Apakah maksud pergerakan dub?

Sesetengah percaya bahawa pasukan pertama untuk mencipta pergerakan Dub adalah tiga "akrobat bersaudara" Huey, Duey, dan Louie - The Migos, manakala yang lain, berbuih di mulut, membuktikan bahawa ia dicipta oleh rapper terkenal seperti Pee-Wee Longway, Rich The Kid, atau Jose Guapo yang tinggal di Atlanta. Walau bagaimanapun, walaupun mereka mempunyai kelebihan tertentu dalam mewujudkan gerakan Dub, bahagian utama datang dengan Skippa Da Flippa, yang dapat dikesan dalam videonya sebelum menjadi arus perdana. Terlepas dari siapa yang melakukannya terlebih dahulu, perlu difahami bahawa pergerakan Dub yang paling popular hari ini kemungkinan besar mempunyai akar di Atlanta, di mana tarian sedemikian bakar seperti pancake untuk Maslenitsa.

Perutusan tarian itu bukan sahaja melambai tangan dan menghidupkan ketiak anda. Ini adalah apa yang anda rasakan pada masa ini dalam masa, keadaan batin anda, dan apa arti muzik kepada anda.

Sesetengah individu yang maju mula percaya bahawa tarian Dub berasal dari Kazalimi lezginka. Siapa yang tahu, mungkin ada orang kulit hitam yang sangat pandai melawat Caucasus Rusia dan belajar banyak adat dan pergerakan itu.

Dep

Kata dep dalam huruf Inggeris (transliterasi) - dep

Perkataan perkataan terdiri daripada 3 huruf: d e n

Nilai perkataan dep. Apa gunanya?

Dep, sungai di rantau Amur RSFSR, meninggalkan anak sungai di sungai. Zeya Panjangnya ialah 348 km, kawasan lembangan adalah 10,400 km². Ia berasal dari tasik Ogoron (Ugrin). Di hulu - sungai gunung, di bahagian bawah - perlahan mengalir melalui dataran rendah, di beberapa tempat marshy.

Dep - sungai di rantau Amur Rusia, Zei anak sungai kiri. Panjang sungai kira-kira 348 km. Kawasan lembangannya adalah 10,400 km². Ia berasal dari tasik Ogoron (Ugrin); di hulu bahagian atas - sungai gunung; di bahagian bawah aliran sungai mengalir melalui dataran rendah.

Jaz-Depe, Jaz-Tepe, sisa-sisa penempatan pada abad ke-9 - ke-4. BC er 34 km ke S.-W. dari bandar Bairam-Ali (Turkmen SSR). Penggalian Ekspedisi Turkmen Selatan pada tahun 1954-56. Ya.-D. terdiri daripada benteng di atas platform mentah...

Altyn-Depe adalah penempatan Zaman Gangsa (2300-1900 SM), yang ditemui di barat daya Turkmenistan. Bandar ini diasaskan berdasarkan masyarakat pertanian tempatan. Ia dikelilingi oleh dinding bata mentah.

DEP - apa itu?

Sudah tentu, anda tidak pernah berhadapan dengan situasi seperti ini kerana ketidakupayaan untuk memulakan sesuatu program. Semuanya berlaku seperti ini: anda klik pada ikon program, tetapi bukan bermula, anda menerima mesej sistem "Mencegah pelaksanaan data - Microsoft Windows. Untuk melindungi komputer, program ini ditutup oleh sistem". Apa maksudnya? Ini bermakna fungsi sistem perlindungan, dipanggil sebagai DEP!

Apakah DEP?

Sistem semacam ini "fius", yang terdiri daripada perisian khas dan teknologi perkakasan, yang, pada gilirannya, memeriksa kandungan RAM dan, dalam hal ini, boleh mematikan pelaksanaan kod jahat. (Dengan cara ini: DEP adalah singkatan Pencegahan Pelaksanaan Data, dan dalam bahasa Rusia ia adalah pencegahan pelaksanaan data).

DEP sempurna menghalang penembusan pelbagai virus yang menanamkan "akar" mereka dalam ingatan sistem, dan kemudian cuba untuk melaksanakan kod mereka. Nampak seperti ini: apabila DEP melihat bahawa RAM tidak digunakan dengan betul, maka anda akan melihat mesej yang sudah diketahui di skrin, dan pelancaran program dibatalkan secara paksa.

Bagaimana untuk menukar parameter DEP?

Untuk melakukan ini, anda perlu melalui algoritma berikut: log masuk sebagai pentadbir. "Mula" - "Panel Kawalan" - "Sistem". Tetingkap Sistem Properties dibuka, di mana anda akan melihat sekumpulan tab. Tab anda - "Lanjutan", kemudian pergi ke "Prestasi" - "Pilihan". Tingkap "Prestasi Parameter" akan terbuka, di mana anda akan melihat tab "Pencegahan Pelaksanaan Data" - klik padanya. Jika anda diminta mengesahkan atau memasukkan kata laluan - sahkan atau masukkan.

Fungsi DEP boleh dilumpuhkan untuk program tertentu! Iaitu, jika anda yakin bahawa program ini tidak membawa ancaman sistem, maka anda boleh mematikan pelaksanaan fungsi DEP. Ini dilakukan dengan mudah: "Start" - Control Panel "-" System "-" Advanced "tab -" Speed ​​"item -" Parameter ". Parameter" Parameter Prestasi "akan terbuka, di mana anda perlu memilih tab" Pencegahan Pelaksanaan Data ". Sekarang anda melihat tingkap di mana maklumat tentang DEP (cetakan kecil) ditulis, dan juga terdapat dua bulat tingkap - "Dayakan DEP untuk program asas. "dan" Dayakan DEP untuk semua program. "Secara lalai, anda mempunyai tetingkap pertama dihidupkan dan anda meletakkan" tandakan "pada tetingkap bawah" Dayakan DEP untuk semua program kecuali yang dipilih di bawah ", klik butang" Tambah "dan pilih program dari senarai yang akan dibuka oleh sistem untuk anda dan klik" "-" OK "Untuk memulakan program, lakukan algoritma dalam urutan terbalik.Jika anda tidak dapat mengetahui fungsi sistem operasi ini, anda boleh menghubungi tuan kami, contohnya, bantuan komputer di daerah Vyborg atau pembaikan komputer di jalan Komendantsky.

Apa itu Deb?

Pergerakan DEB telah menjadi sangat popular pada kali terakhir. Fesyen ini diambil oleh generasi muda bersama dengan pemuzik, atlet dan media lain.

Sudah tiba masanya untuk mengetahui lebih lanjut mengenai isu ini.

Apa maksudnya deb?

BPA (eng DAB) - unsur tarian di mana penari merendahkan kepalanya dan pada masa yang sama meluruskan satu lengan ke sisi dan ke atas, dan dengan yang lain tidak sama, tetapi pada siku. Deb bukan simbol sesuatu dan tidak membawa sebarang komponen semantik.

Virus Deba berasal dari tenggara Amerika. Pada tahun 2015, wabak berlaku kerana sekumpulan rapist muda. Terima kasih soc. hashtags #dab dan #dabbing telah melancarkan gerakan ini kepada orang ramai.

Kumpulan rapper "Migos" yang menyanyikan lagu itu "melihat dab saya" dan yang membuat video untuk lagu ini dianggap sebagai pendahulu deba:

Sejurus selepas Amerika, pergerakan itu mula merebut Eropah, dan kemudian Rusia. Sudah sekarang anda boleh menonton di skrin bagaimana pemain, pemain, pemuzik dan orang-orang popular di negara kita bermain debit.

