Pengimbasan dupleks diiktiraf sebagai kaedah bermaklumat, yang menjadi popular dalam perubatan moden kerana kualiti positifnya.
Pengimbasan dupleks sebagai pemeriksaan arteri
Ultrasound duplex atau triplex vascular adalah kaedah yang berkesan, mudah diakses dan bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit kepala vaskular. Kajian semacam itu perlu dijalankan oleh juruteknik yang berkelayakan menggunakan mesin ultrasound. Untuk pemeriksaan kapal, sensor khas digunakan yang menghantar gelombang ultrasound ke monitor dalam masa nyata. Imbas kepala dupleks membantu pakar untuk mengenal pasti keabnormalan patologi dan penyakit sistem peredaran darah. Juga, peperiksaan ini tidak menyebabkan sebarang kemudaratan kepada kesihatan dan kesejahteraan pesakit, kerana kemungkinan memperkenalkan agen kontras sepenuhnya dikeluarkan.
Kawasan peperiksaan DS
Pengimbasan dupleks membantu mengenal pasti keabnormalan dan penyakit seperti:
- Penyakit kronik arteri kaki (OASNA).
- Penyakit arteri yang progresif yang merangkumi semua lumen mereka (OEANK).
- Kaki diabetes.
- Mengetatkan arteri karotid.
- Patologi kapal serebrum.
- Pembentukan bekuan darah di bahagian bawah urat.
- Urat varikos yang lebih rendah.
- Sindrom Postthrombotic.
Juga, kaedah pemeriksaan ini membantu mengenal pasti plak aterosklerotik dalam arteri lumen, menyempitkan lumen arteri-arteri dan patologi lain yang berkaitan dengan arteri, vena, vena, kedua-dua bahagian bawah dan otak.
Petunjuk untuk kapal DS
Pemeriksaan ini disyorkan jika pesakit mengesyaki atau melancarkan penyakit seperti:
- Ubat varikos
- Penyakit serebrovaskular.
- Vaskulitis, angiitis, arteritis.
- Trombosis, dengan keradangan dinding urat.
- Pembentukan bekuan darah dalam urat, dengan penyumbatan lengkap.
- PTFB.
- Penyakit kronik arteri elastik dan otot-elastik.
- Penyakit vaskular kronik dengan lesi utama arteri kaki.
- Ulser Trophic.
- Aneurisme aorta.
- Kecederaan vaskular dan akibatnya.
- Hipertensi.
- Kawalan kapal sebelum dan selepas pembedahan.
- Peperiksaan sebagai langkah pencegahan.
Juga, pengimbasan dupleks, kaedah penyelidikan moden, membantu mengenal pasti pelanggaran yang berlaku dalam peredaran darah. Ia juga disyorkan untuk melakukan DS, jika gejala-gejala yang membimbangkan pertama dapat dilihat:
- Pusing yang berterusan, kehilangan kesedaran.
- Migrain dan sakit pada leher.
- Kehilangan memori yang teruk dan perhatian yang terganggu.
- Ubat varikos
- Tanpa pembengkakan sebab.
- Kekejangan, kesakitan dan rasa kebas pada anggota badan.
Kelebihan dan kekurangan dalam kajian arteri
Pengimbasan dupleks tidak dikaitkan dengan penggunaan sinar-X, oleh itu ia tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada tubuh. Anda boleh berbelanja berulang kali, tanpa bimbang tentang kesihatan dan kesihatan mereka. Juga, kaedah ini tidak invasif, yang mengurangkan risiko tindak balas alergi kepada minimum, atau lebih tepat lagi, kepada sifar. Pengimbasan dupleks diiktiraf sebagai kaedah yang murah dan paling biasa untuk mendiagnosis peredaran darah dan keadaan pembuluh darah, arteri dan urat, kedua-dua kepala dan anggota badan yang lebih rendah.
Satu-satunya kelemahan seperti tinjauan adalah bahawa ia tidak boleh selalu digunakan, contohnya, dalam kajian kapal jantung.
Persediaan untuk DS
Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic tidak memerlukan sebarang persediaan khusus dan awal dari pesakit. Satu-satunya perkara yang disyorkan pakar adalah hakikat bahawa pada hari imbasan BCA, adalah perlu untuk menolak menggunakan produk yang boleh mencetuskan peleburan atau penyempitan kapal. Jika anda mengambil ubat antihipertensi dan ubat-ubatan lain yang boleh memesongkan hasil kajian, maka anda perlu terlebih dahulu berunding dengan pakar neurologi.
Melakukan imbasan kepala dan leher BCA
Pemeriksaan BCA kepala ini dilakukan mengikut prinsip yang diterima umum:
- Pesakit mesti mengambil posisi yang tertutup di sofa.
- Pastikan anda meletakkan penggelek di bawah kepalanya. Sekiranya terdapat sebarang penyakit tulang belakang serviks, maka roller boleh digantikan dengan bantal keras.
- Pesakit perlu membebaskan lehernya untuk menjalankan pemeriksaan BCA dan mengalihkan kepalanya ke arah yang bertentangan dengan sensor.
- Gel khas mesti digunakan pada kulit, yang membantu meluncur sensor dan mencegah udara dari masuk. Selepas itu, pakar meneliti setiap vena dan BCA, memastikan untuk melakukan pengukuran selari.
Untuk melihat kapal-kapal otak, perlu melakukan pemeriksaan melalui tulang tengkorak. Dalam kes ini, sensor terletak:
- Di kuil-kuil di kedua-dua belah pihak.
- Di atas mata.
- Di persimpangan tulang oksipital dengan tulang belakang.
- Di kawasan tulang paha.
Tafsiran hasil yang diperoleh dijalankan sebaik sahaja selepas peperiksaan, yang perlu dilakukan secara eksklusif oleh pakar.
Pengesanan penyakit menggunakan DS
Kajian ini bukan sahaja diiktiraf sebagai bermaklumat, tetapi juga berkualiti tinggi dan terima kasih kepada pengimbasan dupleks, seorang pakar yang berkelayakan dapat mengesan penyakit tersebut dalam pesakit sebagai:
- Lokasi tidak normal, angin ahmar atau cawangan saluran darah. Ia juga boleh menjadi kongenital.
- Penyakit arteri kronik.
- Kecederaan kepada arteri atau urat.
- Keradangan berlaku di dinding arteri dan kapilari.
- Angiopati jenis yang berbeza.
- Ensefalopati dyskirkulasi.
- VSD.
Hasil kajian
Tafsiran hasil yang dijalankan hanya oleh profesional yang berkelayakan. Anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri dan rawatan. Hasil pemeriksaan pengimbasan dupleks menunjukkan aliran darah, setiap cacat yang terjadi di dalam kapal, juga dapat menunjukkan kehadiran formalin intraluminal. Bagi nombor, mereka tidak praktikal dalam tinjauan sedemikian. Data digital yang lebih terperinci boleh didapati melalui doppler. Sekiranya terdapat sebarang patologi yang terdapat di arteri, doktor akan memaklumkan kepada anda dan merujuk anda kepada pakar untuk pemerhatian lanjut dan preskripsi rawatan yang betul dan berkesan.
