Sosudinfo.com

Bradycardia, apa itu? Mengapa jantung mula mengalahkan dengan ketara perlahan-lahan, dan kadang-kadang tidak begitu lancar? Soalan-soalan semacam itu ditanyakan oleh mereka yang telah mengalami perasaan denyut nadi, disertai oleh kelemahan dan ketakutan yang kuat.

Tetapi kadar jantung perlahan sentiasa berbahaya? Bilakah ia perlu dirawat dengan segera, dan bilakah ia dianggap normal?

Apakah bradikardia dan bagaimana ia berbahaya?

Penguncupan jantung dianggap lambat jika frekuensi mereka menjadi:

• kurang daripada 60 minit pada orang dewasa;
• kurang daripada 60-70 minit pada kanak-kanak dari 1 hingga 6 tahun;
• kurang daripada 100 per minit pada bayi.

Kontraksi jantung yang jarang berlaku membawa kepada fakta bahawa peredaran darah melambatkan, tisu dan organ tidak mendapat cukup oksigen dan nutrien, dan metabolisme melambatkan. Menghadapi latar belakang kelaparan sistem dan organ penting, seseorang merasakan:

• kelemahan;
• peluh sejuk;
• keletihan yang teruk, walaupun selepas kerja biasa;
• pening;
• kegelapan mata;
• penglihatan kabur disebabkan oleh kilauan lalat;
• kehilangan kesedaran (tempoh pewarnaan bergantung kepada keterukan penyakit).

Tetapi apakah risiko bradikardia? Dan hakikat bahawa jika ia tidak mula dirawat tepat pada masanya, kekurangan bekalan darah dan gejala yang dihasilkan boleh mencetuskan komplikasi berikut:

• Kerosakan miokard iskemia, disertai oleh pelbagai intensiti;
• berlakunya kegagalan peredaran darah kronik;
• IRR, selalunya jenis hipotonik, tetapi perkembangan hipertensi juga mungkin;
• serangan dari Morgagni-Adams-Stokes, apabila kitaran tiba-tiba disertai oleh sawan yang disebabkan oleh hipoksia otak (ia berbeza daripada serangan epileptik kerana ia berlaku secara tiba-tiba, tidak ada ciri prekursor epilepsi);
• penangkapan jantung secara tiba-tiba.

Pada kanak-kanak dengan bradikardia, gejala-gejala lebih kuat daripada orang dewasa dan membawa bahaya kesihatan yang lebih besar. Ini disebabkan oleh organisma kanak-kanak proses penyesuaian kepada faktor yang tidak mencukupi tidak mencukupi dan pembahagian pengambilan untuk pemakanan organ penting tidak selalu lengkap. Bradikardia yang teruk pada kanak-kanak sering menimbulkan perkembangan kejang sawan, di mana serangan jantung dan kematian mungkin.

Kenapa patologi nadi itu?

Bradycardia jantung boleh:

• patologi;
• fisiologi.

Kegagalan nadi patologi

Perkembangan patologi adalah mungkin untuk beberapa sebab:

• Organik. Gangguan pengambilan miokardial (otot jantung berhenti sepenuhnya untuk menggerakkan dorongan kontraksi ke kawasan jantung). Ia mungkin berlaku kerana kelemahan sinus nod (perentak jantung menetapkan kekerapan kontraksi), pelbagai penyumbatan atau nekrosis miokardium yang berlaku semasa iskemia.
• Toksik. Penyakit berjangkit, disertai oleh mabuk badan yang teruk (meningitis, hepatitis, demam kepialu), memperlihatkan rupa sebatian organophosphorus dalam darah. Bahan-bahan darah ini menghalang fungsi kontraksi jantung. Kadang-kadang ini boleh berlaku disebabkan oleh lebihan kalium atau natrium dalam darah. Kepada kumpulan yang sama boleh dikaitkan dengan keracunan dengan gas dan bahan tertentu.
• Hormon. Perencatan fungsi tiroid (hypothyroidism) dan penyakit tertentu kelenjar adrenal mencetuskan perubahan dalam tahap hormon. Kekurangan hormon sering menimbulkan penurunan irama.
• Perubatan. Penerimaan ubat tertentu (verapamil, nifedipine, reserpine) mempunyai kesan menyedihkan pada nod sinus.
• Isi rumah. Alkohol dan merokok menyebabkan mabuk kronik, aktiviti menyentuh pemacu irama jantung.
• Berpuasa Ini paling sering berlaku pada wanita yang ingin menurunkan berat badan dengan cepat. Kebanyakan diet tidak termasuk dari makanan diet yang penting untuk proses metabolik, yang menyebabkan perubahan dalam jumlah darah dan kelaparan sel umum. Wanita selepas diet berasa kelemahan yang kuat, keletihan, dan perhatikan bahawa jantung menjadi kurang berkemungkinan untuk ditewaskan.
• Extracardial, extracardiac. Bangkit akibat kesan tidak langsung pada fungsi kontraksi miokardium. Ini termasuk: kerengsaan sinus karotid (terletak di bahagian bawah leher ke kanan dan kiri) dengan memakai kolar yang ketat, dengan ulser gastrik dan ulser usus, atau dengan peningkatan tekanan intrakranial.
• Idiopatik. Apabila tidak mungkin untuk mengenal pasti punca-punca bradikardia, tetapi terdapat kekurangan denyut berkala atau berterusan, bradikardi idiopatik didiagnosis.
• Kehamilan. Perubahan dalam badan yang berkaitan dengan kehamilan, boleh menyebabkan gangguan dalam kerja sistem dan organ. Keadaan ini berbahaya bagi wanita hamil dan kanak-kanak yang dibawa. Gejala bradikardik wanita mengandung memerlukan pemeriksaan serta rawatan segera.

Tetapi walaupun terdapat pelbagai alasan, mereka semua menyebabkan gangguan organ-organ yang mengancam nyawa. Yang paling berbahaya adalah penurunan, disertai oleh arrhythmia (nadi menjadi tidak sekata, terdapat jeda yang panjang antara 2 gelombang nadi). Bradyarrhythmia paling sering ditandakan menentang latar belakang gangguan organik dan dengan mabuk yang teruk.

Pengurangan fisiologi dalam kadar jantung

Rheumatik tidak selalu jarang menunjukkan perkembangan patologi, dalam beberapa kes mereka adalah untuk sebab-sebab fisiologi. Jenis bradycardia fisiologi termasuk:

• Sukan. Nadi seorang atlet atau orang yang sentiasa terlibat dalam buruh fizikal berat, walaupun dalam keadaan bangun, mungkin 35-40 denyutan seminit. Ini terjadi kerana otot jantung, dilatih oleh beban, dengan mudah mempercepat darah melalui organ dan tisu, memberikan mereka nutrisi yang baik. Semasa senaman, denyut atlet adalah 60-80 berdenyut (orang biasa mempunyai takikardia fisiologi pada masa ini), dan ketika rehat dia dikurangkan.
• Pernafasan. Semasa penghembusan, denyutan jantung melambatkan, dan inspirasi kembali normal. Perubahan dalam kadar jantung adalah disebabkan oleh fakta bahawa semasa bernafas tekanan di dalam dada berfluktuasi. Adalah mudah untuk mengenal pasti punca ini: cukup untuk meminta untuk menahan nafas anda untuk masa yang singkat pada masa penyingkiran ECG. Tahan nafas untuk mengeluarkan denyutan.
• Rehat Pada kanak-kanak dan orang dewasa di bawah umur 40, blok sementara atrioventricular mungkin muncul semasa tidur, memperlahankan denyutan hingga 30-40 denyutan. Keadaan ini adalah variasi norma, dan rawatan bradikardia tidak diperlukan.
• Umur tua Di kalangan tua dan tua terdapat kepupusan secara beransur-ansur semua fungsi badan, penurunan aktiviti metabolik. Jika tidak ada penyakit yang serius dan keadaan tidak menyebabkan seseorang mengalami ketidakselesaan yang kuat, penurunan denyut nadi pada orang tua dianggap normal.

Dengan pengurangan fisiologi dalam kekerapan kontraksi miokardium, tidak ada ketidakselesaan, kesejahteraan orang itu tidak menderita. Langkah-langkah terapeutik dalam bradikardia fisiologi tidak diperlukan.

Diagnostik

Bradikardia yang teruk, apabila denyut nadi jarang berlaku untuk masa yang lama, mudah didiagnosis. Penghapusan ECG yang cukup. Tetapi bradikardia sederhana, di mana kadar denyutan jantung yang rendah akan bertukar dengan yang normal, lebih sukar untuk didiagnosis dan selalunya pakar kardiologi akan mempunyai aduan keletihan kronik. Untuk mengenal pasti patologi yang ditetapkan:

• ECG Sekiranya pada masa kajian tidak akan ada pengurangan irama, maka filem akan menunjukkan tanda-tanda kelemahan sinus nod atau kehadiran blokade akan dikesan, mencadangkan kecenderungan bradikardia.
• Pemantauan ECG. Penghapusan ECG selepas waktu tertentu pada siang hari. Pemeriksaan dijalankan dengan cara berikut: elektrod dilampirkan pada badan pesakit, dan orang itu kembali ke cara hidup biasa. Data tinjauan membolehkan menentukan keterukan kejadian bradikardik dengan tahap aktiviti manusia.
• Echocardiography. Menyiasat keadaan miokardium dan membolehkan anda mengesan perubahan struktur tisu (nekrosis, iskemia).
• Biokimia darah. Komposisi biokimia darah vena membolehkan menentukan nisbah komponen utamanya (kalium, sodium), serta mengenal pasti sebatian patologi yang berlaku semasa keracunan atau proses toksik beracun.

Tinjauan ini membantu bukan sahaja untuk mengenal pasti punca dugaan itu, tetapi juga untuk menentukan keterukan proses:

• mudah (50-60 seminit, tiada rawatan diperlukan);
• sederhana diucapkan (40-50 seminit, diperbetulkan oleh diet dan perubahan gaya hidup);
• dinyatakan (kurang daripada 40 per minit, memerlukan rawatan yang serius).

Rawatan bradikardia dilakukan berdasarkan data yang diperolehi daripada tinjauan.

Dasar rawatan penyakit

Bagaimana untuk merawat bradikardia? Bolehkah ia sembuh di rumah? Dan adakah ia sentiasa perlu untuk merawat penyakit ini?

Rawatan bradikardia hampir selalu berlaku di hospital, di rumah anda boleh menyembuhkan penyakit ini hanya jika ia disebabkan oleh berpuasa untuk tujuan kehilangan berat badan. Sekiranya diet tidak terlalu panjang, dan hanya bradikardia ringan atau sederhana yang didiagnosis, kemudian membetulkan pelanggaran akan menjadi nutrisi lengkap.

Dalam semua kes lain, langkah kaji selidik dan rawatan diperlukan dalam keadaan pesakit. Kanak-kanak, tanpa mengira punca patologi, hanya dirawat di bawah pengawasan ahli kardiologi kanak-kanak.

Bergantung pada apa yang menyebabkan penurunan kadar denyut jantung, kelakuan:

• penghapusan faktor yang memancing (penolakan tabiat buruk, rawatan proses berjangkit), sering kali ini sudah cukup untuk menghapuskan gejala yang timbul;
• penubuhan mod kerja dan rehat sepenuhnya;
• pemilihan aktiviti fizikal yang mencukupi, sepadan dengan umur dan keadaan umum kesihatan;
• membuat menu untuk pemakanan yang baik;
• preskripsi ubat.

Dalam kes yang teruk (biasanya dengan kelemahan sinus nod atau dengan sekatan lengkap, apabila kekonduksian impuls jantung sepenuhnya disekat), bradikardia dirawat dengan implantasi perentak jantung. Petunjuk untuk implantasi perangsang irama akan menurunkan kadar denyut jantung di bawah 40 per minit jika terdapat jeda antara kontraksi dan jeda selama lebih daripada 2 saat atau di hadapan bradyarrhythmia yang sering berlaku.

Sekiranya tiada gangguan dalam fungsi organ, dan keadaan umum orang tidak mengalami, maka rawatan perubatan tidak diperlukan. Orang-orang ini diberi nasihat mengenai rejimen harian dan pemakanan yang betul, menjadikan mereka berdaftar dengan pakar kardiologi yang berisiko untuk pembangunan patologi.

