Petunjuk untuk tomografi yang dikira - persediaan untuk kajian, kontra dan harga

Patologi serius organ-organ dalaman manusia, trauma, kerosakan, memerlukan pendekatan moden untuk kajian ini. Salah satu kaedah pemeriksaan maklumat - tomografi yang dikira (CT), yang boleh dilakukan untuk sebarang penyakit, mempunyai beberapa jenis pemeriksaan di kawasan anatomi. Bagaimanakah prosedur yang mendedahkan hasilnya, sama ada terdapat kontraindikasi - mengenai segala perkara secara terperinci dalam semakan.

Apa yang dikira tomografi

Apabila menjadi perlu untuk menentukan keadaan organ manusia, tanpa menembus ke dalam, menggunakan kaedah diagnosis moden - pemeriksaan pada tomografi komputer. Kaedah ini membantu mendapatkan imej yang berkualiti tinggi dalam masa yang singkat. Prosedur ini dilakukan pada peranti khas yang memancarkan sinar-X. Mereka menjejaskan badan dari sudut yang berbeza. Akibat daripada proses:

• Sinar jatuh pada sensor sensitif yang mengubah tenaga radiasi menjadi impuls elektrik;
• pemprosesan komputer berlaku;
• Hasil pemeriksaan muncul pada monitor.

Imej-imej yang diperoleh semasa proses tomografi dicetak pada sebuah filem, dipindahkan ke doktor untuk penyahkodan, kajian terperinci mengenai imej X-ray, dan penerangan hasilnya. Teknik bermaklumat, yang dibuat dengan bantuan peralatan komputer, membantu:

• mengenal pasti patologi vaskular;
• mengesan kanser;
• mendiagnosis lesi organ dalaman;
• mengawal proses rawatan;
• mengetahui peringkat penyakit itu;
• menggariskan pelan untuk langkah-langkah terapeutik.

Petunjuk

Penyelidikan komputer menggunakan tomografi membantu dengan cepat mendiagnosis penyakit. Teknik ini digunakan dalam situasi yang mendesak, sukar dan untuk menjalankan prosedur yang dirancang. Tomografi boleh ditadbir:

• dengan sakit kepala;
• kehilangan kesedaran;
• untuk mengesan tumor;
• dengan kecederaan otak;
• untuk pemeriksaan sendi;
• dalam penyakit paru-paru;
• untuk mengkaji kerosakan vaskular;
• dengan kehilangan ingatan;
• dalam kes strok;
• dengan pendarahan.

Tomografi komputer membantu mengkaji perubahan dalam organ manusia. Peranti membenarkan untuk menjalankan penyelidikan:

• tulang belakang - diagnosis trauma, keabnormalan kongenital, herniasi cakera;
• organ-organ toraks - kebolehtelapan vaskular, keadaan jantung, kelenjar getah bening;
• otak - hematomas, pemindahan struktur, edema, keradangan, sista;
• kapal - gangguan peredaran darah, trombosis, angiopati, aterosklerosis, penyakit jantung, keabnormalan arteri dan urat;
• organ perut - abses, batu, sirosis hati, aneurisme aorta, penyakit buah pinggang.

Apa yang dipaparkan CT?

Dengan melawat pusat tomografi yang dikira, dengan melakukan pemeriksaan, anda boleh mendapatkan hasil yang objektif dari keadaan kesihatan. Ini akan membantu merancang rawatan lanjut. Pertunjukan Tomogram:

• ketumpatan struktur tulang dan tisu;
• kelaziman tumor;
• kehadiran perubahan patologi, kerosakan kepada organ;
• patensi kapal;
• kecacatan kongenital;
• kehadiran batu;
• gangguan peredaran darah.

Faedah

Sekiranya kita membandingkan pengimejan resonans magnetik, radiografi konvensional dan CT, kita dapat melihat beberapa kelebihan kaedah yang kedua. Ini adalah disebabkan oleh keunikan teknologi tinjauan. Kelebihan kaedah diagnostik:

• mendapatkan keputusan yang tepat dalam kajian tisu tulang, penyakit paru-paru, tumor kanser;
• kecekapan prosedur;
• kejelasan imej butiran halus dalam patologi tulang;
• kos yang lebih rendah;
• kesakitan;
• imej tiga dimensi secara serentak kapal, tisu lembut, tulang.

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan kaedah diagnostik mengikut kawasan anatomi seseorang. Pengkhususan membantu meningkatkan ketepatan tinjauan. Komputasi tomografi adalah hasil daripada salah satu cara moden untuk mengkaji penyakit. Pertimbangkan jenis peperiksaan:

• tomografi otak - menentukan perubahan dalam saluran darah dan membran, tulang tengkorak, mengkaji struktur;
• CT scan rongga perut - menyediakan penilaian keadaan organ saluran pencernaan, keabnormalan kongenital, sista, tumor;
• tomogram paru-paru - kajian perubahan dalam tisu paru-paru, saluran darah.

Tidak kurang bermaklumat adalah pemeriksaan komputer bidang anatomi:

• tomografi buah pinggang - menunjukkan gambaran keadaan organ, kehadiran batu, bendalir;
• Pemeriksaan CT dada - menilai kecederaan, penyakit berjangkit, pengaliran pleura;
• tulang belakang tomogram - menunjukkan hernia intervertebral, abses, patologi saluran tulang belakang;
• CT sinus - dilantik sekiranya berlaku kecederaan teruk, sebelum pembedahan plastik;
• tomografi jantung - menunjukkan bagaimana arteri koronari, otot jantung.

Persediaan

Prosedur untuk diagnostik komputer tidak memerlukan aktiviti persediaan khusus. Jika perlu, pengenalan agen kontras, anda perlu memberi amaran kepada doktor tentang kehadiran alahan. Sebelum tomografi memerlukan:

• keluarkan semua objek logam;
• keluarkan gigi palsu;
• tidak makan beberapa jam sebelum prosedur;
• CT scan rongga perut pada perut kosong;
• 2 hari sebelum peperiksaan, membuang produk bloating dari diet;
• memaklumkan kepada doktor mengenai ubat-ubatan yang diambil;
• Minum lebih banyak air sebelum penyelidikan buah pinggang.

Agen kontras di CT

Dengan imej organ-organ dalaman lebih jelas, agen-agen kontras yang digunakan. Bahan blok X-ray, membantu mengenal pasti objek yang sukar dibezakan tanpa itu. Tomografi penambahan sering dilakukan dengan ubat-ubatan yang mengandungi iodin. Triombrast, Urografin, yang disuntik ke dalam urat, terkumpul di dalam tisu badan. Kaedah ini digunakan untuk menganalisis keadaan:

• kapal otak;
• saluran kencing;
• pundi hempedu;
• neoplasma.

Doktor mengesyorkan selepas menjalankan prosedur dengan menggunakan pengeksport untuk minum lebih banyak air untuk penghapusan cepat dari badan. Terdapat jenis agen kontras yang lain dan cara memasukkannya. Komputer tomogram berkualiti tinggi diperolehi dalam kes:

• pentadbiran kontras oral - pengingesan bahan untuk pemeriksaan perut, esofagus, menggunakan barium sulfat, gastrografin;
• Penghantaran rektum - penggunaan ubat-ubatan yang sama dengan bantuan enema untuk menggambarkan dengan jelas bahagian-bahagian usus.

