ALT dalam analisis biokimia darah: apakah itu, norma, bagaimana merawatnya

Apakah ALT, apakah perlu untuk merawatnya - soalan yang tiba-tiba mula menarik minat pesakit yang melihat nilai tinggi parameter ini dalam keputusan analisis biokimia darah. Selalunya orang sakit tidak tahu apa biokimia darah.

Analisis biokimia darah adalah kajian yang luas dan bermaklumat yang dapat memberikan jawapan yang lengkap tentang persoalan tentang keadaan kesihatan pesakit. ALT (alanine aminotransferase) adalah salah satu parameter analisis biokimia darah, salah satu daripada banyak, tetapi penting. Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel-sel badan dalam jumlah yang sangat kecil, dan oleh itu lebihannya akan menunjukkan gangguan serius dalam fisiologi manusia. Untuk maklumat lanjut mengenai ALT - dalam artikel utama.

Alanine aminotransferase

ALT adalah enzim endogen. Konotasi "endogen" bermaksud bahawa bahan ini disintesis oleh badan, dan tidak memasukkannya dengan makanan atau dengan cara lain dari luar. Enzim kimia dipanggil bahan khas yang membantu reaksi biokimia. Dalam kimia bukan organik, istilah lain digunakan dalam makna yang sama - pemangkin.

Sebagai tambahan kepada ALT, enzim-enzim penting lain disintesis dalam tubuh manusia: aspartate aminotransferase (AST), alkali fosfatase, g-glutamyltransferase, creatine kinase (MM, MB, BB), α-amylase.

Semua bahan ini penting dalam kehidupan tubuh manusia. Sebagai contoh, creatine kinase merupakan metabolisme penting dalam metabolisme tenaga dalam tisu, α-amylase membantu memecah glukosa ke dalam senyawa organik yang lebih mudah, ALT dan AST melakukan tindak balas biokimia yang boleh diubah alanin asid dan aspartat (metabolisme asid amino).

Nilai alanine ialah ia dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa, menyumbang kepada bekalan tenaga yang tepat pada masanya organ-organ tubuh manusia. Aspartate adalah peserta penting dalam metabolisme nitrogen. Kedua alanin dan aspartat memainkan peranan penting dalam pembentukan leukosit, sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang menjadikan enzim-enzim ini sebagai sebahagian daripada imuniti yang sihat.

Ciri-ciri ALT sebagai biomarker

Kesamaan fungsi ALT dan AST dijelaskan oleh sifat-sifat biokimia yang berkaitan mereka; fakta ini membenarkan penggunaan enzim sebagai penanda biokimia tunggal. Ini tidak bermakna ALT tidak mewakili apa-apa dengan sendirinya, sebagai parameter - bersama-sama dengan nilai paras AST, ia memberikan gambaran klinikal yang lebih lengkap tentang keadaan kesihatan pesakit.

Mari kita periksa secara berperingkat bagaimana ALT betul-betul berfungsi dalam diagnostik berpasangan dengan tahap AST. ALT hadir dalam urutan menurun kuantiti dalam organ berikut - hati, buah pinggang, jantung, otot rangka; AST - jantung, hati, otak, otot rangka. Kedua-dua ALT dan AST ditemui di dalam sel, enzim memasuki darah hanya semasa kematian mereka dan kerosakan. Oleh itu, kadar kandungan bahan-bahan dalam darah sangat rendah. Apabila kematian sel massa berlaku akibat patologi atau kerosakan mekanikal kepada organ, tahap enzim dalam darah boleh meningkat 5, 10 atau lebih kali. Diagnostik, menilai hasil analisa, dapat mengetahui lokasi patologi, tahap perkembangannya, dan ancaman terhadap kesihatan oleh kandungan ALT dan AST.

Jika tahap ALT dilampaui dan AST, tahap ALT tetapi ketara lebih - mungkin melanda hati (ia harus diperhatikan bahawa sebagai "penanda hati" enzim - tokoh yang paling berwibawa).

Sekiranya AST melebihi, dan ALT tidak, maka otak terjejas, contohnya, dengan strok. Jika tahap kedua-dua enzim meningkat dan berada di kira-kira nilai yang sama, tisu otot otot rangka terjejas, tahap AST sangat meningkat, dan ALT kurang, tetapi juga lebih tinggi daripada biasa, tisu otot jantung terjejas. Lebih banyak dalam video:

Norma ALT

Setelah menerima borang dengan hasil analisis biokimia darah, pesakit melihat nombor dan nama parameter. Maklumat ini tidak akan memberitahunya apa-apa jika dia tidak mengetahui pelbagai norma di mana nilai-nilai parameter akan dianggap berbahaya atau selamat untuk kesihatan manusia. Berikut adalah jadual-jadual ALT yang diterbitkan dengan piawaian untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak.

Keadaan patologi di mana ALT dinaikkan

Kebanyakan alanine aminotransferase ditemui dalam sel-sel hati. Oleh sebab itu, penyebab utama peningkatan enzim dalam tubuh akan menjadi kematian sel-sel hati yang besar. Penyakit hati yang paling serius adalah hepatitis pelbagai etiologi, sirosis hati, kanser hati.

Perhatian! Ciri ciri patologi hati adalah ketiadaan simptomologi yang jelas. Pengembangan penyakit hati ini kebanyakannya tidak menyakitkan, tanpa demam dan gejala lain yang biasa untuk proses keradangan dalaman.

Hepatitis pelbagai etiologi

Istilah "hepatitis" berasal daripada perkataan Yunani ἡπατῖτις, ἥπαρ - "hati". Tipologi hepatitis dalam sains perubatan berdasarkan etiologi mereka. Secara keseluruhan terdapat 4 jenis hepatitis: berjangkit, toksik, radiasi dan autoimun.

• Penyebab hepatitis berjangkit boleh menjadi pelbagai penyerang patogen: virus, mulai dari herpes simplex hingga virus hepatitis khas (A, B, C, D, E, F, G); bakteria - leptospira dan treponema pucat; protozoa - amuba disentri; helminths - Toxoplasma, kebasahan hati.
• Penyebab hepatitis toksik boleh menjadi racun pelbagai jenis: racun logam (plumbum, bismut), racun kulat, beberapa jenis ubat. Tetapi penyebab hepatitis toksik yang paling biasa dalam amalan perubatan domestik adalah keracunan alkohol sistemik. Kurangnya pemahaman tentang akibat penggunaan minuman beralkohol secara berterusan adalah ciri yang menyedihkan dari mentaliti negara-negara ruang pasca-Soviet. Ini bukan tuduhan semata-mata, tetapi bunyi statistik perubatan untuk dekad semasa - hepatitis beralkohol membentuk tiga perempat daripada semua kes hepatitis toksik.
• Penyebab hepatitis radiasi adalah faktor radioaktif, akibat daripada penyakit radiasi progresif. Tubuh seseorang yang menderita penyakit radiasi benar-benar hancur hidup, terdapat sejumlah besar toksin yang tidak dapat dikeluarkan oleh hati.
• Penyebab hepatitis autoimun akan menjadi tindak balas alahan badan yang kuat kepada penyakit antigen atau autoimun pada peringkat perkembangan tertentu. Sains perubatan mengenal pasti dua jenis hepatitis autoimun - AIG-1 dan AIG-2. Ia adalah ciri bahawa rawatan jenis hepatitis autoimun adalah berdasarkan perencatan tahap enzim ALT dan AST dalam darah.

