Kord tambahan di rongga ventrikel kiri: penyebab dan rawatan

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam perubatan am.

Dalam artikel ini, anda akan belajar: kord ekstra ventrikel kiri - apa itu, apa yang dipenuhi dengan kehadiran anomali perkembangan jantung sedemikian. Di sini juga akan dipertimbangkan kaedah diagnosis, keperluan untuk rawatan dan peraturan kehidupan seseorang dengan patologi ini.

Kord LV tambahan (disingkat DHLC) adalah tali tisu penyambung abnormal yang berlaku dari trabeculae (elevasi otot) dari ventrikel kiri ke injap mitral.

Penyakit ini termasuk dalam kumpulan anomali kecil perkembangan jantung (MARS). Biasanya, keabnormalan ini tidak disertai oleh gejala, gangguan dan tidak memerlukan rawatan.

Pesakit yang didiagnosis dengan HLWH perlu dipantau oleh ahli kardiologi. Dalam kes yang luar biasa, mungkin ada keperluan untuk rawatan pembedahan jantung.

Tidak mungkin untuk menyelamatkan pesakit dari patologi tanpa pembedahan, tetapi kebanyakan remaja "mengatasi" keadaan ini tanpa akibat kesihatan.

Pakar kardiologi berkenaan dengan patologi ini.

Struktur jantung

Hati manusia adalah organ penting dalam kehidupan. Kerja tersusunnya mengepam darah melalui saluran, menyediakan semua organ dan tisu dengan makanan dan oksigen. Ia adalah organ berserat otot, otot jantung (miokardium) dibahagikan kepada 4 ruang: atrium kanan dan kiri dan ventrikel kanan dan kiri.

Darah di bahagian kiri dan kanan tidak pernah bercampur dengan normal. Untuk memastikan aliran darah ke arah yang betul, plat penyambung terletak di antara atria, ventrikel dan vesel: injap: mitral (tricuspid) di sebelah kiri dan tricuspid (bicuspid) di sebelah kanan.

Dalam keadaan santai (diastole), injap terbuka, dan darah mengalir dari satu ruangan ke bilik lain. Kemudian terdapat penguncupan (systole), dan darah dilepaskan ke dalam vesel: dari ventrikel kiri - ke aorta dan seterusnya ke organ-organ darah yang kaya dengan aliran oksigen; dari kanan - ke arteri pulmonari, ke paru-paru, tepu dengan karbon dioksida.

Untuk mengekalkan keanjalan injap dan membuat bingkai kuat dari ketinggian otot (trabeculae) di ventrikel, helai tisu penghubung - chords, pergi ke injap. Mereka tidak membenarkan membuka injap di systole.

Dalam sesetengah kes, orang di utero meletakkan benang tambahan itu. Ini dipanggil kord tambahan. Dalam 95% mereka terbentuk di ventrikel kiri.

Penyebab patologi

Terdapat kecenderungan genetik kepada kord tambahan ventrikel kiri. Ia biasanya dihantar dari ibu kepada janin, kurang daripada 10% kes yang diwarisi dari bapa.

Kord luar biasa di ventrikel kiri diletakkan secara intrauterininya, kanak-kanak itu sudah dilahirkan dengan anomali ini, ia tidak boleh timbul dalam proses kehidupan.

Pembentukan keabnormalan seperti rongga ventrikel semasa perkembangan janin embrio dan peletakan jantung (ini adalah kehamilan 5-6 minggu) juga boleh dipengaruhi oleh faktor luaran:

• keadaan alam sekitar yang buruk;
• bekerja dalam pengeluaran berbahaya;
• kebiasaan buruk ibu semasa perkembangan tisu penghubung pada janin.

Selalunya, satu kord tambahan ditambah. Beberapa helai jarang terbentuk.

Klasifikasi: jenis akord

Longitudinal dan pepenjuru biasanya tidak mempunyai kesan pada corak aliran darah. Orang yang melintang kadang-kadang mengganggu aliran darah dan boleh menyebabkan gangguan irama pada masa dewasa.

Gejala ciri

Dalam kebanyakan kes, anomali pada masa kanak-kanak awal tidak nyata.

Apabila kanak-kanak membesar, apabila organ dalaman "tidak mempunyai masa" untuk pertumbuhan badan, gejala tidak khusus mungkin muncul:

1. Sakit Sternum.
2. Pusing, pingsan.
3. Peningkatan keletihan.
4. Perhatian terganggu.
5. Gangguan degupan jantung.
6. Ketidakstabilan tekanan darah.

Tanda-tanda ini adalah ciri-ciri pelbagai chords dalam rongga ventrikel atau pembentukan gangguan jantung.

Juga, perwujudan tambahan keutamaan tisu penghubung boleh mengiringi akord tambahan di rongga ventrikel kiri:

• pergerakan sendi yang tidak normal;
• prolaps buah pinggang;
• megaureter (tegasan ureter di atas masuknya ke pundi kencing, kerana ia mengembang lebih tinggi);
• hernia diafragma;
• membuang kandungan perut ke dalam esofagus;
• pelanggaran postur.

Pada masa dewasa, jika kord tambahan dipelihara atau diletakkan secara transversal, anda boleh menyertai:

• takikardia;
• arrhythmia;
• kerosakan endokard;
• pelanggaran relaksasi ventrikel.

Kesan yang berevolusi ini perlu dibetulkan oleh ahli kardiologi.

Kaedah diagnostik

Tanpa kaedah penyelidikan khas, sukar untuk mengesan kehadiran akord dalam rongga ventrikel. Kadang-kadang, apabila diperiksa oleh ahli pediatrik atau ahli terapi, kebisingan yang timbul semasa penguncupan otot jantung dapat didengar.

Semasa melakukan ECG, biasanya tidak ada perubahan. Dalam kes yang jarang berlaku, pemendakan selang mungkin berlaku. Keabnormalan yang ketara dilihat dengan perkembangan aritmia.

Kaedah utama untuk diagnosis anomali ialah Echo CG - ultrasound jantung. Pemeriksaan tambahan oleh pengimbasan Doppler membolehkan anda menentukan lokasi, ketebalan, panjang filamen anomali, tempat lampirannya, untuk menilai kelajuan aliran darah di atasnya.

Kadang-kadang ahli kardiovirus menetapkan pemantauan Holter ECG - ECG harian. Peranti kecil dilampirkan kepada pesakit di badan, yang merekodkan ECG dalam masa 24 jam. Kaedah ini membolehkan anda menentukan sama ada akord yang tidak normal menjejaskan aliran darah (hemodinamik). Jika patologi tidak menjejaskan aliran darah, rawatan tidak diperlukan, dan orang itu berada di bawah pengawasan perubatan oleh ahli kardiologi. Sekiranya gangguan hemodinamik dikesan, pakar kardiologi memberi rawatan.

Apabila rawatan diperlukan

Kord tambahan di rongga jantung tidak dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan. Hanya kehadiran pesakit dengan patologi seperti aliran darah terjejas akibat korda, perubahan dalam irama dan keabnormalan yang lain memerlukan rawatan perubatan.

Daripada ubat yang digunakan:

• vitamin kumpulan B, PP - untuk meningkatkan pemakanan miokardium;
• magnesium dan potasium - untuk menormalkan pengaliran impuls saraf;
• L-carnitine - kursus, untuk meningkatkan proses metabolik dalam otot jantung;
• ubat nootropik - dengan tekanan darah yang tidak stabil, dystonia vegetatif-vaskular.

Apabila aritmia melakukan rawatan antiarrhythmic.

Dalam kes yang teruk, apabila anomali menimbulkan komplikasi yang teruk (endokarditis, tachycardia paroxysmal), pembedahan jantung digunakan:

1. Cryodestruction chord - pemusnahan sejuk.
2. Pengecualian akord.

Rawatan pesakit dalam ditunjukkan untuk perkembangan komplikasi.

Komplikasi yang mungkin

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin timbul komplikasi jantung:

• tachycardia paroxysmal;
• aritmia;
• perkembangan endokarditis;
• pembentukan segel tisu penghubung hati;
• fibrilasi ventrikel;
• embolisme pulmonari;
• stroke iskemia;
• kegagalan kardiovaskular kronik.

Kaedah kehidupan

Jika kanak-kanak mempunyai kord tambahan, ia tidak akan membuatnya sakit. Kebimbangan ibu bapa kerana kehadiran "naib" boleh membawa kepada mengasingkan kanak-kanak dari "kemungkinan kesukaran" - tetapi dengan berbuat demikian, ibu bapa, yang ingin melindungi bayi mereka, menghalang sosialisasi dan membuatnya sakit.

Namun terdapat beberapa batasan - anda tidak boleh melibatkan diri dalam sukan profesional dengan usaha fizikal yang tinggi.

Peraturan tingkah laku manusia dengan kord tambahan dalam rongga ventrikel kiri adalah mudah, berikut mereka akan membantu untuk mengelakkan komplikasi:

1. Perhatikan rejim kerja dan rehat.
2. Tidur yang baik, tidur malam sekurang-kurangnya 8 jam.
3. Diet seimbang.
4. Menolak makan lemak, goreng, makanan segera.
5. Adakah gimnastik terapeutik, pengerasan.
6. Mengelakkan situasi yang teruk.
7. Hilangkan berat badan yang berat.
8. Untuk melakukan urutan penguat tahunan.
9. Ambil ubat selepas berunding dengan doktor anda.
10. Bawah pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan oleh ahli kardiologi setiap tahun.

Ia berguna untuk kanak-kanak dengan kord tambahan ventrikel kiri untuk menghadiri bulatan dan bahagian. Pilihan seksyen sukan harus dilakukan selepas berunding dengan pakar kardiologi, dengan mengambil kira keinginan dan kebolehan kanak-kanak. Sesuai untuk kanak-kanak seperti itu:

• tarian tarian;
• sukan (bukan profesional);
• kelas di bar dinding;
• mendaki dan berjalan kaki di jarak dekat.

Ia juga layak melindungi seorang kanak-kanak daripada aktiviti ekstrim yang berkaitan dengan bahaya, risiko, tergesa-gesa adrenalin:

• terjun payung;
• menyelam;
• bilik ketakutan.

Kehadiran diagnosis seperti itu bukan penarikan diri dari perkhidmatan tentera. Seorang lelaki muda dengan perkembangan komplikasi seperti aritmia yang berterusan, kekurangan kardiovaskular tidak boleh dipanggil.

Kanak-kanak perempuan dibenarkan mengandung dan melahirkan anak secara spontan, dengan ketiadaan indikasi obstetrik yang lain.

Prognosis dan pencegahan

Langkah-langkah untuk mengelakkan perkembangan kord dalam rongga jantung belum dikembangkan. Pada peringkat perkembangan perubatan sekarang, doktor tidak belajar mengubah kod genetik seseorang.

Walau bagaimanapun, wanita mengandung harus melepaskan tabiat buruk, terutamanya merokok, mengelakkan sentuhan dengan bahan kimia berbahaya, makan dengan betul.

Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk kord tambahan ventrikel kiri adalah baik. Dengan umur, tubuh manusia menyesuaikan diri dengan kehadiran anomali, dan ia tidak nyata dan tidak mengganggu.

Prognosis agak kurang baik adalah apabila terdapat banyak akord di ventrikel dan dengan susunan melintang filamen.

Kord tambahan ventrikel kiri: adakah ia berbahaya?

Terdapat beberapa akord di tengah-tengah seseorang, yang semasa penguncupan organ ini menghalang injap daripada kendur. Oleh kerana kehadiran mereka, ia mengekalkan darah dengan baik dan memberikan hemodinamik yang mencukupi. Kord biasa adalah sejenis musim bunga dengan struktur otot. Kadang-kadang semasa perkembangan intrauterin, kord ekstra muncul di salah satu ventrikel jantung, yang merupakan tiang filamen tisu penghubung. Dalam sesetengah kes, pembentukan abnormal ini termasuk gentian otot atau tendon.

Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan seperti anomali kecil jantung sebagai kord tambahan ventrikel kiri. Dalam kebanyakan kes, ia ditemui pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, tetapi sesetengah orang menjalani diagnosis seperti ini selama bertahun-tahun dan tidak merasakan apa-apa perubahan dalam kerja jantung. Biasanya, satu kord tambahan dikesan secara kebetulan: semasa pemeriksaan untuk penyakit lain atau semasa pemeriksaan rutin. Sama ada semasa mendengar bunyi-bunyi di dalam hati, atau pada ECG ia ditentukan, dan diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat selepas ECHO-CG. Mendengar renungan di dalam hati, doktor hanya boleh mengesyaki kehadiran anomali kecil jantung ini dan mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound, yang membolehkan anda membantah atau mengesahkan diagnosis.

Dalam artikel kami, kami akan mengenali anda dengan punca perkembangan, jenis, gejala, kaedah pemerhatian, rawatan dan pencegahan kord tambahan ventrikel kiri. Pengetahuan ini akan membantu ibu bapa kanak-kanak dengan anomali hati untuk memilih taktik sikap yang betul terhadap masalah itu dan melepaskan mereka dari kebimbangan yang tidak perlu.

Sebabnya

Kord abnormal ventrikel kiri adalah anomali turun-temurun, yang mana 92% kes disebarkan melalui garis maternal (dalam kes-kes yang jarang berlaku, oleh barisan paternal), dan berkembang dalam utero kerana kegagalan dalam pembangunan tisu penghubung. Itulah sebabnya ibu-ibu yang terdiagnosis menderita seperti itu disyorkan untuk memeriksa anak mereka.

Ada kemungkinan bahawa faktor-faktor tambahan berikut boleh menyebabkan penampilan kord tambahan:

• ekologi buruk;
• merokok atau minum alkohol dan dadah;
• ketegangan saraf dan fizikal.

Kord tambahan boleh terletak di bahagian-bahagian yang berbeza dari ventrikel kiri dan mempunyai struktur dan struktur yang berbeza. Kardiologi membezakan jenis ini:

• pada struktur histologi: berserabut, fibro-otot, berotot;
• sepanjang arah gentian tisu penghubung: membujur, melintang, pepenjuru;
• dengan bilangan tali filamen: single, multiple;
• di tempat lampiran: apikal, median, basal.

Gejala

Kord tambahan ventrikel kiri dalam kebanyakan kes tidak membawa sebarang beban fungsian pada jantung dan tidak mengganggu operasi normalnya. Selama bertahun-tahun, anomali kecil ini tidak dapat dikesan, kerana ia tidak disertai gejala khas. Seorang pakar pediatrik boleh mendengar murmur sistolik yang baru lahir di dalam hati, yang ditentukan di antara tulang rusuk ketiga dan keempat di bahagian kiri tulang belakang dan tidak menjejaskan kerja jantung.

Semasa perkembangan intensif, apabila pertumbuhan pesat sistem muskuloskeletal adalah jauh lebih awal daripada kadar pertumbuhan organ-organ dalaman, beban pada jantung meningkat, dan kord tambahan dapat membuat dirinya dirasakan untuk pertama kalinya. Seorang kanak-kanak mungkin mengalami gejala berikut:

• pening;
• keletihan yang cepat atau tidak munasabah;
• kecerdasan psiko-emosi;
• palpitasi jantung;
• sakit di hati;
• gangguan irama jantung.

Manifestasi klinikal yang sama dapat diperhatikan dengan banyak kord luar yang tidak normal di ventrikel kiri. Selalunya, gejala-gejala ini muncul semasa remaja. Pada masa akan datang, mereka boleh menghilang secara sepenuhnya, tetapi kadang-kadang tinggal di peringkat dewasa.

Apabila gejala muncul, kanak-kanak mesti diberikan ekokardiogram, ECG dan pemantauan harian oleh Holter. Kajian-kajian ini akan membolehkan doktor menentukan kehadiran atau ketiadaan gangguan hemodinamik. Jika kord tambahan adalah "hemodynamically tidak penting", maka anomali itu dianggap selamat, dan kanak-kanak itu memerlukan hanya penjagaan susulan daripada ahli kardiologi. Dengan diagnosis "hemodynamically significant", disarankan agar pesakit dipantau, memerhatikan batasan tertentu dan, jika perlu, dirawat.

Adakah kord ekstra ventrikel kiri berbahaya?

Dengan kebanyakan pakar kardiologi, seperti anomali kecil jantung adalah sama dengan varian biasa. Berita tentang adanya kord tambahan di ventrikel kiri tidak boleh menyebabkan panik di ibu bapa kanak-kanak, kerana anomali ini tidak memerlukan rawatan pembedahan dan, jika tidak ada gangguan hemodinamik, tidak memerlukan pembetulan perubatan.

Dalam beberapa kes, kord tambahan ventrikel kiri boleh menjadi faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit lain di jantung dan saluran darah (endokarditis infeksi, irama jantung dan gangguan konduksi, trombophlebitis, dan lain-lain). Untuk meramalkan terlebih dahulu betapa kemungkinan perkembangan patologi tersebut tidak mustahil.

Pemerhatian kanak-kanak dengan kord tambahan jika tiada gangguan hemodinamik

Jika notochord yang tidak normal didapati tidak disertai gejala, tiada rawatan khusus diperlukan. Pesakit sedemikian agak kerap dipantau oleh ahli kardiologi dan menjalankan satu echocardiogram kawalan sekali setahun.

Kanak-kanak dengan anomali jantung kecil itu disyorkan:

• memerhatikan rejim kerja dan rehat;
• makan betul;
• terlibat dalam terapi fizikal;
• mengeras;
• sering di udara terbuka;
• mencegah tekanan;
• memastikan tidur yang betul;
• menolak usaha keras yang berat;
• tidak mengambil ubat tanpa cadangan doktor;
• untuk membuat keputusan untuk melakukan ini atau jenis sukan bersama doktor.

Ibu bapa kanak-kanak tersebut tidak disyorkan untuk melindungi anak mereka daripada segala-galanya dan melayannya sebagai orang yang kurang upaya, kerana ini boleh menjejaskan sosialisasi selanjutnya. Berkomunikasi dengan rakan-rakan, menghadiri tadika dan sekolah, kelas dalam lingkungan dan sukan yang layak - semua ini akan membantu kanak-kanak untuk menyesuaikan diri dengan normal kepada masyarakat dan berasa penuh.

Rawatan

Apabila kord tambahan dikesan, yang disertai gejala atau gangguan hemodinamik, sebagai tambahan kepada cadangan di atas dan sekatan latihan fizikal yang lebih ketat, terapi ubat disyorkan.

Kanak-kanak tersebut boleh diresepkan ubat berikut:

• vitamin B1, B2, PP - ditetapkan untuk meningkatkan pemakanan miokardium, diambil selama sebulan, rawatan diulang dua kali setahun;
• Magne B6, Magnerot, oriatat Kaliya, Panangin - ditetapkan untuk meningkatkan impuls saraf dan mencegah aritmia, ubat-ubatan dipilih bergantung pada umur dan diambil oleh kursus selama sebulan atau lebih;
• L-karnitin, Cytochrome C, Ubiquinone - ditugaskan untuk menormalkan proses metabolik dalam otot jantung;
• Nootropil, Piracetam - ditetapkan apabila gejala dystonia neurocirculatory muncul.

Petunjuk untuk kemasukan segera ke hospital kardiologi boleh menjadi aritmia kardiak yang teruk:

Mereka boleh berkembang dengan banyak atau melintang chords dan memerlukan pemeriksaan terperinci dan rawatan berikutnya.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, serat otot sistem konduksi jantung boleh dimasukkan ke dalam struktur kord tambahan ventrikel kiri. Keabnormalan hati boleh menyebabkan aritmia ventrikular dan fibrillasi ventrikel. Untuk menghapuskannya, prosedur pembedahan berikut ditunjukkan:

Pencegahan

Dalam kebanyakan kes, kord tambahan ventrikel kiri muncul disebabkan oleh kecenderungan keturunan, dan hampir mustahil untuk mencegah perkembangannya dalam tempoh pranatal. Walaupun begitu, saintis tidak mengecualikan kemungkinan perkembangan seperti anomali kecil jantung di bawah pengaruh beberapa faktor yang merugikan. Itulah sebabnya wanita mengandung disyorkan:

1. Makan betul.
2. Keluar dari merokok, minum alkohol dan ubat-ubatan.
3. Hilangkan berat badan yang berat.
4. Amaran Tekanan.
5. Untuk berjalan di udara segar dan melakukan gimnastik.

Apabila kord ventrikel kiri dikesan semasa kanak-kanak, ibu bapa perlu memberi perhatian pada kesihatannya, mengikuti semua cadangan doktor, tetapi tidak melindunginya dari masyarakat sepenuhnya. Satu langkah penting untuk mencegah komplikasi adalah rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya yang mungkin rumit oleh penyakit jantung.

Kanak-kanak dengan kord ekstra disyorkan untuk kerap terlibat dalam terapi fizikal, yang melibatkan pemilihan individu beban. Latihan pada bar tembok, menari, gimnastik, pecut, melompat tali, - kelas ini akan membantu menguatkan otot jantung dan menghalang perkembangan komplikasi.

Latihan tidak boleh berlebihan, kerana mereka boleh memperburuk keadaan. Kebanyakan ahli kardiologi tidak mencadangkan orang ramai dengan kord tambahan untuk melibatkan diri dalam sukan secara profesional. Dan jenis beban yang berlaku ketika menyelam, selam skuba atau terjun payung terjejas sepenuhnya.

Sosudinfo.com

Pendapat para doktor, mengenai kord tambahan ventrikel kiri akan dibahagikan. Bolehkah ia dianggap sebagai anomali? Ia tidak merosakkan kesihatan manusia, jika dia mematuhi syarat-syarat tertentu, dan jika peraturan ditubuhkan, adakah terdapat bahaya?

Mana-mana penyelewengan dari norma, dalam struktur organ-organ dalaman, menyebabkan ketakutan, paling tidak dari kejahilan beberapa fakta. Dan jika ibu bapa diberitahu diagnosis "kord palsu atau tambahan di tengah-tengah kanak-kanak", maka malam-malam yang tidak dapat dilupakan, pengalaman ribut hanya diberikan kepada semua kanak-kanak kanak-kanak. Kord palsu, apa itu - cuba cari...

Akord palsu dan sebab-sebab penampilan mereka

Menjawab soalan ini, seseorang harus "melihat" struktur hati, tahu bagaimana ia berfungsi. Saya teringat kursus sekolah dalam biologi: jantung terdiri daripada 4 bilik, masing-masing 2 atria, 2 ventrikel, darah bergerak dari atria ke ventrikel, injap antara bahagian mengarahkan darah, mengawal aliran darah. Chords adalah benang khas yang menyokong injap; ia adalah sejenis "sluices" yang membolehkan bendalir mengalir ke dalam ventrikel, tidak membenarkannya mengalir kembali.

Jadi jantung berfungsi tanpa anomali, apa yang mengubah kord ekstra di ventrikel kiri? Akord tambahan terbentuk dari tisu penghubung, ia dianggap penyimpangan kecil dari norma, yang tidak memainkan peranan khas di dalam hati. Masa pembentukan berlaku walaupun semasa kehamilan, sesetengah saintis memanggil sebab-sebab kord ventrikel kiri:

• keturunan;
• persekitaran yang tidak baik - ekologi buruk, kesan faktor berbahaya;
• merokok ibu masa depan, minum alkohol olehnya;
• penggunaan produk diubah suai secara genetik.

Ini adalah titik terakhir, seperti yang dicadangkan oleh kebanyakan saintis, yang membawa kepada kemunculan pelbagai kecacatan, penyimpangan dalam perkembangan organ semasa kehamilan. Faktor keturunan adalah yang pertama dari senarai penyebab palsu kord ventrikel kiri hati, dihantar melalui garis ibu, dalam 90% kes bayi akan mempunyai chord tambahan di rongga jantung. Ketagihan dadah, merokok, alkohol dalam diri mereka merosakkan badan, mengubah DNA, menyebabkan ia bermutasi, hasilnya adalah kemunculan organ "tambahan", anomali, kecacatan pada bayi baru lahir.

Sesetengah titik harus diketahui: chords tersebut-DHLZH atau LHDZh, kerana ia disingkat untuk menetapkan mereka, dikelaskan mengikut arah pertumbuhan serat. DHLZh dengan gentian longitudinal tidak mengganggu kerja otot jantung, dan gentian melintang boleh menyebabkan berlakunya penyakit jantung tertentu, mencegah jantung daripada bekerja.

Gejala anomali

Kord yang tidak normal dari ventrikel kiri, ditemui pada bayi yang baru lahir dengan segera, pada mulanya, melakukan pelbagai kajian, termasuk ultrasound jantung pada anak. Sekiranya fakta ini terlepas, maka terdapat gejala yang boleh disyaki palsu:

• keadaan emosi tidak stabil, kanak-kanak sering bertindak;
• sakit dada yang membosankan;
• mendengar aritmia, gangguan;
• kanak-kanak itu menjadi letih dengan cepat, menjadi lemah, melakukan gerakan mudah yang lemah.

Pada penerimaan doktor, Ibu wajib memberitahu secara terperinci bukan sahaja mengenai momen yang berkaitan dengan kesihatan bayi, kord yang tidak normal dari ventrikel kiri atau ARCH, penyakit keturunan, sudah tentu ibu tidak mungkin mempunyai petunjuk mengenai kehadiran kecacatan ini kepadanya. Ia adalah betul untuk lulus peperiksaan kepada setiap ibu bapa, ini akan membantu untuk mendiagnosis chords abnormal di setiap, yang akan sangat memudahkan momen diagnosis. Ultrasound - hati selama beberapa minit akan menunjukkan semua perubahan, jika ada.

Kord tambahan di dalam hati adalah hampir fenomena yang selamat, dan tambahan chords boleh menimbulkan ancaman serius kepada seluruh organisma. Kes-kes seperti itu membentuk 20% daripada gambaran keseluruhan, peperiksaan ultrasound diturunkan - oleh penyelidikan, ECG dengan beban untuk pesakit, jelas bahawa murmur jantung jelas didengar.

Tisu penghubung adalah komponen kord; ia boleh terletak di organ, tulang, dan otot lain. Doktor bersetuju bahawa kecacatan itu disebabkan oleh kekurangan magnesium semasa kehamilan, hasilnya adalah perkembangan displasia tisu penghubung. Gejala-gejala penyakit serius ini mudah dikenalpasti:

• gangguan perkembangan tulang belakang;
• anomali gigi, pelanggaran gigitan;
• "Bibir bibir", "lidah lekukan" - kecacatan rahang;
• kecacatan kaki, lengan;
• kecacatan jantung.

Tiada ubat untuk penyakit seperti ini, hanya ada cadangan yang memudahkan kewujudan kehidupan dengan kubur, cacat kongenital...

Kord yang tidak normal tidak mencetuskan perkembangan displasia, kecacatan ini tidak begitu berbahaya bagi tubuh, walaupun pemilik anomali ini perlu mengubah gaya hidup mereka. Notochord palsu di dalam hati mungkin terletak di ventrikel kanan, tanda-tanda yang sama - keletihan, kelesuan, rasa sakit di dalam hati. Adakah susunan kord ini berbahaya? Statistik menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit jantung pada masa dewasa, tetapi peratusan hasil ini agak kecil.

Chords mempunyai lokasi yang berbeza di dalam otot-otot jantung, apa jenisnya, dan di mana ia terletak bergantung kepada kemungkinan pemerhatian pesakit. Terdapat jenis berikut:

Amalan menunjukkan bahawa pesakit dengan kedudukan dasar akord sering mengalami kesakitan di dalam hati dan gejala-gejala lain yang wujud dalam kecacatan ini, akar apikal dan medial tidak mengganggu orang untuk masa yang lama, mungkin tidak dapat dilihat untuk masa yang lama.

Mencegah kord yang berlebihan

Satu kord tambahan di dalam hati tidak membuat seorang kanak-kanak yang tidak sah, yang meninggal dunia, dia berkewajiban untuk berkomunikasi dengan anak-anak lain, untuk menjalani kehidupan yang bahagia dan bahagia. Terdapat sekatan kecil yang dikenakan oleh ahli pediatrik, ahli kardiologi. Satu peranan penting dimainkan oleh kesejahteraan umum kanak-kanak, keadaan imuniti, kehadiran penyakit lain.

Imuniti lemah perlu dikuatkan, bayi perlu bersenam, mengeras, dan tubuh yang lemah tidak dapat menahan beban ringan. Rawatan untuk penyakit seperti kord dalam rongga ventrikel kiri, saintis tidak dapat mencipta, kios farmasi tidak menjual ubat untuk dijadikannya. Intervensi pembedahan, yang merupakan eksisi masalah kord sangat jarang terjadi, diterapkan pada solusi radikal semacam itu, jika APH terdiri dari serat membujur, dan menyebabkan perubahan kuat dalam kerja aparatus jantung.

Terdapat situasi di mana gejala-gejala itu diucapkan terutamanya, kord di rongga ventrikel kiri mengeluarkan orang (keletihan, kelemahan yang teruk), ahli kardiologi akan menetapkan rawatan dengan vitamin B1, B12, pacemaker, antioksidan.

Kord palsu dari ventrikel kiri bayi akan sedikit mengubah irama hidupnya, dan ibu bapa mesti faham dan menerima beberapa peraturan:

• menghadkan usaha fizikal yang kuat;
• sukan aktif dikecualikan;
• melindungi kanak-kanak daripada kesan negatif, elakkan situasi yang tertekan.

Kegiatan sukan aktif dilarang, tetapi ini tidak bermakna ketiadaan mereka yang lengkap, sebaliknya, gaya hidup yang tidak aktif boleh memberi kesan buruk terhadap kesejahteraan seseorang dan membawa kepada penyakit lain. Bahaya seperti itu menunjukkan berat badan yang berlebihan, gangguan metabolik, penyakit ini akan meningkatkan beban jantung, memperburuk keadaan.

Terapi fizikal yang disyorkan, senaman yang sangat berguna dengan gelung, mereka mengembangkan fleksibiliti sendi, menguatkan otot punggung dan pinggang. Latihan pada bar dinding akan menguatkan otot-otot lengan dan kaki, akan membantu mengembangkan motilitas jari-jari. Melompat dengan tali untuk waktu yang singkat, memanjat tali, permainan bola, tetapi bola sepak, bola keranjang dan bola tampar tidak untuk kanak-kanak dengan anomali yang sama. Keputusan yang sangat baik dari ibu bapa untuk memperkenalkan anak kepada tarian, balet dikecualikan, jenis cahaya tarian ballroom hanya akan bermanfaat, menghibur pesakit kecil.

Pemakanan harus kaya dengan vitamin, vitamin B1 sangat berguna, ia akan menghilangkan kelesuan, keletihan, mengantuk, meningkatkan perhatian dan menguatkan sistem saraf. Dikandung dalam kacang, pistachios, ketumbar, kacang, biji bunga matahari. Vitamin B2 akan membantu menguatkan otot, melegakan kesakitan pada sendi mesti hadir di atas meja dalam bentuk keju, telur, daging lembu. Jejak elemen kalium dan magnesium boleh diambil sebagai vitamin, dan anda boleh menggantikannya dengan produk yang berguna - buah ara, buah-buahan kering, aprikot kering. Magnesium terdapat dalam strawberi, aprikot, pic. Pemakanan yang betul akan memberi manfaat kepada pesakit, menguatkan kekebalannya, menambah tubuh dengan vitamin yang hilang.

Ramai ibu bapa melihat diagnosis kord palsu sebagai tragedi, memberi tumpuan, cuba mengasingkan anak dari masyarakat. Tingkah laku semacam itu hanya akan memperburuk keadaan, akan membangunkan kompleks rendah diri dalam serbuk. Kord tambahan di dalam hati adalah anomali kecil yang tidak membawa kepada ketidakupayaan, kematian, atau akibat buruk yang lain. Pelaksanaan peraturan mudah akan terus menjalani kehidupan yang penuh bahagia.

Sama ada penampilan kord tambahan ventrikel kiri adalah berbahaya: punca dan rawatan

Menurut kajian statistik, satu kord tambahan ventrikel kiri ditentukan untuk setiap penghuni tiga puluh planet kita. Oleh itu, soalan yang mendesak adalah bagaimana anomali perkembangan intrauterin ini berbahaya untuk kehidupan manusia yang normal? Trabecula LV tambahan adalah benang tisu penghubung, yang merupakan salah satu kecacatan jantung kecil dan bersifat genetik.

Tidak setiap orang dewasa tahu tentang akord tambahan di dalam hatinya. Hakikat bahawa penyakit dalam kebanyakan kes klinikal adalah tanpa gejala, tanpa menjejaskan fungsi miokardium dan tanpa menimbulkan perkembangan gangguan hemodinamik. Trabecula tambahan, sebagai peraturan, tidak menyebabkan kemunculan murmur patologi di dalam hati dan tidak dikesan pada ECG. Mereka dikesan secara pesakit secara kebetulan semasa pemeriksaan profilaksis atau semasa diagnosis keadaan patologi yang menyebabkan penyakit jantung.

Kenapa chord ventricular kiri tambahan muncul?

Pada masa ini, pakar-pakar, berdasarkan hasil banyak kajian, yakin bahawa keadaan patologi seperti trabecula tambahan di rongga ventrikel kiri adalah keturunan dan dihantar dari satu orang ke ibu kepada anak secara autosomal. Fakta ini menunjukkan bahawa seorang ibu yang mempunyai masalah dalam bentuk tambahan akord jantung mempunyai peluang 50% untuk mempunyai bayi dengan kelainan pranatal yang sama.

Amalan perubatan juga diketahui kes di mana ibu bapa yang sihat dilahirkan kanak-kanak dengan sebatian yang tidak normal di dalam hati. Kemunculan trabecula dalam ventrikel kiri boleh dipengaruhi oleh faktor luaran seperti:

• latar belakang radiasi yang meningkat;
• tabiat buruk ibu (merokok, penyalahgunaan alkohol, penyalahgunaan bahan);
• keadaan alam sekitar yang buruk di rantau ini, seorang wanita hamil yang tinggal berhampiran kemudahan perindustrian yang besar;
• keletihan saraf;
• buruh fizikal keras.

Klasifikasi moden: variasi kord

Menurut kajian, sifat penyakit dan manifestasinya dipengaruhi bukan hanya dengan pilihan lokasi trabeculae tambahan di rongga ventrikel kiri, tetapi juga oleh struktur, panjang, dan ketebalan dan kuantitas histologi mereka. Dalam hal ini, doktor membezakan pelbagai bentuk penyakit.

Bergantung pada nombor, ia adalah kebiasaan untuk membezakan chord tambahan tunggal dan berganda, yang mungkin mempunyai struktur berserat, berotot, atau bercampur. Di tempat lampiran, kord tambahan adalah basal, apikal atau puncak. Dalam arah gentian tisu penghubung, trabecula ventrikel kiri boleh membujur, melintang, pepenjuru.

Manifestasi utama penyakit ini

Dalam kanak-kanak tahun pertama kehidupan, tambahan LV trabeculae tidak mengganggu fungsi normal jantung sehingga berlaku akil baligh. Dalam tempoh pubertas, apabila pertumbuhan remaja organ dalaman ketinggalan jauh di belakang pertumbuhan badan, korda tambahan di ventrikel kiri boleh mencetuskan perkembangan gejala patologi yang berikut:

• sensasi yang menyakitkan di rantau jantung, yang kebanyakannya berkala;
• gangguan irama jantung;
• keletihan;
• ketidakstabilan psiko-emosi;
• pening sering, kadang-kadang pengsan;
• keadaan kemurungan.

Dalam kebanyakan kes, manifestasi patologis dari akord yang tidak normal di ventrikel kiri hilang secara bebas dalam masa dewasa. Hanya varian penyakit yang jarang berlaku yang mencetuskan perkembangan gejala penyakit dengan pembentukan tachycardia paroxysmal, fibrillasi atrium, sindrom Morgagni-Adams-Stokes, serta extrasystole yang berterusan.

Bagaimana untuk menentukan anomali?

Terima kasih kepada kaedah diagnosis moden, doktor hampir dapat mengesahkan bahawa pesakit mempunyai trabecula tambahan dari ventrikel kiri. Pemeriksaan ultrasound biasa di hati membolehkan untuk menentukan kord yang tidak normal, dengan bantuan yang anda tidak dapat hanya menggambarkan DHLZH, tetapi juga menilai keadaan injap mitral, serta dinding jantung. Pada masa ini, echocardiomonitoring dianggap tidak kurang bermaklumat, yang membolehkan mengkaji kerja otot jantung dan unsur-unsur struktur lain organ dalam dinamik. Tanda-tanda echographic adalah momen utama dalam perumusan diagnosis akhir bagi pesakit yang menderita lokasi tidak normal akord tambahan di dalam hati.

Untuk menjelaskan diagnosis dan meneroka kord menggunakan dopplerography. Kaedah ini memungkinkan untuk mengira panjang benang tambahan, ketebalan, fungsi dan lokasi yang tepat.

Pendekatan moden untuk rawatan

Kord tambahan di ventrikel kiri hati, jika tidak menyebabkan gejala patologi, tidak memerlukan rawatan perubatan. Dalam kes sedemikian, doktor mengesyorkan pesakit diet seimbang, mengekalkan rejimen harian yang mencukupi, mengehadkan amalan sukan tertentu dan kursus terapi fizikal, yang boleh meningkatkan nada keseluruhan badan manusia dan mengukuhkan kesihatannya.

Rawatan konservatif terhadap kord tambahan ventrikel kiri, yang disertai oleh disfungsi injap mitral dan hemodinamik jantung yang merosakkan, termasuk perkara-perkara berikut:

• pelantikan ubat-ubatan yang meningkatkan proses metabolik dalam otot jantung;
• terapi vitamin bertujuan meningkatkan nutrisi proses miokardium dan metabolik yang berlaku di dalam sel;
• pencegahan aritmia dan gangguan konduksi di hati;
• penggunaan alat yang menghalang tekanan dan perkembangan kegelisahan.

Pembetulan pembedahan kord tambahan di ventrikel kiri ditunjukkan dalam kes terpencil apabila trabecula yang tidak normal menimbulkan perkembangan kegagalan jantung, bentuk fibrilasi atrium yang teruk, atau episod tachycardia yang sering berlaku. Rawatan pembedahan penyakit dalam amalan dilaksanakan oleh pengusiran notochord, serta cryodestructionnya.

Adakah mungkin untuk mengelakkan perkembangan trabeculae yang tidak normal?

Akord tambahan di bahagian kiri jantung, sebagai peraturan, adalah manifestasi keturunan "buruk" dan dihantar secara genetik dari ibu bapa kepada anak-anak mereka. Itulah sebabnya hampir mustahil untuk menghalang perkembangan anomali seperti kord ekstra di rongga ventrikel kiri. Menurut para doktor, satu-satunya perkara yang boleh dilakukan wanita hamil untuk mengurangkan risiko trabeculae yang tidak normal adalah untuk menghentikan merokok dan minum alkohol, untuk makan diet yang betul dan rasional, untuk menjalankan dos dan untuk mengelakkan situasi yang teruk.

Ibu bapa kanak-kanak yang doktornya telah mendiagnosis kord asas asas tambahan harus lebih memperhatikan kesihatan dan kesejahteraan umum anak-anak mereka. Dewasa harus ingat bahawa kanak-kanak tersebut dikontraindikasikan dalam sukan profesional, serta latihan yang kerap dan sengit. Adalah lebih baik untuk menggantikan aktiviti seperti berjalan kaki di taman, di mana kanak-kanak boleh menghirup udara segar dan meningkatkan kesihatan mereka.

Kord tambahan ventrikel kiri: penyebab, klinik dan rawatan

Keabnormalan sistem kardiovaskular (bersama dengan kecacatan saluran pencernaan) adalah yang paling kerap. Oleh itu, satu kord tambahan ventrikel kiri (LVHL) boleh berlaku dalam 8-9% populasi.

Kord tambahan ventrikel kiri: apa itu?

Kord di dalam hati dipanggil tisu penghubung "benang" yang menghubungkan injap injap antara ventrikel dan atria ke trabeculae otot yang pertama. Di bahagian tengah jantung, ini adalah mitral, dan sebelah kanan dibahagikan dengan tricuspid.

Kord tambahan dianggap sebagai kord dari trabeculae ke flaps, yang ada di luar nombor biasa mereka. Lebih daripada 94-95% daripada semua kes berlaku di ventrikel kiri. Oleh itu, lebih lanjut mengenai kord tambahannya.

Klasifikasi tambahan chords dilakukan mengikut beberapa kriteria:

• kuantiti;
• struktur tisu;
• mata lampiran mereka;
• sifat lokasi.

Kriteria kuantitatif membahagikan semua helai tambahan kepada dua kumpulan. Ini adalah akord tunggal (terdapat satu "benang" anomali) dan pelbagai (dua atau lebih). Dalam kes pertama, ia sering terletak secara berasingan daripada gentian normal. Dalam varian kedua, kedua-dua penempatan individu dan kedua-dua helaian mungkin dilakukan.

Dengan sifat tisu yang mana anomali ini dibentuk, beberapa kumpulan dapat dibezakan.

1. Tisu penghubung. Terjadi dalam kebanyakan kes. Mereka adalah tali yang terdiri sepenuhnya daripada gentian elastin dan kolagen utama.
2. Tendon chords. Terdiri daripada serat kolagen sekunder.
3. Otot. Pertumbuhan otot biasa.
4. Kord bercampur. Dalam komposisinya terdapat pelbagai komponen otot dan tisu penghubung. Antara anomali lain jarang berlaku.

Terdapat tiga tempat untuk menetapkan kord yang tidak normal. Yang paling kerap ialah puncak hati. Di ventrikel kiri, ini adalah bahagian rongga yang paling jauh dari injap. Pelekatan mungkin ke salah satu dinding. Penetapan dasar kord abnormal agak jarang berlaku. Apabila dia (mereka) dengan satu hujung diikat di kawasan septum memisahkan ventrikel dari atrium.

Sifat lokasi anomali mungkin selari dengan helaian normal, dan juga berbeza dari arah mereka. Jika DHLZh menyimpang tidak lebih daripada 25-35 darjah, mereka berkata mengenai lokasi serong atau pepenjuru. Apabila sudut lebih daripada 40 (walaupun 90) - kord berada dalam kedudukan melintang.

Kenapa

Sebab bagi perkembangan anomali dikaitkan dengan kelainan pada gen yang terletak pada kromosom X. Semakin banyaknya, semakin besar kemungkinan kord tambahan pada seorang kanak-kanak.

Ia penting! Tanda itu ditularkan melalui garis maternal pada 90%, dan pada sebelah bapa - dalam 10%.

Ia bukan kord sendiri yang diwarisi, tetapi faktor-faktor yang menyebabkannya. Pada bulan pertama perkembangan pranatal bayi, tisu tambahan dimasukkan. Semasa pembentukan septum interventricular, selalunya "tambahan" tisu dimasukkan ke dalam komposisinya. Seorang kanak-kanak yang mempunyai keturunan menurut anomali hati dilahirkan tanpa HLI. Tetapi tindakan beberapa faktor semasa mengandung menyumbang kepada hakikat bahawa tisu "tambahan" dilahirkan semula menjadi kord tambahan. Ini adalah:

• tabiat buruk (merokok, alkohol);
• penggunaan ubat tertentu (perencat ACE);
• tekanan;
• penyakit virus.

Di hadapan penyakit kronik seperti diabetes mellitus, lupus erythematosus sistemik dan arthritis rheumatoid, terdapat risiko mengembangkan kord tambahan tanpa keturunan.

Ciri-ciri patologi

Perkembangan anomali berlaku walaupun pada janin pada masa pranatal, dan pada masa kelahirannya sudah terbentuk. Oleh kerana ia tidak menjejaskan hemodinamik, ia hampir selalu dikesan secara kebetulan. Hanya sebahagian kecil (ini berlaku untuk otot yang terletak bersebelahan dan chords campuran) boleh mempunyai akibat negatif untuk hati dan keseluruhan hemodinamik.

Keanehan palsu dalam zaman kanak-kanak - perkembangan tidak lengkap. Tetapi keadaan perlu sentiasa dipantau oleh ibu bapa (mereka tidak sepatutnya melepaskan gejala yang membimbangkan pertama) dan doktor tempatan. Pada tahun pertama, kord palsu ventrikel kiri pada kanak-kanak tidak boleh dihapuskan tanpa campur tangan pembedahan, tetapi perkembangannya boleh terjejas.

Hanya kord abnormal yang penting hemodynamically boleh "membuat dirinya diketahui". Ini terbukti dari ciri-ciri berikut:

• ketidakselesaan di dada (tetapi bayi baru lahir tidak dapat melaporkan kesakitan);
• keletihan yang tinggi dan toleransi yang lemah kepada stres;
• serangan jantung yang kerap;
• gangguan irama jantung;
• Perubahan dalam perilaku psiko-emosi (selalunya bayi menjadi kaku dan mudah marah, dan remaja boleh ditarik balik).

Doktor mungkin mengesyaki kehadiran notochord yang tidak normal mengikut satu tanda lagi - kebisingan semasa auscultation jantung.

Rawatan

Kord tambahan di ventrikel kiri diselaraskan hanya jika terdapat kesan negatif pada jantung. Campur tangan bedah dianggap cara paling radikal. Harus ada sebab yang menarik untuknya.

• Gangguan irama yang tidak disentuh dikaitkan dengan notochord yang tidak normal. Ini terutama berlaku kepada orang muda dan kanak-kanak.
• Kegagalan jantung progresif disebabkan oleh tambahan chords.

Rawatan pembedahan boleh dilakukan dalam dua versi. Ini sama ada cryodestruction, atau pengasingannya. Jenis pertama dilakukan dengan keparahan tunggal yang mempunyai saluran darah sendiri. Pembuangan diperlukan dalam semua kes lain.

Sekiranya tiada petunjuk untuk pembedahan, langkah-langkah berikut disyorkan untuk semua (terutama kanak-kanak):

1. Pemerhatian ahli kardiologi dengan echocardiography sekurang-kurangnya 1 kali setahun kepada 18 tahun. Setiap 2 tahun - muda dan sehingga 40-45 tahun.
2. Memelihara pemakanan yang betul.
3. Beban dosis. Ringkasnya - gabungan kerja dan rehat yang betul.
4. Aktiviti pengerasan dan penyokong.
5. Rehat penuh dan tidur malam harian sekurang-kurangnya 7-8 jam.

Persoalan sukan bukan profesional diselesaikan hanya dengan seorang doktor. Sukan di peringkat profesional tidak digalakkan oleh pakar kardiologi. Sekiranya tiada tanda hemodinamik terjejas, ia dibenarkan untuk melibatkan diri dalam semua jenis aktiviti fizikal, dengan beberapa pengecualian. Semua jenis sukan kuasa dikontraindikasikan, latihan kardiovaskular tinggi - kord tambahan ventrikel kiri hati dapat meningkatkan pengaruhnya terhadap fungsi organ.

Akibatnya

Lembaran yang tidak normal yang tidak menyebabkan gangguan hemodinamik pada zaman kanak-kanak dan remaja tidak pernah menyebabkan kemerosotan keadaan pada orang dewasa. Tetapi chords tambahan, yang walaupun entah bagaimana membuat diri mereka dirasakan pada kanak-kanak, wajar mendapat perhatian pada mana-mana umur. Mereka boleh menyebabkan banyak keadaan jantung. Sebarang kord semacam itu memerlukan pemerhatian seumur hidup dengan pematuhan berterusan terhadap peraturan berikut:

• Mod buruh aktiviti buruh. Semua beban mesti diterima dengan baik.
• Bersih penuh malam dan siang (apabila keletihan muncul).
• Kursus berkala ubat yang bertujuan untuk mengekalkan jantung (pantogam, asparkam, cytochrome, persiapan magnesium dan vitamin PP, kumpulan B).

Aktiviti kehidupan penuh dapat dilakukan dalam semua situasi, jika semua rekomendasi telah diikuti pada waktu, menurut Dr Komarovsky. Kord tambahan di rongga ventrikel kiri berakhir dengan perkembangannya dalam 10 tahun pertama kehidupan.

Kord tambahan ventrikel kiri pada orang dewasa

Apakah kord tambahan ventrikel kiri?

Hati seseorang berdiri dari beberapa akord, yang menghalang injap dari membongkok semasa penguncupan. Oleh kerana kehadiran mereka, tubuh dapat memegang darah, mendorongnya melalui kapal. Pada sesetengah orang, satu kord tambahan ventrikel kiri terbentuk pada minggu pertama pembangunan. Selalunya ia mempunyai struktur filamen, tetapi dalam beberapa kes ia didasarkan pada otot dan tendon. Dalam 90% kes, sisihan ini didapati pada remaja berumur 13-16, tetapi ramai orang dengan diagnosis ini hidup hingga usia tua tanpa sebarang masalah dalam kerja jantung. Di bawah ini kita akan menganalisis apa itu dan bagaimana keadaan ini memberi kesan kepada kesejahteraan kita.

Punca pembangunan

Kord tambahan di ventrikel kiri paling kerap berlaku disebabkan kecenderungan genetik. Ia dihantar dalam 95% kes dari ibu kepada anak. MARS berkembang dalam utero, dan pemangkin untuk proses ini menjadi kegagalan semasa pembentukan tisu penghubung di rongga ventrikel kiri. Atas sebab ini, wanita yang telah didiagnosis dengan ini sepatutnya mempunyai anak mereka sendiri diperiksa untuk anomali ini. Juga sebab-sebab pembangunan kord tambahan boleh:

• keadaan alam sekitar yang buruk di rantau ini;
• pengawalan fizikal dan saraf;
• minum alkohol dan merokok.

Varieti akord

Akord tambahan di ventrikel kiri hati mungkin seperti berikut:

• berotot, berserabut atau fibromuskular;
• dengan gentian penghubung yang membujur, melintang, serat diagonal;
• dengan helai tunggal atau berganda;
• median, basal atau apikal.

Yang paling berbahaya adalah chords melintang. Mereka boleh menghalang aliran darah dan mencipta bahaya kepada tubuh manusia. Dalam kes lain, MARS ini dianggap tidak berbahaya dan tidak menanggung sebarang beban di hati.

Kord tambahan di hati hampir tidak muncul sehingga usia tertentu. Dengan struktur tertentu, ia mungkin tidak muncul walaupun pada usia yang lebih matang. Adalah dipercayai bahawa tanda pertama DHLZH dapat dikesan semasa pertumbuhan anak aktif, ketika kerangka berkembang lebih cepat dari organ. Kehadiran MARS boleh memberitahu gejala berikut:

• keletihan tanpa beban berat;
• pening;
• sakit di hati;
• perubahan mood;
• denyutan jantung.

Kompleks simptom yang sama memberikan bukan sahaja kord tambahan dalam rongga, tetapi juga MARS berganda yang lain. Oleh itu, semua kerja diagnostik perlu dijalankan oleh doktor yang mempunyai pengalaman yang luas. Selepas selesai peringkat pertumbuhan aktif, tanda-tanda kord tambahan ventrikel kiri hilang, tetapi kemudian muncul pada orang dewasa. Tetapi berdasarkan gejala di atas tidak membuat diagnosis. Pesakit muda perlu menjalani pelbagai jenis diagnostik.

Jika selepas peperiksaan kanak-kanak mempunyai beberapa akord tambahan di dalam hati, doktor harus merujuk pesakit untuk mendapatkan diagnostik tambahan. Seperti yang anda tahu, tisu penghubung di dalam tubuh manusia tertumpu bukan sahaja di dalam hati, tetapi juga di otot dan organ lain. Oleh itu, mungkin terdapat manifestasi klinikal di pihak mereka. Sekiranya mereka dapat memperbaiki, maka kanak-kanak itu didiagnosis dengan displasia tisu penghubung. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan dalam tulang, tisu otot, struktur organ tertentu.

Adakah anomali ini berbahaya?

Satu kord tambahan di dalam hati dianggap sebagai penyimpangan sedikit dari norma. Rawatan pembedahan untuk MARS jenis ini tidak diperlukan, jadi ibu bapa dan anak-anak harus tetap tenang. Sekiranya tidak ada pelanggaran dalam aliran darah, maka rawatan pembedahan dan perubatan tidak diperlukan. Apabila mereka bertambah tua, ia boleh menyebabkan pembekuan darah, perubahan dalam irama jantung, tetapi mustahil untuk meramalkan rupa patologi ini.

Diagnostik

Diagnosis dibuat selepas ultrasound jantung. Pesakit pra-mendengarkan kehadiran murmurs sistolik. Untuk memastikan bahawa anomali tidak berbahaya kepada tubuh kanak-kanak, ECG boleh ditetapkan dengan klasik dan dengan beban. Kaedah diagnostik khusus untuk digunakan, doktor memutuskan selepas memeriksa pesakit.

Jika kord tambahan dengan simptom hemodinamik ditemui pada kanak-kanak atau dewasa, disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal. Juga, pesakit disyorkan untuk mengambil ubat berikut:

• l-carnitine, ubiquinone untuk memulihkan proses metabolik dalam otot jantung;
• piracetam untuk menghapuskan tanda-tanda disfungsi neurokulasi;
• intravena B6, B12 dan asid nikotinik untuk memperbaiki keadaan miokardium;
• magnesium dan kalium untuk meningkatkan kekonduksian impuls saraf dan mencegah arrhythmia.

Perkembangan fibrillation atrial, takikardia mungkin berfungsi sebagai petunjuk untuk dimasukkan ke hospital segera. Tetapi yang paling kerap penyakit ini berlaku apabila terdapat beberapa chord atau satu kord yang melintang. Kemudian para doktor menjalankan analisis terperinci mengenai jantung dan menentukan kaedah rawatan masalah tersebut. Selalunya, kord yang mengganggu aliran darah, dikeluarkan atau dikeluarkan dengan nitrogen.

Jika kord tambahan ditemui pada kanak-kanak atau orang dewasa akibat pemeriksaan rutin, tetapi tidak menyebabkan ketidakselesaan, maka mereka tidak mengambil ubat. Pesakit sedemikian perlu menormalkan rejimen harian mereka, mengelakkan overstraining dan kelonggaran yang berlebihan. Pengetaraan fizikal yang kuat perlu ditinggalkan memihak kepada berjalan kaki di udara segar.

Sekiranya seorang kanak-kanak terlibat dalam sukan tertentu, maka dia tidak boleh dilarang dengan keterlaluan untuk menghadiri bahagian tersebut. Ia perlu membincangkan kemungkinan latihan dengan doktor supaya dia dapat menilai keadaan pesakit secara mencukupi. Anda tidak perlu melepaskan anak dari masyarakat, melarang dia berjalan dan bermain dengan rakan-rakan, kerana pendekatan sedemikian akan membuatnya berasa lebih rendah.

Pencegahan komplikasi

Memandangkan penyakit itu bersifat genetik, ia tidak boleh dicegah. Jika kord tambahan dikesan pada orang dewasa atau kanak-kanak, anda harus mengikuti saranan pakar dalam hal ini. Agar tidak mengalami komplikasi, pada usia yang lebih tua perlu memantau jumlah kolesterol yang digunakan dan beratnya sendiri. Berat badan yang berlebihan mencipta beban tambahan pada kapal, menyebabkan jantung bekerja lebih keras.

Kelas terapi fizikal diperlukan untuk kanak-kanak dengan kord tambahan. Mereka membantu menguatkan otot jantung, menghalang perkembangan pelbagai patologi. Kebanyakan doktor tidak menasihati orang dengan kord ekstra pada tahap kompetitif untuk bermain sukan. Panas, latihan praktikal di kelab terbang, menyelam boleh membahayakan orang dengan anomali. Tetapi di sini pecut, yoga dan senaman dengan berat sendiri akan menjadikan otot jantung lebih kuat.

Kami juga mengesyorkan untuk membaca:

Kord tambahan ventrikel kiri: adakah ia berbahaya?

Terdapat beberapa akord di tengah-tengah seseorang, yang semasa penguncupan organ ini menghalang injap daripada kendur. Oleh kerana kehadiran mereka, ia mengekalkan darah dengan baik dan memberikan hemodinamik yang mencukupi. Kord biasa adalah sejenis musim bunga dengan struktur otot. Kadang-kadang semasa perkembangan intrauterin, kord ekstra muncul di salah satu ventrikel jantung, yang merupakan tiang filamen tisu penghubung. Dalam sesetengah kes, pembentukan abnormal ini termasuk gentian otot atau tendon.

Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan seperti anomali kecil jantung sebagai kord tambahan ventrikel kiri. Dalam kebanyakan kes, ia ditemui pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, tetapi sesetengah orang menjalani diagnosis seperti ini selama bertahun-tahun dan tidak merasakan apa-apa perubahan dalam kerja jantung. Biasanya, satu kord tambahan dikesan secara kebetulan: semasa pemeriksaan untuk penyakit lain atau semasa pemeriksaan rutin. Sama ada semasa mendengar bunyi-bunyi di dalam hati, atau pada ECG ia ditentukan, dan diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat selepas ECHO-CG. Mendengar renungan di dalam hati, doktor hanya boleh mengesyaki kehadiran anomali kecil jantung ini dan mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound, yang membolehkan anda membantah atau mengesahkan diagnosis.

Dalam artikel kami, kami akan mengenali anda dengan punca perkembangan, jenis, gejala, kaedah pemerhatian, rawatan dan pencegahan kord tambahan ventrikel kiri. Pengetahuan ini akan membantu ibu bapa kanak-kanak dengan anomali hati untuk memilih taktik sikap yang betul terhadap masalah itu dan melepaskan mereka dari kebimbangan yang tidak perlu.

Kord abnormal ventrikel kiri adalah anomali turun-temurun, yang mana 92% kes disebarkan melalui garis maternal (dalam kes-kes yang jarang berlaku, oleh barisan paternal), dan berkembang dalam utero kerana kegagalan dalam pembangunan tisu penghubung. Itulah sebabnya ibu-ibu yang terdiagnosis menderita seperti itu disyorkan untuk memeriksa anak mereka.

Ada kemungkinan bahawa faktor-faktor tambahan berikut boleh menyebabkan penampilan kord tambahan:

• ekologi buruk;
• merokok atau minum alkohol dan dadah;
• ketegangan saraf dan fizikal.

Kord tambahan boleh terletak di bahagian-bahagian yang berbeza dari ventrikel kiri dan mempunyai struktur dan struktur yang berbeza. Kardiologi membezakan jenis ini:

• pada struktur histologi: berserabut, fibro-otot, berotot;
• sepanjang arah gentian tisu penghubung: membujur, melintang, pepenjuru;
• dengan bilangan tali filamen: single, multiple;
• di tempat lampiran: apikal, median, basal.

Seorang pakar pediatrik boleh mengesyaki penyakit kanak-kanak semasa pemeriksaan rutin dan pemeriksaan kanak-kanak, menarik perhatian kepada murmur sistolik semasa kanser hati.

Kord tambahan ventrikel kiri dalam kebanyakan kes tidak membawa sebarang beban fungsian pada jantung dan tidak mengganggu operasi normalnya. Selama bertahun-tahun, anomali kecil ini tidak dapat dikesan, kerana ia tidak disertai gejala khas. Seorang pakar pediatrik boleh mendengar murmur sistolik yang baru lahir di dalam hati, yang ditentukan di antara tulang rusuk ketiga dan keempat di bahagian kiri tulang belakang dan tidak menjejaskan kerja jantung.

Semasa perkembangan intensif, apabila pertumbuhan pesat sistem muskuloskeletal adalah jauh lebih awal daripada kadar pertumbuhan organ-organ dalaman, beban pada jantung meningkat, dan kord tambahan dapat membuat dirinya dirasakan untuk pertama kalinya. Seorang kanak-kanak mungkin mengalami gejala berikut:

Manifestasi klinikal yang sama dapat diperhatikan dengan banyak kord luar yang tidak normal di ventrikel kiri. Selalunya, gejala-gejala ini muncul semasa remaja. Pada masa akan datang, mereka boleh menghilang secara sepenuhnya, tetapi kadang-kadang tinggal di peringkat dewasa.

Apabila gejala muncul, kanak-kanak mesti diberikan ekokardiogram, ECG dan pemantauan harian oleh Holter. Kajian-kajian ini akan membolehkan doktor menentukan kehadiran atau ketiadaan gangguan hemodinamik. Jika kord tambahan adalah "hemodynamically tidak penting", maka anomali itu dianggap selamat, dan kanak-kanak itu memerlukan hanya penjagaan susulan daripada ahli kardiologi. Dengan diagnosis "hemodynamically significant", disarankan agar pesakit dipantau, memerhatikan batasan tertentu dan, jika perlu, dirawat.

Adakah kord ekstra ventrikel kiri berbahaya?

Dengan kebanyakan pakar kardiologi, seperti anomali kecil jantung adalah sama dengan varian biasa. Berita tentang adanya kord tambahan di ventrikel kiri tidak boleh menyebabkan panik di ibu bapa kanak-kanak, kerana anomali ini tidak memerlukan rawatan pembedahan dan, jika tidak ada gangguan hemodinamik, tidak memerlukan pembetulan perubatan.

Dalam beberapa kes, kord tambahan ventrikel kiri boleh menjadi faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit lain di jantung dan saluran darah (endokarditis infeksi, irama jantung dan gangguan konduksi, trombophlebitis, dan lain-lain). Untuk meramalkan terlebih dahulu betapa kemungkinan perkembangan patologi tersebut tidak mustahil.

Pemerhatian kanak-kanak dengan kord tambahan jika tiada gangguan hemodinamik

Kaedah utama untuk mendiagnosis kord tambahan ventrikel kiri ialah echocardiography.

Jika notochord yang tidak normal didapati tidak disertai gejala, tiada rawatan khusus diperlukan. Pesakit sedemikian agak kerap dipantau oleh ahli kardiologi dan menjalankan satu echocardiogram kawalan sekali setahun.

Kanak-kanak dengan anomali jantung kecil itu disyorkan:

• memerhatikan rejim kerja dan rehat;
• makan betul;
• terlibat dalam terapi fizikal;
• mengeras;
• sering di udara terbuka;
• mencegah tekanan;
• memastikan tidur yang betul;
• menolak usaha keras yang berat;
• tidak mengambil ubat tanpa cadangan doktor;
• untuk membuat keputusan untuk melakukan ini atau jenis sukan bersama doktor.

Ibu bapa kanak-kanak tersebut tidak disyorkan untuk melindungi anak mereka daripada segala-galanya dan melayannya sebagai orang yang kurang upaya, kerana ini boleh menjejaskan sosialisasi selanjutnya. Berkomunikasi dengan rakan-rakan, menghadiri tadika dan sekolah, kelas dalam lingkungan dan sukan yang layak - semua ini akan membantu kanak-kanak untuk menyesuaikan diri dengan normal kepada masyarakat dan berasa penuh.

Apabila kord tambahan dikesan, yang disertai gejala atau gangguan hemodinamik, sebagai tambahan kepada cadangan di atas dan sekatan latihan fizikal yang lebih ketat, terapi ubat disyorkan.

Kanak-kanak tersebut boleh diresepkan ubat berikut:

• vitamin B1, B2, PP - ditetapkan untuk meningkatkan pemakanan miokardium, diambil selama sebulan, rawatan diulang dua kali setahun;
• Magne B6, Magnerot, oriatat Kaliya, Panangin - ditetapkan untuk meningkatkan impuls saraf dan mencegah aritmia, ubat-ubatan dipilih bergantung pada umur dan diambil oleh kursus selama sebulan atau lebih;
• L-karnitin, Cytochrome C, Ubiquinone - ditugaskan untuk menormalkan proses metabolik dalam otot jantung;
• Nootropil, Piracetam - ditetapkan apabila gejala dystonia neurocirculatory muncul.

Petunjuk untuk kemasukan segera ke hospital kardiologi boleh menjadi aritmia kardiak yang teruk:

Mereka boleh berkembang dengan banyak atau melintang chords dan memerlukan pemeriksaan terperinci dan rawatan berikutnya.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, serat otot sistem konduksi jantung boleh dimasukkan ke dalam struktur kord tambahan ventrikel kiri. Keabnormalan hati boleh menyebabkan aritmia ventrikular dan fibrillasi ventrikel. Untuk menghapuskannya, prosedur pembedahan berikut ditunjukkan:

Pencegahan

Dalam kebanyakan kes, kord tambahan ventrikel kiri muncul disebabkan oleh kecenderungan keturunan, dan hampir mustahil untuk mencegah perkembangannya dalam tempoh pranatal. Walaupun begitu, saintis tidak mengecualikan kemungkinan perkembangan seperti anomali kecil jantung di bawah pengaruh beberapa faktor yang merugikan. Itulah sebabnya wanita mengandung disyorkan:

1. Makan betul.
2. Keluar dari merokok, minum alkohol dan ubat-ubatan.
3. Hilangkan berat badan yang berat.
4. Amaran Tekanan.
5. Untuk berjalan di udara segar dan melakukan gimnastik.

Apabila kord ventrikel kiri dikesan semasa kanak-kanak, ibu bapa perlu memberi perhatian pada kesihatannya, mengikuti semua cadangan doktor, tetapi tidak melindunginya dari masyarakat sepenuhnya. Satu langkah penting untuk mencegah komplikasi adalah rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya yang mungkin rumit oleh penyakit jantung.

Kanak-kanak dengan kord ekstra disyorkan untuk kerap terlibat dalam terapi fizikal, yang melibatkan pemilihan individu beban. Latihan pada bar tembok, menari, gimnastik, pecut, melompat tali, - kelas ini akan membantu menguatkan otot jantung dan menghalang perkembangan komplikasi.

Latihan tidak boleh berlebihan, kerana mereka boleh memperburuk keadaan. Kebanyakan ahli kardiologi tidak mencadangkan orang ramai dengan kord tambahan untuk melibatkan diri dalam sukan secara profesional. Dan jenis beban yang berlaku ketika menyelam, selam skuba atau terjun payung terjejas sepenuhnya.

Kord tambahan di dalam hati

Artikel ini akan membincangkan anomali struktur baru-baru ini sebagai akord tambahan di rongga jantung. Baru-baru ini, disebabkan peningkatan kualiti pemeriksaan bayi baru lahir, termasuk kaedah echographic (ultrasound jantung). kekerapan pendaftaran anomali ini meningkat. Ramai doktor, terutamanya doktor diagnostik ultrasound, merawat konsep trabecula dan kord sebagai setara, yang tidak sepenuhnya benar dari sudut pandang anatomi dan fisiologi, tetapi hakikatnya tetap bahawa anda dapat melihat diagnosis "trabecula tambahan" dan bukan "kord tambahan" dalam kesimpulan doktor.

Tetapi, sebelum merangkumi semua aspek patologi ini, saya ingin membincangkan secara ringkas ciri-ciri anatomi hati.

Hati terdiri daripada empat bilik - atria kiri dan kanan dan ventrikel kiri dan kanan. Dalam jantung yang berfungsi normal, darah bergerak dari atria ke ventrikel. Aliran darah peralihan disediakan oleh injap jantung di antara mereka, yang ditutup dan terbuka, masing-masing, kepada kitaran denyutan jantung. Agar injap mengekalkan pergerakan dan fleksibiliti mereka, dari sisi ventrikel, mereka disokong oleh "mata air" - benang tendon, atau akord. Ini benang kontrak bergantian, menarik injap ke arah mereka dan membiarkan darah masuk ke dalam ventrikel, dan berehat, maka flaps rapat dan darah tidak dibuang ke atrium.

Kadang-kadang ia berlaku apabila jantung bayi masih berkembang semasa kehamilan, satu lagi, atau beberapa (kira-kira 35% daripada kes) benang tambahan di ventrikel dibentangkan. Kord tambahan di dalam hati bukanlah satu pembentukan tisu penghubung tambahan yang berlaku di rongga lebih kerap daripada ventrikel kiri, dan dalam kebanyakan kes tidak membawa beban hemodinamik yang signifikan (iaitu, tidak melanggar fungsi hati). Merujuk kepada anomali kecil hati.

Bergantung pada lokasi di dalam ventrikel, terdapat lenturan membujur, pepenjuru dan melintang (yang terakhir adalah kurang biasa). Longitudinal dan pepenjuru tidak mengganggu perkembangan darah melalui ruang jantung (ini adalah chord hemodynamically tidak penting), sementara yang melintang mungkin berubah menjadi hemodynamically signifikan - mengganggu aliran darah, yang mempengaruhi kerja otot jantung secara keseluruhan. Selain itu, dalam kes-kes yang jarang berlaku, chord melintang boleh dikaitkan dengan faktor-faktor aritmogenik yang memudaratkan, iaitu, mereka boleh menyebabkan gangguan irama jantung pada orang dewasa yang lebih tua (sindrom ERW, sindrom PQ).

Punca penyakit

Alasan utama penampilan kord tambahan di dalam hati dianggap sebagai keturunan. Jika ibu mempunyai sebarang penyakit sistem kardiovaskular, terdapat peratusan besar fakta bahawa kanak-kanak akan didiagnosis dengan satu atau lebih kelainan jantung (tingkap bujur terbuka, kord tambahan, prolaps injap mitral). Pada masa yang sama, kesan buruk dari alam sekitar, pengaruh faktor mutagenik (merokok, alkohol dan penggunaan dadah wanita hamil), terutamanya semasa meletakkan tisu penghubung (sehingga 5-6 minggu perkembangan intrauterin) dan sepanjang kehamilan, tidak dapat diketepikan sebagai sebab.

Gejala kord tambahan

Berdasarkan apa yang anda boleh mengesyaki penyakit? Sekiranya kord ekstra di dalam hati diwakili oleh satu benang, seperti yang sering berlaku, maka ia tidak nyata, kursus penyakit sepanjang hayat tidak asimtomatik. Seseorang boleh mengesyaki anomali perkembangan ini sejurus selepas melahirkan berdasarkan murmur sistolik di hati ketika mendengar seorang kanak-kanak (dalam majoriti kes, diagnosis dibuat pada masa neonatal dan awal kanak-kanak, sehingga 3 tahun). Peningkatan kekerapan pendaftaran, seperti yang dinyatakan di atas, adalah disebabkan oleh piawaian perubatan dan diagnostik yang diterima pakai baru-baru ini, setiap kanak-kanak berumur 1 bulan diberikan ekokardiogram (ultrasound jantung) untuk tidak memasukkan keabnormalan kongenital sistem kardiovaskular.

Dalam sesetengah kes, dengan pertumbuhan intensif kanak-kanak dengan kord tambahan, terutamanya apabila pertumbuhan sistem muskuloskeletal adalah lebih awal daripada pertumbuhan organ-organ dalaman, termasuk jantung, dan dengan itu beban meningkat, cardialgia (rasa sakit di kawasan jantung), berdebar-debar, keletihan umum, kelemahan yang tidak dinobatkan, maklum balas psiko-emosi dan pening, sebagai manifestasi dari dystonia neurocirculatory (vegetatif-vaskular). Gangguan irama jantung juga boleh berlaku. Gejala-gejala ini lebih kerap berlaku pada masa remaja dan mungkin menemani pesakit pada masa dewasa.

Sekiranya terdapat beberapa akord tambahan di dalam hati, doktor harus ingat bahawa tisu penghubung tidak hanya di dalam hati, tetapi juga di semua organ dalaman dan sistem muskuloskeletal, dan manifestasi klinikal boleh berasal dari banyak organ dan sistem badan. Dalam kes sedemikian, mereka bercakap tentang displasia tisu penghubung, yang dicirikan oleh perubahan dalam rangka (skoliosis tulang belakang toraks, cedera badan, fungsi otot rangka terjejas), perubahan dalam rangka pokok trakeobronchial, organ sistem penghadaman (bengkok atau kecacatan pundi hempedu, hernia pembukaan esophagus diafragma, refluks gastroesophageal - refluks kandungan gastrik kembali ke esophagus, organ sistem kencing (nefroptosis - prolaps buah pinggang, megaureter - maju Renie ureter pyelectasia - perkembangan pelvis buah pinggang), dan lain-lain Iaitu, dengan banyak akord di dalam hati, yang dikesan oleh ultrasound, dan penyimpangan yang disebut di atas dalam struktur organ lain, seseorang itu harus berfikir bahawa tisu penghubung kurang berkembang bukan sahaja di dalam hati, tetapi di seluruh badan.

Oleh itu, hanya seorang pakar kardiologi dan ahli pediatrik dengan bantuan pakar lain boleh memutuskan sama ada ia adalah kes untuk menunjukkan chords tambahan sebagai penyakit berasingan, berasingan; atau anomali telah timbul akibat kerosakan tisu penghubung. Dalam kes pertama, sebagai peraturan, gejala tidak diperhatikan, di kedua, gejala muncul dari organ-organ lain, yang memerlukan pemeriksaan dan pemantauan yang menyeluruh terhadap pesakit.

Ukur untuk disyaki akord tambahan

Diagnosis anomali ini adalah seperti berikut:

• pemeriksaan klinikal dengan auscultation wajib (pendengaran) pesakit, di mana doktor akan mendengar murmur sistolik di dalam hati;
• ECHO-KG (ultrasound jantung) - "standard emas" dalam diagnosis kord tambahan jantung.

Hati manusia semasa peperiksaan echocardiographic (ultrasound jantung). Kord aksesori diwakili oleh pembentukan linear echo-padat yang boleh dilihat dalam dua pesawat keratan rentas terletak di rongga ventrikel kiri (LV), lebih dekat dengan injap mitral.

Selain ultrasound jantung. pesakit boleh diberikan kepada ECG (dengan atau tanpa beban) untuk mengecualikan gangguan irama jantung; pemantauan ECG harian; ujian beban (ergometri basikal). Apa yang khusus mengenai pemeriksaan kaedah yang disenaraikan adalah perlu bagi pesakit, doktor memutuskan pada pemeriksaan dalaman.

Jika pesakit tidak mempunyai manifestasi klinikal mengenai kord tambahan. Dia tidak memerlukan rawatan perubatan. Adalah cukup untuk melihat ahli kardiologi dan peperiksaan echografik biasa di samping ECG sekurang-kurangnya sekali setahun.

Dalam keadaan di mana pesakit bimbang tentang gejala sistem kardiovaskular. preskripsi ubat adalah wajar.

• Untuk meningkatkan trophism (pemakanan) dalam miokardium (otot jantung), vitamin ditetapkan: vitamin B1 (thiamine) dengan asid lipoik; vitamin B2 (riboflavin); Vitamin PP (asid nikotinik). Semua vitamin diambil dalam kursus yang berlangsung sekurang-kurangnya sebulan dan sekurang-kurangnya dua kali setahun.
• Menormalkan proses repolarization (pengalihan dorongan elektrik melalui serat myocardium), pelanggaran yang menjadi asas bagi aritmia jantung, akan dibantu oleh magnesium dan kalium persiapan: Magne B6 (magnesium sitrat dengan vitamin B6) - satu bulan (contraindicated untuk kanak-kanak di bawah enam tahun); Magnerot (Magnesium Orota) selama tiga hingga empat minggu (kontraindikasi bagi orang yang berumur di bawah 18 tahun); kalium orotat selama tiga hingga lima minggu (diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak mengikut dos umur); Panangin (kalium dan magnesium asparaginat) kursus sebulan (keselamatan penggunaan pada kanak-kanak belum terbukti).
• Untuk meningkatkan metabolisma (proses metabolisme), antioksidan ditetapkan dalam sel miokardium: ubiquinone, persiapan L-carnitine, sitokrom C.
• Apabila tanda-tanda dystonia neurokulasi muncul, ubat nootropik ditetapkan (piracetam, nootropil).

Dan dalam apa jua keadaan, dengan kord ekstra, langkah kesihatan umum diperlukan:
- pembajaan badan;
- diet seimbang, diperkaya dengan vitamin;
- tinggal lama di udara segar;
- pematuhan dengan rejim kerja dan rehat;
- gimnastik, menari (dalam mana-mana kes, keputusan mengenai kemungkinan berlatih ini atau sukan itu harus diambil oleh doktor yang hadir).

Jika pesakit mempunyai kord melintang atau jika kord itu berganda. Gangguan irama jantung berkembang (fibrilasi atrium, tachycardia paroxysmal, extrasystole, Sindrom Wolff-Parkinson-White, sindrom Morgagni-Edems-Stokes), sehingga perkembangan keadaan yang mengancam nyawa, kemasukan segera diperlukan di hospital jantung, diikuti pemeriksaan dan rawatan yang lebih terperinci.

Kadang-kadang disebabkan oleh fakta bahawa komposisi kord palsu termasuk berkas-berkas sistem pengambilan miokardium, adalah perlu untuk menggunakan kaedah rawatan pembedahan - cryodestruction (pemusnahan oleh pendedahan sejuk) atau pengikatan kord.

Bolehkah komplikasi berkembang tanpa rawatan?

Ia kadang-kadang mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu bagaimana penyakit tertentu akan berlaku pada pesakit. Mengenai kord ventrikel kiri khususnya dan keabnormalan kecil perkembangan jantung secara umum, kita boleh mengatakan bahawa doktor telah menggalakkan data - sebagai peraturan, perubahan struktur ini tidak memerlukan rawatan khas jika mereka tidak mengganggu fungsi sistem kardiovaskular. Komplikasi jarang berlaku, dan tertakluk kepada pematuhan ubat ubat dapat dikurangkan.

Prognosis untuk kehidupan adalah baik jika tiada gangguan hemodinamik dan aritmogenik yang signifikan.