Hematoma otak dan akibatnya - gejala dan rawatan yang berkesan terhadap kecederaan

Seringkali, dengan pukulan kuat ke kepala, hematoma otak berlaku.

Sekiranya mangsa tidak mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya, kecederaan ini boleh membawa kesan yang paling buruk.

Mari kita lihat dengan lebih dekat semua yang anda perlu tahu mengenai hematoma seperti ini.

Mekanisme hematoma otak

Otak di tengkorak dikelilingi oleh cecair khas yang melakukan fungsi perlindungan.

Tetapi dengan kekuatan yang besar, cecair serebrospinal tidak dapat melindungi sepenuhnya otak. Akibat gemetarnya gemetar, ia memukul dinding tengkorak, merosakkan saluran darah di dalam dan di sekeliling otak itu sendiri. Hasilnya adalah hematoma.

Kecederaan boleh berlaku serta-merta dan selepas masa tertentu.

Punca kecederaan

Hematoma otak boleh berlaku kerana faktor-faktor berikut:

• kecederaan kepala;
• tumor otak;
• perkembangan abnormal saluran darah - aneurisme, malformasi vaskular;
• tekanan darah tinggi yang berterusan;
• penyakit hati;
• jangkitan otak;
• penyakit autoimun - lupus erythematosus, periarteritis nodosa;
• patologi neurologi;
• penyakit darah yang mana penggumpalannya terganggu - leukemia, hemofilia, anemia sel sabit, demam hemorrhagic virus;
• sepsis (keracunan darah);
• mengambil antikoagulan yang menghalang fungsi pembekuan darah.

Kadang-kadang hematoma otak berlaku pada bayi baru lahir. Sebabnya ialah:

• kelahiran rumit;
• kecederaan yang dialami oleh kanak-kanak akibat daripada saluran kelahiran;
• hipoksia intrauterin (kebuluran oksigen);
• gangguan pendarahan.

Gejala penyakit

Hematoma otak boleh diiktiraf oleh gejala berikut:

• sakit kepala, loya, muntah;
• mengantuk dan kekeliruan;
• pening;
• satu murid lebih daripada yang lain beberapa kali;
• kemerosotan ucapan atau kehilangan ucapan;
• separuh badan dicirikan oleh manifestasi kelemahan yang tajam;
• kekurangan koordinasi pergerakan.

Selepas pesakit mengalami trauma, simptom hematoma otak tidak mungkin muncul dengan segera, jadi untuk beberapa waktu anda perlu memantau keadaannya dan segera pergi ke hospital pada tanda-tanda amaran pertama, kerana jenis hematoma ini boleh mengakibatkan kesan kesihatan yang serius kepada mangsa.

Klasifikasi hematoma

Bergantung pada lokasi, terdapat beberapa jenis hematoma otak.

Hematoma subdural pada otak

Subdural - ciri utama kecederaan seperti itu ialah pecah saluran darah, terutamanya urat. Ia diletakkan di antara araknoid dan cangkang keras otak.

Darah dituangkan ke dalam tisu membentuk hematoma yang meletakkan tekanan pada otak. Dengan peningkatan pesat dalam kesedaran pesakit akan hilang, dan ini boleh membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Sebaliknya, hematoma subdural terdiri daripada tiga jenis:

1. Akut - menunjukkan dirinya selepas menerima kecederaan selama tiga hari.
2. Subacute - gejala yang nyata dalam 4 - 14 hari.
3. Kronik - kecederaan itu membuat dirinya berasa beberapa hari atau bulan selepas berlakunya kejadian.

Kumpulan risiko untuk terjadinya hematoma subdural termasuk orang yang secara teratur mengambil ubat dari kelompok agen antiplatelet (termasuk aspirin) dan antikoagulan, serta orang muda dan orang tua yang menyalahgunakan alkohol.

Hematoma epidural pada otak

Epidural - berlaku apabila kerosakan pada arteri, terletak di antara tengkorak dan kulit keras otak. Seringkali punca kecederaan seperti itu adalah patah tulang tengkorak. Darah yang mengalir di antaranya dan meninges menghasilkan tekanan pada tisu otak.

Dengan hematoma seperti itu, risiko kematian adalah tinggi. Ciri ciri hematoma epidural adalah keadaan mengantuk, terkejut, dan kadang-kadang comatose pesakit. Kanak-kanak dan remaja berisiko.

Hematoma intracerebral

Dengan kecederaan seperti itu, darah yang telah bocor dari kapal masuk ke tisu otak. Seringkali, ini memberi kesan kepada benda putih dan neurit yang menghantar impuls dari neuron otak ke organ.

Hematoma pada kanak-kanak

Bagi hematoma otak pada bayi yang baru lahir, gejala-gejalanya agak berbeza dari gambar klinikal orang dewasa: terdapat anemia, kebimbangan, tekanan musim bunga yang besar, bengkaknya, perubahan keluhan anak, dia sering meludah, tanpa menghiraukan makanan.

Keadaannya semakin merosot, terdapat tempoh keseronokan dan kemurungan.

Pemeriksaan dan diagnosis

Apabila hematoma otak disyaki, pesakit menjalani prosedur berikut untuk diagnosis yang tepat:

• pengambilan sejarah (sejarah perubatan);
• analisis gejala klinikal yang ada;
• resonans magnetik atau tomografi yang dikira;
• Echoencephalography (EEG) - kaedah yang menggunakan ultrasound;
• angiografi serebrum, dan angiografi salur saraf tunjang.

Rawatan hematoma

Hanya selepas diagnosis akhir ditubuhkan, pesakit dirawat rawatan yang sesuai untuk hematoma otak.

Ia boleh menjadi konservatif (rejimen harian, ubat-ubatan) dan pembedahan (operasi dilakukan). Kaedah rawatan hematoma otak secara langsung bergantung kepada sifat dan keterukan kecederaan, pada kesejahteraan pesakit.

Rawatan hematomas subdural dan epidural pada otak adalah berbeza, tetapi yang utama adalah sama.

Teknik konservatif

Bagi kecederaan otak yang kecil, jangan memberi ancaman kepada kehidupan pesakit, dan selepas pembedahan, rawatan konservatif dijalankan. Ia terdiri daripada berikut: rehat tidur.

Rawatan simptomik

Ini termasuk:

• jika sakit kepala hadir, analgesik ditetapkan (ketan, analgin);
• dengan muntah, gunakan cerucal (metoclopramide);
• jika pesakit terlalu teruja, antipsikotik dan penenang ditetapkan;
• pernafasan tiruan akan membantu mengatasi pernafasan tertekan;
• untuk edema serebrum, doktor menetapkan manitol;
• untuk pencegahan vasospasm, penyekat saluran kalsium diambil;
• heparin atau pentoxifylline ditadbir untuk meningkatkan peredaran darah;
• Ubat nootropik digunakan untuk memulihkan keadaan pesakit, serta vitamin B dan multivitamin.

Juga, dengan hematoma subdural dan epidural, selesema biasanya digunakan dan pembalut tekanan digunakan. Sebulan kemudian, hematoma kecil menyelesaikan.

Pembuangan pembedahan

Untuk hematoma intrakranial yang besar, penyembuhan kranial dan penyingkiran hematoma dilakukan. Kesan selepas penghapusan hematoma otak boleh menjadi yang paling parah, dan operasi semacam itu memerlukan pemulihan yang lama.

Dalam hematoma subdural, pengurasan osteoplastik atau reseksi dilakukan. Pada masa yang sama, lubang dibuat di tengkorak, membran padu otak dibuka, darah dengan gumpalan dikeluarkan, selepas itu saliran ditubuhkan untuk sehari dan membran dijadikan sutured.

Penghapusan hematoma endoskopik juga boleh dilakukan dengan menggunakan pembukaan kecil.

Pendarahan epidural, yang teruk, memerlukan pembedahan segera. Pada masa yang sama lubang dibuat di mana bahagian hematoma dikeluarkan. Selepas itu, pengambilan osteoplastik dilakukan, hematoma dikeluarkan sepenuhnya, dan pendarahan berhenti.

Akibat kecederaan

Hematomas subdural dan epidural otak mempunyai akibat yang serius:

• asthenia - keletihan kronik, hipersensitiviti kepada perubahan tekanan atmosfera, kemurungan dan gangguan tidur;
• kesengsaraan, kesunyian, pencerobohan yang tidak munasabah atau ketakutan, ketawa, yang tiba-tiba dapat menangis;
• gangguan ucapan - sukar untuk pesakit memahami apa yang mereka bicarakan, ada masalah dengan membaca, menulis dan menghitung;
• neurosis, psikosis;
• gangguan kognitif yang dicirikan oleh ingatan dan pemikiran yang merosakkan, kemerosotan mental;
• kelemahan anggota badan, lumpuh, koordinasi pergerakan terganggu;
• masalah dengan persepsi: seseorang yang mempunyai visi yang baik mungkin tidak memahami dengan tepat apa yang dilihatnya;
• kejang selepas trauma;
• inkontinensia kencing, buang air besar yang tidak terkawal;
• disfungsi menelan;
• dalam beberapa kes, perkembangan demensia trauma.

Bagi hematomas pada bayi yang baru lahir, mereka mempunyai prognosis yang baik dan tidak baik. Dalam kes kedua, akibat berikut mungkin berlaku:

• gangguan mental;
• hidrosefalus;
• kecacatan mental dan fizikal;
• kekurangan koordinasi pergerakan;
• palsy cerebral;
• kemahiran motor dibentuk lewat;
• Kejutan epileptiform berlaku.

Langkah-langkah pemulihan

Tempoh pemulihan dalam dewasa mengambil masa kira-kira enam bulan, kanak-kanak pulih lebih cepat dan lebih baik.

Untuk mempercepatkan proses ini, perlu mematuhi langkah-langkah berikut:

1. Tidur utama, serta rehat siang hari perlu diberi perhatian sebanyak mungkin.
2. Nutrisi pesakit mesti seimbang dan menyediakan badannya dengan nutrien penting.
3. Anda perlu kembali ke aktiviti normal secara beransur-ansur.
4. Anda harus mengelakkan sebarang kemungkinan kecederaan kepala: jangan terlibat dalam sukan aktif sehingga pulih sepenuhnya.
5. Sebelum memandu, memandu basikal atau mana-mana peranti lain, anda perlu berjumpa doktor dengan ini kerana reaksi anda mungkin terganggu.
6. Jangan mengambil ubat selain daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.
7. Penggunaan alkohol harus dikecualikan sehingga pemulihan penuh kesihatan.
8. Sebelum membuat keputusan penting, selalu berunding dengan keluarga atau kawan rapat untuk mengelakkan tindakan yang tidak patut kerana penyakit.

Oleh itu, kita boleh menyimpulkan bahawa hematoma otak adalah ujian yang serius dan kadang-kadang mengancam nyawa.

Kerana ia terutamanya berlaku akibat kecederaan, dalam keadaan tidak selamat, anda harus sentiasa berhati-hati, dan apabila jatuh, cuba melindungi kepala anda.

Ingatlah bahawa lebih mudah untuk mencegah kecederaan otak daripada merawatnya.

Video: Pembuangan hematoma subdural kronik

Bagaimanakah operasi untuk membuang hematoma subdural, - semua butiran proses pada video.

Gejala hematoma otak, diagnosis, pertolongan cemas, rawatan

Hematoma otak adalah pengumpulan darah akibat pecah atau kecederaan pada kapal dalam rongga organ tertentu. Selalunya keadaan ini diperhatikan dengan pukulan kuat dan tajam. Kerosakan boleh menjejaskan mana-mana bahagian otak. Gejala patologi biasanya spesifik.

Berisiko adalah anak lelaki dan perempuan muda yang suka sukan aktif, lelaki dan wanita warga emas, serta orang dengan penyakit darah (leukemia, hemofilia).

Tanda-tanda hematoma di kepala mungkin muncul dengan segera atau beberapa hari selepas menerima kecederaan. Dalam kes ini, perubahan luaran (luka terbuka, bengkak, lebam) pada kulit mungkin tidak, dan dalaman akan maju.

Darah terkumpul menyebabkan peningkatan tekanan, serta gejala tertentu:

• sakit kepala;
• mengantuk;
• kelesuan;
• pelanggaran fungsi pertuturan;
• perubahan wawasan;
• kelemahan anggota badan di sebelah kiri atau kanan badan;
• pening;
• muntah;
• mual.

Dengan pembentukan hematomas besar, kejang muncul, letih atau koma mungkin.

Penyebab pendarahan tidak boleh sekadar pukulan. Faktor pencetus lain ialah:

• pembentukan tumor di otak;
• aneurisme;
• penggunaan jangka panjang antikoagulan;
• tekanan darah tinggi;
• penyalahgunaan alkohol;
• beberapa gangguan autoimun;
• kecacatan arteriovenous;
• angiopati amiloid cerebral;
• patologi hati.

Dalam bayi yang baru lahir, hematoma otak paling kerap akibat kecederaan semasa saluran kelahiran seorang wanita.

Walaupun mudah dilanda usia tua atau di hadapan penyakit darah (hemofilia, anemia sel sabit), pendarahan boleh diprovokasi.

Kesan hematoma otak boleh berbeza. Selalunya terdapat asthenia, gangguan tidur, kelemahan anggota badan, peningkatan kerengsaan dan kemerosotan kesejahteraan apabila cuaca berubah. Kurang kerap, psikosis, neurosis berkembang, kencing dan buang air besar terganggu, disfagia, pendarahan berulang, serta demensia traumatik, sawan epilepsi, lumpuh muncul.

Dalam ketiadaan rawatan dalam 50-90% kes kematian berlaku.

Varieti kecederaan

Bergantung kepada saiz, variasi pendarahan dalaman di kepala dibezakan: kecil (sehingga 50 ml), sederhana (51-100 ml) dan besar (lebih daripada 100 ml). Pilihan kedua dianggap sebagai prognostic tidak menguntungkan.

Hematoma otak boleh terdiri daripada tiga jenis: epidural, subdural atau intracerebral. Pendarahan subdural selalunya didiagnosis. Yang paling berbahaya adalah kecederaan yang muncul dengan perut otak yang teruk.

Hematoma epidural (extradural) terbentuk di antara tulang kotak tengkorak dan permukaan luar dura mater. Selalunya terbentuk di rantau temporal dan mempunyai watak tempatan. Pesakit dengan kecederaan kepala dalaman ini biasanya dalam keadaan mengantuk atau comatose. Rawatan itu harus dilakukan dengan cepat, kerana jisim darah dengan patologi epidural sangat meremas tisu otak.

Hematoma subdural adalah kumpulan darah antara otak dan dura mater. Tanda-tanda patologi menjadi ketara, kepupusan berterusan secara progresif kesedaran.

Terdapat tiga jenis hematoma:

• akut - biasanya disebabkan kecederaan kepala serius. Gejala otak hematoma muncul dalam 3 hari pertama. Sakit kepala, muntah, sawan, tekanan darah meningkat, pernafasan terganggu. Ini adalah patologi dalaman yang serius dan mengancam nyawa;
• subacute - selepas 3-21 hari selepas kecederaan, tanda amaran mula muncul: bradikardia, sakit di kepala, perubahan visi, muntah, tekanan darah tinggi;
• kronik - mempunyai kapsul terhad yang muncul lebih dari 3 minggu selepas strok. Ciri patologi ini berbeza daripada jenis lain pendarahan abdomen. Tanda hematoma di kepala mengganggu beberapa hari atau bulan selepas stroke. Dengan sedikit pendarahan kronik boleh dibubarkan secara spontan. Hematoma subdural kronik dibawah dura mater. Pengumpulan darah dalaman dapat memicu mampatan otak umum atau lokal.

Intracerebral (intraparenchymal) hematoma - dibentuk oleh pendarahan di dalam otak. Bahan putih rosak, neurit yang menyebarkan impuls kepada organ lain dipengaruhi. Akibatnya, integriti peraturan saraf semua proses dalam badan terganggu.

Dengan penemuan patologi intracerebral, lesi intraventricular berkembang.

Ia perlu membezakan pendarahan subarachnoid dari hematomas serebrum. Ia berlaku akibat pecah spontan aneurisma atau dari pukulan tajam. Terdapat pengumpulan darah dari kapal-kapal yang cetek otak di ruang subarachnoid. Patologi ini dipanggil hematoma subarachnoid. Gejala utama pendarahan adalah mual, sakit kepala yang teruk, kehilangan kesedaran jangka pendek, bradikardia, pening kepala.

Sangat penting untuk menyediakan rawatan perubatan tepat pada masanya kepada pesakit dengan kecederaan subarachnoid. Prognosis dan penyesuaian seseorang dalam masyarakat bergantung kepada kaedah rawatan hematoma subarachnoid. Survivors selepas pendarahan subarachnoid sering mempunyai kecacatan neurologi sisa.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis hematoma otak berlaku dengan menggunakan pengimejan resonans pengiraan atau magnetik. Kajian tidak menyakitkan dan membolehkan anda menetapkan lokasi dan jumlah pendarahan. Echoencephalography (kaedah ultrasound) juga digunakan. Sekiranya perlu, tusukan tulang belakang dan angiografi kapal serebrum boleh ditetapkan (pemeriksaan sinar-X).

Hematoma subdural dan epidural saiz kecil (sehingga 3 cm dan 40-50 ml) dirawat dengan konservatif. Perban dan sejuk digunakan di tempat lebam. Anestetik, kortikosteroid, diuretik, dan fisioterapi ditetapkan.

Pendarahan yang lebih besar dibuang melalui pembedahan. Terdapat 2 pilihan untuk mengeluarkan hematoma di kawasan kepala:

• penembusan tengkorak - lubang proverdivanie di dalamnya yang sedutan khas menghilangkan pengumpulan darah;
• Rawat (craniotomy, cranioectomy) - pembukaan bahagian tengkorak untuk penyingkiran. Ia boleh menjadi osteoplastik dan resectional. Rawatan ini berkesan untuk pendarahan besar.

Dalam tempoh pemulihan, anticonvulsant, analgesik, menyerap, ubat penenang, urut, terapi senaman boleh ditetapkan. Penting ialah penstabilan tekanan darah dan pemantauan berterusan. Pemulihan biasanya panjang dan tidak selalu lengkap. Ia berlaku secara purata kira-kira 6 bulan selepas pembedahan. Kanak-kanak dengan hematoma otak dengan cepat berurusan dengan kesan kecederaan.

Prognosis bergantung kepada banyak faktor (penyebab pendarahan, umur pesakit, lokasi, saiz hematoma). Patologi subdural akut mempunyai prognosis yang mengecewakan - kadar kematian 50% dan kebarangkalian yang sangat tinggi, dengan syarat pemulihan. Hematoma subdural kronik mempunyai prognosis yang lebih baik. Kematian dalam pendarahan epidural 5-25%. Jika penyertaan patologi subdural akut atau kronik diperhatikan, maka kematian meningkat kepada 90%. Untuk pendarahan intrakerebral dan subarachnoid, ramalan berbeza-beza.

Pesakit disyorkan mengembalikan secara beransur-ansur kepada cara hidup terdahulu, tetapi sukan dan alkohol aktif dilarang. Ia adalah perlu untuk mendapatkan tidur yang cukup, mengelakkan situasi yang teruk, makan makanan seimbang. Pemikiran psikologi positif, sokongan orang tersayang.

Hematoma otak adalah patologi yang serius, yang dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya boleh mengakibatkan kematian pesakit. Dengan terapi yang mencukupi, kesan kesihatan negatif secara berkala diperhatikan. Walau bagaimanapun, sentiasa ada peluang untuk kembali ke kehidupan yang penuh, kerana sumber-sumber tubuh manusia adalah individu.

Jangan tarik dengan diagnosis dan rawatan penyakit!

Gejala Otak Hematoma

Hematoma otak adalah gangguan yang dikaitkan dengan pendarahan ke rongga intrakranial dan pengumpulan darah di dalamnya. Hematomas otak adalah keadaan yang mengancam nyawa yang boleh mengakibatkan kematian, kecacatan.

Sintetik untuk hematoma adalah lebam. Tetapi dalam kes ini, menggunakannya tidak sepenuhnya betul.

Sedikit mengenai struktur otak

Untuk memahami apa yang ada pada hematomas, anda perlu sedikit memahami struktur membran otak.

Di bawah kulit kepala adalah tengkorak, di dalamnya adalah otak (GM). Ia dilindungi dengan tiga cengkerang: pepejal, arachnoid (arachnoid) dan lembut (pembuluh darah). Di bawah mereka, sebenarnya, terdapat lima bahagian GM: medulla, posterior, pertengahan, tengah dan anterior.

Di samping pembentukan yang dinyatakan di atas, terdapat empat ventrikel lain dalam GM, iaitu rongga di mana cecair cerebrospinal (cecair cerebrospinal) disintesis dan ditempatkan, mengisi ruang subarachnoid otak dan saraf tunjang.

Antara cangkang berlainan GM adalah ruang:

1. Epidural - terletak di antara dura mater (MO) dan tengkorak.
2. Subdural - ruang antara shell pepejal GM dan arachnoid MO.
3. Subarachnoid (subarachnoid) - terletak di antara arachnoid MO dan lembut.

Dalam semua ruang ini, serta dalam ventrikel GM, terdapat cecair yang sama.

Pengkelasan

Hematomas GM diklasifikasikan mengikut lokasi mereka, keparahan keadaan pesakit, dan parameter lain.

Bergantung pada tapak penyetempatan, hematomas dibezakan:

• Epidural.
• Subdural.
• Subarachnoid.
• Intracerebral (dalam tisu GM).
• Intraventricular.

Mereka berbeza bukan sahaja di tempat mereka berada, tetapi juga dalam gejala mereka. Lebih pada itu kemudian.

Dengan keterukan, mereka dibahagikan kepada:

1. Akut - dicirikan oleh gambar klinikal ribut semasa 3 hari pertama selepas pembentukan. Keadaan ini boleh membawa maut.
2. Subakut - gejala muncul selepas 4 hingga 15 hari. Untuk GM hematomas, tempoh cahaya yang agak panjang dan gangguan yang beransur-ansur keadaan berikut berikutan ia biasa.
3. Manifestasi kronik - manifestasi manifestasinya mungkin mula muncul dalam masa 2 minggu atau lebih (sehingga beberapa bulan) selepas pendarahan, sehingga permulaan tempoh yang cerah.

Bergantung kepada saiznya, hematoma otak adalah:

1. Kecil - jika jumlah lesi kurang daripada 50 ml.
2. Sederhana - dengan jumlah 50 hingga 100 ml.
3. Besar - jika hematoma terbentuk menduduki lebih daripada 100 ml.

Di samping itu, hematoma adalah tunggal, serta pelbagai.

Punca

Penyebab hematomas dalam GM termasuk:

• Ceder otak traumatik (CTM) berlaku apabila anda memukul kepala anda atau di atas kepala anda dan jatuh, menyebabkan integriti kapal GM.
• Penyakit jantung hipertensi (hipertensi arteri), terutamanya krisis hipertensi.
• Anomali di dalam kapal (contohnya, aneurisma, serta kecacatan arteriovenous yang sama), mengurangkan rintangan dinding saluran darah, termasuk kapilari.
• Gangguan di dalam badan, disertai dengan pengurangan pembekuan darah (seperti hemofilia, dsb.).
• Penerimaan dadah antikoagulan (yang menghalang proses pembekuan darah).
• Penyakit alahan dan / atau alahan berjangkit (seperti penyakit sendi, lupus erythematosus sistemik, dan lain-lain).
• Tumor GM.
• Kecederaan kelahiran.

Penyebab yang paling biasa adalah TBI, serta hipertensi (hipertensi arteri). Semasa krisis hipertensi, disertai dengan kenaikan tekanan kepada jumlah yang tinggi, kapal GM mungkin pecah, tidak mampu menahan ketegangan.

Sesetengah corak, contohnya, antara penampilan hematoma dan saiznya bergantung kepada keterukan kecederaan tidak dijumpai.

Gejala hematomas

Gejala-gejala otak hematoma bergantung terutamanya kepada penyetempatannya, serta saiznya.

Pembentukan hematoma di bahagian tertentu GM membawa kepada mampatan beberapa bahagian tertentu (epidural, pendarahan subdural). Apabila pengumpulan darah intracerebral, darah tepu dengan darah GM, maka gambaran klinikal akan berbeza. Akibatnya, aktiviti bahagian otak tertentu terganggu, yang ditunjukkan oleh gejala yang sepadan.

Hematomas otak menunjukkan kesakitan, ucapan, pelbagai gejala otak. Seringkali, jurang cahaya yang disebut berlaku - untuk beberapa waktu, di mana pesakit tidak mempunyai atau tidak praktikal tiada gejala fungsi otak yang cacat.

Pertimbangkan hematomas GM yang berlainan (bergantung kepada lokasi mereka).

Hematoma epidural

Hematoma jenis ini sering disebabkan kecederaan: pukulan ke kepala atau di atas kepala, jatuh.

Anatomi pepejal MO mempunyai hubungan dengan tengkorak dalam bentuk jahitan. Oleh itu, darah yang dituangkan ke ruang epidural diapit di antara dua jahitan dalam rongga, dan oleh itu menduduki jumlah yang terhad. Atas sebab yang sama, tidak ada hematomas epidural berdasarkan otak, di mana pepejal MO bersatu padat dengan tulang-tulang tengkorak.

Jika hematoma arteri yang membentuk arteri, maka ia akan cepat meningkat, yang bermaksud saiz hematoma seperti itu akan cukup luas. Dan ini akan menyebabkan gejala yang cepat berkembang dan keadaan yang semakin teruk pesakit.

Sekiranya pendarahan vena yang membentuk hematoma, ia akan meningkat dengan lebih perlahan, dan dengan itu gejala di dalamnya akan berkembang secara beransur-ansur.

Ciri ciri semua hematomas epidural adalah:

• Tempoh cerah (tempoh masa selepas kecederaan, di mana hampir tidak ada manifestasi penyakit). Ia berlangsung dari beberapa minit hingga 2 hari. Selepas kehilangan kesedaran yang singkat selepas kecederaan, keadaan pesakit dipulihkan. Adalah bahawa terdapat aduan kesakitan yang agak teruk di kepala, pening kecil, serta mual dan kelemahan. Tetapi selepas beberapa ketika, keadaan pesakit mungkin mula merosot secara progresif;
• Pelepasan murid mata (mydriasis) dan ptosis (peninggalan kelopak mata mata) yang berlaku di sisi pengumpulan darah;
• Gejala ketidakcukupan piramida (refleks tendon meningkat, kelemahan otot, dan refleks patologi Babinsky - membongkok ibu jari) berlaku di sisi badan yang bertentangan dengan yang ada pengumpulan darah di dalam otak.

Disebabkan pendarahan, tisu GM dimampatkan. Ini membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial. Di samping itu, struktur otak berpindah relatif kepada satu sama lain. Hasilnya, pergolakan psikomotor berlaku, selepas itu kemurungan kesadaran datang, sehingga mangsa secara beransur-ansur direndam dalam koma. Pesakit yang sedar akan mengadu sakit kepala yang ketara. Masih ada muntah yang pasti.

Kemudian tekanan darah (tekanan darah) meningkat, pernafasan pesakit menjadi lebih kerap, dan kadar jantungnya, sebaliknya, menurun. Murid mata di sisi pembentukan lesi berkembang, dan di sisi lain gangguan piramid, seperti yang dinyatakan di atas, ditunjukkan.

Fungsi terjejas organ-organ peredaran dan pernafasan boleh menyebabkan kematian seseorang yang sakit.

Hematoma subdural

Subdural - penyetempatan paling kerap untuk semua jenis hematomas. Biasanya ia berlaku akibat pelanggaran vena.

Tidak seperti epidural, yang sebelum ini dipertimbangkan, hematoma subdural otak tidak mempunyai sekatan dalam penyebaran. Mereka boleh merebak di bawah shell pepejal GM, kerana yang biasanya mempunyai jumlah permukaan yang besar. Selalunya, pembentukan dua foci di mana darah dikumpulkan diperhatikan - di tapak faktor yang merosakkan dan di bahagian yang bertentangan dengan pengumpulan darah akibat tindakan gelombang kejutan.

Perkembangan gejala dalam gangguan ini bergantung pada keparahan prosesnya. Dalam tempoh akut tempoh cahaya tidak mungkin, dalam hal subacute ia membentang sehingga 14 hari, dan dalam kronik - selama beberapa minggu atau bahkan bulan. Gejala berkembang secara beransur-ansur.

Pada masa pecah kapal, apabila pendarahan bermula, pesakit mempunyai kesedaran sementara. Kemudian, selepas beberapa waktu atau segera, keadaan umum mula merosot.

Dalam kes-kes akut, hematoma subdural pada otak pada mulanya menampakkan rasa sakit yang teruk di kepala. Mual dan muntah berulang berlaku. Selepas beberapa ketika, anisokoria muncul (perbezaan saiz murid), sensitiviti terganggu, gangguan ucapan diperhatikan, kekurangan piramid (gangguan pergerakan - dari kelemahan otot kepada kelumpuhan, hipertonia otot, gangguan tendon dan refleks kulit, dll.). Kerana kerengsaan GM hematoma korteks, sawan kejang boleh berlaku. Apabila proses patologi berkembang, gejala-gejala muncul yang menandakan batang otak memerah: tekanan darah meningkat, pernafasan menjadi lebih cepat, kadar jantung melambatkan. Mereka digantikan dengan penurunan tekanan darah, takikardia, pernafasan tidak teratur.

Sekiranya kursus subakut selepas kesedaran sementara yang timbul akibat kecederaan, tempoh yang cerah bermula, sehingga 14 hari (dua minggu). Hanya sakit kepala sederhana yang dikesan, dan pesakit mengadu keletihan, kelemahan umum. Di samping itu, peningkatan sedikit tekanan darah dan bradikardia ringan mungkin.

Selepas akhir tempoh cahaya, pesakit mula mengalami kecemasan psikomotorik, mula-mula menyerang, dan dia kehilangan kesedaran. Terdapat gejala-gejala lain, seperti gangguan ucapan, serta kelemahan otot, yang direkam dalam anggota pesakit di bahagian yang bertentangan dengan tumpuan gangguan itu. Di sisi hematoma, mydriasis (pelebaran mata mata) didiagnosis; murid tidak mempunyai reaksi terhadap cahaya. Muntah yang muntah bermula, nadi pesakit melambatkan (bradikardia), tekanan darah meningkat. Kemungkinan pelanggaran kesedaran, kedalaman yang boleh sampai kepada koma. Dengan pemampatan otak, mencapai batang GM, terdapat kegagalan aktiviti jantung dan dalam organ pernafasan, yang mungkin tidak sesuai dengan kehidupan.

Pengumpulan darah kronik tidak muncul dengan serta-merta, tetapi minggu atau beberapa bulan selepas trauma berlaku. Ini adalah ciri orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Semasa tempoh cahaya, pesakit hampir tidak bimbang. Lelaki itu terus menjalani cara hidupnya yang biasa. Kemudian tiba-tiba untuk pesakit terdapat tanda-tanda kerosakan kepada GM: kelemahan anggota badan, gangguan ucapan, sawan. Gambar gejala menyerupai strok. Pesakit mungkin tidak mengingati trauma beberapa minggu yang lalu. Keadaan ini terus bertambah buruk, gangguan kesedaran yang beransur-ansur berbeza, aktiviti jantung, pernafasan terganggu.

Subarachnoid hematoma

Pendarahan di ruang subarachnoid boleh berlaku baik akibat kecederaan dan secara spontan (contohnya, apabila aneurisma kapal pecah).

Tanda diagnostik yang penting yang menunjukkan hematoma subarachnoid adalah sakit tajam di kepala yang muncul di pesakit, menyerupai sensasi pukulan. Terdapat juga denyutan di rantau ini oklut, muntah (ia boleh diulangi), kurang kerap - sawan. Sekitar 6 jam selepas manifestasi manifestasi pertama, otot-otot yang sengit leher berlaku. Tekanan arteri meningkat, kesedaran terganggu sehingga pertemuan dalam koma. Manifestasi gejala lain bergantung kepada di mana hematoma dan beberapa faktor lain.

Dalam 50% kes pendarahan subarachnoid, hematomas mengakibatkan kematian seorang pesakit.

Hematomas intraventrikular

Di tempat-tempat ini, hematomas GM jarang berlaku. Menurut statistik, hematoma intraventrikular, khususnya, semasa TBI didapati dalam 1.5 - 3% daripada kes. Perdarahan berlaku atau dari kapal-kapal yang lewat di tempat ini, atau darah di ventrikel boleh mengalir dari bahagian-bahagian jiran otak.

Dengan penyetempatan, pengumpulan darah boleh terletak di salah satu ventrikel, atau dalam dua atau lebih.

Gangguan ini ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan sehingga 38 - 40 ° C, dan kadang-kadang lebih tinggi, oleh hormotonia (peningkatan nada otot, diikuti dengan relaksasi). Selalunya pada pesakit hampir sejurus selepas kesedaran kecederaan terganggu. Coma boleh datang dengan cepat. BP meningkat. Pernafasan pesat, dan kadang-kadang tidak teratur. Selalunya ada gerak tangan tangan yang dikenali sebagai pergerakan kaki, gejala lain.

Kematian dengan hematoma intraventricular sangat tinggi.

Hematoma intracerebral

Hematoma seperti itu mungkin berlaku akibat pecah aneurisme, gangguan integriti kapal akibat tekanan darah tinggi atau kecederaan.

Terdapat kes apabila hematoma intraventricular kecil dilalui oleh mereka sendiri. Tetapi harapannya tidak berbaloi.

Jurang cahaya dengan jenis hematoma serebrum ini boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa tahun. Keadaan kesedaran pesakit, jelas atau terkejut, mungkin bertambah teruk.

Seperti jenis hematomas lain, gambaran klinikal, manifestasi bergantung kepada lokasi pendarahan, serta jumlah hematoma. Sakit kepala adalah setempat di mana hematoma terletak. Ia memperlihatkan dirinya apabila kepala dimiringkan dan secara sukarela boleh mencetuskan beberapa ungkapan mimik dalam pesakit. Gejala termasuk kelemahan otot pada satu sisi badan ke lumpuh (hemiparesis), kejang (kadang-kadang menyerupai kejang epileptik), dan gangguan pertuturan (aphasia), walaupun gangguan mental (terutama pada pesakit tua).

Diagnostik

Mendiagnosis hematoma boleh menjadi sukar. Menurut gambaran klinikal, anda biasanya boleh membuat andaian tertentu. Dan untuk mengesahkan diagnosis, anda memerlukan proses visualisasi. Ia dijalankan dengan bantuan komputer (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI).

Rawatan

Untuk rawatan hematomas di otak lebih kerap menggunakan kaedah pembedahan, dalam sesetengah kes terapeutik yang berkesan. Persediaan boleh digunakan secara berbeza: atas sebab-sebab kesihatan, bergantung kepada gejala-gejala penyakit tersebut, dsb.

Bagaimanapun, kebanyakan hematoma dikeluarkan secara pembedahan: mereka membuat akses kepadanya (jika perlu) dan mengepam darah, keluarkan bekuan.

Dengan campurtangan tepat pada masanya, pesakit mempunyai semua peluang untuk bertahan, dan dalam beberapa kes walaupun pemulihan lengkap.

Pemulihan selepas pembedahan tidak berlaku dengan segera. Hingga sebulan selepas pembedahan, pesakit masih menjalani terapi pemulihan. Ubat yang digunakan kumpulan yang berbeza: anti-radang, glucocorticoid, meningkatkan peredaran otak dan lain-lain.

Prognosis untuk pesakit bergantung kepada bagaimana bantuan yang diberikan tepat pada masanya, serta pada keadaannya yang teruk, lokasi dan saiz hematoma otak. Akibatnya mungkin menguntungkan. Walaupun ia berlaku, sayangnya, tidak selalu.

Sebagai kesimpulan artikel itu, saya ingin sekali lagi menarik perhatian kepada fakta bahawa hematoma serebrum bukanlah mainan, dan kelewatan dalam memberikan bantuan, serta perawatan diri, boleh membawa kepada akibat yang paling serius, sehingga kematian pesakit.

Hematoma otak: jenis, gejala, rawatan, prognosis

Hematoma otak paling kerap akibat kecederaan kepala, dalam kebanyakan kes stroke dan kemalangan jalan raya. Pada usia lanjut, walaupun pendedahan trauma yang tidak ketara dapat mengakibatkan pecahnya pembuluh darah dan pembentukan hematoma.

Otak manusia (selepas ini - GM) diwakili oleh neuron (bahagian yang membentuk kelabu dan putih otak) dan tiga cengkerang - keras, lembut dan araknoid. Setiap daripada mereka melaksanakan fungsi penting.

Struktur otak

Cangkang keras adalah yang paling cetek, bahagian luarnya menghadapi permukaan dalaman tulang tengkorak, dan satu dalam - kepada arachnoid. Ia kaya dengan pengakhiran saraf dan bentuk sinus dan vagina yang besar untuk saraf yang muncul dari rongga tengkorak.

Membran median adalah arachnoid, yang diwakili terutamanya oleh kapal. Ia menyediakan bekalan darah yang mencukupi, saliran limfa dan dinamik minuman keras.

Paling dekat dengan GM adalah cengkerang lembut. Ia juga mengambil bahagian dalam bekalan darah ke otak, menembusi semua alur dan celah dan menyediakan sejenis penetapan integument GM.

Di antara setiap membran terdapat ruang, sebahagiannya diisi dengan cecair serous, yang, apabila cedera atau atas sebab lain, boleh diisi dengan darah yang berasal dari saluran darah yang rosak, membentuk hematoma.

Sebabnya

Selain kecederaan, punca pendarahan boleh jadi:

1. Pengubahan, perubahan struktur kapal otak, yang berlaku akibat penyakit kronik atau lain-lain, termasuk penyakit autoimun (aneurisma, kecacatan arteriovenosa, angiopati amiloid cerebral).
2. Hipertensi arteri tidak terkawal, krisis hipertensi.
3. Proses tumor utama atau metastatik GM.
4. Pengambilan antikoagulan lama yang tidak terkawal (warfarin, asid acetylsalicylic, dan sebagainya).
5. Penyakit hematologi (hemofilia, onkematologi, anemia sel sabit).

Jenis hematomas

Bergantung kepada lokasi, membezakan bentuk pendarahan GM berikut:

Dibentuk di ruang angkasa, terhad kepada permukaan luar kulit keras dan permukaan dalaman tengkorak

Saluran darah terkumpul berkumpul di antara membran keras dan araknoid

Ia terbentuk akibat daripada pendarahan ke dalam tisu otak, kadang-kadang dengan terobosan ke dalam ventrikel dan pembentukan pendarahan ventrikel

Pengumpulan darah dalam ruang subarachnoid

Dari kapal yang rosak, darah dapat menyerap bahan otak itu sendiri, di mana mereka mengatakan pendarahan intracerebral.

Jenis hematomas subdural mengikut kursus klinikal:

Gejala-gejala ciri timbul segera selepas kecederaan atau pendedahan kepada faktor yang merosakkan.

Dalam kes ini, gambar klinikal tidak begitu jelas, tetapi muncul dalam masa beberapa jam.

Seseorang yang mempunyai hematoma subdural kronik boleh berjalan selama berbulan-bulan, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku, selama bertahun-tahun, tidak menyedari penyakitnya, tanpa adanya tanda-tanda klinikal

Hematoma epidural

Dibentuk di atas dura mater dan boleh mencapai diameter 8 cm, terkumpul purata 80-120 ml darah (kadangkala sehingga 250 ml). Disebabkan detasmen dura mater dari tulang tengkorak, mempunyai penampilan ciri lensa biconvex, di mana terdapat penurunan saiz dari pusat ke pinggir.

Fakta yang menarik ialah pendarahan subdural hampir tidak pernah berlaku pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun dan pada orang lebih dari 60 kerana keterlaluan ketat kulit keras ke tulang tengkorak.

Selalunya, mereka terbentuk pada lelaki 16-25 tahun, pada pesakit yang bertentangan seks, mereka kurang biasa (lebih daripada 2 kali).

Pendarahan epidural adalah yang paling tidak biasa, ia adalah 1-1.5% daripada semua hematomas intrakranial, bagaimanapun, dalam kes kemalangan, peratusan meningkat kepada 9%. Dalam DPT yang teruk, kombinasi dengan perencatan GM dan pendarahan subdural mungkin.

Gejala

Gambar klinikal ciri adalah kehadiran tempoh cahaya di mana pesakit kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat, dan selepas pemulihan mengadu cephalgia ringan, pening, kelemahan. Secara objektif, amnesia, anisoreflexia, nystagmus, simptom meningeal ringan boleh diperhatikan.

Keadaan ini dianggap sebagai kecederaan otak traumatik ringan dan sederhana. Walau bagaimanapun, selepas tempoh cahaya (secara purata - dari setengah jam hingga beberapa jam), gejala meningkat dengan ketara, peningkatan sakit kepala, muntah diperhatikan.

Kesedaran tiba-tiba merosot, turun ke bawah (subcom) dan koma. Secara objektif, terdapat penurunan kadar denyutan jantung, peningkatan tekanan darah, mydriasis unilateral (di sisi pendarahan), paresis saraf wajah, dan tanda-tanda fokus lain yang menunjukkan pemampatan GM.

Jurang cahaya kabur

Proses ini boleh meneruskan dengan jurang yang cerah. Dalam kes ini, terdapat segera kesedaran, koma. Kemudian, selepas beberapa waktu (beberapa jam), kesedaran mula pulih ke ruang tidur, kadang-kadang interaksi lisan dengan pesakit adalah mungkin, di mana dia boleh menunjukkan sakit kepala yang teruk.

Dalam keadaan sedemikian, pesakit boleh tinggal dari beberapa minit hingga 24 jam, selepas itu gejala-gejala, seperti dalam kes pertama, secara progresif dan bertambah buruk, spoor berubah menjadi gairah, dan kemudian menjadi keadaan koma. Secara objektif menandakan gangguan vestibular, neurologi dan lain-lain yang menunjukkan kerosakan pada batang otak. Fungsi penting semakin merosot.

Tiada tempoh cahaya

Ketiadaan tempoh cahaya adalah fenomena yang jarang berlaku, di mana pesakit berada dalam keadaan koma sejurus selepas kecederaan tanpa mengubah kesedarannya. Ini adalah tanda prognostik yang buruk, diperhatikan dalam kecederaan otak traumatik yang teruk dalam kombinasi dengan kerosakan otak yang lain.

Hematoma subdural

Dalam kes ini, darah dari kapal yang rosak berkumpul di antara dura dan meninges arachnoidal. Secara kekerapan, kira-kira 40% di kalangan semua hematoma intrakranial.

Gejala

Di barisan hadapan adalah tanda-tanda kesedaran terjejas, jiwa, sakit kepala dan muntah-muntah.

Secara klasikal, simptom pendarahan adalah tiga peringkat, di mana pada mulanya terdapat kekurangan kesedaran, diikuti dengan tempoh cahaya yang singkat (pemulihan kesedaran sebahagian), yang digantikan lagi oleh kekurangan kesedaran, permulaan koma. Walau bagaimanapun, pementasan itu jarang diperhatikan, selalunya jarak cahaya, sama ada terhapus, atau tidak sepenuhnya.

Gejala klinikal yang lain:

• amnesia;
• sindrom oneiric;
• euphoria, tingkah laku yang tidak masuk akal, keseronokan;
• sawan epilepsi;
• sakit kepala, pening, hipersensitiviti kepada cahaya;
• murid dilebar di bahagian pendarahan;
• gejala lain yang menunjukkan mampatan otak;
• gejala fokal.

Hematoma intracerebral

Ia diwakili oleh pengumpulan terhad darah cecair atau darah (1-100 ml) dalam bahan GM.

Cecair terkumpul dalam bahan GM dicirikan oleh ciri klinikal berikut:

1. Memecahkan neuron di sekelilingnya, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada nekrosis mereka.
2. Menuju peningkatan tekanan intrakranial dan perkembangan edema GM.
3. Ia menimbulkan pembentukan sindrom dislokasi (di mana sejumlah besar darah terkumpul membawa kepada perubahan struktur otak tengah).

Kekejangan yang membentuk kapal terletak berhampiran hematoma memburukkan lagi proses, meningkatkan kawasan nekrosis. Dalam 15% kes, darah pecah ke ventrikel GM (pendarahan ke ventrikel).

Klasifikasi patologi bergantung pada lokasi dan saiz. Saiz hematoma dibezakan:

• kecil: sehingga 20 ml, sehingga diameter 3 cm;
• sederhana: sehingga 50 ml, sehingga 4.5 cm diameter;
• besar: lebih daripada 50 ml, diameter lebih daripada 4.5 cm.

Gejala

Pendarahan intrakerebral mungkin disertai dengan tiga fasa (dengan kehadiran jurang yang terang) atau ketiadaan jurang yang cerah. Kesedaran dalam pesakit ini mengalami gangguan (sopor atau koma), yang mungkin didahului oleh pergolakan psikomotor.

Keparahan dan kehadiran gejala fokus bergantung pada saiz dan lokasi hematoma. Selalunya, ia disertai dengan paresis unilateral otot, aphasia, kejang epileptik, pelanggaran simetri refleks tendon, dan diameter murid yang berbeza. Juga dicirikan oleh kekurangan kritikan, amnesia, pelanggaran tingkah laku.

Apabila darah bergegas ke ventrikel GM, terdapat peningkatan suhu badan, perkembangan pesat keadaan comatose (jika pesakit belum berada dalam koma sebelum), tanda-tanda kerengsaan membran GM, kekejangan tertentu adalah ciri.

Diagnostik

Diagnosis ditubuhkan oleh ahli saraf atau ahli bedah saraf, selalunya dengan traumatologist.

Kaedah klinikal dan makmal berikut digunakan untuk menentukan penyetempatan pendarahan, keparahan keadaan pesakit dan taktik pengurusan yang lebih lanjut:

1. Pengambilan sejarah, penilaian gejala, aduan, keadaan objektif.
2. Ujian klinikal darah dan air kencing.
3. Kaedah diagnosis radiologi: membolehkan anda mengenal pasti penyetempatan fraktur (dalam 90% kes yang bertepatan dengan lokasi hematoma).
4. Pencitraan resonans magnetik.
5. Angiografi serebral atau angiografi resonans magnetik (mungkin menunjukkan pecah saluran darah atau gangguan pembuluh darah lain).

Rawatan

Terapi boleh menjadi konservatif dan beroperasi.

Rawatan konservatif dijalankan dengan saiz hematoma berikut:

• epidural: sehingga 40-50 ml;
• subdural: ketebalan tidak lebih daripada 1 cm, perpindahan struktur serebral hingga 3 mm, jumlah sehingga 40 ml;
• intracerebral: diameter tidak melebihi 3 cm.

Petunjuk tambahan untuk terapi konservatif:

• keadaan kesedaran yang memuaskan pesakit dan ketiadaan gejala yang teruk dengan kecenderungan untuk perkembangan;
• tiada tanda kompresi GM, sindrom dislokasi.

Dadah yang digunakan dalam rawatan:

• untuk menghapuskan vasospasme: asid Aminocaproic, Vikasol, Aprotinin, Nifedipine;
• untuk pencegahan edema serebrum: mannitol dan ubat-ubatan simtomatik yang lain.

Pembedahan segera sering dilakukan untuk mencetuskan darah tumpah, menghilangkan hematoma dan keruntuhan foci, jika ada, menghapuskan pemampatan otak, ligation of a bleeding vessel.

Campur tangan bedah harus selalu disertai dengan terapi infus, termasuk hemostatic, decongestants dan obat-obatan lain.

Akibat hematoma otak

Akibat hematoma otak bergantung kepada lokasi dan saiznya, usia pesakit, penyakit yang berkaitan, gabungan dengan kerosakan tisu otak yang lain dan membrannya, tempoh dan darjah penurunan kesedaran, ketepatan masa dan kegunaan penjagaan mahir.

Kematian dalam hematomas subdural adalah 50-90%. Hasil prognostically favorable diperhatikan semasa operasi dalam 6 jam pertama selepas kecederaan. Hematoma ringan sering meminjam dengan baik untuk rawatan konservatif dan menyelesaikan dalam masa 30-40 hari. Ada kes-kes kroniknya.

Satu perempat daripada pendarahan epidural adalah maut. Dengan terapi konservatif atau pembedahan yang tepat pada masanya, kematian dikurangkan kepada minimum.

Apabila pendarahan intrakerebral adalah hasil yang paling tidak baik dalam kes darah terobosan dalam ventrikel. 70% pesakit selepas rawatan mempunyai defisit neurologi yang berterusan.

Hematoma otak - keadaan berbahaya yang mengancam kehidupan pesakit. Ketidaksuburan dan kecukupan rawatan, langkah pemulihan dan pemulihan adalah langkah paling penting untuk mengurangkan risiko kematian atau ketidakupayaan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Ubat alahan di Amerika Syarikat sahaja membelanjakan lebih daripada $ 500 juta setahun. Adakah anda masih percaya bahawa satu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan dijumpai?

Untuk mengatakan kata-kata yang paling singkat dan paling mudah, kami akan menggunakan 72 otot.

Penyakit yang paling jarang adalah penyakit Kourou. Hanya wakil dari suku Bulu di New Guinea yang sakit. Pesakit mati ketawa. Adalah dipercayai bahawa punca penyakit tersebut memakan otak manusia.

Purata jangka hayat dari tangan kiri adalah kurang daripada tangan kanan.

Darah manusia "berjalan" melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang besar dan, yang melanggar integriti mereka, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan, mengimbangi orang yang berpenyakit.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Jadi jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih daripada dua keping setiap hari.

Berat otak manusia adalah kira-kira 2% daripada keseluruhan jisim badan, tetapi ia menggunakan kira-kira 20% oksigen memasuki darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat mudah merosakkan akibat kekurangan oksigen.

Buah pinggang kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Penduduk Australia berusia 74 tahun, James Harrison telah menjadi penderma darah sekitar 1000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah jarang yang antibodi membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Kerja yang bukan untuk orang yang dikehendaki adalah lebih berbahaya untuk jiwa beliau daripada kekurangan kerja sama sekali.

Penggetar pertama dicipta pada abad ke-19. Dia bekerja di enjin wap dan bertujuan untuk merawat histeria wanita.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, sebagai contoh, obsesif obsesif objek. Dalam perut seorang pesakit yang mengidap mania ini, 2500 objek asing ditemui.

Jatuh dari keldai, anda lebih cenderung untuk memecahkan leher anda daripada jatuh dari kuda. Hanya jangan cuba untuk menolak kenyataan ini.

Dalam usaha untuk cepat menyembuhkan bayi dan mengurangkan keadaannya, ramai ibu bapa lupa tentang akal sehat dan tergoda untuk mencuba kaedah-kaedah rakyat.