Diagnosis adalah berdasarkan ciri-ciri data anamnestic, klinikal dan instrumental. Diagnosis seumur hidup selalu bersifat probabilistik: diagnosis yang boleh dipercayai hanya boleh ditubuhkan berdasarkan kajian pathomorphological.
Penyakit Alzheimer Anamnestic dicirikan oleh permulaan yang tidak dapat dilihat: pesakit dan saudara-maranya tidak dapat menentukan masa kemunculan gejala pertama. Penyakit ini semakin progresif. Kadar kemajuan tertinggi yang dicatatkan pada peringkat demensia ringan dan sederhana. Pada peringkat awal dan di peringkat demensia yang teruk, kadar kemajuan berkurang, kadang kala gejala hampir tidak bergerak. Harus diingat bahawa walaupun penyumbatan penyakit yang berkepanjangan tidak dianggap sebagai ciri penyakit Alzheimer, kehadiran mereka tidak mengecualikan penyakit ini, terutama pada orang tua dan tua.
Ciri diagnostik utama penyakit Alzheimer adalah gambaran klinikal ciri demensia: gangguan ingatan terutamanya dalam kejadian baru-baru ini dalam kombinasi dengan gangguan kognitif lain tanpa adanya gejala neurologi focal. Kriteria diagnosis untuk penyakit Alzheimer sesuai dengan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (revisi ke-10) termasuk manifestasi berikut.
• Kemerosotan ingatan, yang ditunjukkan dalam pelanggaran keupayaan untuk menghafal bahan baru, dan dalam kes yang lebih teruk - dalam kesulitan mengingatkan maklumat yang telah dipelajari sebelumnya. Pelanggaran pro adalah modaliti lisan dan bukan lisan. Gangguan Mnestic perlu disiasat menggunakan ujian neuropsikologi.
• Melanggar fungsi kognitif yang lain, yang menampakkan diri dalam keupayaan terjejas untuk menilai, berfikir (merancang, menyusun) dan memproses maklumat. Gangguan ini perlu dibentukkan, lebih baik menggunakan ujian neuropsikologi yang sesuai. Satu keadaan yang diperlukan untuk diagnosis demensia adalah penurunan fungsi kognitif berbanding tahap intelektual asas yang lebih tinggi.
• Fungsi kognitif terjejas di latar belakang kesedaran yang utuh.
• Gangguan kawalan emosional, motivasi, atau perubahan tingkah laku sosial, sekurang-kurangnya salah satu perkara berikut: kecerdasan emosional, kerengsaan, sikap apatis, tingkah laku antisosial.
Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, gejala yang disenaraikan mesti hadir selama sekurang-kurangnya 6 bulan, dengan tindak lanjut yang lebih singkat, diagnosis hanya boleh menjadi ramalan.
Kaedah penyelidikan makmal dan instrumental
Kaedah penyelidikan makmal dan instrumental adalah kepentingan sekunder dalam diagnosis penyakit Alzheimer. Ujian darah rutin, air kencing dan cecair cerebrospinal tidak mendedahkan sebarang patologi. Pada masa yang sama, penentuan penanda spesifik proses degeneratif dalam cecair serebrospinal boleh berfungsi sebagai pengesahan tambahan terhadap diagnosis klinikal. Kandungan fragmen protein amyloid (α - β -42) dan protein tau dalam minuman keras kini dianggap sebagai penanda sedemikian. Penyakit Alzheimer dicirikan oleh penurunan kepekatan α - β -42 dan peningkatan serentak dalam kepekatan protein tau. Gejala ini mempunyai nilai diagnostik yang sangat penting dalam peringkat pra-demam penyakit Alzheimer, apabila diagnosis klinikal tidak boleh dipercayai sepenuhnya kerana gejala-gejala ringan. Nilai diagnostik kaedah penyelidikan elektrofisiologi adalah kecil. Biasanya, semasa EEG, peningkatan aktiviti gelombang lambat dicatatkan, terutamanya di kawasan posterior korteks serebrum. Memperpanjang masa laten komponen akhir potensi kognitif yang ditimbulkan (R300) juga sangat ciri. Walau bagaimanapun, perubahan ini tidak spesifik dan juga terdapat dalam kecacatan kognitif sifat yang berbeza, gangguan fungsi.
Tahap mandatori pemeriksaan pesakit yang disyaki penyakit Alzheimer adalah neuroimaging (CT atau MRI otak). Matlamat neuroimaging adalah untuk mengecualikan lesi otak yang lain dengan gambaran demensia klinikal dan menerima pengesahan positif tambahan terhadap diagnosis.
Tugas pertama dianggap lebih penting: diagnosis penyakit Alzheimer tetap sah tanpa adanya sebarang perubahan neuroimaging tertentu, tetapi di hadapan klinik ciri.
Suatu ciri (tetapi tidak pathognomonic) gejala penyenyapan penyakit Alzheimer adalah atrofi hippocampal yang dikesan dalam bahagian koronari. Atrofi serebral menyebar kurang penting untuk diagnosis, tetapi kadar proses atrophik yang tinggi, yang dikesan oleh CT atau MRI yang berulang, juga dianggap pengesahan tambahan terhadap diagnosis. Kaedah-kaedah neuroimaging berfungsi (contohnya, PET, pelepasan tunggal foton CT) mendedahkan penurunan metabolisme dan aliran darah di daerah mediobasal lobus frontal, kawasan dalam dan bahagian bawah lobus temporal dan di cupet parietal otak.
DIAGNOSTIK BERBEZA
Penyakit Alzheimer perlu dibezakan daripada penyakit lain, disertai dengan gambaran demensia progresif.
Pertama sekali, jenis demensia yang berpotensi terbalik harus dikecualikan: encephalopathy disysabolik akibat penyakit somatik dan endokrin, keadaan kekurangan, keracunan, hidrosefalus normotensive, tumor otak, neuroinfections. Untuk mengenal pasti keadaan ini, kajian klinikal, makmal dan instrumental yang lengkap, termasuk neuroimaging, ditunjukkan kepada semua pesakit yang mengalami demensia (lihat "Fungsi kognitif terjejas").
Diagnosis pembezaan yang paling biasa antara penyakit Alzheimer dan demensia vaskular, penyakit neurodegenerative lain.
Bagi kebanyakan kes, demensia vaskular dicirikan oleh kelemahan kecacatan kognitif, gangguan disregulasi (perancangan merosakkan, organisasi aktiviti) dalam struktur, dengan ingatan yang agak baik tentang peristiwa kehidupan pada permulaan demensia. Satu lagi ciri penting yang penting ialah kehadiran gejala neurologi yang teruk yang sudah berada di tahap demensia ringan, terutamanya dalam bentuk sindrom pseudobulbar, gangguan gawat. Pemeriksaan CT / MRI otak menunjukkan kesan gangguan peredaran otak akut dan / atau leucoaraosis yang ditandai, sering hidrosefalus. Pada masa yang sama, kehadiran penyakit kardiovaskular tidak dianggap sebagai tanda diagnostik perbezaan, kerana hipertensi arteri, aterosklerosis dan diabetes mellitus adalah faktor risiko bukan sahaja untuk demensia vaskular, tetapi juga untuk penyakit Alzheimer.
Harus diingat bahawa sekurang-kurangnya 15% daripada kes demensia pada usia tua kewujudan kerosakan otak vaskular dan proses degeneratif Alzheimer (yang dikenali sebagai demensia campuran). Dalam kes-kes ini, status klinikal serentak mencatatkan tanda-tanda kedua-dua penyakit.
Dengan demensia dengan anak lembu Levi, ia menimbulkan gangguan dalam dinamik fungsi mental, yang membawa kepada kelambatan dan keletihan yang ketara, turun naik dalam kepekatan (yang dinamakan turun naik), menonjol dalam gambaran klinikal. Ciri khas yang lain adalah halusinasi visual berulang dalam bentuk gambar binatang atau orang.
Dalam status neuropsikologi, bersama-sama dengan pencabulan memori yang sederhana, tempat yang penting diduduki oleh gangguan gnosis visual-spatial dan praxis, bagaimanapun, tidak terdapat gangguan ucapan. Gangguan pergerakan diwakili oleh gangguan ekstrapyramidal yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza, seperti hypokinesia, ketegaran, ketidakstabilan postural, kurang kerap - promosi dan / atau gegaran statik. Kegagalan autonomi periferal juga sangat tipikal. Simptom neuroimaging khusus adalah pengembangan tanduk belakang ventrikel yang penting.
Kemerosotan lobar frontal-temporal biasanya bermula pada usia presenile (50-65 tahun). Ia ditonjolkan terutamanya oleh pengurangan kritikan dan kelakuan tingkah laku yang berkaitan: impulsif, tidak berhemat, mengabaikan norma-norma tingkah laku yang diamalkan di dalam masyarakat, perubahan dalam pemakanan dan tingkah laku seksual. Biasanya gangguan ini digabungkan dengan ucapan yang merosot dengan jenis aphasia akustik-mnestic dan / atau dinamik.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini boleh bermula dengan gangguan ucapan (yang disebut aphasia progresif utama). Tidak seperti penyakit Alzheimer, ingatan peristiwa hidup, gnosis ruang dan praxis, orientasi dalam ruang dan masa kekal utuh untuk jangka masa yang lama. Status neurologi ditentukan oleh gejala otomatisme lisan, refleks memegang, fenomena "kontra-kandungan" dalam kajian nada otot, dalam kes yang jarang berlaku - gejala parkinsonisme. Satu spesifik (tetapi tidak wajib untuk diagnosis) simptom neuroimaging adalah atrofi setempat dari bahagian hadapan dan anterior lobus temporal otak, yang seringkali unilateral.
Ujian apa yang digunakan dalam penyakit Alzheimer?
Diagnosis penyakit Alzheimer adalah penggunaan pelbagai ujian, makmal dan teknik instrumental. Sekiranya anda menentukan demensia jenis ini pada tahap awal perkembangan, maka dengan bantuan rawatan yang betul, anda dapat memperlambat perkembangan perubahan degeneratif.
Ujian apa yang dikenakan
Ujian neuropsychologi
Dalam penyakit Alzheimer, ujian psikometrik digunakan. Ini adalah sejumlah kecil soalan dan tugas yang boleh diselesaikan dengan mudah oleh orang yang sihat, tetapi pesakit dapat mengatasinya dengan kesulitan.
Menggunakan dua atau tiga ujian boleh menentukan sejauh mana proses patologis telah berkembang.
Tetapi untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu melakukan penyelidikan tambahan.
Diagnosis penyakit ini adalah menggunakan skala pendek untuk menilai status psikologi. Menggunakan kaedah ini, kemerosotan kognitif dikesan dan keterukan keadaan pesakit dinilai. Dalam adunan kira-kira tiga puluh item kecil.
Ujian neuropsychologi bertujuan untuk memeriksa keadaan ingatan, orientasi dalam ruang, kepekatan perhatian, menyelesaikan masalah matematik. Ujian dijalankan selama seperempat jam. Skor maksimum ialah 30 mata.
Jika pesakit skor tiga mata kurang, maka kecacatan kognitif ringan disyaki. Petunjuk 20 mata atau kurang menunjukkan tanda demensia yang sederhana. 10 mata dan di bawahnya dijaringkan oleh pesakit yang mengalami demensia yang teruk.
Diagnosis Alzheimer tidak terhad kepada ujian neuropsikologi. Tetapi mereka membantu menentukan permulaan perkembangan perubahan degeneratif di dalam otak.
Ujian psikologi pendek
Ini adalah teknik diagnostik yang cepat yang membolehkan anda menyemak sejauh mana seseorang dapat menyelesaikan situasi masalah, menumpukan perhatian, membaca dan membaca, menilai keadaan memori operasi dan jangka pendek.
Dengan kaedah ini, pakar mendapat idea tentang bagaimana merosakkan bahagian otak yang berlainan. Untuk ujian, gunakan gambar di mana pesakit diminta untuk bilangan orang yang diperlukan, bayi, kanak-kanak perempuan.
Jika kategori kualitatif dan kuantitatif ditentukan dengan betul, itu bermakna bahawa orang itu tidak mempunyai masalah kesihatan.
Lukisan
Adalah disyorkan untuk mengambil ujian untuk penyakit Alzheimer yang berkaitan dengan lukisan. Ia dijalankan di hospital atau di rumah. Terima kasih kepada pilihan diagnostik sedemikian, pemetaan paling lengkap tahap kemajuan patologi diperoleh dan juga memudahkan proses mewujudkan lesi anggaran.
Keputusan yang paling ketara memberikan jam penggambaran. Semasa ujian, pesakit diminta untuk menggambarkan dail dengan anak panah menunjukkan waktu tertentu. Selepas itu, doktor meneliti lukisan secara terperinci.
Seseorang yang tidak mempunyai masalah dengan otak, ia tidak akan sukar untuk melaksanakan tugas itu. Tetapi jika terdapat gangguan kognitif yang sedikit, maka akan sukar dan terkadang mustahil.
Untuk menilai keputusan menggunakan skala sepuluh titik. Jika anda berjaya menjaringkan sekurang-kurangnya sembilan mata, maka dianggap bahawa tidak ada patologi.
Selepas peringkat diagnosis utama selesai, jika penyakit dikesan, doktor memudahkan tugasnya. Dia mencadangkan selembar kertas dengan dail yang dicat di atasnya dan meminta untuk menarik anak panah ke arah tertentu. Sekiranya tugas itu selesai dengan jayanya, ia melibatkan demensia frontal dan luka di kawasan otak yang terletak di bawah korteks.
Sekiranya pesakit tidak dapat menarik jam dan tidak melakukan bahagian kedua tugasan, penyakit Alzheimer didiagnosis.
Teks tersembunyi
Terdapat ujian Alzheimer yang membayangkan penggunaan teks tersembunyi. Ia juga boleh dilakukan di rumah. Pesakit diberi jenis teks yang sama yang terdiri daripada huruf M. Antara mereka adalah satu atau beberapa N. Pesakit mesti mencari surat yang berbeza dari yang lain.
Tugas-tugas semacam ini sangat biasa, jadi anda boleh mengambil ujian Alzheimer secara online dengan sendiri.
Penilaian status psikologi
Jika disyaki gangguan neurodegeneratif merupakan skala ringkas untuk menilai status mental. Semasa cek kajian:
- Keupayaan untuk menavigasi dalam masa. Pesakit didapati hari, bulan, tahun, hari dalam seminggu. Semasa tinjauan, beliau akan menerima maksimum lima mata.
- Orientasi di atas tanah. Mereka bertanya mengenai bandar, institusi di mana ia terletak, dan memberi setiap jawapan yang betul dengan skor.
- Persepsi. Pesakit, dengan jelas menyatakan, katakan tiga perkataan. Selepas itu mereka meminta untuk mengulangi apa yang dikatakan. Jika pesakit mendapati sukar untuk menghasilkan semula apa yang dia dengar, doktor mengatakan kata-kata sehingga dia dapat mengingatnya.
- Kepekatan perhatian. Pesakit diminta lima subtraction dari satu nombor. Sekiranya pesakit membuat kesilapan, doktor mencadangkan, tetapi tidak mengumpul mata.
- Memori. Pesakit mesti ingat kata-kata yang difikirkannya semasa ujian untuk persepsi.
- Keupayaan untuk bercakap.
Setelah selesai tinjauan semua keputusan diringkaskan. Maksimum anda boleh menjaringkan tiga puluh mata. Hasil ini mengesahkan hakikat bahawa kebolehan kognitif seseorang berada pada tahap tinggi. Yang kurang menunjukkan adanya gangguan. Untuk mengkaji secara terperinci keadaan otak dan perubahan patologi di dalamnya, gunakan kaedah diagnosis lain. Pengimejan resonans elektroencephalogram dan magnet ditetapkan.
Patologi membawa kepada ketidakupayaan pesakit, oleh itu, memerlukan rawatan melambatkan perkembangan perubahan dalam otak.
Ujian diagnostik
Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer, mengetahui ahli neurologi. Selepas peperiksaan, ujian dan kaedah pemeriksaan lain ditetapkan untuk mengesahkan penyakit.
Pertama sekali, mereka menjalankan prosedur standard dalam bentuk ujian darah dan air kencing. Dengan bantuan mereka, anda boleh mengesan proses patologi yang boleh mencetuskan gambar klinikal yang sama. Peranan penting dalam diagnosis analisis drama cecair cerebrospinal. Dengan perubahan degeneratif di dalamnya terdapat bahan yang mengesahkan diagnosis.
Mereka mengatakan tentang patologi apabila protein amyloid dan tau protein ditentukan dalam cecair cerebrospinal. Yang pertama dalam penyakit Alzheimer berkurangan, dan peningkatan kedua. Gejala ini membolehkan anda mengenal pasti masalah pada peringkat awal pembangunan, apabila kajian klinikal tidak memberikan maklumat yang tepat kerana gejala ringan.
Kaedah elektrofisiologi untuk patologi mempunyai sedikit nilai diagnostik.
Biasanya, menggunakan elektroencephalogram, ditentukan bahawa aktiviti gelombang perlahan telah meningkat. Terutama, ia menyangkut kawasan posterior otak. Ciri ciri patologi adalah memanjangkan tempoh laten.
Tetapi perubahan ini tidak dianggap khusus. Mereka berlaku dengan pelbagai gangguan kognitif dan gangguan fungsi.
Diagnosis mandatori penyakit Alzheimer termasuk prosedur untuk neuroimaging dalam bentuk komputer atau pengimejan resonans magnetik. Dengan bantuan prosedur ini, luka otak lain dikecualikan, yang mungkin disertai dengan perkembangan demensia.
Penyakit Alzheimer disahkan jika kajian tidak menunjukkan adanya perubahan patologi, tetapi terdapat gambaran klinikal ciri.
Satu manifestasi ciri penyakit CT atau MRI adalah kehadiran proses atropik di hippocampus, yang dikesan menggunakan kepingan koronari.
Kehadiran atrofi serebri yang meresap untuk proses diagnosis kurang penting. Sekiranya pengimejan resonans pengiraan yang berulang atau magnet mengesahkan kadar perkembangan proses atrophik yang lebih tinggi, maka ini dianggap pengesahan diagnosis.
Juga menjalankan tomografi pengurangan pancaran foton tunggal. Ia digunakan untuk menentukan perubahan fungsional dalam bentuk gangguan metabolik dan aliran darah di lobus frontal otak, kawasan dalam dalam lobus temporal dan kawasan parietal organ.
Diagnostik yang berbeza
Diagnosis penyakit Alzheimer pada peringkat awal adalah sukar, kerana banyak manifestasi patologi pertama dikaitkan dengan keletihan atau kelalaian. Tetapi dengan penggunaan teknik moden, doktor dalam kebanyakan kes menetapkan diagnosis dengan betul.
Satu bahagian penting dalam menentukan masalah adalah diagnosis pembezaan, di mana varian demensia yang lain dengan manifestasi klinikal yang serupa dikecualikan. Untuk mengenal pasti masalah dengan tepat:
- Doktor menjalankan perbualan terperinci dengan pesakit. Dia bertanya tentang gejala, penyakit masa lalu, kes patologi di kalangan saudara, kecacatan kognitif.
- Bercakap dengan saudara-mara pesakit. Mereka ditanya bagaimana seseorang berkelakuan, sama ada terdapat perubahan dalam keperibadian atau manifestasi penyakit tersebut.
- Memohon ujian neuropsikologi untuk menjelaskan kesulitan dengan mengingati, menyelesaikan masalah dan tugas matematik.
- Periksa cecair serebrospinal. Ia mendedahkan bagaimana peningkatan tahap protein amyloid.
- Mereka memeriksa keadaan kelenjar tiroid, hati, ginjal, memeriksa darah untuk insulin, kolesterol.
- Berikan elektrokardiogram. Ia adalah perlu untuk mengecualikan patologi yang serupa dengan gejala penyakit Alzheimer.
- Pengimejan resonans magnetik dilakukan untuk mengesan perubahan patologi di dalam otak.
Teknik-teknik ini membolehkan anda untuk mengecualikan bentuk-bentuk lain dan punca-punca demensia.
Betapa nyata
Bagaimana untuk mengenali penyakit Alzheimer pada peringkat awal, adalah penting untuk semua orang mengetahui agar dapat diuji dan memulakan rawatan dengan segera.
Manifestasi klinikal pertama tidak berlaku dengan segera. Gejala boleh dilihat dengan kerosakan otak yang ketara. Pertama sekali, kemerosotan ingatan diperhatikan.
Manifestasi dalam bentuk:
- Lupakan kesederhanaan. Seseorang tidak dapat mengingati kejadian yang berlaku baru-baru ini dan nama orang.
- Pengulangan kerap satu maklumat.
- Kehilangan orientasi dalam persekitaran yang biasa.
- Penafian kebersihan. Pesakit tidak mengeluarkan perumahan, tidak memantau keadaan tubuhnya dan pakaian.
- Kehilangan keupayaan untuk mencari perkataan yang betul dalam perbualan.
- Ketidakupayaan untuk menumpukan masa yang lama.
- Pertahankan walaupun perubahan kecil.
- Kehilangan minat yang cepat, mudah marah, agresif tanpa alasan.
- Ketidakmampuan, kurang kenyang semasa makan.
- Kehilangan kerap perkara.
Pesakit juga mempunyai ekspresi muka yang berbeza. Mereka sentiasa memerhatikan ekspresi wajah yang kagum dengan mata yang luas.
Diagnosis penyakit Alzheimer - ujian, analisis
Penyakit Alzheimer (AD) adalah bentuk demensia. Penyakit ini terutamanya memberi kesan kepada orang selepas 60 tahun, tetapi ia mungkin berlaku lebih awal.
Penyakit itu dianggap tidak boleh diubati, tetapi jika ia didiagnosis pada peringkat awal pembangunan, maka proses neurodegenerative dapat diperlahankan dan keadaan pesakit dapat dikurangkan.
Bagaimana mengenal pasti lebih awal?
Ia tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis pada peringkat awal penyakit, kerana orang tua menerima gejala penyakit yang serius seperti perubahan yang berkaitan dengan usia normal dalam tubuh.
Ketidaksesuaian, prestasi yang berkurangan, ketidakpuasan dan kecanggihan tertentu dalam pergerakan dijelaskan oleh usia tua atau reaksi terhadap tekanan kehidupan seharian.
Ia penting! Sekiranya terdapat gangguan ingatan, perhatian, motilitas, penurunan aktiviti, sikap tidak peduli dan perubahan mood, yang tidak diberi pampasan oleh rehat dan tidak lulus untuk masa yang lama, perlu berkonsultasi dengan doktor.
Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor akan mengetahui faktor yang menyumbang kepada penyakit ini:
- mengkaji gaya hidup dan keturunan pesakit;
- belajar keperibadian pesakit;
- mengumpul maklumat tentang penyakit yang telah ditransfer sebelumnya;
- akan menguji untuk mengesahkan maklumat yang diterima;
- akan merujuk kepada pesakit ujian dan peperiksaan instrumental.
Dalam video itu, doktor bercakap tentang tanda-tanda awal penyakit Alzheimer:
Maklumat mengenai sejarah kehidupan
Kemungkinan memperoleh penyakit Alzheimer meningkat jika seseorang mempunyai:
- mempunyai tabiat yang buruk, seperti merokok atau minum terlalu banyak kopi;
- diet tidak sihat, berat badan berlebihan dan hipodinamia;
- terdapat tahap pencerobohan yang tinggi;
- keadaan kemurungan kekal;
- kecerdasan rendah dan aktiviti mental yang tidak mencukupi;
Bantuan! Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit ini adalah pengumpulan dalam tubuh manusia logam berat dan toksin, yang termasuk aditif makanan tiruan dan bahan-bahan berbahaya dari alam sekitar, yang membawa kepada pembentukan plak beta-amyloid di otak.
Setelah mengkaji sejarah hidup pesakit dan mengetahui faktor-faktor yang menimbulkan risiko penyakit, doktor mungkin mencadangkan kemungkinan mengembangkan penyakit.
Adakah keturunan?
Keturunan - fakta yang telah disahkan. Oleh itu, doktor pasti akan meminta pesakit sama ada dia mempunyai nenek moyang dengan diagnosis ini.
Doktor telah mengenal pasti gen yang mempengaruhi kecenderungan kepada penyakit ini:
- Sebagai contoh, salah satu daripada gen protein yang mengawal selia adalah gen Kromosom APOE 19. Warisannya adalah faktor langsung yang menyebabkan BA.
- Mutasi gen yang terdapat dalam kromosom 1, 14, 21 juga terlibat dalam pembentukan amiloid.
- Secara keseluruhan, kira-kira 400 gen telah dikenalpasti yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan penyakit dalam apa jua cara.
Dengan permulaan penyakit ini (sehingga 60 tahun), penyakit ini terutama disebabkan oleh keturunan.
Ia penting! Sekiranya terdapat orang dalam keluarga yang menderita penyakit ini, adalah perlu untuk memberi perhatian khusus kepada pencegahan penyakit ini.
Sesetengah doktor menjelaskan keturunan secara berbeza. Mereka percaya bahawa saudara-mara sama dalam gaya hidup, pemakanan, tahap aktiviti fizikal, oleh itu, dengan mengubah tabiat, mungkin untuk mengelakkan diagnosis familial.
Kajian kes
Doktor akan mengetahui dari pesakit apabila gejala pertama muncul, bagaimana mereka menyatakan diri mereka, yang mencetuskan perkembangan mereka, sama ada pesakit mempunyai atau tidak mempunyai penyakit yang terdedah kepada perkembangan penyakit Alzheimer:
- kecederaan otak traumatik pada mana-mana umur;
- diabetes;
- tekanan darah tinggi;
- penyakit kardiovaskular.
Perubahan keperibadian pesakit
Dengan perkembangan penyakit ini, identiti pesakit mengalami perubahan.
Seseorang menjadi mudah marah, berantakan, kehilangan motivasi. Walau bagaimanapun, terdapat pendapat bahawa ia adalah emosi, didorong oleh manusia ke kedalaman alam bawah sedar, dan menyebabkan penyakit.
Sekiranya seseorang disiksa oleh penghinaan yang lalu, perasaan bersalah, konflik yang tidak dapat diselesaikan, mereka mewujudkan ketidakseimbangan tenaga dan menunjukkan diri mereka dalam penyakit, termasuk asma.
Ujian Psikologi
Oleh sebab fungsi perhatian, ingatan, dan persepsi visual kognitif menderita penyakit, sukar untuk menentukan pelanggaran dengan cara ujian psikologi.
Pelbagai teknik yang besar.
Doktor akan memeriksa:
- kemahiran matematik dan kemahiran membaca
- boleh mensimulasikan situasi masalah dan memerhatikan penyelesaiannya,
- akan menawarkan pesakit pelbagai lukisan, gambar, tokoh dengan imej pelbagai objek, haiwan, orang dengan bantuan yang mana ia akan membuat kesimpulan tertentu.
Ujian Komprehensif
Uji "Mini-Cog"
Ujian MiniGog dapat menentukan memori jangka pendek dan koordinasi visual-spasial.
Pesakit diminta melakukan perkara berikut:
- Ingatlah tiga perkataan mudah.
- Lukis dail dengan masa yang ditetapkan.
- Ingat kata-kata ini.
Sekiranya pesakit tidak menghadapi tugas itu, mereka mencadangkan kehadiran demensia.
Video menggambarkan ujian untuk diagnosis penyakit Alzheimer:
KSHOPS
Salah satu kajian neuropsikologi yang paling biasa adalah ujian CSAF - skala ringkas untuk menilai status mental.
Dengan itu anda boleh mengetahui:
- bagaimana seseorang berorientasikan pada masa dan tempat;
- apakah perhatian dan persepsi beliau;
- sama ada memori disimpan, ucapan tidak terganggu.
Kepada pesakit:
- tanya soalan mengenai tarikh hari ini, hari dalam seminggu;
- Mereka berminat di mana dia tinggal;
- menawarkan untuk mengingati beberapa perkataan;
- meminta untuk mengulangi frasa tertentu;
- ujian menulis dan kemahiran membaca.
Hasilnya dijaringkan. Dengan penjumlahan, kebolehan kognitif umum seseorang ditentukan.
Semakin kecil hasilnya, semakin banyak masalah dengan kecerdasan dan ingatan. Bilangan maksimum mata 30.
Sekiranya hasilnya lebih rendah dari 24, penilaian dibuat dari aktiviti harian menggunakan soalan yang ditanya oleh saudara-mara.
Ternyata sama ada pesakit dapat menjalankan operasi kewangan secara bebas, membeli makanan, memasak makanan, sama ada dia memandu dalam pengangkutan tanpa bantuan orang yang tersayang, dan sebagainya.
Dengan tindak balas negatif, diagnosis demensia dibuat.
Tonton video itu dan laksanakan ujian dalam talian untuk kecenderungan untuk penyakit Alzheimer:
Analisis dan kajian instrumental
Suatu bahan yang rendah atau terlalu tinggi dalam darah, hati yang tidak normal, hormon tiroid tinggi atau rendah, dan kekurangan banyak vitamin dapat menghasilkan gejala serupa dengan penyakit Alzheimer.
Oleh itu, untuk membezakan dari penyakit lain, menetapkan:
- kiraan darah lengkap pesakit;
- ujian fungsi hati;
- ujian darah untuk asid folik;
- analisis kepekatan vitamin B12;
- ujian darah untuk elektrolit dan glukosa;
- analisis hormon tiroid;
- Ujian HIV.
Bantuan! Pada masa ini, saintis mendekati mendiagnosis tahap darah beta-amyloid yang sihat dan patogenik oleh darah, yang akan membolehkan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Namun setakat ini masalah ini belum dipelajari.
Electroencephalography (EEG)
Dalam majoriti orang yang menderita penyakit Alzheimer, elektroencephalogram menunjukkan penurunan dalam indeks aktiviti frekuensi tinggi dan peningkatan dalam aktiviti gelombang lambat otak.
Pada peringkat awal, perubahan tidak dinyatakan, kerana penyakit itu berkembang, mereka menjadi jelas. Kekerapan puncak yang lebih rendah secara signifikan dikaitkan dengan fungsi kognitif menurun.
Bantuan! Electroencephalogram membolehkan membezakan BA dari demensia vaskular.
Mengira tomografi terkompilasi (CT) otak
Pada imbasan CT anda boleh melihat:
- pembesaran patologi ventrikel otak;
- atrofi korteks serebrum;
- penurunan dalam jumlah hippocampus (organ yang menapis maklumat).
Semua data ini menunjukkan kerosakan otak dan mengesahkan masalah pelanggaran fungsi manusia asas tertentu.
Apakah perbezaan antara CT dan MRI yang diterangkan dalam video:
Tomography emission Positron (PET)
Jenis penyelidikan ini memungkinkan untuk mengenal pasti permulaan penyakit pada peringkat awal perkembangan dan membandingkan aktiviti otak seseorang yang sakit dan sihat, menentukan patologi saluran darah, penurunan fokus yang jelas dalam proses metabolik di kawasan otak tertentu.
Ia boleh digunakan untuk membezakan penyakit Alzheimer daripada penyakit lain yang membawa kepada demensia.
Perhatian! Ini adalah kajian yang agak baru dan, sayangnya, mahal. Tidak semua klinik boleh melakukannya.
Penyakit Alzheimer adalah penyakit yang serius dan tidak dapat diubati. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti sedini mungkin untuk memulakan rawatan dalam masa dan mengurangkan penderitaan pesakit.
Doktor-doktor di seluruh dunia bekerja pada kaedah diagnosis awal dan rawatan penyakit terkini. Dan saya sangat berharap bahawa dalam masa terdekat ini penyakit ini akan dikalahkan.
Diagnosis penyakit Alzheimer - kaedah ujian dan instrumental
Penyakit Alzheimer dipanggil wabak abad XXI. Penyakit ini tidak boleh diubati.
Ia sepenuhnya (dalam masa beberapa tahun) memusnahkan keperibadian seseorang dan akalnya.
Dalam diagnosis penyakit Alzheimer, atrofi bidang korteks serebrum, rupa plak, dan perubahan patologi dalam sel-sel saraf dikesan.
Gejala penyakit Alzheimer
Gejala penyakit dalam susunan progresif, dari peringkat awal penyakit hingga peringkat akhir:
- Bosan dengan hiruk-pikuk kehidupan, kesederhanaan sederhana (lelaki mencari cermin mata yang ada di dahinya, dan sebagainya).
- Ketidakupayaan untuk mengingati nama orang yang tersayang.
- Berulang-ulang pengulangan soalan, frasa, cerita, tindakan yang sama.
- Pesakit tidak dapat menyenaraikan apa yang dilakukannya sejam lalu: kejadian dari ingatannya hilang.
- Dalam ucapan, kata-kata digantikan oleh kata-kata paronim (kata-kata dengan bunyi yang serupa, tetapi dengan makna yang sama sekali berbeza).
- Perubahan dalam gaya hidup dianggap menyakitkan.
- Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian pada pekerjaan tertentu, kehilangan minat yang mendadak kepadanya.
- Aggressiveness, menggerutu.
- Selepas makan tidak ada rasa kenyang. Seseorang boleh makan hidangan yang sama beberapa kali, memikirkan bahawa dia melakukannya buat kali pertama.
- Penampilan yang tidak kemas, kotor di rumah - untuk semua ini, pesakit itu tidak peduli. Dia memberikan tugas rumah tangga kepada orang yang tersayang.
- Kemahiran asas dilupakan: bagaimana untuk membayar barangan runcit, cara pergi ke kedai atau, sebaliknya, untuk pulang (pesakit mungkin tersesat di kawasan yang dikenali dengannya).
- Di muka seolah-olah ekspresi beku kagum.
- Kesatuan diri.
- Ketidaksamaan untuk memasuki perbualan dengan seseorang: kemahiran komunikasi hilang, ucapan tidak bermakna.
- Proses pembasmian berlaku tidak terkawal, ketidakupayaan mutlak dari segi penjagaan diri.
- Penyakit berjangkit yang kerap.
- Kehilangan berat badan yang besar.
- Kulit kering, retak.
- Kebanyakan masa siang dan malam pesakit sedang tidur.
Seperti yang diketahui, keturunan boleh menjejaskan kemungkinan perkembangan penyakit tertentu dalam keturunan. Adakah penyakit Alzheimer diwarisi? Mari cuba cari.
Berapa lama seseorang boleh hidup dengan peringkat terakhir penyakit Alzheimer? Anda akan mendapati jawapan di sini.
Dalam 45% kes, penyakit Alzheimer tersembunyi di bawah senaman demensia. Di bawah pautan http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/profilaktika-2.html anda akan mendapati cadangan untuk pencegahan penyakit ini.
Diagnosis awal penyakit Alzheimer
Pada peringkat pertama, jenis demensia jenis Alzheimer hanya boleh didiagnosis setelah mengetahui secara terperinci sejarah perubatan, kehidupan pesakit dan ciri keperibadiannya melalui perbualan dengan saudara-mara dan orang terdekatnya, serta melalui ujian psikologi.
Kisah hidup
Doktor mengkaji apakah perkembangan pranatal pesakit (dia memberi tumpuan kepada kebuluran oksigen, kecederaan semasa bersalin, dan lain-lain), penyakit apa yang dia alami pada zaman kanak-kanak, sama ada terdapat otak dan kecederaan lain.
Perubahan Penyakit Otak Alzheimer
Keturunan
Adalah perlu untuk mengetahui sama ada seorang saudara telah didiagnosis dengan cara ini, jika ada sebarang jurang dalam ingatan, gangguan psikologi.
Hakikatnya adalah bahawa orang tidak selalu mencari bantuan doktor jika saudara mara mempunyai masalah dengan ingatan dan aktiviti mental. Ramai yang menyerah diri dengannya sebagai satu, memandangkan manifestasi "marasmus yang tidak senonoh."
Sejarah kes
Doktor perlu menentukan berapa umur dalam keadaan penyimpangan orang mula diperhatikan, apa penyimpangan (apa yang pesakit itu sendiri perasan, apa yang orang rapat melihat selepasnya).
Sama ada penyakit itu didahului oleh penyakit berjangkit, keadaan stres, pembedahan, pemecatan, penempatan semula, keracunan, dll.
Apa perubahan yang berlaku dalam watak, bagaimana pesakit berkelakuan, sama ada tindakan yang digunakan untuk melaksanakannya. Adakah dia bimbang tentang perubahan dalam keadaannya? Dalam suasana hati apa itu. Bagaimanakah penyakit Alzheimer berkembang?
Identiti pesakit
Adalah perlu untuk mengetahui aktiviti sosial pesakit, kebolehan intelektualnya, jenis gaya hidup yang dia jalankan (aktif secara fizikal atau hipodinamik), yang dia bekerja (atau bekerja dengan), apa yang menarik minatnya, wataknya, sikap moral, hubungan dalam keluarga, apa itu lingkaran sosialnya.
Ujian Psikologi
Ujian untuk diagnosis penyakit Alzheimer dijalankan di hospital dan di rumah. Di rumah, anda boleh menghabiskan ujian semacam itu. Cadangkan kepada orang yang diuji untuk menggambarkan di atas kertas jam dengan anak panah (dail), yang menunjukkan masa, sebagai contoh, satu perempat kepada dua.
Evaluasi keputusan ujian dalam mata (semakin tinggi skor, semakin baik ujian yang ditangani tugas itu):
- "10" - gambar dibuat dengan betul.
- "9" - lokasi anak panah sedikit tidak tepat.
- "8" - sisihan dari masa yang ditetapkan dalam masa satu jam (satu anak panah dikeluarkan dengan tidak betul).
- "7" - kedua-dua anak panah ditunjukkan dengan ralat.
- "6" ialah susunan anak panah rawak untuk menunjukkan masa, testee menggunakan kaedah lain, contohnya, dia menandakannya dengan titik atau bulatan.
- "5" - urutan nombor adalah keliru, jarak antara mereka adalah berbeza.
- "4" - bukan semua nombor ditulis atau berada di luar dail.
- "3" - lokasi semua nombor di luar dail.
- "2" - penguji tidak dapat menyelesaikan tugas walaupun selepas beberapa percubaan.
- "1" - tidak ada percubaan untuk menyelesaikan tugas itu.
Sekiranya skor kurang daripada 9, ujian tersebut mempunyai masalah ingatan yang serius.
Untuk memastikan pesakit sakit demensia jenis Alzheimer dan tidak dengan jenis demensia yang lain, anda boleh menyederhanakan versi ujian terdahulu dan menawarkannya untuk menarik anak panah pada dail sudah sedia untuk kertas, sebagai contoh, menunjukkan sepuluh kepada tiga.
Sekiranya orang yang diuji mengatasi ujian kedua, tidak menguasai yang pertama, kemungkinan besar, dia mempunyai penyakit demensia subkortik atau frontal, tetapi bukan penyakit Alzheimer.
Ujian Komprehensif
Ujian Mini-Cog
Ujian Mini-Cog termasuk jam lukisan, menunjukkan masa tertentu.
Tetapi sebelum melaksanakan kedua-dua tugas ini, orang uji diminta untuk menghafal 3 perkataan yang berbeza dalam makna (contohnya, epal, katil, paip).
Apabila jam ditarik, masa ditunjukkan, dia mesti mengatakan 3 perkataan yang disuarakan kepadanya pada permulaan ujian.
Oleh itu, memori pengendalian seseorang, keupayaannya untuk koordinasi visual-motor dan spatial diperiksa. Jika orang ujian tidak dapat menyenaraikan 1, 2 atau semua 3 perkataan yang dinamakan kepadanya, dia menerima kurang daripada 9 mata untuk ujian pertama, dan gagal mengatasi ujian kedua, "penyakit Alzheimer" diandaikan.
KSOPS dan ujian menilai aktiviti harian
KSOPS dan ujian menilai aktiviti harian. Memori, keupayaan untuk mengemudi dalam masa dan tempat, keanehan ucapan, keupayaan untuk memberi tumpuan, pembentukan kemahiran praktikal sedang diuji. Untuk setiap jawapan yang betul - skor.
Pesakit mesti menyatakan hari itu (hari, bulan, tahun), nama musim tahun ini. Dia diberitahu 3 perkataan, yang mana tidak ada hubungan semantik. Minta untuk mengulangi kata-kata. Dari 100 anda perlu tolak 7, kemudian tolak jumlah yang sama dari jawapan yang diterima - 5 kali. Jika, sebagai hasilnya, orang yang diuji mempunyai 65 - 1 mata.
Pengesahan ucapan dan kemahiran praktikal: anda perlu menamakan dua subjek mudah; katakan "tidak tetapi"; ambil selekoh kertas, lipat separuh, letakkan di atas meja; baca kata kerja kertas (contohnya, "senyuman") dengan kuat dan lakukan tindakan ini; tulis ayat yang mudah.
Lembaran menunjukkan dua 5-gon yang bersilang antara satu sama lain.
Testee perlu menarik angka ini di atas kertas. Jumlah maksimum mata ialah 30. Jika hasil ujian melebihi 25 mata, tidak ada dementia. Di bawah 25 - demensia adalah mungkin.
Saudara-mara pesakit itu ditanyai 10 soalan mengenai kegiatan hariannya (tentang keupayaan untuk bekerja dalam jilid biasa dengan profesi, membeli barang di kedai secara mandiri, menyelesaikan masalah intelektual, memasak makanan sendiri (teh), bercakap tentang apa yang terjadi hari sebelumnya, mengucapkan tahniah kepadanya selamat hari lahir, membaca buku, secara bebas menentukan laluan ke mana-mana objek di bandar).
Jika CSAF kurang daripada 24 dan saudara-mara memberi jawapan negatif kepada salah satu soalan ujian, pesakit didiagnosis dengan demensia.
Analisis dan kajian instrumental
- Ujian darah (umum, biokimia, hormon, untuk manusia immunodeficiency virus, untuk sifilis, analisis yang menentukan jumlah vitamin B12 dan B9 dalam darah).
- EEG.
- MRI otak. Mengenai peringkat pertama penyakit Alzheimer berkata saiz hippocampus dikurangkan. Dalam peringkat seterusnya penyakit, imbasan MRI mendedahkan bahawa ventrikel dan kerudung hemisfera lebih besar daripada biasa.
- Darah ultrabunyi saluran darah.
- Tomography
- CT
- Tuntutan, biopsi - kaedah yang hanya digunakan dalam kes-kes yang luar biasa.
Untuk menentukan diagnosis demensia senile, pelbagai ujian dijalankan. Ujian Alzheimer adalah contoh penilaian keupayaan kognitif seseorang.
Gejala dan tanda-tanda penyakit Parkinson diterangkan secara terperinci dalam artikel ini.
Kaedah untuk diagnosis penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer adalah penyakit perlahan yang menjejaskan sistem saraf. Terdapat kematian secara beransur-ansur sel-sel saraf, mengakibatkan demensia, penyelewengan, kehilangan jangka pendek pertama, kemudian ingatan jangka panjang.
Di peringkat akhir penyakit seseorang tidak dapat melakukan tindakan asas. Ia memberi kesan terutamanya kepada orang yang berusia di atas 65 tahun, tetapi bentuk awal penyakit itu jarang didiagnosis.
Bilakah pergi ke doktor?
Sekiranya anda mengalami gejala penyakit Alzheimer, anda perlu berunding dengan pakar neurologi. Dengan keadaan kemurungan yang mengiringi perjalanan penyakit, bantuan psikologi atau pakar psikiatri diperlukan.
- Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
- Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
- Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
- Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!
Diagnosis penyakit Alzheimer melibatkan perbualan yang agak panjang dengan pakar, di mana dia akan mengajukan banyak soalan. Soalan kepada pesakit - bahagian utama diagnosis.
Berdasarkan penemuan gejala yang mengganggu, dinamika mereka, kehadiran faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit, doktor menentukan peringkat penyakit atau menyangkal kecurigaan penyakit Alzheimer.
Patologi mengenai sistem saraf dan mental sentiasa memerlukan pendekatan yang lebih halus. Oleh itu, pakar cuba untuk tidak menggunakan soal selidik standard, dan mengubah suai mereka untuk memenuhi ciri-ciri setiap pesakit tertentu.
Dalam sebarang kes, ada topik tertentu yang perlu ditangani semasa perbualan dengan pesakit.
Menentukan kehadiran tanda-tanda yang mengiringi penyakit Alzheimer:
Keterangan keadaan semasa:
- apabila gejala pertama berlaku;
- di bawah apa syarat-syarat yang diperhatikan oleh tanda-tanda pertama? Adalah penting untuk menentukan pengaruh faktor luaran atau dalaman terhadap perkembangan penyakit. Ini boleh menjadi kecederaan, keletihan mental atau fizikal, penyakit berjangkit;
- apakah yang digunakan untuk mengawal penyakit ini (bukan hanya ubat, tetapi juga latihan ingatan, pengesanan perubahan dalam negeri);
- dinamika perkembangan gejala (adakah peningkatan / kemerosotan, apa yang menyebabkan mereka, reaksi terhadap kaedah rawatan yang digunakan).
Mekanisme Pembangunan Penyakit Alzheimer
Apakah penyakit yang berkaitan?
Terdapat beberapa syarat yang boleh mencetuskan permulaan atau memburukkan lagi penyakit:
- migrain teruk, pengsan, kejang epilepsi;
- keadaan kronik yang berkaitan dengan peredaran darah terjejas di otak;
- hipertensi arteri;
- kegagalan jantung dan pernafasan;
- aterosklerosis;
- diabetes mellitus (juga penyakit lain disertai dengan kandungan glukosa tinggi dalam darah);
- pukulan;
- bentuk anemia teruk.
Baca di sini tentang rawatan penyakit Alzheimer dengan kaedah moden.
Meneliti situasi yang boleh mempengaruhi permulaan dan perkembangan penyakit:
- trauma psikologi (termasuk kanak-kanak);
- kehadiran penyakit mental;
- menerima pendidikan;
- isu berkaitan pekerjaan (pengeluaran berbahaya, tahap aktiviti mental);
- TBI, pembedahan pada tengkorak;
- kecenderungan untuk kemurungan.
Kecenderungan genetik - adakah ada saudara-saudara yang mempunyai penyakit Alzheimer?
Gaya hidup Description:
- penilaian aktiviti dalam semua bidang - tindakan intelektual dan fizikal, kedudukan sosial;
- makanan;
- penilaian tahap stres, cara kerja dan rehat;
- kecenderungan kepada tabiat yang menjejaskan kesihatan.
Ujian psikologi
Depresi tersembunyi boleh mencetuskan perkembangan demensia demensia (demensia). Untuk mengenal pasti mereka menggunakan ujian khas.
Contoh soalan mereka kelihatan seperti ini:
- Adakah ia menjadi lebih sukar untuk bangkit pada waktu pagi?
- Adakah terdapat kesukaran dalam berkumpul untuk bertemu dengan rakan-rakan, lawatan, dan lain-lain?
- Adakah orang di sekeliling anda menjadi tidak menyenangkan, menjengkelkan?
- Adakah penurunan mood dan kekuatan menjadi lebih kerap?
- Adakah kesejahteraan umum bertambah teruk, adakah terdapat tanda-tanda penyakit kronik?
- Pernahkah pertemuan dengan rakan dan saudara mara menjadi lebih jarang?
- Adakah pesakit menjadi lebih sentimental?
- Jangan menjadi lebih sejuk?
- Jangan menjadi bunyi yang menggelegar dan cahaya terang?
- Adakah selera makan anda bertambah buruk?
- Adakah ia kelihatan kepada pesakit bahawa orang lain mula kurang memperhatikannya?
- Adakah keadaan kesihatan semakin teruk pada waktu pagi?
- Jangan berhenti untuk menyenangkan perkara-perkara kegemaran anda, aktiviti-aktiviti?
- Adakah pesakit menghabiskan lebih banyak masa melakukan apa-apa?
- Tidak menyebabkan kecemasan yang tidak berfaedah timbul?
- Tidak ada serangan nostalgia menjadi biasa?
- Adakah pesakit bertengkar lebih kerap dengan rakan dan saudara mara?
Sehingga 3 respons positif adalah normal. Dengan 4-5 tindak balas positif, keadaan berhampiran dengan kemurungan diperhatikan, dengan 6-9 - keadaan depresi, lebih daripada 9 - tahap kemurungan yang teruk.
- Electroencephalography digunakan untuk mengkaji aktiviti elektrik sel-sel otak.
- Pada peringkat awal demensia demam, keputusan EEG tidak menunjukkan apa-apa kelainan, tetapi mereka boleh mendedahkan gangguan lain dalam berfungsi sistem saraf.
- Dengan penyakit yang sudah maju, EEG mencerminkan perubahan tipikal penyakit Alzheimer, oleh itu, diagnosis tidak sukar.
- Pemerhatian dinamik yang dilakukan dengan bantuan EEG membolehkan membuat kesimpulan tentang kadar perkembangan penyakit dan keberkesanan rawatan.
- Prosedur ini tidak berbahaya kepada kesihatan dan tidak menyakitkan.
Untuk penyakit yang sedang dipertimbangkan, kajian ini menunjukkan perubahan berikut:
- ventrikel otak yang diperbesarkan;
- kawasan atrophied korteks serebrum;
- penurunan saiz otak.
- Ini adalah kaedah baru dalam bidang perubatan, yang membolehkan untuk menentukan indeks metabolik di dalam sel-sel di bahagian-bahagian otak yang berlainan.
- Untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer pada peringkat awal, ini adalah pilihan yang paling berkesan.
- Prosedur ini tidak boleh dilakukan untuk orang yang berlebihan gula dalam darah.
- Kajian itu dilakukan pada perut kosong.
- Makanan dibenarkan tidak lewat daripada 4-6 jam sebelum prosedur.
- Pesakit diberikan dadah dan dipindahkan ke bilik khas dengan dinding kalis bunyi.
- Pada masa ini, adalah disyorkan supaya dengan mata tertutup.
- Prosedur itu sendiri mengambil masa setengah jam hingga 75 minit.
- Pemeriksaan dianggap tidak berbahaya, kerana pendedahan radiasi adalah serupa dengan pemeriksaan sinar-X konvensional.
- Hasil yang diperolehi untuk demensia senaman mencerminkan perubahan dalam rantau temporal-parietal, serta perubahan dalam korteks cingulate posterior.
- Pada permulaan penyakit, perubahan degeneratif berkembang secara tidak simetri, hemisfera utama lebih terjejas (betul-betul di tangan kiri dan sebaliknya).
- Selanjutnya, lesi ini bermula dari zon temporal-parietal ke lobus frontal, metabolisme perlahan di otak diperhatikan.
Ujian neuropsychologi
Kajian-kajian ini bertujuan untuk mengesan gangguan memori, ucapan, perhatian, kecerdasan, dan keupayaan untuk melakukan tindakan-tindakan yang kompleks.
Pada peringkat awal, penyakit Alzheimer boleh ditentukan oleh ujian mudah untuk persepsi. Jika pesakit tidak dapat menamakan 4 item yang digambarkan dalam gambar, maka perkembangan penyakit ini diandaikan.
Untuk penilaian memori, ujian untuk hafalan digunakan: urutan perkataan, gambar dengan objek. Selalunya ujian gabungan digunakan. Mereka membolehkan anda mengenal penyakit Alzheimer dan membezakannya dari ingatan yang tidak baik.
Ujian makmal
Terima kasih kepada ujian darah makmal menentukan kemungkinan mengembangkan penyakit.
Kadar peningkatan glukosa, kolesterol, lipid dan homocysteine (asid amino) dalam plasma darah meningkatkan kebarangkalian ini. Dengan penunjuk sedemikian, perlu mengambil dadah yang menyumbang kepada normalisasi mereka. Ini akan mengurangkan risiko terjadinya dan melambatkan perkembangan penyakit yang telah berlaku.
Juga untuk diagnosis biokimia tingkah laku cecair serebrospinal, menentukan kehadiran penanda penyakit. Membangunkan ujian baru NuroPro, yang mana anda boleh mendiagnosis penyakit tersebut selama 6 tahun sebelum permulaan gejala teruk.
Diagnosis pembezaan penyakit Alzheimer
Demensia yang demam mesti dibezakan daripada penyakit lain yang diiringi demensia progresif.
Pertama, adalah perlu untuk mengenalpasti bentuk-bentuk demensia yang berpotensi terbalik, yang termasuk:
- ensefalopati dysmetabolic;
- keadaan kekurangan;
- mabuk;
- tumor otak;
- neuroinfection;
- hydrocephalus normotensive.
Dalam kebanyakan kes, diagnosis dilakukan untuk membandingkan penyakit Alzheimer dengan demensia vaskular dan penyakit degeneratif lain dari CNS.
Apabila demensia vaskular diperhatikan kecacatan kognitif, membangunkan latar belakang fungsi memori yang disimpan (pada permulaan). Tanda satu lagi ciri dianggap sebagai gejala neurologi fokus yang terang, contohnya, kejadian sindrom pseudobulbar, perubahan gaya hidup.
CT dan MRI menunjukkan gangguan peredaran darah, dalam beberapa keadaan hidrosefalus. Apabila mengesan hipertensi arteri, diabetes mellitus, aterosklerosis, tanda-tanda ini tidak dipertimbangkan, kerana ia muncul dalam penyakit Alzheimer.
Anda boleh belajar tentang rawatan sklerosis subchondral plat beralih dari sini.
Dalam artikel ini anda boleh melihat apa yang sclerosis pada MRI kelihatan seperti.
Apabila degenerasi lobar frontal-temporal berlaku gangguan tingkah laku yang berkaitan dengan masalah penyesuaian sosial. Umur ciri untuk permulaan penyakit ialah 50-65 tahun. Muncul keangkuhan, mengabaikan tingkah laku tingkah laku yang diterima umum, perubahan dalam makanan dan tabiat seksual.
Dalam sesetengah kes, mungkin bermula dengan gangguan ucapan. Apabila kajian komputer mendedahkan atrofi kawasan hadapan dan anterior lobus temporal otak.