Pengimbasan duplikat arteri brachiocephalic - apakah itu dan mengapa ultrasound kepala dan leher saluran berguna?
Pengimbasan duplikat ultrasonik arteri brachiocephalic atau disingkat ultrasound BCA adalah kaedah ultrasound moden untuk mendiagnosis kepala dan leher kapal, termasuk kapal carotid dan vertebral yang membekalkan darah ke otak, dan arteri subclavian.
Pertama sekali, seseorang yang ditugaskan untuk kajian ini boleh bertanya apa arteri brachiocephalic dan di mana mereka berada.
Kapal brachiocephalic adalah arteri dan urat terbesar yang bertanggungjawab untuk aliran darah ke tisu kepala, otak, dan bahagian atas. Mereka juga dipanggil batang.
Maklumat am
Arteri brachiocephalic termasuk karotid, subclavian, vertebral dan persimpangan mereka, yang membentuk batang brachiocephalic. Kapal yang disenaraikan dan beberapa yang lain di dekat pangkal otak membentuk bulatan Willis, yang bertanggungjawab untuk pengagihan aliran darah di semua bahagian otak.
Apakah itu - imbasan dupleks arteri brachiocephalic, dan apakah asas kesan teknik?
Peranti untuk mengkaji BCA adalah berdasarkan prinsip-prinsip echolocation. Permukaan kerja memancarkan, dan kemudian menangkap impuls ultrasonik. Maklumat ditukar kepada isyarat digital. Oleh itu, imej muncul pada monitor.
Kaedah ini didasarkan pada menggabungkan kelebihan B-mod - penafsiran visual keadaan kapal dan tisu sekeliling dan doppleroscopy - sifat kualitatif dan kuantitatif aliran darah. Spektrum Doppler juga boleh ditambah dengan pemetaan warna.
Apakah yang ditunjukkan oleh UZDS BSA?
Pertama sekali pemeriksaan dupleks kepala ditugaskan kepada pesakit yang disyaki proses atherosclerotik, aneurysma dan kecacatan dan patologi lain, dan bertujuan untuk mengenal pasti gangguan arteriovenous berfungsi dan struktur. Dalam kajian ini, seorang pakar dapat mengenali kehadiran plak, gumpalan darah, penebalan atau penyusutan dinding vaskular, gangguan keutuhan anatomi normal dinding, lihat kelemahan, tisu di sekeliling, halaju aliran darah.
UZDS BCA menunjukkan:
- lumen kapal-kapal;
- gumpalan darah, plak, detasmen;
- stenosis, pengembangan dinding;
- pecah, aneurysm, kecacatan.
Dengan bantuan UZDS, BCA boleh didiagnosis:
- patologi vaskular;
- hypoplasia vaskular;
- pelanggaran nada dinding dalam IRR;
- aterosklerosis;
- arteri aneurisme;
- fistula antara kapal;
- angiopati;
- trombosis;
- kecederaan vaskular;
- urat varikos
UZDS membantu menilai anatomi leher dan kapal kepala, menentukan ciri-ciri aliran darah, menilai keadaan dinding dan lumen. Oleh itu, anda boleh mendiagnosis plak atherosclerotik, pembekuan darah, pembengkakan arteri dan bundle mereka pada peringkat awal.
Apakah perbezaan dari USDG?
Ujian USDG pertama mengukur kebolehtelapan vaskular sebagai tindak balas kepada pergerakan sel darah merah dalam darah. Imej pada skrin adalah satu dimensi, mengikut keadaan medan, seseorang boleh menghakimi kehadiran atau ketiadaan vasoconstriction, atherosclerosis, dan sebab-sebab lain stenosis. Pemeriksaan biasanya lebih murah daripada UZDS.
Pengimbasan duplikat kepala dan lehernya, bersama dengan sonografi Doppler konvensional, menggambarkan kapal dalam mod B, menunjukkan penyetempatan plak aterosklerotik dan massa trombotik pada dinding dalaman vena, ciri morfologi mereka dan sejauh mana prosesnya. Gambar dua dimensi, dalam kombinasi dengan DDC (pemetaan warna Doppler) - warna.
Keupayaan UZDS sedemikian adalah kelebihannya yang tidak dapat dipertikaikan, kerana kaedah ini bukan hanya menjimatkan masa pada diagnosis penyakit, tetapi juga memberikan gambaran yang lebih luas mengenai perubahan dalam kapal. Walau bagaimanapun, kajian semacam itu, lebih mahal.
Ciri-ciri diagnosis aterosklerosis
Tanda awal aterosklerosis, yang boleh ditunjukkan oleh kajian ultrasound, bukanlah suatu plak, tetapi penebalan dinding arteri karotis hanya sebahagian kecil daripada satu milimeter. Dengan pengimbasan dupleks, penunjuk ini jelas ditakrifkan. Ketebalan kompleks media intima (yang dipanggil KIM) juga dipanggil. CIM diambil kira untuk menilai keberkesanan rawatan.
Peningkatan IMI lebih daripada 1 mm paling sering dikaitkan dengan faktor risiko seperti: merokok, tekanan darah tinggi, kencing manis, peningkatan kolesterol, dan sebagainya.
Apabila penyakit itu berkembang, plak mula terbentuk. Biasanya mereka disetempat dalam apa yang dipanggil. Pembiakan karotid adalah tapak pembahagian arteri karotid biasa ke dalam dan luar. Kehadiran plak di segmen ini adalah faktor risiko yang serius untuk strok dan infarksi miokardium. Oleh itu, sangat penting untuk mengesan perubahan aterosklerotik tepat pada masanya pada peringkat awal.
Pengimbasan duplikat mendedahkan tempat dislokasi plak, serta bentuk, saiz, struktur dan darjah stenosis (penyempitan lumen). Apabila lumen sudah ditutup sepenuhnya, ini adalah oklusi.
Semasa kajian BCA, arteri yang berkerut sering dikesan kerana panjangnya. Arteri dipanjangkan disebabkan oleh aterosklerosis dan tekanan darah tinggi. Kelengkungan arteri vertebra biasanya berlaku akibat kecacatan pada tulang belakang serviks. Sekiranya tortuositas membawa kepada pengapungan lumen, maka ia boleh menyebabkan pelanggaran aliran darah serebrum.
Kelebihan kaedah
Kelebihan UZDS BCA adalah:
- sangat bermaklumat;
- kecekapan penyelidikan;
- keselamatan dan kemungkinan berulang;
- prosedur tidak menyakitkan.
Semasa kajian, imej dibentuk pada monitor, sama dengan imbasan ultrasound konvensional, tetapi terhadap latar belakangnya sebuah kapal kelihatan jelas, di mana aliran darah terbentuk. Disebabkan kelebihan UZDS, BCA dianggap standard emas untuk mendiagnosis patologi. Ultrasonografi saluran darah yang tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa dan mencegah kecacatan yang mungkin.
Ketahui lebih lanjut mengenai kajian ini dan bagaimana membuat pengimbasan dupleks dari kapal kepala, dari video:
Petunjuk untuk
Kapal-kapal di daerah brachiocephalic termasuk intrakranial (intracranial, secara langsung memberi makan otak dan tisu sekitarnya) dan extracranial (extracranial, yang melampirkan leher, muka, leher, dan lain-lain) ke rangkaian bekalan darah. Dengan pengimbasan dupleks, kedua-dua kumpulan pertama dan kedua dinilai.
