HCG (gonadotropin chorionic manusia) atau hCG (gonadotropin chorionic manusia) adalah hormon kehamilan yang istimewa. Tahap hCG boleh dipandang terlalu tinggi bukan hanya semasa kehamilan dan bukan hanya pada wanita. Analisis tahap b-hCG percuma digunakan dalam penyaringan perkembangan janin dan adanya keabnormalan janin pada kehamilan trimester pertama. Sila ambil perhatian bahawa piawai hCG untuk minggu kehamilan walaupun mereka bermula dari minggu pertama perkembangan embrio, bagaimanapun, pada masa ini, hasilnya tidak jauh berbeza daripada tahap hCG pada wanita yang tidak hamil.
Kadar hCG semasa mengandung pada tempoh yang berbeza boleh dilihat di dalam jadual di bawah. Tetapi apabila menilai keputusan norma hCG untuk minggu kehamilan, anda perlu bergantung hanya pada norma makmal di mana anda telah diuji untuk hCG!
HCG adalah gonadotropin chorionic manusia, hormon yang secara aktif dihasilkan oleh sel-sel chorion (sarung janin) dengan segera setelah ia melekat pada dinding rahim. "Penghasilan" hormon ini penting untuk pemeliharaan dan penyelenggaraan kehamilan! Ia adalah hCG yang mengawal pengeluaran hormon utama kehamilan - estrogen dan progesteron. Dengan kekurangan hCG yang serius, telur yang disenyawakan terlepas dari rahim, dan haid berlaku sekali lagi - dengan kata lain, keguguran spontan berlaku. Biasanya, kepekatan hCG dalam darah ibu mengandung sentiasa meningkat, mencapai maksimum sebanyak 10-11 minggu kehamilan, maka kepekatan hCG secara beransur-ansur berkurang untuk kekal tidak berubah sehingga kelahirannya.
Apakah norma hCG dalam kehamilan biasa, dan apakah tahap hCG dalam kehamilan ektopik? Wanita hamil menerima jadual khas di makmal yang menunjukkan tahap hCG pada peringkat kehamilan yang berlainan.
Apabila memecahkan analisis yang diperolehi untuk hCG, ikut peraturan berikut:
- Di kebanyakan makmal, tempoh kehamilan ditunjukkan "dari konsepsi", dan bukan dari tarikh haid yang terakhir.
- Apabila menilai keputusan analisis, selalu tentukan norma-norma makmal yang melakukan analisis anda. Oleh kerana di makmal yang berlainan mungkin terdapat norma-norma yang berbeza dari hCG semasa kehamilan
- Jika tahap hCG anda berbeza dari norma makmal - jangan panik! Adalah lebih baik untuk menjalankan tafsiran analisis dalam dinamik. Ambil semula analisis dalam masa 3-4 hari dan kemudian buat kesimpulan.
- Jika anda mengesyaki kehamilan ektopik - pastikan menjalani ultrasound untuk diagnosis yang tepat.
NORM HGCH DALAM DARAH WANITA DENGAN PREGNANCY
Indeks hCG semasa mengandung dengan madu / ml (norma makmal INVITRO)
Ujian darah untuk hCG semasa kehamilan
Gonadotropin chorionic manusia (hCG) merupakan salah satu petunjuk penting kehamilan dan perkembangan yang berjaya.
Anggaran tahap hCG membantu menentukan kehadiran kehamilan pada peringkat awal, apabila ultrasound tidak bermaklumat.
HCG mula dihasilkan oleh tisu chorion selepas embrio implantasi - sudah pada 6-8 hari selepas persenyawaan telur. Pada trimester pertama kehamilan, hCG menyokong korpus luteum dan merangsang penghasilan hormon progesteron dan estrogen yang diperlukan untuk menyokong kehamilan. Ini berlaku sehingga sistem janin-plasenta bermula secara bebas membentuk hormon yang diperlukan.
HCG adalah glikoprotein dan terdiri daripada dua subunit, alpha dan beta: subunit alfa adalah sama dengan subunit alpha dari hormon pituitari (TSH, FSH dan LH); Hormon subunit beta (beta-hCG) adalah unik.
Oleh itu, dengan tepat menilai tahap hCG menggunakan ujian untuk subunit beta hormon ini (beta-hCG). Dalam jalur ujian untuk diagnosis pesat digunakan, dalam kebanyakan kes, ujian yang kurang spesifik untuk hCG.
Menentukan tahap beta-hCG dalam darah membolehkan anda mendiagnosis kehamilan dalam masa 2 minggu selepas persenyawaan. Tahap beta-hCG dalam air kencing adalah 1.5-2 kali lebih rendah daripada darah - kepekatan beta-hCG dalam air kencing mencapai tahap diagnostik 1-2 hari kemudian daripada dalam serum darah.
Tukar tahap hCG
Pada minggu pertama kehamilan, tahapnya berulang kira-kira setiap 2-3 hari. Meningkatkan tahap hCG sebanyak 60% dalam dua hari juga dianggap sebagai norma. Apabila tahap mencapai 1200 mU / ml, HCG menggandakan setiap 3-4 hari (dari 72 hingga 96 jam). Selepas 6000 IU / ml, dua kali ganda berlaku setiap 4 hari (96 jam).
Apabila tempoh kehamilan meningkat, kadar pertumbuhan hCG jatuh:
sehingga 1200 - dari 30 hingga 72 jam
1200-6000 - dari 72 hingga 96 jam
lebih daripada 6000 - lebih daripada 96 jam
Dengan kehamilan berganda, kandungan hCG meningkat beberapa kali lebih cepat - berkadaran dengan bilangan janin.
Pada tempoh 8-9 minggu kehamilan hamil (6-7 minggu dari konsep), hCG berhenti berkembang dan mula perlahan menurun.
Kepekatan hCG yang rendah mungkin menunjukkan kehamilan yang lewat (dengan pola pertumbuhan normal), kehamilan ektopik, atau ancaman penamatan.
Norma hCG
Norma-norma hCG di makmal berbeza mungkin berbeza, tetapi mereka mempunyai kira-kira bentuk berikut:
HCG pada wanita hamil
Peranan analisis hCG pada hamil dan tidak hamil
HCG pada wanita hamil diperiksa pada trimester pertama dalam beberapa kes, tetapi semuanya dikaitkan dengan pengenalan kemungkinan patologi perkembangan embrio. Mengurangkan atau sebaliknya tahap peningkatan hormon ini sangat penting bagi pakar ginekologi dalam diagnosis pelbagai keabnormalan dan pencegahan mereka. Jadi, apakah paras normal hCG pada wanita hamil, dan apakah peningkatan atau penurunannya?
Buat pertama kali, gonadotropin chorionic manusia dikesan menggunakan ujian makmal darah dan air kencing (atau menggunakan ujian kehamilan) 2-3 hari selepas implantasi telur disenyawakan ke dinding rahim atau organ lain (dalam kes ectopic). Dari titik ini anda boleh mengambil analisis hCG dari wanita hamil. Setiap 36-48 jam, pembacaan hCG dua kali ganda, dan ini berterusan sehingga kira-kira 8-12 minggu, maka pertumbuhan perlahan secara dramatik. Analisis ini dianggap paling tepat dalam diagnosis kedudukan yang menarik pada masa-masa awal, bahkan sebelum permulaan haid, apabila pemeriksaan ultrasound terhadap rahim dan pemeriksaan ginekologi tidak memberikan gambaran lengkap. Trend pertumbuhan diukur dalam kes-kes yang luar biasa, jika doktor mempunyai kecurigaan tentang kehamilan beku atau kehamilan ektopik, contohnya. Anda boleh melihat norma-norma hCG pada istilah yang berbeza dalam plat khas.
HCG mengandung dan tidak hamil (normal) pada minggu kehamilan
Lelaki dan wanita yang tidak mengandung 0 - 5
Pada wanita hamil:
Di bawah normal
- Kehamilan ektopik (dalam kes ini, pertumbuhan mungkin normal sekali, tetapi perlahan kepada 4-6 minggu, yang menunjukkan kematian janin atau gangguan atau pecahan spontan organ, di mana embrio berkembang, dalam kes tiub fallopio) ; -
- Kehilangan kehamilan (terdapat penghentian pertumbuhan atau kejatuhan, kecuali bahawa doktor mencatatkan ketiadaan pertumbuhan rahim, kehilangan tanda-tanda kehamilan lain - toksikosis, ketegangan payudara, dan lain-lain);
- pada trimester ke-2 dan ke-3 - kematian janin atau kerencangan pertumbuhan intrauterin mungkin;
- pemanjangan kehamilan (tanda tambahan: gangguan dalam denyutan jantung janin, penuaan pesat plasenta, pengurangan jumlah cecair amniotik, pengurangan bilangan pergerakan janin, dan sebagainya).
