Kesakitan di kawasan jantung adalah salah satu sebab yang paling kerap orang mencari bantuan kecemasan. Kesakitan jantung oleh asal mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama.
Mungkin, kebanyakan orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka mengalami rasa sakit atau sensasi yang tidak menyenangkan di belakang tulang belakang atau di sebelah kiri di dada, tepat di mana jantung berada. Kesakitan ini menarik perhatian dan menyebabkan kebimbangan lebih banyak daripada yang lain - ini adalah bagaimana kita secara naluri bertindak balas terhadap "keringkasan" di lokasi organ penting itu. Tidak hairanlah rasa sakit di hati adalah punca paling biasa mencari bantuan perubatan.
Kesakitan di kawasan ini berbeza-beza. Mereka menusuk, menghancurkan, memerah, membakar, membakar, merengek, menarik, menusuk. Mereka boleh dirasai di kawasan yang kecil atau tersebar di seluruh dada, untuk memberi bahu, lengan, leher, rahang bawah, perut, di bawah kambing. Mereka boleh muncul selama beberapa minit atau bertahan selama berjam-jam, atau bahkan hari panjang, mereka boleh berubah ketika bernafas, menggerakkan tangan dan tali bahu, atau menukar postur. Kadang-kadang ia berlaku semasa tekanan fizikal atau emosi, kadang-kadang berehat atau berkaitan dengan makan.
Penyebab kesakitan di dalam hati adalah banyak. Mereka boleh menjadi penyakit jantung seperti angina, infarksi miokardium, radang jantung dan membrannya, lesi reumatik. Tetapi selalunya sumber kesakitan di luar jantung, seperti neurosis, penyakit tulang rusuk dan tulang belakang toraks, masalah dengan saluran gastrointestinal dan banyak penyakit lain.
Apa yang menyakitkan hati
Kesakitan di kawasan jantung adalah salah satu sebab yang paling kerap orang mencari bantuan kecemasan. Kesakitan jantung oleh asal mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama:
- sakit angina yang berlaku pada pelbagai peringkat penyakit arteri koronari;
- cardialgia yang disebabkan oleh penyakit radang jantung, penyakit kongenital dan penyakit jantung atau dystonia vegetatif-vaskular.
Anginal (iskemia, angina) kesakitan berlaku apabila keperluan untuk peningkatan aliran darah, yang berlaku semasa latihan fizikal atau tekanan emosi. Oleh itu, rasa sakit ini dicirikan oleh berlakunya serangan ketika berjalan, gangguan emosi, dan penamatan rehat, penyingkiran nitrogliserin dengan cepat. Secara semula jadi, sakit iskemik biasanya membakar, menekan, membataskan; dirasakan, sebagai peraturan, di belakang sternum dan boleh diberikan di bahu kiri, lengan, di bawah kuku, di rahang bawah. Mereka sering disertai oleh sesak nafas. Sakit yang sangat kuat, menekan, meremas, mengoyak, membakar di belakang atau di belakang tulang belakang adalah salah satu daripada gejala infark miokard akut, dan kesakitan ini tidak lagi lega oleh nitrogliserin.
Cardialgia yang timbul daripada penyakit jantung rematik, miokarditis dan penyakit keradangan membran luar jantung - perikardium, biasanya tahan lama, sakit atau jahitan, tumpah, berlaku di sebelah kiri sternum, diperparah dengan pernafasan, batuk. Mereka tidak dikeluarkan nitrogliserin, tetapi mungkin mereda selepas perlantikan ubat obebolivayuschih.
Sering kali, kesakitan di dalam hati tidak dikaitkan dengan penyakit jantung itu sendiri.
Sekiranya rasa sakit di dalam hati berubah apabila anda memiringkan dan menghidupkan badan, bernafas panjang, menghembus nafas, menggerakkan tangan anda, dan nitrogliserin atau validol tidak boleh mempengaruhi intensiti, maka mungkin disebabkan oleh radiculitis dada atau penyakit tulang rawan rib.
Kesakitan yang teruk di sepanjang ruang intercostal kadangkala tanda pertama dari kayap, dan kesakitan jangka pendek atau berulang dalam jantung, sering tertumpu di kawasan kecil, sakit, menusuk atau tidak pasti, adalah aduan yang kerap terhadap pesakit dengan neurosis.
Tekanan dan kemurungan boleh menyebabkan kesakitan di bahagian leher dan bahu. Mereka yang berlari ke doktor dengan ketakutan, mempercayai bahawa dia mempunyai "hati yang tidak baik", pulang ke rumah yang menenangkan: kesakitan dikaitkan hanya dengan otot. Selalunya, sesak nafas, kesakitan atau gangguan jahitan di dalam hati disebabkan oleh bengkak pada usus, yang menyebabkan tekanan pada jantung dan seterusnya merosakkan fungsinya. Sekiranya anda boleh mengaitkan kesakitan di kawasan jantung dengan pengambilan makanan atau puasa tertentu, maka sebabnya mungkin terdapat penyakit perut atau pankreas. Juga, penyebab kesakitan boleh mencubit akar saraf jantung, tulang belakang toraks yang lemah, kelengkungannya, osteochondrosis, dan sebagainya.
Bagaimana untuk mencari penyebab sakit dan apa yang perlu dilakukan dengannya?
Untuk menjelaskan sebab sakit di kawasan jantung, pemeriksaan menyeluruh diperlukan, yang dilantik oleh ahli kardiologi dan pakar bedah jantung.
Apabila mengkaji aktiviti jantung, kaedah wajib adalah elektrokardiogram (ECG), tekanan ECG (ujian treadmill, ergometri basikal) - rakaman elektrokardiogram semasa latihan dan pemantauan holger ECG adalah rakaman ECG yang dilakukan pada siang hari.
Kaedah phonokardiografi digunakan untuk mengkaji bunyi bising, dan kaedah echocardiography membenarkan penggunaan ultrasound untuk memeriksa keadaan otot jantung dan injap, untuk menganggarkan kelajuan pergerakan darah di rongga jantung. Angiografi koronari digunakan untuk mengkaji keadaan arteri koronari. Untuk menentukan kekurangan bekalan darah ke otot jantung, miokardium juga digunakan.
Untuk mengecualikan "sebab-sebab bukan jantung" kesakitan di hati, mungkin perlu mempunyai gambaran radiografi, pengiraan dan pengambilan resonans magnetik tulang belakang, anda mungkin perlu berunding dengan pakar neurologi atau ortopedik. Anda mungkin perlu melawat ahli gastroenterologi atau psikologi perubatan.
Oleh itu, menurut pemerhatian pakar kardiologi, jika seseorang menerangkan dengan terperinci dan jelas sakitnya di kawasan jantung, sangat sering dia melakukan pemerhatian mengenai sensasi yang menyakitkannya "pada pensil" dan membacanya kepada doktor, kemungkinan besar ini bukan masalah jantung. Jika, lebih-lebih lagi, seseorang percaya bahawa setiap kali kesakitan itu berlainan, bertahan lama (tanpa tanda-tanda kegagalan jantung), disertai dengan degupan jantung yang kerap, kadang-kadang lebih mengganggu daripada kesakitan itu sendiri, pakar kardiologi biasanya mencari penyebab penyakit di luar jantung.
Sekiranya penerangan kesakitan adalah pelit, tanpa rasa sakit lagi, jika pada masa yang sama pesakit sedar dengan sifat sakit, ini sering menunjukkan penyakit jantung yang serius. Walau bagaimanapun, apa-apa aduan sakit di dalam hati mesti dirujuk kepada doktor.
Seorang pakar kardiologi akan menetapkan rawatan untuk anda, bergantung kepada diagnosis. Ada kemungkinan bahawa kursus terapi manual akan cukup untuk melegakan kesakitan jantung yang disebabkan oleh penyakit "bukan kardiovaskular". Dan adalah mungkin bahawa satu-satunya keselamatan untuk anda akan menjadi operasi pembedahan yang bertujuan untuk memperlancar kapal atau membuat penyelesaian untuk aliran darah.
Ingat - hati kita dicipta untuk cinta, tetapi kita mesti belajar untuk mencintai dan menghargai.
Bagaimana untuk menentukan kesakitan di hati?
Gejala-gejala banyak penyakit dikaitkan dengan sakit dada, dan ini tidak perlu tanda-tanda sakit jantung. Selalunya, penyakit organ pencernaan dan pernafasan, masalah sistem muskuloskeletal, trauma dan gangguan neurologi dinyatakan.
Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui cara menentukan rasa sakit di hati, membezakannya dari yang lain, kerana dalam hal ini, bantuan segera diperlukan. Hal ini terutama berlaku pada tanda-tanda ketakutan yang berbahaya seperti perkembangan infarksi miokardium. Walaupun diagnosis akhir hanya dibuat oleh seorang doktor, gejala-gejala tertentu akan membantu mengelaskan rasa sakit kepada pesakit jantung.
