Hypoxia (terjemahan harfiah dari bahasa Yunani - "oksigen kecil") adalah keadaan kebuluran oksigen dari seluruh organisma dan organ dan tisu individu, yang disebabkan oleh pelbagai faktor luaran dan dalaman.
Penyebab hipoksia
- Hypoxic (exogenous) - dengan pengurangan kandungan oksigen dalam udara yang dihirup (bilik yang tidak dapat diasingkan, keadaan gunung tinggi, penerbangan ketinggian tinggi tanpa peralatan oksigen);
- Pernafasan (pernafasan) - jika gangguan penuh atau sebahagian daripada aliran udara dalam paru-paru berlaku (contoh: asphyxiation, lemas, pembengkakan mukosa bronkial, bronkospasme, edema pulmonari, radang paru-paru, dan sebagainya);
- Hemik (darah) - dengan pengurangan kapasiti oksigen darah, iaitu apabila darah kehilangan keupayaannya untuk melampirkan oksigen ke hemoglobin daripada eritrosit (pembawa oksigen utama). Selalunya berlaku dengan keracunan karbon monoksida, dengan hemolisis erythrocyte, dengan anemia (anemia);
- Peredaran - dengan kegagalan kardiovaskular, apabila pergerakan darah diperkaya dengan oksigen ke tisu dan organ adalah sukar atau mustahil (misalnya: infark miokard, kecacatan jantung, vaskulitis, kerosakan vaskular dalam diabetes, dan lain-lain);
- Histotoxic (tisu) - yang melanggar penyerapan oksigen oleh tisu badan (contoh: beberapa racun dan garam logam berat dapat menghalang enzim yang terlibat dalam "pernafasan tisu");
- Beban - disebabkan beban fungsi yang berlebihan pada organ atau tisu (misalnya: tekanan berlebihan pada otot semasa kerja keras, apabila keperluan oksigen lebih tinggi daripada aliran masuk sebenar ke dalam tisu);
- Campuran - gabungan beberapa pilihan di atas.
Tanda dan simptom hipoksia, mekanisme pertahanan tubuh terhadap hipoksia
Tanda-tanda hipoksia sangat pelbagai dan hampir selalu bergantung pada tahap keparahannya, tempoh pendedahan dan punca. Kami memberikan simptom yang paling asas dan menjelaskan punca perkembangan mereka.
Hypoxia akut (berkembang selepas beberapa minit, jam) dari permulaan pendedahan kepada faktor penyebab atau mungkin kronik (berkembang perlahan-lahan selama beberapa bulan atau tahun).
Hipoksia akut mempunyai gambaran klinikal yang lebih jelas dan kesan yang teruk pesat pada badan yang mungkin tidak dapat dipulihkan. Hipoksia kronik berkembang perlahan-lahan, membolehkan tubuh pesakit menyesuaikan diri dengannya, jadi pesakit dengan kegagalan pernafasan yang teruk pada latar belakang penyakit paru-paru kronik hidup lama tanpa gejala dramatik. Pada masa yang sama, hipoksia kronik juga membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Mekanisme utama untuk melindungi tubuh dari hipoksia
1) Meningkatkan kadar pernafasan, untuk meningkatkan bekalan oksigen ke paru-paru dan pengangkutan selanjutnya melalui darah. Pada mulanya, pernafasan adalah kerap dan mendalam, bagaimanapun, apabila pusat pernafasan berkurang, ia menjadi jarang dan cetek.
2) Meningkatkan kadar denyutan jantung, tekanan darah tinggi dan peningkatan output jantung. Oleh itu, organisma yang mengalami kebuluran oksigen cuba "mengedarkan" sebanyak mungkin dan oksigen yang lebih cepat dalam tisu.
3) Pembebasan darah yang dimasukkan ke dalam aliran darah dan peningkatan pembentukan sel darah merah - untuk meningkatkan jumlah pembawa oksigen.
4) Melambatkan fungsi tisu, organ dan sistem tertentu untuk mengurangkan penggunaan oksigen.
5) Peralihan kepada "sumber tenaga alternatif". Oleh kerana tidak ada cukup oksigen untuk memenuhi sepenuhnya keperluan tenaga badan, sumber tenaga alternatif dilancarkan untuk memastikan hampir semua proses yang berlaku di dalam badan. Mekanisme pertahanan ini disebut glikolisis anaerobik, yaitu, pemecahan karbohidrat (sumber utama energi yang dilepaskan sewaktu pecahnya) tanpa oksigen. Walau bagaimanapun, bahagian belakang proses ini adalah pengumpulan produk yang tidak diingini seperti asid laktik, serta peralihan keseimbangan asid-asas ke sisi berasid (asidosis). Di bawah keadaan asidosis, keterukan penuh hipoksia mula nyata. Peredaran mikro dalam tisu terganggu, pernafasan dan peredaran darah menjadi tidak berkesan, dan akhirnya keletihan lengkap rizab dan pemberhentian pernafasan dan peredaran darah terjadi, iaitu kematian
Mekanisme di atas untuk jangka pendek hipoksia akut cepat habis, yang mengakibatkan kematian pesakit. Dalam hipoksia kronik, mereka dapat berfungsi untuk masa yang lama, mengimbangi kelaparan oksigen, tetapi mereka membawa penderitaan yang berterusan kepada pesakit.
Sistem saraf pusat menderita terlebih dahulu. Otak sentiasa menerima 20% daripada jumlah oksigen dalam badan, ini adalah apa yang dipanggil. "Hutang oksigen" badan, yang diterangkan oleh keperluan otak untuk oksigen. Gangguan ringan semasa hipoksia otak termasuk: sakit kepala, mengantuk, kelesuan, keletihan, kepekatan yang kurang baik. Tanda-tanda hipoksia yang teruk: kekacauan di ruang angkasa, kesedaran terjejas sehingga koma, pembengkakan otak. Pesakit yang menderita hipoksia kronik, mendapat gangguan personaliti yang teruk yang dikaitkan dengan apa yang dipanggil. encephalopathy hipoksik.
Kandungan oksigen yang rendah dalam tisu ditunjukkan oleh warna cyanosis (sianosis). Sianosis boleh meresap (biasa) contohnya dengan bronkospasme. Acrocyanosis boleh berlaku - warna biru jari dan plat kuku dan mungkin terdapat sianosis segitiga nasolabial. Contohnya, dalam jantung akut dan kronik dan kegagalan pernafasan.
Mengubah semula kuku dan falang distal jari-jari. Dalam hipoksia kronik, kuku akan menebal dan menjadi bulat, menyerupai "gelas menonton". Falang distal (kuku) jari-jari jari menebal, memberikan jari-jari ke arah "tongkat drum".
Diagnosis Hypoxia
Di samping ciri-ciri gejala ciri yang diterangkan di atas, kaedah penyelidikan-makmal intrasum digunakan untuk mendiagnosis hipoksia.
• Pulmon oximetry adalah cara paling mudah untuk menentukan hipoksia. Ia cukup untuk meletakkan oksimeter denyut di jari anda dan selepas beberapa saat ketepuan (tepu) darah dengan oksigen akan ditentukan. Biasanya, penunjuk ini tidak lebih rendah daripada 95%.
• Penyiasatan komposisi gas dan keseimbangan asid-arteri darah arteri dan vena. Jenis ini membolehkan penilaian kuantitatif penunjuk dominan dari homeostasis badan: tekanan separa oksigen, karbon dioksida, pH - darah, keadaan penyekat karbonat dan bikarbonat, dsb.
• Analisis gas ekzos. Contohnya, capnography, CO-metry, dll.
Rawatan Hypoxia
Langkah-langkah terapeutik perlu ditujukan untuk menghapuskan punca hipoksia, memerangi kekurangan oksigen, membetulkan perubahan dalam sistem homeostasis.
Kadang-kadang, untuk memerangi hipoksia, hanya menyiarkan bilik atau berjalan di udara segar cukup. Dalam kes-kes hipoksia akibat penyakit paru-paru, jantung, darah, atau keracunan, langkah-langkah yang lebih serius diperlukan.