Petunjuk bagi perlantikan pengimbasan dupleks BCA adalah:
- sakit kepala;
- pening;
- penyalah gunaan;
- masalah tekanan;
- pengsan;
- kolesterol tinggi;
- gangguan sensitiviti (mati rasa) anggota badan;
- penglihatan kabur;
- lalat berkilat di mata;
- kerosakan memori dan penurunan kepekatan;
- pemeriksaan pra operasi.
Petunjuk langsung untuk kajian ini adalah patologi berikut:
- aterosklerosis;
- VSD;
- tekanan darah tinggi;
- penyakit jantung;
- kecederaan leher;
- memerah arteri dan urat dan kecederaan vaskular lain;
- vasculitis;
- gangguan darah;
- mengalami strok atau serangan jantung.
Contraindications
Penggunaan peranti ini benar-benar tidak berbahaya dan tidak memberi kesan kepada tubuh manusia. Tiada sekatan terhadap penggunaan teknik moden ini, dan untuk mana-mana kumpulan pesakit.
Dalam sesetengah kes, plak aterosklerosis kalsifikasi boleh mengganggu balok ultrasound yang dihantar dan mengganggu diagnosis.
Jangan lupa bahawa profesionalisme doktor dan peralatan yang baik memainkan peranan penting dalam menafsirkan hasil pengimbasan dupleks, jadi jika organisasi perubatan tidak mempunyai profesional dalam medan ini atau peranti yang sesuai, lebih baik dilakukan dengan kaedah diagnostik yang lain.
Persediaan untuk prosedur
Persiapan sebelum kajian ini adalah untuk tidak mengecualikan daripada produk dan hidangan menu yang boleh menjejaskan nada dan mengisi saluran darah yang memesongkan hasil kajian.
Pada hari pengajian anda tidak boleh minum teh, kopi, tenaga, Coca-Cola, alkohol, jangan bersemangat dengan hidangan pedas dan masin yang berlebihan. Secara langsung di hadapan BTSA UZDS tidak boleh di dalam bilik yang tersumbat atau merokok, kerana ini juga dapat mengubah bekalan darah pembuluh darah.
Adalah lebih baik untuk mengelakkan hari sebelum kajian mengambil vitamin dan nootropik. Pastikan untuk berunding dengan pakar jika anda mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular.
Bagaimana ia dilakukan?
Pesakit terletak di belakangnya di atas sofa di dekat peranti itu, doktor meletakkan bantal di bawah lehernya. Kepala harus beralih ke arah yang bertentangan dengan aparatus. Doktor melincirkan permukaan kulit dengan gel yang memudahkan laluan isyarat ultrasonik.
Menggunakan sensor, doktor akan memeriksa segmen mengikut segmen di leher, menonton perubahan isyarat pada monitor. Dia sedikit boleh menekan sensor pada kapal atau meminta masa yang singkat untuk berhenti bernafas.
Sekiranya perubahan patologi dikesan, pemeriksaan yang lebih teliti ke atas semua kapal dari cawangan-cawangan ini dijalankan.
Tiada ketidakselesaan semasa kajian tidak berlaku: prosedur sensasi tidak berbeza dari biasa biasa kepada semua ultrasound. Kajian berlangsung selama 20-30 minit.
Video berguna mengenai bagaimana pengimbasan dupleks transkripsi dari saluran cerebral dilakukan (melalui tulang tengkorak):
Tafsiran hasil penyelidikan
Pengimbas akan merakam penunjuk yang diperlukan, doktor akan menambahnya ke protokol imbasan. Memecahkan spektrum Doppler, kartogram pergerakan darah akan mengambil masa tidak lebih dari 10 minit, dan selepas itu anda akan menerima hasilnya.
Hasil imbasan adalah lembaran cetak dengan senarai kapal yang diselidiki dan keterangan ukuran dan keadaan mereka. Penyahkodan memungkinkan untuk menentukan sama ada kapal sesuai dengan norma anatomi, sama ada terdapat patologi, dan lain-lain. Berdasarkan penyahsulitan, doktor anda akan menetapkan rawatan jika perlu.
Pengekodan dilakukan dengan membandingkan penunjuk:
- sifat aliran darah;
- kelajuannya: sistolik (max) dan diastolik (min);
- ketebalan dinding;
- Indeks pulsator (yang disebut PI) adalah nisbah perbezaan antara kelajuan max dan min kepada rata-rata (jumlah kelajuan maksimum dan dua min, dibahagikan dengan 3);
- indeks resistif (kononnya RI) adalah nisbah perbezaan antara kelajuan min dan min ke min;
- nisbah sistolik-diastolik: kelajuan maksimum dibahagikan dengan min.
Aliran darah dianggarkan dalam arteri karotid luaran dan dalaman, blok supra biasa (HCA dan ICA, CCA), primer (OA), vertebral (PA) dan segmennya, masing-masing mempunyai nama sendiri, contohnya Vo, V1, V3 dan lain-lain Juga di anterior, posterior, arteri serebral pertengahan (PMA, ZMA, SMA), subclavian (PKA), penyambung anterior dan posterior (PSA, ZSA).
Prestasi biasa
Bagi kapal yang berbeza dari zon brachiocephalic, norma individu mereka wujud dalam hasil pengimbasan dupleks. Untuk arteri karotid biasa, diameter 4-7 mm, aliran darah sistolik 50-105 cm / saat, halaju diastolik 9-36 cm / sec, dan indeks ketahanan kapal 0.6-0.9 dianggap normal.
Nilai berikut boleh diterima untuk cawangan arteri karotid biasa:
- diameter cawangan dalaman - 3-6.5 mm; cawangan luar - 3-6 mm;
- halaju aliran darah sistolik cawangan dalaman - 33-100 cm / s; cawangan luaran - 35-105 cm / sec;
- halaju aliran darah diastolik cawangan dalaman - 9-35 cm / s; cawangan luaran - 6-25 cm / s;
- Indeks rintangan cawangan dalaman dan luaran adalah 0.5-0.9.
Parameter normal arteri vertebra:
- diameter - 2-4.5 mm;
- halaju aliran darah sistolik - 20-60 cm / s;
- halaju aliran darah diastolik - 5-25 cm / s;
- indeks rintangan - 0.5-0.8.
Betapa berpatutan?
Diagnostik sedemikian memerlukan penggunaan peralatan khusus yang mahal dan personel perubatan yang terlatih, jadi harga untuk penyelidikan tidak dibezakan oleh kemasyhuran mereka.
Kami meringkaskan. UZDS of BCA adalah jenis khas diagnosis ultrasound kapal yang menyediakan nutrisi kepada otak, organ lain kepala, leher, dan bahagian atas badan ikat pinggang.
Ini adalah kajian yang boleh diakses, selamat, terperinci dan bermaklumat, yang sepuluh minit dapat menunjukkan keadaan kapal dan mengenal pasti punca beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Pemeriksaan tahunan akan membolehkan 90% untuk meramalkan perkembangan strok serebrum.
Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic - apa itu?