Tanda-tanda kesakitan berkaitan kardiologi
Serangan angina
Kesakitan selalu membosankan: memerah, mengikat atau memotong, tetapi tidak tajam. Nyeri dengan angina berlaku di lokasi jantung. Pesakit tidak tahu bagaimana untuk menentukan rasa sakit di dalam hati, dan mungkin menunjukkan mana-mana bahagian dada. Seringkali kesakitan memberi kepada leher, rahang, lengan kiri atau di antara bilah bahu. Penyebabnya boleh menjadi usaha fizikal, kecerdasan emosi, makan, keluar dari panas hingga sejuk, bahkan tidur malam. Kesakitan ini di dalam hati boleh berlangsung sejam atau sehingga 20 minit. Pesakit sering membeku di tempatnya, merasakan kekurangan udara, sesak nafas dan perasaan takut mati. Mengambil nitrogliserin segera menghentikan serangan itu dan membawa kelegaan yang ketara. Kesakitan ini berterusan dengan penyedutan dan nafas dan tidak bergantung kepada kedudukan badan.
Sekiranya dalam pelbagai aktiviti fizikal (mengangkat berat atau bermain sukan), kekejangan memberi kepada rahang bawah atau lengan kiri berlaku dan sensasi terbakar dirasakan, maka ahli kardiologi harus muncul. Dia akan merujuk kepada ECG biasa atau tekanan, kerana ini mungkin petunjuk pertama pada permulaan angina.
Infark miokardium
Di sebalik sternum, infark miokard akut menyebabkan sakit mendadak akut pada watak pembakaran atau tekanan, menyebar ke bahagian belakang dan kiri dada. Pesakit merasakan terdapat beban berat di dadanya yang tidak memberi nafas, serta ketakutan yang jelas mengenai kematian. Nafas pada serangan jantung cepat, dan pesakit kadang-kadang cuba duduk kerana dia tidak boleh berbohong. Nyeri pada infark miokard adalah lebih teruk daripada di pektoris angina, dan pergerakan mereka semakin meningkat. Pada masa yang sama nitropreparaty tidak membantu.
Penyakit radang jantung (termasuk miokarditis dan perikarditis)
Apabila miokarditis dirasakan sakit yang agak ringan di dalam hati, sama seperti angina pectoris: sakit atau menusuk alam, dengan perasaan tekanan di belakang tulang belakang dan mengalir ke leher dan bahu kiri. Kesakitan adalah berterusan dan berterusan, diperberat dengan usaha dan tidak dipadamkan oleh nitrogliserin. Dalam proses bekerja atau tidur, pesakit mengalami sesak nafas dan serangan asma, anggota badan mungkin membengkak dan sendi terluka.
Dengan pericarditis sakit membosankan monoton dipantau pada suhu tinggi. Kesakitan boleh terletak di atas jantung, di sebelah kiri dada, di bilah bahu kiri, atau di sebelah kiri dan di atas abdomen. Apabila batuk, pernafasan mendalam, dalam kedudukan mendatar dan apabila anda menukar kedudukan kenaikan sakit.
Jika penampilan sakit jantung dikaitkan dengan masa sejuk, maka ini boleh menunjukkan sama ada proses keradangan yang menjejaskan jantung atau tanda osteochondrosis. Diagnosis yang tepat di sini boleh meletakkan usaha bersama seorang pakar rheumatologi dan ahli kardiologi. Pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada peperiksaan ECG yang biasa, anda perlu melakukan ultrasound jantung dan lulus semua ujian darah.
Penyakit aorta
Dalam kes ini, sakit muncul di bahagian atas dada. Ia dikaitkan dengan aktiviti fizikal dan berlangsung selama beberapa hari, tidak diberikan kepada bahagian lain badan dan tidak dihentikan oleh nitrogliserin. Aneurisma aortic membelah dicirikan oleh rasa sakit teruk di belakang sternum, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran. Ini memerlukan bantuan kecemasan.
Embolisme pulmonari
Pada peringkat awal, ia ditunjukkan oleh kesakitan dada yang teruk, diperburuk oleh inspirasi, menyerupai stenocardic, tetapi tanpa kembali ke tempat lain. Ia tidak dikeluarkan oleh ubat penahan sakit. Pesakit mempunyai degupan jantung yang kuat dan sesak nafas, penurunan tekanan dan sianosis kulit yang pesat. Rawatan hospital kecemasan diperlukan.
Kesakitan yang bukan kardiak
Neuralgia intercostal
Ia sering dikelirukan dengan rasa sakit di dalam hati. Walaupun ia menyerupai angina, tetapi dengan perbezaan yang signifikan. Dalam neuralgia, kesakitan adalah tajam, menembak, teruk oleh pergerakan, ketawa, batuk dan hanya menghirup. Lebih kerap, kesakitan ini cepat berlalu, tetapi kadang-kadang ia boleh menyeret untuk sehari, diperburuk oleh pergerakan yang tiba-tiba. Kesakitan setempat di antara tulang rusuk di sebelah kanan atau di sebelah kiri, tetapi boleh memberi ke jantung, belakang, belakang atau tulang belakang. Pesakit biasanya menunjukkan lokasi sebenar kesakitan.
Osteochondrosis
Seseorang mengalami sakit jantung di osteochondrosis (dada), menyebarkan ke belakang, bilah bahu, perut bahagian atas dan teruk oleh nafas dan pergerakan dalam. Kadang-kadang tangan kiri dan kawasan di antara bilah bahu menjadi kebas. Pesakit sering mengelirukan sakit ini dengan angina, terutamanya jika ia datang pada waktu malam dan menyebabkan rasa ketakutan. Tetapi kesakitan periodik di kawasan jantung dengan nitrogliserin tidak lega.
Penyakit organ pencernaan
Kekejangan otot dinding perut sering menyebabkan sakit di dada. Tetapi mereka dibezakan dari bersamaan dengan loya, muntah dan pedih ulu hati. Kesakitan ini lebih lama daripada jantung dan mempunyai ciri-ciri mereka sendiri, sebagai contoh, ia dikaitkan dengan makanan - muncul pada perut kosong, tetapi hilang selepas makan. Nitrodrugs di sini tidak berdaya, tidak seperti antispasmodik.
Dalam bentuk pankreatitis akut, terdapat sakit yang sangat kuat, yang boleh agak keliru dengan hati. Keadaan ini sangat mengingati serangan jantung, di mana juga kadang-kadang muntah dan loya diperhatikan. Di rumah, untuk menghapuskan kesakitan sedemikian hampir mustahil. Kesakitan yang berdenyut di hati juga boleh disebabkan oleh kekejangan saluran hempedu atau pundi hempedu. Walaupun dia dan hati terletak di sebelah kanan, bagaimanapun, rasa sakit itu berpindah ke sebelah kiri dada. Mereka boleh membantu antispasmodik.
Dengan hernia esofagus di bahagian diafragma, terdapat sakit yang teruk, menyerupai angina. Kesakitan sedemikian sering muncul semasa tidur, apabila seseorang berada dalam keadaan mendatar, dan sebaik sahaja dia naik, keadaannya bertambah baik serta-merta.
Gangguan sistem saraf pusat
Dalam penyakit ini, terdapat sakit jantung yang berkepanjangan dan kerap pada tanah saraf, yang diletakkan di bahagian bawah bahagian bawah dada, di mana puncak jantung terletak. Pesakit menggambarkan gejala mereka dengan cara yang berbeza: paling kerap sebagai kesakitan yang berterusan, tetapi kadang-kadang ia boleh menjadi jangka pendek, tetapi lebih akut. Kesakitan di jantung selepas tekanan hampir selalu menyebabkan gangguan tidur, kebimbangan, kerengsaan dan fenomena lain ciri-ciri gangguan autonomi. Dengan kesakitan ini membantu pil tidur dan sedatif.
Gambar yang sangat serupa diperhatikan dalam tempoh menopaus. Kadangkala cardioneuros adalah sukar untuk membezakan daripada penyakit jantung koronari walaupun selepas ECG dikeluarkan, kerana tidak ada perubahan pada kedua-dua kes.
Jika seseorang secara berkala merasakan kesakitan cahaya di kawasan hati jantung yang sakit dalam keadaan tenang, maka mungkin disebabkan oleh disfungsi vegetatif atau kemurungan. Neuropsychiatrist kemudian akan membantu mencegah masalah emosi daripada meningkat kepada penyakit fizikal.
Penyakit sistem muskuloskeletal
Jika orang muda mempunyai rasa sakit di bahagian kiri dada, ini tidak bermakna kehadiran penyakit jantung. Jika ia muncul semasa bernafas, pergerakan tiba-tiba, mengangkat berat, maka kemungkinan besar alasannya terletak pada sistem lokomotor. Selalunya scoliosis, kecacatan tulang belakang yang paling biasa, boleh menyebabkan sakit. Begitu juga, keradangan otot intercostal mungkin terjejas. Oleh itu, adalah lebih baik bagi orang muda untuk beralih terlebih dahulu kepada ahli ortopedik atau pakar neurologi, bukan ahli kardiologi. Terapi manual dan gimnastik akan membantu mengatasi masalah tersebut, dan penggunaan korset sering disyorkan untuk pekerja pejabat. Yang terakhir mesti dipilih melalui perundingan dengan pakar, kerana penapis profesional ini, yang digunakan tanpa rekomendasi, boleh membahayakan.
Penyakit viral
Kesakitan tajam di tulang rusuk, disertai dengan ruam, pada kanak-kanak mungkin menunjukkan cacar air, dan pada orang dewasa - herpes zoster. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi ahli terapi dan pakar dermatologi, kerana kesakitan itu tidak relevan dengan kardiologi.
Percubaan mudah untuk mengenal pasti sakit jantung
- Ambil Corvalol atau sahih di bawah lidah. Sekiranya rasa sakit cepat reda, kemungkinan besar ia berkaitan dengan jantung.