Di atas biasa
- pelbagai kehamilan (meningkat mengikut bilangan janin dilahirkan);
- toksikosis awal yang teruk atau lewat (gestosis);
- kencing manis (biasanya digabungkan dengan toksikosis);
- Sindrom Down dan patologi kromosom yang serius (kemudian hCG yang tinggi didiagnosis pada wanita hamil, melebihi 2 kali atau lebih, diperiksa semasa pemeriksaan rutin).
Tetapi segala-galanya tidak selalu sedih, dan tidak selalu berlepas dari norma dalam satu arah atau yang lain adalah tanda patologi. Ia mungkin bahawa tempoh kehamilan pada mulanya ditetapkan tidak betul, dan dari sana perbezaan. Dengan cara ini, tempoh kehamilan boleh ditentukan tepat pada separuh pertama trimester pertama menggunakan imbasan ultrasound dengan sensor vagina atau pemeriksaan oleh pakar sakit puan yang berpengalaman. Dari segi panjang mungkin ada kesalahan.
Sekiranya tidak ada kehamilan
Keadaan ini boleh menjadi lebih berbahaya bagi wanita, dan bagi lelaki juga. Hanya dalam 2 kes, hCG normal pada wanita yang tidak hamil dinaikkan. Jika beberapa hari sebelum analisis, pengguguran telah dilakukan. Atau jika seseorang mengambil dadah yang mengandungi komponen ini. Ini boleh diresepkan dalam rawatan kemandulan, contohnya (ubat "Pregnil").
Pilihan lain yang mungkin berkaitan dengan onkologi, serta risiko tinggi terjadinya neoplasma maligna atau transformasi menjadi orang yang tidak berbahaya. HCG yang meningkat pada wanita hamil adalah norma, dan bagi mereka yang tidak bersiap untuk menjadi ibu atau secara umum untuk seks lelaki adalah gejala yang sangat membimbangkan. Ini boleh dilihat dalam karsinoma chorionic dan drift cystic, neoplasma ganas organ genital dalaman dan luaran lelaki dan lelaki, serta organ ke sistem pembiakan, yang tidak mempunyai buah pinggang, saluran gastrointestinal, dan lain-lain.
Kadar hCG semasa mengandung pada peringkat awal: rendah, tinggi. Apakah maksud penurunan itu?
Minggu pertama dan bahkan hari kehamilan adalah yang paling menarik. Ibu masa depan keraguan: adakah konsep itu berlaku? Dengan penunjuk dan ciri apa yang dapat anda tentukan, walaupun sebelum anggaran bulanan, mereka tidak akan datang 9 bulan akan datang? Ini boleh menunjukkan tahap hCG - pada kehamilan awal ia adalah penanda utama keajaiban yang berlaku.
Kandungan
- Kebolehpercayaan analisis hCG pada peringkat awal
- Tahap hCG sepatutnya
- HCG rendah
- HCG menurun pada tempoh awal
- Pertumbuhan perlahan hCG pada peringkat awal
- HCG tinggi pada tempoh awal
Menentukan kehamilan sebelum penangguhan pada anda sendiri adalah tugas yang sukar. Ujian kehamilan dilakukan lebih awal; ciri-ciri seperti:
- pembesaran payudara;
- mengantuk;
- mual;
- perubahan mood dan perubahan dalam pilihan rasa -
belum muncul. Tetapi hampir dari hari-hari pertama konsepsi seorang wanita dapat memahami bahawa dia akan menjadi ibunya - ini akan membantu dia menjalani ujian darah untuk hCG.
Analisis hCG pada kehamilan awal - tanda kehamilan yang boleh dipercayai
Penunjuk yang disebut "gonadotropin chorionic manusia" (hCG) menunjukkan bahawa sel-sel lelaki dan wanita itu terhubung, embrio terbentuk, yang melekat pada dinding rahim.
HCG adalah hormon yang dihasilkan oleh khorioni chorionic. Pengeluarannya bergantung pada seberapa baik implantasi berlaku. Jika telur itu sihat, ia menghasilkan jumlah hCG yang mencukupi. Hormon ini terdiri daripada alpha dan beta subunit. Ia adalah subunit beta-hCG yang memungkinkan untuk menentukan kehadiran kehamilan, kegunaannya, tempat lampiran embrio (dalam uterus atau di luarnya). Dinamik adalah penting untuk menafsirkan hasil.
Analisis hCG pada kehamilan awal, seorang wanita boleh melewati dirinya sendiri, tanpa rujukan kepada ahli sakit ginekologi. Untuk melakukan ini, dia perlu datang ke makmal pagi pada perut kosong dan menderma darah dari urat. Hasil ujian darah akan menunjukkan kehadiran atau ketiadaan kehamilan.
Berapa lama analisis dilakukan bergantung kepada peralatan makmal yang dipilih. Biasanya jawapannya siap pada hari yang sama, kadang-kadang keesokan harinya.
Setelah menerima angka terakhir, perlu untuk mentakrifkannya dengan betul. Hasil negatif - nilai kurang daripada 5 unit. Dalam kes ini, anda perlu berehat dan menunggu haid. Seorang wanita tidak boleh menambah atau mengubah hCGnya dengan cara apapun - hormon ini adalah penanda permulaan kehamilan. Diagnosis awal membolehkan bukan sahaja untuk menubuhkan fakta kehamilan, tetapi juga untuk mengiktiraf sama ada ia berkembang dengan baik.
Bagaimana untuk lulus analisis?
Perkara utama tidak makan 6-8 jam sebelum penghantaran. Ia harus tenang, pada malam sebelum melakukan senaman, jangan risau.
Masa terbaik untuk pensampelan darah untuk kajian ini adalah dari 8 hingga 10 pagi. Dalam tempoh ini, kepekatan hormon adalah yang tertinggi.
Kadar hCG semasa mengandung pada peringkat awal dianggarkan dalam dinamik
Indeks hCG pada kehamilan awal adalah nilai diagnostik yang hebat. Tetapi apakah keputusan yang dianggap sebagai norma mutlak? Nombor yang tepat tidak wujud - hormon ini dihasilkan oleh setiap wanita dalam had mereka sendiri. Dengan sendirinya, penunjuk tahap hormon itu tidak berformat, untuk penilaian anda perlu melihat sekurang-kurangnya hasil 2 ujian untuk menilai dinamika pertumbuhan atau penurunan.
Terdapat jadual yang membolehkan anda menentukan kehamilan pada peringkat awal dan membantu doktor dan wanita memantau "loceng pertama" kemungkinan keadaan patologi. Tetapi dia bukan dogma.
HCG dalam darah boleh ditentukan seawal 6-8 hari dari konsepsi yang dimaksudkan.
Jika anda mengira dari hari pertama tempoh haid yang terakhir, maka hCG menggandakan setiap dua hari hingga 4 minggu kehamilan obstetrik. Formula yang lebih tepat: dua kali ganda berlaku setiap 2.2 +/- 0.8 hari. Ini bermakna bahawa 2 hari adalah nilai purata. Ini menunjukkan bahawa hCG boleh berlipat ganda setiap 3 hari atau lebih cepat - setiap satu setengah hari. Ia secara sistematik tumbuh dan mencapai nilai maksimum sebanyak 9-10 minggu. Selepas itu, pertumbuhan perlahan. Dan di sini memulakan kekeliruan dalam menganalisis diri. Selepas tempoh dua kali ganda setiap 2 hari tidak ada dan ini adalah perkara biasa.
Biasanya, dari 9-10 minggu kehamilan, tahap hCG menurun, dan keseluruhan tempoh kehamilan disimpan pada tahap 6-7 minggu.
Selepas penyerahan, selepas kira-kira 4 minggu, tahap hCG menjadi sama dengan yang diperhatikan pada wanita yang tidak hamil.
HCG dalam kehamilan: norma, jadual dari konsep oleh hari. Memecahkan ujian darah apabila tahap tumbuh. Kadar Selepas IVF
Gonadotropin chorionic manusia (hCG, hGT) adalah hormon "kehamilan" yang bertujuan untuk memelihara embrio, menghalang janin daripada menolak janin. Menentukan kandungan hCG semasa mengandung selaras dengan piawaian untuk minggu-minggu yang dijelaskan dalam jadual WHO adalah tugas paling penting pakar ginekologi yang mengawal pertumbuhan perkembangan bayi masa depan.
Apakah hCG itu?
Gonadotropin mula dihasilkan sejurus selepas pembuahan oleh sel telur disenyawakan, dan kemudiannya oleh chorion (prekursor of the skeleton) dari embrio manusia.
Tahap maksimum dalam cairan darah dicapai pada minggu ke 7. Kandungan dalam air kencing di bawah. Pada hari ke-6 hingga ke-7 apabila tiada pendarahan bulanan, seorang wanita boleh menentukan kehamilan dengan jalur ujian yang sensitif terhadap hCG.
