Ujian darah untuk hCG dianggap paling dipercayai dalam diagnosis awal konsep. Ujian adalah berdasarkan fakta bahawa hormon ini muncul di dalam badan wanita hanya selepas persenyawaan telur dan berterusan sepanjang tempoh kehamilan. Jenis kajian ini tidak hanya ditetapkan untuk wanita, tetapi juga untuk lelaki. Dan kemudian ramai orang berasa bingung, kerana jika HCG dikaitkan dengan kehamilan, maka tidak masuk akal bagi lelaki untuk menetapkannya. Untuk mengecualikan masalah tersebut, perlu mempelajari lebih lanjut mengenai ciri-ciri utama hormon tersebut.
Darah HCG adalah apa
Gonadotropin chorionik manusia mula dihasilkan oleh telur betina dari saat persenyawaan oleh sel sperma.
Pada kehamilan awal, pengeluaran hormon tidak penting, tetapi selepas implantasi telur dan perkembangan chorion (prekursor plasenta), tahap hormon secara beransur-ansur berubah, menunjukkan peningkatan dalam kandungan hCG dalam darah.
Kerja utama hormon ini adalah untuk mengubah persekitaran dalaman badan wanita untuk mewujudkan keadaan yang paling selesa untuk pertumbuhan dan perkembangan embrio.
- Jalur ujian yang ditawarkan oleh farmasi untuk menentukan kedudukan yang menarik adalah berdasarkan fakta bahawa gonadotropin juga muncul dalam air kencing selepas persenyawaan. Tetapi urin tidak selalu memberi hasil yang tepat, dan sering jika terdapat pelanggaran penapisan glomerular atau jika bahan tidak dikumpulkan dengan betul, ujian itu adalah negatif palsu.
- Ujian darah HCG lebih berkesan dan membolehkan anda menentukan kehadiran embrio seminggu selepas sambungan telur dan sperma. Ia tidak disyorkan untuk melakukan analisis lebih awal kerana kebarangkalian tinggi hasil negatif palsu.
Sudah jelas bahawa ujian darah untuk hCG menunjukkan kehadiran atau ketiadaan posisi yang menarik. Tetapi ia tetap tidak jelas keperluan ujian ini pada lelaki.
Pengesanan gonadotropin dalam darah tidak semestinya tanda penjanaan. Struktur hormon dihasilkan bukan sahaja oleh chorion dan plasenta, sebatian serupa dalam aliran darah muncul semasa proses tumor.
Dalam lelaki yang sihat dan wanita tidak hamil gonadotropin tidak dihasilkan. Kehadiran struktur ini adalah tanda konsepsi seorang kanak-kanak atau rupa tumor. Dalam perwakilan separuh yang kuat, tumor testis dianggap sebagai penyebab paling kerap kehadiran sebatian ini dalam tubuh.
Jenis diagnostik makmal
Apabila menjalankan ujian makmal, 2 jenis ujian gonadotropin digunakan:
Kandungan kandungan hCG
Jumlah hormon pembiakan ditentukan bergantung pada tempoh kehamilan. Kajian itu mendedahkan:
- fakta konsep;
- kemungkinan penyimpangan semasa bersalin;
- kehamilan ektopik (secara tidak langsung menunjukkan penetapan telur yang tidak normal di luar rahim);
- kehadiran tumor (pada lelaki atau wanita selepas pengecualian fakta konsep).
Satu kajian umum adalah berdasarkan mengira perubahan kuantitatif dalam tahap hormon.
Jumlah keseluruhan juga digunakan sebagai ujian pendarahan. Sekiranya ujian darah untuk kehamilan menunjukkan hasil yang positif atau lemah, tetapi pada masa yang sama seorang wanita mempunyai pelepasan berdarah dari faraj, ini menunjukkan keguguran yang bermula pada awal tempoh.
Percuma b-hCG
Pemeriksaan yang lebih khusus. Mengesan bahan hormon tertentu dari sebatian gonadotropik biasa. Membantu menentukan masa:
- kehamilan;
- membangunkan neoplasma.
Penyelidikan hormonal khusus juga membolehkan pengenalpastian tepat pada masanya keabnormalan dalam perkembangan intrauterin janin.
Pengesanan beta-hCG total dan bebas memungkinkan untuk memantau perjalanan kehamilan, menentukan mutu pengguguran, serta menentukan diagnosis perkembangan tumor pada waktu yang tepat.
Petunjuk rujukan
Tahap gonadotropin secara bertahap meningkat dengan perkembangan janin, dan jika kita menganggap turun naik hormon sepanjang kanak-kanak, jadual akan kelihatan seperti ini:
Jadual menunjukkan bahawa keputusan ujian darah untuk hCG biasanya akan meningkat kepada 7-8 minggu, dan kemudian tahap hormon akan sedikit berkurang dan akan hampir berterusan sepanjang tempoh kehamilan.
Pertumbuhan aktif hormon pembiakan pada trimester pertama adalah diperlukan untuk perkembangan penuh embrio dan pembentukan sistem dan organ utama. Dalam trimesters II dan III semua organ telah diletakkan dan hanya pertumbuhan dan pematangan lanjut sistem kanak-kanak berlaku, oleh itu tahap gonadotropin dalam badan berkurangan sedikit dan kekal hampir berterusan sehingga saat penghantaran.
Analisis penyahkodan dilakukan dengan mengambil kira masa kehamilan. Ia sama-sama berbahaya untuk janin untuk meningkatkan dan mengurangkan jumlah hormon pembiakan. Kepentingan penyelidikan mengenai hCG terletak pada fakta bahawa, oleh turun naik dalam tahap hormon, adalah mungkin untuk segera mengesan patologi awal dalam perkembangan kanak-kanak dan mendiagnosis kematian pramatang embrio.
Kaedah Persediaan Belajar
Pertama sekali, mari kita lihat apabila anda boleh menderma darah untuk hCG. Terdapat 2 kriteria untuk menentukan tarikh akhir:
- Ujian Kehamilan. Adalah perlu diingat pada hari mana kelewatan itu akan menjadi hasil yang boleh dipercayai. Ini adalah 4-5 hari selepas penangguhan haid. Sesetengah reagen sensitif membolehkan anda menjalani ujian darah untuk menentukan kehamilan beberapa hari selepas konsepsi, tetapi ujian semacam itu tidak akan tepat dan seringkali menunjukkan hasil yang salah.
- Kajian hormon untuk kehadiran proses tumor atau penghantaran ujian darah untuk hCG untuk menentukan anomali janin tidak bergantung kepada keadaan badan. Wanita dengan proses tumor yang disyaki tidak dilarang menyumbangkan biomaterial semasa haid, tetapi beberapa sumber masih mencadangkan menunggu akhir haid.
Lebih penting ialah penyediaan untuk analisis. Makmal harus dilawati selepas 6-8 jam selepas penggunaan makanan terakhir. Pada malam sebelum kajian itu dilarang:
- untuk merokok;
- minum alkohol;
- mengalami ketegangan saraf (tekanan, beban psikologi);
- menyelamat secara fizikal.
Hasilnya dipengaruhi oleh faktor luaran, menyebabkan penyimpangan ke sisi yang lebih besar atau kurang dari norma yang ada. Untuk mendapatkan data yang paling dipercayai, perlu mengikuti semua peraturan persediaan untuk kajian ini.
Punca peningkatan dalam wanita hamil
Jika analisis hCG semasa kehamilan menunjukkan kenaikan indeks, maka ini mungkin menunjukkan perkara berikut:
- Kehadiran 2 atau lebih embrio. Chorion setiap telur usus mula secara aktif menghasilkan hormon gonadotropik dan, dengan itu, tahap janin berganda akan lebih tinggi daripada ketika membawa satu anak. Piawaian untuk berapa lama ujian kehamilan diseragamkan untuk satu janin, dan untuk wanita yang mempunyai kembar atau kembar, keputusan ujian yang positif akan berada pada masa yang lebih awal.
- Sejarah diabetes atau gangguan hormon lain.
- Perkembangan toksikosis dan gestosis.
- Gulung gelembung.
- Konsepsi dalam kehadiran proses tumor di dalam badan. Rahsia tumor hampir sama dengan gonadotropin - akan ada tanda-tanda kenaikan kuantitas dalam darah.
Satu kelebihan sedikit piawai kadang-kadang berlaku apabila membawa embrio lelaki. Tetapi ini jarang berlaku. Biasanya pada wanita hamil sebagai seorang budak lelaki, indikator disimpan dalam batas atas norma.
Apa yang akan memberitahu penurunan itu
Apabila ujian darah untuk hCG semasa kehamilan menunjukkan bahawa petunjuk hormon dikurangkan, ini menunjukkan yang berikut:
- kematian janin di kemudian hari;
- melambatkan perkembangan fizikal janin;
- kebarangkalian keguguran atau permulaan buruh preterm;
- kekurangan plasenta;
- ditangguhkan kehamilan;
- penuaan awal plasenta.
Dengan sedikit penurunan dalam piawaian, sebelum mengesyaki penyimpangan berbahaya, ujian pengulangan ditetapkan. Selalunya, persampelan tidak teratur menyebabkan gangguan semasa persediaan untuk sampel.
Analisis positif palsu
Ujian kehamilan mungkin menunjukkan hasil positif yang salah dalam kes berikut:
- Kehadiran tumor. Lebih sering ia adalah proses tumor sfera pembiakan atau sistem pencernaan, tetapi penyetempatan patologi lain mungkin.
- Penerimaan ubat hormon. Dalam beberapa penyakit, ubat-ubatan yang mengandungi gonadotropin ditetapkan.
- Keadaan selepas pengguguran. Pada peringkat awal selepas gangguan, latar belakang hormon mungkin bersesuaian dengan keadaan hamil. Jika penunjuk seperti itu berterusan untuk jangka masa yang panjang, maka ini menunjukkan pengguguran tidak lengkap.
Satu lagi sebab untuk diagnostik positif palsu boleh menjadi kurang pengalaman juruteknik makmal. Kakitangan makmal yang terlibat dalam menjalankan ujian hormon mesti menjalani APE (pendidikan vokasional tambahan).