- Pegang nafas anda untuk seketika. Jika ini tidak meringankan kesakitan, ia juga boleh menunjukkan masalah jantung, dan jika ia berkurangan, ia boleh menjadi masalah neuralgia atau otot.
- Selalunya sakit jantung disertai dengan nyeri, sakit tulang, kebas otot lengan bawah. Secara beransur-ansur, ia meningkat ke otot bahu, di belakang semua tulang belakang mula "terbakar", peluh keluar, pernafasan menjadi sukar, dan anggota badan menjadi nakal.
Tidak kira bagaimana kesedihan di dada, lebih baik untuk menghubungi doktor. Lagipun, walaupun seorang doktor yang berpengalaman tidak dapat menentukan secara tepat asalnya tanpa hasil kajian instrumental. Di samping itu, banyak penyakit mempunyai gejala-gejala atipikal.
Sakit semasa penyedutan dan pergerakan di hati, punca utama
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sebab yang paling biasa untuk menghubungi institusi perubatan telah menjadi kesakitan di kawasan jantung - cardialgia. Ketidakselesaan di sternum ditafsirkan oleh ramai pesakit sebagai sebab yang serius untuk dikhuatiri. Ini dikaitkan dengan risiko penyakit kardiovaskular yang tinggi - iskemia, serangan jantung, angin ahmar, komplikasi yang mungkin dan bahaya kepada kehidupan. Walau bagaimanapun, selalunya penyebab kesakitan di dalam hati dengan nafas dan pergerakan mendalam adalah penyakit yang sangat berbeza.
Nyeri di hati (cardialgia) semasa penyedutan dan pergerakan
Osteochondrosis tulang belakang, sangat biasa disebabkan oleh gaya hidup orang ramai yang tidak aktif, adalah punca cardialgia vertebra. Sindrom nyeri ini tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan seseorang, tetapi mampu mengurangkan kualitinya dengan ketara dan memburukkan keadaan psikoemosi dan fizikal pesakit.
Cardialgia Vertebral adalah sindrom yang menyebabkan kesakitan yang berpanjangan di dalam hati dan belakang tulang belakang. Ramai pesakit menyedari penyebaran kesakitan di lengan kiri, bahu dan belakang di antara tulang bahu di tulang belakang.
Cardialgia dimanifestasikan dalam perasaan tekanan, terbakar, jarang dalam bentuk sakit menusuk tajam. Kadang-kadang sakit ini masuk ke perut, leher, bahu.
Cardialgia Vertebral menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, termasuk satu psikologi, kerana ia sangat mirip dengan gejala serangan jantung.
Fenomena ini memberi kesan kepada orang yang berumur berbeza, ia boleh berlaku walaupun pada kanak-kanak. Sindrom kini tidak dikaitkan dengan penyakit bebas, tetapi sekumpulan gejala ciri-ciri penyakit etiologi yang berbeza.
Punca kesakitan di jantung dengan osteochondrosis
Sindrom cardialgia Vertebral dikaitkan dengan luka serviks atau tulang belakang toraks.
Penyakit dan patologi berikut memprovokasi perkembangan sindrom sakit vertebra dengan penyetempatan di kawasan jantung:
Dalam ruang tulang belakang dengan osteochondrosis progresif, terdapat penggantian secara beransur-ansur tulang rawan cakera intervertebral dengan tisu tulang yang semakin meningkat, sehingga penggabungan vertebra individu di antara mereka. Ini membawa kepada peningkatan tekanan pada saraf, gangguan bekalan darah ke tisu.
Di osteochondrosis, terdapat sifat radial dan simpatik kesakitan:
- Akar akar saraf menimbulkan kesakitan radial. Pesakit merasakan di daerah jantung penarik (kusam) atau tajam (menusuk) kesakitan menyerupai pelepasan arus elektrik. Dia dapat dengan jelas menunjukkan penyetempatannya, untuk mengesan laluan pengedarannya. Kesakitan dalam hati dalam keadaan ini mempunyai sebab khusus - tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa, pergerakan tiba-tiba, ia juga boleh menyebabkan batuk atau nafas dalam.
- Kesakitan simpatik menyatakan dirinya tanpa sebab yang jelas. Jenis kardialgia ini dicirikan oleh serangan tiba-tiba sakit sengit di rantau jantung dengan penyebaran luas di seluruh dada. Sering kali, pesakit juga sukar untuk menerangkannya.
Sifat sakit yang agak membakar, ia tidak boleh dikeluarkan dengan nitrogliserin, valocordin atau validol. Sensasi menyakitkan meliputi kawasan yang besar, disertai dengan peningkatan tekanan, kemerahan kulit, menggigil, berpeluh, daripada menyerupai angina.2
Spondyloarthrosis.
Penyakit ini sering berkembang di latar belakang osteochondrosis dan merupakan perubahan degeneratif di bahagian sendi (arching) vertebra.
Apabila osteochondrosis tulang belakang berkembang, keanjalan dan ketinggian cakera intervertebral menurun. Peningkatan jisim tulang akibat osteofit yang terbentuk di pinggir vertebra menyebabkan tekanan berlebihan pada permukaan hyaline cartilaginous daripada sendi gusi arcuate, yang menimbulkan perubahan bentuk pramatang dan memakai semasa pergerakan.
Pemusnahan tisu tulang rawan menyebabkan pembentukan tambahan pertumbuhan tulang di sendi seperti arcuate, perkembangan keradangan, disertai oleh disfungsi ligamen.
Dari masa ke masa, osteophytes mencapai saiz yang besar dan tumbuh bersama. Ankylosing sendi individu berlaku, patensi saluran darah terganggu, dan saraf dimampatkan. Semua ini memperburuk perjalanan sindrom vertebra, yang seterusnya meningkatkan kekerapan pembakaran, kadang-kadang tajam, sakit parah yang menyesuaikan diri di rantau jantung.
Tonton video mengenai cara membezakan kesakitan jantung dari cardialgia vertebra dan fahami sebabnya.
Kesakitan di hati dan simptom yang berkaitan
Sebagai tambahan kepada kesakitan radiasi di dalam hati, yang diterangkan secara terperinci di atas, pesakit mencatatkan diri mereka sendiri:
- nada otot meningkat bahu;
- sakit di tulang belakang serviks, memancar ke bahagian belakang kepala;
- rasa tidak takut, panik;
- sementara mengurangkan kesakitan sakit, kekakuan diperhatikan di lengan kiri dan ikat pinggang;
- peningkatan manifestasi sindrom pada waktu petang, sebelum tidur.
Diagnosis kesakitan di hati
Sebagai sebahagian daripada diagnosis pembezaan di tempat pertama menghapuskan kehadiran penyakit jantung.
Untuk ini, kemungkinan pemeriksaan jantung dijalankan: elektrokardiogram, ultrasound jantung dilakukan. Tetapi penyimpangan dalam aktiviti jantung tidak dapat dikesan, walaupun sensasi menyakitkan yang berterusan di rantau jantung terus bertahan dan memerlukan identifikasi sebab mereka.
Kemudian, semasa pemeriksaan, seorang pakar bedah ortopedik memeriksa pergerakan leher dan kesakitan semasa palpation untuk menentukan apakah pesakit mempunyai penyakit tulang belakang serviks.
Untuk diagnosis tepat osteochondrosis atau spondyloarthrosis, X-ray, pengimejan resonans magnetik (MRI) atau tomografi terkomputer (CT) digunakan.
Kaedah rawatan sakit di kawasan jantung dalam penyakit tulang belakang
Rawatan cardialgia vertebra dikurangkan kepada melegakan gejala-gejala dan menghilangkan penyakit yang mendasari. Dalam kes sindrom kesakitan yang kuat, kaedah berikut digunakan untuk mempercepatkan keadaan pesakit secepat mungkin:
- Mengambil analgesik.
Ia dijalankan secara tempatan dalam bentuk salap dan suntikan, dan dalam bentuk oral (untuk pentadbiran mulut) persediaan kesan umum. - Pelantikan kompleks vitamin yang mengandungi vitamin kumpulan B.
Mereka direka untuk memperbaiki keadaan keseluruhan badan dan mempromosikan pertumbuhan semula serat saraf yang rosak. - Penggunaan blokade novocainik paravertebral.
Ini adalah kaedah yang berkesan moden untuk rawatan sindrom kesakitan dan manifestasi neurologi lain. Di tempat yang merupakan sumber kesakitan, ubat disuntik, yang membolehkan anda mencapai tindakan analgesik yang cepat. Ketegangan otot menurun, kekejangan vaskular dikeluarkan, tindak balas keradangan dan bengkak dalam fokus patologi dan kesakitan. - Sekatan intraosseous.
Dalam terapi lanjut, kaedah berikut digunakan:
- Akupunktur Prosedur ini direka untuk melegakan kekejangan otot setempat.
Akupunktur meningkatkan aliran darah pada titik tertentu dan menyumbang kepada penyingkiran asid laktik dari tisu otot. - Gimnastik terapeutik. Latihan bertujuan untuk meningkatkan bekalan darah dan kelonggaran otot dengan meregangkannya. Pada masa kini, popular dan baik melakukan tugas ini regangan.
- Urut yang mendalam. Ia membawa kepada normalisasi nada otot tulang belakang. Di osteochondrosis di kawasan serviks, perhatian khusus diberikan kepada urut bahagian leher.
- Terapi manual Ia mewakili kesan pada badan pesakit dengan bantuan tangan pakar. Prosedur sedemikian boleh dipercayai hanya kepada kiropraktor yang berkelayakan yang boleh mengambil kira semua keunikan kesihatan pesakit.
Cara terbaik untuk menghilangkan cardialgia vertebra adalah untuk mencegah perkembangan penyakit yang mencetuskannya. Ini menyumbang kepada mod yang betul hari ini, aktiviti fizikal dan pemakanan sihat.
Jika tidak, prognosis yang menggalakkan hanya boleh dilakukan dengan akses tepat pada masa kepada doktor, diagnosis awal dan mengenal pasti faktor-faktor yang menyebabkan kesakitan di kawasan jantung semasa pergerakan atau inspirasi yang mendalam.
Kami mencadangkan untuk menggunakan beberapa latihan yang mudah dan berkesan yang menyumbang kepada penyingkiran kesakitan di dada dan kawasan jantung, apabila penyebab penampilan mereka adalah osteochondrosis.
Sakit hati ketika bergerak
Sakit hati
Sakit hati - salah satu aduan yang paling biasa dalam kardiologi. Tetapi, kesakitan di hati tidak bermakna ia menyakitkan hati. Terdapat penyakit lain dengan gejala yang sama, contohnya - penyakit tulang, sistem saraf atau otot, paru-paru, dan saluran gastrousus. Semua penyakit ini boleh menyebabkan gejala yang sama. Walau bagaimanapun, jika rasa sakit berada di dalam hati, maka ia sering menjadi cardialgia - rasa sakit di dalam hati tidak dikaitkan dengan penyakit jantung koronari. Ia berbeza dalam tempoh, membakar dan menindikkan watak dan tidak dihalang oleh nitrogliserin.
Cardiolgia boleh mencetuskan neuralgia antara saraf, osteochondrosis serviks, dan sindrom leher-brachial. Mereka berlaku di bawah syarat-syarat tertentu (menyengetkan dan memutar kepala, sambil membentangkan lengan ke hadapan). Perasaan berat di dada dapat dirasakan oleh orang yang mengalami kerosakan saraf, kemurungan.
Kesakitan melampau
- osteochondrosis tulang belakang serviks-toraks - kesakitan boleh berlangsung selama berjam-jam atau punca segera yang lulus dengan serta-merta. Kesakitan sedemikian tidak berkaitan dengan aktiviti seseorang, ia timbul apabila tubuh bertukar atau dengan tangan;
- pleurisy - kesakitan yang berkaitan dengan pernafasan. Berlaku dengan kekejangan esofagus atau hernia diafragma selepas seseorang telah mengambil makanan dan telah mengambil kedudukan yang terdedah;
- Ulser perut - terdapat sensasi terbakar di belakang dada, tetapi rasa sakit tidak dikaitkan dengan berjalan, tetapi ia boleh kekal secara kekal, dihentikan oleh persiapan antacid.
Oleh itu, adalah perlu untuk berunding bukan sahaja ahli kardiologi, tetapi juga spesialis seperti ahli neurologi, ahli gastroenterologi, ahli onkologi, ahli pulmonologi, dan traumatologist.
Gejala-gejala kesakitan di dalam hati yang anda perlu hubungi:
- mual dan muntah;
- kehilangan kesedaran;
- peningkatan yang sangat tajam dalam peluh;
- sesak nafas;
- mati rasa anggota badan.
Gejala dan sebab-sebab sakit jantung
Denyutan jantung yang kerap.
Berlaku dengan tachycardia adalah tindak balas normal terhadap tekanan fizikal dan emosi, dalam beberapa keadaan, tindak balas badan terhadap peningkatan suhu. Tetapi jika degupan jantung cepat membesar dan mencapai 180-200 denyutan seminit, ambulans mesti dipanggil segera. Ini adalah tanda tachycardia paroxysmal, dan ia tidak boleh dirawat sendiri, hanya pakar yang dapat menanganinya.
Berdebar-debar jantung
Ini boleh menjadi fibrillation atrium, apabila jantung mengetuk secara berasingan pada selang yang tidak teratur, dalam keadaan seperti itu perlu segera menghubungi ambulans, rawatan itu hanya perlu dilakukan di klinik kardiologi.
"Tambahan" degupan jantung.
Extrasystoles - ini adalah ketika ketakutan di hati adalah walaupun, tetapi ia tergelincir melalui "luar biasa", selepas itu sedikit jeda berlaku. Kadang-kadang ini boleh menjadi norma, tetapi selalunya, pakar-pakar menetapkan peperiksaan untuk melipatgandakan semua gangguan dari sisi pesakit, dan menetapkan pemantauan ECG harian dan Holter untuk merakam frekuensi dan tempoh extrasystoles.
Sakit apabila bergerak
Kadang-kadang di kalangan orang muda, semasa melakukan latihan fizikal, ada kesakitan di kawasan jantung, tetapi anda tidak boleh merakam diri sendiri dalam teras, penyebabnya adalah scoliosis atau keradangan otot-otot intercostal.
Anda perlu menghubungi pakar-pakar seperti ahli kardiologi, pakar neurologi dan pakar ortopedik. Gimnastik terapeutik atau terapi manual akan membantu mengatasi masalah ini.
Sakit di rehat
Jika sakit berlaku pada masa rehat di latar belakang mood yang tidak baik, mungkin disebabkan oleh kemurungan atau disfungsi autonomi. Ia adalah perlu untuk melawat ahli psychoneurolog, kerana masalah sedemikian boleh menjejaskan bukan sahaja perasaan emosi anda, tetapi juga kesihatan fizikal anda.
Sakit semasa makan
Kemunculan kesakitan di dada kiri setelah makan makanan pedas dan berlemak, ini mungkin menunjukkan masalah dengan perut atau pankreas. Anda perlu melawat ahli terapi dan ahli gastroenterologi.
Penyebab sakit jantung
- Infarksi miokardium - ini adalah apabila darah beku menghalang pergerakan darah melalui arteri jantung, mengakibatkan tekanan, atau kesakitan mampatan di dada, boleh berlangsung selama beberapa saat. Kesakitan boleh diberikan kepada bahagian badan yang lain di belakang, leher, rahang bawah, bahu dan lengan (terutama di sebelah kiri). Mungkin ada gejala seperti sesak nafas, peluh sejuk, mual
- Angina pectoris Selama bertahun-tahun, seseorang mungkin mempunyai plak lemak yang mengehadkan aliran darah ke otot jantung, terutama ketika bersenam. Oleh itu, sekatan aliran darah adalah penyebab sakit di dada - angina. Gejala stenocardia meremas atau meremas di dada yang berlaku semasa senaman atau tekanan, mereka berlangsung selama beberapa minit dan berhenti selepas berehat.
- Tachycardia adalah sejenis arrhythmia, yang dicirikan oleh denyutan jantung lebih daripada 90 denyutan seminit. Dengan takikardia, seseorang mempunyai perasaan degupan jantung yang kuat, denyutan pada leher, kegelisahan, pening, dan kadang-kadang pengsan.
Kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada:
Sakit di hati: sebab
Mengapa sakit berlaku di kawasan jantung? Alasan untuk perkembangan ketidakselesaan itu boleh menjadi keadaan patologi yang sama sekali berbeza. Kami akan memberitahu mereka di bawah. Anda juga akan belajar tentang sifat sakit dada di kawasan jantung.
Asas-asas sindrom kesakitan
Menurut statistik, kesakitan di kawasan jantung semasa penyedutan atau pernafasan adalah sebab yang paling biasa bagi pesakit untuk pergi ke bilik kecemasan. Walau bagaimanapun, pakar mengatakan bahawa tidak semestinya gejala ini adalah tanda kerja terjejas otot utama tubuh manusia.
Jadi mengapa sakit muncul di kawasan jantung? Penyakit saluran gastrousus, sistem saraf, tulang, sesetengah organ dalaman dan sendi mungkin menjadi alasan untuk perkembangan sensasi yang tidak menyenangkan dalam dada.
Ia agak sukar untuk menentukan sendiri mengapa sakit berlaku di kawasan jantung. Diagnosis ketidakselesaan itu menjadi sukar oleh hakikat bahawa dalam keadaan yang berbeza, otot jantung boleh menjadi sakit dengan cara yang berbeza. Hanya pakar berpengalaman yang dapat mengenal pasti punca sebenar sensasi sedemikian.
Sifat sindrom kesakitan
Apa yang boleh menjadi sakit di kawasan jantung? Pesakit menggambarkan sensasi sedemikian di kawasan dada dengan cara yang berbeza. Mereka sakit, menusuk, menekan, membakar, menusuk, memampatkan dan menarik. Ia berlaku dan ketidakselesaan di dada tidak bertahan lama. Walaupun kadang-kadang dia tidak boleh melepaskan selama beberapa jam atau bahkan hari.
Kesakitan di sebelah kiri, di kawasan jantung, boleh berlaku baik pada rehat dan semasa pergolakan yang kuat, serta selepas kerja fizikal yang berat. Perlu juga diperhatikan bahawa kadang-kadang sensasi semacam itu muncul hanya semasa pergerakan tiba-tiba, selekoh, selekoh dan pernafasan mendalam. Di samping itu, kesakitan mungkin disertai dengan rasa mati-matian, sesak nafas, batuk, kebas tangan, denyutan jantung yang kerap, demam, dan memberikan kepada tangan, bilah bahu, rahang, atau leher.
Sebab yang boleh dipercayai
Mengapa kesakitan berlaku di kawasan jantung apabila anda menarik nafas panjang atau menghembus nafas? Penyebab keadaan ini tidak selalu dikaitkan dengan penyakit jantung mana pun. Walaupun kemungkinan ini juga tidak mungkin untuk dikecualikan.
Pertimbangkan ciri-ciri penyakit jantung yang menyebabkan kesakitan dada, lebih terperinci.
Angina pectoris
Dengan kehadiran penyakit seperti itu, kejang berlaku akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke jantung. Ini berlaku akibat pemotongan plak kolesterol di dinding arteri, yang menghalang aliran darah normal.
Orang dengan stenocardia biasanya mengadu meremas atau merasakan sakit di kawasan dada yang muncul semasa pergolakan yang kuat atau usaha keras dan berhenti apabila mereka tenang.
Infark miokardium
Sekiranya anda mempunyai bahagian belakang tulang belakang yang teruk di kawasan jantung, maka, kemungkinan besar, ia dikaitkan dengan infarksi miokardium. Sensasi pembakaran atau penindasan berlaku apabila bekuan darah disekat oleh bekuan darah, oleh itu, otot jantung tidak dibekalkan dengan darah dan oksigen.
Juga, semasa infark miokard, pesakit mempunyai sesak nafas, peluh sejuk dan loya. Pada masa yang sama, rasa sakit meningkat ombak, bertahan untuk waktu yang sangat lama, memancar ke leher, lengan, rahang bawah, bilah bahu dan bahu. Di samping itu, ia sering berlaku dan kebas tangan.
Injap mitral prolaps
Patologi ini disertai dengan lengkungan dan kesakitan yang tidak terlalu kuat. Juga, pesakit mungkin mengalami sakit kepala, tekanan dan keletihan.
Pericarditis
Penyakit ini bersifat akut dan berjangkit, serta keradangan lapisan otot jantung, yang disertai oleh demam dan rasa sakit umum. Orang yang mengidap diagnosis ini biasanya mengadu rasa sakit yang mendalam di dalam dada. Mereka boleh kekal atau sementara, dan juga meningkatkan kedudukan terlampau dan mereda ketika bersandar ke depan.
Pembedahan aorta
Penyakit seperti itu dicirikan oleh sakit tajam di kawasan jantung. Mereka berlaku kerana detasmen lapisan dalaman vesel di bawah tekanan darah tinggi. Dengan cara ini, penyebab patologi ini adalah kecederaan dada atau komplikasi hipertensi.
Sakit tanpa hati
Seperti yang dinyatakan di atas, ketidakselesaan di dada mungkin tidak dikaitkan dengan penyakit jantung tertentu. Pakar mengatakan bahawa ketidakselesaan itu mungkin berlaku kerana sebab-sebab berikut:
- Pleurisy. Kesakitan dada dalam keadaan ini berlaku akibat keradangan membran yang mengelilingi paru-paru dan sejenis cangkang pada bahagian dalam rongga dada. Ketidakselesaan dengan pleurisy adalah akut dan mungkin diperburuk oleh batuk, dan juga dengan ilham.
- Osteochondrosis tulang belakang, terutamanya serviks dan toraks. Penyakit ini sangat sering dikelirukan dengan angina. Sakit di osteochondrosis dirasakan di sebelah kiri, di belakang tulang belakang. Sebagai peraturan, mereka panjang dan sengit, mereka diberikan kepada tangan dan belakang, di antara bilah bahu. Dengan pergerakan tertentu (apabila menggerakkan tangan atau menghidupkan kepala), ketidakselesaan sering menjadi lebih teruk.
- Heartburn. Sensasi yang tidak menyenangkan di dalam hati, yang dikaitkan dengan pedih ulu hati, boleh bertahan selama beberapa jam. Biasanya mereka muncul semasa latihan fizikal dan berada di kedudukan terlentang.
- Serangan panik. Pesakit yang mengalami gangguan autonomi tidak hanya mengalami ketidakselesaan di bahagian jantung, tetapi juga mengadu berdebar-debar jantung dan bernafas, serangan ketakutan, berpeluh meningkat.
- Sindrom Tietze. Keradangan tulang rawan kusta sering menyebabkan sakit di hati. Sensasi semacam itu sama dengan pukulan. Mereka boleh menjadi sengit dan dipergiatkan dengan tekanan pada tulang rusuk.
- Embolisme pulmonari adalah keadaan yang mengancam nyawa. Dengan itu, embolus menyumbat arteri, yang menyebabkan kesakitan dada tajam tiba-tiba, yang diperburuk dengan nafas dalam atau batuk. Juga, seseorang dengan diagnosis sedemikian merasakan penderitaan dan sesak nafas, merasakan kebimbangan.
- Neuralgia intercostal. Sakit dalam keadaan ini berlaku selepas pergerakan tiba-tiba, batuk, nafas dalam atau hipotermia. Pada masa yang sama, penembakan dan kesakitan yang tajam dalam ruang intercostal berkembang. Sindrom sedemikian boleh menjadi sangat kuat bahawa seseorang untuk beberapa waktu tidak dapat bergerak atau bahkan menarik nafas panjang. Dengan cara ini, penyebab neuralgia antara saraf adalah osteochondrosis.
- Pneumothorax dicirikan oleh keruntuhan paru-paru. Dalam keadaan ini, sakit dada berlaku secara tiba-tiba. Pesakit juga mempunyai kelemahan, sesak nafas, denyutan jantung yang cepat dan pening.
- Kayap, yang disebabkan oleh virus herpes. Dengan penyakit ini, terdapat rasa nyeri di kawasan jantung (ia boleh menembak, membakar atau membosankan).
- Kekejangan esofagus. Dengan patologi ini sering terdapat sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Perkembangan kekejangan boleh dengan mudah dikelirukan dengan serangan angina, seperti dalam kedua-dua kes, ketidakselesaan disingkirkan dengan mengambil nitrogliserin.
- Tuberkulosis. Bentuk paru-paru penyakit ini juga disertai dengan sakit dada. Simptom khas lain penyakit ini adalah dahak dengan darah, batuk, berpeluh malam, kelemahan umum, demam, penurunan berat badan, selera makan yang tidak enak. Dengan perkembangan tuberkulosis tulang belakang, rasa sakit timbul di belakang, yang memberi kepada jantung atau mungkin sekitar.
- Penyakit pundi hempedu dan kelenjar pankreas. Kesakitan abdomen, yang berlaku akibat perkembangan pancreatitis atau cholecystitis, dapat dilihat secara langsung di kawasan jantung.
- Myositis merujuk kepada keradangan otot dada, yang disebabkan oleh kerja fizikal, draf, atau kecederaan. Pada masa yang sama di permukaan di dada kelihatan sakit atau sakit. Ia boleh diberikan kepada tangan dan leher, serta intensif semasa palpasi dan pergerakan.
- Tracheitis Penyebab perkembangan keadaan seperti itu adalah selsema, yang sering menyebabkan keradangan mukosa trakea. Keadaan ini diiringi bukan sahaja oleh kesakitan yang membakar di tengah dada, tetapi juga oleh batuk yang kuat (sering kering).
- Cedera tulang rusuk. Bagi fraktur dan lebam, terutamanya dalam kes pelanggaran akar saraf, sakit yang teruk mungkin muncul di kawasan dada, yang diperburuk oleh palpation.
- Aortic aneurysm rupture. Dengan patologi ini, seseorang merasakan sakit di bahagian perut dan belakang, di antara bilah bahu, serta "jurang" tiba-tiba di dada. Juga, pesakit muncul sesak nafas dan kelemahan (kemungkinan kehilangan kesedaran.).
- Dystonia vegetatif. Orang yang menderita penyakit ini, sering mengalami ketidakselesaan di kawasan jantung (di bahagian atas). Gejala sedemikian tidak menjadi ancaman kepada kehidupan manusia. Biasanya ia berlaku terhadap latar belakang gangguan. Dalam sesetengah kes, gejala seperti itu mungkin menyerupai gejala serangan jantung atau serangan angina. Walau bagaimanapun, ia berbeza dari penyakit-penyakit yang disebutkan di atas kerana ia tidak lulus dari pengambilan nitrogliserin.
Oleh itu, setelah mengetahui tentang perkembangan sakit di dada, anda boleh menyingkirkannya sepenuhnya, beralih kepada doktor yang berpengalaman.
Apakah bentuk hidung mengenai keperibadian anda? Ramai pakar percaya bahawa dengan melihat hidung, anda boleh mengatakan banyak tentang personaliti seseorang. Oleh itu, apabila anda pertama kali bertemu, perhatikan hidung yang tidak dikenali.
11 tanda-tanda aneh menunjukkan bahawa anda berada di tempat tidur Adakah anda juga ingin mempercayai bahawa anda membawa kesenangan kepada pasangan romantik anda di tempat tidur? Sekurang-kurangnya anda tidak mahu memerah dan maafkan saya.
10 kanak-kanak bintang yang menawan, yang hari ini kelihatan sangat berbeza Masa terbang, dan satu hari selebriti kecil menjadi personaliti dewasa yang tidak lagi dikenali. Kanak-kanak lelaki dan perempuan comel menjadi seorang.
7 bahagian badan yang tidak boleh disentuh. Fikirkan tubuh anda sebagai kuil: anda boleh menggunakannya, tetapi terdapat beberapa tempat suci yang tidak dapat disentuh. Pertunjukan menunjukkan.
Kenapa beberapa bayi dilahirkan dengan "ciuman malaikat"? Malaikat, seperti yang kita semua tahu, baik kepada orang dan kesihatan mereka. Jika anak anda mempunyai ciuman malaikat yang disebut, maka anda tidak.
Bagaimana untuk kelihatan lebih muda: potongan rambut yang terbaik untuk mereka yang berusia lebih dari 30, 40, 50, 60 Gadis dalam 20 tahun jangan bimbang tentang bentuk dan panjang rambut. Nampaknya belia dicipta untuk eksperimen pada penampilan dan curl berani. Walau bagaimanapun, yang terakhir
Bagaimana untuk menentukan kesakitan di hati?
Gejala-gejala banyak penyakit dikaitkan dengan sakit dada, dan ini tidak perlu tanda-tanda sakit jantung. Selalunya, penyakit organ pencernaan dan pernafasan, masalah sistem muskuloskeletal, trauma dan gangguan neurologi dinyatakan.
Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui cara menentukan rasa sakit di hati, membezakannya dari yang lain, kerana dalam hal ini, bantuan segera diperlukan. Hal ini terutama berlaku pada tanda-tanda ketakutan yang berbahaya seperti perkembangan infarksi miokardium. Walaupun diagnosis akhir hanya dibuat oleh seorang doktor, gejala-gejala tertentu akan membantu mengelaskan rasa sakit kepada pesakit jantung.
Tanda-tanda kesakitan berkaitan kardiologi
Serangan angina
Ia sentiasa sakit yang membosankan. memerah, memampatkan atau memotong, tetapi tidak tajam. Nyeri dengan angina berlaku di lokasi jantung. Pesakit tidak tahu bagaimana untuk menentukan rasa sakit di dalam hati, dan mungkin menunjukkan mana-mana bahagian dada. Seringkali kesakitan memberi kepada leher, rahang, lengan kiri atau di antara bilah bahu. Penyebabnya boleh menjadi usaha fizikal, kecerdasan emosi, makan, keluar dari panas hingga sejuk, bahkan tidur malam. Kesakitan ini di dalam hati boleh berlangsung sejam atau sehingga 20 minit. Pesakit sering membeku di tempatnya, merasakan kekurangan udara, sesak nafas dan perasaan takut mati. Mengambil nitrogliserin segera menghentikan serangan itu dan membawa kelegaan yang ketara. Kesakitan ini berterusan dengan penyedutan dan nafas dan tidak bergantung kepada kedudukan badan.
Sekiranya dalam pelbagai aktiviti fizikal (mengangkat berat atau bermain sukan), kekejangan memberi kepada rahang bawah atau lengan kiri berlaku dan sensasi terbakar dirasakan, maka ahli kardiologi harus muncul. Dia akan merujuk kepada ECG biasa atau tekanan, kerana ini mungkin petunjuk pertama pada permulaan angina.
Infark miokardium
Di sebalik sternum, infark miokard akut menyebabkan sakit mendadak akut pada watak pembakaran atau tekanan, menyebar ke bahagian belakang dan kiri dada. Pesakit merasakan terdapat beban berat di dadanya yang tidak memberi nafas, serta ketakutan yang jelas mengenai kematian. Nafas pada serangan jantung cepat, dan pesakit kadang-kadang cuba duduk kerana dia tidak boleh berbohong. Nyeri pada infark miokard adalah lebih teruk daripada di pektoris angina, dan pergerakan mereka semakin meningkat. Pada masa yang sama nitropreparaty tidak membantu.
Penyakit radang jantung (termasuk miokarditis dan perikarditis)
Apabila miokarditis dirasakan sakit yang agak ringan di dalam hati, sama seperti angina pectoris: sakit atau menusuk alam, dengan perasaan tekanan di belakang tulang belakang dan mengalir ke leher dan bahu kiri. Kesakitan adalah berterusan dan berterusan, diperberat dengan usaha dan tidak dipadamkan oleh nitrogliserin. Dalam proses bekerja atau tidur, pesakit mengalami sesak nafas dan serangan asma, anggota badan mungkin membengkak dan sendi terluka.
Dengan pericarditis sakit membosankan monoton dipantau pada suhu tinggi. Kesakitan boleh terletak di atas jantung, di sebelah kiri dada, di bilah bahu kiri, atau di sebelah kiri dan di atas abdomen. Apabila batuk, pernafasan mendalam, dalam kedudukan mendatar dan apabila anda menukar kedudukan kenaikan sakit.
Jika penampilan sakit jantung dikaitkan dengan masa sejuk, maka ini boleh menunjukkan sama ada proses keradangan yang menjejaskan jantung atau tanda osteochondrosis. Diagnosis yang tepat di sini boleh meletakkan usaha bersama seorang pakar rheumatologi dan ahli kardiologi. Pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada peperiksaan ECG yang biasa, anda perlu melakukan ultrasound jantung dan lulus semua ujian darah.
Penyakit aorta
Dalam kes ini, sakit muncul di bahagian atas dada. Ia dikaitkan dengan aktiviti fizikal dan berlangsung selama beberapa hari, tidak diberikan kepada bahagian lain badan dan tidak dihentikan oleh nitrogliserin. Aneurisma aortic membelah dicirikan oleh rasa sakit teruk di belakang sternum, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran. Ini memerlukan bantuan kecemasan.
Embolisme pulmonari
Pada peringkat awal, ia ditunjukkan oleh kesakitan dada yang teruk, diperburuk oleh inspirasi, menyerupai stenocardic, tetapi tanpa kembali ke tempat lain. Ia tidak dikeluarkan oleh ubat penahan sakit. Pesakit mempunyai degupan jantung yang kuat dan sesak nafas, penurunan tekanan dan sianosis kulit yang pesat. Rawatan hospital kecemasan diperlukan.
Kesakitan yang bukan kardiak
Neuralgia intercostal
Ia sering dikelirukan dengan rasa sakit di dalam hati. Walaupun ia menyerupai angina, tetapi dengan perbezaan yang signifikan. Dalam neuralgia, kesakitan adalah tajam, menembak, teruk oleh pergerakan, ketawa, batuk dan hanya menghirup. Lebih kerap, kesakitan ini cepat berlalu, tetapi kadang-kadang ia boleh menyeret untuk sehari, diperburuk oleh pergerakan yang tiba-tiba. Kesakitan setempat di antara tulang rusuk di sebelah kanan atau di sebelah kiri, tetapi boleh memberi ke jantung, belakang, belakang atau tulang belakang. Pesakit biasanya menunjukkan lokasi sebenar kesakitan.
Osteochondrosis
Seseorang mengalami sakit jantung di osteochondrosis (dada), menyebarkan ke belakang, bilah bahu, perut bahagian atas dan teruk oleh nafas dan pergerakan dalam. Kadang-kadang tangan kiri dan kawasan di antara bilah bahu menjadi kebas. Pesakit sering mengelirukan sakit ini dengan angina, terutamanya jika ia datang pada waktu malam dan menyebabkan rasa ketakutan. Tetapi kesakitan periodik di kawasan jantung dengan nitrogliserin tidak lega.
Penyakit organ pencernaan
Kekejangan otot dinding perut sering menyebabkan sakit di dada. Tetapi mereka dibezakan dari bersamaan dengan loya, muntah dan pedih ulu hati. Kesakitan ini lebih lama daripada jantung dan mempunyai ciri-ciri mereka sendiri, sebagai contoh, ia dikaitkan dengan makanan - muncul pada perut kosong, tetapi hilang selepas makan. Nitrodrugs di sini tidak berdaya, tidak seperti antispasmodik.
Dalam bentuk pankreatitis akut, terdapat sakit yang sangat kuat, yang boleh agak keliru dengan hati. Keadaan ini sangat mengingati serangan jantung, di mana juga kadang-kadang muntah dan loya diperhatikan. Di rumah, untuk menghapuskan kesakitan sedemikian hampir mustahil. Kesakitan yang berdenyut di hati juga boleh disebabkan oleh kekejangan saluran hempedu atau pundi hempedu. Walaupun dia dan hati terletak di sebelah kanan, bagaimanapun, rasa sakit itu berpindah ke sebelah kiri dada. Mereka boleh membantu antispasmodik.
Dengan hernia esofagus di bahagian diafragma, terdapat sakit yang teruk, menyerupai angina. Kesakitan sedemikian sering muncul semasa tidur, apabila seseorang berada dalam keadaan mendatar, dan sebaik sahaja dia naik, keadaannya bertambah baik serta-merta.
Gangguan sistem saraf pusat
Dalam penyakit ini, terdapat sakit jantung yang berkepanjangan dan kerap pada tanah saraf, yang diletakkan di bahagian bawah bahagian bawah dada, di mana puncak jantung terletak. Pesakit menggambarkan gejala mereka dengan cara yang berbeza: paling kerap sebagai kesakitan yang berterusan, tetapi kadang-kadang ia boleh menjadi jangka pendek, tetapi lebih akut. Kesakitan di jantung selepas tekanan hampir selalu menyebabkan gangguan tidur, kebimbangan, kerengsaan dan fenomena lain ciri-ciri gangguan autonomi. Dengan kesakitan ini membantu pil tidur dan sedatif.
Gambar yang sangat serupa diperhatikan dalam tempoh menopaus. Kadangkala cardioneuros adalah sukar untuk membezakan daripada penyakit jantung koronari walaupun selepas ECG dikeluarkan, kerana tidak ada perubahan pada kedua-dua kes.
Jika seseorang secara berkala merasakan kesakitan cahaya di kawasan hati jantung yang sakit dalam keadaan tenang, maka mungkin disebabkan oleh disfungsi vegetatif atau kemurungan. Neuropsychiatrist kemudian akan membantu mencegah masalah emosi daripada meningkat kepada penyakit fizikal.
Penyakit sistem muskuloskeletal
Jika orang muda mempunyai rasa sakit di bahagian kiri dada, ini tidak bermakna kehadiran penyakit jantung. Jika ia muncul semasa bernafas, pergerakan tiba-tiba, mengangkat berat, maka kemungkinan besar alasannya terletak pada sistem lokomotor. Selalunya scoliosis, kecacatan tulang belakang yang paling biasa, boleh menyebabkan sakit. Begitu juga, keradangan otot intercostal mungkin terjejas. Oleh itu, adalah lebih baik bagi orang muda untuk beralih terlebih dahulu kepada ahli ortopedik atau pakar neurologi, bukan ahli kardiologi. Terapi manual dan gimnastik akan membantu mengatasi masalah tersebut, dan penggunaan korset sering disyorkan untuk pekerja pejabat. Yang terakhir mesti dipilih melalui perundingan dengan pakar, kerana penapis profesional ini, yang digunakan tanpa rekomendasi, boleh membahayakan.
Penyakit viral
Kesakitan tajam di tulang rusuk, disertai dengan ruam, pada kanak-kanak mungkin menunjukkan cacar air, dan pada orang dewasa - herpes zoster. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi ahli terapi dan pakar dermatologi, kerana kesakitan itu tidak relevan dengan kardiologi.
Percubaan mudah untuk mengenal pasti sakit jantung
- Ambil Corvalol atau sahih di bawah lidah. Sekiranya rasa sakit cepat reda, kemungkinan besar ia berkaitan dengan jantung.
- Pegang nafas anda untuk seketika. Jika ini tidak meringankan kesakitan, ia juga boleh menunjukkan masalah jantung, dan jika ia berkurangan, ia boleh menjadi masalah neuralgia atau otot.
- Selalunya sakit jantung disertai dengan nyeri, sakit tulang, kebas otot lengan bawah. Secara beransur-ansur, ia meningkat ke otot bahu, di belakang semua tulang belakang mula "terbakar", peluh keluar, pernafasan menjadi sukar, dan anggota badan menjadi nakal.
Tidak kira bagaimana kesedihan di dada, lebih baik untuk menghubungi doktor. Lagipun, walaupun seorang doktor yang berpengalaman tidak dapat menentukan secara tepat asalnya tanpa hasil kajian instrumental. Di samping itu, banyak penyakit mempunyai gejala-gejala atipikal.
Kongsi artikel ini dengan rakan-rakan:
Gejala-gejala banyak penyakit dikaitkan dengan sakit dada, dan ini tidak perlu tanda-tanda sakit jantung. Selalunya, penyakit organ pencernaan dan...
Sakit di hati, dalam mana-mana pergerakan
Lairov Igor Anatolyevich
Ahli terapi manual, calon sains perubatan.
Ada sesetengah orang mengalami ketidakselesaan dada yang berlebihan. Dalam kes ini, mungkin diperlukan untuk merawat neuralgia intercostal, patologi yang merengsakan atau memerah hujung saraf interkostal.
Dengan serangan seperti sakit seringkali nampaknya hati menyakitkan, dan rasa sakit itu sengit dan melemahkan. Ramai orang, apabila ia berlaku, sering mendiagnosis diri mereka sendiri, mengesyaki bahawa mereka mempunyai masalah jantung. Malah, kerja jantung yang tidak betul sangat mudah dikelirukan dengan neuralgia intercostal, tetapi ini adalah penyakit yang sama sekali berbeza yang memerlukan rawatan khusus mereka sendiri.
Untuk menentukan sebab sebenar sakit, lawatan ke ahli endokrinologi diperlukan, serta prosedur ECG. Di samping itu, adalah penting untuk diingat bahawa kemunculan neuralgia intercostal kadangkala menandakan permulaan perkembangan penyakit yang paling berbahaya.
Penyebab patologi
Sebelum menetapkan rawatan neuralgia antara saraf, adalah perlu untuk mengenal pasti prasyarat untuk pembentukannya. Pertama sekali, adalah penting untuk menentukan mengapa rasa sakit dirasakan di dalam hati. Pakar klinik berbilang profil "EUROMEDPRESTIGE" mengenalpasti sebab utama:
- pesakit mengabaikan perkembangan osteochondrosis payu dara;
- keadaan berkaitan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia yang tidak dapat dielakkan;
- kita bercakap tentang masalah dengan perut atau usus;
- pesakit menjadi cepat letih;
- badan kurang dalam vitamin B;
- hipotermia berlaku;
- seseorang telah mengalami tekanan atau trauma;
- Otot belakang adalah ketegangan yang berterusan;
- kehadiran penyakit seperti: scoliosis, diabetes mellitus, disfungsi sendi-sendi tulang belakang, sebarang tumor.
Sebagai menunjukkan amalan, rawatan neuralgia antara saraf diperlukan untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.
0Array ([0] => Terapi Manual) Array ([0] => 15) Array ([0] => https://manual.policlinica.ru/prices-manual-therapy.html)15
Apakah penyakit jantung?
Terdapat kesakitan menyengat, akut, menyengat di rantau jantung, atau kronik dan menarik jangka panjang. Pada masa yang sama, tidak ada udara dan loya, rasa sakit atau pening yang cukup, perkumuhan peluh sejuk yang intensif bermula, yang harus dilaporkan kepada doktor.
Berkaitan dengan patologi myocardium dan arteri jantung dalam angina pectoris, rasa sakit adalah tekanan angina. Ia diperkuat dengan beban, pengalaman, tekanan. Ia biasanya dihentikan dengan cara seperti nitrogliserin.
Kesakitan infarksi adalah akut, pisau, menusuk, membakar dan sentiasa sengit dan disertai peluh sejuk, tekanan pernafasan, pembengkakan urat leher, proses lain dalam miokardium dan ketakutan kematian. Jika cardialgia datang disebabkan oleh jantung atau patologi di luar jantung, maka rasa sakit yang pendek dan menikam muncul di kawasan jantung apabila anda menghembus nafas atau menghirup, pergerakan badan.
Jika rasa sakit di dalam hati melekat, anda perlu mengaitkannya dengan keadaan penampilan:
- bernafas dan pergerakan tulang rusuk;
- perubahan dalam sifat sakit pada palpasi tulang rusuk dan tisu otot di antara mereka;
- melemahkan kesemutan atau kekurangan kesan selepas mengambil ubat itu;
- tempoh sensasi negatif berhampiran jantung, intensiti, kesan bahu dan lengan;
- penampilan epigastrium dan kesakitan di sebelah kanan di peringkat jantung dan sensasi negatif yang lain.
Penyebab sakit jantung
Dengan pelbagai sebab yang berkaitan dengan proses keradangan dalam tubuh, reumatik, angina pectoris, takikardia, infark miokard, neuralgia intercostal, sirap dan banyak lagi penyakit lain, kebanyakannya berkaitan dengan kardiologi, tetapi juga kepada neuralgia: tekanan, kebimbangan. Di kalangan orang tua, sakit kepala yang menusuk akut di dalam hati mungkin menunjukkan patologi sistem kardiovaskular, jadi anda perlu memberi tumpuan kepada keadaan umum dan menjalankan pemeriksaan.
Terkadang tingling boleh berlaku di luar sistem kardiovaskular, di sebelah kanan jantung. Ia berlaku bahawa kerosakan struktur ke otot jantung dan organ lain tidak hadir, tetapi terdapat ketidakselesaan di dalam hati, penyebab ketidakselesaan boleh dikaitkan dengan gangguan neurotik, disfungsi autonomi, dan pertumbuhan intensif golongan muda pada usia 14 tahun.
Masalah jantung yang paling kerap dengan kesemutan berlaku berkaitan dengan patologi berikut:
- proses keradangan dalam otot jantung atau pericardium, terutamanya fibrin;
- gangguan irama jantung, malah extrasystole;
- penyakit iskemia: angina pectoris, nekrosis miokardia, dan lain-lain;
- cacat injap jantung.
Suntikan untuk kesakitan di dalam hati disertai oleh kebimbangan, berpeluh, kemerahan muka dan leher, atau sebaliknya, sianosis kulit, tekanan tidak teratur, pengsan, menggigil, atau nadi yang kerap atau jarang berlaku.
Dalam patologi kronik kronik, sakit menusuk di dalam hati disertai oleh keletihan yang teruk pesat apabila melakukan apa-apa senaman fizikal, kelemahan walaupun berehat, sesak nafas, batuk, pembengkakan kaki. Gejala seperti itu menunjukkan peningkatan kegagalan jantung.
Dengan angina pectoris, manifestasi yang paling kerap iskemia miokardium, ia menyakitkan, kolitis, meremas dan menghancurkan jantung sehubungan dengan proses aterosklerosis dalam arteri koronari.
Dengan infark miokard, jenis iskemia jantung yang akut, halangan lengkap arteri berlaku yang memberi makan kepada miokardium. Apabila cardiomyocytes dimusnahkan, terdapat kerongsang, jahitan, menusuk sakit di kawasan jantung, berterusan dan tidak dapat ditahan.
Seseorang mula mengejar panik, ketakutan kematian, pergolakan psikomotor berlaku, berpeluh meningkat, muka pesakit menjadi merah atau pucat, nadi dan tekanannya menjadi tidak stabil.
Patologi vaskular seperti, seperti hipertensi arteri, menyumbang kepada perubahan jantung: hipertrofi ventrikel kiri apabila bekerja dengan daya yang meningkat. Pada masa yang sama, disebabkan penebalan miokardium progresif, ia tidak cukup dibekalkan dengan darah.
Oleh kerana proses iskemik dalam hipertensi di rantau ini menikam hati dengan kuat dalam kes krisis hipertensi, peningkatan tekanan secara tiba-tiba. Cardialgia disertai dengan "pemandangan depan" sebelum mata, sakit kepala, sesak nafas, perasaan panas dan lain-lain.
Adalah penting untuk mengetahui. Adalah perlu untuk dibimbing oleh bagaimana jantung menusuk, dengan kekuatan apa. Sakit yang teruk berlaku sekiranya berlaku perubahan keradangan dalam baju jantung atau miokardium.
Apabila miokarditis bimbang dengan rasa sakit yang mendadak di hati: menusuk dan berdenyut dan disertai oleh demam, mabuk umum, tanda-tanda kegagalan jantung, sesak nafas.
Dengan perubahan dystrophik dalam miokardium, kardiomiopati, kecacatan valvular, turun naik dalam irama jantung dan manifestasi ketidakseimbangan kronik, prolaps injap mitral, menusuk sakit di hati wanita, lelaki dan kanak-kanak berlaku dengan bersenam atau berehat.
Ia tidak dikaitkan dengan pergerakan badan atau pernafasan, melainkan dengan nafsu. Walaupun dalam keadaan prolaps dengan peraturan, perubahan sekunder akan terjadi di rantau miokardium, tetapi mereka juga kadang-kadang menimbulkan sensasi yang menyakitkan dan kesemutan.
Kemungkinan penyebab kesakitan
Kesakitan hati, yang memberikan kepada tangan kiri - salah satu gejala infarksi miokardium
Kesakitan di dada tidak selalunya dikaitkan dengan kerja jantung. Untuk menentukan sebab-sebab kesakitan untuk simptom sahaja sukar. Apabila anda pergi ke doktor, anda perlu menerangkan perasaan anda dengan seberapa banyak terperinci, kapan dan berapa kerap kesakitan berlaku, berapa lama ia berlangsung, untuk menggambarkan intensiti dan wataknya (melekat, menarik, paroxysmal, dan sebagainya). Ini akan membantu doktor menentukan diagnosis lanjut.
Sekiranya rasa sakit di jantung memberi di sebelah kiri, ia boleh menjadi tanda penyakit yang serius. Abaikan gejala ini tidak disyorkan. Walaupun penyakit itu tidak berkaitan dengan kerja jantung, ia boleh membawa kepada akibat yang serius jika tidak dirawat.
Selalunya, sebab-sebab kesakitan di hati yang meluas ke lengan dan lengan kiri dibezakan:
- Infark miokardium. Serangan jantung mungkin bermula dengan sedikit sakit di hati, yang diberikan kepada bahu. Kemudian tangan mula menjadi kebas. Semasa serangan jantung, bekalan darah ke otot jantung terganggu, yang menimbulkan proses nekrotik dalam tisu. Serangan jantung memerlukan kemasukan segera pesakit, jadi wajar untuk memanggil ambulans pada gejala pertama.
- Angina pectoris Angina pectoris, atau apa yang dipanggil "angina pectoris," sering menyebabkan sakit di bahagian dada. Ini adalah satu bentuk penyakit iskemik, yang disertai oleh pelanggaran aliran darah ke jantung. Selalunya, serangan angina berlaku selepas bersenam.
- Myocarditis. Myocarditis dipanggil keradangan otot jantung, yang sering menyebabkan kesakitan di kawasan jantung, peningkatan suhu badan. Apabila miokarditis kusam sakit sakit berlaku di sebelah kiri dada, boleh memberi kepada scapula.
- Pericarditis. Dengan perikarditis, jantung membesar. Kesakitan adalah tajam dan akut, sesak nafas, arrhythmia (aritmia degupan jantung), edema muncul pada kaki.
- Osteochondrosis. Apabila osteochondrosis vertebra thoracic berlaku fenomena dystrophik di kawasan tulang rawan. Akibatnya, tulang rawan terhapus, ia membawa kepada sensasi yang menyakitkan.
Mana-mana kesakitan tidak boleh diabaikan, terutamanya jika ia berlaku secara berterusan. Penyakit sendi dan saraf juga sering memberi komplikasi jantung.
Perbezaan jantung dan kesakitan ekstrasardi
Kesakitan jantung - gejala beberapa penyakit
Ia adalah mungkin untuk membezakan kesakitan jantung dan bukan jantung pada peringkat analisis. Walau bagaimanapun, untuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan jantung masih dijalankan.
Sekiranya seseorang mengalami kesakitan di bahagian kiri dada, dia mula mengesyaki penyakit jantung. Sekiranya rasa sakit di lengan kiri, lengan bahu, lengan bawah, kemungkinan bahawa ia disebabkan oleh gangguan jantung meningkat.
Selalunya sakit di hati mempunyai perbezaan tertentu. Kesakitan jantung sentiasa paroki, tetapi jarang akut. Biasanya ia menyerupai mampatan atau berat di dada. Kesakitan tidak dikaitkan dengan jantung, selalunya tajam, kesemutan, diperparah oleh pergerakan atau batuk.
Hampir kesakitan boleh dibebaskan dengan mengambil Nitroglycerin. Sekiranya selepas mengambil ubat, kesakitan kekal, kemungkinan besar, ia tidak dikaitkan dengan kerja jantung.
Rasa sakit adalah gejala yang mengiringi banyak penyakit, untuk menentukan kemungkinan akibatnya, adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit tersebut.
Selalunya, penyakit jantung membawa kepada akibat-akibat berikut:
Mana-mana penyakit jantung, jika tidak dirawat, boleh membawa maut, jadi jika anda mempunyai simptom yang membimbangkan, anda perlu segera berjumpa doktor.
Bagaimana dan bagaimana merawat sakit jantung?
Diagnosis yang betul - rawatan yang betul dan berkesan!
Rawat keperluan pertama untuk menyebabkan rasa sakit. Tanpa pemeriksaan, rawatan boleh bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga berbahaya. Tidak mustahil untuk menetapkan atau membatalkan ubat apabila kesan sampingan berlaku.
Ia juga tidak digalakkan untuk menggantikan ubat-ubatan dengan ubat-ubatan rakyat. Resipi yang paling popular mempunyai kesan perlahan, dan penyakit jantung tidak selalu membolehkan anda menunggu lama.
Ubat-ubat berikut yang paling biasa digunakan untuk merawat penyakit jantung:
- Antikoagulan. Ini adalah ubat yang mengurangkan pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah. Mereka sangat diperlukan untuk trombosis, tetapi dos berlebihan boleh menyebabkan pendarahan. Untuk ubat antikoagulan termasuk Heparin, Warfarin, Enoxaparin. Penerimaan ubat-ubatan ini mesti diselaraskan dengan doktor. Mereka ditetapkan untuk serangan jantung, fibrilasi atrium, selepas pemindahan injap.
- Nitrates Dadah yang memperluaskan kapal koronari dan mengurangkan tekanan di dalamnya, yang sering digunakan untuk pencegahan dan rawatan iskemia, angina pectoris. Biasanya, untuk penyakit jantung, disyorkan untuk mengambil tablet nitrogliserin di bawah lidah. Walau bagaimanapun, semua nitrat mempunyai kesan sampingan - sakit kepala dan tekanan darah rendah.
- Penyekat beta. Ini adalah ubat yang menyekat beberapa penerima reseptor jantung dan saluran darah, yang mengurangkan kadar denyutan jantung, menurunkan tekanan darah. Selalunya ditetapkan untuk serangan jantung, angina, hipertensi. Penyekat beta termasuk Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol.
- Ejen antiplatelet. Ubat-ubat ini dianggap paling berkesan dalam penyakit jantung iskemik. Mereka menghalang agregasi platelet, yang menghalang pembekuan darah dari pembentukan. Selalunya ubat yang ditetapkan berdasarkan aspirin. Kesan sampingan termasuk risiko pendarahan dan gangguan gastrousus.
- Diuretik. Terdapat beberapa kumpulan ubat diuretik yang disyorkan untuk pesakit kardiovaskular. Diuretik termasuk furosemide, torasemide, indapamide. Mereka mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan dan mengurangkan tekanan darah.
Maklumat lanjut tentang infark miokard boleh didapati di dalam video:
Rawatan penyakit jantung biasanya kompleks. Ia memerlukan bukan sahaja mengambil ubat yang berbeza, tetapi juga diet, mengelakkan tabiat buruk, perubahan gaya hidup, pemakanan yang betul.