Struktur hormon ini diwakili oleh dua subunit: alpha dan beta. Yang pertama adalah sama dengan sel-sel pituitari, yang kedua ditentukan dalam kajian gonadotropin.
Bergantung pada tahap hCG, kita boleh menilai perkembangan kehamilan, kemungkinan patologi dalam tubuh ibu dan janin yang akan datang. Penampilan hormon dalam darah wanita tanpa kehamilan, serta lelaki menunjukkan onkologi alat kelamin.
Fungsi:
- mengekalkan korpus luteum;
- merangsang pengeluaran estrogen dan progesteron pada minggu pertama kehidupan kanak-kanak;
- meningkatkan fungsi kelenjar adrenal dan gonad embrio;
- menyediakan sistem imun ibu masa depan untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi, mencegah penolakan embrio;
- mengambil bahagian dalam pengeluaran testosteron dalam anak lelaki.
Mengapa analisis dan kapan
Kandungan hCG ditentukan dengan pemeriksaan darah dan air kencing, analisis yang dilakukan untuk diagnosis kehamilan yang cepat dan tepat. Chorion mula menghasilkan gonadotropin pada 4-5 hari selepas persenyawaan, mencapai puncak sebanyak 6-11 minggu, dan kemudian jatuh ke bawah. Belajar berulang berlaku pada tempoh 34-37 minggu.
Selepas kelewatan haid (kira-kira 6-7 hari dari tarikh haid yang dijangkakan), anda boleh menentukan sama ada anda mempunyai kehamilan dengan ujian. Untuk ini, jalur diletakkan selama 2-3 minit pada air kencing pagi (sebaik sahaja bangun, kandungan hCG tertinggi).
Diagnostik rumah moden membolehkan anda menetapkan konsepsi sebelum kelewatan, tetapi hanya jika persenyawaan telah berlaku sekurang-kurangnya 12-13 hari.
Ujian darah diambil untuk hCG beta total dan percuma:
- Jumlah hCG dilakukan untuk mengesahkan kehamilan pada hari pertama kitaran haid yang dijangka, dengan ujian positif palsu atau palsu. Dalam trimester kedua, ia digunakan untuk mendiagnosis perkembangan embrio, kencing manis ibu yang tidak normal, menentukan kehadiran dan pertumbuhan sel-sel atipikal, skid kistik, choriocarcinoma. Setelah membina carta kandungan gonadotropin, pakar ginekologi dapat menganggap kehamilan ektopik, keguguran spontan, kematian janin kanak-kanak.
- Beta beta-hCG ditentukan oleh pemeriksaan pada trimester pertama dan ke-2 untuk mengesan sindrom Down, keadaan patologi. Penyimpangan dari norma termasuk ibunya masa depan berisiko, tetapi tidak memberikan sebab 100% untuk mengandaikan adanya keabnormalan genetik dalam kanak-kanak. Cairan darah diluluskan pada 7-14 dan 16-21 minggu kehamilan. Kawalan khas ke atas tahap hCG dilakukan dengan:
- umur mengandung dari 35 tahun;
- kehadiran patologi kesihatan dan perkembangan janin dalam sejarah;
- penyakit genetik keturunan ibu bapa atau predisposisi kepada mereka.
Analisis itu wajib diwajibkan selepas pengguguran, kehamilan ektopik, keguguran. Kajian-kajian ini membolehkan anda menentukan kualiti kuret atau pembedahan, menentukan keadaan badan wanita, dan mencegah komplikasi yang mungkin.
Jika anda mengesyaki kanser genital, ujian untuk kehadiran hCG ditetapkan kepada lelaki.
Syarat persediaan untuk analisis
Menyediakan analisis gonadotropin chorionic:
- diagnosis dijalankan hanya pada waktu pagi;
- menderma cairan darah hendaklah pada perut kosong;
- makan malam tidak boleh lebih awal daripada 8-10 jam sebelum prosedur;
- sebelum mengambil bahan biologi, penggunaan dadah, terutama yang mengandungi hormon, adalah terhad;
- jika tidak mungkin untuk menolak dadah, juruteknik makmal diberitahu mengenai penggunaan pil;
- 24 jam sebelum prosedur tidak boleh melakukan seks;
- Makanan berlemak dan pedas tidak termasuk dalam diet harian selama 4 hari, adalah disyorkan untuk menghilangkan produk gula-gula dari pengeluaran kilang.
Bagaimana untuk menganalisis HCG
Prosedur untuk menjalankan pemeriksaan diagnostik klinikal terhadap kandungan hCG:
- Hanya cairan darah vena yang digunakan.
- Sebelum permulaan prosedur, wanita hamil memerlukan sedikit masa untuk berehat, tenang, pulih diri.
- Setelah duduk pesakit di meja, jururawat merapatkan vena dengan jari-jarinya, memakai tourniquet tepat di atas tempat tusukan yang dimaksudkan. Minta ibunya masa depan untuk memerah dan membongkar jari-jari.
- Tangan dilekatkan ke dalam tinju, juruteknik memasukkan jarum ke dalam vena, menghilangkan tourniquet, mengatakan untuk melonggarkan jari-jari, untuk aliran bebas biomaterial ke dalam bekas.
- Setelah menamatkan pensampelan darah, jarum dikeluarkan, laman sesak disapu dengan alkohol. Lengan bengkok pada siku selama 15 minit untuk mengelakkan lebam. Dalam sesetengah makmal, swab alkohol dipaku dengan plaster, tempat penarikan balik diganti dengan pembalut steril.
- Kapsul dengan darah dilabel, dihantar ke makmal.
- Selepas 2-5 hari, keputusan diberikan kepada pesakit atau doktor yang merawat.
Jadual norma hCG mengikut hari
Jadual norma untuk hCG semasa kehamilan dari hari ke semasa, dari saat konsepsi:
Kehamilan mingguan HCG
Gejala-gejala kehamilan yang jelas muncul pada 7-8 minggu dan tidak sukar bagi wanita untuk meneka kedudukannya yang menarik. Pada peringkat awal, kelahiran kehidupan baru boleh didiagnosis dengan bantuan ujian darah gonadotropin chorionic. Apakah hCG dan apa kadarnya untuk minggu kehamilan boleh dilihat di dalam jadual.
Apakah maksud hCG?
Gonadotropin korionik adalah sejenis bahan yang berkaitan dengan hormon. Ia disintesis oleh membran chorioallantoic selepas embrio telah dimasukkan ke dalam dinding rahim. Pengeluaran hormon bermula pada 6-8 hari selepas penggabungan sel-sel wanita dan lelaki. Secara semula jadi, hCG adalah bahan glikoprotein yang terdiri daripada lebih daripada 200 asid amino.
Gonadotropin korionik terdiri daripada dua subunit (a dan β). Komponen alfa adalah penting, ia serupa dengan beberapa hormon lain dalam tubuh. Kehamilan didiagnosis oleh subunit beta, dan pelbagai patologi boleh dikenalpasti.
Peranan hormon
Tidak syak lagi, fungsi paling penting dalam gonadotropin chorionic adalah menentukan permulaan kehamilan. Menurut prinsip ini, kebanyakan ujian cepat farmasi berfungsi untuk menentukan konsepsi seorang kanak-kanak. Kemudahan diagnosis seperti ini terletak pada hakikat bahawa adalah mungkin untuk belajar tentang kehamilan menggunakan teknik ini dari hari pertama kelewatan. Kami telah mendapati bahawa hCG percuma dalam tubuh wanita mula meningkat 6-8 hari selepas persenyawaan telur.
Sekiranya tiada kehamilan dalam wanita dan pelbagai patologi yang boleh menjejaskan hCG dalam badan, tahap gonadotropin chorionic manusia adalah sifar, hanya dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, pada perempuan tidak hamil boleh menjadi kira-kira empat unit antarabangsa seliter (selepas ini IU / l). Setiap hari perkembangan kepekatan hormon janin meningkat dengan ketara. Hanya pada akhir 11 minggu bermula secara beransur-ansur menurun.
Fungsi gonadotropin dalam badan
Sebagai tambahan kepada nilai diagnostiknya, chorionic gonadotropin melakukan beberapa fungsi penting. Ini termasuk:
- Kehamilan adalah sejenis tekanan untuk badan wanita. HCG membantu merangsang penghasilan hormon lain yang diperlukan untuk penyesuaian normal badan kepada keadaan baru ini.
- Chorionic gonadotropin diperlukan untuk badan wanita untuk mengekalkan fungsi normal badan kuning. Semasa kitaran haid, badan ini hilang. Dengan permulaan kehamilan, hCG membantu mengekalkan fungsinya, menyumbang kepada peningkatan berterusan dalam kepekatan progesteron.
