ketidakcukupan vaskular adalah seperti berikut:

• kecederaan;
• cedera;
• kehilangan darah yang teruk;
• kecederaan mental;
• keadaan tekanan yang teruk.

Kecederaan menyumbang kepada gangguan sistem saraf pusat. Sistem saraf pusat secara langsung berkaitan dengan fungsi otak. Luka juga menyumbang kepada pelanggaran.

Kehilangan darah yang teruk mengubah keadaan pesakit. Dalam kes ini, kejutan dan sintaks boleh menyebabkan kecederaan yang teruk. Kecederaan mental juga menyumbang kepada perubahan dalam sistem saraf pusat. Sekiranya keadaan ini tidak dihentikan, kekurangan vaskular akut berlaku.

Gejala

Kekurangan vaskular disertai dengan beberapa tanda simtomatik. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa kekurangan vaskular digabungkan dengan kegagalan jantung. Bergantung pada fenomena ketidakcukupan vaskular, klinik dibezakan.

Sebagai contoh, pening tiba-tiba muncul apabila pengsan. Dan juga dicirikan oleh gejala berikut:

• kelemahan;
• kehilangan kesedaran jangka pendek.

Pesakit mempunyai tanda-tanda luar tertentu. Kulit pesakit menjadi pucat, pernafasan menjadi perlahan. Juga bercirikan pernafasan cetek. Tekanan darah pesakit adalah rendah, bunyi jantung adalah pekak.

Runtuh disertai dengan keadaan yang lebih serius. Pada masa yang sama tekanan darah menurun dengan ketara. Walau bagaimanapun, semasa kejatuhan kesedaran tidak hilang sepenuhnya. Pada pemeriksaan luar pesakit, mata tenggelam diperhatikan, murid menjadi diluaskan.

Juga, penampilan pesakit semasa keruntuhan dibezakan oleh warna pucat kulit dan membran mukus. Selalunya melakukan peluh sejuk dan melekit. Pernafasan menjadi cetek dan cepat.

Semasa keruntuhan bunyi jantung adalah pekak, nadi adalah pengisian yang rendah dan ketegangan. Juga menurunkan suhu badan. Sekiranya keadaan ini tidak dihentikan, ia boleh membawa maut. Penjagaan perubatan yang segera diperlukan.

Keadaan kejutan disertai dengan rasa ketakutan dan perasaan keseronokan. Sianosis bibir, kuku diperhatikan. Termasuk kesakitan yang dilokalkan di dada. Terdapat kulit yang sejuk dan basah, kencing boleh dikurangkan.

Kejutan disertai dengan pening, pengsan. Pesakit mungkin memerhatikan peluh yang berlebihan. Ada takikardia. Dalam sesetengah kes, kelemahan mungkin berlaku.

Untuk maklumat lanjut mengenai penyakit ini, anda boleh membaca di laman web: bolit.info

Laman ini adalah pengantar!

Diagnostik

Diagnosis kekurangan vaskular adalah berdasarkan koleksi anamnesis. Pertama sekali, doktor mesti memeriksa pesakit. Untuk menentukan rawatan yang akan datang. Walau bagaimanapun, dalam kes kekurangan vaskular, diperlukan bantuan perubatan segera.

Diagnosis termasuk pemeriksaan objektif dan subjektif. Serta aduan pesakit. Tanda-tanda klinikal penting. Adalah dinasihatkan untuk mengukur denyutan nadi dan tekanan darah.

Pulse dengan kekurangan vaskular pengisian rendah, boleh meningkatkan irama. Tekanan darah sering dikurangkan. Jika keadaan disertai dengan kekurangan kardiovaskular, diagnosis mungkin berdasarkan kedudukan pesakit.

Pesakit dalam kes ini berada dalam kedudukan duduk. Apabila berbaring, keadaan pesakit semakin teruk. Kedudukan terbaik pesakit dalam penyakit ini - berbohong.

Diagnosis tahap pertama kekurangan vaskular perlu dilakukan tepat pada masanya. Selepas menghentikan keadaan pengsan, kejutan dan keruntuhan, disarankan untuk menjalankan kaedah diagnostik berikut:

• elektrokardiografi;
• auscultation of vessels;
• phlebography

Elektrokardiografi membolehkan anda menentukan keabnormalan dalam sistem kardiovaskular. Termasuk arrhythmia. Echocardiogram membolehkan anda menentukan nada hati, yang biasanya lemah.

Auscultation of the vessels menentukan pengurangan nada mereka. Apa yang paling ciri penyakit ini. Diagnosis mungkin termasuk nasihat pakar. Terutama selepas berhenti tempoh akut.

Pencegahan

Adakah mungkin untuk menghalang perkembangan kekurangan vaskular? Sudah tentu anda boleh. Untuk melakukan ini, hadkan diri dari kecederaan dan luka. Lagipun, kecederaan dan kecederaan boleh mencetuskan faktor-faktor yang menyebabkan perubahan patologis ini.

Juga, kaedah pencegahan adalah berdasarkan pencegahan kehilangan darah yang besar. Termasuk perlu untuk menyembuhkan pelbagai penyakit pada waktunya. Peranan penting dimainkan oleh gaya hidup.

Gaya hidup yang sihat termasuk makan, melepaskan tabiat buruk. Termasuk pengerasan badan dan meningkatkan imuniti tempatan. Kekurangan vaskular boleh digabungkan dengan kegagalan jantung. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mencegah penyakit jantung tertentu.

Penyakit jantung hari ini meluas. Ini disambung bukan sahaja dengan ekologi yang kurang baik, tetapi juga dengan kehadiran tekanan. Peranan penting dalam pencegahan kekurangan vaskular adalah melegakan keadaan tekanan.