Bagaimana untuk membuat deb

Sekiranya anda membuat keputusan untuk mengikuti fesyen, maka persoalan bagaimana membuat deb adalah cara yang betul untuk mendapatkan serius. Kami mengambil beberapa pelajaran pengajaran debat video untuk anda:

Ensefalopati dyskirkulasi

Enfalopati dyskirkulasi adalah kerosakan otak yang disebabkan oleh pelanggaran kronik dan perlahan progresif peredaran serebral pelbagai etiologi. Enfalopati dyskirkulasi ditunjukkan oleh kombinasi gangguan kognitif dengan gangguan motor dan lingkungan emosi. Bergantung pada keparahan manifestasi ini, ensefalopati disysirculatory dibahagikan kepada 3 peringkat. Senarai pemeriksaan yang dijalankan dengan encephalopathy disisikirkit termasuk ophthalmoscopy, EEG, REG, Echo-EG, UZGD dan pengimbasan dupleks dari serebral vessels, MRI otak. Enfalopati disyskirkulasi dirawat dengan kombinasi antihipertensi, vaskular, antiplatelet, neuroprotective, dan ubat lain yang dipilih secara individu.

Ensefalopati dyskirkulasi

Enfalopati Dyscirculatory (DEP) adalah penyakit yang meluas dalam neurologi. Menurut statistik, kira-kira 5-6% penduduk Rusia menderita encephalopathy dyscirculatory. Bersama-sama dengan pukulan akut, kecacatan dan aneurisma dari saluran cerebral, DEP merujuk kepada patologi neurologi vaskular, struktur yang mana mengambil tempat pertama dalam kekerapan kejadian.

Secara tradisinya, ensefalopati disyskirkulasi dianggap sebagai penyakit yang lebih tua. Walau bagaimanapun, kecenderungan umum untuk "peremajaan" penyakit kardiovaskular juga diperhatikan berkaitan dengan DEP. Bersama angina, infark miokard, stroke serebral, ensefalopati disisikirkerik semakin diperhatikan pada orang yang berumur di bawah 40 tahun.

Punca DEP

Perkembangan DEP didasarkan pada iskemia serebral kronik yang disebabkan oleh pelbagai patologi vaskular. Dalam kira-kira 60% kes, encephalopathy disirkirculatus disebabkan oleh aterosklerosis, iaitu perubahan aterosklerosis di dinding-dinding kapal serebrum. Tempat kedua di kalangan punca DEP adalah hipertensi arteri kronik, yang diperhatikan dalam hipertensi, glomerulonephritis kronik, penyakit buah pinggang polikistik, pheochromocytoma, penyakit penularan Itsenko-Cushing, dan lain-lain. Dalam hipertensi, encephalopathy disirkirculatik berkembang akibat keadaan spastik saluran darah dan lain-lain.

Antara sebab-sebab di mana terdapat ensefalopati disisikkal, patologi arteri vertebra, yang menyediakan sehingga 30% daripada peredaran serebral, dibezakan. Klinik sindrom arteri vertebrata juga termasuk manifestasi ensefalopati disisikirkek di lembangan vertebrobasilar otak. Sebab-sebab aliran darah yang tidak mencukupi di arteri vertebra yang membawa kepada DEP boleh: osteochondrosis tulang belakang, ketidakstabilan sifat displasia serviks atau selepas kecederaan vertebral, anomali Kimerli, kecacatan arteri vertebra.

Seringkali encephalopathy disirkirculatis berlaku di latar belakang diabetes mellitus, terutamanya dalam kes di mana tidak mungkin untuk mengekalkan paras gula darah pada had normal atas. Makroangiopati kencing manis membawa kepada kemunculan gejala DEP dalam kes seperti itu. Faktor penyebab encephalopathy disyirkular adalah kecederaan craniocerebral, sistemik vasculitis, angiopati keturunan, aritmia, hipotensi arteri yang berterusan atau kerap.

Patogenesis

Faktor etiologi DEP dalam satu cara atau yang lain membawa kepada kemerosotan peredaran otak, dan oleh itu untuk hipoksia dan gangguan trophisme sel-sel otak. Akibatnya, kematian sel-sel otak berlaku dengan pembentukan kawasan-kawasan rarefaction tisu otak (leucoareosis) atau pelbagai penyakit kecil yang disebut "serangan jantung senyap".

Perkara putih bahagian dalam otak dan struktur subkortika adalah yang paling lemah dalam gangguan kronik peredaran otak. Ini disebabkan lokasi mereka di sempadan bas vertebrobasilar dan karotid. Iskemia kronik bahagian dalam otak membawa kepada pecahan dalam hubungan antara ganglia subkorteks dan korteks serebrum, yang dikenali sebagai "fenomena pemisahan". Menurut konsep moden, ia adalah "fenomena pemisahan" yang merupakan mekanisme patogenetik utama untuk pembangunan ensefalopati disysirculatory dan menentukan simptom klinikal utamanya: gangguan kognitif, gangguan fungsi emosi dan motor. Ia adalah ciri bahawa ensefalopati disysirculatory pada permulaan perjalanannya ditunjukkan oleh gangguan fungsi, yang, dengan rawatan yang betul, boleh diterbalikkan, dan kemudian kecacatan neurologi yang berterusan terbentuk, sering menyebabkan kecacatan pesakit.

Dikatakan bahawa kira-kira separuh daripada kes-kes encephalopathy disysirkulatory berlaku dalam kombinasi dengan proses neurodegenerative di otak. Ini dijelaskan oleh sifat umum faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan kedua-dua penyakit vaskular otak dan perubahan degeneratif dalam tisu otak.

Pengkelasan

Menurut etiologi ensefalopati disysirkulatory dibahagikan kepada hipertensi, aterosklerotik, vena dan campuran. Dengan sifat aliran, kebiasaannya progresif (klasik), remytent dan cepat progresif (galloping) encephalopathy disysirculatory dibezakan.

Bergantung kepada keparahan manifestasi klinikal, ensefalopati disirkirculatik diklasifikasikan ke dalam peringkat. Tahap ensefalopati disyskirkulasi I dibezakan oleh subjektiviti kebanyakan manifestasi, gangguan kognitif ringan dan ketiadaan perubahan dalam status neurologi. Penyakit encephalopati tahap II disifatkan oleh gangguan kognitif dan motor yang jelas, gangguan emosi. Pendarahan ensefalopati tahap III adalah pada dasarnya demensia vaskular yang mempunyai kepelbagaian yang berbeza-beza, disertai dengan pelbagai gangguan motor dan mental.

Manifestasi awal

Permulaan yang halus dan beransur-ansur ensefalopati disisikirkitik adalah ciri. Pada peringkat awal DEP, gangguan emosi mungkin datang ke hadapan. Kira-kira 65% pesakit yang mempunyai encephalopathy disirkirculatus mempunyai kemurungan. Ciri khas kemurungan vaskular adalah bahawa pesakit tidak cenderung untuk mengadu perasaan rendah dan kemurungan. Lebih kerap, seperti pesakit dengan neurosis hypochondriac, pesakit dengan DEP ditetapkan pada pelbagai sensasi ketidakselesaan sifat somatik. Enfalopati disyskirkulasi dalam kes seperti ini berlaku dengan aduan sakit belakang, arthralgia, sakit kepala, deringan atau bunyi bising di kepala, rasa sakit pada pelbagai organ dan manifestasi lain yang tidak begitu sesuai ke klinik patologi somatik pesakit. Berbeza dengan neurosis kemurungan, kemurungan dengan encephalopathy disirkirculatis berlaku terhadap latar belakang keadaan traumatik kecil, atau tanpa sebab sama sekali, tidak dapat diterima dengan rawatan dadah dengan antidepresan dan psikoterapi.

Enfalopati dyskirkulasi peringkat awal boleh dinyatakan dalam peningkatan labah-labah emosi: kerengsaan, perubahan mood yang tiba-tiba, kes-kes yang tidak terkawal menangis tanpa alasan yang ketara, sikap agresif terhadap orang lain. Manifestasi sedemikian, bersama dengan aduan pesakit tentang keletihan, gangguan tidur, sakit kepala, kekeliruan, dan ensefalopati disysirculatory awal, adalah sama dengan neurasthenia. Walau bagaimanapun, untuk encephalopathy disirkirculatus, kombinasi gejala-gejala ini dengan tanda-tanda fungsi kognitif terjejas.

Dalam 90% kes, kemerosotan kognitif menunjukkan dirinya pada peringkat awal perkembangan encephalopathy disirkirculatis. Ini termasuk: keupayaan terjejas untuk menumpukan perhatian, kerosakan ingatan, kesukaran mengatur atau merancang sebarang aktiviti, pemikiran yang perlahan, keletihan selepas penuaan mental. Lazim untuk DEP adalah pelanggaran terhadap pembiakan maklumat yang diterima semasa memelihara ingatan peristiwa hidup.

Gangguan pergerakan yang disertai dengan tahap awal encephalopathy disirkirculatory termasuk terutamanya aduan pening dan beberapa ketidakstabilan ketika berjalan. Mual dan muntah boleh berlaku, tetapi tidak seperti ataxia vestibular sebenar, mereka, seperti vertigo, muncul hanya apabila berjalan.

Gejala DEP peringkat II-III

Tahap II-III disfirkulasi disfirkualis dicirikan oleh peningkatan kognitif dan gangguan motor. Terdapat kemusnahan yang ketara dalam ingatan, kekurangan penjagaan, penurunan intelektual, diungkapkan kesukaran apabila perlu melakukan semua kerja mental yang mungkin. Pada masa yang sama, pesakit dengan DEP tidak dapat menilai dengan sempurna keadaan mereka, menilai prestasi dan keupayaan intelektual mereka. Dari masa ke masa, pesakit yang mengalami encephalopathy dyscirculatory hilang keupayaan untuk meramal dan membangunkan program tindakan, mula kurang berorientasikan diri pada masa dan tempat. Pada peringkat ketiga ensefalopati disisikirkirkal, gangguan yang ditandakan dalam pemikiran dan praxis, gangguan personaliti dan tingkah laku diperhatikan. Dementia berkembang. Pesakit kehilangan keupayaan mereka untuk bekerja, dan dengan pelanggaran yang lebih mendalam, mereka kehilangan kemahiran penjagaan diri mereka.

Dari gangguan di lingkungan emosi, ensefalopati disisikkalus pada peringkat kemudiannya paling sering diiringi oleh sikap tidak peduli. Terdapat kehilangan minat dalam bekas hobi, kurangnya motivasi untuk pekerjaan apa pun. Pada pesakit dengan encephalopathy diskrinasi tahap III, pesakit mungkin terlibat dalam beberapa jenis aktiviti tidak produktif, dan lebih kerap mereka tidak berbuat apa-apa. Mereka tidak peduli terhadap diri mereka sendiri dan peristiwa di sekeliling mereka.

Gangguan motor yang tidak ketara dalam tahap I of encephalopathy disysirculatory dan seterusnya menjadi jelas kepada orang-orang di sekeliling mereka. Biasa untuk DEP adalah perlahan berjalan dalam langkah-langkah kecil, disertai dengan mengocok disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak boleh mengeluarkan kaki dari lantai. Gear pengangkatan seperti ini dengan ensefalopati disysirculatory dipanggil "gaya pemain ski". Ia adalah ciri bahawa apabila berjalan, pesakit dengan DEP sukar untuk bergerak ke hadapan dan ia juga sukar untuk dihentikan. Manifestasi ini, seperti gaya pesakit DEP sendiri, mempunyai persamaan yang signifikan dengan klinik penyakit Parkinson, namun, tidak seperti itu, mereka tidak disertai oleh gangguan pergerakan di tangan mereka. Dalam hal ini, pakar klinik seperti manifestasi klinikal ensefalopati disirkirculatus dirujuk oleh doktor sebagai "parkinsonisme badan yang lebih rendah" atau "parkinsonisme vaskular."

Gejala otomatik lisan, gangguan pertuturan yang teruk, gegaran, paresis, sindrom pseudobulbar, inkontinensia kencing diperhatikan di peringkat III DEP. Mungkin rupa kejang epileptik. Sering kali stephalopathy disfirculatory stage II-III disertai dengan jatuh semasa berjalan, terutamanya apabila berhenti atau berpaling. Kejatuhan itu boleh mengakibatkan patah tulang anggota badan, terutama apabila DEP digabungkan dengan osteoporosis.

Diagnostik

Kepentingan yang tidak dapat dipertikaikan adalah pengenalan awal gejala ensefalopati disisikirkek, yang membolehkan permulaan terapi vaskular yang tepat pada masa peredaran serebral yang ada. Untuk tujuan ini, pemeriksaan berkala pakar neurologi disyorkan untuk semua pesakit yang berisiko untuk membangunkan DEP: pesakit hipertensi, pesakit kencing manis, dan orang yang mengalami perubahan aterosklerosis. Lebih-lebih lagi, kumpulan yang terakhir boleh dikaitkan dengan semua pesakit tua. Kerana kecacatan kognitif yang mengiringi ensefalopati disisikirker pada peringkat awal mungkin tidak disedari oleh pesakit dan keluarganya, ujian diagnostik khas diperlukan untuk mengesannya. Sebagai contoh, pesakit diminta untuk mengulangi kata-kata yang diucapkan oleh doktor, menggambar dail dengan anak panah yang menunjukkan masa yang ditentukan, dan kemudian ingat kata-kata yang diulangi selepas doktor.

Sebagai sebahagian daripada diagnosis vaskular encephalopathy mengadakan rundingan dengan ophthalmoscopy pakar mata dan definisi bidang pandangan, EEG, Echo-EG dan REG. Kepentingan dalam mengenal pasti gangguan vaskular dalam kepala DEP UZDG dan kapal leher, pengimbasan duplex dan MPA kapal serebrum. Menjalankan MRI otak membantu untuk membezakan encephalopathy discirculatory dengan patologi serebrum asal lain: penyakit Alzheimer, encephalomyelitis disebarkan, penyakit Creutzfeldt-Jakob. Ciri yang paling penting adalah pengesanan vaskular encephalopathy tumpuan "senyap" serangan jantung, manakala tanda-tanda bahagian atrofi dan leukoaraiosis serebrum juga boleh diperhatikan dalam penyakit neurodegenerative.

carian diagnostik faktor yang menyumbang belakang pembangunan vaskular encephalopathy termasuk perundingan pakar kardiologi, pengukuran tekanan darah, pembekuan, penentuan kolesterol dan darah lipoprotein, analisis gula dalam darah. Jika perlu, pesakit dengan endocrinologist DEP diberikan perundingan, pemantauan harian tekanan darah, perundingan nefrologi, untuk mendiagnosis aritmia - ECG dan pemantauan harian EKG.

Rawatan DEP

Yang paling berkesan terhadap ensefalopati disysirculatory ialah rawatan etiopatogenetik yang kompleks. Ia harus ditujukan untuk mengkompensasi penyakit penyebab yang sedia ada, meningkatkan peredaran mikro dan peredaran serebrum, serta melindungi sel saraf dari hipoksia dan iskemia.

Terapi Etiotropik ensefalopati disisikirkek mungkin termasuk pemilihan antihipertensi dan agen hypoglycemic, diet anti-sklerotik, dan lain-lain. Jika encephalopathy peredaran darah berlaku di latar belakang paras kolesterol darah tinggi yang tidak berkurangan apabila pemakanan diperhatikan, maka ubat-ubatan yang mengurangkan kolesterol (lovastatin, gemfibrosylosis) akan dimasukkan dalam rawatan DEP..