- Dengan kehamilan yang berjaya, hCG juga penting untuk mengekalkan prestasi plasenta. Meningkatkan tahap hCG mempunyai kesan positif terhadap chorion, iaitu, mengenai pemakanan dan meningkatkan bilangan vila.
Peningkatan hCG dalam badan boleh menunjukkan bukan sahaja berlakunya kehamilan. Kami akan membincangkan perkara ini dan ciri-ciri lain di kemudian hari.
Mengapa analisisnya
Kebanyakan wanita percaya bahawa peranan gonadotropin chorionic adalah terhad kepada definisi kehamilan. Ini tidak benar sama sekali. Analisis sedemikian boleh diberikan kepada pesakit dengan tujuan berikut:
- diagnosis kehamilan;
- mengawal alirannya;
- pengenalan kecacatan pada janin;
- untuk mengawal kualiti pengguguran;
- untuk mengetahui sebab-sebab ketiadaan haid;
- untuk mengenal pasti pelbagai entiti yang boleh mencetuskan gonadotropin chorionic manusia.
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, pada wanita yang tidak mengandung, kepekatan hCG adalah sifar, jarang mencapai 4-5 IU / l.
Analisis hCG boleh dilakukan walaupun pada lelaki. Penyelidikan sedemikian ditunjukkan dengan disyaki pada neoplasia buah zakar dan beberapa patologi lain.
Kadar HCG dalam jadual
Jadi, seperti yang telah disebutkan, gonadotropin chorionic biasanya tidak diperhatikan pada lelaki dan bukan wanita hamil. Itulah sebabnya kami menilai indikasi hCG, yang biasanya perlu diperhatikan semasa tempoh bayi. Di dalam jadual pertama, anda boleh melihat bagaimana tanda-tanda hCG berbeza-beza mengikut minggu kehamilan.
Dalam jadual kedua, kepekatan hormon ditunjukkan dalam 42 hari pertama selepas ovulasi dalam wanita.
Perlu diingat bahawa jadual menunjukkan minggu untuk istilah kebidanan. Jika kita mempertimbangkan ciri-ciri perubahan kepekatan hCG, kita perlu membezakan beberapa corak ciri:
- Anda tidak boleh menentukan gonadotropin chorionik lebih awal daripada 7-8 hari selepas bermulanya ovulasi. Kemungkinan besar, analisis tidak akan menunjukkan peningkatan jumlah bahan ini, kerana kepekatannya pada tahap ini masih terlalu rendah.
- Sehingga 11 minggu, jumlah HCG meningkat dengan pesat, maka mula berkurang. Ia tumbuh dua kali setiap tiga hari. Iaitu, jika kita bercakap tentang apabila pertumbuhan hormon melambatkan, kita boleh mengatakan bahawa peningkatan intensif berhenti pada akhir 11-12 minggu.
- Selepas 11-12 minggu, tahap hCG dikurangkan dan hampir di tempat yang sama sehingga kelahiran.
Jika sebarang penyelewengan dari norma dan prinsip-prinsip ini dikesan, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan kepada wanita. Memecahkan nilai-nilai tertentu dalam mendapatkan keputusan makmal memungkinkan untuk menilai perkembangan normal embrio atau pelbagai penyimpangan dari norma.
Bagaimana untuk lulus analisis
Kaedah yang paling mudah untuk menentukan peningkatan gonadotropin chorionic dalam badan adalah ujian kehamilan. Ia membantu dalam beberapa minit untuk mengesan peningkatan kepekatan hCG menggunakan air kencing pesakit. Kaedah ini agak cepat, tetapi ujian seringkali salah dan boleh memberikan hasil negatif palsu atau palsu.
Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa analisis air kencing tidak selalu memberikan hasil yang tepat dan agak sukar untuk menentukan satu atau patologi lain dalam wanita, misalnya, kehamilan ektopik.
Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai, analisis perlu dilakukan di makmal menggunakan darah pesakit. Sekiranya anda mahu, wanita boleh menyemak hCG untuk menentukan kehamilan boleh berada di 6-8 hari selepas tarikh jangkaan dari konsep.
Untuk mengesan dinamika perubahan dalam penunjuk ini selepas kehamilan, gadis itu disyorkan untuk menderma darah untuk hCG sekali seminggu. Pada minggu pertama pertumbuhan hormon itu sangat tinggi. Kelembapan dalam meningkatkan kepekatannya dalam tubuh dicatat pada 11-12 minggu.
Mengapa petunjuk mungkin lebih tinggi daripada biasa
Terdapat data purata yang mana chorionic gonadotropin sepadan dengan tempoh kehamilan yang berlainan. Sekiranya pesakit mengalami keabnormalan secara besar-besaran, doktor mungkin mencadangkan keadaan patologi berikut:
- pelbagai kehamilan - kembar, tiga kali ganda (selalunya ini berlaku semasa inseminasi buatan dengan IVF);
- turun naik tahap hCG semasa rawatan dengan ubat hormon;
- kehadiran kecacatan dalam perkembangan embrio;
- penyakit endokrin pada wanita;
- toksikosis lewat pada wanita hamil;
- mengandung (ditangguhkan) kehamilan.
Sekiranya seorang wanita tidak hamil, tahap peningkatan hormon ini mungkin menunjukkan pengguguran buatan tidak lebih daripada lima hari yang lalu, penggunaan ubat-ubatan, termasuk hCG, pembentukan tumor di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan.
Melompat gonadotropin Chorionic diperhatikan di sesetengah wanita semasa bermulanya menopaus, dan juga pada orang hemodialisis.
Punca gonadotropin chorionic berkurang
Mengenai keadaan patologi mungkin tidak hanya menunjukkan penyimpangan hCG dari norma dengan cara yang besar, tetapi juga keadaan ketika kepekatan zat ini lebih rendah. Semasa kehamilan, tahap hCG yang rendah adalah keadaan yang agak berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan kelewatan dalam perkembangan janin, pematangan plasenta yang tidak mencukupi, gangguan bekalan oksigen kepada embrio dan akibat negatif yang lain.
Kepekatan rendah hormon kehamilan dicatatkan dalam keadaan sedemikian:
- lampiran ektopik embrio;
- perkembangan yang tidak betul (perlahan) janin;
- pudar kehamilan atau kematian anak;
- kekurangan plasenta;
- ancaman gangguan;
- ditangguhkan kehamilan.
Keadaan yang sangat berbahaya, yang sering menunjukkan kepekatan hCG yang berkurangan, adalah kehamilan ektopik. Dalam kes ini, implantasi telur yang disenyawakan berlaku di kawasan patologi (di dalam tiub fallopian, ovari, dan bahkan di rongga perut). Keadaan ini sering berakhir dengan pecah tiub fallopian, pendarahan dalaman dan komplikasi lain. Maklumat lanjut tentang kehamilan ektopik boleh di dalam artikel ini.
Berapa lama hCG muncul dalam air kencing?
Untuk menentukan permulaan konsepsi di rumah, anda boleh menggunakan ujian farmasi. Ujian tersebut dijalankan menggunakan sedikit air kencing dan jalur penunjuk khas. Sama ada ujian kehamilan akan menunjukkan sebelum penangguhan haid adalah titik moot. Kebanyakan pengeluar dalam arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa penggunaan kaedah diagnosis ini mestilah dari hari pertama penangguhan.
Sekiranya anda kelihatan lebih baik, ternyata bahawa mengikut kitaran wanita, konsepsi boleh berlaku dalam masa 14 hari selepas ovulasi. Oleh itu, jika sel telur disenyawakan dengan segera selepas ovulasi, maka selepas 7-8 hari pengeluaran gonadotropin chorionic akan bermula. Iaitu ujian boleh menunjukkan permulaan kehamilan 2-3 hari sebelum permulaan penangguhan.
Norma di MoM
Kadar gonadotropin chorionic bergantung kepada tempoh kehamilan. Dalam kes ini, makmal yang berbeza boleh menggunakan nilai-nilai yang berbeza antara satu sama lain. Sekiranya keputusan yang diperoleh ditunjukkan dalam MoM, maka norma ini adalah sama untuk semua klinik dan analisis dan 0.5-2 MoM.
Jika seorang wanita mengalami kelainan dengan cara yang besar, terdapat ancaman sindrom Down atau Klinefelter pada anak. Sekiranya angka-angka yang lebih rendah, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang risiko bayi dengan sindrom Edwards.
Gonadotropin korionik dengan lampiran ektopik ovum
Dengan kehamilan ektopik, seperti biasa, ujian darah untuk hCG akan menunjukkan peningkatan kepekatan hormon ini. Pada masa yang sama, ia tidak akan meningkat secepat semasa kehamilan biasa. Keputusan seperti itu memberi alasan seorang pakar ginekologi untuk mengesyaki lokasi ektopik ovum. Di dalam jadual, anda boleh melihat pertumbuhan hCG dalam patologi.
HCG semasa kehamilan. Kadar mingguan: satu jadual indikator
Gonadotropin chorionic manusia (hCG) jauh dari komponen manusia yang paling terkenal. Selain itu, istilah ini hampir tidak diketahui walaupun kepada setiap lelaki seratus, dan di kalangan perempuan yang belum hamil, pengetahuan mengenai hormon ini tidak jauh lebih luas. Tetapi walaupun ini, hCG adalah salah satu faktor yang paling penting dalam kewujudan umat manusia. Tidak hairanlah ia dipanggil "hormon kehamilan." Mengenai beliau, serta fungsi hormon ini, kami akan membincangkan secara terperinci seberapa mungkin.
Untuk memulakan, tanpa patologi tertentu, gonadotropin chorionic manusia hanya terdapat di dalam badan wanita selama tempoh sembilan bulan, yang dipanggil kehamilan. Chorionic gonadotropin disintesis pada tahap kehamilan yang berlainan oleh dua organ yang berlainan: pada bahagian pertama tempoh sembilan bulan, sintesis dilakukan oleh telur yang disenyawakan, dan di kedua oleh trophoblast (bola luaran sel blastocyst, yang kemudian menjadi dasar dari cangkang luar embrio). Selain itu, perbezaan antara peringkat ini dibuat dengan pembentukan trophoblast, yang pada hakikatnya adalah pendahuluan plasenta.
Dari segi strukturnya, hCG adalah glikoprotein yang mengandungi 237 asid amino. Asas gonadotropin chorionic - dua subunit - "α" dan "β". Nuansa ini - yang paling penting dari segi ciri hormon ini. Subunit alfa hCG adalah komponen yang benar-benar mengulangi subunit yang serupa dengan beberapa hormon lain. Unsur tertentu dalam hormon manusia ialah subunit beta. Ia adalah melalui itu bahawa tahap bahan didiagnosis dan ia adalah yang menunjukkan kursus biasa kehamilan, atau kehadiran beberapa patologi.
Fungsi gonadotropin Chorionic
Fungsi paling penting hCG ialah diagnosis kehamilan. Hormon ini adalah asas untuk pembinaan ujian farmasi untuk menentukan kehamilan. Keberkesanan kaedah ujian ditentukan oleh hakikat bahawa indeks hormon dalam tubuh wanita berubah drastis hampir serta-merta setelah persenyawaan telur telah berlalu.
Jika seorang wanita tidak mempunyai patologi yang pasti dan tidak dalam keadaan kehamilan, tahap hCG dalam darah sama dengan sifar dan hanya dalam kes-kes yang jarang dapat mencapai empat unit antarabangsa seliter (IU / l) dengan ciri-ciri individu, maka tujuh hari selepas persenyawaan, 50 IU / l. Pada masa yang sama, kaedah diagnostik ini adalah khusus - hanya mengandung yang menentukan, dan sangat sensitif, menunjukkan kadar ketepatan yang tinggi untuk menentukan kehamilan.
Adapun fungsi gonadotropin chorionic manusia dalam tubuh manusia, terdapat tiga dari mereka:
- 1. Merangsang sintesis glukokortikoid - hormon yang menyumbang kepada penyesuaian badan wanita ke kehamilan, yang merupakan tekanan imun kronik.
- 2. Dalam tempoh enam minggu pertama kehamilan, hormon kehamilan adalah kunci kepada fungsi normal korpus luteum. Ia juga mensintesiskan progesteron - satu lagi hormon penting dalam badan seorang wanita dalam kedudukannya.
- 3. Bantuan dalam prestasi normal plasenta. Khususnya, tahap hCG yang mencukupi mempunyai kesan positif terhadap kaum chorion.
Ukuran makmal di peringkat hCG dalam badan
Perubatan moden menawarkan beberapa cara untuk menentukan jumlah hCG, antaranya yang paling popular adalah apa yang dipanggil "ujian cepat" untuk kehamilan. Tindakan mereka adalah berdasarkan ukuran paras hCG air kencing. Pada masa yang sama, kajian air kencing untuk menentukan tahap hormon ini tidak dianggap sebagai kaedah yang paling sensitif, tetapi cukup untuk mengesahkan atau menafikan fakta kehamilan.
Chorionic gonadotropin diukur dalam air kencing dan dalam keadaan makmal, tetapi walaupun ketepatan tidak cukup tinggi. Kaedah yang paling sensitif adalah ujian darah makmal. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa hasilnya adalah paling hampir dengan kebenaran, makmal juga akan menyediakan data mengenai kadar hCG untuk tempoh masa tertentu dan akan dapat menjamin mutu penyelidikan menggunakan skema kawalan yang digunakan.
Nuansa kajian makmal mengenai tahap hCG dalam tubuh
Menariknya, selain daripada menentukan fakta kehamilan, analisis hCG dalam darah hampir tidak praktikal untuk apa-apa lagi. Dan ini, walaupun walaupun terdapat meja rasmi dalam perubatan, yang menunjukkan tahap hCG oleh minggu kehamilan dan pada hari-hari pertama selepas persenyawaan telur.
Kenapa, misalnya, adalah mustahil untuk menentukan tempoh kehamilan dengan tahap hCG? Hakikatnya ialah dalam jadual normatif, yang kita berikan sedikit lebih rendah, untuk setiap tempoh adalah nilai-nilai yang agak luas. Tetapi walaupun mereka bukan angka, satu penyelewengan yang menunjukkan perkembangan patologi. Mengenai hCG, hanya dua fakta yang pasti:
- ia muncul selepas persenyawaan telur,
- tahapnya bertambah dan berkurang mengikut corak tertentu.
Tetapi penunjuk perubahan dalam tahap hormon dalam istilah mutlak, adalah individu untuk setiap wanita. Dan mereka berbeza dalam masa biasa kehamilan boleh ada pada masa-masa tertentu. Dan hCG 1000 IU / l, misalnya, walaupun dalam tempoh tertentu, seorang wanita akan mempunyai penunjuk biasa, yang kedua - terlalu tinggi, dan ketiga - rendah.
Oleh itu, mengenai penyelidikan mengenai jumlah hCG, dua tesis adalah yang paling penting:
- 1. Hanya doktor harus mentafsirkan hasil kajian.
- 2. Anda tidak boleh cuba menentukan tempoh kehamilan dengan menganalisis hCG.
Dengan mematuhi peraturan ini, anda akan, pertama sekali, elakkan emosi negatif yang tidak perlu dengan melihat dalam angka analisis yang berada di luar julat normal. Dan, kedua, jangan membuat kesilapan dalam menentukan tempoh kehamilan. Diagnosis ultrasound dan menghitung dari tarikh haid terakhir paling sesuai untuk tugas ini.
Satu lagi nuansa yang menarik untuk mendiagnosis jumlah hormon dalam wanita dalam kedudukan adalah unit pengukuran. Secara khususnya, dalam keputusan makmal, dua pilihan boleh didapati: IU / L dan mIU / ml. Yang pertama menandakan, seperti yang telah ditunjukkan di atas, "unit antarabangsa seliter," yang kedua, "unit milli-antarabangsa setiap mililiter." Dalam kekeliruan ini, pada dasarnya, tidak ada. Konsep-konsep ini disambungkan satu hingga satu. Iaitu, tanpa mengira unit ukuran apa yang digunakan makmal tertentu, angka-angka dalam keputusan akan sama. Kami, untuk kemudahan, dalam bahan ini akan beroperasi dengan singkatan "IU / l."
Kadar gonadotropin chorionic manusia
Seperti yang telah kita ketahui, hCG adalah "hormon kehamilan," dalam lelaki dan wanita yang tidak membawa anak, ia tidak dapat berlaku, oleh itu, kita akan mempertimbangkan norma-norma untuk tempoh masa kanak-kanak. Dalam bidang perubatan, terdapat dua jadual nilai komponen ini:
- Jadual hCG mengikut minggu kehamilan;
- Jadual hCG untuk hari dari minggu ke dua hingga keenam selepas ovulasi.
Pada hari, dalam 42 hari pertama selepas ovulasi, kadar hCG adalah seperti berikut:
Berhubung dengan trend perubahan dalam tahap hCG semasa kehamilan, perlu diperhatikan tiga corak:
- Adalah masuk akal untuk menentukan tahap hormon dari 6-9 hari selepas ovulasi. Sebelum ini, kepekatannya tidak mencukupi untuk analisis kualitatif;
- dia mula hamil dan sehingga tempoh sepuluh minggu, dengan kursus biasa, tahap gonadotropin chorionic manusia berganda setiap dua hingga tiga hari;
- semasa tempoh puncak, yang jatuh pada minggu ke-10 kehamilan dan sehingga minggu ke-20, tahap komponen hormon ini berkurangan kira-kira dua kali dan angka yang terhasil kekal hampir tidak berubah sehingga masa penghantaran.
Penyimpangan daripada ketiga-tiga titik ini adalah sebab penyelidikan mendalam dan perundingan doktor. Norma mutlak - nombor tidak terlalu mendedahkan dan tidak sepatutnya diambil sebagai aksiom.
Punca penyimpangan pada tahap hCG dari penunjuk peraturan
Telah dimaklumkan bahawa norma gonadotropin chorionik manusia dalam tubuh wanita hamil bukan paradigma. Penyimpangan daripada mereka boleh bukan sahaja patologi, tetapi juga semula jadi. Hanya doktor yang membuat kesimpulan mengenai indeks hCG pada tempoh kehamilan tertentu.
Pada masa yang sama, ada senarai yang jelas tentang sebab-sebab patologi yang menyebabkan penyimpangan pada tahap "hormon kehamilan" dalam satu arah atau yang lain. Pertimbangkan mereka dalam kumpulan yang berasingan.
Latar belakang tahap hCG yang rendah
- perkembangan ektopik kehamilan
- ancaman keguguran
- umur kehamilan yang dilanjutkan
- buah beku
- kelewatan dalam perkembangan janin.
Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, kadar gonadotropin chorionic yang dikurangkan (dan juga meningkat) dapat diperbaiki kerana penentuan masa kehamilan yang tidak tepat oleh doktor. Keadaan ini berbahaya kerana dalam proses normal membawa kanak-kanak, wanita diberikan diagnosis tambahan, dan kadang-kadang rawatan, yang dia tidak perlu. Situasi sedemikian agak jarang berlaku, tetapi mustahil untuk tidak menyebut mereka. Di samping itu, penentuan tempoh kehamilan yang tidak betul dan, akibatnya, diagnosis yang tidak betul terhadap tahap hCG yang dikurangkan, boleh menyebabkan beban emosi yang paling menyenangkan ibu masa depan. Sebab-sebab di atas untuk konsentrasi hormon yang tidak mencukupi tidak akan menambah sesiapa emosi positif yang sangat penting semasa tempoh kehamilan.
Latar belakang HCG Tahap Tinggi
- toksikosis dan toksikosis lewat (gestosis),
- gelembung gelembung (konsepsi tanpa perkembangan normal embrio)
- pelbagai kehamilan (peningkatan tahap HGR mengikut kadar janin)
- diabetes
- penerimaan ubat-ubatan yang mengandungi hCG.
Di samping itu, perlu mengenal pasti punca-punca paras gonadotropin chorionik manusia yang tinggi di kalangan lelaki dan wanita yang tidak menanggung anak. Pada dasarnya, mereka telah dinaikkan adalah apa-apa penunjuk yang berbeza daripada sifar. Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan ini:
- tumor pada saluran gastrousus dan buah zakar,
- luka ganas dan jinak beberapa organ (buah pinggang, paru-paru, rahim)
- karsinoma chorionic adalah penyakit onkologi malignan, perkembangan yang bermula dari struktur embrio.
Menyelesaikan pertimbangan ciri-ciri gonadotropin chorionic manusia, tidak boleh tetapi menyebut beberapa ciri hormon ini dan fungsinya dalam tubuh.
Pertama, ubat mengetahui kes-kes di mana wanita mengembangkan ketahanan imunologi kepada hCG. Antibodi semulajadi telah menghalang sintesis hormon, yang membawa kepada pengguguran awal spontan. Sifat fenomena ini masih tidak diketahui (diandaikan bahawa jangkitan intraselular mengakibatkan ini, gangguan pada latar belakang hormon atau kekebalan lemah), tetapi ia tidak dapat diselesaikan. Apabila mengesahkan kehadiran antibodi kepada gonadotropin chorionic, wanita itu diberi terapi ubat berdasarkan heparin dan glucocorticoid berat molekul rendah. Tindakan ubat-ubatan ini cukup berkesan untuk menghentikan kerja imuniti, yang bertujuan untuk menindas hCG.
Kedua, terdapat dua pilihan di mana kehamilan tidak disahkan oleh kehadiran hCG. Ini boleh berlaku apabila ujian kehamilan dilakukan lebih awal daripada hari kesembilan selepas ovulasi, dan juga apabila kehamilan adalah ektopik. Oleh itu, pematuhan terhadap peraturan untuk analisis tahap hCG, serta perundingan dengan pakar dalam kes-kes yang bermasalah, sangat penting.
Ketiga, kadang-kadang chorionic gonadotropin dalam bentuk persiapan medis digunakan dalam merawat sejumlah patologi. Terdapat tiga prasyarat untuk ini:
- mengancam pengguguran pada peringkat awal,
- penyediaan untuk inseminasi buatan,
- rawatan kemandulan.
Tidak mustahil untuk membincangkan keberkesanan yang stabil menggunakan gonadotropin chorionic eksogen. Walau bagaimanapun, amalan penggunaannya walaupun dalam kes ini tidak meluas dan hanya ada sampel yang boleh dipercayai mengenai hasil analisis statistik permohonan itu.
Keempat, baru-baru ini, beberapa sumber perubatan dan perubatan terdekat, serta beberapa pakar khusus, berpendapat bahawa lelaki dan wanita di luar tempoh masa kehamilan, tahap hCG berkisar dari sifar hingga lima unit antarabangsa seliter. Pada masa yang sama, tiada kertas penyelidikan atau sampel statistik yang mengesahkan kenyataan ini, yang tidak membenarkan kami menerima tesis ini sebagai boleh dipercayai. Jadi, perubatan rasmi terus mengandaikan bahawa, kecuali wanita hamil, tahap hCG pada manusia adalah sifar.
Dan yang terakhir: gonadotropin chorionic eksogen agak biasa sebagai agen doping dalam sukan. Subunit alfa yang sama dengan komponen sejenis hormon luteinizing, yang di dalam tubuh manusia dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Dengan merangsang sel-sel kuman dalam ovari, hCG dalam badan seorang atlet lelaki menyumbang kepada pengeluaran testosteron, meningkatkan kehidupan badan dari segi mengekalkan kekuatan dan jisim.
HCG semasa kehamilan - adakah mungkin untuk mempercayai norma-norma?
Setelah menjadi hamil, wanita itu menjalani banyak ujian, walaupun beberapa kali. Ini mungkin menjadi kebimbangan: mungkin ada yang salah? Satu daripada ujian ini, yang mungkin perlu diambil berulang kali, ialah analisis hCG semasa kehamilan.
Apakah hCG itu?
HCG (chorionic human gonadotropin) adalah hormon yang dikeluarkan oleh chorion selepas telur disenyawakan dilekatkan ke dinding rahim. Hal ini berlaku hampir dari saat pembuahan, jadi hCG yang merupakan petunjuk yang dapat diandalkan dalam diagnosis awal kehamilan, dengan syarat hasil analisa dapat dipercaya.
Maka apakah tahap hCG yang diukur semasa hamil bukan sahaja pada 1, tetapi juga pada trimester ke-2 dan ke-3? Hakikatnya terdapat norma-norma penunjuk hCG tertentu pada masa berlakunya kehamilan, yang membolehkan mengetahui sama ada normal dan jika janin mempunyai sebarang patologi.
Komposisi hCG termasuk zarah alfa dan beta. Ia adalah unit beta yang mempunyai struktur yang unik, jadi ia adalah b-hCG yang penting semasa mengandung. Ujian makmal ini boleh dilakukan seawal 2-3 hari haid yang tertangguh, jika konsepsi telah berlaku, dan dari masa itu 6-10 hari telah berlalu, tahap hCG tentu akan dinaikkan. Sekiranya ketepatan yang lebih tinggi diperlukan, analisis ulang dan ultrasound ultravaginal adalah disyorkan.
Dengan cara ini, ujian kehamilan cepat rumah (apa yang akan kita lakukan tanpa mereka?) Juga berdasarkan mengesan hCG semasa kehamilan, bagaimanapun, hormon yang tidak terkandung dalam darah, tetapi dalam air kencing, di mana kepekatannya kurang separuh, oleh itu, ketepatan kaedah ini lebih rendah daripada ujian makmal, tetapi masih boleh dipercayai.
Tahap HCG semasa kehamilan
Selepas persenyawaan telur, membran luarnya (chorion) mula aktif melepaskan gonadotropin, dan pada kadar yang sangat cepat: pada trimester pertama, tahap hCG semasa mengandung setiap 2 hari beregu. Pada 7-10 minggu, penunjuk ini mencapai kemuncaknya, dan kemudian secara beransur-ansur berkurang, tidak berubah dengan ketara pada separuh ke-2 kehamilan. Itulah sebabnya para doktor dapat menilai perkembangan normal atau lagnya dengan kadar pertumbuhan hCG semasa kehamilan. Pada 14-18 minggu, angka ini mungkin menandakan perkembangan patologi. Oleh itu, tentukan analisis ini sekali lagi, doktor anda semata-mata diinsuranskan, jadi jangan takut.
Bagi norma-norma hCG, ini adalah konsep yang sangat relatif. Hakikatnya ialah hampir setiap makmal mempunyai piawaiannya sendiri. Sebagai contoh, kami memberikan jadual norma hCG, ia akan membantu anda untuk berorientasi diri anda dalam hal ini. Walau bagaimanapun, ingatlah bahawa kata yang menentukan tentang kepatuhan atau penyelewengan dari norma analisis anda hanya boleh dikatakan oleh seorang pakar yang berkelayakan.
Punca hCG yang tinggi semasa mengandung
HCG adalah hormon yang unik. Ia bukan sahaja membolehkan anda menentukan konsep yang berjaya apabila kaedah lain tidak bermaklumat, tetapi juga membantu memantau perjalanan kehamilan. Setiap peringkat kehamilan yang wujud dalam norma hormonnya, tetapi penunjuk mungkin menyimpang. Sering kali, penyimpangan berlaku dengan cara yang besar. Apakah peningkatan hCG semasa mengandung? Kenapa penting untuk tidak mengabaikan hasil analisis di luar julat normal? Seorang wanita yang mengharapkan bayi perlu tahu segala yang berkaitan dengan "hormon kehamilan". Ini akan membantu untuk tidak melepaskan "panggilan" yang membimbangkan dan pada masa yang sama menangkis kebimbangan kosong.
HCG: definisi
HCG adalah sejenis hormon khusus biasa kepada semua wanita yang berada dalam kedudukan yang "menarik." Analisis kepekatan bahan diperlukan untuk wanita hamil. Komposisi kimia hormon ini adalah glikoprotein. Ia terdiri daripada subunit alfa dan beta. Beta-hCG membolehkan menentukan kehamilan dan memantau perjalanannya.
Pembangunan gonadotropin chorionik manusia hanya bermula selepas konsepsi yang berjaya. Pengecualian adalah kes-kes kanser, apabila hCG ditemui dalam darah wanita bukan hamil dan juga dalam darah lelaki. Walau bagaimanapun, ini adalah fenomena patologi, sedangkan kehadiran hormon pada wanita hamil adalah norma.
HCG menghasilkan sarung janin. Pengeluaran hormon bermula dengan segera selepas implantasi ovum. Dengan kehadiran hCG, adalah mungkin untuk menentukan sama ada konsep telah berlaku dalam kitaran ini. Pengesanan hormon dalam darah menunjukkan "kedudukan yang menarik" apabila kaedah penentuan lain masih belum dapat mengatakan apa-apa. Jalur ujian bertindak balas terhadap hCG. Walau bagaimanapun, jumlah hormon yang bermaklumat dalam air kencing berlaku lebih lambat daripada darah.
Nilai fungsional hormon itu
"Hormon kehamilan" memainkan peranan utama dalam kehamilan yang berjaya dan perkembangan janin. Pada permulaan istilah adalah penting bahawa kepekatan hCG meningkat. Ini diperlukan untuk pemeliharaan dan perkembangan normal kehamilan. Gonadotropin bertanggungjawab untuk:
- fungsi luteum corpus;
- pengeluaran hormon penting - progesteron, estrogen;
- kekurangan haid;
- perlindungan sel-sel embrio terhadap serangan imuniti wanita (mengurangkan fungsi imun mencegah penolakan janin).
Selepas meletakkan organ, hormon memastikan berfungsi dengan betul gonad dan kelenjar adrenal bayi dalam tempoh pranatal. Jika telur telah disenyawakan oleh sel sperma Y, maka hCG menyumbang kepada sintesis testosteron. Disebabkan ini, pembentukan janin jenis lelaki berlaku.
Walaupun sehingga minggu ke-11, hCG perlu meningkat, konsentrasi yang berlebihan dalam darah bukan tanda yang baik. Hormon ini merupakan penanda penyakit genetik janin: peningkatan ketara meningkatkan kemungkinan mengesan kelainan kromosom pada bayi. Tahap yang tinggi mungkin menunjukkan komplikasi kehamilan.
Sekiranya analisis pertama HCG diambil untuk mengesahkan tekaan konsepsi yang berjaya, maka ia menjadi bahagian penting dalam penyaringan trimester.
Bagaimana untuk lulus analisis dengan betul
Untuk analisis HCG untuk menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengetahui beberapa nuansa. Bagaimana untuk lulus analisis? Untuk menentukan kehamilan, anda boleh melawat makmal dari hari ke tiga kelewatan haid, atau dari kesepuluh hingga keempat belas dari hari pembunuhan itu. Sekiranya analisis dilakukan sebelum ini, ketepatannya masih dalam keraguan, ujian kawalan diperlukan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi kehamilan atau mengesahkan kursus normalnya hanya dengan mengesan hCG dari semasa ke semasa. Sekiranya analisis utama menunjukkan apa-apa kelainan, maka darah vena perlu diluluskan semula.
Ujian hormon adalah sebahagian daripada pemeriksaan: dilakukan pada 10 hingga 14, dan kemudian pada minggu ke-16 - 17. Anda mungkin perlu mengulangi analisis beberapa kali: semuanya bergantung kepada kes tertentu dan keputusan khusus.
Ibu masa depan perlu ingat kaedah-kaedah berikut:
- Analisis untuk HCG diambil pada perut kosong. Masa terbaik adalah pagi. Sekiranya boleh ke makmal hanya pada waktu siang, maka tidak mungkin makan enam jam sebelum waktu yang ditetapkan.
- Hari sebelum ujian darah, anda perlu melepaskan aktiviti fizikal.
- Apabila mengambil ubat hormon untuk mendapatkan hasil yang normal adalah sukar. Dadah mengalihkan tahap hormon ke satu sisi, selalunya kepada yang besar. Kemasukan ubat-ubatan tersebut hendaklah dilaporkan terlebih dahulu kepada doktor.
Pematuhan dengan semua nuansa ini membolehkan kita untuk membincangkan tentang maklumat yang ketara tentang analisis, kebolehpercayaan hasil. Walau bagaimanapun, tidak mustahil untuk sepenuhnya mengecualikan kebarangkalian kesilapan, terutamanya jika analisis adalah utama. Kadang-kadang hasil yang salah adalah disebabkan oleh diagnosis lewat: ia berlaku jika kesalahan dibuat dalam definisi istilah dan nilai yang salah diambil sebagai asas.
Norma
Minggu pertama selepas implantasi dicirikan oleh peningkatan pesat dalam "hormon kehamilan". Peringkatnya beregu setiap dua hari. Kehadiran penunjuk seperti ini memungkinkan untuk menentukan kehamilan pada tahap yang sangat awal. Pada minggu ke 11, kepekatan hormon mencapai puncak. Kemudian terdapat kemelesetan. Menjelang minggu ke-20, nilai puncak boleh berkurangan separuh. Dari sudut ini, tahap itu stabil.
Norma untuk setiap istilah dibentangkan dalam jadual:
Membandingkan hasil analisis kita sendiri dengan nilai jadual, adalah penting untuk tidak membuat kesimpulan yang terburu-buru. Makmal tertentu boleh menggunakan unit lain. Dalam diagnostik makmal, minggu biasanya ditentukan dari konsepsi, dan bukan dari haid yang terakhir. Kekeliruan dalam istilah ini boleh menyebabkan ibu mengandung panik apabila dia melihat keputusannya. Pengekodan harus berlaku di mana analisis dilakukan. Tafsiran yang betul hasilnya hanya boleh memberi doktor.
Kadang-kadang nilai di luar julat normal dianggap boleh diterima. Ia bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, nuansa kehamilan.
Tahap hormon dalam IVF
Apabila secara buas disenyawakan, norma hormon adalah sama dengan yang secara konseptual secara semula jadi. Selepas IVF, menjejaki pertumbuhan hCG sangat penting. Jadi anda boleh menentukan implantasi yang berjaya, yang akan terus menyokong kehamilan. Jika pertumbuhan hormon tidak diperhatikan, maka sokongan dibatalkan, dan selepas pemulihan badan, protokol baru dimulakan.
Apabila IVF melanggar mekanisme semulajadi konsep. Oleh kerana itu, seringkali hasil analisis HCG melampaui batas normal. Dalam setiap kes, doktor mesti berurusan dengan penentuan risiko. Tahap hormon inflasi selepas IVF tidak biasa. Prosedur ini melibatkan pemindahan beberapa embrio. Selalunya dua berakar, dengan hasilnya hasil analisis menunjukkan dua kali ganda norma. Dengan nilai sedemikian, periksa kemungkinan kehamilan berganda. Jika kepelbagaian itu tidak disahkan - cari sebab yang berkaitan dengan kesihatan wanita itu.