Bahaya abnormal janin
Ujian darah kehamilan awal bukan sahaja dapat menentukan fakta konsep, tetapi juga memungkinkan untuk mendiagnosis gangguan perkembangan janin dengan tepat pada masanya:
- Penyakit Down;
- kecacatan organ;
- tisu hipoksia;
- kelewatan perkembangan mental dan fizikal.
Untuk menentukan keabnormalan intrauterin yang tepat pada masanya dalam pembentukan embrio, doktor mengesyorkan supaya anda mengambil ujian darah untuk kehamilan pada suatu tempoh awal dan kemudian mendonorkan darah untuk ujian hormon seperti yang ditetapkan oleh doktor.
HCG dan pengguguran tidak dijawab
Janin boleh mati di mana-mana peringkat kehamilan, dan biasanya badan cuba untuk menyingkirkan anak yang mati dengan bantuan keguguran atau kelahiran masih muda.
Punca kehamilan pudar dianggap sebagai:
- jangkitan janin;
- anomali janin yang tidak serasi dengan kehidupan;
- disfungsi hormon;
- gangguan autoimun.
Biasanya, tindak balas pertahanan badan membangkitkan kemunculan kontraksi dalam organ pembiakan untuk mengusir janin. Tetapi jika ini tidak berlaku, maka anak yang hilang mula mengurai di dalam rahim dan menyebabkan mabuk pada organisme ibu.
Pada masa yang akan datang, pudar dapat ditentukan oleh ketiadaan pergerakan bayi, dan pada permulaan kehamilan, hCG akan menjadi satu-satunya bukti kematian embrio.
HCG sebagai penunjuk pudar intrauterin dianggap sebagai tanda yang paling dipercayai. Penurunan mendadak dalam hormon menunjukkan bahawa tubuh tidak perlu menyokong kehidupan yang dilahirkan di dalamnya kerana kematian embrio.
Lampiran Ectopic dan gonadotropin
Persenyawaan telur berlaku di dalam tiub fallopian, maka telur janin masuk ke dalam rahim dan perlu dilakukan dalam waktunya untuk tidak lebih dari 12 hari dari saat perpaduan telur dengan spermatozoon. Jika telur tidak mempunyai masa untuk masuk ke dalam rahim, maka ia tetap di dalam tiub atau di permukaan ovari. Ini berlaku dalam pelanggaran patensi tiub fallopian.
Tanda-tanda lokasi ektopik embrio adalah:
- tidak konsisten saiz badan dengan anggaran masa konsep;
- kesakitan sebelah apabila tiub dibengkokkan oleh embrio yang semakin meningkat (dalam kes-kes yang lebih tinggi, struktur istirahat dan peritonitis berkembang);
- tahap gonadotropin yang rendah.
Ectopic kehilangan pengguguran pada jangka masa pendek hanya dapat mewujudkan perubahan hormon kecil. Telur mati boleh secara spontan dihancurkan dan dikeluarkan dari badan dengan haid berikutnya atau menyebabkan keradangan tiub fallopian.
Sering kali, wanita berminat apabila anda boleh menderma darah untuk hCG jika terdapat risiko lokasi ektopik embrio. Kajian pertama (5 hari selepas penangguhan haid) akan menunjukkan jumlah hormon standard, tetapi kemudian dengan lokasi abnormal ovum, latar belakang hormon akan meningkat dengan lebih perlahan.
Lebih sering, kajian ini digunakan untuk wanita dalam kedudukan untuk mengenal pasti apa-apa penyelewengan dalam proses membawa kanak-kanak. Tetapi analisis ini sama pentingnya untuk diagnosis awal proses tumor.
HCG hormon apa itu? kadar hCG menjelang minggu kehamilan
HCG Ibu, hello, ini saya!
Kandungan artikel
1. hgch apa itu?
2. Analisis hgch apa itu?
3. Fungsi hCG
4. Tujuan
5. Menentukan tahap hCG
6. Apakah ketepatan analisis?
7. Ujian darah untuk hCG
8. Tarikh akhir yang betul untuk penghantaran biomaterial
9. Kehamilan ektopik dan indeks hCG
10. Penamatan pembangunan janin pada peringkat awal
11. L positif positif hCG
12. Sistem imun terhadap hCG
13. Peperiksaan HCG
14. Syarat menentukan keputusan
Hgh apa itu?
HCG adalah gonadotropin chorionic manusia, ibu hamil telah berkencan dengannya sejak minggu pertama menunggu bayi. Lagipun, dia yang muncul di dalam badan, membantu menampakkan jalur yang lama ditunggu-tunggu pada ujian.
Gonadotropin chorionic manusia - tisu-tisu embrio (dengan kata lain, chorion) mula dibebaskan selepas ia melekat pada dinding rahim. Ini berlaku, seperti yang kita ingat, empat hari selepas persenyawaan.
Biasanya, ia hanya terdapat pada wanita dalam kedudukan dan dihasilkan oleh tubuhnya sepanjang tempoh keseluruhannya.
Ia adalah dengan jumlah hCG dalam darah yang mungkin untuk menentukan jangka masa kehamilan, serta dengan kebarangkalian yang tinggi untuk mengenal pasti potensi pelanggaran semasa kehamilan.
Ia juga perlu diketahui bahawa hormon ini dihasilkan dalam pesakit kanser, baik pada wanita maupun lelaki, kerana ia ditetapkan dalam diagnosis onkologi. Ia masih tidak boleh dipercayai - hCG, ini adalah sebab utama atau akibat kanser. Akibatnya, pemakanan, ubat homeopati, di mana ia terletak, tidak dijual di negara-negara Eropah. Pengeluarannya, tinggal di dalam darah dan air kencing ditamatkan selepas melahirkan selepas tujuh hari.
Analisis hgch apa itu?
Setelah menderma darah di makmal seawal 6-8 hari selepas persenyawaan yang berpotensi berlaku, hasil analisis akan positif. Ini adalah cara terawal dan paling boleh dipercayai untuk mengetahui bahawa anda menjangkakan kanak-kanak. Kelajuan sedemikian mungkin tidak terlalu penting untuk majoriti pasangan, tetapi sangat diperlukan bagi wanita yang telah lama merancang, menunggu dan bertempur (saya rasa istilah ini sangat sesuai) untuk mengandung bayi. Kemungkinan besar, latar belakang hormon perlu disokong oleh ubat-ubatan, dan diselaraskan sepanjang tempoh untuk perkembangan kehamilan yang betul.
Walaupun hormon itu juga terdapat di dalam air kencing, dan dalam bentuk yang tidak berubah - oleh itu, jalur ujian jatuh ke dalamnya untuk reaksi yang muncul - tetapi ini hanya perkiraan pertama, "ya" atau "tidak". Lebih tepat untuk membuat ujian untuk kelewatan kira-kira tiga hari atau lebih untuk menstruasi. Adalah lebih baik untuk membelanjakannya pada waktu pagi kerana konsentrasi hCG adalah yang tertinggi dalam urin pagi. Dan jika kelewatan itu sudah lebih dari seminggu - anda tidak boleh menunggu dan memeriksa status anda pada bila-bila masa.
Fungsi HCG
HCG, yang hadir dalam tubuh seorang wanita hamil, melaksanakan fungsi utamanya - untuk memelihara dan mengekalkan "kedudukan yang menarik". Pada trimester pertama, pengeluaran progesteron dan estrogen dikawal oleh gonadotropin. Pengeluaran hCG akan terganggu, sintesis banyak bahan penting untuk pertumbuhan dan perkembangan janin juga akan berhenti. Hampir empat belas peratus wanita kekurangan hormon ini dan diberikan kepada mereka dalam bentuk suntikan intramuskular.
Oleh kerana hCG, korpus luteum dikekalkan dan ia berlangsung sehingga permulaan penghasilan sendiri hormon oleh plasenta, sehingga kira-kira 16-17 minggu menunggu bayi. Plus, suntikan gonadotropin yang diterima di tengah kitaran merangsang ovulasi, kualiti yang digunakan secara meluas oleh doktor dalam mempersiapkan IVF.
Tujuan hCG:
- Menjimatkan badan kuning
- Pecutan sintesis estrogen, progesteron pada awal kehamilan
- Merangsang fungsi kelenjar adrenal, gonad janin
- Menggalakkan sistem imun ibu untuk mengambil janin
Tentukan tahap hCG
Adalah penting untuk menentukan tahap hormon dengan menganalisis hCG, kerana dalam dinamik ia perlu meningkat dua kali setiap dua hari dan mencapai maksima sebanyak 10-11 minggu, maka ia berkurang secara beransur-ansur 2-3 kali dan kekal pada tahap yang sama sehingga akhir istilah.
Penyimpangan daripada penunjuk piawai boleh menandakan perjalanan kehamilan pada umumnya, penyetempatan janin, anda akan mempunyai satu atau beberapa kanak-kanak, penyimpangan dalam perkembangan kanak-kanak dan kehadiran masalah yang dapat diperbetulkan.
Doktor akan membantu anda untuk menguraikan nombor-nombor di atas kertas dengan betul, tetapi sebelum lawatannya, anda sendiri boleh menilai hasil yang diperoleh dengan membandingkannya dengan norma-norma dan bersedia untuk berdialog dengan pakar jika anda mempunyai pertanyaan.
Penunjuk penting - nisbah tahap hCG kepada nilai purata - ibu yang dipanggil, dalam keadaan biasa, adalah kira-kira 0.5-2.
Dan jika kebahagiaan masa depan anda - dua kali atau bahkan tiga - kepekatan hCG akan meningkat dalam jumlah buah.
Di atas, kami telah mengatakan bahawa angka untuk indeks hCG dapat memberitahu kami bukan sahaja tentang kebaikan, tetapi juga masalah isyarat. Khususnya, tahap gonadotropin diturunkan dengan ancaman keguguran dan kehamilan ektopik - adalah penting untuk melakukan beberapa ujian berulang dengan selang beberapa hari. Adalah penting untuk mengesan dinamika. Jika segala-galanya teratur, maka hCG akan berganda setiap 1.5 hari sehingga minggu kelima. Dan dengan kadar kehamilan ektopik meningkat lebih perlahan, ia mungkin lebih rendah secara umum.
Sekiranya terdapat penyakit tumor plasenta atau pundi hempedu - maka hormon akan melebihi standard untuk tempoh kehamilan semasa lebih daripada dua kali ganda. Tahap tinggi indeks juga mungkin berlaku dalam kes-kes payudara, paru-paru dan tumor ovari.
Kadar hCG yang meningkat bukan sekadar tanda kehamilan. Dia juga menunjukkan kelainan pada embrio, kencing manis, atau kanser pada ibu. Dalam tubuh lelaki, kepekatan hormon yang semakin meningkat menimbulkan penyakit tumor (seminoma testicular, teratoma). Rendah - menyiratkan akibatnya, kerana prestasinya dalam kumpulan yang berbeza adalah berbeza.
Sekiranya kadar hCG pada wanita biasa meningkat, ini menunjukkan kanser rahim, pada lelaki - penyakit buah pinggang, paru-paru, usus dan organ lain. Ia juga akan dinaikkan lima hari selepas pengguguran, semasa mengambil ubat yang mengandungi bahan ini.
Dalam wanita hamil, hormon akan meningkat disebabkan oleh:
Apakah ketepatan analisis?
Biomaterial Penyerahan - cara yang paling boleh dipercayai untuk menentukan bahawa wanita hamil. Tetapi di mana-mana terdapat faktor manusia yang tidak mengecualikan kesilapan di bahagian juruteknik makmal atau pesakit.
Sekiranya terdapat masalah dengan konsep, untuk tujuan ini, persiapan yang sesuai diambil, doktor harus dimaklumkan mengenai perkara ini sebelum mengambil ujian. Dia di bawah pengaruh faktor sedemikian akan salah.
Memandangkan statistik memastikan, dua peratus perempuan dengan hasil positif palsu dengan kaji selidik mengenai hCG, yang menunjukkan penyakit onkologi, gangguan hormon dengan keadaan patologi. Tetapi keputusan negatif juga berlaku, menunjukkan bahawa embrio telah dilekatkan pada permukaan dalaman rahim dan kehamilan yang tidak wajar.
Di kemudahan makmal kami, anda boleh bergantung pada hasil ujian yang tepat dan tepat. Mereka dapat menentukan sama ada untuk menyiasat apa-apa sebatian atau untuk menetapkan pengumpulan bahan khas dalam tubuh manusia. Tahap hCG, penyahkodan penunjuk yang cekap sangat penting, kerana hanya seorang doktor yang berkelayakan boleh melakukannya. Ini dia akan memberikan kesimpulan yang betul, menganalisis semua data yang ada yang diperolehi oleh kajian lain, dan jika perlu, membetulkan masalah.
Ujian darah HCG
"Hormon kehamilan" adalah dua jenis:
- HCG mengira jumlah darah - digunakan dalam kes di mana jalur ujian tidak dapat mendiagnosis permulaan kehamilan. Apabila tiada patologi, kepekatan hormon dalam tempoh tertentu dengan cepat meningkat dan mencapai nilai maksimumnya pada minggu kesebelas, maka ia berkurang. Dari trimester kedua, analisis ini ditetapkan serentak dengan pemeriksaan pranatal.
- Percuma b-hCG diperlukan untuk mendiagnosis tumor testis (onkologi testis) dan trophoblastik (choriocarcinoma, pundi hempedu). Dia dilantik pada masa pemeriksaan pada trimester pertama dan kedua untuk menolak kemungkinan Ewards and Down Syndrome. Dengan hasil yang positif, seorang wanita mengandung jatuh ke dalam kategori risiko, tetapi ini tidak bermakna bahawa kelainan kromosom pasti ada pada janin. Doktor menyarankan, terutamanya dari ke-8 hingga ke-13, dari minggu ke-15 hingga ke-20 untuk menderma darah secara percuma b-hCG, jika wanita berusia lebih dari tiga puluh lima tahun, terdapat penyakit Down dalam riwayat pesakit, saudara terdekat mempunyai kecacatan keturunan atau kongenital, pendedahan radiasi telah digunakan
Analisis yang tidak memuaskan selepas pemeriksaan pastinya dirundingkan dengan pakar dalam penyakit keturunan.
Syarat-syarat penyampaian biomaterial yang betul
Darah pada HCG dikehendaki mengambil lebih dari seorang wanita. Ia harus diperiksa pada lelaki untuk mendiagnosis tumor testis. Petunjuk norma lelaki - kurang daripada 5 madu / ml.
Tetapi ada lebih banyak alasan untuk menyiasat separuh wanita chorion hormon:
- Kebarangkalian tinggi kehamilan
- Sebab untuk kelewatan lama haid yang akan datang boleh menjadi pelanggaran ovari dan akibat lain (penyakit berjangkit, mabuk, keadaan tekanan, dan sebagainya)
- Risiko tumor trophoblastik yang berlaku semasa persenyawaan yang tidak normal, keperluan pemerhatian oleh doktor
Bagi wanita, analisis sedemikian adalah untuk mengawal kepekatan hormon, dengan diagnosis pranatal, jika kehamilan yang tidak normal (ectopic) disyaki.
Kehamilan ektopik dan kadar hCG
Dengan diagnosis ini, embrio tidak melekat pada rahim itu sendiri, tetapi dalam tiub fallopian, walaupun di dalam usus atau ovari. Keadaan ini tidak selamat dan kursus sebegini biasanya terganggu kerana terdapat risiko kepada kehidupan seorang wanita kerana ketidakupayaan untuk menghentikan pendarahan dalaman.
Perubatan moden dan doktor yang berkelayakan dapat membuat diagnosis selepas imbasan ultrasound dan pemeriksaan biomaterial untuk hCG dan imbasan ultrasound. Langkah selanjutnya perlu diambil.
Ovum sukar dilampirkan dalam keadaan sedemikian, oleh itu sukar untuk menentukan pertumbuhan dan tahap hormon. Ia tumbuh, tetapi perlahan-lahan, lebih-lebih lagi, tidak bertepatan dengan bacaan jadual. Dia sentiasa dipantau dan menjalankan pemeriksaan ultrasound dengan sensor vagina, adalah perlu untuk mengesan lokasi telur yang disenyawakan.
Ini adalah mungkin pada tahap HCG - dari 1000 mU / l. Sekiranya embrio tidak dikenalpasti, pembedahan laparoskopik dilakukan untuk mencarinya.
Tanda kehamilan ektopik: dengan kelewatan kesakitan haid dalam perut. Ini diperhatikan semasa hubungan seks, pemeriksaan vagina, dengan pembuangan darah, kehilangan kesedaran.
Tanda-tanda yang serius, anda perlu segera menghubungi doktor untuk mengenal pasti punca-punca, menjalani ultrasound dan mengambil biomaterial untuk hormon.
Penamatan pembangunan janin pada peringkat awal
Kadang-kadang kehamilan disahkan, maka tanda-tanda atau tidak, atau mereka tiba-tiba hilang. Embrio mati tidak keluar. Adakah terdapat peningkatan hCG apabila embrio memudar? Tidak, kerana ia tidak dihasilkan, dan kepekatannya jatuh. Pada mesin ultrabunyi, embrio tanpa hati yang menelan, ovum tanpa embrio diperhatikan.
Jika keguguran tidak hadir semasa pengguguran tidak dijawab, kurungan atau pengguguran diperlukan. Dalam kes pengulangan keadaan, pasangan itu ditawarkan untuk lulus ujian untuk mengenal pasti penyimpangan.
Kematian janin antenatal berlaku selepas minggu kedua belas. Pengeluaran hormon menurun, tetapi ia tidak diukur dalam tempoh ini.
Konsentrasi hormon mungkin meningkat atau tetap sama dengan pemudaran janin sehingga lima minggu (anabryonia atau ketiadaan embrio di ovum).
HCG positif positif
Sistem Imun terhadap HCG
Sangat jarang pengeluaran antibodi kepada hCG dalam badan wanita. Mereka menghalang telur yang disenyawakan untuk mendapatkan pijakan di dinding rahim dan terus berkembang. Oleh itu, jika seorang wanita mengalami keguguran, dia ditawarkan untuk menjalani pemeriksaan dengan mengesan antibodi atau keabnormalan lain. Sekiranya ujian itu positif, rawatan akan digunakan pada trimester pertama.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa situasi seperti itu berlaku, tetapi jarang, kerana sebelum mengandung mereka memeriksa kedua-dua pasangan untuk mengelakkan kesan faktor-faktor negatif.
Ujian HCG
Untuk menentukan b-hCG total dan bebas, darah vena pagi puasa. Adalah disarankan untuk tidak makan lapan hingga sepuluh jam sebelum membuat sampel. Doktor perlu dimaklumkan mengenai kemasukan ubat, yang merupakan sebahagian daripada hormon. Ia ditetapkan untuk merangsang ovulasi semasa kemandulan. Tiada ubat lain boleh mempengaruhinya.
Penentuan hCG beta percuma bergantung pada tempoh tersebut, kerana ia dilakukan tidak lebih awal daripada pada hari kelima atau keenam setelah ketiadaan bulan berikutnya. Untuk menjelaskan, selepas tiga hari ujian diulang.
Analisis itu ditetapkan jika kuretage atau pengguguran perubatan dilakukan. Sekiranya pengambilan ovum tidak lengkap, tahap hCG akan melebihi norma. Untuk menghapuskan hasil positif palsu, ujian dijalankan sekurang-kurangnya dua hingga tiga hari selepas campur tangan.
Tarikh akhir untuk menentukan keputusan
Darah untuk hCG ditentukan oleh serum enzim immunoassay (ELISA). Setiap pusat mempunyai garis masa sendiri untuk analisis. Mana-mana makmal dalam tempoh dua jam ujian cepat boleh memberi hasil. Jika biomaterial diselidiki di cawangan, hasilnya akan siap tidak lebih awal daripada sehari, kerana ia sedang diuji di rantau lain.
Analisis boleh diperoleh bukan sahaja secara peribadi, tetapi juga melalui rangkaian komputer. Hampir semua makmal memberi peluang seperti itu di laman web penubuhan mereka di dalam Akaun Peribadi, di mana semua hasil kajian disimpan. Hasilnya boleh diperoleh melalui e-mel ke peti mel pesakit, tetapi maklumat ini sulit.
HCG diukur dalam madu / ml, tetapi beberapa pusat penyelidikan menggunakan nilai alternatif - U / l. Parameter-parameter norma dalam makmal-makmal yang berbeza juga berbeza, jadi jika ada keperluan untuk penghantaran semula, maka hanya di pusat yang sama.
Ujian darah untuk hCG: apakah ia, penyahkodan
Gonadotropin chorionic manusia (hCG, hCG) adalah hormon glikoprotein yang disintesis dalam badan hamil chorionic hamil dari masa persenyawaan. Muncul dalam darah periferal pada hari ke-6-10 kehamilan. Selanjutnya, plasenta bertanggungjawab untuk sintesis CG.
Ujian darah untuk hCG diperlukan untuk menentukan fakta persenyawaan pada awal. Pada lelaki dan wanita bukan hamil, tahap hormon ini adalah minima. Peningkatan kepekatannya mungkin menunjukkan pertumbuhan tumor dengan komponen trophoblastik. Dalam hal ini, ujian hematologi untuk menentukan hormon itu ditetapkan tidak hanya untuk mengesahkan kehamilan, tetapi juga untuk mengecualikan tumor ganas.
Ketepatan ujian hematologi untuk chorionic gonadotropin mencapai 99.8%. Dalam air kencing, kepekatannya meningkat hanya 14 hari selepas persenyawaan. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa ujian kehamilan air kencing akan menjadi bermaklumat.
Ujian darah untuk hCG - apakah itu?
Hormon gonadotropik chorionik terdiri daripada α- dan β-subunit. Α-subunit mempunyai struktur yang serupa dengan ranting yang sama thyrotropic, hormon folikel-merangsang dan luteinizing, subunit β adalah unik.
Ujian hematologi untuk hepatitis kronik adalah berdasarkan pengesanan zarah β tertentu dalam darah. Kepekatan maksimum hepatitis kronik diperhatikan dalam tempoh 2-3 bulan kehamilan. Menjelang empat bulan, tahap hormon menurun dan kekal tidak berubah sehingga 34 minggu. Selanjutnya, tahapnya lagi mencapai maksimum, yang mungkin merangsang aktiviti generik. Sudah seminggu selepas bersalin atau pengguguran, tahap hCG dikurangkan kepada minimum.
Peranan biologi hormon:
- penyertaan dalam pembentukan plasenta;
- pemeliharaan korpus luteum semasa kehamilan dan rangsangan pengeluaran progesteron;
- menyediakan sistem imun ibu untuk mengambil janin;
- rangsangan pembahagian sel Leydig pada janin lelaki;
- rangsangan kelenjar adrenal dan organ genital janin.
Korpus luteum dalam tubuh seorang wanita yang tidak hamil wujud selama 12-14 hari, selepas itu ia menyerang. Apabila membawa janin, kerana CG, ia meningkat dan secara aktif mensintesis progesteron. Di samping itu, hormon chorionic meningkatkan penghasilan kortikosteroid dalam korteks adrenal ibu.
Pada lelaki dan wanita bukan hamil, tahap hormon ini adalah minima. Peningkatan kepekatannya mungkin menunjukkan pertumbuhan tumor dengan komponen trophoblastik.
Petunjuk untuk mengkaji kepekatan CG:
- penentuan fakta kehamilan;
- ketiadaan ovum dalam uterus dalam gambaran ultrasound pada latar belakang tanda-tanda hamil;
- pemeriksaan antenatal: penghapusan patologi perkembangan, mutasi kromosom (Down syndrome, Edwards);
- kematian janin yang disyaki;
- disyaki kehamilan ektopik;
- diagnosis, pemantauan rawatan, dan pengecualian tumor penghasil hormon berulang.
Ujian hematologi untuk hepatitis C kronik membolehkan untuk menilai kepekatan bentuk utuh dan subunit β percuma. Yang terakhir digunakan untuk mendiagnosis keabnormalan kromosom: pada trimester pertama - dalam kombinasi dengan menentukan tahap PAPP-A, di kedua - sebagai sebahagian daripada ujian tiga (digabungkan dengan kepekatan AFP dan estriol bebas).
Ujian darah untuk hCG: bagaimana untuk memberi dan kapan
Bahan untuk analisis adalah darah vena. Kajian yang dilakukan oleh immunoassay enzim. Untuk memastikan sensitiviti dan spesifikasi maksimum ujian, analisis diambil pada waktu pagi pada perut kosong. 8-10 jam sebelum menderma darah, mereka tidak makan, dan juga tidak termasuk berat badan yang berat. Apabila mengambil ubat yang mempengaruhi aktiviti hormon, anda harus memberi amaran kepada pekerja makmal.
Ramai pesakit, yang tidak tahu pada masa untuk mengambil ujian darah untuk kehamilan (hCG), lakukan kajian itu tidak lama lagi. Analisis hasil positif akan menunjukkan hanya seminggu selepas konsepsi. Masa yang paling baik untuk diagnosis kehamilan ialah 4-5 hari menstruasi tertangguh. Selalunya pada masa ini hCG muncul di dalam air kencing.
Apabila kepekatan CG dalam darah wanita 5-25 mU / l tidak boleh disahkan secara pasti atau dikecualikan kehamilan. Dalam kes ini, ulangi kajian selepas 2-3 hari.
Pada trimester kedua, tahap gonadotropin korionik manusia ditentukan untuk diagnosis keabnormalan janin. Selepas keguguran, pengguguran perubatan dianjurkan untuk menjalani ujian darah hCG selepas 48-72 jam. Tahap tinggi hormon ini menunjukkan penyingkiran ovum yang tidak lengkap dari rahim.
Berapa banyak masa yang sedang dianalisis? Garis masa untuk mendapatkan hasil analisis biasanya kira-kira 2-3 hari, bergantung kepada peralatan makmal tertentu. Untuk tidak menunggu lama, anda boleh membuat ujian yang cepat. Kaedah ini membolehkan anda mendapat hasil dalam 2-3 jam.
Memecahkan keputusan ujian darah untuk hCG
Nilai rujuk ditunjukkan pada borang keputusan. Yang kedua kelihatan seperti jadual dua lajur. Anda boleh menguraikan analisis CG sendiri. Pengurusan lebih lanjut kehamilan atau persoalan penamatannya adalah tugas doktor yang menghadiri. Biasanya, darah wanita bukan mengandung mengandungi 0-5 mIU / ml. Pada lelaki, kepekatannya tidak boleh melebihi 2.5 mIU / ml.
Dengan kehamilan yang biasa berkembang, tahap hormon chorionic berlipat ganda setiap hari kedua.
Apa yang meningkatkan tahap hCG dalam darah
Peningkatan kepekatan gonadotropin chorionik dalam darah wanita yang tidak menanggung janin, dan pada lelaki menunjukkan proses tumor. Jika norma hepatitis kronik dilanggar semasa beban, ini adalah alasan untuk pergi ke doktor dan pemeriksaan lanjut.
Hepatitis kronik yang bertambah semasa mengandung diperhatikan dalam keadaan berikut:
- tempoh kehamilan yang tidak betul;
- preeklampsia;
- kelainan kromosom pada janin (Trisomy 21, Shereshevsky-Turner syndrome);
- diabetes melahirkan;
- mengambil gestagen sintetik;
- retouching;
- pelbagai janin
Secara berasingan membezakan patologi tersebut sebagai skema vesicle. Ia adalah hasil persenyawaan telur, tetapi bukanlah janin yang sedang berkembang. Villi Chorionic tumbuh dalam bentuk gelembung, yang memberikannya penampilan sekumpulan buah anggur. Pada peringkat awal, sukar untuk membezakan cymbal dari persenyawaan biasa, tetapi tahap CG banyak kali lebih tinggi daripada nilai-nilai standard.
Apa yang menunjukkan hCG rendah semasa kehamilan
Tidak konsisten hCG dengan tempoh kehamilan adalah alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera.
Penunjuk hormon chorionic yang dikurangkan mungkin menunjukkan keadaan berikut:
- kematian janin janin;
- kehamilan ektopik;
- kekurangan plasenta;
- trisomi 13 (sindrom Patau), trisomy 18 (sindrom Edwards);
- anencephaly;
- ancaman keguguran;
- perkembangan janin yang lambat.
Kehamilan ektopik (ectopic) adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan diagnosis serta rawatan segera. Satu ciri pembangunannya adalah peningkatan perlahan dalam tahap hormon chorionic.
Penurunan mendadak dalam kadar hCG mungkin menunjukkan kematian janin intrauterin. Hormon terhenti untuk dihasilkan dan tidak terdapat dalam darah periferal.
Menurut konsentrasi gonadotropin chorionic manusia, menetapkan tempoh kehamilan. Sekiranya terdapat perbezaan antara penunjuk hepatitis kronik dan tempoh yang dijangkakan, maka kajian hormon perlu dijalankan dalam dinamik
Bolehkah ujian kehamilan salah?
Ujian darah untuk hCG adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengesahkan kehamilan. Kepekaan kajian ini adalah 0.8 IU / L (ini bermakna hormon itu telah dikesan pada tahap di atas 0.8 IU / L). Sejak semasa kehamilan kepekatan hCG tidak kurang daripada 10 IU / l, sensitiviti kaedahnya adalah jelas.
Kekhususan ujian mencapai 100% (ini bermakna kaedah menentukan hormon dalam darah, jika terdapat di sana). Oleh itu, ketepatan kajian, menurut pengiraan statistik, adalah 99.8%.
Kurang pasti kepastian mempunyai ujian air kencing yang cepat untuk HCG. Kepekaan jalur ujian bermula pada 5 IU / l. Tetapi kekhususan juga mencapai 100%. Jumlah kebolehpercayaan analisis antara 98-99%.
Kehamilan ektopik (ectopic) adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan diagnosis serta rawatan segera. Satu ciri pembangunannya adalah peningkatan perlahan dalam tahap hormon chorionic.
Keputusan positif palsu dari ujian hematologi untuk hCG mungkin dalam kes berikut:
- mengambil ubat dengan hCG (Pregnil, Choragon);
- gangguan rembesan hormon;
- neoplasma malignan yang tidak didiagnosis.
Satu tindak balas palsu boleh diperolehi akibat ovulasi lewat dan / atau implantasi ovum, tidak berkembang atau kehamilan ektopik.
Tiada norma hormon chorionik yang bersatu. Setiap makmal menggunakan nilai standardnya sendiri. Dalam hubungan ini, hanya seorang doktor yang boleh membuat atau mengecualikan kehamilan (diagnosis).
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
HCG: apa dan berapa kadar prestasi
Setiap wanita, tentu saja, akan terganggu oleh fakta kelewatan bulanan. Bagi sesetengah orang, ini adalah sekilas tentang kehamilan yang lama ditunggu-tunggu dan kebahagiaan ibu, untuk orang lain adalah isyarat yang membimbangkan bahawa kegagalan yang terhasil dalam kerja yang diselaraskan oleh tubuh mungkin disebabkan oleh penyakit. Dan sebenarnya, dan dalam kes lain, sebelum menghubungi seorang pakar, adalah wajar untuk mengesahkan atau mengecualikan kemungkinan kehamilan.
Di rumah, anda boleh mendapatkan jawapan awal untuk soalan ini dengan bantuan ujian untuk menentukan kehamilan, yang dijual di mana-mana farmasi.
Mengendalikan analisis pesat menggunakan ujian sedemikian adalah berdasarkan pengesanan "hormon kehamilan" tertentu dalam air kencing wanita, hCG. Reka bentuk khas yang dicat dengan kehadiran hCG dalam sampel air kencing digunakan pada jalur ujian.
Apa itu HCG, apakah peranannya dalam merealisasikan tujuan utama badan betina dan apa maklumat penting yang boleh diperolehi dengan menilai penunjuk nilainya dalam darah, anda akan belajar dari artikel ini.
Apa itu?
Singkatan dari HCG bermaksud menguraikan gonadotropin chorionic manusia - sejenis bahan hormon tertentu yang mula dihasilkan oleh telur yang disenyawakan dari saat ia melekat pada endothelium uterus (kira-kira pada hari keenam atau ke-8 dari konsepsi). Gonadotropin manusia pertama kali dihasilkan oleh sel membran luar embrio, yang dipanggil chorion (oleh itu definisi gonadotropin ini - chorionic).
Dengan bantuan villi chorionic, yang menembusi dinding rahim, embrio menerima semua bahan yang diperlukan. Lama kelamaan, apabila embrio berkembang, chorion berubah menjadi plasenta, sejenis organ di dinding rahim, di mana janin menerima oksigen dan nutrien. Plasenta terus menghasilkan hCG sepanjang tempoh kehamilan hingga penyerahan.
Struktur hCG mempunyai sifat protein - ia adalah glikoprotein yang terdiri daripada 237 asid amino. Molekul hCG terdiri daripada dua bahagian (subunit) - alpha dan beta, bersambung antara satu sama lain. Dan sekiranya sebahagian daripada alfa mempunyai struktur yang serupa dengan subunit alpha hormon pituitari yang lain (folikel-merangsang, luteinizing), maka subunit beta mempunyai ciri-ciri struktur semata-mata untuk hormon ini dan ia menentukan keunikannya, ciri-ciri dan kesan tertentu pada tubuh. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran dan jumlah hormon ini dalam darah menggunakan kaedah-kaedah yang menggunakan antibodi khusus untuk subunit beta (ini menerangkan asal-usul istilah beta-hCG).
Pembentukan dua subunit gonadotropin yang berbeza berlaku secara berasingan, oleh itu, kedua-dua terikat (utuh) dan subunit bebas yang berasingan terdapat di dalam darah. Dalam ginekologi, istilah hCG merujuk secara khusus kepada beta hCG, baik generik dan bebas.
Makna
Tanpa gonadotropin chorionic, pemeliharaan dan penghantaran normal janin oleh seorang wanita tidak mungkin. Selepas ovulasi, bukan folikel yang dimusnahkan, korpus luteum yang dipanggil - kelenjar sementara yang menghasilkan hormon estrogen dan progesteron. Di bawah pengaruh mereka, endometrium membran mukosa dinding badan rahim dipadatkan, kelenjarnya mula secara aktif menghasilkan rahsia khusus yang mengisi sel endometrium dengan semua komponen yang diperlukan untuk perkembangan yang lebih aktif dan penuh dari ovum.
Progesteron, yang dihasilkan oleh korpus luteum, bukan sahaja mewujudkan syarat untuk lampiran telur disenyawakan ke dinding rahim pembahagian dan perkembangan ovum, tetapi juga mengurangkan nada rahim, dengan itu menghapus kemungkinan keguguran, dan juga membantu kelenjar susu untuk menyesuaikan diri dengan penyusuan.
Untuk mengekalkan kehamilan dan perjalanan normalnya, diperlukan tahap progesteron yang tinggi, bagaimanapun, korpus luteum dalam keadaan normal tidak lagi menghasilkan hormon selepas 10-14 hari. Tetapi terima kasih kepada hCG, yang dikumuhkan dalam kuantiti yang banyak oleh chorion dan kemudian oleh plasenta, badan kuning dalam tubuh seorang wanita hamil bukan sahaja tidak diserap, tetapi juga menghasilkan sejumlah besar progesteron, yang tidak dapat menghasilkan dalam badan yang tidak hamil.
Chorionic gonadotropin menyokong fungsi korpus luteum sehingga saat plasenta janin cukup terbentuk untuk mula menghasilkan progesteron dan estrogen sendiri (sekitar 10-12 minggu).
HCG mempunyai kesan positif terhadap perkembangan plasenta, memperbaiki proses pemakanan selular dan menyokong aktiviti fungsinya. HCG juga meningkatkan penghasilan hormon korteks adrenal, dan ini juga memberikan penekanan imuniti buat sementara waktu supaya janin (separuh asing secara genetik) tidak ditolak oleh organisma ibu.
Ia juga dipercayai bahawa hCG memainkan peranan dalam proses menyesuaikan wanita ke keadaan kehamilan yang boleh menjadi stres untuknya.
Dalam embrio lelaki, hCG bertanggungjawab untuk sekumpulan sel yang merangsang semua pengeluaran testosteron, hormon seks khusus yang diperlukan untuk pembentukan awal dan perkembangan perkembangan lelaki. HCG adalah penanda terawal yang mengandung.
Menentukan jumlah hCG dalam darah sangat penting untuk diagnosis dan penilaian kehamilan, membantu mengenalpasti patologi dalam masa dan mencegah komplikasi yang mungkin.
Ujian darah untuk hCG pada lelaki dan wanita yang tidak hamil yang biasanya tidak mempunyai satu, memungkinkan untuk menentukan atau mengecualikan kehadiran tumor yang mampu menghasilkan hormon ini.
Bagaimanakah hormon berkembang?
HCG mula dihasilkan sejurus selepas membetulkan telur membelah di dinding rahim. Sudah 6-8 hari selepas persenyawaan, tahap gonadotropin chorionic manusia dalam darah boleh berada dalam lingkungan 5-50 m IU / ml (wanita tidak mengandung 0-5 m IU / ml).
Kerana hCG diekskresikan oleh buah pinggang, ia akan hadir dalam air kencing wanita hamil. Sudah pada hari pertama kelewatan itu, ia dapat dikesan dalam air kencing menggunakan ujian kehamilan dengan kepekaan 10 m IU / ml atau lebih tinggi. Dalam sebarang kes, ujian sedemikian membolehkan untuk menentukan kehadiran "hormon kehamilan" dalam air kencing secara umum, dan bukannya menentukan jumlah yang tepat. Sebaliknya, jalur ujian seperti ini membenarkan seorang wanita untuk menentukan awal permulaan kehamilan, yang lebih dipercayai daripada cuba mengira "risiko" pada hari kitaran.
Untuk mengetahui kepekatan tepat hCG dalam darah atau air kencing, anda mesti melakukan ujian makmal profesional. Ujian semacam ini dijalankan secara tetap untuk semua jenis kehamilan, kerana dinamika pertumbuhan gonadotropin chorionic manusia adalah penunjuk yang paling bermaklumat mengenai keadaan bayi yang belum lahir, serta kesihatan ibu sendiri, untuk doktor.
Sudah tentu, mana-mana wanita mengandung kebanyakannya menunggu saat-saat ketika embrio kelihatan atau denyutan jantung janin terdengar pada ultrasound, tetapi tepatnya analisis biokimia yang lebih diperlukan.
Jika anda mahu, anda boleh secara bebas mentafsirkan data hasil untuk menilai keadaan kesihatan bayi anda.
Berikut adalah senarai petunjuk hCG dalam unit antarabangsa, bergantung pada minggu kehamilan semasa:
- 1-2 minggu - 20-125 mU / ml;
- 2-3 - 150-4000;
- 3-4 - 1100-25000;
- 4-5 - 2500-40000;
- 5-6 - 23000-100000;
- 6-7 - 27000-200000;
- 7-11 - 20000-250000;
- 11-17 - 6000-100000;
- 17-21 - 5000-50000;
- 21-39 - 2500-70000.
Pada permulaan trimester pertama, tahap hCG meningkat dengan perlahan. Ini disebabkan peningkatan pengeluaran hormon secara beransur-ansur oleh kulit embrio. Walau bagaimanapun, angka-angka ini boleh dikaitkan dengan kuat bergantung kepada keadaan kehamilan dan kaedah konsepsi. Sebagai contoh, jika seorang wanita didiagnosis dengan kehamilan kembar, maka tahap hCG boleh meningkat dengan faktor dua minggu, sementara menjadi norma mutlak untuknya.
Juga, "hormon kehamilan" mungkin bersikap agak berbeza dalam kes IVF. Wanita yang disahkan secara artifisial memeriksa tahap hCG lebih kerap, kerana pertumbuhan mereka yang lebih pesat sehingga minggu ke-11 adalah penting bagi mereka, selepas itu puncak kepekatan hormon tercapai dan penyelenggaraannya pada tahap yang sesuai dalam beberapa minggu akan datang.
Kekebalan
Dalam sesetengah kes, tubuh wanita bertindak balas dengan proses autoimun kepada penampilan chorionic gonadotropin dalam darah dan air kencing. Sebagai tindak balas kepada pertumbuhan hCG, antibodi spesifik ditubuhkan yang meneutralkan subunit beta unik hormon dan dengan itu dapat menghalang lampiran normal ovum pada lapisan rahim, serta perkembangan embrio selanjutnya.
Oleh itu, tahap "hormon kehamilan" kepada keadaan kehamilan, serta sensitiviti organisma ke molekulnya, memainkan peranan yang sangat penting dalam perancangan keluarga.
Sebagai peraturan, persoalan tindak balas imun yang meningkat dianggap oleh doktor jika seorang wanita mempunyai sejarah sekurang-kurangnya dua kehamilan yang berakhir dengan keguguran spontan atau beberapa komplikasi lain.
Jika tindak balas autoimun terhadap hCG ditentukan sebelum kehamilan, maka wanita tersebut menerima rawatan khusus sepanjang trimester pertama. Dalam beberapa kes, terapi boleh dilakukan lebih lama, dan ia akan berdasarkan pengambilan heparin dan glucocorticoid berat molekul yang rendah.
Harus diingat bahawa tindak balas autoimun seperti ini sangat jarang, oleh itu pelanggaran tidak selalu dijelaskan oleh fenomena yang sama.
Sebelum merancang kehamilan, sangat disyorkan untuk menjalani semua penyelidikan tambahan, sehingga kepekaan individu wanita terhadap chorionic gonadotropin.
Jenis analisis
Hari ini terdapat beberapa pilihan untuk menganalisis kandungan hCG dalam badan, di mana terdapat kedua-dua ujian pesat yang tersedia untuk mana-mana wanita dan lebih banyak diagnostik makmal profesional:
- Ujian kehamilan yang cepat;
- Analisis kepekatan hCG dalam plasma darah;
- Analisis makmal air kencing.
Ujian untuk diagnosis kehamilan hari ini boleh dibeli dengan mudah di mana-mana farmasi atau di pasar raya. "Jalur" ini berfungsi pada prinsip mengesan subunit beta khusus hCG dalam air kencing seorang wanita.
Ujian pantas mudah diterapkan di rumah, kerana untuk diagnostik, cukup untuk menyiram strip selama beberapa saat dalam wadah dengan air kencing. Sementara itu, mereka tidak terlalu bermaklumat, kerana mereka hanya mengesahkan atau membantah kehadiran hormon dalam air kencing, dan tidak menunjukkan jumlah tertentu. Oleh itu, walaupun hasil positif belum menjadi penunjuk mutlak kehamilan, sama seperti yang negatif tidak menyangkal sepenuhnya.
Lebih tepat adalah ujian makmal profesional dan darah, yang dijalankan di pusat atau klinik khusus. Di antara mereka ada juga beberapa pilihan diagnostik: umum dan bebas, perbezaan antara mereka terletak pada maklumat mereka.
Analisis umum kandungan hCG paling sesuai untuk diagnosis awal keadaan kehamilan seorang wanita. Kami bercakap mengenai tempoh kehamilan, walaupun jalur ujian yang paling mahal tidak memberikan hasil yang tepat. Dalam kes apabila penyertaan dan perkembangan embrio meneruskan tanpa sebarang patologi, tahap hCG akan meningkat setiap dua hari, mencapai puncaknya pada 10-11 minggu. Selepas itu, jumlah hormon akan stabil dan pertumbuhannya akan berhenti.
Analisis yang dipanggil hCG percuma melibatkan diagnosis kandungan dalam badan secara langsung beta-subunit. Biasanya, kajian sedemikian diperlukan untuk mendiagnosis pelbagai neoplasma atau komplikasi kehamilan seperti melepuh.
Juga, definisi hormon bebas kehamilan diperlukan dalam trimester kedua dan ketiga. Kandungannya adalah petunjuk yang sangat bermaklumat untuk mengenal pasti pelbagai penyakit genetik janin, misalnya, Down syndrome atau Edwards.
Sekiranya keputusan positif dikenalpasti, wanita hamil bertekad untuk berisiko, tetapi ini masih tidak 100% bukti adanya keabnormalan kromosom pada kanak-kanak. Dalam tempoh 8 minggu akan datang, perlu melakukan ujian berulang secara berkala untuk mengenal pasti semua penyimpangan dan dinamik yang mungkin di subunit spesifik hCG, yang pada akhirnya dapat berubah menjadi normal.
Bagaimana dan kapan harus diambil?
Penyediaan dan proses ujian bergantung pada jenis hasil yang anda minati. Contohnya, jika anda perlu mengesan kehadiran hCG dalam air kencing secara umum, maka ujian kehamilan standard sesuai untuk ini.
Anda boleh melakukan ujian di rumah. Untuk itu, anda hanya perlu jalur ujian khas dan bekas steril di mana anda perlu mengumpul sedikit air kencing. Ujian terperanjikan direndam di dalam air kencing selama beberapa saat, dan kemudian menunjukkan hasil positif atau negatif.
Mana-mana wanita yang mengesyaki kemungkinan permulaan kehamilan, contohnya, dalam kes menstruasi yang tertangguh, boleh menjalankan apa-apa analisis di rumah.
Untuk diagnosis yang lebih tepat kandungan gonadotropin chorionic manusia hendaklah dijalankan ujian makmal profesional yang mana darah diambil atau urin, bergantung kepada jenis ujian. Dari sudut pandangan perubatan, analisis yang lebih bermaklumat mengenai cairan darah dan amniotik yang mengelilingi janin.
Yang terakhir di antaranya dilakukan pada peringkat kehamilan yang lebih awal dan, sebagai peraturan, dijalankan hanya apabila terdapat risiko mengembangkan patologi bayi masa depan, kerana ia mempunyai nilai diagnostik yang penting.
Ujian darah untuk hCG memerlukan darah dari urat. Pengambilan dilakukan menggunakan picagari steril khas. Pada amnya, keseluruhan prosedur untuk wanita hamil adalah seperti berikut:
- Doktor menetapkan tarikh tertentu untuk mengambil bahan dan melakukan analisis;
- Pada hari yang ditunjukkan, sebagai peraturan, pada waktu pagi, wanita itu melawat makmal. Darah sangat penting untuk mengambil perut kosong, kerana dalam beberapa kes, pengambilan makanan tertentu dapat mempengaruhi hasil akhir. Persediaan untuk pengumpulan air kencing juga termasuk kebersihan intim yang suci;
- Juruteknik makmal menjalankan prosedur untuk pensampelan darah dari vena, yang akan disiasat selanjutnya untuk kepekatan hCG di dalamnya.
Perhatian khusus harus diberikan kepada wanita hamil yang bersedia untuk derma darah untuk dianalisis. Jika barang-barang tertentu tidak dipatuhi, sangat mudah untuk mendapatkan hasil yang salah, yang pada masa akan datang mungkin menjejaskan kesihatan:
- Masa optimum untuk analisis adalah dari 8 hingga 10 pagi. Pada masa yang sama, adalah penting untuk tidak bersarapan sama sekali, dan dalam kes yang melampau, ketika ini tidak mungkin, dalam beberapa hari akan datang menyerah pada makanan berlemak dan pedas;
- Kira-kira satu hari sebelum tarikh pensampelan darah, adalah perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, penggunaan kebanyakan ubat-ubatan (kecuali insulin), dan juga tidak melibatkan diri dalam latihan sukan dan apa-apa jenis senaman;
- Beberapa jam sebelum ujian HCG tidak boleh diinum, serta minum apa-apa selain air kosong. Juga, para doktor sangat menyarankan untuk melindungi diri daripada pengalaman emosional dan tekanan yang mungkin, cuba berehat dan berehat;
- Adalah tidak diingini untuk menyumbangkan darah selepas menjalankan sebarang prosedur atau peperiksaan instrumental seperti urut, ultrasound, fluorography atau radiografi.
Sekiranya anda diberikan peperiksaan susulan kedua untuk menjelaskan hasilnya, maka sebaiknya cuba untuk tidak menukar apa-apa syarat untuk analisis: masa, pengambilan makanan dan semua faktor lain yang boleh mempengaruhi analisa data.
Berhubung dengan masa analisis, mereka bergantung sepenuhnya kepada doktor yang mengetuai mengandung ini. Ia adalah orang yang memutuskan kapan untuk menjalankan ujian kawalan dan menentukan dinamika pertumbuhan hormon. Sebagai peraturan, ujian darah dan air kencing untuk subunit hCG percuma dijalankan pada kira-kira 13-14 minggu, kerana dalam tempoh ini terdapat risiko yang tinggi untuk membangunkan pelbagai patologi, dan peperiksaan semacam itu membolehkan mereka disyaki dan dikesan pada waktu yang tepat.
Jika angka-angka itu tidak sesuai dengan norma untuk umur kehamilan semasa, ini mungkin membayangkan bukan sahaja patologi, tetapi juga kehadiran faktor-faktor lain yang mempengaruhi kandungan hormon. Ini termasuk makanan tertentu, pengambilan ubat tertentu oleh wanita hamil, atau analisis makmal yang tidak betul.
Jika kita bercakap mengenai diagnosis awal kehamilan, maka masa yang paling sesuai untuk analisis darah dan air kencing di makmal adalah 13 hari selepas ovulasi.
Sering kali dalam forum wanita tematik seseorang dapat menemui pendapat yang salah bahawa ujian darah untuk "hormon kehamilan" tidak bermaklumat, kerana dalam kes mereka itu negatif, tetapi pada akhirnya kehamilan masih disahkan. Biasanya apa-apa keputusan palsu adalah disebabkan oleh kesilapan dalam kalendar ovulasi dan had masa yang tidak tepat untuk ujian.
Untuk menjelaskan usia kehamilan, jika wanita itu sendiri tidak dapat mengiranya, ujian darah untuk konsentrasi hCG dilakukan tidak lebih awal daripada 5-6 hari selepas penangguhan haid. Oleh kerana ia tidak akan cukup bermaklumat, ia perlu diulang dalam masa 3-4 hari selepas yang pertama.
Analisis ini juga dilakukan kira-kira 7-9 hari selepas pengguguran perubatan atau kuret. Fakta adalah bahawa sebahagian dari ovum dapat dengan mudah tinggal di mukosa rahim, yang akan lebih membahayakan wanita. Tahap peningkatan hCG selepas penamatan kehamilan perubatan adalah salah satu cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis komplikasi seperti itu.
Kebanyakan wanita hamil cuba untuk secara bebas menilai keputusan yang diperoleh, dipandu oleh penyahkodan yang paling mudah yang terdiri daripada kadar hCG yang dibenarkan untuk tempoh kehamilan tertentu. Walau bagaimanapun, apabila memperoleh dan menilai keputusan, nuansa berikut juga harus diambil kira:
- Di kebanyakan makmal dan klinik swasta, tempoh kehamilan dikira dari tarikh jangkaan yang diharapkan, dan bukan dari hari terakhir haid. Dalam kes piawaian untuk penunjuk hCG, tempoh dari PDM biasanya diambil kira;
- Jika anda ingin secara bebas menilai keputusan, semak selalu memeriksa nilai-nilai standard untuk makmal di mana anda melakukan diagnosis. Hakikatnya adalah bahawa setiap institusi perubatan boleh mempunyai taraf sendiri, yang sebahagian besarnya bergantung kepada reagen dan peralatan yang digunakan;
- Walau bagaimanapun, jika tahap gonadotropin chorionik manusia adalah berbeza daripada kadar yang dibenarkan, maka anda tidak seharusnya segera panik. Adalah lebih baik untuk mendiagnosis penyimpangan dari norma dalam dinamika. Lengkapkan analisis kawalan 4-5 hari selepas yang pertama;
- Tahap hCG tidak selalu merupakan standard yang bermaklumat untuk diagnosis kehamilan ektopik, tetapi cukup sering anda mungkin menghadapi ketika, semasa pemeriksaan awal, doktor mungkin mengesyaki diagnosis ini sangat.
Untuk memperjelas, amat disyorkan untuk melakukan ultrasound konvensional.
Berapa lama menunggu keputusan?
Berapa lama keputusan ujian darah hCG disediakan bergantung sepenuhnya pada makmal di mana ia dijalankan. Sebagai peraturan, hari penuh cukup untuk diagnosis lengkap. Iaitu, anda boleh mendapatkan keputusan ujian hari selepas anda menderma darah atau air kencing. Sudah tentu, banyak dapat diselesaikan oleh profesionalisme doktor makmal, dan beban kerja makmal, kehadiran reagen dan peralatan tertentu.
Jika kita bercakap mengenai kehamilan lewat, apabila tahap "hormon kehamilan" adalah penunjuk yang sangat penting dalam keadaan kanak-kanak, doktor boleh menetapkan analisis yang bertanda "cito! "Yang bermaksud" mendesak! ". Sebagai peraturan, analisis sedemikian dijalankan pada kadar dipercepat, terima kasih kepada hasilnya dalam masa beberapa jam. Biasanya, langkah sedemikian adalah perlu jika doktor mengesyaki bahawa anda mempunyai patologi akut tertentu, di mana menunggu lama tidak dapat diterima.
Norma
Chorionic gonadotropin melakukan fungsi yang paling penting dalam tubuh seorang wanita hamil - ia menyediakan ibu hamil untuk menanggung anak itu, dan juga menyediakan segala yang diperlukan untuk perkembangan normal janin. Telur yang disenyawakan mula menghasilkan hormon ini, berkat penyediaan permulaan dan aktif semua proses dalam tubuh wanita untuk terus memanjangkan anak bermula dari hari-hari pertama.
Dari kira-kira 9 atau 10 hari selepas ovulasi, subunit hormon kehamilan dapat dikesan dalam plasma darah wanita. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pengeluaran biasa bahan ini biasanya bermula dengan segera selepas telur yang disenyawakan dilekatkan pada endothelium mukosa rahim. Jumlah hCG yang terlalu rendah dalam peringkat awal kehamilan sering dianggap boleh diterima, tetapi hanya jika terdapat pertumbuhan pesat berikutnya setiap dua hari. Itulah sebabnya kandungan hormon diukur secara serentak sepanjang kehamilan.
Biasanya, peningkatan kepekatan gonadotropin chorionic manusia diperhatikan sehingga 8-10 minggu kehamilan. Kami bercakap tentang minggu sejak hari terakhir haid. Dalam tempoh ini hCG mencapai puncaknya pada 50,000 - 100,000 mMe / ml. Selepas itu, sebagai peraturan, kepekatannya bermula secara beransur-ansur berkurang sehingga 18-20 minggu, dan kemudian menstabilkan pada tahap tertentu.
Sudah tentu, seperti yang disebutkan sebelumnya, gonadotropin juga terdapat di dalam air kencing. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hormon ini diekskresikan dengan buah pinggang. Urine mempunyai piawaian prestasi sendiri, tetapi mereka dianggap tidak sama pentingnya dengan tahap hCG plasma. Kandungan kandungan "hormon kehamilan" tertinggi dalam air kencing direkodkan kira-kira pada hari ke-60 selepas hari haid yang terakhir, yang juga dianggap sebagai salah satu penunjuk perjalanan normal kehamilan.
Terdapat kes apabila gonadotropin chorionic mencapai kadar puncak yang terulang dalam peringkat kehamilan. Sebelum ini, keadaan ini dianggap sebagai norma yang boleh diterima, bagaimanapun, ubat moden mempunyai bukti bahawa gambar sedemikian adalah kemungkinan kemungkinan pelbagai patologi. Selalunya, peningkatan hCG dalam trimester ketiga disebabkan oleh Rh-konflik, yang juga menyebabkan reaksi sekunder plasenta kepada kekurangan plasenta, yang ditunjukkan oleh pengeluaran aktif subunit gonadotropin tertentu.
Dengan resolusi normal kehamilan atau selepas pengguguran perubatan selepas satu minggu, sudah tentu mustahil untuk mengesan hCG dalam tubuh wanita. Kadang-kadang analisis kawalan dilakukan kemudian, selepas 42 hari, yang diperlukan untuk mengenal pasti risiko penyakit trophoblastik. Juga, ujian darah untuk "hormon kehamilan" dilakukan pada 7-10 hari selepas penghantaran atau kurungan. Kehadiran subunit hCG membolehkan untuk mendedahkan sisa-sisa ovum atau selepas lahir.
Sehingga kini, terdapat banyak jadual yang berbeza yang memaparkan kadar pertumbuhan hormon yang dibenarkan bergantung pada tempoh kehamilan. Mereka mungkin berbeza antara satu sama lain, kerana mereka kadang-kadang membayangkan unit pengukuran yang berlainan, serta perakaunan atau peninggalan kemungkinan kehamilan berganda. Kebanyakannya direka bentuk untuk mengakaunkan dinamik hCG, bermula dari hari apabila telur yang disenyawakan telah menyertai endothelium rahim.
Ia adalah sangat penting bahawa jadual yang dipilih bukan hanya doktor, tetapi juga wanita hamil sendiri. Oleh itu, dia boleh memantau keadaan kesihatannya dengan mudah dan memastikan bahawa bayinya tumbuh dan berkembang dengan normal.
Walau bagaimanapun, ia harus difahami bahawa angka-angka yang ditunjukkan dalam jadual tersebut tidak selalu menjadi rujukan.
Setiap makmal yang mendiagnosis pertumbuhan hCG mungkin mempunyai piawaian dan indikatornya sendiri, yang harus selalu diperiksa. Yang paling mudah ialah jadual di mana nilai-nilai purata yang dibenarkan dari "hormon kehamilan" ditandai bergantung pada apa yang dipanggil minggu kehamilan obstetrik. Ambil perhatian bahawa nilai-nilai boleh berganda bergantung kepada kehadiran kehamilan berganda.
Berikut adalah senarai jadual, di mana tarikh kehamilan dalam minggu obstetrik ditunjukkan, serta nilai purata hCG yang dibenarkan dalam plasma darah wanita:
- 2 minggu - 150 mIU / ml;
- 3-4 minggu - 2000 mIU / ml;
- 4-5 minggu - 20,000 mIU / ml;
- 5-6 minggu - 50,000 mIU / ml;
- 6-7 minggu - 100,000 mIU / ml;
- 7-8 minggu - 80,000 mIU / ml;
- 8-9 minggu - 70000 mIU / ml;
- 9-10 minggu - 65000 mIU / ml;
- 10-11 minggu - 60,000 mIU / ml;
- 11-12 minggu - 55,000 mIU / ml;
- 13-14 minggu - 50,000 mIU / ml;
- 15-16 minggu - 40,000 mIU / ml;
- 17-20 minggu - 30,000 mIU / ml.
Sekiranya anda menggunakan jadual seperti itu, anda tidak sepatutnya lupa bahawa gonadotropin dihasilkan dengan cepat, jadi ia mempunyai variasi yang sangat tinggi. Sebagai contoh, pada peringkat awal - dalam dua minggu kehamilan, anda mungkin menemui petunjuk 100-150, atau sebaliknya, pada 300 mIU / ml, yang merupakan norma yang dapat diterima sepenuhnya. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai tempoh kehamilan yang lain.
Terdapat juga jadual khas untuk menentukan dinamik normal hCG dalam IVF. Sudah tentu, dalam kes inseminasi buatan, kadar pertumbuhan gonadotropin agak berbeza, walaupun dalam banyak aspek mereka bertepatan dengan kehamilan biasa.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa dalam kes inseminasi buatan, tingkah laku gonadotropin chorionik manusia pada trimester pertama harus dipantau dengan teliti, kerana ia merupakan petunjuk bagaimana kebiasaan embrio subset dapat bertahan.
Dalam kes IVF, DPP lima hari dipertimbangkan. Istilah ini bermakna setiap 5 hari selepas hari menanam semula janin kepada wanita. Serta dalam jadual sebelumnya, jadual tersebut menunjukkan nisbah purata indeks hCG yang dibenarkan ke minggu kehamilan dan DPP selama lima hari.
Perlu diingat bahawa dalam IVF, koefisien MoM dianggap paling bermaklumat. MoM adalah nisbah penunjuk sebenar gonadotropin kepada kadar purata yang dibenarkan. Nisbah optimum adalah dari 0.5 ke 2. Ujian yang tepat pada masanya dan dilakukan dengan baik untuk kepekatan hCG dalam plasma darah wanita hamil adalah kunci kepada pemantauan kesihatan ibu dan anak.
Terdapat juga pelbagai petunjuk yang memerlukan peperiksaan lain yang berkaitan. Walau bagaimanapun, tidak semestinya penyelewengan dari norma membayangkan ancaman kehamilan yang serius.
Sebagai contoh, pembacaan hCG 0 m / ml dengan kehamilan yang jelas boleh bererti risiko anembrionia. Ini adalah diagnosis yang agak tidak menyenangkan, yang juga menerima nama "pengguguran tidak dijawab" dan boleh mengancam kematian janin yang lengkap. Dengan keputusan sedemikian, adalah perlu untuk mengendalikan ultrasound, kerana janin hanya boleh terlalu kecil pada peringkat awal pembangunan, akibatnya subunit tertentu gonadotropin belum didaftarkan dalam plasma darah.
Terdapat pelbagai faktor yang boleh menjejaskan keputusan ujian darah atau air kencing. Jika pada peringkat awal kehamilan anda menerima petunjuk yang berbeza dari norma, pertama-tama ia bermakna anda perlu menjalani pemeriksaan susulan dalam beberapa hari. Ini akan membolehkan untuk mengesan perilaku hormon dalam dinamik dan menghilangkan kemungkinan kesilapan.
Juga, jangan lupa bahawa hanya seorang doktor yang boleh mentafsir secara profesional hasil penyelidikan yang dijalankan, maka keputusan akhir harus selalu diikuti oleh pakar.
Anda tidak perlu panik terlebih dahulu jika angka-angka di atas kertas agak berbeza daripada yang anda lihat dalam jadual.
Sebab penolakan
Penyebab perubahan yang paling berbahaya dalam petunjuk "hormon kehamilan" adalah proses patologi dalam tubuh wanita dan dalam embrio itu sendiri. Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana kandungan tinggi atau rendah hCG adalah tindak balas fisiologi yang boleh diterima.
Selalunya, peningkatan dalam hormon boleh dikaitkan dengan syarat-syarat berikut:
- Kehamilan berganda. Kembar boleh meningkatkan prestasi gonadotropin beberapa kali. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ovum mengandungi dua atau lebih embrio, dan kulit luar masing-masing mula menghasilkan jumlah hCG yang diperlukan khusus untuknya. Oleh itu, kepekatan subunit yang dikesan berganda atau meningkat beberapa kali bergantung kepada bilangan embrio;
- Malformasi atau kehadiran kelainan kromosom. Dengan menjejaki dinamika gonadotropin, doktor boleh mendiagnosis kecacatan yang paling kongenital, sindrom Down atau sindrom Edwards tepat pada masanya. Untuk tujuan ini, HCG diukur dalam darah wanita hamil dan dalam cairan amniotik (cecair amniotik) semasa pemeriksaan pada trimester ketiga;
- Kehadiran diabetes mellitus jenis pertama atau kedua dalam sejarah hamil. Perubahan dalam glukosa dalam darah dan air kencing bukan hanya boleh menjejaskan keputusan ujian tetapi juga secara langsung mengubah kepekatan hormon dalam badan;
- Tahap peningkatan hCG mungkin berkaitan langsung dengan penggunaan ubat yang mengandungi analog sintetik gonadotropin subunit;
- Neoplasma trophoblastik juga boleh menyebabkan perubahan;
- Peningkatan tajam sering dikaitkan dengan perkembangan gelembung gelembung.
Berkenaan dengan mengurangkan tahap hormon pada wanita hamil, yang paling sering menyebabkan keadaan ini adalah faktor-faktor berikut:
- Kehamilan ektopik adalah patologi yang paling biasa dengan gambar makmal yang sama. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis seperti itu, adalah perlu untuk menjalankan kajian kawalan berjisim, di antaranya adalah ultrasound terperinci rahim dan pelengkapnya;
- Kematian janin janin. Alasan paling menyedihkan bagi penurunan hCG adalah kematian janin pada tahap kehamilan tertentu;
- Kehamilan beku, atau anemia yang dipanggil, adalah keadaan patologi apabila perkembangan embrio berhenti. Data yang sama juga dianggap sebagai prekursor untuk pengguguran spontan;
- Seperti dalam kes kenaikan hCG, pengurangan mungkin berfungsi sebagai penunjuk kehadiran beberapa kecacatan atau kelainan kromosom.
Bilakah perubahan tahap?
Tahap gonadotropin manusia sangat sensitif terhadap perubahan kromosom dalam struktur embrio. Ini membolehkan ia digunakan sebagai penanda khusus untuk mengesan penyakit genetik. Biasanya, kajian sedemikian dijalankan dalam trimester kehamilan ketiga, apabila menjadi mungkin untuk mengkaji cairan amniotik:
- Sindrom Down mempunyai peningkatan tajam dalam hCG dan penurunan dalam semua penanda skrining lain;
- Sindrom Edwards, sebaliknya, dicirikan oleh pengurangan kepekatan gonadotropin bersama dengan penanda lain. Sindrom Patau juga mempunyai corak yang sama;
- Sindrom Turner dicirikan oleh gambaran makmal, apabila purata semua penanda skrining jatuh dan konsentrasi normal hCG kekal;
- Kecacatan jantung dalam atau tiub saraf embrio juga boleh mencetuskan peningkatan mendadak atau penurunan dalam pengeluaran gonadotropin chorionik.
Juga, ia tidak boleh dilupakan bahawa hasil positif palsu boleh didapati, yang sering dijumpai pada peringkat awal dan sekiranya disyaki kehamilan awal.
HCG yang tinggi dalam ketiadaan konsep boleh dilihat dalam kes berikut:
- Sesetengah doktor telah mencatatkan kes-kes di mana penggunaan ubat-ubatan kontraseptif boleh meningkatkan tahap gonadotropin pada wanita yang tidak hamil. Sehingga kini, bukti bahawa ubat-ubatan tersebut menjejaskan tahap plasma plasma hCG dianggap tidak terbukti. Walau bagaimanapun, ramai pakar mengenali kemungkinan ini, sebagai salah satu kesan sampingan;
- Selepas bersalin atau pengguguran atas sebab-sebab perubatan, tahap hormon kehamilan turun ke tahap paling rendah dalam satu minggu. Sebagai peraturan, wanita menjalani analisis kawalan selepas tempoh ini untuk menghapuskan risiko ovum yang tersisa atau selepas lahir. Kebanyakan doktor menunggu 42 hari, selepas itu mereka menetapkan kawalan hCG untuk menjejaki kemungkinan perkembangan penyakit trophoblastik;
- Juga, tahap hormon ini dapat dikekalkan pada satu titik selepas melahirkan anak. Gambar makmal seperti ini disyaki kehadiran metastases dari skidding atau carcinoma chorionic - neoplasma ganas, yang terbentuk dari sisa-sisa tisu chorionic.
Oleh itu, tahap hCG untuk wanita bukan hamil tidak boleh melebihi 5 unit. Jika tidak, kita bercakap tentang perkembangan patologi yang mungkin, di antaranya neoplasma yang paling biasa.
Dalam sesetengah kes, gonadotropin chorionic didapati dalam air kencing lelaki, dan ini juga boleh menjadi tanda kanser prostat.
Ubat-ubatan
Oleh kerana gonadotropin memainkan peranan penting dalam kehamilan biasa, analognya digunakan dalam perubatan untuk menyesuaikan keadaan wanita hamil dan janin. Sehingga kini, banyak jenis ubat yang berbeza telah dibangunkan, berdasarkan komposisinya yang merupakan gonadotropin manusia yang semula jadi atau sintetik.
Selalunya, ubat-ubatan tersebut dalam bentuk suntikan atau dalam bentuk pil ditetapkan kepada wanita dengan kemandulan. Mereka juga aktif digunakan untuk IVF, kerana mereka sangat baik untuk menyediakan wanita untuk menanam embrio, meningkatkan tahap hCG dalam tubuhnya dalam masa yang sesingkat mungkin.
Kadang-kadang ubat ini digunakan apabila terdapat risiko keguguran. Kebanyakan wanita berminat dengan ubat "Duphaston", kerana ia adalah salah satu versi yang paling popular dan mudah diterima oleh ubat ini. Soalan yang paling mendesak berkaitan dengannya: adakah Duphaston mempengaruhi prestasi hCG semasa ujian?
Kebanyakan doktor mencatatkan fakta bahawa Duphaston mempengaruhi terutamanya progesteron, dengan itu merangsang penyelenggaraan paras gonadotropin normal. Oleh itu, perubahan dalam analisis pada latar belakang mengambil ubat ini biasanya tidak penting. Menulis penyimpangan yang serius dari norma ke atas pengambilan pil tersebut tidak berbaloi, dan kemungkinan besar mereka adalah hasil dari patologi.
Perubahan yang lebih serius boleh menyebabkan ubat seperti "Pregnil", "Humegon", "Horagon", "Horiogonin". Mereka mengandungi gonadotropin manusia secara langsung dan pada peringkat tertentu boleh menjejaskan tahap plasmanya.
Walau bagaimanapun, jika anda mengambil ubat ini, anda harus memberitahu doktor tentang perkara ini sebelum anda menjalani ujian darah.