Polyneuropathy pada bahagian bawah kaki adalah luka plural daripada serat saraf. Penyakit ini dicirikan oleh kelumpuhan berpecah belah kaki, kekurangan kerentanan untuk sentuhan dan pendedahan suhu, dan gangguan lain pada kaki bawah.
Dengan penyakit ini, kesan saraf yang bertanggungjawab terhadap pergerakan dan kepekaan, serta zon jauh dari neuron di kaki. Faktor dan intensiti gejala bergantung kepada jenis penyakit.
Jenis polneuropati
Terdapat jenis penyakit ini:
- Keradangan - penyebab timbulnya keradangan akut yang berlaku di serat saraf;
- Traumatik - muncul selepas pelbagai kecederaan, seperti dalam gambar;
- Toksik - penyebabnya adalah keracunan badan dengan salah satu bahan beracun (contohnya, altait);
- Polneuropati alahan pada kaki yang lebih rendah - disebabkan oleh fungsi imun yang merosakkan badan.
Beri perhatian! Polyneuropathy boleh akut atau kronik, axonal (ini menjejaskan silinder paksi serat saraf) dan demyelinating (disebabkan oleh perubahan patologi dalam sarung neuron).
Dalam bentuk kronik, penyakit ini perlahan-lahan berkembang. Tetapi dia juga boleh maju dengan cepat, bergerak dengan cepat dari sistem periferi ke sistem saraf pusat.
Punca polneuropati
Penyakit ini boleh berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, malangnya, mereka tidak selalu mungkin untuk ditubuhkan.
Terdapat banyak sebab yang mempengaruhi perkembangan polyneuropathy. Ini termasuk penyakit autoimun (gangguan dalam fungsi sistem imun, yang muncul akibat ketidakseimbangan dalam badan), perindustrian (plumbum) atau mabuk oleh makanan yang berkualiti rendah dan minuman beralkohol.
Di samping itu, faktor-faktor yang mempengaruhi berlakunya penyakit - tumor, kecenderungan genetik, semua jenis jangkitan yang menyebabkan keradangan serat saraf.
Sebab-sebab lain untuk kemajuan polyneuropathy boleh: penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal (penicillin, streptomycin, azaserine, dll), gangguan hati, buah pinggang, pankreas, kekurangan vitamin dan penyakit endokrin (diabetes mellitus).
Tetapi, sebagai peraturan, polyneuropathy kaki muncul apabila bahagian saraf distal adalah yang pertama untuk bertindak balas terhadap kesan patologi yang berlaku dalam sistem.
Sebab lain terletak pada fakta bahawa neuron jauh tidak mempunyai penghalang darah-otak.
Oleh itu, pelbagai virus dan jangkitan boleh masuk secara bebas ke dalam sebatian saraf dari aliran darah.
Gejala
Dalam polyneuropathy, terdapat kehilangan gentian sentuhan dan neuron yang bertanggungjawab untuk pergerakan. Patologi yang berlaku dalam tisu saraf boleh dicetuskan oleh:
- desensitization (tiada sentuhan, haba atau sejuk),
- bengkak dan paresis (kelesuan, lumpuh),
- kelemahan otot.
Juga dalam kes polneuropati, gejala-gejala seperti penurunan atau ketiadaan refleks tendon dan lengkungan dan rasa sakit akut di kawasan saraf periferi diperhatikan. Pada masa yang sama, gejala dalam bentuk paresthesia dan goosebumps muncul, dan perubahan berjalan disebabkan oleh gangguan otot degeneratif.
Ia penting! "Cock's gait" adalah salah satu tanda utama yang timbul dalam kes tidak rawatan polyneuropathy.
Pada peringkat akhir perkembangan penyakit ini, polneuropati pada kaki yang lebih rendah dicirikan oleh fakta bahawa otot yang benar-benar atrofi, Sindrom Guillain-Barré berkembang (kelumpuhan kaki, dan selepas otot pernafasan), dan juga ulkus tropik muncul, yang juga bertindak sebagai gejala penting masalah.
Mendiagnosis
Penyakit ini didiagnosis oleh kaedah pembezaan, di mana doktor dengan teliti menganalisis semua gejala patologi, dengan itu tidak termasuk penyakit lain dengan gejala yang sama. Poliuropati Sensomotor juga boleh dikesan di sini.
Apabila mendiagnosis polyneuropathy, doktor mengikuti tanda-tanda klinikal, memberi perhatian kepada semua gejala.
Dalam kes ini, doktor membuat peperiksaan luaran, menyemak reaksi dan menemui sejarah keturunan (adakah terdapat penyakit yang sama dari saudara terdekat?), Dengan hati-hati mempertimbangkan semua gejala.
Dengan perkembangan pesat penyakit dan kecurigaan terhadap bentuk akut, atau jika polyneuropathy sensorimotor berkembang, doktor meminta pesakit yang mana ubat-ubatan dan produk pesakit dimakan.
Kaedah diagnostik instrumental
Selalunya digunakan kaedah diagnostik instrumental:
- biopsi;
- pemeriksaan darah biokimia;
- palpasi batang saraf untuk mencari anjing laut dalam serat saraf, menunjukkan faktor keturunan dalam penampilan penyakit;
- radiografi;
- electroneuromyography - dilakukan untuk menentukan kelajuan nadi;
- ultrasound organ-organ dalaman;
- kajian refleks;
- analisis cecair serebrospinal (CSF).
Rawatan
Rawatan polneuropati, seperti mana-mana penyakit lain yang berkaitan dengan sistem saraf, adalah rumit. Ia menggunakan pelbagai kaedah.
Dalam kes bentuk menengah (diabetes, penyakit tiroid), maka rawatan penyebab kerosakan neuron asal ditetapkan.
Dalam rawatan polyneuropathy primer, ubat berikut digunakan:
- Rantai otot (baclofen);
- ertinya memudahkan proses denyutan pengaliran;
- plaster lada;
- ubat hormon (glucocorticosteroids);
- anestetik (krim yang mengandungi lidocaine);
- vitamin;
- analgesik;
- anticonvulsants (gabalentin);
- antidepresan.
Dalam kes bentuk toksik penyakit, doktor menetapkan plasmapheresis (prosedur pembersihan darah).
Fisioterapi
Rawatan polneuropati kronik dan keturunan adalah proses yang panjang yang terdiri daripada banyak peringkat.
Rawatan ubat disokong oleh aktiviti fisioterapi seperti terapi fizikal (untuk mengekalkan nada otot dalam bentuk) dan terapi magnet, di mana medan magnet dihantar ke kawasan masalah di bahagian bawah kaki.
Juga, rawatan disertai oleh rangsangan elektrik, refleksologi, urut ditetapkan untuk diabetes. Kadang-kadang doktor menetapkan diet untuk pesakit, di mana ia dilarang untuk mengambil karbohidrat, makanan berlemak.
Dalam proses rawatan dan pada tahap pemulihan, pesakit tidak boleh merokok dan mengambil pil dan minuman yang mempunyai kesan merangsang dan merangsang.
Beri perhatian! Dengan terapi yang tepat pada masanya dan lengkap, prognosis boleh sangat menggalakkan.
Pengecualian ialah rawatan jenis keturunan polyneuropathy. Dalam kes ini, penyakit ini tidak boleh dikeluarkan secara kekal, tetapi kerumitan dan beban gejala dapat dikurangkan.
Langkah-langkah pencegahan
Langkah-langkah pencegahan tidak kurang penting daripada rawatan dan bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang secara langsung boleh menjejaskan kerosakan neuron.
