Beberapa patologi jantung berkembang tanpa mengira umur - kardiopati berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Banyak bentuk penyakit ini boleh diterbalikkan dan tidak memerlukan rawatan sempit. Untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin, ibu bapa perlu memantau bayi untuk melihat gejala yang membimbangkan dalam masa dan diperiksa.
Apakah kardiopati, sebab apa sebabnya ia berlaku pada kanak-kanak?
Kardiopati pada kanak-kanak didiagnosis dengan kerap. Dengan istilah ini, terdapat sekumpulan penyakit di mana pelbagai keabnormalan struktur otot jantung (boleh diterbalikkan atau tidak dapat dipulihkan) yang memberi kesan kepada perkembangan miokardium terbentuk. Patologi yang sering didiagnosis:
- pembangunan ventrikel tidak normal;
- kecacatan injap;
- peningkatan dalam ketebalan septum interventricular;
- struktur abnormal kapal besar;
- kord tambahan (kami cadangkan untuk membaca: apakah kesan kesihatan kord tambahan di tengah-tengah kanak-kanak?);
- pelanggaran proses pengalihan pulsa elektrik;
- anastomosis arteri.
Keabnormalan seperti ini boleh membawa kepada perubahan dalam irama jantung, penurunan dalam jumlah darah yang boleh mengepam, edema, jantung atau kekurangan paru-paru. Punca penyakit:
- keabnormalan kongenital akibat gangguan perkembangan embrio;
- stenosis injap;
- pelanggaran proses denyutan elektrik;
- gangguan hormon dan rembesan hormon berlebihan;
- jangkitan masa lalu;
- pertumbuhan aktif kanak-kanak;
- aktiviti fizikal, tidak sesuai dengan umur;
- proses autoimun;
- tekanan dan neurosis;
- penyakit radang kronik;
- gangguan metabolik.
Istilah "kardiopati" dan "kardiomiopati" tidak sinonim. Kardiopati adalah sekumpulan penyakit yang menyatukan perubahan sclerosis dan dystrophik dalam miokardium, yang memprovokasi gangguan dalam kerja otot jantung. Cardiomyopathy merujuk kepada perubahan dalam struktur tisu jantung apabila tiada keabnormalan kongenital, luka-luka kapal sistemik, kecacatan tulang belakang, tekanan darah tinggi, dsb. Ramai ahli kardiologi mendiagnosis kardiomiopati apabila gagal jantung tidak serupa dengan patologi lain. Kira-kira separuh daripada pesakit pada tahap awal tidak mempunyai gejala yang membimbangkan.
Klasifikasi dan simptom kardiopati kanak-kanak
Congenital and Acquired
Kardiopati kongenital boleh dikesan pada bulan pertama kehidupan bayi, tetapi lebih kerap kanak-kanak itu tidak mempunyai aduan sehingga berusia 6-7 tahun. Kadang-kadang semasa permainan aktif, dia boleh tayar lebih cepat daripada rakan-rakannya, membuat berhenti untuk berehat.
Kanak-kanak boleh mengadu sakit dada, dyspnea, dengan sedikit aktiviti fizikal. Kadar denyut jantung dan berat badan berlebihan.
Fungsional dan displastic
Kardiopati fungsional pada kanak-kanak timbul disebabkan oleh beban fizikal (kelas pendidikan jasmani yang tidak betul, sukan profesional). Myocardium cuba untuk cepat menyesuaikan diri dengan mod operasi baru, kurang oksigen memasuki darah. Dalam jenis patologi yang berfungsi, gejala-gejala berikut dicatatkan:
- keletihan dan kelemahan;
- sesak nafas walaupun pada kelajuan berjalan standard;
- ketahanan yang lemah;
- serangan takikardia, yang ditunjukkan oleh pucat atau sianosis pada kulit;
- berpeluh, bengkak.
Bentuk penyakit displastik berlaku sebagai patologi bebas dan bukan hasil daripada kerosakan badan atau penyakit lain. Ia dicirikan oleh penggantian kawasan berasingan otot jantung dengan tisu penghubung, sebab itu pulsa elektrik tidak lulus dengan cepat. Kardiopati dysplastik pada kanak-kanak ditunjukkan:
- kulit pucat;
- kekurangan oksigen;
- gangguan irama jantung;
- pening;
- pengsan;
- berpeluh teruk.
Utama dan menengah
Selalunya sukar untuk membezakan kardiopati primer dari sekunder - penentuan satu jenis atau lain-lain dilakukan selepas peperiksaan terperinci dan menyeluruh terhadap kanak-kanak. Sebab-sebab kejadian mereka berbeza:
- utama adalah yang paling sering disebabkan oleh penyakit kongenital dan menunjukkan dirinya pada tahun-tahun pertama kehidupan;
- Kardiopati sekunder pada kanak-kanak adalah penyakit yang berkembang akibat penyakit (diabetes, asma, HIV, kanser, selesema berlarutan, dan sebagainya).
Lebih mudah untuk mengesyaki bentuk patologi sekunder, sejak Semasa perkembangannya, kanak-kanak itu sudah berada di bawah pengawasan seorang pediatrik dan sedang dirawat untuk penyakit yang mendasari. Gejala bervariasi dan kebanyakan kanak-kanak tidak bercakap mengenai masalah jantung, tetapi bergantung kepada penyakit utama. Jika anda mengesyaki perubahan dalam miokardium, bayi itu pergi ke ahli kardiologi.
Kaedah diagnostik
Kardiologi menjalankan tinjauan ibu bapa dan bayi, jika dia mempunyai aduan, dan menawarkan untuk menjalani peperiksaan, yang merangkumi:
- Ultrasound otot jantung;
- echocardiography;
- elektrokardiografi;
- jumlah darah yang lengkap;
- pengiraan tomografi;
- X-ray untuk menentukan dilatasi ventrikel;
- analisis genetik (dalam kes-kes yang jarang berlaku).
Rawatan kardiopati pada kanak-kanak yang berumur berbeza
Rejimen rawatan untuk kardiopati bergantung kepada jenis patologi. Jenis fungsian penyakit ini dirawat menggunakan kaedah fisioterapeutik, contohnya, terapi gangguan. Penggunaan alat khas membantu mempercepat proses metabolik dan meningkatkan peredaran darah, mengurangkan kesakitan. Prosedur itu dianggap lebih propolis daripada kuratif. Bagi sesetengah pesakit yang diberi ubat:
- Vitamin B, kalium, L-karnitin, asid nikotinik - untuk menguatkan badan;
- pil Metoprolol, Nebivolol - dengan aritmia yang teruk.
Penggunaan ubat-ubatan lain harus mempunyai petunjuk yang jelas. Pembedahan untuk kardiopati berfungsi sangat jarang berlaku.
Cardiopathy displastik tidak memerlukan rawatan tertentu. Selalunya, kanak-kanak itu ditetapkan sebagai ejen propilaksis dan disyorkan untuk tidak membebani otot jantung. Menurut tanda-tanda untuk jenis penyakit displastik digunakan:
- Anaprilin, Verapamil;
- terapi hormon;
- persiapan magnesium (Panangin);
- asid amino (karnivitis);
- ubat penenang (Persen).
Tiada rawatan khusus untuk kardiopati primer - terapi bertujuan mencegah komplikasi. Pesakit perlu mengurangkan senaman fizikal, mengikut diet dengan sekatan pengambilan garam dan lemak. Dalam jenis penyakit menengah, ejen diberikan untuk merangsang aktiviti jantung, atau operasi dilakukan pada bahagian organ yang terjejas. Penggunaan sel stem dan pemindahan jantung adalah kaedah rawatan terbaru dan sangat jarang digunakan.
Komplikasi yang mungkin
Kardiopati menjejaskan kekonduksian elektrik impuls di dalam hati. Sekiranya anda tidak mengikuti saranan pakar, kesan kesihatan berikut yang merugikan adalah mungkin:
- arrhythmia, berkembang dalam 10% kes dan memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan atau pemasangan perentak jantung;
- jangkitan injap, dinding jantung dan saluran darah - endokarditis;
- pericarditis;
- edema pulmonari;
- trombosis;
- kegagalan jantung dalam bentuk kronik (muncul di peringkat akhir cardiopathy);
- kematian secara tiba-tiba (kanak-kanak - fenomena yang jarang berlaku) (kami mencadangkan untuk membaca: sehingga umur berapa bayi membuat sindrom kematian tiba-tiba?).
Langkah-langkah pencegahan
Ibu bapa perlu mengajar kanak-kanak untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan:
- tidur 7-8 jam;
- berjalan banyak di udara terbuka;
- elakkan tekanan;
- bermain sukan;
- makan betul.
Apa-apa penyakit (berjangkit, kronik, dan lain-lain) perlu dirawat tepat pada masanya, mematuhi saranan doktor. Ibu bapa dikehendaki memantau keadaan kanak-kanak dan menjalani peperiksaan di doktor kanak-kanak - ini akan membolehkan untuk mengenal pasti patologi seperti kardiopati pada masanya.
Kardiopati pada kanak-kanak - apakah itu, apa gejala dan boleh sembuh?
Kardiopati adalah penyakit yang berkembang di peringkat kronik, apabila miokardium dibesarkan, dinding miokardium terkondensasi.
Struktur miokardium dipecahkan, ruang jantung dibesarkan. Penyakit ini mampu proses perkembangan.
Keabnormalan bermula di ventrikel dan pada peringkat perkembangan seterusnya, dan keabnormalan berlaku di atria.
Ini tidak memberi fungsian yang betul (mengepam darah) organ, yang membawa kepada aritmia atau kegagalan jantung.
Kardiopati pada kanak-kanak dibahagikan kepada:
Bentuk kongenital didiagnosis pada anak-anak pada hari pertama selepas lahir.
Bentuk gangguan perkembangan yang diperolehi boleh berkembang pada zaman kanak-kanak, tetapi paling sering terjadi di antara usia tujuh dan dua belas tahun.
Dalam tempoh ini pematangan intensif badan dalam kanak-kanak berlaku.
Jika kardiopati berlaku selepas usia 15 tahun, maka dalam hal ini penyebab patologi adalah gangguan hormon dan penstrukturan semula dalam tubuh remaja.
Jenis-jenis kardiopati pada kanak-kanak
Dikelaskan mengikut jenis
Klasifikasi bergantung kepada penyetempatan kerosakan pada organ:
- pemadatan septum antara ventrikel;
- pembangunan tidak proporsional perut kanan dan ventrikel kiri;
- anastomosis arteri;
- tiada perkembangan semula jadi arteri besar;
- lokasi tidak betul arteri besar;
- stenosis injap jantung;
- pengaliran yang tidak normal di tengah-tengah denyutan elektrik;
- paksi hati dipindahkan ke satu sisi.
Kesemua kelainan dan gangguan ini dalam fungsi organ itu membawa kepada irama jantung terjejas, kegagalan jantung, kegagalan paru-paru, bengkak, dan penurunan dalam jumlah darah yang dipam oleh jantung.
Oleh spesies
Kardiopati bergantung kepada patogenesis dan dibahagikan kepada jenis berikut:
- bentuk fungsional kardiopati;
- sekunder;
- displastik;
- dilatasi
Fungsian.
Kardiopati ini, membangunkan latar belakang peningkatan tenaga fizikal.
Yang penting dalam kemajuan penyakit ini mempunyai keadaan emosi pada kanak-kanak.
Selalunya menimbulkan tahap penyakit ini pada kanak-kanak yang terlalu tinggi dalam pendidikan dan sukan jasmani.
Sekunder.
Kardiopati berlaku akibat gangguan organ-organ penting dalaman.
Penyakit ini dipicu oleh penyakit berjangkit dan virus dan tempoh rawatan mereka yang panjang, serta rawatan perubatan yang tidak sesuai.
Tahap patologi disleksia.
Ia tidak disebabkan oleh penyakit organ dalaman, tetapi berlaku melalui penggantian tisu miokardium dengan serat yang mempunyai keanjalan yang berkurangan.
Dari sini, struktur gentian kehilangan keutuhannya, yang mengakibatkan pemusnahan tisu.
Peringkat dilaran.
Ia membawa kepada peningkatan dalam dinding miokardium, kerana kekurangan keanjalan.
Klasifikasi patologi pada kanak-kanak
Kardiomiopati dibahagikan kepada jenis patologi iskemia dan jenis bukan iskemia. Kardiomiopati pada kanak-kanak mempunyai patologi jenis bukan iskemia.
Patologi ini dikaitkan dengan keabnormalan dalam struktur otot jantung, dan bukan dalam gangguan arteri koronari, yang tidak cukup dipam ke dalam miokardium darah.
Dalam kes ini, miokardium tidak menerima pemakanan yang diperlukan untuk berfungsi normal.
Kardiomiopati bukan iskemia dibahagikan kepada:
- peringkat utama;
- peringkat menengah.
Kardiopati primer adalah lesi dari otot jantung yang menyebabkan gangguan genetik pada kanak-kanak. Juga provokator boleh menjadi ejen berjangkit.
Penyebab kardiomiopati di dalam badan kanak-kanak juga boleh menjadi gangguan dalam sistem kekebalan tubuh, keabnormalan genetik, dan kegagalan sistem kekebalan tubuh pada wanita semasa tempoh kanak-kanak.
Peringkat sekunder disebabkan oleh komplikasi penyakit, yang tidak dikaitkan dengan sistem jantung. Ini adalah komplikasi penyakit seperti: onkologi pada kanak-kanak, virus immunodeficiency manusia, distrofi otot, fibrosis sista.
Jenis-jenis kardiopati bukan iskemia
Kardiomiopati bukan jenis penyakit iskemia dalam tubuh kanak-kanak dibahagikan kepada jenis:
- hypertrophic simetri;
- hypertrophic asimetri;
- pandangan dilatatton;
- pandangan yang ketat.
Setiap bentuk kardiopati bukan iskemia berbeza dengan jenis kerosakan.
Jenis penyakit patologi pada kanak-kanak adalah yang paling meluas - ia adalah 58% daripada kes-kes dalam kardiopati. Pandangan simetri hipertropik - 30% daripada kes.
Spesies yang tinggal mengambil sedikit peratusan penyakit ini.
Kardiopati dilembutkan
Bentuk kardiopati diluaskan terbentuk apabila terdapat peningkatan kardiomiosit dan mereka berkembang di salah satu ruang organ. Kadang-kadang beberapa bilik jantung berkembang.
Proses bermula dengan ventrikel pada bahagian kiri organ, dan kemudian pembesaran ke atrium di sebelah kiri berlaku.
Kemudian proses yang sama berlaku di sebelah kanan tubuh. Jumlah jantung meningkat. Sebab untuk ini adalah peningkatan dalam jumlah ruang otot.
Komplikasi peningkatan dalam ruang jantung, terdapat penyimpangan dalam kesihatan injap mitral.
Atas sebab ini, jumlah darah yang dipam melalui miokardium berkurangan dan bentuk awal kegagalan jantung berkembang. Cecair biologi bertakung di paru-paru, rongga perut, ini menyebabkan bengkak di dalam badan.
Kardiopati yang dilembutkan pada orang dewasa adalah satu bentuk yang diperolehi.
Pelebaran bilik menimbulkan patologi dalam injap mitral (prolaps), yang menyebabkan kegagalan jantung mengalami masalah kongestif.
Kardiomiopati hipertropik
Bentuk kardiomiopati hipertropik juga merupakan bentuk obstruktif penyakit.
Disebabkan bentuk ini, stenosis jenis subaortik dan hipertropi dinding antara ventrikel dan atrium berkembang di dalam organ, yang tidak simetri.
Pada kanak-kanak, hypertrophy juga mempunyai sifat untuk perkembangan, yang membawa kepada aritmia, serta kematian.
Bentuk kardiomiopati hipertropik menimbulkan stenosis subaortik, yang mengganggu keluar darah dari ventrikel kiri.
Gejala stenosis:
- sakit dada pada rehat,
- selepas memuatkan, keadaan itu hampir tidak sedarkan diri,
- sesak nafas, akibat dari atrium kiri yang melimpah dengan cairan biologi.
- Dinding miokardium menjadi membesar dan menebal.
Dalam hypertrophy asymmetric, kebanyakan otot berada di dalam ruang ventrikle kiri. Ruang ventrikel ini, ketika dinding menjadi dimampatkan, menjadi kaku dan kurang elastis.
Dari ventrikel adalah sukar untuk membuang darah ke dalam badan. Hypertrophy berlangsung, dan kemudian ada masalah dengan aliran darah di dalam hati.
Penyebab penyakit ini pada kanak-kanak tidak jelas, tetapi peratusan besar kes adalah genetik.
Kardiomiopati disleksia
Ini adalah bentuk paling jarang penyakit ini. Dengan bentuk dinding ventrikel ini menghasilkan pengurangan dalam julat normal.
Hanya miokardium yang tidak dapat berehat dengan normal.
Struktur dinding mempunyai penampilan diubahsuai, yang membuat mereka kurang elastik dan tegar.
Dengan keadaan ini, penyakit atrium meningkat, dan organ rendah tidak terjejas. Dalam kes ini, terdapat aliran darah yang terhad kepada badan.
Penyebab patologi mungkin parut dari tisu miokardial selepas pembedahan terbuka di hati, dengan pendedahan radiasi payudara.
Pada kanak-kanak, keadaan ini adalah idiopatik. Dalam badan dewasa, penyakit ini adalah akibat daripada penyakit amyloidosis atau hemochromatosis.
Gejala kardiopati semua bentuknya
Gejala yang biasa berlaku untuk semua jenis kardiopati:
- kesakitan dada;
- sesak nafas;
- keletihan yang teruk;
- kelemahan badan;
- keadaan kelemahan.
Pada permulaan perkembangan penyakit, sesak nafas berlaku selepas aktiviti aktif atau aktiviti fizikal, tetapi apabila penyakit itu berlangsung, sesak nafas juga berlaku dalam keadaan santai.
Kesakitan payudara boleh berlangsung selama beberapa minit, tetapi bergantung kepada kadar perkembangan penyakit - dan sehingga beberapa hari.
Diagnosis tidak tepat pada masa ini membawa kepada fakta bahawa otot jantung tidak menerima dos oksigen yang diperlukan untuk fungsi normal. Maklumat berguna tentang struktur dan mekanisme pampasan otot jantung
Cardiomyopathy displastic, kanak-kanak sakit yang menghidap penyakit sendi.
Tisu-tisu yang musnah oleh penyakit ini tidak dapat mengatasi beban jantung, oleh itu patologi berkembang dalam badan seperti itu dan terdapat peningkatan keletihan dan kelemahan seluruh organisma.
Juga, kulit menjadi pucat, sesak nafas muncul. Patologi ini menjadi kegagalan jantung.
Jenis kardiopati sekunder. Penyebab utama tahap penyakit ini ialah:
- pneumonia;
- asma bronkial;
- penyakit miokarditis;
- penyakit endokarditis.
Kardiomiopati pada anak-anak berkembang pesat. Ada gejala yang jelas.
Oleh itu, penyakit ini didiagnosis pada peringkat awal penyakit, agak kerap.
Gejala sejenis patologi sekunder mungkin berbeza.
Ia bergantung kepada penyetempatan tumpuan, di tempat sumber utama impuls, di peringkat pemusnahan miokardium.
Dengan penyetempatan patologi di atrium sebelah kanan, kanak-kanak mengalami pembengkakan, berpeluh meningkat, batuk kering dan berat di belakang dada.
Semasa pemeriksaan diagnostik, terdapat satu pelanggaran dalam kepekaan tisu jantung.
Gejala-gejala ini membolehkan doktor menubuhkan diagnosis awal dan mengarahkan pesakit untuk pemeriksaan komprehensif mengenai sistem jantung dan vaskular.
Diagnostik
Pediatrik mengkaji kanak-kanak itu, dalam kes pengesanan penyelewengan dalam kerja otot jantung, menghantar pesakit untuk melihat ahli pediatrik untuk ahli kardiologi.
Ahli kardiologi, apabila mengesan patologi, mengarahkan pesakit untuk memeriksa sepenuhnya organ dalaman, jantung, dan juga untuk mengenal pasti gangguan yang mungkin berlaku dalam sistem vaskular dan sistem endokrin.
Selalunya, kardiopati dikesan semasa pemeriksaan pesakit, dengan aduan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan sistem jantung.
Untuk memulakan terapi kardiopati yang tepat pada masanya, perlu membuat diagnosis.
Untuk ini, langkah-langkah diagnostik berikut dijalankan:
- Ultrasound jantung;
- elektrokardiogram;
- kardiografi echo;
- ECG
Di samping itu, x-ray payudara boleh diberikan untuk mengesan tahap pembesaran ventrikel. Jenis penyelidikan ini digunakan dalam peringkat kardiopati.
Penyakit kardiopati pada bayi baru lahir
Kardiopati mungkin timbul kerana kekurangan oksigen dalam rahim.
Juga, hipoksia boleh berlaku semasa tempoh proses kelahiran, ketika anak melewati saluran kelahiran.
Tidak kira berapa masa kebuluran oksigen berlaku, semasa tempoh kehamilan atau ketika melahirkan anak.
Semasa hipoksia, keabnormalan dalam prestasi otot jantung dan patologi dalam sistem saraf berkembang. Metabolisme tenaga terganggu dalam badan.
Jika kekurangan oksigen berlaku selepas kelahiran, maka penyakit jantung akan berkembang, yang memerlukan rawatan khusus.
Dalam 30% bayi yang baru lahir dengan kardiopati, penyakit ini hilang selepas usia tiga tahun.
Rawatan caridopathy pada kanak-kanak
Kaedah moden rawatan membolehkan diagnosis tepat pada masanya, untuk masa yang agak singkat untuk menyembuhkan hampir semua jenis penyakit ini pada kanak-kanak kecil, serta pada remaja.
Kardiopati fungsional dirawat dengan fisioterapi.
Kaedah rawatan adalah terapi gangguan. Dengan bantuan alat fisioterapeutik, denyutan frekuensi sederhana dihantar ke dalam otot jantung.
Perubahan turun naik frekuensi membebaskan tisu miokardium, yang membawa kepada proses peredaran darah yang lebih baik dan pengurangan kesakitan.
Dengan bantuan dorongan, proses metabolik dalam tubuh anak kecil diperbaiki.
Jenis kardiomiopati yang lain akan disembuhkan dengan kaedah ubat.
Tempoh rawatan dan ubat ubat dipilih secara individu dan bergantung kepada umur anak-anak, peringkat perkembangan penyakit.
Dalam rawatan ubat-ubatan, ubat-ubatan preskripsi tekanan darah rendah, bermakna mengembalikan irama jantung dan menghalang perkembangan aritmia.
Menyokong keseimbangan elektrolit dalam badan, diselaraskan dengan bantuan dadah.
Rawatan oleh pembedahan.
Ini adalah satu kaedah pembedahan terbuka dalam organ, di mana doktor boleh mengeluarkan sebahagian daripada septum kebuk salah satu ventrikel, dan injap mitral digantikan. Pemasangan perentak jantung dilakukan dengan cara campur tangan pembedahan dalam organ.
Rawatan tidak tepat pada masanya membawa kepada perkembangan pesat patologi dan pada peringkat seterusnya penyakit itu, penyakit ini boleh disembuhkan hanya dengan pembedahan - pemindahan jantung.
Untuk rawatan kardiomiopati menduduki tempat yang penting: gaya hidup yang betul dan sihat dan budaya makanan. Senaman yang sederhana, berehat lagi di udara segar.
Menu pesakit tidak boleh memasukkan lemak trans.
Hadkan pengambilan garam dan gula. Termasuk dalam diet protein kanak-kanak dari asal-usul haiwan dan sayur-sayuran.
Komplikasi pada kanak-kanak
Rawatan tidak tepat pada masanya boleh membawa kepada komplikasi kardiopati. Komplikasi yang paling serius dalam penyakit ini adalah pemindahan organ.
Juga komplikasi boleh:
- aritmia yang teruk;
- trombosis atau tromboembolisme - pembentukan bekuan darah, yang boleh membawa maut;
- kegagalan jantung kronik, yang penuh dengan kematian;
- sisipan perentak jantung;
- penangkapan jantung secara tiba-tiba. Dalam semua jenis kardiopati, serangan jantung mungkin berlaku pada anak-anak kecil. Ini mungkin akibat aritmia yang teruk.
Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan perubatan akan menghalang perkembangan komplikasi jantung dan membantu untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit pada kanak-kanak.
Apakah kardiopati dan bagaimana untuk merawatnya pada kanak-kanak
Baru-baru ini, doktor sering mendiagnosis penyakit jantung, dan kanak-kanak di sini tidak terkecuali. Kardiopati dianggap sebagai salah satu kumpulan yang paling biasa. Mereka biasanya termasuk patologi yang dicirikan oleh perkembangan miokard yang merosot. Tetapi tidak dalam semua kes, kerana secara literal diterjemahkan dari bahasa Yunani, istilah ini bermaksud "penyakit jantung", doktor moden kadang-kadang menggunakannya untuk menentukan penyimpangan yang tidak dikenali. Untuk analisis, perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci jenis dan ciri-ciri kardiopati pada kanak-kanak.
Definisi dan spesies
Kardiopati boleh berlaku pada mana-mana umur, ia secara terbahagi kepada dua bentuk:
- Congenital Selalunya dijumpai dalam 1 - 2 minggu hayat bayi. Ia biasanya dikaitkan dengan kecacatan jantung yang timbul semasa tempoh perkembangan pranatal, dan patologi rheumatoid autoimun pada bayi baru lahir.
- Diperoleh. Kebanyakan kes berlaku dalam julat usia 7 - 12 tahun, kerana dalam tempoh ini badan kanak-kanak secara aktif berkembang. Wabah penyakit seterusnya bermula dengan 15 tahun akibat perubahan drastik dalam tahap hormon.
Biasanya, kardiopati didiagnosis apabila salah satu faktor berikut hadir:
- peningkatan yang tidak normal dalam ketebalan septum antara ventrikel;
- pembukaan injap tidak lengkap;
- kecacatan kapal besar;
- gangguan perkembangan salah satu ventrikel;
- sendi patologi antara arteri;
- mengubah urutan normal penguncupan jantung;
- mengubah kedudukan paksi elektrik jantung.
Seperti yang dapat dilihat dari senarai, majoriti penyelewengan terus menunjukkan kehadiran kecacatan jantung pada anak. Dan dua mata terakhir dalam diri mereka adalah simptom-simptom dari banyak penyakit, dan untuk membuat diagnosis yang tepat dalam setiap kes individu, penyelidikan tambahan diperlukan.
Bergantung pada perjalanan patologi, semua kardiopati pada kanak-kanak dibahagikan kepada beberapa jenis.
Seperti yang anda tahu, ada neutrofil dalam darah, dan jika mereka kurang daripada biasa, penyakit akan muncul, neutropenia.
Jika bayi anda mempunyai denyutan jantung yang cepat, dia mempunyai takikardia, membaca kaedah penerangan dan rawatannya.
Fungsian
Sekiranya kanak-kanak yang tidak terlatih mengalami tekanan fizikal atau emosi yang berlebihan, tubuhnya dapat berupaya menyesuaikan diri dengan situasi "kecemasan" yang kerap muncul melalui perubahan metabolik. Sering kali ini dicerminkan dalam kerja miokardium - dalam kardiopati berfungsi.
Contoh yang paling umum adalah sukan, disertai dengan pelanggaran peraturan latihan yang berterusan. Para pelaku di sini adalah pemimpin sukan yang tidak memenuhi syarat, memaksa anak melakukan banyak latihan tanpa latihan sebelumnya. Kardiopati fungsional sering diperhatikan pada kanak-kanak yang hidup dalam keluarga yang tidak berfungsi.
Sekunder
Kardiopati sekunder, seperti namanya, muncul berbanding dengan penyakit lain, dan kanak-kanak paling berisiko jika mereka mempunyai patologi berikut:
Walaupun, pada dasarnya, ia berkembang dengan selesema yang berlarutan, dan sebagai akibat daripada apa-apa keradangan berjangkit kronik. Kardiopati sekunder dalam kebanyakan kes mudah didiagnosis, kerana kanak-kanak sudah sakit dan, dengan itu, berada di bawah pengawasan doktor.
Displastik
Jenis kardiopati ini tidak berkaitan dengan keabnormalan dalam sistem badan lain. Secara definisi, beberapa patologi pakar disertai dengan pembentukan tisu penghubung di salah satu kawasan jantung. Tetapi tidak semua orang berpegang pada pandangan ini, yang mengaitkan perubahan kepada bentuk fungsian.
Kardiopati dysplastik pada kanak-kanak mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa bukanlah diagnosis. Tetapi di negara-negara pasca-Soviet, adalah perkara biasa bagi doktor untuk menambahkan istilah kepada perumusan asas. Pada dasarnya, rakaman sedemikian bermaksud bahawa kanak-kanak mempunyai prolaps injap mitral, yang dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan tertentu.
Terdapat banyak pendahuluan apabila pakar mendapati penyelewengan kecil, tetapi tidak dapat menjelaskan sifat mereka. Dan, untuk merekodkan rekod perubatan, mereka menulis "cardiopathy displastic", menetapkan agen fitnah konvensional untuk rawatan.
Dilaran
Di bawah pengaruh faktor luaran tertentu, seperti bakteria patogen, virus, toksin, dan keradangan tisu miokardia yang berpanjangan kehilangan keanjalannya. Bahagian-bahagian jantung meningkat dari masa ke masa. Kemudian mereka mengatakan bahawa kanak-kanak itu diluaskan kardiopati. Sesetengah pakar mencadangkan sifat keturunan penyakit ini, kerana kadang-kadang ini diperhatikan dalam majoriti ahli keluarga individu.
Gejala
Pertama sekali, kardiopati dimanifestasikan oleh rasa sakit di kawasan jantung. Kesakitan paling sering sakit, jangka pendek, walaupun kadang-kadang panjang. Gejala yang selebihnya bergantung pada jenis penyakit dan bentuknya, serta ciri-ciri individu badan kanak-kanak:
- sesak nafas dengan sedikit usaha fizikal, pesat pesat, kelemahan biasanya wujud dalam cardiopathy berfungsi, kerana aliran oksigen ke sistem badan berkurang;
- Bentuk displastik sering disertai oleh kekurangan oksigen semasa bernafas, kemerahan kulit, pening, dan rasa gangguan dalam irama jantung;
- dalam kardiopati sekunder, senarai gejala terlalu pelbagai untuk menggambarkan mereka semua, kerana dalam kes ini terdapat juga penyakit utama.
Berdasarkan pemeriksaan awal, doktor hanya akan mengandaikan bahawa kanak-kanak mempunyai kardiopati. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap patologi ini, untuk membuat diagnosis yang tepat, dia harus memeriksa keputusan elektrokardiogram dan ultrasound jantung.
Ciri-ciri pada bayi baru lahir
Pada bayi baru lahir, patologi ini sering diperhatikan selepas pemindahan hipoksia, dan tidak kira, intrauterin atau perinatal. Ia disebabkan oleh pelanggaran regulasi vegetatif aktiviti jantung dan proses pertukaran tenaga, yang mengakibatkan kegagalan dalam kerja miokardium.
Menurut pelbagai sumber, kecacatan yang sama dalam pelbagai peringkat berlaku dalam 40-70% bayi yang baru lahir yang mengalami hipoksia. Selain itu, keparahan mereka bergantung kepada sama ada kesinambungan keadaan itu diperhatikan selepas kelahiran, dan dalam beberapa kes rawatan tertentu diperlukan. Kardiopati ini berterusan pada kira-kira sepertiga kanak-kanak, biasanya dalam bentuk anomali kecil, untuk tempoh dari sebulan hingga 3 tahun.
Rawatan
Rawatan kardiopati terutamanya bergantung kepada bentuknya. Apabila berfungsi, fisioterapi biasanya ditetapkan menggunakan alat khas yang bertindak ke atas badan melalui arus gangguan. Malah, ia tidak begitu banyak prosedur perubatan sebagai prosedur pencegahan yang banyak "pelanggan" institusi sanatorium-resort telah ditemui. Ia meningkatkan peredaran darah, proses metabolik dalam badan, melegakan sindrom kesakitan kecil.
Dalam kes lain, ubat-ubatan digunakan, dan rawatan dikembangkan secara individu untuk setiap kanak-kanak, kerana kardiopati adalah konsep yang agak luas. Kejayaan terapi pada masa kanak-kanak sangat tinggi, iaitu, kemungkinan besar tidak ada kesan penyakit.
Sememangnya, perkara-perkara penting di sini adalah pematuhan pesakit dengan rutin harian yang betul, makanan seimbang, berjalan-jalan biasa di udara segar. Juga, anda tidak boleh "menjalankan" sebarang penyakit, sama ada jangkitan serius atau selesema biasa.
Jika kanak-kanak sering menjadi letih, tidak mengekalkan irama kelas pendidikan jasmani, secara berkala mengadu rasa sakit di hati, jangan mengabaikan gejala. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor di sini, kerana lebih mudah untuk merawat penyakit yang didiagnosis tepat pada waktunya. Dan ingat: tidak kira betapa pentingnya manifestasi kardiopati, perlu diambil serius. Lagipun, otot jantung memainkan peranan penting dalam kehidupan manusia.
Kardiopati pada kanak-kanak dan remaja: apakah itu, sebab, gejala dan rawatan
Kardiopati adalah patologi otot jantung. Dengan perhatian yang tidak mencukupi kepada penyakit ini, ia menjadi masalah yang serius, sebagai contoh, kegagalan jantung. Kardiopati kanak-kanak dikaitkan dengan perkembangan jantung yang tidak normal, tetapi jenis-jenis lain semakin biasa, jadi ibu bapa perlu berfikir secara serius tentang apa itu - kardiopati pada remaja dan kanak-kanak?
Terdapat dua jenis utama kardiopati pada remaja dan kanak-kanak:
Secara kebetulan, perbezaan antara spesies ini kadang-kadang agak sukar dikenal pasti. Walaupun cardiomyopathy baru lahir boleh didiagnosis dalam dua minggu pertama kehidupan, manifestasi awal penyakit ini masih jarang berlaku. Selalunya, sehingga kira-kira 7 tahun, bayi secara praktikal tidak mengadu tentang gejala kardiopati kongenital. Kadang-kadang mungkin menjadi perhatian untuk memerhatikan tingkah laku kanak-kanak semasa permainan di luar, walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes kecacatan kongenital tidak dirasakan sehingga usia 7-12 tahun.
Usia yang sama pada kanak-kanak bertepatan dengan kemunculan kardiopati yang diperolehi. Gelombang kedua aduan kesakitan di dalam hati biasanya lebih hampir kepada 15 tahun, ketika seorang remaja masuk akil baligh.
Patologi yang diperolehi boleh dibahagikan kepada beberapa kategori, bergantung kepada punca-punca manifestasi penyakit:
- Kardiomiopati sekunder pada kanak-kanak. Patologi berlaku akibat penyakit tertentu pada zaman kanak-kanak. Walaupun patologi penyakit yang berkaitan termasuk patologi seperti miokarditis atau asma, penyakit jantung juga boleh bertentangan dengan latar belakang hidung panjang atau selesema biasa.
- Fungsian. Penyakit jantung dalam kes ini adalah tindak balas badan terhadap usaha fizikal yang berlebihan. Permainan luar untuk kanak-kanak adalah perkara biasa, mereka tidak akan menyebabkan patologi berfungsi. Tetapi kelas dalam pelbagai bahagian olahraga boleh membawa kepada penyakit. Ini biasanya kesalahan jurulatih atau guru, yang menyebabkan kanak-kanak melakukan beban yang terlalu berat untuk umurnya.
Terdapat jenis lain dalam klasifikasi ini. Sebagai contoh, cardiopathy tonsillogenik juga sering berkembang pada kanak-kanak, kerana ia dikaitkan dengan kehadiran tonsilitis dalam tonsil dan adenoid. Dan cardiopathy-toksik berjangkit boleh dianggap sebagai model sekunder, dan juga penyakit yang berasingan.
Ia perlu untuk mengetengahkan klasifikasi patologi yang berkaitan dengan apa yang berlaku di hati. Inti dari pelbagai dilatasi adalah bahawa otot-otot peregangan ventrikel kiri. Malah, dinding jantung tidak mengubah ketebalan mereka, bagaimanapun, disebabkan peningkatan jumlah jantung, penguncupan otot tidak cukup tajam dan kuat untuk operasi normal. Juga, jenis ini boleh dipanggil bertakung, kerana pergerakan darah sangat lambat. Walaupun dalam kebanyakan kes kardiopati dilatasi berkaitan dengan penyakit yang diperoleh, kemungkinan kecacatan kongenital tidak dikecualikan.
Kardiopati hipertropik dinyatakan dalam penebalan dinding. Pada masa yang sama, mereka juga kehilangan keanjalannya, jadi aliran darah yang normal memerlukan usaha yang lebih besar dari hati. Penyakit ini juga kongenital dan diperolehi; Keturunan, bukan masalah dengan perkembangan intrauterin, mempengaruhi patologi kongenital.
Istilah cardiopathy displastic dalam kanak-kanak hanya digunakan di wilayah negara pasca-Soviet. Nama kedua adalah ketat. Ia jarang ditemui pada masa kanak-kanak, walaupun pada masa Soviet, doktor biasanya mengaitkan kategori ini. Intipati jenis ini ialah tisu otot digantikan oleh tisu penghubung.
Sebabnya
Kardiopati kongenital dikaitkan dengan perkembangan intrauterin, oleh itu, semasa mengandung, wanita harus secara berkala diperiksa oleh doktor dan juga memantau kesihatan mereka. Adalah dinasihatkan untuk melepaskan tabiat buruk yang memberi kesan kepada pembentukan janin.
Malangnya, walaupun dalam kes ini tidak ada jaminan bahawa anak itu akan dilahirkan sepenuhnya sihat. Untuk patologi kongenital, peranan yang besar dimainkan oleh keturunan dan masalah jantung di kalangan waris. Selalunya, mereka "diulang" dan bayi.
Sebahagiannya, punca-punca cardiopathy yang diperoleh dibincangkan dalam perenggan terdahulu:
- Pengukuhan fizikal yang berlebihan;
- Akibat penyakit.
Faktor-faktor ini sering menjejaskan keadaan otot jantung dan menyebabkan perubahan. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu muncul dalam masa remaja, penyebabnya menjadi hormon. Juga, remaja sering dipengaruhi oleh faktor luaran dalam bentuk stres dan neurosis, begitu banyak gejala mungkin muncul jika anak itu bimbang. Bagi kanak-kanak kecil, ini kurang tipikal, walaupun terdapat pengecualian untuk kanak-kanak dari keluarga yang tidak berfungsi yang sentiasa hidup di bawah tekanan.
Gejala
Seorang kanak-kanak dengan kardiopati berfungsi mempunyai gejala yang sama seperti keabnormalan kongenital. Pertama sekali, ia adalah keletihan. Kanak-kanak prasekolah sangat mudah alih, jadi anda boleh melihat beberapa gejala pada peringkat awal semasa permainan luar.
Walaupun kanak-kanak tidak selalu pada usia ini dapat menggambarkan keadaannya, dengan pemerhatian berterusan terdapat penolakan tajam permainan luar untuk jangka masa yang singkat. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam masa-masa aktiviti jantung mesti mengepam darah lebih cepat, dengan kardiopati ada masalah dengannya, jadi kanak-kanak merasakan sakit di hati. Untuk simptom tertentu, seorang doktor boleh menyetir masalah di hati.
Sebagai contoh, dalam kes patologi ventrikel kiri atau atrium, kanak-kanak mempunyai ketahanan yang sangat rendah. Dia tidak dapat masuk untuk aktiviti fizikal untuk masa yang lama, dia menjadi letih dengan cepat. Semasa tempoh tekanan yang sangat aktif, serangan takikardia berlaku. Secara luaran, kanak-kanak itu sangat pucat, ini amat ketara dalam segitiga nasolabial, di mana kulit akibat kekurangan oksigen dapat memberi warna biru.
Jika penyakit itu memberi kesan pada atrium atau ventrikel kanan, selain sakit jantung, kanak-kanak semasa aktiviti fizikal akan merasakan bukan sahaja kelemahan. Berpeluh akan meningkat, seringkali kanak-kanak mempunyai bengkak. Sesak nafas mengiringi kanak-kanak walaupun dengan sedikit usaha. Juga beri perhatian kepada batuk. Dalam kes ini, ia bukan akibat daripada penyakit ini, kerana, selain batuk dan gejala yang terdahulu, anak itu tidak mengadu tentang kesejahteraannya.
Ibu bapa harus lebih prihatin dan mendengar aduan kanak-kanak, dan juga memperhatikan tingkah laku mereka. Terlalu sering keletihan, pening dan sesak nafas - ini sudah menjadi sebab yang serius untuk menjalankan pemeriksaan, diagnostik dapat mengenal pasti punca keadaan.
Kardiopati sekunder pada kanak-kanak lebih bervariasi dari segi simptom, kerana kebanyakannya tidak berkaitan secara langsung dengan masalah jantung. Di latar depan adalah tanda-tanda penyakit semasa. Oleh kerana kanak-kanak sedang menjalani rawatan pada masa ini, pakar pediatrik seharusnya mengesyaki kemungkinan mengembangkan penyakit jantung dan menghantarnya kepada ahli kardiologi, di mana diagnostik langsung sudah dijalankan.
Diagnostik
Kardiopati pada bayi yang baru lahir adalah yang paling sukar untuk memutar, jadi kecurigaan masalah jantung biasanya muncul pada masa penghantaran. Ini biasanya asfiksia, trauma kelahiran dan kehadiran jangkitan. Kardiopati posthypoxic yang paling kerap didiagnosis pada bayi. Mana-mana perkara ini boleh menyebabkan pemerhatian yang lebih teliti terhadap bayi yang baru lahir pada minggu pertama dalam hidupnya.
Untuk diagnosis langsung menggunakan 3 kaedah utama:
Masalah jantung menjejaskan irama, dan dengan kaedah ini, anda boleh memeriksa dengan teliti detak jantung dan membuat diagnosis. Sebagai contoh, elektrod elektrokardiogram diletakkan di laman web yang berbeza yang sepadan dengan pelbagai bidang jantung. Carta selesai membuat gambar untuk setiap tapak, yang memungkinkan untuk menentukan jenis penyakit tertentu.
Dalam sesetengah kes, ahli kardiovirus boleh menetapkan x-ray tambahan dada. Seperti "gambar" otot jantung membolehkan anda melihat berapa banyak ventrikel dibesarkan. Selalunya, x-ray ditetapkan untuk kardiopati diluaskan.
Rawatan
Rawatan kardiopati pada kanak-kanak dan remaja agak berkesan. Sekiranya anda mengikuti semua cadangan doktor, penyakit ini akan kekal sebagai memori masa kanak-kanak sahaja. Perlu diingat bahawa rawatan biasanya agak panjang dan sebahagian besarnya bergantung kepada jenis patologi.
Kaedah rawatan utama adalah terapi dadah. Satu set ubat yang ditetapkan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri individu organisma dan penyakit itu. Selalunya ditetapkan Verapamil, Anaprilin, perencat ACE, serta ubat-ubatan yang berasaskan valerian. Kadang terapi hormon disediakan untuk rawatan kardinal.
Kardiopati fungsional pada kanak-kanak boleh dirawat dengan kaedah sanatorial menggunakan fisioterapi. Juga, sebagai cadangan, ibu bapa diarahkan untuk mengikuti rutin harian kanak-kanak. Dia perlu menghabiskan lebih banyak masa di udara segar untuk melibatkan diri dalam terapi fizikal. Malah diet khas ditetapkan. Kehadiran walaupun selesema biasa dalam kardiopati seharusnya menjadi alasan untuk pergi ke doktor.
Kardiopati pada kanak-kanak: jenis, gejala dan diagnosis
Patogenesis (mekanisma perkembangan) kardiopati, apa itu?
Fungsi utama jantung adalah untuk menolak darah keluar dari rongga ke dalam saluran darah (fungsi pam). Ini dicapai melalui penguncupan irama myocardiocytes (sel otot jantung). Pengurangan kardiomiosit yang berterusan memberikan intensiti metabolisme (metabolisme) yang ketara dan tenaga di dalamnya. Di bawah tindakan pelbagai faktor, gangguan metabolik berlaku di sel-sel miokardium, yang dari masa ke masa membawa kepada perkembangan perubahan struktur di dalamnya, terjejas kontraksi, yang merupakan asas mekanisme perkembangan kardiopati.
- cardiopathy berfungsi;
- sekunder;
- kongenital;
- alkohol;
- metabolik;
- displastik
Cardiopathy berfungsi - tindak balas badan untuk meningkatkan aktiviti fizikal. Jika kita bercakap tentang pelajar yang melakukan latihan, menghadiri kelas pendidikan jasmani, maka semua tindakan mesti dilakukan dengan betul. Ini mengambil kira bukan sahaja ciri-ciri individu, tahap kesediaan untuk aktiviti fizikal tertentu, tetapi juga usia. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak, beban harus ditentukan oleh profesional, peningkatan mereka dibuat secara beransur-ansur.
Pada zaman kanak-kanak, seseorang menghadapi penyakit jantung tidak diskrit jika dia mempunyai penyakit sendi. Walau bagaimanapun, jenis penyakit ini disebabkan oleh keunikan sifat fungsional kanak-kanak.
Kardiopati diseplikasi dikaitkan dengan kemunculan kerosakan pada tisu jantung. Kemudian mereka digantikan oleh gentian yang baru terbentuk yang tidak berbeza dalam keanjalan. Oleh kerana tisu-tisu yang rosak tidak mempunyai masa yang cukup untuk melaksanakan fungsi mereka, kebarangkalian kegagalan jantung pada seseorang adalah tinggi.
Kardiopati sekunder boleh berlaku pada orang dewasa pada usia pertengahan, kanak-kanak dan orang tua akibat sejuk, yang rawatannya tertunda dalam masa yang singkat, komplikasi muncul. Bentuk penyakit ini berkembang dengan pesat apabila pesakit mempunyai proses keradangan kronik. Jadi, pelanggaran dalam kerja mana-mana organ dalaman, contohnya, radang paru-paru, asma bronkial, endokarditis, miokarditis, menyebabkan bentuk menengah.
Terdapat bentuk dilatasi penyakit ini. Apabila ia berlaku kegagalan dalam penguncupan otot jantung, terdapat pengembangan ruang jantung. Kardiopati dilembutkan berlaku disebabkan oleh ciri-ciri genetik, diwarisi, dan sering dijumpai di saudara-mara yang rapat. Tetapi kadang-kadang ia boleh disebabkan oleh gangguan dalam peraturan imun. Kardiopati yang disebabkan oleh alkohol dicetuskan oleh kemasukan enanol ke dalam badan untuk tempoh yang lama, yang menghasilkan kesan toksik.
Kardiopati adalah keadaan patologi polyetiological. Ini bermakna bahawa perkembangannya disebabkan oleh kesan sejumlah besar faktor yang menyebabkan gangguan metabolik dalam kardiomiosit. Bergantung kepada faktor etiologi yang membawa kepada perkembangan penyakit ini, terdapat beberapa jenis kardiopati utama:
- Displastik - mempunyai sifat kongenital, patologi berkembang disebabkan oleh struktur jantung yang tidak betul semasa perkembangan janin. Jenis kardiopati ini dicirikan oleh pengembangan injap jantung dan perkembangan kecacatan valvular dengan perkembangan seterusnya rongga - bentuk dilatasi. Ia adalah penyebab pembentukan bekuan darah, serta kematian jantung secara tiba-tiba pada orang muda.
- Dishormonal - sering berlaku pada wanita semasa menopaus, yang dikaitkan dengan penurunan tahap hormon seks dalam tubuh (estrogen, progesteron). Ini memberi kesan buruk kepada metabolisme kardiomiosit dan ketara meningkatkan risiko kegagalan jantung.
- Dysmetabolic - jenis kardiopati ini disebabkan oleh perubahan dalam metabolisme umum badan, ia sering berkembang di latar belakang diabetes mellitus dan aktiviti fungsional perubahan kelenjar tiroid, yang menghasilkan hormon yang bertanggungjawab untuk proses metabolik yang intens dalam tubuh. Komponen metabolik perkembangan patologi miokard dalam asalnya tidak mempunyai perubahan radang.
- Posthypoxic - disebabkan oleh gangguan aliran darah dalam miokardium terhadap latar belakang penyakit koronari. Kekurangan oksigen dalam kardiomiosit untuk masa yang lama menyebabkan perubahan tidak dapat diubah dalam metabolisme dengan perkembangan kardiopati.
- Ischemic - suatu bentuk kardiopati, yang mempunyai hubungan rapat dengan bentuk pasca hipoksia, ia berlaku dalam penyakit jantung iskemik yang disebabkan oleh penyempitan lumen daripada arteri koronari yang memberi makan miokardium.
- Tonsillogenic - pelanggaran metabolisme sel otot jantung berkembang akibat keradangan autoimun. Selepas menghidap tonsillitis (keradangan inflamasi tonsil) yang disebabkan oleh bakteria streptokokus, gangguan fungsi fungsional sistem imun terbentuk, di mana autoantibodi dihasilkan kardiomiosit yang merosakkan dan mengakibatkan gangguan metabolik di dalamnya.
- Bentuk toksik adalah salah satu bentuk kardiopati yang paling kerap, kemasukan bahan toksik ke dalam tubuh menyebabkan perubahan metabolik yang ketara dalam kardiomiosit. Satu varian borang ini adalah cardiomyodystrophy alkohol, yang berkembang terhadap latar belakang penggunaan sistematik alkohol.
- Fungsional - gangguan metabolik dalam tisu jantung menyebabkan pelanggaran miokardium. Biasanya, kardiopati jenis ini berkembang pada remaja akibat perubahan fungsi fungsional sistem saraf autonomi, yang mempunyai kesan pengawalseliaan terhadap semua organ dan sistem tubuh.
Juga menonjolkan bentuk kardiopati utama dan kedua. Dalam kardiopati primer, gangguan metabolik patologi dalam kardiomiosit berkembang pada bayi yang baru lahir dan mempunyai asal kongenital. Tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab patologi (idiopatik kardiopati). Dalam kardiopati sekunder, perubahan dalam jantung biasanya berkembang pada orang dewasa terhadap latar belakang pengaruh faktor etiologi penyakit ini.
Hari ini, ubat mengetahui beberapa jenis kardiopati. Kebanyakan mereka boleh berlaku pada zaman kanak-kanak. Yang paling biasa:
- kongenital;
- sekunder;
- berfungsi;
- displastik
Kardiopati fungsional adalah tindak balas badan kanak-kanak untuk meningkatkan aktiviti fizikal. Jadi, sebagai contoh, ia berkembang pada anak-anak sekolah yang tidak betul diajar pendidikan jasmani. Dalam kes ini, perlu mengambil kira umur setiap pelajar dan tahap penyediaan mereka untuk jenis beban tertentu. Untuk mengelakkan penyakit pada usia muda, anda harus mengira dengan betul beban yang boleh ditahan oleh anak semasa kelas.
Kanak-kanak yang menghidap penyakit sendi juga boleh mendapatkan kardiopati displastik. Secara umum, penyakit ini tidak dikaitkan dengan ciri-ciri fungsi badan kanak-kanak. Ia dicirikan oleh kerosakan kepada tisu-tisu jantung, yang kemudiannya digantikan oleh serat baru yang tidak elastik. Oleh kerana tisu yang terjejas tidak mempunyai masa untuk menangani tanggungjawab fungsinya, ini boleh membawa kepada fenomena biasa - kegagalan jantung.
Satu lagi jenis penyakit adalah kardiopati sekunder. Ia adalah akibat daripada selesema yang berpanjangan. Ia boleh berkembang pesat jika terdapat keradangan kronik di dalam badan. Akibatnya, penyakit mana-mana organ menyebabkan kardiopati sekunder.
Kebanyakan sindrom ini adalah manifestasi utama penyakit seperti:
- asma;
- myocarditis (termasuk rheumatoid);
- endokarditis;
- radang paru-paru.
Sebagai peraturan, kardiopati sekunder lebih mudah ditentukan daripada dalam kes lain, kerana kanak-kanak itu sentiasa dipantau kerana penyakit utama.
Mengikut mekanisme pembangunan proses patologi, jenis kardiomiopati berikut boleh dibezakan.
Cardiomyopathy dilembutkan
Ini adalah jenis yang paling biasa. Kardiopati fungsional ventrikel kiri membawa kepada pengembangannya (dilatasi). Dalam keadaan ini, bahagian jantung ini tidak dapat menghasilkan penguncupan secara berkesan dan menolak darah ke peredaran sistemik, oleh itu, jenis ini sering ditakrifkan sebagai stagnan.
Pengembangan ruang menyebabkan stagnasi darah di jantung, kekurangan injap relatif
Walaupun jenis ini boleh memberi kesan kepada orang-orang dari semua peringkat umur, ia adalah yang paling biasa pada kumpulan umur pertengahan, lebih kerap pada lelaki. Di samping faktor keturunan, penyakit berjangkit (infeksi), kemoterapi, penggunaan dadah, dan penggunaan alkohol (toksik) menjejaskan berlakunya penyakit ini, kadangkala penyebabnya mungkin tidak diketahui (cardiopathy idiopatik).
Sifat berjangkit-toksik penyakit ini melibatkan kematian cardiomyocytes akibat keradangan dan tindak balas imun tubuh. Bidang miokardium yang rosak digantikan oleh tisu berserabut. Struktur ruang jantung kehilangan kemampuan mereka untuk mengurangkan, kehilangan fungsi pam. Di bawah tekanan jumlah darah adalah regangan secara beransur-ansur mereka. Manifestasi kegagalan jantung semakin meningkat.
Dalam cardiopathy diluaskan fungsi, mendengar rekod irama gelora, denyutan jantung yang cepat, dan bunyi disebabkan kekurangan relatif injap jantung - mitral dan tricuspid.
Hypertrophic Cardiopathy
Hypertrophy - penebalan otot jantung yang tidak normal. Mungkin kongenital atau diperolehi. Kebanyakan dari semua, proses ini memberi kesan kepada ruang kontraksi utama jantung - ventrikel kiri dan septum interventrikular. Ketebalan otot yang semakin meningkat menjadikannya sukar untuk mengepam darah dengan cekap. Semasa diastole (kelonggaran), jumlah darah yang lebih kecil boleh muat dalam ventrikel, masing-masing, untuk mengekalkan aliran darah yang normal, jantung perlu membuat lebih banyak kontraksi, dan sebagai tindak balas kepada beban, mengembangkan daya yang lebih besar. Ini membawa kepada peningkatan tekanan intraventricular, yang ditunjukkan oleh sesak nafas semasa kerja fizikal, rasa sakit pada jenis angina.
A) Unjuran percikan hati; B) pandangan biasa; C) Hypertrophy, 1 - ventrikel kanan, 2 - kiri, 3 - septum jantung, 4 - hypertrophy septum interventricular
Kardiomiopati hipertrofik boleh berkembang di mana-mana umur, tetapi pada kanak-kanak, sebagai peraturan, kesannya lebih teruk. Orang yang paling terjejas mempunyai riwayat penyakit keluarga.
Kardiopati diseplikasi
Juga mungkin mempunyai nama yang ketat. Pada masa yang sama, ia mungkin mempunyai sebab genetik atau hasil daripada penyakit lain. Proses patologi berlaku di lapisan dalaman jantung - endokardium. Serat otot secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung. Otot kehilangan keanjalan dan keupayaan untuk mengurangkan - berehat. Ventrikel hati tidak lagi boleh menghulurkan dan mengisi sepenuhnya dengan darah, serta mengecut secara produktif. Di samping itu, bekalan darah otot jantung itu sendiri terjejas.
Kardiopati displastik adalah jenis yang paling jarang berlaku, terutamanya ditemui pada orang tua dengan penyakit seperti pemendapan besi dalam otot jantung (hemochromatosis), amyloidosis, sarcoidosis, dan penyakit jantung eosinofilik.
Menyedari spesies ini sangat sukar. Aduan tidak khusus - sesak nafas, yang muncul pertama kali semasa bersenam, dan sebagai penyakit berkembang dan berehat; keletihan dan toleransi yang lemah terhadap apa-apa beban; bengkak kaki, ascites; pengsan.
Kardiopati Ischemic
Mungkin satu-satunya jenis kardiopati dengan sebab yang jelas. Atherosclerosis dari saluran koronari menyebabkan penurunan aliran darah, dan dengan itu, oksigen ke otot jantung. Dinding otot melemahkan dan secara beransur-ansur meregangkan, terdapat peningkatan dalam bilik jantung. Tanda-tanda kegagalan jantung kongestif berkembang.
Kardiopati iskemik terpencil dalam bentuk yang berasingan dan lebih banyak dikaitkan dengan penyakit jantung koronari, kerana mereka mempunyai patogenesis yang sama
Bergantung pada umur di mana patologi ini dikesan, ia biasanya dibahagikan kepada
Kardiopati kongenital didiagnosis pada minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Patologi ini sering dikaitkan dengan kecacatan kongenital atau dengan penyakit autoimun rheumatoid pada bayi baru lahir.
Doktor boleh meletakkan diagnosis kardiopati yang diperolehi lebih dekat kepada remaja. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam tempoh 9 hingga 12 tahun kanak-kanak itu sedang berkembang secara aktif. Sering kali, keabnormalan dalam perkembangan sistem kardiovaskular didiagnosis dalam 15-16 tahun. Ini disebabkan perubahan hormon dan akil baligh.
Selalunya, kardiopati ditentukan oleh satu atau beberapa perubahan berikut:
- kelainan perkembangan kapal jantung besar;
- peningkatan dalam septum interventricular di hati;
- pelanggaran kadar denyutan jantung dan pengalihan impuls saraf;
- perubahan paksi elektrik jantung;
- keabnormalan dalam perkembangan satu atau kedua-dua ventrikel jantung;
- pelanggaran injap jantung (pembukaan tidak lengkap).
Sesetengah perubahan di atas secara langsung menunjukkan kecacatan jantung pada kanak-kanak. Lain-lain tanda-tanda umum pelbagai penyakit. Oleh sebab itu, kajian instrumental tertentu diperlukan untuk diagnosis yang boleh dipercayai.
Terdapat 4 jenis kardiopati utama pada kanak-kanak, yang diklasifikasikan mengikut varian kursus dan sebab:
- Fungsian.
- Displastik
- Melatik.
- Sekunder.
Kardiopati fungsional berlaku apabila kanak-kanak berlebihan terlibat dalam sukan dan menerima latihan fizikal di atas norma usia. Di bawah tindakan mereka, miokardium cuba menyesuaikan diri dengan cara ini. Akibatnya, ada perubahan fungsi yang disebut dalam otot jantung.
Contoh jelas perkembangan patologi seperti ini adalah latihan biasa untuk para atlit yang melanggar peraturan dan peraturan. Intinya adalah bahawa jurulatih yang kurang cekap dan guru latihan fizikal memaksa kanak-kanak melakukan kerja yang besar tanpa terlebih dahulu menyiapkan badan kanak-kanak itu. Juga, kardiopati yang serupa dapat dilihat pada anak ketika ia dibesarkan dalam keluarga yang tidak berfungsi.
Kardiopati dysplastic berkembang sebagai penyakit bebas. Biasanya, patologi tidak dikaitkan dengan sebarang pelanggaran sistem dan organ lain di dalam badan. Sesetengah pakar percaya bahawa penyakit itu menunjukkan kehadiran tisu penghubung di mana-mana bahagian jantung. Satu lagi bahagian doktor menyangkut perubahan tersebut kepada kardiopati fungsional.
Pada usia kanak-kanak, cardiomyopathy displastik tidak terdedah sebagai diagnosis bebas. Di sesetengah negara, istilah ini masih digunakan, bermakna olehnya prolaps injap mitral. Patologi sedemikian dalam sebahagian besar variannya tidak memerlukan rawatan khusus.
Istilah "cardiopathy displastic" juga digunakan apabila patologi yang tidak dapat dijelaskan didapati di dalam hati, sebab yang tidak dapat difahami. Dengan pilihan ini, ejen prophylactic dan manipulasi biasanya ditetapkan sebagai rawatan.
Kardiopati dilembutkan adalah lanjutan dari satu atau lebih kawasan jantung. Patologi ini berkembang apabila racun, virus, dan bakteria bertindak pada miokardium. Hasilnya, semasa proses keradangan jangka panjang, keanjalan otot jantung berkurang, menyebabkan pengembangan rongga atrium atau ventrikel. Teori terbukti dan keturunan tentang kejadian penyakit ini, kerana ia sering dijumpai dalam anggota keluarga dari generasi ke generasi.
Kardiopati sekunder berkembang dengan adanya penyakit yang berkaitan bukan sahaja dengan sistem kardiovaskular. Kanak-kanak dan remaja secara semula jadi mempunyai risiko yang paling besar. Patologi mungkin muncul di latar belakang penyakit berikut:
- penyakit jantung radang (endo- dan miokarditis);
- penyakit paru-paru (pneumonia, asma bronkial);
- gangguan metabolik;
- sebarang penyakit keradangan yang berlarutan atau kronik.
Dalam kes yang kedua, ia adalah agak mudah untuk mendiagnosis patologi jantung, kerana orang yang sakit itu sudah berada di bawah pengawasan perubatan pada masa rawatan.
Cardiomyopathy dikelaskan sebagai "iskemia" atau "bukan iskemia." Semua kes yang melibatkan kanak-kanak dan remaja dianggap sebagai cardiomyopathy "bukan iskemia". Dengan cara lain, ia boleh ditakrifkan sebagai "kardiopati fungsional pada kanak-kanak." Ini terutamanya dikaitkan dengan struktur dan fungsi jantung yang tidak normal, dan bukan dengan kerosakan kepada arteri koronari dan kekurangan zat gizi miokardium.
Kardiomiopati bukan iskemia boleh dibahagikan kepada:
- "Kardiomiopati primer", di mana jantung terdedah secara mendadak, dan penyebabnya mungkin disebabkan oleh agen berjangkit atau gangguan genetik;
- "Kardiomiopati sekunder" apabila jantung menderita akibat komplikasi penyakit lain (HIV, kanser, distrofi otot, atau fibrosis kistik).
Satu daripada setiap 100,000 kanak-kanak di bawah umur 18 tahun didiagnosis dengan kardiomiopati primer. Pada masa yang sama, kes-kes penyakit menengah, asimtomatik dan tidak didiagnosis juga tidak diambil kira.
Terdapat banyak sebab untuk perkembangan kardiopati. Dalam sesetengah kes, ini mungkin disebabkan oleh keadaan yang diwarisi atau gangguan genetik. Penyebabnya juga boleh dijangkiti virus, penyakit autoimun semasa kehamilan, deposit protein di dalam otot jantung (amyloidosis) dan besi berlebihan di dalam hati (hemochromatosis), hubungi beberapa toksin, komplikasi daripada AIDS dan penggunaan ubat terapeutik tertentu (misalnya, doxorubicin sitostatik) rawatan kanser.
Terdapat jenis utama cardiomyopathy bukan iskemia: b - simetri hipertropi; in - hypertrophic asymmetric; d - dilatational, d - sekatan (pemadaman); a - hati adalah normal, diberikan untuk perbandingan
Setiap bentuk ditentukan oleh sifat kerosakan otot. Mengenai apa itu, anda boleh membaca lebih lanjut di sini.
Pada kanak-kanak dan remaja, kardiopati diluaskan adalah yang paling biasa. Ia adalah 58% kes. Ia diikuti dengan hypertrophic - 30% dan peratusan yang sangat kecil jatuh pada spesies lain.
Punca dan jenis
Selalunya punca kardiopati tidak diketahui. Tetapi berdasarkan banyak kajian, ada kemungkinan untuk menentukan faktor penyumbang:
- Kecenderungan genetik.
- Peningkatan tekanan darah yang berpanjangan.
- Serangan jantung sebelum ini.
- Tachycardia kronik (denyutan jantung pesat).
- Masalah dengan injap jantung (prolaps injap mitral).
- Gangguan metabolik - obesiti, penyakit tiroid atau kencing manis.
- Malnutrisi, vitamin dan mineral penting seperti thiamine (vitamin B-1).
- Komplikasi kehamilan.
- Alkoholisme jangka panjang.
- Cocaine, amphetamine atau steroid anabolik.
- Penggunaan kemoterapi dan terapi radiasi untuk rawatan kanser.
- Jangkitan tertentu. Kardiopati pasca infeksi berkembang akibat influenza, jangkitan pernafasan akut, tonsilitis, radang paru-paru, otitis purulen, usus buntu.
- Pengumpulan besi dalam otot jantung (hemochromatosis).
- Pembentukan granulomas (sarcoidosis) dalam otot jantung yang disebabkan oleh keradangan.
- Gangguan yang menyebabkan pengumpulan protein tidak normal (amyloidosis).
- Pelanggaran tisu penghubung.
Dari segi kejadian kardiopati, ejen berjangkit mengambil tempat pertama - 47%, diikuti dengan penyalahgunaan alkohol - 14%, berat badan berat - 10%, faktor keturunan - 3 dan 27% adalah disebabkan oleh sebab yang tidak dikenali
Gejala
Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa bentuk, yang disatukan oleh satu konsep - "kardiopati" (apa itu, ia akan diterangkan di bawah). Setiap jenis patologi mempunyai punca tersendiri. Seterusnya, kita akan melihat dengan lebih dekat bagaimana kardiopati menunjukkan dirinya, apa itu dan langkah-langkah terapeutik yang diambil.
Maklumat am
Sebelum menerangkan bagaimana kardiopati muncul, apa yang dikatakan, echocardiography dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik yang paling berkesan. Aktiviti terapeutik dijalankan dalam keadaan penolakan lengkap untuk mengambil alkohol (untuk pesakit dewasa). Dalam majoriti kes, kardiopati adalah gangguan perkembangan fisiologi dalam tisu otot jantung. Patologi disertai dengan rasa sakit. Manifestasi ini mungkin tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal.
Pengkelasan
Kardiopati (apa yang dikatakan di atas) dalam satu bentuk atau yang lain boleh berlaku pada usia yang berbeza. Dengan jenis penyakit dyshormonal, gangguan metabolik mungkin berlaku pada wanita. Ia, sebaliknya, menimbulkan masalah dengan aktiviti ovari. Tempat istimewa di antara semua bentuk diduduki oleh cardiopathy berfungsi. Selalunya jenis ini didiagnosis pada awal dan remaja. Kardiopati fungsional disertai dengan sakit kesakitan di kawasan jantung. Ketidakselesaan dan ketidakselesaan dalam beberapa kes lulus dengan cepat, dan kadang-kadang mereka menyeret untuk jangka masa yang panjang, sehingga beberapa hari. Dengan peningkatan pengeluaran hormon tiroid, kardiopati thyrotoxicosis berkembang. Dalam kes ini, jantung mengembang, rentaknya terganggu. Jika kardiopati sedemikian didiagnosis, rawatan terutamanya bertujuan untuk memulihkan fungsi normal kelenjar tiroid. Bersama dengan terapi ini melibatkan penghapusan kekurangan otot jantung.
Kardiopati pada kanak-kanak
Sebagai persembahan amalan, patologi sering berlaku pada usia muda. Ia boleh disebabkan oleh kedua-dua sebab kongenital dan diperoleh yang muncul dalam proses perkembangan fizikal dan kematangan anak. Kardiopati pada kanak-kanak paling sering dicatatkan pada tahun-tahun pertengahan dan awal sekolah. Fenomena ini mungkin berkaitan dengan kecacatan jantung kongenital atau mempunyai sifat reumatik. Dalam kes ini, manifestasi patologi dicatat dari kelahiran seseorang.
Remaja
Kardiopati, gejala yang ditunjukkan dalam bentuk peningkatan keletihan, keghairahan, kegagalan jantung, memperlambat proses metabolik. Akibat kegagalan seperti itu boleh menjadi agak serius dan tidak dapat diramalkan. Khususnya, kemungkinan penurunan berat badan, sesak nafas, dan bahkan semasa berjalan kaki yang tenang. Untuk apa-apa aduan remaja tentang kemerosotan kesihatan, ibu bapa harus menunjukkan kanak-kanak tersebut kepada pakar.
Maklumat Penting
Pada usia yang sangat awal, anda mesti berhati-hati memantau kesihatan bayi semasa pelbagai permainan luar. Juga disarankan pemeriksaan oleh ahli kardiologi sekurang-kurangnya sekali pada tahun ini. Pada masa yang sama perlu membaca elektrokardiogram. Terhadap latar belakang patologi, murmur hati tidak selalu dijumpai. Dengan manifestasi masa depan penyakit ini termasuk gangguan dalam irama jantung, yang diwujudkan dalam bentuk berdenyut dan takikardia. Jangan buat ini. Pakar mengesyorkan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk mencegah patologi dan mengekalkan kesihatan kanak-kanak.
Manifestasi yang paling biasa
Keabnormalan yang paling biasa dalam perkembangan fisiologi tisu otot adalah seperti berikut:
- Perkembangan ventrikel tidak normal.
- Anastomosis arteri.
- Penebalan septum antara ventrikel.
- Stenosis dan penyempitan injap jantung.
- Dorong pengaliran terjejas.
- Pemindahan paksi jantung elektrik.
Semua manifestasi ini boleh membawa kepada irama jantung yang tidak normal, penurunan jumlah darah yang dipam, jantung dan pernafasan (paru-paru) tidak mencukupi, dan bengkak.
Patologi dalam kanak-kanak
Terdapat beberapa jenis penyakit. Ia muncul pada usia yang berbeza. Yang paling umum adalah:
- Kardiopati sekunder. Borang ini bertindak sebagai akibat daripada selesema. Bentuk kardiopati sekunder didiagnosis jika terdapat fokus keradangan di dalam badan. Mana-mana patologi organ-organ dalaman juga boleh mencetuskan jenis penyakit ini. Walau bagaimanapun, paling kerap bentuk ini muncul disebabkan oleh manifestasi penyakit seperti:
- kecacatan injap dan otot jantung;
Diagnosis dalam kes ini difasilitasi oleh hakikat bahawa kanak-kanak itu berada di bawah penyeliaan perubatan tetap untuk sindrom utama.
- Kardiopati kongenital. Ia mewujudkan dirinya dalam bentuk malformasi intrauterin otot jantung.
- Kardiopati diseplikasi. Dibangunkan di bawah pengaruh rematik. Patologi tidak berkaitan dengan fungsi fungsional badan kanak-kanak. Di bawah cardiopathy displastik, perlu memahami pelanggaran integriti tisu dengan penggantian gentian yang terjejas dengan menghubungkan struktur bukan elastik. Kawasan yang rosak tidak dapat memenuhi tanggungjawab fungsinya secukupnya. Ini adalah punca kegagalan jantung.
Kardiopati fungsional pada kanak-kanak
Anda boleh bercakap tentang patologi ini untuk masa yang lama. Pada terasnya, cardiopathy berfungsi adalah tindak balas dari organisma yang tidak bersedia untuk secara tiba-tiba meningkatkan penuaan saraf atau fizikal. Bentuk penyakit ini sering berlaku disebabkan oleh pengajaran yang tidak betul dalam pelajaran jasmani. Guru mesti mengambil kira bukan sahaja ciri-ciri umur pelajar, tetapi juga tahap umum persediaan fizikal mereka untuk beban tertentu. Kardiopati fungsional juga berkembang di kalangan pelajar sekolah yang, dengan kehendak ibu bapa mereka, terpaksa terlibat dalam sekolah dan bahagian sukan. Lebih-lebih lagi, mayat mereka sering tidak bersedia untuk beban tersebut. Untuk mengelakkan komplikasi, sebelum anda mendaftarkan kanak-kanak di bahagian, anda perlu diperiksa oleh ahli kardiologi. Sebulan selepas permulaan aktiviti sukan, ia disarankan untuk melawat pakar lagi. Sekiranya tidak ada pelanggaran, pemeriksaan berikutnya dibenarkan dalam tempoh enam bulan.
Gambar klinikal
Manifestasi patologi bergantung kepada di mana proses merosakkan terletak. Dengan kekalahan atrium kiri dan ventrikel, gejala-gejala penyakit adalah seperti berikut:
- Keletihan.
- Kelemahan
- Nadi yang kerap.
- Sakit di kawasan jantung.
- Sianosis segitiga nasolabial.
- Ketidakupayaan untuk bersenam untuk masa yang lama.
- Pucat kulit.
Kekalahan bahagian kanan menimbulkan gejala kekurangan paru-paru:
- Keterukan hati.
- Batuk kerap tidak berasas.
- Meningkatkan peluh.
- Bengkak
- Sesak nafas.
Antara lain, sindrom primer disertai dengan gambaran umum integriti otot jantung. Kesimpulan yang lebih tepat boleh dibuat hanya selepas peperiksaan menyeluruh terhadap kanak-kanak. Pada masa yang sama, pakar memberi ramalan yang agak baik. Dengan tahap perkembangan perubatan semasa, walaupun dalam kes-kes yang teruk, kardiopati disembuhkan tanpa kemungkinan wujudnya komplikasi jarak jauh.
Ciri terapi
Rawatan akan dipilih mengikut bentuk penyakit. Sebagai contoh, dalam kardiopati fungsional, kaedah terapi gangguan digunakan. Ia menggunakan alat yang sesuai. Mereka merawat pesakit berusia 10-14 tahun. Oleh kerana pada tahun-tahun kebelakangan ini, kepekaan orang terhadap dadah telah meningkat dengan ketara, pakar sedang membangun dan memperkenalkan kaedah bukan ubat baru. Walau bagaimanapun, untuk kardiopati klimisik, sebagai contoh, doktor menetapkan terutamanya persediaan farmaseutikal. Inti terapi dalam kes ini datang kepada penggunaan produk berasaskan valerian. Dengan kehadiran gigi T negatif, doktor mencadangkan ubat Anaprilin dan Verapamil. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak boleh diambil dengan bradikardia yang terlalu kuat. Dalam kes yang teruk, seorang pakar boleh menetapkan terapi hormon. Penunjuk utama keberkesanan kursus terapeutik dalam kes ini adalah pengurangan ketara dalam kesakitan, yang tidak bergantung kepada indeks ECG. Pesakit juga disyorkan perencat ACE ("Benazepril", "Quinapril", dan lain-lain). Dos untuk setiap kes ditetapkan secara individu, mengikut ciri-ciri badan dan toleransi. Ubat tertentu mempunyai kesan sampingan (tekanan darah tinggi dan lain-lain). Dalam hal ini, pilihan ubat perlu mengambil kira kemungkinan komplikasi. Rawatan rakyat untuk kardiopati agak biasa. Walau bagaimanapun, sebelum memohon preskripsi perlu berunding dengan doktor. Khususnya dalam merawat patologi, terutama pada kanak-kanak, adalah pendidikan jasmani yang betul dan senaman tetap di udara segar.
Fungsi Diastolik - Pendekatan Mudah
Asas tanda klinis kardiopati adalah penampilan dan peningkatan dalam gejala gejala kegagalan jantung, yang meliputi:
- Dyspnea, yang dicirikan oleh rasa kekurangan udara, pada peringkat awal kegagalan jantung, ia berkembang semasa latihan fizikal, maka ia juga boleh berlaku pada rehat.
- Keletihan - kelemahan teruk muncul walaupun melakukan sedikit kerja fizikal.
- Bengkak di kaki - disebabkan oleh pengaliran plasma dalam bahan antara sel dari saluran, yang dikaitkan dengan aliran darah perlahan terhadap latar belakang kegagalan jantung. Mereka muncul kebanyakannya pada waktu petang, maka sebagai proses patologi berkembang di hati, mereka mungkin kekal. Gagal jantung yang teruk manifes sebagai pengaliran bendalir ke dalam peritoneal rongga (ascites) dan paru-paru dengan perkembangan batuk.
- Acrocyanosis adalah keperitan kulit hujung jari, hidung, bibir, yang merupakan hasil stasis vena.
Juga, gangguan metabolik dalam kardiomiosit boleh menyebabkan rasa sakit di bahagian jantung, yang mungkin mempunyai sifat yang berbeza (pemampatan, kesemutan), bergantung kepada punca perkembangan keadaan patologi. Pencirian sebenar penyakit ini, sebab dan tahap perubahan dalam tisu jantung ditentukan melalui penyelidikan tambahan, yang termasuk ECG, echocardioscopy dan kaedah penyelidikan lain.
Rawatan patologi ini dilakukan oleh ahli kardiologi. Ia bertujuan untuk menghapuskan kesan faktor etiologi, serta memulihkan metabolisme cardiomyocytes dengan bantuan ubat-ubatan - cardioprotectors.
Bergantung kepada betapa kuatnya proses yang merosakkan, dan juga di mana persisnya masalahnya terletak, dan bentuknya (contohnya, fungsi kardiopati), gejala-gejala itu dapat menunjukkan diri mereka di tempat yang berbeza dan dengan cara yang berbeza. Ia mungkin:
- kelemahan;
- permulaan pesat keletihan;
- sakit jantung;
- denyutan terlalu cepat;
- kulit pucat.
Sekiranya jabatan jantung yang betul terjejas, kekurangan paru muncul:
- peluh kuat;
- sesak nafas;
- bengkak;
- batuk tanpa sebab;
- berat badan yang tidak menyenangkan mengenai hati.
Gejala semakin meningkat jika penyakit itu tidak dirawat, tanpa mengira jenis kardiopati
Pada peringkat awal, orang yang mempunyai kardiopati fungsional mungkin tidak mempunyai sebarang tanda. Tetapi apabila keadaan bertambah buruk, gejala berikut menjadi lebih ketara:
- sesak nafas pada tenaga atau bahkan berehat;
- bengkak kaki, pergelangan kaki, dan kaki;
- bengkak abdomen disebabkan oleh pengumpulan cecair;
- batuk berlaku secara mendatar;
- keletihan;
- arrhythmia;
- sakit dada;
- pening, pengsan.
Oleh kerana penyakit ini selalunya keturunan, maka dengan manifestasinya dalam satu ahli keluarga, perlu memeriksa orang lain. Terutama jika ia adalah kardiopati pada kanak-kanak. Apakah ini boleh didapati dalam artikel ini.
Manifestasi utama kardiopati pada kanak-kanak adalah rasa sakit. Sensasi yang sakit atau mendesak paling kerap diletakkan di belakang sternum di kawasan jantung. Ketidakselesaan selalunya berkesempatan, walaupun terdapat kes-kes kesakitan yang berpanjangan. Gejala lain bergantung sepenuhnya pada bentuk patologi dan ciri-ciri anak dan tubuhnya.
Dengan cardiopathy berfungsi, disebabkan oleh organ-organ yang diperkaya dengan oksigen yang lebih teruk, gejala berikut mungkin berlaku:
- kelemahan dan kelemahan umum;
- peningkatan keletihan;
- sesak nafas walaupun dengan sedikit usaha fizikal.
Bentuk displastik mungkin disertai oleh kekurangan oksigen, pening pusing, dan sensasi degupan jantung normal yang merosot.
Dalam kardiopati sekunder, gejala-gejala ini sangat pelbagai, kerana semua manifestasi bergantung kepada penyakit utama utama.
Manifestasi gejala bergantung kepada lokalisasi lesi patologi:
- kelemahan umum;
- keletihan;
- sakit dada;
- nadi cepat;
- kesucian di sekitar hidung dan bibir;
- pucat
- kesukaran melakukan aktiviti fizikal.
- sesak nafas;
- bengkak;
- hyperhidrosis;
- batuk tanpa sebab;
- berat di hati.
Diagnosis kardiopati pada kanak-kanak
Uzi hati bayi
Semasa pemeriksaan yang dijadualkan, pakar pediatrik boleh mengesyaki apa-apa perubahan dalam sistem kardiovaskular. Biasanya dia menghantar kanak-kanak itu untuk berjumpa doktor kardiologi kanak-kanak. Sekiranya doktor menentukan gejala yang sama dengan mana-mana kardiopati, maka diagnostik lanjut dirancang untuk memberikan rawatan tepat pada masanya.
Kadang-kadang ia berlaku bahawa patologi jantung dikesan ketika merujuk kepada doktor kerana penyakit lain yang tidak dikaitkan dengan jantung. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana keadaan, pakar kardiologi mungkin menetapkan kajian berikut:
Biasanya ketiga-tiga kajian ini adalah mencukupi untuk menentukan penyakit ini dan memilih kaedah rawatan. Di samping itu, radiografi dada boleh ditetapkan dengan cara yang mana pengembangan ventrikel ditentukan (sekiranya dilatasi kardiopati).
Pemeriksaan diagnostik bermula dengan pemeriksaan awal pesakit:
- penilaian warna kulit, membran mukus, tropis, pigmentasi.
- penilaian kelembapan dan suhu kulit, anggota badan, nada dan turgor;
- penentuan kekerapan dan sifat degupan jantung;
- Untuk mengenal pasti gangguan vegetatif, dermographism sedang dikaji - tindak balas badan terhadap kerengsaan di dalam kulit;
- Dengan tujuan yang sama, ujian klinorotasi dijalankan - kajian tindak balas kepada peralihan dari mendatar ke kedudukan menegak.
Diagnosis perbezaan termasuk:
- pemeriksaan fundus;
- penilaian radiografi tengkorak;
- penunjuk rheoencephalography;
- electroencephalography;
- kardiointervalografi.
Rheoencephalography - satu kaedah yang membolehkan untuk mengenal pasti perubahan volumetrik dalam saluran darah otak, untuk menilai keadaan sistem bekalan darah.
Rawatan
Terapi penyakit itu dilakukan mengikut jenisnya. Sekiranya jenis berfungsi didiagnosis, terapi gangguan dikenakan semasa proses rawatan. Untuk kaedah ini memerlukan alat khas (AIT). Ia digunakan untuk kesan terapeutik pada kanak-kanak 10-14 tahun. Sejak kebelakangan ini, ramai pesakit telah mengembangkan tahap kepekaan yang tinggi terhadap ubat-ubatan individu, saintis telah membangunkan ubat bukan ubat alternatif.
Dengan bantuan ubat-ubatan yang berkesan, adalah mungkin untuk menghilangkan kardiopati klimatik. Rawatannya adalah mengambil ubat-ubatan yang mengandungi valerian. Dalam sesetengah kes (berlakunya gigi T negatif) perlu mengambil Anaprelin, Verapamid. Tetapi pelantikan ubat-ubatan tersebut kepada pesakit tidak dibuat dengan adanya bradikardia yang telah ditandakan dengan baik atau kontraindikasi lain.
Bagi sesetengah pesakit, jika kes mereka dicirikan oleh tahap keterukan yang tinggi, doktor menetapkan hormon seks. Keputusan seperti itu selepas kursus terapeutik terdiri daripada pengurangan kesakitan, sementara terapi tidak mengubah indeks ECG.
Pesakit boleh menggunakan perencat ACE. Setiap orang doktor individu memilih dos, yang bergantung kepada umur. Pilihan ubat untuk terapi adalah disebabkan oleh ketiadaan kontraindikasi, kesan sampingan. Sebagai contoh, beberapa ubat ini mencetuskan peningkatan tekanan darah.
Sering kali orang mula beralih kepada kaedah rawatan yang popular. Walau bagaimanapun, dengan ubat tradisional anda perlu berhati-hati. Perumusan yang salah dan berlebihan membawa kepada akibat negatif yang memerlukan rawatan tambahan. Oleh itu, tidak perlu melibatkan diri dalam rawatan diri, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.
Ini adalah penyakit yang sangat serius. Ia mesti mula sembuh awal untuk mencegah ancaman hidup. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, anda perlu segera menjalani pemeriksaan supaya tidak berisiko.
Rawatan kardiopati bergantung kepada bentuk penyakit pesakit. Sebagai contoh, dalam kardiopati fungsional, kaedah terapi gangguan digunakan. Ini memerlukan radas AIT, yang biasanya merawat kanak-kanak berumur 10-14 tahun. Sejak tahun-tahun kebelakangan ini semakin ramai orang terlalu sensitif terhadap jenis ubat tertentu, pakar sedang mengembangkan produk baru, bukan ubat.
Walau bagaimanapun, dalam kardiopati klinik, doktor menetapkan terutamanya terapi dadah. Intipati rawatan dikurangkan untuk mengambil ubat-ubatan yang dibuat berdasarkan valerian. Sekiranya gigi T negatif muncul dalam kardiopati, pakar mengesyorkan mengambil verapamil dan inderal. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak harus ditetapkan jika terdapat terlalu banyak bradikardia.
Dalam kes yang teruk, doktor mungkin menetapkan pengenalan hormon seks. Penunjuk utama kesan rawatan adalah untuk mengurangkan tahap kesakitan, yang tidak bergantung kepada indeks ECG.
Pesakit juga boleh menggunakan perencat ACE. Dalam setiap kes, doktor menetapkan dos tertentu, individu untuk setiap pesakit. Kesan sampingan juga boleh bergantung kepada pilihan ubat, contohnya, peningkatan tekanan darah dan tindak balas badan lain terhadap ubat. Dalam kes penggunaan ubat-ubatan rakyat, pertama sekali, anda harus berunding dengan doktor anda.
Semua terapi bergantung sepenuhnya kepada bentuk patologi. Kardiopati fungsional adalah rawatan fisioterapi. Untuk tujuan ini, alat khas digunakan, yang dengan bantuan arus gangguan bertindak ke atas organisma. Berdasarkan prinsipnya, prosedur ini lebih propolis daripada kuratif. Menurut mekanisme tindakan itu adalah sama dengan prosedur yang sama yang dijalankan di sanatoriums. Peningkatan semua proses metabolik, termasuk peredaran darah. Mengurangkan kesakitan.
Dalam bentuk lain, rawatan ubat digunakan. Selain itu, skim terapi dipilih secara tegas secara individu. Ini disebabkan konsep "kardiopati" sangat luas. Ia termasuk sejumlah besar perubahan yang sangat berbeza di dalam hati.
Semasa rawatan, adalah penting bahawa pesakit mematuhi gaya hidup yang betul dan rutin harian. Perlu berjalan dan nutrisi yang seimbang diperlukan. Semua penyakit berjangkit, termasuk sejuk biasa, perlu dirawat dengan segera. Mana-mana manifestasi dan gejala yang sama dengan tanda penyakit jantung tidak boleh diabaikan dalam mana-mana. Pada masa penyakit yang didiagnosis dan rawatan bermula, selalu ada peluang yang tinggi untuk mendapatkan hasil yang menguntungkan. Hampir mana-mana kardiopati pada masa kanak-kanak mempunyai kebarangkalian penyembuhan lengkap.
Rawatan yang dicadangkan untuk cardiopathy berfungsi hari ini tidak dapat menyelesaikan masalah sepenuhnya. Program ini termasuk terapi perubatan dan fisioterapi.
Salah satu kaedah rawatan yang menjanjikan ialah terapi laser. Penyelidik mengatakan bahawa di bawah pengaruh laser, proses metabolik dalam tisu dipercepatkan, aktiviti antioksidan enzim darah meningkat, dan proses pengaliran dan kegembiraan dalam sistem miokardia dinormalisasi.
Oleh kerana penurunan ketegangan dalam sistem vegetatif parasympatetik, disfungsi vegetatif disamakan. Kelebihannya adalah bahawa prosedur ini tidak berbahaya dan tidak menyakitkan.
Kaedah lain fisioterapi yang digunakan ialah penggunaan hidrogen sulfida mandi. Semasa kajian itu diturunkan bahawa kanak-kanak lelaki yang berbeza perlu ditugaskan untuk mandi dengan kepekatan hidrogen sulfida yang berbeza.
Pada masa yang sama untuk kanak-kanak perempuan disyorkan mandi dengan kepekatan hidrogen sulfida 25-50mg / l, dan untuk kanak-kanak lelaki - 50-100 mg / l. Tempoh prosedur adalah dari 4 hingga 10 minit (tempoh setiap prosedur berikutnya meningkat satu minit).
Untuk memperbaiki keadaan sistem saraf dan kardiovaskular, kalsium atau elektroforesis bromin, serta electrosleep boleh diberikan.
Dalam rawatan pesakit 10 hingga 14 tahun, kaedah terapi gangguan boleh digunakan. Terapi gangguan adalah kaedah rawatan berdasarkan penggunaan arus frekuensi sederhana dan rendah. Arus pertengahan frekuensi asal menembusi tisu permukaan tanpa menyebabkan sebarang sensasi yang tidak menyenangkan.
Berjalan di udara terbuka dan senam aerobik yang sistematik adalah wajib, dan ini termasuk: berenang, berjalan kaki, bermain ski, berbasikal
Tindakan itu adalah pada saraf motor dan serat otot, merangsang peredaran darah, proses metabolik, pengurangan kesakitan. Kaedah ini lebih lembut berbanding dengan penggunaan arus langsung.
Tujuan utama penggunaan kaedah ini adalah untuk meningkatkan peredaran periferal. Akibat pendedahan, proses penstabilan nada yang terganggu pada arteri dan peredaran mikro berlaku. Terdapat kemurungan hubungan bersimpati sistem saraf autonomi, pertumbuhan bahan vasoaktif.
Oleh kerana normalisasi peredaran darah, ada kenaikan suhu tempatan, tisu lebih tepu dengan oksigen, dan toksin dihapuskan dengan lebih cepat. Menurut beberapa penyelidik, kaedah ini mempunyai kesan trophic-regenerative.
Boleh juga digunakan kaedah terapi fizikal, refleks dan psikoterapi. Untuk mengurangkan aktiviti parasympathetic, diet boleh digunakan: untuk pesakit sedemikian, adalah dinasihatkan untuk memberi tumpuan kepada rendah kalori, tetapi diet yang kaya dengan protein.
Juga bagi pengaktifan aktiviti bersimpati boleh ditetapkan ubat-ubatan: kalsium laktat, kalsium glukonat, asid askorbik dan asid glutamat, berwarna serai dan ekstrak Eleutherococcus. Tempoh rawatan adalah kira-kira 1 bulan.
berlaku sebagai komplikasi selepas angina teruk tanpa rawatan.
Mengenai rawatan ubat-ubatan kardiomiopati diluaskan di rumah, kami akan memberitahu anda pautan.
Apa kod untuk ICD-10 dalam cardiomyopathy toksik adalah jawapan di sini.
Di rumah, kursus mandi konifer akan membantu memperbaiki keadaan. Rawatan resort sanatorium dengan pengambilan air mineral, klimatoterapi adalah disyorkan.
Apabila merawat kardiopati, pertama sekali diperlukan untuk menghilangkan faktor yang menimbulkan patologi. Adalah perlu untuk menghapuskan kronik jangkitan kronik, jika ada, untuk memulihkan mod biasa hari ini, untuk mengelakkan beban muatan kedua-dua psiko-emosi dan fizikal, tetapi pada masa yang sama, perlu dilakukan dengan sederhana.
Oleh rawatan ibu bapa yang tepat pada masanya perlu merangsang hakikat bahawa kardiopati terus menjadi penyebab utama pemindahan jantung pada kanak-kanak.
Rawatan merangkumi:
- Pemakanan sihat dan aktiviti fizikal. Produk mesti mengandungi protein lengkap dan minimum lemak trans - daging tanpa lemak, ayam tanpa kulit, ikan, kacang, susu skim dan produk tenusu. Sekatan penggunaan produk garam dan gula yang mengandungi.
- Rawatan penyakit utama seperti kencing manis dan tekanan darah tinggi.
- Terapi ubat. Sekiranya perlu, tetapkan ubat yang mengurangkan tekanan darah, mengawal irama jantung, mencegah arrhythmia. Kumpulan ubat seterusnya bertujuan mengawal keseimbangan elektrolit yang membantu tisu dan otot berfungsi dengan baik. Juga, jika perlu, bergelut dengan pembentukan gumpalan darah dengan kardiopati diluaskan.
- Campur tangan pembedahan. Semasa pembedahan, doktor mungkin memasang alat pacu jantung yang akan menyebabkan jantung menjejaskan rentak biasa. Ia juga boleh membuang sebahagian kecil septum interertrikular hypertrophied, yang membonjol ke dalam ventrikel kanan, penggantian injap mitral, penghapusan halangan.
Diagnosis awal dan rawatan yang berjaya membolehkan kanak-kanak dapat bertahan dalam tempoh yang sukar pembentukan sistem jantung dan menjalani kehidupan normal dengan hampir tiada gejala.
Komplikasi kardiomiopati biasa
Aritmia
Banyak kardiomiopati mempengaruhi kelakuan biasa dari impuls elektrik di dalam hati. Ini menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur - terlalu pantas - takikardia atau terlalu lambat - bradikardia. Dengan jangka panjang tachycardia, fibrilasi atrium dan fibrilasi ventrikular berkembang, irama jantung menjadi kacau-bilau, adalah mustahil untuk memastikan aliran darah normal.
Untuk memerangi aritmia, mungkin diperlukan implan perentak jantung yang akan memberikan kadar jantung normal.
Arrhythmia adalah komplikasi kardiopati paling kerap di kalangan kanak-kanak dan remaja, berlaku dalam 10% kes. Keadaan ini memerlukan rawatan segera dengan ubat-ubatan antiarrhythmic atau perentak jantung untuk mencegah ancaman berbahaya - serangan jantung secara tiba-tiba.
Thrombosis
Dengan dilatasi ventrikel, darah bertakung di dalamnya, yang mewujudkan keadaan yang baik untuk pembentukan pembekuan darah - trombi. Bahaya adalah bahawa darah beku memasuki peredaran sistemik dan lambat laun mereka dapat mencapai saluran sempit di dalam paru-paru atau otak, di mana mereka akan menyebabkan tromboembolisme.
Endokarditis
Kanak-kanak yang mempunyai kardiomiopati atau mereka yang menjalani pembedahan jantung lebih mudah terdedah kepada endokarditis. Ia adalah jangkitan dinding jantung, injap atau saluran darah yang disebabkan oleh bakteria di dalam aliran darah. Jangkitan biasanya berlaku selepas prosedur pergigian atau campur tangan pembedahan yang melibatkan saluran gastrousus atau saluran kencing. Jangkitan boleh membawa kepada penyakit serius, kerosakan tambahan kepada jantung dan juga kematian (dalam kes yang jarang berlaku).
Antibiotik prophylactic (Amoxicillin, Erythromycin) sebelum sebarang prosedur pergigian atau pembedahan boleh membantu mencegah endokarditis.
Kegagalan jantung kronik
Ini adalah ciri umum dari semua cardiomyopathies peringkat akhir, apabila otot-otot jantung menjadi terlalu lemah untuk mengepam darah yang cukup ke dalam tubuh untuk berfungsi normal. Apabila ini berlaku, cecair boleh mengumpul di dalam paru-paru, perut, atau di bahagian bawah badan yang lain, menyebabkan kesukaran bernafas, bengkak, hilang selera makan, dan keletihan yang cepat.
Kematian mendadak atau mendadak
Kematian mendadak tidak begitu biasa pada kanak-kanak dengan cardiomyopathy diluaskan. Sebaliknya, kanak-kanak dengan cardiomyopathy hypertrophic atau restrictive berisiko tinggi menangkap jantung. Kematian mendadak boleh disebabkan oleh beberapa faktor yang berkaitan dengan aritmia (iaitu, takikardia ventrikel), iskemia miokardium, halangan aliran keluar, dan aktiviti fizikal yang sengit.