Analisis HCG boleh dilakukan pada hari kesepuluh - empat belas selepas embrio cangkok. Masa ujian yang tepat ditentukan oleh doktor. Ia bergantung kepada banyak faktor. Sebagai contoh, adalah penting untuk mempertimbangkan berapa hari embrio dibelanjakan dalam tiub ujian.
Ia adalah perlu untuk mengesan HCG dalam dinamik selepas IVF sebelum penghantaran. Selepas prosedur itu, kemungkinan kebarangkalian diri yang tinggi (ini akan menunjukkan tahap hormon yang rendah), perkembangan keabnormalan janin (tahap tinggi).
Angka inflasi: sebab
Tahap peningkatan hormon memerlukan kajian tambahan yang akan membantu memahami mengapa terdapat penyelewengan dari norma. Penyebab hCG yang tinggi semasa mengandung boleh berbeza. Yang paling tidak berbahaya - kehamilan berganda. Apabila beberapa embrio ditanam, tahap hormon meningkat banyak kali berbanding dengan norma. Kenaikan berlaku mengikut kadar bilangan buah. Jika anda mendapat dua kali ganda hasil yang berlebihan, kehamilan diperiksa untuk kepelbagaian. Jika tekaan tidak disahkan, cari alasan lain untuk penyelewengan dari norma. HCG boleh meningkat dengan:
- toksikosis awal dan lewat;
- diabetes melahirkan;
- tumor trophoblastik dalam wanita hamil;
- kecacatan bayi;
- kelainan kromosom pada janin;
- mengambil gestagens.
Kadang-kadang kandungan hormon yang meningkat layak sebagai patologi, walaupun pada kenyataannya ia sesuai dalam julat normal. Alasan untuk ini mungkin terletak pada takrif yang tidak betul istilah ini.
HCG sebagai penanda keabnormalan janin
Pemeriksaan pranatal adalah komponen penting dalam pengurusan kehamilan. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti beberapa anomali dalam utero. Kaedah pemeriksaan termasuk analisis hCG. Hormon ini adalah penanda keabnormalan janin. Memfokuskan pada hasil penyelidikan makmal, mungkin untuk mendiagnosis keabnormalan serius pada janin sampai pertengahan penggal.
Tahap peningkatan hCG sering menunjukkan adanya keabnormalan genetik pada bayi. Keabnormalan kromosom ditunjukkan oleh peningkatan dua kali ganda dalam kepekatan hormon berbanding dengan norma. Tahap tinggi diperhatikan apabila:
- Sindrom Down;
- Sindrom Edwards;
- sindrom patau;
- Sindrom Turner;
- kecacatan jantung yang serius;
- anomali yang teruk pada tiub saraf.
Tahap tinggi hCG yang dikesan semasa pemeriksaan pertama menandakan kemungkinan kelainan janin. Doktor menilai risiko dan memberikan pemeriksaan tambahan. Hanya kemudian boleh diagnosis yang tepat dibuat. Untuk mengecualikan kesilapan menarik genetik.
Mutasi gen intrauterin hanya dapat dikenal pasti dengan menggunakan kaedah diagnostik invasif. Ini melibatkan risiko tertentu, bagaimanapun, jika ada kemungkinan kelainan kromosom yang tinggi, maka anda tidak boleh melepaskan peluang untuk membuat diagnosis yang betul. Oleh itu keluarga akan dapat menilai secara objektif situasi dan membuat keputusan mengenai kehamilan.
Apabila kehamilan berlipat ganda, saringan adalah sukar. Tahap hormon itu terlalu tinggi kerana perkembangan buah-buahan. Kirakan nisbah nisbah gonadotropin dengan peningkatan janin, dan di mana dengan anomali, adalah bermasalah.
Patologi Trophoblast
Peningkatan konsentrasi hCG dalam darah mungkin menunjukkan perkembangan patologi trophoblastik - tumor, pembengkakan sista. Trophoblastoma adalah tisu yang membentuk pemisah septum pada bahagian janin. Septum adalah penting untuk memisahkan badan ibu dari badan yang sedang membangun. Ia memberikan pemakanan kepada embrio. Jika trophoblast berkembang menjadi tumor, ini penuh dengan penamatan kehamilan, berlakunya masalah di dalam badan wanita.
Patologi trophoblast adalah skid vesicle. Dengan anomali sedemikian, tisu mengambil bentuk gelembung yang banyak. Mereka terletak di rahim, menduduki seluruh rongga. Pembentukan berlumur berkembang pesat dan cenderung metastasize. Kelajuan cecair membawa kepada kematian embrio. Patologi penting untuk menentukan masa, jika tidak, ia boleh mencetuskan pertumbuhan tumor malignan.
Diagnosis pundi hempedu akan membantu analisis "hormon kehamilan". Dalam patologi HCG adalah lebih tinggi daripada normal oleh 2 - 3 atau lebih kali. Kelajuan gelembung memerlukan penamatan kehamilan dan rawatan pembedahan. Jika ini tidak dilakukan pada masa yang tepat, beberapa komplikasi serius boleh berlaku, dan beberapa kursus kemoterapi diperlukan. Semasa tempoh rawatan dan dalam tempoh enam bulan akan datang, pesakit akan sering perlu menderma darah untuk hCG. Dengan menjejaki penunjuk ini, doktor boleh memastikan bahawa tiada sel dalam badan yang dapat "menyembunyikan" dalam mana-mana organ. "Isu" mereka mungkin mempunyai hormon dalam darah.
Diagnosis pesakit patologi trophoblast dan terapi pemikiran yang baik kemudian menyumbang kepada pemeliharaan fungsi pembiakan. Ini adalah jaminan bahawa kehamilan yang akan datang akan berakhir dengan penghantaran yang berjaya.
Hasil positif palsu jika tiada kehamilan
Kadang-kadang penetapan "hormon kehamilan" dan pertumbuhan seterusnya berlaku apabila tiada konsepsi. Hasil analisis ini disebut positif palsu. Faktor-faktor berikut boleh menyumbang kepada pengeluaran hCG dan meningkatkan tahapnya jika tiada kehamilan:
- kelengkungan yang tergelincir;
- neoplasma tumor (pada organ pembiakan, di dalam paru-paru, buah pinggang);
- ubat hormon.
Konsentrasi hormon mungkin merupakan fenomena sisa. Penunjuk tidak segera kembali normal selepas pengguguran spontan atau pengguguran.
Kehadiran hormon dalam darah, dan lebih-lebih lagi kepekatannya yang tinggi apabila ketiadaan kehamilan menunjukkan kegagalan dalam tubuh. Adalah penting untuk mengenal pasti punca sebenar fenomena ini secepat mungkin, jadi anda tidak perlu menangguhkan lawatan anda kepada doktor.
HCG tinggi: apa yang perlu dilakukan
Peningkatan tahap hCG semasa kehamilan - sebab untuk berhati-hati, tetapi bukan sebab untuk panik. Menentukan apa yang menyebabkan pengeluaran hormon berlebihan adalah tugas doktor. Wanita hamil perlu diuji dalam masa dan mendengar cadangan doktor. Pada konsentrasi tinggi hormon ini tidak dapat menolak kajian tambahan yang ditetapkan oleh doktor. Hanya diagnosis yang komprehensif akan membantu mengenal pasti masalah dan menyelesaikannya.
Sesetengah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan hCG tidak memerlukan campur tangan perubatan. Ini termasuk toksikosis, pelbagai kehamilan. Satu-satunya langkah yang diambil oleh doktor ialah membangunkan rancangan pengurusan kehamilan individu. Kesuburan dan toksikosis yang banyak memerlukan pemantauan kesihatan ibu dan keadaan embrio sepanjang tempoh kehamilan.
Jika tahap hormon berlebihan menunjukkan patologi genetik janin, maka satu-satunya perkara yang boleh dilakukan ibu bapa ialah membuat keputusan yang betul. Walau bagaimanapun, ini perlu didahului oleh diagnosis menyeluruh, menghapuskan kemungkinan diagnosis salah. Jika anda mengesyaki keabnormalan kromosom, pemeriksaan disyorkan di beberapa makmal, merujuk bukan sahaja kepada pakar sakit puan yang berkelayakan, tetapi juga kepada genetik profesional. Ia mungkin memerlukan pandangan beberapa pakar yang berkaitan dengan penyakit genetik.
Apabila kepekatan hormon itu disebabkan oleh masalah serius dengan kesihatan wanita, adalah penting untuk mengambil tindakan segera untuk membantu memelihara fungsi pembiakan. Jika ini mungkin, terapi yang tepat pada masanya, membolehkan anda menyimpan kehamilan baru. Anda perlu mempercayai doktor anda dan mengikuti rancangan rawatan yang dikembangkan olehnya.