Selalunya pemeriksaan sedemikian ditetapkan, sebagai pemeriksaan dupleks ultrasound arteri brachiocephalic (disingkat DS atau BTS UZDS). Dengan apa yang disambungkan, dan apa itu, kita akan mengkaji dalam bahan ini.
Asas-asas BCA BC
Kaedah diagnosis ultrasound berdasarkan kajian imej yang diperoleh hasil daripada pantulan gelombang ultrasonik dari organ dalaman dan struktur. Gelombang ultrasonik adalah ayunan zarah yang frekuensinya sama atau lebih besar daripada 20 kHz.
Imej echographic dibina dari bahagian gelombang ultrasound yang diterimanya yang diterima dan ditukar oleh sensor ultrasonik. Tetapi perlu diingati bahawa kualiti imej yang diperoleh amat penting dalam tetapan optimum pengimbas ultrasound, yang mengambil kira ciri-ciri individu setiap subjek.
Kaedah penyelidikan sistem vaskular dibahagikan kepada beberapa kumpulan, yang paling sering digunakan dan tersedia, yang mana adalah Doppler (ultrasound dan transcranial) dan dupleks. Pada masa ini, pengimbas ultrasound memaparkan aliran darah dalam resolusi warna, ini dipanggil pemetaan warna Doppler, disingkat TsDK.
Teknik Doppler tidak membenarkan untuk memvisualisasikan kapal. Menggunakan ultrasound Doppler, adalah mungkin untuk menggambarkan kapal-kapal cetek yang besar. Dopplerography transcranial membolehkan untuk menilai aliran darah di arteri besar pangkal otak.
Perbezaan utama antara pengimbasan dupleks dan teknik dopplerographic adalah gabungan pengimejan kapal dan tisu di sekeliling dalam mode "hitam dan putih" (B-mod) dengan penilaian kualitatif dan kuantitatif aliran darah. Oleh kerana itu, menjadi mungkin untuk memvisualisasikan majoriti sistem vaskular.
Kelebihan kaedah ini:
- bukan invasif
- keselamatan
- kawalan dinamik
- penilaian plak atherosclerosis dalam bentuk, panjang, struktur
- visualisasi kursus anatomi kapal
- penilaian ciri-ciri kuantitatif dan kualitatif aliran darah
- penyelidikan dalam pelbagai jawatan dan pesawat.
- pengimbasan dupleks dalam kombinasi dengan penunjuk warna - dipanggil pengimbasan triplex.
Untuk pemahaman yang lebih baik mengenai tujuan kajian, perlu mengetahui fungsi dan lokasi kapal brachiocephalic kepala dan leher.
Pada manusia, terdapat kapal terbesar - aorta. Berlepas dari arka: batang brachiocephalic (arteri brachycephalic), meninggalkan karsinid umum dan arteri subclavian kiri. Di masa depan, arteri karotid biasa dibahagi kepada dalaman dan luaran, yang kedua memberikan banyak cawangan penting.
Batang brachiocephalic, yang terletak di sebelah kanan, juga dibahagikan kepada arteri karotid dan subclavian biasa, yang juga dibahagikan lagi. Arteri vertebral adalah cabang dari arteri subclavian (dan hanya 4% berlepas dari aorta), mereka bersatu untuk membentuk arteri basilar. Ini, dan beberapa arteri lain membentuk cincin arteri dari pangkal otak - lingkaran Willis.
Oleh itu, imbasan dupleks arteri brachiocephalic memungkinkan untuk menentukan sejauh mana bekalan darah ke otak berlaku, untuk mengesan patologi vaskular dan kehadiran plak, untuk menilai lumen dan ketebalan dinding kapal.
Petunjuk untuk kajian:
- pening kepala, sakit kepala
- kehilangan kesedaran
- tinnitus, berumur lebih dari 40 tahun
- kelemahan otot, keletihan yang berterusan
- perbezaan tekanan darah di tangan lebih daripada 20 mm Hg.
- lalat kilat sebelum mata
- gangguan akut dan fana peredaran otak
- pemindahan strok, serangan iskemia sementara
- kelalaian, gangguan seketika ucapan, pergerakan, kepekatan
- keadaan selepas operasi di leher dan kepala
- merokok, diabetes
- penurunan dan peningkatan tekanan darah
- dystonia vaskular.
Persediaan
Tiada latihan khusus diperlukan. Adalah disyorkan untuk datang ke peperiksaan yang dipinggirkan, sebaiknya dalam pakaian dengan kolar terbuka. Rantai, pendants sebaiknya dibuang terlebih dahulu, supaya tidak menghalang akses ke leher. Ia juga tidak disyorkan untuk mengambil antispasmodik (drotaverin, baralgin, "no-shpa", dll), minum kopi dan minuman yang mengandung kafein, adalah dinasihatkan untuk tidak merokok.
Metodologi
Pesakit terletak di atas sofa, di bawah leher diletakkan roller khas. Doktor diagnosis ultrasound menggunakan gel khas untuk bidang pengajian dan memulakan prosedur UZDS dari BCA. Jika doktor perlahan-lahan menekan sensor pada leher, jangan takut. Walau bagaimanapun, dalam hal sensasi yang tidak menyenangkan, perlu diperhatikan.
Patologi utama yang dikesan dalam kajian ini:
1. Atherosclerosis - ketika memeriksa arteri karotid, struktur yang menonjol ke dalam lumen arteri digambarkan sebagai plak atherosklerotik jika ketinggiannya adalah 0.5 mm atau 50% lebih besar daripada ketebalan kompleks intima-media (lapisan dalam dalam vesel) dari segmen arteri bersebelahan atau lebih daripada 1, 5 mm.
Struktur tempatan, ketumpatan, bentuk, panjang plak. Juga terangkan kehadiran dan peratusan penyempitan (stenosis) kapal. Oleh kerana ini berkaitan langsung dengan taktik perubatan yang lebih lanjut. Ketara secara hemodinamik adalah penyempitan lumen arteri melebihi 50%.
2. Arteri tiruan - pada masa ini dipercayai bahawa jenis-jenis pelanggaran yang berlaku pada saluran anatomi saluran darah sebagai kink (bengkok) dan coiling (loop) dalam 100% kes mempunyai kesan negatif terhadap aliran darah serebrum. Pada pengesanan jenis ubah bentuk lain (kelim berbentuk C dan S) - aliran darah, kelajuannya, serta aduan yang berkaitan dinilai.
3. Pembedahan arteri - hasil penembusan darah ke dinding arteri dengan pemisahan dinding dan pembentukan lumen palsu, di mana aliran darah terletak. Alasannya adalah: trauma, kelemahan lapisan otot, dan lain-lain. Komplikasi pembedahan lain juga berbahaya, yang boleh membawa kepada peredaran serebral otak (stroke), stenosis pada vesel.
4. Aortoarteritis yang tidak spesifik - penyakit sistemik dari autoimun, yang paling sering menyebabkan stenosis aorta dan arteri utama dan perkembangan iskemia organ yang sama.
5. Anomali arteri vertebra
6. Hipoplasia arteri. Diukur dengan pengurangan diameter.
7. Sindrom keluli (sindrom pencurian subclavian). Oleh kerana penyempitan atau hentaman hemodinamik yang ketara (penutupan sepenuhnya lumen) daripada arteri subclavian proksimal, batang brachiocephalic - aliran darah terbalik yang kompensasi berkembang di arteri vertebra. Akibatnya, bekalan darah ke otak berkurang. Komplikasi serius boleh berlaku, sehingga serangan iskemia sementara (TIA).
Apakah pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic (arteri utama kepala - MAG)?
Ramai yang tertanya-tanya apa itu UZDS BCA? Mari kita memahami penyahkodan istilah ini. Ultrasound BCA adalah imbasan dupleks ultrasound (kaedah penyelidikan dupleks) dari arteri brachiocephalic, iaitu. Kajian diagnostik kapal dengan bantuan ultrasound.
Arteri brachiocephalic (BCA) adalah:
- 2 mengantuk umum, dibahagikan kepada dalaman dan luaran;
- subclavian, lebih tepatnya, cawangan kiri;
- vertebral.
Arteri brachiocephalic kadang-kadang dipanggil kapal brachiocephalic (BSC). Ini adalah kapal terbesar di dalam tubuh manusia. Mereka bertanggungjawab untuk peredaran darah tisu-tisu, anggota badan dan kepala. Dalam perubatan, mereka juga dipanggil arteri utama kepala (MAG).
Manfaat imbasan dupleks arteri brachiocephalic
Mengapa dupleks jenis penyelidikan yang paling biasa hari ini? Terdapat beberapa sebab untuk ini:
- Non-invasiveness - semasa pemeriksaan ultrabunyi kulit atau tisu, tidak ada kesan traumatik (lebih tepat menembusi).
- Pengetahuan - peperiksaan membolehkan untuk mengenal pasti patologi yang belum lagi ditunjukkan secara klinikal. Menggunakan kaedah DC, adalah mungkin untuk menilai fungsi arteri, serta membuat ramalan keadaan mereka dalam masa terdekat. Jika doktor mengesyaki perkembangan patologi tertentu, imbasan ultrasound akan membolehkan pencegahan awal, mengelakkan komplikasi serius, misalnya, di atherosclerosis.
- Keselamatan - kaedah ini sangat mudah untuk digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada wanita hamil dan kanak-kanak. Pengimbasan duplikat utama boleh dilakukan dengan frekuensi yang diperlukan, prosedur tidak membawa radiasi atau beban radiasi.
- Kelajuan dan ketersediaan - dalam masa 30-40 minit pesakit menerima maklumat yang komprehensif mengenai kerja kapal besar, dan doktor yang menghadiri - semua data yang diperlukan untuk diagnosis kualitatif. Anda boleh melengkapkan pengimbasan dupleks di mana-mana klinik utama atau hospital bandar.
Cara menjalankan dupleks arteri besar
Prosedur pengimbasan ultrasound adalah kompleks ultrabunyi B-mod (pemeriksaan visual kapal dan tisu di sekeliling) dan doppleroscopy (pemeriksaan fungsi aliran darah).
Pemetaan warna (atau pengimbasan dupleks warna - CDS BCA) dapat melengkapi penyelidikan dupleks untuk persepsi yang lebih jelas mengenai laju aliran darah melalui kapal.
Kelebihan kaedah dupleks dalam mengkaji kerja kapal adalah jelas - prosedur ini membolehkan anda:
- Kenal pasti apa-apa kelainan pada katil arteri (termasuk penyempitan, kelengkungan patologi, oklusi).
- Menetapkan kelajuan aliran darah, mengesan perubahannya dan mencari punca patologi, contohnya, plak aterosklerotik, emboli atau pembekuan darah.
- Menilai bentuk kapal, ketebalannya. Begitu juga keseragaman dan pergerakan dinding.
Petunjuk untuk prosedur
Selalunya, doktor mengesyorkan menjalani pemeriksaan dupleks arteri utama (termasuk jabatan extrasranial dan extracranial) jika terdapat satu atau lebih gejala berikut:
- sakit dan pening, termasuk rasa sakit yang mengiringi pergerakan kepala;
- bunyi bising di kepala atau perasaan berdenyut di kuil-kuil;
- kelemahan yang berterusan, keletihan dan keinginan untuk tidur;
- masalah ingatan, berjalan lancar;
- penglihatan sementara yang cacat, dari "lalat" sebelum mata kepada gambaran kabur ruang sekitarnya;
- penurunan atau peningkatan dalam tekanan darah;
- pengsan;
- perbezaan tekanan di tangan.
Di samping gejala biasa yang memerlukan perhatian pada kapal, UZDS BCA ditunjukkan untuk:
- persediaan untuk operasi jantung;
- lesi berfungsi beberapa buah kapal;
- dystonia vegetatif-vaskular;
- vasculitis;
- mampatan arteri;
- beberapa masalah darah;
- jika terdapat operasi pada kapal kepala dan leher;
- tumor yang terletak di leher;
- kebuluran oksigen, mungkin mungkin dengan obesiti, merokok jangka panjang, tekanan darah tinggi, sebarang jenis diabetes, pada usia tua dan keadaan alam sekitar yang kurang baik.
Bagaimana untuk mempersiapkan pengimbasan dupleks kapal besar?
Ini mungkin membuat keputusan imbasan ultrasound tidak dapat dipercayai. Sebelum peperiksaan dupleks tidak dapat diterima minum kopi dan teh, minuman ringan dan minuman beralkohol, dilarang untuk mengambil hidangan yang sangat asin dan pedas, atau merokok.
Sejurus sebelum prosedur itu, pesakit tidak disyorkan untuk tinggal di bilik-bilik yang kotor dan berasap, ia juga memberi kesan buruk kepada bekalan darah arteri dan urat.
Bagaimana untuk mentakrifkan hasil pemeriksaan dupleks arteri brachiocephalic?
Hasil peperiksaan dapat dilihat pada monitor dalam waktu nyata, jadi apabila anda menghidupkan leher atau kepala, semua perubahan dalam aliran darah dapat dikesan dengan segera. Oleh itu, kaedah ini berperanan penting dalam pemilihan rawatan yang berkesan.
Memecahkan maklumat yang diperolehi oleh peperiksaan dupleks extracranial pada arteri, sehingga sebahagian besar bergantung pada kelayakan dan pengalaman diagnostik. Sesetengah subjek yang diperolehi semasa data ultrasound adalah kelemahan utama kaedah imbasan vaskular Doppler.
Peranan penting dalam tafsiran hasil dimainkan oleh ketepatan peralatan yang digunakan, serta ciri-ciri bawaan dari kapal pesakit.
Beberapa norma dan penunjuk utama, yang ditentukan oleh kaedah ultrasonik ultrasound arteri utama, disenaraikan di bawah:
Ds btsa apa itu
Pengimbasan duplikat arteri brachiocephalic adalah pemeriksaan ultrasound kapal besar yang diperlukan untuk mengesan beberapa keadaan patologi. Arteri brachiocephalic adalah saluran utama yang terlibat dalam pembekalan darah ke otak, dan ketika mereka berubah, seseorang mengalami beberapa penyakit serius, yang paling berbahaya yang merupakan pelanggaran akut peredaran otak, yang sering menyebabkan stroke.
Apa yang membolehkan untuk mendedahkan pengimbasan dupleks
Adalah perkara biasa untuk menamakan arteri karotid, subclavian, dan vertebral ke arteri brachiocephalic, dan mereka membentuk batang brachiocephalic di persimpangan. Kapal-kapal ini dan beberapa orang lain membentuk bulatan di pangkal otak. Fungsi utamanya adalah pengedaran darah dalam nisbah yang diperlukan di semua bahagian otak. Gangguan yang timbul di salah satu kapal menyebabkan berlakunya keadaan patologi dalam semua yang lain, yang sering menjadi punca stroke.
Pengimbasan dupleks ultrasound arteri brachiocephalic mendedahkan kelainan berikut dalam kapal:
Memecahkan peperiksaan yang dilakukan menyediakan gambaran yang lebih luas mengenai keadaan kapal, berdasarkan terapi dadah atau pembedahan yang ditetapkan. Pengimbasan dupleks memungkinkan untuk mengesan bukan sahaja perubahan dalam kapal besar, tetapi juga keadaan dinding arteri yang lebih kecil, mengukur halaju aliran darah dan menilai tahap gangguan dalam tisu sekitarnya. Adalah penting untuk menilai keadaan plak aterosklerotik yang dikenalpasti. Apabila mengimbasnya adalah mungkin untuk mengenal pasti homogeniti, gema, tahap mobiliti mereka. Ia terbukti bahawa dalam kebanyakan kes plak ulser dan pendarahan membawa kepada pukulan, yang semasa peperiksaan ultrasound dengan sensor ditentukan dengan ketepatan yang tinggi.
Pengimbasan vaskular dilakukan mengikut petunjuk dan berulang kali dalam proses rawatan berikutnya gangguan yang dikenal pasti untuk menilai kualiti terapi dan untuk mencegah gangguan peredaran akut.
Petunjuk untuk pelantikan imbasan dupleks arteri cukup pelbagai dan banyak, tetapi pertama sekali disyorkan untuk pesakit dengan gejala berikut:
Adalah penting bahawa arteri brachiocephalic diperiksa selepas diagnosis berikut telah dibuat:
- Penyakit jantung hipertensi.
- Hipotensi dan tekanan darah tinggi.
- Vegeto - penyakit vaskular.
- Patologi jantung dan seluruh sistem kardiovaskular.
- Vaskulitis etiologi berjangkit atau alahan.
- Diabetes mellitus.
- Kapal trauma.
- Gangguan darah.
Perubahan patologi yang tepat pada masa di arteri akan membolehkan rawatan yang tepat pada masanya dengan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, yang mana dapat mengurangkan kemungkinan keadaan akut yang timbul dengan hasil yang mungkin membawa maut. Pengimbasan warna duplikat arteri brachiocephalic membolehkan anda mendapatkan gambaran perubahan yang kelihatan, yang dicerminkan pada monitor peranti. Pengimbasan warna berbeza dari pengimbasan biasa dengan gambaran yang lebih kualitatif dari lesi vaskular, yang memungkinkan untuk mengesan perubahan awal dari dimensi yang paling mikroskopik.
Teknik pengimbasan duplex
Pengimbasan duplikat ultrasound tidak jauh berbeza dengan ultrasound organ-organ lain. Pasien diletakkan di atas sofa, kepalanya berpaling ke sisi, untuk kemudahan, kadang-kadang bantalan diletakkan di bawah bahu dan leher. Arteri diimbas dengan sensor yang bergerak di sepanjang kulit leher di dalam pesawat yang diperlukan untuk pemeriksaan - longitudinal - lateral, melintang dan posterior - lateral.
Secara tradisinya, peperiksaan bermula dari arteri karotid, kadang-kadang kapal ini tidak mungkin terletak seperti biasa, jadi tugas diagnostik adalah melakukan pemeriksaan penuh, tanpa menghiraukan di mana ia berada. Arteri karotid diperiksa sebelum memasuki rongga tengkorak; sensor harus terletak kedua-duanya di atas kapal dan pada sudut ke permukaan leher. Stenosis, saiz pembentukan, keadaan dinding jelas ditakrifkan jika kapal dilihat bukan sahaja pada arah membujur, tetapi juga dalam arah melintangnya. Kadar lumen kapal, kadar aliran darah, mobiliti, echogenicity ditunjukkan dalam data peranti, jadi doktor hanya perlu menghubungkan bacaan yang diperolehi semasa peperiksaan dengan yang fisiologi.
Dalam sesetengah kes, imbasan ultrasound tidak dapat dilakukan dengan betul, tetapi biasanya ia dikaitkan dengan keabnormalan anatomi dalam struktur leher pesakit atau dengan resolusi rendah peranti. Pengalaman doktor juga penting, kerana ia boleh mengambil kedudukan mudah sensor, mendaftarkan semua permukaan luar dan dalaman kapal dalam nisbah optimum.
Berdasarkan patologi yang dijanakan semasa pemeriksaan dan tafsiran data, doktor boleh memutuskan untuk berunding dengan pakar lain atau memerintahkan pemeriksaan tambahan organ-organ dan sistem lain. Pemeriksaan menyeluruh dan komprehensif badan akan memberikan gambaran nyata mengenai proses patologi yang berterusan dalam badan dan akan membolehkan anda memilih rejimen rawatan optimum. Imbas dupleks, yang dilakukan pada permulaan perkembangan perubahan dalam kapal, membolehkan pesakit menerima terapi yang tepat pada masanya, yang dapat mengurangkan risiko gangguan peredaran akut pada hampir semua peringkat umur.
Apakah ultrasound dengan teknik Doppler?
Dasar teknik ultrasound yang digunakan untuk penyelidikan vaskular adalah kesan Doppler, yang diterangkan oleh Christian Doppler pada tahun 1842. Pendaftaran aliran darah semasa ultrasound adalah berdasarkan kepada perubahan kekerapan isyarat ultrasound apabila ia dicerminkan daripada memindahkan zarah darah, sebahagian besarnya adalah eritrosit, atau sel darah merah. Oleh itu, pengimbasan dupleks akan membolehkan maklumat objektif mengenai aliran darah di dalam hampir mana-mana kapal dalam tubuh manusia.
Di mana teknik doppler digunakan?
Arah utama dalam kajian vaskular, di mana teknik Doppler telah menemui aplikasi terluas, adalah:
Pengimbasan duplikat arteri brachiocephalic (DS BCA) juga pengimbasan dupleks arteri utama kepala (DS MAG). Ini adalah penyelidikan asas dalam menilai bekalan darah ke otak. Pada masa yang sama, arteri karotid biasa dan luaran di leher dinilai.
Langkah seterusnya adalah kajian intrakranial, iaitu. kawasan intrakranial pada arteri yang sama dan cabang mereka - TKDS.
- pengimbasan dupleks transkrim (TCDS)
- pengimbasan dupleks arteri dan urat kaki ekstrem
- pengimbasan dupleks aorta dan vena cava inferior
- pengimbasan dupleks arteri dan urat buah pinggang
- pengimbasan dupleks arteri dan urat bola mata
- echocardiography
Untuk mengkaji aliran darah dalam kapal, pengimbasan dupleks (DS) dan ultrasound Doppler (USDG) kini digunakan.
Pengimbasan duplikat (DS) (kadang-kadang anda boleh mencari pengimbasan triplex). Tidak seperti USDG, kaedah DS memvisualisasikan, yang secara ketara mengembang keupayaan diagnostiknya, memandangkan penilaian secara terus terhadap proses patologi dalam satu vesel tertentu lembangan vaskular yang dikaji menjadi nyata.
Plak Atherosclerotic hampir tidak kelihatan dalam mod seroskal
arteri karotid biasa
Kaedah pengimbasan dupleks menggabungkan visualisasi kapal dan tisu sekeliling dalam mod B-dengan pemeriksaan serentak aliran darah dalam lumen kapal menggunakan kesan Doppler melalui pengkodan Doppler warna (DSC) dan / atau analisis Doppler spektrum. Pada masa yang sama, hasil pemprosesan komputer boleh menjadi spektrum Doppler dan carta aliran warna yang diperoleh menggunakan pelbagai teknologi pengekodan warna. Carta warna alir adalah "pelakon" yang diperoleh dari lumen kapal.
Oleh itu, apa-apa penyelewengan dari perjalanan normal kapal (tortuosity, deformation), serta apa-apa perubahan dalam kapal lumen (plak, trombus, dan lain-lain) mudah ditentukan. Spektrum Doppler menyifatkan pengagihan aliran dalam lumen kapal, dan pengiraan beberapa indeks tambahan membolehkan untuk memperjelaskan sifat proses patologi. Kaedah pengimbasan dupleks membolehkan memvisualisasikan dan menilai keadaan aliran darah di hampir semua bahagian sistem vaskular manusia, dari batang besar ke organ kecil dan subkutaneus (subkutaneus).
Dalam kapal yang berkaliber besar, penilaian visual yang boleh dipercayai terhadap semua perubahan yang ada dalam dinding vaskular mungkin sudah di peringkat awal penyakit-penyakit vaskular, misalnya, aterosklerosis bukan stenosis, angiopati diabetes. Selain itu, tidaklah sukar untuk mendiagnosis proses patologi di hadapan lesi yang dicirikan oleh pelbagai perubahan intraluminal (plak aterosklerosis dengan aterosklerosis stenosis, pembekuan darah) yang melanggar patensi kapal.
Kaedah pengimbasan dupleks membolehkan untuk mendapatkan tanda-tanda echographic secara langsung dari pelbagai proses vaskular:
- aterosklerosis
- gangguan vaskular disyskirkulasi (SVD, IRR, NDC, dan sebagainya)
- vasculitis
- angiopati, sebagai contoh, dalam kencing manis
- anomali vaskular
- ubah bentuk
- aneurisme
- fistula arteriovenous
- kecacatan
- kerosakan vaskular trauma
- kesan extravasal
- trombosis vena
- urat varicose dari kaki
- dan menilai kehadiran dan sifat perubahan vaskular sekunder dalam penyakit-penyakit organ-organ dan tisu-tisu dalaman tubuh manusia.
Kelebihan utama kaedah pengimbasan duplex termasuk: keupayaan untuk mengesan tanda awal penyakit awal dengan penilaian lesi vaskular, serta perubahan hemodinamik dalam masa nyata dengan mengenal pasti bukan sahaja gangguan aliran darah organik tetapi juga berfungsi dengan keupayaan untuk mengkaji keadaan fungsional sistem vaskular.
Batasan utama dan kekurangan kaedah pengimbasan duplex adalah: pergantungan data yang diperolehi daripada pengalaman operator berkaitan dengan sifat subjektif penerimaan dan tafsiran gambar ultrasound yang diterima, serta resolusi pengimbas ultrasound dan ciri-ciri anatomi dan perlembagaan pesakit.
Imbas Dupleks Transkrip (TCDS)
Kaedah ultrasound kedua yang digunakan untuk mengkaji sistem vaskular ialah ultrabunyi Doppler (USDG).
Kaedah ultrasonik dopplerography (USDG) membolehkan hanya memperoleh maklumat tidak langsung tentang keadaan dinding vesel dan kehadiran patologi vaskular kerana ketidakmungkinan visualisasi kapal itu sendiri. Untuk mendapatkan maklumat diagnostik menggunakan kaedah ultrasonik ultrasonik, sensor ultrasonik dipasang pada unjuran anatomi dari batang arteri tertentu, aliran darah terletak dan kemudian spektrum aliran darah Doppler dari kapal mencari dipaparkan pada skrin paparan.
Kekurangan utama kaedah Doppler termasuk:
Atas sebab-sebab ini, kajian ini semakin digunakan di klinik perubatan moden. Kebanyakan pakar lebih suka mengimbas dupleks.
Aneurisme arteri popliteal dalam mod imbasan panorama
Pengimbasan dupleks dalam diagnosis lesi kapal berkaliber kecil
Untuk kapal berkaliber kecil, termasuk arteri perifer distal dan urat, kerana kualiti visualisasi dinding vaskular yang kurang baik kerana ketebalannya yang kecil, serta ciri-ciri orientasi kebanyakan kapal kecil, penilaian kualitatif kehadiran perubahan dalam dinding vaskular dan lumen dari kapal adalah mustahil. Dalam hubungan ini, data mod Doppler - warna dan spektrum - mempunyai peranan utama dalam mengkaji keadaan kapal tersebut.
Mod warna membolehkan penyetempatan kapal, kerana visualisasi peta warna aliran dalam lumennya, untuk menilai ciri-ciri anatomi lokasi kapal, serta kehadiran ubah bentuk. Sekiranya terdapat pengenaan patologi pada dinding kapal lumen yang melanggar kebolehtelapannya, pengesahan visual langsung kehadirannya adalah mungkin dengan magnitud kecacatan pengisian dalam kartogram warna aliran. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, data mod warna tidak membenarkan diagnosis patologi intraluminal boleh dipercayai. Dalam hal ini, peranan diagnostik yang menentukan dimainkan oleh data mod Doppler spektrum, yang membolehkan untuk membetulkan semua gangguan hemodinamik di kawasan yang terjejas oleh sifat perubahan dalam parameter kualitatif dan kuantitatif spektrum Doppler.
Batasan utama kaedah pengimbasan dupleks apabila mengkaji keadaan kapal kecil adalah tidak mustahil mendiagnosis proses yang tidak membawa kepada gangguan hemodinamik yang signifikan di kawasan yang terjejas. Oleh itu, had yang lebih rendah bagi penyelesaian diagnostik kaedah menyediakan tahap penyempitan lumen kapal di diameter lebih daripada 45-50%. Kepekaan dan kekhususan kaedah DS dalam diagnosis stenosis lebih daripada 50% diameter, serta oklusi batang batang besar, berkisar dari 90 hingga 100% mengikut pelbagai penulis. Dalam nilai yang sama (dari 95 hingga 100%) adalah parameter nilai ramalan positif dan negatif ultrasound.
Dalam mengkaji perubahan dalam mikroskopik (kehadiran perubahan struktur dan fungsian pada dinding vaskular), kereaktifan vaskular arteri dinilai oleh sifat tindak balas aliran darah di batang arteri yang besar sebagai tindak balas kepada rangsangan beban fungsional pelbagai arah.
Penyelidikan fungsi ereksi
Kereaktifan vaskular arteri adalah keupayaan kapal untuk mengubah diameternya sebagai tindak balas kepada penggunaan rangsangan beban (dalam eksperimen) atau turun naik dalam hemodinamik pusat untuk mengekalkan tahap perfusi distal yang tetap dengan memasukkan mekanisme untuk mengawal nada vaskular (myogenic, metabolik, neurogenik, humoral). Perlu diperhatikan bahawa pembuluh otot (arteri kaliber kecil, arteriol precapillary) mampu mengubah diameter yang ketara. Oleh kerana peningkatan aktiviti berfungsi, semua perubahan dalam metabolisme dalam organ berlaku pada tahap mikroskopik, yang disertai oleh peningkatan aliran darah di dalamnya, kereaktifan vaskular periferi mencirikan perubahan dalam elemen sistem vaskular ini.
Ujian tekanan fungsional (PNT) digunakan untuk menilai kereaktifan. Bergantung pada sifat dan kaedah pengaruh pada sistem yang dipertimbangkan, mekanisme pengawalseliaan akan berusaha sama ada untuk mengembalikan intensiti aliran darah ke nilai awal, atau mengubahnya untuk menyesuaikan diri dengan keadaan baru berfungsi.
Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk menggunakan kesan mensimulasikan rangsangan yang wujud dalam sistem peraturan peredaran darah sebagai PNT. Menurut mekanisme tindakan, rangsangan boleh dibahagikan kepada metabolik dan myogenic. Insentif boleh menjadi sifat kimia atau fizikal.
Kajian kapal dengan pengimbasan dupleks mana-mana wilayah di klinik kami dijalankan oleh pakar terkemuka GUTA-CLINIC, seorang doktor kategori tertinggi, Calon Sains Perubatan, Karpochev Maxim Viktorovich.
Manfaat imbasan dupleks arteri brachiocephalic
Mengapa dupleks jenis penyelidikan yang paling biasa hari ini? Terdapat beberapa sebab untuk ini:
- Non-invasiveness - semasa pemeriksaan ultrabunyi kulit atau tisu, tidak ada kesan traumatik (lebih tepat menembusi).
- Pengetahuan - peperiksaan membolehkan untuk mengenal pasti patologi yang belum lagi ditunjukkan secara klinikal. Menggunakan kaedah DC, adalah mungkin untuk menilai fungsi arteri, serta membuat ramalan keadaan mereka dalam masa terdekat. Jika doktor mengesyaki perkembangan patologi tertentu, imbasan ultrasound akan membolehkan pencegahan awal, mengelakkan komplikasi serius, misalnya, di atherosclerosis.
- Keselamatan - kaedah ini sangat mudah untuk digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada wanita hamil dan kanak-kanak. Pengimbasan duplikat utama boleh dilakukan dengan frekuensi yang diperlukan, prosedur tidak membawa radiasi atau beban radiasi.
- Kelajuan dan ketersediaan - dalam masa 30-40 minit pesakit menerima maklumat yang komprehensif mengenai kerja kapal besar, dan doktor yang menghadiri - semua data yang diperlukan untuk diagnosis kualitatif. Anda boleh melengkapkan pengimbasan dupleks di mana-mana klinik utama atau hospital bandar.
Cara menjalankan dupleks arteri besar
Prosedur pengimbasan ultrasound adalah kompleks ultrabunyi B-mod (pemeriksaan visual kapal dan tisu di sekeliling) dan doppleroscopy (pemeriksaan fungsi aliran darah).
Pemetaan warna (atau pengimbasan dupleks warna - CDS BCA) dapat melengkapi penyelidikan dupleks untuk persepsi yang lebih jelas mengenai laju aliran darah melalui kapal.
Kelebihan kaedah dupleks dalam mengkaji kerja kapal adalah jelas - prosedur ini membolehkan anda:
- Kenal pasti apa-apa kelainan pada katil arteri (termasuk penyempitan, kelengkungan patologi, oklusi).
- Menetapkan kelajuan aliran darah, mengesan perubahannya dan mencari punca patologi, contohnya, plak aterosklerotik, emboli atau pembekuan darah.
- Menilai bentuk kapal, ketebalannya. Begitu juga keseragaman dan pergerakan dinding.
Petunjuk untuk prosedur
Selalunya, doktor mengesyorkan menjalani pemeriksaan dupleks arteri utama (termasuk jabatan extrasranial dan extracranial) jika terdapat satu atau lebih gejala berikut:
- sakit dan pening, termasuk rasa sakit yang mengiringi pergerakan kepala;
- bunyi bising di kepala atau perasaan berdenyut di kuil-kuil;
- kelemahan yang berterusan, keletihan dan keinginan untuk tidur;
- masalah ingatan, berjalan lancar;
- penglihatan sementara yang cacat, dari "lalat" sebelum mata kepada gambaran kabur ruang sekitarnya;
- penurunan atau peningkatan dalam tekanan darah;
- pengsan;
- perbezaan tekanan di tangan.
Di samping gejala biasa yang memerlukan perhatian pada kapal, UZDS BCA ditunjukkan untuk:
- persediaan untuk operasi jantung;
- lesi berfungsi beberapa buah kapal;
- dystonia vegetatif-vaskular;
- vasculitis;
- mampatan arteri;
- beberapa masalah darah;
- jika terdapat operasi pada kapal kepala dan leher;
- tumor yang terletak di leher;
- kebuluran oksigen, mungkin mungkin dengan obesiti, merokok jangka panjang, tekanan darah tinggi, sebarang jenis diabetes, pada usia tua dan keadaan alam sekitar yang kurang baik.
Bagaimana untuk mempersiapkan pengimbasan dupleks kapal besar?
Ini mungkin membuat keputusan imbasan ultrasound tidak dapat dipercayai. Sebelum peperiksaan dupleks tidak dapat diterima minum kopi dan teh, minuman ringan dan minuman beralkohol, dilarang untuk mengambil hidangan yang sangat asin dan pedas, atau merokok.
Sejurus sebelum prosedur itu, pesakit tidak disyorkan untuk tinggal di bilik-bilik yang kotor dan berasap, ia juga memberi kesan buruk kepada bekalan darah arteri dan urat.
Bagaimana untuk mentakrifkan hasil pemeriksaan dupleks arteri brachiocephalic?
Hasil peperiksaan dapat dilihat pada monitor dalam waktu nyata, jadi apabila anda menghidupkan leher atau kepala, semua perubahan dalam aliran darah dapat dikesan dengan segera. Oleh itu, kaedah ini berperanan penting dalam pemilihan rawatan yang berkesan.
Memecahkan maklumat yang diperolehi oleh peperiksaan dupleks extracranial pada arteri, sehingga sebahagian besar bergantung pada kelayakan dan pengalaman diagnostik. Sesetengah subjek yang diperolehi semasa data ultrasound adalah kelemahan utama kaedah imbasan vaskular Doppler.
Peranan penting dalam tafsiran hasil dimainkan oleh ketepatan peralatan yang digunakan, serta ciri-ciri bawaan dari kapal pesakit.
Beberapa norma dan penunjuk utama, yang ditentukan oleh kaedah ultrasonik ultrasound arteri utama, disenaraikan di bawah: