Hipoksia otak

Hypoxia otak dalam perubatan disebut penyakit di mana otak manusia menerima jumlah oksigen yang tidak mencukupi. Keadaan patologi ini boleh membawa kesan serius, termasuk koma dan kematian. Harus dikatakan bahawa sangat sering kematian seseorang yang terkena penyakit sedemikian tiba-tiba. Gejala dan rawatan hipoksia otak dalam pesakit yang berbeza bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan penyakit.

Punca hipoksia otak

Seperti yang telah disebutkan, penyebab utama hipoksia otak adalah kekurangan oksigen yang membekalkan organ penting ini. Patologi sedemikian boleh dicetuskan oleh pelbagai negeri, contohnya, naik ke ketinggian, bekerja di lombong, di dalam kapal selam, dll. Selain itu, kekurangan oksigen juga boleh disebabkan oleh faktor lain. Pernafasan selalunya boleh tersumbat dengan badan atau lendir asing. Juga, penyebab hipoksia otak boleh menjadi kekurangan vitamin tertentu dalam tubuh manusia.

Antara punca-punca yang biasa, yang mencetuskan berlakunya penyakit ini, berikut boleh dikenalpasti:

• Penyedutan karbon monoksida (sebagai contoh, semasa kebakaran);
• Keracunan karbon monoksida;
• Penyakit yang mengganggu fungsi otot pernafasan (lumpuh);
• Tekanan kuat di kawasan tekak (trachea).

Juga, atas alasan hipoksia otak, patologi ini boleh dikelaskan seperti berikut:

• Menyebar hipoksia;
• Central Celebral Ischemia;
• Iskemia serebrum global;
• Strok iskemia.

Hipoxia yang terganggu otak diprovokasi oleh jumlah oksigen yang tidak mencukupi dalam darah manusia dan dicirikan oleh disfungsi dari tahap rendah hingga sederhana.

Iskemia pusat serebral adalah sirkulasi darah terganggu di kawasan setempat, yang mungkin disebabkan oleh pelbagai penyakit (contohnya aneurisma atau trombus, yang ditunjukkan oleh penyumbatan saluran darah). Adalah penting untuk diperhatikan bahawa keadaan ini adalah tambahan kepada majoriti serangan jantung klinikal. Iskemia global juga dipanggil pemberhentian lengkap bekalan darah ke otak.

Stroke iskemia yang teruk juga dicetuskan oleh kekurangan oksigen kerana peredaran terjejas. Serangan seperti ini merangkumi banyak bahagian badan.

Gejala hipoksia otak

Setiap 100 g otak setiap minit memerlukan kira-kira 3.3 ml oksigen. Apabila jumlah ini tidak diberikan, gejala pertama hipoksia otak mula muncul. Mereka mencadangkan, sebagai peraturan, beberapa kesukaran dalam melaksanakan tugas mental dan pelanggaran memori jangka pendek seseorang. Di samping itu, pada tahap awal penyakit ini, keadaan peningkatan keseronokan sering diperhatikan.

Pesakit mungkin merasa tenaga yang berlebihan dan juga keghairahan, yang disertai dengan kehilangan kawalan ke atas pergerakannya sendiri, berjalan lurus, denyutan pesat dan fungsi kognitif yang merosot secara umum. Di samping itu, untuk peringkat pertama hipoksia serebrum, perubahan warna kulit manusia adalah ciri. Selalunya, ia menjadi pucat dengan warna kehitaman, tetapi kadang-kadang ia juga boleh memperoleh warna merah gelap. Selalunya gejala hipoksia di otak pada peringkat ini adalah peluh sejuk.

Tahap kedua penyakit ini dicirikan oleh fungsi gangguan sistem saraf manusia. Pesakit, sebagai peraturan, mempunyai serangan mual dan pening yang kerap, selalunya penyakit disertai dengan muntah yang teruk. Di samping itu, gejala hypoxia otak yang sering berlaku di peringkat kedua adalah penglihatan kabur, kerap mata gelap, kelemahan umum badan, dan pengsan.

Kes-kes yang teruk penyakit ini sering disertai oleh bengkak otak, yang menimbulkan gangguan serius dalam kegiatannya akibat kehilangan refleks yang terkondisi dan kemudian tidak bersyarat. Jika jumlah oksigen untuk otak terus kekal di bawah normal, kulit orang kehilangan kepekaan, dan kemudian semua organ secara beransur-ansur berhenti berfungsi normal, yang sering membawa kepada keadaan koma yang mendalam dan kematian.

Diagnosis dan rawatan hipoksia otak

Rawatan yang berkesan terhadap hipoksia otak mungkin hanya selepas penyebab penyakit itu telah ditubuhkan. Ia dikesan kedua-duanya berdasarkan sejarah perubatan pesakit dan dengan bantuan diagnostik dengan pelbagai kaedah:

• Ujian darah;
• Elektrokardiogram yang membantu mengukur aktiviti jantung;
• Electroencephalogram, menganalisis fungsi sel-sel otak;
• Echocardiogram;
• Komponen tomografi terkomputer;
• Pengimejan resonans magnetik kepala;
• Pulse oximetry, yang membantu untuk menentukan tepu oksigen darah (penunjuk bagi orang yang sakit adalah di bawah 95%);
• Kapnografiya dan lain-lain jenis gas penyelidikan udara terhempas.

Seperti yang telah disebutkan, rawatan hipoksia otak terutamanya bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit, oleh itu, dalam pelbagai keadaan, doktor menetapkan pelbagai prosedur. Sebagai contoh, dengan bentuk yang ringan, kadang-kadang menyiarkan bilik atau berjalan di udara segar cukup, sementara keadaan yang serius memerlukan prosedur perubatan yang serius. Oleh itu, anda boleh memilih kaedah individu rawatan hipoksia otak, bergantung kepada jenis spesifiknya:

• Hipoksia eksogen melibatkan penggunaan peralatan oksigen (topeng oksigen, tin, bantal);
• Hipoksia pernafasan memerlukan penggunaan ubat-ubatan yang memulihkan kerja saluran pernafasan. Kadang-kadang pernafasan buatan ditetapkan;
• Hipoksia Hemik dihapuskan melalui pemindahan darah dan terapi oksigen;
• Hipoksia peredaran otak melibatkan penggunaan dadah dengan kesan kardiotropik, yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran mikro;
• Apabila tisu hipoksia diresepkan ubat-ubatan yang memulihkan penggunaan oksigen oleh tisu, kadang-kadang digunakan pengudaraan.

Di samping itu, sering dengan kekurangan oksigen, doktor mengesyorkan mengambil vitamin dan berjalan di udara segar.

Hypoxia otak (kekurangan oksigen): rawatan, gejala dan klasifikasi

Oleh hipoksia bermakna kebuluran oksigen badan secara keseluruhan atau organ-organ tertentu. Keadaan ini muncul disebabkan oleh jumlah oksigen yang tidak mencukupi dalam campuran gas yang dihirup, dalam darah, atau dalam hal kerosakan pada mekanisme pernafasan tisu. Perubahan yang berlaku akibat hipoksia, sebagai peraturan, tidak dapat dipulihkan, jadi tidak boleh diterima untuk mengabaikan keadaan ini.

Terutama berbahaya adalah hipoksia otak, jantung, buah pinggang, kerana sistem ini paling sensitif terhadap sekatan oksigen.

Apakah hipoksia?

Otak mengambil tempat pertama dari segi jumlah aliran darah servis: 20% daripada jumlah darah dibelanjakan untuk penghantaran oksigen dan nutrien ke otak.

Tisu otak sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen: selepas 4 saat kekurangan akut, fungsinya terganggu, selepas 8-12 saat seseorang kehilangan kesedaran, selepas 30 koma berlaku. Sekiranya tiada aliran darah, otak dapat berfungsi tidak lebih dari 4-5 minit.

Dalam amalan, selang masa agak lama, kerana hipoksia akut yang dikaitkan dengan kehilangan lengkap aliran darah adalah fenomena yang jarang berlaku. Selalunya, seseorang berhadapan dengan pengurangan oksigen dalam darah atau keabnormalan dalam mekanisme penyerapan. Prognosis untuk kehidupan dalam kes ini adalah lebih baik, tetapi kesan hipoksia berkisar dari yang boleh dirawat kepada ireversibel yang teruk.

Jenis-jenis keadaan patologi

Hypoxia bukan penyakit bebas. Ini adalah keadaan yang berlaku apabila jumlah oksigen memasuki sel menurun. Banyak faktor yang berlainan menyebabkan ini.

Jenis etiologi

Berhubung dengan faktor luaran, keadaan dikelaskan seperti berikut.

• Hypoxic - atau eksogen. Keadaan ini berkembang kerana kekurangan oksigen di udara yang kita nafas. Alasan yang paling remeh adalah bilik yang kurang pengudaraan, tanpa pengalihudaraan di kawasan tertutup sepenuhnya. Pendaki menemui keadaan semacam ini semasa memanjat, kerana jumlah oksigen di udara menurun dengan ketinggian.
• Pernafasan - atau pernafasan. Terdapat pelanggaran dalam saluran pernafasan: radang paru-paru, pembesaran asma bronkial, disfungsi pusat pernafasan, trauma, dan sebagainya. Alasannya jelas dan semua usaha diarahkan pada rawatan penyakit utama.
• Kardiovaskular - atau peredaran darah. Alasannya adalah perubahan dalam komposisi darah, yang menyumbang kepada gangguan aliran darah normal. Keadaan ini berlaku dengan kegagalan jantung, menyempitkan katil kerja kapal kerana trombosis, plak atherosklerotik, dan sebagainya. Akibat hipoksia jauh lebih serius di sini, termasuk stroke otak iskemik.
• Hemik - dikaitkan dengan perubahan dalam komposisi darah. Dalam tubuh manusia, molekul oksigen diangkut sebagai kompleks dengan hemoglobin. Dengan penurunan jumlah hemoglobin atau eritrosit, oksigen kekal tidak terikat dan, dengan itu, tidak dapat dihantar ke sel. Gambar yang sama diperhatikan dengan pemusnahan mekanisme pengikatan hemoglobin dengan oksigen.
• Tisu - dalam kes ini, mekanisme pemanfaatan oksigen dalam sel terganggu, sebagai contoh, apabila menyekat fragmen rantai pernafasan mitokondria. Sesetengah racun dan ubat-ubatan mempunyai kesan ini.
• Beban - sebagai peraturan, fenomena sementara yang berkaitan dengan tekanan berlebihan pada otot, tisu saraf atau organ.
• Technogenic - hipoksia sedemikian terbentuk di bawah tindakan berterusan berbahaya, bahan toksik dalam sesetengah industri.
• Campuran - sebarang jenis hipoksia, diperluaskan dalam masa yang cukup untuk menyebabkan hipoksia tisu. Di sini adalah perlu untuk merawat kedua-dua bentuk utama dan yang kedua.

Varieti masa pembangunan

Memandangkan hipoksia adalah keadaan, bukan penyakit, kadar pembentukannya mungkin sangat berbeza.

• Fulminant - contohnya, disebabkan pendarahan di pusat pernafasan atau akibat kecederaan. Dalam kes kegagalan untuk memberikan bantuan segera, negeri ini berakhir dengan kematian.
• Hipoksia akut otak berkembang dalam beberapa jam. Contohnya adalah keracunan sianida, yang menghalang enzim rantaian pernafasan. Bantuan serta-merta diperlukan di sini juga, jika tidak, kehidupan atau kesihatan manusia tidak dijamin. Walau bagaimanapun, lebih banyak masa diperuntukkan untuk rawatan.
• Hipoksia kronik otak tidak begitu mengancam nyawa, tetapi dengan ketara mengurangkan kualitinya. Untuk mengimbangi kekurangan oksigen yang berterusan, tubuh menggunakan pelbagai mekanisme tambahan. Bagaimanapun, mana-mana daripada mereka hanya bertujuan untuk mengekalkan aktiviti penting, tetapi tidak berfungsi sepenuhnya memulihkan fungsi.

Mekanisme pampasan yang paling jelas termasuk meningkatkan kedalaman dan kekerapan input. Alveoli sandaran mula mengambil bahagian dalam respirasi untuk memaksimumkan permukaan kerja. Secara luar, ini menunjukkan dirinya sebagai sesak nafas yang teruk, yang secara ketara mengehadkan mobiliti. Ini meningkatkan kadar jantung dan tekanan.

Terdapat pengagihan semula aliran darah: lebih banyak darah dihantar ke organ-organ dalaman, dan pinggir mula mengalami kelaparan oksigen sekunder. Kekurangan oksigen mencipta keperluan untuk meningkatkan jumlah sel darah merah, yang dapat meningkatkan risiko pembekuan darah.

Semua ini membawa kepada pesat memakai dan merosakkan sistem kardiovaskular dan pernafasan. Oleh itu, rawatan hipoksia perlu bermula pada tahap paling awal. Adalah lebih sukar untuk mengatasi keadaan yang menyakitkan dan akibat daripada pampasannya kemudian.

Klasifikasi lokalisasi

Kekurangan oksigen dapat dilihat di kawasan tertentu otak, dan boleh menutup seluruh organ.

Pertimbangkan jenis berikut:

• Penyebaran - akibat daripada kekurangan oksigen dalam darah. Menyebabkan pelanggaran keterukan rendah atau sederhana. Diubati dengan prognosis yang paling baik.
• Iskemia serebral pusat terbentuk apabila bekalan darah ke bahagian otak terganggu. Sebab, sebagai peraturan, adalah penyempitan kapal - aneurisme, trombus. Biasanya, keadaan ini adalah sebahagian daripada penyakit yang lebih besar.
• Iskemia serebral global - penghentian lengkap aliran darah.
• Strok iskemia - punca itu juga merupakan penyempitan atau halangan tajam pada saluran darah. Biasanya, strok merangkumi beberapa tapak.

Gejala hipoksia

Seperti banyak gangguan lain dalam kerja sistem saraf pusat, hipoksia disertai dengan kemerosotan aktiviti mental. Tanda-tanda pertama adalah kesukaran dalam menyelesaikan masalah, kemerosotan memori jangka pendek, iaitu gejala yang mudah dikaitkan dengan keletihan.

Pada tahap hipoksia akut yang seterusnya, pesakit sering mengalami keadaan euforia. Semangat dan rangsangan yang berlebihan disertai dengan gangguan koordinasi yang jelas, jalan goyah.

Walaupun terdapat persepsi diri dari sudut objektif, fungsi kognitif semakin merosot. Keseronokan disertai dengan pucat, tetapi kadang-kadang ia boleh menyebabkan kemerahan kulit. Terdapat peluh yang tidak menyenangkan, sesak nafas dan berdebar-debar.

Keseronokan memberi laluan kepada sikap apatis, mengantuk, disertai dengan pening. Visi jatuh, "lalat" muncul di depan mata, maka pesakit akan kehilangan kesedaran. Pengsan menjadi koma dengan kedalaman yang berbeza.

Walaupun pada tahap ini, penjagaan resusitasi bukan sahaja dapat menyelamatkan nyawa pesakit, tetapi juga sepenuhnya memulihkan semua fungsi otak. Pemulihan berlaku dalam urutan terbalik.

Kekurangan oksigen kronik menyebabkan penyakit yang berkaitan dengan penyempitan saluran darah, seperti sindrom arteri serviks di osteochondrosis, ensefalopati hipertensi, dan lain-lain.

Gejala hipoksia otak adalah gangguan berikut:

• pening, terus berdering di telinga;
• sakit kepala yang berterusan. Kesakitan itu lega oleh vasodilators, tetapi kemudian kembali;
• ketidakseimbangan, koordinasi, pertuturan;
• serangan mual dan muntah pada waktu pagi;
• kemerosotan keupayaan mental - ingatan terganggu, prestasi kurang;
• pelbagai gangguan tidur adalah mungkin;
• terdapat perubahan mood yang tajam, menangis yang berlaku, kerengsaan, kemurungan dan sikap apatis.

Rawatan hipoksia kronik tidak dipisahkan daripada rawatan penyakit yang mendasari. Hanya dengan menghapuskan faktor utama kejayaan dapat dicapai dengan memulihkan bekalan darah normal ke otak.

Diagnostik

Hipoksia akut dicirikan oleh gejala yang agak ciri, yang memudahkan diagnosis. Tanda-tanda kronik bertepatan dengan kebanyakan gejala gangguan dalam kerja sistem saraf pusat, dan dalam kebanyakan kes punca kekurangan oksigen mereka.

Tujuan diagnosis semasa hipoksia adalah untuk mewujudkan penyebab utama keadaan patologi.

• Ujian darah - baik am dan gas. Yang pertama menunjukkan bilangan sel darah merah, yang kedua membolehkan anda untuk menentukan tekanan separa oksigen dan karbon dioksida secara tepat dalam darah.
• Sebuah encephalogram kepala memberikan maklumat tentang keadaan sel otak, kehadiran kawasan yang berfungsi dengan buruk.
• Rheovasografi membolehkan anda menetapkan keadaan saluran darah yang membekalkan otak.
• Angiografi - umum atau selektif, memberikan gambaran yang lebih lengkap tentang aliran darah.
• Pengimejan resonans magnetik adalah kaedah yang paling bermaklumat. Sangat diperlukan untuk disyaki iskemia bahagian individu otak.
• Capnografi dan CO-metri menunjukkan jumlah karbon dioksida dalam udara terpegun. Oleh itu, tidak termasuk atau mengesahkan keabnormalan dalam kerja paru-paru.

Rawatan

Oleh sebab punca-punca keadaan itu pelbagai, pelbagai kaedah juga digunakan untuk merawat hipoksia di dalam otak.

• Bentuk eksogen hanya memerlukan pemulihan kandungan oksigen normal dalam darah, dan sumbernya adalah udara yang dihirup. Kaedah rawatan adalah kusyen oksigen.
• Dalam kes hipoksia pernafasan, rawatan bertujuan untuk memulihkan fungsi saluran pernafasan. Untuk melakukan ini, gunakan analeptik pernafasan, ubat, mengembangkan bronkus, antihypoxanes.
• Dalam bentuk hemik, ubat-ubatan digunakan untuk membantu memulihkan fungsi pembentukan darah. Kaedah umum adalah pemindahan darah.
• Untuk rawatan hipoksia peredaran darah, mereka ditetapkan antikoagulan, vasodilators, nootropics, decongestants, angioprotectors, dan sebagainya.
• Bentuk tisu melibatkan penggunaan antidot, jika punca akarnya adalah keracunan. Apa-apa langkah yang bertujuan untuk meningkatkan bekalan oksigen boleh diterima: mengambil vitamin, pengoksigenan hiperbarik, dan juga berjalan di udara segar.

Hipoksia akut otak adalah keadaan maut. Kronik ketara mengurangkan taraf hidup. Sebarang bentuk penyakit memerlukan rawatan yang berkesan dan segera.

Kelaparan otak otak

Tanpa oksigen, aktiviti penting seseorang itu terancam, walaupun ia tidak selama beberapa minit. Hypoxia otak menunjukkan pengambilan tidak mencukupi bahan bermanfaat ini ke dalam badan, atau bahawa urutan di mana karbon dioksida dikeluarkan dari darah dilanggar.

Kekurangan oksigen di dalam otak adalah proses tidak dapat dipulihkan yang berbahaya yang berlaku dalam kes ini. Dengan kesinambungan proses penyediaan badan dengan oksigen, seseorang tidak berada dalam bahaya, tetapi kegagalan dalam sistem pernafasan atau unsur pengangkutan aliran darah - dan otak terpengaruh terlebih dahulu.

Ciri-ciri negeri ini

Hipoksia otak adalah keadaan badan yang sudah boleh menyebabkan penyakit lain. Beberapa saat akan cukup untuk semua organ dalaman dan sistem terhenti berfungsi. Itu sebabnya hipoksia otak dipanggil kritikal untuk apa-apa benda hidup.

Sudah pada detik ke-15, aktiviti otak berhenti, menyebabkan koma. Dan setiap detik berikutnya menimbulkan proses yang tidak dapat dipulihkan.

Itulah sebabnya, jika hypoxia akut berlaku jauh dari kemudahan perubatan, di mana terdapat doktor dan peralatan yang diperlukan untuk pemulihan, peluang seseorang untuk hidup adalah sangat rendah. Kadar survival dalam kes tersebut tidak melebihi 4-5%.

Ia penting! 3-4 minit kebuluran oksigen otak sudah cukup untuk seseorang mati. Pada bayi dan kanak-kanak, tempoh ini lebih kurang.

Hypoxia semasa kehamilan dan bersalin adalah berbahaya, kerana kehidupan kanak-kanak dan / atau janin berisiko: dia mungkin mati atau mendapat komplikasi yang membawa kepada ketidakupayaan. Doktor mengenal pasti sebab-sebab berikut yang mencetuskan keadaan ini pada bayi baru lahir:

1. Ibu yang didiagnosis dengan masalah kesihatan yang serius dalam bentuk yang teruk, seperti mabuk, leukemia, penyakit jantung, dll.
2. Terdapat masalah dengan terusan umbi, yang berlaku kerana kecacatannya, pembentangan janin yang tidak betul, kehamilan pasca jangka, semasa penghantaran yang berpanjangan atau pesat.
3. Kekurangan janin, penyakit jantung, komplikasi penyakit berjangkit, trauma intrakranial dan konflik faktor Rh ibu dan kanak-kanak.
4. Asphyxia akibat pertindihan saluran udara.

Ia penting! Kurang berpanjangan oksigen dalam janin menyebabkan kerengsaan pusat pernafasan, kerana ini, kanak-kanak mula bernafas lendir, darah, cecair amniotik. Pada pneumothorax penyedutan pertama akan berlaku, menyebabkan kematian kanak-kanak.

Hypoxia otak dibahagikan kepada jenis mengikut etiologi, masa pembangunan dan penyetempatan.

Menurut etiologi

Jika kita mengambil kira faktor luaran, hipoksia otak boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Hypoxic apabila terdapat kekurangan oksigen langsung di udara. Selalunya ini berlaku disebabkan oleh pengudaraan yang kurang baik di premis, kekurangan pengudaraan di dalam bilik tertutup sepenuhnya. Gejala hipoksia otak dialami oleh pendaki, kerana semakin tinggi, oksigen kurang di udara.
2. Pernafasan apabila terdapat kerosakan sistem pernafasan akibat penyakit atau disfungsi pusat pernafasan.
3. Kardiovaskular, disebabkan oleh perubahan dalam komposisi darah, yang mengganggu kursus normalnya: kegagalan jantung, menyempitkan saluran kerja akibat trombosis, aterosklerosis. Hipoksia sedemikian boleh membawa kepada strok serebrum iskemia.
4. Hemik, dikaitkan dengan perubahan dalam komposisi darah. Oksigen diangkut melalui badan molekul hemoglobin. Dan jika terdapat kekurangan di dalamnya, maka oksigen akan tetap tidak terkumpul dan tidak dapat masuk ke dalam sel-sel.
5. Tisu, apabila badan tidak dapat menggunakan karbon dioksida dari sel-sel. Selalunya ia berlaku kerana menyekat serpihan rantaian pernafasan mitokondria, yang dipicu oleh racun atau beberapa ubat.
6. Beban, yang merupakan fenomena sementara dengan beban berlebihan pada otot, tisu saraf, atau langsung ke badan.
7. Buatan manusia, diprovokasi oleh bahan-bahan berbahaya di tempat kerja dan sebagainya.
8. Campuran, apa-apa hipoksia yang membawa kepada patologi seperti tisu.

Pada masa pendedahan

Disebabkan fakta bahawa hipoksia bukan penyakit, tetapi keadaan, kelajuan perkembangannya sangat penting. Bahagikan 3 pandangannya:

1. Fulminant, membangun dengan pesat, contohnya, sekiranya kecederaan atau pendarahan di pusat pernafasan. Tidak kira jika berlaku kepada orang dewasa, atau kepada anak, tanpa rawatan perubatan segera, pesakit akan mati.
2. Akut, apabila beberapa jam diperlukan untuk pembangunannya, yang sering berlaku dengan keracunan sianida, yang menghalang enzim rantaian pernafasan. Masa untuk menyediakan rawatan kecemasan adalah selama beberapa minit, kerana lebih cepat ini berlaku, semakin tinggi peluang untuk mengekalkan kesihatan dan kehidupan pesakit.
3. Kronik, tidak membawa ancaman kepada kehidupan pesakit, tetapi secara signifikan memburukkan kualitinya. Tubuh itu akan menggunakan semua mekanisme untuk ketepuan sendiri otak dengan oksigen, hanya untuk mengekalkan fungsi-fungsi pentingnya, tetapi tidak akan dapat dipulihkan sepenuhnya fungsi.

Dengan penyetempatan

Doktor membahagi penyetempatan hipoksia otak menjadi 4 jenis utama:

1. Dispersed apabila terdapat kekurangan oksigen dalam darah, yang mengakibatkan pelanggaran keterukan yang rendah dan sederhana. Ia mempunyai prognosis yang paling baik untuk pesakit.
2. Pusat, cerebral, serangan iskemia, apabila bekalan darah ke bahagian otak yang berasingan terganggu akibat aneurisme, trombosis akibat patologi yang lebih luas.
3. Global, cerebral, serangan iskemia, di mana darah tidak sepenuhnya memasuki otak.
4. Stroke iskemik, penyebabnya adalah penyempitan dan / atau halangan aliran darah yang cepat. Apabila ia akan dipukul beberapa tapak sekaligus.

Gejala kebuluran oksigen otak

Gambar klinikal dengan kekurangan oksigen di dalam otak adalah istimewa, dan kesannya sukar untuk tidak perasan:

• hiperkabel, apabila sukar untuk mengawal ungkapan wajah, tindakan, tingkah laku;
• kepala dan seluruh badan ditutup dengan peluh sejuk, sehingga tubuh menghadapi hipoksia;
• kulit menjadi warna yang tidak semulajadi, yang menarik perhatian orang luar, paling sering wajah menjadi merah atau pucat dengan sianosis;
• sistem saraf pusat akan dihalang, dan struktur otak akan rosak, yang membawa kepada ucapan yang meruncing, gangguan pendengaran, kegelapan mata, pengsan, dan sebagainya.
• tanda-tanda kehilangan kedua-dua refleks tanpa kondisi dan penyejuk akibat bengkak otak, yang membawa kepada keadaan sedemikian.

Semakin tinggi sensitiviti seseorang terhadap kerosakan hipoksik, semakin besar kemungkinan dia akan jatuh ke dalam koma. Apabila pusat kawalan utama badan dimatikan, jantung, aliran darah, semua aktiviti penting badan dapat dihentikan. Itulah sebabnya walaupun serangan jangka pendek sangat berbahaya.

Mekanisme pertahanan manusia semasa hipoksia

Malah bayi pramatang di tahap refleks tanpa syarat akan berjuang untuk hidup mereka. Semasa hypoxia pada manusia, beberapa mekanisme perlindungan berfungsi:

• peningkatan dalam kekerapan pernafasan, ia menjadi dalam, dan seterusnya sekejap, jarang, dangkal;
• peningkatan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, peningkatan tekanan darah, supaya lebih banyak oksigen memasuki tisu badan;
• kelaparan membawa kepada pengeluaran bekalan darah dari hati dan limpa, supaya pengangkutan dilakukan lebih cepat;
• semua organ berfungsi melambatkan kerja mereka untuk mengoptimumkan proses itu;
• pengeluaran tenaga alternatif kerana pemecahan karbohidrat pada prinsip glikolisis anaerobik, yang menggalakkan asidosis.

Walaupun terdapat banyak mekanisme, akhirnya mereka akan mengakibatkan kematian organisme, kerana kegagalan yang berlaku ketika mereka dihidupkan tidak sesuai dengan kehidupan. Selepas bekalan darah diambil dari organ, mereka secara beransur-ansur hilang dan tidak selalu mungkin untuk memulihkan fungsi mereka walaupun dengan bantuan doktor.

Oleh itu, adalah penting untuk tidak membenarkan tubuh mencapai tahap ini, yang mungkin hanya jika pemulihan dilakukan pada waktu.

Diagnostik

Malah di rumah, anda boleh mendiagnosis serangan hipoksia akut disebabkan oleh gambaran klinikal ciri. Tetapi bentuk hipoksia kronik adalah serupa dengan kegagalan dalam berfungsi sistem saraf pusat dan sering berlaku kerana itu. Oleh itu, doktor akan menetapkan langkah-langkah yang menimbulkan sebab utama keadaan, sama ada itu osteochondrosis serviks atau tumor. Alkohol juga membawa kepada hipoksia kronik.

Dalam kes-kes yang teruk, semua pemeriksaan ini boleh dijalankan, tetapi selalunya ia adalah satu kompleks 3-4 campur tangan yang cukup untuk diagnosis.

Kecemasan dan rawatan

Semua aktiviti harus ditujukan untuk memulihkan pernafasan, pertukaran gas dan penstabilan pesakit, dan kemudiannya pada pemulihan. Kaedah rakyat tidak sesuai di sini. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk menentukan punca keadaan dan menghapuskannya supaya fungsi penting badan tidak terancam.

Sebagai contoh, jika seorang remaja menjadi sakit di dalam bas pengap, dia harus dibawa keluar ke udara segar atau meletakkan bantal oksigen kepadanya. Untuk mempercepat proses, suntikan ubat pembasmian diperlukan. Sekiranya penyebabnya adalah krisis hipertensi, Riboxin boleh digunakan. Tetapi setiap kes adalah individu.

Ia penting! Bantuan darurat adalah panggilan dari brigade ambulans dan penyediaan langkah-langkah resusitasi yang dimasukkan dalam situasi ini.

Terapi ubat am membina dadah:

• menormalkan kerja sistem vaskular;
• untuk memperbaiki peredaran darah;
• penipisan darah;
• menghapuskan penyakit vaskular atherosclerotic;
• untuk melegakan kesakitan, loya;
• menguatkan badan.

Bayi baru lahir

Kelahiran anak sudah menjadi proses rumit, tetapi jika bayi mengalami kesukaran bernafas, doktor akan membersihkan jalan lendir, sisa cairan amniotik dan memperkenalkan surfaktan untuk menghilangkan bengkak mereka. Selalunya, pernafasan buatan sangat diperlukan. Bayi baru diletakkan di dalam bilik khas dengan kandungan dan tekanan oksigen yang tinggi untuk cepat mengisi defisit yang terhasil.

Pada orang dewasa

Selepas langkah-langkah kecemasan dan penstabilan pesakit, dia perlu mengambil semua langkah untuk mengubah gaya hidup, jika mereka menjadi punca hipoksia. Oleh itu, perokok, jika mereka tidak dapat sepenuhnya melepaskan tabiat buruk, harus kurang dalam rumah, dan lebih banyak lagi di udara segar dan melakukan latihan pernafasan khusus.

Jika punca racun itu, para doktor akan memperkenalkan antidote untuk meneutralkannya tepat pada masanya dan membawa orang itu kembali normal. Setiap kes dirawat dengan cara tersendiri. Dan pencegahan adalah satu untuk semua kes - gaya hidup yang sihat dan kawalan terhadap kesihatan mereka.

Akibatnya

Semasa hypoxia, bukan sahaja korteks serebrum menderita, tetapi juga semua strukturnya. Dan akibatnya akan bergantung kepada berapa cepat serangan itu berlaku. Malangnya, bentuk hipoksia seketika, subakut dan akut adalah maut, kecuali apabila pemulihan telah diberikan dengan segera selepas permulaan serangan. Kekurangan oksigen kronik secara beransur-ansur memberi kesan kepada tisu otak, yang menyebabkan:

• muntah dan loya;
• vertigo;
• kekeliruan dan kehilangan kesedaran;
• masalah dengan ucapan, pendengaran dan penglihatan;
• sakit kepala sistematik.

Dengan syarat bahawa dalam kes serangan hipoksik, satu pasukan doktor yang berkelayakan akan memberikan bantuan tepat pada masanya, menjalankan rawatan yang sesuai dan langkah pencegahan, terdapat peluang yang baik untuk pemulihan sepenuhnya fungsi otak.

Tetapi jika ia datang dari hipoksia kronik, yang tidak dirawat untuk jangka masa yang panjang, maka akibat yang serius tidak dapat dielakkan.

Walaupun terapi dimulakan, adalah mustahil untuk mengembalikan otak ke negara asalnya, dan orang itu akan mengalami akibat kebuluran oksigen.

Hipoksia serebral

Hipoksia otak adalah kelumpuhan oksigen tisu. Pelbagai faktor, baik luaran dan dalaman, boleh mencetuskan hipoksia otak pada orang dewasa. Kelaparan oksigen boleh disebabkan oleh kandungan oksigen yang tidak mencukupi di udara, atau akibat gangguan sistem penyampaiannya ke otak.

Tanpa oksigen, tubuh manusia tidak boleh wujud. Kekurangannya memberi kesan kepada semua organ tanpa pengecualian. Yang paling sensitif terhadap kekurangan oksigen ialah otak. Walaupun beberapa saat hipoksia teruk cukup untuk sel-sel otak untuk mati, dan dalam setengah minit orang itu hanya akan menjadi koma. Selepas 4 minit lagi, kematian otak akan berlaku. Oleh itu, untuk meremehkan bahaya keadaan patologi ini tidak seharusnya.

Bergantung kepada kadar kejadian dan tempoh keadaan hipoksia, terdapat tiga bentuk kebuluran oksigen otak:

Hypoxia kilat, yang meningkat hanya beberapa saat, tetapi tidak lebih daripada satu minit. Pada masa yang sama, keadaan manusia semakin merosot, selalunya ia membawa maut. Hypoxia kilat boleh berlaku apabila pesawat tertekan kerana ia terbang pada ketinggian 11,000 meter, atau apabila arteri besar dalam badan pecah.

Hipoksia akut berkembang selama beberapa minit, tetapi tidak lebih daripada satu jam. Sebab kebuluran oksigen sedemikian otak mungkin bersembunyi dalam kegagalan pernafasan akut, atau sebagai akibat kehilangan darah yang ketara.

Hipoksia subacute meningkat selama beberapa jam, tetapi tidak melebihi satu hari. Dalam kes ini, kekurangan jantung atau paru-paru, pendarahan vena, dan lain-lain, boleh membawa kepada hipoksia.

Hipoksia kronik otak berkembang selama beberapa hari atau bahkan bulan. Ia adalah akibat pelbagai penyakit, seperti anemia kronik.

Walau bagaimanapun, hipoksia serebrum adalah keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan kepada pesakit, kerana lambat laun ia akan mengakibatkan kematiannya.

Penyebab hipoksia serebrum

Kira-kira 20% daripada jumlah darah yang beredar di dalam badan memasuki otak. Bersama dengan sel darah, oksigen dan bahan berguna lain dihantar ke organ, yang diperlukan untuk mengekalkan kecekapannya.

Terdapat jenis hipoksia endogen dan eksogen. Alasan untuk perkembangan kelaparan oksigen eksogen otak menjadi penurunan kepekatan oksigen dalam alam sekitar, iaitu, di udara yang kita nafas. Sering kali, keadaan yang sama diperhatikan semasa naik ke pergunungan, oleh sebab itu, keadaan organisme seperti ini disebut Altitude atau Penyakit Gunung. Penurunan tekanan barometrik yang tajam juga boleh menyebabkan kelaparan oksigen eksogen. Pada masa yang sama mereka bercakap tentang perkembangan penyakit dekompresi pada manusia.

Kelaparan oksigen endogen ditunjukkan apabila tahap oksigen di udara diturunkan dan tekanan barometrik tetap normal. Situasi sedemikian boleh berlaku apabila seseorang berada di lombong, dan di telaga, dalam kapal selam, atau semasa operasi jika ada kesilapan dalam operasi radas yang bertanggungjawab untuk membekalkan oksigen kepada pesakit di bawah anestesia.

Juga, hipoksia otak boleh berkembang di bawah keadaan patologi badan. Dalam hal ini, membezakan:

Hypoxia otak, yang berkembang pada latar belakang gangguan dalam organ-organ sistem pernafasan.

Sebab-sebab berikut boleh membawa kepada hipoksia pernafasan otak:

Hipoventilasi Alveolar. Ini boleh diperhatikan sebagai melanggar jalan naungan, sebagai contoh, terhadap latar belakang proses radang di dalam paru-paru, jika badan asing terhirup akibat kekejangan saluran pernafasan. Juga, hypoxia otak boleh menyebabkan: radang paru-paru, edema pulmonari, pneumothorax, akumulasi eksudat dalam rongga pleura. Sebab hipoksia sederhana otak selalunya merupakan pelanggaran mobiliti dada, lumpuh otot pernafasan, serta kekejangannya terhadap latar belakang tetanus atau myasthenia. Hipoventilation Alveolar boleh menyebabkan kebuluran otak otak yang melanggar proses pengawalan pernafasan, apabila pusat pernafasan dipengaruhi oleh faktor patogenik. Sebab-sebab lain termasuk: pendarahan dalam sistem pernafasan, kehadiran tumor di dalamnya, kecederaan pada oblongata medulla, overdosis dadah narkotik atau hipnosis, kesakitan teruk yang berlaku pada seseorang semasa pergerakan pernafasan.

Kegagalan sambungan pengudaraan-pengudaraan berkembang kerana pelanggaran patensi saluran udara terhadap latar belakang bronkoskopi, emphysema pulmonari, dan pneumosklerosis.

Shunting yang berlebihan darah vena, yang diperhatikan dalam anomali kongenital jantung.

Penyebaran oksigen yang terhalang. Penyebabnya ialah emfisema, asbestosis, sarcoidosis paru-paru, edema pulmonari interstisial.

Hypoxia, yang berkembang dengan latar belakang gangguan peredaran tertentu yang membawa kepada bekalan darah yang tidak mencukupi ke tisu otak. Sebabnya ialah: kehilangan darah yang besar, dehidrasi badan dalam kes luka bakar atau kolera, dan lain-lain. Ini juga termasuk penyelewengan dalam otot jantung, contohnya, infark miokard atau kardiosklerosis, jantung tamponade, beban jantung. Sering kali, faktor boleh berlaku dalam pelbagai kombinasi. Hipoksia peredaran otak berkembang pada latar belakang penyakit berjangkit yang teruk, menyatakan reaksi alergi, ketidakseimbangan elektrolit, semasa mengambil glucocorticoid, dengan peningkatan kelikatan darah, dengan kegagalan jantung akut dan kronik, dengan keruntuhan, dan sebagainya.

Kapasiti oksigen yang dikurangkan dari darah, yang membawa kepada perkembangan hipoksia otak, mungkin disebabkan oleh faktor seperti: anemia teruk dengan penurunan hemoglobin dalam eritrosit yang tajam. Ini sering diperhatikan dalam penyakit seperti tuberkulosis, ulser peptik perut dan usus, keracunan dengan racun hemolitik, luka bakar besar, malaria, pendedahan kepada radiasi pengionan, dan kekurangan vitamin dan besi dari makanan.

Hipoksia tisu otak berkembang dalam kes apabila tisu badan kehilangan keupayaan untuk menyerap oksigen daripada darah. Keadaan yang sama berlaku di latar belakang keracunan sianida, dengan overdosis barbiturates, antibiotik, apabila terdedah kepada badan bahan toksik asal yang berlainan. Juga mencetuskan hipoksia tisu otak mampu kekurangan tiamin, riboflavin dan vitamin lain.

Hypoxia otak jenis bercampur berkembang apabila ia membawa kepada beberapa faktor pada masa yang sama. Harus diingat bahawa sebarang hipoksia teruk berlaku dengan cara yang bercampur-campur, contohnya, dengan pelbagai jenis kejutan traumatik atau semasa koma.

Ciri-ciri hipoksia otak dan tindak balas penyesuaian badan

Keparahan hipoksia dalam organ dan tisu yang berbeza mungkin berbeza-beza. Oleh itu, sekiranya keadaan mengancam, badan secara bebas mengedarkan semula darah dengan cara yang otak dibekalkan dengan lebih baik daripada organ dan tisu lain. Proses ini dipanggil peredaran terpusat. Ia mungkin termasuk, sebagai contoh, dalam kehilangan darah akut.

Hasil dari mekanisme ini adalah otak menderita hipoksia kurang dari organ periferal, seperti hati atau ginjal, di mana perubahan tak dapat dipulihkan tidak berkembang pada kadar yang begitu tinggi.

Bagaimana hipoksia otak dapat dimanipulasikan?

Bergantung kepada keparahan gangguan otak semasa hypoxia, terdapat:

Ijazah ringan Ini ditunjukkan oleh gejala seperti: kelesuan, kegusaran, atau, sebaliknya, seseorang menjadi sangat gembira, dia mengalami euforia, tekanan darah meningkat, denyutan jantung cepat. Celah mata menjadi tidak sekata disebabkan oleh paresis saraf muka. Jika anda tidak menghilangkan faktor patogenik yang memberi kesan kepada kebuluran oksigen otak, maka selepas beberapa jam atau hari, ia akan bergerak ke peringkat seterusnya.

Ijazah sederhana. Pesakit mengekalkan paresis pada saraf wajah, refleks membran mukus dan refleks tendon paling kerap dikurangkan. Kadang-kadang, sawan boleh berlaku yang bermula dengan bahagian muka, dan kemudian tersebar ke batang dan kaki. Kegelisahan dan psikomotor agitasi meningkat. Mangsa sukar untuk menavigasi di ruang angkasa, ingatannya dan kebolehan kognitif lain merosot.

Ijazah berat. Pesakit mempunyai kemurungan mendalam kesedaran dengan kehilangan aktiviti sukarela, tetapi refleks kekal. Keadaan ini dipanggil soporo. Kadang-kadang pada tahap ini seseorang jatuh ke dalam koma berat. Dia mengembangkan sawan dari bahagian atas dan bawah, menggenggam dan menghisap refleks muncul, dan nada otot turun. Mungkin ada kenaikan suhu berterusan, peningkatan berkeringat dan mengoyak.

Tahap kritikal yang mengancam nyawa. Keadaan ini dicirikan oleh koma dalam, semua struktur otak terjejas. Kulit pesakit adalah sejuk, meniru tidak hadir, bola mata tidak bergerak, murid diluaskan, mereka tidak bertindak balas kepada cahaya. Mulutnya terbuka separuh, kelopak mata ditutup, kulitnya sianotik. Hati lemah, nada vaskular berkurang. Apabila hipoksia berlangsung, fungsi korteks serebrum hilang. Seseorang mati jika hidupnya tidak disokong dengan bantuan alat pernafasan dan cara untuk meningkatkan aktiviti kardiovaskular.

Secara berasingan, anda harus menerangkan simptom hipoksia kronik otak yang termasuk:

Gangguan emosional-kegagalan.

Kemerosotan memori dan perhatian.

Selalunya, orang menjadi acuh tak acuh terhadap segala yang berlaku, kurang kerap mereka berpuas hati dan berada dalam euforia.

Penyakit mual secara berkala adalah mungkin.

Istirahat malam terganggu, dan pada siang hari seseorang mengalami serangan mengantuk. Dia tertidur dengan kesukaran, tidur dangkal, sekejap. Selalunya pesakit mempunyai mimpi buruk. Selepas malam, orang itu berasa letih dan tidak berehat.

Hipoksia kronik dicirikan oleh gangguan vegetatif, di antaranya adalah: peningkatan pulsasi di kepala, penampilan tinnitus, episod sering berkeringat di mata, dan rasa panas siram ke kepala. Renyutan jantung merangsang, ia boleh menyebabkan rasa sakit di dalam hati dan sesak nafas. Malah episod kehilangan kesedaran tidak dikecualikan.

Apakah hipoksia berbahaya otak?

Walaupun hipoksia ringan otak adalah keadaan berbahaya untuk kesihatan, yang membawa kepada perubahan patologi yang mempengaruhi seluruh organisma. Semakin kuat kebuluran oksigen, semakin kuat kesannya. Prognosis bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu otak dan berapa lama hipoksia berlangsung.

Sekiranya seseorang telah menjadi koma untuk jangka masa yang singkat, maka kemungkinan pemulihan sepenuhnya cukup tinggi. Sekiranya pesakit tidak koma, dia akan pulih lebih cepat (tertakluk kepada penyediaan rawatan perubatan yang mencukupi dan tepat pada masanya).

Jika seseorang telah koma untuk masa yang lama, tetapi telah meninggalkannya, maka keadaan sedemikian tidak boleh kekal tanpa akibat. Hayat harapan pesakit sedemikian yang paling kerap tidak melebihi satu tahun. Pada masa yang sama, luka bed membentuk lendir, mereka lebih mudah terdedah kepada penyakit berjangkit, patogen yang menjadi strain bakteria hospital. Mereka dicirikan oleh peningkatan ketahanan terhadap terapi. Dalam pesakit tidak bergerak, risiko gumpalan darah dalam urat meningkat.

Selepas mengalami kematian klinikal, seseorang mungkin kehilangan sejumlah fungsi neurologi.

Ramalan itu adalah seperti berikut:

Pemulihan penuh fungsi otak dan normalisasi keadaan boleh berlaku dalam beberapa hari atau bulan jika tisu otak tidak musnah. Pada masa yang sama, pesakit akan mengalami sindrom asthenik sepanjang tempoh pemulihan. Kadangkala, selepas peningkatan yang ketara dalam kesejahteraan, kemerosotan sekunder mungkin berlaku, sementara gangguan neurologi akan berterusan.

Pemulihan separa fungsi neurologi diperhatikan apabila sel-sel otak mati. Pemulihan dan kembalinya pesakit kepada kehidupan biasa adalah perlahan. Beberapa ciri mungkin tidak sembuh sama sekali.

Pemulihan penuh jarang dipatuhi, tetapi jika rawatan dilakukan dengan betul, maka pemulihan yang mampan dapat dicapai.

Sel-sel otak selepas hipoksia tidak dipulihkan, bagaimanapun, adalah mungkin untuk mencapai normalisasi keadaan badan. Otak mempunyai keupayaan untuk mengambil alih fungsi sel jiran, tetapi sebahagiannya. Oleh itu, membantu dengan hipoksia perlu segera. Jika tidak, komplikasi dan akibat kelapukan oksigen otak akan menjadi kritikal.

Diagnosis hipoksia otak

Untuk mendiagnosis hipoksia otak, kaedah instrumental dan makmal berikut mungkin:

Pensampelan darah untuk analisis am dan gas.

Encephalogram kepalanya.

Menjalankan rheovasografi, yang memberi maklumat tentang keadaan kapal otak.

Angiografi am atau terpilih, yang membolehkan untuk menilai aliran darah otak.

MRI adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat, yang memberikan jumlah maksimum maklumat tentang keadaan otak.

Capnografi, yang membolehkan anda menentukan jumlah karbon dioksida di udara yang dilepaskan oleh manusia. Kaedah ini memungkinkan untuk menjelaskan peranan paru-paru dari segi perkembangan hipoksia di otak.

Di samping itu, doktor menilai keadaan pesakit, perlu menentukan kehadiran sesak nafas dan takikardia. Sama pentingnya adalah pemeriksaan pesakit, definisi refleks dan gejala lain yang mencirikan keadaan ini. Untuk menjelaskan sebab-sebab yang boleh mencetuskan hipoksia, anda perlu mengetahui sama ada pesakit mempunyai penyakit organ dalaman, sama ada dia mengalami strok, dsb.

Rawatan hypoxia otak

Oleh kerana hipoksia serebral sering dikaitkan dengan beberapa faktor, perlu dilakukan terapi kompleks, yang bergantung kepada sebab yang membawa kepada keadaan patologi ini.

Jika hipoksia adalah akibat kekurangan oksigen dalam udara yang disedut, maka orang itu harus dipindahkan secepat mungkin ke pernafasan udara biasa. Dengan syarat bahawa sel-sel otak tidak dimusnahkan, maka pemulihan tidak akan mengambil banyak masa, dan semua gangguan fungsional akan dihapuskan. Kadang-kadang pesakit ditunjukkan untuk menambah 3-7% karbon dioksida kepada oksigen biasa. Ini akan mengembangkan saluran darah otak, merangsang kerja pusat pernafasan.

Dengan syarat bahawa terdapat objek asing atau halangan lain di saluran pernafasan, intubasi trakea dan trakeotomi mungkin diperlukan. Pesakit diberi kedudukan yang membantu memudahkan pernafasan.

Sekiranya kegagalan pernafasan yang teruk, atau jika tiada pernafasan, pernafasan tambahan atau tiruan diperlukan, serta pernafasan buatan. Terapi oksigen perlu berterusan dan tahan lama sehingga tidak lagi diperlukan.

Transfusi darah, pelantikan ubat jantung dan hipertensi yang diperlukan untuk hipoksia peredaran darah. Dalam kes ini, penting untuk menormalkan peredaran darah. Jika pesakit mempunyai penangkapan jantung, ia memerlukan urutan tidak langsung, penggunaan defibrilator. Doktor boleh memasuki adrenalin, atropin dan mengambil langkah-langkah resusitasi lain. Semua aktiviti ini sepatutnya secepat mungkin, jadi mungkin ia harus dilakukan dalam pengangkutan ambulans.

Untuk rawatan dan pencegahan hipoksia otak boleh digunakan ubat dengan kesan antihipoksik. Ini adalah ubat narkotik dan neuroleptik, ubat untuk mengurangkan suhu badan, dan lain-lain. Kadang glucocorticoids dapat membantu.

Ia adalah penting untuk memulihkan keseimbangan asid-asas dan elektrolit dalam badan, namun, ini sudah terpakai kepada rawatan simptomatik. Mengurangkan najis membolehkan Seduxen, yang diberikan secara intravena. Jika ini tidak membantu, maka pengenalan relaks otot ditunjukkan.

Untuk menghapuskan kesan hipoksia di otak, adalah mungkin untuk menggunakan ubat seperti:

Kelaparan oksigen otak - apakah itu dan bagaimana untuk merawat?

Otak hipoksia (HGM) adalah proses yang tidak normal yang berlaku di dalam struktur otak, di mana setiap sel mengalami kekurangan oksigen.

Oksigen diperlukan untuk fungsi normal semua fungsi penting otak dan sistem badan.

Kekurangan oksigen memberi kesan kepada pusat otak "organ kritikal", di mana tisu korteks serebrum terutama terjejas. Hasilnya, krisis hipoksia berlaku.

Kira-kira 20% daripada jumlah keseluruhan darah melewati saluran darah dan arteri otak dalam satu minit, yang pastinya merupakan angka yang sangat tinggi.

Jika semua fungsi berfungsi dengan normal, hipoksia otak akut, yang menjejaskan sel selama 3-4 saat tidak akan menyebabkan perubahan global.

Walau bagaimanapun, kekurangan oksigen di kepala selama 10 saat boleh mengakibatkan kehilangan mental dan pengsan. Dan selepas 30 saat, korteks serebrum akan menjadi tidak aktif, yang berbahaya bagi seseorang dengan permulaan koma.

Masa kematian sel otak berlaku apabila kebuluran oksigen otak berlangsung selama 5 minit. Jika pada masa ini anda tidak menjalankan pemulihan dan tidak mengembalikan kekurangan oksigen, maka proses itu akan menjadi tidak dapat dipulihkan.

Tidak mustahil untuk dirawat sendiri di rumah hipoksik sindrom. Bagaimana untuk merawat dan bagaimana menangani hypoxia yang menentukan doktor selepas pemeriksaan terperinci terhadap badan.

Persediaan untuk rawatan hipoksia serebrum diklasifikasikan oleh kod ICD-10. Sebagai contoh, pil kelaparan oksigen - antistax, riboxin, cognum, mengambil nimodipine, dll.

Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan kursus suntikan intravena atau menjalani terapi prosedur.
Cara menyembuhkan dan ubat-ubatan yang digunakan bergantung terutamanya pada usia pesakit. Rawatan hypoxia pada kanak-kanak, orang dewasa dan orang tua adalah berbeza dan dipilih dengan tegas secara individu.
Apabila memilih terapi, semua faktor dipertimbangkan - penyebab kekurangan oksigen dalam otak, gejala, jenis patologi yang ditubuhkan pada pesakit.

Sindrom Hypoxic mungkin episodik, dan mungkin mempunyai diagnosis dan keparahan tertentu, sebagai contoh: hipoksia otak kronik 2 darjah.

Dengan kepekaan otak yang meningkat kepada hipoksia, keadaan ini sering disertai oleh koma.

Gejala kekurangan oksigen

Sekiranya setiap minit setiap 100 g otak tidak menerima kira-kira 3.3 ml oksigen, maka hipoksia dari saluran cerebral berlaku.
Dengan perkembangan pesat sindrom hipoksik, proses tidak dapat dikesan. Dalam kes ini, penting untuk membantu segera untuk mengelakkan koma atau kematian.
Tetapi jika patologi mempunyai tempoh masa pembangunan, maka tanda-tanda mempunyai masa untuk dikenalpasti. Manifestasi gejala kebuluran oksigen pada orang dewasa adalah standard:

• tanda terawal adalah pelanggaran katil mikrosirkulator;
• terus meningkat agitasi, tingkah laku yang tidak terkawal dalam keadaan euforia, diikuti dengan kelesuan atau perasaan kemurungan;
• penampilan sakit kepala yang tajam menindas;
• gangguan sistem kardiovaskular - angina pectoris, penurunan nada, tekanan dan suhu, arrhythmia jantung atau takikardia;
• penampilan pucat, sianosis atau kemerahan kulit;
• perencatan fungsi sistem saraf pusat, pening, mual, muntah yang tidak teratur, riak atau kegelapan mata, penglihatan yang cacat;
• keadaan kegusaran, enuresis, pergerakan usus yang tidak terkawal, mungkin kehilangan kesedaran;
• dengan kerosakan perinatal struktur otak, pembengkakan otak berlaku, kepekaan kulit hilang.

Bentuk yang teruk dicirikan oleh pengesanan awal hipoksia neuron otak. Dalam lesi ini, patologi mungkin mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza, kadang-kadang proses tidak dapat dipulihkan.

Tanda hipoksia otak dalam embrio, bayi yang baru dilahirkan, atau pada anak tahun pertama hidup agak berbeza.

Apakah gejala pada kanak-kanak:

• takikardia sering diikuti oleh bradikardia;
• rupa aritmia dan murmur di dalam hati;
• penampilan dalam mekonium cecair amniotik (najis asal);
• pertumbuhan dan penurunan mendadak dalam kekerapan pergerakan intrauterin;
• kanak-kanak mungkin mengalami pembentukan trombosis, pendarahan tisu kecil.

Jika otak bayi tidak mempunyai oksigen yang mencukupi untuk masa yang lama, maka karbon dioksida berkumpul di dalam darah. Terdapat kerengsaan pusat-pusat pernafasan, di mana janin cuba untuk menjalankan pernafasan pernafasan.
Pada masa yang sama, penembusan badan asing ke organ pernafasan (lendir, darah atau cairan amniotik) berlaku. Bahkan nafas pertama dapat menyebabkan pneumotoraks, yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan anak.

Jenis hipoksia

Dengan cepat kemajuan dan peningkatan gejala, hipoksia boleh menjadi akut, subakut atau kronik.

Tahap kekurangan oksigen hipoksik sindrom dibahagikan kepada beberapa jenis: ringan, sederhana, teruk dan kritikal.

Bergantung pada sebab dan mekanisme pembangunan, kebuluran oksigen dikelaskan kepada spesies yang ditentukan oleh lokasi patologi.

Sebagai contoh, hipoksia endogen atau campuran berlaku kerana disfungsi pelbagai sistem atau organ, serta pengaruh faktor-faktor tertentu pada badan.

Mari kita perhatikan secara terperinci jenis utama hipoksia.

Tisu (histotoxic)

Spesies ini berlaku apabila aktiviti enzim pernafasan dalam mitokondria sel-sel tisu berkurangan.

Pelanggaran penggunaan molekul oksigen oleh sel-sel tisu menyebabkan hipoksia. Alasannya adalah beberapa racun atau garam logam berat.

Peredaran darah (kardiovaskular)

Berlaku apabila gangguan hemodinamik atau peredaran umum dalam arteri dan saluran darah otak.
Kekurangan kardiovaskular, keadaan kejutan atau tekanan, vaskulitis, penyakit jantung, infark miokard, lesi vaskular pada latar belakang diabetes adalah antara punca utama hipoksia peredaran darah.
Faktor sekunder termasuk pembentukan trombosis, embolisme, plak aterosklerotik di dinding saluran darah yang menghalang aliran darah.

Exogenous (hypoxic)

Berlaku apabila tahap oksigen di alam sekitar berkurangan. Sebagai contoh, udara dilepaskan di dataran tinggi atau apabila paragliding.

Di bawah tekanan atmosfera biasa, kekurangan oksigen boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

• pencemaran gas teruk;
• pencemaran udara oleh zarah tersebar, sebagai contoh, dalam lombong semasa pengambilan mineral;
• dalam kapal selam;
• hanya di dalam bilik pengap dengan ventilasi yang lemah.

Hemik (darah)

Dipantau terhadap latar belakang penurunan keupayaan oksigen darah. Faktor utama:

• pelanggaran pengangkutan oksigen oleh sel;
• kekurangan sel darah merah;
• penurunan mendadak dalam paras hemoglobin;
• pelanggaran proses penggabungan hemoglobin dengan molekul oksigen.

Berlaku lebih kerap dengan hemolisis sel darah merah, keracunan karbon monoksida atau anemia.

Pernafasan (pernafasan)

Ia berlaku semasa ketidakstabilan fungsi organ-organ pernafasan. Sebagai contoh:

• keradangan paru-paru (radang paru-paru);
• asma bronkial;
• percambahan tumor ganas dalam sistem bronchopulmonary;
• keradangan adenoid atau tonsil.

Pembedahan tepat pada masanya untuk mengeluarkan tumor atau tonsil dapat dengan cepat membetulkan masalah.

Hipoksia pernafasan boleh disebabkan oleh overdosis dadah, patologi saraf tunjang dan otak.

Strok iskemia

Strok serebrum iskemik adalah kekurangan oksigen akut yang berlaku akibat gangguan peredaran darah di arteri otak.
Ia biasanya berlangsung lebih daripada sehari, dan berlaku bersama dengan tanda-tanda neurologi yang jelas. Keadaan seperti ini mengancam untuk melembutkan tisu otak di kawasan yang terjejas, yang mengakibatkan serangan jantung.

Iskemia serebrum tengah dan global

Patologi ini timbul kerana bekalan darah terjejas di lokasi tertentu.

Juga, hipoksia serebrum berlaku disebabkan oleh perkembangan pelbagai penyakit. Sebagai contoh, aneurisme, pembentukan trombus, penyumbatan saluran darah.

Klinik negeri melengkapkan gambaran berlakunya serangan jantung. Iskemia global adalah pemberhentian lengkap bekalan darah ke otak.

Tersebar

Disfungsi ini dikelaskan sebagai ringan hingga sederhana. Ia berlaku dengan tahap rendah oksigen dalam aliran darah.

Sharp

Hipoksia akut berlaku berkaitan dengan keracunan, penyakit jantung yang teruk, pendarahan.

Tetapi keadaan ini juga boleh menyebabkan asfiksia, penangkapan jantung atau kejutan hipovolemik.

Kilat cepat

Ia berkembang dalam beberapa minit atau beberapa saat, di mana pendarahan berlaku di pusat pernafasan. Terjadi apabila proses pernafasan disekat sepenuhnya.

Hipoksia otak kronik

Ia dikaitkan dengan penyakit jantung (kekurangan, kecacatan, perubahan kardiosklerotik, dan lain-lain), tetapi perkembangan patologi bertahan lama.

• peningkatan keletihan;
• sesak nafas berterusan;
• sakit kepala, pening, mual;
• keadaan kerengsaan atau pergolakan;
• kecacatan kognitif;
• kehilangan selera makan.

Sekiranya pesakit mengalami proses negatif untuk masa yang lama dan tidak menjalani rawatan, encephalopathy hipoksia mungkin berkembang.
Keadaan ini biasanya berakhir dengan ketidakupayaan mental yang serius. Tanpa terapi yang betul, kematian berlaku.

Apakah perubahan pasca hipoksia berbahaya?

Bahaya hipoksia terletak pada perubahan patologi yang mempunyai kesan langsung terhadap aktiviti dan aktiviti penting fungsi utama otak.

Diagnosisnya bergantung kepada keparahan kerosakan otak dan tempoh kebuluran oksigen. Koma jangka pendek memberi peluang yang tinggi untuk pemulihan.

Tempoh keadaan vegetatif dapat mengekalkan fungsi asas, tetapi mengakibatkan gangguan serius.

Apa yang menyebabkan hipoksia teruk:

• kehilangan sensitiviti kepada rangsangan luar;
• kehilangan selera makan dan kekurangan zat makanan;
• trombosis;
• kemunculan bedsores;
• jangkitan pulmonari sering diperhatikan.

Sindrom pasca hipoksik pada orang dewasa diserlahkan oleh kesukaran dalam pemulihan walaupun fungsi penting yang minimum. Contohnya, pemulihan ucapan atau aktiviti motor.
Hipoksia yang berpanjangan mencipta ancaman langsung kepada kehidupan manusia.

Adakah GM pulih daripada patologi?

Sel-sel otak selepas kebuluran oksigen tidak dipulihkan. Walau bagaimanapun, dengan terapi yang dipilih dengan baik, anda dapat mencapai pengampunan yang agak stabil.

Dengan penyediaan keadaan yang betul ada peluang untuk menormalkan fungsi penting harian.

Fakta adalah bahawa tisu otak mempunyai harta untuk mengambil alih fungsi sel jiran. Ini memberi peluang untuk pemulihan yang produktif. Tetapi dalam mana-mana, pemulihan dari hipoksia berlaku sebahagiannya.
Untuk menghilangkan kebuluran oksigen, anda memerlukan rawatan khusus dari manifestasi pertama gejala patologi.
Apa-apa pelanggaran di peringkat selular dianggap kritikal, kerana proses sedemikian boleh mempunyai akibat serius, yang sering tidak dapat dipulihkan.

Punca kebuluran oksigen

Penyebab hipoksia boleh luaran (mekanikal) atau dalaman, yang disebabkan oleh disfungsi organ dan sistem, serta proses patologi.

Kekurangan oksigen disebabkan oleh keracunan dengan bahan yang menghalang rangsangan hemoglobin.

Pendedahan radiasi atau toksin yang dikeluarkan semasa kerosakan tisu juga mempunyai kesan negatif.

Sebagai contoh, disebabkan pengurangan badan yang teruk terhadap latar belakang jangkitan cepat atau jangkitan berbahaya.
Kehilangan darah global, tekanan, beban fizikal yang berlebihan, penyalahgunaan alkohol, dadah atau merokok adalah faktor yang boleh menyebabkan kebuluran oksigen.
Mari kita berpegang pada punca utama hipoksia.

Keracunan karbon monoksida dan penyedutan

Karbon monoksida adalah racun darah keracunan umum, bahan tidak berwarna dan tidak berbau yang boleh menembusi sebarang halangan.
Kepekatan karbon monoksida di udara lebih daripada 1.2% menyebabkan kematian dalam masa kurang dari tiga minit.
Apa yang menyebabkan keracunan karbon monoksida:

• apabila dihirup, pengangkutan oksigen ke organ dan tisu disekat, mengakibatkan kekurangan oksigen;
• fungsi otot jantung yang terjejas juga.

• penyedutan gas ekzos dari kenderaan bermotor, tinggal lama dalam garaj tertutup atau kereta dengan enjin yang berlari;
• keracunan domestik - kerosakan peranti pemanas (pendiangan, dapur, paip), kebocoran gas propana, jelaga lampu minyak tanah, dll.
• penyedutan jika berlaku kebakaran.

Hasil keracunan bergantung kepada kepekatan karbon monoksida, keadaan pesakit, penuaan fizikal pada masa penyedutan, tetapi yang paling penting - masa kelaparan oksigen.

Tekanan kuat di kawasan tekak

Hypoxia boleh berlaku sebagai kesan mekanikal pada trakea, dan perkembangan patologi dalaman.

Faktor-faktor yang mencetuskan kekurangan oksigen:

• asphyxiation (tercekik);
• bengkak mukosa pernafasan;
• tindak balas alergi terhadap makanan, bahan kimia, bau, berbunga atau ubat, disertai dengan angioedema;
• proses keradangan dalam laring, sebagai contoh, radang amandel atau adenoid.

Penyakit yang mengganggu fungsi otot pernafasan

Disfungsi kord rahim menyebabkan kelumpuhan otot pernafasan. Dalam keadaan ini, sel-sel otak tidak mampu menyediakan dan mengawal proses pertukaran gas dalam paru-paru.

Patologi berikut menyumbang kepada kelumpuhan otot pernafasan:

• kerosakan pada proses atau ujung saraf periferi;
• pemusnahan tisu otot;
• proses autoimun;
• keracunan dadah.

Disfungsi genetik yang dikaitkan dengan dystropi otot menyebabkan kematian sel dan serat. Sukar untuk pesakit dengan patologi ini untuk bernafas, yang sering menyebabkan kematian walaupun pada orang muda.

Apa yang menyebabkan bayi baru lahir dan akibatnya untuk badan kanak-kanak itu?

Hypoxia otak pada bayi yang baru lahir, bayi pramatang dan pada anak-anak tahun pertama hidup ditunjukkan pada tempoh pranatal atau langsung dalam proses penyerahan.
Sebab utama:

• Patologi kronik wanita hamil, sebagai contoh, penyakit sistem kardiovaskular, kencing manis, tekanan intrakranial dan lain-lain;
• penyakit ibu semasa kehamilan - mabuk, janin tali pusat janin, detasmen tisu plasenta;
• pelanggaran dalam janin janin - kecacatan jantung, kelainan perkembangan, patogen virus, kecacatan genetik, kecederaan intrakranial;
• rhesus-konflik ibu dan janin;
• kecederaan kelahiran, bengkak pusat pernafasan, asfiksia cecair amniotik.

Akibatnya pada kanak-kanak bergantung kepada tahap kerosakan pada sel-sel otak bayi yang baru lahir dan kehadiran proses tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf.

Hipoksia ringan boleh membawa kepada perkembangan encephalopathy perinatal. Pandangan yang menggembirakan memberi peluang untuk mengekalkan fungsi asas.

Pada masa yang sama, tingkah laku hiperaktif, kegelisahan, kepekatan rendah perhatian, gangguan ucapan dapat diperhatikan.
Hipoksia kronik otak, yang berlangsung lama, mempunyai komplikasi yang serius atau gangguan mental.
Contohnya, demensia, sindrom Korsakov, kecelaruan, kehilangan ingatan, epilepsi, cerebral palsy dan lain-lain.

Dengan bengkak otak, dalam kebanyakan kes sama ada melahirkan mati, atau bayi menghadapi tahap kecacatan atau kematian yang teruk dalam tempoh pertama kehidupan.

Kenapa otak orang dewasa kekurangan oksigen?

Hipoksia otak bukan penyakit terpencil. Ini adalah keadaan yang timbul daripada akses tumpuan oksigen atau keluaran karbon monoksida yang merosot.

Penyebab kekurangan oksigen berubah-ubah. Ini boleh menjadi keadaan negatif atau patologi khusus.

Faktor utama hipoksia pada orang dewasa:

• gangguan vaskular atherosclerotic, anemia;
• komplikasi selepas pembedahan;
• keadaan tekanan, disertai dengan melompat dalam tekanan darah;
• strok boleh menyebabkan hipoksia dalam satu atau kedua hemisfera;
• penyakit atau penangkapan jantung;
• osteochondrosis serviks, di mana mampatan arteri berlaku, peredaran darah terganggu kerana leher dan aliran keluar darah terhalang;
• Penyakit kanser.

Malah, kes-kes epoxodic hypoxia memerlukan pertimbangan yang teliti dan pemeriksaan terperinci terhadap badan.

Rawatan yang betul bermula dengan diagnosis.

Apa yang perlu dilakukan atau apa yang perlu diambil sekiranya gejala hipoksia otak perlu diputuskan oleh doktor profil yang sesuai.

Matlamat awal bertujuan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Apabila tanda hipoksia pertama muncul, anda perlu melawat ahli terapi.

Sebelum menetapkan ubat untuk kekurangan oksigen, doktor menghantar pesakit untuk berunding dengan pakar - ahli neurologi vertebral, ahli bedah saraf, ahli otolaryngolog, psikoterapi dan lain-lain.

Selepas pemeriksaan dan penyediaan sejarah utama pesakit adalah ujian yang ditetapkan, serta petikan peperiksaan perkakasan.

Mengikut keputusan kesimpulan, doktor menetapkan ubat-ubatan untuk prosedur hipoksia dan pembantu.
Sekiranya hipoksia kronik atau subakut, pesakit boleh dirawat di klinik atau dibiarkan untuk rawatan pesakit luar. Ia bergantung pada tahap kerosakan dan keparahan pesakit.

Diagnosis makmal

Jenis diagnosis ini termasuk prosedur makmal berikut:

• ujian darah umum dan biokimia;
• pemeriksaan komposisi gas - penentuan bikarbonat dan penyekat karbonat;
• kajian keseimbangan asid-asas - pengukuran petunjuk tekanan separa karbon dioksida dan oksigen.

Pemeriksaan

Pemeriksaan utama oleh seorang doktor termasuk tinjauan penuh untuk menggambarkan semua gejala, tempoh sawan, dan perbandingan semua keadaan yang berkaitan dengan permulaan hipoksia.
Kaedah palpasi dan pemeriksaan fundus diperiksa untuk menilai tanda-tanda keadaan pernafasan, jantung dan sistem saraf.

Kaedah pengesahan instrumental

Diagnostik perkakasan ditugaskan mengikut sejarah utama pesakit.

Sekiranya perlu, rujukan kepada kajian berikut dikeluarkan:

• Ultrasound - menentukan patologi, walaupun pada peringkat awal;
• pemeriksaan hipoksia otak pada MRI;
• Doppler ultrasonography - penentuan perubahan peredaran darah;
• Echo EEG, EEG - pengukuran aktiviti neuron otak;
• rheovasografi, angiografi - kajian kapal GM;
• ECG - penilaian aktiviti jantung;
• oximetry nadi - penilaian tahap oksigenasi darah.

Sekiranya hipoksia sederhana, diagnostik instrumental membantu menentukan lesi, kepadatan parenchyma, parameter bahagian otak, sista, dan ciri-ciri lain.

Bantuan pertama untuk hipoksia otak

Gejala utama kekurangan oksigen ditunjukkan dalam kehilangan kesedaran atau pengsan. Pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk memberikan ketidakseimbangan dengan akses tanpa hambatan ke udara segar.

Di klinik, topeng oksigen biasanya digunakan. Sekiranya tidak ada kemungkinan sedemikian, maka ia adalah penting untuk melakukan penyiaran bilik, membebaskan pesakit dari pakaian, untuk memulihkan fungsi pernafasan.

Selepas langkah-langkah utama, disyorkan untuk menganjurkan kemasukan ke hospital pesakit.

Ubat aktif

Rawatan dadah terutamanya bertujuan untuk menghapuskan punca kekurangan oksigen.
Biasanya ubat yang ditetapkan dengan kandungan besi dan vitamin semasa hipoksia otak untuk meningkatkan metabolisme tisu dan peredaran darah.

Bagi setiap jenis hipoksia, terapi yang mencukupi digunakan menggunakan ubat dan tindakan tertentu.

Sebagai contoh, dalam kes hipoksia peredaran darah, pembedahan pembetulan pada kapal dan jantung atau rawatan dengan pil seperti antihipoksia, nootropik, angioprotectors, dan lain-lain mungkin diperlukan.