Bantuan pertama kepada pesakit

Bagaimana untuk membantu seseorang di rumah apabila dia bertukar dengan sangat mendadak dan jantung hampir tidak mengalahkannya?

Di rumah, adalah mustahil untuk memberikan bantuan penuh, anda mesti menghubungi ambulans. Sebelum kedatangan ambulans, keadaan pesakit dapat dikurangkan dengan tindakan berikut:

• letakkan mangsa di belakangnya dan angkat kaki dengan bantal atau roller (semakin tinggi akhir kaki akan dinaikkan, semakin banyak darah akan mengalir ke jantung dan otak);
• jika seseorang sedar, letakkan tablet euphylline di bawah lidahnya;
• mengukur tekanan darah dan dalam hal hipotensi, dapat diterima untuk memberikan pil prednisolone atau izadrin.

Seterusnya, anda perlu menunggu kedatangan ambulans dan memantau nadi dan pernafasan pesakit. Sekiranya nadi dan pernafasan telah hilang, sebelum pasukan perubatan tiba, disarankan untuk memulakan pernafasan diri: berselang 15 tekan di kawasan jantung dengan 2 suntikan udara ke dalam mulut pesakit.

Bradycardia adalah gejala yang serius dan boleh menyebabkan keadaan mengancam nyawa, termasuk penangkapan jantung dan kematian, jadi berbahaya untuk mengabaikannya. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pengurangan dalam denyut yang disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi organisma, selepas pemeriksaan perubatan, hanya boleh ditinggalkan di bawah pengawasan perubatan tanpa rawatan.

Bradycardia

Gangguan irama dapat mewujudkan dirinya sebagai peningkatan kadar denyut jantung, dan penurunannya. Dalam kes yang kedua, kita bercakap mengenai bradikardia, yang boleh didiagnosis pada usia yang berbeza. Adakah patologi ini berbahaya hanya ditunjukkan selepas pemeriksaan lengkap pesakit.

Bradycardia adalah penunjukan Yunani, yang diterjemahkan sebagai "lambat" dan "hati," yang menunjukkan aktiviti jantung yang lambat. Ada beberapa bentuk bradikardia, di antaranya hanya sedikit yang boleh menyebabkan asystole, iaitu, penangkapan jantung.

Bradycardia dimasukkan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa bagi revisi kesepuluh, di mana ia diberikan kod R00.1. Menurut piawaian yang diterima pada orang dewasa, kadar denyutan jantung tidak boleh jatuh di bawah 60 denyutan / min.

Takrif penyakit ini dilakukan menggunakan elektrokardiografi dan kaedah penyelidikan lain. Prognosis akhir untuk sebab-sebab kesihatan dibuat selepas pemeriksaan penuh terhadap pesakit. Rawatan ini melibatkan pelbagai kaedah, termasuk konservatif dan pembedahan. Dalam sesetengah kes, sudah cukup untuk mengambil ubat herba, yang semestinya diselaraskan dengan doktor anda.

Fakta video mengenai hati. Bradycardia

Mekanisme pembangunan bradikardia

Bradycardia harus difahami sebagai denyutan jantung yang betul dengan denyutan jantung pada orang dewasa kurang daripada 60 denyutan / min, pada kanak-kanak bergantung kepada umur kurang dari 70-90 denyut / min.

Pembentukan bradikardia adalah berdasarkan pelbagai mekanisme, yang mana sebahagiannya dikaitkan dengan perentak utama - nod sinus. Lokasinya ditentukan di mulut vena berongga (atas dan bawah), iaitu, di atrium kanan.

Bradycardia boleh dianggap sebagai variasi norma, jika jantung dilatih dengan aktiviti fizikal biasa. Oleh itu, atlet sering mempunyai denyutan jantung kurang daripada 60 denyutan / min dan pada masa yang sama mereka berasa baik.

Brahycardia patologi berkembang akibat kerja nod sinus yang tidak normal atau pelanggaran sistem pengaliran jantung. Dalam kes pertama, untuk satu sebab atau yang lain, impuls biasanya tidak dijana oleh perentak jantung semula jadi, dan pada kedua, gelombang elektrik terhenti sepenuhnya menyebarkan di seluruh bahagian jantung, yang mana terdapat penurunan yang perlahan pada atrium atau ventrikel.

Tanda-tanda utama bradikardia

Kadar denyutan yang melambatkan sering menyedari dirinya seperti berikut:

• pening;
• kelemahan;
• berpeluh;
• ketidakselesaan di rantau jantung;
• sesak nafas.

Dalam kes yang teruk, terdapat pengsan atau pengsan. Kadang-kadang menjadi sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian, ada kekeliruan. Selalunya ia menjadi sukar untuk melakukan kerja biasa, terutamanya meningkatkan tekanan semasa latihan.

Apakah bradikardia berbahaya?

Bradycardia tidak berbahaya hanya jika seseorang selalu melatih latihan sukan dan pada masa yang sama ia tidak mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung. Terdapat juga perkara seperti "hati sukan", diperkenalkan kepada istilah perubatan oleh saintis Jerman S. Henschen. Menurut konsep moden, jantung atlet dicirikan oleh ciri-ciri adaptif dan adaptif, yang terbentuk akibat kesan pada miokardium dalam usaha fizikal yang cukup besar.

Atlet sering ditentukan oleh bradikardia kecergasan, apabila denyut jantung kurang daripada 60 denyut / min, paling kerap dari 40 hingga 50 denyutan / min.

Dalam kes lain, bradikardia adalah keadaan yang agak berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan serangan jantung. Kadang-kadang sedikit penurunan kadar denyutan jantung menunjukkan perkembangan penyakit organ-organ dan sistem tubuh yang lain, yang sering berlaku dengan disfungsi tiroid. Malah pengambilan degupan jantung yang kronik membawa banyak ketidakselesaan kepada orang itu dan dengan ketara mengurangkan kualiti hidup.

Brahycardia patologis: punca perkembangan

Dalam kebanyakan kes, patologi dikaitkan dengan penyakit lain, (extracardiac dan cardiovascular):

• Gangguan penghancuran kekonduksian elektroda. Ini termasuk infark miokard, penyakit jantung iskemia, angina pectoris, kardiomiopati, penyakit radang, termasuk miokarditis.
• Melambatkan pengaliran nadi elektrik Ini boleh menjadi keadaan yang berkaitan dengan aktiviti tiroid yang tidak mencukupi, tekanan darah tinggi, sindrom sinus sakit.

Terdapat kebergantungan penurunan kadar jantung dengan beberapa faktor:

• Perubahan berkaitan dengan usia di dalam otot jantung, yang bermula selepas 45-50 tahun.
• Kehadiran tabiat buruk dalam bentuk penyalahgunaan alkohol, merokok.
• Penggunaan tidak wajar ubat tertentu yang melambatkan aktiviti jantung semasa berlebihan.

Kadang-kadang perlambatan irama adalah kongenital, maka mereka bercakap mengenai bradikardia pada anak-anak. Juga, kaedah diagnostik moden membolehkan kita menentukan bradikardia dalam janin, yang boleh berkembang akibat kesan intrauterin pada anak faktor luaran dan dalaman.

Jenis Bradycardia

Bergantung pada mekanisme perkembangan, jenis degupan jantung yang rendah dibezakan:

• bradikardia sinus;
• bradikardia akibat blokade dorongan elektrik, yang seterusnya dibahagikan kepada: gangguan konduksi dan gangguan sinoauricular pengaliran atrioventrikular.

Klasifikasi bradikardia mengikut keterukan tanda-tanda klinikal:

• ringan (kadar jantung dari norma umur lebih rendah dikurangkan sebanyak 10 denyut / min);
• keterukan sederhana (denyutan jantung dari kadar norma umur yang lebih rendah dikurangkan sebanyak 20 denyutan / min);
• keterukan yang kuat (denyutan jantung dari penunjuk umur norma yang lebih rendah dikurangkan sebanyak 30 denyutan / min);

Sinus bradikardia

Mungkin kongenital atau diperolehi. Dalam kes pertama, klinik adalah ringan. Pada yang kedua, sesak nafas atau denyut nadi semasa latihan fizikal boleh dirasakan. Sering diperhatikan dalam atlet. Punca bradikardia sinus boleh menjadi syarat berikut: vagotonia, penyakit berjangkit, lesi serebral (tumor otak, meningitis, pendarahan), reaksi kejutan.

Gangguan pengaliran

Gangguan konduksi sinoauricular - Patologi juga dikenali sebagai sekatan sinoauricular. Konduktiviti terganggu di antara nod sinus dan atrium. Kejadian bentuk bradikardia yang sama boleh disyaki dengan kehadiran irama jantung yang tidak tetap dalam kombinasi dengan perlambatannya. Sebagai tambahan kepada disfungsi sistem pengendalian, luka-luka organik jantung sering diperhatikan.

Gangguan konduksi atrioventrikular - berlaku apabila sekatan terjadi di sepanjang jalan denyut nadi dari nod atrioventricular ke ventrikel. Selalunya dicirikan oleh penurunan degupan jantung yang ketara - 40 denyutan / min atau kurang. Sekatan boleh lengkap dan separa; pelanggaran kekonduksian lengkap dianggap secara klinikal tidak menguntungkan apabila impuls lemah dilakukan dari nod AV ke ventrikel.

Komplikasi Bradycardia

Terdapat bentuk komplikasi berikut yang timbul di latar belakang degupan jantung perlahan:

1. Tachycardia ventrikular Paroxysmal.
2. Embolisme pulmonari.
3. Extrasystole ventrikular.
4. Strok iskemia.
5. Infark miokardium.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah asystole, iaitu, pemberhentian aktiviti jantung. Dengan ketiadaan peredaran darah yang berlanjutan, iskemia otak berkembang dan, sebagai akibatnya, kematian klinikal.

Video Bradycardia. Apa ini? Apa yang perlu dilakukan Petua untuk ibu bapa.

Secara umum, prognosis untuk bradikardia adalah baik jika ia ringan atau sama dengan fisiologi. Sekiranya, sebagai tambahan kepada degupan jantung yang perlahan, penyakit jantung lain yang diperhatikan, maka rawatan harus dilakukan tanpa penangguhan, mungkin perlu mengimplikasikan alat pacu jantung.

Bradycardia: bahaya patologi dan rawatannya

Mana-mana penyakit adalah membimbangkan, kerana ia mewakili bahaya kepada kehidupan manusia dan kesihatan. Sekiranya doktor mengesahkan patologi jantung, pesakit mula panik, kerana kualiti hidup manusia bergantung kepada kualiti fungsi organ ini. Jantung yang sakit serta-merta mengenakan pengharaman terhadap banyak tindakan yang sebelum ini diprioritaskan dan yang sangat sukar untuk menyerah. Jika gejala pertama ketidaknormalan jantung berlaku, anda perlu segera menghubungi ahli kardiologi. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mengembalikan fungsi tubuh yang berjaya. Arrhythmia adalah salah satu daripada patologi jantung, yang dicirikan oleh perubahan kadar denyutan jantung. Biasanya, seseorang yang sihat orang dewasa harus mempunyai 60 hingga 80 denyutan seminit. Dalam bayi yang baru lahir, jantung berkurang lebih kerap, mencapai 140 denyutan seminit, pada enam tahun bilangan pemotongan menurun, mencapai 100 denyutan per minit. Sekiranya bilangan penguncupan jantung kurang ketara, pakar perubatan yang menghadiri kursus itu seperti patologi seperti bradikardia pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Gejala dan punca bradikardia

Malangnya, bradikardia pada kanak-kanak dan orang dewasa mungkin tidak diketahui selama beberapa waktu, kerana pada mulanya ia tidak menimbulkan kemerosotan kesihatan, ia tidak disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan bradikardia, sebab-sebab mesti diwujudkan sebelum meneruskan rawatan. Tanpa menghapuskan punca, yang menimbulkan proses patologi, tidak mungkin untuk menormalkan kerja jantung. Penyebab, gejala dan rawatan tidak hanya saling berkaitan, tetapi bertindak sebagai panduan komprehensif untuk doktor, memberitahunya apa yang perlu dilakukan, bagaimana untuk merawat bradikardia.

Sebabnya

Seringkali terdapat bradikardia dalam atlet. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, para doktor benar-benar tidak melihat alasan untuk menjadi perhatian. Oleh kerana badan atlet sentiasa mengalami beban yang semakin meningkat, sistem kardiovaskular dan pernafasan mereka maju dengan baik, oleh itu, dalam apa jua keadaan, mereka memastikan bekalan oksigen yang mencukupi ke otak. Walaupun atlet sebenarnya mempunyai bradikardia, mereka tetap tidak disedari oleh mereka. Kardiologi tidak menganggap perubahan tersebut sebagai patologi.

Juga, degupan jantung yang perlahan tidak dianggap sebagai penyakit jika didahului oleh:

• tidur;
• menurunkan rejim suhu realiti sekitarnya;
• memerah arteri karotid (biasa untuk lelaki yang digunakan untuk mengikat tali leher);
• Urutan dada yang menjejaskan kawasan jantung;
• merokok yang berpanjangan;
• tekanan di kawasan mata.

Bradycardia boleh dicetuskan oleh proses patologi yang lain:

• sistem kardiovaskular (kecacatan, kecederaan jantung, serangan jantung, sakit sendi, miokarditis, dan lain-lain);
• neurologi (peningkatan tekanan intrakranial, neoplasma malignan otak, kecederaan kepala, kegagalan bekalan darah ke otak);
• patologi organ dalaman lain (gastritis, hypothyroidism, ulser gastrik, patologi endokrin, kegagalan buah pinggang dan hati);
• proses patologi (keracunan alkohol atau overdosis dadah, jangkitan, dehidrasi, hipotermia, demam).

Symptomatology

Rawatan bradikardia akan disertai dengan hasil yang lebih tinggi jika ibu bapa membawa anak itu ke doktor pada masa itu, menolak untuk menggoda seseorang untuk mencadangkan rawatan diri di rumah. Juga, orang dewasa mesti berunding dengan pakar kardiovaskular tepat pada waktunya, dan dia akan melihat tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan bradikardia. Bradycardia ditemani bukan sahaja oleh penurunan kadar jantung yang ketara, bersama-sama dengan tanda-tanda klinikal ini juga boleh muncul:

• kelemahan, peningkatan keletihan, yang berlaku walaupun tidak ada aktiviti fizikal;
• mengantuk, kemerosotan ingatan, menurunkan rentang perhatian;
• masalah penglihatan dan pendengaran;
• berlakunya sawan;
• sakit kepala yang teruk;
• pengsan, pening;
• sakit di dada;
• peningkatan pucat kulit;
• hyperhidrosis;
• kesukaran bernafas.

Ibu bapa kanak-kanak juga melihat semua tanda-tanda ini, termasuk kehilangan selera makan. Apakah keadaan ini, apa akibatnya jika tidak ada rawatan perubatan, ubat apa yang perlu diambil pertama dan paling utama - hanya seorang pakar kardiovaskular boleh memberikan jawapan lengkap kepada semua soalan ini. Ia adalah orang yang, bukannya pil bradikardia, boleh menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat. Dalam kad perubatan pesakit, doktor mesti menunjukkan kod untuk ICD 10 (pengelasan penyakit antarabangsa). Kod ICD ini membolehkan anda mengurangkan masa dan rakaman patologi dalam peta.

Varieties Bradycardia

Sebelum anda mula merawat patologi ini dengan ubat, pakar kardiologi menentukan jenis spesies pesakit tertentu. Dalam senarai pengelas penyakit ini terdapat jenis seperti itu:

• sinus bradycardia (berlaku pada aterosklerosis saluran darah, kekurangan vitamin, kerosakan kepada otot jantung);
• sinoatrial (berlaku terhadap latar belakang penghantaran impak saraf yang merosot ke ventrikel hati);
• neurogenik (berlaku di hadapan penyakit mental, neoplasma malignan otak, meningitis);
• extracardiac (sering dijumpai pada mereka yang mengalami tekanan intrakranial yang meningkat, ulser perut);
• organik (mencetuskan pelbagai patologi sistem kardiovaskular);
• toksik (berlaku dengan fungsi hati dan buah pinggang yang tidak mencukupi, dengan latar belakang keracunan kimia, dengan jangkitan darah dan hepatitis);
• dadah (berlaku semasa mengambil ubat tertentu);
• fisiologi (paling sering ditemui pada mereka yang memimpin gaya hidup aktif, bermain sukan).

Apa itu bradikardi jantung, pesakit diberitahu oleh doktor yang hadir apabila mendiagnosis, dia juga menentukan tahap patologi yang sedang berkembang. Penyakit ini dikelaskan kepada tiga darjah utama:

• bradikardia ringan (denyutan jantung sedikit dikurangkan);
• bradikardia sederhana (kadar denyutan jantung adalah 40 hingga 50 denyutan);
• bradikardia yang teruk (kurang daripada 40 sebatan per minit).

Diagnosis dan rawatan

Pesakit yang sudah mengalami masalah sedemikian, ketahui secara langsung apa yang bradikardi jantung berbahaya. Sekiranya tiada penjagaan jantung yang betul, kematian boleh berlaku. Oleh sebab itu, disarankan agar anda pergi ke klinik untuk bantuan perubatan jika anda mengalami gejala-gejala ciri. Hanya doktor berpengalaman yang dapat mengumpul anamnesis, mengarahkannya ke pemeriksaan diagnostik, dan berdasarkan hasilnya, mengembangkan skim untuk rawatan utama, pilih ubat dan vitamin terbaik untuk bradikardia.

Pemeriksaan diagnostik

Suspect bradycardia boleh menjadi doktor semasa peperiksaan awal. Pertama sekali, doktor memperhatikan degupan jantung perlahan, dan dalam beberapa kes juga terdapat tanda-tanda aritmia pernafasan. Apabila fungsi nod sinus sinus-atrium terganggu, kegagalan irama jantung berlaku. Untuk membuat diagnosis yang betul, pesakit mesti dihantar untuk pemeriksaan diagnostik, di mana punca-punca utama kesihatan tidak dapat ditentukan. Untuk apa-apa masalah dengan jantung, pemeriksaan elektrokardiografi dijalankan, di mana kadar degupan didirikan, dan perubahan patologi dalam kerja jantung dikesan. Jika perlu, pesakit boleh diberikan pengawasan ECG setiap hari. Terutama prosedur diagnostik ini penting apabila masalah dengan fungsi jantung timbul terhadap latar belakang peningkatan tenaga fizikal.

Selain elektrokardiografi, terdapat kaedah diagnostik lain untuk memeriksa hati:

• Ultrasound;
• Echocardiography;
• ergometri basikal;
• kajian electrophysiological transesophageal.

Rawatan

Selepas menerima keputusan pemeriksaan diagnostik, pakar kardiologi membangunkan satu skim untuk menyediakan rawatan perubatan, dan juga menjelaskan kepada pesakit bagaimana untuk merawat bradikardia. Sekiranya pada masa diagnosis jenis bradikardia sederhana dikesan, sementara tidak ada manifestasi klinikal, rawatan perubatan khusus tidak dijalankan. Semua jenis bradikardia yang utama adalah tertakluk kepada rawatan wajib, yang melibatkan penggunaan ubat.

Manifestasi klinikal seperti kelemahan kronik, pening akan dihapuskan secara perubatan. Doktor menetapkan ubat-ubatan, berdasarkan:

• belles
• isoprenalin;
• ginseng akar;
• ekstrak Eleutherococcus;
• ephedrine;
• kafein.

Jika pesakit menunjukkan tanda-tanda penyakit jantung berbahaya, termasuk kegagalan jantung, angina pectoris, hipotensi, dan juga, apabila pesakit mengadu kelalaian yang kerap disertai dengan pengsan, doktor segera menuntut untuk memenuhi semua pelantikan yang menjadi asas rawatan patologi aktif. Dalam situasi yang paling sukar, kadang-kadang tiada apa yang boleh dilakukan dengan organisasi terapi dadah semata-mata. Atas sebab ini, perlu mengambil rawatan kardinal yang melibatkan implantasi alat pacu jantung.

Bantuan yang baik dalam rawatan bradikardia adalah ubat-ubatan rakyat, yang, apabila digunakan dengan betul, disertai oleh kecekapan yang tinggi. Ubat tradisional mengesyorkan mengambil:

• walnut (sebaik-baiknya dimakan pada waktu pagi semasa sarapan);
• penyerapan bawang putih, lemon dan madu;
• merebus yarrow.

Juga, para doktor sangat menyarankan untuk memperbaiki diet, tidak termasuk penggunaan makanan berlemak. Keutamaan harus diberikan kepada hidangan rendah kalori. Untuk mengelakkan ketidakaktifan fizikal, doktor mengarahkan pesakit untuk menjalankan latihan fizikal secara tetap. Sudah tentu, untuk pemulihan kesihatan yang berjaya, normalisasi fungsi organ penting seperti jantung, adalah penting untuk melepaskan tabiat buruk (tidak termasuk alkohol dan berhenti merokok). Bradycardia adalah patologi yang mengganggu mengekalkan gaya hidup aktif. Atas sebab ini, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya, menjalani rawatan yang bertujuan untuk menormalkan degupan jantung.

Apakah bahaya bradikardia: komplikasi dan akibatnya

Brachycardia patologi memprovokasi keletihan, pening dan pengsan. Pelanggaran menyebabkan kerosakan nod sinus. Pembentukan bekuan darah, terdapat risiko strok atau serangan jantung. Tekanan darah berkurang, organ kekurangan oksigen. Kegagalan jantung secara beransur-ansur berkembang.

Adakah bradikardia berbahaya?

Risiko bradikardia bergantung kepada bentuknya. Terdapat jenis bradikardia yang disebabkan oleh penyakit dalaman, seperti penyakit kuning, tumor otak, atau kejutan. Ini adalah bradikardia patologi. Ia menimbulkan perubahan dalam badan.

1. Risiko kematian sel miokardium atau perubahan sclerosis di dinding saluran darah berlaku pada bradikardia sinus. Saraf vagus mula menjejaskan nod sinus, dan impuls jantung melambatkan secara mendadak.
2. Pengsan, penurunan kritikal dalam kadar jantung kepada 35 denyutan seminit dan penangkapan jantung yang mendadak berkembang dengan irama idioventrikular - brachycardia sinoatrial. Ia juga dipanggil blok jantung. Ia berlaku kerana gangguan penghantaran gelombang elektrik dari atria ke ventrikel.

Sesetengah bentuk bradikardia tidak menimbulkan ancaman:

1. Bradikardia mutlak: pengurangan kadar denyutan jantung kepada 50 denyut / min muncul pada orang yang sihat yang bermain sukan, olahraga dan berenang.
2. Bradikardia relatif: pulse lag dari suhu tinggi. Ia adalah tindak balas badan terhadap demam selesema dan demam kepialu.

Apakah komplikasi selepas bradikardia?

Berbanding dengan patologi jantung lain, komplikasi serius pada bradikardia berlaku kurang kerap.

Komplikasi selepas serangan bradikardia

• Sesak nafas. Berlaku dengan sedikit usaha - berjalan, perubahan mendadak dalam kedudukan badan. Darah dipam lebih perlahan daripada pada irama biasa, dan ada stagnasi darah dalam paru-paru. Kapal melimpah, terdapat pelanggaran metabolisme oksigen dalam tisu.
• Kelemahan umum, keletihan. Otot kekurangan oksigen. Mereka kurang dikurangkan, jadi seseorang tidak boleh lagi melakukan kerja fizikal.
• Kulit pucat. Ia dijelaskan oleh tekanan darah rendah. Tubuh cuba untuk mengimbangi peredaran darah yang tidak mencukupi dan mengurangkan aliran darah ke kulit.
• Kesakitan yang berterusan di dada. Muncul hanya dengan patologi serius dalam irama jantung - angina pectoris. Disebabkan kekurangan oksigen, sel miokardium mula mati - ini menyebabkan rasa kekakuan di dada.

Akibat bradikardia dengan nadi 40 denyutan seminit

• Kegagalan jantung. Ventrikel kiri tidak mengepam darah secara merata, tisu dan organ menderita kelaparan oksigen, penurunan tekanan darah. Terdapat risiko penyakit jantung koronari atau infark miokard.
• Pembentukan bekuan darah. Diperhatikan dengan gangguan jantung dan gangguan irama jantung. Darah melalui bilik-bilik jantung tidak sekata, perlahan-lahan, sebahagian daripadanya stagnasi dan kekal di dalam ventrikel. Terdapat secara berperingkat membentuk bekuan darah. Mereka boleh masuk ke mana-mana kapal dan menyumbatnya. Terdapat peluang strok.
• Kejang kronik. Berlaku kerana sebab fisiologi. Tidak praktikal untuk menghilangkannya dengan ubat-ubatan. Seseorang kelihatan lemah, pening, berkurang kemampuan untuk menumpukan perhatian.

Boleh bradikardia mengancam nyawa?

Dengan bradikardi fisiologi, tidak ada ancaman kepada kehidupan. Dengan bradikardia patologi - ada. Dia memprovokasi:

• ubat;
• nada tinggi sistem saraf parasympatetik;
• keracunan;
• jangkitan;
• penyakit jantung.

Bahaya kesihatan berlaku apabila tanda-tanda bradikardia berikut berlaku:

• pening yang teruk, pengsan, pucat kulit - mereka mengatakan tentang gangguan peredaran darah;
• sakit kepala, bola mata, berdering di telinga adalah penunjuk tekanan darah rendah;
• kerap menurunkan nadi dengan sakit dada;
• kelegaan apabila melakukan kerja fizikal;
• denyutan di bawah 40 denyutan seminit.

Dengan semua gejala di atas, terdapat kemungkinan serangan jantung secara tiba-tiba atau serangan fibrilasi ventrikel.

Betapa berbahaya adalah bayi?

Kadar denyut kanak-kanak lebih tinggi daripada orang dewasa. Kadar jantung kurang daripada 70 denyutan per minit diiktiraf sebagai bradikardia pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Ia timbul disebabkan oleh kelainan jantung, senaman fizikal, ubat-ubatan, atau semata-mata sebagai ciri fisiologi. Jika kanak-kanak mempunyai keadaan kesihatan yang normal, dia tidak mengadu keletihan, berpeluh dan sakit dada, maka bradikardia adalah keadaan biasa semasa tempoh pertumbuhan.

Jika patologi membawa ketidakselesaan, maka itu adalah tanda gangguan dalaman. Bradycardia dalam kes ini gejala:

• neurosis;
• metabolisme terjejas;
• jangkitan;
• hipotermia;
• penyakit jantung kongenital;
• kerosakan kelenjar tiroid;
• sirkulasi darah yang tidak mencukupi di dalam otak.

Pada masa remaja, nadi rendah tidak berbahaya, kerana tindak balas badan terhadap perubahan hormon. Dari masa ke masa, kadar jantung kembali normal.

Pencegahan

Pencegahan bertujuan untuk menghapuskan gejala bradikardia. Perkara utama - untuk melepaskan tabiat buruk: minum alkohol dan merokok. Etanol dan nikotin meracuni hati, menjejaskan kerjanya, melumpuhkan seluruh sistem peredaran darah. Tetapi senaman fizikal perlu dikurangkan hanya untuk kesakitan di dalam hati.

Prinsip apa yang harus dipatuhi:

• hadkan lemak haiwan;
• menyerah alkohol;
• mengurangkan pengambilan kalori kepada 1700 kcal;
• mengurangkan pengambilan garam dan air;
• tambah kepada kacang pemakanan dan makanan yang mengandungi asid lemak.

Ini menghalang patologi utama dengan nadi rendah - kegagalan jantung dan pembentukan bekuan darah.

Dalam bentuk ini, Dr. Myasnikov dalam program "About the Most Important" menceritakan mengenai bradikardia, kesannya kepada kesihatan, komplikasi apa dan cara mengatasinya.

Bradycardia berbahaya kepada kesihatan jika terdapat gejala yang mengganggu seseorang. Denyutan nadi yang rendah dapat meningkatkan penyakit jantung yang sedia ada dan memprovokasi yang baru. Oleh itu, perlu mendengar badan anda dan mengelakkan kegagalan jantung.

Apakah bradikardia hati dan bagaimana ia berbahaya?

Punca dan jenis bradikardia

Klasifikasi penyakit ini bergantung pada banyak faktor. Terdapat tiga derajat bradikardia:

• cahaya: sedikit kurang daripada 60 denyutan jantung setiap minit;
• sederhana (sederhana): 40 hingga 50 degupan jantung per minit;
• teruk (teruk): kurang daripada 40 degupan jantung setiap minit;

Ia kelihatan sebagai kerosakan nod sinus akibat kekurangan vitamin, aterosklerosis saluran darah (koronari), dan kerosakan pada otot jantung.

Punca-punca kegagalan jantung ini dipindahkan dari penyakit jantung dan perubahan yang dibawa oleh mereka: bekas luka selepas serangan jantung, akibat aterosklerosis atau miokarditis. Gangguan yang disebabkan oleh faktor-faktor ini membawa kepada kelembapan yang ketara dalam penghantaran impuls saraf ke ventrikel hati.

Perhatian! Bradikardia yang teruk boleh membawa kepada pemberhentian penghantaran impuls dan penangkapan jantung yang lengkap, iaitu kematian, bradikardia patologis.

Di hadapan penyakit jantung, ia dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk yang jelas atau kronik (pada orang yang lebih tua).

Punca dan jenis bradikardia

Pengurangan kadar denyutan jantung diperhatikan di semua orang tanpa pengecualian pada masa-masa tertentu. Oleh itu, bradikardia sederhana dicatatkan pada waktu istirahat malam, selepas senaman, pada waktu menahan nafas. Walau bagaimanapun, perlambatan degupan jantung dalam keadaan sedemikian bukanlah tanda gangguan patologi, oleh itu ia tidak berbahaya, dan keadaan menormalkan dengan sendirinya.

Selepas kajian, didapati bahawa bradikardia dalam beberapa kes adalah alat untuk pengawalan diri badan. Sebagai contoh, dengan peningkatan tekanan darah, miokardium mula berkurangan lebih perlahan daripada biasanya, dengan itu menyumbang kepada penurunan tekanan darah.

Tanda-tanda dan tanda-tanda utama bradikardia jantung

Bradycardia adalah keadaan di mana penurunan denyutan jantung (HR), iaitu, jantung seseorang berdegup dengan sangat perlahan. Penyakit ini tidak berkembang sendiri, tetapi merupakan gejala penyakit jantung dan penyakit lain.

Pada orang yang mempunyai tanda-tanda bradikardia, fungsi mengepam jantung terganggu, yang membawa kepada genangan darah dalam organ pernafasan. Kerana gejala ini, abses paru-paru boleh berkembang.

Tetapi kadang-kadang bradikardia adalah norma fisiologi, sebagai ciri orang yang mempunyai hati yang sihat atau atlet yang terlatih.

Gejala penyakit

Bradikardia sederhana tidak menyebabkan bekalan darah terjejas ke tubuh dan rupa tanda penyakit yang serius. Gambar klinikal jelas kelihatan jika kadar penguncupan otot jantung turun ke 40 dan di bawah ketukan setiap minit.

Jika anomali mempunyai keparahan yang ringan atau sederhana, ia ditunjukkan oleh gejala berikut:

1. Keletihan kronik.
2. Brokenness
3. Berkeringat tinggi.
4. Kesakitan dada.
5. Tidak bersalah
6. Kesukaran menumpukan perhatian walaupun untuk masa yang singkat.
7. Tekanan darah jatuh.

Ia harus ditekankan bahawa gejala-gejala gangguan itu mungkin tidak hadir. Tanda-tanda bradikardia yang teruk lebih parah dan ketara. Penyakit ini menampakkan dirinya sendiri:

• pengsan dan separuh pengsan;
• pening kerap;
• "Penglihatan depan" di hadapan mata;
• kesukaran bernafas;
• jarang tempoh pemikiran keliru.

Perhatian! Bradycardia jantung pada kanak-kanak dalam banyak kes berlaku tanpa tanda-tanda yang jelas, tetapi gejala utama aduan sakit dada atau kelesuan dada adalah degupan jantung perlahan.

Diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit

Ahli terapi mengesahkan bradikardia, memberi perhatian kepada aduan pesakit, nada hati, denyut nadi, arrhythmia pernafasan. Jika ada gejala kegagalan jantung, pesakit akan dirujuk untuk pemeriksaan dan rawatan kepada ahli kardiologi. Kaedah utama diagnosis bradikardia:

1. Elektrokardiogram. Dengan bantuannya, doktor memperbaiki penurunan kadar denyutan jantung, kehadiran blok sinoatrial atau atrioventricular. Dengan gejala bradikardia berpanjangan atau dengan rawatan yang tidak berjaya, pemantauan ECG harian diperlukan.
2. CPEPI. Jika kaedah ECG tidak mendedahkan blokade, maka kajian electrophysiological transesophageal ditetapkan, di mana jalur pengalihan jantung diperiksa yang mendedahkan bradikardia organik atau berfungsi.
3. Load veloergometry, yang menilai kekerapan degupan jantung semasa latihan fizikal tertentu.
4. Ultrasound jantung, jika bentuk bradikardia organik ditentukan. Ultrasound akan menentukan perubahan sclerosis dan degeneratif dalam miokardium, peningkatan saiz jantung.

Apabila simptom pertama di atas, anda perlu segera mendapatkan pemeriksaan perubatan. Selain mengukur tekanan, nadi dan pemeriksaan am, kaedah penyelidikan berikut akan diberikan:

• stetoskopi;
• jumlah darah yang lengkap;
• elektro dan echocardiogram jantung;
• pemeriksaan irama jantung;
• angiografi kapal;
• peperiksaan ultrasound;
• tomografi.

Kaedah ini akan membolehkan untuk mengkaji keadaan jantung, nod sinus, arteri darah dan melihat kemungkinan anomali. Semua ini akan membolehkan pakar untuk menetapkan rawatan yang optimum, untuk mencari ubat yang paling berkesan.

Rawatan bradikardia ditujukan, pertama, untuk memulihkan kerja sudut sinus, keupayaannya untuk menghasilkan impuls elektrik untuk meningkatkan kadar jantung. Kedua, perlu menghapuskan punca utama pelanggaran tersebut.

Perhatian! Dalam banyak kes, ia cukup untuk menyembuhkan penyakit yang menimbulkan bradikardia untuk memulihkan irama jantung yang normal.

Terapi ubat ditetapkan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit. Ubat yang paling biasa digunakan ialah:

1. Izadrin.
2. Efidrin hydrochloride.
3. Atropine sulfate.
4. Orceprinalin sulfate.
5. Ipratropium bromida.

Rawatan pembedahan penyakit

Ubat-ubatan sendiri untuk bradikardia dilarang sama sekali. Orang itu diwajibkan berunding dengan doktor agar rawatan itu tidak membahayakan.

Tahap penyakit yang sederhana tidak memerlukan rawatan. Bradycardia adalah gejala, kerana terapi bertujuan untuk membasmi penyakit mendasar. Ini terutamanya berkaitan dengan bentuk toksik, organik dan extracardiac penyakit. Borang perubatan memerlukan pemansuhan ubat. Selepas itu, kadar denyutan jantung akan pulih dengan sendirinya.

Pertolongan cemas untuk serangan bradikardia

Jika anda merasakan simptom utama bradikardia (pening, kelemahan), maka doktor mencadangkan langkah-langkah berikut:

• brew kopi kuat;
• melakukan apa-apa senaman atau joging;
• gunakan titisan Zelenin dalam bradikardia dengan cepat menaikkan nadi.

Jika tonometer menunjukkan kadar jantung di bawah 35 denyut / minit, panggil ambulans, berbaring di belakang anda, letakkan roller kecil di bawah kepala anda, dan letakkan kaki anda di atas bantal. Apabila kesakitan di kawasan jantung diperhatikan dengan gejala bradikardia, disarankan untuk meletakkan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Sekiranya pesakit hilang kesedaran, maka langkah kecemasan adalah seperti berikut:

1. Pernafasan Buatan. Cubit hidung yang cedera dengan satu tangan dan letakkan yang lain di bawah leher. Ambillah nafas panjang, tekan ketat pada bibir mangsa dengan bibir anda, menghembus nafas ke mulut pesakit. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, orang itu akan mengeluarkan udara sendiri. Ukur nadi pesakit selepas tiga pukulan, teruskan manipulasi sehingga keupayaan untuk bernafas secara sendiri-sendiri dipulihkan.
2. Urut jantung tidak langsung. Sekiranya denyut nadi pesakit tidak dapat dirasakan, tekanan harus digunakan pada dadanya di kawasan jantung. Ini akan menjadi kondusif untuk pemulihan pernafasan dan penyambungan peredaran darah. Letakkan satu telapak berserenjang ke leher mangsa di lobus ketiga bawah dada, dan kedua - di atas. Lakukan 10-12 tekanan yang cepat, pendek, kemudian melakukan dua respirasi tiruan. Membantu sehingga pernafasan pesakit dipulihkan atau ambulans tiba.

Sama ada bradikardia berbahaya: akibatnya

Sekiranya gejala-gejala penyakit tidak muncul, dan orang itu tidak merasakan ketidakselesaan, maka bradikardia tidak mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, penampilannya menunjukkan kehadiran patologi dalam tubuh, yang mesti didiagnosis dan dirawat dengan segera. Kemudian kedua-dua bradikardia dan penyakit utama tidak akan maju, ia akan dapat memulihkan kesihatan.

Kesan yang paling kerap penyakit ini menampakkan diri mereka dalam bentuk:

• Kejang kronik yang berkaitan dengan fisiologi badan. Rawatan dalam kes ini tidak membantu, kerana pesakit sering mengalami pening, kehilangan ruang, kelemahan. Tidak mustahil untuk mengatasi penyakit ini, kerana ubat untuk penindasan gejala ditetapkan.
• Gumpalan darah, pembentukannya yang paling ciri orang pada usia tua dengan serangan yang kerap. Oleh kerana kadar jantung yang tidak teratur, darah kekal di dalam ventrikel, secara beransur-ansur membentuk bekuan darah. Dari hati, dia boleh masuk ke mana-mana kapal dan menyumbatnya. Komplikasi sedemikian membawa kepada akibat yang paling buruk, kerana jika pesakit disyaki, mereka dihantar untuk pemeriksaan, dan kemudian rawatan khusus ditetapkan.
• Kegagalan jantung apabila ventrikel kiri rosak. Ini membawa kepada kegagalan tekanan darah dan aliran darah yang lemah ke organ. Akibatnya, kemungkinan terjadinya infarksi miokardium dan penyakit jantung iskemik.

Sekiranya gejala-gejala penyakit itu mula muncul, maka terdapat bahaya besar untuk hidup. Dengan penurunan denyutan jantung yang mendadak, seseorang mungkin menjadi kurang upaya atau mati.

Pertama sekali, otak mengalami kemerosotan peredaran darah: sedikit oksigen masuk ke dalamnya. Hypoxia menyumbang kepada kekejangan dan kehilangan kesedaran. Ini adalah tanda-tanda bradikardia yang paling berbahaya, yang boleh mengakibatkan penangkapan paru-paru atau jantung, dan oleh itu memerlukan perhatian perubatan kecemasan.

Apakah bradikardia berbahaya hati?

Istilah "bradikardia" digunakan untuk gangguan, perubahan dalam fungsi jantung, apabila irama kontraksi jantung dikurangkan kepada 60 atau kurang beats per minit. Sekiranya orang yang sihat biasanya mempunyai nadi 60-100 denyutan seminit, denyutan jantung dalam bradikardia adalah di bawah 60.

Adalah dipercayai bahawa penyakit ini tidak wujud sebagai satu yang bebas, tetapi menunjukkan dirinya sebagai gejala dari berbagai perubahan dalam kerja otot jantung atau penyakit organ-organ lain, sistem tubuh manusia, yang dapat mempengaruhi rentak kontraksi jantung. Untuk memahami sebab-sebab bradikardia, mereka melakukan pemeriksaan yang teliti terhadap seseorang. Tetapi bradikardia boleh menjadi peraturan fisiologi bagi orang yang mempunyai jantung, atlet kuat atau atlet.

Gejala dan tanda-tanda ciri bradikardia

Orang biasa mempunyai rentak sinus standard kontraksi, dengan bilangan luka per minit tertentu. Apabila ada kegagalan dalam masa antara dua denyut jantung semasa kerja jantung, fenomena ini disebut arrhythmia. Ini adalah keadaan di mana otot jantung berfungsi dengan baik, tetapi bilangan kontraksinya seminit tidak mencapai norma. Doktor mengatakan bahawa bradikardia boleh dianggap sebagai salah satu pengubahsuaian arrhythmia.

Untuk bradikardia dicirikan oleh gejala klinikal, tanda objektif. Yang terakhir ini membayangkan perubahan ECG, kadar nadi sehingga 60 denyutan seminit.

Gejala klinikal dinyatakan dalam fenomena sedemikian:

• ketidakselesaan, ketidakselesaan di dalam hati;
• gangguan degupan jantung;
• udara yang tidak mencukupi;
• kegagalan dalam tekanan darah;
• pengsan;
• kulit pucat dan membran mukus;
• kelemahan badan dan keletihan;
• sesak nafas;
• arrhythmia;
• sawan;
• bengkak;
• kemungkinan penglihatan visual.

Semua tanda-tanda bradikardia ini tidak begitu spesifik, begitu ramai orang menganggapnya sebagai petunjuk penuaan atau keletihan kronik. Biasanya, apabila bradikardia 40-60 denyutan per minit, gejala klinikal tidak muncul, dan dengan penurunan kadar denyutan hingga 30-40 denyutan seminit, terdapat kelemahan umum, sesak nafas, bengkak, ingatan dan penglihatan yang kurang baik, keadaan kulit pucat, pening. Sekiranya kadar denyutan jantung kurang dari 30 denyutan per minit, maka kejutan muncul, dan pengsan berlaku. Dalam kes ini, seseorang perlu memberikan bantuan perubatan sebagai perkara yang mendesak, kerana akibatnya tidak dapat dipulihkan.

Bergantung kepada punca, yang mengakibatkan pengurangan kekerapan penguncupan jantung, bradikardia dibahagikan kepada 3 kumpulan:

• fisiologi;
• farmakologi;
• patologi.

Bradikardi fisiologi adalah ciri-ciri orang yang sihat atau orang yang bermain sukan. Setiap lelaki muda keempat dengan kesihatan yang baik, terdapat jenis bradikardia fisiologi.

Bradikardi farmakologi mungkin dicetuskan oleh penggunaan ubat-ubatan.

Jenis patologi bradikardia sering dikaitkan dengan pelbagai penyakit sistem kardiovaskular atau organ dan sistem lain.

Bradycardia dalam kanak-kanak

Pada kanak-kanak, kekerapan kontraksi adalah lebih normal daripada pada orang dewasa. Ada penunjuk tertentu untuk setiap kumpulan umur kanak-kanak, dan ini mesti diambil kira ketika menjalankan tinjauan. Jika bagi bayi nadi sebanyak 100 denyut seminit dianggap optimal, angka yang lebih rendah dipanggil bradikardia. Pada usia 6 tahun, sisihan dari norma biasanya sehingga 70 kali sebatan. Pada kanak-kanak berumur 6 tahun, kadar adalah sama seperti pada orang dewasa, iaitu nadi adalah 60-70 denyut seminit.

Dengan denyut jantung kurang daripada 60 denyutan seminit, bradikardia mungkin diperhatikan. Walau bagaimanapun, jenis dan klasifikasi bradikardia sendiri adalah sama untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Penyebab kejadian dalam kanak-kanak boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit jantung, organ lain, sukan, kerja fizikal berat, ubat, dan fisiologi individu. Apabila bayi terasa dengan baik, tidak ada aduan keletihan yang cepat, sesak nafas, peluh sejuk, kelemahan umum, ketidakselesaan di dada, dalam hal ini bradikardia adalah ciri individu badan semasa pertumbuhannya. Jika simptom ini mengganggu kanak-kanak, maka ini mungkin bradikardia patologi, yang seterusnya akan membawa kepada penyakit yang serius.

Pada kanak-kanak, ia sering diperhatikan dalam penyakit dan keadaan seperti neurosis, gangguan metabolik, pelbagai jangkitan, hipotermia, demam, penyakit jantung kongenital, pertumbuhan pesat, gangguan dalam peredaran otak, berlebihan ubat, gangguan tiroid, dan sebagainya..

Lihat juga: Penyebab bradycardia janin semasa kehamilan

Apakah bradikardia berbahaya untuk kanak-kanak? Mekanisme perlindungan tubuhnya tidak cukup dikembangkan dibandingkan dengan orang dewasa, dan oleh karenanya tidak dapat mengedarkan semula darah dengan cara sedemikian rupa untuk memastikan fungsi penuh organ dan tisu.

Apakah bradikardia berbahaya hati, akibat dan komplikasi

Seperti yang diketahui, dalam kebanyakan keadaan bradikardia adalah tanda penyakit yang boleh membawa kepada penangkapan jantung, kecederaan akibat jatuh dengan pengsan, gangguan bekalan darah ke otak, perkembangan kegagalan jantung, penyakit jantung koronari, infark miokardium.

Seringkali, bradikardia mendedahkan patologi yang serius - sindrom kelemahan sinus nod (SSS), berdasarkan pelanggaran struktur nod sinus. Penyakit ini dicirikan oleh kerap pengsan, pening, kadar jantung kurang daripada 40 denyutan seminit. Oleh itu, dengan kemerosotan perjalanan penyakit ini memerlukan pemasangan alat pacu jantung, yang membantu menegakkan kerja jantung. Rawatan pembedahan sedemikian digunakan apabila rawatan lain tidak berkesan.

Setelah melihat simptom pertama gangguan irama jantung, perlu menjalani peperiksaan dan, yang paling penting, tidak secara bebas terlibat dalam rawatan. Orang yang menderita bradikardia, anda perlu mengambil vitamin, menguatkan dadah, mengurangkan jumlah makanan manis, berlemak dalam diet, dan meningkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan. Dengan akses tepat pada masa untuk ahli kardiologi, anda boleh menghentikan perkembangan penyakit dan mengekalkan kesihatan.

Ciri-ciri penyakit ini

Bradycardia adalah sejenis arrhythmia yang melambatkan kadar jantung. Sebagai contoh, jika dalam orang yang sihat, otot jantung berkurang kira-kira 70-90 kali dalam satu minit, maka pada seseorang dengan bradikardia angka ini adalah 50-60 denyutan.

Tetapi tidak selalu mengurangkan degupan jantung bermakna perkembangan penyakit ini. Terdapat kes seperti ketika, pada tekanan darah tinggi, tubuh manusia secara automatik mengurangkan kekerapan degupan jantung untuk tujuan pemeliharaan diri. Dan, sebagai contoh, semasa tidur, otot jantung dikurangkan sebanyak 30%.

Gambar perkembangan bradikardia disertai oleh kehadiran gejala seperti:

• ketidakselesaan di belakang sternum;
• pernafasan berat;
• tekanan darah rendah;
• pengsan;
• kulit pucat dan membran mukus;
• kelemahan;
• pening;
• kaki bengkak;
• sesak nafas;
• sawan, dll.

Gejala di atas boleh berlaku sendiri atau dalam senarai. Sebagai contoh, dengan denyutan jantung 45-59 berdegup, tanda-tanda penyakit mungkin tidak muncul sama sekali, dan dengan 30-40 berdegup, hampir semua tanda-tanda mungkin muncul.

Doktor mengklasifikasikan bradikardia mengikut mekanisme pembangunannya kepada beberapa jenis:

1. Sinus. Punca perkembangannya adalah aktiviti berkurangan nod sinus jantung.
2. Bukan sinus Penghantaran impuls elektrik antara nod jantung disekat.

Jika kita bercakap tentang sebab-sebab yang menimbulkan penyakit, ia boleh dibahagikan kepada:

1. Fisiologi. Sebagai peraturan, jenis penyakit ini adalah ciri orang yang sihat dan boleh dirasai apabila terdapat banyak latihan fizikal (di atlet).
2. Perubatan. Ia berkembang sebagai akibat mengambil ubat-ubatan tertentu.
3. Patologi. Ia berlaku pada pesakit yang mengalami pelbagai penyakit sistem kardiovaskular.

Dalam setiap pesakit, bradikardia mempunyai kemampuan untuk memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeza. Mengikut tahap manifestasi penyakit dibahagikan kepada jenis-jenis ini:

1. Diucapkan. Pukulan jantung kurang daripada 40 denyutan.
2. Sederhana. Otot jantung dikurangkan dalam lingkungan 40-50 kali.
3. Tidak dinyatakan. Jantung berdegup 50-60 kali seminit.

Bagi pesakit yang menderita bradikardia, penampilannya tidak penting. Tetapi, sebaliknya, ia amat penting bagi pakar yang terlibat dalam rawatan mereka.

Bahaya

Bercakap tentang bradikardia dan mengapa ia berbahaya, adalah perlu untuk membezakan akibat dari jenis penyakit yang berlainan dan untuk pesakit yang berbeza umur dan pekerjaan.

Sebagai contoh, jika pesakit didiagnosis dengan bradikardia fisiologi yang dinyatakan, ini bermakna bahawa terdapat kebarangkalian yang agak tinggi untuk membangun genangan darah di dalam kapal, yang secara tidak langsung akan menimbulkan pembentukan pembekuan darah di dalam bilik jantung.

Jika trombus seperti itu keluar dari dinding dalaman, pesakit mungkin mengalami serangan jantung. Dan apabila ia memasuki arteri karotid, stroke embolik boleh berkembang.

Sekiranya bekuan darah terbentuk di dalam anggota bawah pesakit, tidak ada jaminan untuk perkembangan gangren, dengan rawatan yang tidak lama atau tidak tepat dalam rawatan.

Sekiranya pesakit tidak mempunyai gejala penyakit, atau sangat lemah, ia perlu diperiksa dengan serta-merta. Ini adalah perlu bagi mengelakkan perkembangan infarksi miokardium.

Dengan jangka panjang bradikardia, yang disertai dengan pelbagai gejala, termasuk tekanan darah yang teruk, pesakit harus segera dimasukkan ke hospital, dan mungkin, campur tangan pembedahan harus ditetapkan. Jika tidak, otot jantung pesakit dipakai pesakit, dan perkembangan patologi sistem kardiovaskular juga mungkin.

Sebagai tambahan kepada bahaya yang telah disenaraikan, penyakit ini juga boleh mengakibatkan akibat berikut:

• kolik atau hepatik atau kekurangan;
• neurosis;
• kelemahan sistem sinus jantung;
• kejutan;
• kebuluran oksigen otak;
• gangguan peredaran otak, dsb.

Cukup berbeza ialah masalah bradikardia dan betapa berbahayanya ketika datang ke atlet. Dalam kes ini, penyakit itu hampir tidak berbahaya. Pakar, mendiagnosis penyakit ini di atlet, mengaitkannya dengan perkembangan disfungsi badan. Puncanya boleh menjadi masalah kelenjar tiroid atau sebarang penyakit sistem kardiovaskular.

Ahli kardiologi mengaitkan semua proses ini dengan melakukan senaman fizikal yang hebat, dan kemudian hati cuba berehat, memperlambat jumlah kontraksi. Penyakit menjadi berbahaya hanya jika penyakit degeneratif berkembang di dalam badan. Dalam kes ini, pakar memerlukan atlet untuk berhenti bermain sukan dan mematuhi rejim.

Sekiranya penyakit ini berlaku pada orang tua yang mempunyai penyakit jantung serentak atau organ dalaman lain, ini boleh menyebabkan pecah peredaran darah otak, kerapkali kerap dan kesejahteraan umum yang lemah.

Menurut statistik, pesakit yang mempunyai kadar penguncupan otot jantung yang rendah mempunyai peluang hidup lebih tinggi daripada mereka yang mempunyai denyut jantung sebanyak 100 atau lebih denyutan seminit. Tetapi ini hanya mungkin jika orang itu tegas mematuhi cadangan pakar dan menghadkan aktiviti fizikal.

• pastikan menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan pakar;
• jangan menyalahgunakan alkohol;
• makan betul;
• Jangan keterlaluan dengan melakukan senaman fizikal, tetapi pada masa yang sama dan jangan menjalani gaya hidup tidak aktif pasif;
• memantau tekanan darah;
• secara berkala memeriksa kadar gula darah dan paras kolesterol;
• cuba untuk mengelakkan tekanan saraf dan overvoltage.

Jika seseorang berisiko untuk pembangunan bradikardia, pakar akan membangunkan program khas untuknya, yang termasuk bukan sahaja tenaga fizikal, tetapi diet dan pemakanan.

Punca dan gejala

Sinus bradycardia berlaku akibat daripada gangguan dalam aktiviti nod sinus, yang mengawal kelajuan degupan jantung. Lebih sering, ia adalah gejala penyakit yang serius yang melumpuhkan sistem kardiovaskular.

Bergantung pada bentuk, terdapat sebab-sebab berikut untuk berlakunya bradikardia:

Bradikardia yang ringan dan sederhana (dari 60 hingga 40 denyutan seminit pada orang dewasa) tidak ditunjukkan secara klinikal. Gejala pertama adalah ketara apabila nadi menurun kepada kurang daripada 40 denyutan. Ini membawa kepada edaran yang lemah dan penyakit jantung organik. Tanda awal bradikardia adalah:

• pening;
• pengsan;
• tekanan darah berlainan (peningkatan / penurunan);
• kelemahan;
• keletihan yang berterusan;
• sakit di tengah dada;
• kekurangan udara;
• sesak nafas;
• ingatan atau perhatian yang cacat;
• kerosakan visual sementara.

Kembali ke jadual kandungan

Sama ada bradikardia berbahaya: akibatnya

Sekiranya gejala-gejala penyakit tidak muncul, dan orang itu tidak merasakan ketidakselesaan, maka bradikardia tidak mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, penampilannya menunjukkan kehadiran patologi dalam tubuh, yang mesti didiagnosis dan dirawat dengan segera. Kemudian kedua-dua bradikardia dan penyakit utama tidak akan maju, ia akan dapat memulihkan kesihatan.

Kesan yang paling kerap penyakit ini menampakkan diri mereka dalam bentuk:

• Kejang kronik yang berkaitan dengan fisiologi badan. Rawatan dalam kes ini tidak membantu, kerana pesakit sering mengalami pening, kehilangan ruang, kelemahan. Tidak mustahil untuk mengatasi penyakit ini, kerana ubat untuk penindasan gejala ditetapkan.
• Gumpalan darah, pembentukannya yang paling ciri orang pada usia tua dengan serangan yang kerap. Oleh kerana kadar jantung yang tidak teratur, darah kekal di dalam ventrikel, secara beransur-ansur membentuk bekuan darah. Dari hati, dia boleh masuk ke mana-mana kapal dan menyumbatnya. Komplikasi sedemikian membawa kepada akibat yang paling buruk, kerana jika pesakit disyaki, mereka dihantar untuk pemeriksaan, dan kemudian rawatan khusus ditetapkan.
• Kegagalan jantung apabila ventrikel kiri rosak. Ini membawa kepada kegagalan tekanan darah dan aliran darah yang lemah ke organ. Akibatnya, kemungkinan terjadinya infarksi miokardium dan penyakit jantung iskemik.

Sekiranya gejala-gejala penyakit itu mula muncul, maka terdapat bahaya besar untuk hidup. Dengan penurunan denyutan jantung yang mendadak, seseorang mungkin menjadi kurang upaya atau mati.

Pertama sekali, otak mengalami kemerosotan peredaran darah: sedikit oksigen masuk ke dalamnya. Hypoxia menyumbang kepada kekejangan dan kehilangan kesedaran. Ini adalah tanda-tanda bradikardia yang paling berbahaya, yang boleh mengakibatkan penangkapan paru-paru atau jantung, dan oleh itu memerlukan perhatian perubatan kecemasan.

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah rawatan dan pencegahan

Ubat-ubatan sendiri untuk bradikardia dilarang sama sekali. Orang itu diwajibkan berunding dengan doktor agar rawatan itu tidak membahayakan.

Tahap penyakit yang sederhana tidak memerlukan rawatan. Bradycardia adalah gejala, kerana terapi bertujuan untuk membasmi penyakit mendasar. Ini terutamanya berkaitan dengan bentuk toksik, organik dan extracardiac penyakit. Borang perubatan memerlukan pemansuhan ubat. Selepas itu, kadar denyutan jantung akan pulih dengan sendirinya.

Dalam bradikardia yang teruk, apabila kepala berputar, rasa sakit umum dirasakan, tekanan darah menurun atau kegagalan jantung berkembang, menetapkan rawatan sasaran bradikardia dalam bentuk persediaan perubatan (Ephedrine, Isoprenaline) atau ubat herba (ginseng root, belladium) yang ditetapkan. Ubat-ubatan ini menjejaskan kerja jantung, meningkatkan peredaran darah, meningkatkan tekanan darah dan kadar denyutan jantung. Sekiranya serangan MAS (Morgagni-Adams-Stokes), campur tangan pembedahan dilakukan, di mana implan dimasukkan ke dalam hati, menstabilkan irama jantung.

Pencegahan terdiri daripada rawatan tepat pada masanya sebab-sebab penyebab penyakit dan sokongan ubat untuk irama jantung atas cadangan doktor. Dan anda juga harus berhenti meminum alkohol dan merokok, jangan membebankan tubuh anda dengan senaman fizikal dan makan makanan yang seimbang, mengisi semula tubuh dengan vitamin dan mineral penting.

Bradycardia - mekanisme pembentukan

Bradycardia tergolong dalam kelas aritmia jantung, kerana kadar denyutan jantungnya adalah normal. Ritme jantung yang betul, normal dan sihat sepatutnya menjadi sinus, seragam dan mempunyai beberapa kontraksi seminit. Jika irama menjadi tidak sekata, iaitu, di antara dua denyutan jantung tidak lulus tempoh masa yang sama, maka ini adalah arrhythmia. Arrhythmia juga termasuk keadaan di mana jantung berdegup secara sama rata, tetapi bilangan kontraksinya seminit kurang daripada norma. Oleh itu, bercakap tentang bradikardia, doktor menyiratkan salah satu pilihan untuk arrhythmia. Dan kerana irama jantung yang betul adalah kunci kepada fungsi normal semua organ dan tisu, sebarang pilihan arrhythmia sangat berhati-hati dianalisis dan, jika boleh, diselaraskan. Bradycardia mencerminkan pelanggaran sifat seperti sistem pengalihan jantung sebagai automatisme.

Untuk memahami klasifikasi aritmia, termasuk bradikardia, adalah perlu untuk memahami bagaimana impuls elektrik terbentuk yang menyebabkan jantung berkontrak secara teratur dan sama rata.

Dalam ketebalan dinding otot jantung adalah nod sinus yang dipanggil, atau perentak jantung, seperti yang dipanggil dalam kesusasteraan perubatan. Di dalam nod sinus ini, pengujaan berkembang secara kerap, yang disebarkan di sepanjang gentian saraf ke otot-otot pelbagai bahagian jantung, menyebabkan mereka berkontrak. Nodus sinus menyediakan keteraturan, kekuatan yang mencukupi, automatisme dan kesinambungan impuls elektrik, memaksa jantung untuk kontrak. Nodus sinus beroperasi sepenuhnya secara autonomi, bebas dari isyarat dari otak. Ia sentiasa, dengan frekuensi yang jelas dan diukur, menghasilkan impuls elektrik, menghantarnya melalui sistem pengaliran jantung, menyebabkan ia ditewaskan. Jika penguncupan jantung dicetuskan oleh nod sinus, irama dipanggil sinus, atau kanan.

Walau bagaimanapun, alat pacu tunggal sinus tidak dapat menghantar impuls elektrik kepada semua otot jantung, menyebabkan mereka berkahwin secara merata dan harmoni. Untuk melakukan ini, terdapat beberapa nod lain di dalam hati yang mengendalikan isyarat dari pacemaker sinus ke otot jantung. Dari nod sinus, impuls dihantar ke nod sinoatrial. Lebih jauh dari sinoatrial ke simpul hatioventricular, yang seterusnya, dorongan elektrik disebarkan melalui struktur yang dipanggil Giss bundle ke semua bahagian otot jantung, menyebabkan jantung berkontrak. Sekiranya gangguan berlaku dalam proses menghantar impuls elektrik dari satu simpul ke yang lain, maka jantung mula berkontraksi secara tidak normal, pertama sekali, perlahan-lahan - iaitu bradikardia berkembang. Dalam keadaan sedemikian, irama masih betul, tetapi impuls itu diturunkan dengan lemah, akibatnya jantung berkontraksi lebih lambat daripada yang sepatutnya.

Walau bagaimanapun, jika atas apa jua nod sinus ditindas (contohnya, disebabkan oleh perubahan dalam tisu jantung, penampilan tisu parut selepas serangan jantung, mengambil ubat-ubatan tertentu, dll), maka ia akan menghasilkan impuls perlahan-lahan, kerana untuk mana bradikardia akan timbul. Bradikardia sedemikian, digabungkan dengan irama yang betul, dipanggil sinus. Jika simpul sinus menghasilkan impuls elektrik dengan kekerapan dan kekerapan biasa, tetapi pengaliran mereka pada nodus sinoatrial atau atrioventricular terjejas, maka bradikardia bukan sinus, tetapi dikaitkan dengan sekatan pengaliran pengujaan.

Bradycardia - gejala, tanda

Bradycardia ditunjukkan oleh gejala klinikal dan tanda objektif. Gejala klinikal termasuk pelbagai keluhan gangguan kesihatan. Tanda-tanda objektif bradikardia termasuk kadar nadi dan perubahan dalam ECG.

Nadi Bradycardia dikira sama seperti biasa, dan kurang daripada 60 denyutan seminit.

Tanda ECG bradikardia dicirikan dengan memanjangkan selang P (Q) dengan lebih dari 0.12 s (dari 0.15 hingga 0.20 s), manakala gelombang P tetap tidak berubah. Pada bradikardia sinus pada ECG selang Q - T yang dilanjutkan, gigi QRS yang diperluas dan gigi negatif T dapat dilihat.

Gejala klinikal bradikardia adalah seperti berikut:

• Tidak menentu sensasi ketidakselesaan di hati;
• Palpitasi;
• Rasa nafas pendek;
• Menurunkan tekanan darah;
• Pengsan;
• Pucat kulit dan membran mukus;
• Kelemahan umum;
• Keletihan;
• Pening;
• Episod pendek penglihatan visual;
• Sesak nafas;
• Tidak berpikiran, kepekatan rendah;
• Edema;
• Kejang;
• Aritmia.

Gejala bradikardia ini mungkin mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza. Lebih-lebih lagi, dengan bradikardia, semua gejala klinikal yang disenaraikan, serta beberapa, boleh berkembang. Gejala tidak spesifik, dan oleh itu sering dilihat oleh orang sebagai tanda penuaan, keletihan, dan lain-lain.

Biasanya apabila bradikardia 40 - 59 berdegup seminit seseorang tidak mempunyai gejala klinikal. Apabila bradikardia 30 - 40 berdegup seminit, kelemahan, keletihan, ingatan dan gangguan perhatian, sesak nafas, pening, bengkak, penglihatan kabur, kulit pucat dan paletasi muncul. Sekiranya nadi menjadi kurang daripada 30 denyutan seminit, maka orang itu boleh mengalami kejang atau pengsan. Kehilangan kesedaran pada latar belakang bradikardia yang teruk dipanggil sesuai dengan Margagni-Adams-Stokes. Dengan perkembangan keadaan sedemikian, seseorang mesti menyediakan bantuan perubatan segera supaya pernafasan tidak berhenti, diikuti dengan kematian.

Klasifikasi, jenis bradikardia dan ciri umum mereka

Bergantung pada mekanisme pembangunan, bradikardia dibahagikan kepada jenis berikut:
1. Sinus bradikardia, disebabkan oleh pengurangan aktiviti nod sinus jantung;
2. Bronkardia Nonsinus yang berkaitan dengan sekatan melakukan pemeriksaan elektrik antara nod jantung:

• Pelanggaran dorongan antara sinus dan nada sinoatrial;
• Pengaliran denyutan nadi antara nodus sinoatrial dan atrioventricular.

Bagi seseorang yang menderita bradikardia, tidak ada perbezaan sama ada sinus atau bukan sinus, kerana manifestasi mereka adalah sama. Klasifikasi ini penting bagi doktor, kerana ia membolehkan anda memilih rawatan yang optimum. Selebihnya bradycardia sinus tidak berbeza dengan bukan sinus, jadi dalam teks berikut kami akan menerangkan kedua-dua jenis pengurangan HR, tanpa menentukan jenisnya bergantung pada mekanisme pembangunan.

Bergantung pada sebab yang menimbulkan penurunan kadar denyut jantung, bradikardia terbahagi kepada tiga kumpulan besar:

• Bradikardia fisiologi, yang sering diperhatikan di kalangan orang yang sihat. Terutama sering bradikardi fisiologi hadir dalam atlet atau hanya pada orang yang dibangunkan dan terlatih secara fizikal. Kira-kira 25% lelaki muda yang sihat mempunyai bradikardia fisiologi.
• Bradikardia farmakologi atau dadah, yang berkembang pada latar belakang penggunaan ubat-ubatan tertentu.
• Brachycardia patologi, yang berkembang di latar belakang patologi dan merupakan gejala pelbagai penyakit jantung dan organ dan sistem lain.

Brachycardia patologi boleh menjadi akut atau kronik, bergantung kepada faktor penyebab tertentu. Brachycardia akut berkembang secara tiba-tiba, secara serentak dalam pelbagai keadaan yang secara langsung atau tidak langsung menghidapi jantung, contohnya, keracunan, miokarditis, atau serangan jantung. Bradikardia kronik wujud selama bertahun-tahun dan dikaitkan dengan penyakit-penyakit yang teruk, tahan lama di jantung atau organ dan sistem lain.

Di samping itu, bradikardia patologi secara tradisinya terbahagi kepada intracardiac dan extracardiac. Brachycardia intracardiac berlaku dalam pelbagai patologi jantung. Bradikardia ekstrasardi dipicu oleh penyakit dan disfungsi organ-organ lain yang secara tidak langsung mempengaruhi fungsi hati.

Bergantung kepada keparahan penguncupan kadar denyut jantung, bradikardia dibahagikan kepada jenis berikut:

• Bradikardia yang teruk, di mana kadar denyutan jantung kurang daripada 40 denyutan seminit;
• Bradikardia yang sederhana, di mana kadar denyutan jantung berkisar antara 40 hingga 50 denyutan seminit;
• Bradikardia mudah, di mana kadar denyutan jantung berkisar antara 50 hingga 60 denyutan seminit.

Dalam bradikardia sederhana dan ringan, gangguan peredaran darah tidak berkembang, kerana jantung mengontrak dan menolak darah dengan kekuatan yang cukup. Tetapi dengan bradikardia yang teruk, banyak gangguan peredaran berkembang, terutamanya dalam sistem arteri intrakranial. Oleh kerana gangguan peredaran pada manusia, membran kulit dan mukus menjadi pucat, hilang kesedaran dan kejang.

Ciri umum bradikardia fisiologi

Bradikardia fisiologi berlaku pada orang yang kuat atau terlatih, kerana hati mereka berfungsi dengan beban maksimum, dan untuk memastikan bekalan darah ke semua organ dan tisu jarang sekali ia dapat dikontrak. Oleh itu, bradikardia sentiasa diperhatikan dalam atlet dan orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat. Di samping itu, penurunan fisiologi dalam kadar denyutan jantung dapat dilihat dalam situasi berikut:

• Urut dada di hati;
• Tekanan pada bola mata (refleks Danini-Ashner);
• Tekanan pada arteri karotid (sebagai contoh, dengan tali leher, selendang, selendang, dll);
• Chill;
• Keracunan nikotin kronik (merokok).

Sebenarnya, bradikardia adalah penurunan kadar jantung kurang daripada 60 denyutan seminit. Tetapi untuk ramai orang, denyut nadi normal kurang daripada 60 minit, yang merupakan ciri fisiologi mereka. Oleh itu, pada dasarnya, fisiologi adalah bradikardia, yang mana seseorang merasa normal, dia tidak bimbang tentang keletihan, kelemahan, pening, pengsan, kesukaran bernafas, denyutan jantung yang cepat dan ketidakselesaan yang tidak dapat difahami di dada.

Bradycardia di atlet

Bradycardia atlet adalah fisiologi, iaitu, ia mencerminkan kadar. Hakikatnya adalah bahawa semasa latihan yang berterusan, jantung menjadi biasa untuk bekerja dengan kuasa maksimum untuk memberikan peningkatan keperluan badan untuk oksigen dan nutrien, yang mana ia harus mengepam sejumlah besar darah untuk tempoh masa yang terhad. Justeru, jantung berkontraksi dengan kuat dan kuat, menolak satu stroke darah yang besar, yang diperlukan untuk organ-organ dan tisu orang yang melatih. Apabila seorang atlet tidak bersenam, hatinya, setelah terbiasa dengan kontraksi yang kuat, terus mengepam darah melalui kapal dengan sentuhan yang kuat. Kerana kekuatan yang baik dari kontraksi, jantung mungkin kurang cenderung untuk mengalahkan. Lagipun, satu pengecutan yang berkuasa cukup untuk memberikan dorongan kuat kepada darah, dan ia akan mengalir melalui kapal untuk masa yang agak lama. Oleh itu, kerana kekuatan dan kekuatan kontraksi, cukup untuk jantung mengepam darah kurang kerap.

Bradycardia pada kanak-kanak - norma umur dan sebab yang mungkin

Pada kanak-kanak, kadar denyutan jantung biasanya lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Dan dalam pelbagai kategori umur norma-norma sendiri. Oleh itu, untuk kanak-kanak dari lahir hingga satu tahun, denyutan 100 denyutan seminit atau lebih dianggap normal. Oleh itu, untuk bayi berusia satu tahun, denyutan kurang daripada 100 denyutan seminit akan dianggap sebagai bradikardia. Seorang kanak-kanak dari satu tahun hingga enam tahun dianggap sebagai nadi biasa dari 70 hingga 80 denyutan seminit. Ini bermakna bahawa pada kanak-kanak berusia 1-6 tahun, kadar denyutan jantung adalah kurang daripada 70 denyutan seminit. Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 6 tahun, kadar denyutan menjadi sama seperti pada orang dewasa, iaitu 60 hingga 70 denyutan seminit, oleh itu, bradikardia untuk kumpulan umur ini adalah nadi kurang daripada 60 denyutan / min.

Klasifikasi dan jenis bradikardi pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Faktor penyebab bradikardia juga dikaitkan dengan pelbagai penyakit jantung atau organ lain, latihan aktif, kerja fizikal keras, ubat atau hanya ciri fisiologi. Sekiranya kanak-kanak berasa sihat, tidak mengadu keletihan, sesak nafas, peluh sejuk yang melampau, kelemahan, pengsan, atau sakit dada, maka bradikardia adalah varian fisiologi norma, iaitu ciri individu organisma yang semakin meningkat. Jika kanak-kanak mengadu salah satu gejala yang disenaraikan, maka ini menunjukkan bradikardia patologis, yang merupakan tanda penyakit lain yang serius.

Bradycardia dalam kanak-kanak boleh membina latar belakang penyakit dan keadaan berikut:

• Neurosis;
• Peningkatan tekanan intrakranial;
• Gangguan metabolik;
• Penyakit berjangkit;
• Hypothermia;
• Meningkatkan suhu badan;
• Berlebihan dadah;
• Merokok;
• Keracunan plumbum;
• Penyakit jantung, termasuk kongenital;
• Pertumbuhan pesat kanak-kanak;
• Fungsi kelenjar tiroid yang tidak mencukupi (hypothyroidism);
• Gangguan peredaran otak.

Bradycardia untuk kanak-kanak adalah lebih berbahaya daripada orang dewasa, kerana mekanisme penyesuaian tubuh kanak-kanak belum berkembang, dan oleh itu tidak dapat memberikan pengagihan darah sepenuhnya untuk memenuhi keperluan semua organ dan tisu. Ini bermakna bradikardia boleh mencetuskan kesedaran, keletihan dan juga kematian seorang kanak-kanak. Oleh itu, bradikardi pada kanak-kanak memerlukan rawatan wajib oleh ahli kardiologi.

Bradikardia janin

Pada masa ini, kaedah CTG (cardiotocography) membolehkan anda merakam kadar jantung janin semasa kehamilan. Had yang lebih rendah kadar denyutan janin ialah 110 denyutan seminit. Jika denyutan jantung janin kurang daripada 110 denyutan seminit, maka kita bercakap mengenai bradikardia. Biasanya, bradikardia menunjukkan tanda hipoksia intrauterin, peredaran otak terjejas, atau sebarang patologi janin yang lain. Untuk bradikardia sahaja, adalah mustahil untuk menentukan apa kelainan perkembangan pada janin, kerana pemeriksaan terperinci tambahan dengan ultrasound, pengukuran Doppler, mungkin analisis genetik, dan lain-lain adalah perlu. Oleh itu, bradikardi janin adalah isyarat untuk peperiksaan berikutnya, tujuannya untuk mengenal pasti apa-apa pelanggaran yang ada.

Pada masa ini, banyak wanita hamil yang prihatin tentang bradikardi janin pada kehamilan awal dan bertanya banyak perkara mengenai hal ini. Walau bagaimanapun, anda harus tahu bahawa kandungan maklumat mengukur kadar jantung untuk menilai keadaan janin berlaku tidak lebih awal daripada 20-22 minggu kehamilan. Dari tempoh ini masuk akal untuk melakukan CTG dan mengira kadar denyutan janin. Apa-apa pengukuran kadar denyutan janin sebelum 20-22 minggu kehamilan tidak bermaklumat. Sehingga kehamilan minggu ke-20, satu-satunya maklumat yang boleh diperolehi mengenai degupan jantung janin adalah sama ada ia atau tidak. Iaitu, untuk memperbaiki - anak yang hidup atau mati. Jika terdapat degupan jantung, maka si anak masih hidup, jika tidak didengar, maka janin telah mati dalam utero. Tiada maklumat mengenai status janin kadar denyutannya sebelum minggu ke-20 kehamilan tidak dibawa. Ini bermakna wanita tidak boleh bimbang tentang bradikardi janin pada 5, 6, 7, 8... minggu ke-19 kehamilan, kerana tidak ada artinya, kecuali hakikat bahawa bayi masih hidup, berkembang dan berkembang.

Bradycardia pada remaja

Bradycardia pada remaja agak biasa dan dalam kebanyakan kes, ia adalah sementara, iaitu sementara. Bradycardia diperhatikan kerana pertumbuhan pesat dan perubahan hormon yang berlaku di dalam badan, di mana irama jantung belum mempunyai masa untuk menyesuaikan diri. Selepas beberapa ketika, apabila keseimbangan tercapai antara pertumbuhan aktif dan mekanisme pengawalan oleh sistem saraf pusat, bradikardia remaja akan hilang sendiri tanpa membuat sebarang akibat negatif.

Bradycardia semasa kehamilan

Bradycardia sangat jarang berlaku pada wanita semasa hamil, jika tidak ada sebelum permulaan kehamilan. Bradycardia boleh menjadi fisiologi atau patologi. Bradycardia fisiologi adalah satu variasi dari norma dan biasanya diperhatikan jika, sebelum permulaan kehamilan, wanita menjalani gaya hidup aktif, terlatih, bekerja secara fizikal, dan sebagainya. Dalam kes ini, bradikardia tidak menimbulkan bahaya kepada janin atau wanita itu sendiri.

Bradikardia patologi semasa kehamilan biasanya dicetuskan oleh patologi berikut:

• Penyakit kelenjar tiroid;
• Penyakit buah pinggang dan hati;
• Penyakit jantung dan saluran darah;
• Pelanggaran peraturan oleh sistem saraf pusat.

Dengan kehadiran bradikardia patologis, seorang wanita hamil harus menerima rawatan, tujuannya adalah untuk menghilangkan penyakit yang menyebabkan penguncupan degupan jantung. Brahycardia patologi boleh membahayakan ibu dan janin.

Brachycardia ubat

Brachycardia ubat juga dipanggil farmakologi dan berkembang pada latar belakang penggunaan ubat berikut:

• Glikosida jantung (Strofantin, Korglikon, Digitoxin, Digoxin, dll);
• Penyekat beta (Bisoprolol, Timolol, Propranolol, Nadolol, Atenolol, Acebutolol, Betaxolol, Metoprolol, Esmolol, Pindolol, Sotalol, Esatenolol);
• Verapamil;
• Quinidine;
• Ubat antirastik (Adenosine, Amiodarone, Dronedarone, Phenytoin, Procainamide, Propafenone, Trimecainum, dan lain-lain);
• Morfin;
• Sympatolitics (Reserpine, Bretilat, Raunatin).

Selepas pemberhentian ubat, bradikardia melepasi sendiri dan tidak memerlukan rawatan khas.

Bradycardia - punca

Penyebab bradikardia patologi boleh menjadi jantung atau extracardiac. Penyebab jantung adalah keadaan jantung berikut:

• Infark miokardium;
• Kardiosklerosis Atherosclerotic atau postinfarction (penggantian tisu jantung normal dengan parut);
• Perubahan berkaitan dengan usia di dalam hati;
• Endokarditis atau miokarditis (keradangan lapisan luar atau otot jantung);
• CHD.

Penyebab bradikardia ekstrasardi adalah penyakit dari mana-mana organ lain kecuali dengan hati. Pada masa ini, penyebab bradikardia ekstrasardi termasuk yang berikut:

• Hypothyroidism (kekurangan fungsi tiroid);
• Peningkatan tekanan intrakranial;
• Meningitis;
• Perasaan otak;
• Pendarahan di otak atau meninges;
• Pembengkakan otak;
• Penyakit berjangkit (hepatitis, selesema, demam kepialu, sepsis);
• Uremia (urea darah tinggi);
• Hypercalcemia (peningkatan kepekatan kalsium dalam darah);
• Penyakit jaundice;
• Ulser peptik dan ulser duodenal;
• Hypothermia (suhu badan rendah);
• Tumor mediastinal (esophagus, diafragma, dll);
• Berpuasa;
• Hipertensi;
• Kolik renal;
• Intubasi;
• Sindrom Meniere;
• Keracunan dengan sebatian organofosfat.

Oleh kerana bradikardia bukanlah penyakit bebas, ia dirangsang oleh patologi di atas, dan pada masa yang sama adalah gejala mereka.

Apakah bradikardia berbahaya?

Sekiranya seseorang tidak mempunyai tanda-tanda klinikal bradikardia, maka ia tidak mendatangkan bahaya kepada kehidupan manusia dan kesihatan. Tetapi kehadiran bradikardia menunjukkan beberapa proses patologi dalam tubuh, dan oleh karenanya adalah sebab pemeriksaan dan rawatan berikutnya, yang dapat menghentikan perkembangan lanjut penyakit dan menjaga kesihatan yang baik.

Jika bradikardia digabungkan dengan gejala-gejala klinikal, bahaya adalah penyakit yang tidak dijangka, di mana terdapat risiko kematian mendadak yang sangat tinggi akibat penangkapan jantung. Dalam keadaan sedemikian, doktor biasanya mengesyorkan pemasangan alat pacu jantung.

Bradycardia - rawatan

Sekiranya tiada tanda-tanda klinikal di bradikardia, maka rawatan tidak diperlukan. Terapi Bradycardia hanya ditunjukkan jika ia disertai oleh pengsan, hipotensi (tekanan rendah), kegagalan jantung, atau aritmia ventrikel. Dalam kes ini, rawatan bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan bradikardia.

Jika bradikardia dikaitkan dengan penyebab intracardiac, maka cara terbaik untuk merawatnya ialah memasang alat pacu jantung. Jika penurunan kadar denyutan jantung dicetuskan oleh faktor extracardiac, maka adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari, sebagai contoh, untuk membetulkan tahap hormon tiroid, menghilangkan pembengkakan otak, dan sebagainya. Di samping merawat penyakit asas yang menimbulkan bradikardia, peningkatan simptom dalam denyut jantung dilakukan dengan bantuan ubat berikut:

• Atropine - ditadbir secara intravena atau subcutaneously pada 0.6 - 2 mg 2 - 3 kali sehari;
• Isadrin - ditadbir secara intravena pada 2 hingga 20 μg setiap minit dalam larutan glukosa 5% sehingga kadar denyutan jantung biasa dicapai;
• Euphyllinum - diberikan secara intravena pada 240 - 480 mg atau diambil secara lisan pada 600 mg 1 kali sehari.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini hanya membantu untuk meningkatkan kadar denyutan sementara, jadi ia hanya boleh digunakan sebagai langkah kecemasan. Untuk mencapai penawar yang kekal untuk bradikardia, rawatan penyakit yang mendasari, yang menimbulkan penurunan kadar denyut jantung, harus bermula.

Zelenin menjatuhkan bradikardia, anda boleh mengambil 35-40 titisan 3 kali sehari. Ubat ini berkesan dalam bradikardia sederhana.

Rawatan rakyat bradikardia

Berbagai kaedah rakyat adalah bantuan yang baik dalam rawatan kompleks bradikardia, kerana ia membolehkan untuk mencapai kesan stabil. Walau bagaimanapun, kaedah tradisional disyorkan untuk tidak menggunakan terapi dadah, tetapi digabungkan dengan yang kedua, dan kemudian kesan terapeutik akan maksimum.
Pada masa ini, kaedah tradisional berikut telah membuktikan keberkesanan dalam rawatan bradikardi:

• Kacang-kacangan, yang perlu dimakan setiap hari. Kacang harus hadir dalam diet manusia setiap hari. Terbaik untuk makan kacang untuk sarapan pagi.
• Campuran madu, lemon dan bawang putih. Untuk membuatnya, basuh lemon dan rebus dengan air mendidih, kemudian perasan jus daripada mereka. Kemudian kupas 10 kepala medium bawang putih dan potong ke dalam buburan. Campurkan bilah bawang putih siap dengan jus lemon sehingga jisim homogen, homogen. Kemudian tambah satu liter madu untuk jisim bawang putih-lemon, dan campurkan keseluruhan campuran dengan baik. Letakkan jisim yang disediakan dalam bekas yang tertutup dalam peti sejuk dan biarkan selama 10 hari. Selepas itu, makan 4 sudu teh setiap hari sebelum makan.
• Merebus Yarrow. Untuk penyediaannya hendaklah 50 g rumput kering tuangkan 500 ml air suam, kemudian bawanya ke mendidih. Rebus selama 10 minit, kemudian tanamkan selama sejam. Tekan tepung siap dan ambil satu sudu tiga kali sehari.

Biasanya rawatan bradikardia adalah jangka panjang, dan kaedah tradisional boleh digunakan untuk jangka waktu yang sewenang-wenangnya.

Di samping itu, untuk menormalkan kadar degupan jantung, anda mesti mematuhi peraturan kehidupan yang berikut, yang membolehkan anda menguatkan hati:

• Diet lemak;
• Mengambil makanan rendah kalori;
• Lakukan senaman secara teratur;
• Berhenti merokok;
• Hadkan pengambilan alkohol.

Adakah mereka mengambil tentera dengan bradikardia?

Di dalam Jadual Penyakit-penyakit, yang berdasarkannya pengarang diisytiharkan tidak layak untuk perkhidmatan ketenteraan, diagnosis bradikardia tidak hadir. Ini bermakna bahawa di hadapan bradikardia, pengambilan menjalani pemeriksaan sistem jantung dan vaskular, dan persoalan sama ada atau tidak perkhidmatan yang sesuai untuk perkhidmatan diputuskan berdasarkan penyakit yang dikenal pasti dalam sistem kardiovaskular.

Menurut Artikel 42 - 48 Jadual penyakit tidak sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan seperti remaja yang menderita sindrom sinus sakit (SSS) atau sekatan AV. Jika patologi ini tidak wujud, maka bradikardia bukanlah sebab untuk pengecualian daripada pengambilan ketenteraan. Akibatnya, dalam kebanyakan kes dengan bradikardia mengambil tentera.