• Hypoxic (eksogen) - penggunaan peralatan oksigen (topeng oksigen, bolon oksigen, bantal oksigen, dan lain-lain);
• Pernafasan (pernafasan) - penggunaan ubat bronkodilator, antihypoxants, analeptik pernafasan, dan sebagainya, penggunaan konsentrat oksigen atau bekalan oksigen terpusat sehingga pengudaraan paru-paru tiruan. Dalam hipoksia pernafasan kronik, rawatan oksigen menjadi salah satu komponen utama;
• Hemik (darah) - pemindahan darah, rangsangan hematopoietik, terapi oksigen;
• Peredaran darah - membetulkan operasi di jantung dan / atau vesel, glikosida jantung dan ubat lain dengan kesan kardiotropik. Antikoagulan, agen antiplatelet untuk meningkatkan peredaran mikro. Dalam beberapa kes, terapi oksigen digunakan.
• Histoksik (tisu) - antidot untuk keracunan, pengudaraan tiruan paru-paru, persediaan meningkatkan penggunaan oksigen oleh tisu, pengoksidaan hiperbarik;
Seperti yang dapat dilihat dari atas, hampir semua jenis hipoksia, penggunaan rawatan oksigen dari konsentrator oksigen ke pernafasan buatan digunakan. Di samping itu, untuk memerangi hipoksia, ubat-ubatan digunakan untuk mengembalikan keseimbangan asid-asas dalam darah, neuro dan cardioprotectors.
Apa konsentrator oksigen untuk dipilih semasa hipoksia?
Para pemimpin mutlak dalam kelas kebolehpercayaan dan kepercayaan pakar perubatan berpengalaman adalah konsentrat oksigen yang dihasilkan di Jerman.
Kelebihan utama peranti ini adalah: kebolehpercayaan yang tinggi, operasi yang stabil, hayat perkhidmatan yang panjang, tahap bunyi yang paling rendah, sistem penapisan yang berkualiti tinggi, ketersediaan perkembangan terbaru dalam sistem amaran.
Secara konvensional, di tempat kedua anda boleh meletakkan peralatan oksigen yang dihasilkan di Amerika Syarikat. Mereka tidak lebih rendah dari segi ciri utama peranti Jerman, tetapi mungkin kelemahan utama mereka ialah harga belian. Walaupun adalah mustahil untuk tidak memperhatikan berat peranti Amerika, mereka adalah yang paling ringan dalam kelas concentrator oksigen yang bergerak (berat beberapa model peranti mencapai hanya 13.6 kg.).
Daripada jumlah model bajet konsentrat oksigen, kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada peranti yang boleh dipercayai yang dihasilkan dan dihasilkan di China oleh jenama Bersenjata.
Kelebihan utama peranti ini adalah harga rendah berbanding peranti oksigen Barat.
Bagi pencinta keselesaan dan keselesaan untuk memaksimumkan gaya hidup mudah alih, kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada pemerolehan konsentratori mudah alih mudah alih yang paling mudah dan padat.
Pesakit yang menggunakan konsentrat oksigen mudah alih ini mempunyai kebebasan pergerakan yang lengkap. Peranti boleh digantung di bahu, atau diangkut menggunakan troli yang mudah. Penumpu oksigen mudah alih juga digunakan sebagai sumber bekalan oksigen autonomi kepada pesakit di rumah, yang memerlukan terapi oksigen berterusan, tetapi untuk sebab tertentu, terdapat gangguan di elektrik di rumahnya. Di barat, banyak pesakit secara beransur-ansur meninggalkan konsentrator oksigen pegun, lebih memilih mereka alat ini:
Artikel yang disediakan Gershevich Vadim Mikhailovich
(Ahli bedah Thoracic, Calon Sains Perubatan).
Apa-apa soalan? Hubungi kami sekarang dengan menghubungi talian bebas tol 8 800 100 75 76 dan kami dengan senang hati akan membantu anda dalam memilih alat oksigen, memberi nasihat dan menjawab semua pertanyaan anda.
Hypoxia
Hypoxia adalah keadaan patologi yang disifatkan oleh kebuluran oksigen organ-organ dan tisu-tisu individu atau organisma secara keseluruhan. Ia berkembang apabila terdapat kekurangan oksigen dalam darah dan udara yang terhirup atau apabila proses biokimia pernafasan tisu terganggu. Akibat hipoksia adalah perubahan tidak dapat dipulihkan dalam organ penting - otak, sistem saraf pusat, jantung, ginjal dan hati. Untuk mencegah komplikasi, pelbagai agen dan kaedah farmakologi digunakan untuk meningkatkan penyerapan oksigen ke badan dan mengurangkan keperluan tisu untuknya.
Gejala hipoksia
Semua gejala hipoksia boleh dibahagikan kepada patologi dan pampasan.
Tanda-tanda patologi kekurangan oksigen termasuk:
- Keletihan kronik;
- Negeri yang tertekan;
- Insomnia;
- Penglihatan dan pendengaran yang cacat;
- Sakit kepala yang kerap;
- Sakit dada;
- Sinus arrhythmia;
- Disorientasi ruang;
- Sesak nafas;
- Mual dan muntah.
Gejala pampasan hipoksia boleh menjadi gangguan kepada kerja-kerja pelbagai organ atau sistem badan:
- Pernafasan yang mendalam dan berat;
- Palpitasi jantung;
- Perubahan jumlah jumlah darah;
- Peningkatan tahap sel darah putih dan sel darah merah;
- Pecutan proses oksidatif dalam tisu.
Pengelasan hipoksia
Bergantung kepada punca kejadian, jenis hipoksia berikut dibezakan:
- Eksogen - pengurangan tekanan separa oksigen dalam udara yang dihirup pada tekanan atmosfera yang rendah, di bilik tertutup dan di pergunungan yang tinggi;
- Pernafasan - kekurangan oksigen dalam darah semasa kegagalan pernafasan;
- Hemik - pengurangan kapasiti darah semasa anemia dan inaktivasi hemoglobin dengan agen pengoksida atau karbon monoksida;
- Peredaran darah - kegagalan peredaran darah di dalam jantung atau kapal yang digabungkan dengan perbezaan arteriovenous yang besar dalam oksigen;
- Histotoxic - penggunaan oksigen dengan tidak betul oleh tisu;
- Beban - beban berlebihan pada organ dan tisu semasa kerja keras, sawan epilepsi dan lain-lain kes;
- Technogenic - penginapan tetap dalam persekitaran yang tercemar.
Hypoxia adalah akut dan kronik. Bentuk akut adalah jangka pendek dan muncul, sebagai peraturan, selepas aktiviti fizikal yang kuat - jogging atau kecergasan. Kelaparan oksigen seperti ini mempunyai kesan menggerakkan orang dan mencetuskan mekanisme penyesuaian. Tetapi kadang-kadang hypoxia akut boleh disebabkan oleh proses patologi - halangan saluran pernafasan, kegagalan jantung, edema pulmonari, atau keracunan karbon monoksida.
Setiap organ mempunyai sensitiviti yang berbeza untuk kekurangan oksigen. Otak mengalami pertama. Sebagai contoh, dalam bilik yang tidak tersumbat, seseorang tidak lama lagi menjadi lembap, tidak dapat menumpukan perhatian, mengalami keletihan dan mengantuk. Semua ini adalah tanda-tanda kepupusan fungsi otak, walaupun dengan sedikit penurunan dalam tahap oksigen dalam darah, yang cepat kembali normal ke udara segar.
Hipoksia kronik disertai oleh peningkatan keletihan dan boleh berlaku sekiranya penyakit organ-organ pernafasan dan sistem kardiovaskular. Perokok juga sentiasa kekurangan oksigen. Kualiti hidup dikurangkan dengan ketara, walaupun perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ dalaman tidak berlaku dengan serta-merta.
Tahap perkembangan hipoksia ini bergantung kepada banyak faktor:
- Jenis patologi;
- Penyetempatan;
- Tempoh dan keterukan;
- Keadaan persekitaran;
- Kepekaan individu;
- Ciri-ciri proses metabolik.