Asas rawatan pathogenetic vaskular encephalopathy membuat ubat-ubatan yang meningkatkan hemodynamics serebral dan tidak membawa kepada kesan "mencuri". Ini termasuk penghalang kalsium saluran (nifedipine, flunarizine, nimodipine), perencat phosphodiesterase (pentoxifylline, ginkgo biloba), menentang-a2-adrenergic reseptor (piribedil, nicergoline). Sejak encephalopathy yang sering disertai oleh peningkatan pengagregatan platelet pada pesakit dengan DEP disyorkan seumur hidup boleh dikatakan menerima ubat antiplatelet: asid acetylsalicylic atau ticlopidine, dan di hadapan kontra dengannya - dipyridamole (ulser perut, GI pendarahan dan sebagainya.).

Sebahagian penting dalam rawatan dadah encephalopathy vaskular merupakan kesan pelindung saraf, meningkatkan keupayaan neuron untuk beroperasi dalam keadaan hipoksia kronik. Ubat-ubatan tersebut kepada pesakit dengan peredaran encephalopathy derivatif ditetapkan pyrrolidone (Piracetam, dll), derivatif GABA (N-nicotinoyl gamma-aminobutyric asid, asid gamma-aminobutyric, asid aminofenilmaslyanaya), ubat-ubatan haiwan (gemodializat dari darah anak lembu tenusu, babi Hidrolisat serebrum, kortexin), ubat menstabilkan membran (choline alfoscerat), cofactors dan vitamin.

Dalam kes-kes di mana encephalopathy disebabkan oleh penyempitan lumen arteri karotid dalaman, mencapai 70%, dan mempunyai ciri-ciri perkembangan yang pesat, episod TIA atau strok kecil DEP rawatan pembedahan. Dalam kes stenosis, operasi ini terdiri daripada carterid endarterectomy, dengan oklusi penuh - dalam pembentukan anastomosis tambahan-intrakranial. Jika encephalopathy disisikirkit disebabkan oleh ketidaknormalan arteri vertebra, maka pembinaan semula dilakukan.

Prognosis dan pencegahan

Dalam kebanyakan kes, rawatan tepat pada masanya yang mencukupi dan kerap dapat melambatkan perkembangan tahap I dan bahkan ensefalopati tahap II. Dalam sesetengah kes, terdapat perkembangan pesat di mana setiap peringkat berikutnya berkembang 2 tahun dari sebelumnya. Tanda prognostik yang tidak menguntungkan adalah kombinasi ensefalopati disysirculatory dengan perubahan degeneratif di otak, serta krisis hipertensi yang berlaku di latar belakang DEP, gangguan akut peredaran otak (TIA, stroke iskemik atau hemoragik), hiperglikemia yang kurang terkawal.

Pencegahan yang terbaik vaskular encephalopathy adalah untuk membetulkan pelanggaran sedia ada metabolisme lipid, memerangi aterosklerosis, keberkesanan terapi antihipertensi, pilihan yang mencukupi terapi antihyperglycemic untuk pesakit kencing manis.

Apakah DEP

DEP di Windows adalah sejenis "fius" sistem, yang termasuk teknologi perkakasan dan perisian khusus yang memeriksa RAM dan isinya dan, sekiranya ada ancaman, dapat menghentikan operasi kod jahat.

DEP sempurna menghalang banyak virus, berfokus pada kerja dalam RAM sistem, dan kemudian memulakan proses melaksanakan kod sendiri. Bagi pengguna, nampak seperti ini: jika DEP mencatat penggunaan RAM yang tidak betul, mesej ralat muncul di skrin, dan program berniat jahat menghentikan kerja. Ini sangat penting untuk keselamatan sistem operasi.

Bagaimana untuk melumpuhkan DEP dalam Windows Xp / 7/8

Untuk mematikan DEP di XP, anda perlu pergi ke Mula-Tetapan melalui akaun pentadbir, kemudian cari bahagian "Sistem" dalam Panel Kawalan.

Dalam tetingkap yang muncul, anda perlu membuat tab Lanjutan aktif, di mana anda boleh mengklik pada butang "Parameter Prestasi".

Dalam kotak dialog baharu, buka "Halangkan pelaksanaan data" dan ketik kata laluan semasa dari akaun admin OS. Dalam kotak dialog yang sama, anda boleh mematikan DEP untuk program tertentu, untuk melakukan ini, semak kotak di sebelah namanya atau tambahnya ke senarai melalui butang Tambah.

Untuk versi Windows 7 dan 8, cara yang paling mudah dan paling cepat untuk melumpuhkan DEP adalah melalui baris arahan. Untuk mendapatkan akses cepat ke baris arahan, taipkan "cmd" dalam bar carian pada menu Mula. Cmd perlu dijalankan hanya sebagai pentadbir (klik pada cmd dengan butang kanan dan pilih item yang sesuai), jika perlu, masukkan kata laluan yang diminta.

Dalam tetingkap hitam yang terbuka, masukkan arahan khas:

bcdedit.exe / set nx AlwaysOff.

Akibatnya, mesej muncul mengenai kejayaan operasi itu. Ia tetap hanya untuk memulakan semula sistem.

Bagaimana untuk membolehkan dep pada Windows Xp / 7/8

Untuk XP, proses mendayakan DEP adalah serupa dengan proses menutup - cukup untuk mengembalikan kotak pilihan ke pilihan Aktifkan dalam kotak dialog yang sama pada menu tetapan laju. Sekiranya pengaktifan terpilih dilakukan, maka program yang tidak disukai dari senarai dalam tetingkap tetapan yang sama diaktifkan.

Dalam kes Windows 7 dan 8, perintah yang dimasukkan dalam perubahan cmd kepada:

bcdedit.exe / set nx AlwaysOn.

Perlu diingatkan bahawa DEP mungkin tidak disokong pada tahap perkakasan oleh pemproses komputer. Ini terutamanya berkaitan dengan pemproses yang ketinggalan zaman dan kebanyakan pemproses teras tunggal dari Intel. Dalam kes sedemikian, DEP berfungsi secara eksklusif di peringkat perisian, terhad kepada perkhidmatan asas dan program Windows.

Menonaktifkan DEP akan membantu sekiranya, disebabkan konflik dalam sistem, aplikasi yang diperlukan oleh pengguna tidak bermula. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengambil kira bahawa dengan DEP dimatikan, komputer menjadi lebih terdedah, oleh itu, aplikasi yang bercanggah mesti terlebih dahulu diperiksa oleh antivirus, jika tidak ada keyakinan lengkap dalam kebolehpercayaannya.

Dept

Kamus ejaan Rusia. / Akademi Sains Rusia. Inst. Rus. lang kepada mereka. V.Vinogradov. - M.: "Azbukovnik". V. V. Lopatin (editor eksekutif), B. Z. Bukchin, N. A. Eskova, dan lain-lain. 1999

Lihat apa yang "dep." dalam kamus lain:

Әdep - - қоғамдағы adamdar mіnez - құлқyna қoyylatin ethicals қ talaptardy bіldіretіn ұғym. Timbalan para kolektif asas-asas suku-suku kaum puak lelaki dan wanita Adamsherians dari talaptaryna dengan cokes reke keltus Baylans. B сl шинжta әdep mәdeniettің іргелі бір...... Philosophiesқ terminderdің søzdіgі

dep. - dep. Kamus MP: S. Fadeev. Kamus singkatan bahasa Rusia moden. S. Pb.: Politeknik, 1997. 527 ms. dep. Kamus Jabatan: S. Fadeev. Kamus singkatan bahasa Rusia moden. S. Pb.: Politeknik, 1997. 527 ms. dep...... Kamus singkatan dan singkatan

dep - kata nama, jumlah bilangan sinonim: 1 • sungai (2073) Kamus Sinonim ASIS. V.N. Trishin. 2013... Kamus Sinonim

DEP - Kod lapangan terbang Timbalan lapangan terbang, Yakutia Sumber: http://www.vinavia.com/airports/99537971008674205.shtml... Kamus singkatan dan singkatan

dep - Itәk yaki җandң ochyna ertylmas ich yaki naz ishe böklәrg җ itymәgәndә tegelә torgan tar gyna tukyma әdep kayu, dep totu...

Dep., lp Zei di Zeya r bukan nama dari Evenk. : makanan deptyle [5]; dep mi - makan, makan; menggambarkan - pelahap; depkit - makanan, makanan, makan; deptyle - makanan, makanan, makanan; Deptylady - makanan [24], berkeliaran di sepanjang tepi sungai ini, Evenki sering...... Wilayah Amur kamus Toponymic

Dep - sungai di rantau Amur RSFSR, anak sungai kiri r. Zeya Panjangnya ialah 348 km, kawasan lembangan adalah 10,400 km2. Ia berasal dari tasik Ogoron (Ugrin). Di hulu sungai gunung, di bahagian bawahnya perlahan-lahan mengalir melalui dataran rendah, kadang-kadang berpaya. Makanan...... The Great Soviet Encyclopedia

dep. - Timbalan jabatan... Kamus singkatan dalam bahasa Rusia

әә dep - ar. cham. 1. Belgіlerі bіr halyқtyқ әde ғұrpyund tұraқtanyp қалyptасқan etikalyқ tәrtіp. 2. Іzettіlіk, sypayylyқ, ibadattylyқ... Қазақ dәstуrlі madendenііnі encyclopediyalyқ zdіgі

Dep (sungai) - Dep. Panjang Ciri 348 km Kawasan Basin 10,400 km² Basin Lautan Pasifik Basin Zeya → Sungai Amur Pelepasan Air 90 m³ / s... Wikipedia

Enfalopati Dyscirculatory (DEP): diagnosis, gejala dan peringkat, rawatan

Enfalopati Dyscirculatory (DEP) adalah lesi yang progresif dan lancar dari tisu saraf otak akibat gangguan peredaran darah. Di antara semua penyakit vaskular profil neurologi, DEP berada di peringkat pertama.

Sehingga baru-baru ini, penyakit ini dikaitkan dengan usia yang lebih tua, tetapi pada tahun-tahun kebelakangan ini keadaan telah berubah, dan penyakit tersebut telah didiagnosis pada populasi usia kerja 40-50 tahun. Kedegilan masalah ini disebabkan oleh fakta bahawa perubahan tidak dapat dipertahankan dalam otak memimpin bukan sahaja kepada perubahan dalam tingkah laku, pemikiran, keadaan emosi pesakit. Dalam sesetengah kes, keupayaan untuk bekerja menderita, dan pesakit memerlukan bantuan dan penjagaan di luar ketika menjalankan tugas rumah tangga biasa.

Dasar untuk pembangunan encephalopathy disirkirculatis adalah kerosakan kronik kepada tisu saraf akibat hipoksia yang disebabkan oleh penyakit vaskular, oleh itu, DEP dianggap sebagai penyakit serebrovaskular (CSD).

• Lebih separuh daripada kes DEP dikaitkan dengan aterosklerosis, apabila plak lipid menghalang pergerakan normal darah melalui arteri serebral.
• Satu lagi punca utama gangguan peredaran darah di otak adalah hipertensi, di mana terdapat kekejangan arteri kecil dan arteriol, perubahan tidak dapat dipertahankan dalam dinding vaskular dalam bentuk degenerasi dan sklerosis, yang akhirnya membawa kepada kesukaran menyampaikan darah ke neuron.
• Selain aterosklerosis dan hipertensi, diabetes mellitus, patologi tulang belakang, apabila aliran darah melalui arteri vertebra, vasculitis, keabnormalan perkembangan pembuluh serebral, dan kecederaan boleh menjadi punca encephalopathy vaskular.

Selalunya, terutama pada pesakit-pesakit tua, terdapat beberapa faktor penyebab - aterosklerosis dan hipertensi, hipertensi dan diabetes, dan mungkin terdapat beberapa penyakit sekaligus, maka mereka bercakap mengenai ensefalopati asal campuran.

DEP didasarkan pada pelanggaran bekalan darah ke otak kerana satu atau beberapa faktor.

DEP mempunyai faktor risiko yang sama seperti penyakit yang menyebabkannya, yang mengakibatkan pengurangan aliran darah di otak: berat badan berlebihan, merokok, penyalahgunaan alkohol, kesilapan diet, gaya hidup yang tidak aktif. Pengetahuan tentang faktor risiko membolehkan pencegahan DEP bahkan sebelum permulaan simptom patologi.

Pembangunan dan manifestasi ensefalopati disirkirculatis

Bergantung pada sebab itu, terdapat beberapa jenis ensefalopati vaskular:

1. Hypertensive.
2. Atherosclerotic.
3. Venous.
4. Bercampur

Perubahan dalam kapal mungkin berbeza, tetapi kerana hasilnya juga merupakan pelanggaran aliran darah, manifestasi dari berbagai jenis ensefalopati adalah stereotaip. Pesakit paling tua didiagnosis dengan bentuk campuran penyakit ini.

Sifat perjalanan encephalopathy boleh:

• Segera progresif apabila setiap peringkat mengambil masa kira-kira dua tahun;
• Merawat dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala, penambahbaikan sementara dan penurunan kecerdasan yang stabil;
• Klasik, apabila penyakit itu diregangkan selama bertahun-tahun, cepat atau lambat membawa kepada demensia.

Pesakit dan saudara-saudara mereka, berhadapan dengan diagnosis DEP, ingin mengetahui apa yang diharapkan dari patologi dan bagaimana menanganinya. Encephalopathy boleh dikaitkan dengan penyakit di mana beban tanggungjawab dan penjagaan yang penting diberikan kepada orang-orang di sekeliling mereka. Saudara-mara dan rakan-rakan sepatutnya mengetahui bagaimana patologi akan berkembang dan bagaimana untuk bertindak dengan ahli keluarga yang sakit.

Komunikasi dan kewujudan bersama dengan pesakit yang mempunyai encephalopathy kadang-kadang menjadi tugas yang sukar. Ia bukan hanya keperluan untuk bantuan dan penjagaan fizikal. Kesukaran yang tertentu adalah hubungan dengan pesakit, yang sudah berada di peringkat kedua penyakit menjadi sukar. Pesakit mungkin tidak memahami orang lain atau memahami dengan caranya sendiri, dan pada masa yang sama ia tidak selalunya kehilangan keupayaan untuk mengambil tindakan dan komunikasi suara.

Saudara-saudara yang tidak sepenuhnya memahami intipati patologi boleh memasuki hujah, marah, tersinggung, cuba meyakinkan pesakit sesuatu yang tidak akan membawa apa-apa hasil. Pesakit, sebaliknya, berkongsi dengan jiran atau kenalannya tentang hujah-hujah tentang apa yang berlaku di rumah, cenderung mengadu tentang masalah yang tidak wujud. Kadang-kadang ia datang kepada aduan kepada pelbagai pihak berkuasa, bermula dengan jabatan perumahan dan berakhir dengan polis. Dalam keadaan sedemikian, penting untuk bersabar dan bijaksana, selalu ingat bahawa pesakit tidak mengetahui apa yang sedang terjadi, tidak mengendalikan dirinya, dan tidak mampu mengkritik diri sendiri. Cuba untuk menjelaskan sesuatu kepada pesakit adalah sia-sia, jadi lebih baik untuk mengambil penyakit ini dan cuba memahami dengan peningkatan demensia yang disayangi.

Malangnya, tidak ada kes yang jarang berlaku apabila kanak-kanak dewasa, jatuh ke dalam keputusasaan, mengalami mati pucuk dan malah marah, bersedia menolak untuk menjaga ibu bapa yang sakit, memindahkan tugas ini kepada negara. Emosi sedemikian dapat difahami, tetapi anda harus ingat bahawa ibu bapa pernah memberikan kesabaran dan kekuatan mereka kepada bayi yang semakin meningkat, tidak tidur pada waktu malam, dirawat, dibantu dan sentiasa berada di sekitar, dan dengan itu menjaga mereka adalah tanggungjawab langsung kepada anak-anak dewasa.

Gejala penyakit terdiri daripada pelanggaran mental, sfera psikologi-emosi, gangguan pergerakan, bergantung kepada keparahan yang menentukan tahap DEP dan prognosis.

Klinik ini mempunyai tiga peringkat penyakit:

1. Peringkat pertama disertai dengan pelanggaran kecil fungsi kognitif yang tidak mengganggu pesakit untuk bekerja dan menjalani kehidupan normal. Status neurologi tidak rosak.
2. Pada peringkat kedua, gejala-gejala yang diperburuk, terdapat kecacatan yang jelas tentang kecerdasan, gangguan motor, gangguan mental yang muncul.
3. Tahap ketiga, yang paling sukar, adalah demensia vaskular dengan penurunan kecerdasan dan pemikiran yang tajam, pelanggaran status neurologi, yang memerlukan pemantauan yang tetap dan menjaga pesakit yang tidak mampu.

DEP 1 darjah

Penyakit encephalopathy disirkirculatus 1 darjah biasanya berlaku dengan dominasi pelanggaran keadaan emosi. Klinik ini berkembang secara beransur-ansur, secara beransur-ansur, yang lain melihat perubahan dalam watak, menulisnya pada usia atau keletihan. Lebih separuh daripada pesakit dengan tahap awal DEP mengalami kemurungan, tetapi tidak cenderung untuk mengeluh mengenainya, hypochondriacal, apatis. Kemurungan berlaku untuk alasan kecil atau tanpanya, terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap dalam keluarga dan di tempat kerja.

Pesakit dengan DEP 1 darjah menumpukan aduan mereka terhadap patologi somatik, mengabaikan perubahan mood. Oleh itu, mereka terganggu oleh kesakitan pada sendi, belakang dan perut, yang tidak sepadan dengan tahap sebenar kerosakan pada organ dalaman, manakala sikap tidak peduli dan kemurungan tidak banyak memberi perhatian kepada pesakit.

Sangat ciri DEP adalah perubahan latar belakang emosi, sama dengan neurasthenia. Ada perubahan mood yang mungkin timbul dari kemurungan kepada kegembiraan yang tiba-tiba, menangis yang tidak munasabah, serangan agresif terhadap orang lain. Tidur sering diganggu, keletihan, sakit di kepala, kekeliruan dan pelupa muncul. Perbezaan DEP dari neurasthenia dianggap gabungan gejala yang dijelaskan dengan gangguan kognitif.

Kerosakan kognitif terdapat dalam 9 daripada 10 pesakit dan termasuk kesukaran menumpukan perhatian, kehilangan ingatan, keletihan semasa aktiviti mental. Pesakit kehilangan bekas organisasinya, mengalami kesukaran dengan masa perancangan dan tanggungjawab. Mengingat peristiwa-peristiwa hidupnya, dia tidak lagi mengeluarkan maklumat yang baru saja dia terima, dia tidak ingat dengan baik apa yang dia dengar dan baca.

Pada peringkat pertama penyakit ini, beberapa gangguan motor sudah muncul. Mungkin ada aduan pening, ketidakstabilan gait dan bahkan loya dengan muntah, tetapi ia hanya muncul semasa berjalan.

DEP 2 darjah

Kemajuan penyakit membawa kepada DEP 2 darjah, apabila gejala di atas meningkat, terdapat penurunan ketara dalam kecerdasan dan pemikiran, ingatan dan gangguan perhatian, tetapi pesakit tidak dapat menilai secara objektifnya, sering membesar-besarkan keupayaannya. Adalah sukar untuk membezakan antara tahap kedua dan ketiga DEP, tetapi kehilangan sepenuhnya keupayaan kerja dan kemungkinan kewujudan bebas dianggap tidak diragukan untuk tahap ketiga.

Kemerosotan mendadak dalam intelek menghalang pemenuhan tugas buruh dan mewujudkan kesulitan tertentu dalam kehidupan seharian. Kerja menjadi mustahil, minat terhadap hobi dan hobi biasa hilang, dan pesakit boleh menghabiskan berjam-jam melakukan sesuatu yang tidak berguna atau bahkan tidak melakukan apa-apa.

Orientasi terganggu dalam ruang dan waktu. Setelah pergi ke kedai, seseorang yang menderita DEP dapat melupakan pembelian yang dirancang, dan setelah meninggalkannya tidak selalu dengan segera mengingati perjalanan pulang. Saudara-mara perlu sedar tentang gejala-gejala seperti itu, dan jika pesakit meninggalkan rumah, lebih baik untuk memastikan bahawa dia mempunyai sekurang-kurangnya beberapa dokumen atau nota dengan alamat, kerana terdapat kes-kes yang kerap mencari rumah dan saudara-mara pesakit-pesakit yang tiba-tiba hilang.

Dunia emosi terus menderita. Pergeseran mood memberi jalan kepada sikap tidak peduli, sikap acuh tak acuh terhadap apa yang sedang berlaku dan yang lain. Hubungi pesakit menjadi hampir mustahil. Gangguan pergerakan yang jelas tidak ragu-ragu. Pesakit berjalan perlahan-lahan, mengalir dengan kakinya. Ia berlaku bahawa pada mulanya sukar untuk mula berjalan, dan kemudian sukar untuk berhenti (seperti parkinsonisme).

DEP berat

DEP sangat terperanjat dalam demensia, apabila pesakit benar-benar kehilangan keupayaan untuk berfikir dan melakukan tindakan yang bertujuan, tidak peduli dan tidak dapat berorientasi dalam ruang dan waktu. Pada peringkat ini, ucapan yang koheren terjejas atau tidak hadir, gejala neurologi kotor muncul dalam bentuk tanda-tanda otomatik lisan, disfungsi organ pelvik adalah ciri-ciri, gangguan pergerakan sehingga paresis dan kelumpuhan mungkin, kejang kejang.

Jika pesakit di peringkat demensia masih dapat bangkit dan berjalan, maka anda perlu ingat tentang kemungkinan jatuh yang penuh dengan patah tulang, terutama pada orang tua dengan osteoporosis. Keretakan serius boleh membawa maut dalam kategori pesakit ini.

Dementia memerlukan rawatan dan bantuan yang berterusan. Pesakit, seperti kanak-kanak kecil, tidak boleh makan secara berasingan, pergi ke tandas, menjaga diri dan menghabiskan sebahagian besar masa duduk atau berbaring di atas katil. Semua tanggungjawab untuk mengekalkan aktiviti hidupnya ditanggung oleh saudara-saudaranya, yang menyediakan prosedur kebersihan, makanan dietetik, yang sukar untuk tercekik, mereka juga memantau keadaan kulit, agar tidak terlewat kehadiran bedsores.

Pada tahap tertentu, dengan encephalopathy yang teruk, saudara-mara mungkin menjadi lebih mudah. Penjagaan, yang memerlukan usaha fizikal, tidak melibatkan komunikasi, yang bermaksud tidak ada prasyarat untuk pertikaian, kebencian dan kemarahan pada kata-kata di mana pesakit tidak mengetahui. Di peringkat demensia, mereka tidak lagi menulis aduan dan tidak peduli dengan kisah-kisah jiran mereka. Sebaliknya, untuk memerhatikan kepupusan mantap seseorang yang disayangi tanpa peluang untuk membantu dan difahami olehnya adalah beban psikologi yang berat.