Cirrhosis

Keadaan patologi sel hati, penggantian tisu parenchymal hati dengan tisu berserabut. Sebaik sahaja bermula, sirosis akan berterusan sehingga seluruh parenchyma digantikan oleh tisu berserabut. Penyebab sirosis boleh menjadi hepatitis pelbagai etiologi. Dalam budaya kebangsaan, sirosis sangat dikaitkan dengan kesan penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan.

Kanser hati

karsinoma hepatocellular - dipanggil doktor, kanser hati, kanser yang paling sukar yang boleh membangunkan dari hepatitis mana-mana etiologi, kesinambungan evolusi sirosis hati.

Keadaan patologi lain di mana tahap alanine aminotransferase meningkat

Hati bukanlah satu-satunya sebab yang mampu menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase, tetapi yang paling penting. tahap ALT boleh meningkat secara mendadak semasa infarksi miokardium, pankreas, tekanan yang teruk, artritis reumatoid, myopathy otot rangka, ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (aspirin, diclofenac, ibuprofen) dan ubat paracetamol yang mengandungi ekstrak ubat valerian, Echinacea purpurea.

Langkah-langkah terapeutik dan profilaktik untuk mengurangkan ALT

Jadi, kita belajar apa yang ALT dalam ujian darah biokimia, ia tetap untuk belajar bagaimana untuk bertindak balas dengan betul terhadap keadaan yang menyakitkan yang dikaitkan dengan peningkatan enzim ini.

Sudah tentu, tidak perlu untuk merawat rangsangan itu sendiri, lebihan ALT hanya ciri ciri keadaan patologi tertentu dalam badan. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit-penyakit diri mereka sendiri, yang menyebabkan peningkatan enzim, dan untuk mengambil langkah-langkah pencegahan tertentu untuk mengurangkan klinik mereka - menjauhi alkohol adalah ketat diet seimbang, persekitaran yang sihat, sumber radiasi kurang (matahari musim panas - juga merupakan sumber radiasi), kebersihan yang berterusan dan sihat kehidupan.

Perhatian! Rawatan simtomatis terhadap tahap ALT yang tinggi masih berlaku dalam amalan perubatan, contohnya, dalam hal rawatan hepatitis autoimun. Pada masa yang sama gunakan dadah Efitol, Heptral, Duphalac. Semua ubat digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor!

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 03/07/2017 · Dikemaskini 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat banyak memberi tahu tidak hanya tentang keadaan umum pesakit, tetapi juga tentang kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia boleh menceritakan tentang hati, jika kita memeriksa dengan teliti parameternya AST dan ALT. Marilah kita meneruskannya dengan lebih terperinci.

Aspartate aminotransferase (AST)

Bahan ini merupakan enzim yang mempromosikan pengangkutan asid amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, Asat) hadir dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi kebanyakannya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit kurang dalam tisu otot, buah pinggang, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga termasuk penyertaan dalam pengeluaran hempedu, pengeluaran struktur protein yang diperlukan, penukaran nutrien, pemisahan sebatian toksik. Norma keadaan darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan pada tahap, dapat diasumsikan terdapat patologi yang serius. Perubahan nilai Asat dicatatkan lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Meningkatkan

Tahap peningkatan AST diperhatikan pada manusia jika fenomena berikut hadir:

• Patologi hati (dari hepatitis kepada sirosis dan kanser);
• Abnormalitas dalam kerja jantung (serangan jantung, kegagalan jantung);
• Thrombosis daripada kapal besar;
• Penampilan bidang nekrosis (gangren);
• Kecederaan (kerosakan otot mekanikal), terbakar.

Punca peningkatan yang rendah dalam AST mungkin menunjukkan senaman yang ketara atau kehadiran suntikan baru atau pengambilan oral dari ubat, vaksin, atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik bukan sahaja tahap peningkatan AST, tetapi juga pengurangannya. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini ialah pemecahan hati, tetapi mungkin untuk nilai turun naik semasa kekurangan kehamilan atau vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai biasa

Norma tahap AST berbeza bergantung kepada metodologi penyelidikan. Keputusan yang diperoleh dengan kaedah penentuan yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Sila ambil perhatian bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam bentuk analisis. Ini juga bermakna bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeza dari piawaian yang diterima pakai di makmal lain.

AU 680 hasil

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar Asat adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit yang lebih tua (sehingga 14 tahun), julat purata ialah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kadarnya berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Bagi wanita - 0-45.

Keputusan Cobas 8000

Nilai AST juga dikira semula untuk satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenangnya:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, ALAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga kerja, imuniti dikuatkan, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam kuantiti yang kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan dalam tisu hati dan jantung, sedikit kurang dalam buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan dalam kandungan AlAT dalam darah diperhatikan dalam penyakit serius, tetapi juga boleh menjadi variasi keadaan normal.

Meningkatkan

Dalam kajian biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai akibat daripada patologi berikut:

• Kerosakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanser, halangan);
• Ketoksikan (alkohol, kimia);
• Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
• Penyakit darah;
• Kecederaan dan kecederaan.

ALT boleh meningkat selepas mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, pengurangan dalam indeks Alat dapat dilihat, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanine atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai biasa

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkan ia dalam bentuk hasil analisis. Kajian dilakukan oleh kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain.

AU 680 hasil

Pada kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar ALAT adalah 13-45 unit seliter darah.

Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari satu bulan dan dewasa, nilai ALT normal berbeza mengikut jantina:

• Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
• Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma indikator bergantung kepada umur orang dan jantinanya:

Apabila satu kajian dijadualkan

Doktor mungkin menetapkan analisis biokimia untuk mengkaji tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau faktor-faktor tertentu yang boleh mempengaruhi kerja mereka.

Gejala penyakit hati yang umum:

• Kehilangan selera makan;
• Kes muntah;
• Kehadiran loya;
• Sakit di abdomen;
• Pewarnaan cahaya jisim tahi;
• Warna gelap air kencing;
• Warna kuning dari kulit putih atau mata;
• Kehadiran gatal-gatal;
• Kelemahan umum;
• Peningkatan keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

• Penyalahgunaan alkohol;
• Hepatitis atau jaundis;
• Kehadiran patologi hati dalam saudara terdekat;
• Mengambil ubat yang berpotensi toksik (steroid anabolik, anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat anti-kulat, antibiotik dan lain-lain);
• Diabetes mellitus;
• Obesiti.

Analisis untuk enzim Asat dan Alat boleh dijalankan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur berkurangan, kesan positif dari terapi dadah didiagnosis).

Ciri diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting bukan sahaja perubahan parameter darah AST dan ALT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunan mereka, serta nisbah bilangan enzim di kalangan mereka sendiri. Sebagai contoh:

Infarksi miokardium dibuktikan dengan peningkatan kedua-dua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan faktor 1.5-5.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada dalam lingkungan 0.55-0.65, dapat diandaikan bahawa hepatitis virus berada dalam fasa akut, jika pekali melebihi 0.83, ini menunjukkan suatu penyakit yang serius.

Sekiranya tahap AST lebih tinggi daripada paras ALT (nisbah AST / AlAT lebih daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot atau sirosis boleh menjadi punca perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah penyisihan bilirubinimotransferase). Sekiranya paras bilirubin yang meningkat diperhatikan terhadap latar belakang pengurangan tahap enzim yang dipersoalkan, satu bentuk kegagalan hepatik atau jaundis subhepatic dianggap.

Kaedah penyerahan analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi peraturan penyediaan untuk analisis boleh menyebabkan keputusan palsu, yang akan memerlukan keperluan pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan termasuk beberapa perkara utama:

1. Penyerahan bahan dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi;
2. Mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan segera pada malam sebelum menderma darah;
3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
4. Menghapuskan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pensampelan darah;
5. Jangan mengambil bahan tersebut selepas X-ray, fluorografi, fisioterapi, pemeriksaan ultrasound atau rektum;
6. Anda mesti memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil, vitamin, makanan tambahan dan vaksin sebelum membuat kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut keputusan ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan pengetahuan yang relevan, oleh sebab itu, tafsiran hasilnya harus diamanahkan kepada dokter yang memenuhi syarat.

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber - Asat dan AlAT) adalah penunjuk penting dalam analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ-organ dalaman. Ini adalah transaminase (enzim) yang secara aktif terlibat dalam metabolisme.

Melebihi batas-batas enzim yang dibenarkan menunjukkan kerosakan pada organ dalaman (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel ini, anda akan mendapati norma-norma ALT dan AST, tafsiran nilai-nilai yang diperoleh hasil analisis, yang bermaksud peningkatan atau penurunan dalam aminartransferase aspartate dan alanine aminotransferase.

Apakah AST dalam darah dan apa yang ditunjukkan

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam penukaran asid amino aspartik ke dalam sel. Asat yang paling banyak terdapat di otokardium (otot jantung), hati, buah pinggang dan otot rangka.

AST diselaraskan dalam mitokondria dan sitoplasma sel-sel, oleh itu, apabila sel telah rosak, ia dapat dikesan dengan cepat dalam darah. Peningkatan pesat dalam aminotransferase aspartik sangat ciri-ciri kerosakan miokard akut (contohnya, untuk serangan jantung). Peningkatan darah enzim diperhatikan selepas 8 jam dari saat kekalahan dan mencapai maksimum selepas sehari. Penurunan kepekatan AST dalam infark berlaku pada hari ke 5.

AST perlu dinilai bersama ALT. Ini adalah sampel "hati" yang dipanggil, yang boleh menilai aktiviti proses itu. Kadangkala peningkatan dalam penunjuk ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis pada AST tidak mahal dan boleh diambil sama sekali dalam mana-mana makmal.

Apakah ALT dalam ujian darah?

ALT, atau alanine aminotransferase, dalam ujian darah adalah enzim intraselular yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pecahan alanin asid amino. Kebanyakan alanine aminotransferase ditemui dalam sel hati, kurang dalam miokardium, otot rangka, dan buah pinggang.

Peningkatan ALAT dalam ujian darah berlaku dengan apa-apa kerosakan kepada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diperhatikan sudah dalam jam pertama selepas kecederaan dan secara bertahap meningkat bergantung kepada aktiviti proses dan bilangan sel yang rosak.

Bergantung kepada kepekatan ALT dalam analisis biokimia darah, adalah mungkin untuk menilai tahap aktiviti hepatitis (hepatitis berlaku dengan tahap aktiviti enzimatik yang minimum, sederhana atau tinggi), yang ditunjukkan dalam diagnosis klinikal. Ia berlaku bahawa hepatitis berlaku tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka bercakap tentang kerosakan hati tanpa aktiviti enzimatik.

Secara amnya, tahap darah ALT dan AST meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tahap cytolisis - pemusnahan sel-sel hati. Sitolisis yang lebih aktif, kurang menguntungkan prognosis penyakit.

Norma AsAT dan ALAT dalam ujian darah

Nilai rujukan AST dan ALT biasanya sangat rendah dan bergantung kepada jantina dan umur. Sebagai contoh, kedua-dua penunjuk adalah lebih tinggi untuk lelaki berbanding wanita.

Jadual norma AST dan ALT untuk lelaki dan wanita dewasa:

Dengan peningkatan AST atau AST pada lelaki atau wanita, adalah dinasihatkan untuk mengira pekali de Rytis - nisbah AST kepada ALT (AST / AlAT). Biasanya, nilainya adalah 1.33 ± 0.42.

Sekiranya pekali Ritis kurang dari 1 (iaitu, ALT diguna pakai), maka kita boleh bercakap tentang kekalahan hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan hepatitis virus yang aktif, kepekatan ALT meningkat sebanyak 10 kali, manakala AST melebihi norma dengan hanya 2-3 kali.

Seperti yang dinyatakan di atas, pekali hanya dapat dikira jika nilai ALT atau AST meningkat. Ia juga perlu diingat bahawa nilai rujukan parameter biokimia dalam setiap makmal berbeza dan mungkin tidak sesuai dengan yang dinyatakan di atas.

Alasan kenaikan AST dan ALT

Peningkatan alanin dan aminotransferase aspartik boleh meningkat dalam banyak penyakit.

Sebab-sebab peningkatan AST dalam ujian darah:

• Myocarditis akut;
• Infark miokardium;
• Embolisme pulmonari;
• Penyakit jantung reumatik akut;
• Angina tidak stabil;
• Pelbagai myopathies;
• Kecederaan kepada otot rangka (regangan kuat, mengoyak);
• Myositis, myodstrophy;
• Pelbagai penyakit hati.

Punca peningkatan ALT dalam darah:

• Sirosis hati (toksik, alkohol);
• Pankreatitis akut;
• Cholestasis, jaundis kolestatik;
• Kerosakan hati alkohol;
• Hepatosis lemak;
• Hepatitis virus akut dan kronik (hepatitis C, hepatitis B)
• Neoplasma ganas pada hati dan saluran empedu, metastasis hati;
• Alkohol;
• Luka parah;
• Penerimaan ubat hepatotoksik (pil kontraseptif, ubat psikotropik, ubat antikanser, ubat untuk kemoterapi, sulfonamida, dan lain-lain)

Jika tahap AST dan ALT yang tinggi dikesan dalam ujian darah, perlu segera berjumpa dengan doktor untuk menentukan punca fenomena ini, kerana peningkatan dalam penunjuk ini sering bermaksud adanya penyakit yang serius.

Dikurangkan Asat dan Alat

Dalam amalan, kadangkala terdapat kes-kes apabila petunjuk AST dan ALT berada di bawah normal. Ini boleh berlaku dengan nekrosis hati teruk dan ekstensif (contohnya, dalam kes hepatitis maju). Prognosis terutamanya yang tidak baik mempunyai penurunan tahap AST dan ALT pada latar belakang peningkatan progresif dalam bilirubin.

Fakta adalah bahawa vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT adalah normal. Penurunan kepekatan B6 mungkin dikaitkan dengan rawatan antibiotik jangka panjang. Ia adalah mungkin untuk mengisi kekurangannya dengan bantuan ubat (suntikan intramuskular vitamin) dan diet. Jumlah pyridoxine yang paling banyak terdapat dalam benih tanaman bijirin, hazelnuts, walnut, bayam, kekacang, kacang soya, ikan dan telur.

Pengurangan enzim hati juga boleh berlaku akibat daripada kecederaan pada hati (contohnya, apabila organ pecah). Bagaimanapun, keadaan sedemikian sangat jarang berlaku.

Norma transaminase pada kanak-kanak

Batasan nilai normal untuk AST dan ALT bergantung kepada umur kanak-kanak:

Aktiviti peningkatan AST dan ALT dalam darah kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, menunjukkan kesan ke atas hepatosit faktor-faktor yang merosakkan. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronik.

Selalunya peningkatan dalam enzim hati adalah sekunder, iaitu, berkembang selepas sejenis patologi. Contohnya, peningkatan kepekatan AST dan ALT boleh berlaku dalam distrofi miokardium, leukemia, limfoma Hodgkin, vasculitis, dan sebagainya.

Ia berlaku bahawa AST dan ALT pada kanak-kanak meningkat sebagai tindak balas terhadap mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti aspirin, paracetamol. Ia juga penting untuk diingat bahawa AST dan ALT mungkin akan dinaikkan untuk masa yang tertentu selepas pulih dari penyakit berjangkit.

AST dan ALT semasa kehamilan

Peningkatan AST dan ALT semasa mengandung boleh menjadi gejala pertama gestosis - satu keadaan yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh itu, walaupun peningkatan sedikit dalam kepekatan transaminasi memerlukan nasihat perubatan segera. Dia akan menilai keadaan kesihatan ibu hamil, menjejaki prestasi dari masa ke masa dan, jika perlu, jadwal peperiksaan.

Bagi trimester ketiga, maka tidak ada kenaikan transaminase dalam tempoh ini. Jika dalam tempoh ini terdapat penyelewengan dalam analisis biokimia, anda mesti segera memeriksa wanita agar tidak terlepas dari permulaan perkembangan preeklampsia.

Penyediaan untuk analisis

Hasil dari sebarang analisis biokimia, termasuk ujian darah untuk Asat dan AlAT, sangat bergantung pada cara mempersiapkannya.

Kaedah-kaedah yang akan membantu mengelakkan keputusan penyelidikan palsu:

• Untuk lulus ujian mesti tegas pada perut kosong, sekurang-kurangnya selepas puasa 8 jam. Ia dibenarkan untuk minum air bersih dalam kuantiti apa pun. Kopi, minuman berkarbonat, jus dan teh untuk tempoh penyediaan adalah disyorkan untuk dikecualikan. Bagi minuman beralkohol, mereka tidak digalakkan menggunakan seminggu sebelum sampel darah untuk AST dan ALT.
• Selama 3 hari, elakkan makanan yang kaya dengan lemak haiwan daripada diet anda. Makan makanan yang dikukus, dibakar atau direbus. Fried mestilah terhad, dan lebih baik - sepenuhnya dihapuskan.
• Tiga hari sebelum analisis yang dicadangkan adalah perlu untuk membatalkan kerja fizikal yang sengit.
• Pensampelan darah perlu dilakukan pada waktu pagi, dari pukul 7 pagi hingga 11 pagi.
• Jika anda mengambil ubat-ubatan, anda dinasihatkan untuk membatalkannya 3 hari sebelum kajian. Tetapi sebelum itu, adalah penting untuk berunding dengan doktor.
• Cuba dapatkan ujian di makmal yang sama.
• Setelah menerima keputusan di tangan anda, pastikan anda menghubungi doktor anda untuk mentafsirkan keputusan dengan betul dan, jika perlu, lanjutkan peperiksaan.

Seperti artikel ini? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Ujian darah ALT: apakah indikator, mengapa kenaikan

Alanine aminotransferase adalah enzim yang secara aktif terlibat dalam metabolisme dan merupakan sebahagian daripada kumpulan transferase. Ia disintesis dari sel-sel badan sendiri dan terkandung dalam tisu buah pinggang, hati, hati, sebahagiannya dalam otot. Kenapa mereka menetapkan ujian darah untuk ALT, apa yang akan ditunjukkan dan indikator biasa, mari kita pertimbangkan lagi.

Enzim ALT terbentuk daripada sel-sel tisu yang rosak dan memasuki darah dalam jumlah yang sangat terhad. Apabila alanine aminotransferase dinaikkan, ini bermakna terdapat kerosakan pada fungsi mana-mana organ dan pelanggaran keutuhan sel-selnya. AlAT adalah pemangkin untuk reaksi biokimia, yang menghasilkan pembentukan sebatian organik - asid keto glutamat dan pyruvik.

Kehadiran alanin dalam organ dan tisu diperlukan untuk pembentukan glukosa dalam hati, yang memastikan fungsi penuh otak dan sistem saraf pusat. Alanine, atau asid 2-aminopropanoik membantu mengekalkan imuniti, pengeluaran limfosit, metabolisme yang stabil.

Apa yang diberikan

Peratusan tinggi transaminase didapati di hati, oleh itu, menggunakan ujian, anda boleh mengesan penyakit organ ini. Hati tidak mempunyai ujung saraf dan tidak menyakitkan, menjadikannya sukar untuk didiagnosis oleh gejala luaran. Analisis biokimia darah ALT dilakukan untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal. Khususnya maklumat adalah gabungan beberapa parameter darah, yang membolehkan untuk menentukan diagnosis yang paling tepat.

Dalam kebanyakan kes, analisis ALT dilakukan bersamaan dengan penentuan tahap penunjuk penting lain, sebagai contoh, aspartate aminotransferase (analisis AST). Ini adalah satu lagi enzim yang paras darahnya menunjukkan kerosakan pada hati, buah pinggang dan hati. Seperti ALT, ujian darah AST membantu mendiagnosis keabnormalan dalam organ, kerana melebihi atau menurun berbanding dengan nilai normal menandakan proses patologi.

Jika aspartat aminotransferase dinaikkan, apakah maksudnya:

1. Tahap AST yang tinggi dengan pengurangan ALT diperhatikan dalam penyakit otot jantung. Terima kasih kepada tafsiran yang kompeten AST dan ALT, mungkin bukan sahaja untuk menentukan kehadiran penyakit ini, tetapi dalam beberapa kes untuk menubuhkan tahap perkembangannya, serta untuk meramalkan kursus selanjutnya.
2. Apabila ALT dinaikkan, dan aspartate aminotransferase dikurangkan, perhatian khusus perlu dibayar kepada keadaan hati. Dalam patologi yang teruk, misalnya, sirosis, ALT dapat menurun secara dramatik, dan AST dalam darah dapat meningkat dengan ketara.
   Perlu diperhatikan bahawa enzim alanine aminotransferase paling aktif pada lelaki, keabnormalan sementara dalam ALT serum darah pada wanita ditemui semasa kehamilan dan selepas melahirkan anak.

Apabila Analisis ALT diperlukan

Sebagai peraturan, ujian alanine aminotransferase dilakukan sebagai sebahagian daripada analisis biokimia umum, tetapi dalam keadaan tertentu adalah perlu untuk mengetahui nilai ALT. Selektiviti sedemikian ditentukan oleh spesifik tisu enzim dan digunakan untuk pengesanan awal terhadap penyakit hepatik. Ujian darah AlAT diperlukan untuk menilai keadaan hati apabila mengambil ubat tertentu atau pendedahan kepada badan toksin.

Tidak kurang pentingnya adalah hasil kajian terhadap AST dan ALT untuk disyaki hepatitis, pankreatitis, kanser hati dan serangan jantung laten. Pesakit yang mengadu kelemahan dan keletihan yang sangat teruk, mesti lulus analisis AST dan ALT. Petunjuk untuk tingkah laku ini juga adalah kehadiran gejala berikut:

• kehilangan selera makan;
• sakit perut dan ketidakselesaan;
• warna kuning kulit dan putih mata;
• loya dengan muntah;
• warna cahaya najis, sehingga putih;
• air kencing gelap.

Gejala di atas menunjukkan penyakit hati, dengan kemunculan sekurang-kurangnya satu daripada mereka memerlukan ujian makmal darah untuk AST dan ALT. Perbandingan keputusan akan memberikan maklumat tambahan mengenai punca yang membawa kepada patologi hati. Sekiranya penunjuk ketara melebihi nilai normal, gunakan pekali yang disebut de Ritis - nisbah aktiviti enzim endogen.

ALT berlaku di hati, dan AST - dalam miokardium, oleh itu, dengan penyakit organ-organ ini, aktiviti peningkatan enzim yang sepadan diperhatikan. Hepatitis dicirikan oleh peningkatan aktiviti ALT sebanyak 8-10 kali, AST meningkat sebanyak 2-4 kali, pekali Ritis adalah rendah dan hanya 0.6.

Nilai normal pekali de Rytis ialah 1.33, penyimpangan dalam satu arah atau yang lain dibenarkan sehingga 0.42.

Dengan sirosis hati, angka ini bertambah, yang mengesahkan perkembangan proses nekrotik dalam sel, yang mendorong pembebasan ALT dan AST ke dalam darah.

• Jika dalam ujian darah AST dinaikkan dengan kenaikan serentak indeks Ritis, boleh diandaikan bahawa cardiomyocytes dimusnahkan dan, khususnya, infarksi miokardium.
• Koefisien rendah (sehingga 1) menunjukkan patologi hepatik, dan prognosis secara langsung bergantung kepada magnitud penyimpangan - semakin tinggi pekali, semakin besar kemungkinan untuk menyembuhkan.

Nisbah dua enzim ini bermaklumat, bukan hanya untuk diagnostik, tetapi juga semasa langkah-langkah terapeutik. Ujian darah AST dan ALT dijalankan dengan kehadiran faktor risiko seperti diabetes atau berat badan berlebihan. Memantau keadaan pesakit juga perlu dalam hal kecenderungan keturunan untuk berbagai kerosakan hati, serta dengan rawatan jangka panjang dengan ubat hormonal.

Peraturan umum untuk menjalankan penyelidikan:

• Dalam kebanyakan kes, darah diambil dari urat.
• Analisis dilakukan dengan ketat pada perut kosong, makan terakhir harus tidak lebih dari 12 jam sebelum prosedur.
• Pengambilan alkohol dihentikan sekurang-kurangnya 7 hari sebelum derma darah.
• Selama 20-30 minit anda tidak boleh merokok, anda perlu tenang dan berehat.

Ujian darah, termasuk AST dan ALT, siap dalam sehari.

Penunjuk biasa ALT - apakah mereka?

Norm ALT dan AST dalam darah bergantung kepada umur dan jenis kelamin pesakit:

Kadar ALT dan AST pada kanak-kanak mungkin berbeza-beza kerana pertumbuhan kanak-kanak, tetapi dari masa ke masa, tahap enzim stabil.

Bukan sahaja perubahan patologi, tetapi juga faktor lain yang boleh menjejaskan keputusan ujian:

• Ia sering diperhatikan bahawa ALT dinaikkan kerana penggunaan dadah seperti aspirin, paracetamol, nurofen.
• Penggunaan pil perancang dan terapi penggantian hormon juga sering membawa kepada peningkatan alanine aminotransferase. Itulah sebabnya wanita yang selalu mengambil dadah yang mengandung estradiol dan progesteron disyorkan untuk mengambil ujian darah biokimia.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti memaklumkan kepada doktor yang menghantar anda untuk pemeriksaan semua ubat yang diambil oleh pesakit. Kadang-kadang ia berlaku bahawa ujian darah ALT dinaikkan kerana penggunaan tablet atau campuran yang mengandungi echinacea atau akar valerian. Analisis yang diambil selepas suntikan intramuskular atau kerja keras berat tidak akan cukup tepat.

ALT Lebihan

Apabila keputusan penyelidikan biokimia diperoleh dan ia dengan jelas jelas bahawa alanine aminotransferase dinaikkan - apakah maksudnya? Anggapkan kehadiran penyakit ini boleh berlaku sekiranya melebihi nilai normal beberapa kali.

1. Sekiranya ALT meningkat 5 kali, penyebabnya adalah serangan jantung atau serangan jantung. Peningkatan yang lebih tajam menunjukkan trend negatif dalam keadaan pesakit akibat kerosakan miokardium. Diagnosis awal boleh disahkan dengan pengiraan pekali de Reeter - ia juga akan tinggi.
2. Dengan hepatitis AlAT meningkat sebanyak sekurang-kurangnya 20 kali, dan kadang-kadang 50.
3. Pelbagai bentuk distrofi otot dan beberapa penyakit sistemik tisu penghubung didiagnosis apabila had atas enzim Alat melebihi 8 kali.
4. Penunjuk ini bertambah dengan serangan akut pankreas dan gangren - sekurang-kurangnya 3 kali.

Kadang-kadang hasil kajian menunjukkan tahap rendah ALT, yang mungkin menunjukkan kekurangan unsur tertentu yang membentuk enzim. Ini disebabkan, sebagai peraturan, untuk proses keradangan kompleks yang berlaku di hati.

Sekiranya ALT dinaikkan, apakah maksudnya dan apa syarat yang ditemani:

• neoplasma malignan hati;
• pankreatitis;
• myocarditis;
• hepatitis dari mana-mana etiologi;
• sirosis;
• serangan jantung.

Mengetahui apa ALT dan apa kandungannya dalam darah, seorang doktor akan dapat mencegah banyak komplikasi dan mengambil langkah-langkah dalam masa walaupun tanpa gejala lain. Sebagai contoh, dengan jenis A hepatitis, tanda-tanda luar kelihatan tidak kurang dari seminggu selepas peningkatan tahap alanine aminotransferase. Ini membolehkan anda mengenal pasti jangkitan sebelum merebak ke seluruh badan, dan memulakan rawatan.

Sekiranya masalah dengan pankreas, pemerhatian sistematik dinamik indeks ALT membantu untuk mengelakkan serangan yang teruk dan mengawal perjalanan rawatan.

Oleh kerana ujian darah AST dan ALT biasanya dijalankan dalam kompleks, ia ditetapkan untuk disyaki miokarditis. Kerosakan pada otot jantung ditunjukkan oleh kesukaran bernafas, kelemahan dan kandungan ALT yang tinggi dalam aliran darah.

Dalam infark miokardium, alanine aminotransferase meningkat sedikit. Tetapi AsAT meningkat dengan ketara, yang menunjukkan kerosakan nekrotik pada tisu otot jantung.

Kenapa tahap enzim meningkat

Faktor-faktor yang menyebabkan ALT dan AST ditinggikan adalah seperti berikut:

• mengambil beberapa ubat - antibiotik, anti kolesterol dan ubat penenang;
• kegagalan mengikuti diet sebelum mengambil ujian;
• minum alkohol kurang dari seminggu sebelum kajian;
• pelanggaran steril semasa pensampelan darah;
• tekanan mental atau fizikal yang tinggi;
• nekrosis neoplasma malignan;
• mononucleosis;
• kecederaan tisu lembut;
• manipulasi pembedahan jantung tidak lama sebelum analisis;
• steatosis, pengumpulan lemak di hati - diperhatikan terutamanya di kalangan orang gemuk;
• kemoterapi;
• penggunaan dadah;
• memabukkan;
• hepatitis, sirosis.

Apabila membawa kanak-kanak, ALT dan AST pada wanita paling kerap tidak melebihi nilai normal, tetapi dalam tempoh tiga bulan pertama penunjuk alanine aminotransferase sedikit lebih tinggi. Norm AST dalam darah tidak melebihi 31 u / l.

Dalam trimester ketiga, enzim kumpulan pemindahan boleh menjadi aktif dengan gestosis, kerana beban pada hati telah mencapai kemuncaknya dalam beberapa bulan kebelakangan ini. Komplikasi seperti preeklampsia boleh menjadi agak sukar, dan ujian darah AST dan ALT akan menunjukkan kelebihan yang ketara dalam julat normal. Di samping itu, tekanan darah meningkat, kelemahan, pening dan memburuknya keadaan umum berlaku.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan ALT

Langkah pertama ialah membina hati utama atau penyakit jantung. Doktor menetapkan kursus terapeutik, termasuk ubat seperti Kars, Hepatamin, Heptral, dan sebagainya. Setelah selesai rawatan, pesakit dihantar untuk mengulangi ALT dan AST, ujian darah akan mengesahkan keberkesanan terapi.

Seluruh tempoh rawatan pesakit mesti berada di bawah pengawasan doktor dan mematuhi sepenuhnya semua preskripsi. Apakah AST dan ALT, dan bagaimana untuk merawat penyakit yang dicirikan oleh melebihi tahap enzim, ahli kardiologi dan pakar hepatologi ini.

Selari dengan rawatan dadah, disarankan untuk mematuhi peraturan tertentu untuk mencapai hasil yang diinginkan secepat mungkin. Pertama sekali, ia adalah pembetulan diet, yang sepatutnya termasuk produk berikut:

• wortel;
• brokoli;
• zucchini;
• sayur-sayuran;
• buah-buahan, lebih baik segar;
• daging dan ikan tanpa lemak;
• produk susu yang ditapai;
• telur ayam;
• buah sitrus

Ia perlu menghapuskan makanan yang berlemak tinggi sepenuhnya dari menu. Ini termasuk semua hidangan yang digoreng, sosej dan makanan segera. Berbahaya kepada hati adalah penggunaan makanan masin - sayur-sayuran jeruk dan jeruk, kicap, dan juga garam makanan siap sedia.

Agar tidak membahayakan hati, jumlah garam yang dimakan setiap hari tidak boleh melebihi satu sudu teh.

Rawatan yang ditetapkan oleh doktor boleh digabungkan dengan ubat-ubatan rumah. Sebelum menggunakan resipi popular, anda mesti mendapatkan kelulusan doktor. Yang paling popular di antara pesakit adalah infus herbal: susu thistle, dandelion, wort St. John, serta immortelle dan celandine.

Sediakan penyerapan biji susu thistle seperti ini: tuangkan satu sudu teh bahan mentah dengan segelas air mendidih, tutup bekas rapat dan tarik selama 20-30 minit. Kemudian ketatkan ubat itu dan ambil 2 kali sehari, 1 cawan sebelum makan. Kursus penuh - 21 hari.

ALT dalam darah

Apakah yang ditunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan kumpulan aminotransferase. Sintesis enzim ini adalah intraselular. Jumlahnya yang terhad memasuki darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan kandungan ALT yang tinggi, ini menunjukkan kehadiran beberapa keabnormalan dalam tubuh dan perkembangan penyakit yang serius. Selalunya ia dikaitkan dengan kemusnahan organ, yang membawa kepada pembebasan enzim tajam dalam darah. Akibatnya, aktiviti alanine aminotransferase juga meningkat. Sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak jelas bagi enzim.

Alanine aminotransferase terdapat dalam banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan juga otot rangka. Fungsi utama enzim ialah pertukaran asid amino. Ia berfungsi sebagai pemangkin bagi pemindahan alanine dari asid amino kepada ketoglutarat alpha. Akibat pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvat diperolehi. Alanine dalam tisu-tisu badan manusia adalah perlu, kerana ia adalah asid amino yang dengan cepat dapat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanine ialah penguatan sistem imun badan, pengeluaran limfosit, peraturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim lebih perlahan. Kepekatan tertinggi didapati di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Apakah analisa yang digunakan untuk?

Jumlah pemindahan yang paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, berbanding dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh itu, ia boleh digunakan untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam sesetengah kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi.

Sebagai contoh, enzim seperti aspartat aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis intracellularly, dan jumlah yang terhad memasuki darah. Penyimpangan dari standard aspartat aminotransferase dalam perubatan, seperti dalam kes alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam kerja beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi menjadikannya mungkin untuk mendapatkan korelasi dari jumlah kedua-dua enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan alkanin aminotransferase berbanding aspartat aminotransferase, ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak di peringkat akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aminotransferase aspartat melebihi kandungan alanine aminotransferase, terdapat masalah dengan otot jantung.

Untuk mengesahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ membolehkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah penunjuk yang tepat, dalam sesetengah keadaan ia boleh digunakan untuk menubuhkan walaupun tahap penyakit dan mencadangkan pilihan yang mungkin untuk pembangunannya.

Bilakah ujian ALT ditetapkan?

Kandungan alanine aminotransferase ditentukan dalam rangka ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Ternyata analisis ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu terpilih yang enzim itu ada.

Jumlah alanine aminotransferase dengan masalah hati membantu mengenalinya sebelum munculnya gejala yang paling ciri - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan pada organ penting ini akibat mengambil ubat-ubatan atau bahan-bahan lain yang beracun kepada tubuh. Juga, kajian dilakukan dengan disyaki hepatitis. Analisis ALT diperlukan dengan adanya gejala seperti keletihan dan kelemahan pesakit. Dia kehilangan selera makannya, sering berasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguning protein mata, tinja ringan dan air kencing gelap semuanya boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan.

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lanjut tentang punca kerosakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim ketara melebihi norma. Nisbah AST untuk ALT diketahui dalam bidang perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0.91 hingga 1.75. Jika penunjuk ini menjadi lebih daripada 2, maka kerosakan kepada otot jantung, yang berlaku dengan pemusnahan kardiomiosit, didiagnosis. Infark miokardium juga mungkin. Pekali De Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruk.

Analisis ALT boleh digunakan bukan sahaja sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga semasa rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan untuk mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Analisis ALT adalah perlu jika ada faktor yang menyumbang kepada penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat yang memusnahkan sel-sel organ. Jika amaun normal aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain ditetapkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT, jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini memindahkannya, mempunyai diabetes dan berat badan yang berlebihan. Sesetengah orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan ujian ALT.

Apabila ia digunakan, sama ada darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi beberapa keperluan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum penghantaran dan seminggu tidak minum alkohol. Walaupun sedikit makanan dapat memberi kesan yang signifikan kepada hasilnya. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan risau, elakkan kecuaikan moral dan fizikal. Keputusan biasanya bersedia sehari selepas penghantaran.

Norm ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) adalah enzim penanda untuk miokardium.

Kandungan enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit seliter.

ALT (ALT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak bervariasi dengan umur:

Dalam bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / l. (AST hingga 149 U / l.)

Bagi kanak-kanak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah boleh mencapai 54 U / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah enzim normal dalam darah berkurangan

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, had atasnya ialah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang daripada 39 U / l

Pada kanak-kanak, penyimpangan kecil dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tidak sekata. Dari masa ke masa, jumlah enzim dalam darah perlu stabil dan hampir normal.

Apa yang anda perlu tahu mengenai ALT dalam ujian darah?

Tidak semua pesakit ahli gastroenterologi, setelah menerima keputusan kajian biokimia, tahu apa ALT dalam ujian darah. Jadi disingkat sebagai alanine aminotransferase, enzim yang diperlukan untuk metabolisme normal dan sintesis asid amino. Dengan tahap ALT (AlAt) dalam darah boleh dinilai berdasarkan keadaan organ-organ banyak. Dalam orang yang sihat, ia adalah rendah, dan kenaikan adalah gejala keradangan. Untuk mengenal pasti punca penyakit, ALT dibandingkan dengan AST (aspartate aminotransferase). Penunjuk pertama adalah khusus untuk masalah hati, dan yang kedua untuk penyakit jantung.

Apakah dan apakah tanggungjawab ALT dan AST dalam analisis biokimia darah

ALT adalah enzim yang menghasilkan sel hati. Biasanya kepekatannya dalam darah adalah tidak penting, tetapi apabila pembinasaan sel berlaku, transferase memasuki aliran darah dan parasnya meningkat.

Alanine aminotransferase terdapat di dalam sel-sel pelbagai organ. Jumlah utama adalah di hati, buah pinggang, kepekatan minimum di dalam otot dan otot.

Bahan ini membantu meningkatkan sifat perlindungan tubuh, mengawal pengeluaran glukosa. Para wakil ALT seks yang lebih kuat dalam analisis adalah lebih tinggi daripada wanita, tetapi ini adalah norma.

Aspartate aminotransferase (AST, AsAt) juga perlu untuk metabolisme protein dan pecahan asid amino. Dalam ketiadaan penyakit, kepekatannya tidak penting. Bahan ini memasuki aliran darah apabila tisu di mana ia ditemui dihancurkan. Sebilangan besar transferase aspartat ditemui di sel-sel jantung, sistem saraf, hati, sel-sel otot, dan lain-lain. Lebih banyak AST dalam analisis sering menunjukkan patologi jantung dan hati.

ALT dan AST sangat sensitif terhadap proses keradangan organ-organ yang menghasilkannya. Untuk menentukan kepekatan penunjuk ini membantu analisis biokimia darah. Adalah penting untuk menilai tahap AlAt dan AsAt bersama-sama untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat. Kajian komprehensif membantu menubuhkan patologi, tahapnya, untuk membuat ramalan tentatif.

Siapa yang menunjukkan kajian itu

Doktor mungkin menetapkan analisis tahap aminotransferases dalam kes seperti berikut:

• kehamilan;
• patologi hati, hati;
• kawalan rawatan;
• gejala infarksi miokardium;
• kecederaan pada abdomen atau dada;
• satu kursus rawatan dengan ubat dari kumpulan B (ubat kuat) yang mengganggu hati atau hati. Sebagai contoh, terapi antiretroviral untuk HIV atau antidepresan.

Ujian darah untuk ALT dan AST ditunjukkan untuk intoksikasi, autoimun dan patologi endokrin, dan alahan.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis biokimia darah

Analisis ALT memerlukan latihan khas. Untuk keputusan yang boleh dipercayai, anda mesti ikut peraturan:

• Seminggu sebelum analisis, mula mengekalkan pemakanan, menyerahkan hidangan masin, berlemak, pedas, kuih-muih.
• Rancang makanan anda 8 jam sebelum prosedur.
• Berikan rokok beberapa jam sebelum analisis biokimia.
• Minum air sahaja yang ditapis tanpa gas.
• Berikan apa-apa, walaupun alkohol yang paling lemah.
• Elakkan aktiviti fizikal yang berlebihan, tekanan.
• Kurangkan bilangan telur dan produk tenusu dalam menu.

Sebelum analisis untuk transaminase, dilarang menjalani X-ray, ultrasound, fisioterapi.

Mengekodkan ujian transaminase darah: norma dan patologi

Analisis kandungan AlAt dan AsAt adalah kaedah diagnostik yang penting untuk membantu menjejaki bagaimana tubuh bertindak balas terhadap rangsangan. Sebagai contoh, kekalahan hepatosit oleh alkohol, ubat, toksin, makanan berlemak, dan lain-lain. Jumlah transaminase alanin boleh meningkat dengan aktiviti fizikal, luka bakar, iskemia (kerosakan pada tisu jantung atau otak akibat gangguan peredaran darah) dan kecederaan.

Dalam orang yang sihat, tahap ALT harus minima, yang menunjukkan ketiadaan patologi. Walau bagaimanapun, kadar bahan ini bergantung pada umur dan jantina.

Melebihi had atas ALT adalah mungkin selepas seseorang telah mengambil ubat tertentu untuk masa yang lama (acetylsalicylic acid, Paracetamol, kontraseptif hormon). Kemungkinan mendapatkan peningkatan hasil yang tidak boleh dipercayai selepas mengambil sedatif (misalnya, valerian), echinacea. Keputusan palsu boleh didapati jika cara yang salah untuk menyediakan analisis biokimia.

Sekiranya jumlah ALT melebihi normal 10 kali, anda perlu melawat doktor.

Kepekatan AST dalam analisis biokimia darah juga bergantung kepada umur dan jantina:

Mengenai penyakit ini hanya menunjukkan peningkatan dalam enzim. Jika tahap pemindahan bitumen rendah atau 0, maka ini tidak berbahaya. Penurunan serentak dalam kepekatan kedua-dua pemindahan boleh menunjukkan kekurangan unsur-unsur kumpulan B, serta ketidakseimbangan hormonal semasa kehamilan.

Tahap kenaikan AST:

• sederhana - 5 kali;
• sederhana - 10 kali;
• berat - dari 10 dan lebih.

Dengan peningkatan yang sederhana atau teruk di tahap enzim memerlukan perhatian perubatan.

Sebab-sebab peningkatan dan pengurangan enzim hati

Keterlaluan ALT dalam ujian darah adalah tanda penyakit seperti:

• Hepatitis asal yang berbeza. Penyakit hati yang radang menimbulkan peningkatan ALT dari 20 hingga 50 kali. Keradangan diiringi oleh pemusnahan hepatosit, dan enzim memasuki aliran darah dari sel-sel yang rosak. Hepatitis ditunjukkan oleh menguning kulit, membran mukus, sakit di bahagian bawah tulang rusuk, meteorisme, dan lain-lain. Ujian makmal sering menunjukkan peningkatan bilirubin (pigmen empedu). Dengan hepatitis A, terdapat peningkatan sederhana dalam ALT beberapa minggu sebelum bermulanya gejala ciri. Ini membolehkan doktor segera menghentikan perkembangan penyakit ini. Dengan kerosakan hati yang disebabkan oleh alkohol atau virus, kadarnya terlalu tinggi.
• Cirrhosis hati. Ini adalah patologi kronik di mana hepatosit mati dan tisu penghubung muncul di tempat mereka. Dengan penyakit ini, kadar enzim adalah 5 kali lebih tinggi.
• Infark miokardium. Sekiranya miokardium rosak akibat penyumbatan pada satu arteri dengan trombus, sebahagian daripada otot mati, dan transaminase memasuki aliran darah. Pesakit merasakan kesakitan yang kuat yang memancar ke seluruh bahagian kiri badan. Sindrom nyeri tidak hilang dalam masa 30 minit. Pesakit mempunyai sesak nafas, kelemahan, pening, serangan panik. ALT meningkat sebanyak 5 kali, dan jika penunjuk ini terus bertambah, keadaan pesakit semakin teruk.
• Penyakit kardiovaskular yang berbeza juga membawa kepada peningkatan jumlah enzim dalam darah. Dengan patologi yang panjang, otot-otot jantung dimusnahkan, dan pada masa yang sama ALT meningkat. Kemudian pesakit mengalami sesak nafas, kenaikan kadar jantung, hipotensi berlaku.
• Dystrophy otot. Penyakit kronik ini dicirikan dengan melemahkan dan mengurangkan jisim otot. ALT overestimated oleh 8 kali. Sekiranya integriti kulit rosak (luka, terbakar), penunjuk ini juga bertambah.
• Pancreatitis. Penyakit ini disertai dengan sakit perut, penurunan berat badan yang tajam, kembung perut, cirit-birit. Tahap ALT dalam darah meningkat 3 hingga 5 kali. Untuk mengelakkan re-exacerbation penyakit, adalah perlu untuk mengawal kepekatan transaminase.

Aspartate aminotransferase meningkat dalam penyakit seperti:

• Penyakit sistem kardiovaskular. Infark miokardium adalah penyebab utama penyimpangan AST. Dengan kerosakan kepada otot jantung, kepekatan transferase aspartat jauh lebih tinggi daripada ALT. Penunjuk ini meningkat selepas pembedahan jantung.
• Patologi hepatik. Aspartate aminotransferase meningkat dengan sirosis, alkohol atau kerosakan virus, tumor malignan pada kelenjar pencernaan.
• Pancreatitis (bentuk akut atau kronik) juga menyebabkan terlalu banyak enzim ini.

Peningkatan transaminase aspartat adalah mungkin dengan kecederaan atau luka bakar.

Bagaimana cara menormalkan aktiviti enzim hati

Peningkatan AlAt dan AsAt adalah tanda penyakit berbahaya.

Malah tekanan yang dipindahkan oleh pesakit tidak lama sebelum ujian darah dapat menjejaskan hasilnya.

Jika nilai-nilai menyimpang, langkah-langkah berikut perlu diambil:

• Tambahan pula memeriksa hati, hati.
• Untuk menjalankan ultrasound, ECG.
• Ulangi analisis biokimia.
• Sekiranya terdapat rasa disyaki serangan jantung, maka keadaan pesakit akan dipantau oleh doktor.
• Bagi virus yang disebabkan oleh hepatitis, rawatan perubatan dilakukan. Matlamat terapi adalah untuk mempercepat pengeluaran hempedu, untuk menormalkan fungsi hepatosit.
• Dengan kekalahan miokardium itu perlu terhad kepada aktiviti fizikal, makan dengan betul, tidur sekurang-kurangnya 8-10 jam sehari. Kadang-kadang pesakit mesti mematuhi rehat tidur.
• Dengan sirosis dan kanser hati, rawatan paliatif (sokongan) dilakukan.

Untuk menormalkan aktiviti enzim, anda perlu melepaskan tabiat buruk, ikuti diet.

Adalah penting untuk merawat penyakit asas, kerana transaminase telah meningkat. Ubat-ubatan sendiri adalah sangat kontraindikasi!

ALT dan AST adalah petunjuk diagnostik penting yang perlu dipantau. Peningkatan kepekatan mereka selalu menunjukkan penyakit. Adalah penting untuk mengetahui bahawa sesetengah penyakit adalah asimtomatik, jadi biokimia darah perlu dilakukan sekurang-kurangnya setiap 6 bulan.