Untuk mengelakkan tekanan, anda mesti mengambil sedatif. Tetapi hanya mengikut keterangan seorang doktor. Lagipun, ubat-ubatan herba juga mungkin mempunyai beberapa kontraindikasi. Termasuk pelbagai tindak balas alahan.

Reaksi alahan boleh menyebabkan kejutan. Sebagai contoh, kejutan anaphylactic. Apa dalam kes ini boleh menjadi faktor yang mencetuskan kekurangan vaskular.

Pencegahan juga merangkumi pemeriksaan kesihatan profilaksis. Terutama di negeri ini apabila terdapat tanda-tanda kekurangan vaskular. Ia mungkin berputus asa. Jika anda tidak mengambil tindakan selepas perkembangan pengsan, kejatuhan akan menjadi manifestasi yang serius.

Rawatan

Bergantung pada manifestasi ketidakstabilan vaskular, langkah-langkah terapeutik dibezakan. Contohnya, untuk syncope, rawatan mungkin seperti berikut:

• memberi pesakit kedudukan mendatar;
• lokasi kepala di bawah kaki;
• ammonia.

Jika pesakit tidak mendapat kesedaran, maka anda boleh taburkan dengan air sejuk. Termasuk perlu untuk menumbuk badan. Mengendalikan pernafasan tiruan.

Ia sangat sesuai dalam rawatan terapi ubat syncope. Dalam kes ini, ubat berikut digunakan:

Alat-alat perubatan ini diberikan subcutaneously. Untuk kesan yang dipertingkatkan. Di bawah keadaan keruntuhan, camphor, cordiamine, kafein atau corazole diberikan kepada pesakit. Dosil dua mililiter subkutan.

Jika keadaan keruntuhan tidak dihentikan, maka adalah perlu untuk menetapkan ubat-ubatan yang menimbulkan tekanan darah dan mempunyai kesan vasoconstrictor. Ubat-ubatan ini termasuk:

Anda boleh menggunakan mezaton, ia mempunyai kecekapan tinggi. Mezaton ditadbirkan sama ada secara intravena atau subcutaneously. Hanya di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Apakah rawatan perubatan dalam kejutan? Pertolongan cemas dalam keadaan kejutan adalah berdasarkan langkah-langkah berikut:

• sedasi mangsa;
• adalah perlu untuk memanaskan pesakit;
• pesakit diletakkan di belakang dan kaki dibangkitkan;
• ia adalah penting untuk memberikan teh manis hangat;
• memantau keadaan pesakit.

Pada orang dewasa

Apabila ketidakcukupan vaskular pada orang dewasa, prosesnya adalah yang paling sukar. Terutamanya jika kekurangan vaskular berkembang menjadi peringkat kronik. Apa dalam kes ini dicirikan oleh jangka panjang penyakit ini.

Yang paling biasa pada orang dewasa adalah kekurangan vaskular akut. Dalam kes ini, faktor yang memprovokasi memainkan peranan penting dalam perkembangannya. Faktor-faktor yang mencetuskan ini adalah:

Infark miokardium sering didiagnosis pada lelaki dalam kumpulan umur selepas empat puluh tahun. Serta serangan jantung boleh berlaku pada lelaki berusia kurang dari empat puluh tahun. Ia adalah kekurangan vaskular akut yang membawa kepada perkembangan keadaan berikut pada orang dewasa:

Peranan penting dalam perkembangan kekurangan vaskular dimainkan oleh kejutan septik dan kejutan kardiogenik. Kejutan septik berlaku sebagai tindak balas terhadap agen berjangkit. Keadaan yang paling serius adalah runtuh.

Lebih tua pesakit dewasa, semakin parah manifestasi penyakit ini. Orang tua tidak membawa maut. Ini boleh disebabkan oleh keadaan kejutan dan keadaan runtuh. Pastikan segera memberikan bantuan perubatan!

Pada kanak-kanak

Kekurangan vaskular pada kanak-kanak berbeza dengan gejala daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh sawan. Sejurus sebelum pengsan bermula.

Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami keruntuhan, maka sebelum memulakan keruntuhan kemurungan ekstrem adalah didiagnosis. Runtuh pada kanak-kanak dicirikan oleh satu set tanda klinikal. Tanda-tanda klinikal termasuk:

• tekanan darah tinggi;
• kegembiraan kanak-kanak;
• takikardia.

Tanda-tanda ini biasanya muncul pada peringkat pertama. Selanjutnya, kanak-kanak mempunyai gejala berikut:

• kelesuan;
• warna kulit duniawi;
• kaki biru;
• tekanan darah rendah;
• mengurangkan pengeluaran air kencing.

Antara keadaan kejutan pada kanak-kanak, kejutan hipovolemik lebih kerap didiagnosis. Semakin kecil usia kanak-kanak, perkembangan gejala berlaku dalam masa yang singkat. Dehidrasi badan kanak-kanak boleh berkembang.

Selalunya, kanak-kanak mempunyai kekurangan vaskular akut. Kekurangan vaskular kronik berlaku terutamanya pada orang dewasa. Ia dikaitkan dengan pelbagai penyakit.

Ramalan

Dengan kekurangan vaskular, prognosis bergantung pada bantuan yang diberikan. Kebanyakan dari ketepatan masa. Bantuan yang diberikan tepat pada masanya boleh meningkatkan ramalan.

Walau bagaimanapun, banyak bergantung kepada bentuk kekurangan vaskular. Dalam kekurangan vaskular akut, prognosis lebih baik daripada varian kronik ketidakseimbangan vaskular. Walaupun banyak bergantung kepada bantuan yang diberikan dan aktiviti-aktiviti selepas pelepasan syarat-syarat ini.

Prognosis adalah yang terburuk jika pengsan tidak memberikan prasyarat untuk rawatan selanjutnya. Kerana kejatuhan kemudian berkembang. Apabila kejatuhan ramalan terburuk.

Exodus

Kematian tidak jarang berlaku dalam kekurangan vaskular. Ini tidak hanya berkaitan dengan keadaan kejutan, tetapi juga dengan perkembangan edema otak. Bengkak otak - gejala yang paling hebat.

Pemulihan jarang terjadi. Hasilnya bergantung kepada etiologi kekurangan vaskular. Jika ia disebabkan oleh penyakit yang mendasari, maka hasilnya tidak menguntungkan.

Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, hasilnya dapat memberi manfaat. Walau bagaimanapun, pada masa depan ia bergantung kepada langkah-langkah terapeutik. Termasuk watak ubat.

Jangka hayat

Tempoh kehidupan pesakit ditentukan oleh langkah dan keadaan terapeutik. Sekiranya keadaan pesakit bertambah teruk, maka tempoh hidup dikurangkan. Prasyarat untuk terapi perubatan adalah mematuhi preskripsi doktor.

Sekiranya pesakit memerhatikan preskripsi doktor, maka jangka hayat mungkin meningkat. Jika selepas melegakan kejutan atau keruntuhan, keadaan tidak bertambah baik, maka anda harus berunding dengan doktor anda. Hanya pakar yang tahu kaedah rawatan terbaik.

Dengan kekurangan vaskular, standard hidup pesakit dikurangkan dengan ketara. Kualiti hidup amat menjejaskan tempohnya. Jika terapi ubat diperhatikan dan pesakit mengikut cadangan doktor, maka keadaannya bertambah baik!

Kekurangan vaskular kronik

Mengurangkan tekanan darah dalam subjek di bawah 100 atau lebih 110 mm Hg. Seni. biasanya didiagnosis sebagai penyakit hipotonik, hipotensi penting, kekurangan vaskular kronik, asthenia neurocirculatory, dan sebagainya.

Hipotensi berlaku pada pesakit dengan somatik, berjangkit, endokrin dan penyakit lain. Ini mungkin disebabkan oleh kelemahan fungsi kontraksi miokardium, kekurangan zat makanan dan faktor iklim.

Dalam keadaan lain, tekanan darah rendah menguasai gambaran klinikal penyakit ini.

Penyebab hipotensi kronik tidak difahami dengan baik.

Kekurangan vaskular kronik biasanya berkembang dengan asthenia umum sebagai manifestasi utamanya di bahagian alat peredaran darah.

Penyakit kronik yang melemahkan, kerja keras, kecenderungan keturunan, badan asthenik, kekurangan fungsi sistem hipofisis, sistem hipofisis dan kelenjar adrenal boleh menyumbang kepada perkembangan kompleks gejala hipotonik yang tidak digariskan.

Contoh yang ketara tentang kekurangan vaskular yang ketara ialah penyakit Simmonds, yang disebabkan oleh kerosakan pada hipofisis anterior, dan penyakit Addison, yang berkembang akibat lesi adrenal. Peranan penting dari genesis genetik beberapa keadaan hipotonik telah diperhatikan oleh GF Lang. Beliau mengaitkan keadaan ini dengan penyakit neurohumoral, memandangkan sindrom hipotonik yang disebut sebagai dekat dengan neurosis kardiovaskular sebagai hipertensi yang penting, atau mungkin lebih dekat.

Idea yang menarik dibuat oleh A. M. Koritsky mengenai kedekatan genetik hipertensi dan hipotensi.

Dasar hipotensi primer, mungkin, adalah penurunan nada vena. Ini ditunjukkan oleh keadaan peredaran darah kapilari, yang telah dipelajari di klinik kami oleh A. S. Kobyzev.

Antara aduan yang dibuat oleh pesakit, dyspnea, berdebar-debar, keletihan, kelemahan, pening, sering mengalami keadaan yang pingsan (terutamanya apabila pergi dari mendatar ke kedudukan menegak) menguasai. Kompleks gejala hipotonik dalam banyak kes didiagnosis pada masa remaja dan kekal untuk hidup, di kalangan orang lain ia berkembang di bawah pengaruh pengawalan mental, kerja keras dan penyakit berjangkit. Dalam sesetengah kes, terdapat peningkatan yang ketara.

Apabila memeriksa pesakit, badan asthenic, emaciation, pallor, tangan yang sejuk dan kaki, otot yang kurang berkembang, prolaps viscera, kerap, lembut, nadi kecil, tekanan arteri dan vena yang rendah, paru-paru jantung yang menegak kecil dan aksen nada saya sering diperhatikan.

Menurut data kakitangan klinik N. S. Molchanov dan penyelidik lain, dalam 41% daripada semua pemerhatian, jantung perkusi dibesarkan ke kiri, dan hasil pemeriksaan X-ray sesuai dengan ini. Peningkatan sedikit dalam strok dan jumlah minit ditemui; purata minit purata 5.4.

Berbeza dengan data kita dan beberapa sastera, menurut pengamatan para penyelidik, massa darah yang beredar tidak berkurang, tidak ada penurunan tekanan vena.

Antara pesakit yang diperiksa di klinik kami, dalam 26 dengan hipotensi penting utama daripada 180 dengan hipotensi, tekanan vena adalah 25-37-70 mm air. Art., Kadar aliran darah tidak diperlahankan, jumlah darah beredar dikurangkan (2450, 3100-3500 ml).

Di pihak jiwa, ketidakseimbangan emosi dan kemurungan sering diperhatikan. Selalunya terdapat gangguan vegetatif, labil dari semua bahagian sistem saraf autonomi.

Kekurangan vaskular

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Kekurangan vaskular adalah pelanggaran peredaran darah tempatan atau umum, yang didasarkan pada kekurangan fungsi saluran darah, yang seterusnya disebabkan oleh pelanggaran patensi mereka, penurunan nada, dan jumlah darah melalui mereka.

Kekurangan dapat dilakukan secara sistemik atau regional (lokal), bergantung pada bagaimana pelanggaran tersebar. Bergantung kepada kadar penyakit ini boleh menjadi kekurangan vaskular akut dan kronik.

Kekurangan vaskular murni jarang berlaku, selalunya bersama-sama dengan gejala kekurangan vaskular adalah kegagalan otot jantung. Kekurangan kardiovaskular berkembang disebabkan fakta bahawa faktor yang sama sering mempengaruhi otot jantung dan otot-otot kapal. Kadangkala kekurangan kardiovaskular adalah sekunder dan patologi jantung muncul disebabkan oleh pemakanan yang kurang otot (kekurangan darah, tekanan rendah dalam arteri).

Punca

Punca penyakit ini biasanya merupakan gangguan peredaran darah di urat dan arteri yang timbul untuk pelbagai sebab.

Kekurangan vaskular yang akut berkembang disebabkan kecederaan craniocerebral dan umum yang dipindahkan, pelbagai penyakit jantung, kehilangan darah, dan keadaan patologi, seperti keracunan akut, jangkitan teruk, luka bakar yang meluas, luka organik sistem saraf, kekurangan adrenal.

Gejala ketidakcukupan Vaskular

Mengeluarkan kekurangan vaskular akut dalam bentuk pengsan, kejutan atau keruntuhan.

Syncope adalah bentuk kekurangan yang paling ringan. Gejala kekurangan vaskular dengan pengsan: kelemahan, mual, kegelapan mata, kehilangan kesedaran cepat. Denyutan nadi lemah dan langka, tekanannya rendah, kulitnya pucat, ototnya riang, tiada kekejangan.

Semasa keruntuhan dan kejutan, pesakit dalam kebanyakan kes sedar, tetapi tindak balasnya dihalang. Ada aduan kelemahan, suhu rendah, dan tekanan (80 / 40mm.rt.st dan kurang), takikardia.

Gejala utama ketidakseimbangan vaskular adalah penurunan tekanan darah yang tajam dan cepat, yang menimbulkan perkembangan semua gejala lain.

Kekurangan kronik fungsi vaskular paling sering ditunjukkan dalam bentuk hipotensi arteri. Secara konvensional, diagnosis ini boleh dibuat dengan gejala berikut: pada kanak-kanak yang lebih tua - tekanan sistolik adalah di bawah 85, sehingga 30 l. - tekanan di bawah 105/65, pada orang yang lebih tua - di bawah 100/60.

Diagnosis penyakit ini

Di peringkat peperiksaan, doktor, yang menilai gejala kekurangan vaskular, mengakui bentuk ketidakcukupan itu telah menunjukkan dirinya, pengsan, kejutan atau keruntuhan. Tahap tekanan tidak menentukan dalam diagnosis, anda harus memeriksa sejarah penyakit itu, dan mengetahui sebab-sebab serangan. Ia adalah sangat penting pada peringkat peperiksaan untuk menubuhkan apa jenis kekurangan yang telah dibangunkan: jantung atau vaskular, sejak Penjagaan kecemasan untuk penyakit ini berbeza.

Jika kekurangan kardiovaskular menampakkan dirinya, pesakit terpaksa duduk - dalam kedudukan terlentang, keadaannya semakin memburuk. Sekiranya kekurangan vaskular yang dikembangkan, pesakit perlu berbohong, kerana dalam kedudukan ini otaknya lebih baik dibekalkan dengan darah. Sekiranya kegagalan jantung, kulit berwarna merah jambu, dan apabila vaskular, ia pucat, kadang-kadang dengan warna kelabu. Selain itu, kekurangan vaskular dibezakan oleh fakta bahawa tekanan vena tidak meningkat, urat di leher runtuh, sempadan hati tidak bertukar, dan tidak ada ciri kesesakan paru-paru patologi jantung.

Setelah diagnosis awal dibuat atas dasar gambaran keseluruhan klinikal, pesakit diberikan pertolongan cemas, dimasukkan ke hospital jika perlu, dan organ peredaran darah ditetapkan. Untuk melakukan ini, mereka boleh melantiknya untuk menjalani auscultation of vessels, electrocardiography, sphygmography, phlebography.

Rawatan kekurangan vaskular

Bantuan perubatan untuk kekurangan vaskular hendaklah diberikan dengan serta-merta.

Dalam semua bentuk perkembangan ketidakstabilan vaskular akut, pesakit perlu dibiarkan dalam kedudukan terlentang (jika tidak mungkin terdapat hasil yang mematikan).

Sekiranya anda pingsan, anda mesti melonggarkan pakaian di leher mangsa, patahkan dia di pipi, semburkan dadanya dan muka dengan air, biarkan ammonia, dan ventilasi bilik. Manipulasi ini boleh dilakukan secara bebas, biasanya kesan positif datang dengan cepat, pesakit mendapatkan kesedaran semula. Kemudian, anda perlu menghubungi doktor yang, selepas menjalankan ujian diagnostik mudah di tapak, akan menyuntikkan larutan kafein dengan natrium benzoat 10% - 2 ml subcutaneously atau intravena (dengan tekanan dikurangkan tetap). Jika diungkapkan bradikardia diperhatikan, atropin 0.1% 0.5-1 ml juga diberikan. Jika bradikardia dan tekanan darah rendah berterusan, orciprenaline sulfate 0.05% - 0.5-1 ml atau 0.1% penyelesaian adrenalin disuntik secara intravena. Jika selepas 2-3 minit pesakit masih tidak sedarkan diri, nadi, tekanan, bunyi jantung tidak dikesan, tidak ada refleks, mereka mula menyuntik ubat intracardiacly ini, dan respirasi tiruan dan urutan jantung dilakukan.

Jika selepas pengsan, langkah-langkah peredaran tambahan diperlukan, atau punca pengsan masih tidak jelas, atau berlaku buat kali pertama, atau tekanan pesakit selepas membawanya ke kesedaran masih rendah, dia mesti dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut. Dalam semua kes lain, kemasukan ke hospital tidak ditunjukkan.

Pesakit yang runtuh yang berada dalam keadaan kejutan, tanpa mengira punca keadaan ini, segera dibawa ke hospital, di mana pesakit menerima bantuan kecemasan pertama untuk mengekalkan tekanan dan aktiviti jantung. Jika perlu, hentikan pendarahan (jika perlu), lakukan prosedur terapi gejala lain, dengan memberi tumpuan kepada keadaan yang menyebabkan serangan.

Dalam keruntuhan kardiogenik (kerap berkembang dalam kekurangan kardiovaskular), mereka menghapuskan takikardia, menghentikan peredaran atrium: atropin atau izadrin, adrenalin atau heparin digunakan. Mezaton 1% disuntik subcutaneously untuk memulihkan dan mengekalkan tekanan.

Sekiranya keruntuhan disebabkan oleh jangkitan atau keracunan, kafein, cocarboxylase, glukosa, natrium klorida, dan asid askorbik disuntik subcutaneously. Sangat berkesan dalam jenis keruntuhan strychnine 0.1%. Jika terapi ini tidak membawa apa-apa keputusan, mezaton disuntik di bawah kulit, prednisolonemisuccinate diperkenalkan ke dalam vena, natrium klorida disuntik lagi dengan 10%.

Pencegahan penyakit

Pencegahan yang paling baik dalam kekurangan vaskular adalah pencegahan penyakit yang boleh menyebabkannya. Adalah disyorkan untuk memantau keadaan kapal, menggunakan kolesterol yang kurang, untuk menjalani pemeriksaan sistem bekalan darah dan jantung. Dalam sesetengah kes, ubat-ubatan yang menyokong tekanan adalah propolisaksis yang ditetapkan.

Kekurangan vaskular

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Kekurangan vaskular adalah penyakit yang dicirikan oleh pelanggaran peredaran darah umum atau tempatan yang disebabkan oleh kekurangan fungsi saluran darah, yang mungkin disebabkan oleh penurunan nada mereka, pelanggaran kebolehtelapan, atau pengurangan ketara dalam jumlah darah yang melewati kapal.

Kekurangan dibahagikan kepada sistemik dan serantau (tempatan), yang berbeza dengan cara pengagihan pelanggaran berlaku. Di samping itu, terdapat kekurangan vaskular akut dan kronik (perbezaan dalam kadar penyakit).

Biasanya, kekurangan vaskular murni sangat jarang berlaku dan berlaku serentak dengan kegagalan otot jantung. Pengembangan kekurangan kardiovaskular difasilitasi oleh hakikat bahawa kedua-dua otot-otot kapal dan otot jantung sering dipengaruhi oleh faktor-faktor yang sama.

Kadang-kadang patologi jantung menjadi utama dan muncul kerana kekurangan nutrisi otot, dan kekurangan kardiovaskular (termasuk kekurangan kardiovaskular akut) adalah sekunder.

Punca

Biasanya, punca kekurangan vaskular akut adalah pelanggaran peredaran darah di arteri dan urat, yang telah muncul untuk pelbagai sebab (dipindahkan kraniocerebral dan kecederaan umum, pelbagai penyakit jantung). Kekurangan vaskular akut juga berlaku disebabkan fungsi gangguan kontraksi miokardium, kehilangan darah, atau penurunan nada vaskular disebabkan keracunan akut, jangkitan teruk, luka bakar yang meluas, luka organik sistem saraf, kekurangan adrenal.

Gejala ketidakcukupan Vaskular

Kekurangan vaskular akut dapat nyata dalam bentuk kejutan, pengsan, atau runtuh. Syncope merujuk kepada bentuk ketidakcukupan yang paling ringan. Gejala-gejala pengsan termasuk: kelemahan, kegelapan mata, loya, kehilangan kesedaran cepat. Nadi adalah jarang dan lemah, kulitnya pucat, tekanannya diturunkan, ototnya riang, tiada kekejangan yang diperhatikan.

Dengan kejutan dan keruntuhan, pesakit, sebagai peraturan, tidak kehilangan kesedaran, tetapi tindak balasnya sangat dihalang. Pesakit mengadu kelemahan, takikardia, tekanan darah rendah (80/40 mm Hg. Art dan kurang), suhu berada di bawah normal.

Gejala utama kekurangan vaskular adalah penurunan tekanan darah yang cepat dan tajam.

Dalam hipotensi arteri tidak mencukupi vaskular kronik, yang ditentukan oleh tahap tekanan yang rendah. Oleh itu, tekanan sistolik pada kanak-kanak yang lebih tua turun di bawah 85, pada orang yang lebih muda dari 30 tahun, tekanannya adalah lebih rendah daripada 105/65, untuk orang tua, angka ini adalah di bawah 100/60.

Diagnosis kekurangan vaskular

Dalam proses pemeriksaan pesakit, doktor menilai gejala kekurangan vaskular, menentukan bentuknya: pingsan, kejutan, atau runtuh. Dalam diagnosis tahap tekanan tidak ditentukan. Bahawa kesimpulannya adalah betul, doktor menganalisis dan mengkaji sejarah penyakit, cuba mencari sebab-sebab serangan.

Untuk memberikan pertolongan pertama yang berkelayakan, adalah perlu untuk menentukan jenis kegagalan yang telah dikembangkan dalam pesakit: jantung atau vaskular. Hakikatnya adalah bahawa dalam penyakit ini, penjagaan kecemasan disediakan dengan cara yang berbeza.

Dalam kes kegagalan jantung, lebih mudah bagi pesakit untuk duduk dalam kedudukan duduk, manakala dalam keadaan rawan keadaan semakin memburuk. Dalam kes kekurangan vaskular, kedudukan berbaring akan optimum untuk pesakit, kerana dalam kedudukan ini otak menerima bekalan darah yang lebih baik.

Dalam kes kegagalan jantung, kulit pesakit mempunyai warna merah jambu, dalam kes penyakit vaskular, kulit pucat, dalam beberapa kes dengan warna kelabu. Kekurangan vaskular juga dicirikan oleh fakta bahawa tekanan vena kekal dalam lingkungan normal, urat-urat di leher runtuh, sempadan hati tidak dipindahkan, dan tidak ada patologi kesesakan di dalam paru-paru, seperti yang terjadi dengan kegagalan jantung.

Selepas menjelaskan gambaran keseluruhan klinikal dan menentukan diagnosis awal, pesakit diberi pertolongan cemas, jika perlu, dimasukkan ke hospital dan pemeriksaan sistem peredaran darah. Untuk melakukan ini, hantar pesakit ke auscultation saluran darah, sphygmography, electrocardiography atau phlebography.

Rawatan kekurangan vaskular

Sekiranya kekurangan vaskular, rawatan perubatan perlu diberikan dengan serta-merta. Tanpa menghiraukan bentuk perkembangan penyakit, pesakit ditinggalkan dalam kedudukan rawan (kedudukan yang berbeza dari tubuh boleh menyebabkan kematian).

Sekiranya mangsa pingsan, mereka melonggarkan pakaian di lehernya, menepuk pipinya, menyemburkan wajah dan dada dengan air, biarkan gas ammonia bau dan udara di dalam bilik.

Manipulasi sedemikian boleh dilakukan secara bebas sebelum ketibaan doktor. Sebagai peraturan, seseorang cepat mendapat kesedaran. Doktor menjalankan ujian diagnostik mudah, menyuntik dua mililiter penyelesaian kafein dengan natrium benzoat 10% secara intravena atau subcutaneously (dalam keadaan tekanan dikurangkan tetap).

Dalam kes bradikardia yang teruk, suntikan tambahan atropin 0.1% dibuat pada dos 0.5-1 ml atau larutan adrenalin 0.1%. Selepas 2-3 minit, pesakit perlu mendapatkan semula kesedaran. Sekiranya ini tidak berlaku, tekanan, bunyi jantung dan denyutan tidak dikesan, ubat-ubatan yang sama mula diberikan intracardiacly, dan urutan jantung tambahan dan pernafasan buatan dilakukan.

Pesakit dimasukkan ke hospital, jika pengsan yang pertama telah berlaku atau penyebab penyakit itu masih belum dijelaskan atau tindakan resusitasi tambahan diperlukan, tekanan tetap jauh di bawah norma. Dalam semua kes lain, tidak ada keperluan untuk dimasukkan ke hospital.

Pesakit yang keruntuhan atau dalam keadaan kejutan segera dibawa ke hospital tanpa mengira sebab-sebab keadaan ini. Di hospital memberikan pertolongan pertama, mengekalkan tekanan dan aktiviti jantung. Jika pendarahan berlaku, hentikannya, lakukan prosedur terapi gejala lain seperti yang ditunjukkan dalam keadaan tertentu.

Semasa keruntuhan kardiogenik, kerap berkembang di dalam kekurangan kardiovaskular akut, adalah perlu untuk menghapuskan takikardia, menahan serangan jantung atrium, yang mana isadrin atau atropin, heparin atau adrenalin digunakan. Untuk memulihkan dan mengekalkan tekanan, mezaton 1% disuntik subcutaneously.

Sekiranya punca keruntuhan itu adalah jangkitan atau keracunan, cocarboxylase, kafein, natrium klorida, glukosa, asid askorbik disuntik subcutaneously. Kesan yang baik memberikan strychnine 0.1%. Dalam kes apabila pesakit masih dalam keadaan yang sama dan tidak ada peningkatan, mezaton disuntik subcutaneously, prednisolonemisuccinate disuntik secara intravena, pentadbiran natrium klorida 10% diulang.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan perkembangan kekurangan vaskular kronik, anda perlu sentiasa memberi perhatian kepada keadaan kapal, cuba mengambil lebih banyak makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol, dengan kerap memeriksa sistem bekalan jantung dan darah. Hipotonik sebagai profilaksis menetapkan ubat penahan tekanan.

Kekurangan vaskular kronik - rawatan

Kekurangan vaskular kronik adalah keadaan patologi, manifestasi utama yang merupakan penurunan berterusan dalam tekanan vena dan arteri. Hipotensi dalam kekurangan vaskular kronik dicirikan oleh penurunan tekanan sistolik di bawah 100 mm Hg, diastolik - di bawah 60 mm Hg. Hipotensi Venous dalam kekurangan vaskular kronik - penurunan tekanan vena di bawah 60 mm air. Kekurangan vaskular kronik, berbanding dengan akut, biasanya tidak membawa kepada masalah peredaran darah yang teruk dan tidak memerlukan rawatan pembedahan.

Rawatan kekurangan vaskular kronik

Rawatan komprehensif terhadap kekurangan vaskular kronik

Rawatan yang komprehensif terhadap pesakit dengan kekurangan vaskular kronik termasuk langkah-langkah untuk menghapuskan sebabnya (iaitu rawatan khusus reumatik atau kerosakan lain terhadap miokardium, hipertensi atau aterosklerosis, proses keradangan kronik dalam paru-paru atau penyakit endokrin) dan langkah simptomatik yang bertujuan untuk mengembalikan peredaran darah. Rawatan pesakit dengan kekurangan vaskular kronik semasa rawatan harus secara fizikal dan psikologi. Ia ditentukan oleh keterukan kegagalan peredaran darah. Pada tahap awal kekurangan vaskular kronik, perlu mengecualikan fleksibiliti fizikal dan saraf, bekerja pada pergeseran malam, disyorkan rehat 1 - 2 jam pada waktu siang (separuh duduk), tidur malam yang mencukupi (sekurang-kurangnya 8 jam). Di peringkat II, pesakit yang mengalami kekurangan vaskular kronik semasa rawatan tidak dapat berfungsi, mereka disarankan rejimen dengan tinggal lama di tempat tidur (setengah katil). Dalam kes pelanggaran peredaran darah tahap II dan III, rehat tidur yang ketat dan rawatan pesakit adalah mandatori. Memandangkan keadaan bertambah baik, pesakit dibenarkan untuk pergerakan dosis, latihan fizikal terapeutik dilantik.

Pemakanan perubatan untuk kekurangan vaskular kronik

Pemakanan perubatan (meja pemakanan 10, 10-a) pesakit dengan kekurangan vaskular kronik bertujuan untuk meningkatkan fungsi kontraksi miokardium dan memerangi edema. Jumlah makanan yang dimakan pada satu waktu mestilah kecil, tetapi anda perlu makan sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari. Makan terakhir tidak lebih daripada 21 jam. Pengambilan kalori apabila kami meningkatkan kekurangan vaskular kronik akan berkurangan. Oleh itu, pada pesakit yang mempunyai tahap kekurangan vaskular kronik, pengambilan kalori mestilah normal. Pesakit dengan kekurangan vaskular kronik yang teruk, bersama dengan pengurangan jumlah makanan, mengurangkan kandungan kalori kepada 2300 - 1500 kcal.

Ia adalah perlu untuk menghadkan jem, gula-gula, kek, gula-gula, gula (tidak lebih daripada 2 keping atau sudu teh setiap hari), pasta, pai, gulung. Roti lebih disukai hitam, 100-150 g sehari. Karbohidrat adalah disyorkan dalam bentuk sayuran dan beri (sebaik-baiknya mentah). Penggunaan karbohidrat harian - 450 - 500 g Produk yang mengandungi protein (ikan dan daging ramping, keju kotej) hendaklah 100 - 120 g sehari. Ia adalah perlu untuk mengehadkan lemak dari asal haiwan, meningkatkan dos harian minyak sayuran.

Latihan dengan kekurangan vaskular kronik

Tempat yang penting dalam rawatan ketidakstabilan vaskular kronik adalah latihan fizikal. Pada permulaan kursus rawatan, senaman tanpa projektil atau dengan senam senaman adalah disyorkan. Kemudian, projektil yang merosot (dumbbell, bola perubatan), latihan dengan pengembang, pada dinding gimnastik digunakan secara meluas. Kesan tekanan yang paling besar untuk rawatan ketidakstabilan vaskular kronik mempunyai latihan kekuatan yang dilakukan pada kadar yang perlahan dan sederhana, termasuk kumpulan otot yang besar, serta beban statik bermeter.

Dari prosedur fisioterapeutik dalam rawatan kekurangan vaskular kronik, 3 hingga 6% natrium klorida tiruan, karbon dioksida, hidrogen sulfida, oksigen atau mandian turpentine putih suhu rendah (+ 32 ° - + 34 ° C), hujan dan kipas jiwa, dan sebagainya amat berkesan.

Rawatan kekurangan vaskular kronik dengan ubat-ubatan

Rawatan dadah kekurangan vaskular kronik

Rawatan dadah simtomatik termasuk penggunaan perangsang umum seperti pantocrinum, tincture dan ekstrak ginseng, serai, levzey, masaihi, aralia, Schizandra, eleutherococcus, mordnikov, radioli, sterulia. Produk ini mempunyai kesan tonik, membantu mengurangkan keletihan, dan meningkatkan kecekapan. Persediaan herba ini juga meningkatkan nada sistem vena.

Apabila tekanan darah meningkat, ia digunakan secara meluas untuk merawat securinin nitrat (alkaliid securinine diasingkan daripada herba securinet). Diambil secara lisan dalam bentuk tablet 0.002 g, 2 kali sehari atau sebagai penyelesaian 0.4% 10 hingga 20 titis, 2 kali sehari selama 20 hingga 30 hari.

Adalah dinasihatkan untuk digunakan untuk rawatan kekurangan vaskular kronik kalsium pangamata (vitamin B₁₅). Dikatakan bahawa ia meningkatkan toleransi sel-sel syaraf hipoksia dan merangsang fungsi kelenjar adrenal. Kalsium Pangamata diambil secara oral untuk rawatan ketidakstabilan vaskular kronik dalam tablet (50 mg setiap satu) dalam 1 - 2 tablet 3 - 4 kali sehari selama 20 - 40 hari dengan pengulangan kursus selepas istirahat 2 - 3 bulan.

Untuk sakit kepala, sensasi yang tidak menyenangkan di dalam hati, arthralgia, dan myalgia untuk ketidakstabilan vaskular kronik, kafein dalam tablet gabungan (citramon, coffetamine, askofen, dan lain-lain) ditetapkan untuk merawat kafein; dengan nada saraf vagus yang meningkat, persiapan belladonna (tincture atau ekstrak belladonna) ditunjukkan, sifat farmakologi yang bertepatan terutama dengan sifat atropin.

Untuk kelemahan yang teruk, keletihan, sikap tidak peduli dan penurunan tekanan darah yang signifikan, mineralocorticoids ditetapkan: deoxycorticosterone asetat, atau trimetil asetat, yang mempunyai sifat hormon semulajadi korteks adrenal. Mereka mengekalkan ion natrium dalam badan dan meningkatkan perkumuhan kalium, yang membawa kepada peningkatan hidrofilik tisu; jumlah peningkatan plasma, peningkatan tekanan darah.

Deoxycorticosterone acetate ditadbir intramuscularly dalam larutan minyak 0,005 g 1 - 3 kali seminggu atau sebagai sublingual tablet dalam 1/2 - 1 tablet sekali sehari atau setiap hari lain. Deoxycorticosterone trimethyl acetate ditadbir untuk rawatan ketidakstabilan vaskular kronik intramuscularly dalam bentuk penggantungan 2.5% air 1 ml 1 kali dalam 2 minggu. Overdosis ubat-ubatan ini boleh menyebabkan edema (disebabkan pengekalan natrium dan air), peningkatan tekanan darah.

Hipotensi dalam kekurangan vaskular kronik

Perlu diingatkan bahawa hipotensi arteri dalam kekurangan vaskular kronik boleh menjadi fisiologi dan sering dijumpai pada orang yang sihat (hypotonia sebagai versi individu norma, peningkatan kecergasan dan penyesuaian - di kalangan penduduk dataran tinggi, tropika, dll). Hipotensi arteri patologi kronik dibahagikan kepada utama (penting) dan menengah (simptomatik). Diasumsikan bahawa dalam patogenesis hipotensi arteri utama, atau penyakit hipotonik dalam rawatan ketidakstabilan vaskular kronik, peranan disfungsi pusat vegetasi yang lebih tinggi dalam peraturan vasomotor memainkan peranan.

Hipotensi sekunder (simptomatik) hipotensi arteri dalam kekurangan vaskular kronik adalah gejala beberapa proses patologi asas yang menentukan sebab-sebab tertentu menurunkan tekanan darah dalam setiap kes. Hipotensi Venous (di bawah 60 mm air) dalam kekurangan vaskular kronik diperhatikan dalam asthenik, orang yang lelah, pada pesakit dengan penyakit berjangkit, dalam keracunan akut dan kronik, dan dalam hipotensi vaskular neurogenik.

Asalan kekurangan vaskular kronik

Dalam asal usul kekurangan vaskular kronik, faktor patogenetik yang dominan adalah myogenic - dengan lesi utama otot licin vaskular dan diselaras disebabkan oleh patologi regulasi extravascular nada. Kekurangan vaskular kronik sifat myogenic terjadi dengan luka-luka organik dinding vaskular (contohnya dengan arteriitis, aterosklerosis, flekbitis, varises), serta dengan kecederaan (angioedema), dengan distrofi alergi, mabuk kronik - pendedahan radiasi berjangkit dan tidak berjangkit gangguan kekurangan vitamin, metabolisme elektrolit, dan sebagainya.

Bentuk kekurangan vaskular kardiovaskular adalah kumpulan heterogen, kerana pelbagai pautan sistem peraturan penyesuaian yang kompleks dapat dipengaruhi terutamanya. Gangguan peraturan nervous dan humoral nada vaskular, patologi kelenjar endokrin sering membentuk asas bentuk kekurangan vaskular kronik. Yang paling penting ialah kelainan organisasi reaksi vasomotor pada tahap kompleks limbic-hypothalamic-reticular dalam kekurangan vaskular kronik, yang mendasari dystonia vegetatif-vaskular atau neurokalisis. Pelanggaran peraturan humoral nada adalah pengeluaran bahan vasoaktif yang tidak mencukupi bagi sifat hormon atau metabolik (kinin, serotonin, histamin, dll.).

Punca kekurangan vaskular kronik

Apa yang menyebabkan kekurangan vaskular kronik?

Kekurangan vaskular kronik sering diperhatikan dalam patologi kelenjar endokrin, terutamanya dalam kes kekurangan pituitari (penyakit Simmonds), kekurangan korteks adrenal (penyakit Addison), dan hypothyroidism (myxedema). Dalam kumpulan utama pesakit dengan kekurangan vaskular kronik, mempunyai kekurangan vaskular kronik yang didiagnosis dengan penyakit hipotonik, jenis hipotonik vegetatif-vaskular atau neurocirculatory jenis hipotensi, hipotensi sistemik urat periferal adalah mekanisme patogenetik utama hipotensi arteri. Oleh itu, penurunan patologi dalam nada sistem vena meningkatkan kapasitinya, mengurangkan jumlah pulangan darah dan jumlah minitnya.

Jumlah strok kecil jantung dan penurunan jumlah darah di dalam katil arteri dalam rawatan kekurangan vaskular kronik membawa kepada hipotensi arteri hipovolemik, dicirikan oleh pengurangan, terutamanya, tekanan sistolik. Sebagai tindak balas kepada ini, nada periferi periferal meningkatkan kompensasi, akibatnya tekanan diastolik meningkat, dan tekanan denyutan jatuh, mencapai 10 dan bahkan 5 mm Hg dalam kes-kes yang teruk.