Beberapa perkataan mengenai diagnosis

Gejala encephalopathy awal mungkin tidak dapat dilihat oleh pesakit atau saudara-mara mereka, jadi perundingan pakar neurologi adalah perkara pertama yang perlu dilakukan.

Kumpulan risiko termasuk semua orang tua, pesakit kencing manis, pesakit hipertensi, orang dengan aterosklerosis. Doktor akan menilai bukan sahaja keadaan umum, tetapi juga melakukan ujian mudah untuk kehadiran kecacatan kognitif: meminta anda membuat jam dan menandakan masa, ulangi kata-kata yang dituturkan dalam urutan yang betul, dan sebagainya.

Untuk diagnosis DEP, adalah perlu untuk berunding dengan pakar mata, melakukan electroencephalography, imbasan ultrasound dengan Doppler kepala dan leher. Untuk tidak termasuk patologi lain, CT dan MRI ditunjukkan.

Penjelasan sebab DEP melibatkan ECG, ujian darah untuk spektrum lipid, coagulograms, penentuan tekanan darah, tahap glukosa darah. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan ahli endokrinologi, pakar kardiologi, dan dalam sesetengah kes, pakar bedah vaskular.

Rawatan encephalopathy disirkirculatis

Rawatan encephalopathy disirkirculatus harus komprehensif, bertujuan untuk menghapuskan bukan sahaja gejala penyakit, tetapi juga penyebab perubahan dalam otak.

Rawatan patologi otak yang tepat pada masanya dan berkesan bukan sahaja merupakan aspek perubatan, tetapi juga sosial dan bahkan ekonomi, kerana penyakit itu membawa kepada kecacatan dan, akhirnya, kecacatan, dan pesakit dalam tahap yang sukar memerlukan bantuan di luar.

Rawatan DEP bertujuan menghalang gangguan vaskular akut di otak (pukulan), membetulkan aliran penyakit penyebab dan memulihkan fungsi otak dan aliran darah di dalamnya. Terapi ubat boleh memberikan hasil yang baik, tetapi hanya dengan penyertaan dan keinginan pesakit sendiri untuk melawan penyakit. Pertama sekali, adalah wajar mengkaji gaya hidup dan kebiasaan makan. Menghapuskan faktor risiko, pesakit sangat membantu doktor dalam memerangi penyakit ini.

Sering kali, disebabkan oleh kesukaran untuk mendiagnosis peringkat awal, rawatan bermula dengan gred 2 DEP, apabila kerentanan kognitif tidak lagi diragukan. Walau bagaimanapun, ini bukan sahaja dapat melambatkan perkembangan encephalopathy, tetapi juga untuk membawa keadaan pesakit ke tahap yang boleh diterima untuk kehidupan bebas dan, dalam beberapa kes, buruh.

Terapi bukan obat encephalopathy disirkirculatory termasuk:

• Normalisasi atau sekurang-kurangnya pengurangan berat badan kepada nilai yang boleh diterima;
• Diet;
• Penghapusan tabiat buruk;
• Aktiviti fizikal

Berat kelebihan dianggap sebagai faktor risiko bagi perkembangan kedua-dua hipertensi dan aterosklerosis, jadi sangat penting untuk membawanya kembali normal. Untuk melakukan ini, anda memerlukan diet, dan bersenam, sesuai untuk pesakit yang berkaitan dengan keadaannya. Membawa gaya hidup anda kembali normal, mengembangkan aktiviti fizikal, ia bernilai berhenti merokok, yang mempunyai kesan buruk terhadap dinding pembuluh darah dan tisu otak.

Diet di DEP perlu menyumbang kepada normalisasi metabolisme lemak dan penstabilan tekanan darah, oleh itu adalah disyorkan untuk meminimumkan penggunaan lemak haiwan, menggantikannya dengan sayur-sayuran, lebih baik untuk menolak daging berlemak yang memihak kepada ikan dan makanan laut. Jumlah garam tidak boleh melebihi 4-6 g sehari. Di dalam diet perlu sejumlah produk yang mengandungi vitamin dan mineral (kalsium, magnesium, kalium). Alkohol juga harus ditinggalkan, kerana penggunaannya menyumbang kepada perkembangan hipertensi, dan makanan ringan lemak dan kalori tinggi - jalan langsung kepada aterosklerosis.

Ramai pesakit, setelah mendengar tentang keperluan untuk pemakanan yang sihat, malah menjadi marah, mereka berfikir bahawa mereka perlu melepaskan banyak makanan dan makanan lazat, tetapi ini tidak sepenuhnya benar, kerana daging yang sama tidak perlu digoreng dalam mentega, sudah cukup untuk mendidihnya. Apabila DEP berguna sayur-sayuran dan buah-buahan segar yang diabaikan oleh manusia moden. Di dalam diet ada tempat untuk kentang, bawang dan bawang putih, sayur-sayuran, tomato, daging tanpa lemak (daging sapi muda, ayam belanda), pelbagai produk tenusu, kacang dan bijirin. Salad lebih baik dipenuhi dengan minyak sayuran, tetapi mayonis perlu ditinggalkan.

Pada peringkat awal penyakit ini, apabila tanda-tanda awal aktiviti otak yang terganggu baru muncul, sudah cukup untuk menimbang semula gaya hidup dan pemakanan, memberikan perhatian yang cukup kepada aktiviti sukan. Dengan perkembangan patologi, terdapat keperluan untuk terapi dadah, yang boleh patogenetik, yang bertujuan untuk penyakit asas, dan gejala, yang direka untuk menghapuskan gejala DEP. Dalam kes yang teruk, rawatan pembedahan juga mungkin.

Rawatan ubat

Terapi patogenetika encephalopathy disirkirculatory termasuk memerangi tekanan darah tinggi, lesi vaskular oleh proses aterosklerotik, gangguan lemak dan metabolisme karbohidrat. Untuk rawatan patogenetik DEP, ubat-ubatan kumpulan yang berlainan ditetapkan.

Memohon untuk menghapuskan hipertensi:

1. Inhibitor enzim yang menukar angiotensin - ditunjukkan untuk pesakit dengan tekanan darah tinggi, terutamanya golongan muda. Kumpulan ini termasuk Kapropril, lisinopril, losartan, dan sebagainya. Ia telah terbukti bahawa ubat-ubatan ini mengurangkan tahap hypertrophy kardiak dan lapisan otot tengah, otot, yang menyumbang kepada peningkatan peredaran darah secara umum dan peredaran mikro, khususnya.
   Inhibitor ACE diberikan kepada pesakit diabetes, kegagalan jantung, lesi aterosklerotik arteri buah pinggang. Mencapai nombor tekanan darah biasa, pesakit kurang terdedah bukan sahaja kepada kerosakan otak iskemia kronik, tetapi juga strok. Dos dan ubat pengubatan kumpulan ini dipilih secara individu berdasarkan ciri-ciri penyakit dalam pesakit tertentu.

1. Penyekat beta - atenolol, pindolol, anaprilin, dan lain-lain. Ubat-ubatan ini mengurangkan tekanan darah dan membantu memulihkan fungsi jantung, yang amat berguna untuk pesakit dengan aritmia, penyakit jantung koronari dan kegagalan jantung kronik. Penyekat beta boleh ditetapkan secara serentak dengan inhibitor ACE, dan diabetes, asma, beberapa jenis gangguan pengaliran di dalam hati boleh menjadi halangan untuk kegunaannya, jadi ahli kardiologi memilih rawatan selepas peperiksaan terperinci.
2. Antagonis kalsium (nifedipine, diltiazem, verapamil) menyebabkan kesan hypotensive dan dapat membantu menormalkan irama jantung. Di samping itu, ubat-ubatan dalam kumpulan ini menghilangkan kekejangan vaskular, mengurangkan ketegangan dinding arterioles, dan dengan itu meningkatkan aliran darah di otak. Penggunaan nimodipine pada pesakit tua menghilangkan beberapa masalah kognitif, yang mempunyai kesan positif walaupun di peringkat demensia. Keputusan yang baik diperoleh dengan menggunakan antagonis kalsium dengan sakit kepala yang teruk yang berkaitan dengan DEP.
3. Ubat diuretik (furosemide, veroshpiron, hypothiazide) direka untuk mengurangkan tekanan dengan mengeluarkan cecair yang berlebihan dan mengurangkan jumlah darah yang beredar. Mereka ditetapkan bersama dengan kumpulan ubat di atas.

Tahap lanjut rawatan DEP berikutan penstabilan tekanan harus melawan gangguan metabolisme lemak, kerana aterosklerosis merupakan faktor risiko yang paling penting untuk patologi vaskular otak. Pertama, doktor akan menasihatkan pesakit diet dan senaman, yang boleh menormalkan spektrum lipid. Jika selepas tiga bulan kesannya tidak datang, masalah rawatan dadah akan diselesaikan.

Untuk pembetulan hiperkolesterolemia diperlukan:

• Persediaan berasaskan kepada asid nikotinik (acipimox, enduracin).
• Fibrat - gemfibrozil, clofibrate, fenofibrate, dll.
• Statin - mempunyai kesan hipolipidem yang paling ketara, menyumbang kepada regresi atau penstabilan plak sedia ada di dalam saluran otak (simvastatin, lovastatin, lescol).
• Sequestrants asid lemak (cholestyramine), persediaan berasaskan minyak ikan, antioksidan (vitamin E).

Sisi yang paling penting dalam rawatan patogenetik DEP adalah penggunaan agen yang mempromosikan vasodilasi, ubat nootropik dan neuroprotectors yang memperbaiki proses metabolik dalam tisu saraf.

Vasodilators

Ubat Vasodilator - cavinton, cental, cinnarizine, ditadbir secara intravena atau ditetapkan dalam bentuk tablet. Apabila aliran darah terganggu di arteri karotid, cavavone mempunyai kesan terbaik, dengan kekurangan vertebro-basilar - stugerone, cinnarizine. Sermion memberikan hasil yang baik dengan gabungan aterosklerosis dari kapal otak dan anggota badan, serta penurunan kecerdasan, ingatan, pemikiran, patologi sfera emosi, penyesuaian sosial yang merosot.

Seringkali ensefalopati disyskirkulasi pada latar belakang aterosklerosis disertai oleh halangan aliran keluar darah vena dari otak. Dalam kes ini, Redergin berkesan, ditadbir secara intravena, dalam otot atau tablet. Vasobral adalah ubat generasi baru yang bukan sahaja melancarkan saluran otak secara berkesan dan meningkatkan aliran darah di dalamnya, tetapi juga menghalang pengagregatan unsur-unsur yang terbentuk, yang amat berbahaya dalam aterosklerosis dan kekejangan vaskular akibat hipertensi.

Nootropics dan Neuroprotectors

Tidak mustahil untuk merawat pesakit dengan ensefalopati disisikirkek tanpa agen yang meningkatkan metabolisme dalam tisu saraf, yang mempunyai kesan perlindungan pada neuron di bawah keadaan hipoksik. Piracetam, encephabol, nootropil, mildronate meningkatkan proses metabolik di otak, mencegah pembentukan radikal bebas, mengurangkan agregasi platelet dalam saluran peredaran mikro, menghapuskan kekejangan vaskular, memberikan kesan vasodilating.

Pelantikan ubat nootropik dapat meningkatkan daya ingatan dan kepekatan, meningkatkan kewaspadaan mental dan ketahanan terhadap stres. Dengan penurunan memori dan keupayaan untuk melihat maklumat, Semax, Cerebrolysin, Cortexin ditunjukkan.

Adalah penting bahawa rawatan dengan neuroprotectors dijalankan untuk masa yang lama, kerana kesan kebanyakannya datang 3-4 minggu selepas permulaan dadah. Infus ubat-ubatan intravena biasanya ditetapkan, yang kemudiannya digantikan oleh pentadbiran lisan. Keberkesanan terapi neuroprotective dipertingkatkan dengan pelantikan tambahan kompleks multivitamin yang mengandungi vitamin B, asid nikotinik dan ascorbic.

Di samping kumpulan ubat ini, majoriti pesakit memerlukan antiagregat dan antikoagulan, kerana trombosis adalah salah satu punca utama kemalangan vaskular, membangunkan latar belakang DEP. Untuk memperbaiki sifat-sifat rheologi darah dan mengurangkan kelikatannya, aspirin sesuai dalam dos kecil (trombo ACC, cardiomagnyl), tiklid, tetapi warfarin, clopidogrel boleh ditetapkan di bawah kawalan berterusan pembekuan darah. Normalisasi peredaran mikro dipromosikan oleh chimes, pentoxifylline, yang ditunjukkan untuk pesakit-pesakit tua yang mempunyai aterosklerosis biasa.

Rawatan simptomik

Terapi gejala bertujuan untuk menghapuskan manifestasi klinikal tertentu patologi. Kemurungan dan gangguan emosi adalah gejala biasa DEP, di mana penenang dan sedatif digunakan: valerian, motherwort, relanium, phenazepam, dan sebagainya, dan ahli psikoterapi mesti menetapkan ubat-ubatan ini. Apabila depresi menunjukkan antidepresan (Prozac, Melipramine).

Gangguan pergerakan memerlukan terapi fizikal dan urut, manakala pening ditetapkan betaserk, cavinton, sermion. Tanda-tanda kecerdasan, ingatan, perhatian diperbaiki dengan bantuan nototropik tersenarai dan neuroprotectors di atas.

Rawatan pembedahan

Dalam kursus progresif yang teruk DEP, apabila tahap vasoconstriction otak mencapai 70% atau lebih, dalam kes di mana pesakit telah mengalami bentuk akut gangguan aliran darah di otak, operasi pembedahan seperti endarterectomy, stenting, dan anastomosis boleh dilakukan.

Prognosis untuk diagnosis DEP

Enfalopati disyskirkulasi adalah beberapa penyakit yang melumpuhkan, oleh itu, kategori pesakit tertentu mungkin dilumpuhkan. Sudah tentu, di peringkat awal kerosakan otak, apabila terapi dadah berkesan dan tidak ada keperluan untuk menukar aktiviti kerja, ketidakupayaan tidak dibenarkan, kerana penyakit ini tidak membatasi aktiviti kehidupan.

Pada masa yang sama, encephalopathy yang teruk dan, lebih-lebih lagi, demensia vaskular, sebagai manifestasi ekstrim iskemia otak, memerlukan pesakit itu diiktiraf sebagai orang kurang upaya kerana dia tidak dapat melakukan tugas kerja dan dalam beberapa kes memerlukan penjagaan dan bantuan dalam kehidupan seharian. Persoalan menugaskan kumpulan cacat tertentu diputuskan oleh suruhanjaya pakar doktor pelbagai kepakaran berdasarkan tahap pelanggaran kemahiran buruh dan layan diri.

Prognosis untuk DEP adalah serius, tetapi tidak ada harapan.

Dengan pengesanan awal patologi dan rawatan yang tepat pada masanya dengan 1 dan 2 darjah fungsi otak yang terjejas boleh hidup lebih daripada sedozen tahun, yang tidak boleh dikatakan mengenai demensia vaskular yang teruk.

Prognosis jauh lebih buruk jika pesakit dengan DEP mengalami krisis hipertensi yang kerap dan manifestasi akut gangguan aliran darah serebral.