Hypoxia secara harfiah bererti kekurangan oksigen, patologi bayi yang baru lahir ini sering berlaku, dan akibatnya setelah kelahiran seorang anak lebih serius. Kelaparan oksigen boleh berlaku secara intrauterinely (hypoxia janin) atau semasa melahirkan anak, dan sebab-sebabnya adalah massa.
Intrauterine hypoxia (kronik)
Punca hipoksia intrauterin:
- Kesuburan pelbagai.
- Ancaman keguguran.
- Diabetes
- Pendarahan dalam wanita.
- Penyakit berjangkit.
- Penyakit serius pada trimester pertama.
- Merokok
- Apa-apa jenis ketagihan.
- Penggantian janin.
Malangnya, terlalu sukar untuk mendiagnosis hipoksia mengikut tanda-tanda dan tingkah laku luar kanak-kanak semasa kehamilan. Hanya beberapa tanda tidak langsung yang mungkin menunjukkan masalah:
- Memperkukuh dan meningkatkan pergerakan janin, diikuti dengan melemahkan sehingga pelemahan.
- Kelewatan pertumbuhan kanak-kanak.
- Bahagian bawah rahim berada di bawah normal.
- Malovodie.
Jika terdapat keraguan, lebih baik untuk melakukan kajian tambahan (CTG - cardiotocography, NST - bukan ujian tekanan, BFP - penentuan profil biofisika janin, elektrokardiogram (ECG) janin, doplerometri, ujian darah maju...). Anda mungkin perlu menetapkan terapi ibu yang meningkatkan bekalan darah ke janin.
Generik hipoksia (akut)
Hypoxia boleh berlaku semasa melahirkan anak, maka ia dipanggil intrapartum. Jenis ini (hipoksia akut) yang paling kerap tidak bergantung pada ibu, tetapi adalah hasil rawatan kebidanan yang terlambat atau tidak memenuhi syarat. Oleh itu, setiap wanita yang melahirkan anak, pergi ke hospital bersalin, harus membayangkan apa penjagaan kebidanan yang berkelayakan semasa buruh dan proses kelahiran normal sepatutnya kelihatan, dan tidak membenarkan eksperimen dilakukan pada dirinya sendiri atau bertolak ansur dengan rawatan perubatan tidak semestinya.
Pada awal 1960-an, di Kesatuan Soviet, mereka mula aktif mengamalkan obstetrik agresif, walaupun pada melahirkan normal, menggunakan dadah mempromosikan kelahiran. Kaedah-kaedah ini termasuk: rangsangan dadah kontraksi dan menindik pundi kencing amniotik. Bantuan sedemikian membawa ancaman serius terhadap kesihatan kedua-dua bayi baru lahir dan ibu. Pengiriman cepat tidak semulajadi, kerana bayi dan organisma ibu mesti beradaptasi, sementara campur tangan yang keras semasa buruh penuh dengan trauma kelahiran dan hipoksia akut janin sering disebabkan oleh tindakan yang tidak wajar dari kakitangan perubatan.
Penyebab utama hipoksia semasa melahirkan anak
- Pengelupasan plasenta lebih awal.
- Kelemahan melahirkan anak.
- Penyisihan tali pusat.
- Poligonisme
- Kesuburan pelbagai.
Anda boleh meramalkan kesan hipoksia serta merta semasa melahirkan anak
Bergantung pada tahap kebuluran oksigen sebelum dan semasa kelahiran, akibatnya untuk bayi boleh berbeza. Secara konvensional, prognosis boleh ditentukan mengikut anggaran keadaan anak yang baru lahir pada skala Apgar. Sekiranya selepas kelahiran, keadaan kanak-kanak dianggarkan pada 4-6 mata, dan pada minit ke-5 - 8-10, maka akibatnya boleh menjadi sederhana. Sekiranya skor Apgar lebih rendah, maka akibat yang teruk boleh dijangkakan. Dan itu bererti - terdapat gangguan neurologi, kanak-kanak mungkin hiperaktif, dengan lag dalam perkembangan mental atau fizikal, dengan pelbagai patologi mental dan ucapan.
Otak paling banyak mengalami kekurangan oksigen, dan ia menyelaraskan kerja semua sistem badan, jadi akibat hipoksia yang teruk (kronik atau akut) boleh menjadi sangat berbeza dan membuat mereka diketahui dengan manifestasi yang paling tidak dijangka. Seberapa seriusnya ini boleh diadili oleh hakikat bahawa otak ditutup sepenuhnya 15 saat selepas pemberhentian bekalan oksigen ke darah, dan neuron mula mati secara beramai-ramai dalam masa lima minit selepas penangkapan pernafasan atau pernafasan.
Cedera celiac dan kurang pernafasan spontan ketika melahirkan adalah penghentian aliran darah ke dalam tubuh anak, tekanan darah menurun, dan tekanan vena meningkat. Akibatnya, kerosakan otak yang serius kepada bayi yang baru lahir berlaku sebagai iskemia, edema, pendarahan, dan akibat kerosakan tersebut mungkin tidak dapat dipulihkan. Kesan yang paling serius terhadap kebuluran oksigen termasuk cerebral palsy. Penampilan massa kanak-kanak dengan diagnosis ini dikaitkan dengan penggunaan ubat merangsang keluarga yang meluas.
Tanda yang paling pasti hipoksia pada anak yang belum lahir adalah penurunan atau peningkatan kadar jantung semasa buruh dan perubahan dalam aktiviti janin. Tanda pasti hipoksia adalah bradikardia (degan degan jantung) hingga 90 denyut / min dalam kes sakit kepala dan kurang kerap 80 denyutan / min sekiranya pelvik, atau tachycardia (jantung berdebar) lebih kerap 190 denyut / minit.
Dalam hal diagnosis hipoksia pada anak selepas kelahiran, pakar neurologinya mesti berurusan dengan jam pertama kehidupan.
Sudah berada di hospital bersalin, bergantung pada keparahan hipoksia, perjuangan dengan akibatnya harus bermula - ubat-ubatan yang memperbaiki fungsi otak, sedatif, urutan khas dan pendidikan jasmani, dan fisioterapi dapat diresepkan.
Ibu bapa perlu bersedia untuk fakta bahawa kemungkinan besar pada masa akan datang mereka memerlukan bantuan psikologi kanak-kanak dan ahli terapi pertuturan.
Daripada yang di atas, jelas bahawa dari awal kehamilan adalah perlu bukan sahaja untuk mengawasi kesihatan anda dengan teliti, tetapi juga untuk mengambil tanggungjawab penuh untuk pilihan penyeliaan dan menghadiri doktor dan terutama dengan teliti memilih tempat di mana kelahiran akan berlaku.
Hanya jangan panik!
Dalam masa yang penting dan penting seperti kehamilan, menjaga kesihatan anda sendiri dan masa depan bayi anda juga termasuk dalam mengekalkan keadaan psikologi harmonis wanita hamil. Risiko tekanan perlu dikurangkan. Salah satu tugas yang paling penting adalah untuk mencegah penampilan pelbagai fobia, terutama berkaitan dengan keadaan dan perkembangan anak.
Adapun hipoksia, perlu diingat bahawa walaupun penyakit somatik yang serius ibu tidak semestinya menyebabkan hipoksia janin. Alam memastikan bayi itu dilindungi secepat mungkin. Terdapat banyak mekanisme fisiologi khas yang menghalang terjadinya hipoksia dan mengimbangi kekurangan bekalan darah daripada ibu.
Khususnya, darah janin "mengandungi" lebih banyak molekul oksigen daripada darah pada orang dewasa. Jantung janin memancarkan lebih banyak darah per unit masa daripada jantung orang dewasa. Dalam kes ini, hemoglobin dalam strukturnya sangat berbeza, molekul hemoglobin dalam janin lebih cepat menyambungkan dan mengeluarkan oksigen. Sistem kardiovaskular keseluruhan janin mempunyai struktur khusus, yang direka untuk mencegah kebuluran oksigen.
Sesetengah mekanisme dan fungsi kompensasi dari skala global juga disediakan. Khususnya, sebaik sahaja isyarat diterima mengenai permulaan hipoksia, kelenjar adrenal diaktifkan secara refleks, dan pembebasan hormon dipergiatkan, menyumbang kepada peningkatan kadar jantung dan peningkatan tekanan darah. Aliran darah disebarkan semula, secara aktif mengaktifkan otak, jantung, plasenta dan kelenjar adrenal dan menurunkan kulit, paru-paru, usus, limpa. Iaitu, organ-organ yang lebih penting menerima jumlah darah yang besar, dan hipoksia kecil secara praktikal tidak menjejaskan perkembangan bayi pranatal.
Sekiranya terdapat masalah yang serius, usus bayi sangat tidak dibekalkan dengan darah bahawa anus (orifice dubur) sepenuhnya melegakan dan meconium (kalori asal janin) memasuki cairan amniotik. Sekiranya perubahan warna cecair amniotik (normal - telus) didapati semasa buruh, ini adalah bukti hipoksia intrauterin kronik.
Sekiranya cecair amniotik berwarna kehitaman, ini adalah bukti hipoksia kronik kesakitan yang sederhana, jika air berwarna coklat dan keruh - hypoxia adalah teruk, dan akibatnya dapat dijangkiti menjadi serius, dan rawatan bayi harus segera dimulakan.
Oleh itu, topik "akibat hipoksia janin" perlu dikaji dan dipelajari secara teliti oleh setiap wanita hamil, seperti "Bapa Kita"! Terlalu banyak kesilapan yang menjengkelkan dengan akibat yang serius berlaku kerana ketidaktahuan asas. Kehamilan dan melahirkan anak harus berakhir dengan keibuan yang bahagia, dan bukan salib berat untuk menjaga anak yang sakit... Menonton keadaan anda dan menjadi sihat!
Penyebab utama hipoksia janin dan akibat yang mungkin berlaku pada kanak-kanak pada masa akan datang
Tempoh kehamilan untuk ibu masa depan adalah masa yang paling menarik. Terutamanya jika, sebelum lahir, bayi yang semakin meningkat didiagnosis dengan hipoksia. Ia merumitkan 5-10% daripada semua kelahiran. Bahaya keadaan ini adalah bahawa hipoksia meninggalkan akibat untuk kanak-kanak di masa depan.
Mengenai hipoksia
Hypoxia atau sindrom kesusahan adalah perubahan dalam janin yang terjadi akibat bekalan oksigen yang tidak mencukupi dari darah ibu. Ia mungkin:
- kronik (kekurangan yang kekal atau berpanjangan disebabkan oleh penyakit maternal atau semasa komplikasi kehamilan);
- subacute (berlaku 1-2 hari sebelum kelahiran, lebih kerap dengan penyakit janin);
- akut (kekurangan oksigen yang ketara dalam permulaan kelahiran).
Keamatan hipoksia adalah ringan, sederhana dan teruk. Dengan tahap yang sederhana, hanya parameter darah janin berubah. Dengan rata-rata terjadi gangguan balik semua jenis metabolisme. Bentuk yang teruk - perubahan di peringkat selular, hampir tidak dapat dipulihkan.
Kesan yang paling ketara ditinggalkan oleh hipoksia akut yang teruk, yang mengiringi kebanyakan komplikasi melahirkan anak. Ini mungkin pecah rahim, detasmen pra-matang plasenta atau pecah / penjepit tali pusat, penyusupan tali pusat kanak-kanak, jangka masa yang tidak menentu, kelemahan buruh, buruh yang cepat atau berpanjangan.
Dengan perkembangan normal kehamilan, janin dikurniakan dengan pelbagai ciri yang dapat menyelamatkannya daripada hipoksia: denyutan jantung yang cepat, jumlah darah yang besar dalam jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung, peningkatan kandungan oksigen darah, ciri-ciri anatomi, darah campuran dalam tubuh. Oleh itu, kekurangan oksigen dalam janin berkembang hanya dalam kes pelanggaran serius dalam rantai "ibu - plasenta - janin".
Apa yang berlaku di dalam janin janin
Kekurangan oksigen membawa kepada gangguan metabolik dan fungsi organ dalaman. Proses pampasan dilancarkan: kekerapan kontraksi jantung dan tekanan dalam kapal meningkat. Terdapat pengagihan semula aliran darah, oleh itu jantung, otak, hati, usus, buah pinggang dan limpa mengalami penurunan bekalan darah. Ischemia berkembang - malnutrisi.
Sphincter dubur janin melegakan disebabkan oleh iskemia usus, dan meconium (najis pertama bayi) masuk ke cairan amniotik. Oleh itu, pada warna kehijauan air, dapat diasumsikan bahawa janin menderita hipoksia.
Kekurangan oksigen sedang berjalan, dan proses pampasan dihalang. Dalam organ-organ penting, keabnormalan berlaku, kerana fungsi normal organ-organ menjadi tidak mungkin. Sekiranya kekurangan oksigen berterusan, sel-sel dan tisu mati. Perubahan struktur organ tidak berubah.
Lebih banyak gangguan yang berlaku semasa hipoksia janin, semakin sukar akibatnya pada masa akan datang. Sesetengah kes adalah maut.
Penyebab hipoksia:
- keracunan dan keracunan, patologi extragenital (contohnya, hipertensi, diabetes, asma bronkial), kehilangan darah semasa kehamilan, hipotensi arteri, jangkitan, anemia;
- keadaan yang boleh membawa kepada aliran darah yang merosot dalam rahim dan plasenta, sebagai contoh, replanning, preeclampsia (toksikosis 2 bahagian kehamilan), tali pusat umbi janin tali pinggang, lampiran plasenta yang tidak wajar, air yang tinggi dan air yang rendah, konflik imun dalam jenis darah (apabila ibu mempunyai Rh-negatif, dan kanak-kanak mempunyai darah positif), kehamilan berganda;
- Penyakit janin, contohnya, tekanan darah rendah, kecacatan, penyakit hemolitik.
Kesan hipoksia
Semasa mengandung, hipoksia boleh menyebabkan: IUGR (rencanan pertumbuhan intrauterin), kelahiran pramatang, pengguguran pengguguran.
Hypoxia menimbulkan akibat-akibat berikut untuk kanak-kanak di masa depan:
- bentuk kronik membawa kepada gangguan neurologi selepas kelahiran, keterlambatan mental dan fizikal, bayi berat badan yang sering lahir rendah atau bayi dengan sistem kurang berkembang, dengan imuniti yang berkurangan;
- bentuk akut boleh menyebabkan kematian seorang anak selepas kelahiran, kesan jangka panjang - gangguan neurologi (tekanan intrakranial yang tinggi, kesediaan penyesatan, hiperaktif, gangguan mental dan pertuturan, kerencatan mental dan fizikal, encephalopathy perinatal).
Dari tempoh dan intensiti kebuluran oksigen bergantung kepada keterukan akibatnya. Ramalan sementara boleh dibuat berdasarkan keadaan kanak-kanak sebaik selepas lahir dan selepas 5 minit. Bayi diberi nilai pada skala Apgar dari 1 hingga 10 mata. Keadaan yang dinilai segera selepas kelahiran adalah 4-5 bb, dan selepas 5 minit - 8-10 bb, boleh dianggap prasyarat akibat akibat keterukan yang sederhana. Markah yang lebih rendah menunjukkan pelanggaran beberapa sistem anak. Kemungkinan besar kesan hipoksia akan teruk.
Bayi yang mengalami kekurangan oksigen semasa mengandung dan semasa bersalin boleh menghadapi beberapa masalah pada masa akan datang. Ini mungkin hiperaktif atau tidak peduli, ucapan cacat, proses mental dan motor, gangguan mental atau fizikal, kesukaran komunikasi dan pembelajaran, masalah dalam tingkah laku, sfera voluntary, hipertonia otot, sawan, epilepsi, palsy serebral, dan sebagainya.
Diagnosis awal hipoksia dan pengurusan rasional kehamilan dan bersalin membantu mengurangkan risiko akibat negatif untuk kanak-kanak. Oleh itu, pastikan anda melawat doktor pada pemilihan yang dilantik dan perhatikan aktiviti janin di atas meja selepas 28 minggu. Pada siang hari, bayi mesti bergerak sekurang-kurangnya 10 kali. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan aktiviti janin, beritahu doktor anda mengenainya. Berikan tabiat buruk dan dengan jelas mengikuti pelantikan perubatan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan anak anda daripada kesan hipoksia pada masa akan datang.
Hypoxia dalam kelahiran: bagaimana untuk mengelakkan komplikasi?
Hypoxia adalah pelanggaran bekalan oksigen kepada janin.
Ia mungkin intrauterine kronik, berkaitan dengan penyakit ibu atau pembentukan plasenta plasenta.
Terdapat hipoksia akut - keadaan yang berlaku semasa bersalin dan memerlukan campur tangan perubatan atau bahagian caesar darurat.
Penyebab hipoksia janin semasa bersalin
Penyebab hipoksia akut pada seorang kanak-kanak semasa bersalin mungkin berbeza. Ramai daripada mereka bersetuju untuk pembetulan, komplikasi dapat dicegah dengan pendekatan perubatan yang tepat dan wanita memenuhi semua preskripsi.
Kehadiran diagnosis "diabetes" tidak mengecualikan kehamilan, tetapi melibatkan pengawasan berterusan gula darah dan pemberian terapi glukosa yang menurun.
Sering kali, tablet digantikan oleh insulin, dan tidak setiap wanita kelihatan selamat digunakan. Tetapi kegagalan untuk mematuhi preskripsi doktor akan membawa kepada pelanggaran di dalam katil vaskular plasenta dan proses yang akut semasa bersalin.
Hipertensi boleh menjadi kronik, dan boleh berlaku hanya semasa kehamilan - dalam mana-mana keadaan, keadaan memerlukan ubat.
Ini bermakna pemberhentian bekalan darah kepada janin. Juga, hipertensi semasa bersalin adalah berbahaya kepada kesihatan ibu.
Merokok dan minum alkohol semasa hamil diketahui berbahaya kepada janin.
Tetapi walaupun seorang wanita cuba untuk mengurangkan tabiat buruk sekurang-kurangnya semasa kehamilan, supaya mereka tidak menjejaskan perkembangan pranatal bayi, sistem mungkin gagal semasa melahirkan anak.
Kapal wanita yang sudah mengalami perubahan akibat penyalahgunaan ini, semasa tempoh buruh aktif, bertindak balas dengan kekejangan yang tajam terhadap peningkatan beban. Sifat ini menjimatkan kesihatan ibu, tetapi kanak-kanak itu menderita.
Oleh itu, merancang kehamilan, lebih baik untuk melepaskan tabiat buruk terlebih dahulu dan menjalankan kursus terapi pemulihan.
Bengkak semasa kehamilan boleh berlaku akibat fungsi buah pinggang yang berkurangan atau jika diet tidak diikuti dan salin air garam.
Dalam tisu bengkak aliran darah terganggu, oleh itu, janin menderita.
Edema dalaman sangat berbahaya, mereka mungkin tidak dapat dilihat dari luar (contohnya, dengan otot terlatih yang kuat dalam wanita yang terlibat secara aktif dalam sukan).
Edemas, terutama yang dalaman, tidak boleh hanya mengganggu aliran darah biasa, tetapi juga melengahkan penghantaran secara mekanis, mencegah bayi bergerak bebas melalui saluran kelahiran.
Sayangnya, walaupun seorang wanita yang benar-benar sihat tidak kebal dari manifestasi keadaan akut semasa melahirkan anak. Punca kebimbangan adalah penyusutan janin oleh tali pusat, oleh sebab itu panjang tepi bebas dari tali pusat tidak cukup untuk kelahiran seorang anak.
Kadang-kadang semasa melahirkan anak, bidan berjaya menghilangkan masalah semasa peperiksaan manual, tetapi mereka juga boleh menawarkan kebidanan segera. Seorang wanita tidak boleh menolak. Lagipun, kesihatan dan kehidupan bayi bergantung padanya.
Bahkan lebih berbahaya adalah nod pada tali pusat, yang boleh terbentuk pada trimester kedua, sementara janin masih kecil, bebas dan bergerak aktif di dalam gelembung amniotik.
Malangnya, kedudukan nod itu mungkin tidak dapat dilihat pada ultrasound, dan aliran darah normal dalam nod yang tidak berpanjangan tidak memberi sebab menjadi kebimbangan semasa CTG.
Dan semasa melahirkan anak, apabila kord pusing menarik, simpul mengencang, tiba-tiba mengganggu aliran darah. Jika pada masa ini kepala bayi telah muncul, doktor dapat menyelamatkan bayi, tetapi jika anak itu mendalam dalam saluran kelahiran, ia mengancam kematian janin.
Dengan diagnosis tepat pada masanya, seksyen cesarean kecemasan akan membantu bayi dilahirkan. Itulah sebabnya kawalan aliran darah plasenta dan denyutan jantung janin semasa mengandung dan sepanjang tempoh buruh sangat penting.
Akibat hipoksia akut
Kekurangan oksigen terutamanya memberi kesan kepada otak anak. Dengan penurunan aliran darah yang teruk dalam rahim, plasenta, atau tali pusat, mekanisme pertahanan semula jadi diaktifkan: peningkatan aliran darah otak ke janin.
Proses ini, seolah-olah direka untuk memastikan pemakanan sel-sel otak yang betul, memainkan peranan negatifnya: kapal yang lemah pada bayi yang baru lahir tidak dapat menahan beban, mungkin terdapat perubahan yang sama dalam fisiologi untuk strok.
Sebelum ini, lesi seperti ini digambarkan oleh ahli neonatologi sebagai "kecederaan kelahiran intrakranial" atau "kemalangan serebrovaskular" yang berbeza-beza.
Istilah "ensefalopati hypoxic-ischemic" atau "encephalopathy perinatal" kemudian dicadangkan. Mereka lebih tepat, dari sudut pandangan perubatan, menggambarkan masalah itu, kerana otak bayi yang baru lahir secara fisiologi berbeza dari otak matang dewasa.
Itulah sebabnya diagnosis seperti itu, dibuat pada hari-hari pertama kehidupan, tidak selalunya berbahaya dan tidak dapat dikembalikan seperti pukulan pada orang dewasa.
Jika hipoksia didiagnosis
Pada peringkat awal buruh, sementara masih tidak ada kontraksi yang kerap, curah air dan wanita merasa nyaman, risiko hipoksia dapat dinilai dengan mengawal kadar denyutan janin.
Hati kanak-kanak mesti mencukupi untuk merespon perubahan dalam aliran darah wanita itu sendiri (2-3 latihan fizikal yang sederhana atau, sebaliknya, pegangan nafas pendek).
Sekiranya terdapat tindak balas dan perubahan denyut jantung kanak-kanak dengan denyut jantung ibu, tidak ada bahaya.
Sekiranya jantung bayi berdegup secara meluas, tidak bertindak balas terhadap tingkah laku ibu, ini menunjukkan ancaman hipoksia janin semasa bersalin. Dalam kes ini, disyorkan untuk mempercepatkan penghantaran melalui rangsangan atau pembedahan (bergantung kepada faktor lain yang berkaitan).
CTG membolehkan anda memantau kadar denyutan janin semasa tempoh pengecutan aktif. Sekiranya terdapat gejala hipoksia, doktor cuba memulihkan aliran darah dengan mentadbir ubat vasodilator, glukosa, glukonat kalsium, asid askorbik, kadang-kadang insulin, atropin kepada wanita.
Jika pembetulan ubat tidak membantu, dengan persetujuan ibu hamil pergi ke penghantaran operasi.
Bagaimana untuk membantu bayi baru lahir?
Keadaan bayi baru lahir dinilai pada skala Apgar, sejurus selepas kelahirannya dan selepas 5 minit.
Kanak-kanak memerlukan bantuan ahli neonatologi. Mungkin bayi memerlukan pemantauan dan pemulihan jangka panjang oleh ahli saraf. Tetapi langkah-langkah yang diambil dalam jam pertama kehidupan memainkan peranan penting.
Atropine boleh diperkenalkan kepada bayi yang baru lahir (kadang-kadang ini dilakukan walaupun sebelum buruh selesai), pembersihan mekanikal saluran udara, topeng oksigen, atau tinggal sementara di bawah ventilator mungkin diperlukan.
Dadah boleh digunakan untuk meningkatkan aktiviti jantung atau mempercepatkan pematangan paru-paru (sekiranya berlaku kehamilan pramatang atau hypotrophy janin).
Sekiranya anda mendapati diri anda di klinik di mana tiada unit penjagaan rapi pediatrik, bayi akan diangkut ke hospital khas atau pusat perinatal.
Sudah tentu, perpisahan dengan anak yang baru dilahirkan adalah tekanan besar bagi ibu! Tetapi untuk menahan diri masuk ke hospital bermakna dia akan kehilangan bantuan sepenuhnya, ini mungkin akan membawa kepada masalah perkembangan yang serius, dan kemungkinan kecacatan.
Apabila memilih hospital bersalin terlebih dahulu, tanyakan jika terdapat unit rawatan intensif untuk bayi baru lahir.
Perspektif jangka panjang
Otak seorang anak yang dilahirkan di dunia adalah struktur yang tidak matang, di mana alam semulajadi itu sendiri mempunyai keupayaan yang luar biasa untuk pertumbuhan semula dan pembangunan.
Pencegahan hipoksia akut adalah penting.
Tetapi jika tidak mungkin untuk mengelakkan komplikasi, bantuan tepat pada masanya, yang berkelayakan memungkinkan untuk menghapuskan sepenuhnya kebuluran oksigen.
Kursus urutan istimewa, kelas di pusat pemulihan atau terapi perubatan yang dipilih mengikut umur akan diperlukan. Prosedur air dan berenang sangat baik untuk memulihkan sistem saraf.
Bayi anda mempunyai peluang untuk bertemu dengan hari jadi pertamanya yang sihat, tidak memberikan hasil kepada rakan-rakannya sama ada dalam fizikal atau dalam perkembangan ucapan!
Hypoxia pada anak semasa bersalin - punca dan akibatnya
Hypoxia dalam kelahiran: bagaimana untuk mengelakkan komplikasi?
Hypoxia adalah pelanggaran bekalan oksigen kepada janin.
Ia mungkin intrauterine kronik, berkaitan dengan penyakit ibu atau pembentukan plasenta plasenta.
Terdapat hipoksia akut - keadaan yang berlaku semasa bersalin dan memerlukan campur tangan perubatan atau bahagian caesar darurat.
Penyebab hipoksia janin semasa bersalin
Penyebab hipoksia akut pada seorang kanak-kanak semasa bersalin mungkin berbeza. Ramai daripada mereka bersetuju untuk pembetulan, komplikasi dapat dicegah dengan pendekatan perubatan yang tepat dan wanita memenuhi semua preskripsi.
Kehadiran diagnosis "diabetes" tidak mengecualikan kehamilan, tetapi melibatkan pengawasan berterusan gula darah dan pemberian terapi glukosa yang menurun.
Sering kali, tablet digantikan oleh insulin, dan tidak setiap wanita kelihatan selamat digunakan. Tetapi kegagalan untuk mematuhi preskripsi doktor akan membawa kepada pelanggaran di dalam katil vaskular plasenta dan proses yang akut semasa bersalin.
Hipertensi boleh menjadi kronik, dan boleh berlaku hanya semasa kehamilan - dalam mana-mana keadaan, keadaan memerlukan ubat.
Ini bermakna pemberhentian bekalan darah kepada janin. Juga, hipertensi semasa bersalin adalah berbahaya kepada kesihatan ibu.
Merokok dan minum alkohol semasa hamil diketahui berbahaya kepada janin.
Tetapi walaupun seorang wanita cuba untuk mengurangkan tabiat buruk sekurang-kurangnya semasa kehamilan, supaya mereka tidak menjejaskan perkembangan pranatal bayi, sistem mungkin gagal semasa melahirkan anak.
Kapal wanita yang sudah mengalami perubahan akibat penyalahgunaan ini, semasa tempoh buruh aktif, bertindak balas dengan kekejangan yang tajam terhadap peningkatan beban. Sifat ini menjimatkan kesihatan ibu, tetapi kanak-kanak itu menderita.
Oleh itu, merancang kehamilan, lebih baik untuk melepaskan tabiat buruk terlebih dahulu dan menjalankan kursus terapi pemulihan.
Bengkak semasa kehamilan boleh berlaku akibat fungsi buah pinggang yang berkurangan atau jika diet tidak diikuti dan salin air garam.
Dalam tisu bengkak aliran darah terganggu, oleh itu, janin menderita.
Edema dalaman sangat berbahaya, mereka mungkin tidak dapat dilihat dari luar (contohnya, dengan otot terlatih yang kuat dalam wanita yang terlibat secara aktif dalam sukan).
Edema tersembunyi didiagnosis dengan mengawal berat wanita hamil dan ultrasound.
Edemas, terutama yang dalaman, tidak boleh hanya mengganggu aliran darah biasa, tetapi juga melengahkan penghantaran secara mekanis, mencegah bayi bergerak bebas melalui saluran kelahiran.
Sayangnya, walaupun seorang wanita yang benar-benar sihat tidak kebal dari manifestasi keadaan akut semasa melahirkan anak. Punca kebimbangan adalah penyusutan janin oleh tali pusat, oleh sebab itu panjang tepi bebas dari tali pusat tidak cukup untuk kelahiran seorang anak.
Entanglement didiagnosis oleh ultrasound.
Kadang-kadang semasa melahirkan anak, bidan berjaya menghilangkan masalah semasa peperiksaan manual, tetapi mereka juga boleh menawarkan kebidanan segera. Seorang wanita tidak boleh menolak. Lagipun, kesihatan dan kehidupan bayi bergantung padanya.
Bahkan lebih berbahaya adalah nod pada tali pusat, yang boleh terbentuk pada trimester kedua, sementara janin masih kecil, bebas dan bergerak aktif di dalam gelembung amniotik.
Malangnya, kedudukan nod itu mungkin tidak dapat dilihat pada ultrasound, dan aliran darah normal dalam nod yang tidak berpanjangan tidak memberi sebab menjadi kebimbangan semasa CTG.
Dan semasa melahirkan anak, apabila kord pusing menarik, simpul mengencang, tiba-tiba mengganggu aliran darah. Jika pada masa ini kepala bayi telah muncul, doktor dapat menyelamatkan bayi, tetapi jika anak itu mendalam dalam saluran kelahiran, ia mengancam kematian janin.
Dengan diagnosis tepat pada masanya, seksyen cesarean kecemasan akan membantu bayi dilahirkan. Itulah sebabnya kawalan aliran darah plasenta dan denyutan jantung janin semasa mengandung dan sepanjang tempoh buruh sangat penting.
Akibat hipoksia akut
Kekurangan oksigen terutamanya memberi kesan kepada otak anak. Dengan penurunan aliran darah yang teruk dalam rahim, plasenta, atau tali pusat, mekanisme pertahanan semula jadi diaktifkan: peningkatan aliran darah otak ke janin.
Proses ini, seolah-olah direka untuk memastikan pemakanan sel-sel otak yang betul, memainkan peranan negatifnya: kapal yang lemah pada bayi yang baru lahir tidak dapat menahan beban, mungkin terdapat perubahan yang sama dalam fisiologi untuk strok.
Sebelum ini, lesi seperti ini digambarkan oleh ahli neonatologi sebagai "kecederaan kelahiran intrakranial" atau "kemalangan serebrovaskular" yang berbeza-beza.
Istilah "ensefalopati hypoxic-ischemic" atau "encephalopathy perinatal" kemudian dicadangkan. Mereka lebih tepat, dari sudut pandangan perubatan, menggambarkan masalah itu, kerana otak bayi yang baru lahir secara fisiologi berbeza dari otak matang dewasa.
Itulah sebabnya diagnosis seperti itu, dibuat pada hari-hari pertama kehidupan, tidak selalunya berbahaya dan tidak dapat dikembalikan seperti pukulan pada orang dewasa.
Jika hipoksia didiagnosis
Pada peringkat awal buruh, sementara masih tidak ada kontraksi yang kerap, curah air dan wanita merasa nyaman, risiko hipoksia dapat dinilai dengan mengawal kadar denyutan janin.
Hati kanak-kanak mesti mencukupi untuk merespon perubahan dalam aliran darah wanita itu sendiri (2-3 latihan fizikal yang sederhana atau, sebaliknya, pegangan nafas pendek).
Sekiranya terdapat tindak balas dan perubahan denyut jantung kanak-kanak dengan denyut jantung ibu, tidak ada bahaya.
Sekiranya jantung bayi berdegup secara meluas, tidak bertindak balas terhadap tingkah laku ibu, ini menunjukkan ancaman hipoksia janin semasa bersalin. Dalam kes ini, disyorkan untuk mempercepatkan penghantaran melalui rangsangan atau pembedahan (bergantung kepada faktor lain yang berkaitan).
CTG membolehkan anda memantau kadar denyutan janin semasa tempoh pengecutan aktif. Sekiranya terdapat gejala hipoksia, doktor cuba memulihkan aliran darah dengan mentadbir ubat vasodilator, glukosa, glukonat kalsium, asid askorbik, kadang-kadang insulin, atropin kepada wanita.
Ia juga menunjukkan pernafasan oksigen (melalui topeng khas). Biasanya langkah-langkah ini membolehkan anda selamat menyalin persalinan secara semula jadi.
Jika pembetulan ubat tidak membantu, dengan persetujuan ibu hamil pergi ke penghantaran operasi.
Bagaimana untuk membantu bayi baru lahir?
Keadaan bayi baru lahir dinilai pada skala Apgar, sejurus selepas kelahirannya dan selepas 5 minit.
Bayi yang mengalami hipoksia semasa bersalin, biasanya pucat, lemah, mungkin mengalami refleks yang menghisap, dia didiagnosis dengan aritmia jantung.
Kanak-kanak memerlukan bantuan ahli neonatologi. Mungkin bayi memerlukan pemantauan dan pemulihan jangka panjang oleh ahli saraf. Tetapi langkah-langkah yang diambil dalam jam pertama kehidupan memainkan peranan penting.
Atropine boleh diperkenalkan kepada bayi yang baru lahir (kadang-kadang ini dilakukan walaupun sebelum buruh selesai), pembersihan mekanikal saluran udara, topeng oksigen, atau tinggal sementara di bawah ventilator mungkin diperlukan.
Dadah boleh digunakan untuk meningkatkan aktiviti jantung atau mempercepatkan pematangan paru-paru (sekiranya berlaku kehamilan pramatang atau hypotrophy janin).
Sekiranya anda mendapati diri anda di klinik di mana tiada unit penjagaan rapi pediatrik, bayi akan diangkut ke hospital khas atau pusat perinatal.
Sudah tentu, perpisahan dengan anak yang baru dilahirkan adalah tekanan besar bagi ibu! Tetapi untuk menahan diri masuk ke hospital bermakna dia akan kehilangan bantuan sepenuhnya, ini mungkin akan membawa kepada masalah perkembangan yang serius, dan kemungkinan kecacatan.
Apabila memilih hospital bersalin terlebih dahulu, tanyakan jika terdapat unit rawatan intensif untuk bayi baru lahir.
Perspektif jangka panjang
Otak seorang anak yang dilahirkan di dunia adalah struktur yang tidak matang, di mana alam semulajadi itu sendiri mempunyai keupayaan yang luar biasa untuk pertumbuhan semula dan pembangunan.
Pencegahan hipoksia akut adalah penting.
Tetapi jika tidak mungkin untuk mengelakkan komplikasi, bantuan tepat pada masanya, yang berkelayakan memungkinkan untuk menghapuskan sepenuhnya kebuluran oksigen.
Semasa tahun pertama kehidupan dengan bayi yang mengalami hipoksia, perlu melibatkan diri secara aktif.
Kursus urutan istimewa, kelas di pusat pemulihan atau terapi perubatan yang dipilih mengikut umur akan diperlukan. Prosedur air dan berenang sangat baik untuk memulihkan sistem saraf.
Bayi anda mempunyai peluang untuk bertemu dengan hari jadi pertamanya yang sihat, tidak memberikan hasil kepada rakan-rakannya sama ada dalam fizikal atau dalam perkembangan ucapan!
Kesan hipoksia janin pada kanak-kanak selepas kelahiran - kerana mereka
Laman Utama> Bayi> Apakah akibat hipoksia pada anak selepas lahir dan apa yang mereka bergantung kepada
Hypoxia secara harfiah bererti kekurangan oksigen, patologi bayi yang baru lahir ini sering berlaku, dan akibatnya setelah kelahiran seorang anak lebih serius. Kelaparan oksigen boleh berlaku secara intrauterinely (hypoxia janin) atau semasa melahirkan anak, dan sebab-sebabnya adalah massa.
Intrauterine hypoxia (kronik)
Punca hipoksia intrauterin:
- Kesuburan pelbagai.
- Ancaman keguguran.
- Diabetes
- Pendarahan dalam wanita.
- Penyakit berjangkit.
- Penyakit serius pada trimester pertama.
- Merokok
- Apa-apa jenis ketagihan.
- Penggantian janin.
Malangnya, terlalu sukar untuk mendiagnosis hipoksia mengikut tanda-tanda dan tingkah laku luar kanak-kanak semasa kehamilan. Hanya beberapa tanda tidak langsung yang mungkin menunjukkan masalah:
- Memperkukuh dan meningkatkan pergerakan janin, diikuti dengan melemahkan sehingga pelemahan.
- Kelewatan pertumbuhan kanak-kanak.
- Bahagian bawah rahim berada di bawah normal.
- Malovodie.
Jika terdapat keraguan, lebih baik untuk melakukan kajian tambahan (CTG - cardiotocography, NST - bukan ujian tekanan, BFP - penentuan profil biofisika janin, elektrokardiogram (ECG) janin, doplerometri, ujian darah maju...). Anda mungkin perlu menetapkan terapi ibu yang meningkatkan bekalan darah ke janin.
Generik hipoksia (akut)
Hypoxia boleh berlaku semasa melahirkan anak, maka ia dipanggil intrapartum. Jenis ini (hipoksia akut) yang paling kerap tidak bergantung pada ibu, tetapi adalah hasil rawatan kebidanan yang terlambat atau tidak memenuhi syarat.
Oleh itu, setiap wanita yang melahirkan anak, pergi ke hospital bersalin, harus membayangkan apa penjagaan kebidanan yang berkelayakan semasa buruh dan proses kelahiran normal sepatutnya kelihatan, dan tidak membenarkan eksperimen dilakukan pada dirinya sendiri atau bertolak ansur dengan rawatan perubatan tidak semestinya.
Pada awal 1960-an, di Kesatuan Soviet, mereka mula aktif mengamalkan obstetrik agresif, walaupun pada melahirkan normal, menggunakan dadah mempromosikan kelahiran. Kaedah-kaedah ini termasuk: rangsangan dadah kontraksi dan menindik pundi kencing amniotik.
Bantuan sedemikian membawa ancaman serius terhadap kesihatan kedua-dua bayi baru lahir dan ibu.
Pengiriman cepat tidak semulajadi, kerana bayi dan organisma ibu mesti beradaptasi, sementara campur tangan yang keras semasa buruh penuh dengan trauma kelahiran dan hipoksia akut janin sering disebabkan oleh tindakan yang tidak wajar dari kakitangan perubatan.
Penyebab utama hipoksia semasa melahirkan anak
- Pengelupasan plasenta lebih awal.
- Kelemahan melahirkan anak.
- Penyisihan tali pusat.
- Poligonisme
- Kesuburan pelbagai.
Anda boleh meramalkan kesan hipoksia serta merta semasa melahirkan anak
Bergantung pada tahap kebuluran oksigen sebelum dan semasa kelahiran, akibatnya untuk bayi boleh berbeza. Secara konvensional, prognosis boleh ditentukan mengikut anggaran keadaan anak yang baru lahir pada skala Apgar.
Sekiranya selepas kelahiran, keadaan kanak-kanak dianggarkan pada 4-6 mata, dan pada minit ke-5 - 8-10, maka akibatnya boleh menjadi sederhana. Sekiranya skor Apgar lebih rendah, maka akibat yang teruk boleh dijangkakan.
Dan itu bererti - terdapat gangguan neurologi, kanak-kanak mungkin hiperaktif, dengan lag dalam perkembangan mental atau fizikal, dengan pelbagai patologi mental dan ucapan.
Otak paling banyak mengalami kekurangan oksigen, dan ia menyelaraskan kerja semua sistem badan, jadi akibat hipoksia yang teruk (kronik atau akut) boleh menjadi sangat berbeza dan membuat mereka diketahui dengan manifestasi yang paling tidak dijangka.
Seberapa seriusnya ini boleh diadili oleh hakikat bahawa otak ditutup sepenuhnya 15 saat selepas pemberhentian bekalan oksigen ke darah, dan neuron mula mati secara beramai-ramai dalam masa lima minit selepas penangkapan pernafasan atau pernafasan.
Cedera celiac dan kurang pernafasan spontan ketika melahirkan adalah penghentian aliran darah ke dalam tubuh anak, tekanan darah menurun, dan tekanan vena meningkat.
Akibatnya, kerosakan otak yang serius kepada bayi yang baru lahir berlaku sebagai iskemia, edema, pendarahan, dan akibat kerosakan tersebut mungkin tidak dapat dipulihkan. Kesan yang paling serius terhadap kebuluran oksigen termasuk cerebral palsy.
Penampilan massa kanak-kanak dengan diagnosis ini dikaitkan dengan penggunaan ubat merangsang keluarga yang meluas.
Tanda yang paling pasti hipoksia pada anak yang belum lahir adalah penurunan atau peningkatan kadar jantung semasa buruh dan perubahan dalam aktiviti janin. Tanda pasti hipoksia adalah bradikardia (degan degan jantung) hingga 90 denyut / min dalam kes sakit kepala dan kurang kerap 80 denyutan / min sekiranya pelvik, atau tachycardia (jantung berdebar) lebih kerap 190 denyut / minit.
Dalam hal diagnosis hipoksia pada anak selepas kelahiran, pakar neurologinya mesti berurusan dengan jam pertama kehidupan.
Ibu bapa perlu bersedia untuk fakta bahawa kemungkinan besar pada masa akan datang mereka memerlukan bantuan psikologi kanak-kanak dan ahli terapi pertuturan.
Daripada yang di atas, jelas bahawa dari awal kehamilan adalah perlu bukan sahaja untuk mengawasi kesihatan anda dengan teliti, tetapi juga untuk mengambil tanggungjawab penuh untuk pilihan penyeliaan dan menghadiri doktor dan terutama dengan teliti memilih tempat di mana kelahiran akan berlaku.
Hanya jangan panik!
Dalam masa yang penting dan penting seperti kehamilan, menjaga kesihatan anda sendiri dan masa depan bayi anda juga termasuk dalam mengekalkan keadaan psikologi harmonis wanita hamil. Risiko tekanan perlu dikurangkan. Salah satu tugas yang paling penting adalah untuk mencegah penampilan pelbagai fobia, terutama berkaitan dengan keadaan dan perkembangan anak.
Adapun hipoksia, perlu diingat bahawa walaupun penyakit somatik yang serius ibu tidak semestinya menyebabkan hipoksia janin. Alam memastikan bayi itu dilindungi secepat mungkin. Terdapat banyak mekanisme fisiologi khas yang menghalang terjadinya hipoksia dan mengimbangi kekurangan bekalan darah daripada ibu.
Khususnya, darah janin "mengandungi" lebih banyak molekul oksigen daripada darah pada orang dewasa. Jantung janin memancarkan lebih banyak darah per unit masa daripada jantung orang dewasa.
Dalam kes ini, hemoglobin dalam strukturnya sangat berbeza, molekul hemoglobin dalam janin lebih cepat menyambungkan dan mengeluarkan oksigen.
Sistem kardiovaskular keseluruhan janin mempunyai struktur khusus, yang direka untuk mencegah kebuluran oksigen.
Sesetengah mekanisme dan fungsi kompensasi dari skala global juga disediakan. Khususnya, sebaik sahaja isyarat diterima mengenai permulaan hipoksia, kelenjar adrenal diaktifkan secara refleks, dan pembebasan hormon dipergiatkan, menyumbang kepada peningkatan kadar jantung dan peningkatan tekanan darah.
Aliran darah disebarkan semula, secara aktif mengaktifkan otak, jantung, plasenta dan kelenjar adrenal dan menurunkan kulit, paru-paru, usus, limpa.
Iaitu, organ-organ yang lebih penting menerima jumlah darah yang besar, dan hipoksia kecil secara praktikal tidak menjejaskan perkembangan bayi pranatal.
Sekiranya terdapat masalah yang serius, usus bayi sangat tidak dibekalkan dengan darah bahawa anus (orifice dubur) sepenuhnya melegakan dan meconium (kalori asal janin) memasuki cairan amniotik. Sekiranya perubahan warna cecair amniotik (normal - telus) didapati semasa buruh, ini adalah bukti hipoksia intrauterin kronik.
Oleh itu, topik "akibat hipoksia janin" perlu dikaji dan dipelajari secara teliti oleh setiap wanita hamil, seperti "Bapa Kita"! Terlalu banyak kesilapan yang menjengkelkan dengan akibat yang serius berlaku kerana ketidaktahuan asas. Kehamilan dan melahirkan anak harus berakhir dengan keibuan yang bahagia, dan bukan salib berat untuk menjaga anak yang sakit... Menonton keadaan anda dan menjadi sihat!
(5 undian (a), hasilnya: 4.20 daripada 5) Memuatkan...
Hypoxia semasa bersalin
Hypoxia adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh kekurangan oksigen. Ia menimbulkan gangguan pada sistem saraf bayi. Kelaparan oksigen boleh berkembang semasa kehamilan - ia adalah satu bentuk kronik, dan juga semasa bersalin - hypoxia akut.
Penyebab hipoksia semasa bersalin
Terdapat banyak sebab yang mampu merangsang hipoksia dalam janin. Yang utama adalah kesihatan ibu masa depan. Hypoxia paling sering ditimbulkan oleh:
- Penyakit kardiovaskular.
- Penyakit kronik yang mempengaruhi peredaran darah dan kadar hemoglobin dalam darah;
- Perubahan hormon tajam;
- Tekanan kuat.
Di samping itu, punca oksigen yang tidak mencukupi boleh:
- Pemakanan yang tidak betul atau tidak mencukupi ibu hamil;
- Gaya hidup sedentari;
- Merokok dan tabiat buruk yang lain.
Juga menyebabkan hipoksia boleh menyebabkan komplikasi yang timbul dalam proses membawa bayi, sebagai contoh:
- Preeklampsia dan eklampsia;
- Sambungan pada tali pusat;
- Kelaparan dan banyak air;
- Kehamilan berganda.
Semua sebab ini menyebabkan hipoksia janin semasa hamil, selalunya jauh sebelum melahirkan anak. Secara langsung dalam proses penghantaran, faktor-faktor seperti:
- Pekerja yang terlalu sukar dan berlarutan;
- Kecederaan;
- Saiz bayi yang besar atau pelvis sempit ibu;
- Penggunaan ubat penghilang rasa sakit atau ubat penenang semasa kelahiran semula jadi atau bahagian caesar;
- Keterlaluan dengan tali pusat bayi;
- Penggunaan pelbagai alat, seperti forseps obstetrik, untuk melahirkan anak.
Tanda-tanda hipoksia janin
Kenal pasti masalah dalam proses bersalin boleh, jika anda sentiasa memantau kadar denyut jantung janin. Semasa hypoxia, denyutan jantung melambatkan atau, sebaliknya, mempercepatkan. Selalunya kekurangan oksigen menyebabkan arrhythmia dan murmur jantung. Selain hipoksia janin menunjukkan meconium dalam cairan amniotik dan penurunan jumlah darah. Semua ini menjejaskan keadaan bayi.
Biasanya, skala Apgar digunakan untuk menilai kesihatan bayi yang baru lahir, termasuk kesan hipoksia. Ia mengambil kira 5 indikator (warna kulit, sifat pernafasan dan jeritan, denyutan jantung, nada otot dan refleks) dan agak tepat mencerminkan prestasi sistem organ bayi:
- 8-10 mata - tiada patologi;
- 7-6 mata - terdapat tanda-tanda berbahaya, tetapi mereka hilang beberapa minit selepas kelahiran;
- 5-4 mata - tahap keterukan yang sederhana, rawatan mungkin diperlukan;
- Bola 3-0 - kanak-kanak memerlukan rawatan segera, mungkin termasuk pemulihan.
Ia perlu untuk mengukur kadar denyut jantungnya, kemudian minta ibunya untuk menahan nafasnya atau melakukan beberapa latihan mudah dan menentukan semula kadar denyut jantung janin.
Ia mesti berubah dengan denyutan jantung wanita. Sekiranya jantung janin berdegup secara monoton dan tidak bertindak balas terhadap tindakan ibu, ancaman hipoksia semasa bersalin adalah tinggi.
Ia perlu mempercepatkan proses penyampaian dengan bantuan rangsangan atau membuat keputusan mengenai penghantaran pembedahan.
Semasa penguncupan aktif, kadar denyutan janin diawasi dengan CTG.
Apabila gejala hipoksia muncul, doktor mungkin cuba mengembalikan aliran darah menggunakan vasodilators, asid askorbik, glukosa atau insulin, kalsium glukonat, atropin.
Juga kerap menggunakan pernafasan oksigen melalui topeng khas. Sekiranya langkah yang diambil tidak membantu, perlu dilakukan seksyen caesar.
Apakah bahaya hipoksia semasa bersalin?
Kelaparan oksigen boleh menjejaskan perkembangan kanak-kanak selanjutnya. Akibatnya biasanya bergantung pada keparahan hipoksia.
Dengan penurunan ketara dalam bekalan oksigen ke badan bayi, mekanisme pertahanan diaktifkan, yang meningkatkan aliran darah serebrumnya. Fenomena yang seolah-olah menguntungkan ini boleh menyebabkan bahaya besar kepada kanak-kanak.
Kapal bayi lemah semata-mata tidak menahan beban seperti itu dan boleh pecah, menyebabkan pendarahan di otak sama seperti strok pada orang dewasa.
Dalam kes terbaik, pendarahan tidak mempunyai masa untuk membentuk, dan sebaik sahaja selepas kelahiran, kanak-kanak mula bernafas dengan normal, menerima oksigen yang mencukupi. Secara beransur-ansur, semua gejala hilang tanpa membangkitkan sebarang masalah kesihatan pada masa akan datang.
- Dalam kes ini, doktor mendiagnosis hipoksia pada peringkat pertama. Dengan tahap perkembangan ubat semasa, doktor dalam kebanyakan kes boleh menilai kemungkinan hipoksia semasa bersalin terlebih dahulu. Dalam situasi yang berbahaya, contohnya, dengan rentetan tali berulang pada leher janin, seksyen cesarean disyorkan.
- Pada tahap kedua, hipoksia dalam bayi melambatkan dan refleks dihalang. Selepas beberapa ketika, semuanya kembali normal. Biasanya, kanak-kanak itu dipulihkan sepenuhnya dan tidak membawa apa-apa kesan tertangguh.
- Yang paling berbahaya adalah hipoksia dari tahap ketiga. Ia boleh menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan psikofisikal bayi, menimbulkan kebimbangan dan kejang, gangguan tidur dan fungsi otak yang lain. Dalam kes yang paling teruk, hipoksia boleh membawa maut.
Mujurlah, ubat moden dapat mengurangkan risiko kejadian buruk.
Di samping itu, perlu diingat bahawa kebolehan untuk pulih pada bayi baru lahir jauh lebih tinggi daripada orang dewasa.
Otak mereka mempunyai beberapa perbezaan fisiologi dari organ yang terbentuk sepenuhnya oleh orang yang matang, jadi penawar untuk strok adalah lebih pantas dan sering tanpa akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Bagaimana untuk membantu bayi baru lahir semasa hipoksia?
Seorang kanak-kanak yang menderita kelapukan oksigen memerlukan bantuan segera daripada ahli neonatologi. Langkah yang diambil selepas melahirkan adalah penting. Kadangkala rawatan bermula dalam proses penghantaran.
Sepanjang tempoh ini, anak anda mungkin memerlukan atropin. Segera selepas kelahiran, kanak-kanak itu membersihkan saluran udara, kadang-kadang memerlukan topeng oksigen atau ventilator. Selepas diagnosis menyeluruh, rawatan yang mencukupi dilakukan.
Perspektif jangka panjang
Ramalan yang lebih tepat atau tepat boleh dibuat hanya selepas menubuhkan tahap hipoksia dan semua akibatnya. Kanak-kanak dilahirkan dengan otak yang tidak matang, oleh itu, kerana ia berkembang, ia dapat pulih sepenuhnya. Untuk mempercepat pemulihan kanak-kanak itu akan membantu:
- Rawatan yang tepat pada masanya dan tepat;
- Urutan khas;
- Kelas-kelas tetap di pusat pemulihan;
- Berenang dan rawatan air lain.
Gejala hipoksia otak dalam bayi yang baru lahir, rawatan dan kesan perubahan posthypoxic pada kanak-kanak
Sekiranya bayi telah lama mengalami kekurangan oksigen semasa berada di rahim, atau ada hipoksia semasa kelahiran, maka pada masa akan datang seseorang mungkin mengalami masalah kesihatan yang serius. Walaupun janin berada di perut ibu, ia menerima oksigen dari plasenta.
Walau bagaimanapun, kadang-kadang jumlah oksigen dalam darah wanita hamil dengan sebab apa pun berkurangan. Kemudian anak mengalami kelaparan oksigen.
Sekiranya perubahan hipoksia diperhatikan dalam janin untuk jangka masa yang panjang dan berlaku dalam bentuk yang teruk, maka perkembangan bayi akan melambatkan.
Kelaparan oksigen semasa mengandung dan melahirkan anak tidak baik untuk otak bayi
Apa yang dipanggil hipoksia otak?
Salah satu penyakit yang paling biasa perkembangan janin ialah hipoksia otak pada bayi baru lahir. Ia dinyatakan dalam kekurangan oksigen yang datang dari ibu kepada anak itu.
Terdapat beberapa bentuk hipoksia. Kanak-kanak mungkin mengalami kekurangan oksigen semasa tempoh kehamilan. Keadaan ini ditakrifkan sebagai hipoksia kronik. Bentuk akut adalah hasil kerja keras. Otak dan organ penting lain, seperti jantung, hati, dan paru-paru, mengalami kekurangan oksigen. Seringkali terdapat kes apabila kanak-kanak mendapat kecacatan.
Jenis hipoksia
Terdapat banyak jenis hipoksia. Lebih kerap ia diklasifikasikan mengikut sebab-sebab yang membawa kepada keadaan patologi. Alokkan:
- pernafasan, bronkospasme, asphyxiation atau edema pulmonari;
- pekeliling, yang timbul daripada masalah dalam sistem kardiovaskular;
- hemik, akibat hemoglobin rendah dan sel darah merah dalam darah, pemusnahan sel darah merah atau penyedutan gas karbon monoksida;
- tisu, terbentuk akibat gangguan dalam proses penyerapan oksigen oleh tisu;
- beban yang disebabkan oleh peningkatan tenaga fizikal;
- eksogen, yang muncul akibat keadaan istimewa (di gunung tinggi, dalam kapal selam, bekerja di lombong, dan lain-lain);
- bercampur, timbul apabila terdedah kepada beberapa sebab.
Punca dan kesan kebuluran oksigen
Janin mengalami kekurangan oksigen dalam rahim ibu yang menderita:
- mabuk teruk pada latar belakang toksikosis;
- penyakit kronik (penyakit jantung, paru-paru, patologi sistem endokrin, dll.);
- dadah, nikotin atau ketagihan alkohol;
- tekanan kerap;
- pemakanan yang tidak betul.
Hypoxia berlaku paling kerap pada kanak-kanak ibu muda dan wanita berusia lebih 35 tahun. Selalunya bayi mengalami kekurangan oksigen kerana konflik Rh. Kadang-kadang, terdapat hipoksia yang diperolehi disebabkan oleh kelainan tali, kelahiran melahirkan, sistem pernafasan sistem pernafasan, kehamilan berganda, atau akibat kemunculan bayi cepat atau lambat.
Bagaimanakah pelanggaran ini ditentukan?
Tidak semestinya seorang wanita tahu mengapa serbuknya mula aktif dan menjadi gelisah. Menendang dan beralih, isyarat janin bahawa ia kekurangan oksigen. Selepas tindakan aktif, bayi itu menenangkan, kejutan menjadi lemah, hampir tidak dapat dilihat.
Jika selepas lawatan ke doktor terdapat keraguan, melakukan penyelidikan tambahan:
- kardiotografi;
- elektrokardiogram janin;
- BFD;
- jumlah darah yang dilanjutkan, dsb.
Apakah risiko hipoksia janin untuk kanak-kanak pada masa akan datang?
Kerana hipoksia intrauterin, otak kurang oksigen. Encephalopathy sering berkembang, kadang-kadang kanak-kanak tidak dapat diselamatkan. Pada bayi yang mengalami hipoksia semasa mengandung dan melahirkan anak, kesan kekurangan oksigen dapat menampakkan diri dalam masa beberapa bulan.
Kekurangan oksigen teruk tidak disedari. Perubahan dalam otak boleh menyebabkan patologi serius pada sistem saraf, termasuk cerebral palsy.
Hipoksia janin kronik
Bentuk kronik berkembang lebih kerap daripada akut. Fetus mengalami kekurangan oksigen yang berpanjangan kerana kesalahan ibu, yang tidak bertanggungjawab terhadap kesihatan mereka.
Hipoksia kronik sering berlaku disebabkan oleh kesalahan seorang wanita hamil yang cuai terhadap kesihatannya.
Kadang-kadang, dalam menghadapi masalah dengan kesihatan ibu, terapi perubatan yang betul dapat memperbaiki peredaran darah dalam plasenta dan meningkatkan kadar proses metabolik pada tisu.
Gejala
Terima kasih kepada kaedah pemeriksaan moden, hipoksia boleh dikesan sudah pada tahap awal kehamilan. Kesihatan bayi pada masa akan datang bergantung kepada berapa lama ia akan dapat menentukan punca penyakit tersebut dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Trimeter pertama dianggap tempoh yang paling berbahaya untuk serbuk. Banyak sistem dan organ penting yang boleh dibentuk dengan salah. Seorang kanak-kanak yang menderita hipoksia berkembang dengan lebih perlahan dan berat badan kurang baik. Memiliki kekurangan oksigen, janin cuba memulihkan tahap aliran darah yang diperlukan. Jantungnya lebih sering ditiup - ini adalah salah satu gejala yang memerlukan perhatian.
Apabila hipoksia sangat sukar, tubuh, cuba mengekalkan organ-organ penting, menyekat bekalan darah ke usus. Anus melegakan, cecair amniotik tercemar dengan meconium (najis asal). Pada masa kelahiran, doktor menganggarkan warna cecair amniotik - ia biasanya akan telus.
Bagaimana cara mendiagnosis patologi?
Ia perlu untuk mencapai kesan dalam rawatan hipoksia hanya jika penyebabnya ditentukan dengan betul.
Sekiranya hipoksia otak dapat dikesan walaupun dalam keadaan rahim, rawatan itu dijanjikan dengan cepat dan berkesan.
Seorang wanita yang telah didaftarkan di klinik antenatal perlu menjalani diagnosis menyeluruh, termasuk:
- Ultrasound janin;
- CHT;
- mendengar degupan jantung dengan stetoskop;
- ujian untuk pergerakan kanak-kanak.
Dengan bantuan pakar ultrasound memantau keadaan embrio, anggaran jumlah dan konsistensi cecair amniotik. Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda melihat semua organ janin. Terima kasih kepada kaedah ini, doktor memahami bahaya kepada kanak-kanak atau hipoksia intrauterin tidak hadir.
CGT dan mendengar dengan stetoskop dapat mengesan aritmia jantung dalam perut kanak-kanak. Jika kadar denyutan jantung melebihi norma (160-170 denyutan seminit), ini adalah tanda hipoksia.
Kaedah rawatan
Jika janin didiagnosis dengan hipoksia kronik, seorang wanita mungkin disyorkan untuk mengambil vitamin E. Ia membantu untuk memperbaiki proses metabolik dan meningkatkan kebolehtelapan sel. Sekiranya hipoksia tidak surut, doktor memutuskan untuk menjalani pembedahan caesar selama 7 bulan.
Kadang-kadang cukup untuk seorang wanita mengimbangi dietnya, menggunakan vitamin khas dan mikroelemen, berjalan lebih jauh di udara terbuka
Sekiranya ujian pesakit menunjukkan masalah dengan pembekuan plasma, dia diberi antikoagulan. Tahap hemoglobin dikurangkan dengan persediaan yang mengandungi besi. Drug Curantil menggalakkan penipisan darah.
Kadang-kadang wanita hamil didiagnosis dengan hipertensi. Dalam kes ini, ditetapkan penitis dengan magnesia. Ubat ini mempunyai kesan yang baik terhadap janin dan mengurangkan risiko hipoksia.
Langkah-langkah pencegahan
Untuk mengelakkan kesan buruk dari kebuluran oksigen pada seorang kanak-kanak, seorang wanita hamil mesti berdaftar dengan klinik antenatal. Anda perlu kerap melawat doktor anda dan ikuti semua cadangannya.
Ibu mengandung mesti mengekalkan gaya hidup yang sihat. Anda perlu melepaskan tabiat buruk, lebih kerap pergi, ikut diet dan tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari. Dalam tempoh ini, adalah lebih baik untuk mengehadkan penggunaan kopi dan cuba mengelakkan situasi yang teruk.
Implikasi untuk kanak-kanak
Hypoxia boleh menyebabkan akibat maut. Kelaparan oksigen memberi kesan kepada perkembangan otak. Di samping itu, terdapat gangguan dalam kerja organ dan sistem kanak-kanak:
- sebaik sahaja bayi dilahirkan, dia boleh didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial, pendarahan, arrhythmia, atau bradycardia;
- kanak sering mengalami sawan;
- kadang-kadang retina mengalami hipoksia, penglihatan semakin merosot;
- Bayi 3 bulan mungkin mengurangkan nada otot.
Hipoksia akut pada bayi baru lahir
Bentuk kebuluran oksigen ini berlaku pada kanak-kanak semasa kelahiran. Sebagai peraturan, ibu tidak dapat menghalang perkembangan hipoksia akut.
Kadang-kadang kanak-kanak mula tercekik kerana kakitangan perubatan yang tidak memenuhi syarat.
Seorang wanita hamil, bersiap sedia untuk melahirkan anak, mesti memilih hospital, di mana proses kelahiran akan dijalankan di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan.
Punca keadaan patologi
Kadang-kadang hipoksia akut berlaku terhadap latar belakang penggunaan ubat-ubatan generik. Stimulasi pengecutan menggalakkan menelan bendalir amniotik. Penghantaran cepat tidak membenarkan anda mempersiapkan kelahiran sama ada kanak-kanak atau badan ibu. Bantuan obstetrik yang agresif sering menyebabkan kecederaan.
Terdapat beberapa punca utama kebuluran oksigen akut bayi baru lahir:
- pelbagai kehamilan;
- aliran air yang tinggi;
- aktiviti buruh yang lemah;
- kekasaran kord;
- gangguan plasenta.
Hipoksia akut mungkin timbul kerana melahirkan anak yang teruk
Kursus rawatan untuk bayi
Rawat kesan hipoksia pada bayi yang baru lahir haruslah segera. Pada saat lahir, bayi dapat menelan cairan amniotik. Untuk melepaskan saluran pernafasan kanak-kanak itu, kakitangan perubatan mesti menggunakan peralatan khas untuk mengeluarkan lendir dan cecair residu dari hidung dan mulut. Walaupun bayi baru lahir belum pulih, mereka memakai topeng oksigen.
- Bentuk ringan tidak memerlukan rawatan yang serius - urut yang cukup, fisioterapi dan fisioterapi.
- Keterukan sederhana melibatkan pengambilan ubat yang dapat meningkatkan peredaran otak dan meningkatkan proses metabolik pada tubuh kanak-kanak.
- Jika terdapat patologi yang teruk, kanak-kanak diletakkan dalam rawatan intensif. Dengan bengkak otak, diuretik ditetapkan. Kekejangan dan ketegangan otot melegakan dadah anticonvulsant.
Perubahan posthypoxic
BUTIRAN MEMBACA: Skala Apgar untuk menilai status bayi baru lahir dalam jadual
Selalunya, perubahan pasca hipoksia menyebabkan kelewatan pembangunan. Kanak-kanak tidak mendapat berat badan, mereka mula bercakap kemudian, mereka mempunyai gangguan neurologi. Selalunya hypoxia pada bayi baru lahir membawa kepada penyakit mental.
Langkah-langkah pencegahan
Perkara utama yang perlu dilakukan ibu masa depan untuk kesihatan bayi adalah memantau kesihatannya. Untuk melakukan ini, dia perlu kerap melawat ahli ginekologi, serta berjalan lebih kerap dan bergerak lebih jauh, menghirup udara segar dan menembusi darah dengan oksigen.
Ia perlu menjalani semua prosedur yang ditetapkan oleh doktor dalam ujian masa dan lulus. Oleh itu, anda boleh mengenal pasti masalah pada peringkat awal dan memulakan rawatan tepat pada waktunya. Pada permulaan buruh, seorang wanita yang sedang bekerja mesti tahu mana hospital perlu pergi ke.
Hipoksia janin: akibat untuk kanak-kanak
Keadaan normal kehamilan boleh merumitkan diagnosis, yang menjejaskan ibu masa depan - "hipoksia janin". Menurut statistik, setiap wanita hamil ketiga menghadapi masalah ini dalam pelbagai peringkat. Kenapa kanak-kanak mula mengalami kekurangan oksigen dan bagaimana ia berbahaya untuk kesihatannya, kami akan memberitahu dalam artikel ini.
Hipoksia janin adalah keadaan kebuluran oksigen, di mana kanak-kanak menderita dengan cukup kuat. Hipoksia kronik ditemui pada kebanyakan ibu mengandung, di mana kekurangan oksigen dalam bayi berlangsung agak lama. Kadang-kadang keadaannya akut, dan sangat berbahaya bagi janin, kerana ia boleh mengakibatkan kematian anak dalam utero dari asfiksia.
Sekiranya hipoksia tidak begitu penting, bayi itu dapat mengatasi keadaan ini dengan hampir tidak ada akibatnya, kerana mekanisme pampasan, walaupun untuk bayi yang belum lahir, sangat besar.
Jadi, serbuk terlebih dahulu adalah "ditampung" dengan oksigen, kerana jumlah molekul O2 dalam darahnya jauh lebih tinggi daripada darah orang dewasa, oleh itu, apabila puasa berlaku, ia akan dapat mengambil rizab sendiri untuk beberapa waktu.
Di samping itu, kelenjar adrenal bayi dengan cepat bertindak balas terhadap kekurangan oksigen, yang dengan segera sebagai tindak balas menghasilkan hormon yang membolehkan masa tertentu untuk meningkatkan tekanan darah dan menormalkan kadar jantung.
Walaupun semua ini, malangnya, mekanisme ini tidak dapat mengimbangi hipoksia lama atau hypoxia janin akut.
Apabila ahli sakit ginekologi, yang mengamati ibu hamil, bercakap mengenai kehadiran hipoksia janin, dia pasti akan menjelaskan sejauh mana masalahnya.
Gred 1 - tidak penting, kedua dan ketiga mungkin alasan untuk dimasukkan ke hospital bagi wanita hamil atau penghantaran prematur, jika keadaan bayi mengancam.
Hipoksia akut selalunya berkembang dalam proses bersalin. Ia ditimbulkan oleh tindakan salah kakitangan perubatan - rangsangan kontraksi dengan ubat yang kuat, percepatan agresif proses buruh.
Doktor boleh meramalkan akibat-akibat yang mungkin berlaku untuk kanak-kanak yang sudah ada di dalam bilik penghantaran, kerana keadaan serbuk selepas melahirkan banyak berkata. Bergantung kepadanya, dia diberikan markah pertama dalam hidupnya - skor Apgar, penilaian post hypoxic ini mesti dimasukkan dalam sistem penilaian ini.
Semakin rendah skor, masalah yang lebih serius mungkin di masa depan. Seorang kanak-kanak yang dilahirkan dengan hipoksia akut dicirikan oleh tanda rendah dalam 10 minit pertama selepas kelahiran, tetapi dalam masa sejam, kanak-kanak dengan mudah boleh diberi skor 7-8 Apgar. Dalam kes ini, ramalan adalah positif.
Sekiranya keadaan bayi tidak bertambah baik atau mula merosot, ramalan tidak begitu terang.
Hipoksia kronik boleh berlaku untuk beberapa sebab:
- diabetes pada ibu;
- jangkitan virus, dipindahkan ke trimester pertama kehamilan;
- kehamilan dua atau tiga;
- keadaan pengguguran terancam yang mengancam, mengancam keguguran;
- kegagalan plasenta sebahagian, pendarahan;
- ditangguhkan kehamilan (lebih daripada 40 minggu);
- anemia mengandung;
- aliran darah uteroplacental terjejas;
- tabiat buruk - merokok semasa mengandung, mengambil alkohol, ubat-ubatan.
Hipoksia akut berlaku dalam kes-kes komplikasi semasa bersalin dengan:
- memikat bayi dengan tali pusat dengan mencubit cincin umbilik;
- polihidramnios;
- kehamilan dua kali ganda;
- detasmen awal plasenta, yang sering berlaku dengan cepat, cepat atau semasa kelahiran, yang dirangsang oleh menusuk membran bayi atau secara perubatan;
- kelemahan tenaga kerja primer atau sekunder.
Diagnosis hipoksia janin tidaklah mudah, kerana bayi bersikap berbeza dalam rahim. Salah seorang malas kerana perangai dan jarang bergerak, yang lain aktif, dan pergerakan kerapnya sering diterima oleh wanita dan doktor untuk manifestasi hipoksia. Sesetengah gejala perlu diberi amaran:
- perubahan dalam jenis aktiviti janin janin, di mana pada mulanya bayi bergerak chaotically dan sering dengan kejutan yang menyakitkan yang kuat, dan kemudian dengan perkembangan kebuluran oksigen, pergerakan menjadi semakin jarang;
- ketinggian bahagian bawah uterus adalah ketara di bawah normal;
- kanak-kanak berkembang dengan ketara yang ketara (petunjuk fetometrik di bawah batas bawah norma);
- seorang wanita hamil mempunyai kekurangan air.
Biasanya bayi perlu berjaga sehingga 10 gerakan sejam. Ia boleh menjadi rampasan, mudah dilihat dan dilihat, dan pergerakan halus. Adalah disyorkan untuk mendaftarkan pergerakan dari 20-22 minggu kehamilan sehingga penamatannya.
Jika seorang doktor mengesyaki hipoksia berdasarkan penyimpangan yang diterangkan di atas, dia pasti akan menetapkan CTG yang hamil. Dalam perjalanan kardiotografi, sensor yang dipasang pada perut akan merakam semua pergerakan bayi, perubahan dalam kekerapan detak jantung, dan bahkan cegukan akan dicerminkan.
Kaedah tambahan penyelidikan termasuk doplerometry, ECG janin, dan USGD (ini berbeza daripada prosedur ultrasound standard kerana doktor tidak akan melihat bahagian-bahagian badan kanak-kanak, tetapi pada halaju aliran di arteri rahim, di tali pusat).
Ujian darah lanjutan dari urat ibu di atas kaedah yang disenaraikan membolehkan anda menentukan sama ada hemoglobin cukup dalam darah dan menjelaskan faktor biokimia yang lain.
Bradycardia dianggap sebagai tanda yang paling boleh dipercayai - pengurangan kadar denyut jantung bayi, yang belum muncul.
Sekiranya kadar denyutan janin normal - dari 120 hingga 170 denyutan seminit, maka bagi kanak-kanak yang menderita kelaparan oksigen, kadar denyutan jantung akan berada pada tahap 80-90 denyutan seminit.
Tachycardia juga bercakap tentang kekurangan oksigen, jika denyut jantung kanak-kanak melebihi 180-190 denyutan seminit.
Cecair amniotik, di mana terdapat kanak-kanak dengan hipoksia kronik, kadang-kadang gelap atau hijau gelap, dengan bau meconium yang tidak menyenangkan (najis asal bayi yang baru lahir). Selepas kelahiran, bayi itu sendiri akan menjadi lebih lemah daripada bayi lain, ia akan mengurangkan atau meningkatkan nada otot, gangguan saraf yang berbeza-beza.
Yang paling mengerikan, tetapi, akibatnya, akibat yang benar-benar nyata kebuluran oksigen adalah hipoksia otak. Ia adalah otak yang menderita hipoksia lebih kerap dan lebih kuat daripada organ lain. Ramalan apa yang pelanggaran akan menyebabkan disfungsi kawasan tertentu otak, dalam tempoh perinatal tidak akan mengendalikan doktor yang paling berpengalaman.
Walau bagaimanapun, selepas bersalin, sangat mungkin untuk menilai kesan traumatik.
Dan jika beberapa pelanggaran, seperti masalah dengan perkembangan ucapan, akan menjadi jelas kemudian, maka luka-luka hipoksik-iskemik kasar sistem saraf pusat dalam kebanyakan kes boleh didiagnosis di hospital bersalin, dalam kes-kes yang teruk, pada bulan-bulan awal yang baru.
Konsekuensi untuk sistem saraf yang disebabkan oleh sel-sel otak mati semasa kekurangan oksigen boleh berbeza-beza dari hiperaktif pada kanak-kanak yang sederhana pada masa akan datang untuk kecederaan parah, termasuk cerebral palsy, paresis pelbagai dislokasi. Dalam melahirkan rumit dalam keadaan hipoksia akut, pendarahan di otak, iskemia, dan pembengkakan otak sering berlaku. Luka-luka yang berlaku dengan pelanggaran tersebut boleh menjadi total dan tidak dapat dipulihkan.
Kekurangan oksigen akut dan kronik boleh menyebabkan pelbagai jenis penyakit, terutamanya sifat neurologi. Oleh itu, masalah dengan penglihatan atau pendengaran adalah akibat pasca hipoksia yang biasa.
Jika hipoksia berpanjangan, maka kanak-kanak mungkin mengalami kemunduran atau perkembangan yang tidak normal dalam organ dalaman, kecacatan jantung, buah pinggang, dan sebagainya.
Gangguan neurologi kecil dalam kebanyakan kes, kanak-kanak boleh "bertambah" tahun hingga 6-7, dengan semestinya, dengan pemantauan berterusan oleh pakar neurologi dan pelaksanaan semua cadangannya.
Fakta hipoksia yang ditubuhkan semasa mengandung tidak boleh diabaikan, anda memerlukan terapi yang cepat dan berkesan untuk meminimumkan akibat yang mungkin bagi bayi. Doktor memanggil ibu-ibu masa depan, pada mulanya, untuk bertenang, kerana pengalaman saraf yang berlebihan hanya memburukkan keadaan sudah agak rumit kanak-kanak itu.
Dalam tempoh yang lewat, hypoxia teruk boleh menjadi petunjuk untuk penghantaran segera oleh bahagian caesar.
Dalam tempoh yang lebih awal, apabila bayi masih cukup awal untuk dilahirkan, doktor akan cuba melakukan segala yang mungkin untuk menjadikan bayi lebih baik.
Rawatan boleh berlaku di rumah, tetapi dengan syarat bahawa keparahan hipoksia tidak melebihi 1 darjah. Kes yang selebihnya tertakluk kepada kemasukan ke hospital segera dan pemantauan berterusan wanita hamil dan bayi di hospital.
Doktor menetapkan ibu untuk berehat, ia bersamanya bahawa bekalan darah ke plasenta meningkat dan sedikit hipoksia dapat disembuhkan secepat mungkin.
Pendekatan utama untuk terapi dadah adalah penggunaan ubat yang meningkatkan aliran darah uteroplasi, seperti "Curantil", "Actovegin". Dalam hipoksia yang teruk, ubat-ubatan ini diberikan secara intravena oleh titisan.
Dalam keadaan lain, ia dibenarkan mengambil pil. Seorang wanita ditetapkan dengan vitamin, zat besi dan magnesium. Kursus rawatan diulang.
Dua pakar mengambil bahagian dalam ini - seorang pakar bedah pakar ginekologi yang tahu apa yang pesakitnya boleh dan tidak boleh lakukan dalam kedudukan "menarik", dan pakar doktor yang bertanggungjawab terhadap penyakit ini. Menetapkan ubat-ubatan dan manipulasi yang mereka perlu bersama-sama, rawatan seperti sebelum permulaan kehamilan, sebagai peraturan, berubah.
Semua kanak-kanak tanpa pengecualian yang mengalami hipoksia semasa kewujudan pranatal mereka ditunjukkan pemerhatian khas oleh pakar saraf pediatrik. Hampir selalu anak-anak ini, tanpa mengira akibatnya, memakai perakaunan dispensari.
Dalam majoriti kes, mereka disyorkan urutan terapeutik dari hari-hari pertama, mengambil vitamin, rawatan air menggunakan decoctions menenangkan herba.
Ramai kanak-kanak selepas umur 3-4 tahun perlu mempunyai ahli terapi pertuturan untuk mengatasi masalah yang mungkin dengan perkembangan ucapan dan sebutan.
Selebihnya rawatan hanya bergantung pada diagnosis post-hypoxic yang dibuat, kerana dengan satu pendekatan cerebral palsy dan pilihan ubat-ubatan diperlukan, dan dengan pendengaran patologis atau kehilangan penglihatan ia sama sekali berbeda.
Cerebral palsy dianggap sebagai yang paling teruk dalam rawatan, dan nada otot yang meningkat tanpa gejala neurologi lain paling mudah diperbetulkan.
Ibu bapa perlu bersedia untuk rawatan jangka panjang, kerana kesan pasca hipoksia yang perlu diperbetulkan harus dihapuskan selama bertahun-tahun.
Anda boleh mengetahui beberapa maklumat lanjut tentang hipoksia dalam video berikut.
Akibat hipoksia janin pada anak selepas kelahiran
Kesan hipoksia janin terutamanya tercermin di otak bayi yang baru lahir, yang paling memerlukan oksigen. Di masa depan, ini boleh membawa kepada gangguan yang serius dalam sistem saraf kanak-kanak, yang memerlukan diagnosis, rawatan dan pembetulan mandatori.
Hypoxia dalam janin - apa itu?
Hypoxia dalam janin adalah bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada darah janin, patologi yang sering diperhatikan dalam bayi yang baru dilahirkan. Selepas kelahiran, akibat kekurangan oksigen dirasakan dan berbahaya. Hypoxia dalam janin berlaku dalam tempoh pranatal, serta dalam proses buruh.
Hipoksia intrauterin kronik
Penyebab patologi ini ialah:
• ancaman keguguran; • kencing manis; • pendarahan; • merokok; • ketagihan dadah; • pelbagai kehamilan; • jangkitan; • penyakit pada separuh pertama kehamilan;
Mengendali kekurangan oksigen dalam janin agak sukar. Secara tidak langsung, patologi ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti pergerakan pesat janin, yang kemudiannya berhenti, takikardia (nadi cepat) dan kelewatan perkembangan (oleh ultrabunyi yang mengambil masa kurang daripada minggu). Dalam hipoksia, penurunan rahim dan kekurangan air juga ciri.
Untuk mengenal pasti pelanggaran dalam sistem peredaran anak masa depan, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan tambahan: • elektrokardiogram janin; • ujian darah; • kardiotografi; • ujian NST; • doplerometry; • menentukan profil bioofisik janin (FPD).
Apabila hipoksia dikesan, doktor menetapkan terapi yang meningkatkan aliran darah dan bekalan oksigen kepada kanak-kanak yang sedang berkembang di dalam rahim.
Hipoksia akut semasa melahirkan anak
Hipoksia intranatal berlaku ketika melahirkan anak. Sebagai peraturan, ia tidak bergantung kepada ibu sendiri dan timbul disebabkan oleh penjagaan ahli tidak bersangkutan dan ahli sakit ginek. Mana-mana wanita yang sedang bekerja mesti tahu dengan tepat apa jenis doktor bantuan yang mesti diberikan kepadanya.
Adalah menjadi tanggungjawab mereka untuk memastikan proses penghantaran yang normal. (Butiran tentang siapa yang melahirkan dan tugas apa yang diberikan doktor dan bidan dalam artikel di laman web kami.) Seorang wanita tidak boleh membenarkan bereksperimen dengan dirinya sendiri semasa bersalin.
Penjagaan perubatan yang tidak betul boleh dipenuhi dengan komplikasi yang serius, baik untuk wanita yang bekerja dan untuk bayi.
Semasa kewujudan Kesatuan Soviet, doktor secara aktif mengamalkan bantuan obstetrik dengan menggunakan ubat-ubatan generik, walaupun semasa penghantaran normal. Ubat merangsang kontraksi, gelembung amniotik yang menusuk.
Kaedah sedemikian agak berbahaya dan boleh mengancam kesihatan wanita dan kanak-kanak. Penghantaran cepat tidak semulajadi, kerana janin dan ibu sendiri biasanya bersedia untuk proses yang akan datang.
Campurtangan yang tidak betul boleh merumitkan kelahiran dan membawa kepada pelbagai kecederaan dan hipoksia akut bagi bayi yang baru lahir.
Penyebab hipoksia janin semasa buruh juga boleh:
• Penyusutan leher dengan tali pusat; • proses penghantaran yang lemah;
• detasmen awal plasenta;
Ramalan kesan hipoksia dalam janin
Kekurangan oksigen bagi bayi baru lahir berbeza. Konsekuensi untuk bayi boleh sangat berbeza. Keadaan bayi yang baru lahir dinilai segera selepas penghantaran pada skala Apgar.
Sekiranya ditentukan oleh doktor pada 4-6 mata, dan selepas lima minit hidup, penunjuk mencapai 8-10, maka akibatnya adalah sederhana. Penilaian yang rendah terhadap keadaan kanak-kanak pada skala Apgar adalah penuh dengan komplikasi yang sangat serius.
Bayi baru mungkin mempunyai: • gangguan neurologi;
• kecacatan mental; • ketinggalan dalam ketinggian dan berat; • patologi ucapan; • penyakit mental. Pengambilan oksigen yang tidak mencukupi di tempat pertama, memberi kesan kepada otak. Ia adalah pusat otak membetulkan kerja semua organ di dalam badan. Hipoksia yang teruk, akut dan kronik, mempunyai pelbagai manifestasi. Selepas penamatan akses oksigen, pusat otak diputuskan selepas hanya lima belas saat. Neuron terbunuh secara besar-besaran, kerana oksigen tidak mengalir dengan darah. Hentikan pernafasan berlaku. Apabila tali pusat kanak-kanak dihalang dan pernafasan berhenti, maka darah berhenti mengalir ke dalam badan bayi. Dalam kes ini, tekanan darah berkurangan, dan tekanan vena meningkat. Otak anak boleh rosak teruk. Terdapat: • pendarahan; • bengkak; • iskemia; • kerosakan tidak dapat dipulihkan ke pusat otak; • palsy serebrum.
Cerebral palsy adalah akibat yang paling parah dari hipoksia. Baru-baru ini, diagnosis penyakit ini di kalangan kanak-kanak telah menjadi lebih kerap, yang disebabkan oleh penggunaan pelbagai ubat generik.
Tanda pasti kehadiran kekurangan molekul oksigen di dalam janin adalah detak jantung yang berkurangan atau meningkat semasa melahirkan anak. Kekurangan aktiviti janin mungkin menunjukkan kekurangan oksigen. Tanda-tanda hipoksia termasuk: • bradikardia (degupan jantung perlahan); • takikardia (peningkatan denyutan jantung).
Jika bayi mempunyai hipoksia selepas kelahiran, maka ahli neuropatologi harus menjaga anak itu dari jam pertama kehidupan. Perjuangan menentang kesan kebuluran oksigen harus bermula seawal hospital bersalin dengan penyedutan oksigen. Kemudian doktor mesti menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan aktiviti otak dan ubat penenang.
Juga menjalani latihan terapi fizikal dan urutan istimewa. Di masa depan, ibu bapa mungkin memerlukan kelas dengan ahli terapi ucapan atau psikologi pediatrik. Kanak-kanak mesti berdaftar dengan pakar neurologi di klinik. Dari awal kehamilannya, ibu masa depan harus memantau dengan teliti kesihatannya.
Ia perlu berjalan lama, yang memastikan bekalan oksigen yang mencukupi kepada badan anak yang sedang membangun. Ia adalah sangat penting untuk dipantau oleh pakar sakit puan pada waktu yang tepat dan menjalani semua pemeriksaan yang ditetapkan, yang akan membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai keabnorman semasa kehamilan.
Ibu perlu memilih doktor yang berkelayakan untuk bersalin dan hospital bersalin yang baik.
Apa yang perlu dilakukan semasa hypoxia dalam janin?
Menjaga kesihatan bayi masa depan semasa kehamilan harus diiringi oleh keharmonian batin dari fikiran wanita itu. Tiada tekanan, keadaan psikologi wanita mengandung harus stabil. Pembangunan apa-apa tekanan diperlukan untuk meminimumkan.
Ini akan menghalang terjadinya fobia, yang, di atas semua, mempunyai kesan terhadap kanak-kanak.
Malah penyakit serius seorang wanita tidak boleh selalu menyebabkan hipoksia. Alam semulajadi telah berusaha untuk memastikan janin dilindungi secara aman di dalam tubuh wanita dari pelbagai faktor negatif.
Dalam tubuh wanita hamil, pelbagai proses dan perubahan fisiologi berlaku secara berterusan, termasuk mekanisme perlindungan. Mereka menghalang perkembangan banyak komplikasi semasa hamil dan memastikan perkembangan janin yang betul dalam tempoh pranatal.
Perlindungan fisiologi menghalang perkembangan hipoksia dan menormalkan bekalan darah kepada janin.
Darah anak masa depan mengandungi sejumlah besar molekul oksigen. Lebih daripada seorang dewasa biasa. Jantung janin memancarkan darah berkali-kali lebih kerap daripada organ orang dewasa.
Hemoglobin bayi yang berkembang di dalam rahim mempunyai perbezaan struktur, molekulnya lebih cepat dilekatkan dan oksigen yang sangat baik dilepaskan. Kerja keseluruhan sistem kardiovaskular pada masa depan kanak-kanak bertujuan untuk mencegah kekurangan oksigen.
Anda perlu tahu bahawa sebaik sahaja tubuh memulakan pelbagai isyarat mengenai kekurangan oksigen janin, di sana: • kelenjar adrenal diaktifkan; • pengeluaran hormon yang diperlukan meningkat; • denyutan jantung yang cepat; • Tekanan darah meningkat; • pengagihan semula aliran darah berlaku.
Darah diaktifkan terutamanya di otak, kemudian di dalam hati, ginjal, plasenta dan organ dalaman. Oleh itu, organ vital penting janin menerima sejumlah besar darah. Sedikit hipoksia praktikal tidak mempengaruhi keadaan anak masa depan dan perkembangannya.
Hanya dengan masalah yang serius boleh ada komplikasi yang berbahaya. Bekalan darah yang lemah kepada janin mempengaruhi kerja usus, jadi kotoran asal memasuki cairan amniotik. Dalam proses kelahiran, warna biasa cairan amniotik adalah telus. Kemunculan warna hijau menunjukkan kehadiran hipoksia kronik.
Perairan hijau adalah tanda kebuluran oksigen sederhana. Cecair amniotik yang berlubang bercakap mengenai bentuk hipoksia yang teruk dan kemungkinan jangkitan janin. Dalam kes sedemikian, terapi yang sesuai, termasuk terapi antibakteria, harus segera ditetapkan.
Rawatan yang baru lahir dengan hipoksia perlu bermula dengan segera. Dalam mana-mana kes, wanita yang bekerja tidak sepatutnya menyesuaikan diri dengan keputusan melahirkan anak. Kebanyakan kehamilan berakhir dengan hasil yang bahagia dan kelahiran bayi yang sihat. Menjaga kesihatan anda sendiri dan kerap melawat pakar ginekologi semasa kehamilan.
Buat temujanji dengan doktor di bandar anda
Klinik bandar anda
Bahan seksyen terkini:
Oregano untuk kanak-kanak Baca dalam artikel kami, dari usia berapa anda boleh memberi oregano kepada kanak-kanak, apa sifat penyembuhannya dan kontraindikasi. Seorang kanak-kanak mempunyai betis kaki serat, yang berguna untuk pergerakan usus.