Bagaimana tomografi dikira

Kajian dijalankan di pusat perubatan atau klinik, di bilik-bilik khas yang dilengkapi dengan peralatan tomografi. Sekiranya perlu, agen kontras diberikan kepada pesakit sebelum menjalankan prosedur komputer, mengikut jenis proses. Pesakit mesti bersedia melakukan pemeriksaan. Tempoh sesi adalah kira-kira setengah jam.

Bagaimana hendak membuat tomogram komputer? Apabila menjalankan tinjauan:

• pesakit ditempatkan di atas meja radas;
• memakai tali sehingga badan pesakit tetap bergerak;
• jadual bergerak perlahan melalui pengimbas;
• cincin alat x-ray berputar di sekelilingnya;
• pengimbasan lapisan demi lapisan bahagian badan berlaku;
• komputer mengitar semula maklumat;
• menyediakan imej tiga dimensi pada monitor;
• Anda boleh mencetak foto gambar berlapis badan pesakit.

Radioterapi dengan tomografi yang dikira

Proses tomografi adalah berdasarkan radiasi sinar-x, jadi penting untuk mengetahui jenis beban yang akan diterima seseorang semasa peperiksaan. Dos radiasi meningkatkan risiko membina onkologi. Apabila menjalankan prosedur pada tomografi, ia boleh beratus kali lebih besar daripada beban yang diperoleh dengan bantuan alat x-ray semasa proses normal. Untuk memutuskan sama ada melakukan tomografi atau tidak, hendaklah menjadi doktor, dengan mengambil kira:

• keadaan pesakit;
• bilangan pendedahan x-ray telah dilakukan;
• umur pesakit - dengan sangat berhati-hati untuk anak-anak muda dan wanita muda yang belum melahirkan anak.

Mengendalikan imbasan pelbagai lapisan organ manusia menggunakan tomografi tidak selalu selamat untuk pesakit. Terdapat risiko kesihatan. Kesan yang berbahaya termasuk:

• dos radiasi yang besar, membangkitkan onkologi;
• kesan agen kontras yang boleh menyebabkan alahan, muntah, mencetuskan masalah dengan penyingkiran iodin dari badan.

Contraindications

Walaupun mempertimbangkan kandungan maklumat tinggi tomografi, pemeriksaan komputer semacam itu tidak sesuai untuk semua pesakit. Doktor, semasa membuat rujukan ke prosedur, harus mengambil kira kontraindikasi. Terdapat sekatan untuk kanak-kanak berumur bawah 14 tahun. Pemeriksaan adalah dilarang dalam hal:

• berat badan yang besar;
• kehamilan;
• kegagalan buah pinggang;
• mengambil penyekat;
• kelainan tiroid;
• alahan;
• keadaan pesakit yang teruk.

Di mana hendak melakukan imbasan CT? Pemeriksaan dijalankan di pusat diagnostik, klinik khusus. Berapakah kos tomografi yang dikira? Harga bergantung pada jenis prosedur, penggunaan peranti berbilang lingkaran moden atau peralatan biasa. Kos perkhidmatan perubatan menjejaskan tahap profesional doktor. Harga purata bagi tomografi di Moscow ialah:

Komputasi tomografi: apakah itu dan apa yang diketahui oleh penyakit

Kami terus membincangkan mengenai kaedah diagnostik moden. Kali ini kita akan memberitahu tentang tomografi komputer. Penyakit apa yang boleh dikesan menggunakan CT, bagaimana kajian ini dijalankan dan bagaimana ia berbeza daripada pencitraan resonans magnetik, lihat di bawah.

Apakah CT?

Tomography yang dikira adalah kaedah bukan pembedahan pemeriksaan lapisan demi lapisan organ-organ dalaman manusia menggunakan sinar-X.

Semasa CT, serta semasa MRI, pesakit, berbaring di sofa, bergerak di sepanjang tomografi - badan diimbas. Walau bagaimanapun, tidak seperti MRI, yang berdasarkan kepada fenomena resonans magnetik nuklear, sinar-X digunakan untuk menjalankan kajian CT. Rasuk sinar-X berputar di sekeliling tubuh manusia, dan sensor elektronik mengukur tahap sinaran yang diserap.

Baca lebih lanjut mengenai perbezaan antara CT dan MRI di sini.

Dalam proses mengimbas unit sinar-X menghasilkan satu siri gambar dari posisi dan sudut yang berbeza, yang membolehkan anda melihat tisu, saluran darah dan organ "dalam bahagian". "Rempah" kawasan kajian dipaparkan pada monitor komputer dalam bentuk imej.

Jenis-jenis tomografi yang dikira

Pemaju pengimbas CT generasi pertama, mungkin, tidak menjangka bagaimana anak-anak mereka berkembang selama beberapa dekad. The tomographs "langkah demi langkah" yang pertama memproses satu lapisan imej selama 4 minit, sementara peranti moden melakukan tugas ini dalam setengah detik! Tomografi lingkaran, pelopor alat terbaru untuk CT, bekerja sedikit lebih perlahan. Walaupun, sesetengah "cawangan" CT lingkaran kini dianggap sebagai pencapaian tomografi dikira sinar-X. Sebagai contoh, angiografi CT, yang membolehkan anda melihat model tiga dimensi sistem peredaran darah.

Seiring dengan lingkaran CT, tomografi compil multilayer (multislice, multispiral) digunakan hari ini. Dengan bantuan MSCT, anda bukan sahaja boleh mendapatkan imej yang berkualiti tinggi, tetapi juga memerhatikan proses-proses yang berlaku di dalam hati dan otak hampir dalam masa nyata.

Peranti MSCT membolehkan pemeriksaan lebih cepat, manakala ketepatan tomograms akan lebih tinggi daripada rakan-rakan "lingkaran", dan kesan berbahaya X-ray, sebaliknya, adalah 30% lebih rendah. Tahap pendedahan radiasi semasa pemeriksaan CT hari ini dikurangkan kepada minimum, jadi tomografi yang dikira tidak membawa apa-apa radiasi dan kesan kesihatan lain yang tidak dapat dipulihkan.

Apakah penyakit yang dapat dikesan dengan CT?

Tomography yang dikira membolehkan anda mendiagnosa:

patologi sendi, tulang, tulang belakang (neoplasma tumor, proses keradangan, akibat kecederaan)

penyakit buah pinggang, hati, kelenjar adrenal, limpa, pankreas, nodus limfa abdomen

patologi bronkus dan paru-paru (tuberkulosis, keradangan, neoplasma, tromboembolisme)

patologi perut leher, otak, bahagian atas dan bawah kaki

Tomography yang dikira juga digunakan untuk biopsi, operasi minima invasif, pemantauan hasil rawatan pembedahan, dan menentukan terapi untuk merawat tumor.

Kelebihan tomografi terkomputer:

ketepatan dan penyelidikan yang sangat bermaklumat

keupayaan untuk menjalankan pemeriksaan jika badan telah menanam peranti perubatan (perentak jantung, implan elektronik, dan lain-lain)

Bagaimana prosedur CT?

Prosedur imbasan CT serupa dengan MRI: pesakit terletak pada sofa dan "memandu" ke dalam pengimbas terowong. Tetapi perjalanan dalam kes ini lebih selesa: tiada penutupan ruang MRI yang melekat dan bunyi yang tidak menyenangkan. Kajian satu kawasan badan akan mengambil masa beberapa minit.