Untuk mencegah polneuropati, perlu segera merawat penyakit dalaman dan berjangkit, serta tidak mengambil minuman beralkohol.
Di samping itu, doktor mengesyorkan menggunakan agen pelindung apabila bekerja dengan bahan-bahan beracun yang agresif, jangan menyalahgunakan penggunaan dadah (tidak mengambil ubat tanpa preskripsi perubatan), dan memantau kualiti makanan yang dimakan.
Poliuropati biasanya tidak boleh dicegah. Walau bagaimanapun, pada gejala pertama penyakit ini, anda boleh berjumpa doktor dengan segera. Disebabkan ini, masa rawatan berikutnya berkurang dengan ketara, dan risiko komplikasi buruk berkurangan.
Saya berumur 59.5 tahun. Pesara tua dan tidak sah kumpulan ke-2 dengan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Dengan gejala pertama, saya pergi ke doktor pada tahun 1993. Daripada mereka tidak merawat saya dan fisioterapi apa yang saya tidak lalui, bersama dengan urut dan akupunktur. Penyakit itu perlahan-lahan memakan saya. Saya menerima 3 kumpulan kecacatan pada tahun 2012, apabila saya tidak lagi boleh bergerak tanpa tongkat dan telah bersara selama 5 tahun. Pada tahun berikutnya, berikan 2 kumpulan dan kemudiannya tidak terbatas. Apa yang anda fikirkan sebelum ini ?! Saya tinggal di Far North, di bandar Anadyr, dan jika saya tinggal di Daerah Persekutuan Pusat, maka saya masih mempunyai setengah tahun sebelum bersara! Kami tidak mempunyai peranti elektromilografi di Anadyr. Tahap perkembangan penyakit ini ditentukan oleh mata, gavel dan jarum! Dan ini adalah pada abad ke-21? Selama 10 tahun, 2 pengimbas mempunyai masa untuk berubah, dan peranti ini menelan 16 ton dolar, tetapi tidak ada wang untuk itu. Dan hantar ke Magadan atau Khabarovsk, juga tidak ada wang, ada alat-alat ini. Jawapan, tolong, apa yang perlu saya lakukan? Saya tidak keluar dari rumah selama berbulan-bulan, hanya sebagai usaha terakhir, dengan pekerja sosial atau dengan rakan, dengan teksi. Setiap tahun saya menjalani pemeriksaan kesihatan: Kombilipen dalam ampul dan tablet, dan Octolipen. Untuk malam Meloxicam dan EVERYTHING! Tunggu sehingga saya mendapat kelumpuhan kaki, dan sehingga hampir tidak bergerak di sekitar apartmen, dan peringkat terakhir adalah kelumpuhan saluran pernafasan ?! Saya tidak tahu tahap penyakit saya? Hammer, awl dan doktor mata. Beritahu saya apa yang perlu dilakukan? Saya tidak akan sampai ke Khabarovsk sendiri. Dan petugas, saya tidak sepatutnya, tetapi untuk membayar dari saku saya sendiri, bagaimana? Saya telah bersara selama 10 tahun! Apa yang perlu saya lakukan, berbaring dan menunggu lumpuh paru-paru? Dengan perhatian yang besar saya akan menunggu jawapan anda! Anatoly (Chukotka).
Apa jenis salap yang lebih baik untuk digunakan dalam kes polneuropati di bahagian bawah? Kemerahan dan pembakaran kulit
Polyneuropathy bahagian atas / bawah - apa itu, rawatan dan gejala
Kesan-kesan patologi pada seluruh badan, disebabkan oleh luka yang sangat besar dari rangkaian akar saraf periferal, ganglia tulang belakang intervertebral dan plexus saraf, menyebabkan beberapa penyakit heterogen (berbeza dalam genesis) di bawah nama umum polyneuropathy (PNP).
Ia dicirikan oleh lesi simetri fungsi deria motor dengan lokalisasi distal dengan secara beransur-ansur menyebar secara proksimal.
Polyneuropathy - apa itu?
Ia memperlihatkan dirinya dengan nutrien, gangguan vaskular dan kelumpuhan periferal dalam bentuk kehilangan kepekaan - PNP bahagian bawah dan atas kaki (mengikut jenis "sarung tangan, kaus kaki, golf, dll., Menaik").
Peralihan pantas pada halaman
Bergantung kepada fungsi spesifik lesi saraf, penyakit itu muncul dalam beberapa jenis:
- Jika, misalnya, neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi motor terjejas, ini ditunjukkan dalam pesakit dengan kesukaran atau keupayaan untuk bergerak. Polneuropati ini dipanggil motor.
- Bentuk deria disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf yang mengawal sensitiviti.
- Kesan patologi pada neuron vegetatif (disebabkan oleh hipotermia, atony), menyebabkan kekurangan peraturan saraf fungsi-fungsi organ dalaman.
Mengenai sebab-sebabnya
Pelanggaran disebabkan oleh dua jenis kerosakan saraf - demyelinating (sarung saraf terjejas) dan aksonal (gangguan dalam silinder paksi saraf).
Pandangan axonal dicatat dalam semua bentuk penyakit dengan perbezaan kelainan gangguan motor, atau sensitif. Dengan jenis penyakit ini, neuropati alkohol sering didiagnosis.
Ia diprovokasi bukan sahaja oleh tempoh alkohol yang diambil, tetapi juga oleh kualitinya, kerana ia adalah minuman berkualiti rendah yang mengandungi banyak bahan toksik yang membahayakan tubuh.
Asal-usul pengaruh patologi yang boleh menyebabkan luka-luka yang luas dalam saraf periferal adalah disebabkan oleh banyak faktor.
- Ini boleh menjadi penyakit genetik keturunan tertentu yang mencetuskan perkembangan ANP;
- Malfungsi dalam proses metabolik. Ini termasuk uremia dan kencing manis, yang dicirikan oleh tahap produk metabolisme protein dalam darah.
- Gangguan fungsi kekebalan tubuh, yang ditunjukkan oleh peningkatan antibodi pengeluaran yang menyerang sistem saraf mereka sendiri.
- Patologi sistemik yang mencetuskan perkembangan polyneuropathy vegetatif.
- Jangkitan bakteria atau virus yang berbahaya.
- Ketoksikan akibat keracunan (dadah, alkohol, pelarut industri, dll.).
Bergantung pada faktor provokatif, polyneuropathy memanifestasikan dirinya dalam pelbagai bentuk:
- toksik, kulat dan diabetes;
- keradangan, traumatik atau alergi;
- difteria, vegetatif, atau serum.
Perlu diingat bahawa polneuropati diabetes, sebagai komplikasi diabetes, adalah lebih biasa daripada penyakit lain.
Gejala polneuropati pada bahagian atas kaki
Simptom yang paling ciri penyakit adalah disebabkan oleh gangguan periferi di anggota badan (atas dan bawah). Pada masa yang sama, lesi saraf boleh dilokalkan hanya di tangan, atau hanya di kaki, atau manifes itu sendiri sebagai luka yang luas dari semua tisu saraf anggota badan pada masa yang sama.
Gejala-gejala polneuropati pada bahagian atas adalah sangat ciri - mengikut genesis pembangunan, jenis patologi ini mungkin disebabkan oleh luka aksonal dan demyelinating. Menurut kursus klinikal, ia menunjukkan tanda-tanda fungsi autonomi, deria dan motor yang terjejas. Dalam mana-mana satu bentuk pelanggaran jarang berlaku, sering mengesan variasi beberapa jenis gejala, mewujudkan dirinya sendiri:
- Cabang sindrom saraf median, saraf ulnar atau radial, setakat lokasinya. Selalunya sakit kembali dari bahagian jauh - bermula dengan sakit dari tangan dan telapak tangan, secara beransur-ansur kembali ke pergelangan tangan di zon lengan bawah dan bahu. Kekalahan neuron menimbulkan patologi otot yang diakui oleh mereka.
- Perkembangan kelemahan otot, kontraksi kejang mereka, atau degenerasi serat otot, dengan penurunan massa tisu otot atau nekrosis mereka.
- Kelemahan otot menyumbang kepada pelanggaran kemahiran motor halus jari-jari, yang membawa kepada masalah yang berkaitan dengan pelaksanaan kerja fisik yang biasa.
- Dystrophy otot, yang boleh nyata dengan mengurangkan dan mengurangkan ketegangan, yang ditunjukkan dalam fungsi extensor yang merosakkan di bahagian tertentu anggota badan.
- Rasa merasakan kulit di tangan, perasaan "merangkak goosebumps", atau kehilangan sensitiviti yang lengkap.
- Tangan botak dan disfungsi hidrosis (berpeluh).
Gejala polneuropati pada kaki bawah
Symptomatology polneuropathy pada bahagian bawah kaki adalah disebabkan oleh pengaruh diabetes, mabuk alkohol, kekurangan vitamin ("B1" dan "B12"), penyakit darah, jangkitan dan genetik patologi yang lain.
Pada asasnya, PNP ini merujuk kepada manifestasi bentuk akson penyakit. Bergantung pada kecenderungan kursus klinikal, gejala pelbagai bentuk patologi ini boleh menjadi manifestasi akut, subakut, kronik dan berulang.
Gejala bentuk akut berkembang dalam masa 2, 4 hari. Selepas beberapa minggu, gejala meningkat, melepasi peringkat kursus subakut.
Sifat progresif yang panjang dan progresif adalah disebabkan oleh perkembangan patologi kronik. Sifat berulang penyakit ini ditunjukkan oleh disfungsi yang teruk pada anggota bawah.
- Tanda awal adalah kehilangan kepekaan kulit pada kaki. Pesakit mungkin tidak merasai rasa sakit akibat lecet kecil dan luka yang terbentuk oleh kasut yang tidak selesa.
- Kursus saraf merasakan "goosebumps" dan kebas.
- Dengan perkembangan proses - kehilangan sensitiviti kulit diperhatikan di seluruh permukaan kaki.
- Gejala gangguan otot, yang ditunjukkan oleh perkembangan tanda-tanda kontraksi otot plantar kecil dan penurunan kekuatan otot dalam otot-otot besar, telah diperhatikan.
- Patologi fungsional dalam otot besar menimbulkan penurunan kardinal dalam kekuatan fizikal pesakit, kerana ketidakupayaan kaki untuk menahan berat pesakit.
- "Vegetasi" menghilang pada kulit kaki, hidrosis terganggu, dan kesakitan berlaku di pelbagai kawasan anggota badan.
Di samping gejala ini, warna kulit pada kaki mungkin berubah, bengkak mungkin muncul di zon distal dan suhu kaki mungkin berbeza-beza. Dengan polneuropati alkohol, gejala di atas boleh meningkat sepanjang minggu dan bulan, bertahan selama bertahun-tahun. Sehingga itu, sehingga anda berhenti meminum alkohol, penyakit itu tidak dapat ditangani.
Walaupun tanda-tanda EGD anggota atas adalah sedikit berbeza daripada gejala polneuropati pada kaki bawah, rawatan patologi adalah sama. Dan lebih cepat ia bermula, semakin berkesan ia akan berlaku.
Rawatan polneuropati - ubat-ubatan dan teknik
Rawatan polyneuropathy bahagian atas dan bawah adalah kompleks, kompleks dan tahan lama. Faktor utama adalah pemulihan fungsi gangguan neuron terjejas dan penghapusan faktor penyebab.
Sebagai contoh, semasa rawatan polyneuropathy diabetis, perlu untuk menormalkan paras gula darah, dengan alkohol dan PNP toksik - untuk menghapuskan kesan merosakkan, dengan penyakit berjangkit - untuk menyembuhkan jangkitan latar belakang.
Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat PNP adalah disebabkan oleh mekanisme pengaruh yang berbeza terhadap penghapusan patologi.
- Untuk merangsang proses regeneratif di neuron dan mengurangkan sindrom kesakitan, ubat-ubatan berdasarkan asid alphalipolic - Thiogamma atau Berlition, dan vitamin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma, dan Neurobion - ditetapkan.
- Pembetulan kesakitan pada anggota badan, dengan penyakit ini, analgesik konvensional, ubat antiradang dan nonsteroid tidak memberikan hasil yang positif. Untuk melegakannya, mereka menggunakan anti-konvoi, yang menghalang penyebaran impuls sakit dari neuron yang rosak - "Pregabalin", "Finlepsin" atau "Gabapentin".
- Antidepressants yang menghalang impuls sakit adalah Amitriptyline, Duloxetine, atau Venlafaxine.
- Anestetik tempatan, dalam bentuk salap, plat atau gel dengan lidocaine asas, tompok krim dan lada yang mengandungi "Capsaicin". Untuk mengelakkan luka bakar, setengah jam sebelum melekatkan patch lada, titik lampiran sebelum dilincirkan dengan krim lidocaine.
- Sekiranya gejala-gejala menyakitkan yang teruk, berlaku analgesik opioid "Tramadol" membantu dengan baik. Sangat berkesan alat gabungan "Zoldiar" - gabungan "Tramadol" dengan "Paracetamol".
- Untuk mengurangkan nada otot yang semakin meningkat, ubat sifat narkotik digunakan - "Baclofen" dan analognya dalam dos yang tegas dan rawatan tertentu.
Di samping terapi dadah, rawatan fisioterapi ditetapkan - terapi magnet, yang mempunyai kesan terapeutik pada tisu saraf, rangsangan elektrik, kaedah terapi refleks dan urutan terapeutik. Untuk mengekalkan nada otot yang ditetapkan kursus terapi fizikal.
Pesakit dipilih diet khusus yang tidak termasuk karbohidrat dan makanan kaya lemak. Untuk keseluruhan tempoh penyembuhan dan pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan perangsang dan perangsang daripada penggunaan dan berhenti merokok.
Ramalan untuk PNP
Bergantung pada asal-usul dan manifestasi klinikal, polneuropati dapat meletakkan pesakit di atas katil untuk masa yang lama. Prognosis yang baik boleh dilakukan dengan rawatan yang lengkap dan tepat pada masanya.
Pengecualian mungkin adalah polneuropati genesis keturunan. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, hanya mungkin untuk mengurangkan kesakitan dan keterukan gejala.
Polyneuropathy bahagian bawah kaki: rawatan, ubat
Polyneuropathy kaki yang lebih rendah adalah masalah manusia biasa. Ramai orang tahu perasaan sejuk, kaki sejuk, mati rasa dan merangkak di kaki, kekejangan pada otot betis. Dan semua ini hanyalah satu manifestasi dari poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Dan, malangnya, tidak semestinya, dengan gejala ini, seseorang mencari bantuan perubatan. Sementara itu, polyneuropathy tidak tidur dan perlahan perlahan. Otot-otot secara beransur-ansur melemahkan, berjalan terganggu, perubahan trophik kulit berlaku. Pada peringkat ini, penyakit ini menjadi lebih sukar untuk diatasi, tetapi masih mungkin. Fokus utama dalam rawatan keadaan ini ialah ubat moden yang memberi tumpuan kepada terapi dadah yang digabungkan dengan teknik fisioterapi. Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang ubat-ubatan yang boleh menghilangkan atau meminimumkan gejala-gejala poliuropati ekstrem yang lebih rendah.
Dalam banyak cara, rawatan polyneuropathy bergantung kepada penyebab penyakit segera. Sebagai contoh, jika penyebabnya adalah penyalahgunaan alkohol, maka anda mesti terlebih dahulu meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Jika asas penyakit itu adalah diabetes, maka anda perlu mencapai penurunan kadar gula darah menjadi normal. Jika polyneuropathy memimpin, anda perlu berhenti bersentuhan dengan plumbum, dan sebagainya. Tetapi kerana hakikat bahawa dengan pelbagai jenis polyneuropathy terdapat proses patologi yang serupa dalam serat saraf itu sendiri, terdapat juga pendekatan umum untuk merawat keadaan ini. Pendekatan ini didasarkan pada hakikat bahawa dengan polneuropati bahagian kaki yang lebih rendah, saraf terpanjang tubuh mengalami faktor-faktor yang merosakkan, dan sama ada sarung luar gentian saraf atau teras batinnya, akson, dimusnahkan. Untuk menghapuskan gejala polneuropati, perlu untuk mengembalikan struktur serat saraf, memperbaiki bekalan darahnya. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai ubat. Bergantung kepada gabungan mereka dengan kumpulan kimia atau arah tindakan mereka, adalah perkara biasa untuk membahagikan dadah ke beberapa kumpulan:
- ubat metabolik;
- ejen yang menyerang aliran darah;
- vitamin;
- ubat penahan sakit;
- ertinya peningkatan yang melakukan dorongan saraf.
Mari mengenali setiap kumpulan ubat dengan lebih terperinci.
Agen aliran metabolik dan darah
Kumpulan ubat ini adalah antara yang paling penting dalam rawatan polyneuropathy. Dan dalam kebanyakan kes, mekanisme tindakan ubat tunggal tidak hanya terhad kepada, contohnya, kesan metabolik. Hampir selalu, dadah berfungsi dalam beberapa arah pada masa yang sama: ia "melawan" dengan radikal bebas, dan meningkatkan pemakanan serat saraf, dan mempromosikan aliran darah di kawasan saraf yang rosak, dan menggalakkan penyembuhan. Oleh sebab kesannya yang pelbagai, seperti yang mereka katakan, bahkan tidak ada dua, tetapi beberapa burung dengan satu batu dibunuh dengan satu pukulan! Tetapi terdapat perangkap. Tidak semua ubat metabolik berkesan dalam rawatan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Untuk ubat-ubatan ini, kesan pengurangan yang paling banyak dikaji, termasuk persiapan asid Thioctic, Actovegin, Instenon. Baru-baru ini, Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol dan Cytoflavin, Kalsium Pantothenate semakin digunakan untuk tujuan yang sama. Biasanya, keutamaan diberikan kepada ubat tunggal (pilihan berdasarkan kepada sebab sebenar poliuropati hujung bawah yang lebih rendah). Sebagai contoh, dalam polyneuropathy diabetik, asid thioctic adalah ahli gusti utama; Actovegin lebih disukai dalam kes memusnahkan aterosklerosis pada kaki anggota badan yang lebih rendah. Dalam pelantikan mana-mana ubat metabolik, anda mesti mematuhi terma penggunaan, kerana pemulihan gentian saraf adalah proses yang panjang. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kes dadah mesti diambil untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya 1 bulan, dan lebih kerap dan lebih lama. Sekarang mari kita bincangkan secara terperinci mengenai setiap ubat.
Asid thioctic adalah antioksidan yang kuat, kesannya terhadap rawatan polyneuropathy diiktiraf di seluruh dunia. Ia perlu memohon ubat dari satu bulan ke enam. Pertama, 14-20 hari, anda memerlukan infusi intravena ubat (pada dos 600 mg sehari), dan kemudian anda boleh bertukar ke bentuk tablet. 600 mg yang sama, tetapi dalam bentuk tablet, diambil setengah jam sebelum makan pada waktu pagi. Semasa rawatan, penting untuk memahami bahawa kesan ubat tidak akan kelihatan pada hari pertama pentadbiran. Ini tidak menunjukkan kekurangan hasil. Ia hanya mengambil masa untuk ubat untuk menghapuskan semua masalah metabolik pada tahap gentian saraf. Asid thioctic diwakili secara meluas di pasaran farmaseutikal: Octolipen, Asid Alpha-lipoik, Berlisi, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.
Actovegin adalah produk yang berasal dari darah anak lembu. Jangan takut perkataan "darah" dalam kes ini. Dari situ di Aktovegin kekal hanya komponen yang paling perlu dalam jisim sel dan serum. Dalam kes ini, untuk rawatan Actovegin, adalah perlu untuk kali pertama menggunakan titisan intravena sebanyak 10-50 ml (dos bergantung pada keparahan gejala poliururati). Biasanya, infus intravena berlangsung 10-15 hari, dan kemudian pesakit terus terapi dalam bentuk tablet (2-3 tablet 3 kali sehari) selama 2-3-4 bulan lagi. Kesan yang kompleks dari ubat ini membolehkan anda untuk merawat bukan sahaja saraf periferi, tetapi juga "masalah" otak, kapal anggota badan. Actovegin di luar negara tidak digunakan secara aktif seperti di negara-negara CIS dan Rusia, malah dilarang di Amerika Syarikat dan Kanada. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa banyak kajian mengenai keberkesanannya tidak dijalankan.
Instenon adalah penyediaan kompleks yang mengandungi 3 bahan aktif. Ia memperluaskan saluran darah, mempunyai kesan pengaktifan pada neuron, membantu meningkatkan transmisi impuls di antara mereka. Ia memberikan peningkatan aliran darah dalam tisu yang mengalami kekurangan oksigen. Oleh kerana itu, pemakanan gentian saraf bertambah baik, dan mereka "pulih" dengan lebih cepat. Kesannya memberi permohonan kursus: kandungan ampoule 1 (2 ml) disuntik intramuscularly setiap hari selama 14 hari. Di masa depan, Instenon diambil secara lisan pada 1 tablet 3 kali sehari selama 1 bulan lagi.
Cerebrolysin adalah penyediaan protein yang berasal dari otak babi. Ia dianggap sebagai ubat neurometabolik yang kuat. Ia menangguhkan proses pemusnahan dalam sel saraf, meningkatkan sintesis protein di dalamnya, dapat melindungi mereka dari kesan berbahaya dari berbagai bahan. Cerebrolysin mempunyai kesan neurotropik yang ketara, yang menjejaskan fungsi keseluruhan sistem saraf. Cerebrolysin meningkatkan peluang sel-sel saraf untuk terus hidup di bawah kekurangan nutrien. Kedua-dua ubat intramuskular dan intravena ubat (5 ml dan 10-20 ml, masing-masing) dibenarkan selama 10-20 hari. Kemudian buat istirahat selama 14-30 hari dan, jika perlu, ulangi kursus.
Kalsium Pantothenate adalah ubat yang merangsang proses regenerasi, iaitu pemulihan (penyembuhan) saraf periferal dan bukan sahaja mereka. Sapukannya 1-2 tablet 3 kali sehari dalam kursus selama 1 bulan. Perlahan-lahan tetapi pasti, dadah akan "membuang" kecacatan dalam membran saraf, menyumbang kepada pemulihan fungsi mereka.
Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) adalah antioksidan yang kuat. Ini adalah ubat yang berfungsi di paras membran. Ia menyumbang kepada pemulihan struktur normal membran sel-sel saraf, dengan itu memastikan operasi normal mereka, kerana semua impuls saraf dilakukan melalui membran. Mexidol meningkatkan ketahanan sel-sel saraf kepada kesan-kesan tekanan negatif terhadap alam sekitar. Dos ubat, laluan pentadbiran dan tempoh penggunaan sangat berubah-ubah, bergantung kepada tahap awal gangguan neurologi. Jika perlu, mulakan dengan suntikan intravena atau intramuskular sebanyak 5 ml, kemudian pergi pada tablet (125-250 mg 3 kali sehari). Jumlah tempoh rawatan ialah 1.5-2 bulan. Ubat ini diterima dengan baik. Apabila ditadbir secara intravena, ia boleh menyebabkan sakit tekak, keinginan untuk batuk. Perasaan ini berlalu dengan cepat dan jarang berlaku jika ubat diberikan oleh titisan (dalam 0.9% larutan natrium klorida), dan bukan dalam aliran.
Cytoflavin adalah sejenis ubat antioksida yang kompleks. Melengkapi satu sama lain, komponen ubat meningkatkan metabolisme tenaga di neuron, menentang tindakan radikal bebas, membantu sel-sel untuk "bertahan" dalam keadaan kekurangan nutrien. Untuk rawatan, gunakan 2 tablet 2 kali sehari setengah jam sebelum makan selama 25 hari.
Ramai ubat-ubatan antioksidan di atas tidak popular, jadi untuk bercakap, dalam rawatan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Selalunya digunakan Asid Thioctic, Actovegin. Baki neurometabolik yang lebih sering digunakan untuk "masalah" dengan sistem saraf pusat, tetapi seseorang tidak boleh lupa bahawa mereka mempunyai kesan positif pada pinggir. Sesetengah ubat mempunyai "pengalaman" sedikit penggunaan (contohnya, Mexidol), dan semua bidang pengaruh mereka tidak difahami dengan baik.
Pentoxifylline (Vazonit, Trental) adalah ubat yang paling biasa untuk meningkatkan aliran darah dalam luka-luka saraf kaki bawah. Ubat ini meningkatkan peredaran darah ke dalam vesel terkecil seluruh organisma secara keseluruhan kerana pengembangannya. Dengan aliran darah yang dipertingkatkan ke neuron, lebih banyak nutrien ditelan, yang bermaksud peningkatan peluang pemulihan. Skim standard pentoxifylline adalah seperti berikut: intravena 5 ml ubat, yang sebelum ini dibubarkan dalam 200 ml larutan natrium klorida 0.9%, dalam masa 10 hari. Kemudian 400 mg tablet 2-3 kali sehari sehingga 1 bulan. Bagi majoriti ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat polyneuropathy, peraturan berikut berfungsi: keterukan rendah gejala - bentuk tablet ubat. Oleh itu, jika gejala-gejala penyakit itu tidak berlaku, agak mungkin untuk menyesuaikan diri dengan kursus bulanan pentoxifylline, melangkau suntikan.
Vitamin
Rawatan poliuropati hujung yang lebih rendah tidak pernah lengkap tanpa menggunakan vitamin. Yang paling berkesan ialah vitamin B (B1, B6 dan B12). Kekurangan makanan mereka sendiri boleh menyebabkan gejala kerosakan saraf periferi. Memperkukuhkan kesan antara satu sama lain, sambil menggunakan ubat-ubatan ini menyumbang kepada pemulihan membran saraf periferal, mempunyai kesan anestetik, sedikit sebanyak antioksidan. Bentuk gabungan (apabila ketiga-tiga vitamin dimasukkan dalam satu persiapan sekali gus) adalah lebih baik untuk satu komponen tunggal. Terdapat bentuk dan tablet yang boleh disuntik. Beberapa bentuk suntikan (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) mengandungi lidocaine, yang meningkatkan kesan pelepasan rasa sakit. Ubat-ubatan seperti Neuromultivitis dan Neyrobion mengandungi kompleks "tulen" vitamin B kumpulan tanpa lidocaine. Dalam rawatan lebih kerap digunakan untuk kombinasi bentuk vitamin suntikan pada permulaan rawatan dan tablet - pada masa akan datang. Secara purata, vitamin B digunakan sekurang-kurangnya 1 bulan.
Baru-baru ini, ubat kompleks Keltikan digunakan dalam rawatan penyakit saraf periferal. Ini adalah makanan tambahan. Ia mengandungi uridine monophosphate, vitamin B12, asid folik. Ubat ini menyediakan komponen bangunan untuk memulihkan membran saraf periferal. Sapukan Keltikan 1 kapsul 1 kali sehari selama 20 hari.
Painkillers
Masalah kesakitan dengan kerosakan pada saraf kaki bawah belum diselesaikan, kerana tidak ada ubat bekerja 100% untuk gejala ini. Banyak bergantung kepada penyebab sebenar polyneuropathy. Oleh itu, keperluan untuk ubat penahan sakit ditentukan. Bagi sesetengah orang, mereka akan menjadi penting, kerana polyneuropathy tidak membenarkan sesetengah pesakit tidur sepenuhnya. Dan kepada seseorang yang tidak ditunjukkan sama sekali, kerana polyneuropathy tidak membawa fenomena yang menyakitkan itu sendiri.
Penyembuh sakit, anticonvulsant dan antidepresan, anestetik tempatan, opioid dan kerengsaan topikal boleh digunakan. Tidak menghairankan bahawa dalam senarai ini tidak terdapat ubat penghilang rasa sakit jenis Analgin, Pentalgin dan sebagainya. Telah lama terbukti bahawa dalam kes polneuropati pada kaki bawah, ubat-ubatan ini tidak mempunyai kesan. Oleh itu, penggunaannya dalam penyakit ini sama sekali tidak berguna.
Ubat antikonvulsan moden yang digunakan untuk merawat kesakitan ialah Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) dan Pregabalin (Lyrica). Ia mengambil masa untuk mereka mempunyai kesan analgesik. Apa-apa keberkesanan boleh diadili tidak lebih awal daripada selepas 7-14 hari penggunaan, dengan syarat dos maksimum yang dibenarkan. Bagaimanakah ia kelihatan dalam amalan? Gabapentin mula diambil dengan dos 300 mg pada waktu petang. Keesokan harinya, 2 kali sehari, 300 mg, pada hari ketiga, 300 mg 3 kali sehari, pada keempat, 300 mg pada waktu pagi dan petang, dan 600 mg pada waktu petang. Jadi secara beransur-ansur meningkatkan dos sehingga kesan analgesik. Pada dos ini perlu berhenti dan mengambil 10-14 hari. Kemudian, keterukan kesan dinilai. Sekiranya tidak mencukupi, maka anda boleh terus meningkatkan dos (maksimum yang dibenarkan ialah 3600 mg sehari). Pregabalin tidak memerlukan pemilihan dos sedemikian lama. Dos efektif Pregabalin antara 150 hingga 600 mg sehari.
Antara antidepresan yang paling biasa digunakan adalah Amitriptyline. Nisbah keberkesanan kos yang optimum menjadikannya ubat terapi permulaan yang paling popular untuk polyneuropathy. Mulakan dengan dos minimum 10-12.5 mg pada waktu malam dan secara beransur-ansur meningkatkan dos untuk mencapai kesan analgesik. Dos yang diperlukan adalah sangat individu: 12.5 mg akan cukup untuk seseorang, dan ada yang memerlukan 150 mg. Jika Amitriptyline tidak dapat diterima, menyebabkan kesan sampingan, maka anda boleh cuba menggantikannya dengan Ludomyil atau Simbaltu, Venlaksor.
Dari anestetik tempatan, lidocaine digunakan. Sebelum ini, hanya terdapat kemungkinan penggunaan intravena. Walau bagaimanapun, dalam bentuk ini, lidocaine sering menyebabkan gangguan irama jantung dan turun naik tekanan darah. Sehingga kini, terdapat jalan keluar. Satu sistem aplikasi lidocaine tempatan ke zon kesakitan yang paling besar dalam bentuk patch (Versatis) telah dibangunkan. Plaster itu dengan cepat mengikat pada kulit, tidak menyebabkan kerengsaan, kerana kesan sampingan aplikasi tempatan dikurangkan menjadi sifar. Di samping itu, Versatis menutup bahagian badan, menghalang kerengsaan tambahan mereka dari luar, dan dengan itu mengurangkan provokasi kesakitan.
Dalam kes-kes yang teruk kesakitan yang teruk, yang tidak sesuai dengan terapi dengan kaedah yang disenaraikan di atas, ubat opioid digunakan (Tramadol). Dadah cuba untuk menetapkan masa yang singkat, supaya tidak menyebabkan ketagihan. Mulakan dengan ½ tablet 2 kali sehari (atau 1 tablet pada waktu malam). Seminggu kemudian, jika perlu, dos meningkat kepada 2 tablet sehari. Jika pelepasan sakit tidak tercapai, dos terus meningkat sehingga 2 pil 2-4 kali sehari. Untuk mengurangkan dos Tramadol, tanpa kehilangan kesan analgesik, gabungan Tramadol dengan Paracetamol (Zaldiar) telah dicipta. Kesan 1 tablet Zaldiar adalah sama dengan 1 tablet Tramadol, manakala 1 tablet Zaldiar mengandungi Tramadol dengan ketara (37.5 mg berbanding 50 mg). Oleh itu, pengurangan dos ubat opioid dicapai tanpa kehilangan keberkesanan.
Apabila rasa sakit dengan polyneuropathy lebih kurang setempat, mungkin untuk memohon krim yang mengandungi capsaicin (ekstrak cabe cabai). Capsaicin menyebabkan kekurangan impuls sakit, iaitu, pada mulanya sakit boleh meningkat, dan kemudian ia akan mati. Di sini adalah selang apabila kesakitan bertambah, tidak semua pesakit dapat memindahkan, oleh itu, ada sikap ganda untuk kaedah rawatan rasa sakit pada polyneuropathy.
Seringkali, ubat-ubatan untuk mengurangkan sindrom kesakitan perlu digabungkan untuk mencapai hasil. Tetapi ini perlu dilakukan hanya apabila setiap dadah individu (tertakluk kepada pencapaian dos yang sesuai dan pematuhan dengan tempoh penggunaan) tidak menghasilkan kesan.
Bermakna yang meningkatkan pengalihan impuls saraf
Jika, semasa penyakit, gangguan deria berterusan (kehilangannya), kelemahan otot berlaku, maka gejala-gejala ini adalah tanda-tanda untuk menetapkan agen antikolinesterase (penambah konduksi neuro-otot). Walaupun terdapat kecacatan pada membran saraf, ubat-ubatan ini menyumbang kepada peredaran impuls melalui bahagian-bahagian yang tidak terjejas saraf. Disebabkan ini, kekuatan otot dipulihkan dan sensitiviti pulih. Dan ubat-ubatan lain pada masa ini menyumbang kepada pertumbuhan semula saraf, sehingga kekuatan otot dan sensitiviti tetap utuh dan tanpa menggunakan ubat antikolinesterase.
Ubat yang digunakan secara meluas dalam kumpulan ini ialah Neyromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Semua dadah adalah sama dalam bahan aktif utama. Terdapat kedua-dua bentuk suntikan untuk kes-kes maju polyneuropathy, serta tablet. Untuk pil lebih kerap digunakan. Biasanya ditetapkan 10-20 mg 2-3 kali sehari selama 30-60 hari.
Seperti yang anda lihat, ubat moden mempunyai pelbagai jenis ubat yang boleh menjejaskan gejala poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Tiada seorang pun daripada mereka adalah "bukan seorang pahlawan" dengan sendirinya, tetapi di kompleks, setelah mendaftarkan kesabaran dan kesabaran pesakit, ubat-ubatan ini membantu mengatasi penyakit ini.
Polyneuropathy pada bahagian bawah dan atas - gejala dan kaedah rawatan endings saraf yang dimusnahkan
Polyneuropathy kaki yang lebih rendah adalah gangguan simetri fungsi gentian saraf. Keadaan ini membawa kepada kehilangan kerentanan sensitif. Penyakit ini dicirikan oleh komplikasi yang serius, salah satunya adalah kelumpuhan lengkap.
Polyneuropathy adalah istilah untuk pelbagai bentuk penyakit yang disebabkan oleh pemusnahan serat saraf. Pautan umum dalam keadaan patologi seperti itu adalah disfungsi sistem saraf periferal.
Lazimnya, penyakit ini memberi kesan kepada bahagian atas dan bawah, yang disertai oleh penurunan kepekaan dan prestasi serat otot, kemerosotan bekalan darah. Keadaan sedemikian boleh mengakibatkan lumpuh, kehilangan kerentanan.
Ciri-ciri konsep ini
Sistem saraf dibezakan ke dalam autonomi, pusat dan periferal. Setiap sistem mempunyai bahagiannya sendiri, plexus saraf, endings. Penyakit otak dan saraf tunjang adalah yang paling sukar untuk dirawat. Gangguan saraf periferal amat berbahaya kerana mereka tisu, organ, dan anggota badan yang menyerlah. Apabila beberapa gentian saraf simetri terjejas secara serentak, poliururati disahkan.
Keadaan patologi mempunyai banyak nama: neuropati, polyradiculoneuropathy, polyneuritis. Istilah yang terakhir merujuk kepada kehadiran nidus keradangan. Ini adalah perkara biasa untuk pengakhiran saraf periferal, jadi lebih sesuai untuk menggunakan nama lain untuk penyakit ini.
Polyneuritis dalam terjemahan dari bahasa Yunani bermakna "kekalahan banyak saraf".
Serat saraf diwakili oleh sarung myelin dan akson. Neuropati boleh menjejaskan kawasan tertentu dalam struktur tisu saraf. Dengan pemusnahan akson itu, penyakit ini perlahan-lahan berkembang, mewujudkan dirinya di atropi kaki dan lengan. Ini disebabkan oleh disfungsi sistem vegetatif. Pemusnahan sarung myelin sedang berlangsung dengan pantas. Hasilnya, fungsi motor dan deria terjejas.
Jika kedua-dua kawasan periferi dan cerebrospinal terjejas secara serentak, polyradiculoneuropathy didiagnosis. Perkembangan penyakit ini paling ketara dengan disfungsi ekstrem distal, apabila gaya seseorang menjadi serupa dengan ayam jantan.
Keadaan ini menyebabkan fungsi anggota badan terjejas, mereka kehilangan kemampuan motor dan deria. Ini adalah kerana kerosakan kepada ujung saraf, menyebabkan kegagalan dalam penghantaran impuls kepada otak. Patologi polimorfik mula berkembang selepas pemusnahan kapsul myelin dan struktur akson, saraf vaskular saraf.
Neuropati boleh dirumuskan terutamanya dan kedua. Bentuk utama berkembang dengan pesat dan mampu berkembang dalam mana-mana orang yang sihat. Jenis utama bentuk berbahaya adalah lumpuh Landry.
Bentuk poliuropati sekunder terbentuk disebabkan oleh sebab autoallergenik, proses metabolik terjejas. Diabetes, kekurangan vitamin, mabuk badan, penyakit berjangkit, dan kecederaan menyebabkan neuropati tersebut.
Punca keadaan patologi
Poliuropati anggota badan yang lebih rendah bukanlah penyakit yang berasingan. Ini adalah sindrom neurologi, yang ditunjukkan sebagai hasil daripada perkembangan patologi tertentu. Punca penyakit mampu dengan apa pun faktor yang merugikan bahagian periferal sistem saraf.
Penyebab polneuropati termasuk:
- keracunan badan dengan etanol, sebatian kimia, gas - aksen polneuropati jenis;
- diabetes mellitus - polyneuropathy diabetik;
- penyakit berjangkit - difteri;
- rawatan jangka panjang dengan produk farmakologi;
- kekurangan vitamin B;
- alkohol kronik - neuropati alkohol;
- keadaan imunodeficiency;
- kecenderungan genetik - demyelinating;
- metabolisme terjejas.
Penyebab pembentukan penyakit itu mungkin jangkitan HIV, neoplasma tumor, kemoterapi. Gangguan sistem saraf periferal mungkin berlaku disebabkan oleh luka inflamasi dan keradangan dalam tisu artikular. Pada kanak-kanak, patologi biasanya mempunyai watak genetik.
Penyebab kemajuan gangguan ini kadang-kadang hipotermia. Pendedahan yang berpanjangan kepada selesema boleh menyebabkan keradangan yang boleh mengganggu keadaan gentian saraf. Neuropati semacam itu adalah autoallergenik apabila limfosit bertindak balas kepada struktur tisu yang terdedah kepada pengaruh luaran: radiasi, penembusan jangkitan pelbagai jenis, trauma, ubat.
Polyneuropathy berasingan wanita mengandung, yang berlaku dalam mana-mana trimester kehamilan atau peringkat selepas bersalin. Di ibu-ibu masa depan, penyakit ini disebabkan oleh kekurangan vitamin B, kerentanan tinggi terhadap protein asing (embrio dan protein plasenta) dan kesan toksik produk metabolik. Bentuk penyakit ini sering muncul dalam latar belakang kesihatan yang sihat, tetapi masalah gejala mabuk berlaku: muntah, kelemahan, dan keletihan yang cepat.
Varieti penyakit ini
Selepas diagnosis, istilah "polyneuropathy" disertai dengan konsep yang menentukan, yang bergantung kepada bentuk penyakit. Klasifikasi penyakit internasional mengandung beberapa jenis penyakit yang digambarkan (kod ICD - G60-G64), yang dibedakan berdasarkan lokasi, lokasi, sebab dan sejauh mana kerusakan.
Neuropati tidak muncul sebagai penyakit yang berasingan. Kekalahan kawasan saraf sentiasa menunjukkan kehadiran penyakit ini.
Polneuropati anggota bawah boleh menjadi akut, subakut dan kronik. Bentuk akut diwujudkan dalam masa 2 hari terhadap latar belakang mabuk yang teruk, dirawat selama seminggu.
Gejala peningkatan subakut meningkat selama 14 hari. Ketidakseimbangan metabolik biasanya membawa kepada penyakit ini. Terapi panjang diperlukan. Pelbagai kronik berkembang akibat arak, diabetes, kurang vitamin, kanser.
Sekiranya lesi itu dilokalkan di bahagian bawah bahagian bawah, neuropati distal didiagnosis, dan di bahagian atas - proksimal.
Jenis penyakit berikut dibezakan bergantung kepada tapak lesi:
- Sentuh. Endings saraf yang bertanggungjawab terhadap kerentanan sensitif terjejas. Terdapat sensasi menyakitkan, kesemutan apabila disentuh.
- Motor. Saraf yang terlibat dalam aktiviti motor rosak. Akibatnya, pesakit kehilangan keupayaan untuk bergerak.
- Vegetative. Fungsi peraturan dilanggar. Ini ditunjukkan dalam peluh, kelemahan, hipotermia yang berlebihan.
- Bercampur Jenis ini menggabungkan semua negeri yang diterangkan.
Menurut jenis morfologi, bentuk interstisial dan parenchymal dibezakan. Jenis yang terakhir termasuk demyelinating dan polneuropathy axonal. Pandangan axonal dicirikan oleh pemusnahan silinder paksi neuron, yang menimbulkan sensitiviti yang hilang, menghalang kemahiran motor. Apabila demyelinating bentuk runtuh kapsul gentian saraf - myelin. Ini membawa kepada penampilan penyakit keradangan pada akar saraf, sakit, kelemahan sistem otot.
Neuropati interstisial berkembang akibat kerosakan kepada kapsul interstitial saraf dan kapilari. Radang kronik dan penyakit berjangkit boleh menyebabkan gangguan.
Penyakit ini boleh menjadi keradangan, toksik, traumatik dan alah. Sekiranya tidak dirawat, patologi menyebabkan atrofi struktur otot, rupa ulser, lumpuh anggota badan dan pusat pernafasan.
Bagaimanakah penyakit itu muncul?
Gejala patologi dibahagikan kepada primer dan sekunder. Gejala utama adalah sensitif. Tanda-tanda menengah adalah lebih serius, ia disebabkan oleh kegagalan dalam fungsi saraf.
Gejala polneuropati pada bahagian atas dan bawah pada mulanya menunjukkan kelemahan otot. Ini disebabkan kemajuan neuron secara beransur-ansur. Bahagian kaki distal rosak terlebih dahulu. Terdapat perasaan mati rasa di kawasan kaki, kerana perkembangan kebas kelamin menjejaskan seluruh anggota badan.
Pesakit mengalami kesedihan, pembakaran, sakit otot. Orang mengadu sensasi yang tidak selesa walaupun dengan sentuhan ringan ke kawasan yang terjejas. Dalam keadaan lanjutan terdapat gaya berjalan lurus, kekurangan kepekaan, disfungsi kemahiran motor.
Mematuhi kelaparan oksigen otak. Ini dinyatakan dalam kalangan gelap di bawah mata, pening, kelemahan. Gejala sedemikian dinyatakan dengan kenaikan mendadak.
Bergantung pada keparahan keadaan, gejala mungkin muncul secara tunggal atau berganda.
Atrofi sistem otot ditunjukkan oleh kelemahan anggota badan, yang membawa kepada kelumpuhan, paresis. Sering kali, ketidakselesaan yang terasa di lengan dan kaki dicatatkan pada rehat, yang menyebabkan tindak balas motor refleks - sindrom kaki resah.
Keadaan patologi disertai oleh kekalahan fungsi vegetatif. Gejala yang ditunjukkan dalam pucat kulit, berasa sejuk. Pembentukan Trophic boleh muncul: pigmentasi, ulser, kulit kering, retak.
Gejala neuropati di bahagian bawah kaki kelihatan dengan jelas. Tanda-tanda ciri adalah perubahan dalam perjalanan dan kesukaran dalam pergerakan. Edema kaki berlangsung, refleks pada sendi lutut terganggu, dan reaksi yang diperlukan tidak hadir.
Keadaan patologi dapat dikembangkan dengan latar belakang sindrom Guillain-Barre dan lumpuh Landry. Sindrom Guillain-Barre adalah patologi utama yang mempengaruhi kaki dan lengan proksimal. Ini ditunjukkan dalam ciri-ciri berikut:
- kelumpuhan otot pada bahagian tengah;
- atrofi struktur otot badan, yang menimbulkan kesukaran bernafas;
- sensitiviti dikekalkan;
- kesukaran bergerak.
Lumpuh Landry merujuk kepada bentuk neuropati yang akut, meneruskan dengan pantas pada latar belakang neuritis alahan. Keadaan ini disertai oleh kebas kaki, torso, lengan dan saraf kranial. Perubahan dalam irama pernafasan dan jantung menimbulkan kegagalan pernafasan.
Kaedah diagnostik
Untuk mendiagnosis dengan betul, doktor akan menetapkan pesakit menjalani satu siri prosedur penyelidikan. Ia adalah perlu untuk mengumpul anamnesis, melakukan pemeriksaan, refleks belajar. Pesakit perlu lulus kiraan darah lengkap.
Sebagai tambahan kepada manipulasi yang dijelaskan, imbasan ultrasound organ-organ dalaman, sinar-x kawasan-kawasan yang terjejas badan akan dijalankan. Analisis penting ialah pengumpulan cecair spinal, hasilnya dijamin untuk menentukan kehadiran penyakit tersebut. Anda mungkin perlu melakukan biopsi dari ujung saraf.
Aktiviti terapeutik
Neuropati diabetes dan alkohol sukar untuk menyembuhkan. Bentuk sedemikian disertai oleh kesakitan yang menyakitkan dan kehilangan sensitiviti. Untuk mengurangkan keamatan manifestasi klinikal, rawatan kompleks ditetapkan, kaedah yang bergantung kepada penyebab penyakit.
Terapi vitamin
Pesakit harus mengambil kompleks multivitamin, termasuk vitamin B: B1, B6, B12. Milgamma, Neuromultivitis adalah salah satu ubat yang paling berkesan.
Ejen-ejen ini mempunyai kesan analgesik dan antioksidan, memulihkan kepekaan akibat pertumbuhan semula neuron. Bersama dengan pengambilan vitamin yang dijelaskan, vitamin E, A, C ditetapkan.
Ejen anestetik
Untuk menghapuskan sindrom yang menyakitkan, ubat anti-radang dan analgesik bukan narkotik harus diambil. Yang paling biasa adalah Tramal, Aspirin.
Untuk kesakitan yang tidak dapat ditanggung, doktor mungkin menetapkan Codeine, Morphine. Rawatan analgesik digabungkan dengan ubat Magne-B6, yang meningkatkan kesan terapeutik.
Immunosuppressants, hormon
Dibuktikan bahawa perkembangan beberapa polneuropati dikaitkan dengan pelanggaran ketahanan tisu. Oleh itu, imunomodulasi yang terpilih adalah perlu. Doktor menetapkan Cyclosporine, Azathioprine, bersama-sama dengan Cyclophosphamide. Dalam kes penyakit yang teruk, rawatan dengan imunosupresan disertai oleh terapi hormon (Prednisolone).
Ia penting! Pilihan dan gabungan ubat-ubatan perlu berurusan dengan doktor.
Erbisol diresepkan sebagai ubat bersamaan, yang merangkumi banyak unsur organik semulajadi. Ubat ini mempunyai aktiviti immunomodulator, antioksidan, anti-radang.
Ubat lain
Untuk rawatan simptomatik, doktor sering menetapkan Instenon. Alat ini menyumbang kepada pemecahan glukosa, meningkatkan pemakanan tisu. Ubat ini mempunyai vasodilator, diuretik, kesan venotonik.
Ia juga perlu mengambil Actovegin, menormalkan proses metabolik, Proserin, yang mengembalikan kekonduksian impuls saraf. Terapi pengoksidaan sering dilakukan. Rawatan polyneuropathy pada bahagian atas dan bawah memerlukan perlakuan pelbagai ubat untuk menghapuskan gejala.
Manipulasi fisioterapi
Perjuangan menentang penyakit ini melibatkan mengambil ubat-ubatan bersama dengan kaedah fisioterapi. Selalunya prosedur ini mengiringi rawatan utama untuk meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan. Pesakit disyorkan melakukan terapi fizikal, untuk menggunakan terapi magnetik. Manipulasi sedemikian mengekalkan nada otot, meningkatkan peredaran darah.
By the way! Dalam neuropati alkohol, fisioterapi dilakukan selepas terapi detoksifikasi di institusi perubatan.
Terapi termasuk urut, elektrostimulasi. Pesakit harus mematuhi pemakanan yang betul, menghapuskan makanan diet yang mengandungi kepekatan lemak tinggi, karbohidrat. Ia dilarang untuk merokok dan menggunakan bahan merangsang.
Resipi dari ubat tradisional
Polyneuropathy boleh dirawat dengan kaedah yang tidak konvensional. Adalah disyorkan untuk menggunakan minyak pati kayu putih, ulas, cemara. Ia adalah perlu untuk menggosok kaki dengan ubat semula jadi. Ini membantu melegakan kesakitan, meningkatkan bekalan darah kepada anggota badan.
Mandian kaki berkesan. Ia diperlukan untuk membubarkan dalam 3 liter air suam setengah gelas intipati asetik dan segelas garam laut. Ia perlu menurunkan kaki dalam larutan rawatan setiap hari selama setengah jam selama 30 hari.
Langkah-langkah pencegahan
Untuk mengelakkan kerosakan pada serat saraf, adalah perlu untuk menghapuskan faktor-faktor yang mempengaruhi neuron secara negatif. Langkah-langkah pencegahan termasuk:
- penolakan alkohol;
- penggunaan makanan berkualiti tinggi;
- semasa kerja dengan reagen kimia menggunakan peranti pelindung;
- keengganan ubat yang tidak terkawal;
- rawatan yang tepat pada masanya penyakit;
- mengamalkan aktiviti fizikal sederhana;
- mengawal kepekatan gula darah.
Perlu difahami bahawa mustahil untuk menghalang perkembangan polyneuropathy. Seseorang hanya dapat meminimumkan bilangan faktor negatif yang mempengaruhi neuron.
Kemungkinan akibatnya
Dengan lawatan akhir ke doktor atau ketiadaan terapi, penyakit ini menyebabkan komplikasi yang tidak dapat dipulihkan, salah satunya ialah peralihan patologi ke dalam bentuk yang tidak boleh diubati kronik. Pesakit sepenuhnya kehilangan sensitiviti anggota badan, otot secara perlahan dimusnahkan, yang mengakibatkan kecacatan. Dalam kes yang teruk, apabila ujung saraf yang mempengaruhi fungsi otot jantung terjejas, aritmia mungkin berlaku, yang membawa kepada kematian.
Prognosis yang baik dan pemulihan penuh adalah mungkin dengan jenis alkohol, berjangkit dan beracun. Polneuropati diabetes tidak dapat diubati, anda hanya boleh mengurangkan keamatan gejala. Jangkitan yang menyebabkan fenomena septik dan penyembuhan luka permukaan luka juga boleh menyertai.
Neuropati dari bahagian atas dan bawah adalah penyakit berbahaya yang membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan. Pada manifestasi pertama yang tidak dapat difahami, anda mesti mendapatkan bantuan perubatan. Rawatan awal akan membantu untuk mengelakkan komplikasi serius.