Apakah hipertrofi miokardium dan penyakitnya berbahaya?

Di dunia moden, penyakit jantung dan kardiovaskular adalah yang paling biasa. Hipertropi miokardium - peningkatan patologi dalam saiz jantung, yang dalam kebanyakan kes menjadikannya sukar bagi mereka menjalankan fungsi mereka. Patologi ini berkembang dengan perlahan dan kronik.

Jantung mampu mengimbangi kerja mereka untuk masa yang lama dan hanya menyebabkan kekurangan menyebabkan gangguan. Dalam beberapa kategori populasi, peningkatan dalam miokardium adalah norma, misalnya, dalam atlet profesional, orang-orang yang bekerja keras berat badan. Ini adalah kerana keperluan untuk mengepam jumlah darah yang besar untuk memberikan oksigen kepada seluruh tubuh. Dalam kes ini, semua struktur jantung meningkat secara proporsional.

Dengan hypertrophy yang tidak rata dari miokardium, dengan output jantung yang tidak mencukupi, fibrilasi atrium, kehadiran aduan, proses ini harus dianggap sebagai patologi.

Spesifikasi dan klasifikasi pelanggaran

Bentuk dan saiz jantung adalah individu dan bergantung kepada perlembagaan, gaya hidup, jantina, umur. Ini adalah organ otot yang mempunyai empat ruang - 2 ventrikel dan 2 atria. Dinding mempunyai struktur tiga lapisan - lapisan endothelial, miokardium, lapisan tisu penghubung.

Myocardium adalah lapisan tisu otot tirus yang sangat khusus, padat tepu dengan kapilari dan serat saraf. Sel-sel jantung tidak mampu pembahagian mudah, mereka meningkatkan jumlah disebabkan oleh pengumpulan pelbagai bahan dalam sitoplasma.

Struktur dinding jantung

Cardiomyocytes mengandungi sejumlah besar protein kontraksi - troponin, myosin, tropomyosin dan lain-lain. Jika sintesis mereka dilanggar, struktur dan susunan gentian diganggu, dan fungsi dikurangkan.

Terdapat beberapa klasifikasi hipertrofi jantung. Mengikut borang:

1. Asimetri - penebalan dinding dinding satu atau beberapa rongga, sebagai contoh, puncak, septum interventricular, hypertrophy dinding anterior atau posterior antara ventrikel, hypertrophy atrium.
2. Symmetric - penebalan lapisan otot yang sama di semua jabatan.

Pada masa kejadian:

Penebalan dinding ventrikel kiri

Hipertrofi konsentrik dan eksentrik juga terpencil. Dalam kes pertama, nisbah ketebalan dinding rongga jantung dan kelantangannya terganggu. Dalam bentuk kedua, pengembangan bilik jantung yang lebih ketara berlaku dengan peningkatan sedikit pada lapisan otot.

Bergantung pada gangguan aliran darah, bentuk obstruktif dan tidak invasif dibezakan. Terdapat juga klasifikasi dengan ketebalan miokardium. Biasanya, penunjuk ini dengan echocardioscopy tidak lebih daripada 15 mm. Dengan tahap sederhana, dinding menebal hingga 20 mm, rata-rata 20-25 mm, hipertrofi teruk - lebih daripada 25 mm.

Berdasarkan ciri-ciri kursus klinikal, beberapa peringkat perkembangan hypertrophy miokard dibezakan:

• Pampasan. Seseorang tidak menunjukkan aduan yang aktif, gangguan aliran darah tidak diperhatikan.
• Subcompensated. Aduan muncul semasa berjalan pantas, kapasiti kerja berkurangan, tekanan di rongga ventrikel kiri meningkat kepada 36 mm Hg.
• Decompensated. Terdapat perasaan sesak nafas, kekurangan udara, menarik sakit di belakang sternum apabila melakukan kerja biasa. Tekanan dalam LV - 37-44.
• Diucapkan. Keadaan mengancam nyawa, dinyatakan gejala walaupun berjalan. Tekanan dalam rongga jantung meningkat di atas 75.

Punca dan gejala lesi di bahagian yang berlainan di hati

Hypertrophy miokardium disebabkan oleh banyak sebab dan menunjukkan dirinya dengan pelbagai gejala, sering mempunyai predisposisi genetik sendiri atau bersifat sekunder.

Ventrikel kiri

Ini adalah ruang terbesar jantung, darah dilemparkan ke dalam aorta untuk memastikan fungsi semua organ dalaman. Dalam penyakit hipertensi, stenosis injap tricuspid, obesiti, penuaan fizikal, kos tenaga untuk penguncupan otot meningkat, kerana tekanan lebih perlu diatasi.

Dengan injap tricuspid yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel, semasa tempoh kelonggaran jantung, ventrikel terlalu banyak dengan banyak darah.

Tubuh mula mengimbangi fungsinya dengan meningkatkan lapisan otot. Selain itu, kerja otot ini dipertingkatkan diperlukan untuk tekanan, ketidakstabilan emosi, rehat yang tidak mencukupi kerana bilangan penguncupan jantung bertambah, masing-masing, dan lebih banyak tenaga dibelanjakan.

Gejala utama adalah penampilan kesakitan di belakang sternum semasa tekanan fizikal dan emosi, menekan atau memampatkan. Asas gejala ini adalah bekalan oksigen yang tidak mencukupi untuk kardiomiosit, kerana penyempitan kapilari semasa mengurangkan otot yang menebal.

Seringkali, manifestasi hipertrofi ventrikel kiri adalah arrhythmia. Seseorang merasakan hentaman jantung, yang kemudiannya digantikan oleh degupan jantung yang cepat dan sengit.

Keadaan ini disertai dengan pening, kegelapan di mata kerana aliran darah yang tidak mencukupi ke otak. Gejala-gejala lain adalah dyspnea, peningkatan tekanan, pelanggaran keadaan umum badan.

Atrium kiri

Hypertrophy atrium boleh berlaku akibat daripada perkembangan kegagalan ventrikel kiri, dan boleh menjadi patologi bebas. Penyebab yang paling biasa berlaku adalah hipertensi dan obesiti.

Apabila stenosis injap mitral memerlukan perbelanjaan tenaga yang besar untuk mengisi ventrikel kiri. Sekiranya kekurangan injap tricuspid, bahagian darah dibuang ke atrium semasa penguncupan. Jumlah residual darah disimpan di atrium, beban meningkat dengan sewajarnya.

Peningkatan dinding atrium kiri pada ECG

Untuk masa yang lama, proses patologi mungkin tidak disertai dengan gejala klinikal, jantung menggunakan mekanisme pampasan. Salah satu aduan utama hipertropi PL adalah sesak nafas.

Pada peringkat awal, ia berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal, dan cepat berlalu dengan rehat. Kemudian ia mungkin rumit oleh batuk, hemoptysis, serangan asma. Hampir selalu berlaku angina, aritmia. Semua manifestasi ini dapat mengurangkan kualiti hidup.

Ventrikel kanan

Hypertrophy dari ventrikel kanan sentiasa patologi, sangat sering berlaku sebagai manifestasi gangguan lain sistem kardiovaskular. Dalam populasi umum agak jarang berlaku, lebih kerap kongenital dan berlaku pada kanak-kanak.

Penyebab yang paling biasa adalah kecacatan kongenital (tetrad Fallot, kecacatan septum ventrikel, stenosis mitral), lesi valvular dalam penyakit autoimmune yang berjangkit (sistemik lupus erythematosus, rematik).

Juga, peningkatan jantung yang betul akan diperhatikan apabila:

• hipertensi peredaran pulmonari;
• bronkitis obstruktif kronik;
• asma bronkial;
• fibrosis cystic pulmonari;
• pneumosclerosis;
• emfisema;
• tuberkulosis.

Mengadu aduan biasanya tidak hadir. Mungkin rupa edema pada bahagian bawah kaki, sesak nafas, batuk. Hipertrofi prostat lebih kerap didiagnosis secara kebetulan.

Atrium kanan

Hypertrophy atrium yang betul selalu merupakan gejala gangguan yang ada. Selalunya berlaku dengan tekanan tinggi di dalam saluran paru, dengan hipertensi, penyakit jantung kongenital, penyakit kronik sistem pernafasan. Gejala tidak spesifik.

Diagnostik

Secara tidak langsung membuat diagnosis sedemikian tidak mungkin. Diagnosis perubahan hipertropik jantung melibatkan beberapa peringkat. Semasa kemasukan awal, doktor mungkin mencadangkan penyakit menggunakan kaedah penyelidikan objektif.

Menggunakan perkusi (mengetuk dengan jari di dinding dada depan), dia menentukan bentuk dan saiz jantung, menilai umur dan badan mereka membina. Pada palpasi, dia dapat merasakan denyutan jantung yang meningkat di antara tulang rusuk. Auscultation boleh ditentukan oleh pelbagai bunyi, penguatan nada hati.

Untuk mengesahkan diagnosis diperlukan untuk menjalankan kajian instrumental. Yang paling mudah adalah ECG. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan kehadiran gangguan irama jantung, penyelewengan vektor elektrik, penebalan miokardium. Dengan peningkatan pertumbuhan lapisan otot, sel-sel sistem pengangkut dan saluran darah tidak mempunyai masa untuk berkembang.

Akibatnya, lebih banyak masa diperlukan untuk merangsang dan melepaskan impuls elektrik. Apabila mendaftarkan elektrokardiogram, ia kelihatan seperti kompleks ventrikel tinggi. Vektor aktiviti elektrik jantung akan dipindahkan ke bahagian hipertrophi.