Untuk membuat gambar-gambar dengan jelas, anda mungkin perlu menahan nafas anda secara ringkas. Untuk ketepatan tomogram yang lebih tinggi, pakar menjalankan beberapa jenis CT dengan peningkatan kontras. Sebelum memulakan kajian, pesakit disuntik (intravena, secara lisan atau enema) dengan penyediaan iodin kontras.

Contraindications

kehadiran suspensi barium dalam usus

berat badan tidak dapat diterima tinggi (lebih daripada 150 kg)

alahan terhadap ubat yang mengandungi iodin (untuk diagnosis dengan peningkatan kontras)

keadaan pesakit yang tidak membenarkan memegang nafas selama lebih daripada 20 saat

Tomography yang dikira - kaedah diagnostik terkini

Komputasi tomografi (CT) adalah satu cara untuk mengkaji keadaan dalaman organ dan tisu tanpa penembusan.

Kaedah tomografi yang dikira

Prosedur ini dijalankan dengan bantuan tomografi - peranti di mana komponen elektronik dan mekanikal digunakan secara serentak.
Prosedur tomografi berlaku dalam tiga tahap:

1. Sinar-X yang diarahkan mengimbas permukaan objek, jatuh pada sensor khas yang menghantar gambar yang dihasilkan ke peranti.
2. Peranti memproses data ke dalam format digital. Sebaik sahaja komputer menerima data dari satu imbasan, imbasan seterusnya akan segera dilakukan dari sudut yang berbeza. Tempoh pengimbasan satu lapisan ialah 3 saat.
3. Setelah menerima data dari semua sensor, komputer menganalisisnya dan menyediakan imej grafik organ ujian. Doktor boleh membesarkan apa-apa potongan imej untuk peperiksaan yang lebih teliti.

Jenis CT

Kaedah tomografi terkira lingkaran adalah bahawa peranti itu serentak bergerak dalam lingkaran sumber radiasi sinar-x, serta permukaan di mana sensor berada. Doktor boleh menetapkan parameter kelajuan putaran. Lebih tinggi lagi, semakin banyak kawasan yang anda dapat meneroka. Teknologi ini memungkinkan untuk mempercepatkan kajian dan mengurangkan dos radiasi yang diterima oleh pesakit.

Tomography komputasi multilayer adalah versi tomografi lingkaran yang lebih baik, di mana sensor penerima diatur dalam beberapa baris. Tomografi sedemikian boleh secara serentak mengimbas sehingga tiga ratus lapisan. Dengan bantuan peranti sedemikian, anda boleh menjejaki proses yang berlaku di dalam tubuh pada saat ini (contohnya, di dalam hati atau otak). Di samping itu, menggunakan teknologi ini, anda boleh mengimbas seluruh badan sekaligus dalam satu giliran radiator sahaja. Teknologi ini memungkinkan untuk mengikuti kerja jantung pesakit dengan gangguan irama jantung.

Bagaimana tomografi multilayer lebih baik daripada lingkaran?

• Resolusi temporal dan spatial CT multilayer lebih baik.
• Lebih banyak kelajuan pengimbasan
• Imej yang lebih jelas
• Nisbah isyarat bunyi yang dipilih
• Pengurangan dos radiasi oleh satu pertiga
• Liputan luas permukaan yang dikaji

Tomography yang dikira dengan dua sumber sinar yang dibangunkan untuk mengkaji otot jantung. Kaedah ini memungkinkan untuk menyiasat keadaan otot dalam selang antara kedua-dua kontraksi. Melalui penggunaan dua sumber radiasi boleh meminimumkan tempoh imbasan.

Tambahan tomografi tambahan digunakan apabila perlu untuk memisahkan secara visual organ ujian dari organ berdekatan. Untuk tujuan ini, persediaan iodin khas digunakan. Mereka boleh diberikan secara lisan (beberapa waktu sebelum prosedur, larutan mabuk mengikut skim khas) atau intravena. Dalam kajian organ kosong, dadah diambil secara lisan.

Petunjuk untuk CT

Kaedah ini sering ditugaskan sebagai:
1. Ujian pemeriksaan untuk:

• Negeri seperti migrain
• Kepala pengsan lebam
• Mendung kesedaran
• Kanser paru-paru yang disyaki

2. Kajian segera untuk:

• Kebarangkalian stroke
• Kebarangkalian pelanggaran integriti kapal
• Kecederaan yang mengancam nyawa
• Kemungkinan pelanggaran struktur mana-mana organ dalaman, yang berlaku sebagai manifestasi penyakit atau sebagai kesan sampingan rawatan.

3. Peperiksaan berjadual untuk menjelaskan diagnosis yang sedia ada. Dalam kes sedemikian, pesakit menjalani ultrasound, X-ray dan beberapa ujian makmal sebelum CT.

4. Kawalan kursus terapi

5. Kaedah tambahan untuk pelaksanaan prosedur tertentu, contohnya pengumpulan zarah tisu untuk penyelidikan.

Kontraindikasi ke CT

1. Berat badan lebih besar daripada yang ditetapkan dalam reka bentuk tomograph.
2. Kehamilan.

Untuk kajian menggunakan kontras selain daripada di atas:
1. Kegagalan buah pinggang
2. Alahan untuk bahan kontras
3. Diabetes mellitus pada tahap yang teruk
4. Myeloma
5. Terapi tiroid
6. Keadaan serius pesakit keseluruhan.

Penyediaan CT

Tomography tulang belakang, otak, sinus dan paru-paru tidak memerlukan sebarang langkah persediaan khusus.

Brain CT

Tomografi komputasi otak membolehkan anda melihat peningkatan atau penurunan ketumpatan tisu pada peringkat terawal. Apa yang membolehkan untuk mengesan dan tepat mengenal pasti kehadiran fenomena yang menyakitkan seperti ulser, neoplasma, rongga dan pendarahan, strok dan serangan jantung.

Prosedur ini dilakukan dalam beberapa minit dan ditetapkan untuk kecederaan, perubahan dalam peredaran darah di otak, peningkatan tekanan intrakranial, di hadapan gangguan neurologi, dengan kemerosotan keupayaan untuk mengingat maklumat, dengan kemerosotan dalam kerja organ-organ pengertian utama.
Dalam sesetengah kes, peperiksaan jenis ini dijalankan menggunakan agen kontras. Ia ditadbir secara intravena dengan jarum suntik ke dalam urat pada permukaan dalam siku. Kontras membantu mengesan sista, tumor, kehadiran metastasis, aneurisma, pembekuan darah dan plak atherosclerosis.

CT paru-paru

Kajian ini digunakan untuk mengesan kanser paru-paru, tuberkulosis, dan dalam sesetengah kes, dalam radang paru-paru. Prosedur ini dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di punggungnya dan mengambil masa beberapa minit.

Terdapat dua jenis imbasan CT paru-paru:
1. "mod pulmonari" dengan tepat mengesan kehadiran partition, retak, serta bronkus dan saluran darah,
2. Cara mengkaji organ-organ dari mediastinum membolehkan kajian yang lebih teliti mengenai jantung, trakea, vena cava superior, aorta, nodus limfa yang terletak di dada dan arteri pulmonari.

CT perut

CT tulang belakang

Prosedur ini berlangsung kira-kira setengah jam dan memungkinkan untuk memeriksa keadaan tulang belakang dalam tiga pesawat.
Kaedah tidak disyorkan untuk hematomas, gangguan ligamen, penyakit cakera, untuk mengkaji keadaan saraf tunjang.

