Diagnosis aterosklerosis: kaedah moden

Dietosklerosis tepat pada masanya memberi diagnosis tepat pada masanya untuk mengelakkan perkembangan penyakit vaskular berbahaya. Untuk penilaian yang boleh dipercayai mengenai keadaan kesihatan dalam bidang perubatan terdapat banyak kaedah penyelidikan klinikal, makmal dan perkakasan. Kami akan menerangkan kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan lanjutan di bawah.

Pengenalpastian faktor risiko

Asal penyakit sebenarnya tidak diketahui. Hanya beberapa teori utama yang telah dibangunkan menerangkan pilihan mungkin untuk perkembangan aterosklerosis. Walau bagaimanapun, apabila bercakap dengan pesakit pada minit pertama, anda boleh mengenal pasti faktor-faktor yang mempengaruhi sistem vaskular. Yang paling penting ialah:

• Keturunan, dibebani oleh aterosklerosis dalam beberapa generasi.
• Penyalahgunaan bir dan minuman beralkohol lain.
• Merokok
• Gaya hidup dan makanan yang berpanjangan dengan kolesterol tinggi.
• Diabetes.
• Seks lelaki dan umur lebih dari 45 tahun.
• Gangguan metabolik yang boleh dikenalpasti sebagai obes.

Diagnosis aterosklerosis bermula dengan penubuhan hubungan antara faktor tidak spesifik dan penyakit tertentu. Kemudian memulakan definisi sistem organ yang paling terjejas.

Pemeriksaan klinikal

Soalan mengenai bagaimana untuk mendiagnosis aterosklerosis dikendalikan oleh pakar bedah dan terapeutik. Permulaan simptom bergantung kepada tahap penutupan lumen plak arteri. Memandangkan aterosklerosis adalah penyakit vaskular sistemik, hampir setiap organ boleh menderita.

• Aterosklerosis arteri koronari menyumbang kepada kerosakan otot jantung. Terdapat serangan sakit dada mampatan (angina pectoris). Dalam 90% kes, plak kolesterol penyetempatan itu menyebabkan infarksi miokardium, yang ditunjukkan oleh kesakitan akut yang bermula dari lengan kiri, bilah bahu, leher, rahang bawah dan merebak ke pusat dada.
• Untuk aterosklerosis aorta toraksik dicirikan oleh penampilan pening, sesak nafas, sakit dada. Terdapat sensasi degupan jantung, kenaikan tekanan sistolik (atas) dan penurunan tekanan diastolik (rendah).
• Aterosklerosis aorta perut disertai dengan kembung perut, sembelit, dan kesakitan paroxysmal di seluruh kawasan abdomen. Semasa peperiksaan, doktor mungkin dapat melihat penurunan motilitas atau lumpuh total usus. Dengan kekalahan arteri buah pinggang, kegagalan buah pinggang berkembang, terhadap latar belakang pengurangan bekalan oksigen ke organ yang meningkatkan tekanan. Proses patologi jika tiada rawatan adalah rumit oleh gangren usus dan infark buah pinggang.
• Aterosklerosis arteri pada bahagian atas dan bawah kaki disertai dengan penyejukan, kehilangan kepekaan, kehilangan rambut pada kaki atau lengan. Gejala utama yang mengesahkan diagnosis adalah claudication sekejap-sekejap. Gejala ini dicirikan oleh kemerahan dan kesakitan di bahagian bawah badan, memaksa gerakan berhenti, selepas berhenti dan berehat seseorang boleh terus berjalan. Juga, terdapat pengisian dan voltan denyut berkurang pada arteri periferi yang terjejas berbanding dengan yang sihat.
• Atherosclerosis dari saluran cerebral ditunjukkan oleh penurunan memori dan perhatian. Kemerosotan pendengaran dan penglihatan secara beransur-ansur. Gambar klinikal yang sama diperhatikan dengan penyakit arteri karotid plak. Keadaan ini adalah perkembangan bahaya stroke iskemia.

Selepas menentukan simptom utama penyakit, doktor menetapkan ujian dan ujian perkakasan yang diperlukan untuk membuat diagnosis definitif.

Ujian makmal untuk aterosklerosis

Diagnosis aterosklerosis vaskular menggunakan kaedah makmal berdasarkan ujian darah biokimia. Analisis yang mana jumlah kolesterol, trigliserida, HDL, LDL ditentukan dipanggil lipidogram diperluas.

• LDL dianggap sebagai pecahan aterogenik. Nilai normal parameter ialah 3.9 mmol / l, peningkatan bilangan di atas 4.9 mmol / l jelas menunjukkan aterosklerosis.
• Meningkatkan trigliserida melebihi 2.3 mmol / l adalah ancaman kepada kesihatan. Dengan jumlah yang tinggi, seseorang boleh menegaskan aterosklerosis dengan yakin. Nilai normal sepadan dengan 0.14-1.82 mmol / l.
• Jumlah kolesterol dalam darah mestilah sekurang-kurangnya 3.1 mmol / l, kerana pecahan itu terlibat dalam pembinaan membran sel, tetapi tidak melebihi 5.2 mmol / l.
• HDL dianggap sebagai pecahan kolesterol "bermanfaat". Dengan nilai di atas 1.58 untuk lelaki dan 1.42 mmol / l bagi wanita, risiko pembentukan plak aterosklerotik berkurangan dengan ketara. Walau bagaimanapun, jika parameter di bawah 0.9, maka dapat disimpulkan bahawa penyakit tersebut terbentuk dengan jelas.
• Pekali aterogenik mencerminkan risiko membina penyakit dan kemungkinan pembentukan komplikasi. Dikira oleh formula: CA = Jumlah kolesterol-HDL / HDL. Sekiranya parameter di bawah 3, maka tidak ada yang perlu dibimbangkan, tetapi nilai di atas 5 menunjukkan aterosklerosis.

Petunjuk aterosklerosis ini membantu menentukan terapi dadah, menyesuaikan diet. Menurut parameter diagnostik yang penting, kita boleh menilai keberkesanan rawatan.

Kaedah diagnostik perkakasan

Untuk mengenal pasti aterosklerosis, anda boleh menggunakan kedua-dua teknologi baru dan lama. Setiap kaedah diagnostik perkakasan mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri. Doktor yang hadir dalam pelantikan kajian ini mengambil kira penyetempatan proses patologi, keupayaan bahan pesakit, ciri-ciri individu organisma.

Radiografi

Salah satu kajian yang paling penting dalam penyetempatan plak di mana-mana arteri kapal adalah angiografi kapal. Kaedah x-ray ini telah dibangunkan lama dahulu, tetapi dengan kehadiran teknologi baru adalah relevan. Untuk mengambil gambar, agen kontras disuntik ke dalam arteri, yang dapat menggambarkan lokasi oklasi terbesar. Kaedah ini memberi manfaat kewangan kepada pesakit dan berkesan dalam membuat diagnosis dan memilih operasi. Kelemahannya adalah bahawa agen kontras dapat menyebabkan reaksi alergi, kajian invasif (pembedahan kulit dan pengenalan kontras langsung ke arteri yang diperlukan), persiapan yang lama untuk prosedur diagnostik diperlukan.

CT dengan agen sebaliknya

Tomography dikira lingkaran adalah kaedah yang lebih moden untuk mendiagnosis aterosklerosis. Seperti dalam kes pertama, satu agen kontras digunakan, bagaimanapun, gambar diambil di CT, yang membolehkan kualiti imej yang lebih baik dan pemerhatian kapal terjejas dalam ruang tiga dimensi (3D).

Diagnosis MRI

Terima kasih kepada MRI, anda boleh mendapatkan imej yang lebih baik daripada dengan CT dan X-ray. Kelebihan kaedah ini adalah keupayaan untuk mengenalpasti patologi dalam struktur tisu lembut. Kajian ini tidak memerlukan pentadbiran invasif agen kontras. Jika badan mempunyai implan logam, perentak jantung, menusuk, maka MRI adalah dilarang. Kaedah ini boleh menggambarkan arteri saraf tunjang dan otak.

Diagnosis Triplex

Terdapat penyelidikan yang lebih moden dan unik yang membolehkan kedua-dua memeriksa kapal untuk aterosklerosis dan memilih taktik rawatan pembedahan dengan selamat. Kaedah sedemikian seperti imbasan triplex membolehkan pemeriksaan morfologi arteri, menilai kebolehtelapan dan halaju aliran darah dalam mod warna, serta mengenal pasti unsur-unsur patologi (thrombi berlapis, plak atherosklerotik). Ultrasound sering menjadi kunci kepada diagnosis. Definisi aterosklerosis bukan invasif membolehkan anda mengimbas saluran otak, anggota badan, buah pinggang dan organ-organ lain dalam tubuh manusia.

Bagaimana untuk mendiagnosis aterosklerosis: gejala kebimbangan, kaedah pemeriksaan

Atherosclerosis adalah penyakit amali kronik yang mempengaruhi arteri dari mana-mana yang berkaliber dan dicirikan oleh pemendapan lipoprotein tertentu dalam dinding vaskular, yang membawa kepada kemunculan plak aterosklerotik dan bekalan darah yang merosakkan ke organ-organ dalaman. Dasar perkembangan patologi adalah pelanggaran metabolisme lipid, khususnya metabolisme kolesterol, dan kerosakan endotelium vaskular. Perubatan moden adalah tertakluk kepada diagnosis aterosklerosis pada peringkat awal, yang meningkatkan kesan rawatan selanjutnya.

Bagaimanakah penyakit ini berkembang?

Pada masa ini, terdapat dua teori paling popular dalam perkembangan aterosklerosis - lipid dan endothelial.

Teori lipid dianggap sebagai penghubung utama dalam perkembangan penyakit yang meningkatkan tahap lipid dalam plasma darah, terutama lipid kepadatan rendah (LDL-C) dan trigliserida (TG). Mengikut teori ini, tahap tinggi lipid menyebabkan penembusan mereka ke dinding vaskular dan pembentukan plak kolesterol.

Lipid ketumpatan tinggi (kolesterol HDL), sebaliknya, mempunyai kesan perlindungan, oleh itu, risiko aterosklerosis lebih tinggi, jika nisbah antara kolesterol "buruk" dan "baik" adalah kecewa.

Teori endothelial sebagai titik permulaan untuk perkembangan aterosklerosis menganggap kerosakan pada lapisan vaskular dalam, yang mencetuskan lekapan reaksi yang membawa kepada perkembangan plak di tapak kerosakan.

Kedua-dua teori ini melengkapi satu sama lain dan bukannya tidak termasuk. Perkara lazimnya ialah plak aterosklerotik yang terhasil secara perlahan dan asymptomatically selama bertahun-tahun. Dalam perkembangannya, ia melewati plak yang longgar untuk menegakkan (keras), yang secara signifikan mengganggu aliran darah organ yang diberi makan oleh arteri. Di mana-mana peringkat, plak boleh rosak di bawah pengaruh peningkatan tekanan, yang menyebabkan pembentukan bekuan darah dan perkembangan komplikasi yang teruk.

Atherosclerosis: bagaimana untuk mendiagnosis masalah

Ramai orang tidak mengesyaki kehadiran aterosklerosis pada peringkat awal, kerana tanda-tanda patologi mungkin tidak spesifik atau tidak. Untuk mengenal pasti penyakit itu memerlukan diagnosis komprehensif, yang merangkumi:

• pengenalan faktor risiko untuk aterosklerosis;
• pengenalan gejala-gejala tertentu patologi;
• ujian makmal;
• diagnostik instrumental.

Pendekatan bersepadu membolehkan mengenal pasti aterosklerosis, walaupun tanpa asimtomatik.

Analisis risiko

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan lesi aterosklerotik tidak difahami sepenuhnya. Yang utama ialah:

• tekanan kronik;
• penyalahgunaan makanan kaya dengan lemak haiwan dan karbohidrat halus;
• merokok;
• penyakit endokrin (diabetes mellitus, hypothyroidism);
• hipertensi arteri tidak terkawal;
• obesiti;
• kecenderungan genetik kepada aterosklerosis awal;
• hypodynamia;
• dislipidemia (peningkatan jumlah kolesterol, kolesterol ketumpatan rendah dan kolesterol ketumpatan rendah).

Setiap faktor ini, dan kombinasi mereka, mempercepatkan perkembangan lesi aterosklerotik, tanpa mengira umur pesakit. Jika satu atau lebih faktor dikesan, pesakit harus dirujuk untuk pemeriksaan makmal tambahan.

Analisis gambar klinikal

Selepas menentukan faktor risiko untuk perkembangan penyakit, adalah perlu untuk menganalisis gambaran klinikal penyakit, untuk menentukan lokasi aterosklerosis yang paling mungkin. Gejala aterosklerosis boleh berbeza-beza bergantung pada lokasi lesi vaskular dan keparahan oklusi arteri. Oleh kerana aterosklerosis adalah patologi umum, benar-benar semua arteri dalam tubuh boleh menderita.

Gejala lesi aterosklerosis bergantung kepada penyetempatan patologi:

• kerosakan kepada pembuluh otak dinyatakan dengan kemunculan gejala seperti gangguan ingatan, kehilangan pendengaran, bunyi di kepala;
• gejala utama aterosklerosis pada kaki bawah adalah kehadiran claudication sekejap;
• Atherosclerosis kapal koronari secara klinikal dinyatakan dengan gejala angina pectoris. Pesakit mempunyai rasa sakit semasa melakukan senaman fizikal di kawasan jantung, sesak nafas, denyutan jantung yang cepat. Kesakitan berlalu setelah mengambil nitrogliserin atau selepas tempoh rehat yang panjang;
• kerosakan pada arteri buah pinggang ditunjukkan oleh penurunan penapisan buah pinggang dan gejala keupayaan penapisan yang merosakkan buah pinggang. Dalam air kencing ditentukan protein, sel darah merah, tahap tinggi silinder. Menggunakan phonendoscope, anda boleh mengenal pasti hingar tertentu di atas kawasan penyempitan arteri renal. Jenis aterosklerosis ini harus disyaki pada golongan muda dengan hipertensi yang berterusan (refraktori);
• untuk aterosklerosis arteri karotid, penampilan pening dan gejala yang sama yang ciri-ciri lesi pada kepala kepala adalah tipikal;
• penyakit aortic atherosclerotic mempunyai tempoh laten panjang. Gambar klinikal yang jelas muncul hanya pada usia kira-kira 60 tahun. Salah satu gejala kerosakan aorta ialah peningkatan tekanan vaskular sistolik dan nadi dengan tekanan diastolik yang rendah;
• Aterosklerosis arteri mesenterik ditunjukkan dengan rupa gejala "katak perut" dan pencernaan yang merosot. "Katak perut" dicirikan oleh sakit perut yang tajam di perut bahagian atas setelah makan berat. Kesakitan boleh berlangsung selama beberapa jam dan lega dengan mengambil nitrogliserin. Kesakitan boleh disertai oleh kembung, belching, sembelit. Dengan perkembangan cirit-birit yang banyak penyakit ini bergabung dengan sisa-sisa makanan berlemak tanpa lemak. Semasa auscultation, penurunan peristalsis dan murmur sistolik di dalam kapal perut bahagian atas boleh dikesan.

Dietosklerosis diagnosis makmal dan instrumental

Diagnosis makmal diberikan kepada semua pesakit yang mempunyai faktor risiko yang sedia ada untuk membangunkan penyakit itu, tanpa menghiraukan kehadiran atau ketiadaan gejala aterosklerosis. Kaedah diagnostik makmal membenarkan membuat kesimpulan tentang keadaan umum katil arteri dan menentukan kemungkinan lesi aterosklerosis dalam pesakit tertentu. Dari penyelidikan makmal yang paling penting ialah:

• tahap kolesterol total (kolesterol) - norma ialah 3.1-5.2 mmol / l;
• HDL, atau "kolesterol baik", atau - norma dari 1.42 untuk wanita dan dari 1.58 untuk lelaki;
• LDL, atau "kolesterol jahat" - norma kepada 3.9 mmol / l;
• trigliserida - norma ialah 0.14 -1.82 mol / l;
• indeks atherogenik (nisbah HDL ke LDL) - sehingga 3.

Juga, penentuan penunjuk berikut adalah diagnostically significant:

• protein c-reaktif;
• kadar penapisan buah pinggang;
• tahap creatinine.

Diagnosis disahkan dengan cara instrumental. Paling sering digunakan:

• Ultrasound saluran darah apa-apa penyetempatan dengan definisi doplerometricheskie aliran darah;
• angiography radiopaque;
• MRI;
• penentuan ultrasonik ketebalan intima (lapisan dalaman) dinding vaskular.

Diagnosis aterosklerosis pada kaki bawah

Titik utama diagnosis adalah analisis aduan pesakit.

Pengaduan aterosklerosis yang paling kerap di arteri pada kaki bawah adalah claudication sekejap yang berlaku semasa senaman dan dicirikan oleh kesakitan teruk pada otot kaki, kebas dan kelemahan mereka. Gejala kelumpuhan berlaku selepas beberapa rehat.

Palpasi boleh diperhatikan penyejukan kaki yang lebih rendah dan kelemahan denyut nadi di arteri periferal. Pada pemeriksaan, atropi tisu otot, pengurangan rambut, penebalan plat kuku dan melambatkan pertumbuhan mereka menarik diri mereka. Warna kulit dalam kes tipikal adalah pucat, ditentukan oleh sianosis jari kaki.

Gejala biasa ialah perubahan warna kaki apabila kaki dibangkitkan dan kaki bengkok - kaki pudar, dan apabila anda mengembalikannya ke kedudukan asalnya, kemerahan satu-satunya diperhatikan.

Untuk mengesahkan diagnosis aterosklerosis bahagian kaki bawah digunakan:

1. penentuan ABI - indeks pergelangan kaki-humeral. Untuk melakukan ini, ukur tekanan sistolik pada bahu dan kaki, dan tentukan nisbahnya. Biasanya, tekanan pada pergelangan kaki adalah lebih tinggi daripada pada arteri bahu. Sekiranya tahap tekanan sistolik pada bahu adalah lebih tinggi, maka kemungkinan besar pesakit mempunyai lesi obstruktif pada arteri kaki atau aorta;
2. pengimbasan dupleks - ultrasound dengan keupayaan untuk menentukan keamatan aliran darah. Kaedah ini membolehkan anda mengenalpasti kapal berfungsi yang tidak ditakrifkan oleh ultrasound konvensional. Kepekaan teknik ini adalah 85-90%;
3. Tomangiography yang dikira adalah kaedah yang sangat tepat yang membolehkan untuk mendapatkan imej resolusi tinggi berkualiti tinggi. Kelebihan kaedah ini adalah gambaran visualisasi kalsium yang jelas;
4. MRI - Kaedah ini sering digunakan dengan kontras gadolinium. Penggunaan MRI dengan alat pacemaker dipasang, stent dan penurunan penapisan buah pinggang di bawah 30 ml / min adalah kontraindikasi;
5. Angiografi pengurangan digital adalah kaedah ketepatan tinggi yang digunakan sebelum pembedahan.

Diagnosis aterosklerosis otak

Pembentukan plak kolesterol di dinding arteri otak membawa kepada gambaran klinikal kemerosotan peredaran otak atau serangan iskemia sementara. Pesakit boleh mengadu kehilangan memori, kemerosotan tidur, ketidakstabilan berjalan, mengurangkan kemampuan untuk belajar. Pesakit mula terganggu oleh bunyi yang berterusan di kepala, kilauan lalat di depan matanya, berjalan lancar. Bentuk luka vaskular atherosclerotic yang paling parah adalah stroke iskemia.

Untuk mencegah perkembangan strok, diagnosis awal lesi aterosklerotik pada arteri kepala adalah penting, yang dicapai dengan menggunakan:

1. Pengimbasan dupleks arteri extracranial (arteri leher). Dilakukan untuk mengesan aliran darah terjejas, sehingga darah mencapai otak. Teknik ini berdasarkan penentuan doplerometri keamatan aliran darah vaskular.
2. Doplegrafii transcranial atau ultrabunyi arteri intrakranial otak;
3. Encephalography, yang membolehkan untuk menilai fungsi bahagian individu otak.
4. Angiography. Kaedah ini adalah sinar-X dan memerlukan pengenalan ke dalam aliran darah bahan khas yang membolehkan anda memvisualisasikan arteri semasa X-ray.

Kaedah ini benar-benar selamat dan bersama-sama dengan ujian darah biokimia membolehkan untuk menilai keadaan umum pesakit.

Diagnosis aterosklerosis vaskular - kaedah pemeriksaan

Atherosclerosis adalah penyakit umum yang dicirikan oleh pembentukan deposit lipoprotein di dinding saluran darah dan arteri. Penyakit ini menyebabkan disfungsi sistem peredaran darah, memerlukan pelbagai patologi dalam organ dan tisu.

Dalam asas etiologi penyakit itu adalah pelanggaran metabolisme lipid dan kadar kolesterol tinggi dalam darah, serta kerosakan pada dinding dalam pembuluh darah dan arteri. Mujurlah, dengan bantuan perubatan moden, aterosklerosis boleh didiagnosis pada peringkat awal, yang mana keberkesanan rawatan berikutnya meningkat dengan ketara.

Pertimbangkan bagaimana diagnosis aterosklerosis dijalankan dan ujian apa yang harus diambil sebagai sebahagian daripada penyelidikan.

Diagnosis penyakit: soalan biasa

Kebanyakan orang tidak menyedari bahawa mereka mempunyai aterosklerosis pada peringkat awal - gejala tidak khusus, dalam beberapa kes, gejala mungkin tidak hadir sama sekali.

Untuk membuat diagnosis yang tepat dan menentukan vesel mana yang terjejas oleh aterosklerosis, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh, termasuk:

1. Penentuan faktor yang menyumbang kepada pembangunan aterosklerosis;
2. Untuk mendedahkan gambar simtomatik lengkap;
3. Penyelidikan makmal;
4. Mengendalikan diagnostik perkakasan.

Dengan keempat-empat peringkat kajian ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis aterosklerosis walaupun pada peringkat awal dan tanpa sebarang gejala.

Bagaimana mengenal pasti faktor risiko

Bagaimana untuk mendiagnosis aterosklerosis, jika ia berada di peringkat utama? Langkah pertama adalah menentukan faktor-faktor yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit. Pada masa ini, semua faktor perkembangan aterosklerosis belum dipelajari, tetapi doktor membezakan situasi berikut: keadaan tekanan kronik, penyalahgunaan makanan kaya lemak haiwan, penyakit endokrin dan penyakit, obesiti, kecenderungan keturunan, dislipidemia, merokok, hipodinamia.

Jika pesakit mempunyai beberapa faktor di atas, dia akan dihantar untuk pemeriksaan lanjut, yang akan membantu untuk menjelaskan diagnosis aterosklerosis.

Diagnosis gambar simtomatik

Oleh kerana aterosklerosis adalah penyakit umum dengan kebarangkalian kerosakan kepada banyak kapal dan arteri, adalah perlu untuk mengenal pasti gejala yang disebabkan atau ditambah dengan faktor risiko di atas.

Bergantung pada di mana lesi aterosklerosis terletak, pesakit mungkin mempunyai gejala berikut:

• Kemerosotan kebolehan kognitif, bunyi yang berterusan di kepala, sakit kepala - jika kapal terjejas berada di kepala.
• Claudication sekejap mungkin berlaku sekiranya kerosakan pada arteri utama dan kapal yang lebih kecil terletak di bahagian bawah badan.
• Kesakitan yang diucapkan di kawasan dada dengan senaman fizikal yang bervariasi intensiti, detak jantung yang cepat, sesak nafas muncul - jika kapal di kawasan otot jantung terjejas. Sebagai peraturan, ketidakselesaan hilang pada rehat atau ketika mengambil ubat yang mengandungi nitrogliserin.
• Hipertensi penduduk didiagnosis (hipertensi arteri), terdapat tanda-tanda gangguan fungsi buah pinggang, dengan bantuan alat khas, anda dapat mendengar bunyi-bunyi tertentu yang berada di kawasan yang mengurangkan lumen arteri - gejala seperti terjadi pada aterosklerosis ginjal.
• Sekiranya kerosakan pada saluran darah kepala, pening dan pemadaman sesekali di mata juga mungkin.
• Tekanan tekanan sistolik diastolik dan tinggi adalah ciri-ciri lesi aortik aterosklerotik. Sebagai peraturan, gejala sedemikian muncul sangat lambat, hampir 60 tahun.
• Kesakitan perut yang parah, gangguan dyspeptik selepas makan makanan berlemak, gangguan perut abdomen - gejala ini mencirikan lesi arteri mesenterik.

Diagnostik instrumental dan makmal

Diagnosis dengan bantuan kajian klinikal diberikan dalam semua kes apabila faktor risiko untuk aterosklerosis hadir. Oleh itu, parameter darah biokimia dalam aterosklerosis berbeza-beza, dan jumlah darah lengkap dalam aterosklerosis diperlukan untuk menentukan sel-sel darah dan bilangan mereka.

Petunjuk yang paling penting ialah yang berikut:

• Petunjuk jumlah kolesterol, HDL / LDL;
• Trigliserida;
• Indeks aherogenik - penunjuk normal tidak melebihi 3;
• Kandungan protein C-reaktif;
• Petunjuk penapisan normal buah pinggang dan kelajuannya;
• Tahap kreatinin

Sebagai teknik diagnostik yang penting, imbasan ultrasound dengan penunjuk aliran darah Doppler, MRI, angiografi, dan ultrasound intima dilakukan.

Di samping itu, untuk menentukan diagnosis atherosclerosis pada kaki yang lebih rendah, diperlukan untuk menentukan indeks pergelangan kaki-brachial, pengimbasan dupleks (membolehkan anda menentukan kapal berfungsi dan keamatan aliran darah di dalamnya), tomangiografi yang dikira (membolehkan anda memvisualisasikan deposit di kawasan kapal) dengan jelas. ), angiografi penolakan - teknik yang terakhir digunakan sebelum pembedahan langsung.

Untuk mengelakkan terjadinya strok dan proses patologi lain di otak, diagnostik tertentu dari saluran cerebral boleh digunakan.

Ujian diagnostik termasuk pengimbasan dupleks arteri dan saluran leher untuk menentukan kualiti aliran darah, angiografi transcranial (intrakranial), encephalografi, dan ultrasound arteri otak. Kajian komprehensif semacam ini membolehkan anda menentukan dengan tepat kerja saluran darah otak dan leher.

Hasil akhirnya, aterosklerosis, diagnosis dan rawatan yang sukar di peringkat kemudian, boleh dihapuskan pada peringkat awal, mencegah perkembangan lanjut beberapa penyakit.

Bagaimana untuk mendiagnosis aterosklerosis? Kaedah pengujian kapal moden

Atherosclerosis boleh dipanggil epidemik global yang semakin muda setiap tahun. Kadar mengecewakan dan kematian, di mana patologi sistem kardiovaskular menduduki tempat teratas. Oleh itu, adalah penting untuk menetapkan diagnosis dan memulakan rawatan aterosklerosis pada peringkat awal perkembangannya. Bagaimanakah doktor dapat mengesan perubahan patologi awal (dan oleh itu boleh diterbalikkan) atau progresif dalam dinding vaskular?

Tanda-tanda luar dan keluhan ciri dalam aterosklerosis

Perubahan atherosclerotic berkembang di dalam kapal besar: aorta, jantung, otak, arteri usus, bahagian atas dan bawah kaki. Tetapi tahap kerosakan pada dinding vaskular di bahagian yang berbeza dari katil arteri tidak sama, dengan mana gambar klinikal yang berbeza dikaitkan.

Tidak kira bagaimana aterosklerosis menampakkan diri, ada satu sebab untuk itu - ketidakseimbangan antara lipoprotein yang terdapat dalam darah. Oleh itu, sebelum memeriksa saluran darah secara instrumen untuk kehadiran perubahan aterosklerotik, ujian fungsional dan ujian plasma untuk kandungan penanda utama metabolisme lipid digunakan. Tetapi carian diagnostik untuk aterosklerosis bermula dengan tinjauan dan pemeriksaan.

Gejala aterosklerotik yang biasa:

• bunyi bising dan / atau riak di telinga;
• pening, sakit di bahagian belakang kepala, kawasan dahi atau di seluruh kepala;
• mati rasa, kedinginan dan kelincahan anggota badan, paresthesia dalam bentuk merangkak atau menggigil dan panas;
• peningkatan keletihan, termasuk lengan dan kaki;
• kelemahan, kegelapan mata;
• Rasa tidak selesa dan rasa sakit, rasa denyutan jantung di bahagian kiri dada, sesak nafas, muncul semasa bersenam, dan kemudian berehat;
• sakit perut tidak teratur dalam perut, kembung, teruk selepas kesilapan dalam diet.

Aduan yang sama pesakit sudah memberi asas untuk mengesyaki aterosklerosis. Oleh itu, doktor meneruskan ke peringkat diagnosis seterusnya - pemeriksaan luar: lebihan "buruk" kolesterol didepositkan dalam kulit dalam bentuk xantham dan xanthelasm. Ini adalah specks kuning kecil di pinggir kelopak mata yang lebih rendah dan tubercles kuning muda di siku dan tumit.

Pemeriksaan fizikal menunjukkan pendarahan yang tidak sama rata dari arteri, jauh dari penyejukan, utama tisu lembut telinga, jari dan jari kaki. Dan untuk akhirnya mengesahkan atau menafikan diagnosis aterosklerosis, doktor memerlukan data daripada kaedah penyelidikan tambahan.

Cara untuk memeriksa kapal untuk aterosklerosis

Sebelum anda menentukan aterosklerosis kapal mana-mana lokasi, tetapkan kajian yang diterima umum: analisis am, coagulogram, sampel darah reumatik. Tetapi untuk penambahbaikan akhir diagnosis memerlukan diagnostik makmal tertentu dan peperiksaan instrumental yang serius untuk aterosklerosis.

Lipidogram

Ia mewakili analisis plasma darah untuk kandungan bahan-bahan yang mengandungi kolesterol, korelasi antara mereka sendiri, serta definisi pekali atherogenik yang dipanggil. Ia dikira dengan nisbah jumlah kolesterol kepada "buruk" - yang dapat menembusi dinding vaskular dan disimpan di dalamnya (lipoprotein ketumpatan rendah). Kajian yang paling objektif mencerminkan keadaan metabolisme, terutamanya lemak.

Agar tidak mendapat hasil palsu, ia memerlukan persiapan yang tepat untuk kajian ini:

• makan terakhir - tidak lewat daripada 8 jam sebelum derma darah;
• pesakit perlu dilindungi dari saraf dan fizikal untuk selama 3-4 hari, bukan untuk mengubah diet secara drastik;
• Perokok dinasihatkan untuk menderita tanpa rokok selama sekurang-kurangnya 30 minit sebelum mengendalikan.

Dan kini sedikit mengenai hasil profil lipid darah vena: risiko penyakit aterosklerosis meningkat dengan peningkatan paras kolesterol total, lipoprotein kepadatan rendah dan sangat rendah, dan trigliserida. Keadaan ini adalah rumit oleh pengurangan tahap sebatian kolesterol "baik" yang boleh dielakkan dari badan - lipoprotein berketumpatan tinggi.

Walaupun ketidakseimbangan bahan-bahan yang disenaraikan, penilaian analisis untuk aterosklerosis adalah wajar memandangkan parameter individu pesakit: umur, jantina, kehadiran atau ketiadaan hipertensi arteri, ketagihan merokok.

Ujian tekanan

Termasuk ujian beban yang paling mudah. Pasien di selebihnya mengukur nadi, tekanan darah, mengeluarkan kardiogram. Kemudian mereka menetapkan satu latihan fizikal yang mudah (mengangkat dan turun dari platform langkah, menunggang ergometer, berjalan di treadmill) atau menyuntik ubat tertentu. Selepas beberapa lama, buat pengukuran yang berulang.

Indeks pergelangan kaki-brachial

Ia diukur hanya dengan bantuan tonometer. Pesakit diukur untuk tekanan darah di rehat berbaring di belakangnya: pertama di bahu, kemudian pada pergelangan kaki di sebelah yang sama.

Indeks itu dikira dengan membahagikan penunjuk ke atas (systolic) HELL diatas oleh nilai systolic HELL lengan. Kemudian perkara yang sama dilakukan di sisi lain.

Ultrasound saluran darah

Kaedah ini tidak memerlukan latihan khas, hasil peperiksaan ultrasound akan siap dengan segera selepas prosedur. Intipati ultrasound adalah pantulan gelombang ultrasonik yang berasal dari sensor dari objek kepadatan yang berbeza. Akibatnya, pembusukan plak atau, sebaliknya, deposit tebal di dinding vaskular akan kelihatan pada monitor.

Apakah saluran darah ultrasound biasanya dilakukan? Sesuai untuk penyelidikan adalah arteri besar yang tidak dilindungi oleh organ dalaman - vertebral (di leher), dorman, otak, bahagian bawah dan bahagian atas. Sering kali, jantung juga memerlukan ultrabunyi, yang aterosklerosis injap membawa kepada kecacatan yang diperoleh.

Doppler ultrasound (UZDG)

Ini adalah teknik ultrasound yang menggunakan kesan Doppler, berdasarkan perbezaan frekuensi gelombang yang dipancarkan oleh sensor khas dan dicerminkan oleh pemindahan darah. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja lesi aterosklerotik pada arteri, tetapi juga pergolakan darah di kawasan yang terhad, dan di bawahnya - pengurangan dalam keamatan aliran darah.

Angiography

Lebih banyak maklumat boleh didapati dengan memperkenalkan ke dalam katil vaskular dadah, tidak memancarkan X-ray - kontras sinar-X. Apabila dia mengisi keseluruhan aliran darah, mereka mengambil beberapa tembakan. Pada radiografi jelas kelihatan perubahan dalam lumen semua kapal, kekakuan mereka, kehadiran protraksi dalam aterosklerosis.

Sebelum melakukan kontras, anda mesti menjalani latihan.

1. Pesakit dihantar ke hospital untuk mengecualikan semua kontraindikasi. Mereka mengambil darah dan air kencing untuk analisis, mereka membuat ujian alergi untuk bahan radiasi.
2. 8 jam sebelum prosedur, pesakit dilarang mengambil makanan.
3. Sejurus sebelum angiografi, kateter dimasukkan ke dalam arteri yang sesuai, sebelum diserang dan telah membuat hirisan tisu lembut dalam unjuran kapal.
4. Kontras dibuang perlahan-lahan, ia tersebar melalui darah melalui semua vesel, dan selepas itu pesakit mengambil x-sinar di tempat yang betul. Peperiksaan ini mengambil masa sekurang-kurangnya 40 minit.

Sekiranya perlu, pembezaan arteri dilengkapi dengan tomografi yang dikira (CT), yang membolehkan anda membuat satu siri imej, lebih baik dan lebih tepat daripada mesin x-ray.

Ubat kontras tidak dapat menyelesaikan organ-organ dan tisu-tisu dalaman, tetapi disingkirkan sepenuhnya oleh buah pinggang dalam tempoh 24 jam selepas angiografi.

Angiografi koronari

Ini adalah angiografi kontras yang disasarkan dari arteri utama jantung. Sebaliknya diperkenalkan ke dalam lumen koronari oleh kateter angiografi melalui arteri femoral atau radial. Angiografi koronari sentiasa berada di bawah kawalan tekanan darah, kadar pernafasan, ECG. Pesakit terjaga semasa prosedur dan mengikut arahan doktor (menghidupkan kepalanya, menarik nafas panjang, memegang nafasnya).

Latihan khas tidak diperlukan, kecuali bagaimana untuk mendapatkan pemeriksaan pada perut kosong dan dengan usus yang dibersihkan. Selepas pemeriksaan 1 hari diperhatikan di hospital.

Pemeriksaan vaskular MRI

Kaedah yang lebih tepat untuk mengesan aterosklerosis ialah pengimejan resonans magnetik. Prinsipnya adalah seperti berikut: di dalam kapsul di mana pesakit diletakkan, medan magnet dicipta, dan dengan kesan tambahan pada badan gelombang elektromagnet, sel-sel tisu mula merespon. Maklum balas dan pembetulan peranti ini. Kelebihan kajian ini adalah keupayaan untuk menilai data yang diperolehi dalam masa nyata. Satu-satunya syarat untuk persediaan untuk prosedur itu adalah sebelum menahan diri dari makan dalam masa 3 jam.

Endoskopi moden kapal, yang disebut tomografi koheren optik intravaskular, baru-baru ini menjadi kaedah ultra-moden untuk mengesan aterosklerosis dan mewujudkan tahap manifestasinya. Ia dilakukan dengan menggunakan mesin MRI. Intinya dikurangkan kepada pencahayaan inframerah dinding arteri oleh LED yang dimasukkan ke dalamnya. Beliau juga mendaftarkan masa kembali isyarat yang ditunjukkan dan menghantarnya ke monitor tomograph.

Analisis faktor risiko genetik untuk aterosklerosis

Genetik dalam darah vena yang diambil pada perut kosong menentukan kehadiran polimorfisme dalam penanda gangguan metabolisme lipid (apolipoprotein E). Kajian ini membolehkan kedua-dua diagnosis telah dibangunkan aterosklerosis, dan untuk menubuhkan tahap risiko penyakit itu pada usia yang masih muda. Selaras dengan data yang diperolehi, taktik lanjut diputuskan berhubung dengan subjek: dari pembetulan diet kepada kaedah rawatan radikal.

Analisis genetik untuk aterosklerosis dijalankan selepas puasa 10 jam.

Ciri-ciri diagnosis berdasarkan lokalisasi dan peringkat pembangunan

Atherosclerosis dikesan dengan gabungan kaedah di atas, dan hanya doktor yang tahu bagaimana untuk mendiagnosis lesi satu atau segmen lain garis arteri.

Untuk mengenal pasti patologi berkenaan dengan penyetempatan menggunakan beberapa peperiksaan mandatori.

1. Perubahan atherosclerotic dalam aorta jelas dilihat pada CT dan MRI, dengan angiografi kontras.
2. Penyakit jantung iskemik disahkan oleh hampir semua kaedah yang membantu membezakannya daripada fibrosis perivaskular yang disebabkan oleh sebab-sebab bukan aterosklerotik.
3. Kekalahan kapal arteri otak disahkan oleh rheoencephalography, CT, MRI, ultrasound, Doppler.
4. Lesi Atherosclerotik pada kaki yang lebih rendah dikesan dengan ujian pergelangan kaki-brachial, angiografi, Doppler, CT scan, MRI, ultrasound.

Untuk diagnosis aterosklerosis dan tahap pampasannya, pendekatan bersepadu digunakan: sebarang kaedah pemeriksaan tunggal tidak memberikan gambaran jelas tentang perubahan vaskular. Sesetengah kajian dijalankan secara pesakit luar, sesetengahnya adalah pesakit dalam. Kebanyakan teknik berkaitan dengan perkhidmatan berbayar, dan hanya sebahagian kecil - untuk dibebaskan. Tetapi kadang-kadang lebih baik untuk membelanjakan wang daripada berada di resusitasi kardiologi dengan serangan jantung, di jabatan neurologi - dengan strok, atau dibiarkan tanpa kaki atau bahagian usus.

Tidak ada pemeriksaan dan rawatan wajib di negara kita, yang bermaksud bahawa seseorang bebas untuk melepaskan kesihatannya sendiri!

Cara mengenal pasti aterosklerosis: diagnosis yang betul

Atherosclerosis adalah penyakit peredaran darah kronik. Ia dicirikan oleh pelanggaran proses metabolik dalam tubuh, pembentukan lemak di dinding saluran darah yang menghalang saluran darah. Akibatnya, nutrien dan oksigen bersama-sama dengan darah memasuki sel-sel dalam jumlah minimum, yang membawa kepada gejala negatif.

Bagaimana cara menentukan aterosklerosis?

Dalam kes patologi peredaran darah, perlu membuat diagnosis untuk mengecualikan kebarangkalian perkembangan aterosklerosis. Jika tidak terdapat risiko komplikasi berbahaya yang mempengaruhi fungsi organ penting.

Jika anda berminat untuk menentukan aterosklerosis, beri perhatian kepada tanda-tanda berikut:

1. Tukar warna kulit anggota badan dengan pucat.
2. Dengan sedikit penurunan suhu, kerengsaan berlaku.
3. Tekanan berkurangan.
4. Bengkak, berat pada kaki dan bahagian badan yang lain.
5. Sakit di organ yang terjejas.

Orang yang menghidap aterosklerosis sering mengadu keletihan, sikap tidak peduli, pengsan mungkin, pening berterusan. Ia tidak dikecualikan daripada kemerosotan kesihatan umum. Mungkin perkembangan patologi pelbagai organ.

Pelanggaran peredaran serebral menimbulkan banyak risiko. Patologi ini menampakkan diri dalam gangguan struktur arteri karotid dan lain-lain kapal yang membekalkan darah ke otak. Sekiranya organ menerima oksigen yang tidak mencukupi, gejala berikut timbul dengan cepat:

1. Mengurangkan ingatan, pesakit dengan cepat melupakan peristiwa yang berlaku kepadanya baru-baru ini.
2. Sakit kepala yang kerap tidak boleh dihentikan oleh analgesik standard. Dengan aktiviti fizikal, mereka meningkat.
3. Kerosakan visual, pembentukan kesan mata yang berkedip di depan mata anda.
4. Patologi tidur, ketidakhadiran mimpi yang hampir lengkap.
5. Secara berkala terdapat tinnitus, gangguan pendengaran yang lain.
6. Sering pengsan di kalangan orang yang tidak pernah menderita fenomena ini.
7. Kemerosotan koordinasi.
8. Dengan perkembangan aterosklerosis otak kadang-kadang boleh memerah wajah, hyperhidrosis.

Hati

Di atherosclerosis, kerja kapal koronari sering terganggu, yang menjejaskan otot jantung. Gejala melemahkan miokardium, pecutan nadi, ketidakstabilan irama jantung. Penyakit jantung iskemia diwujudkan, ditandakan dengan tanda-tanda seperti:

1. Sakit yang ditunjukkan oleh rasa terbakar dalam sternum.
2. Rasa tekanan berterusan.
3. Kesukaran untuk bernafas dalam, terutamanya semasa fasa inspirasi.
4. Angina pectoris
5. Kadar denyut jantung meningkat.

Gejala-gejala ini boleh diperparah bukan sahaja dengan perkembangan penyakit ini, tetapi juga dengan gaya hidup yang tidak wajar, tabiat buruk, diet tidak seimbang, serta keletihan yang berterusan.

Limbs

Atherosclerosis mengganggu struktur saluran darah, yang mempunyai kesan negatif yang kompleks pada tubuh. Sekiranya darah memasuki bahagian kaki atas atau bawah dalam jumlah yang tidak mencukupi, gejala berikut akan muncul:

1. Sakit di lengan atau kaki, yang diperburuk dengan berjalan, berlari, melakukan kerja fizikal.
2. Merasa kebas.
3. Pengambilan semula luka yang mencukupi, terutama pada kaki.
4. Suhu ekstrem bawah lebih rendah daripada sebelumnya.
5. Pulse di kaki terasa teruk.

Apabila sakit otot aterosklerosis dikesan. Dalam diagnosis penyakit ini, perlu membezakannya daripada arthrosis, yang pada peringkat awal mempunyai simptom yang sama. Atherosclerosis tidak menjejaskan sendi, tetapi otot.

Bagaimanakah kaji selidik itu?

Dietosklerosis perbezaan diagnosis termasuk ujian instrumental dan makmal dilakukan dalam susunan berikut:

1. Ujian air kencing dan darah.
2. Ultrasound, fluoroscopy dan kaedah instrumental lain yang diperlukan untuk analisis visual keadaan dinding vaskular.
3. Penentuan tekanan darah, ECG.
4. Ophthalmoscopy.
5. Coagulogram.
6. Nisbah parameter fizikal badan mengikut umur, ciri-ciri individu organisma.

Kaedah diagnostik

Untuk mengenal pasti aterosklerosis, kaedah instrumental dan makmal digunakan. Selalunya digunakan sinar-X, peralatan ultrasound, bukan sahaja untuk menentukan penyakit ini, tetapi juga untuk memperjelas tahap perkembangannya.

Angiography

Semasa angiography, keadaan kapal didiagnosis menggunakan sinar-X kontras dan bahan tambahan, dengan bantuan kapal-kapal kecil yang dilihat. Cecair khas diperkenalkan bersama-sama dengan pigmen, selepas itu snapshot diambil.

1. Proses berjangkit akut.
2. Reaksi alahan.
3. Gangguan mental.

Apabila melakukan angiografi, adalah mungkin untuk mengenal pasti apa-apa kelainan dalam struktur dinding vaskular, untuk menentukan pelanggaran patency minimum. Melihat penyimpangan pada organ lain.

Angiografi CT

Apabila menjalankan tomografi yang dikira, anda boleh melihat struktur saluran darah, untuk mengenal pasti pelanggaran dalam badan. Angiografi CT tidak mempunyai kesan buruk pada manusia, kerana ia memerlukan tahap pendedahan yang minimum. Ia mempunyai sejumlah kecil kontraindikasi, secara praktikalnya tidak membangkitkan terjadinya komplikasi.

Pemeriksaan jenis ini dilakukan secara rawat jalan. Agen kontras disuntik, diikuti dengan imbasan x-ray. Imej tidak dilihat serta-merta, tetapi selepas memproses keputusan yang diperoleh menggunakan teknologi komputer.

Membolehkan anda untuk mengenal pasti pelanggaran saluran darah, digunakan secara meluas untuk mendiagnosis keadaan arteri vertebra dan karotid. Jika dinding vaskular mencapai ketebalan 1 mm atau lebih, sisihan ini jelas kelihatan. Untuk menilai keadaan umum otot jantung, ultrasound intracoronary digunakan.

Apabila menghubungi klinik moden, pesakit ditawarkan untuk menjalankan pengimbasan dupleks atau triplex, yang dicirikan dengan mendapatkan imej yang lebih baik. Dengan bantuan jenis diagnostik ini, mungkin bukan sahaja untuk memeriksa struktur terperinci kapal, tetapi juga untuk membezakan pergerakan darah melalui mereka, yang ditunjukkan oleh warna yang sepadan.

MRI arteri

Struktur kapal tercermin dalam gambar dalam format dua dimensi. Dalam kebanyakan kes, menggunakan kaedah kontras, tetapi kadang-kadang prosedur dilakukan tanpa perbezaan. MRI ditunjukkan apabila penyempitan lumen saluran darah, yang dinyatakan oleh peredaran darah terjejas, dikesan.

Tomografi rasuk elektron

Diperlukan untuk mengenal pasti ciri fungsi, struktur hati dalam format tiga dimensi. Prosedur ini akan mengambil masa yang minimum. CRT dicirikan oleh tahap minima kesan buruk pada pesakit. Ia digunakan dalam diagnosis penyakit jantung. Ia perlu untuk menggambarkan arteri koronari, menjelaskan kehadiran gangguan yang tidak dapat dikesan semasa aktiviti diagnostik lain.

Analisis

Diagnosa makmal aterosklerosis melibatkan ujian darah dan air kencing, elektroforesis, menentukan protein ANO-B-serum, tahap lipoprotein, memeriksa koagulum. Faktor yang paling berbahaya yang menunjukkan perkembangan aterosklerosis dianggap sebagai pelanggaran metabolisme lipid, yang boleh didiagnosis apabila dislipoproteinemia dikesan.

Ujian darah dan air kencing dilakukan untuk mendiagnosis tahap petunjuk seperti:

Analisis biokimia darah termasuk spesifikasi jumlah bahan di atas. Ia digunakan untuk memperjelas pekali atherogenisiti.

Ujian makmal lain:

1. Elektroforesis lipoprotein membantu mendiagnosis penyakit ini.
2. Menentukan paras protein apa-B dalam darah menghilangkan perkembangan aterosklerosis.
3. Untuk memperjelas keputusan apabila mengesan jumlah peningkatan lipoprotein dalam darah, kaedah imunologi digunakan.
4. Coagulogram ditunjukkan semasa kehamilan, sebelum operasi kompleks untuk mengurangkan risiko penyakit yang semakin membesar.

Tanda-tanda

Untuk aterosklerosis diagnosis diri, adalah perlu untuk mengira indeks pergelangan kaki-brachial. Untuk mendedahkan parameter ini, seseorang harus membahagikan tahap tekanan darah sistolik di kawasan buku lali dengan nilai ini di kawasan bahu. Patologi tidak dikesan jika indeks mempunyai nilai berangka dari 0.9 hingga 1.45. Jika hasilnya di bawah normal, perlu melakukan diagnosis yang lebih tepat.

Untuk melaksanakan acara ini dengan betul, ikut arahan:

1. Tentukan tekanan di bahagian bawah kaki.
2. Cari kawasan di lengan yang sama diukur dengan ukuran di kaki. Tentukan tekanan di tapak yang sesuai.
3. Lakukan pengiraan.
4. Padankan nombor yang dihasilkan dengan nilai normal.

Sebelum mengambil ukuran, adalah disarankan untuk bergerak ke kedudukan mendatar. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, ukur beberapa kali tekanan. Pilih nombor aritmetik purata. Jadi anda boleh mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan penyakit secara tepat.

Apabila aterosklerosis dikesan, pembetulan gejala gangguan dan pencegahan komplikasi adalah perlu. Dengan tidak adanya rawatan yang betul, plak aterosklerotik akan keluar, menghalang aliran darah ke urat dan arteri yang penting. Diagnosis tepat pada masanya mengurangkan risiko serangan jantung, strok, atau kematian.

Apakah aterosklerosis? Tanda dan punca aterosklerosis

Lesi Atherosclerotic pada saluran darah adalah diagnosis yang tidak menyenangkan, yang kebanyakannya orang tua menghadapi. Dalam perubatan rasmi, aterosklerosis arteri dipanggil penyebab utama perkembangan keadaan yang mengancam nyawa: strok iskemia, infarksi miokardium, ketidakupayaan organ dalaman.

Sehingga kini, tiada kaedah sedemikian telah dijumpai untuk rawatan aterosklerosis vaskular, yang boleh menghapuskan penyakit secara kekal. Pesakit perlu mengambil ubat khas untuk sepanjang hayat mereka. Tetapi ini juga tidak menjamin ketiadaan risiko komplikasi maut. Agar rawatan aterosklerosis berkesan, anda perlu mengubah gaya hidup anda, mengikut diet, secara sistematik menjalani diagnosis yang komprehensif.

Apakah aterosklerosis dan ia boleh sembuh

Perubatan rasmi mengklasifikasikan aterosklerosis vaskular sebagai lesi kompleks arteri besar dan sederhana oleh sedimen yang terdiri daripada kolesterol. Lipid membentuk plak yang dipanggil plak yang mengganggu aliran darah normal dan, dalam keadaan tertentu, mengelupas, menyekat lumen cawangan vaskular yang lebih kecil. Dengan perkembangan penyakit ini, deposit kolesterol menebal, menjadi lebih tegar disebabkan oleh kehadiran sel tisu penghubung dan calcinates. Buang mereka dengan kaedah konservatif menjadi mustahil.

Dalam dekad kebelakangan ini, patologi telah berleluasa:

• penyakit itu didiagnosis pada setiap orang ketiga lebih daripada 50 tahun, dan setiap wanita kelima pada usia yang sama;
• separuh daripada pesakit, walaupun walaupun rawatan aterosklerosis tepat pada masanya, membasmi komplikasi yang mengancam nyawa;
• Kematian dari aterosklerosis melebihi kadar kanser, kecederaan dan jangkitan.

Perangkaan tersebut adalah disebabkan oleh ketidaktahuan orang tentang atherosklerosis, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri, dan bagaimana anda dapat melindungi diri anda dari penyakit berbahaya ini. Lebih-lebih lagi, sekurang-kurangnya 15% pesakit yang mengalami gejala penyakit ini, menafikan keperluan untuk diagnosis dan rawatan aterosklerosis, tidak mematuhi cadangan doktor dan enggan mengambil dadah.

Berbeza dengan pendapat ramai pesakit yang yakin bahawa aterosklerosis menjejaskan saluran tunggal organ-organ individu (hanya jantung atau hanya otak), pakar percaya bahawa penyakit ini adalah sistemik. Punca-punca perubahan atherosclerotic, pelbagai, jadi mereka tidak boleh menjejaskan kapal individu: patogenesis aterosklerosis adalah berdasarkan kepada perubahan menyeluruh dalam metabolisme, metabolisme dan fungsi organ-organ dalaman, yang adalah mengapa perubahan patologi di dalam semua arteri besar dan sederhana.

Untuk rawatan berkesan aterosklerosis vaskular memerlukan usaha yang besar. Doktor dan pesakit perlu bekerja pada pemakanan, gaya hidup, dan pada masa yang sama mengurangkan tahap lipid berbahaya dalam darah dengan ubat-ubatan. Pada masa yang sama, ia tidak menjadi soal sama ada kemungkinan untuk pulih dari aterosklerosis sekali dan untuk semua. Hari ini, penyakit ini dianggap tidak boleh diubati, memerlukan terapi sepanjang hayat dan pemantauan berterusan keadaan sistem peredaran darah dan fungsi organ yang terjejas oleh patologi.

Doktor apa yang merawat aterosklerosis?

Sekiranya anda mengesyaki masalah dengan kapal, anda tidak perlu memilih pakar mana yang lebih baik untuk dihubungi. Untuk bermula, adalah disyorkan untuk menghubungi ahli terapi. Dia akan menetapkan pemeriksaan yang komprehensif dan, jika perubahan aterosklerotik dikesan, dia akan merujuk kepada pakar. Organ-organ mana yang menderita penyakit ini akan menentukan doktor yang merawat aterosklerosis dalam pesakit individu. Biasanya beberapa pakar menangani perkara ini: seorang pakar kardiologi, pakar neurologi, pakar bedah dan doktor lain yang sempit.

Apakah aterosklerosis berbahaya - mekanisme pembangunan

Perkembangan perubahan aterosklerotik sangat lambat. Secara purata, dari permulaan perubahan patologi dalam kapal hingga permulaan kesan negatif aterosklerosis, sekurang-kurangnya 20-30 tahun berlalu. Aliran perlahan menyebabkan gejala meningkat tanpa disedari. Dan ini adalah perkara pertama yang perubahan aterosklerosis dalam pembuluh darah adalah berbahaya. Kemerosotan penyakit atau manifestonya selalu tiba-tiba, oleh sebab itu pesakit tidak dapat menerima bantuan yang tepat pada masanya - untuk memberikannya, dokter akan terlebih dahulu mendiagnosis kolesterol tinggi dan aterosklerosis.

Untuk masa yang lama, pesakit tidak menyedari perubahan yang berlaku kepadanya dan tanda awal aterosklerosis sehingga bencana vaskular pertama berlaku:

• iskemia organ (otak, jantung, buah pinggang dan lain-lain);
• stroke hemorrhagic atau iskemia;
• pembentukan dan pemecahan aneurisme.

Untuk mengelakkan ini, penting untuk mengetahui tanda-tanda awal aterosklerosis dan memahami apa sebenarnya yang membawa kepada pemendapan kolesterol dalam arteri. Ini akan menilai risiko dan mengesyaki masalah dengan kapal sebelum perubahan menjadi tidak dapat dipulihkan atau mengancam nyawa.

Faktor utama dalam perkembangan aterosklerosis secara terbahagi kepada dua kumpulan:

1. Tidak bergantung kepada orang itu, persekitarannya, gaya hidup. Menurut statistik, faktor utama yang menyumbang kepada berlakunya deposit kolesterol adalah umur. Lebih tua orang, semakin besar risiko sakit. Dalam bidang perubatan, tidak ada kes di mana aterosklerosis ditemui pada kanak-kanak, walaupun secara teoritis dan dalam amalan terdapat kes-kes pengesanan dalam arteri besar pada remaja dan kanak-kanak pada tahap awal patologi. Mereka adalah mereka yang mempunyai faktor kedua yang membawa maut - kecenderungan keturunan. Dalam pesakit sedemikian, penyebab aterosklerosis paling kerap terdiri daripada proses metabolik terjejas, di mana kolesterol dihasilkan dalam tubuh dalam kuantiti berlebihan.
2. Bergantung pada orang itu, persekitarannya dan gaya hidupnya. Pertama sekali, ia adalah diet yang tidak sihat, yang mengandungi banyak lemak haiwan. Komplikasi keadaan dengan deposit kolesterol merokok dan alkohol, aktiviti fizikal terhad. Di hadapan faktor-faktor ini, aterosklerosis mula-mula mempengaruhi dinding saluran darah, dan tubuh cuba mengembalikannya melalui pembentukan filem lemak yang terdiri daripada kolesterol.

Selalunya tanda-tanda aterosklerosis muncul di latar belakang penyakit-penyakit lain yang sebahagian atau sepenuhnya dikawal tetapi tidak boleh diubati: kencing manis, dyslipidemia (kira-kira dan metabolisme lipid dalam badan), darah tinggi, mabuk umum. Keadaan seperti itu membawa kepada kerosakan pada dinding arteri, mencegah pemisahan dan penyingkiran lemak berbahaya dari badan.

Ia penting! Atherosclerosis tidak terbentuk apabila terdapat satu faktor predisposisi. Untuk perkembangan penyakit ke tahap diagnosa berbahaya, kombinasi faktor boleh guna dan fatal, dikawal dan tidak dapat dikawal dalam variasi yang berbeza diperlukan.

Sekiranya penyakit itu tidak dikesan pada masa yang tepat, atau pesakit kerana sebab tertentu tidak menerima rawatan, dia terancam dengan keadaan berbahaya seperti kekurangan organ-organ dalaman, serangan jantung akut atau strok, pecah aneurisme.

Tahap aterosklerosis

Mengenai tahap aterosklerosis, klasifikasi mengenal pasti 3 peringkat perkembangan penyakit. Setiap daripada mereka dicirikan oleh tahap kerosakan yang berbeza kepada arteri. Perkembangan aterosklerosis secara berperingkat diterangkan lebih terperinci dalam jadual di bawah: