Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau, yang terbentuk semasa pecahan hemoglobin. Pada manusia, ia terdapat dalam darah dan hempedu. Untuk pertukaran dan lebihan bilirubin, hati bertanggungjawab secara langsung.
Sebagai peraturan, bilirubin tinggi menampakkan dirinya dalam bentuk penyakit seperti penyakit kuning, hepatitis atau anemia darah.
Berdasarkan ini, kita boleh mengatakan bahawa terdapat banyak sebab untuk peningkatan bilirubin dalam darah orang dewasa, jadi anda perlu membuat keputusan awalnya mengapa ini berlaku dan apa yang mencetuskan peningkatan bilirubin.
Apakah bilirubin, dan dari mana ia datang?
Kenapa orang dewasa didiagnosis dengan bilirubin yang tinggi, dan apakah maksudnya? Hemoglobin ditemui dalam sel darah merah - sel darah merah manusia; ia membawa oksigen ke tisu badan dari paru-paru. Sel darah merah yang rosak dan lama rosak di dalam limpa, hati dan sumsum tulang. Pada masa yang sama, hemoglobin dibebaskan dan ditukar menjadi bilirubin.
Bilirubin yang baru terbentuk adalah tidak langsung, beracun kepada tubuh manusia, terutama untuk sistem saraf pusat. Oleh itu, ia dinetralkan oleh bahan lain dalam hati. Bound - bilirubin langsung dirembes bersama dengan hempedu oleh hati dan meninggalkan tubuh secara semulajadi. Warna gelap kotoran sering menunjukkan perubahan dalam bilirubin.
Pengkelasan
Metabolisme bilirubin adalah proses kimia yang kompleks yang sentiasa berlaku di dalam badan kita, apabila ia terganggu pada mana-mana peringkat, dan perubahan dalam tahap bahan ini dalam serum darah muncul. Oleh itu, bilirubin merupakan penunjuk penting kerja beberapa sistem badan sekaligus.
Bergantung kepada jenis, bilirubin langsung dan tidak langsung diasingkan.
- Tidak langsung - yang terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Oleh itu, larut dalam lemak hanya dianggap toksik. Dia dapat dengan mudah menembusi sel-sel, dengan itu melanggar fungsi mereka.
- Langsung - yang terbentuk di hati. Oleh itu, ia larut dalam air dianggap kurang toksik. Bilirubin langsung dikeluarkan daripada badan bersama hempedu.
Bilirubin langsung selamat untuk badan, kerana ia sebelum ini dinetralkan oleh enzim hati. Bahan semacam itu secara senyap-senyap meninggalkan tubuh dan tidak menyebabkan sebarang bahaya. Bilirubin spesies tidak langsung adalah sangat toksik, ia baru terbentuk dari hemoglobin dan tidak terikat oleh enzim hati.
Norm bilirubin dalam darah
Bagi orang dewasa sehingga 60 tahun, hasil ujian bilirubin yang normal adalah:
- 5.1-17 mmol / l - jumlah bilirubin;
- 3.4-12 mmol / l - tidak langsung;
- 1.7-5.1 mmol / l - lurus.
Jadual-jadual normal bilirubin dalam darah untuk kedua-dua jantina hampir sama. Walau bagaimanapun, saintis telah membuktikan bahawa lelaki mempunyai sindrom Gilbert 10 kali lebih kerap daripada wanita.
Bilirubin meningkat pada bayi baru lahir
Jumlah bilirubin meningkat - apakah maksudnya dalam orang dewasa?
Apakah sebab-sebab mengapa orang dewasa jumlah bilirubin dalam darah meningkat, dan apakah maksudnya? Apakah faktor yang menyumbang kepada perkara ini?
Pada orang dewasa, terdapat beberapa sebab utama:
- pecahan pecahan sel darah merah;
- sirosis biliary utama;
- penyakit batu empedu;
- keadaan lain yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu;
- jangkitan cacing dan parasit di dalam badan;
- kolestasis intrahepatic;
- jaundis hamil;
- tumor hati;
- terjejas pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan bilirubin langsung;
- hepatitis, bakteria, toksik, ubat, autoimun dan hepatitis kronik - dengan hati menjadi tidak mampu mengeluarkan bilirubin.
Bergantung pada jenis proses yang dilanggar, peningkatan dalam salah satu pecahan bilirubin dapat dilihat dalam darah. Sekiranya peningkatan jumlah bilirubin dikesan dengan pengagihan pecahan walaupun, ini adalah ciri khas penyakit hati.
Punca bilirubin langsung meningkat
Tahap bilirubin langsung dalam darah meningkat akibat pelanggaran aliran keluar hempedu. Akibatnya, hempedu dihantar ke darah, bukan ke perut. Alasan untuk ini adalah selalunya patologi berikut:
- etiologi virus hepatitis dalam bentuk akut (hepatitis A, B, dengan mononukleosis berjangkit);
- hepatitis bakteria etiologi (leptospirosis, brucellosis);
- hepatitis kronik;
- hepatitis autoimun;
- dadah hepatitis (akibat daripada terapi dengan ubat hormon, ubat anti-radang nonsteroid, ubat antitumor dan anti-tuberculosis);
- hepatitis toksik (keracunan oleh racun kulat, bahan toksik perindustrian);
- kanser pundi hempedu, hati, atau pankreas;
- penyakit batu empedu;
- sirosis bilier;
- Sindrom rotor, Dabin-Johnson.
Peningkatan pencegahan dalam bilirubin langsung. Asas adalah pelanggaran aliran keluar hempedu.
Punca bilirubin tidak langsung yang meningkat
Penyakit yang bilirubin tidak langsung meningkat:
- Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
- Penyakit berjangkit - demam kepialu, sepsis, malaria.
- Anemia hemolitik kongenital - spherocytic, non-spherocytic, sel sabit, thlasemia, penyakit Markyavai-Michele.
- Anemia hemolitik toksik - keracunan oleh racun, gigitan serangga, ular, keracunan cendawan, plumbum, arsenik, garam tembaga (tembaga sulfat). Anemia hemolitik dadah - dicetuskan dengan mengambil cephalosporins, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin, dan sebagainya.
- Anemia hemolitik diperolehi autoimun - berkembang pada latar belakang sistemik lupus erythematosus (gejala, rawatan), artritis reumatoid, leukemia limfositik, granulomatosis limfoid (gejala, rawatan), dan sebagainya.
Peningkatan ketara dalam bilirubin tidak langsung. Asas adalah pemusnahan sel sel darah merah yang berlebihan.
Masalah hati
Hati adalah yang paling penting dalam pengeluaran bilirubin. Dengan patologi organ ini, proses normal meneutralkan bilirubin bebas dan peralihannya ke negeri langsung menjadi mustahil. Di antara penyakit hati di mana metabolisme bilirurin terganggu, terdapat sirosis, hepatitis A, B, C, B dan E, hepatitis akibat alkohol dan dadah, kanser hati.
Tahap kedua-dua jenis bilirubin meningkat, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:
- ketidakselesaan dan berat di sebelah kanan kerana hati yang diperbesar;
- memudar warna najis dan air kencing gelap;
- loya, belang selepas makan, terutama ketidaknyamanan kuat dari makanan berminyak dan berat;
- keletihan, pening, apatis;
- peningkatan suhu badan (dengan sifat hepatitis virus).
Boleh mendedahkan punca lain peningkatan paras bilirubin. Ini termasuk kurangnya keturunan enzim hati, patologi ini dipanggil sindrom Gilbert. Pada pesakit, tahap bilirubin dalam darah meningkat dengan ketara, jadi sklera kulit dan mata seringkali mempunyai warna kuning.
Pelanggaran aliran empedu
Dalam penyakit sistem bilier, sebagai contoh, penyakit batu empedu, pesakit biasanya menunjukkan tanda-tanda berikut:
- yellowness kulit dan sclera;
- sakit di hipokondrium yang betul (dengan kolik hepatik sangat sengit);
- kecacatan abdomen, najis yang cacat (cirit-birit atau sembelit);
- perubahan warna najis dan air kencing gelap;
- pruritus
Tidak seperti penyakit darah dan hati, dalam keadaan ini bilirubin langsung (terikat), yang telah dinetralkan oleh hati, meningkat.
Penyebab suprahepatik
Pengembangan penyakit kuning suprahepatik adalah disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah. Ini meningkatkan pecahan sebahagian besarnya. Antara penyakit ini memancarkan:
- hemolisis dan anemia kekurangan B12;
- hematomas yang luas;
- kesan bahan toksik pada sel darah;
- tindak balas kepada transfusi darah asing atau pemindahan organ;
- thalasemia.
Gejala
Dalam kes pelanggaran metabolisme bilirubin, petunjuk kuantitatif dalam aliran darah boleh menjadi besar. Ia dinyatakan oleh penyakit kuning, atau dengan membran membran dan kulit mukosa dengan warna kuning.
- Jika kepekatan pigmen hempedu dalam serum mencapai 85 μmol / l, maka mereka mengatakan sedikit peningkatan.
- Jaundis dianggap sederhana dengan petunjuk 86-169 μmol / l, teruk - dengan angka di atas 170 μmol / l.
Bergantung kepada jenis penyakit kuning, manifestasinya berbeza. Kulit mungkin berwarna kuning terang, hijau atau kuning kuning. Di samping itu, dengan peningkatan bilirubin terdapat kencing gelap (ia menjadi warna bir gelap), gatal-gatal yang teruk pada kulit.
Tanda-tanda lain mungkin termasuk:
- kepahitan di dalam mulut;
- air kencing gelap;
- warna putih najis;
- kelemahan umum;
- kecacatan memori dan kebolehan intelektual;
- saiz hati yang diperbesar dan berat di hipokondrium yang betul.
Bagaimana untuk merawat bilirubin yang tinggi dalam darah
Untuk mengurangkan bilirubin hanya mungkin selepas menimbulkan sebab peningkatannya. Ini bermakna anda perlu lulus ujian untuk hepatitis virus, ujian fungsi hati (penentuan aktiviti astht, alkali fosfatase, dll), ultrasound hati, dan kajian yang lebih spesifik.
Dalam kes ini, rawatan pada orang dewasa adalah terutamanya etiotropik, iaitu, memberi kesan kepada penyakit utama. Sebagai contoh, sebagai melanggar patensi saluran empedu, adalah perlu untuk melakukan penghapusan batu atau tumor, dalam sesetengah kes, stenting saluran adalah berkesan.
Dengan bilirubin yang sangat tinggi kerana hemolisis hempedisis eritrosit, terapi infusi dengan pengenalan glukosa, albumin, serta plasmapheresis ditunjukkan. Dalam jaundis bayi yang baru lahir, fototerapi sangat berkesan, di mana penyinaran ultraviolet kulit menyumbang kepada transformasi bilirubin toksik bebas ke dalam terikat, mudah dikeluarkan dari tubuh.
Bilirubin darah tinggi - apakah maksudnya?
Bilirubin darah yang bertambah adalah tanda penyakit kuning, pelbagai bentuk hepatitis, anemia, penyakit kanser, dan hati bertanggung jawab untuk pertukaran pigmen ini. Adalah mungkin untuk mengenal pasti punca penyimpangan dengan bantuan analisis tertentu, ubat-ubatan dan pemakanan yang betul akan membantu untuk membetulkan nilai-nilai.
Bilirubin darah yang bertambah adalah tanda patologi hati, yang bertanggungjawab terhadap pengeluaran badan ini.
Gejala bilirubin yang tinggi
Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau yang terbentuk selepas pemusnahan sel darah merah di hati, limpa, sumsum tulang, pembebasan hemoglobin.
Bilirubin tidak langsung berlaku selepas pecahan sel darah merah, menjejaskan kerja sistem saraf pusat, peneutralan pigmen berlaku di hati, dan terikat (langsung) bilirubin terbentuk.
Gejala patologi:
- menarik kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, plak kelabu atau putih padat di lidah;
- mual, belching, rasa pahit - gejala yang tidak menyenangkan muncul dengan kuat selepas makan makanan ringan;
- kembung perut, cirit-birit, sembelit;
- gatal;
- kelemahan, sikap tidak peduli, ingatan yang merosot, migrain, pening kepala;
- peningkatan suhu;
- kulit dan membran mukus memperoleh warna kuning cerah dan hijau.
Mengapa bilirubin dinaikkan darah?
Biasanya, pada orang dewasa, kandungan total bilirubin adalah 5.2-17 mmol / l, nilai bilirubin tidak langsung adalah 3.4-11.9 mmol / l. Pada wanita, nilai-nilai ini agak rendah, kerana sel darah merah mereka kurang.
Peningkatan sedikit - 85 mmol / l, nilai-nilai patologi yang teruk meningkat hingga 170 mmol / l dan lebih.
Nilai bilirubin darah normal pada orang dewasa dan kanak-kanak di bawah 1 bulan
Apa yang menjadikan tahap enzim hati lebih tinggi
- sirosis utama;
- batu di pundi hempedu, gangguan dalam proses aliran keluar hempedu;
- tumor yang berlainan di hati;
- hepatitis pelbagai asal - mengganggu bilirubin oleh hati.
- hepatitis A, B, mononucleosis;
- jenis hepatitis bakteria, kronik, autoimun;
- penggunaan jangka hormon ubat-ubatan hormon, NSAIDs, ubat untuk rawatan batuk kering, proses tumor;
- mabuk teruk dalam latar belakang keracunan;
- kanser sistem pencernaan.
- Sindrom Gilbert;
- patologi berjangkit serius - malaria, keracunan darah, demam kepialu;
- anemia hemolitik pada asal kongenital;
- penyakit autoimun;
- hematomas yang luas;
- tindak balas kepada transplantasi organ, pemindahan darah.
Peningkatan fisiologi dalam prestasi berlaku apabila penuaan fizikal yang berlebihan, makan berlebihan, berpuasa berpanjangan, selepas diet keras.
Meningkatkan bilirubin pada wanita dan kanak-kanak
Pada wanita, peningkatan paras pigmen sering berlaku semasa bersalin - jaundis wanita mengandung dianggap normal. Sebab-sebab peningkatan prestasi adalah tekanan, diet tidak sihat, gaya hidup tidak aktif, toksikosis, jangkitan, tekanan rahim pada organ-organ berdekatan.
Bayi yang baru lahir mempunyai tahap bilirubin yang tinggi - norma dalam minggu pertama kehidupan
Dalam bayi yang baru lahir, pengurangan kadar eritrosit yang ketara adalah disebabkan oleh pecahan hemoglobin intrauterin, oleh itu nilai bilirubin terlalu tinggi. Ini ditunjukkan dalam bentuk keseronokan kulit dan kulit, biasanya keadaan normal pada masa 5-7 hari. Patologi hepatik yang teruk boleh berlaku semasa konflik Rh, pada bayi pramatang, bilirubin mula meracuni tisu otak, dan terapi intensif diperlukan.
Faktor keturunan, penyakit berjangkit pada hati, jangkitan dengan cacing boleh menimbulkan peningkatan dalam bilirubin pada anak, dan penyebab patologi pada remaja adalah sama seperti pada orang dewasa.
Doktor yang mana yang hendak dihubungi?
Apabila tanda-tanda keadaan patologi muncul, adalah perlu untuk melawat pengamal am atau doktor kanak-kanak; doktor akan memberi rujukan kepada pakar hepatologi untuk pemeriksaan dan diagnosis primer. Di samping itu, perundingan pakar penyakit, ahli onkologi, dan pakar gastroenterologi mungkin diperlukan.
Diagnostik
Tanda bilirubin yang meningkat dapat dikesan oleh pemeriksaan luar, palpasi hati. Untuk menentukan keparahan patologi, sebab penampilannya, beberapa makmal dan analisis instrumental ditetapkan.
Ujian darah untuk pecahan bilirubin yang berbeza akan memberikan gambaran yang tepat mengenai kehadiran dan keparahan patologi.
Kaedah diagnostik asas:
- analisis klinikal air kencing dan darah;
- ujian darah untuk pecahan bilirubin yang berbeza;
- Ujian Coombs;
- ujian darah biokimia - membolehkan anda menentukan tahap AST, ALT, alkali fosfatase;
- Ultrasound sistem pencernaan.
2 minggu sebelum ujian, adalah perlu berhenti mengambil ubat analgesik dan kolera, minuman berkafein. 5 hari sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk meminimumkan usaha fizikal, untuk menghapuskan makanan yang berbahaya, berat dari diet. Darah diambil dari urat pada perut kosong; anda boleh meminumnya 4 jam sebelum mengambil bahan.
Apa yang perlu dilakukan dengan bilirubin yang tinggi?
Untuk mengurangkan kepekatan enzim hepatik, perlu mengenal pasti dan menghilangkan penyakit yang menyebabkan peningkatan prestasi. Dalam rawatan menggunakan pendekatan bersepadu - rawatan dadah, diet, kaedah fisioterapi.
Fototerapi ditetapkan untuk menstabilkan bilirubin dan selamat walaupun untuk terkecil.
Bilirubin lebih tinggi daripada biasa - bagaimana merawat:
- Terapi infusi - penyelesaian khas disuntik secara intravena untuk menghilangkan keracunan, membersihkan badan.
- Fototerapi - penyinaran dengan lampu biru, yang mempercepat proses menukar bilirubin tidak langsung ke garisan lurus, kaedah ini selamat walaupun untuk kanak-kanak kecil.
- Menetapkan ubat-ubatan untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit yang mendasari.
- Pembetulan kuasa.
Dengan peningkatan sedikit petunjuk, rawatan boleh dilakukan di rumah, bentuk yang teruk dirawat di hospital.
Rawatan ubat
Jika bilirubin dinaikkan, pelbagai ubat digunakan untuk pembetulan, tindakan yang bertujuan untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dan memulihkan hati.
Hepatoprotector Karsil ditetapkan untuk memulihkan paras bilirubin yang normal dalam darah.
Apa ubat yang ditetapkan untuk meningkatkan bilirubin:
- hepatoprotectors - Carsil, Essentiale Forte;
- Ubat berasaskan asid urikodoksikolik - Ursosan, Urdoksa, menghilangkan radang, hempedu hempedu, menyumbang kepada aliran keluar yang lebih baik;
- antiviral - interferon jangka panjang, Ribaverin;
- imunomodulator - Taktivin, Timalin;
- antibiotik - Neomycin, Vancomycin;
- dadah choleretic - Allahol, Kholagol;
- enzim - Panzinorm, Festal;
- enterosorbent - Enterosgel;
- glucocorticosteroids - Prednisolone, ditetapkan untuk kadar bilirubin langsung;
- Phenobarbital - ditetapkan untuk sindrom Gilbert, beberapa patologi hepatik lain yang serius.
Diet dengan peningkatan prestasi
Untuk mengurangkan kepekatan pigmen, perlu mengkaji semula diet - diet mesti dimasukkan dalam senarai langkah-langkah terapeutik.
- sayur-sayuran dan buah-buahan dalam apa jua bentuk;
- jenis lemak rendah daging, ikan;
- putih telur;
- produk susu masam;
- soba, beras, oat;
- madu, jem;
- mengetuk, teh herba dari chamomile, pudina, dan wort St. John.
- berlemak, masam, masin, berat dan makanan ringan, rempah;
- makanan laut;
- tepu tepu;
- keju;
- coklat, coklat.
- alkohol, minuman berkarbonat, kopi;
- makanan dalam tin, daging salai;
- sauerkraut;
- alur millet;
- produk tepung, terutama dengan krim;
Apakah bahaya bilirubin yang tinggi dalam darah?
Dengan rawatan yang tepat pada masanya, paras bilirubin dapat dinormalisasi tanpa sebarang kesan kesihatan berbahaya.
Peningkatan bilirubin - daripada yang mengancam:
- dengan pengumpulan pigmen berlebihan, ia menembusi sel-sel, yang membawa kepada kematian mereka - kerja semua sistem dan organ-organ terganggu;
- encephalopathy;
- hipovitaminosis;
- cholecystitis kronik, pembentukan batu di pundi hempedu;
- sirosis, hepatitis virus, proses tidak patuh patologi berlaku di hati;
- koma.
Bilirubin yang tidak dirawat dapat menyebabkan pembentukan batu karang.
Terutama berbahaya adalah penyelewengan ketara petunjuk dari norma untuk kanak-kanak - terdapat penyimpangan dalam pembangunan, buta dan pekak berkembang.
Pencegahan
Untuk melindungi diri anda dari patologi hati, pankreas dan pundi hempedu, anda perlu makan dengan betul dan teratur, menyingkirkan ketagihan, memantau berat badan.
Memantau status saluran penghadaman untuk mencegah masalah dengan bilirubin dalam darah
Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya penyakit gastrousus, menguatkan sistem imun akan membantu mencegah peningkatan bilirubin.
Tahap bilirubin adalah salah satu penunjuk utama hati, dengan peningkatan dalam indikator membangun patologi teruk, keadaan kesihatan semakin merosot. Untuk mengurangkan nilai mengikuti diet, ambil ubat, seperti yang disyorkan oleh doktor.
Rate artikel ini
(6 penilaian, purata 4.67 daripada 5)
Bilirubin
Dalam kesihatan manusia umum, bahagian utama bilirubin, yang terbentuk semasa pecahan protein dalam tisu limpa, sumsum tulang dan kelenjar getah bening, diekstrak dari tubuh dengan hempedu, hanya sebahagian kecil menembusi darah.
Penumpukan protein heme yang semakin meningkat, disfungsi hati dan pelanggaran aliran keluar hempedu membawa kepada peningkatan jumlah bilirubin - hiperbilirubinemia, apabila mencapai tahap kepekatan tertentu yang disertai oleh penyakit kuning. Apakah sebab-sebab peningkatan kepekatan bilirubin, apakah bahaya keadaan ini dan bagaimanakah rawatan dan pencegahan hiperbilirubinemia dijalankan?
Apakah bilirubin?
Bilirubin adalah jenis sebatian pigmen kimia. Ia adalah elemen ini yang memberikan hempedu dan najis warna ciri, kerana dalam bentuk tulen bilirubin adalah kristal kecoklatan.
Bilirubin mempunyai kesan toksik pada sel-sel saraf, menjadi faktor dalam pembangunan ensefalopati ciri, penyakit kuning nuklear. Konjugasi atau proses pengikatan bilirubin bebas dilakukan di dalam tisu hati. Pemisahan erythrocytes, yang berlaku terutamanya dalam tisu-tisu limpa, memastikan pembebasan sejumlah besar bilirubin bebas melalui urat portal dengan aliran darah memasuki hati. Proses biokimia "mengikat", transformasi bilirubin dalam sel hati menyebabkan penurunan kesan toksik pada tisu dan organ.
Jenis bilirubin yang berlainan
Dalam tubuh manusia, bilirubin hadir dalam bentuk dua jenis, pecahan empedu: bilirubin konjugated, terikat atau langsung, dan bilirubin tidak langsung atau bebas. Dalam kajian biokimia mengenai komponen darah, jumlah bilirubin dapat dikira dalam bentuk umum untuk kedua-dua pecahan (jumlah bilirubin), apabila norma melebihi atau jika terdapat tanda-tanda, kajian dibuat dari indikator-indikator setiap pecahan secara berasingan.
Bilirubin tidak langsung sentiasa dihasilkan: setiap hari pecahan sel darah merah melepaskan hampir 300 miligram bilirubin. Bertindak melalui aliran darah dalam tisu hati, bilirubin secara tidak langsung berubah melalui proses biokimia, yang berpuncak dalam konjugasi dengan asid glucuronic dan pembentukan bilirubin terikat.
Bilirubin tidak langsung adalah toksik kepada tisu dan organ. Mudah menembusi sel, ia menyerupai lemak dan menyumbang kepada gangguan pernafasan dan metabolisme sel, pembentukan protein, pengangkutan ion kalium. Peningkatan kepekatan bilirubin tidak langsung amat berbahaya untuk tisu otak yang paling sensitif.
Jumlah bilirubin meningkat
Apa yang dianggap sebagai peningkatan jumlah bilirubin? Kadar-kadarnya berbeza-beza bergantung pada usia seseorang: kadar bilirubin tertinggi, tidak disertai penyakit dan disfungsi, diperhatikan pada bayi, disebabkan proses perpecahan eritrosit janin, dalam jumlah besar yang terkandung dalam darah janin dan bayi yang baru lahir. Warna kekuningan kulit dan sclera kanak-kanak pada minggu pertama selepas kelahiran adalah hasil daripada kepekatan bilirubin yang tinggi sementara.
Proses penambahan pengeluaran bilirubin biasanya berakhir pada bulan kanak-kanak, selepas itu petunjuk normatif hampir sesuai dengan norma untuk tubuh orang dewasa.
Apakah norma bilirubin yang ditakrifkan untuk tempoh umur yang berbeza?
Punca bilirubin tinggi dalam darah
Nilai diagnostik utama untuk disfungsi dan penyakit melebihi standard bilirubin kedua-dua pecahan. Ambang patologi hiperbilirubinemia adalah 34 μm setiap 1 l darah, dengan penyakit penderita seperti itu berkembang sebagai sindrom. Pengumpulan pigmen hempedu dalam tisu subkutaneus, sclera, permukaan mukus membawa kepada penyakit kuning. Bertentangan dengan kepercayaan popular, penyakit kuning tidak sinonim dengan hepatitis B, walaupun ia dapat terjadi sebagai sebahagian dari kompleks gejala penyakit ini. Dalam pelbagai penyakit dan manifestasi penyakit jaundis mempunyai ciri-ciri setiap kes individu.
Bilirubin yang meningkat, terutamanya apabila keterlaluan melebihi norma, adalah tanda yang mengancam kesihatan dan, dalam beberapa keadaan, keadaan hidup.
Kongsi sebab-sebab peningkatan dalam pecahan percuma dan terikat.
Jika bilirubin langsung dinaikkan, ia boleh menyebabkan penyakit seperti:
- hepatitis A akut virus A, B, hepatitis sekunder dalam penyakit berjangkit seperti mononucleosis;
- hepatitis C kronik, etiologi autoimun hepatitis;
- etiologi bakteria hepatitis dengan brucellosis, leptospirosis;
- akibat keracunan dengan produk makanan, ubat (ubat anti radang nonsteroid, kontraseptif hormon, dan sebagainya);
- jaundis kehamilan pada wanita semasa kehamilan;
- tumor di hati;
- beberapa keabnormalan dan sindrom genetik yang merupakan faktor untuk perkembangan penyakit keturunan.
Dalam kebanyakan kes, bilirubin langsung melebihi standard untuk penyakit dan keadaan yang berkaitan dengan kerosakan pada tisu hati.
Penyakit disertai dengan peningkatan kepekatan bilirubin tidak langsung:
- beberapa jenis anemia hemolitik kongenital;
- tidak sepadan dengan kumpulan darah, faktor Rh dalam sumbangan darah dan komponennya;
- autoimun, yang timbul daripada perkembangan penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis) anemia hemolitik;
- penyakit etiologi berjangkit (sepsis umum, demam malaria, demam kepialu);
- anemia hemolitik yang ditimbulkan oleh pentadbiran ubat-ubatan yang tidak terkawal (asid acetylsallicylic, insulin, sekumpulan cephalosporins, penisilin, ubat anti-radang nonsteroid);
- anemia hemolitik dari etiologi toksik (keracunan dari gigitan ular, penggunaan cendawan, bersentuhan dengan arsenik, sulfat tembaga, racun, dan sebagainya);
- penyakit keturunan
Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com
Punca bilirubin tinggi dalam darah
Dalam kes fungsi hati yang tidak normal yang menghalang konjugasi, pengeluaran berlebihan pigmen hempedu dalam badan atau kesukaran dalam aliran hempedu, kandungan bilirubin serum mula meningkat. Penyebab bilirubin tinggi yang dikesan dalam analisis komponen darah adalah berbeza, tetapi mereka selalu mempunyai korelasi langsung dengan pengeluaran atau kekurangan yang berlebihan dalam sistem hepato-biliary.
Pengumpulan bilirubin sebagai kepekatannya meningkat manifestasi sendiri dalam beberapa peringkat. Pertama sekali, warna kuning kekuningan muncul di mata mata, kemudian mukanya mukosa mulut berlaku, pada tahap seterusnya menyebar ke wajah, telapak tangan, sol dan merangkumi seluruh tubuh. Gejala umum yang mengiringi penyakit kuning dengan hiperbilirubinemia adalah pruritus.
Kulit kuning tidak semestinya menjadi tanda peningkatan bilirubin. Ciri pigmentasi ini boleh berlaku dengan pengumpulan berlebihan karotena, contohnya, dengan penggunaan berlebihan wortel dan tomato. Keberanian kulit termasuk dalam gejala diabetes mellitus, gipoteriozov. Terutama adalah invariance warna sklera.
Jenis-jenis penyakit kuning bergantung kepada punca bilirubin yang tinggi
Bilirubin yang bebas dan langsung dikesan disebabkan oleh satu atau beberapa faktor yang mencetuskan hiperbilirubinemia:
- meningkatkan jumlah sel darah merah, mempercepat proses pemusnahan sel darah merah;
- bukan pengeluaran hempedu;
- patologi proses pemprosesan dan / atau perkumuhan pigmen hempedu.
Meningkatkan jumlah atau mempercepat proses pemusnahan sel darah merah
Peningkatan sel-sel sel darah merah menyebabkan perkembangan penyakit kuning hemolitik, disertai oleh lebihan piawaian untuk bilirubin tidak langsung. Keadaan ini berlaku dengan kecacatan keturunan sel darah merah, serta dengan pendarahan yang ketara (hematomas luas, infarksi paru-paru paru-paru), beberapa penyakit berjangkit, tumor malignan, keracunan, dan juga ketidakcocokan antara kumpulan darah dan faktor Rh pada penderma dan penerima atau ibu dan janin.
Penyakit kuning berlebihan ditunjukkan oleh gejala berikut:
- naungan lemon-yellow sclera, membran mukus, integument kulit;
- kulit pucat sebagai akibat daripada anemia;
- peningkatan jumlah limpa, disertai dengan sakit di hipokondrium kiri;
- warna gelap air kencing dan najis kerana kepekatan tinggi urobilin;
- Kemerosotan umum kesihatan disebabkan oleh kekurangan oksigen (sakit kepala, pecutan degupan jantung, peningkatan keletihan), boleh meningkatkan suhu kepada petunjuk subfebril.
Gangguan aliran keluar hempedu
Dengan pelbagai gangguan pengeluaran dari hati cecair biologi ini, konjugated bilirubin bukannya perkumuhan dari badan memasuki aliran darah, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit yang disebut sub -penguat. Penyebab yang paling biasa gangguan aliran keluar biliard termasuk:
- berlakunya halangan dalam saluran empedu (batu empedu, tumor, patologi tisu, parasit);
- kecederaan, tumor, meresap saluran hempedu;
- penyakit keradangan saluran empedu, merangsang sklerosis saluran;
- Patologi kongenital saluran empedu.
Penyakit bawah air subhepatik ditunjukkan oleh kompleks gejala berikut:
- jerawat yang teruk pada kulit, kulit, membran mukus;
- perasaan pruritus yang berbeza-beza, dari ringan hingga tidak tertanggung;
- tanda-tanda pelanggaran saluran pencernaan - kembung perut, mual, dispepsia, kekurangan selera makan, membuang makanan dari perut ke dalam esofagus, dan sebagainya;
- warna najis dalam jenis jaundis jenis ini adalah cahaya, hampir putih, yang dikaitkan dengan jumlah stercobilin yang dikurangkan, air kencing gelap;
- sakit di hipokondrium yang betul.
Dengan jenis jaundis jenis ini, ujian darah menunjukkan lebihan kepekatan bilirubin.
Untuk apa-apa sebab, adalah perlu diingat bahawa keterukan manifestasi luar hiperbilirubinemia tidak hanya bergantung pada peringkat penyakit atau patologi, tetapi juga pada ciri-ciri kulit, membina badan, dan gejala yang berkaitan. Oleh itu, dengan penumpukan tisu berlemak atau pembengkakan, kesemutan kulit adalah jauh lebih ketara daripada dengan badan yang kurus.
Patologi proses pemprosesan dan perkumuhan sebagai punca bilirubin yang tinggi
Gangguan proses metabolisme dan perkumuhan bilirubin adalah salah satu faktor yang menyumbang kepada peningkatan berterusan dalam kepekatannya. Antara penyakit dan patologi membezakan sekumpulan jaundis keturunan yang disebabkan oleh keabnormalan genetik, dan diperoleh, timbul sebagai komplikasi penyakit.
Peningkatan bilirubin dalam jaundis keturunan
Peringkat pemprosesan hati terdiri daripada konjugasi bilirubin percuma, pengangkutan dan pembuangan. Pelanggaran proses ini mungkin dikaitkan dengan penyakit genetik dalam penyakit berikut:
- Sindrom Gilbert adalah patologi paling umum yang disebabkan oleh kekurangan enzim, yang menghalang konjugasi bilirubin dalam sel hati. Bentuk hiperbilirubinemia ini dianggap sebagai yang paling mudah berlaku, ia boleh mempunyai kursus asymptomatik dengan episod keterukan disebabkan oleh keadaan yang teruk, penyakit, kecederaan, beban berlebihan pada hati (penyalahgunaan alkohol, makanan berlemak, makanan pedas, dan sebagainya). Kekerapan kejadian dalam populasi bergantung kepada rantau ini: sebagai contoh, di kalangan populasi Eropah, sindrom Gilbert didaftarkan dalam 3-5 daripada 100 orang, di negara benua Afrika angka ini mencapai hampir 40%. Prognosis penyakit ini menguntungkan, dengan mematuhi peraturan pencegahan penyakit, terapi tidak diperlukan;
- Sindrom Crigler-Nayar;
- Sindrom Dabin-Johnson.
Pengambilan jaundis
Penyakit kuning berlebihan adalah salah satu jenis gejala penyakit kuning yang paling biasa. Terdapat jaundis suprahepatic, di mana bilirubin yang berlebihan tidak dapat diproses oleh hati, dan penyakit kuning hepatic atau parenchymal.
Dalam penyakit kuning parenchymal, kerosakan kepada parenchyma dan saluran empedu membawa kepada penangkapan, pengikatan dan perkumuhan bilirubin yang merosot, dan aliran terbalik ke dalam serum darah semasa hempedu hempedu. Patologi ini disertai oleh bilirubin langsung yang ditinggikan dalam darah. Mengapa penyakit kuning hepatik berlaku?
Penyebab utama penyakit kuning hepatik adalah penyakit hati. Antaranya ialah sirosis hati dan hepatitis pelbagai etiologi.
Cirrhosis hati boleh menjadi akibat dari pelbagai penyakit, serta ketergantungan alkohol dan kesan toksik lain pada tubuh. Ini adalah keadaan hati, di mana terdapat perubahan dalam tisu, suatu pelanggaran terhadap histoarkitektur parenchyma. Tisu hepatic biasa digantikan oleh tisu penghubung, bekalan darah terganggu, dan hempedu diangkut melalui kapilari. Proses ini berkembang akibat kerosakan atau kematian sel hati.
Apabila menggantikan tisu hati, organ penghubung tidak dapat berfungsi sepenuhnya, termasuk melaksanakan fungsi konjugasi dan perkumuhan bilirubin. Selalunya, sirosis berkembang di peringkat akhir hepatitis, serta dalam alkohol yang teruk.
Gambaran kirikal mengenai sirosis termasuk penyakit kuning parenchymal dengan manifestasi tambahan ciri: peningkatan hati, limpa, pruritus yang disebut, asites abdomen, perubahan varises pada urat esofagus, usus.
Kegagalan hepatik dengan sirosis progresif disertai dengan kerosakan pada tisu otak, menurunkan pembekuan darah, pendarahan dalaman dan pendarahan yang meluas.
Hepatitis sebagai penyakit, disertai dengan penyakit kuning hepatik, boleh mempunyai pelbagai etiologi. Proses peradangan di hati dalam hepatitis dapat disebabkan oleh jangkitan virus, penyakit autoimun, kerosakan toksik, atau keracunan alkohol.
Terdapat tahap hepatitis akut dan kronik. Antara hepatitis berjangkit akut yang paling biasa disebabkan oleh pelbagai jenis virus hepatitis. Gejala umum hepatitis berjangkit termasuk:
- gambar mabuk umum badan: loya, sakit kepala, demam, dan sebagainya;
- sakit otot, sendi;
- sakit di hipokondrium kanan semasa palpasi atau timbul secara spontan;
- sclera kuning, kulit yang bervariasi keterukan;
- perubahan warna kotoran, air kencing;
- perubahan ciri dalam gambar darah yang dikesan semasa diagnosis makmal.
Kemajuan penyakit ini mungkin disertai oleh peralihan ke peringkat kronik, degenerasi tisu hati, kerosakan pada tisu otak (encephalopathy hepatik), gabungan kekurangan hepatic dan renal, yang boleh membawa maut.
Bilirubin sebagai penyebab penyakit kuning yang baru lahir
Penyakit jaundis bayi yang baru lahir, yang menyebabkan kebimbangan ramai ibu bapa muda, merujuk kepada fenomena fisiologi penyesuaian tubuh anak kepada kehidupan di luar ibu. Penyakit jahe fisiologi bayi yang baru lahir juga merupakan manifestasi hiperbilirubinemia. Selepas kelahiran, hemoglobin, yang terdapat dalam darah janin, hancur, menggantikannya dengan bentuk hemoglobin baru. Proses ini disertai oleh pecahan separa sel darah merah dan, sebagai hasilnya, peningkatan jumlah bilirubin. Jadi penyebab utama penyakit kuning pada kanak-kanak dalam tempoh bayi adalah bilirubin, yang hati berjaya diterjemahkan ke dalam bentuk yang koheren selama beberapa hari tanpa akibat kesihatan kanak-kanak.
Foto: Paul Hakimata Photography / Shutterstock.com
Sebagai peraturan, kepekatan bilirubin tertinggi pada bayi diperhatikan selama 3-5 hari, selepas itu penunjuk mula menurun secara bebas.
Walau bagaimanapun, jaundis fisiologi pada kanak-kanak tidak selalu berpanjangan sendiri dan tanpa akibat. Apabila penunjuk melebihi, perlu mengenal pasti sebab dan penghapusan faktor hiperbilirubinemia dan terapi gejala. Dengan peningkatan kandungan bilirubin yang tidak disokong, pecahan ini mampu menembusi halangan otak darah dan menyebabkan perkembangan keadaan seperti penyakit kuning nuklear, merosakkan nukleus otak, keadaan yang mengancam masalah kesihatan yang teruk dan kematian.
Apakah faktor yang boleh menyebabkan perkembangan hiperbilirubinemia patologi dalam bayi yang baru lahir? Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan keadaan ini termasuk prematur janin, konflik Rh pada ibu dan bayi, paten kongenital saluran empedu, hati, dan sebagainya. Dengan pemakanan yang tidak mencukupi pada hari-hari pertama hidup, patologi usus atau kekejangan yang menjadikannya sukar untuk membuang air besar, keabnormalan saluran kencing bilirubin juga boleh mencapai nilai-nilai kritikal terhadap latar belakang penyakit jaundis fisiologi bayi baru lahir.
Mengurangkan bilirubin
Sebagai penunjuk, bilirubin darah adalah penanda bukan sahaja fungsi hati, tetapi juga proses hemolisis, pengekstrakan empedu, keadaan organ dan tisu banyak. Walaupun kepercayaan popular, penyakit kuning bukan hanya gejala hepatitis, dan juga tidak memerlukan rawatan dan campur tangan perubatan dalam semua kes. Terdapat keadaan fisiologi sementara, disertai dengan menguning kulit, sklera, dan peningkatan kepekatan bilirubin (jaundis fisiologi bagi bayi yang baru lahir, penyakit kuning yang mengandung), yang berlaku di bawah pengawasan perubatan dan dalam kebanyakan kes melaluinya secara bebas. Dalam sindrom Gilbert, kebanyakan pesakit juga memerlukan hanya langkah pencegahan dan terapi enzim yang menyokong.
Tetapi dalam banyak kes lain, penyakit kuning, seperti manifestasi lain peningkatan kepekatan bilirubin, menunjukkan penyakit yang sedang berkembang atau proses patologi. Pengenalpastian faktor, yang disebabkan oleh bilirubin yang berlebihan dihasilkan, penentuan sifat proses patologis menentukan pilihan kaedah terapi.
Dalam jenis hemolytic jaundis, disebabkan oleh perpecahan atau peningkatan disintegrasi sel-sel darah, menggunakan kaedah penyerapan: pengenalan penyelesaian glukosa, albumin, plasmapheresis. Penyakit jahe fisiologi progresif bayi yang baru lahir pada peringkat awal dapat dirawat dengan benar dengan radiasi ultraviolet (phototerapi), yang menggalakkan konjugasi bilirubin bebas.
Bilirubin yang tidak disokong tinggi - petunjuk untuk menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan aktiviti enzim hati.
Pemilihan diri dan penggunaan ubat-ubatan atau ubat-ubatan alternatif ("popular") dengan keputusan ujian bilirubin yang buruk adalah berbahaya bukan sahaja disebabkan diagnosis diri yang salah dan kurang hasil, tetapi juga kemerosotan status kesihatan yang ketara.
Apa yang mengancam peningkatan jumlah bilirubin dalam orang dewasa?
Bilirubin adalah komponen (pigmen) yang mempunyai warna kuning (mendung atau cerah), dan kadang-kadang dengan warna hijau. Ia mengandungi bukan sahaja hempedu, tetapi juga darah. Komponen ini adalah penganalisis indeks untuk reaksi biokimia: tahapnya memperkenalkan doktor kepada kerja organ seperti pundi hempedu (hipokondrium kanan) dan hati. Keterlaluannya mengatakan tentang kesihatan seseorang: pelanggaran arus keluar dari hempedu yang dibersihkan dan bebas.
Norm bilirubin dalam darah
Jumlah dalam darah pigmen ini diukur dalam unit berikut: μmol / μmol per liter darah (μmol / L).
Petunjuk jumlah bilirubin
Bilirubin darah langsung / terikat dan tidak langsung / bebas
Komponen langsung (bersambung) adalah hempedu, diproses oleh kelenjar rembesan luaran (hati). Komponen tidak langsung (bebas) adalah yang berada dalam aliran darah / hempedu. Yang terakhir mungkin sudah menjadi toksik.
Petunjuk pecahan pergerakan langsung (terikat) mestilah kira-kira 25-27% daripada jumlah bilirubin, dan tidak langsung (bebas) akaun kira-kira 73-76%.
Piawaian yang diterima umum
Jumlah yang ditunjukkan boleh diterima dalam kalangan perubatan. Tetapi angka-angka yang digantung membawa kepada fakta bahawa banyak fungsi ini atau organ-organ itu dilanggar. Peningkatan tetap 49.8 atau lebih μmol / L dianggap sebagai gangguan yang menyakitkan dan dipanggil jaundis / hiperbilirubinemia.
Punca bilirubin langsung meningkat pada dewasa
Oleh kerana kegagalan aliran keluar semula jadi hempedu, perubahan terakhir arahnya: memintas saluran gastrointestinal, di mana ia dihantar untuk mengaktifkan sistem, masuk ke dalam aliran darah orang tersebut.
Berikan alasan sebagai berikut:
- Penyakit radang organ / kelenjar seperti hati (hepatitis, etiologi virus / bakteria / kronik / autoimun);
- hepatitis "A" dan "B" dengan infectiosa mononucleosis;
- pseudo hepatitis (berlebihan dengan ubat-ubatan yang menjejaskan organ yang menyebabkan hempedu: antitumor / hormon / antiviral / antituberculosis / ubat anti-radang);
- keracunan toksik yang membawa kepada penyakit hati;
- penyakit onkologi organ yang bekerja dengan hempedu;
- penyakit batu batu / batu yang terbentuk dalam hempedu itu sendiri (choledocholithiasis / batu di saluran hempedu, peritonitis biliard, jaundis obstruktif / opisthorchiasis, pencerobohan helminthic);
- sirosis bilier (tanda-tanda penyakit ini akan menjadi pengganti struktur tisu asli dengan tisu berserabut / berserabut);
Untuk apa-apa penyelewengan dalam penunjuk, kelainan kerja dalam hal pengaliran keluar hempedu atau penyumbatan pundi hempedu akan menjadi asas.
Punca bilirubin tidak langsung meningkat pada orang dewasa
Peningkatan pigmen terutamanya berlaku disebabkan oleh faktor luaran dan dalaman. Iaitu:
- Penyakit Gilbert;
- Sindrom Crigler-Nayar;
- hiperbilirubinemia bayi baru lahir;
- penyakit, etiologi berjangkit (contohnya, jangkitan usus yang disebabkan oleh bakteria Salmonella typhi, penyebaran jangkitan melalui aliran darah).
- anemia kongenital, kesan merosakkan;
- anemia, yang asalnya dikaitkan dengan keracunan dengan pelbagai racun (mabuk);
- dadah / anemia hemolitik diperolehi (keracunan ubat);
- anemia yang terbentuk semasa perkembangan penyakit serius lain (autoimun);
Berkhidmat sebagai penyebab aktif dan pemusnahan sel (erythrocytes) di ruang hematopoietik. Juga:
- kegagalan mematuhi garis panduan pemakanan (makanan berlemak, asin, atau makanan dalam tin);
- penggunaan sistematik alkohol, dadah.
Masalah hati
Dalam proses menghasilkan bilirubin, hati mengambil salah satu tempat utama. Dengan sebarang masalah yang berkaitan dengan kelenjar ini, pengeluaran dan pemprosesan pigmen kuning menjadi mustahil. Dalam penyakit hati, yang disebutkan di atas, terdapat tanda-tanda seperti: mati pucuk, najis susu putih, rasa sakit di hipokondrium, warna coklat pundi kencing, belching, ketidakupayaan untuk makan makanan dengan peningkatan peratusan lemak, sakit selepas itu. Dalam kes-kes hepatitis yang disebabkan oleh virus, pesakit terdedah kepada demam / menggigil.
Masalah hati termasuk penyakit kongenital, serta penyakit yang berkaitan dengan gangguan dalam alat keturunan. Malangnya, badan sengaja dicacatkan dan mengalami kekurangan pengeluaran enzim biologi yang jelas. Keadaan ini adalah penyebab ketidakstabilan tahap bilirubin. Ini segera menangkap mata ketika bertemu dengan pesakit sedemikian: keberanian kulit dan sclera mata jelas ditunjukkan.
Pelanggaran aliran empedu
Dengan cholelithiasis, pesakit memaparkan gejala berikut:
- Warna kuning atau lemon berwarna membran membran mukus, serta integument kulit;
- kesakitan iliac di sebelah kanan;
- kecacatan perut disertai masalah dengan tinja yang dikeluarkan, masing-masing, warna putihnya;
- gatal-gatal (membran mukus, kulit).
Dalam kes masalah dengan aliran keluar hempedu, tahap bilirubin yang telah diusahakan / dinetralkan dengan peningkatan besi.
Sel-sel darah merah yang dihancurkan adalah akibat daripada jaundis yang tidak sembuh sepenuhnya. Dalam keadaan ini, sel darah merah meningkatkan jumlah bilirubin percuma.
- mabuk;
- anemia;
- hematomas watak yang luas.
Seringkali, akibat penolakan organ-organ asing atau tindak balas kepada darah asing semasa transfusi berfungsi sebagai penyebab.
Gejala bilirubin tinggi pada orang dewasa
Dengan gejala bilirubin data digital yang tinggi dinyatakan dengan sangat kuat. Semua integumen berwarna kuning (kedua-dua sclera dan epidermis). Melihat orang seperti itu, orang berkata: "Dia mempunyai penyakit kuning."
- kelemahan, penjara anggota / mati pucuk;
- ingatan kabur;
- perencatan kebolehan intelektual;
- rasa pahit di mulut;
- tanda-tanda mabuk;
- jisim putih yang dikumuhkan jisim;
- sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
- peningkatan dalam jumlah hati.
Penunjuk yang paling jelas masih mengekalkan warna sclera dalam warna lemon.
Doktor yang hendak dihubungi
Pertama sekali, seseorang yang telah memperhatikan gejala harus berunding dengan pengamal / doktor umum. Doktor akan melakukan pemeriksaan, menilai keadaan hati (saiz). Ahli terapi akan diberikan semua ujian yang diperlukan untuk kes itu, pemeriksaan lanjut, dan, jika boleh, rawatan.
Terdapat juga pengalihan ke pakar lain. Soalan-soalan yang tidak dapat diselesaikan mengenai gejala akan dijawab oleh ahli gastroenterologi. Dan spesialis seperti ahli hematologi akan mengkaji keadaan sistem hematopoietik.
Diagnostik
Pertama sekali, ia adalah analisis (maju, klinikal) darah, yang akan menunjukkan angka tepat untuk tahap bilirubin. Juga, pesakit akan diberikan ujian untuk diagnosis hepatitis (virus, etiologi bakteria). Seterusnya akan diambil ujian hati. Satu lagi kaedah diagnosis adalah ultrasound, yang akan menunjukkan keadaan umum kelenjar yang menghasilkan hempedu, saiznya, serta saiz dan struktur pundi hempedu dan saluran hempedu.
Rawatan
Biasanya, pesakit menerima rawatan yang akan menjejaskan diagnosis utama. Dalam erti kata lain: jika pesakit telah didiagnosis dengan halangan / penyumbatan saluran empedu, maka itu adalah jalur yang akan menjadi yang pertama untuk dirawat. Jika penyebab peningkatan bilirubin adalah tumor, hilangkan, pertama sekali, ia, dll.
Apabila terapi terapi yang teruk, berdasarkan pengenalan pelbagai ubat ke dalam sistem hematopoietik. Selain pembersihan darah (pertukaran plasma).
Pada kanak-kanak, pada hari pertama kelahiran, terdapat gambar bilirubin yang tinggi. Masalah ini divisualisasikan walaupun dengan mata kasar, kerana kulit mengubah warna semulajadi. Dalam kes ini, rawatan berkesan adalah sinaran ultraviolet. Pesakit terkecil disarankan untuk meletakkan di bawah sinar matahari langsung selama beberapa minit. Ultraviolet boleh menjadikan bilirubin toksik menjadi pigmen yang mudah diperolehi daripada organisma kecil seperti itu.
Bagaimana untuk mengurangkan remedi rakyat bilirubin
Ubat-ubatan rakyat sangat popular di dalam prosedur rumah. Tetapi untuk mengurangkan pigment seperti bilirubin, beberapa ubat rakyat tidak akan cukup. Mereka hanya boleh menjadi komponen terapi umum. Mana-mana terapi berlangsung dari satu hingga tiga minggu.
Mint dan chamomile
Kelopak chamomile farmaseutikal, daun pudina disambungkan satu hingga satu (50 g dari setiap ramuan), disejat dalam mandi air, diisi dengan segelas air. Setelah penyusuan selama beberapa jam, penerimaan dilakukan pada 65 ml pada perut kosong, tiga kali sehari. Penerimaan dua minggu.
Motherwort
Motherwort bukan sahaja melegakan sistem saraf, tetapi juga menghilangkan keracunan. 15-20 tetesan dicairkan dengan segelas air dan minuman pada waktu pagi. Penerimaan dan setengah minggu.
Beetroot
Bit biasa, bit taman, harus dimasukkan dalam diet harian. Menerima sekeping kecil rebus pada perut kosong setiap hari, membantu membersihkan hati dan saluran gastrousus, sebagai akibatnya, terdapat penurunan bilirubin.
Corn Silt
Ini phytopreparation mudah menyumbang kepada aliran hempedu, membersihkan hati, mempunyai kesan yang baik ke organ-organ saluran gastrointestinal. Kukus stigma melalui mandi air, pengiraan 5 sudu makan / 325 ml. air. Selepas penyejukan, minum 54 ml pada perut kosong setiap 5-6 jam. Penerimaan dan setengah minggu.
Thistle susu
33-38 benih disejat dalam mandi air (405 ml air) selama 40 minit. Selepas satu jam penyerapan, penyelesaian itu ditapis dan diambil dalam satu sudu 6-8 kali sehari. Penerimaan dua minggu.
Rosehip
Rosehip mesti hadir dalam diet harian. Buah-buahan yang dihancurkan (20 - 30 gr.) Dibuang ke dalam air panas (pra-rebus). Tinggalkan untuk reneh selama dua tiga minit. Kemudian disejukkan. Menyambut tiga minggu, dua - tiga kali sehari sebelum penggunaan makanan.
Juga di mandian air yang dikukus: marigold, calendula, wort St. John, daun birch. Resep 3 minggu pada 22 ml tiga kali sehari, kemudian dua minggu istirahat.
Diet dengan bilirubin yang tinggi
Diet adalah sebahagian daripada rawatan. Pemakanan yang betul dan ringan menyumbang kepada peningkatan hati, yang akan membolehkan, tanpa terganggu oleh perjuangan makanan ringan, untuk membersihkan bilirubin tanpa campur tangan. Bilirubin tulen tidak menebal, tidak membentuk pasir / batu, masing-masing, saluran tetap boleh dilalui, dan pundi hempedu akan berfungsi dengan normal. Makan hendaklah 6-7 kali sehari dalam bahagian kecil.
Selepas makan seseorang harus selalu merasa lapar, tetapi tidak terlalu banyak. Puasa adalah sangat kontraindikasi, kerana keadaan empedu bertambah. Diet perlu terdiri daripada serat. Ia harus digunakan beri harian (terutamanya Kalina), yang mengandungi pektin. Setiap hari perlu memasukkan apa-apa bijirin dalam diet, mengubahnya selama beberapa minggu. Dalam kes tidak boleh makan terlalu gemuk, serta makanan goreng, gunakan dalam diet sahaja yang dibakar dan direbus hidangan. Jika seseorang suka susu, maka anda harus memberi keutamaan kepada jadual lemak rendah. Daging dan ikan juga perlu memilih jenis rendah lemak, sama ada dikukus atau direbus.
Boleh digunakan dalam kuantiti yang kecil:
- protein ayam;
- roti tanpa ragi, bebas garam;
- madu, marmalade buah buatan sendiri.
Ia dilarang untuk digunakan:
- makanan pedas dan pedas;
- hidangan tenusu (lemak tinggi);
- buah sitrus;
- kacang, produk bijirin;
- kopi;
- produk penapaian seperti kubis;
- produk tertakluk kepada pemuliharaan;
- pemakanan lemak tinggi dan daging salai.
Penggunaan air bersih yang kerap mencetuskan proses pemurnian dan pembaharuan di peringkat selular.
Apakah bahaya bilirubin yang tinggi dalam darah?
Dalam kes pigmen yang meningkat, terdapat masalah dengan kesihatan hati, pundi hempedu. Proses mengeluarkan bahan berbahaya (datang dari luar atau dibentuk di dalam badan), dipecahkan. Terdapat risiko mabuk, organ di atas meningkat dalam saiz, salurannya menjadi tersekat. Terdapat masalah dengan saluran pencernaan. Ini akan menyebabkan penerimaan vitamin yang tepat pada masanya.
Terdapat juga risiko gangguan berikut di dalam badan:
- atrofi otot, kelemahan;
- encephalopathy, kehilangan ingatan, gangguan dalam proses pemikiran;
- pening, hilang kesedaran, koma.
Lebih teruk lagi tahap pelanggaran, semakin berbahaya akibatnya.
Pencegahan
Tidak semua kes akan membantu mengelakkan gejala akibat tindakan pencegahan. Sebagai contoh, masalah kesihatan keturunan, kongenital sangat sukar untuk dirawat. Ia hanya mungkin dengan usaha yang besar untuk mengekalkan keadaan yang lebih kurang sihat. Pencegahan peningkatan bilirubin adalah:
- berdiet;
- pematuhan kepada gaya hidup sihat;
- mod hari yang betul;
- pengagihan beban yang betul;
- bermain sukan, bukan tahap profesional.
Selain itu, tindakan pencegahan boleh termasuk pemerhatian sistematik pakar, ujian, rawatan berkualiti dalam kes-kes proses autoimun kronik dan penyakit keturunan.
Orang yang lebih serius adalah tentang kesihatannya, masalah yang kurang akan diberikan kepadanya.