Kidney CT

Ia digunakan untuk mengesan tumor, batu, kecacatan kongenital, abses, polikistik, serta untuk mendiagnosis kecederaan buah pinggang.
Dengan biopsi buah pinggang, tomografi digunakan untuk memantau ketepatan pengumpulan tisu. Selepas pemindahan atau pemindahan buah pinggang, kaedah ini juga digunakan untuk memantau keadaan katil buah pinggang dan organ yang dipindahkan.

Prosedur ini dijalankan menggunakan agen kontras, yang sering digunakan di dalamnya. Sehari sebelum peperiksaan, penyediaan khas pesakit dijalankan.

CT dada

Imbasan CT dada memungkinkan untuk mengesan penyakit jantung, paru-paru, esophagus, saluran darah yang kuat, serta tisu dan organ lain di dada.
Prosedur ini dijalankan dengan atau tanpa agen kontras. Imej yang diperoleh semasa kajian ini adalah tiga dimensi, penyakit ini dapat dikesan pada peringkat awal pembangunan.

Dengan menggunakan kaedah diagnostik ini, anda boleh:

• Ketahui lokasi tumor di dada dengan tepat, yang sangat penting untuk tumor mediastinal
• Mengesan fokus tuberkulosis yang dilapisi kapur dan membezakannya daripada tumor
• Membezakan aneurisma aorta daripada tumor yang terletak berhampiran dengan aorta
• Mengesan metastasis di dalam dada dari tumor leher
• Untuk mengesan pelanggaran integriti dinding aorta
• Semak keadaan nodus limfa mediastinal
• Memantau perjalanan penyakit paru-paru kronik yang teruk
• Betulkan perkembangan rawatan untuk penyakit onkologi (radiasi).

Sebelum prosedur ini selama empat jam harus menolak makanan.
Selepas mendapatkan data tomografi, mungkin perlu berunding dengan pakar pulmonologi, pakar bedah thoracik.

CT sinus dan hidung paranasal

Pemeriksaan hidung ditetapkan dalam kes terpencil selepas kecederaan teruk hidung, serta sebelum pembedahan plastik untuk membetulkan bentuk hidung.
Ujian sinus sinus paranasal adalah prosedur yang lebih biasa yang membolehkan anda menyiasat keadaan sinus semasa proses keradangan pada sinus depan atau maxillary. Prosedur ini sangat cepat, dijalankan tanpa latihan khas. Semasa peperiksaan, pesakit terletak di belakangnya.

Reaksi badan yang buruk kepada prosedur CT

Tomography yang dikira merujuk kepada prosedur yang paling jinak.
Tetapi pesakit mempunyai risiko tertentu:

1. Pengaruh sinar-x. Ia tidak dapat dinafikan bahawa sinar-X, walaupun dalam dos minima, meningkatkan risiko kanser. Prosedur yang lebih berbahaya jika dilakukan beberapa kali, serta untuk bayi dan wanita yang mengandung umur.

2. Alergi terhadap agen kontras. Terutamanya alahan berlaku kepada persediaan iodida. Bahan-bahan yang berbeza dari generasi lepas tidak mengandungi yodium, oleh itu mereka tidak mencetuskan alergi.

3. Pelanggaran buah pinggang di bawah tindakan agen kontras. Semua agen kontras agak toksik ke sel-sel buah pinggang dan boleh mencetuskan gangguan mereka. Pesakit kencing manis dan penyakit buah pinggang lebih mudah terdedah kepada mereka.

Menggunakan ejen sebaliknya boleh menyebabkan pesakit merasa teripih pada pipi, demam, sakit epigastrik, sakit seperti migrain, serta rasa besi di dalam mulut. Ini perasaan tidak menyenangkan lulus dengan cepat dan merupakan tindak balas badan kepada agen kontras. Mereka tidak boleh menakutkan pesakit. Jika, sebagai tambahan kepada fenomena di atas, terdapat fenomena lain, anda harus segera memberitahu doktor.

Apa yang dikira tomografi

Kaedah tomografi dikira adalah kaedah pemeriksaan perubatan yang paling moden dan bermaklumat. CT telah diamalkan agak baru - sejak tahun 1988, dan pada masa ini ia telah memperbaiki diagnosis penyakit dengan ketara. Tidak ada keperluan bagi ujian yang memerlukan pengenalan peranti tambahan ke dalam badan, dan ketidaknyamanan lain untuk pesakit. Berdasarkan CT, satu lagi kaedah pemeriksaan lapisan demi lapisan organisma, MRI, kemudiannya dikembangkan. Jadi tomografi yang dikira - apakah itu?

Inti penyelidikan CT

Tomography dikira adalah kajian organ dalaman manusia menggunakan sinar-X.
Badan pesakit yang menggunakan CT scanner pengesan didedahkan pada sudut yang berbeza dengan dos kecil sinar-X, hasil pengesan ultra-sensitif khas direkodkan, menerima banyak lapisan lapisan-lapisan dari badan yang diselidiki.

Selanjutnya, komputer dengan bantuan proses perisian canggih dan menganalisis imej CT yang diperoleh, mewujudkan imej tiga dimensi organ berpenyakit, yang membolehkan doktor mengkajinya dari sudut yang berbeza. Ini adalah kelebihan utama CT berbanding dengan radiografi konvensional.

Teknologi komputer membolehkan kajian terperinci mengenai semua tisu, menyelaraskan proses.

Dengan kaedah ini, anda boleh mengkaji hampir mana-mana kawasan badan, termasuk tisu lembut yang tidak dapat diterima oleh radiografi konvensional. Ia menjadi mungkin untuk melakukan pengukuran, menyesuaikan kerja pengimbas, mengarahkannya ke kawasan tertentu.

Varieti daripada tomografi yang dikira

Asas semua jenis CT adalah kaedah radiasi yang sama. Mereka berbeza terutamanya dalam ciri-ciri teknikal radas, serta bidang aplikasi.

• Spiral CT adalah yang paling awal, tetapi jenis ujian tomografi yang paling popular dan tepat. SKT mendapat namanya kerana fakta bahawa bahagian anulus tomografi, di dinding yang sumber radiasi terletak, berputar berbanding dengan meja mendatar, yang mana pesakit berada. Oleh itu, pergerakan sumber radiasi yang mengimbas kawasan yang diinginkan menyerupai pergerakan lingkaran. Ini mengurangkan masa belajar dan meningkatkan kawasan salutan anatomi.
• Multispiral CT adalah versi yang lebih baik dari jenis pertama. MSCT dibezakan oleh radiasi seperti sinar, yang meningkatkan julat kawasan yang dilihat. Kadang kala tomografi mungkin mempunyai beberapa tiub sinar. Perubahan menyumbang kepada laluan prosedur yang dipercepatkan, serta mengurangkan jumlah kesan berbahaya semasa pemeriksaan.

Tonton video mengenai tomografi komputasi multispiral.

• Cone-beam CT - sejenis yang sempit, tertumpu pada kajian tulang dan tisu kepala, juga digunakan dalam pergigian. Peranti mempunyai saiz yang lebih kecil, hanya kepala pesakit yang jatuh di bawah cincin. Penyetempatan membantu membuat imej yang lebih tajam, lebih besar dan lebih besar, dan untuk mengesan penyakit itu, walaupun pada peringkat awal.
• Emisi CT adalah jenis paling jarang digunakan terutamanya dalam onkologi, kardiologi, dan kawasan lain di mana ia tidak selalu mudah untuk mengenali fokus penyakit. Intipati prinsip dalam pengurusan radionuklida pesakit, yang "menyerlahkan" organ-organ yang diperlukan. Peralatan untuk prosedur sedemikian tidak terdapat di setiap klinik, dan ia hanya digunakan di pusat diagnostik khusus.

Keupayaan CT

Kaedah ini sangat baik untuk diagnosis awal dan pengesanan penyakit. Pada masa yang sama, CT boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis yang ditetapkan semasa menggunakan kaedah klinikal lain.

Ini termasuk rongga abdomen, kawasan dada, sistem urogenital, hati, pankreas, dan bahagian-bahagian lain dan organ-organ tubuh. Terima kasih kepada CT, ia menjadi mungkin untuk mendiagnosis penyakit otak.

Dalam sesetengah kes, pesakit menjalani tomografi yang dikira sebaliknya - bahan khusus yang digunakan untuk meningkatkan keterlihatan struktur organ ujian.

Ubat ini disuntik ke dalam urat dan berkumpul di tisu, meningkatkan visualisasi mereka dalam gambar. Ia menembusi terutamanya ke dalam organ-organ dan tisu-tisu yang menyuplai darah, oleh itu ia sering digunakan dalam mengesan penyakit patologi dengan aliran darah yang lebih baik: kawasan keradangan, neoplasma malignan. Kontras tanpa kesan sepenuhnya dihapuskan dari badan dalam masa satu setengah hari.

Imbasan CT sangat berkesan dalam mendiagnosis penyakit tulang belakang.

Terima kasih kepada data yang diterima oleh komputer, anda tidak boleh hanya memeriksa setiap tulang belakang, menentukan kepadatan tulang, tetapi juga menentukan keadaan cakera intervertebral, sendi, mengenal pasti penyebaran keradangan tisu lembut dan tahap mampatan akar saraf.

Menggunakan prosedur ini, anda boleh mengesan patologi berikut dari ruang tulang belakang:

patah tulang belakang;

pelanggaran integritas vertebra dalam osteoporosis, akibat penyakit berjangkit;

tumor terbentuk di tisu berdekatan;

osteochondrosis;

penyakit kord rahim;

hernia intervertebral;

persediaan untuk pembedahan pada tulang belakang dan kawalan negara selepas operasi;

anomali tulang dan banyak lagi.

Tomografi yang dikira, contraindications

Kontraindikasi kategori untuk CT tidak tersedia. Sinaran yang menjejaskan seseorang semasa peperiksaan adalah sangat tidak penting yang tidak perlu dibimbangkan. Proses ini tidak merosakkan badan walaupun dengan CT yang berulang.

Di sesetengah pusat, kanak-kanak di bawah 14 tidak dibenarkan masuk ke CT. Di samping itu, jika anda bercadang untuk memperkenalkan agen kontras, anda harus memastikan bahawa anda tidak alah kepada mereka. Untuk ini, ujian dijalankan atau ubat-ubatan anti-gergasi digunakan.

Prosedur tatacara

Sekiranya keputusan dibuat untuk menggunakan agen kontras, komposisi diberikan kepada pesakit sebelum CT (sebagai peraturan, intravena, atau pengambilan mudah).

Sebelum memulakan kajian, anda harus melepaskan pakaian dan perhiasan anda, biasanya anda boleh meninggalkan seluar dalam anda atau jubah mandi khas.

Pesakit terletak pada meja gelangsar, yang pada permulaan prosedur akan bergerak di dalam cincin pengimbasan. Semasa tinjauan, adalah wajar untuk mengekalkan ketidakmampuan. Jadual akan membuat pergerakan mendatar kecil, cincin akan berputar di sekitar pesakit.

Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan. Sekiranya pesakit mempunyai sebarang kesulitan, dia boleh berpaling kepada juruteknik duduk di bilik sebelah. Secara purata, prosedur ini mengambil masa 15 hingga 30 minit.

Bagaimana untuk menyediakan untuk tomografi yang dikira

Sebagai peraturan, latihan khas sebelum CT tidak diperlukan, kecuali untuk kes berikut:

• Imbasan CT dengan agen kontras dilakukan pada perut kosong;
• untuk kajian di kawasan pelvis, pundi kencing perlu dipenuhi dengan sederhana;
• semasa memeriksa rongga abdomen pada malam sebelumnya, adalah perlu untuk mengosongkan usus menggunakan julap atau dengan enema.

Ia juga perlu beberapa hari sebelum prosedur untuk cuba untuk tidak menggunakan produk yang boleh menyebabkan kembung.

Amaran doktor anda jika anda:

1. mempunyai penyakit kronik;
2. baru-baru ini menjalani radiografi dengan penggunaan barium (bahan ini mungkin mengganggu kejelasan imej yang diperoleh);
3. menderita claustrophobia (berada di dalam pengimbas dalam kes ini mungkin tidak menyenangkan untuk anda).

Anda perlu mempunyai maklumat mengenai perjalanan penyakit anda, termasuk: rujukan, pelepasan dari sejarah kes, imej atau keputusan yang diperoleh daripada kaedah tinjauan lain.

Pada akhir prosedur, pesakit menerima imej di lengan, dalam beberapa kes CD dengan imej tiga dimensi boleh dilampirkan kepada mereka. Doktor yang mengeluarkan arahan itu memutuskan rawatan lanjut bergantung kepada hasil yang diperolehi.

Jika anda telah diuji atas inisiatif anda sendiri, anda boleh berunding dengan pakar pusat diagnostik mengenai tindakan selanjutnya.

Kos ujian X-ray CT

Di klinik di St Petersburg, kos imbasan CT satu kawasan (salah satu sendi anggota badan, salah satu bahagian tulang belakang) bermula pada kira-kira 2,600 rubel dan bergantung kepada mana organ diperiksa dan sama ada agen kontras digunakan.

Di Moscow, ia akan dikenakan biaya lebih sedikit: kos minimum ialah 3,700 rubel.

Angiografi CT satu kawasan, contohnya, kajian kapal-kapal serebral, atau kapal-kapal dari serviks atau pangkal kaki kapal akan lebih mahal - dari 6,100 Rubles.

Tomography Computed - CT

Apakah CT?

Hari ini, kaedah yang paling moden untuk mendiagnosis pelbagai penyakit adalah tomografi yang dikira. Ini adalah beberapa langkah yang lebih tinggi daripada pemeriksaan sinar-X yang biasa dan lebih selamat.

Prinsip computed tomography

Dengan bantuan X-ray, radiografi kawasan badan yang terletak berhampiran tulang belakang dilakukan. Imej yang diperolehi secara langsung semasa prosedur dimasukkan ke dalam program khas untuk diproses selanjutnya.

Doktor, melihat paparan komputer, dapat mengikuti perubahan dalam proses dalam tisu paravertebral. Dia boleh merakam pemerhatiannya pada medium penyimpanan yang boleh ditanggalkan untuk mengkaji lebih lanjut maklumat yang diterima dan berkaitan dengan pendapat doktor lain.

Apa yang boleh dilihat pada imej yang dihasilkan?

Mereka dapat melihat maklumat terperinci mengenai keadaan tulang dan tulang rawan tulang belakang, mengenali proses patologi yang baru muncul, melihat kapal dan saraf di sekeliling untuk kehadiran penyakit.

Tomography yang dikira digunakan oleh doktor untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat, mengesahkan atau membantah kehadiran fraktur dan kecacatan di kawasan yang diperiksa. Dengan bantuannya, mana-mana tahap degeneratif penyakit tulang belakang dan tumor ganas dikesan, dan ini sukar dilakukan dengan bantuan kaedah penyelidikan lain.

Sebelum menetapkan imbasan CT, doktor mesti memeriksa dengan teliti pesakit, memeriksa pemeriksaan dan mengumpul riwayat penyakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tomografi yang dikira sering tidak dapat dilakukan, kerana beban radiasi semasa CT lebih tinggi daripada radiografi konvensional.

Petunjuk untuk CT

• keperluan untuk mengumpul maklumat untuk operasi berikutnya pada tulang belakang dan tisu yang terletak berhampiran;
• keperluan untuk memeriksa ruang tulang belakang dan kawasan sekitar selepas pembedahan;
• syak wasangka neoplasma atau metastasis malignan;
• keperluan pengiktirafan hernia di zon intervertebral, dan komplikasi yang berkaitan dengannya;
• keperluan osteoporosis;
• keperluan untuk memeriksa pesakit untuk kehadiran neoplasma yang tidak normal dalam kolum tulang belakang dan lumbosacral;
• disyaki proses degeneratif dan degaratif, artritis atau keabnormalan keradangan dalam tisu tulang tulang belakang;
• kecederaan tulang belakang atau patah tulang;
• disyaki abses di kord rahim;
• mencari sebab-sebab kesakitan di ruang tulang belakang, jika jenis pemeriksaan lain tidak membantu;
• keperluan untuk menjelaskan tahap kerosakan, kecacatan atau patah tulang belakang, disertai dengan pelanggaran struktur integral tulang belakang;
• perlu memeriksa ketumpatan tulang.

Contraindications

Sebelum anda mengimbas imbasan CT, pastikan anda memberitahu doktor tentang penyakit yang anda telah dijumpai sebelum ini. Hanya dengan cara ini anda boleh mengelakkan kesan negatif kaji selidik. Ramai yang berminat dengan maklumat yang tepat mengenai kontraindikasi untuk tomografi yang dikira sinar-X, tetapi doktor hanya menyusun satu senarai contoh penyakit yang menghalang prosedur atau membuat penyelarasan kepadanya.

Ia tidak disyorkan tomografi tulang belakang, jika pesakit terdedah kepada:

1. penyakit otot jantung yang sifatnya tidak seimbang;
2. sebarang jenis kecacatan jantung (kongenital atau diperolehi);
3. krisis hipertensi akut;
4. peredaran darah yang tidak betul dalam tisu otak;
5. pelbagai jenis asma bronkial pada peringkat akhir, menyebabkan serangan mati lemas;
6. penyakit hati dan buah pinggang;
7. diabetes yang teruk;
8. peringkat akhir penyakit alergi (khususnya, angioedema);
9. masalah kesihatan mental yang mengakibatkan tindak balas yang tidak normal terhadap rangsangan luar;
10. alkohol dan bentuk ketagihan dadah yang teruk;
11. claustrophobia;
12. bentuk obesiti yang diabaikan apabila berat badan pesakit melebihi 200 kilogram, yang menjadikannya mustahil untuk menempatkan pesakit di dalam peranti (perlu menggunakan jenis alat khas).

Bagaimana tomografi dikira

Peranti ini terletak di dalam bilik khas, yang menghalang penyebaran radiasi pengionan melebihi hadnya. Pesakit mesti berada di bahagian penggerak yang bergerak. Ia perlu untuk berbaring di belakang anda, dalam beberapa kes adalah perlu untuk berbaring di perut atau menyerahkan pada sisinya.

Sebahagian daripada peranti dengan orang yang berbaring di atasnya akan membuat pergerakan translasi bergantung pada lokasi pemancar dan sensor yang membaca data. Sinar yang memberi tumpuan kepada aliran sempit, dengan selang masa tertentu, melalui bahagian badan yang diperlukan untuk penyelidikan, menangkisnya dan kembali ke permukaan sensitif pengesan.

Sensor, seterusnya, menghantar maklumat yang diterima ke komputer, di mana ia terbentuk ke dalam video dan gambar tiga dimensi. Komputer menyimpannya untuk main balik nanti.

Kajian berlangsung dari lima hingga tiga puluh minit. Semakin tinggi tahap penyimpangan degeneratif tulang belakang, semakin lama prosedurnya. Berhubung dengan masa analisis data, doktor akan mengeluarkan pendapat mengenai pemeriksaan dalam masa satu jam.

Semasa tomografi komputasi tulang belakang, anda tidak akan mengalami kesakitan, tetapi disebabkan kedudukan badan yang tidak selesa, buzz alat kerja, pergerakan meja yang tidak dapat diramalkan dan ciri mental peribadi, anda mungkin mengalami rasa tidak selesa. Atas sebab ini, pesakit dipasang dengan tali pinggang khas untuk mencegah tindak balas yang tidak normal.

Dalam sesetengah kes, semasa CT, agen pecahan khas disuntik ke dalam badan. Jadi anda boleh mendapatkan data terperinci tentang sistem peredaran darah. Pentadbiran dadah tidak menyenangkan dan menyakitkan. Selalunya ada rasa mual dan keinginan untuk pergi ke tandas. Walau bagaimanapun, manifestasi negatif kehadiran bahan yang berbeza dalam badan dengan cepat hilang.

Patologi di mana zon-tulang belakang mencari CT

Prosedur ini membolehkan anda mengetahui tentang kehadiran:

• Osteochondrosis - proses patologi dalam rawan cakera atau tulang intervertebral.
• Osteoarthritis adalah penyakit yang berkaitan dengan kehilangan keanjalan tisu tulang rawan. Ia terhapus, kehilangan pergerakannya, kesakitan dan kekakuan pergerakan berlaku, penyakit itu boleh menyebabkan lumpuh.
• Stenosis tulang belakang adalah penyakit tulang belakang lumbar. Penyakit ini membawa kepada penuaan tisu tulang yang tidak terkawal, mengisi jurang di bukaan terusan tunjang; jika anda tidak melakukan tomografi tulang belakang lumbar, ia berakhir dengan mencubit kord rahim, yang menyebabkan kesakitan yang teruk dan menyebabkan imobilitas.
• Spondylosis - dalam kes ini, kawasan serviks terdedah kepada patologi ini; dicirikan oleh kehadiran pertumbuhan ligamen vertebra yang tidak normal, seperti lonjakan.

Spiral CT dari ruang tulang belakang

Punggung manusia adalah struktur anatomi yang kompleks yang mengandungi banyak jenis tisu, pembentukan artikular dan tulang, orifices. Ini membawa kepada kesukaran dengan diagnosis yang tepat. Oleh itu, bagi kes-kes yang paling sukar, satu jenis khas CT digunakan - lingkaran, disingkat sebagai "SCT". Masih ada tomografi yang dikira multislice, yang mempunyai singkatan "MSCT".

Prinsip SCT terdiri daripada teknologi untuk menghasilkan banyak gambar ("potongan") dari kawasan yang diperlukan tulang belakang. Doktor secara bebas memilih arah bergantung pada matlamat. Secara teknikal, prosesnya tidak mudah: ia bukan sahaja perlu untuk menggerakkan meja dengan pesakit, tetapi juga untuk memutar pemancar dan sensor dalam lingkaran. Tetapi foto-foto itu berkualiti tinggi dan tepat.

Anda perlu memberi perhatian bahawa menggunakan MSKT ruang tulang belakang, doktor mempunyai peluang untuk mempertimbangkan butiran terkecil dalam gambar yang dibentangkan dalam kualiti yang baik. Ini dicapai dengan perbelanjaan bahagian nipis daripada CT standard: mereka sepuluh kali lebih kurus.

Di samping itu, pesakit menerima dos radiasi yang lebih rendah semasa prosedur. Mengenai masa yang diperlukan, pemeriksaan dijalankan dua kali secepat tomografi konvensional konvensional. Walau bagaimanapun, kos kajian jenis ini sangat tinggi.

Dari yang di atas, dapat disimpulkan bahawa CT adalah berkesan dan dalam beberapa kes prosedur tidak dapat diganti, berkat yang semakin menggantikan pemeriksaan sinar-X biasa.

Pada masa ini, CT akan dikenakan bayaran mahal, tetapi dari masa ke masa, harga pengimbas akan menurun, yang akan membawa kepada peningkatan kualiti diagnosis, kerana mana-mana hospital akan dapat membeli peranti itu.

Komputasi tomografi (CT). Maklumat Pesakit

APAKAH TOMOGRAFI KOMPUTER?

Seawal pertengahan abad yang lalu, pengimbas khas, komputer tomografi, yang dikawal oleh komputer tiub, mula digunakan untuk mengkaji struktur dalaman badan. Tetapi mesin sedemikian boleh menerima imej sepotong badan, tentu saja, dalam kualiti yang jauh lebih buruk berbanding dengan mesin moden. Komputasi tomografi adalah cara untuk mendapatkan "keping" tubuh seseorang, tanpa menyebabkannya kesan fizikal yang ketara. Satu lagi pengasas anatomi topografi, N.I Pirogov, membuat bahagian badan manusia beku untuk tujuan saintifik dan pendidikan, tetapi kaedah ini tidak sesuai untuk diagnosis penyakit vivo.

Alat utama untuk pengimbasan CT adalah tomografi. Ia terdiri daripada bahagian-bahagian utama berikut: cincin (Gentry) di mana tiub sinar-X atau beberapa tiub dipasang, bergerak di sekeliling meja dan pesakit; meja yang boleh dialihkan dengan pesakit di dalam gantry; komputer yang mengubah data menjadi satu bentuk yang sesuai untuk analisis manusia, dan memaparkan imej yang dihasilkan pada skrin. Format imej yang digunakan untuk tujuan perubatan dipanggil dicom (dari bahasa Inggeris. "Imej digital dan komunikasi dalam bidang perubatan" - "imej digital untuk tujuan perubatan dan cara memindahkan mereka"). Data dalam format ini boleh dilihat menggunakan program khas - "penonton".

Buat CT di St Petersburg

Prinsip pengoperasian tomografi komputer adalah seperti berikut: tiub sinar-X berputar di sekeliling objek di bawah kajian dan memancarkan sinar X tenaga tertentu. Sinaran sinar-X menembusi badan melalui dan mencapai bahagian seberang cincin, di mana alat penerima (pengesan) terletak. Di sudut yang berbeza, pekali pelemahan X-ray berbeza, kerana mereka melepasi pelbagai tisu (ketebalan dan ketumpatan) yang berlainan. Akibatnya, pengesan melihat maklumat tertentu (sudut di mana isyarat elektromagnet sinaran X dan tenaganya dihantar). Akibatnya, pada akhir imbasan, semua maklumat dikumpulkan dan dianalisis oleh pemproses pusat tomografi, dan kemudian ditukar menjadi bentuk yang boleh dibaca manusia - menjadi imej. Dalam analisis seterusnya imej-imej ini dilakukan oleh ahli radiologi.

Ini adalah gambaran tomografi komputer (1 ialah gantry, 2 ialah panel kawalan, 3 ialah meja). Dalam imej ini adalah alat 16-slice daripada General Electrics Healthcare dari siri BrightStar Elite.

MENGAPA KT? WHO MENINGKATKAN CT?

Terdapat banyak petunjuk untuk tomografi yang dikira. Secara umum, semua kajian boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada kesesakan dan keterukan kes itu. Kumpulan pertama termasuk penyelidikan yang dilakukan pada tanda kecemasan oleh pesakit yang mengalami kecederaan pelbagai lokalisasi (craniocerebral, perut, dada, trauma anggota); pesakit dengan peredaran darah terjejas di otak (strok iskemik dan hemoragik, pendarahan subarachnoid). Oleh kerana CT dilakukan dengan cepat (beberapa minit), dan data yang diperolehi dengan CT sangat bermaklumat, CT lebih baik untuk MRI untuk patologi ini.

Kumpulan kedua termasuk kajian pesakit dengan patologi yang sudah dikenal pasti oleh kaedah lain (ultrasound, MRI, x-ray). Sebagai contoh, imbasan CT pada organ perut ditunjukkan kepada pesakit dengan kanser usus yang dikenal pasti (sebagai contoh, melalui sigmoidoscopy) untuk menjelaskan sama ada terdapat metastasis yang jauh untuk organ dan nodus limfa. Jika tiada metastasis dikesan, dan tumor mempunyai pertumbuhan yang luas, ia tidak tumbuh ke dalam tisu sekitarnya, rawatan pembedahan mungkin. Pengenalpastian metastasis jauh dalam kebanyakan kes menjadikan operasi tidak praktikal.

Dan akhirnya, kumpulan ketiga termasuk kajian yang dijalankan untuk mengecualikan atau mengesahkan patologi yang dikesan oleh kaedah diagnostik "klasik". Oleh itu, pengesanan simptom pankreatitis bersamaan dengan perubahan dalam analisis biokimia darah (peningkatan tahap amilase) mencadangkan pankreatitis akut. Di CT, tahap edema serat pankreas dinilai, penyetempatan proses keradangan (kepala, badan atau ekor pankreas), kehadiran cairan bebas di rongga abdomen dan toraks.

Kumpulan keempat termasuk kajian pencegahan, pemeriksaan. Di Persekutuan Rusia, mereka tidak tersebar luas kerana terdapatnya tomografi yang dikira, sementara di Eropah, fluorografi piawai semakin menggantikan imbasan CT dada dengan dos radiasi yang rendah. Keberkesanan kajian sedemikian adalah lebih tinggi dengan pendedahan radiasi yang setanding.

Tomografi yang dikira boleh ditetapkan oleh doktor apabila aduan tertentu dikesan dalam pesakit untuk mengecualikan atau mengesahkan penyakit (contohnya, penyakit radang paru-paru, organ abdomen, dsb.). Sekarang adalah mungkin untuk menjalani pemeriksaan CT tanpa rujukan perubatan - atas kehendak anda sendiri - di banyak pusat berbayar swasta. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa pesakit tidak selalu mampu menilai tahap keperluan untuk kajian tertentu, oleh itu, agar tidak membazirkan wang anda dan tidak menerima dos radiasi, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor tentang keperluan prosedur.

APAKAH JENIS KT?

Pertama sekali, semua pemeriksaan CT boleh dibahagikan dengan kawasan badan. Oleh itu, paling sering memancarkan CT:

• CT scan otak dan tengkorak
• CT sinus sinus paranasal
• CT rahang dan gigi (gigi CT)
• CT dari tulang temporal
• CT pada tisu lembut leher
• CT di rantau cranio-vertebral
• CT pada tulang belakang serviks
• CT dada
• CT tulang belakang toraks
• CT scan abdomen dan organ retroperitoneal
• CT pada tulang belakang lumbar
• CT pelvis
• CT sendi pinggul
• CT lutut
• CT scan bahagian atas atau bawah.

Imbasan CT boleh dilakukan tanpa peningkatan kontras dan peningkatan kontras. Dalam kes pertama, bahagian tubuh tertentu diimbas "setakat". Berbeza juga boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Agen kontras dapat diperkenalkan ke dalam vena - ini bersifat intravena, ia boleh diperkenalkan ke dalam perut dengan mengambil penggantungan barium sulfat melalui mulut atau agen kontras cair, sebagai contoh, larutan urografi. Fistulografi CT melibatkan pengimbasan sebahagian daripada badan selepas memperkenalkan kontras ke dalam fistula untuk menilai perjalanannya, sejauh mana dan kebocorannya.

Untuk kontras intravena, kontras ionik dan bukan ionik yang mengandungi iodin digunakan. Agen kontras ionik (urografin) - yang tertua, dengan sejumlah besar kesan sampingan. Iodin dalam ejen tersebut ada dalam bentuk ionik, yang menyebabkan ketoksikannya yang besar. Ejen bukan ionik (ultravis, omnipak, iodhexol, iopromida) mengandungi iodin terikat, yang meningkatkan keselamatan mereka digunakan.

Barium sulfat dalam bentuk bahan yang digantung - seperti dalam kajian sinar-X konvensional - digunakan untuk membezakan organ-organ sistem pencernaan. Walau bagaimanapun, ia dianggap lebih sesuai untuk menggunakan penyelesaian berair cara-cara di atas. Untuk fistulography, anda boleh menggunakan urografin atau agen ion (bukan ionik) yang lain. Di samping itu, perut boleh dibezakan dengan air kosong.

APA YANG BERLAKU DENGAN CT?

Bagaimana pengimbasan CT dilakukan? Sekiranya kajian dilakukan tanpa kontras, tiada latihan khas diperlukan dalam kebanyakan kes. Pesakit masuk ke bilik di mana tomograph dipasang, membuang pakaian dan kasut luar, serta semua objek logam (mereka boleh menyebabkan artifak dalam imej diagnostik dan menjadikannya sukar untuk memvisualisasikan patologi). Kemudian, mengikut arahan kakitangan, pesakit terletak di atas meja dengan kepalanya atau kaki ke gantry - di punggungnya, di perutnya atau di sisinya. Jika perlu, juruteknik x-ray membetulkan pesakit ke meja. Apabila melakukan pemeriksaan dari seorang pesakit, mungkin perlu menahan nafas untuk masa yang singkat (ketika memeriksa dada dan perut) atau (semasa memeriksa larynx dan lipatan vokal) untuk membuat bunyi lekuk (tomografi laring dengan fonasi).

Berapa lama imbasan CT berlangsung? Mengimbas badan manusia mengambil masa beberapa saat. Tempoh imbasan bergantung pada saiz badan ujian. Sebagai contoh, kajian sinus sinus paranasal tidak melebihi 2-3 saat, imbasan seluruh dada dan abdomen - 10-15 saat. Jika CT dilakukan dengan kontras, imbasan boleh diulang beberapa kali.

Dengan imbasan CT dengan kontras, kateter lumen yang luas dimasukkan ke dalam urat. Kateter sedemikian digunakan untuk mengurangkan tekanan kontras pada dinding urat dan mencegah kerosakannya. Kateter dengan hos tipis yang fleksibel disambungkan kepada penyuntik yang secara automatik menyampaikan kontras dengan kelajuan tertentu. Bergantung pada keadaan urat, kadar pentadbiran boleh berubah dari 1.0 hingga 5.0 ml / sec.

Apa sensasi di CT? Kesan X-ray pada tubuh manusia sendiri tidak menyebabkan sebarang sensasi sama sekali. Dengan pengenalan agen kontras, sensasi penyebaran haba melalui badan, peningkatan respirasi, dan degupan jantung mungkin muncul. Ini adalah fenomena biasa, mereka biasanya hilang selepas akhir prosedur.

BAGAIMANA UNTUK MENYEDIAKAN TOMOGRAFI KOMPUTER?

Untuk mempelajari kepala, paru-paru dan anggota badan tidak perlu menyediakan. Apabila memeriksa organ abdomen, adalah perlu untuk mengehadkan pengambilan sukar untuk mencerna makanan untuk sehari, untuk datang ke kajian yang lapar (dengan perut kosong). Sekiranya berlainan intravena ditunjukkan, penyediaan lebih teliti: ia termasuk ujian darah biokimia untuk menentukan petunjuk fungsi excretory buah pinggang (kreatinin, urea), serta gula. Kepuraian iodin pasti dapat dijumpai - ujian mudah dilakukan untuk tujuan ini - 0.5-1.0 ml kontras yang dirancang untuk digunakan disuntik secara intracutaneously. Jika selepas 10-15 minit tidak ada manifestasi alahan dalam bentuk kemerahan kulit, gatal-gatal dan kemunculan gelembung, kontras dapat dimasukkan.

Penting: jika anda akan mengimbas CT, bawa bersama anda semua hasil kajian terdahulu yang berkaitan dengan penyakit - ini mungkin X-ray, CD dengan rakaman kajian CT dan MR, kad pesakit luar. Juga mengambil lampin atau tuala, sarung kasut atau kasut yang boleh tanggal.

APAKAH LOADING BEAM DI CT?

Seberapa berbahaya yang dilakukan CT? Tomography yang dikira adalah kaedah penyelidikan sinar-x yang berkaitan dengan penyinaran tubuh manusia. Oleh itu, walaupun terdapat kemajuan dalam peralatan, tidaklah berbahaya untuk melakukan penyelidikan ini. Perlu difahami bahawa dos yang diperolehi oleh tomografi terkomputer tidak melebihi nilai-nilai yang tidak menyebabkan kerosakan terbukti kepada kesihatan.

Bergantung pada kawasan pengimbasan, pada jisim dan isipadu tisu-tisu yang disinari, dos yang terhasil boleh berubah dengan ketara - dari 0.1 hingga 50 mSv.

Titik asas di mana dos bergantung:

- kawasan imbasan - apabila anggota badan disinari, dos kurang dari ketika perut, panggul atau dada diiradiasi;

- panjang zon pengimbasan - semakin besar, semakin tinggi dos;

- jumlah tisu-tisu yang disinari - yang lebih padat dengan orang, semakin besar jumlahnya, kesan biologi yang lebih penting CT mempunyai pada tubuhnya;

- langkah tomografi atau lebar putaran lingkaran untuk lapisan lapisan demi lapisan dan lingkaran, masing-masing - semakin kecil parameter ini, semakin besar dos;

- bilangan baris pengesan di tomografi - jadi, mesin 16-slice lebih "berlarutan" berbanding peranti 128- dan 256-slice.

Jadual ini menganggap pergantungan dos bersamaan untuk satu imbasan (nilai minima dan maksimumnya ditunjukkan) di kawasan kajian untuk dewasa "purata" seberat 70-75 kg dan membina biasa. Data berdasarkan pemerhatian kita sendiri, sampel lebih daripada 5000 kajian.