Bahaya hipoksia kronik adalah ia membawa kepada gangguan yang mengurangkan keupayaan tisu menyerap oksigen. Akibatnya, lingkaran ganas terbentuk - patologi menyuburkan dirinya sendiri, tidak memberi peluang untuk pemulihan. Ini terpakai kepada kedua-dua penyakit umum dan tempatan yang hanya mempengaruhi bahagian badan dalam aterosklerosis, trombus, embolisme, edema, dan tumor.
Kesan hipoksia
Hypoxia menjejaskan kerja semua sistem badan:
- Ia memburukkan fungsi detoksifikasi dan ekskresi buah pinggang dan hati;
- Mengganggu fungsi normal sistem pencernaan;
- Menggalakkan perubahan dystrophik dalam tisu penghubung;
- Ia membawa kepada pembentukan osteoporosis, arthrosis, arthritis, osteochondrosis.
Di bahagian sistem saraf pusat, terdapat kelembapan dalam proses pemikiran, penurunan jumlah maklumat yang dianalisis, kemerosotan ingatan dan kelajuan tindak balas.
Akibat hipoksia, berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan:
- Penuaan awal badan;
- Mengurangkan imuniti dan kerentanan kepada jangkitan;
- Melemahkan perlindungan antitumor;
- Penurunan rizab penyesuaian.
Atas alasan ini, diagnosis dan penentuan etiologi hipoksia tepat pada masanya adalah penting.
Rawatan Hypoxia
Pencegahan dan rawatan hipoksia dijalankan dengan mengambil kira sebab-sebab yang menyebabkan kekurangan oksigen. Sebagai peraturan, dalam bentuk akut, suntikan ubat-ubatan antihipoksik secara langsung digunakan sebagai pertolongan cemas. Ini adalah ubat-ubatan seperti amtizol, actovegin, instenon, mildronate, natrium oxybutyrate, trimetazidine, dan lain-lain. Sekiranya hipoksia kronik, phytotherapy lebih disukai. Pemilihan tanaman antihypoxant bergantung kepada organ mana yang terkena.
Rawatan hypoxia dijalankan dalam pelbagai arah:
- Pemulihan metabolisme tenaga;
- Pengaktifan oksigen dalam tisu;
- Metabolisme dan detoksifikasi yang lebih baik;
- Mengurangkan permintaan oksigen tisu.
Hypoxia perlu didiagnosis dan dirawat tepat pada masanya untuk mencegah perkembangan penyakit kronik lain. Adalah sama pentingnya untuk menjalankan langkah-langkah pencegahan, kerana kekurangan oksigen lebih mudah untuk mencegah daripada menghapuskan akibatnya. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani gaya hidup yang sihat, menghilangkan tabiat buruk, dan senaman secara teratur dan membosankan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!
Hypoxia - apa itu, gejala dan tanda, darjah dan akibatnya
Keadaan badan di mana sel dan tisu tidak tepu dengan oksigen dipanggil hypoxia. Ia berlaku pada orang dewasa, kanak-kanak dan juga kanak-kanak dalam rahim. Keadaan ini dianggap patologi. Ia membawa kepada perubahan yang serius dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ penting, termasuk jantung, otak, sistem saraf pusat, buah pinggang dan hati. Kaedah dan ubat farmakologi khas membantu mencegah komplikasi. Mereka bertujuan untuk meningkatkan jumlah oksigen yang dihantar ke tisu dan mengurangkan keperluan mereka.
Apakah hipoksia?
Perubatan mentakrifkan konsep ini sebagai keadaan patologi di mana terdapat kekurangan oksigen dalam badan. Ia berlaku apabila terdapat gangguan dalam penggunaan bahan ini pada tahap selular atau kekurangan udara yang dihirup. Istilah ini terbentuk daripada dua kata Yunani - hypo dan oxigenium, yang diterjemahkan sebagai "sedikit" dan "oksigen". Di peringkat isi rumah, hipoksia adalah kelaparan oksigen, kerana semua sel tubuh mengalami kekurangannya.
Sebabnya
Penyebab umum kebuluran oksigen mungkin adalah kekurangan oksigen memasuki tubuh atau penamatan penyerapannya oleh tisu badan. Ini difasilitasi oleh faktor luaran yang tidak baik, atau penyakit dan keadaan tertentu. Jika kebuluran oksigen berkembang akibat kekurangan oksigen dalam udara yang disedut, bentuk patologi dipanggil eksogen. Sebabnya adalah:
- tinggal di telaga, lombong, kapal selam atau ruang tertutup lain yang tidak mempunyai komunikasi dengan persekitaran luaran;
- kabut di bandar, kuat;
- pengudaraan bilik miskin;
- kerosakan anestesia dan peralatan pernafasan;
- berada di dalam bilik di mana terdapat banyak orang;
- atmosfera yang dilepaskan di ketinggian (penyakit perintis, gunung dan ketinggian penyakit).
Sekiranya patologi adalah hasil daripada sebarang penyakit atau keadaan badan, maka ia dipanggil endogen. Sebab-sebab jenis kelaparan oksigen ini adalah:
- penyakit sistem pernafasan, seperti asbestosis (debu asbestos yang menetap di paru-paru), pneumothorax, hemothorax (mengisi rongga pleura dengan udara atau darah), bronkospasme, bronkitis, pneumonia;
- kehadiran di bronkus badan-badan asing, misalnya, selepas pengambilan tidak sengaja;
- memperoleh atau cacat jantung kongenital;
- keretakan dan pergeseran tulang dada;
- penyakit atau patologi jantung, seperti serangan jantung, kegagalan jantung, pemusuhan perikardis, kardiosklerosis (penggantian otot jantung dengan tisu penghubung);
- kecederaan, tumor dan lain-lain penyakit otak yang merosakkan pusat pernafasan sistem saraf pusat;
- hiperemia vena (plethora);
- stagnasi dalam sistem vena cava unggul atau inferior;
- kehilangan darah akut;
- asphyxia (asphyxiation) dari mana-mana sifat;
- penyempitan salur darah yang tajam dalam organ yang berlainan.
Intrauterine hypoxia
Untuk bayi yang belum lahir, kekurangan oksigen sangat berbahaya. Ia menyebabkan komplikasi yang serius: pada peringkat awal kehamilan, perlembagaan atau patologi perkembangan janin, pada peringkat kemudian, kasih sayang sistem saraf pusat. Kelaparan oksigen terhadap kanak-kanak disebabkan oleh penyakit sistemik tertentu wanita hamil, termasuk:
- patologi sistem kardiovaskular, yang membawa kepada vasospasms dan kemerosotan bekalan darah janin;
- penyakit organ dalaman, seperti pyelonephritis dan keradangan sistem kencing;
- anemia kekurangan zat besi, yang mengganggu aliran oksigen ke tisu;
- penyakit kronik organ pernafasan, seperti asma bronkial atau bronkitis asma;
- gangguan endokrin.
Hypoxia semasa kehamilan sering dikaitkan dengan tabiat buruk wanita. Wanita hamil dilarang keras untuk merokok dan minum alkohol. Semua toksin memasuki aliran darah bayi dan membawa kepada komplikasi yang serius. Hipoksia janin boleh dikaitkan dengan gangguan lain:
- kelainan pada perkembangan plasenta atau tali pusat;
- kehamilan selepas mengandung;
- nada rahim meningkat;
- detasmen awal plasenta;
- jangkitan janin;
- ketidakcekalan darah janin dengan darah ibu dengan faktor Rh;
- pemampatan kepala yang berpanjangan pada kanal lahir;
- rentetan tali di sekitar leher;
- terkena lendir saluran pernafasan atau cecair amniotik.
Tanda-tanda
Untuk menentukan hipoksia pada manusia boleh berdasarkan alasan tertentu. Terdapat simptom yang biasa untuk semua jenis kebuluran oksigen. Mereka muncul apabila otak menyerap kurang oksigen yang diperlukan. Dengan apa-apa pelanggaran, gejala berikut diperhatikan:
- Perencatan sistem saraf. Ia mempunyai watak yang jelas. Pesakit mengadu rasa mual, sakit kepala dan pening. Kadang-kadang ada gangguan penglihatan dan kehilangan kesedaran.
- Keunggulan yang meningkat. Orang itu tidak lagi mengawal ucapan dan pergerakan, merasakan dalam keadaan euforia.
- Tukar nada kulit. Wajah seseorang mula menjadi pucat, dan kemudian bertukar menjadi biru atau menjadi merah. Peluh sejuk menunjukkan bahawa otak sedang berusaha untuk mengatasi keadaan secara bebas.
- Kerosakan otak. Dibangunkan dengan kelaparan oksigen yang teruk, boleh menyebabkan pembengkakan otak. Keadaan ini disertai oleh kehilangan semua refleks dan gangguan kerja dan struktur organ. Pesakit jatuh ke dalam koma.
Hipoksia akut
Gejala kekurangan oksigen agak berbeza untuk bentuk akut dan kronik. Dalam kes puasa kilat, tidak satu pun gejala menunjukkan dirinya, kerana kematian berlaku dalam masa 2-3 minit. Keadaan ini sangat berbahaya dan memerlukan bantuan kecemasan. Bentuk hipoksia akut berkembang dalam masa 2-3 jam dan dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
- penurunan kadar jantung;
- penurunan tekanan darah;
- perubahan jumlah jumlah darah;
- pernafasan menjadi tidak teratur;
- koma dan penderitaan dengan kematian seterusnya, jika hipoksia tidak dihapuskan pada peringkat awal.
Kronik
Bentuk hipoksia ini ditunjukkan oleh sindrom hipoksik. Dalam kes ini, ada gejala sistem saraf pusat. Sensitif terhadap kekurangan oksigen ialah otak. Golongan pendarahan, nekrosis dan lain-lain tanda-tanda pemusnahan sel berkembang di dalam tisu organ. Pada peringkat awal, perubahan ini menyebabkan keadaan euforia dan kecemasan motor.
Dengan perkembangan hipoksia, korteks serebrum terhalang. Gejala menyerupai mabuk. Pesakit merasakan sensasi berikut:
- sawan;
- mengantuk;
- mual, muntah;
- pelepasan air kencing tanpa sengaja, najis;
- gangguan kesedaran;
- tinnitus;
- kelesuan;
- sakit kepala;
- pening;
- kekurangan koordinasi pergerakan;
- kelesuan
Dengan sawan, opisthotonus boleh berkembang, keadaan di mana seseorang itu dilengkung oleh busur, lehernya dan otot belakang lentur, kepalanya dibuang ke belakang, dan lengannya terbengkokkan pada siku. Pose itu menyerupai angka "jambatan". Selain tanda-tanda kemurungan korteks serebrum, hipoksia diperhatikan:
- sakit di hati;
- penurunan mendadak dalam nada vaskular;
- takikardia;
- suhu badan rendah;
- sesak nafas;
- kemurungan;
- penurunan tekanan darah;
- sianosis - sianosis pada kulit;
- pernafasan tidak teratur;
- kecelaruan - "delirium tremens";
- Sindrom Korsakovsky - kehilangan orientasi, amnesia, penggantian peristiwa sebenar dengan yang fiksyen.
Jenis hipoksia
Menurut jenis kelaziman kebuluran oksigen, hipoksia adalah umum atau tempatan. Klasifikasi terluas membahagi negeri ini menjadi spesies bergantung kepada etiologi, iaitu. sebab. Oleh itu, hipoksia berlaku:
- Exogenous. Juga dikenali sebagai hipoksia hipoksia, yang disebabkan oleh faktor persekitaran. Patologi berkembang kerana oksigen yang tidak mencukupi di dalam badan.
- Endogenous. Berkaitan dengan penyakit atau gangguan pihak ketiga.
Hipoksia endogen dibahagikan kepada beberapa subtipe bergantung kepada etiologi. Setiap jenis mempunyai sebab tertentu:
- Pernafasan (pulmonari, pernafasan). Ia berkembang disebabkan oleh halangan di kawasan alveoli pulmonari, yang menghalang hemoglobin daripada segera menghubungi oksigen.
- Peredaran darah. Berlaku kerana gangguan peredaran darah. Menurut mekanisme pembangunan, ia dibahagikan kepada iskemia dan stagnan.
- Hemic. Diperhatikan dengan penurunan hemoglobin yang pesat. Hipoksia Hemik adalah anemia atau disebabkan oleh kemerosotan kualiti hemoglobin.
- Tisu. Berkaitan dengan penamatan penyerapan oksigen akibat penindasan aktiviti enzim. Hipoksia tisu diperhatikan dengan radiasi, keracunan mikrob oleh bahan toksik, gas karbon monoksida atau garam logam berat.
- Substrat. Terhadap latar belakang pengangkutan oksigen yang normal, terdapat kekurangan nutrien. Selalunya dirayakan dengan diabetes atau berpuasa berpanjangan.
- Muat semula. Berlaku selepas berat badan berlebihan.
- Bercampur Ia adalah jenis yang paling serius, diperhatikan dalam kes patologi yang mengancam nyawa, contohnya, jika koma atau keracunan.
Klasifikasi berikut membahagikan hipoksia kepada spesies, dengan mengambil kira kadar perkembangan kebuluran oksigen. Yang paling berbahaya adalah yang menunjukkan dirinya dengan cepat, kerana ia sering menyebabkan kematian. Secara umum, terdapat jenis hipoksia berikut:
- kronik - berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa tahun;
- subakut - berkembang dalam masa 5 jam;
- akut - tidak melebihi 2 jam;
- kilat cepat - berlangsung 2-3 minit.
Darjah
Klasifikasi hipoksia dibezakan, bergantung kepada tahap keparahan gejala dan keparahan kekurangan oksigen. Memandangkan faktor ini, kekurangan oksigen mempunyai darjah berikut:
- Kritikal. Sindrom hipoksik membawa kepada koma atau kejutan, boleh menyebabkan kesakitan, kematian.
- Berat Kekurangan oksigen sangat ketara, risiko koma berkembang tinggi.
- Sederhana. Tanda-tanda klinikal hipoksia nyata pada rehat.
- Mudah Kelaparan oksigen hanya diperhatikan semasa latihan fizikal.
Akibatnya
Kekurangan oksigen menjejaskan fungsi semua organ dan sistem. Akibatnya bergantung pada berapa lama patologi dihapuskan dan berapa lama ia berlangsung. Jika mekanisma pampasan belum habis, dan kekurangan oksigen telah dihapuskan, maka tiada kesan negatif akan timbul. Apabila patologi muncul dalam tempoh dekompensasi, komplikasi ditentukan oleh tempoh kebuluran oksigen.
Otak mengalami lebih kuat daripada keadaan ini, kerana tanpa oksigen ia dapat bertahan hanya 3-4 minit. Kemudian sel-sel boleh mati. Hati, buah pinggang dan jantung boleh bertahan kira-kira 30-40 minit. Kesan utama kekurangan oksigen:
- kekurangan rizab penyesuaian;
- pelemahan perlindungan antitumor;
- mengurangkan imuniti;
- pengurangan ingatan dan kadar reaksi;
- sindrom neuropsychiatrik;
- psikosis;
- demensia;
- Parkinsonisme (kelumpuhan gemetar);
- senaman intoleransi;
- degenerasi lemak sel-sel otot, miokardium, hati.
Akibat untuk kanak-kanak
Kekurangan oksigen adalah salah satu penyebab kerap bukan sahaja kematian janin, tetapi juga kemunculan kecacatan di dalamnya. Akibatnya bergantung kepada trimester kehamilan dan tahap kekurangan oksigen:
- Trimester pertama Dalam tempoh ini, pembentukan organ berlaku, oleh itu, disebabkan oleh kekurangan oksigen, perkembangan embrio boleh diperlahankan, dan anomali boleh terbentuk.
- Trimester kedua Pada peringkat ini, terdapat masalah dengan penyesuaian bayi dan patologi sistem saraf pusat. Dalam bentuk kronik, kanak-kanak boleh mati.
- Trimester ketiga Kekurangan oksigen menimbulkan keterlambatan dalam perkembangan kehamilan. Kerosakan serius terhadap sistem saraf bayi juga mungkin. Semasa melahirkan anak, kebuluran oksigen menyebabkan sesak nafas.
Akibat hipoksia janin pada anak selepas kelahiran
Kekurangan oksigen yang ditangguhkan selepas kelahiran bayi serius memberi kesan kepada kesihatannya. Kanak-kanak itu menjadi gelisah, mudah teruja, menderita nada otot yang tinggi. Yang terakhir ini dinyatakan dengan kerap berkedut dengan kaki atau lengan, kekejangan, gegaran dagu. Gejala lain termasuk keletihan, regurgitasi kerap dan keengganan untuk mengambil payudara. Senarai kesan yang lebih serius termasuk:
- kelahiran mati;
- kematian awal selepas bersalin;
- kecacatan atau tertangguh psikomotor dan pembangunan intelektual;
- luka pembuluh darah dan jantung;
- penyakit sistem saraf;
- masalah dengan organ kencing;
- penyakit mata yang teruk.
Bagaimana cara menentukan hipoksia janin
Anda boleh mengesyaki kekurangan oksigen bayi dengan aktiviti motor yang tinggi. Ia adalah refleks yang mana kanak-kanak itu cuba mengembalikan aliran darah yang normal dan meningkatkan bekalan darah. Seorang wanita hamil merasakan yang berikut:
- pergerakan pantas bayi;
- Kejutan kuat yang menyebabkan sakit dan ketidakselesaan;
- apabila meningkatkan kekurangan oksigen - melemahkan secara beransur-ansur kejutan yang boleh hilang sama sekali.
Pada tanda terakhir seorang wanita perlu dimaklumkan. Secara umum, aktiviti janin di klinik antenatal diperhatikan dari minggu ke-28 dalam istilah ini. Dalam menentukan kekurangan oksigen intrauterin, doktor menggunakan kaedah berikut:
- Mendengarkan nada dering. Untuk tujuan ini, stetoskop digunakan - alat obstetrik khas. Ia membolehkan anda menilai nada, irama dan kadar denyutan jantung, untuk memerhatikan bunyi luaran.
- Kardiotokografi. Ia adalah penetapan denyutan jantung di atas kertas menggunakan sensor ultrasonik khas.
- Dopplerometry. Ia terdiri daripada kajian penyimpangan aliran darah antara janin dan wanita. Kaedah ini membantu menentukan keterukan kebuluran oksigen.
Di samping kaedah asas, ujian darah makmal untuk tahap hormon dan komposisi biokimia digunakan. Untuk mengesahkan hipoksia, ujian cecair amniotik ditetapkan untuk kehadiran cala-meconium asal di dalamnya. Dia menunjuk kepada kelonggaran otot rektum bayi, kerana kekurangan oksigen. Kaedah diagnostik ini memainkan peranan penting dalam peningkatan aktiviti buruh. Seluruh proses bersalin akan bergantung padanya.
Rawatan
Dalam kebanyakan kes, ada bentuk kekurangan oksigen yang bercampur. Atas sebab ini, pendekatan rawatan mestilah menyeluruh. Pengoksidaan hiperbarik, prosedur untuk menyuntik gas ini ke dalam paru-paru di bawah tekanan, digunakan untuk mengekalkan bekalan sel dengan oksigen. Ia menyediakan:
- pembubaran oksigen secara langsung dalam darah tanpa mengikat sel darah merah;
- penghantaran ke semua tisu dan organ oksigen;
- pelebaran jantung dan saluran otak;
- kerja-kerja badan dengan penuh kuasa.
Untuk bentuk peredaran darah, mengambil ubat jantung dan ubat yang meningkatkan tekanan darah ditunjukkan. Dalam kes kehilangan darah, tidak sesuai dengan kehidupan, pemindahan darah diperlukan. Hipoksia hemisia, sebagai tambahan kepada oksigenasi hiperbarik, diperlakukan dengan menggunakan prosedur berikut:
- pemindahan darah atau sel darah merah;
- pengenalan dadah yang melaksanakan fungsi enzim;
- pertukaran plasma dan hemosorption (pembersihan darah);
- pengenalan pembawa oksigen, glukosa atau hormon steroid.
Semasa mengandung, rawatan kekurangan oksigen bertujuan untuk menormalkan peredaran darah dalam plasenta. Ini membantu memastikan nutrien dan oksigen dibekalkan kepada janin. Ubat dan kaedah yang digunakan:
- berehat myometrium;
- memperbaiki parameter rheologi darah;
- memperluaskan kapal utaroplacental;
- merangsang metabolisme dalam plasenta dan myometrium.
Setiap hari seorang wanita perlu menghirup campuran oksigen dengan udara. Dadah yang ditetapkan hanya oleh doktor. Pakar boleh menetapkan ubat berikut:
- Sigetin;
- Percintaan;
- Methionine;
- Heparin;
- Curantil;
- Vitamin E dan C;
- asid glutamat;
- Galoscarbin;
- Lipostabil.
Sekiranya kelaparan oksigen pada 28-32 minggu, penghantaran kecemasan diperlukan. Begitu juga dengan kemerosotan parameter biokimia darah, penampilan dalam meconium cecair amniotik, air rendah. Sebagai persediaan untuk penyelesaian obstetrik atau pembedahan untuk bersalin:
- bernafas bernafas;
- glukosa intravena;
- pentadbiran Sigetin, Cocarboxylase dan asid askorbik, Euphyllinum.
Jika pada masa lahir bayi itu disyaki kekurangan oksigen, maka dia segera menerima rawatan perubatan. Mukus dan cecair dikeluarkan dari saluran pernafasan, kanak-kanak itu dipanaskan, dan, jika perlu, resusitasi dilakukan, memastikan ancaman kepada kehidupan dihilangkan. Apabila keadaan bayi yang baru lahir stabil, ia diletakkan di dalam ruang tekanan. Di sana ternyata penyelesaian nutrien. Apabila anda menjadi lebih tua, mudah terangsang, sawan, mengetuk lengan dan kaki secara beransur-ansur berhenti, tetapi kemungkinan patologi berulang pada 5-6 bulan.
Pencegahan hipoksia
Langkah-langkah untuk mencegah kebuluran oksigen adalah bertujuan untuk mencegah keadaan yang membawa kepada ini. Seseorang harus menjalani gaya hidup yang aktif, sering berjalan, bermain sukan dan makan dengan betul. Penyakit kronik perlu dirawat tepat pada waktunya. Apabila bekerja di bilik-bilik yang pengap, mereka mesti disiarkan secara teratur. Pencegahan semasa hamil adalah seperti berikut:
Apakah hipoksia: gejala dan kesannya
Ini adalah kekurangan oksigen dalam tubuh manusia. Patologi dikaitkan dengan bekalan yang tidak mencukupi dari luar atau disebabkan oleh pelanggaran penggunaan di peringkat selular. Istilah itu sendiri berasal dari penambahan dua perkataan Yunani: hypo (kecil) dan oxigenium (oksigen). Jika tidak, patologi itu dipanggil kebuluran oksigen. Ini adalah logik, kerana apabila tisu dan organ kurang oksigen. Keadaan ini amat berbahaya semasa kehamilan, kerana ia boleh menyebabkan keguguran keguguran atau janin.
Jenis hipoksia
Menurut salah satu klasifikasi, patologi dibahagikan kepada jenis bergantung kepada kadar perkembangan kebuluran oksigen. Yang paling berbahaya adalah bentuk kilat, kerana ia sering menyebabkan kematian pesakit. Ia berkembang secara literal 2-3 minit. Selain kilat, terdapat jenis hipoksia berikut:
- akut - berkembang dalam masa 2 jam;
- kronik - berlangsung dari 2 minggu hingga beberapa tahun;
- subacute - terbentuk dalam 5 jam.
Lazimnya hipoksia dibahagikan kepada tempatan dan bukan tempatan (umum). Dengan mengambil kira etiologi kebuluran oksigen dikelaskan menjadi eksogen dan endogen. Bentuk pertama berkembang akibat pengaruh negatif faktor luaran yang menyebabkan bekalan oksigen yang tidak mencukupi dari luar. Hipoksia Technogenic merujuk kepada eksogen. Ia ditandai dengan penginapan yang tetap di tempat di mana kandungan pelepasan berbahaya meningkat. Di samping itu, terdapat dua jenis hipoksia eksogen:
- Hypobaric. Kerana kekurangan oksigen dalam udara yang dilepaskan dengan tekanan atmosfera yang rendah. Ia diperhatikan apabila memanjat di pergunungan atau mendaki di atas pesawat terbuka.
- Normobaric. Juga dikaitkan dengan kekurangan oksigen, tetapi sudah di udara dengan tekanan atmosfera biasa. Keadaan ini adalah tipikal bagi orang-orang di ranjau, telaga, kapal selam, dalam ruang sempit. Punca ini boleh menjadi kerosakan peralatan anestetik dan pernafasan semasa operasi.
Bentuk endogen dikaitkan dengan penyakit organ-organ dalaman dan sistem. Mengambil kira sebab tertentu, ia dibahagikan kepada beberapa jenis, seperti:
- Pernafasan (pernafasan, paru-paru). Dibentuk akibat gangguan proses pengangkutan oksigen dari atmosfer ke dalam darah.
- Muat semula. Ia berkembang disebabkan oleh penuaan fizikal yang berlebihan pada organ atau tisu, termasuk semasa rawan epilepsi.
- Tisu (histotoxic). Sebabnya adalah pelanggaran penggunaan oksigen oleh tisu, sebagai contoh, dalam hal keracunan oleh karbon monoksida, nitrat, nitrit dan garam logam berat lain.
- Bercampur Jenis hipoksia yang paling berbahaya, yang diamati semasa koma, keracunan atau lain-lain luka serius badan.
- Hemik (darah). Diperhatikan dengan anemia - penurunan pesat dalam hemoglobin atau kemerosotan kualitinya.
- Peredaran darah. Dibahagikan kepada iskemia dan kongestif. Berlaku kerana kegagalan peredaran darah.
- Substrat. Diiringi oleh kekurangan nutrien penting terhadap latar belakang bekalan oksigen normal ke tisu. Ia dikaitkan dengan puasa, kencing manis dan lain-lain keadaan di mana tahap asid lemak dan glukosa dikurangkan dalam sel.
Darjah
Hypoxia diklasifikasikan kepada beberapa jenis, bukan sahaja bergantung kepada sebab dan sejauh mana kebuluran oksigen. Patologi mempunyai beberapa tahap keparahan. Mereka ditentukan oleh keterukan gejala hipoksia dan sifat kursusnya secara amnya. Secara keseluruhan terdapat 3 tahap kebuluran oksigen:
- Kritikal. Ia diperhatikan apabila kekurangan oksigen menyebabkan koma atau kejutan toksik. Dalam kes ini, kebarangkalian penderitaan kematian adalah tinggi.
- Berat Tanda-tanda patologi sangat ketara, terdapat risiko peralihan kepada koma.
- Sederhana. Gejala kekurangan oksigen nyata pada rehat.
- Mudah Diperhatikan terhadap latar belakang fizikal.
Sebabnya
Kelaparan oksigen berkembang akibat kekurangan oksigen dalam udara yang masuk atau penamatan penyerapannya oleh tisu organ-organ. Dalam kes pertama, hipoksia eksogen berkembang, di kedua - endogen. Sebab pembentukannya agak berbeza. Eksogen dikaitkan dengan pengaruh negatif faktor luaran, seperti:
- suasana yang dilepaskan pada ketinggian (ketinggian penyakit, penyakit perintis);
- ramai orang di dalam bilik sempit yang kecil;
- pencemaran udara yang kuat;
- kabut di bandar;
- tinggal di bilik yang tidak mempunyai komunikasi dengan persekitaran luar, contohnya, dalam telaga, kapal selam atau lombong;
- pengudaraan bilik tidak mencukupi.
Kekurangan oksigen endogen dikaitkan dengan masalah dalaman di dalam badan. Patologi berikut dan keadaan berbahaya menyebabkannya:
- penyakit pernafasan seperti pneumonia, pneumothorax, hydrothorax, hemothorax;
- pemusnahan surfaktan alveolar;
- edema pulmonari;
- penurunan dalam jumlah darah yang beredar;
- badan asing dalam bronkus;
- asfiksia mana-mana etiologi;
- kecacatan jantung (kongenital atau diperolehi);
- kecederaan dada;
- tumor dan penyakit otak yang menyebabkan kerosakan kepada pusat pernafasan CNS;
- penyempitan salur darah yang tajam di mana-mana organ;
- anemia;
- serangan jantung, kardiosklerosis, kegagalan jantung, penghapusan perikard;
- kesesakan dalam vena cava unggul atau inferior;
- trombosis;
- kehilangan darah akut.
Hipoksia janin
Kekurangan oksigen juga boleh berlaku semasa perkembangan janin. Untuk bayi yang belum lahir, keadaan ini sangat berbahaya, kerana ia membawa kepada kecacatan atau kecacatan perkembangan. Hypoxia dalam kanak-kanak sering berkembang kerana pengaruh negatif terhadap tabiat berbahaya seorang wanita hamil: merokok, penyalahgunaan alkohol. Sebabnya mungkin penyakit dalam kedudukan wanita. Hipoksia intrauterin kronik berkembang dengan adanya patologi seperti pada wanita hamil:
- asma bronkial, bronkitis asma dan lain-lain penyakit kronik organ pernafasan;
- penyakit sistem kardiovaskular, di mana bekalan darah ke jantung merosot dan spasme vaskular berkembang;
- penyakit endokrin;
- nada rahim meningkat;
- selepas kehamilan;
- ketidakserasian faktor Rh pada janin dan ibu;
- pyelonephritis dan keradangan sistem kencing;
- anemia kekurangan zat besi.
Hipoksia kronik janin juga boleh dibentuk disebabkan oleh masalah perkembangan anak itu sendiri atau masalah semasa bersalin. Antara penyakit yang menyebabkan kelaparan oksigen pranatal adalah seperti berikut:
- perkembangan kanser atau plasenta yang tidak normal;
- menyerang tali pusat di leher bayi;
- detasmen awal plasenta;
- pengambilan cecair atau cecair amniotik dalam saluran pernafasan kanak-kanak;
- jangkitan janin;
- mampatan kepala dalam kanal lahir.
Gejala
Negeri hipoksia di dalam badan boleh dengan mudah diiktiraf oleh beberapa tanda ciri. Gejala bentuk akut dan kronik agak berbeza, tetapi terdapat juga gambaran umum klinikal patologi ini. Tanda-tanda ini menunjukkan:
- Tukar warna kulit. Dia menjadi pucat, dan kemudian menjadi biru atau merah. Melawan latar belakang ini, seseorang mempunyai peluh yang sejuk, yang menunjukkan bahawa otak sedang berusaha untuk mengatasi penyimpangannya sendiri.
- Keceriaan yang tinggi. Pada mulanya, seseorang mula merasakan keadaan euforia, maka dia berhenti mengawal gerakan dan ucapannya.
- Sistem saraf yang menghalang. Kemurungannya ditunjukkan dalam bentuk pening, sakit kepala dan mual. Dengan perkembangan kebuluran oksigen, gangguan visual dan pewarnaan diperhatikan.
- Bengkak otak. Ini ditunjukkan oleh kehilangan semua refleks dan gangguan kerja organ dan sistem. Pesakit dalam kes ini jatuh ke dalam koma.
Hipoksia akut
Kelaparan oksigen puasa kilat tidak mempunyai masa untuk muncul. Dalam masa 2-3 minit, kematian berlaku. Bentuk akut terbentuk dalam masa 2-3 jam. Pada masa ini, pesakit mengalami gejala berikut:
- tekanan darah rendah;
- penurunan kadar jantung;
- Pernafasan berat tidak teratur, berlakunya sesak nafas;
- tekanan darah rendah;
- koma, penderitaan, diikuti dengan kematian (jika keadaan hypoxic tidak dihapuskan).
Kronik
Manifestasi utama kebuluran oksigen kronik adalah sindrom hipoksik. Jadi dipanggil keadaan badan ketika mekanisme kompensasi dimasukkan, berusaha untuk mengatasi patologi sendiri. Ini ditunjukkan oleh percepatan peredaran darah dan penurunan kelikatan darah. Melawan latar belakang ini, otak menderita - organ yang lebih sensitif terhadap kekurangan oksigen. Kekalahannya disertai dengan keadaan euforia. Semasa kemajuan, kebuluran oksigen terus menghalang korteks serebrum, yang menyebabkan gejala seperti pada manusia:
- keletihan kronik;
- insomnia;
- mual dan muntah;
- gangguan pendengaran dan penglihatan;
- aritmia sinus;
- pening kepala, sakit kepala;
- kelesuan;
- palpitasi jantung;
- kelesuan;
- mengantuk;
- sawan;
- kencing dan buang air besar secara sukarela.
Permulaan kejang dapat dilihat dengan mengetuk otot-otot tangan, kaki dan muka. Di masa depan, opisthotonus mungkin berkembang, di mana tubuh manusia membengkok dalam bentuk arka yang menyerupai "jambatan" angka gimnastik. Kekurangan oksigen tidak hanya memberi kesan kepada otak. Organ-organ lain mengalami kekurangan gas ini, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:
- takikardia;
- sesak nafas;
- pernafasan tidak teratur;
- penurunan tekanan;
- pengurangan suhu badan;
- sianosis kulit.
Tanda-tanda hipoksia janin
Pada tahap awal kebuluran oksigen, kanak-kanak itu berusaha untuk mengatasi keadaan patologi ini. Ini ditunjukkan oleh peningkatan kekerapan dan intensiti gangguan. Pergerakan seperti ini sedikit membantu anak untuk memulihkan aliran darah yang normal dan meningkatkan bekalan darah ke tisu. Pada masa akan datang, seorang wanita mungkin melihat tanda-tanda berikut:
- kejutan tajam dan kuat, menyampaikan ketidakselesaan dan juga kesakitan;
- penurunan secara beransur-ansur dalam aktiviti motor janin (kurang daripada 10 kejutan setiap hari), yang menunjukkan perkembangan kekurangan oksigen.
Bagaimana cara menentukan hipoksia janin
Bermula dari minggu ke-28 kehamilan, pakar ginekologi di klinik antenatal mula memantau aktiviti janin. Sekiranya anda mengesyaki bahawa kanak-kanak mempunyai kebuluran oksigen terhadap seorang wanita hamil, mereka ditetapkan prosedur dari senarai:
- Kardiotokografi. Rekod kajian dan analisis ketegangan janin janin dan kontraksi rahim. Petunjuk untuk menjalankan: gangguan aliran darah dalam plasenta, dikesan semasa ultrasound, keabnormalan perkembangannya, mengurangkan aktiviti janin. Peningkatan kadar denyut jantung kepada 160-180 denyutan per minit menunjukkan keadaan hipoksia.
- Amnioskopi. Ia dilakukan dengan memasukkan endoskopi ke dalam saluran serviks. Matlamat - pemeriksaan tiang bawah pundi kencing janin. Dengan kebuluran oksigen, warna, ketelusan, jumlah perubahan cecair amniotik.
- Mendengar denyutan jantung janin. Dinding depan abdomen dijalankan menggunakan stetoskop obstetrik. Kadar ini dianggap sebagai denyutan jantung, bersamaan dengan 140-160 denyutan seminit. Dengan permulaan hipoksia, peningkatan kadar denyutan jantung, dan dengan hipoksia terus menurun.
- Kajian aliran darah Doppler. Prosedur ini dibenarkan dari 20 hingga 24 minggu kehamilan. Tujuannya ialah mengkaji aliran darah di dalam janin janin, plasenta dan ruang antara vila. Prosedur ini tidak membahayakan ibu atau anak.
- Kajian biokimia cecair amniotik. Dengan kekurangan oksigen, mereka mengesan meconium cal asli. Ini menunjukkan bahawa otot rektum kanak-kanak itu santai - ini bermakna kebuluran oksigen hadir.
- Echography ultrabunyi. Ini adalah kaedah yang selamat dan bermaklumat. Ultrasound ditetapkan pada 11-13, 20-21, dan 30-34 minggu kehamilan. Sensor boleh dimasukkan ke dalam faraj atau membawa kepada kulit perut. Semasa prosedur, keadaan plasenta, ketiadaan detasmennya dinilai. Doktor juga mencatat saiz janin: dengan kekurangan oksigen, kerencangan pertumbuhan intrauterin diperhatikan.
Rawatan
Terapi kelaparan oksigen adalah kompleks. Matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan faktor yang menyebabkan kelainan. Di samping itu, langkah-langkah diambil untuk mengekalkan bekalan oksigen normal ke sel-sel dan tisu. Salah satu cara menghapuskan keadaan hipoksia ialah pengoksigenan hiperbarik. Semasa prosedur ini, oksigen disuntik ke dalam paru-paru di bawah tekanan. Teknik ini boleh digunakan untuk sebarang jenis hipoksia.
Dalam bentuk peredaran darah, ubat tambahan untuk jantung dan tekanan darah tinggi ditetapkan. Hipoksia hemisfer memerlukan aktiviti berikut:
- pengenalan pembawa oksigen, sebagai contoh, Perftoran;
- hemosorption atau plasmapheresis, yang membersihkan darah toksin;
- pemindahan darah atau sel darah merah;
- pengenalan bahan yang melaksanakan fungsi enzim rantaian pernafasan, contohnya, vitamin C atau metilena biru;
- penyerapan glukosa, yang menyediakan sel-sel dengan tenaga;
- pengenalan hormon steroid, yang menghilangkan kekurangan oksigen yang jelas.
Dalam kes hipoksia intrauterin, rawatan dijalankan dengan tujuan untuk menormalkan peredaran darah dalam plasenta untuk memastikan bekalan nutrien pada janin. Untuk melakukan ini, wanita ditetapkan untuk mengambil koktel protein-oksigen dan penyedutan dengan campuran oksigen dan udara. Dalam berpuasa akut atau kronik, pada 28-32 minggu kehamilan, doktor segera melahirkan. Terdapat tanda-tanda lain untuk kelakuannya:
- kejadian dalam meconium cecair amniotik;
- kekurangan air;
- kemerosotan parameter biokimia darah.
Sebelum bersiap untuk penghantaran pembedahan atau obstetrik, seorang wanita diberi infusi glukosa intravena, bernafas dengan oksigen yang lembab, pentadbiran asid askorbik, Sigetin, Cocarboxylase atau Eufilin. Sekiranya hipoksia didiagnosis semasa bersalin, bayi yang baru lahir segera mendapat pertolongan cemas:
- cecair dan lendir dikeluarkan dari saluran pernafasan;
- panaskan anak itu;
- jika perlu, menjalankan resusitasi;
- selepas penstabilan, kanak-kanak diletakkan di dalam ruang tekanan, menyediakannya dengan penyelesaian nutrien.
Ubat membantu menghapuskan punca kebuluran oksigen. Dalam bentuk luar negeri keadaan hipoksia, bantal oksigen digunakan untuk mengembalikan kandungan oksigen normal. Bentuk kekurangan oksigen lain memerlukan pentadbiran lisan atau pentadbiran intravena kumpulan ubat seperti:
- Analitik pernafasan: Camphor, Etimisol, Bemegride, Cordiamine, Sulfocamphocain. Digunakan untuk kegagalan pernafasan.
- Antikoagulan: Heparin, Clivarin, Fragmin. Penerimaan mereka memerlukan hypoxia peredaran darah. Persediaan meningkatkan peredaran mikro.
- Ejen bronkodilator: Atrovent, Salbutamol, Berodual, Truvent, Eufillin. Ditunjukkan dalam penyakit organ pernafasan yang menyebabkan kekurangan oksigen.
- Antihypoxants: Amtizol, Actovegin. Digunakan dalam kekurangan oksigen akut otak.
- Meningkatkan peredaran otak: Instenon, Mildronat, Trimetazidine. Dadah mengurangkan tinnitus, pening, meningkatkan koordinasi pergerakan.
- Angioprotectors: Curantil, Aspirin. Dadah dalam kumpulan ini meningkatkan peredaran mikro, menormalkan komposisi rheologi darah dan metabolisme tisu.
- Antihypoxants: Sodium oxybutyrate, Sodium oxybate. Ditunjukkan dalam keadaan hipoksia yang teruk. Meningkatkan rintangan keseluruhan tubuh, jantung, otak dan organ lain untuk kekurangan oksigen.
- Uterotonic: Sigetin. Ubat ini meningkatkan peredaran darah plasenta, oleh itu ia digunakan semasa hipoksia janin.
- Antidotes Petunjuk untuk penggunaannya ialah hipoksia tisu, apabila punca akarnya adalah keracunan. Ubat-ubatan tertentu dipilih dengan mengambil kira punca mabuk: Diazepam - dengan pengaruh negatif kulat, Almagel - asid organik, glukosa - karbon monoksida, Kuprenil - garam logam berat, Naloxone - dadah.
Akibatnya
Kerana kekurangan oksigen, semua organ terjejas. Keterukan dan jenis komplikasi bergantung pada bagaimana masa didiagnosis. Apabila penyimpangan telah dihapuskan pada peringkat pampasan, akibat negatif tidak berkembang. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa organisma masih mempunyai kekuatan untuk melawan secara bebas terhadap keadaan hipoksia. Pada peringkat dekompensasi, perubahan tak dapat dipulihkan bermula, yang penuh dengan akibat berbahaya.
Sekurang-kurangnya semua, tanpa oksigen, otak boleh bertahan - hanya 3-4 minit. Hati, jantung, dan buah pinggang terus bekerja selama 30-40 minit. Kemudian sel-sel organ ini mula mati. Antara komplikasi penyakit kelaparan oksigen yang spesifik, patologi berikut boleh berkembang:
- psikosis;
- parkinsonisme;
- sel lemak hati, otot, miokardium;
- kelemahan imuniti;
- kemerosotan kadar reaksi;
- masalah ingatan;
- sindrom neuropsychiatrik;
- senaman intoleransi;
- pendarahan dalam organ yang berbeza;
- gangguan tidur;
- sindrom keletihan kronik.
Akibat hipoksia janin untuk kanak-kanak
Kesan berbahaya hipoksia janin adalah kematian janin. Selain keguguran, terdapat risiko pembentukan kecacatan kanak-kanak. Hypoxia boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, yang ditentukan oleh tempoh kehamilan:
- Pada trimester pertama, organ utama diletakkan, oleh itu, dalam keadaan kekurangan oksigen, anomali mereka terbentuk. Ia juga mungkin untuk melambatkan perkembangan embrio.
- Pada trimester kedua, keadaan hipoksia akut menyebabkan kecacatan sistem saraf pusat kanak-kanak. Bentuk kronik membawa kepada kematian janin.
- Di kemudian hari, terdapat lag dalam perkembangan kanak-kanak itu. Pembentukan kerosakan serius kepada sistem saraf pusat adalah mungkin.
Kanak-kanak mengalami keadaan hipoksia dan selepas kelahiran. Dia mempunyai nada otot yang tinggi, kerengsaan dan kecemasan. Tanda-tanda ciri ini sering menjejaskan tangan dan kaki, dagu menggeletar, kekejangan. Terhadap latar belakang ini, kanak-kanak itu mempunyai regurgitasi dan kelesuan yang kerap. Kesan kebuluran oksigen yang lebih teruk disenaraikan:
- penyakit mata;
- kerosakan kepada jantung dan saluran darah;
- kelahiran mati dan mati pada awal masa selepas bersalin;
- penyakit sistem saraf pusat;
- patologi organ-organ kencing;
- kecacatan intelektual dan psikomotor.
Pencegahan
Satu langkah yang berkesan untuk pencegahan keadaan hipoksia ialah penggunaan koktel oksigen. Sekiranya seseorang bekerja di bilik yang mengepung, maka dia perlu disiarkan secara teratur. Gaya hidup aktif, berjalan kaki biasa, sukan juga merupakan syarat utama untuk pencegahan. Di samping itu, doktor mencadangkan melekat dengan beberapa peraturan:
- rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya;
- berhenti merokok dan alkohol;
- makan makanan dengan karbohidrat kompleks;
- untuk bersenam dengan hipoksia dosis sebelum mendaki gunung.
Bagaimana untuk mengelakkan hypoxia janin
Seorang wanita semasa hamil harus memantau aktiviti janin. Ia dianggap biasa untuk kanak-kanak bergerak sekitar 10 kali sehari. Wanita hamil disyorkan untuk melakukan tugas rumah tangga dengan lebih kerap, kerana senaman ringan ini menimbulkan otot dengan oksigen. Pematuhan dengan cadangan berikut akan membantu mencegah hipoksia janin:
- menyediakan persekitaran rumah yang tenang dan tidur yang lengkap;
- berjalan di udara terbuka lebih kerap;
- Jangan merokok semasa hamil;
- makan makanan yang seimbang, termasuk dalam makanan diet dengan besi, kalium dan yodium;
- lawati doktor dengan kerap.
Ramalan
Keadaan bayi yang baru lahir selepas lahir ditentukan pada skala Apgar. Ini adalah penilaian yang cepat terhadap kesihatan kanak-kanak. Skala Apgar mempunyai 3 penilaian:
- Markah 2 mata. Ini bermakna bahawa kanak-kanak bernafas secara bebas, kadar denyutannya lebih daripada 100 denyutan seminit, dan kulit mempunyai warna merah jambu yang normal. Kanak-kanak itu secara aktif menjerit, bertindak balas terhadap pelbagai manipulasi.
- Kedudukan purata 1 diberikan pada kadar jantung kanak-kanak kurang daripada 100 denyutan seminit. Heartbeat semasa mendengar. Kulit muka dan badan berwarna merah jambu dan anggota badannya berwarna biru.
- Skor 0 mata menunjukkan bahawa kanak-kanak tidak bernafas dan tidak mempunyai degupan jantung.
Dalam kes yang terakhir, kematian bayi yang baru lahir. Apabila dinilai pada tahap 1, komplikasi akan menjadi sederhana. Antara penyimpangan yang mungkin dalam kes ini diperhatikan:
- kecacatan mental;
- masalah pertuturan;
- gangguan neurologi;
- kekurangan berat dan ketinggian;
- gangguan mental;
- hiperaktif.
Sekiranya kord pusar dicekik, kanak-kanak dilarang bekalan darah, yang meningkatkan tekanan vena dan meningkatkan tekanan arteri. Ini membawa kepada kerosakan otak yang serius, seperti:
- palsy cerebral;
- pendarahan serebrum;
- iskemia;
- bengkak;
- kerosakan tidak dapat dipulihkan ke pusat otak.
Mana-mana bayi yang mempunyai kekurangan oksigen selepas kelahiran harus dipantau oleh pakar neurologi. Kanak-kanak itu diresepkan penyedutan oksigen dan ubat-ubatan yang memperbaiki fungsi otak. Di masa depan, pakar neurologi menetapkan urutan khas dan senaman terapeutik. Apabila kanak-kanak membesar, ibu bapa sering perlu menghubungi ahli psikologi kanak-kanak dan ahli terapi pertuturan. Pada umumnya, dengan pengurusan rasional kehamilan dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik.