Berdasarkan nama patologi itu, dapat diketahui bahwa hemangioma adalah tumor jinak, substrat yang mana sel-sel pembuluh darah. Tumor seperti ini boleh muncul di mana-mana bahagian tubuh di mana terdapat rangkaian peredaran darah. Sesetengah hemangiomas boleh dilihat dengan mata kasar. Sebagai contoh, neoplasma kutaneus kelihatan seperti tanda lahir merah yang sedikit dibangkitkan di atas permukaan. Ada yang hanya didapati oleh gejala ciri dan keputusan peperiksaan instrumental, contohnya hemangioma tunjang.
Ciri-ciri tumor
Cukup aneh, tetapi tumor jenis ini didapati di belakang hampir 10% daripada jumlah penduduk dan merupakan tumor jinak yang paling biasa pada tulang belakang. Di antara tapak penyetempatan, kedudukan pertama diduduki oleh hemangioma tulang belakang toraks, maka lumbar. Hemangioma tulang belakang serviks sangat jarang berlaku.
Biasanya, hemangioma vertebra dijumpai secara kebetulan, apabila diperiksa untuk sebab lain, kerana ia tidak menyebabkan gejala.
Tetapi ada, tentu saja, pengecualian. Antara pakar, dipercayai bahawa diameter 1 cm adalah saiz berbahaya hemangioma tulang belakang, kerana ia boleh menjejaskan struktur sekitarnya, menyebabkan sakit dan gejala neurologi. Kerosakan pada plexus saraf boleh dinyatakan dalam kebas kelaparan atas atau bawah, kelemahan mereka, kawalan ke atas usus dan pundi kencing.
Lebih berbahaya daripada hemangioma badan vertebra? Ia membawa kepada kemusnahan yang beransur-ansur dan menyebabkan patah tekanan. Juga, saluran darah yang terjejas oleh tumor lebih rapuh dan boleh berdarah tanpa sebab. Akumulasi darah (hematoma) yang dihasilkan terus berkembang, memampatkan saraf dan saraf tunjang.
Oleh asalnya, neoplasma boleh:
- sifat kapilari (tipikal, tumbuh dari kapal kecil berkaliber);
- racemik (terbentuk daripada saluran darah tebal);
- gua (mempunyai rupa rongga yang penuh dengan darah);
- bercampur (mempunyai tanda-tanda jenis sebelumnya).
Selain daripada biasa, struktur hemangioma boleh menjadi atipikal - pada peringkat perkembangan maju, dinding neoplasma mulai bertubuh, membentuk struktur padat dan parut.
Gejala yang mungkin
Sekiranya hemangioma vertebra serviks rosak, khususnya, vertebra C7, ia tidak menyakitkan hanya di leher, tetapi juga di bahagian belakang kepala. Pusing, episod pendek kehilangan kesedaran, penglihatan atau pendengaran adalah mungkin. Gangguan vaskular seperti itu mengancam pemakanan normal otak, dan oleh itu memerlukan pemeriksaan serta rawatan segera.
Hemangioma tulang belakang toraks biasanya terjadi pada tahap vertebra 11 dan vertebra th12. Sekiranya kecil, maka tidak terdapat simptomologi, tetapi dengan saiz tumor yang jelas, manifestasi neurologi adalah mungkin. Kekalahan vertebra atas rantau toraks menyebabkan kelemahan plexus brachial, kebas tangan.
Bahagian tengah dicirikan oleh rasa sakit pada otot belakang (panjang, separuh tegak, berputar dan melintang), yang meningkat dengan fleksi ke arah neoplasma.
Suatu tumor pada tahap vertebra L1 mempengaruhi kerja perut, boleh menyebabkan rasa sakit apabila bersin, batuk, mengurangkan amplitud pernafasan. Gejala hemangioma L3 vertebra dan vertebra L4 biasanya dinyatakan dalam kesulitan dengan pembuangan air kencing dan pembuangan air (biasanya ia adalah tindakan sukarela perbuatan ini). Peningkatan dalam lordosis lumbar juga mungkin (pesakit mengalihkan kedudukan rantau lumbar di rantau vertebra L2, menyelamatkan diri dari kesakitan), dan perjalanan berjalan menyerupai itik. Kepekaan dan kekuatan anggota badan yang lebih rendah mungkin terjejas.
Punca dan faktor risiko
Hemangiomas terdapat pada lelaki dan wanita dewasa dengan kekerapan yang sama. Mereka mungkin kongenital atau disebabkan faktor keturunan, dan mungkin berlaku semasa hidup di bawah pengaruh keadaan buruk:
- kecederaan tulang belakang;
- beban sengit;
- faktor mutagenik (radiasi);
- bahan karsinogenik dalam bahan kimia dan makanan isi rumah.
Dalam bayi baru lahir, risiko hemangioma meningkat dalam kes seperti:
- jika wanita hamil terpaksa mengambil beberapa ubat yang mempengaruhi pembentukan embrio;
- kanak itu mempunyai jangkitan virus intrauterin;
- seorang wanita hamil mempunyai penyakit endokrin yang teruk;
- kehamilan diteruskan dalam persekitaran yang tidak menyenangkan;
- kehamilan adalah berbilang, pramatang, disertai dengan preeklampsia atau patologi plasenta;
- ibu bayi berusia lebih dari 35 tahun.
Ujian dan diagnostik
Hemangioma Vertebral biasanya didiagnosis menggunakan MRI (pencitraan resonans magnetik) dan CT (computed tomography).
Peranti MRI menggunakan magnet dan gelombang radio untuk menangkap imej organ dan tisu, seperti otak dan saraf tunjang. Imbasan CT menggunakan gabungan sinar-x dan teknologi komputer untuk mendapatkan imej terperinci tulang dan tisu lembut.
Sifat vaskular neoplasma membolehkan penggunaan agen kontras dalam kajian. Mereka diperkenalkan ke dalam aliran darah dan membantu menyerlahkan tisu tumor dalam gambar tulang belakang. Kontras digunakan untuk membezakan hemangiomas daripada tumor lain, contohnya, osteoma atau osteosarcoma, metastasis.
Jika hemangioma MRI menunjukkan keperluan untuk pembedahan, maka kajian tambahan bekalan darahnya dilakukan. Untuk tujuan ini, dengan menggunakan kaedah angiography. Pewarna disuntik ke dalam kapal, dan kemudian rangkaian bekalan darah dan struktur saluran tumor ditentukan dengan bantuan sinar-X.
Pemberhentian bekalan darah ke tumor akan kelihatan jelas pada angiogram.
Rawatan
Doktor apa yang perlu dihubungi jika anda mempunyai syak wasangka hemangioma tulang belakang? Neurosurgeon terlibat dalam rawatan patologi ini.
Dalam merangka pelan langkah-langkah terapeutik, doktor yang hadir harus terlebih dahulu membiasakan diri dengan keadaan umum pesakit, serta saiz tumor, lokasi, gejala dan bekalan darahnya.
Jika hemangioma tidak menyebabkan sakit atau gejala lain, biasanya tidak memerlukan rawatan.
Untuk melegakan kesakitan, jika secara umum hemangioma tidak mengancam kesihatan manusia, gunakan:
- ubat penahan sakit dan ubat anti-radang dalam bentuk tablet - diclofenac, indomethacin, nimesulide;
- persediaan steroid untuk mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular dan mengurangkan bengkak atau keradangan dalam neoplasma;
- jarang - relaxants otot;
- Penguatkan vesel - vitamin K, PP, Rutin, serta persediaan kompleks untuk mengekalkan tulang rawan dan tisu tulang, sistem saraf dan nada badan umum.
Pembedahan dikendalikan dengan ancaman hemangioma pecah dan pendarahan yang berlebihan, dengan pelanggaran struktur tulang belakang dan sindrom kesakitan yang teruk.
Perubatan alternatif juga menawarkan rawatan hemangioma tulang belakang dengan ubat-ubatan rakyat.
Resipi-resipi berikut patut mendapat perhatian:
- Koleksi vasoconstrictive dan hemostatic disediakan dari herba burung dataran tinggi, daun kacang hijau, rumput heap, yarrow, bunga calendula. Bahan mentah sayur-sayuran dituangkan dengan vodka dan berkeras selama tiga minggu. Ambil ubat untuk satu sudu pada waktu pagi dan petang selama sepuluh hari, kemudian berehat selama tempoh yang sama dan ulangi semula kursus.
- Mampat daripada penyerapan herba celandine. Penyerapan itu sendiri diperoleh dari bahan tumbuhan dan air suam dalam nisbah yang sama. Penyelesaian yang dihasilkan dibasahkan dengan kanvas dan digunakan di tempat di mana hemangioma terbentuk. Waktu pendedahan - setengah jam.
- Sifat rumput hemlock, gelung dan tansy mempunyai sifat antitumor. Ais disediakan dari pulpa yang diperolehi dengan mengisar hemlock, yang kemudiannya diaplikasikan ke tempat yang sakit, dan dari rumput yang tansy - infusi (mereka minum dua sudu lima kali sehari selama dua bulan).
- Dalam neoplasma vaskular tulang belakang, larutan alkohol Hypericum dan celandine membantu dengan baik. Semua komponen mengambil nisbah yang sama. Penyelesaian yang terhasil digunakan sebagai kompres di kawasan hemangioma selama tiga jam lebih daripada 10 hari. Anda boleh mengulanginya dalam seminggu.
Juga, kaedah tradisional rawatan mengesyorkan penggunaan pelbagai menggosok semasa urut kawasan kebimbangan. Di sini seseorang harus berhati-hati dan berhati-hati mengendalikan kawasan yang terkena hemangioma. Pertama, sesetengah tumbuhan boleh mencetuskan mutasi sel dan pertumbuhannya yang tidak terkawal, dan kedua, kerosakan mekanikal pada tumor boleh menyebabkan pecah dan pendarahan, ubah bentuk tulang belakang. Oleh itu, sebelum merawat neoplasma anda sendiri, anda harus berunding dengan ahli bedah saraf mengenai kemungkinan ini dalam kes tertentu anda.
Hemangioma tulang belakang: sebab, gejala, bagaimana merawat, cadangan
Nenek moyang kita yang jauh, tentu saja, tidak tahu mengenai patologi seperti itu, walaupun hemangioma tulang belakang, pasti, boleh terjadi sepanjang masa. Kajian aktif tumor bermula dengan penggunaan sinar-X dalam amalan perubatan, berkat yang menjadi mungkin untuk mengesannya di vertebra pada pesakit yang mengadu sakit belakang dan rawatan. Tetapi peristiwa ini berlaku kira-kira seratus tahun yang lalu (20an abad yang lalu), jadi hemangioma tulang belakang dapat dianggap sebagai penyakit yang agak muda. Untuk merawat tumor vaskular ini dengan kaedah yang berkesan, kita mengetahui bahawa walaupun kemudian (80-an abad yang lalu)
"Baik" watak dan pencerobohan
Tumor tulang dari semua tapak penyetempatan paling kerap memilih ruang tulang belakang. Hemangioma dalam hal ini tidak termasuk pengecualian. Pembentukan jinak ini terutamanya "suka" badan vertebra, oleh itu ia sering dipanggil hemangioma badan vertebra atau, lebih mudah, hemangioma tulang belakang, pada masa yang sama menunjukkan satu (l1, l2, l3, l4, th12). Disenaraikan dalam kurungan vertebra terjejas lebih kerap berbanding yang lain. Secara umum, dari segi "nukleasi" tumor dari tulang belakang, segmen thoracic (Th1 - Th12) adalah yang paling lemah (ia memerlukan 80% di antara semua lesi yang sama), diikuti oleh lumbar (l1 - l5) Bahagian segmen serviks dan sacrococcygeal kekal agak sedikit (kira-kira 1%) - hemangiomas tidak "suka" tempat-tempat ini. Sementara itu, walaupun dalam seksyen tumor, tidak semua tahap diberikan keutamaan yang sama (tidak semua sama "cinta"). Tumor toraks lebih sering "mencari" untuk vertebra dari 3 hingga 12 (Th3 - Th12), kehilangan "minat" di kawasan serviks. Di rantau lumbar, tumor cenderung menetap pada empat vertebra lumbar pertama (l1, l2 l3, l4), biasanya mengabaikan kelima (l5), serta sakrum dan tailbone.
Selain lokalisasi, ciri-ciri berikut adalah ciri hemangioma tulang belakang:
- Tumor mempunyai "baik" watak, ia tumbuh perlahan-lahan, tanpa merosot ke dalam neoplasma malignan, biasanya meneruskan tanpa rawatan, kerana dalam kebanyakan kes tiada siapa yang tahu kehadirannya. Perlu diingatkan di sini bahawa kursus jinak bukan ciri semua hemangiomas tulang belakang, di antaranya ada bentuk yang agak agresif, yang akan dibincangkan di bawah;
- Patologi ini lebih mudah terdedah kepada wanita berbanding lelaki;
- Umur kegemaran hemangioma pada orang dewasa adalah dekad kehidupan kedua atau ketiga; pada zaman kanak-kanak, penyakit itu jarang didiagnosis, tetapi, secara prinsipnya, ia tidak sepenuhnya dikecualikan;
- Selalunya, proses patologi menjejaskan satu vertebra, walaupun terdapat kes-kes lokasi tumor pelbagai peringkat (hemangiomatosis);
- Kebanyakan tumor vaskular ini berterusan selama bertahun-tahun tanpa sebarang gejala dan dijumpai secara kebetulan ketika menjalankan kajian yang sama sekali berbeza pada masa kini, seperti CT dan MRI.
Tetapi jika tumor ini begitu baik dan tidak berbahaya, mungkin anda tidak sepatutnya memperhatikannya, terutamanya kerana terdapat hanya 1 hingga 10% daripada mereka dalam populasi manusia? Walau bagaimanapun, seperti yang telah ditunjukkan oleh masa, tidak semua pembentukan vaskular kategori ini tetap "baik" - 3-4% (menurut sumber lain - dari 10 hingga 15%) berlaku dengan gejala yang melanggar kualiti hidup pesakit. Hemangiomas "buruk" menjadi apabila mereka menjadi saiz berbahaya. Memukul seluruh badan vertebra, mereka bertindak agresif terhadap "jiran" (memerah saraf tunjang) dan menimbulkan patah retakan.
Punca hemangioma vertebral
Alasan utama untuk perkembangan hemangioma tulang belakang sains moden melihat keutamaan struktur struktur dinding salur darah vertebra individu. Selain itu, tumor yang terdapat pada orang dewasa dan juga orang tua tidak dianggap sebagai pembentukan baru yang timbul pada usia tertentu, pembentukan hemangioma masa depan berlaku walaupun dalam tempoh embrio semasa pembentukan kapal. Pada ketika itu sesuatu yang tidak kena, dinding vaskular rosak, tidak dapat melaksanakan tugas fungsinya sepenuhnya.
Berbeza, yang tidak penting bagi kapal yang sihat, keadaan hidup boleh menjejaskan keadaan unsur-unsur yang rosak dan kemudian kerosakan pada dinding mereka menyebabkan timbulnya pertumbuhan tumor:
- Kecederaan kecil yang pesakit itu sendiri tidak menyedarinya;
- Pengangkat berat;
- Sukan dan beban lain di tulang belakang;
- Aktiviti profesional dan gaya hidup yang aktif, berpunca daripada sifat seseorang (orang yang sangat mudah alih).
Keadaan seperti ini membawa kepada hakikat bahawa dinding lemah saluran darah berkualiti rendah secara berkala pecah, membentuk kawasan pendarahan. Darah yang dikeluarkan ke dalam tisu tulang membawa kepada peningkatan "pertempuran" kesediaan sistem mikrofon, yang bertindak balas terhadap pengaktifan fungsi beberapa selnya - osteoklas pelbagai raksasa gergasi yang memusnahkan tisu tulang dan tulang rawan.
Sementara itu, darah tidak boleh dicurahkan tanpa henti, untuk menghentikan kebocorannya, mekanisme untuk menghentikan pendarahan dihidupkan, dan pembekuan darah secara aktif membentuk (trombosis). Pada masa ini, osteoklas, memusnahkan tisu tulang di tapak pendarahan, kawasan pembebasan untuk pembentukan kapal baru (recanalisation), yang, malangnya, sekali lagi menjadi lebih rendah. Dan semuanya berulang...
Jenis dan bentuk
Sebelum menerangkan gejala-gejala tumor vaskular ini, saya ingin mengenali pembaca dengan jenis hemangiomas tulang belakang, kerana mereka menentukan terutamanya perkembangan perkembangan peristiwa.
Bergantung kepada struktur histologi, mereka adalah:
- Kapilari, yang terdiri daripada kapal-kapal kecil berdinding nipis;
- Cavernous, mewakili saluran darah diluaskan;
- Racemik dalam bentuk konglomerat arteri atau vena;
- Campuran, yang paling umum dan termasuk tanda dan 1, dan 2 spesies (di tengah vertebra - rongga, di pinggir - pembentukan vaskular kapilari).
Di samping itu, tumor juga diklasifikasikan mengikut tanda-tanda topografi, di mana 5 jenis dibezakan, contohnya, jenis pertama termasuk tumor yang menjejaskan seluruh vertebra (vertebra hemangioma), yang kedua adalah pendidikan yang hanya diselaraskan dalam badan vertebra (hemangioma badan vertebra) dan keempat dianggap luka terpencil dan gabungan, jenis kelima termasuk tumor epidural. Walau bagaimanapun, kehalusan itu tidak mungkin menarik minat pembaca, maka pada masa akan datang kita akan membincangkan tentang hemangioma vertebra, menyiratkan mana-mana jenis, dan bukan mengenai tumor kawasan kecil tertentu.
Tumor yang mempunyai gejala klinikal yang kaya patut diberi perhatian. Sehubungan dengan ini, hemangiomas yang tidak agresif badan vertebra dan yang agresif terpencil, tetapi tidak mungkin untuk meramalkan terlebih dahulu kelakuan "buruk" tumor hanya dengan kehadirannya (data sinar-X).
Gejala dan diagnosis
Membandingkan gejala klinikal dan data radiologi penyakit, juga membezakan 2 jenis tumor yang tidak agresif dan agresif (hemangiomas tanpa simtomatik dan simptomatik). Ini bermakna bahawa tumor yang tidak agresif juga boleh menghasilkan manifestasi klinikal, tetapi keparahannya lebih lemah daripada gejala yang mengiringi bentuk yang agresif.
Tumor agresif yang paling biasa pada toraks (pada tahap Th3 - Th9). Pembentukan ini, tidak seperti bentuk yang tidak agresif, berkembang pesat. Menangkap lengkungan dan proses, melanggar integriti struktur tulang belakang, dalam satu perkataan, memperoleh saiz berbahaya, mereka membawa kepada pemampatan saraf tunjang dan perkembangan keretakan mampatan, yang tidak boleh tetapi menjejaskan kesejahteraan pesakit. Kesakitan belakang dalam kes ini akan menjadi simptom utama (sindrom kesakitan), yang paling kerap disebabkan oleh "belon tubuh vertebra dan kerengsaan reseptor saraf yang tertumpu di kawasan berhampiran.
Keadaan ini lebih buruk jika hemangioma agresif menembusi ruang epidural dan melibatkan saraf tulang belakang dalam proses patologi. Dalam kes sedemikian, bilangan simptom dalam gambar klinikal meningkat dengan ketara:
- Pecah badan vertebral dengan mampatan saraf tunjang, disertai dengan sakit di bahagian belakang;
- Sindrom radikular, termasuk banyak gejala (rasa sakit, kebas, paresis, tiruan patologi jantung, penyakit paru-paru dan saluran gastrousus);
- Sindrom Myelopathic (mati rasa kaki, disfungsi organ pelvis, rupa refleks patologi, dll).
Untuk mencari hemangiomas badan vertebra, gunakan:
- Pemeriksaan x-ray spondylography, yang mendedahkan perubahan struktur pada vertebra terjejas;
- Komputer tomografi (CT) cukup bermaklumat;
- Harapan yang ketara dalam diagnosis tumor diletakkan pada pengimejan resonans magnetik (MRI) - kaedah ini memberikan maklumat yang paling besar mengenai proses patologi.
hemangioma tulang belakang pada x-ray
Bagi manifestasi klinikal hemangioma tahap yang berbeza, kliniknya lebih bergantung pada bentuk dan jenis, iaitu ciri-ciri tumor itu sendiri, dan bukannya sama ada terletak pada tahap Th12 atau l1, L2... Sementara itu, seseorang dapat melihat bahawa gejala-gejala penyakit (sakit, kebas, dll) tidak naik ke atas (ke kawasan serviks), tetapi organ dan kaki pelvik yang berada di bawah lesi, dalam keadaan lain, menderita.
Rawatan hemangioma tulang belakang, pembedahan
Untuk mencari rawatan yang berkesan untuk hemangioma badan vertebra dalam tempoh yang berbeza masa lalu dan abad ini, pelbagai kaedah telah diuji:
- Operasi terbuka Untuk masa yang lama di hemangioma vertebra, kecuali untuk operasi, tidak ada "keadilan". Walau bagaimanapun, intervensi pembedahan pertama tidak radikal, oleh itu mereka tidak membawa banyak kejayaan. Oleh kerana masalah teknikal, tumor itu sendiri tidak dikeluarkan, dan risiko pendarahan yang berlimpah kekal tinggi.
- Terapi radiasi. Pada 30-an abad yang lalu, mereka cuba, seperti tumor lain, untuk merawat tumor vaskular dengan bantuan kaedah yang paling progresif pada masa itu, menggunakan sinar-X. Terapi radiasi menghentikan pertumbuhan dan perkembangan tumor, bagaimanapun, kaedah ini tidak menjanjikan pembebasan lengkap dari penyakit, walaupun untuk masa yang lama ia tetap satu-satunya yang berkesan. Walau bagaimanapun, perkembangan komplikasi neurologi, kecekapan rawatan yang rendah (seperti proses patologi merebak ke seluruh tulang belakang) dan dos (30 g), yang diperoleh semasa prosedur, memaksa kita mencari cara lain untuk mempengaruhi pendidikan.
- Alkoholisasi. Kaedah seperti penyerapan hemangioma vertebral diperkenalkan baru-baru ini 20 tahun lalu (1994). Ia adalah sclerotherapy hemangioma dengan alkohol perubatan, yang dipanggil "tulen" (96 °). Walau bagaimanapun, inovasi ternyata tidak selamat (komplikasi jangka panjang), jadi entah bagaimana ia tidak benar-benar melekat.
- Kaedah trombosis buatan (embolization). Ia mula-mula digunakan pada tahun 1968 dan termasuk pengenalan agen penyembuhan sintetik, yang membawa kepada oklusi vaskular. Di sini juga mengalami kesulitan sendiri, contohnya, enzim darah dengan cepat menghancurkan emboli tiruan.
Vertebroplasty tusuk percutaneus. Akhirnya, pada tahun 80-an, doktor Perancis P. Galyber dan H. Deramon mendapati cara baru untuk mempengaruhi hemangioma vertebra - vertebroplasty tunjang perkutaneus. Teknik ini melibatkan tusukan badan vertebra di bawah kawalan tomografi yang dikira dan pengenalan simen radiologi (campuran simen tulang dengan agen sebaliknya). Penyediaan konvensional (seperti operasi normal), pengaktifan awal pesakit selepas campur tangan (sehingga 5 jam), komplikasi minimum (dalam kebanyakan kes mereka disebabkan oleh kesilapan teknikal), kehilangan sindrom kesakitan dan gejala lain pada jam pertama selepas pembedahan membuat kaedah rawatan ini paling diterima, dan dengan itu popular.
Pesakit dengan patologi yang sama, yang sedang menunggu pembedahan, ingin menjadi agak terinspirasi oleh fakta bahawa setiap hari dan setiap jam ada mencari perspektif teknikal baru untuk operasi dan pembuatan simen: jenis bahan baru sedang dibangunkan, kaedah sedang diperbaiki.
Mod lembut
Kesimpulannya, saya ingin memberi beberapa petua kepada orang yang mempunyai pembentukan vaskular di tulang belakang, yang doktor tidak akan mengendalikan secara operatif, tetapi berjanji untuk memantau dan mengawal. Pesakit sedemikian, sebagai peraturan, menerima cadangan mengenai bila menjalani pemeriksaan rutin (CT scan), bagaimana untuk bertindak, bagaimana untuk melindungi tumor supaya tidak ada "kejutan", tetapi mereka kadang-kadang mempunyai soalan.
Hemangioma vertebral, walaupun kecil, tidak berkembang, tidak menunjukkan tanda-tanda, namun pembentukan patologi, dan bahkan diisi dengan darah, oleh itu ia mempunyai beberapa kontraindikasi untuk pelantikan pelbagai prosedur dan langkah-langkah terapeutik.
Jadi, contraindications:
- Jangan gunakan ubat-ubatan rakyat, mengabaikan nasihat kawan-kawan, berdasarkan pengalaman peribadi mereka, hanya dengarlah doktor.
- Kurangkan beban fizikal pada tulang belakang.
- Apabila menetapkan prosedur fisioterapeutik dan terapi manual untuk merawat patologi lain, sedar bahawa mereka mungkin dikontraindikasikan di hemangioma tulang belakang dan memberi amaran kepada doktor tentang perkara ini.
- Untuk melindungi hemangioma dari kesan haba dan di rumah - apa-apa pemanasan, pemanasan jiwa, tumor tidak begitu berguna.
- Sering sekali, urut tulang belakang yang sangat disukai sering dikecualikan daripada amalannya, terutamanya, bahagian toraks dan lumbar sepatutnya terhindar, kerana di sana hemangiomas terletak lebih kerap. Bagi rantau serviks, ringan mengusapnya tidak boleh menyebabkan banyak bahaya, tetapi berhati-hati dalam kes ini tidak menyakiti.
Orang yang mempunyai prospek yang tidak berpuas hati "berjalan di bawah pisau" (seperti yang mereka panggil) dijumpai dengan cara yang biasa. Pakar melarang prosedur physiotherapeutic dan termal di semua bahagian tulang belakang, urut, atau senaman. Operasi Kohl tidak dapat dielakkan, adalah lebih baik untuk mendengar doktor, dan tidak membina di rumah semua jenis akar, daun dan batang - mereka masih tidak akan membantu.
Hemangioma tulang belakang (badan vertebra): sebab, tanda, bagaimana merawat, sama ada untuk menghapuskan
Hemangioma tulang belakang dianggap sebagai salah satu tumor vaskular paling kerap sistem rangka. Menurut statistik, ia menderita setiap penghuni bumi yang sepuluh. Antara pesakit, wanita mendominasi, dan usia purata pesakit adalah 20-30 tahun. Adalah dipercayai bahawa sehingga 80% daripada seks yang adil selepas 40 tahun boleh mengalami patologi ini.
Hemangioma vertebral mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama, yang terjadi secara kebetulan, tetapi gejala pertama tumor biasanya menjadi sakit, dengan mana pesakit akan dikirimkan untuk X-ray atau MRI. Hemangioma yang diturunkan memerlukan penyelesaian persoalan keperluan dan kesesuaian rawatan pembedahan. Keganasan tidak menunjukkan tumor, tetapi risiko komplikasi berbahaya memerlukan pendekatan yang serius terhadapnya.
Peranan tulang belakang tidak dapat ditekankan. Ini adalah sokongan utama untuk seluruh badan, organ dalaman, bekas saraf tunjang, yang membolehkan kita merasa sakit, suhu, sentuhan, dan melakukan gerakan yang disasarkan. Fungsi semua organ dalaman mematuhi isyarat yang datang kepada mereka dari saraf tunjang. Pembentukan baru dalam vertebra mungkin tidak melampaui batasan untuk masa yang lama dan tidak menjejaskan kord rahim, tetapi pemusnahan struktur tulang belakang, kerapuhan dan ketidakstabilannya adalah penuh dengan anjakan, patah dan pemampatan struktur saraf yang sangat penting. Biasanya lesi diselaraskan di bahagian thoracic (th12) atau lumbar (l1-l4) tulang belakang, yang menjejaskan satu atau beberapa vertebra.
Punca dan jenis hemangiomas
Hemangioma adalah tumor vaskular, yang merupakan rentetan antara pelbagai jenis dan pelbagai jenis. Kerosakan kepada badan vertebra biasanya diperhatikan, tetapi pertumbuhan tumor juga mungkin terjadi pada lapisan cartilaginous.
lokasi khas hemangioma di tulang belakang
Pada mulanya tulang belakang vertebra membentuk tumor di dalamnya. Di bawah tindakan kecederaan atau beban yang berat, pendarahan berlaku, trombosis, darah yang mengalir merangsang sel-sel osteoklas untuk "membersihkan" zon kerosakan, dan kemudian ruang yang kosong itu dipenuhi dengan kapal tumor yang rosak baru. Proses ini berterusan, yang membawa kepada pertumbuhan neoplasma. Saiz hemangioma vertebral jarang sekali melebihi 1 cm.
Penyebab hemangioma vertebra boleh:
- Kecenderungan keturunan;
- Seks wanita;
- Kecederaan Vertebral.
Telah terbukti bahawa dengan kehadiran saudara terdekat yang menderita tumor vaskular tulang belakang, risiko hemangioma meningkat sehingga lima kali. Mungkin ini disebabkan kegagalan keturunan dinding vaskular, yang menyumbang kepada perubahan neoplastik.
Peranan estrogen dalam pembentukan tumor dibuktikan dengan berlakunya patologi yang sering berlaku di kalangan wanita, yang sering sakit beberapa kali berbanding lelaki. Di samping itu, semasa kehamilan, terutama pada trimester ketiga, terdapat peningkatan ketara dalam tumor, bukan hanya disebabkan oleh latar belakang hormon yang berubah, tetapi juga disebabkan oleh peningkatan beban pada tulang belakang.
Kecederaan dan tekanan yang berlebihan dapat meningkatkan pertumbuhan komponen vaskular dan terjadinya tumor. Pada masa yang sama, jika hemangioma sudah ada, maka kesan mekanik berulang kali meningkatkan pertumbuhannya.
Yang paling kerap terjejas ialah tulang belakang torak (Th12), kemudian tulang belakang lumbar. Tumor serviks dianggap salah satu yang paling berbahaya kerana ia membawa risiko gangguan peredaran otak. Di rantau lumbar, arka l1-l4 biasanya terjejas, yang melibatkan pelbagai gangguan neurologi.
contoh pertumbuhan hemangioma tulang belakang
Bergantung pada sifat aliran keluar:
- Hemangioma agresif;
- Tidak agresif.
Peningkatan pesat dalam saiz neoplasma, gejala teruk dalam bentuk sindrom mampatan, dan patah vertebra patologi menunjukkan kursus yang agresif. Setiap tumor yang dikenalpasti sepuluh ternyata menjadi agresif.
Hemangioma tidak agresif berlaku secara perlahan, berkembang secara perlahan dan asymptomatically, dan dalam kes jarang tumor kecil, resorpsi spontan mereka adalah mungkin.
Bergantung pada tahap lesi, hemangioma mungkin hanya terhad oleh badan vertebra, cincin separuh posterior, seluruh vertebra, dan pertumbuhan epidural di atas pia mater mungkin.
Struktur histologi membolehkan anda memilih pelbagai jenis tumor:
Kapilari - dibina daripada kapal kecil jenis kapilari dan biasanya benign hilir;
Struktur, saiz dan lokasi hemangioma menentukan jalannya, ciri-ciri gejala, pendekatan untuk rawatan dan prognosis.
Manifestasi hemangioma tulang belakang
Tanda-tanda tumor bergantung kepada saiz dan lokasi yang berkaitan dengan badan vertebra. Untuk masa yang lama, tumor itu tersembunyi, tanpa menyebabkan sebarang kebimbangan. Neoplasma asimptomatik dikesan secara kebetulan, semasa peperiksaan berkaitan dengan kecederaan atau patologi lain dari ruang tulang belakang.
Tanda awal hemangioma yang semakin meningkat adalah sakit, yang pada awalnya tidak intensif, yang berlaku secara berkala. Apabila neoplasma meningkat, keamatan kesakitan meningkat, ia menjadi tidak tertanggung. Saiz berbahaya tumor (lebih dari 1 cm) menyumbang kepada perkembangan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga gangguan neurologi yang berkaitan dengan pelanggaran struktur tulang belakang dan mampatan kord rahim.
Dalam kes tumor kecil, kesakitan adalah sederhana, selalunya ia mengganggu pesakit pada waktu malam atau selepas bersenam, dilokalisasi oleh kawasan vertebra yang terjejas. Dengan penglibatan struktur saraf tunjang boleh mati rasa, paresis dan lumpuh, disfungsi organ pelvis.
Hemangioma tulang belakang torakik ditunjukkan:
- Nyeri di kawasan vertebra yang terjejas;
- Kebas di dalam anggota badan;
- Paresis dan lumpuh (jarang);
- Gangguan irama jantung, fungsi sistem pencernaan, gangguan kerja organ panggul.
Dengan kekalahan tulang belakang serviks, aliran darah di otak mungkin terjejas, mengakibatkan sakit kepala, menurunkan prestasi mental, insomnia, pening, pendengaran dan penglihatan yang cacat.
Rantau lumbar adalah yang paling kerap kali kedua terpengaruh. Apabila hemangioma penyetempatan ini (l1, l2, l3, l4) adalah mungkin:
- Kesakitan di belakang, pangkal paha, paha;
- Kebas di dalam anggota badan;
- Paresis dan kelumpuhan kaki;
- Disfungsi organ panggul (terutamanya dengan luka l3-4).
Pada orang dewasa, sebagai tambahan kepada gejala neurologi yang dijelaskan, ketidaksuburan dan mati pucuk boleh menjadi tanda hemangioma yang agresif.
Hemangioma dengan kursus yang agresif boleh mencetuskan komplikasi yang sangat serius - patah tulang retakan badan vertebra, mampatan saraf tunjang dan akarnya, apabila paresis, kelumpuhan dan disfungsi organ-organ dalaman boleh menjadi kekal dan tidak dapat dipulihkan. Untuk mengelakkan ini, apabila gejala di atas perlu berunding dengan pakar.
Adalah penting untuk mengesan hemangioma dalam masa, sehingga komplikasi dan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam saraf tunjang berlaku. Pemeriksaan pesakit dengan sakit belakang, di mana hemangioma disyaki, memerlukan penyertaan pakar neurologi, ahli bedah saraf, dan ahli vertebrologi.
Diagnosis hemangiomas melibatkan:
- Pemeriksaan X-ray tulang belakang dalam unjuran yang berbeza - kaedah termudah, murah dan paling murah.
- CT
- MRI - membolehkan anda menubuhkan bukan sahaja tahap lesi vertebra, tetapi juga tisu lembut di sekitarnya.
hemangioma tulang belakang pada imej diagnostik
Rawatan hemangioma tulang belakang
Rawatan hemangioma tulang belakang boleh menjadi sangat sukar kerana lokasinya yang pelik. Penghapusan mudah tumor boleh mengakibatkan ketidakstabilan tulang belakang, patah tulang retak dan kerosakan kepada saraf tunjang atau akarnya. Pilihan kaedah rawatan rasional dikhaskan oleh ahli bedah saraf selepas menilai keadaan pesakit dan ciri-ciri tumor.
Pesakit yang mempunyai hemangioma kecil tanpa gejala, boleh ditawarkan pemerhatian dinamik dengan kawalan MRI biasa.
Petunjuk untuk pembedahan adalah:
- Pertumbuhan tumor yang cepat;
- Kekalahan lebih daripada satu pertiga daripada tulang belakang;
- Tumor yang agresif;
- Perkembangan komplikasi (mampatan kord rahim, akarnya, patah patologi).
Ia perlu untuk merawat hemangiomas di jabatan neurosurgi khusus, dan pengalaman dan kelayakan doktor tidak penting. Rawatan ubat hanya bersifat simtomatik dan bertujuan untuk menghapuskan kesakitan dan keradangan.
Pelbagai kaedah telah dicadangkan untuk rawatan hemangioma vertebra:
- Penyingkiran klasik tumor dan pemisahan sebahagian daripada tulang belakang;
- Alkoholisasi neoplasma;
- Embolization of tumor vessels;
- Terapi radiasi;
- Vertebroplasty tusuk percutaneus.
Penyingkiran tumor dengan akses terbuka dan reseksi bahagian tulang belakang telah digunakan sejak tahun 1930-an, tetapi operasi ini sangat berbahaya dengan komplikasi yang serius: pendarahan dari kapal pembentukan, malnutrisi saraf tunjang, patah vertebra. Oleh sebab risiko akibat sedemikian, campur tangan jarang digunakan untuk tanda-tanda yang serius, seperti pemampatan saraf tunjang atau akarnya. Secara teknikalnya mustahil untuk membuang tumor sepenuhnya dengan operasi terbuka, pakar bedah hanya boleh mengeluarkan bahagian yang terletak epidurally.
Sekiranya tidak ada jalan keluar dan campur tangan sedemikian diperlukan, keutamaan diberi kepada teknik penyahmampatan yang bertujuan untuk menghapuskan mampatan struktur saraf tunjang oleh tumor. Rawatan pembedahan sering dilakukan pada kanak-kanak, apabila pengenalan bahan penyimenan boleh menyebabkan penangkapan pertumbuhan vertebra dan kecacatan tulang belakang pada masa akan datang.
Penyoksidasian neoplasma melibatkan pengenalan ke dalam saluran tumor penyelesaian alkohol etil, sementara neoplasma dikurangkan disebabkan oleh sklerosis vaskular. Hasil langsung dari alkoholisme dapat memuaskan, karena tumor akan mengecil, tetapi sisi belakang koin akan menjadi pemusnahan tisu tulang vertebra, ketidakstabilannya dan, sebagai akibatnya, patah patologis beberapa bulan setelah prosedur. Keadaan ini tidak membenarkan penggunaan alkohol yang berlebihan dalam hemangioma tulang belakang, walaupun kesannya mungkin baik untuk tumor lokalisasi lain.
Embolisasi kapal tumor terdiri daripada pengenalan penyelesaian khusus yang membawa kepada embolisme kapal neoplasma dan gangguan pemakanannya. Bahan aktif boleh diperkenalkan secara langsung ke dalam tumor (selesema selektif) dan ke dalam kapal yang berdekatan. Kelemahan rawatan sedemikian dapat dianggap berulang disebabkan oleh pemeliharaan kapal kecil yang memberi makan hemangioma, serta pelanggaran struktur vertebra. Dalam sesetengah kes, embolisasi secara teknikal sangat sukar dan bahkan mustahil, dan gangguan peredaran akut dalam saraf tunjang dapat menjadi komplikasi.
Terapi sinaran adalah salah satu kaedah klasik untuk merawat hemangioma tulang belakang, lebih selamat daripada pembedahan terbuka untuk menghilangkan tumor. Kaedah rawatan ini boleh digunakan dalam kebanyakan pesakit, kerana penyinaran agak berkesan, tetapi komplikasi dalam bentuk myelopathy, radiculitis, kerosakan pada gentian saraf, tindak balas kulit tidak membenarkan ia digunakan secara meluas. Di samping itu, untuk menghapuskan tumor, dos penting radiasi diperlukan. Terapi radiasi dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan wanita hamil. Satu lagi masalah yang tidak dapat diselesaikan semasa terapi radiasi adalah pelanggaran integriti vertebra selepas penyusutan tumor, yang menyumbang kepada patah patologi selepas rawatan. Pada masa ini, terapi radiasi boleh diresepkan untuk pesakit yang berisiko tinggi dengan risiko operasi.
Penggunaan vertebroplasti tusuk, yang dicadangkan oleh doktor Perancis, merupakan satu kejayaan dalam rawatan hemangiomas vertebrata. Kaedah ini terdiri daripada memperkenalkan ke dalam vertebra suatu bahan penyimenan khas dalam campuran dengan barium sulfat (bahan radiopaque) dan titanium. Apabila ini dicapai beberapa matlamat sekaligus: tumor dikurangkan dan berhenti berkembang, badan vertebra stabil dengan simen tulang dan dipadatkan, risiko patah adalah minimum. Vertebroplasti Puncture dianggap sebagai kaedah pilihan untuk hemangioma vertebral, terutamanya dalam kes-kes perkembangan tumor yang agresif. Ia mungkin sebagai kaedah terapi utama atau sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan.
vertebroplasty tusuk - "penyinaran" moden hemangioma
Untuk operasi, pesakit diletakkan di abdomen, anestesia tempatan dilakukan, dan pesakit sedar. Ejen simen disuntik ke dalam tulang belakang yang rosak oleh tumor dengan bantuan konduktor khas. Kesan yang baik dicapai kerana kepadatan tinggi simen, yang menghilangkan ketidakstabilan, kerapuhan dan patah vertebra.
Jika perlu, penetapan tambahan tulang belakang dengan skru dan penyahmampatan saraf tunjang boleh dibuat. Dalam majoriti pesakit selepas vertebroplasty tusuk, sindrom kesakitan berlalu, gangguan neurologi dihapuskan, dan cara hidup dan tenaga kerja biasa dipulihkan. Masa pasca operasi biasanya berjalan dengan baik, dalam masa 2-3 minggu pesakit dilepaskan dari hospital.
Perlu diingat bahawa terdapat kontraindikasi terhadap jenis rawatan tertentu pada pesakit yang mendiagnosis hemangioma. Oleh itu, anda tidak boleh menggunakan vitamin dan ubat-ubatan yang merangsang sistem imun, kerana ia boleh mencetuskan peningkatan tumor. Ia adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal ketika melawat gym dan dalam kehidupan seharian, angkat berat. Solarium dan selaran matahari di bawah sinar matahari, segala jenis prosedur pemanasan (mandi, sauna) adalah kontraindikasi.
Kekasih fisioterapi lebih baik untuk meninggalkan semua jenis terapi magnetik. Dalam hemangiomas, urut tidak boleh dilakukan, kerana kesan mekanikal pada tulang belakang tidak hanya boleh menyebabkan pertumbuhan tumor disebabkan peningkatan aliran darah, tetapi juga menimbulkan komplikasi berbahaya seperti patah tekanan yang memerlukan rawatan segera.
Hampir mustahil untuk mencegah pertumbuhan hemangioma tulang belakang, terutamanya pada individu yang terdedah, tetapi disarankan untuk tidak mendedahkan vertebra kepada kerja keras berlebihan dan mengelakkan kecederaan. Sekiranya tumor telah dikesan, tidak berkembang, dan tidak menunjukkan sebarang gejala, cukup untuk memerhatikan dan MRI sekurang-kurangnya sekali setahun. Dengan hemangiomas yang gejala dan agresif, pesakit akan diberikan rawatan. Prognosis hemangioma tulang belakang adalah dalam kebanyakan kes yang menggalakkan.
Video: hemangiomas dalam program "Hidup hebat!"
Video: hemangioma tulang belakang, pendapat ahli
Pengarang: doktor-histologi Goldenshlyuger N.I.
Hemangioma tulang belakang
Dikenali dengan banyak hemangiomas tulang belakang - tidak cukup istilah yang betul. Patologi mempengaruhi hanya satu atau beberapa vertebra. Istilah perubatan sebenar adalah hemangioma vertebra. Pembentukan patologi adalah tumor jinak yang terdiri daripada tisu vaskular. Penyakit ini tidak dapat dilihat sendiri dan sering dijumpai hanya pada pemeriksaan penyakit lain. Sebahagian kecil pesakit dengan hemangioma kesakitan nyata (kira-kira 10% orang).
Di kawasan risiko hemangioma vertebra jatuh kebanyakannya wanita lebih dari 40 tahun. Tetapi kadang-kadang lelaki dan juga kanak-kanak tertakluk kepada perubahan patologi. Walaupun tumor itu perlahan perlahan, rawatan harus bermula sebaik selepas pengesanan.
Hemangioma Vertebral - apa itu?
Sesetengah saluran darah, berkembang, menjalin hubungan dengan kapal lain. Tumor terbentuk, bahagian dalamannya adalah epitel. Adalah penting untuk memahami bahawa tumor jinak seperti itu boleh terbentuk di hampir seluruh badan, kecuali di beberapa kawasan. Tetapi hemangioma badan vertebra, seperti tidak ada yang lain, boleh menjadi sangat berbahaya. Walaupun tumor perlahan tumbuh dalam saiz, ia masih tumbuh dan, lambat laun, boleh menyebabkan patah tulang patah tulang belakang. Penyetempatan formasi patologi yang paling kerap - tulang belakang toraks dan lumbar.
Rawatan hemangioma tulang belakang adalah prosedur yang sangat nyata, tetapi bahayanya terletak pada fakta bahawa pengesanan patologi mungkin terlambat.
Apa yang berbahaya?
Oleh kerana hemangioma vertebral adalah pembentukan jinak, tidak sepatutnya menjadi takut. Tetapi pembentukan patologis sedemikian mempunyai harta, walaupun perlahan-lahan, tetapi untuk meningkatkan saiznya. Di negeri yang diabaikan, hemangioma vertebra cenderung berkembang melalui tisu tulang, melanggar integriti dan strukturnya.
Tulang vertebra menjadi rapuh dan patah mampatan boleh berlaku pada satu ketika.
Tahap bahaya di hadapan hemangioma vertebra bergantung kepada beberapa parameter:
- Badan wanita atau lelaki (tulang belakang lelaki mempunyai vertebra lebih besar);
- Umur orang (yang lebih tua, lebih berbahaya);
- Penyetempatan pendidikan patologi;
- Bilangan vertebra terjejas.
Satu lagi momen berbahaya adalah bahawa walaupun tanpa patah tekan, tekanan yang berlebihan pada terusan tunjang dapat terjadi dan orang itu dapat melumpuhkan, masalah dapat timbul dalam fungsi organ-organ dalam.
Sebabnya
Selepas pembentukan pembentukan patologi kapal sering berlaku kemusnahannya. Darah, meninggalkan kapal, menuangkan ke dalam rongga yang terbentuk dan tidak lama lagi daun. Di tempatnya, tumor mula terbentuk, mengisi seluruh rongga dan bertambah melampaui ukurannya.
Hemangioma Vertebral boleh dibentuk untuk beberapa sebab:
- Kecenderungan genetik. Faktor keturunan dapat memainkan peranan besar dalam pembentukan formasi patologi;
- Tahap hormon. Di dalam badan wanita, tahap estrogen jauh lebih tinggi. Ia adalah hormon ini yang terlibat dalam pembentukan hemangioma badan vertebra;
- Peningkatan latihan. Dengan tekanan yang berlebihan, vertebra cepat tumbuh tua dan mikrocak muncul di dalamnya.
- Pendedahan radiasi;
- Tindakan beberapa komponen dadah.
Hemangioma tulang belakang lumbar dan hemangioma toraks adalah yang paling biasa. Untuk tulang belakang serviks, patologi ini lebih berbahaya. Tetapi pembahagian utama ke dalam keadaan yang kurang dan kurang berbahaya adalah klasifikasi mengikut tahap agresif:
- Hemangiomas yang agresif. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan pesat dalam saiz tumor. Segera retak di retak tulang belakang dan kompresi akan terbentuk.
- Hemangiomas tidak agresif. Dengan kehadiran tumor tersebut di tulang belakang, gejala mungkin tidak wujud atau sangat lemah. Kursus penyakit ini menguntungkan, pesakit mungkin tidak menyedari kehadiran patologi semacam itu sepanjang hidupnya.
Jenis tumor
Hemangiomas badan vertebra mempunyai bahagian bersyarat kepada spesies. Jika kita menilai mereka dengan bilangan seorang pesakit, maka kita boleh membezakan:
- Single. Kes yang paling biasa pembentukan patologi;
- Pelbagai. Ia sangat jarang berlaku, kes seperti ini lebih berbahaya dengan mana-mana penyakit.
Dengan sifat kandungan hemangiomas dalam badan vertebra, mereka boleh diklasifikasikan sebagai berikut:
- Vaskular. Komponen utama pembentukan patologi - kapal yang ditutup dengan tisu adipose;
- Cavernous. Dibentuk oleh bahagian-bahagian tisu padu (tulang), terdiri daripada beberapa bahagian;
- Vascular - cavernous. Pembentukan patologi ini sebahagiannya diisi dengan tisu vaskular dan sebahagian tulang.
Gejala
Hemangioma tulang belakang mungkin mempunyai gejala atau mereka mungkin tidak hadir. Manifestasi bergantung kepada tempoh pendidikan, lokasi dan tahap agresif patologi:
- Hemangioma vertebral yang tidak agresif mungkin tidak bersifat asymptomatic sepanjang hayat, dan kehadirannya hanya dapat dikesan oleh ahli patologi. Walau bagaimanapun, tumor tersebut juga boleh dikesan pada pelbagai pemeriksaan (MRI, CT), yang dijalankan untuk mengenal pasti penyakit lain.
- Hemangioma tulang belakang yang agresif tidak lama kemudian mula mengganggu seseorang, menyebabkan sakit dan merosakkan fungsi tertentu badan.
Dalam kebanyakan kes, gejala muncul hanya apabila tumor telah mencapai saiz tertentu dan mengganggu fungsi normal. Bagi wanita dan lelaki, saiz ini berbeza.
Bergantung pada lokasi lokalisasi, hemangioma tunjang menunjukkan gejala pada pesakit dengannya:
- Hemangioma tulang belakang toraks. Kes patologi yang paling kerap. Mencapai saiz tertentu boleh menyebabkan sakit belakang, kebas tangan atau kepekaan yang lemah, kehilangan selera makan.
- Hemangioma tulang belakang lumbosacral. Juga didapati sering disebabkan oleh kenaikan beban pada bahagian bawah belakang. Mungkin ada tanda-tanda seperti hemangioma: sakit, merebak ke kaki dan pangkal paha, mengganggu sistem urogenital, najis terjejas.
- Hemangioma tulang belakang serviks. Ia adalah kes paling jarang dan yang paling berbahaya. Gejala hemangioma serviks: fungsi visual gangguan, koordinasi motor, bekalan darah ke otak, tidur, sakit kepala.
Apabila tumor meningkatkan saiznya menjadi kritikal, dalam hampir semua kes terdapat pelanggaran fungsi motor, kelumpuhan, kebas kelamin pada kaki.
Gejala Radikular: sakit menembak tajam, sakit ketika batuk atau bersin, sakit berseri, menyebabkan kepincangan.
Diagnostik
Mengetahui apa hemangioma vertebra, seseorang dapat memahami bahawa ujian darah sederhana tidak sesuai untuk diagnosis. Perlu pemeriksaan yang lebih tepat dan berkualiti tinggi.
Doktor menawarkan beberapa jenis pemeriksaan:
- X-ray Beberapa gambar tulang belakang, memaparkan gambar dalam unjuran yang berbeza akan memberikan banyak maklumat. Kaedah ini adalah belanjawan, tetapi sedikit maklumat akan diterima, ini tidak selalu cukup.
- Tomografi yang dikira. Cukup kaedah bermaklumat, sering digunakan untuk mengenal pasti hemangiomas.
- Pencitraan resonans magnetik. Peranti ini membantu menentukan formasi patologi paling berkesan dan merupakan pilihan terbaik.
- Ultrasound. Ia dilakukan dengan adanya masalah dengan bekalan darah badan dan meretas saluran darah.
MRI mencipta medan magnet di mana seseorang diletakkan. Sensor mengesan perubahan dalam molekul caj tubuh manusia dan memberi gambaran lengkap. Kajian ini sangat bermaklumat dan memberikan maklumat tentang saiz tumor, lokasi, struktur, dan sebagainya.
Rawatan
Bagaimana untuk merawat hemangiomas tulang belakang? Anda boleh melakukan pembahagian bersyarat kepada 3 jenis: operasi, konservatif dan istimewa. Keperluan untuk kaedah tertentu ditentukan oleh doktor yang hadir. Sekiranya tumor kecil dan pertumbuhan sangat perlahan, lebih baik tidak melakukan apa-apa. Kaedah rawatan sedemikian tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini, tetapi boleh menghentikan perkembangan dan mengurangkan keadaan orang tersebut.
Medicamentous
Untuk melegakan atau menghilangkan rasa sakit di belakang hemangioma akan membantu beberapa ubat. Selain itu, sebahagian daripada mereka menguatkan tulang belakang dan menghalang pertumbuhan tumor.
Doktor boleh menetapkan ubat tersebut:
- Painkiller dengan kesan analgesik;
- Ubat anti-radang;
- Kompleks vitamin;
- Ubat hormon;
- Relax otot.
Penggunaan hanya boleh dilakukan dengan preskripsi.
Urut dan fisioterapi
Dalam rawatan hemangioma tulang belakang sesuatu akan menjadi kontraindikasi. Senarai ini termasuk prosedur urut dan fisioterapi. Hakikatnya adalah bahawa rawatan sedemikian dapat meningkatkan aliran darah, yang meningkatkan pertumbuhan tumor. Terdapat prosedur yang dibenarkan dari kompleks ini, tetapi doktor akan memberikan cadangan yang lebih tepat. Dilarang menjalankan kursus urut dan fisioterapi tanpa izin.
Kaedah rakyat
Mana-mana dana yang mempunyai kesan pemanasan dilarang. Jika terdapat hemangioma tulang belakang, rawatan popular hanya boleh memperburuk keadaan. Sebarang percubaan di rumah hendaklah diselaraskan dengan doktor anda dan mendapatkan kelulusannya.
Rawatan khas
Seperti semua penyakit onkologi, hemangiomas vertebral mempunyai kaedah rawatan khusus:
- Suntikan penyelesaian dengan alkohol ke dalam pembentukan patologi. Tumor hancur; tisu vaskular akan menggantikan tisu penghubung;
- Pengenalan ubat khas yang membentuk pembekuan darah. Tindakan suntikan itu melanggar peredaran darah dalam penyetempatan patologi dan ia tidak lagi berkembang;
- Radiasi khas. Kaedah yang agak berbahaya dengan banyak kesan sampingan.
- Penyelesaian Vertebroplastic, yang menyebabkan pemejalan mendadak tumor, menghentikan pertumbuhannya, menguatkan tulang belakang yang rosak. Proses memperkenalkan simen tulang dipanggil embolisasi. Maklum balas mengenai prosedur ini kebanyakannya positif.
Operasi
Dengan tidak berkesan kaedah rawatan konservatif dan khas, doktor memberikan rujukan untuk pembedahan. Kaedah rawatan ini boleh merosakkan pesakit, menjadikannya kurang upaya. Doktor memahami risiko dan oleh itu pembedahan dijalankan hanya dengan kehadiran hemangioma vertebral yang agresif, yang sedang berkembang pesat atau telah mencapai ukuran yang kritikal. Dalam kes sedemikian, terdapat kesakitan yang berterusan, menghalang seseorang daripada menjalani kehidupan normal.
Operasi ini dilakukan sebagai penyingkiran standard tumor melalui insisi di bahagian belakang. Walau bagaimanapun, pada beberapa peringkat pembentukan patologi teruk bahagian tulang belakang, dan jika ia dikeluarkan sepenuhnya, patah tulang belakang atau pendarahan dalaman mungkin berlaku. Dengan keadaan ini, hanya sebahagian daripada tumor yang dikeluarkan, memberikan tekanan pada kanal tulang belakang.
Pemulihan
Semasa tempoh pemulihan, adalah perlu untuk menahan beban, beban berat, duduk yang berpanjangan. Anda tidak boleh memegang urut atau terapi manual, menggunakan ubat-ubatan rakyat yang boleh menyebabkan peningkatan suhu badan. Untuk apa-apa tanda-tanda patologi berulang atau kesakitan di kawasan ini, anda perlu menghubungi doktor anda.
Komplikasi
Jika hemangiomas vertebral mencapai saiz yang kritikal, bahaya retakan mampatan adalah hebat. Tumor melemahkan vertebra, membiaknya dari dalam dan menjalankan tekanan malar. Apabila vertebra retak, kebas kaki berlaku, kesakitan teruk (tempatan dan meluas ke bahagian lain badan). Satu lagi komplikasi adalah patah proses vertebra, yang dicirikan oleh sakit pusingan yang parah, ketidakupayaan untuk mengangkat kaki dan lumpuh.