Lebih tepat ialah kriteria berikut:

• Indeks Sokolov-Lyon. Ditakrifkan sebagai jumlah amplitud gigi SV1 dan RV5. Melebihi nilai 46 mm dengan kebarangkalian 100% menunjukkan kehadiran hipertropi LV. Pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun, tanpa mengira jantina, batas atas norma harus dianggap 36 mm.
• Indeks Voltage Cornell. Untuk mengiranya, adalah perlu untuk menentukan jumlah amplitud gelombang R dalam pendahuluan aVL dan S dalam V3. Nilai lebih besar daripada 22 mm dengan kebarangkalian 95% menunjukkan kehadiran hipertropi.

Ia lebih sukar untuk menentukan kehadiran hipertrofi atrium yang betul pada ECG, tanda-tanda tertentu tidak hadir. Secara tidak langsung, kehadirannya menunjukkan:

1. Sekatan kaki kanan bundelan Nya, cabangnya.
2. Anjakan tajam vektor daya elektromotif jantung ke kanan.
3. Peningkatan amplitud gigi di sebelah kanan membawa.

Kehadiran hypertrophy PP ditunjukkan oleh penampilan gelombang P yang tinggi, tajam amplitud, penurunan ketinggian S dalam petunjuk torak kanan. Pemisahan gelombang P menunjukkan pengujaan tidak serentak atria dan dianggap sebagai tanda hipertropi LP.

Adalah mungkin untuk mengesahkan diagnosis dengan hasil ultrasound. Echocardiography menilai ketebalan dinding semua rongga dan septum interventricular. Kirakan jumlah darah, pergerakannya melalui radas injap. Apabila echox adalah kawasan yang dapat dilihat secara visual dengan terjejas kontraksi, tentukan tekanan di setiap bahagian jantung dan saluran darah.

Rawatan dan prognosis

Setelah mengesahkan diagnosis hipertrofi dari hati, kaedah rawatan harus bermula. Salah satu kunci kepada keberkesanannya ialah pengoptimuman cara aktiviti fizikal dan pemakanan, yang bertujuan untuk menghapuskan sebab-sebab seperti ketidakaktifan fizikal, aterosklerosis, obesiti, dan tekanan.

Terapi ubat adalah gejala:

• Dalam kes-kes tersebut apabila kelainan dalam kerja jantung disebabkan oleh hipertensi, ubat antihipertensi ditetapkan. Kumpulan yang paling biasa ialah penghambat ACE (Captopril, Enalapril) dan beta-blockers (Metoprolol, Atenolol).
• Sekiranya perlu, tetapkan statin untuk mengurangkan kolesterol dan merawat aterosklerosis (Atorvastatin, Lovastatin).
• Apabila edema muncul, diuretik asal tumbuhan atau sintetik (Furosemidem, Veroshpiron) digunakan.
• Tahap kalium dan natrium dalam darah perlu dipantau untuk mengelakkan fibrilasi atrium (Cardiomagnyl).

Dengan kecacatan, mereka sering menggunakan operasi pembedahan, dengan reumatik - untuk terapi hormon, imunosupresif.

Prognosis untuk permulaan rawatan yang tepat adalah positif. Ia hampir selalu mungkin untuk mencapai pampasan untuk fungsi jantung, kehilangan semua gejala penyakit, dan kembali kepada cara hidup biasa bagi seseorang.

Hipertrofi jantung - gejala dan komplikasi

Hypertrophy miokardium atrium kiri

Hypertrophy atrium kiri sering diwarisi dan merupakan patologi genetik. Terdapat juga beberapa faktor dan penyakit yang menyumbang kepada perkembangan hipertrofi miokardium. Salah satu sebab utama penyakitnya ialah obesiti. Semakin banyak anak-anak dan orang-orang muda berisiko mendapat berat badan berlebihan. Tekanan darah tinggi, penyakit paru-paru dan tekanan juga boleh menyebabkan perkembangan hypertrophy miokardium. Penyakit dan stenosis injap mitral, stenosis aorta, dan kardiomiopati hipertropik juga membawa kepada hipertropi.

Gejala hipertrofi atrium kiri

Dengan perkembangan tisu jantung yang sedikit, seseorang mungkin tidak mengalami sebarang ketidakselesaan. Dengan perkembangan lanjut penyakit ini mungkin kelihatan keletihan, sesak nafas, sakit dada, berdebar-debar.

Hypertrophy ventrikel kiri

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri adalah dalam banyak hal yang serupa dengan penyebab hipertropi miokardium - obesiti, tekanan darah tinggi, peningkatan tenaga fizikal, distrofi otot, dan kardiopati hipertropik.

Gejala hipertrofi ventrikel kiri

Hypertrophy ventrikel kiri disertai dengan pening, pengsan, sesak nafas, keletihan semasa bersenam, berdebar-debar.

Komplikasi yang mungkin

Ventrikel kiri bertanggungjawab untuk peredaran yang hebat dan terlibat dalam pembekalan darah ke semua organ dan tisu. Akibatnya, hypertrophy ventrikel kiri boleh mengakibatkan komplikasi serius seperti - arrhythmia, penyakit jantung koronari, serangan jantung, serangan jantung secara tiba-tiba.

Hypertrophy pada atrium kanan

Atrium kanan bertanggungjawab untuk bekalan oksigen ke darah, dan secara langsung berkaitan dengan kerja sistem pernafasan. Oleh itu, pelanggaran paru-paru, boleh menyebabkan perubahan patologi di atrium kanan. Penyebab hipertrofi miokardium juga boleh menjadi stenosis atau kekurangan injap tricuspid, embolisme pulmonari, hipertropi ventrikel kanan, penyakit jantung kongenital.

Gejala hipertrofi atrium yang betul

Masalah pernafasan, sakit dada, keletihan.

Hipertrofi ventrikel kanan

Penyebab utama patologi adalah hipertensi pulmonari, stenosis injap paru, tetrad Fallot, kecacatan septum interventricular.
Gejala hipertrofi ventrikular kanan
Susah bernafas, disertai dengan sakit dada, pening kepala, berdebar-debar, kehilangan kesedaran, bengkak kaki.

Diagnosis hypertrophy miokardium

Doktor boleh membuat diagnosis apabila mendengar stetoskop jantung, dengan hypertrophy miokardium, terdapat bunyi dan fungsi jantung yang tidak normal. Untuk menjelaskan diagnosis, lebih baik melakukan echocardiography, dengan kaedah pemeriksaan ini adalah mungkin untuk menentukan ketebalan otot jantung. Orang yang terlibat dalam sukan berat, terdedah kepada obesiti dan mempunyai saudara-mara yang menderita penyakit ini disarankan lawatan pencegahan biasa kepada doktor.

Hypertrophy sebelah kiri apa itu dan bagaimana ia boleh dirawat

Penebalan dinding ventrikel kiri jantung

• 1 Apakah punca-punca keadaan patologi?
• 2 Dengan apa penyelewengan hipertropi berkembang?
• 3 Apakah tanda-tanda ciri?
• 4 Prosedur diagnostik
• 5 Rawatan yang berkesan
  • 5.1 Persediaan perubatan
  • 5.2 Rawatan remedi rakyat
  • 5.3 Diet dan pencegahan hipertrofi ventrikel kiri

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan hipertensi dengan mengambilnya setiap hari.

Orang yang mengalami tekanan darah tinggi sering mengalami keadaan seperti hipertrofi ventrikel kiri (LVHD). Kemunculan patologi adalah berbahaya kerana ia mungkin memerlukan bukan sahaja beberapa komplikasi, tetapi juga hasil yang mematikan. Tidak mustahil untuk mengatasi penyakit ini sepenuhnya, tetapi pematuhan terhadap peraturan dan pengetahuan mudah mengenai faktor penyebab penyakit ini akan membantu mengelakkan akibat yang teruk dan mengurangkan ketidakselesaan.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Apakah penyebab keadaan patologi?

Dalam perubatan moden, hipertrofi ventrikel kiri tidak dianggap sebagai penyakit bebas, tetapi dipanggil komplikasi bersamaan untuk gangguan sistem kardiovaskular. Dalam proses perkembangan penyakit, dinding ventrikel kiri dipadatkan, tisu miokardium menjadi tidak elok, perubahan septum, dan kegagalan jantung akan berlaku. Penyebab utama hipertropi, bukan sifat comorbidities:

• keturunan;
• tabiat buruk;
• tenaga fizikal yang berpanjangan.

Pemadatan dinding berlaku dengan pengaruh berpanjangan dari faktor negatif, seperti tekanan, tidur terganggu dan insomnia, merokok dan penyalahgunaan alkohol, berlebihan dengan minuman tenaga dan kafein. Hipertrofi Concentric miokardium ventrikel kiri diperhatikan pada pesakit hipertensi dan orang yang menderita takikardia, kerana peningkatan pulsasi darah adalah salah satu punca utama penebalan dinding jantung. Pada risiko:

• orang berlebihan berat badan;
• pesakit kencing manis;
• pesakit dengan sindrom Fabry.

Kembali ke jadual kandungan

Pada apa penyelewengan hipertropi berkembang?

Sebagai patologi yang diperoleh, LVH dikaitkan dengan penyakit yang berkaitan dengan hipertensi. Ini adalah bahaya penyakit, kerana terhadap latar belakang hipertensi, walaupun pada peringkat awal, hipertrofi jantung dan penebalan dinding jantung menyebabkan kes-kes strok atau serangan jantung awal. Hypertrophy dinding ventrikel kiri adalah komplikasi berbahaya kapal. Pesakit kencing manis dan "teras" membentuk kumpulan risiko yang berasingan. LVH paling kerap didiagnosis dengan penyimpangan sedemikian:

Kemungkinan mendapatkan hypertrophy adalah yang paling banyak di kalangan pesakit kencing manis.

perkembangan distrofi otot;

Pengubahan perut jantung boleh berlaku dengan perubahan dalam komposisi darah, jika perubahan ini mengakibatkan penguncupan jantung terjejas dan mempengaruhi kadar nadi. Gangguan yang paling biasa dalam cecair darah adalah kolesterol tinggi. Ia membawa kepada peningkatan kelikatan darah, itulah sebabnya miokardium berfungsi dengan peningkatan tekanan. Meningkatkan tekanan darah pada dinding jantung, hipertrofi berlaku.

Kembali ke jadual kandungan

Apakah tanda-tanda ciri?

Salah satu gejala penyakit pertama adalah sakit di hati. Tanda-tanda hipertrofi miokardium - arrhythmia dan hipertensi. Bersama-sama, mereka memberikan alasan untuk berunding dengan doktor dan menjalani ujian jantung. Gejala tambahan di LVH:

• gangguan tidur;
• sakit kepala;
• Sindrom "keletihan".

Pesakit dengan titisan tekanan mungkin mengalami sintaks ringkas. Gejala hipertrofi ventrikel kiri jantung tidak boleh muncul untuk masa yang lama dalam gejala terang, apabila sisihan berkembang perlahan-lahan. Tetapi mereka boleh segera merasakan diri dengan kemajuan penyakit yang pesat, terutamanya bersempena dengan penyakit jantung yang lain. Apabila ventrikel adalah hypertrophied, terdapat "pudar" dari jantung. Selanjutnya, takikardia mungkin berkembang disebabkan oleh mereka.

Kembali ke jadual kandungan

Prosedur diagnostik

Oleh kerana tanda-tanda LVH adalah serupa dengan manifestasi kecacatan jantung yang lain, maka diagnosis yang tepat dapat dibuat hanya setelah diagnosis yang komprehensif.

Kardiogram adalah perkara pertama yang berlaku semasa diagnosis hipertrofi.

Untuk memulakan, jika hipertrofi miokardium dari ventrikel kiri disyaki, pengujian kardiogram adalah disyorkan. Diagnostik menggunakan kardiografi tidak akan memberikan diagnosis yang jelas terhadap LVH, tetapi akan menentukan irama nadi, yang penting untuk penyelidikan selanjutnya. Dystrophy atau hiperplasia tisu dinding jantung ditentukan oleh ultrasound. Dengan bantuan peranti ini, adalah mungkin untuk mendedahkan mana bahagian-bahagian jantung mempunyai patologi, mengetahui berapa banyak penyakit yang sedang berjalan, sama ada penebalan dinding tidak merata atau sama ada hipertropi tisu jantung bersifat simetris.

Menyiasat ventrikel kiri pada ultrasound, bersama-sama dengan hipertensi, hyperkinesis miokardium mungkin berlaku, yang dikaitkan dengan gangguan bersamaan, terutama jika pesakit mempunyai masalah dengan kebolehtelapan vaskular atau melompat tekanan. Ia tidak menyakitkan untuk meneroka juga irama sinus pada ECG. Meringkaskan hasil diagnosis hanya boleh menjadi doktor. Rawatan dan prognosis untuk perkembangan penyakit dilakukan secara eksklusif di klinik. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan yang berkesan

Akhirnya, mustahil untuk menghilangkan hipertropi. Tetapi, dengan mengambil ubat, anda boleh menghapuskan gejala LVH dan meminimumkan risiko komplikasi. Lebih disukai, gangguan itu dirawat dengan ubat-ubatan dan di bawah pengawasan seorang doktor. Di rumah, resipi popular dan homeopati sesuai untuk mengekalkan tubuh. Untuk membantu menguatkan miokardium dapat diet terapeutik.

Kembali ke jadual kandungan

Perubatan

Atrofi yang paling berkesan dari ventrikel kiri jantung dirawat dengan farmaseutikal perubatan. Senarai ubat, dos dan jadual pelantikan yang ditetapkan oleh doktor. Semua dadah mempunyai matlamat untuk menormalkan kerja miokardium dan memulihkan kadar jantung menjadi normal. Penyekat beta juga diperlukan. Apabila jantung menyakitkan di peringkat penyakit kronik, ACE inhibitors dikaitkan. Tahap awal mungkin memerlukan pengambilan ubat yang menormalkan tekanan darah. Doktor mesti mengambilnya. Kadang-kadang pembedahan diperlukan untuk menghapuskan patologi. Biasanya, pembedahan disyorkan apabila kebarangkalian strok atau serangan jantung mencapai tahap kritikal disebabkan pengabaian penyakit. Jadual menunjukkan dadah utama.

Dengan ketiadaan langkah terapi dan pencegahan yang tepat pada masanya LVH membawa kepada strok, serangan jantung dan mungkin membawa maut dengan kebarangkalian 4% dalam serangan jantung pertama dan dua kali ganda dalam kes yang berikutnya.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan remedi rakyat

Jenis penyakit ini memerlukan rawatan perubatan, perubatan tradisional hanya boleh membantu pada peringkat awal.

Bagi pesakit yang menghidap hypertrophy ventrikel kiri, ubat-ubatan alternatif dapat membantu meringankan jangkitan penyakit, tetapi pengambilannya tidak bermaksud menolak rawatan perubatan. Tidak mustahil untuk merawat LVH hati hanya dengan ubat-ubatan rakyat, "resipi nenek" hanya boleh meringankan keadaan, tetapi tidak dapat menyembuhkan patologi. Anda tidak boleh menggantikan makanan tambahan ubat farmaseutikal.

Untuk menormalkan kadar jantung dan tekanan, disyorkan untuk mengambil persiapan herba dengan kesan yang menenangkan dan antioksidan. Kacang motherwort dan rosemary liar, teh buah farmaseutikal akan dilakukan. Adalah lebih baik untuk melakukan ubat penyembuhan pada waktu pagi dan mengambil setengah cawan 3 kali sehari sebelum makan. Diet perlu dibuat sebanyak 6 kali. Rawatan ubat-ubatan rakyat membolehkan penerimaan buah. Penyembuh dinasihatkan untuk mengambil cranberry, tanah dengan gula, tiga kali sehari. Tambahan dengan omega, magnesium, kalsium, kalium dan selenium akan membantu mengisi badan dengan mikroelemen.

Kembali ke jadual kandungan

Diet dan pencegahan hipertrofi ventrikel kiri

Dalam sesetengah kes, berat badan berlebihan bermakna pesakit mungkin mengalami LVH atau penyakit itu sudah ada tetapi tidak penting. Untuk mencegah perkembangannya dan tidak merawat hypertrophy ventrikel kiri hati, anda memerlukan nutrisi yang betul. Pertama sekali, anda perlu mengurangkan pengambilan garam, mengeluarkan hidangan berlemak dan gula-gula dari menu. Di dalam diet harian, perlu mempunyai sayur-sayuran dan buah-buahan, kefirs, ryazhenka, hidangan makanan laut yang berguna. Hipertrofi miokardium LV memerlukan diet yang bertujuan untuk menenun miokardium dengan unsur penting selenium, kalium, kalsium, magnesium, oleh itu produk yang mengandunginya dalam jumlah besar akan dilakukan. Pilih diet akan membantu pakar pemakanan.

Untuk meneutralkan simptom penyakit, seperti pening, keletihan, pengsan, perlu menormalkan cara rehat, menghilangkan alkohol dan berhenti merokok, secara beransur-ansur mengurangkan jumlah rokok. Pesakit yang telah mengalami hipertensi tekanan arteri, harus dikecualikan kardio dan pergi ke senaman yang lebih santai, Pilates, regangan dan yoga. Adalah dinasihatkan untuk memantau nadi anda, mengelakkan dehidrasi, tekanan dan pengaruh faktor-faktor buruk yang lain.

Hipertrofi ventrikel kiri - tanda pada ECG. Rawatan hypertrophy miokardium ventrikel kiri

LVH adalah lesi khusus jantung, di mana ia meningkatkan saiz dan menjadi lebih mudah terdedah kepada sebarang perubahan. Hypertrophy menjejaskan terutamanya miokardium - otot terkuat di dinding jantung, menjadikannya sukar untuk mengurangkan, mengakibatkan peningkatan risiko penyakit lain.

Apakah hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi jantung, atau, dengan kata lain, cardiomyopathy hipertropik, adalah penebalan dinding ventrikel kiri jantung, yang mengakibatkan kerosakan injap aorta. Masalahnya adalah biasa di kalangan pesakit hipertensi, serta atlet, orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif, penagih alkohol dan mereka yang mewarisi kecenderungan patologi oleh pusaka.

Hipertensi miokardium ventrikel kiri jantung adalah kelas 9 pada skala ICD 10, bersama-sama dengan penyakit lain sistem peredaran darah. Patologi ini pada asasnya adalah sindrom penyakit jantung yang lain, tanda-tanda tidak langsung yang ditunjukkan. Untuk mengelakkan masalah yang mungkin berlaku pada masa akan datang, perlu untuk merawat organ hipertropi secara intensif tepat pada masanya, selepas pengesanan patologi.

Tahap hipertrofi ventrikel kiri

Bergantung kepada tanda-tanda LVH dan saiz tisu otot yang cacat, terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan penyakit ini:

Hypertrophy ventrikel kiri (LVH) yang sederhana berlaku akibat hipertensi atau penyakit jantung yang lain. Peningkatan yang tidak penting pada pandangan pertama menandakan beban jantung dan risiko penyakit miokard (serangan jantung, strok) untuk pesakit meningkat. Selalunya hasil tanpa sebarang tanda, didapati hanya dalam analisis ECG. Sekiranya ventrikel kiri diperbesar, ia perlu dirawat dengan bantuan pakar, yang terbaik - secara kekal.

LVH yang teruk dicirikan oleh perubahan dystrophik di mana injap mitral terletak berdekatan dengan permukaan septum dan mengganggu aliran darah, menyebabkan ketegangan otot yang berlebihan dan tekanan pada ventrikel kiri.

Pembesaran ventrikel kiri hati - punca

Penyebab hypertrophy ventrikel kiri jantung boleh diubah, di antaranya kedua-dua penyakit kronik dan memperoleh bahagian-bahagian tubuh yang berlainan:

• tekanan darah tinggi;
• obesiti: perkembangan penyakit ini sangat berbahaya di kalangan kanak-kanak yang berlebihan berat badan;
• iskemia;
• diabetes;
• aritmia, aterosklerosis;
• senaman berlebihan;
• alkohol, merokok;
• tekanan darah tinggi;
• penyakit paru-paru;
• stenosis aorta;
• gangguan dalam injap mitral;
• tekanan, penyakit psikologi, keletihan saraf.

Perkembangan organisma dalam kanak-kanak boleh meneruskan pelanggaran terhadap proses repolarization miokardium dan, sebagai hasilnya, peningkatan dalam dinding ventrikel. Sekiranya keadaan seperti itu timbul, ia mesti dicegah, dan terus diperhatikan selama dewasa dan mencegah perkembangan. Senaman yang teratur secara semulajadi boleh membawa kepada perkembangan jantung, sementara kerja yang berkaitan dengan pengangkat berat adalah ancaman potensi beban sistolik, jadi anda harus menormalkan aktiviti fizikal anda dan memantau kesihatan anda.

Satu lagi sebab tidak langsung adalah gangguan tidur, di mana seseorang berhenti bernafas untuk jangka masa yang singkat. Ia boleh dilihat pada wanita semasa menopaus atau pada orang tua dan memerlukan akibat seperti pengembangan diameter jantung, pertumbuhan septum dan dinding jabatan jantung, tekanan darah tinggi, arrhythmia.

Hipertrofi jantung (miokardium atrium dan atrium): sebab, jenis, gejala dan diagnosis, bagaimana merawat

Hypertrophy dari pelbagai bahagian jantung adalah patologi yang cukup biasa yang berlaku akibat kerosakan bukan sahaja pada otot-otot jantung atau katup, tetapi juga apabila aliran darah dalam lingkaran kecil terganggu dalam penyakit paru-paru, berbagai anomali kongenital dalam struktur jantung, akibat tekanan darah tinggi mengalami keterukan fizikal yang ketara.

Selalunya, terdapat hipertrofi jantung ventrikel kiri, yang dikaitkan dengan beban fungsional yang besar pada bahagian ini, yang mendorong darah di bawah tekanan tinggi ke aorta untuk bekalan darah ke semua organ dan tisu. Seiring dengan itu, namun terasa kurang biasa (mengikut kelaziman): hipertrofi ventrikel kanan, atrium kiri, atrium kanan. Juga, ada hipertropi bersamaan - sebagai contoh, hipertrofi jantung kiri atau kanan, atau hipertropi atrium kiri dan ventrikel kanan, dan sebagainya.

Sel-sel miokardium (kardiomiosit) sangat khusus dan tidak dapat berlipat ganda dengan pembahagian mudah, jadi hypertrophy miokardium berlaku disebabkan oleh peningkatan bilangan struktur intrasel dan sitoplasma, menyebabkan perubahan saiz kad kardiomiosit dan peningkatan massa miokardium.

Hypertrophy jantung adalah proses penyesuaian, iaitu, ia timbul sebagai tindak balas kepada pelbagai gangguan yang menghalang operasi normalnya. Dalam keadaan seperti itu, miokardium dipaksa untuk mengikat beban yang meningkat, yang melibatkan peningkatan dalam proses metaboliknya, peningkatan dalam jisim sel dan jumlah tisu.

Pada peringkat awal perkembangannya, hypertrophy adalah penyesuaian, dan jantung mampu mengekalkan aliran darah normal di organ-organ akibat peningkatan massa. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, fungsi miokardium habis, dan hipertropi digantikan oleh atrofi - fenomena yang bertentangan, dicirikan oleh pengurangan saiz sel.

Bergantung kepada perubahan struktur di dalam hati, ia adalah kebiasaan untuk membezakan dua jenis hipertropi:

• Concentric - apabila saiz jantung meningkat, dindingnya menebal, dan rongga ventrikel atau atrium menurun dalam jumlah;
• Eksentrik - jantung diperbesar, tetapi rongga diluaskan.

Telah diketahui bahawa hypertrophy dapat berkembang bukan saja dengan penyakit, tetapi juga pada orang yang sehat dengan peningkatan beban. Jadi, atlet atau orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat, hypertrophy berlaku sebagai otot rangka, dan otot jantung. Terdapat banyak contoh perubahan sedemikian, dan kadang-kadang mereka mempunyai hasil yang sangat menyedihkan, bahkan perkembangan kegagalan jantung akut. Kegiatan fizikal yang berlebihan di tempat kerja, usaha mengejar otot-otot yang diucapkan dalam pembina badan, meningkatkan kerja jantung, mengatakan, pemain hoki, penuh dengan akibat berbahaya, oleh itu, melakukan sukan seperti itu, anda perlu memantau dengan teliti keadaan miokardium.

Oleh itu, memandangkan penyebab hypertrophy miokard, memancarkan:

1. Hypertrophy bekerja (myofibrillary), yang timbul akibat daripada beban berlebihan pada organ di bawah keadaan fisiologi, iaitu, dalam organisma yang sihat;
2. Penggantian, yang merupakan hasil penyesuaian organ untuk berfungsi dalam pelbagai penyakit.

Perlu menyebutkan jenis patologi miokardium ini, sebagai hypertrophy yang regeneratif. Intinya terletak pada hakikat bahawa apabila bekas luka dibentuk di tempat infarksi dari tisu penghubung (kerana sel-sel otot jantung tidak dapat membiak dan menambah kecacatan yang telah muncul), cardiomyocytes sekitar meningkat (hipertropi) dan sebahagiannya menganggap fungsi kawasan yang hilang.

Untuk memahami intipati perubahan struktur struktur jantung, perlu menyebutkan sebab-sebab utama terjadinya hipertropi di berbagai jabatannya di bawah keadaan patologi.

Punca hipertropi jantung

Seperti yang dinyatakan di atas, miokardium ventrikel kiri hati adalah proliferasi patologi yang paling biasa. Biasanya, ketebalan dinding jabatan ini tidak boleh lebih daripada 1 - 1.2 cm. Dengan peningkatan lebih daripada 1.2 cm, kita boleh bercakap mengenai hipertrofi. Sebagai peraturan, septum interventricular juga tertakluk kepada perubahan. Dalam kes-kes yang teruk dan teruk, ketebalan miokardium boleh mencapai 2-3 cm, dan jisim jantung meningkat kepada satu kilogram atau lebih.

hipertrofi dinding ventrikel kiri dengan kardiomiopati hipertropik

Sudah jelas bahawa hati sedemikian tidak dapat memadamkan darah ke dalam aorta dan, dengan itu, bekalan darah ke organ dalaman terganggu. Di samping itu, disebabkan peningkatan massa tisu otot, arteri koronari tidak lagi mengatasi penyerapan oksigen dan nutrien dalam keperluan yang semakin meningkat bagi mereka. Akibatnya - perkembangan hipoksia, dan, akibatnya, sklerosis, iaitu pertumbuhan tisu penghubung dalam ketebalan miokardium hipertrophi (kardiosklerosis tersebar).

Punca hypertrophy ventrikel kiri

Antara sebab hipertropi LV adalah seperti berikut:

• Hipertensi;
• Stenosis (penyempitan) injap aorta;
• Kardiomiopati hipertrofik;
• Peningkatan latihan.

Jutaan orang di seluruh dunia menderita hipertensi arteri (AH), bilangan pesakit sedemikian semakin meningkat, dan satu atau satu lagi hipertropi miokardium didapati di semua pesakit. Sekiranya terdapat peningkatan tekanan dalam kapal lingkaran besar peredaran darah, miokardium ventrikel kiri terpaksa menolak darah ke dalam lumen aorta dengan daya yang besar, yang menyebabkan hipertropi yang sederhana atau lebih teruk selepas masa berlalu. Ia adalah perubahan hati yang mendasari perkembangan kardiosklerosis yang meresap pada pesakit dengan hipertensi (rupa bundle tisu penghubung), yang ditunjukkan dengan tanda-tanda angina pectoris.

Stenosis injap aorta kebanyakannya disebabkan oleh demam reumatik dengan perkembangan endokarditis - keradangan lapisan dalaman jantung, serta injap. Satu lagi punca biasa kerosakan injap aorta ialah proses aterosklerotik. Kadangkala perubahan patologi berlaku akibat sifilis yang dipindahkan. Selepas keradangan reda, kolagen disimpan dalam risalah injap aorta, yang menyatukan satu sama lain, dengan itu menyempitkan pembukaan melalui darah yang meninggalkan ventrikel kiri ke dalam aliran darah. Akibatnya, ventrikel kiri tertekan dengan tekanan yang ketara dan hipertrophi.

Kardiomiopati hipertropik adalah keturunan dan menunjukkan dirinya sebagai penebalan tidak sekata dari pelbagai bahagian miokardium, termasuk ventrikel kiri dan septum interventrikular (MWD).

Peningkatan aktiviti fizikal menyumbang kepada kerja jantung yang lebih baik, dan juga disertai dengan peningkatan tekanan darah, yang menimbulkan manifestasi hipertrofi separuh kiri jantung.

Selain itu, penyebab hipertropi ventrikular yang paling biasa, ia juga boleh menyumbang kepada obesiti umum, gangguan hormon, penyakit buah pinggang, disertai dengan kejadian hipertensi sekunder.

Punca hipertrofi ventrikel kanan:

1. Hipertensi pulmonari kronik akibat COPD;
2. Penyempitan lubang injap pulmonal;
3. Kecacatan jantung kongenital;
4. Peningkatan tekanan vena dalam kes kegagalan jantung kongestif dengan kelebihan dengan peningkatan jumlah darah di bahagian kanan jantung.

Biasanya, ketebalan dinding ventrikel kanan adalah 2 - 3 mm, dan jika jumlah ini melebihi, mereka menunjukkan kemunculan hipertrofi.

Hypertrophy hati yang betul, diikuti oleh pelebaran (pengembangan) membawa kepada pembentukan jantung paru yang dipanggil, yang tidak dapat dielakkan disertai dengan kegagalan peredaran di kedua-dua bulatan. Disebabkan kekalahan atrium dan ventrikel kanan, pulangan vena dari organ dan tisu melalui urat berongga terganggu. Terdapat stasis vena. Pesakit sedemikian mengadu bengkak, sesak nafas, sianosis kulit. Dari masa ke masa, tanda-tanda gangguan organ-organ dalaman ditambah.

Perlu diingat bahawa proses hipertropi dari pelbagai ruang jantung adalah saling berkaitan: dengan peningkatan dinding ventrikel kiri, hipertropi atrium kiri pasti akan berkembang.

Pada kanak-kanak, hipertrofi miokardium juga mungkin. Penyebab yang paling biasa ini adalah kecacatan jantung kongenital (triad, Fallot tetrads, stenosis arteri pulmonari, dll), kardiomiopati hipertropik, dan lain-lain.

Punca hypertrophy atrium kiri

1. Obesiti am, yang merupakan ancaman khusus pada zaman kanak-kanak dan remaja;
2. Stenosis atau ketidakcukupan injap mitral atau aorta;
3. Hipertensi;
4. Kardiomiopati hipertrofik;
5. Anomali kongenital pada jantung atau aorta (coarctation).

hipertrofi atrium kiri

Injap mitral adalah lubang di antara atrium kiri dan ventrikel. Kerosakannya, seperti aorta, yang paling kerap berlaku dengan reumatik, lesi aterosklerotik dan ditunjukkan oleh stenosis (penyempitan) atau kegagalan. Apabila pembukaan ini sempit, atrium kiri dengan beban yang meningkat mendorong darah lebih jauh, dan ketika ketidakmampuan mitral muncul, daun injap mitral tidak menutup sepenuhnya, oleh itu sejumlah darah dari ventrikel kembali ke atrium kiri (regurgitation) pada setiap denyutan jantung, yang membentuk jumlah cecair dan peningkatan beban. Hasil perubahan dalam hemodinamik intrasardiac adalah hipertropi (peningkatan) miokardium atrium kiri.

Punca hipertropi atrium kanan

Perkembangan perubahan hipertropik di bahagian kanan jantung hampir selalu dikaitkan dengan patologi paru dan perubahan dalam aliran darah dalam lingkaran kecil. Darah dari semua organ dan tisu memasuki atrium kanan melalui urat berongga, kemudian melalui injap tricuspid (tricuspid) ia bergerak ke dalam ventrikel, kemudian dari sana ia memasuki arteri pulmonari dan terus ke dalam paru-paru, di mana pertukaran gas berlaku. Itulah sebabnya terdapat perubahan dalam hati yang betul kerana pelbagai penyakit sistem pernafasan.

Penyebab utama hipertropi atrium dengan penyetempatan sebelah kanan adalah:

• Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) - asma bronkial, bronkitis kronik, emphysema pulmonari, pneumosclerosis;
• Stenosis atau ketidakcukupan injap tricuspid, serta perubahan dalam injap arteri pulmonari dan kehadiran peningkatan dalam ventrikel kanan;
• Anomali kongenital jantung (kecacatan MZHP, tetat Fallot).

Dalam penyakit paru-paru kronik, bahagian vaskular bulatan kecil terjejas dengan penampilan lebihan jumlah tisu penghubung (sclerosis), pengurangan kawasan pertukaran gas dan saiz mikroskopik. Perubahan sedemikian melibatkan peningkatan tekanan dalam saluran paru-paru, masing-masing, miokardium separuh kanan jantung dipaksa untuk mengikat dengan kekuatan yang lebih besar, akibatnya hipertropi.

Apabila injap tricuspid disempit atau tidak ditutup sepenuhnya, perubahan dalam aliran darah adalah serupa dengan separuh kiri jantung apabila injap mitral berubah.

Manifestasi hipertrofi jantung

Dalam kes luka miokardium separuh kiri jantung, gejala berikut boleh berlaku:

• Sesak nafas;
• Pusing, pingsan;
• Kesakitan di hati;
• Pelbagai aritmia;
• Keletihan dan kelemahan yang cepat.

Hasil hipertrofi adalah pengurangan rongga jantung

Di samping itu, hipertrofi boleh disyaki dengan kehadiran faktor penyebab seperti: hipertensi arteri, penyakit injap, dan lain-lain.
Sekiranya hipertropi separuh kanan jantung, tanda-tanda klinikal paru-paru paru-paru dan kesesakan venous adalah menonjol:

1. Sesak nafas, batuk, sesak nafas;
2. Cyanosis dan kulit pucat;
3. Edema;
4. Aritmia jantung (fibrilasi atrial, fibrillation, pelbagai extrasystoles, dll.).

Kaedah untuk diagnosis perubahan hipertropik

Paling mudah, paling mudah dicapai, tetapi pada masa yang sama cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis hypertrophy otot jantung adalah ultrasound atau echocardiography. Anda boleh menentukan ketebalan pelbagai dinding jantung dan saiznya dengan tepat.

Tanda-tanda tidak langsung tentang perubahan tersebut dapat dikesan menggunakan ECG:

• Oleh itu, dengan hipertropi jantung yang betul pada ECG akan ada perubahan dalam kekonduksian elektrik, penampilan gangguan irama, peningkatan gelombang R dalam arah V₁ dan V₂, serta sisihan paksi elektrik jantung ke kanan.
• Apabila hipertrofi ventrikel kiri pada ECG akan menjadi tanda-tanda penyelewengan paksi elektrik jantung ke kiri atau kedudukan mendatarnya, gelombang R yang tinggi dalam memimpin V₅ dan V₆ dan lain-lain. Di samping itu, tanda-tanda voltan didaftarkan (perubahan dalam amplitudo gigi R atau S).

Perubahan dalam konfigurasi jantung akibat peningkatan satu atau lain bahagiannya juga boleh dinilai oleh hasil radiografi organ dada.

Skim: hipertrofi ventrikel dan atrium pada ECG

Hipertrofi ventrikel kiri (kiri) dan jantung ventrikel kanan (kanan)

Hyperotrofi kiri (kiri) dan kanan (kanan) atria

Rawatan hypertrophy jantung

Rawatan hipertropi pelbagai bahagian jantung dikurangkan kepada kesan ke atas sebab yang menyebabkannya.

Dalam kes perkembangan jantung paru-paru akibat penyakit sistem pernafasan, mereka cuba mengimbangi fungsi paru-paru dengan menetapkan terapi anti-radang, ubat bronkodilator dan lain-lain, bergantung kepada punca akarnya.

Rawatan hypertrophy ventrikel kiri jantung dalam hipertensi arteri dikurangkan kepada penggunaan ubat antihipertensi daripada pelbagai kumpulan diuretik.

Dengan kehadiran kecacatan injap yang ketara, rawatan pembedahan adalah mungkin sehingga prostetik.

Dalam semua kes, mereka berjuang dengan gejala kerosakan miokardium - terapi antiarrhythmic ditetapkan mengikut tanda-tanda, glikosida jantung, ubat-ubatan yang memperbaiki proses metabolik dalam otot jantung (ATP, Riboxin, dan lain-lain). Disarankan pematuhan kepada pemakanan dengan jumlah pengambilan garam dan cecair yang terhad, normalisasi berat badan dengan obesiti.

Dalam kecacatan jantung kongenital, jika boleh, elakkan kecacatan pembedahan. Dalam kes penyelewengan teruk dalam struktur jantung, perkembangan cardiomyopathy hipertropik, pemindahan jantung mungkin satu-satunya jalan keluar.

Secara umum, pendekatan terhadap rawatan pesakit tersebut sentiasa individu, dengan mengambil kira semua manifestasi yang ada pada keabnormalan kardiak, keadaan umum dan kehadiran penyakit bersamaan.

Sebagai kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa pada masa yang dijangkiti hypertrophy miokard yang dikesan benar-benar bersetuju dengan pembetulan. Sekiranya terdapat kecurigaan apa-apa penyelewengan dalam kerja jantung, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, dia akan mengenal pasti punca penyakit itu dan menetapkan rawatan yang akan memberi peluang untuk bertahun-tahun hidup.

HYPERTROPHY JABATAN HATI

Dalam kes yang biasa, hipertrofi jantung disertai oleh perubahan ECG. Dalam hypertrophy atrium, perubahan ini memberi kesan kepada gelombang P, dan hipertropi ventrikel, kompleks QRST.

Peningkatan jisim miokardium bahagian jantung yang sepadan, dilatasi dan peningkatan tekanan pada rongga atrium atau ventrikel mempunyai pengaruh utama pada pembentukan ECG dalam hipertropi. Hasilnya, jumlah vektor elektrik berputar ke arah myocardium hypertrophied, amplitud dan tempoh gigi, mencerminkan pengujaan jabatan ini, meningkat.

Perlu diingat bahawa kepekaan dan kekhususan kaedah berkaitan dengan hipertrofi miokardium bilik jantung adalah rendah, oleh itu, kadang-kadang walaupun dengan hipertrofi yang teruk, perubahan pada ECG mungkin tidak penting.

Hypertrophy pada atrium kanan

Atrium kanan teruja pertama, tetapi pengujaannya berakhir sebelum pengujaan atrium kiri.

1) tempoh (lebar) gelombang P kekal hampir normal - sehingga 0.11 s atau kurang daripada 0.12 s;

2) gelombang P adalah tinggi (lebih daripada 0.25 mV - 2.5 mm) dan menunjuk ke arah II, III, dan aVF - yang dipanggil "P-pulmonale".

Rajah Hypertrophy pada atrium kanan

Hypertrophy atrium kiri

Hypertrophy atrium kiri membawa kepada peningkatan dalam jumlah masa penyebaran nadi di sepanjang atria.

1) peningkatan ketara dalam tempoh gelombang P - lebih daripada 0.12 s;

2) gelombang P dipalsukan, "double-humped" - "P-mitrale" - memimpin I, II, aVL dan V 5-6.

Rajah Hypertrophy atrium kiri

Hypertrophy kedua-dua atria

1) dalam memimpin II, gelombang P yang berpasang dengan tempoh lebih daripada 0.12 s (disebabkan oleh hipertropi atrium kiri) dengan gelombang pertama yang tinggi dan menunjuk (disebabkan oleh hipertropi atrial kanan) ditentukan;

2) dalam fasa dua fasa gelombang V 1 P dengan fasa positif yang tinggi (atrium kanan) dan negatif yang rata (atrium kiri) - jenis "perisai dan pedang" yang dipanggil.

Hipertrofi ventrikel kanan

1) sisihan EOS ke kanan;

2) R-gelombang tinggi dalam plumbum V 1 (R> 6mm)

3) nisbah R: S dalam pendahuluan V 1> 1.0;

4) R-wave tinggi dalam plumbum aVR (R> 5mm);

5) gigi dalam S dalam penyerahan V 5 (S> 10 mm);

6) gelombang S dalam dada membawa dapat disimpan cukup mendalam hingga memimpin V 5-6 (jenis yang disebut "S" ECG);

7) Index Sokolov: R V 1 + S V 5-6> 10.5 mm

8) segmen ST dan gelombang T, sebagai peraturan, bersesuaian dengan kompleks QRS (gelombang T dan kompleks QRS mempunyai arah yang sama),

Walau bagaimanapun, dalam lead III, aVF, V 1-2, perpecahan segmen ST dan dua fasa (- / +) atau gigi negatif T dapat dikesan.

Rajah Hipertrofi ventrikel kanan

Hypertrophy ventrikel kiri

1) penyimpangan EOS ke kiri;

2) jumlah gigi R + S dalam mana-mana petunjuk dari kaki> 19 mm;

3) gelombang S dalam mendahului V 1-2 (S> 25 mm);

4) gelombang R yang tinggi dalam mengarahkan V 5-6 (R> 33 mm);

5) R-gelombang dalam mengarahkan V 5-6 lebih R-gelombang dalam plumbum V 4;

6) Sokolov - Indeks Lyon: S V2 + R V5> 35 mm (kepekaan tinggi pada lelaki muda tanpa obesiti);

7) Ujian voltan Cornell: R aVL + S V3> 28 mm pada lelaki dan> 20 mm pada wanita (kepekaan tinggi pada orang tua dan obesiti);

8) Kerja voltan Cornell: R aVL + S V3 × QRS (ms)> 2440 mm * ms;

9) kerana beban ventrikel kiri dan perubahan proses

repolarization dalam memimpin I, aVL, V 5-6 dapat mendedahkan pergeseran tidak sepadan terhadap segmen ST dan gelombang dua fasa (- / +) atau negatif.

Rajah Hypertrophy ventrikel kiri

Kesusasteraan mencadangkan sebilangan besar tanda tambahan hipertropi ventrikel jantung (lebih daripada 15 untuk kanan, lebih daripada 35 untuk kiri), tetapi tidak seorang pun daripada mereka mempunyai sensitiviti yang mencukupi. Oleh kerana itu, untuk diagnosis ECG-yakin hypertrophy miokardium ventrikel, kehadiran serentak beberapa tanda diperlukan (sekurang-kurangnya tiga, dengan jumlah hipertrofi yang lebih kecil dipertanyakan).

Hypertrophy kedua-dua ventrikel

Dengan peningkatan seragam dalam kedua-dua ventrikel, tanda-tanda hipertropi mereka dibatalkan bersama dan ECG mungkin tidak berbeza dari yang normal. Dalam beberapa kes, tanda-tanda individu hipertrofi ventrikel kanan dan kiri dikesan serentak. Berikut adalah beberapa kombinasi yang mungkin:

1) hipertrofi ventrikel kiri di dada membawa gabungan

dengan sisihan EOS ke kanan;

2) hipertrofi ventrikel kanan di dada membawa gabungan

dengan sisihan EOS ke kiri;

3) Tanda hipertropi kedua-dua ventrikel di dada membawa -

rSR kompleks ventrikel dalam pendahuluan V 1 dan gelombang R yang tinggi di dada kiri;

4) kombinasi tanda hipertropi ventrikel kanan dalam standard dan dada membawa dengan peningkatan amplitud gelombang S dalam mengarahkan V 1-2.

Hypertrophy miokardium

Hipertropi miokardium (GM) juga dikenali sebagai cardiomyopathy hipertropik. Lebih prihatin dengan ventrikel kiri, walaupun hipertropi atrium dan ventrikel kanan mungkin berlaku. Dalam proses pembangunan GM, miokardium akan menebal dalam satu atau satu lagi bahagian jantung, akibatnya bentuk, saiz, dan jumlah bilik jantung terganggu.

Perkembangan hipertrofi miokardium sering disertai dengan perkembangan tisu penghubung, yang seterusnya menyebabkan kehilangan keanjalan otot dan aktiviti jantung yang merosot.

Diagnosis penyakit berlaku dengan penyertaan ahli kardiologi, doktor kepakaran berkaitan. Pemeriksaan elektrokardiografi, pemeriksaan ultrasound diperlukan. Banyak bergantung kepada menentukan penyebab kenaikan miokardium, kerana terapi yang diberikan dengan betul membolehkan pesakit memperbaiki kualiti hidup.

Video Live hebat! Hypertrophy jantung. (07/20/2017)

Statistik

• Penyakit ini lebih sering ditakrifkan pada usia 20-40 tahun.
• Lelaki mendapat dua kali ganda sakit wanita.
• Penyebaran penyakit ini adalah kira-kira 0.2%.
• Kematian dari kardiomiopati hipertropik berlaku dalam 2-8% kes.
• Sehingga 10% daripada kes-kes GM yang rumit oleh penyakit jantung jangka panjang, jumlah yang sama jatuh pada perkembangan endokarditis infektif dan kira-kira 10% daripada peralihan spontan bentuk hipertrofik kepada yang diluaskan.
• Dengan ketiadaan terapi yang sesuai, kematian dari GM adalah kira-kira 8%.
• Separuh daripada semua kematian akibat perkembangan GM dikaitkan dengan berlakunya patologi yang lebih kompleks (sekatan AV lengkap, fibrilasi ventrikular, infark miokard).

Pengkelasan

Bahagian hipertropi miokardium yang paling biasa adalah di lokasi penebalan otot jantung:

• ventrikel kanan;
• ventrikel kiri, yang boleh menjadi simetri dan asimetris.

GM simetri ditemui dalam 30% kes. Tidak semestinya terdapat penebalan septum interventricular, yang membawa kepada hypertrophy asimetri. Kurang biasa, GM puncak jantung, serta dinding posterior dan anterolateral.

Bergantung pada tekanan sistolik yang ditentukan dalam ventrikel kiri, terdapat:

• kardiomiopati hypertrophic obstruktif;
• kardiomiopati hypertrophic yang tidak obstruktif.

Bentuk non-obstruktif termasuk apex GM jantung dan hipertrofi simetri kiri ventrikel kiri. Hypertrophy asimetri boleh dibentangkan dalam bentuk obstruktif atau tidak obstruktif.

Tahap penebalan miokardium boleh berbeza, mengikut saiznya, terdapat:

• GM sederhana (tidak melebihi 20 mm);
• purata GM (dalam 21-25 mm);
• menyatakan GM (lebih dari 25 mm).

Hipertropi miokardium boleh melalui empat peringkat perkembangan, yang dicirikan oleh perubahan fisiologi dan klinikal:

1. Tekanan di kawasan keluar dari ventrikel kiri tidak lebih tinggi daripada 25 mm Hg. Art., Sementara pesakit tidak mempunyai aduan.
2. Tekanan meningkat kepada 35 mm Hg. Art., Terdapat aduan dengan peningkatan aktiviti fizikal.
3. Tekanan naik ke 45 mm Hg. Art., Terdapat aduan dalam bentuk serangan angina dan sesak nafas.
4. Tekanan meningkat hingga 80 mm Hg. Seni. dan banyak lagi, pelbagai gangguan hemodinamik diperhatikan, risiko kematian mendadak meningkat.

Sebabnya

Faktor utama dalam perkembangan hipertrofi miokardium dianggap sebagai kecenderungan keturunan, apabila kardiomiopati hipertropik ditentukan pada ibu bapa atau saudara terdekat. Jika ini tidak diperhatikan, maka penyakit ini dikaitkan dengan mutasi gen protein yang terlibat dalam otot jantung. Oleh itu, GM dianggap sebagai patologi kongenital atau diperolehi.

Dalam kes penentuan GM kongenital, pelbagai keabnormalan struktur jantung dapat diperhatikan. Khususnya, pesakit mungkin didiagnosis dengan stenosis mitral, kecacatan septum ventrikel, atau perkembangan abnormal / lokasi kapal jantung yang besar.

Patologi yang diperolehi sering dikaitkan dengan faktor-faktor predisposing luaran yang tidak berkaitan secara langsung dengan struktur jantung dan fungsinya. Sebagai contoh, ia boleh:

• peningkatan berat badan;
• tekanan darah tinggi;
• penyakit paru-paru dan organ-organ lain;
• penyalahgunaan alkohol atau merokok;
• senaman fizikal yang sering dikaitkan dengan sukan profesional.

Peningkatan saiz sesetengah bahagian jantung mungkin disebabkan oleh faktor etiologi ciri:

• Ventrikel kiri sering meningkat pada latar belakang hipertensi arteri, stenosis aorta, overstrain fizikal.
• Ventrikel kanan mungkin menebal akibat kecacatan jantung kongenital, hipertensi pulmonari kronik, kegagalan jantung kongestif.
• Atrium kiri menjadi lebih besar dengan penyambungan aorta, kecacatan injap aorta dan mitral, obesiti umum, dan hipertensi arteri.
• Atrium kanan sering meningkat disebabkan oleh penyakit paru-paru yang dikaitkan dengan genangan darah dalam lingkaran kecil peredaran darah. Dalam sesetengah kes, hypertrophy PP menggabungkan penyakit injap tricuspid atau kecacatan septum ventrikel.

Video Kenapa hypertrophy jantung berlaku?

Patogenesis

Dalam keadaan normal, ketebalan dinding pelbagai bahagian jantung ditentukan di dalam.

• di sebelah kanan dan kiri auricle - 2-3 mm;
• di ventrikel kiri - 9-11 mm;
• di ventrikel kanan - 4-6 mm.

Jisim jantung lebih besar untuk lelaki dan rata-rata 300 g, untuk wanita sedikit kurang - 250 g

Hipertrofi miokardium lebih kerap ditakrifkan dalam ventrikel kiri. Pada masa yang sama, ketebalan dinding bahagian ini boleh mencapai sehingga 3 cm, dan jisim seluruh badan boleh mencapai beberapa kilogram. Perubahan sedemikian amat menjejaskan kerja sistem kardiovaskular, yang membawa kepada kes-kes yang teruk kepada kegagalan jantung.

Untuk pelbagai sebab, beban di jantung boleh meningkat dan kemudian untuk memenuhi keperluan badan meningkat, ketebalan miokardium meningkat. Pada mulanya, mekanisme pampasan ini tidak nyata sama sekali - orang berasa seperti biasa. Tetapi pertumbuhan otot jantung yang dipertingkatkan menyebabkan kelemahan tropisisme kardiomiosit, kerana katil vaskular tidak dapat menutupi kawasan miokardium yang semakin meningkat dengan begitu aktif dan cepat. Organ mula mengalami kekurangan oksigen dan nutrien dan, akibatnya, keupayaan kontraksinya lemah.

Sistem pengantar jantung, serta kapal, tidak dapat berkembang secara tidak terbatas, oleh itu, dalam hipertropi, aritmia mulai menunjukkan diri mereka disebabkan oleh pengalihan impuls.

Myocardium hypertrophied secara beransur-ansur dan sebahagiannya digantikan oleh tisu penghubung, yang juga menjejaskan fungsi kontraksi jantung secara negatif. Oleh itu, hypertrophy miokardium berpanjangan boleh menjadi rumit oleh kardiosklerosis tersebar.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa peningkatan ketebalan dinding satu bahagian jantung memerlukan hipertropi yang lain. Oleh itu, penebalan, sebagai contoh, ventrikel kiri dari masa ke masa membawa kepada hipertropi atrium kiri. Lama kelamaan, bahagian kanan jantung juga berubah dalam struktur mereka.

Hipertrofi miokardium mungkin mempunyai mekanisme pembangunan yang berlainan, yang bergantung kepada penyetempatan proses patologi:

• GM ventrikel kiri.
• GM dari ventrikel kanan.
• GM atrium kanan.
• GM atrium kiri.

Dalam perkembangan dan kursus masing-masing patologi, ciri-ciri mereka sendiri dicatatkan.

Hypertrophy ventrikel kiri

Kebanyakan pesakit dengan hipertensi arteri ditentukan oleh hypertrophy ventrikel kiri. Ini disebabkan oleh tekanan yang meningkat dalam sistem peredaran darah, yang mana jantung perlu memberi lebih banyak usaha untuk menolak darah melalui sistem peredaran darah. Hypertrophy LV jangka panjang secara beransur-ansur bertukar menjadi kardiosklerosis yang meresap, yang seterusnya dapat dilihat oleh serangan angina pectoris.

Dengan kecacatan jantung dalam bentuk stenosis injap aorta, hypertrophy miokardium ventrikel kiri sering berkembang. Ini disebabkan hemodinamik terjejas di bahagian-bahagian jantung. Khususnya, darah kurang ditekan melalui pembukaan sempit ke aorta, yang memerlukan lebih banyak usaha dari ventrikel kiri. Stenosis dibentuk atas pelbagai sebab. Selalunya terhadap latar belakang rematik, apabila proses keradangan menimbulkan lekatan risalah injap, yang menyebabkan penyempitan lubang. Juga, patologi ini boleh menyebabkan sifilis, aterosklerosis.

Hipertrofi ventrikel kanan

Dengan sendirinya, ventrikel kanan dianggap kurang berkuasa daripada kiri, kerana semasa systole tekanan maksimum dalam ventrikel kanan adalah 25 mm Hg. Art., Dan di sebelah kiri - 125 mm Hg. Seni. Oleh itu, dalam gangguan dalam bulatan besar peredaran darah, pankreas hipertropi berkembang lebih cepat, tetapi dilatasi rongga juga berlaku lebih cepat.

Perkembangan hypertrophy pankreas sering berlaku dalam pelanggaran struktur injap batang paru, serta terhadap latar belakang penyakit paru-paru yang berkaitan dengan genangan dalam lingkaran kecil peredaran darah. Khususnya, peningkatan pankreas sering berlaku dalam penyakit jantung paru-paru kronik, kegagalan jantung dan penyakit-penyakit lain yang membawa kepada beban hati yang betul.

Hypertrophy atrium kiri

Atrium mula meningkat dengan hipertensi, cacat jantung kongenital, obesiti umum, rematik. Selalunya, kekurangan separuh kiri jantung disebabkan oleh pelanggaran struktur injap mitral, yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel. Sekiranya penyempitan lubang diperhatikan, maka darah tidak mengalir dari satu bahagian ke bahagian lain. Kegagalan injap menyumbang kepada kepulangan bahagian darah yang dikeluarkan semasa systole, dari ventrikel ke atrium, yang juga membawa kepada hipertropi yang terakhir.

Proses mengembalikan darah dari satu jabatan yang lain melalui injap yang terjejas disebut "regurgitation".

Hypertrophy pada atrium kanan

Perubahan dalam hemodinamik dalam bulatan kecil peredaran darah, yang berlaku dalam jangka masa yang panjang, membawa kepada perkembangan hipertropi atrium kanan. Bahagian jantung ini menerima darah dari semua organ, ia memasuki sistem urat berongga. Semasa systole, darah ditekan ke ventrikel kanan, dan kemudian ke dalam batang paru-paru, dan kemudian memasuki paru-paru. Dengan cara ini, aliran darah melepasi dua injap: tricuspid (di antara atrium dan ventrikel kanan) dan pulmonari (terletak di pangkal batang paru-paru).

Jika injap (terutamanya tricuspid) terjejas dan stenosis atau kekurangan mereka dipatuhi, maka menjadi sukar bagi atrium yang betul untuk mengatasi tekanan darah, yang mana hipertropinya berkembang.

Patologi berlaku terhadap latar belakang penyakit pulmonari kronik seperti emphysema pulmonari, pneumosklerosis, asma bronkial, bronkitis obstruktif kronik. Selalunya, patologi berkembang pada latar belakang kecacatan septum ventrikel, tetrad Fallot.

Hipertropi miokardium merujuk kepada patologi heterogen. Ciri-ciri struktur otot jantung membolehkan ia meningkatkan kedua-dua panjang dan ketebalan. Oleh itu, bergantung kepada struktur kawasan patologi, jenis GM berikut dibezakan:

• Concentric - myocardium adalah hypertrophied akibat peningkatan ketebalan dinding.
• Eksentrik - rongga jantung mengembang dan disebabkan oleh peningkatan dalam saiz miokardium berlaku.

Hipertrofi konsentrik

Otot jantung bervariasi dalam ketebalan daripada panjang. Sekiranya anda melihat bahagian silang, miokardium kelihatan lebih luas, sementara tiada pelanggaran jumlah diastolik terakhir. Gangguan koronari, yang sering menyumbang kepada perkembangan penyakit jantung koronari, lebih banyak ciri hipertropi jenis ini. Kejadian hipertrofi sepusat terutamanya dikaitkan dengan tekanan darah yang berlebihan.

Hypertrophy eksentrik

Peningkatan serat otot lebih panjang daripada ketebalan. Kerana ini, rongga jantung juga memanjangkan. Patologi yang dibentangkan dicirikan oleh rintangan vaskular persisian yang rendah, serta peningkatan output jantung. Hipertrofi sengit memperlihatkan dirinya paling kerap terhadap latar belakang akumulasi dalam rongga darah yang besar.

Klinik

Hipertropi miokardium ditunjukkan oleh tanda-tanda gejala penyakit kardiovaskular. Perbezaan sedikit diperhatikan antara manifestasi di hypertrophy ventrikel kiri dan hipertrofi ventrikel kanan.

Hypertrophy miokardium separuh kiri jantung disertai oleh klinik berikut:

• Sensasi menyakitkan di rantau jantung.
• Peningkatan keletihan dan kelemahan.
• Menurunkan toleransi senaman.
• Perwujudan aritmia.
• Sesak nafas.

Penyakit kardiovaskular yang terdiagnosis terdahulu boleh menyebabkan hipertropi. Ini mungkin hipertensi, penyakit jantung, penyakit jantung iskemia, dan sebagainya.

Hypertrophy hati yang betul sering dinyatakan oleh gejala berikut:

• Edema.
• Blanching atau kulit biru.
• Pernafasan yang teruk, yang disertai oleh batuk dan sesak nafas.
• Kemunculan pelbagai aritmia dengan jenis atrium, extrasystole atau fibrilasi.

Dalam sesetengah pesakit, gangguan autonomi boleh dinyatakan, ditunjukkan oleh sakit kepala, tinnitus, pening, tidur yang kurang baik.

Diagnostik

Pada pelantikan utama, seorang pesakit diwawancarai oleh seorang doktor, di mana aduan dan sorotan dari sejarah kehidupan dan penyakit diiktiraf. Seterusnya, pemeriksaan objektif dilakukan dengan menggunakan palpation, perkusi dan auscultation. Dengan bantuan mereka, sempadan hati ditentukan, yang meningkat dengan hipertropi. Semasa mendengar, perubahan dalam irama jantung, kesedihan atau, sebaliknya, peningkatan nada jantung dapat ditentukan.

Untuk mendapatkan data objektif mengenai keadaan pesakit, kaedah penyelidikan instrumental dijalankan. Yang pertama adalah elektrokardiografi. Dalam hypertrophy miokardium, tanda-tanda tidak langsung berikut akan diperhatikan:

• Paksi elektrik jantung yang melanggar jantung yang betul ditolak ke kanan, amplitud gelombang R meningkat pada dua dada utama, dan kekonduksian jantung juga sering berubah.
• Apabila aktiviti ventrikel kiri berubah, penyelewengan EOS ke kiri kelihatan, kedudukan mendatar juga boleh diperhatikan. R gigi dalam 5 dan 6 membawa dada meningkat.
• Deformasi gelombang P mungkin menunjukkan hipertropi atrium. Dengan peningkatan dalam separuh pertama gelombang, P-pulmonale dituturkan, yang sepadan dengan hypertrophy dari atrium kanan. Perubahan pada separuh kedua gigi menunjukkan P-mitrale dan perkembangan hipertropi atrium kiri.

Selain itu gunakan kaedah penyelidikan berikut:

• Ultrasound jantung - membantu mengenal pasti kecacatan jantung, penebalan miokardium dan sekatan, dan kawasan dengan kontraksi yang berkurang juga dapat dikesan.
• EchoCG dilakukan untuk mengira saiz komponen jantung, serta kecerunan tekanan antara vesel dan ventrikel. Ia boleh memperbaiki aliran darah terbalik dan menentukan output jantung.
• Ujian beban - ergometri basikal dan beban pada treadmill digabungkan dengan rakaman ECG, echocardiography dan ultrasound. Membolehkan anda untuk menilai fungsi miokardium, serta penentangan terhadap tekanan fizikal.

Bergantung kepada bukti, kajian di atas boleh ditambah dengan sinar-x dada, MRI jantung dan angiografi koronari.

Rawatan

Kesan kompleks terhadap perkembangan hypertrophy miokard dipraktikkan. Pertama sekali, cadangan diberikan kepada perubahan gaya hidup. Selanjutnya, pembetulan perubatan keadaan umum pesakit dijalankan. Sekiranya tidak ada kesan terapi, kaedah rawatan yang terakhir adalah terpakai - pembedahan. Dalam kes ini, pengasingan sebahagian daripada otot atau septum menebal atau pemindahan jantung dilakukan.

Rawatan ubat

Terutamanya bertujuan untuk menyebabkan hipertropi miokardium. Sekiranya terdapat peningkatan dalam ventrikel kiri atau atrium akibat hipertensi arteri, maka terapi antihipertensi ditetapkan. Ia mungkin termasuk dadah dari kumpulan berikut:

• beta blockers;
• ACE inhibitors;
• penyekat saluran kalsium;
• diuretik.

Peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari dikeluarkan dengan bantuan ubat bronkodilator, ekspektoran dan ubat anti-radang.

Kecacatan jantung terutamanya dirawat oleh pembedahan, khususnya, injap jantung prostetik boleh digunakan.

Bergantung kepada tanda-tanda, memperkuatkan agen, kompleks vitamin dan antioksidan boleh diresepkan.

Video Adakah perlu untuk merawat hypertrophy ventrikel kiri

Komplikasi

Pada peringkat awal perkembangan, hipertrofi miokardium tidak mengancam pesakit dengan apa-apa, kerana perubahan kardinal belum lagi terjadi di dalam hati dan hemodinamik tidak terganggu secara substansial. Satu-satunya perkara yang dapat diperhatikan ialah klinik penyakit mendasari - hipertensi, penyakit jantung, penyakit paru-paru. Sekiranya penyakit itu telah melepasi peringkat penguraian, maka gejala-gejala stagnasi di dalam katil vaskular muncul. Dengan perkembangan lanjut GM, kegagalan jantung atau infarksi miokardium berkembang.

Komplikasi yang paling teruk dilihat di hipertropi ventrikel kiri:

• Penghentian secara tiba-tiba aktiviti jantung.
• Penyakit jantung koronari, yang boleh menyebabkan infarksi miokardium.
• Manifestasi aritmik.

Pelanggaran kerja jantung yang betul menyebabkan berlakunya stagnasi di tempat tidur vena, yang menyebabkan edema, cairan terkumpul di rongga perut dan toraks. Dalam kes yang teruk, ascites berkembang.

Prognosis dan pencegahan

Kesimpulan prognostik sebahagian besarnya bergantung kepada perjalanan penyakit yang mendasari, serta tindak balas tubuh terhadap rawatan. Prognosis yang agak baik boleh ditubuhkan pada peringkat awal penyakit ini.

Bentuk hipertrofi miokardium yang teruk pada peringkat penguraian, terutamanya yang rumit oleh kegagalan jantung dan keadaan kompleks lain, sering menyebabkan pesakit mati.

Pencegahan perkembangan penyakit, serta perkembangan komplikasi, dilakukan dengan bantuan, pertama sekali, perubahan gaya hidup. Untuk ini penting:

• mengawal berat badan dan, jika perlu, menghilangkan pound tambahan;
• berhenti menyalahgunakan alkohol dan berhenti merokok;
• produk lain yang tidak diingini;
• menganjurkan aktiviti fizikal harian.

Ujian beban khas membantu untuk mengambil aktiviti fizikal. Sebagai peraturan, senaman ditunjukkan dalam kes di mana tidak ada kegagalan jantung atau bentuk aritmia yang teruk. Sekiranya tidak ada komplikasi seperti ini, ia berguna untuk berenang, mendaki.

Hipertrofi miokardium dalam atlet

Apabila latihan fizikal, yang dilakukan secara berkala dengan beban yang meningkat secara beransur-ansur, selepas beberapa lama tidak hanya bisep meningkat. Peningkatan yang sama dalam jisim otot diperhatikan dalam miokardium, dan ini agak semula jadi. Hati menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan, akibatnya hipertropi myocardial kompensasi berkembang.

Badan yang besar dengan hati yang kecil adalah karut, sebab itu pertumbuhan otot jantung di latar belakang kegiatan olahraga dianggap sebagai proses penyesuaian yang normal.

Hati sukan adalah istilah yang agak baru-baru ini, yang bererti peningkatan miokardium dalam saiz terhadap latar belakang aktiviti sukan intensif yang tahan lama. Semasa proses ini, pertumbuhan bilik jantung meningkat, ketebalan dinding mereka meningkat, jumlah saluran darah berubah. Hipertropi miokardium boleh terdiri daripada jenis sepusat, eksentrik, dan campuran.

• GM eksentrik adalah tipikal untuk atlet yang terlibat dalam ski luncur, sukan, berenang. Dinamika latihan menimbulkan peningkatan dalam jumlah ruang jantung, sementara dinding mereka menebal sedikit.
• Konsentrik GM sering ditentukan oleh atlet yang terlibat dalam sukan pasukan. Dalam kes seperti itu, miokardium sebaliknya bertambah lebih banyak, dan jumlah sel akan berkurang.
• GM bercampur adalah tipikal untuk penunggang basikal yang mengalami pelbagai jenis tekanan, kedua-duanya statik dan dengan daya tahan yang meningkat.

Hipertrofi miokardium asimptomatik di atlet tidak menyebabkan kecemasan. Penyakit ini berbahaya apabila manifestasi klinikal menjadi ketara - sesak nafas semasa latihan, aritmia, sakit atau ketidakselesaan di kawasan jantung. Kemudian pemeriksaan am untuk atlet dijalankan dan rawatan yang sesuai ditetapkan, di mana aktiviti fizikal dikurangkan. Dalam sesetengah kes, sukan itu harus ditinggalkan sepenuhnya.