Mati mati korteks serebrum

Atrofi otak, atau atrofi cerebral (lat "Atrophia" - kelaparan), - kerosakan tisu otak dan pengurangan saiz vivo. Gangguan trophik menjejaskan sel saraf dan proses sistem saraf. Sebagai perkembangan fungsi otak yang patah.

Atrofi korteks diperhatikan terutamanya pada orang tua, yang dikaitkan dengan peredaran darah terjejas di otak. Penyakit ini berakhir dengan kekalahan fungsi mental: kemerosotan ingatan, pemikiran perlahan, kestabilan perhatian hilang, motivasi dan akan hilang.

Sebabnya

Sebab-sebab berikut boleh mencetuskan kematian korteks serebrum:

1. Kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.
2. Kecederaan: perampokan dan gegaran.
3. Gaya hidup antisosial dalam belia: alkohol, ketagihan dadah adalah fenomena yang diikuti oleh kemerosotan sosial.
4. Neuroinfections: HIV, myelitis, poliomyelitis, leptospirosis, meningitis, ensefalitis, tuberkulosis neuro, sifilis otak; penyakit purulen, disertai oleh pembentukan ulser pada tisu otak.
5. Gangguan vaskular: aterosklerosis akibat daripada tempoh merokok yang panjang.
6. Penyakit sistem jantung: penyakit jantung koronari, kegagalan jantung.
7. Meracuni badan dengan barbiturat, karbon monoksida.
8. Pembubaran patologi (melumpuhkan fungsi dan atropi kortikal berikutnya) akibat koma.
9. Tekanan intrakranial berterusan (selalunya menyebabkan atrofi pada bayi yang baru lahir).
10. Tumor. Tumor besar boleh memaksa pembuluh darah membekalkan bahagian GM.

Ini adalah sebab-sebab yang dapat mengganggu pemakanan sel-sel saraf otak. Terdapat juga faktor tidak langsung yang, walaupun tidak menyebabkan atrofi, memprovokasi perkembangan sebab utama:

• merokok;
• tekanan darah tinggi;
• kekurangan beban intelektual pada kemampuan kognitif otak.

Jenis dan gejala atrofi

Jenis patologi ditentukan oleh lokasi dan tahap kematian sel-sel otak.

Perubahan atropik dalam cerebellum

Kawasan pemusnahan sel terletak di cerebellum - pusat koordinasi. Penyakit ini disertai perubahan nada otot, ketidakupayaan untuk menjaga kepala lurus dan kurang koordinasi dalam kedudukan badan.

Orang dengan atrofi serebrum kehilangan keupayaan mereka untuk menjaga diri mereka: pergerakan sering tidak terkawal, dan anggota badan terasa gementar apabila melakukan tindakan.

Ia memecahkan ucapan: ia melambatkan dan menjadi diimbas. Di samping gejala tertentu, pemusnahan korteks menyebabkan sakit kepala, pening, mengantuk dan tidak peduli.

Kerana atrofi tekanan meningkat di dalam tengkorak. Saraf kranial yang boleh melumpuhkan otot mata sering lumpuh. Juga hilang refleks basal.

Atrofi korteks serebrum

Patologi ditunjukkan oleh kemerosotan individu. Orang yang sakit akan kehilangan keupayaan untuk mengawal kelakuannya, dan kritikan terhadap keadaannya berkurang. Kebolehan kognitif dikurangkan: pemikiran, ingatan, perhatian - sifat-sifat kuantitatif proses mental (kelajuan, kadar, tumpuan, kelantangan) dilanggar. Regresi memori mengikut undang-undang Ribot: pertama, peristiwa baru-baru ini dilupakan, maka peristiwa beberapa tahun lalu, selepas itu kenangan sedekad yang lalu dan belia awal dilupakan.

Atrofi korteks memerlukan pembangunan infantilisme. Penderita pesakit menurunkan peringkat perkembangan sebelum ini: "dewasa" hilang, keputusan sukar dibuat, kualiti kanak-kanak muncul dalam angka personaliti. Minat dalam isu sosial hilang, hiburan termasuk dalam bulatan hobi. Emosi juga merosakkan: berpusatkan diri, kebencian, kegelisahan berkembang. Orang yang mempunyai kulit atrophied tidak mahu mengambil kira kepentingan dan pendapat keluarga, pasukan atau rakan mereka.

Meningkatkan kekurangan intelektual. Dengan dinamika atrofi, keupayaan pemikiran abstrak-logik berkurangan. Kesukaran dalam memahami terminologi profesional, keupayaan untuk menyelesaikan tugas-tugas piawai dan sehari-hari dihalang.

Gangguan trophism mengaitkan bidang kemahiran yang lebih tinggi. Pesakit lupa bagaimana untuk mengikat tali kasut dan memasak makanan. Pemuzik melupakan akord, artis - bagaimana untuk mengendalikan dengan berus, penulis - dalam susunan apa harus kata-kata hukuman diletakkan.

Apabila patologi semakin mendalam, pesakit kehilangan keupayaan untuk melakukan tindakan asas: berus gigi, memegang sudu, melihat sekeliling ketika menyeberang jalan.

Hasil daripada penyakit ini adalah kemerosotan sosial, infantilisme mendalam dan demensia. Orang itu dimasukkan ke hospital psikiatri, dan kemudian dihantar ke sekolah asrama.

Subatrofi kortikal

Subtropi korteks difahami sebagai kekurangan gizi sebahagian daripada medulla, di mana kebolehan kognitif sistem saraf hanya sebahagiannya hilang. Ia boleh dikatakan bahawa ini adalah atrofi dari seluruh otak yang rendah.

Atrofi menyebar

Patologi bermula dengan kekalahan bahan cerebellum: koordinasi dan ketepatan pergerakan terganggu. Apabila kemajuan berlaku, perubahan organik muncul. Ini termasuk pelanggaran peredaran otak. Gejala sering tidak mempunyai kekhususan, terutamanya merosakkan bidang kognitif jiwa.

Perubahan atropik kistik

Penyakit ini muncul terutamanya selepas kecederaan kepala dan pendarahan di bahagian otak. Tanda-tanda atrofi pada kaedah penyelidikan visual: korteks dilicinkan, kawasannya dikurangkan. Penyakit ini mempunyai prognosis yang agak baik dengan pemerhatian berterusan oleh pakar neurologi. Pada peringkat pertama perubahan atropik, otak mengaktifkan keupayaan pampasan, jadi fungsi yang lebih tinggi tidak berubah.

Atrofi serebral umum

Ini adalah atrofi progresif dari semua bahagian otak manusia. Bentuk patologi ini termasuk atrofi korteks dan cerebellum. Otak berkurangan dengan masa bersaiz. Kerana perkembangannya hilang kebolehan intelektual.

Keterukan atrofi ditentukan oleh ijazahnya:

Otak malnutrisi 1 darjah.

Ia dicirikan oleh manifestasi minimal penyakit ini. Orang-orang menjadi pelupa, mereka berfikir lebih perlahan, perhatian mereka tidak berpikiran, perbendaharaan kata berkurangan. Cadangan sukar. Terdapat kesukaran dalam pemilihan kata-kata.

Ijazah pertama paling sering asymptomatic. Tanda pertama dianggap sebagai keletihan, kurang tidur, tekanan. Pesakit hipokondonias mula mencari penyakit dalam diri mereka yang boleh mencetuskan keadaan yang tidak normal.

Apabila anda pergi ke doktor, anda boleh melambatkan dinamika penyakit ini, menghalang pertumbuhan gambar klinikal dan memulihkan sebagian fungsi yang frustrasi.

Gambaran klinikal dicirikan oleh peningkatan kecacatan intelek. Memburukkan keupayaan untuk menghafal maklumat baru, menguasai kemahiran baru dengan lebih keras. Tanda 2 darjah: penurunan perhatian berterusan, kemerosotan jumlah memori jangka pendek, ketidakupayaan untuk membuat keputusan secara bebas.

Penyakit mental disertai dengan atrofi otak

Malnutrisi tisu saraf membangkitkan penyakit neurodegenerative:

1. Penyakit Alzheimer. Patologi didiagnosis selepas 65 tahun. Bermula dengan penurunan jumlah RAM. Orang tidak dapat mengingat peristiwa semalam, atau makanan mereka untuk sarapan pagi. Apabila kemajuan berlangsung, ucapan memburuk, ingatan jangka panjang merosot. Orang kehilangan keupayaan untuk menjaga diri dan melupakan rupa bumi: orang tua mudah tersesat dalam suasana yang sudah biasa.
2. Punca penyakit ini didiagnosis dalam 50-60 tahun. Ia dicirikan oleh lesi lobus depan dan temporal. Pesakit dengan diagnosis ini tidak hidup lebih dari 10 tahun dari masa penyataannya. Penyakit ini disertai dengan jumlah demensia. Ia hancur, urutan pemikiran terganggu. Memori dan perhatian yang kasar diganggu.

Ciri khas pesakit - anosognosia: pesakit tidak mempunyai penilaian kritikal terhadap penyakit mereka dan menganggap diri mereka sihat. Tingkah laku mereka adalah pasif dan boleh diramal. Dalam ucapannya sering menggunakan kutukan yang cabul. Penyakit memilih menyerupai Alzheimer, tetapi bekasnya lebih pantas dan lebih malignan.

Diagnosis dan rawatan

Penyakit ini didiagnosis secara komprehensif: pemeriksaan objektif, perbualan dengan doktor, pemeriksaan instrumental dan psikodiagnostik.

• Pemeriksaan objektif melibatkan kajian aktiviti saraf asas: aktiviti refleks tendon, koordinasi mata dan pergerakan anggota badan, pelaksanaan tindakan mudah (tali kasut ikat).
• Dalam perbualan, doktor mendapati perbendaharaan kata pesakit, kritikan terhadap penyakitnya. Keadaan umum dinilai: kehadiran kesedaran, kepuasan dengan kesihatan secara umum.
• Tugas kaedah instrumental adalah untuk menggambarkan gangguan atropik di otak menggunakan MRI, CT, atau angiography. Angka yang dihasilkan mengkaji perubahan organik pada otak terakhir.
• Dengan bantuan psychodiagnostics, psikologi perubatan mengkaji tahap kehilangan fungsi intelektual. Doktor mendapati keupayaan untuk menghafal, urutan pemikiran, ketekunan perhatian, IQ pesakit dan keadaan emosinya.

Rawatan atrofi GM adalah gejala. Untuk pembetulan gangguan emosi yang ditetapkan mood - ubat-ubatan yang menstabilkan mood. Kegagalan fungsi intelektual tidak dipulihkan, penjagaan yang berterusan diperlukan untuk yang sakit: kebersihan, pemakanan, memastikan keselesaan dan kesenangan.

Rawatan ubat bertindak sebagai kaedah tambahan. Yang terbaik yang boleh diberikan oleh saudara adalah menjaga orang yang sakit. Pesakit harus memastikan keselesaan maksimum hidup, memudahkan kerja rumah, sokongan, menggalakkan dan memuji. Untuk menghalang kemajuan patologi, anda perlu melibatkan diri dalam aktiviti fizikal ringan, berjalan di udara segar, membaca, dan jika boleh menyelesaikan teka-teki dan teka-teki mudah seperti teka-teki sudoku atau teka silang kata.

Pencegahan

Adalah perlu untuk mengelakkan faktor-faktor yang merangsang: untuk menjalani gaya hidup yang sihat, untuk minum alkohol dalam dos minima dan tidak lebih daripada sekali seminggu. Ia perlu membuat diet, di mana terdapat kebanyakan mikronutrien dan vitamin. Cara terbaik untuk mencegah atrofi dan demensia adalah untuk melibatkan diri dalam kerja intelektual dan kreativiti. Dalam kajian 2013 di Pusat Perubatan Sains di India, dinyatakan bahawa mempelajari bahasa baru atau hanya mengetahui dua bahasa yang menangguhkan dinamika penyakit.

Atrofi serebrum otak

Istilah atrofi cerebral otak adalah kemusnahan tisu saraf. Keadaan patologi ini adalah progresif. Peringkat terakhir penuh dengan demensia - demensia. Lama kelamaan, semakin banyak neuron - sel saraf mati, dan otak berhenti berfungsi dengan baik.

Seringkali atrofi diperhatikan pada orang selepas 50 tahun. Young menderita kurang. Penyakit ini menyerang keperibadian, keperibadian. Menurut statistik, atrofi serebrum otak pada jangka hayat tidak mempunyai kesan langsung, tetapi hanya pada kualitinya.

Sebabnya

Banyak faktor boleh mencetuskan proses patologi. Yang utama adalah seperti berikut:

• Keturunan;
• Ketoksikan;
• Alkohol;
• Ketagihan;
• Kecederaan otak traumatik;
• Kehadiran penyakit neurologi dalam sejarah - iskemia kronik, hipoksia, bekalan darah terjejas;
• Degradasi sosial.

Dementia yang disebabkan oleh atrofi boleh disertai dengan sekumpulan syarat:

• Penyakit Alzheimer, Pick, Parkinson, Behcet, Cushing;
• Kekurangan katil vaskular;
• Patologi intrakranial - tumor, subdural, epidural, hematomas intraventricular, abses;
• Hidrosefalus;
• Sclerosis amotropik;
• Degenerasi spinocerebellar;
• Gangguan mental;
• Proses keradangan jenis meningitis, ensefalitis;
• Leucoencephalopathy;
• Neurosifilis;
• Immunodeficiency;
• Gangguan metabolik;
• Kegagalan buah pinggang yang teruk;
• Sklerosis berbilang.

Jenis atrofi cerebral

Bergantung kepada mekanisme kerosakan, jenis patologi berikut dibezakan:

• Kortikal, dikaitkan dengan kematian tisu otak yang paling tinggi dalam aktiviti saraf manusia - korteks. Kekalahan jatuh terutamanya di rantau frontal. Kemudian diedarkan kepada yang lain;
• Multisystem, yang menangkap sejumlah besar pembentukan intrakranial. Oleh itu, ganglia basal, cerebellum, batang dan belakang otak boleh terlibat dalam proses tersebut. Ini menyebabkan ataxia, kegagalan autonomi, sindrom piramida;
• Posterior disebabkan oleh pemendapan plak neurodegeneratif yang menyumbang kepada kematian neuron di lobus ikatan ulu hati.

Gambar simptomatik

Dalam kursus klinikal penyakit terdapat beberapa peringkat perkembangan proses. Setiap seterusnya menunjukkan perkembangan gejala:

• Pada tanda-tanda awal atrophy tidak hadir. Pesakit tidak mempunyai sebarang aduan mengenai kesihatan mereka. Ini adalah tahap mudah aliran subatrofik. Walau bagaimanapun, prosesnya perlahan-lahan mendapat momentum, tanpa disedari oleh sesiapa sahaja;
• Yang kedua menjadi nyata kerana kemerosotan yang tajam. Atrofi ini dicirikan oleh peningkatan kerengsaan, kekurangan tindak balas yang mencukupi terhadap kritikan, konflik yang kerap;
• Pada yang ketiga, keadaan pesakit bertambah buruk, dia tidak dapat mengawal kelakuannya, moodnya berubah dengan cepat - dari euforia kepada kemarahan yang tidak munasabah;
• Yang keempat membawa pesakit ke keadaan yang menyedihkan tentang kesalahpahaman yang lengkap tentang apa yang berlaku di sekeliling;
• Kelima mengambil seseorang dari keperibadiannya. Dia tidak lagi seperti dirinya sendiri. Dementia sedang berkembang. Otak tidak berfungsi dengan normal.

Peristiwa perubatan

Dalam rawatan atrofi serebrum pendekatan bersepadu digunakan. Pertama sekali, kaedah ubat yang ditetapkan. Alat ini termasuk:

• Menstabilkan katil microcirculatory - "Trental", yang merupakan vasodilator. Ia membolehkan anda meningkatkan pertukaran lumen dan gas vaskular;
• Kumpulan Nootropik, yang bukan sahaja meningkatkan peredaran darah dan metabolisme di otak, tetapi juga mempunyai kesan positif terhadap aktiviti mental pesakit. Antara ubat seperti itu, Piracetam dan Cerebrolysin, serta Cerepro, diketahui secara luas;
• NSAID atau anti-radang nonsteroid, yang digunakan terutamanya untuk melegakan simptom bersamaan seperti sakit kepala;
• Antioksidan, yang merangsang pertumbuhan semula, iaitu pemulihan struktur yang rosak, dan proses metabolik, serta mengurangkan fenomena atrofi.

Kerja sosio-psikologi adalah sebahagian daripada rawatan untuk pesakit. Menutup orang dan ahli keluarga harus secara aktif mengambil bahagian dalam pemulihan seseorang dan merawatnya dengan pemahaman. Perlu:

• Ambil jalan kaki di udara segar;
• Untuk menjalankan aktiviti fizikal yang diukur;
• Berkomunikasi dengan pesakit, jangan tinggalkan dia sendiri;
• Untuk membiasakan pesakit untuk penjagaan diri, walaupun dengan perkembangan gejala-gejalanya.

Cara perubatan tradisional tidak boleh diterima untuk rawatan patologi ini. Seiring berjalannya waktu, atrofi serebrum mengambil keperibadian seseorang. Ucapan menjadi terhad. Pada ketika ini, keluarga harus memberi sokongan kepada pesakit.

Atrofi serebrum

Lesi jenis ini menunjukkan atrofi kompleks otak. Bergantung kepada aliran, terdapat tiga tahap keparahan:

• Pada mulanya, otak berubah sedikit. Ia agak subatrofi. Kecekapan, kehidupan sosial seseorang tidak terancam. Fungsi kognitif agak berkurangan. Memori, kepekatan, keupayaan menyelesaikan tugas yang sukar masih tertakluk kepada pesakit. Dalam keadaan emosi pesakit, beberapa perubahan telah diperhatikan - kemurungan, kerengsaan yang tidak munasabah atau air mata;
• Yang kedua dikaitkan dengan semakin teruknya gejala. Untuk menyelesaikan masalah intelek menjadi sukar bagi pesakit. Dan perubahan tingkah laku dan jiwa dijadikan nyata. Gangguan pergerakan, serta koordinasi, menyertai tanda-tanda penyakit yang sedia ada. Pesakit tidak dapat mengawal tindakan mereka, tindakan yang tidak dibahagikan muncul. Kapasiti kerja berkurangan;
• Yang ketiga ialah tahap atrofi cerek yang melampau. Kemajuan klinik membawa kepada kekalahan sistem saraf pusat, kecacatan dan motilitas yang merosot, keupayaan untuk bercakap dan menulis, serta manipulasi mudah. Nilai biasa hilang rasa kepada pesakit.

Bergantung pada penglibatan dalam patologi pelbagai bahagian otak, gejala tertentu muncul. Kehilangan fungsi lobus frontal menyebabkan gangguan dalam tingkah laku dan penurunan kebolehan intelektual. Kerosakan Cerebellar disertai dengan gangguan berjalan dan motilitas, ucapan dan tulisan. Kekalahan laluan olivopontocerebellar sangat berbahaya, kerana ia adalah jambatan yang menyambungkan forebrain dengan kord rahim.

Atrofi kortikal

Salah satu bentuk yang paling berbahaya adalah yang mempengaruhi korteks serebrum. Ini sebahagian daripada sistem saraf adalah yang paling maju dalam CNS. Ia lebih kerap diperhatikan pada usia tua, tetapi ia juga mungkin berlaku pada anak yang baru lahir. Ini adalah bagaimana bentuk keturunan muncul. Terutamanya menjejaskan cuping hadapan otak.

Ini memberi kesan kepada aktiviti mental pesakit. Kurang kerap kawasan lain terlibat dalam proses tersebut. Menurut statistik, patologi ini lebih kerap berlaku pada wanita daripada lelaki. Persoalan jangka hayat dengan penyakit sedemikian adalah samar-samar. Segala-galanya bergantung pada tahap dan kursus klinikal patologi.

Walau bagaimanapun, sasaran utama adalah kecerdasan tingkah laku pesakit. Kemungkinan paresis dan lumpuh, gangguan kepekaan.

Pencegahan

Adalah sukar untuk mencegah perkembangan kerosakan otak atropik akibat kekurangan langkah-langkah tertentu. Pematuhan dengan cadangan yang bertujuan untuk melambatkan proses patologi akan membantu mengelakkan penyakit berbahaya:

• Rawat semua penyakit yang muncul segera;
• Memimpin gaya hidup sihat;
• Melatih ingatan anda dan amalkan tugas intelektual anda;
• Meninggalkan penggunaan alkohol yang berlebihan, menghapuskan ubat;
• Melaksanakan kaunseling genetik semasa merancang kehamilan;
• Cuba untuk mengelakkan kecederaan kepala.

Atrofi serebrum otak - apakah itu

Istilah atrofi cerebral perubatan otak harus difahami sebagai pemusnahan lambat sel (neuron) dan sambungan saraf. Penyakit ini bersifat progresif, membawa orang itu untuk melengkapkan dementia (demensia). Seseorang yang mengalami penyakit ini, ada proses kematian otak yang beransur-ansur di otak.

Terdapat, sebagai peraturan, atrofi serebral otak pada orang yang berumur 45 tahun. Mereka adalah organ penuaan - yang pada asasnya adalah proses fisiologi semulajadi. Walau bagaimanapun, penyelidik moden dalam bidang perubatan mendedahkan fakta bahawa penyakit ini mungkin muncul pada usia yang lebih muda. Kemusnahan otak mempengaruhi banyak faktor.

Penyakit ini tidak menjejaskan kehidupan seseorang dengan apa cara, menurut statistik, kebanyakan pesakit mati akibat penyakit lain.

Walaupun atrofi serebrum pada usia muda, ia tidak selalu mungkin untuk membicarakan berlakunya demensia, penyakit Alzheimer, Pilih dan sebagainya dalam orang yang sakit.

Penyebab penyakit ini

Salah satu sebab utama terjadinya penyakit ini dianggap sebagai predisposisi genetik hari ini.

Tetapi bukan sahaja genetik menyumbang kepada kemusnahan sel-sel saraf otak, ini juga boleh menyumbang kepada kesan pelbagai bahan toksik: penggunaan alkohol yang agak kerap oleh seseorang atau alkoholisme kronik mempengaruhi kemusnahan struktur kortikal otak secara beransur-ansur.

Kesan pada tubuh manusia dari bahan kimia dan penyakit seperti ketagihan dadah, dan pada masa yang sama keadaan hidup dan keadaan yang kurang baik boleh menjadi sumber atrofi otak.

Pelbagai penyakit neuralgik juga boleh menyebabkan atrofi serebrum otak.

Jenis atrofi

1. Penyakit Alzheimer.
2. Penyakit Pick.
3. Insanity - demensia senile.

Gejala dan perjalanan atrofi serebrum otak

Penyakit ini bermula dengan perubahan-perubahan yang tiba-tiba berlaku dengan seseorang: orang yang sakit tiba-tiba menampakkan ketidakpedulian kepada segala sesuatu di sekelilingnya, menjadi lamban dan pasif. Bersama-sama dengan gejala seperti ini, anda juga dapat melihat pemotongan menyeluruh aspek moral moral.

Pesakit secara beransur-ansur menghabiskan seluruh perbendaharaan kata mereka: keupayaan untuk berfikir secara produktif, untuk mengonsepkan, untuk menundukkan diri untuk kritik diri hilang. Atrofi serebrum otak mempengaruhi penurunan motilitas. Dalam orang yang sakit, tulisan tangan, serta ungkapan semantik, berubah.

Sepanjang tempoh penyakit, seseorang mengalami perubahan yang ketara: dari masa ke masa, dia mula melupakan nama objek di sekelilingnya dan tujuan mereka yang terdekat. Pesakit tidak boleh menggunakan perkara-perkara yang sebelum ini dikenali dengannya. Bersama-sama dengan pelanggaran memori (sebahagian atau lengkap), kemungkinan orientasi di ruang juga hilang. Sebagai peraturan, seseorang menjadi mudah diilhamkan, dia mula hidup tidak sendiri, tetapi untuk menyalin tingkah laku orang di sekelilingnya.

Gila adalah puncak penyakit - pada tahap ini terdapat moral, dan pada masa yang sama perpecahan fizikal keperibadian.

Hari ini, pakar atrofi otak mendiagnosis pesakit mereka dengan MRI.

Dengan demensia yang disertai oleh kerosakan otak, mungkin ada:

• Sklerosis berbilang
• hidrosefalus,
• leukoencephalopathy,
• kegagalan buah pinggang yang teruk
• neurosifilis,
• anoxia,
• Penyakit Parkinson
• meningitis dan sebagainya.

Rawatan atrofi serebrum otak

Sehingga kini, dalam amalan perubatan moden tiada ubat untuk penyakit yang teruk ini. Penekanan utama dalam rawatannya ialah penjagaan yang berkualiti untuk orang yang sakit, serta peningkatan perhatian dari orang yang dekat dengan pesakit.

Rawatan simptom membolehkan hanya memudahkan aspek individu. Sebaik sahaja kes pertama manifestasi penyakit itu diperhatikan, pesakit harus segera memastikan suasana yang paling santai, tanpa mengganggu cara kehidupannya yang biasa.

Penenang ringan dengan kesan merangsang atau santai, antidepresan dan pelbagai sedatif boleh membantu mengekalkan keadaan minda yang tenang. Pesakit akan segera dinasihatkan untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat dan penolakan lengkap terhadap tabiat buruk yang sedia ada, dan sikap positif juga akan menjadi sangat penting dalam kes ini.

Atrofi otak otak: diagnosis, rawatan, pencegahan

Pesakit itu memberitahu doktor: "Saya berumur 49 tahun," dia menulis. "Selama beberapa tahun sekarang, rasa sakit di kepala saya telah menyeksa saya, kenangan dan perhatian saya telah lemah. Dia membuat MRI, kesimpulannya bukanlah atrofi cerebral kortikal yang jelas. Doktor preskripsi suntikan Cerebrolysin dan Actovegin, tablet picamilon, tetapi hampir tidak ada peningkatan. Beritahu kami tentang penyakit ini, nasihatkan bagaimana untuk dirawat. "

Apakah atrofi cerebral?

Saya rasa para pembaca akrab dengan istilah "atrofi" berhubung dengan penyakit lain, tetapi apa arti atrofi serebral? Atrofi serebral adalah kematian sel-sel saraf, neuron.

Biar saya mengingatkan anda bahawa terdapat 85-100 bilion di dalam otak manusia. Membentuk sistem saraf, neuron menerima dan memproses maklumat masuk, bertindak balas terhadap pengaruh luaran dan dalaman dan seterusnya menentukan aktiviti organisma. Seperti mana-mana organ lain, otak juga berumur, dan di mana selepas 50-55 tahun, atrofi sel saraf beransur-ansur bermula.

Bolehkah sel-sel saraf regenerasi?

Sesungguhnya, sehingga baru-baru ini ia dipercayai bahawa ini mustahil. Walau bagaimanapun, ahli sains saraf telah membuktikan bahawa proses sebaliknya juga mungkin - pembentukan neuron baru, ia dipanggil neurogenesis. Oleh itu, sistem saraf manusia di bawah keadaan tertentu boleh membaiki diri, yang sangat penting untuk penyakit neurologi yang teruk, selepas kecederaan.

Tetapi, malangnya, dengan usia dari otak, secara kiasan bercakap, ia masih menuangkan lebih banyak daripada ia mencurahkan. Tiada pesakit yang mengalami atrofi serebrum, walaupun ini adalah disebabkan secara umum kecenderungan yang baik - peningkatan jangka hayat.

Jika pada tahun 2000 terdapat 600 juta orang yang berusia lebih dari enam puluh tahun, maka pada tahun 2009 jumlah ini dua kali ganda, dan pada tahun 2050 ia akan mencapai 2 bilion. Oleh itu, terdapat lebih banyak pesakit yang mempunyai penyakit "berkaitan dengan usia". Di samping itu, dalam dua dekad yang lalu, kerana perkembangan komputer dan pengimejan resonans magnetik, mendiagnosis atrofi serebral keluli pada peringkat awal penyakit ini, apabila gangguan kognitif ringan hanya menunjukkan dirinya sendiri, seperti yang ditulis oleh, khususnya pengarang lawatan ke doktor. Tetapi, anda lihat, pesakit dalam tempoh 49 tahun beliau tidak boleh dipanggil "pesakit di usia", terutamanya memandangkan dia telah sakit selama lebih daripada setahun.

Atrofi serebrum kadangkala berkembang pada orang muda yang cukup terhadap latar belakang kecenderungan keturunan. Dan kemudian faktor luaran atau dalaman menjadi sejenis pencetus untuk perkembangan penyakit.

Ini boleh menjadi pukulan yang teruk, penyakit vaskular kronik sistem saraf pusat, khususnya, encephalopathy disyirculatory, serta hipertensi yang tidak dirawat dengan baik, yang menimbulkan beberapa keadaan yang memusnahkan otak. Dengan cara ini, tekanan darah yang rendah secara konsisten, serta patologi kelenjar tiroid juga boleh menyebabkan atrofi serebrum.

Lebih jarang, penyakit ini disebabkan oleh proses berjangkit, contohnya encephalomyelitis, meningoencephapitis, ensefalitis herpetic... Antara faktor lain yang menyumbang kepada kematian neuron, adalah kecederaan kraniocerebral, terutamanya berulang, penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan, dan merokok.

Bagaimanakah atrofi serebrum kortikal nyata?

Atrofi serebral mempunyai beberapa jenis. Dalam bentuk kortikal penyakit ini, kematian neuron sebahagian besarnya disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia dan mempengaruhi terutamanya lobus depan dan temporal. Lebih jarang, kematian neuron berlaku di lobus ikatan kuku dan parietal otak. Satu lagi jenis atrofi serebrum adalah subkortikal, yang membawa kepada kematian pembentukan subcortical yang penting untuk fungsi otak.

Jenis penyakit paling tidak menguntungkan adalah atrofi menyebar, apabila kedua-dua struktur kortikal dan subkortis otak terjejas. Apabila atrofi kortikal berlaku terutamanya kecacatan kognitif, iaitu, yang mempengaruhi ingatan, perhatian, persepsi, kecerdasan, pertuturan, pendengaran. Dan kemudian, seperti yang mereka katakan, kepala mula bekerja dengan buruk.

Patologi ini adalah sindrom neurologi yang paling biasa, yang menunjukkan bahawa fungsi normal otak adalah terjejas. Walau bagaimanapun, dalam gangguan kognitif sederhana, minat seseorang dalam kehidupan dan kemahiran setiap hari dipelihara sepenuhnya.

Malangnya, tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit itu berlanjutan dan dari masa ke masa boleh membawa kepada demensia (dementia). Statistik di sini adalah salah satu daripada sembilan pesakit berusia lebih 60 tahun yang mempunyai atrofi serebral yang berakhir dengan penyakit Alzheimer, dan selepas 85 tahun - setiap pertiga.

Rawatan atrofi kortikal yang mencukupi

Walaupun penyakit itu dianggap tidak dapat diubati, terdapat banyak alat yang memperlahankan perkembangannya. Saya akan menamakan yang utama. Pertama sekali, ia adalah memantine dadah, (Akatinol memantine, noodzheron), yang, bertindak pada mekanisme tertentu, meningkatkan penyebaran impuls saraf dan meningkatkan fungsi kognitif otak. Pesakit meningkatkan ingatan, meningkatkan aktiviti harian.

Satu lagi kumpulan ubat adalah perencat cholinesterase. Obat-obatan ini melambatkan pecahan asetilkolin neurotransmitter, yang terlibat dalam penghantaran impuls di bahagian otak yang berbeza dan, khususnya, mempengaruhi pemeliharaan ingatan. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan pesakit. Ia ditunjukkan dalam rawatan atrofi serebrum dan Cerebrolysin ubat yang terkenal, yang disyorkan kepada pengarang surat itu.

Sebagai pesakit menulis, dia telah ditetapkan cerebrolysin pada dos 1 ml dalam tempoh 10 hari. Tetapi ini tidak baik! Dosis sedemikian ditunjukkan kepada bayi jika atrofi otak didiagnosis semasa dilahirkan. Dan untuk melantik orang dewasa satu kiub Cerebrolysin bukan sahaja untuk patologi ini, tetapi juga untuk sebarang penyakit neurologi lain - ia adalah sama seperti menembak gandum di gajah. Ini ubat yang sangat berguna adalah berkesan hanya dalam dos yang besar: sekurang-kurangnya 5 ml, dan lebih baik 10 ml secara intravena dalam perjalanan 10-20 suntikan 2-4 kali setahun.

Pesakit umumnya memerlukan dos 10-30 ml secara intravena, titisan, dan sebaik-baiknya dalam kombinasi dengan perantine memantine dan cholinesterase. Saya juga menasihati beliau untuk diperiksa dengan betul dan layak untuk dirawat.

Diagnosis penyakit ini

Sebagai permulaan, saya mengesyorkan untuk menjalani ujian psikologi khas dengan ahli saraf yang akan menunjukkan keadaan ingatan dan perhatian. Kemudian perlu melakukan pengimejan resonans komputer atau magnetik, untuk mengenal pasti proses atropik. Adakah juga USDG atau angiografi kepala dan leher.

Dari peperiksaan tambahan adalah perlu untuk memeriksa hormon tiroid dan tahap glukosa darah. Tidak lama dahulu, seorang pesakit berusia 50 tahun datang ke pusat kami yang mengadu tentang ingatan yang lemah. Selepas peperiksaan, tiada perubahan kasar di otak didapati, kapal juga teratur. Apabila imbasan ultrasound kelenjar tiroid dilakukan dan hormon diperiksa, mereka mendapati hypothyroidism, kekurangan hormon, yang menjadi punca patologi. Dilantik ubat yang sesuai, dan memori wanita pulih.

Satu lagi contoh. Selama satu setengah tahun, kami melihat pesakit dengan peringkat awal hipertensi yang mengambil ubat untuk menormalkan tekanan. Dan ternyata seiring dengan penstabilan tekanan darah, fungsi kognitif otak mereka juga bertambah baik, walaupun ubat-ubatan yang ditetapkan tidak memberi kesan langsung kepada mereka. Tetapi otak mengatasi dan memulihkan fungsi ini.

Apa maksudnya? Fakta bahawa memori dan perhatian tidak akan pingsan jika seseorang merawat hipertensi dengan betul. Kolesterol tinggi, serta kekurangan vitamin B12 dan vitamin D juga boleh memburukkan keadaan otak. Oleh itu, adalah penting untuk sentiasa memantau kolesterol dalam darah dan, dengan kadar yang tinggi, mengambil statin, mengikuti diet anti-kolesterol.

Pencegahan atrofi serebrum

Sangat penting untuk memastikan latihan memori berterusan, kerana hanya dengan fungsi otak aktif sambungan baru muncul, sel-sel saraf tidak aktif disambungkan ke proses. Lebih-lebih lagi, otak orang tua perlu dimuatkan dengan maklumat baru, yang, saya menarik perhatian, adalah wajar untuk tidak menerima daripada program televisyen, tetapi dari buku dan majalah, kerana hanya membaca mengandaikan pemikiran kiasan dan aktif. TV menetapkan penonton untuk persepsi pasif, tidak merangsang aktiviti otak, apalagi sambungan lama hilang.

Biarkan saya mengingatkan anda tentang fakta ini dari buku psikologi, penyelidik perubatan Dayana Beaver. Di sebuah biara di Sepanyol, dengan ketibaan abbot baru, biarawati sering mula mati. Selepas itu, mereka mula memikirkan apa yang sedang berlaku, dan ternyata: satu manual baru untuk memfasilitasi kehidupan biarawan, mengharamkan pembacaan sehari-hari dalam mazmur jam, sebenarnya - latihan otak biasa. Dan pembatalan ini membawa kepada kesan-kesan tragis seperti itu.

Oleh itu, jangan kalah minat dalam kehidupan sosial, melawat kelab untuk orang tua, acara sosial lain. Selesaikan kata-kata silang, baca dengan lantang dan hafal puisi kegemaran anda. Sentiasa merokok. Kurangkan pengambilan garam. Sekiranya tidak ada masalah dengan perut, tambahkan satu sudu akar lobak cincang ke piring. Masak salad lobak merah setiap hari dengan kismis dan krim masam. Dalam barisan yang sama - kentang panggang, keju kotej rendah lemak, kale laut, walnut, buah-buahan kering, epal, pisang. Meningkatkan memori dan beberapa keping coklat gelap.

Hadkan alkohol yang kuat. Di hadapan hati yang sihat, segelas wain merah kering tidak dilarang, mengandungi banyak antioksidan. Dengan cara ini, jiran kita dalam iklim yang keras, penduduk di negara-negara Scandinavia, di bawah pengaruh gaya hidup yang sihat, kini semakin lebih suka anggur untuk minuman keras.

Akhirnya, berjalan lebih banyak - otak memerlukan udara segar. Oleh itu, pergi ke tempat tidur dan buka tingkap. Dan cuba melupakan pil tidur - mereka memusnahkan ingatan. Ikuti peraturan ini supaya atrofi serebrum jauh di belakang anda untuk masa yang lama.

Atrofi otak kortikal otak 1, 2, 3 darjah: apa itu? Punca, gejala, rawatan

Sebabnya

Pengurangan jumlah otak dengan usia adalah semula jadi untuk tubuh manusia, tetapi ada faktor yang dapat meningkatkan kelajuan proses ini:

• kecederaan otak traumatik;
• kerosakan kepada arteri koronari dan urat, yang menyebabkan penyempitan atau disfungsi mereka;
• strok;
• diabetes;
• hiperlipidemia (nama saintifik untuk meningkatkan kolesterol);
• penggunaan kortikosteroid jangka panjang dalam dos yang tinggi;
• malnutrisi, dos yang tidak mencukupi atau lebihan vitamin dan sebatian organik lain;
• AIDS di peringkat cachexia;
• ensefalitis, neurosifilis dan lain-lain penyakit berjangkit;
• proses autoimun;
• leukoencephalopathy (kerusakan sarung myelin neuron, biasanya meliputi batang otak, cerebellum dan bahan putih);
• pelbagai sklerosis;
• epilepsi;
• skizofrenia;
• gangguan bipolar;
• operasi neurosurgi yang tidak berjaya.

Penggunaan alkohol atau berkala dalam kuantiti yang banyak boleh menyebabkan perkembangan proses dystrophic yang sederhana dalam sel-sel korteks dan bahan otak tanpa gejala yang jelas. Walaupun dos alkohol yang kecil boleh menyebabkan defisit kognitif.

Dengan penggunaan alkohol yang berpanjangan dalam kuantiti yang besar dalam 2/3 orang, kematian sel berlaku, mengakibatkan penurunan dalam kandungan otak. Kepekatan alkohol tinggi menimbulkan gangguan mikrosirkulasi, penolakan sel dan melambatkan pertumbuhan semula korteks serebrum.

Tanda-tanda

Perwujudan utama atrofi cerebral kortikal mempengaruhi bidang kehidupan yang penting: melek huruf, keupayaan untuk menghitung, keupayaan untuk membuat pergerakan bermakna atau untuk melaksanakan kerja yang memerlukan kelayakan. Penyakit ini ditunjukkan oleh kemerosotan memori, ucapan, persepsi emosi dan visual objek sekitar, kehilangan kemahiran dan kebolehan.

Pesakit mempunyai masalah dengan aspek berikut:

• tulisan tangan;
• ejaan kata-kata dengan tatabahasa, kawalan terhadap simetri huruf pada halaman;
• menghafal ciri-ciri (warna dan bentuk) barang-barang baru untuk manusia;
• mengira operasi dengan angka dalam fikiran, sebagai contoh, apabila mengira semula wang atau membuat pengukuran kecil;
• pergerakan janggal;
• penggunaan barang yang tidak wajar: alat kerja, cermin mata, alat makan akibat masalah dengan orientasi spasial dan gangguan persepsi;
• kesukaran dengan berpakaian, yang mungkin memerlukan bantuan orang tersayang.

Gangguan yang sering dikesan pada pelbagai peringkat atropi serebrum kortikal mempunyai kesan yang kuat terhadap kehidupan.

Ujian bertulis untuk aikyu pada orang dengan atropi cerebral kortikal otak selalunya beberapa dozen mata lebih rendah daripada yang lisan.

Atrofi otak pusat otak tidak selalu nyata dengan cara yang sama. Proses dystrophic boleh bermula dari hemisfera kanan atau kiri, berkembang pada kadar yang dipercepat atau lambat di kawasan-kawasan tertentu. Senarai gejala, tahap pengaruh mereka terhadap kehidupan seharian dan aktiviti profesional bergantung kepada lokasi dan keterukan proses patologi.

Atrofi kortikal yang tidak ditentukan didiagnosis hanya pada imbasan MRI, dan mungkin tidak muncul untuk masa yang lama dengan gejala tipikal untuk kerosakan otak. Apabila menggunakan terapi penyelenggaraan, terdapat peluang melambatkan atau menghentikan proses patologi.

Kesan penyakit ini

Tahap atrofi kortikal ditentukan berdasarkan tinjauan dan ujian kognitif, tetapi diagnosis akhir adalah berdasarkan hasil MRI. Untuk mengesan perubahan, doktor menetapkan kajian neuroimaging dalam dinamik. Penunjuk kuantitatif hasil (akibat) proses pemusnahan di semua bahagian otak dinilai.

Untuk menentukan tahap perubahan atropik, pencarian untuk fissures diluaskan dan ventrikel yang diperbesarkan dilakukan, dan tahap perubahan juga dinilai apabila dibandingkan dengan norma.

Atrofi 1 darjah

Pada pesakit dengan atropi kortikal awal, fungsi ingatan anterograde sering dipelihara (kenangan jelas kejadian yang berlaku selepas permulaan degenerasi sel otak), kemahiran bahasa dan pertuturan. Jelas sekali lobus frontal, yang bertanggungjawab untuk pergerakan sukarela, perancangan tindakan dan kemahiran kemahiran relatif terpelihara.

Dengan atrofi otak tahap pertama, dalam sesetengah pesakit, pengalaman baru muncul, minda mencari sebab-sebab panik, yang belum pernah difikirkan sebelumnya. Kadang-kadang pesakit, sebaliknya, mula menganggap lebih positif atau bersemangat beberapa aspek kehidupan, aktiviti atau peristiwa.

Pesakit dengan atrofi cerebral atrofi melaporkan fenomena deria (sensasi sentuhan, suara, halusinasi, khayalan, dan fenomena lain yang dinyatakan hanya dalam pesakit dan tidak berkaitan dengan realiti) dan mengenai sensasi sakit yang tidak dapat dijelaskan secara tiba-tiba.

Pada MRI mendedahkan pengembangan kudis serebrum, ventrikel dibesarkan dengan sederhana.

Keadaan pesakit dengan atrofi kortikal otak tahap pertama (mungkin pilihan):

1. Tiada gejala yang dinyatakan. Perubahan patologi hanya boleh dilihat pada MRI, memusatkan perhatian kepada mereka seorang pakar neurologi membuat diagnosis, dan pakar psikiatri mengesahkan kehadiran penyakit itu.
2. Penurunan dalam kebolehan kognitif yang sederhana, kehilangan keyakinan apabila melakukan tugas yang agak mudah yang memerlukan perhatian, pengurangan memori yang ringan, sensitiviti yang salah (contohnya: merasa sejuk pada suhu purata). Pelanggaran ini mungkin disertai oleh kebimbangan dan kebimbangan.

Manifestasi atrofi cerebral kortikal 1-2 darjah termasuk kesukaran hubungan dengan saudara-mara, rakan dan rakan sekerja di tempat kerja yang diperhatikan oleh orang-orang di sekelilingnya dan pesakit itu sendiri. Pelanggaran persepsi objek yang nyata kekecewaan (Sesetengah pesakit mungkin tidak dapat melihat perkara yang jelas atau menumpukan pada sebahagian objek, tidak melihat keseluruhan gambar).

Atrofi 2 darjah

Diagnosis atrofi pada peringkat kedua menunjukkan perkembangan pesat penyakit. Terdapat aphasia, sebutan suara yang paling tidak tepat, yang mana bunyi atau makna kata-kata itu telah diputarbelitkan.

Membangun anomie boleh memburukkan lagi hubungan sosial, kerana perubahan dalam watak kebiasaan pesakit ditentukan. Sesetengah pesakit tiba-tiba untuk rakan-rakan dan saudara-mara mula mengabaikan beberapa aspek norma sosial. Apathy, pemikiran bunuh diri, keinginan untuk menghentikan aktiviti kegemaran (kerja) sebelum ini sering dikutuk, dan seseorang perlu didiagnosis untuk menetapkan rawatan dan pemulihan gejala.

Apabila neuroimaging mendedahkan perkembangan yang kuat dari keruntuhan dan kehilangan sejumlah besar convolutions, peningkatan yang cukup ketara dalam ventrikel otak.

Kadang-kadang sukar bagi orang yang mengalami atrofi sederhana untuk mencari barang di dalam beg mereka sendiri atau almari, memotong makanan, atau membaiki sesuatu. Masalah dengan koordinasi menjejaskan pergerakan di tangga, mencari jalan yang betul, dan juga menimbulkan masalah dengan membaca, menulis, mengira, dan menentukan masa dari jam mekanikal dengan anak panah.

Atrofi cerebral kortikal 2 darjah boleh menjejaskan komunikasi dalam masyarakat, selalunya pesakit memerlukan bantuan orang yang tersayang. Ramai pesakit menghadapi sendiri, tetapi mengalami kesukaran dalam kehidupan seharian. Sering kali, orang melihat kemunculan kesukaran baru dalam membaca label produk, mengira wang, dan melihat masa, walaupun menggunakan jam tangan digital.

Sesetengah fungsi mungkin runtuh buat sementara waktu, sebagai contoh, sukar bagi seorang pesakit membaca, tetapi dia menonton pertunjukan TV atau persembahan teater dengan minat. Kadang-kadang keupayaan untuk bergerak melalui persekitaran yang biasa dan tidak dikenali hilang disebabkan oleh ketidakhadiran secara tiba-tiba dengan kehilangan ingatan tentang lokasi objek.

Atrofi 3 darjah

Kebolehan mental boleh merosot dengan cepat, mencapai demensia yang sederhana. Defisit kognitif yang kuat jarang dilihat pada atropi kortikal, tetapi tidak dapat dielakkan dalam penyakit Alzheimer.

Kemahiran kognitif yang semakin menurun dan kemahiran penjagaan diri kadang kala rumit oleh kurangnya minat dalam kehidupan, keinginan dan keupayaan untuk berinteraksi dengan saudara-mara atau kakitangan, untuk mempermudah proses penjagaan, untuk mewujudkan komunikasi yang penuh.

Di kebanyakan pesakit, atrophy serebral kortikal kelas 3 adalah rumit oleh infark serebral, encephalopathy disirkirculatus, dan gangguan fungsi ucapan yang meningkat.

Ia tidak selalunya mudah untuk berkomunikasi dengan pesakit di peringkat atrofi otak yang lebih maju. Kesukaran timbul dalam pengiktirafan wajah dan pemakanan (masalah dengan pemakanan berlaku disebabkan kekurangan separa atau kehilangan selera makan). Pesakit mungkin tidak tinggal di luar katil untuk masa yang lama, kerana mereka mengalami pelanggaran kawalan kedudukan bahagian badan. Mereka sensitif kepada keterlaluan suhu, terutamanya untuk sejuk, dan boleh mengadu sakit kepala.

Daripada garis besar garis depan otak, imej MRI menunjukkan garis halus, peleburan ventrikel yang kuat, mungkin dengan dilatasi satu atau beberapa daripadanya.

Apabila merawat saudara-mara yang sakit, banyak perhatian masalah psikologi yang teruk yang dikaitkan dengan perubahan dalam sifat peribadi dan perbezaan orientasi sehingga sedemikian rupa sehingga seorang pesakit dapat tersesat di rumah mereka sendiri. Selalunya pengasuh harus membantu seseorang untuk makan, berpakaian, dan melakukan prosedur kebersihan. Kesukaran dengan pelaksanaan tugas domestik timbul bukan sahaja kerana pelanggaran fungsi motor, tetapi juga disebabkan oleh gangguan persepsi objek sekitar.

Pada peringkat akhir, kemerosotan pesat koordinasi dan orientasi di sempadan ruang pada immobilisasi lengkap. Sulit, kadang-kadang tidak ada tindakan yang memerlukan kerja alat vestibular. Dalam sesetengah pesakit, misalnya, dengan demensia dengan badan Lewy, tahap aktiviti dan kebolehan motor berubah pada masa yang berbeza pada hari itu.

Jenis atrofi

Atrofi kortikal otak mempunyai beberapa bentuk, di mana gejala, kursus dan jangka hayat penyakit bergantung. Jenis atropi memancarkan, memberi tumpuan kepada penyetempatan dan keluasan proses yang merosakkan.

Kortikal posterior

Atrofi bahagian posterior korteks serebrum dikaitkan dengan penyakit Alzheimer, tetapi dianggap sebagai penyakit bebas, juga mencadangkan perkembangan demensia. Gejala adalah tipikal untuk atrofi kortikal, tetapi terdapat ciri yang penting - pesakit pertama semua masalah penglihatan notis. Kemerosotan yang tajam dalam keupayaan untuk membezakan antara imej visual memaksa ramai pesakit untuk beralih kepada oktik, tetapi ini tidak masuk akal. Terdapat kes-kes perubatan yang jelas di mana orang-orang dengan atrofi otak telah dikendalikan untuk glaukoma.

Untuk membezakan antara tanda-tanda utama atropi kortikal posterior, cuba menilai sama ada anda melihat subjek yang buruk atau masalah dengan persepsi imej yang dihantar dari retina ke otak.

Orang dengan atropi kortikal posterior di peringkat 1 mempunyai masalah berikut:

1. Penilaian tak betul lokasi objek semasa pemeriksaan permukaan. Kadang-kadang orang yang mempunyai atropi lobus parietal-occipital tidak boleh mendail nombor telefon, menaip kelajuan pada papan kekunci berkurangan.
2. Pengenalpastian objek yang salah di dalam gambar, sebagai contoh, apabila melihat katalog produk.
3. Ia tidak selalunya anggaran yang betul dari jarak, terutamanya semasa perjalanan ke objek yang lebih tinggi atau lebih rendah.
4. Semasa membaca, pesakit secara sukarela merindui beberapa baris atau membaca semula satu ayat beberapa kali.
5. Penentuan yang salah terhadap kelajuan pergerakan anggaran.
6. Nampaknya seseorang yang objek bergerak ketika mereka masih.
7. Ia mungkin kelihatan bahawa huruf-huruf berubah tempat atau bergerak sambil membaca teks dengan font tertentu (tajuk besar atau, sebaliknya, nota tulisan tangan).
8. Takrifan warna yang salah yang mungkin mengejutkan atau mengganggu, terutamanya apabila melihat objek yang biasa.
9. Masalah dengan mengenali orang dengan wajah. Pada mulanya, sukar bagi pesakit untuk mengenal pasti watak-watak filem yang terkenal, maka juga kenalan dan saudara-mara.
10. Penglihatan berganda atau kelopak mata kelopak mata.
11. Meningkatkan keletihan mata atau ketidakselesaan pada cahaya terang.

Jika atrofi kortikal posterior bermula pada seseorang yang mempunyai penyakit Alzheimer, gejala pertama tidak selalu menjadi kemerosotan dalam persepsi visual. Kadang-kadang tanda-tanda atrofi kelihatan dengan masalah dengan ejaan dan apraxia. Dengan perkembangan patologi terdapat defisit kognitif berterusan, bagaimanapun, kemerosotan ingatan dan sfera emosi muncul selepas 6-10 tahun dari permulaan penyakit. Kadang-kadang penyakit ini berkembang pada masa muda.

Atrofi umum

Atrofi serebral umum dicirikan oleh pengurangan jumlah isipadu otak. Dengan kekalahan beberapa bahagian struktur otak (kulit, perkara putih dan kelabu), pesakit dengan cepat kehilangan sebahagian besar kemampuan mental dan fungsi motornya. Atrofi otak jenis ini sering didiagnosis dengan tekanan tinggi. Orang ramai pergi ke hospital dengan aduan sakit kepala, kekurangan koordinasi, gangguan ingatan. Untuk meringankan keadaan dan mencegah rangsangan cepat gejala penyakit pada peringkat 1-2, adalah perlu untuk mengukur paras tekanan darah setiap hari, menggunakan ubat nootropik dan neuroprotective.

Bengkak atrofi bipolaris

Pada peringkat awal, hanya lapisan atas korteks serebrum mungkin rosak. Jika lapisan dalamnya utuh (tidak terjejas), diagnosis atropi kortikal sederhana otak dibuat. Sering kali, perubahan bermula dengan satu jabatan tertentu (atrofi tempatan), tetapi dengan masa mereka menyebar, menjadi global.

Jika atrofi menyebar kedua-dua hemisfera otak menimbulkan penyakit neurodegenerative yang disertai oleh demensia (Alzheimer's, Pick, penyakit Parkinson, Huntington's chorea dan lain-lain), neuroimaging mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda gangguan vaskular atau keradangan tisu otak. Atrofi yang merebak adalah penyakit jarang dan tidak biasa. Kelaziman dalam populasi adalah kurang daripada 10 kes bagi setiap 10,000 orang.

Atrofi kortikal menyebar dicirikan oleh kehadiran penggantian hidrosefalus luaran, dilatasi (displacement) dari ventrikel otak, pengembangan ruang subarachnoid. Pesakit mempunyai kehilangan sebahagian atau kemerosotan fungsi, sebagai contoh, ucapan yang tidak dapat difahami, nada otot yang tinggi atau atony. Pada kanak-kanak, terdapat perhentian atau kelewatan dalam perkembangan intelektual dan fizikal.

Atrofi lobang depan otak

Perubahan degeneratif di lobus frontal dapat mewujudkan perubahan mendadak dalam keperibadian seseorang. Kemungkinan kesedaran tentang peranan sosial mereka, kemunculan emosi, impulsivity dan kerengsaan emosi. Varian alternatif penyakit: kemurungan, gangguan panik, sikap tidak peduli.

Atropi lobus frontal menimbulkan penurunan dalam kelancaran ucapan, keupayaan untuk melihat dan menganalisis maklumat masuk, penghakiman dilanggar, tetapi tidak ada penurunan kognitif yang cepat.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti perubahan atropik dalam korteks atau bahan-bahan otak, doktor akan mengkaji sejarah penyakit, menjalankan tinjauan, pemeriksaan fizikal dan neurologi. Doktor boleh menawarkan ujian neuropsikologi dan kognitif untuk menilai status mental dan kemampuan kognitif. Selalunya melakukan ujian untuk kemurungan dan keabsahan psikiatrik yang lain.

Untuk mengesahkan diagnosis ujian atrofi kortikal diperakui:

1. MRI membolehkan anda menilai integriti alur dan jumlah tisu otak. Kaedah utama neuroimaging untuk disyaki atropi otak.
2. MRI fungsional (fMRI) menunjukkan kekurangan aktiviti di kawasan yang terkena korteks serebrum, juga membantu untuk mengesan aktiviti menyimpang (abnormal).
3. MRI penyebaran-tensor menunjukkan pengumpulan beta-amiloid dan pengurangan anisotropi pecahan (kriteria diagnostik untuk struktur otak putih dan kelabu otak, yang membolehkan menentukan nombor dan integriti laluan).
4. Angiografi MRI dari saluran otak membantu mengesan trombosis, mengurangkan aliran darah dan gangguan vaskular lain.
5. Pemeriksaan CT mengenal pasti punca bekalan darah yang lemah.
6. Pada PET dan SPECT, hipoperfusi (bekalan darah yang tidak mencukupi, penurunan bekalan darah serebrum) dan hipometabolisme di bahagian atas atau lebih dalam otak yang terjejas didapati.
7. PET / CT dengan pengenalan fluorodeoxyglucose (FDG) dijalankan dengan sukar untuk mendiagnosis sindrom, contohnya, jika pesakit mengadu kemerosotan penglihatan, dan penyebab penyimpangan tidak dapat dijumpai dalam struktur sistem mata. Dalam kes ini, tomografi pelepasan positron dengan pengenalan sebatian radioisotop menampakkan metabolisme yang berkurangan di medan mata hadapan. Aktiviti metabolik yang menurun disebabkan oleh kerosakan dalam komunikasi dengan kawasan otak-parietal otak. Hipometabolisme cecair radioaktif yang disuntik dikesan dengan bantuan pengimbas, dan penyetempatan pertubuhan patologi dilihat pada tomografi.

Selain itu, doktor boleh mengeluarkan rujukan untuk ujian darah untuk mengesan kekurangan vitamin, gangguan pada kelenjar tiroid, kerana penyakit ini menyebabkan simptom yang serupa dengan atrofi otak. Sekiranya terdapat masalah dengan persepsi dan orientasi visual, pemeriksaan ophthalmologik dijalankan untuk menentukan sama ada ia disebabkan oleh gangguan dalam sistem mata atau disebabkan oleh proses degeneratif di dalam otak.

Rawatan

Dalam rawatan atrofi kaedah korteks cerebral digunakan untuk menghapuskan punca penyakit. Untuk strok, trombolytik ditetapkan., membubarkan bekuan darah untuk memulihkan bekalan darah serebrum. Operasi pembedahan dilakukan untuk membuang pembekuan darah dan merawat saluran yang rosak.

Persediaan untuk mengurangkan tekanan darah, termasuk beberapa kontraseptif (OC), membolehkan anda melakukan pencegahan yang berkesan terhadap strok. Untuk mengurangkan kesan kecederaan kepala yang teruk, operasi juga berjaya dilakukan untuk mengelakkan kerosakan tambahan terhadap sel-sel otak.

Sklerosis berbilang, salah satu faktor umum atrofi serebrum, dirawat dengan ubat modulasi: Okrelizumab, Fingolimod, Glatiramer Acetate. Ini adalah ubat baru yang menghalang proses autoimun, dengan itu menyelamatkan sel-sel otak daripada kemusnahan.

Ubat antiviral membantu mencegah atau menghentikan atrofi AIDS, ensefalitis dan penyakit berjangkit lain di otak. Steroid, ubat-ubatan berdasarkan antibodi monoklonal berkesan merawat ensefalitis autoimun. Untuk sifilis tidak menyebabkan atropi kortikal otak, adalah penting untuk menggunakan antibiotik.

Tiada rawatan khusus untuk penyakit neurogeneratif (Alzheimer, Parkinson), tetapi neuroprotectors dan ubat lain digunakan untuk mengurangkan manifestasi penyakit dan mengurangkan kadar perkembangan.

Pesakit dengan atropi kortikal otak mungkin memerlukan doktor beberapa profil dan pakar lain:

• pakar neurologi;
• psikiatri;
• ahli terapi daerah;
• seorang jururawat yang boleh dipanggil di rumah;
• terapi fizikal;
• menguasai penjagaan profesional jari dan jari kaki;
• pemakanan;
• audiolog (apabila masalah pendengaran muncul).

Kaedah untuk rawatan atropi otak kortikal:

1. Ubat-ubatan. Dilantik untuk melegakan gangguan sekunder yang disebabkan oleh atrofi otak, seperti kemurungan dan kecemasan.
2. Terapi perilaku kognitif dan fisioterapi. Membantu mengekalkan atau memulihkan kemahiran dan kebolehan yang hilang.

Di peringkat akhir (biasanya dengan atrofi gred 3 dan 4), orang tidak boleh selalu hidup sepenuhnya dalam masyarakat, memenuhi keperluan asas. Saudara-mara, selepas berunding dengan seorang ahli saraf, adalah perlu untuk membangunkan rancangan untuk menjaga orang yang sakit. Jika ada peluang yang penting, anda boleh memesan beberapa perkhidmatan yang membolehkan anda memberikan keselesaan kepada pesakit dan membebaskan masa peribadi anda daripada ahli keluarga yang menjaga dia.

Pilihan untuk perkhidmatan yang boleh memudahkan penjagaan seseorang:

1. Penambahbaikan atau penyesuaian perabot kepada keperluan pesakit dengan atrofi otak. Pakar terapi pekerjaan akan menentukan sama ada pemasangan elemen keselamatan diperlukan, seperti tempat duduk mandi, pagar atau pemegang tambahan.
2. Penyerahan makanan yang seimbang dan disiapkan secara tetap untuk orang yang didiagnosis dengan atrofi cerebral kortikal. Makanan kesihatan seimbang boleh dipesan di laman web atau mencari hidangan / produk individu di kedai dalam talian.
3. Kakitangan kejururawatan (jururawat atau jururawat). Anda boleh memesan bukan sahaja penjagaan kejururawatan, tetapi juga membantu dengan pembersihan, membeli-belah, memasak. Kakitangan diupah bukan sahaja untuk sehari penuh / malam, tetapi juga pada jangka pendek, bergantung kepada skop kerja dan sifat arahan.
4. Pusat khusus (rumah tumpangan) untuk rawatan dan pemulihan menyediakan penjagaan lengkap untuk pesakit, kakitangan sendiri berfikir melalui mata yang disenaraikan di atas. Pesakit boleh menghabiskan seluruh kehidupan mereka di institusi tersebut, tetapi di banyak rumah asrama ada peluang untuk meninggalkan saudara yang sakit untuk apa-apa masa dengan pembayaran harian.

Dalam keadaan individu, langkah-langkah lain mungkin diperlukan.

Oleh kerana pemeliharaan memori separa atau lengkap, keupayaan untuk berkomunikasi dan wawasan peribadi dengan atrofi serebral umum pesakit 1-2 ditunjukkan sesi terapi psikologi individu dan kumpulan, penyertaan dalam kumpulan sokongan bersama. Pertemuan dengan orang yang juga mengalami anomali teruk yang berkaitan dengan pemusnahan sel-sel otak dianjurkan oleh yayasan amal atau oleh pesakit sendiri. Penyertaan dalam projek tersebut membantu mengelakkan pengasingan sosial, berkongsi pengalaman atau meminta nasihat orang lain untuk meringankan kesukaran diagnosis, kehidupan harian pesakit dan sanak saudara mereka.

Orang yang mengalami masalah dengan persepsi tentang realiti sekitarnya akibat proses atropik di otak, berjaya menggunakan alat dan perkhidmatan untuk orang yang kurang upaya intelektual:

• bercakap jam;
• program yang membolehkan anda menetapkan arahan menggunakan suara anda;
• telefon bimbit dengan antara muka mudah dan tip visual;
• buku audio dan alat audio.

Apabila menyatakan kecemasan, masalah kognitif dan motor selepas melalui perundingan pakar neurologi, pakar psikiatri, pakar mata dan pemeriksaan diagnostik yang diperlukan, pesakit dengan diagnosis atrofi otak boleh menerima kumpulan kecacatan.

Nasihat kepada pesakit dengan atrofi otak kortikal! Beri keutamaan kepada aktiviti yang penting untuk anda dan orang yang anda sayangi. Kadang-kadang anda perlu menukar minat mengikut kemampuan intelek, yang secara beransur-ansur memudar. Berkonsentrasi pada kekuatan anda. Teruskan melakukan kerja yang tidak membawa kesukaran dan memberi emosi positif. Ia berguna untuk menjalani kehidupan yang normal, sambil mengambil bantuan daripada orang yang anda sayangi apabila anda memerlukannya.

Kaedah terapeutik untuk melancarkan manifestasi atropi kortikal ringan:

1. Senaman yang kerap. Latihan cardio, berjalan mudah, atau berjalan kaki akan membantu meminimumkan gejala dan melambatkan proses atropik di otak.
2. Pencegahan / penghapusan kekurangan vitamin. Gunakan makanan yang mengandungi asid folik dan vitamin B12.
3. Penggunaan omega-3. Kekurangan atau ketiadaan jenis asid lemak tak jenuh ini adalah faktor risiko yang berasingan untuk masalah kognitif dan boleh menyebabkan demensia. Omega-3 terdapat dalam ikan, rami dan biji labu, dan walnut.
4. Jangan biarkan kekurangan bendalir. Gunakan sekurang-kurangnya 1.5 liter air setiap hari. Dehidrasi mengeluarkan hormon stres yang boleh mengakibatkan kerosakan akut pada sel-sel korteks serebrum.
5. Lebih banyak sayuran dan buah-buahan. Orang yang mempunyai atrofi adalah buah-buahan yang paling berguna yang kaya dengan antioksidan: buah beri hitam, blueberries, cranberry, ceri, strawberi, raspberi, plum, jeruk, lada merah, bit, brokoli dan bayam. Makan sekurang-kurangnya 5 jenis makanan yang tidak memerlukan memasak setiap hari. Biji-bijian, telur, sayur-sayuran berkani sangat membantu. Teh hijau sesuai untuk diminum.

Ramalan

Salah faham dan kejahilan keperluan dan batasan orang dengan atrofi cerebral kortikal membawa kepada penjagaan yang tidak wajar, dan cadangan standard untuk pesakit sering tidak berlaku. Pada peringkat lanjut, pesakit mengalami kehilangan ingatan, mereka juga mendiagnosis kemerosotan dalam keupayaan untuk menilai objek sekitar dengan betul, mengiktiraf secara implisit, tetapi dalam amalan, makna perkataan atau tindakan yang terkenal.

Tidak semua orang dapat mengambil ciri-ciri ini di rumah. Di pusat pemulihan siang hari, apabila berkomunikasi dengan pesakit dan semasa kelas, mesyuarat bersama, imej visual yang jelas digunakan, ciri-ciri objektif diberikan, terima kasih kepada pesakit yang merasa seperti ahli komuniti sepenuhnya.

Prognosis untuk kualiti hidup tidak memuaskan.

Berapa banyak orang yang hidup dengan atrofi otak?

Purata jangka hayat orang selepas diagnosis atrofi serebral adalah 8-12 tahun. Pesakit dengan penyakit Alzheimer, demensia dengan badan Lewy, penyakit neurodegenerative lain yang disebabkan oleh atropi kortikal yang tersebar, hidup 5-10 tahun dari gejala pertama muncul. Penyakit yang berkaitan dengan aktiviti vaskular, seperti multiple sclerosis, boleh bertahan selama 20 tahun atau lebih. Jangka hayat pesakit sedemikian hampir dengan purata, tertakluk kepada rawatan yang berkesan.

Atrofi serebral yang progresif yang progresif adalah patologi mematikan, kerana ia merebak ke banyak bahagian otak. Dengan perkembangan penyakit pada usia tua, pesakit boleh mencapai jangka hayat purata. Pesakit dengan atrofi otak yang bermula pada usia awal biasanya mati akibat perkembangan semula jadi penyakit ini pada usia tua.

Kematian berlaku disebabkan jangkitan seperti radang paru-paru. Sesetengah pesakit menamatkan nyawa mereka dengan bunuh diri. Dalam kebanyakan kes, punca kematian adalah penyakit degeneratif tertentu (penyakit Alzheimer, penyakit Pick, chorea Huntington, dan lain-lain). Oleh kerana neurodegeneration berterusan, disfungsi organ berlaku.