Analisis biokimia darah - kajian yang dijalankan di makmal, dan digunakan dalam perubatan untuk mengenal pasti maklumat tentang keadaan fungsian organisma secara keseluruhan, organ-organ secara berasingan. Keputusannya membantu untuk menentukan secara tepat kerusakan badan.
Tafsiran betul penunjuk analisis darah biokimia pada orang dewasa membolehkan diagnosis tepat mengenai keadaan organ dalaman.
Analisis biokimia darah termasuk penentuan beberapa petunjuk yang boleh mencerminkan keadaan proses metabolik seperti mineral, karbohidrat, lipid, protein.
Bagaimana untuk menguraikan ujian darah biokimia pada orang dewasa?
Memecahkan analisis biokimia darah - ini adalah perbandingan hasil yang diperoleh dengan petunjuk normal. Borang analisa mengandungi senarai penunjuk lengkap yang ditentukan oleh makmal biokimia dan nilai rujukan mereka.
Analisis biokimia ditetapkan untuk diagnosis:
- Sistem ginekologi patologi.
- Penyakit sistem peredaran darah (leukemia).
- Renal, kegagalan hepatik (patologi keturunan).
- Gangguan otot jantung (serangan jantung, angin ahmar).
- Penyakit dalam sistem muskuloskeletal (arthritis, arthrosis, osteoporosis).
- Penyakit tiroid (diabetes).
- Penyimpangan dalam fungsi perut, usus, pankreas.
Kadang-kadang cukup untuk menubuhkan diagnosis akhir atas dasar penyelewengan dari norma satu atau beberapa parameter, tetapi lebih kerap untuk diagnosis lengkap, hasil lain dari kaedah penyelidikan tambahan dan penilaian terhadap gambaran klinikal penyakit itu diperlukan.
Penyediaan untuk analisis
Ketepatan ujian darah mungkin menjejaskan penyediaan dan kelakuannya. Oleh itu, perlu diperhatikan perkara-perkara utama penyediaan untuk menerima hasil kajian yang normal tanpa penyimpangan palsu.
- Untuk mengecualikan makanan berat makanan (goreng, makanan berlemak dan pedas) sekurang-kurangnya satu hari sebelum sampel darah - lebih baik mengikuti diet seimbang selama beberapa hari sebelum kajian.
- Mengurangkan penggunaan kopi, teh kuat, psikostimulus - 12 jam sebelum menderma darah, adalah mustahil untuk mengambil bahan yang mempengaruhi sistem saraf pusat (kafein, alkohol).
- Menyediakan keadaan yang selesa untuk keadaan emosi, elakkan tekanan dan usaha fizikal.
- Pada hari pensampelan darah sebelum prosedur tidak boleh dimakan.
Menurut analisis, doktor membandingkan hasil dari makmal dengan yang diterima umum, dan menentukan kehadiran penyakit yang mungkin.
Analisis biokimia darah: norma
Untuk kemudahan, norma penunjuk analisis biokimia darah pada orang dewasa ditunjukkan di dalam jadual:
Ujian darah biokimia adalah norma pada orang dewasa
Analisis biokimia darah adalah kajian diagnostik yang digunakan secara meluas dalam semua bidang perubatan dan memungkinkan untuk menilai fungsi organ dan sistem dan seluruh organisma. Hasil kajian ini secara akurat menunjukkan permulaan proses keradangan di dalam tubuh, patologi sifat ganas, gangguan hormon, dan sebagainya. Dalam bahan ini, kita menganggap penyahkodan analisis biokimia darah pada orang dewasa dalam jadual.
Apakah yang ditunjukkan oleh ujian darah biokimia?
Analisis biokimia darah menunjukkan kehadiran proses patologi dalam tubuh pada peringkat terawal, iaitu apabila gejala klinikal belum muncul dan orang itu tidak mengesyaki penyakit ini.
Tafsiran yang betul mengenai hasil kajian membolehkan kami menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan yang tepat pada masanya. Secara biokimia darah menunjukkan bagaimana proses metabolik berlaku di dalam badan, apakah tahap hormon, kehadiran sel kanser dan penyakit patologi lain.
Petunjuk untuk kajian ini
Analisis biokimia darah diberikan kepada semua pesakit yang beralih kepada terapis atau pakar lain dengan sebarang aduan. Petunjuk untuk kajian ini adalah:
- penyakit sistem pembiakan wanita - ketidaksuburan, gangguan dan gangguan haid dari etiologi yang tidak diketahui, keradangan rahim dan pelengkap, myoma, sista ovari, endometriosis;
- penyakit hati dan organ-organ saluran pencernaan - pankreatitis, gastritis, ulser gastrik, cholecystitis, enteritis, gastroenteritis;
- penyakit organ-organ sistem endokrin - diabetes mellitus, hypo dan hyperthyroidism, disfungsi korteks adrenal, obesiti, suspek hypothalamic dan pituitari;
- penyakit jantung dan saluran darah - pemindahan serangan jantung dan strok, hiperkolesterinemia, iskemia serebrum, penyakit jantung koronari;
- kecurigaan kerosakan buah pinggang atau hepatik - untuk mengenal pasti patologi atau rawatan kawalan;
- penyakit onkologi;
- radang degeneratif penyakit organ-organ sistem muskuloskeletal - arthritis, osteoporosis, arthrosis.
Dalam sesetengah kes, ujian darah biokimia cukup untuk membuat pesakit diagnosis yang betul, dan kadang-kadang ini memerlukan kaedah diagnostik tambahan yang bergantung kepada perjalanan penyakit dan ciri-ciri pesakit.
Bagaimanakah ujian darah biokimia dilakukan?
Analisis biokimia darah adalah pengumpulan bahan biologi dari urat ulnar (atau sebarang urat lain, jika ulnar untuk sebab tertentu tidak tersedia) dalam jumlah 5 ml. Kadang-kadang untuk menjalankan beberapa ujian diagnostik pada pesakit berkumpul sehingga 20 ml darah. Agar keputusan analisis menjadi benar dan setepat mungkin, perlu menyediakan dengan betul prosedur ini.
Bersedia untuk menderma darah dari urat adalah seperti berikut:
- 3 hari sebelum kajian ini, pesakit mesti mematuhi diet tertentu - tidak termasuk lemak, manis, pedas, alkohol, kopi yang kuat dan teh hitam yang kuat, rempah dan makanan salai, jeruk dan makanan dalam tin;
- sehari sebelum ujian dan pada hari pensampelan darah, adalah perlu untuk berhenti merokok, makan dan mengambil ubat-ubatan - jika anda tidak boleh berhenti mengambil ubat-ubatan untuk sebab-sebab penting, anda mesti memaklumkan kepada doktor mengenainya;
- anda tidak boleh makan apa-apa pada hari pensampelan darah - ujian itu betul-betul di perut kosong!
- Elakkan stres dan overvoltage pada malam dan pada hari pensampelan darah - keputusan ujian seperti darah untuk hormon, tidak dapat diandalkan jika pesakit menjadi gugup atau secara fizikal dilebih-lebihkan.
Hasil analisis disebarkan kepada dokter yang mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan, dan pakar akan memberitahu pasien tentang adanya keabnormalan, bergantung pada yang akan memilih perawatan.
Jadual norma untuk analisis biokimia darah pada orang dewasa
Jadual ini membentangkan petunjuk analisis biokimia darah, yang mana doktor memberi perhatian, serta piawaian untuk lelaki dan wanita berusia lebih 18 tahun.
Apakah ujian darah biokimia?
Salah satu ujian makmal yang paling bermaklumat dan dapat diakses adalah biokimia darah. Kaedah ini membantu menentukan keadaan organ dalaman manusia dan mengenalpasti perkembangan keabnormalan patologi pada peringkat awal. Penilaian proses metabolik dan keperluan tubuh bagi unsur jejak tertentu juga ditentukan menggunakan analisis biokimia.
Analisis biokimia darah sangat bermaklumat.
Petunjuk untuk penghantaran analisis biokimia darah
Sebarang peperiksaan (khas atau untuk tujuan profilaksis) bermula dengan penghantaran ujian darah biokimia (BAC).
Petunjuk yang kerap untuk kajian ini adalah:
- patologi hati dan buah pinggang;
- keabnormalan dalam fungsi jantung yang normal (iskemia, kekurangan, serangan jantung, angin ahmar);
- penyakit sistem genitouriner (proses radang pelbagai etimologi);
- patologi endokrin (diabetes mellitus, gangguan tiroid);
- kerosakan dalam aktiviti normal saluran penghadaman (ulser atau proses keradangan dalam perut, usus, duodenum, pankreas);
- Perubahan patologi dalam tulang belakang, sendi dan tisu lembut (osteochondrosis, arthrosis, arthritis, bursitis, osteoporosis).
Dermakan darah untuk keperluan biokimia untuk penyakit jantung koroner
Apa yang termasuk dalam biokimia?
Bergantung kepada situasi individu, analisisnya merangkumi beberapa komponen tertentu. Ini berlaku apabila anda perlu menubuhkan punca pelanggaran badan tertentu. Dalam kes gambaran klinikal samar-samar keadaan pesakit atau untuk mengkaji masalah yang lebih terperinci, TANK terperinci perlu dilakukan.
Jadual "Petunjuk utama analisis biokimia lengkap darah"
Tujuan biokimia yang dikembangkan adalah menentukan penyakit tertentu dan menilai sejauh mana kerusakan pada organ jiran oleh proses patologi.
Bagaimana untuk menyediakan ujian darah
Hasil analisis biokimia darah sangat bergantung pada persiapan untuk prosedur.
Untuk mengelakkan data yang rosak, penting untuk mengikuti beberapa peraturan asas:
- Penyerahan bahan biologi berlaku pada perut kosong. Jangan makan atau minum 8-10 jam sebelum mengendalikan. Jika anda perlu menentukan tahap gula yang tepat, tidak perlu menyikat gigi anda dan minum air kosong tanpa gas.
- Pada malam analisis, meninggalkan makanan ringan - berlemak, asin, asap, pedas, dan juga menghilangkan penerimaan kopi atau teh yang kuat.
- 2-3 hari sebelum kajian, jangan minum alkohol. Dan satu jam sebelum prosedur - hentikan merokok.
- Sekurang-kurangnya satu hari sebelum analisis, elakkan buruh mental dan fizikal yang keras, tekanan dan kecenderungan emosi.
- Bahan biologi harus diambil pada waktu pagi sebelum semua prosedur perubatan (suntikan, mengambil pil, dropper, tindakan perkakasan).
- Pengambilan ubat harus dihentikan 10-14 hari sebelum derma darah. Jika ini tidak mungkin, adalah penting untuk memberitahu doktor anda.
Jangan minum teh atau kopi sebelum ujian.
Bagaimana menderma darah untuk biokimia
Keanehan analisis biokimia adalah bahawa ia memerlukan darah dari vena.
Ambil bahan biologi seperti berikut:
- pesakit duduk di atas meja, mempunyai tangan kanannya (kiri) di hadapannya pada roller khas;
- pada jarak 4-6 cm di atas siku, jururawat membaiki suatu hos pengapit atau hos getah;
- pesakit mula bekerja dengan genggamannya (meremas, tidak berkemas), dan jururawat pada masa ini menentukan urat yang paling terisi dengan palpation;
- tapak tusukan dirawat dengan kapas dengan alkohol dan jarum dimasukkan;
- menarik plunger jarum suntik, pakar mengumpul jumlah bahan biologi yang diperlukan; pada akhir prosedur, alkohol yang disekat ke tapak suntikan;
- Siku mesti bengkok, dan simpan pad kapas dengan ketat selama 3-5 minit.
Prosedur untuk pengambilan darah untuk LHC hampir tidak menyakitkan dan tidak mengambil masa lebih daripada 5 minit. Bergantung pada beban kerja pakar, penyahkodan analisis dilakukan dalam masa 2-3 hari.
Tafsiran hasil dan norma
Tafsiran nilai yang diperolehi daripada analisis biokimia darah diberikan kepada pesakit dalam bentuk khas. Ia adalah jadual di mana parameter yang dikaji ditandakan dan nisbahnya kepada nilai normal.
Ujian darah biokimia pada orang dewasa: penyahkodan, norma dalam jadual
Analisis biokimia darah - kajian makmal plasma darah, yang merangkumi banyak petunjuk, iaitu: enzim, produk lemak, karbohidrat, metabolisme protein dan nitrogen, elektrolit dan pigmen.
Apabila ditetapkan
Penyelidikan makmal jenis ini ditugaskan untuk mengesahkan diagnosis dan sekali lagi untuk memantau keberkesanan rawatan. Hasil analisis biokimia menunjukkan darah:
- keadaan organ yang terlibat dalam pembentukan dan pemprosesan sel darah (sumsum tulang, limpa, nodus limfa, hati);
- sistem hormon dan peredaran;
- kekurangan vitamin dan unsur surih yang penting untuk badan;
- kerja sistem perkumuhan;
- aspek fisiologi semua jenis metabolisme.
Penyediaan untuk analisis
Untuk penunjuk analisis untuk bersesuaian dengan realiti, persediaan mudah untuk prosedur diperlukan.
- Ujian darah biokimia diambil pada perut kosong pada waktu pagi. Sekiranya tidak dapat menderma darah pada waktu pagi, kemungkinan untuk melakukan pengambilan sampel darah pada bila-bila masa yang lain, tetapi pada masa yang sama, tidak dibenarkan makan 6 jam sebelum prosedur.
- Untuk beberapa hari adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, makanan berlemak dan manis.
- 2 jam sebelum analisis, anda mesti menahan diri dari merokok.
- Hari sebelum prosedur itu menghapuskan berat badan yang berat.
- Sebelum mengambil sampel darah, perlu duduk selama 15-20 minit dalam keadaan tenang, jika seseorang telah mengalami beban di hati (berjalan dengan cepat, memanjat tangga).
Ujian darah biokimia (jadual normal)
Apabila menilai hasil kajian, lazimnya menggunakan nilai rujukan - petunjuk ujian darah biokimia normal pada orang dewasa, yang sama untuk orang yang sihat. Dalam beberapa kes, kadar norma lelaki dan wanita mungkin berbeza.
Ujian darah biokimia: transkrip
Analisis biokimia darah adalah diagnosis makmal yang komprehensif, yang dijalankan untuk menilai keadaan organ-organ dalaman dan sistem dan mengenal pasti keperluan badan untuk unsur surih dan tahap kepuasannya. Menurut parameter biokimia komposisi darah, diagnostik primer fungsi hati, ginjal, pankreas dan organ lain dilakukan, data diperolehi pada proses metabolik (lipid, protein, metabolisme karbohidrat).
Ujian darah biokimia yang komprehensif (LHC) telah dicadangkan untuk tujuan prophylactic untuk pemantauan kesihatan dan diagnosis awal penyakit setiap tahun, serta untuk membangunkan penyakit somatik atau berjangkit, dalam proses penyakit, dan pada peringkat pemulihan klinikal.
Tafsiran hasil analisis biokimia dilakukan oleh pakar berdasarkan piawaian makmal dan kepatuhannya terhadap petunjuk yang dikenal pasti. Mengekalkan sendiri ujian yang paling kerap memberikan idea yang sangat cetek keadaan kesihatan dan boleh menyebabkan diagnosis diri yang salah dan rawatan diri yang berikutnya, seperti ketika menafsirkan hasilnya perlu memperhatikan tidak hanya penunjuk umur dan seks, tetapi juga pengaruh penyakit yang ada dan masa lalu, dengan mengambil obat-obatan tertentu yang dapat mempengaruhi komposisi darah, dan juga untuk mempertimbangkan gambaran analisis dalam kompleks: banyak petunjuk menunjukkan kehadiran pelbagai proses, seperti kedua-dua fisiologi dan patologi, dan hanya pakar yang betul dapat menafsirkan sebab untuk perubahan komposisi darah. Dan selalunya untuk diagnosis selepas ujian darah dengan kaedah ini, doktor menetapkan ujian tambahan untuk menjelaskan dan membezakan sebab-sebab keadaan yang dikenalpasti pesakit.
Glikemia atau gula darah. Foto: Romaset / Shutterstock.com
Persediaan untuk analisis biokimia: bagaimana untuk tidak memesongkan keputusan
Untuk analisis biokimia, darah vena digunakan, kira-kira 5 ml diedarkan dalam beberapa tiub. Memandangkan kajian ini merangkumi indikator yang boleh berubah disebabkan oleh pengambilan makanan, air, aktiviti fizikal atau rangsangan neuro-emosional, serta kerana pengambilan ubat-ubatan tertentu, terdapat peraturan-peraturan untuk mempersiapkan derma darah untuk kajian tersebut. Ini termasuk:
- lapar selama 10-12 jam sebelum pensampelan darah;
- pengecualian dari ransum pada separuh kedua hari sebelum analisis kopi, teh yang dibakar kuat;
- memanjangkan diet selama 2-3 hari sebelum ujian: disarankan untuk tidak makan makanan berlemak, goreng, pedas, alkohol, dan sebagainya;
- pada hari sebelumnya, adalah perlu untuk mengelakkan aktiviti fizikal tinggi dan prosedur terma (mandi, sauna, mandi panas yang panjang);
- adalah perlu menderma darah sebelum mengambil ubat harian, menjalankan prosedur dan manipulasi perubatan tambahan (suntikan, pentadbiran ubat intravena, penyelidikan menggunakan kaedah fizikal - sinar-X, fluorografi, dll., lawatan ke doktor gigi);
- Pada hari pensampelan darah, adalah perlu untuk menahan diri dari aktiviti fizikal, joging pagi atau berjalan kaki ke makmal. Sebarang aktiviti fizikal mempengaruhi gambar darah dan menjadikannya sukar untuk mentafsirkan hasilnya;
- tekanan, ketegangan saraf, sebagai rangsangan emosional juga boleh memesongkan keputusan;
- sejurus sebelum analisis, anda mesti duduk diam selama 10 minit dan memastikan bahawa irama bernafas dan degupan jantung adalah normal;
- Untuk penunjuk tepat analisis glukosa, salah satu faktor yang ditentukan dalam biokimia, terutamanya penting dalam diagnosis diabetes, seseorang harus menahan bukan sahaja dari minuman pagi (termasuk air) dan gula-gula getah, tetapi juga dari gigi sikat, terutamanya dengan ubat gigi. Resipi pencinta membantu untuk mengaktifkan pankreas dan insulin;
- hari sebelum analisis tidak disyorkan untuk mengambil ubat menyerap hormon, diuretik, antibakteria, trombo, ubat-ubatan yang mempengaruhi kelikatan darah, dan sebagainya;
- jika perlu, dalam diagnosis jumlah kolesterol dalam darah terhadap latar belakang pentadbiran statin, kursus terapi (seperti yang dipersetujui dengan pakar) harus dihentikan dalam masa 10-14 hari;
- jika ujian semula diperlukan untuk memperbaiki keputusan, darah perlu diambil dengan syarat-syarat yang paling serupa: makmal yang sama, masa hari, sehingga laluan dari rumah ke tempat pengumpulan darah (berjalan kaki atau dengan pengangkutan).
Mana-mana aktiviti manusia adalah disebabkan oleh proses biokimia di dalam badan dan, dengan itu, menyebabkan perubahan dalam darah. Norma-norma pakar yang dipandu dalam menganalisis analisis adalah berdasarkan kajian pengaruh faktor purata - darah diambil pada perut kosong, beristirahat, tanpa tindakan aktif sebelum dan mengaktifkan sistem pencernaan. Perubahan dramatik dalam komposisi darah akan ketara walaupun penunjuk diputarbelitkan dengan berlari di belakang bas atau cawan kopi pagi, tetapi sedikit melebihi sempadan norma atau menghampirinya, menunjukkan perkembangan penyakit, mungkin berubah akibat ketidakpatuhan peraturan penyediaan untuk analisis biokimia dan mengakibatkan ketidaktepatan dan tafsiran tidak tepat.
Nilai purata: normal untuk orang dewasa
Julat norma jumlah pelbagai bahan yang terkandung di dalam darah disusun berdasarkan kajian petunjuk statistik kajian orang yang sihat dan pesakit dengan pelbagai penyakit dan patologi. Apabila menafsirkan, perlu diingat bahawa piawaian piawaian berbeza bergantung pada umur, untuk beberapa komponen terdapat piawai tertentu untuk lelaki dan wanita. Di bawah keadaan fisiologi (contohnya, kehamilan), sempadan norma juga beralih: contohnya, jumlah kolesterol dalam tempoh kehamilan mungkin dua kali lebih tinggi daripada norma bersyarat, dan hemoglobin pada masa kehamilan tertentu berkurang disebabkan peningkatan jumlah darah, dan ini dianggap normal, dan bukan suatu petunjuk untuk terapi.
Untuk mengambil kira pengaruh pelbagai faktor apabila mentafsir keputusan, disarankan untuk menghubungi seorang pakar yang menilai sejarah umum pesakit dan gambar darah kompleks, dan bukan hanya hasil penunjuk yang mematuhi norma-norma dalam jadual. Doktor menilai gejala umum, aduan, ciri-ciri aktiviti profesional, kehadiran dalam sejarah penyakit dan kecenderungan genetik.
Foto: Bilik Studio / Shutterstock.com
Apabila menilai keputusan, perlu memberi tumpuan kepada norma yang digunakan dalam makmal tertentu, kerana peralatan makmal yang berbeza dapat menganggarkan jumlah bahan tertentu dalam unit pengukuran yang berlainan - mikrogram, mmol per liter, peratusan, dan lain-lain. Sangat penting untuk mengambil kira maklumat ini apabila menafsirkan hepatik enzim (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase), di mana suhu juga dipengaruhi oleh suhu inkubasi sampel, yang biasanya ditunjukkan pada lembaran hasil.
Beberapa nilai norma untuk orang dewasa ditunjukkan dalam jadual.
Ujian darah biokimia
Di bawah analisis biokimia darah, doktor membayangkan kajian makmal komprehensif bahan yang disediakan untuk beberapa indikator yang menentukan kerja organ manusia penting, termasuk pankreas, ginjal, hempedu, dan hati. Ia juga membantu mendapatkan maklumat berharga mengenai proses metabolisme dan metabolisme, untuk menentukan kepekatan semasa unsur surih dalam darah, dan sebagainya.
Apa itu?
Analisis ini perlu untuk diagnosis jelas keadaan semasa badan, termasuk bukan sahaja kerja organ, tetapi juga kawalan ke atas proses fizikal dan kimia yang berlaku. Dia direkodkan pada separuh daripada kes pergi ke doktor dengan apa-apa penyakit - ini adalah salah satu ujian yang paling popular dan dicari di dunia.
Bilakah dilantik?
Analisis biokimia darah ditetapkan untuk sebarang penyakit somatik atau penyakit yang dipindahkan, penyakit yang berkaitan dengan gangguan organ-organ di atas, serta kawalan tambahan badan semasa diagnostik biasa / dilantik / kecemasan kesihatan pesakit.
Bagaimana ia dilakukan?
Proses analisis biokimia darah boleh dibahagikan kepada dua tahap.
Peristiwa awal
Dua belas jam sebelum analisis, adalah perlu untuk meninggalkan sepenuhnya makanan, teh, jus, kopi, alkohol dan susu, anda hanya boleh menggunakan air tulen. Jika anda menggunakan mana-mana senarai di atas, maka analisis biokimia itu sendiri mungkin tidak betul.
Pengambilan darah
Mengambil sampel untuk analisis, berbelanja duduk atau berbaring. Dalam kes ini, toffeequet kuat diletakkan di atas siku, dan tempat tusukan masa depan dirawat dengan teliti dengan antiseptik. Jarum dimasukkan ke dalam urat pada siku siku, dan pakar mengambil darah dalam jumlah yang diperlukan. Bahan yang dikumpul dituangkan ke dalam tiub ujian, selepas itu ia dihantar ke makmal biokimia. Keputusan penyelidikan utama dapat diperoleh hari setelah derma darah.
Petunjuk dan norma. Keputusan penyahkodan.
Analisis biokimia membolehkan kita mengetahui parameter dan paras berikut:
- Hemoglobin. Norma untuk lelaki adalah dari 130 hingga 160 g / l, untuk wanita dari 120 hingga 150 g. Protein Erythrocyte sangat penting untuk badan, kerana ia bertindak balas terhadap pemindahan oksigen kepada semua organ tubuh manusia. Penurunan tahapnya menunjukkan anemia.
- Haptoglobin. Komponen yang mengikat hemoglobin. Kadar kandungannya dalam darah berbeza-beza dan bergantung kepada fenotip. Julat optimum ialah 350 hingga 1750 miligram per liter darah.
- Bilirubin biasa. Pigmen darah, akibat keruntuhan beberapa bahan. Kadar untuk penunjuk ini adalah dari 3.4 hingga 17 mikromil / liter. Tahap tinggi biasanya menunjukkan adanya sirosis, hepatitis, anemia, batu karang.
- Bilirubin langsung. Nilai biasa untuk parameter ini adalah sehingga 7.9 mikromil / liter. Ia adalah unsur konjugasi yang dikaitkan dalam jumlah pecahan. Tahap tinggi komponen hampir selalu bermaksud bahawa orang itu mempunyai penyakit kuning.
- Bilirubin tidak langsung dalam bentuk percuma. Nilai normal kurang daripada 20 mikromil / liter. Peningkatan tahapnya menunjukkan pendarahan dalam tisu, kehadiran malaria, atau anemia hemolitik.
- Aspartate aminotransferase (disingkat asAT / AST). Enzim semulajadi disintesis oleh badan. Norma untuk orang yang sihat adalah sehingga 31 dan 27 unit / l untuk wanita dan lelaki. Peningkatan parameter menunjukkan pelbagai penyakit jantung / hati, serta berlebihan dengan hormon / aspirin.
- Alanine aminotransferase (disingkat ALT / ALT). Enzim hepatik dengan kepekatan minimum dalam darah. Kadar biasa adalah sehingga 34 dan 45 u / liter untuk wanita dan lelaki, masing-masing. Meningkatkan parameter yang bercakap tentang penyakit darah, sirosis, masalah kardiovaskular, hepatitis.
- Fosfatase alkali. Enzim tisu memusatkan perhatian pada tulang dan hati. Kepekatan optimum dalam darah - dari tiga puluh hingga seratus dua puluh unit / liter.
- Gamma-glutamyltransferase (GGT). Enzim penting yang "hidup" dalam pankreas dan hati. Kepekatan normal adalah kurang daripada 38 dan 55 unit seliter untuk wanita dan lelaki. Peningkatan tahap ini menunjukkan masalah dengan organ-organ ini atau penyalahgunaan alkohol.
- Jumlah kolesterol. Lipid asas dimasukkan ke dalam badan dengan makanan dan tambahan dihasilkan oleh hati. Prestasi yang baik - dari 3.2 hingga 5.6 mmol seliter darah.
- Lipoprotein ketumpatan rendah (LDL). Yang paling berbahaya bagi jenis lipid badan, secara signifikan merosakkan kerja pembuluh darah dan membentuk pada kepekatan yang tinggi, plak atherosclerosis. Norma untuk orang yang sihat adalah dari satu setengah hingga 3.5 mmol seliter darah yang disiasat.
- Lemak neutral (trigliserida). Elemen yang terlibat dalam semua proses lipid metabolik. "Koridor tumpuan" optimum ialah dari 0.41 hingga 1.8 mmol / liter.
- Glukosa. Unsur penting dalam badan, penunjuk asas untuk pesakit kencing manis. Bergantung pada umur, ia berkisar dari 3.33 (tahap yang lebih rendah untuk remaja) hingga 6.1 (lebih tinggi ambang untuk warga tua) mmol / liter. Pengurangan dalam parameter itu dilihat sebagai pelanggaran terhadap penyakit hati dan endokrin.
- Protein biasa. Kadar kepekatan darah untuk seseorang adalah dari 67 hingga 84 gram / liter. Peningkatan tahap menunjukkan adanya keradangan dan jangkitan dalam badan, penurunan dalam masalah buah pinggang dan hati.
- Albumin. Protein darah dalam bentuk serum. Kepekatan optimum ialah 35 hingga 52 gram / l. Peningkatan dalam parameter menunjukkan dehidrasi, penurunan yang sama - masalah dengan usus, hati atau buah pinggang.
- Natrium. Elektrolit ini terkandung dalam sel dan cecair selular, bertanggungjawab untuk metabolisme air / enzim, serta fungsi tisu otot dan sistem saraf. Imbangan optimum adalah dari 135 hingga 145 mmol / l.
- Kalium. Satu lagi elektrolit intrasel penting. Kandungan normalnya dalam tubuh adalah antara 3.5 hingga 5.5 mmol seliter. Peningkatan prestasi menunjukkan kegagalan buah pinggang.
- Klorin. Elemen ini mengekalkan keseimbangan berasaskan-dan air-elektrolit dalam badan, yang berada dalam keadaan terkion. Norm - dari 98 hingga 107 mmol / l.
- Urea Metabolisme produk struktur protein dalam badan. Kandungan optimum dalam darah - dari 2.8 hingga 7.2 mmol / l.
- Creatinine. Berguna untuk bahan tubuh yang terlibat dalam pertukaran tenaga sistemik serat otot. Nilai normal untuk wanita dan lelaki adalah 53-97 μmol / L dan 62-115 μmol / L, masing-masing.
- Besi Komponen ini berinteraksi dengan hemoglobin, menormalkan tindak balas pemindahan oksigen, membantu untuk mensintesis plasma darah. Nilai optimum bagi wanita dan lelaki adalah 9-30 μmol / L dan 11.5-30 μmol / L, masing-masing.
- Protein reaktif dalam bentuk C (CRP) adalah unsur darah yang bertanggungjawab untuk memantau tindak balas kerosakan tisu. Norma untuk orang yang sihat hingga lima mg / liter. Jika lebih - tanda kecederaan, keradangan, dan kehadiran dalam tubuh, flora patogen dalam bentuk kulat, bakteria atau parasit.
- Asid urik. Protein normal metabolit dalam badan. Nilai optimum untuk wanita dan lelaki ialah 150-350 μmol / L dan 220-420 μmol / L, masing-masing.
Jadual
Di bawah ini anda boleh mencari jadual dengan penunjuk normal hasil analisis biokimia darah.
Makmal yang berbeza boleh melakukan analisis biokimia darah mengikut manual metodologi yang sangat baik, menggunakan unit lain untuk mengukur unsur-unsur kepekatan, jadi apabila menafsirkan hasilnya sendiri, pastikan untuk memberi perhatian kepada ini.
Ujian darah biokimia: norma, tafsiran hasil, jadual
Analisis biokimia darah (BAC, biokimia darah) adalah satu daripada kaedah diagnosis makmal, yang membolehkan untuk menilai kerja-kerja organ-organ dalaman, keperluan untuk mengesan unsur-unsur, serta mendapatkan maklumat tentang metabolisme.
Untuk penyelidikan menggunakan darah vena. Memutuskan hasil keputusan dengan doktor yang menghadiri. Bentuknya biasanya mengandungi nilai-nilai standard, yang memudahkan tafsiran. Ia kelihatan seperti jadual dua lajur.
Beberapa penyimpangan dari norma tidak selalu menunjukkan kehadiran patologi. Sebagai contoh, semasa kehamilan atau melakukan senaman fizikal yang kuat, titer bahan tertentu meningkat, yang merupakan norma fisiologi.
Apakah analisis biokimia darah dan norma-normanya
BAK termasuk pelbagai indikator. Biasanya, analisis diberikan pada peringkat pertama diagnosis mana-mana keadaan patologi. Sebab kajian ini mungkin tidak memuaskan keputusan ujian darah umum, kawalan penyakit kronik, dan lain-lain.
Jadual norma dan tafsiran hasil analisis biokimia darah
Pengekodan petunjuk analisis biokimia darah
Jumlah protein
Plasma mengandungi kira-kira 300 protein yang berlainan. Ini termasuk enzim, faktor pembekuan, antibodi. Sel hati bertanggungjawab terhadap sintesis protein. Tahap jumlah protein bergantung kepada kepekatan albumin dan globulin. Kadar pengeluaran protein dipengaruhi oleh jenis makanan, keadaan saluran gastrousus (saluran pencernaan), mabuk, kadar kehilangan protein semasa pendarahan dan dengan air kencing.
24 jam sebelum analisis tidak termasuk makanan berlemak, masin dan goreng. Dilarang mengambil alkohol selama 1-2 hari sebelum kajian. Latihan juga harus terhad.
Negeri-negeri yang membawa kepada perubahan dalam jumlah protein
- berpuasa berpanjangan;
- jumlah protein yang tidak mencukupi dalam diet;
- kehilangan protein (penyakit buah pinggang, kehilangan darah, pembakaran, tumor, diabetes, asites);
- pelanggaran sintesis protein (sirosis, hepatitis);
- penggunaan glucocorticosteroids jangka panjang;
- sindrom malabsorpsi (enteritis, pankreatitis);
- peningkatan katabolisme protein (demam, mabuk);
- hipotiroidisme;
- kehamilan dan laktasi;
- kelemahan berpanjangan;
- campur tangan koperasi.
- dehidrasi;
- penyakit berjangkit;
- paraproteinemia, pelbagai mieloma;
- sarcoidosis;
- sistemik lupus erythematosus;
- artritis reumatoid;
- penyakit tropika;
- sindrom menghancurkan;
- kerja fizikal aktif;
- perubahan kedudukan mendadak dari mendatar ke menegak.
Ketinggian fisiologi protein total diperhatikan pada kanak-kanak kecil.
Glukosa
Glukosa adalah sebatian organik, pengoksidaan yang menghasilkan lebih daripada 50% tenaga yang diperlukan untuk kehidupan. Mengatur kepekatan insulin glukosa. Baki gula darah disediakan oleh proses glikogenesis, glikogenolisis, glukoneogenesis dan glikolisis.
Negeri-negeri yang membawa kepada perubahan tahap glukosa serum
- diabetes;
- pheochromocytoma;
- thyrotoxicosis;
- acromegaly;
- Sindrom Itsenko-Cushing;
- pankreatitis;
- penyakit hati dan buah pinggang;
- tekanan;
- antibodi kepada sel-sel β daripada pankreas.
- berpuasa;
- penyerapan terjejas;
- penyakit hati;
- kekurangan adrenal;
- hipotiroidisme;
- insulinoma;
- fermentopati;
- tempoh selepas operasi.
Pada bayi baru lahir dari ibu dengan diabetes, terdapat penurunan kadar glukosa. Kawalan glikemia perlu dilakukan secara berkala. Pesakit yang menghidap diabetes memerlukan pengukuran harian kepekatan glukosa.
Jumlah kolesterol
Jumlah kolesterol adalah komponen dinding sel dan retikulum endoplasmik. Ia adalah pelopor hormon seks, glucocorticoid, asid hempedu, dan kolesterol (vitamin D). Kira-kira 80% kolesterol disintesis dalam hepatosit, 20% berasal dari makanan.
Petunjuk lain metabolisme lipid juga termasuk dalam LHC: trigliserida, chylomicrons, lipoprotein ketumpatan tinggi, rendah dan sangat rendah. Di samping itu, aterogenisiti dikira. Parameter ini memainkan peranan penting dalam diagnosis aterosklerosis.
Negeri-negeri yang membawa kepada perubahan dalam tahap kolesterol
- hyperlipoproteinemia IIb, III, jenis V;
- jenis hypercholesterolemia IIa;
- halangan saluran empedu;
- penyakit buah pinggang;
- hipotiroidisme;
- diabetes;
- penyalahgunaan makanan tinggi lemak haiwan;
- obesiti.
- hipo- atau a-β-lipoproteinemia;
- sirosis hati;
- hipertiroidisme;
- Tumor sumsum tulang;
- steatorrhea;
- penyakit berjangkit akut;
- anemia.
Lipidogram mencirikan metabolisme lemak dalam badan. Tahap kolesterol dinilai berdasarkan risiko aterosklerosis, stenosis arteri koronari dan sindrom koroner akut.
Bilirubin
Bilirubin adalah salah satu komponen utama hempedu. Ia terbentuk daripada hemoglobin, myoglobin dan cytochrome. Semasa pecahan hemoglobin, pecahan bebas (tidak langsung) bilirubin disintesis. Dalam kombinasi dengan albumin, ia diangkut ke hati, di mana ia mengalami perubahan selanjutnya. Dalam hepatosit, bilirubin dikaitkan dengan asid glucuronic, dengan hasilnya fraksi langsung terbentuk.
Bilirubin adalah penanda fungsi hati yang tidak normal dan patensi saluran empedu. Dengan penunjuk ini mewujudkan jenis jaundis.
Sebab-sebab peningkatan bilirubin dan pecahannya:
- jumlah bilirubin: hemolisis erythrocyte, jaundis, hepatitis toksik, aktiviti tidak mencukupi ALT, AST;
- bilirubin langsung: hepatitis, ubat-ubatan toksik, penyakit saluran empedu, tumor hati, sindrom Dabin-Johnson, hipotiroidisme pada bayi baru lahir, jaundis obstruktif, sirosis bilier, tumor kepala pankreas, helminths;
- bilirubin tidak langsung: anemia hemolitik, infark paru, hematoma, pecah aneurisma dari sebuah kapal besar, aktiviti glucuronyltransferase rendah, sindrom Gilbert, sindrom Crigler-Nayyar.
Dalam bayi baru lahir antara hari kedua dan kelima, peningkatan sementara dalam bilirubin tidak langsung diperhatikan. Keadaan ini bukan patologi. Peningkatan intensif dalam bilirubin mungkin menunjukkan penyakit hemolitik bagi bayi baru lahir.
Alanine aminotransferase
ALT merujuk kepada pemindahan hati hepatik. Apabila hepatosit rosak, aktiviti enzim ini meningkat. Tahap ALT yang tinggi lebih spesifik untuk kerosakan hati daripada AST.
Tahap ALT meningkat di bawah syarat-syarat berikut:
- penyakit hati: hepatitis, hepatosis lemak, metastasis hati, jaundis obstruktif;
- kejutan;
- membakar penyakit;
- leukemia limfoblastik akut;
- patologi jantung dan saluran darah;
- preeklampsia;
- myositis, distrofi otot, myolysis, dermatomyositis;
- obesiti teruk.
Petunjuk untuk menentukan tahap ALT ialah diagnosis pembezaan patologi hati, pankreas dan saluran empedu.
Aspartate aminotransferase
Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang berkaitan dengan transaminase. Enzim terlibat dalam pertukaran asas asid amino, ciri-ciri semua sel yang sangat berfungsi. AST dijumpai di jantung, otot, hati, dan buah pinggang. Dalam hampir 100% pesakit dengan infarksi miokardium, kepekatan enzim ini meningkat.
Negeri-negeri yang membawa kepada perubahan dalam tahap AST di LHC
Ujian darah biokimia: norma pada orang dewasa dan kanak-kanak, petunjuk, bagaimana untuk menguraikan keputusan
Analisis biokimia darah (atau biokimia darah, lebih biasa kepada pesakit) digunakan dalam peringkat pertama mendiagnosis sebarang keadaan patologi. Biasanya, sebab pelantikannya tidak begitu baik hasil analisis umum, pemeriksaan perubatan tahunan penduduk (dengan kehadiran penyakit kronik) atau pemeriksaan pencegahan terhadap orang yang bekerja dalam proses pengeluaran berbahaya.
Ujian darah biokimia (BAC) merangkumi pelbagai petunjuk yang menentukan kerja organ, ditetapkan oleh doktor, walaupun pesakit itu sendiri boleh beralih ke makmal yang dibayar untuk membuat biokimia. Nilai-nilai norma ujian tradisional untuk kolesterol, bilirubin, aktiviti aminotransferases diketahui ramai orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan, tetapi secara aktif berminat dalam kesihatan mereka.
Jadual norma untuk analisis biokimia darah
Memandangkan kepelbagaian penyelidikan yang dijalankan di makmal biokimia dan kepentingan pesakit yang tinggi dalam topik ini, kami akan cuba meringkaskan ujian ini, tetapi kami akan menghadkan diri kepada penunjuk yang paling biasa, nama-nama, unit ukuran dan norma akan dibentangkan dalam bentuk meja sedekat mungkin ke bentuk rasmi keputusan BAC.
Perlu diingatkan bahawa norma-norma dari banyak indikator pada orang dewasa dan kanak-kanak berbeza, dan, sebagai tambahan, sering bergantung kepada jenis kelamin, ciri-ciri dan keupayaan organisma tertentu. Sehingga jadual tidak memboloskan pembaca, norma-norma akan diberikan terutamanya untuk orang dewasa dengan menyebutkan nilai indikator pada kanak-kanak (sehingga 14 tahun), lelaki dan wanita secara berasingan, jika ini diperlukan.
64 - 83 (untuk orang dewasa)
35 - 50 (untuk orang dewasa)
2.5 - 8.3 (dewasa)
kanak-kanak - dari 27 hingga 62
Bilirubin total
dewasa: 3,89 - 5,83
lebih 60 tahun - sehingga 6.38
pada kanak-kanak: bergantung pada umur
20 - 130 (dewasa)
sehingga 195 orang lelaki
sehingga 170 untuk wanita
pada kanak-kanak bergantung kepada umur:
1 bulan - 150-785, pengurangan secara beransur-ansur tahun ke 145 - 365, sehingga 2 tahun - sehingga 86 - 305, pada kanak-kanak dan remaja norma berkisar antara 100 hingga 290 U / l
sehingga sebulan - sehingga 163
sehingga setahun - di bawah 91
sehingga 14 tahun - di bawah 17 U / l
134 - 150 (dewasa)
kanak - 130 - 145
pada orang dewasa: 3.6- 5.4
sehingga 1 bulan -3.6 - 6.0
sebelum tahun - 3.7 - 5.7
di bawah umur 14 tahun - 3.2 - 5.4
0.65 - 1.3 (dewasa)
dari 1.3 hingga 2.1 (kanak-kanak)
Sehingga setahun - 7.16 - 17.9
di bawah 14 tahun - 8.95 - 21.48
11 - 18 (dewasa)
Doktor, selepas mendengar aduan pesakit dan bergantung pada manifestasi klinikal, kemungkinan besar akan memeriksa spektrum lipid dalam pesakit dengan hipertensi arteri, dan jika dia disyaki memiliki hepatitis, dia akan menetapkan bilirubin, AlT, AST dan kemungkinan fosfatase alkali. Dan tentu saja - tanda pertama diabetes mellitus (dahaga tidak terhad) adalah alasan ujian darah untuk gula, dan tanda-tanda anemia yang jelas akan membuat orang tertarik dengan besi, ferritin, tranferrin, dan OZHSS. Setelah menerima keputusan yang tidak begitu baik, kajian biokimia boleh terus diteruskan dengan meluaskan analisis (mengikut budi bicara doktor).
Petunjuk utama analisis biokimia darah
Menurut ujian darah am yang diubahsuai, kehadiran patologi sedang diadili, yang masih perlu dicari. Analisis biokimia, berbeza dengan klinikal umum, menunjukkan ketidaksesuaian organ tertentu akibat perubahan patologi yang tidak diakui oleh orang itu sendiri, iaitu, pada tahap laten penyakitnya. Di samping itu, BAC membantu untuk menentukan sama ada badan mempunyai vitamin yang mencukupi, unsur surih dan lain-lain bahan yang diperlukan. Oleh itu, penunjuk utama analisis biokimia darah termasuk beberapa ujian makmal, yang, untuk kemudahan persepsi, harus dibahagikan kepada kumpulan.
Tupai
Kumpulan ini di BAC diwakili oleh protein, tanpa mana kehidupan organisma tidak mungkin, dan struktur protein spesifik yang timbul akibat keadaan tertentu (melampau):
- Jumlah protein, perubahan pada tahapnya mungkin menunjukkan perkembangan proses patologi, termasuk kanser, dalam beberapa organ dalaman (hati, buah pinggang, saluran gastrousus) dan tisu penghubung, tetapi jangan lupa bahawa penurunan protein total dapat dihasilkan dari kekurangan penerimaannya dengan makanan. Selalunya, bersama-sama dengan jumlah protein, pecahan protein (α, β, γ) juga dikaji, kerana penurunan dan peningkatan dalam kandungan pelbagai protein, pelanggaran nisbah di antara mereka adalah sahabat banyak keadaan patologi.
- Albumin, yang membolehkan untuk mencari patologi organ parenchymal (hati, ginjal), mendiagnosis reumatik dan neoplasma, serta mengesan kesan ubat hormon pada badan atau kesan diet kelaparan.
- Myoglobin digunakan untuk mengesan perubahan patologi dalam otot jantung dan otot rangka. Sebab peningkatan dalam penunjuk ini mungkin juga kecederaan, lesi termal dan sawan kerap.
- Transferrin adalah mengikat besi dan mengangkut protein, perubahan dalam nilai-nilai yang mungkin menunjukkan penurunan keupayaan fungsi hati.
- Ferritin adalah protein yang mencipta rizab zat besi di dalam badan, tahapnya disiasat untuk diagnosis anemia pelbagai asal (kekurangan zat besi atau berkaitan dengan patologi lain: jangkitan, rematik, neoplasma malignan);
- LIF (total iron mengikat kapasiti serum), menunjukkan keadaan protein yang bertanggungjawab untuk metabolisme, mengikat dan mengangkut ferrum dalam tubuh. Perubahan OZHSS dalam penyakit hati, anemia, proses tumor.
- Ceruloplasmin adalah protein yang mengangkut ion tembaga. Peningkatan aktiviti CP diperhatikan dalam infarksi miokardium, proses keradangan dan neoplasma malignan pelbagai penyetempatan, tetapi kebanyakan ujian makmal ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit Konovalov-Wilson - patologi hepatocerebral teruk.
- CRP (protein C-reaktif) adalah protein tertentu yang muncul dalam serum orang sakit (penembusan agen berjangkit, keradangan, trauma, tuberkulosis, septik, proses onkologi, meningitis, infark miokard, komplikasi selepas campur tangan pembedahan).
- Faktor rheumatoid - sekumpulan imunoglobulin tertentu (autoantibodies), disintesis semasa perkembangan arthritis rheumatoid dan keadaan patologi lain (sistemik lupus erythematosus, endokarditis septik, batuk kering, mononukleosis berjangkit, penyakit hematologi tertentu). Dalam arthritis rheumatoid, peningkatan aktiviti antistreptolysin O (ASLO) sering diperhatikan, namun, ASLO adalah lebih penanda pemekaan kepada jangkitan streptokokus dengan perkembangan penyakit sendi, yang memberikan nilai-nilai penunjuk yang lebih tinggi daripada RA.
Enzim
Enzim dalam analisis biokimia darah lebih sering diwakili oleh "ujian hati" (AlT dan AST) dan amilase, yang menampakkan peningkatan dalam kes masalah dengan pankreas. Sementara itu, senarai enzim yang boleh menceritakan tentang keadaan badan adalah lebih luas:
- Alanine aminotransferase (ALT) - termasuk dalam "ujian fungsi hati" yang disebut di atas, kerana ia merupakan penunjuk keupayaan fungsi hati, dan kemudian menyifatkan organ-organ lain.
- Aspartate aminotransferase (AST) - di samping mengesan penyakit hati, digunakan dalam diagnosis patologi jantung (infarksi miokardium, penyakit jantung rematik, angina) dan beberapa proses menular.
- amilase α-amilase dan pankreas - petunjuk ini paling sering menyaksikan proses keradangan dalam pankreas, walaupun aktiviti amilase mungkin meningkat dalam kes lain: parotitis wabak, campur tangan pembedahan dalam rongga perut, kegagalan buah pinggang, pengambilan dos alkohol yang besar, penggunaan ubat kumpulan farmaseutikal yang berasingan (dadah, hormon, salicylates).
- Creatine kinase (CC) adalah enzim yang mencerminkan metabolisme tenaga yang berlaku di sel-sel pelbagai tisu (saraf, otot). Nilai tambah fraksi creatine kinase CF (ujian makmal penting dalam amalan kardiologi) membolehkan diagnosis infark miokard itu sendiri dan menentukan prognosisnya, dengan itu membantu doktor memilih taktik rawatan yang paling sesuai.
- Lactate dehydrogenase (LDH) adalah enzim intraselular, peningkatan aktiviti yang diperhatikan dalam infark miokard, jenis anemia tertentu (hemolitik dan megaloblastik), dan hepatitis. Peningkatan ketara dalam kadar adalah ciri tumor malignan dan, terutama sekali, metastasis mereka.
- Gamma - Glutamyltranspeptidase (GGTP) - menentukan aktiviti enzim ini adalah sangat membantu dalam diagnosis penyakit hati radang (akut dan kronik) yang berlaku tanpa manifestasi klinikal yang ketara.
- Lipase adalah enzim yang terlibat dalam pecahan lemak neutral. Satu peranan penting kepunyaan lipase pankreas, yang telah memperolehi kepentingan khusus dalam gastroenterology, kerana dari segi keupayaan diagnostiknya (penyakit pankreas) ia lebih tinggi daripada amilase.
- Fosfatase alkali - tujuannya sesuai untuk penyakit sistem rangka, hati dan saluran empedu.
- Asid fosfatase - peningkatan dalam aktiviti enzim ini diperhatikan terutamanya dalam kekalahan kelenjar prostat.
- Cholinesterase - tahap aktivitinya mencerminkan keupayaan sintetik parenchyma hepatik, tetapi perlu diperhatikan bahawa ungkapan digital enzim ini menurun dengan ketara dengan kerosakan hati yang besar (penyakit parah). Di samping itu, aktiviti enzim berkurang dengan tromboembolisme pulmonari (PE), infark miokard, neoplasma malignan, myeloma, reumatik, dan proses keradangan di buah pinggang. Tidak mungkin keadaan ini dapat dikategorikan sebagai paru-paru, jadi jelas mengapa aktiviti cholinesterase sangat tertarik kepada doktor rawat inap daripada klinik.
Spektrum lipid
Diagnosis penyakit sistem kardiovaskular, sebagai peraturan, tidak terhad kepada pelantikan jumlah kolesterol, untuk ahli kardiologi penunjuk ini secara berasingan tidak membawa maklumat tertentu. Untuk mengetahui keadaan dinding tembok vaskular (dan mereka mungkin disentuh oleh aterosklerosis), sama ada terdapat tanda-tanda CHD atau, melarang Tuhan, infark miokard secara jelas terancam, selalunya menggunakan ujian biokimia yang dipanggil spektrum lipid, yang merangkumi:
- Jumlah kolesterol;
- Lipoprotein berketumpatan rendah (LDL-C);
- Lipoprotein berketumpatan tinggi (kolesterol-HDL);
- Trigliserida;
- Pekali aterogenik, yang dikira oleh formula, berdasarkan nilai berangka penunjuk yang disebutkan di atas.
Nampaknya tidak ada keperluan khusus sekali lagi untuk menggambarkan ciri-ciri, klinikal dan biologi dari semua komponen spektrum lipid, mereka agak terperinci dalam topik yang berkaitan yang dipaparkan di laman web kami.
Karbohidrat
Mungkin analisis yang paling biasa di antara petunjuk biokimia darah adalah kandungan glukosa ("gula"). Ujian ini tidak memerlukan komen tambahan, semua orang tahu bahawa ia dilakukan dengan ketat pada perut kosong, dan ia menunjukkan sama ada seseorang itu tidak menghadapi diabetes. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa ada sebab lain untuk meningkatkan penunjuk ini, yang tidak berkaitan dengan kehadiran penyakit yang mengerikan (kecederaan, luka bakar, patologi hati, penyakit pankreas, makanan berlebihan makanan manis).
Soalan-soalan dalam pesakit muda yang masih jahil tentang "gula" boleh mencetuskan ujian glukosa-loading (kurva gula), yang ditetapkan terutamanya untuk mengenal pasti bentuk tersembunyi diabetes.
Ujian yang agak baru yang direka untuk menentukan kelakuan karbohidrat dalam badan, termasuk protein glycated (atau glycosylated - yang satu dan sama):
- Albumin gliserin (di LHC ia ditetapkan sebagai fructosamine);
- Hemoglobin glikosilasi;
- Lipoprotein glikosilasi.
Pigmen
Bilirubin adalah produk pecahan haemoglobin erythrocyte, kadar peningkatannya adalah ciri-ciri pelbagai keadaan patologi, oleh itu, tiga jenis pigmen hemoglobinogenik digunakan untuk diagnosis:
- Bilirubin total;
- Langsung atau terikat, conjugated;
- Tidak langsung (percuma, tidak terkawal, tidak bersubahat).
Penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan pigmen ini mungkin berasal dari asal dan sifat yang paling pelbagai (dari patologi keturunan ke pemindahan darah yang tidak sesuai), jadi diagnosis lebih berdasarkan nisbah pecahan bilirubin, bukan pada nilai keseluruhannya. Selalunya, ujian makmal ini membantu mendiagnosis keabnormalan yang disebabkan oleh kerosakan pada hati dan saluran empedu.
Bahan nitrogen yang rendah molekul berat
Dalam kajian biokimia darah, bahan-bahan nitrogen yang rendah oksida diwakili oleh petunjuk berikut:
- Creatinine, yang membolehkan menentukan banyak organ dan sistem dan menceritakan tentang pelanggaran fungsi mereka yang serius (kerosakan teruk pada hati dan buah pinggang, tumor, kencing manis, fungsi adrenal yang berkurangan).
- Urea, yang merupakan analisis utama, menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang (sindrom uremik, "mochebrove"). Pelantikan urea untuk menentukan kebolehan fungsi organ lain: hati, jantung, saluran gastrousus akan sesuai.
Elakkan unsur, asid, vitamin
Dalam kajian biokimia darah, seringkali mungkin untuk mencari ujian yang menentukan tahap zat anorganik dan sebatian organik:
- Kalsium (Ca) adalah kation intraselular, tapak tumpuan utama yang merupakan sistem rangka. Nilai penunjuk ini berbeza dengan penyakit tulang, tiroid, hati dan buah pinggang. Kalsium berfungsi sebagai ujian diagnostik yang penting untuk mengesan patologi perkembangan sistem rangka pada kanak-kanak;
- Natrium (Na) tergolong dalam kation ekstrasel utama, pemindahan air, perubahan dalam kepekatan natrium dan keluarnya melebihi had nilai yang dibenarkan boleh menyebabkan keadaan patologi yang serius;
- Potassium (K) - perubahan tahapnya ke arah pengurangan boleh menghentikan jantung di systole, dan ke arah peningkatan - diastole (keduanya buruk);
- Fosforus (P) adalah unsur kimia yang berkaitan dengan badan dengan kalsium, atau sebaliknya, dengan metabolisme kedua;
- Magnesium (Mg) - dan kekurangan (pengkompaunan saluran arteri, mengurangkan aliran darah dalam mikroskopik, perkembangan hipertensi arteri), dan berlebihan ("anestesia magnesia", blok jantung, koma) memerlukan gangguan dalam badan;
- Besi (Fe) boleh dilakukan tanpa komen, unsur ini merupakan bahagian integral dari hemoglobin - oleh itu peranan utamanya;
- Chlorine (Cl) adalah anion plasma aktif osmotically aktif extracellular;
- Zink (Zn) - kekurangan zink melambatkan pertumbuhan dan perkembangan seksual, meningkatkan limpa dan hati, menyumbang kepada kejadian anemia;
- Cyanocobalamin (vitamin B12);
- Asid askorbik (vitamin C);
- Asid folik;
- Calcitriol (vitamin D) - kekurangan menghalang pembentukan tisu tulang, menyebabkan riket pada kanak-kanak;
- Asid urik (produk pertukaran asas purine, yang memainkan peranan penting dalam pembentukan penyakit seperti gout).
Pusat diagnosis makmal
Beberapa ujian makmal, walaupun termasuk dalam bahagian biokimia, berdiri berasingan dan dirasakan secara berasingan. Ini berlaku, contohnya, untuk analisis sedemikian sebagai coagulogram, yang mengkaji sistem hemostasis dan termasuk kajian faktor pembekuan.
Apabila menerangkan LHC, banyak ujian makmal (protein, enzim, vitamin) diabaikan, tetapi kebanyakannya adalah ujian yang ditetapkan dalam kes-kes yang jarang berlaku, jadi mereka tidak dapat membangkitkan kepentingan pembaca yang luas.
Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa kajian hormon atau penentuan paras imunoglobulin (IgA, IgG, IgM) juga merupakan ujian darah biokimia, yang bagaimanapun, dijalankan terutamanya oleh ELISA (immunoassay enzim) di makmal yang mempunyai profil yang sedikit berbeza. Sebagai peraturan, pesakit dengan biokimia yang biasa tidak sepadan mengaitkannya, dan juga mempengaruhi mereka dalam topik ini, kita perlu membuat jadual besar dan tidak dapat difahami. Walau bagaimanapun, dalam darah manusia seseorang dapat mengenal pasti hampir apa-apa bahan yang sentiasa atau tidak sengaja hadir di dalamnya, bagaimanapun, untuk memeriksa masing-masing dengan teliti, seseorang harus menulis banyak kerja saintifik.
Untuk penilaian dasar keadaan kesihatan manusia, petunjuk berikut biasanya digunakan:
- Jumlah protein;
- Albumin;
- Urea;
- Asid urik;
- Asat;
- ALAT;
- LDH;
- Pertahanan alkali;
- Glukosa;
- Bilirubin (biasa dan terikat);
- Jumlah kolesterol dan HDL;
- Natrium;
- Kalium;
- Besi;
- OJSS.
Berbekalkan senarai ini, pesakit boleh pergi ke makmal biokimia yang dibayar dan menyumbang bahan biologi untuk penyelidikan, tetapi dengan hasil yang anda perlukan untuk menghubungi pakar yang akan menguraikan analisis biokimia darah.
Pendekatan yang berbeza untuk satu masalah
Penyahkodan analisis biokimia darah, serta ujian makmal lain, dilakukan oleh doktor diagnostik makmal atau menghadiri doktor. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk memahami minat dan kebimbangan pesakit yang menerima respons di tangannya dengan hasil kajian darahnya sendiri. Tidak semua orang dapat menunggu apa yang akan dikatakan oleh doktor: kadar tinggi atau, sebaliknya, mereka berada di bawah nilai yang boleh diterima. Doktor tentu saja akan menerangkan angka-angka yang digariskan dengan warna merah atau diserlahkan dengan cara lain dan memberitahu anda apa penyakit boleh disembunyikan di sebalik penyimpangan dari norma, tetapi perundingan mungkin esok atau hari selepas esok, dan hasilnya berada di tangan mereka sendiri.
Kerana kenyataan bahawa kebanyakan pesakit pada masa kini adalah orang yang berpengetahuan dan mempunyai banyak "cerdas" dalam bidang perubatan, kami cuba mengasingkan varian BAC bersama-sama, tetapi sekali lagi - hanya untuk tujuan maklumat. Dalam hal ini, saya ingin memberi amaran kepada pesakit-pesakit untuk menafsirkan analisis darah biokimia, kerana nilai-nilai BAC yang sama dapat membicarakan tentang penyakit yang berlainan di kalangan orang yang berbeza. Untuk memahami ini, doktor melibatkan ujian makmal lain dan kaedah instrumental dalam carian diagnostik, menjelaskan sejarah, memberikan konsultasi kepada pakar yang berkaitan. Dan hanya telah mengumpulkan semua faktor bersama, termasuk ujian darah biokimia, doktor membuat keputusannya (menetapkan diagnosis).
Pesakit mendekati soalan ini secara berlainan: tidak mempunyai pengetahuan khusus, menilai hasilnya secara satu pihak: penunjuk itu dinaikkan - ini bermakna pesakit (tidak sukar untuk mencari nama penyakit itu). Walau bagaimanapun, ini masih separuh daripada masalah, lebih buruk apabila, berdasarkan hasil analisis dan kesimpulannya sendiri, orang itu menetapkan rawatan untuk dirinya sendiri. Ini tidak boleh diterima kerana anda boleh meluangkan masa jika orang tersebut benar-benar sakit, atau membahayakan tubuh anda dengan menggunakan kaedah rawatan yang dibaca dalam sumber ragu. Tetapi apa yang pesakit perlu tahu dan ingat ialah bagaimana untuk mempersiapkan diri untuk ujian darah biokimia.
Untuk mengelakkan kos yang tidak perlu
Ujian darah biokimia sentiasa dilakukan pada perut kosong, kerana mereka sangat sensitif terhadap pelbagai bahan yang memasuki tubuh pada malam analisis (makanan, farmaseutikal). Latar belakang hormon seseorang sangat tidak stabil terhadap pelbagai pengaruh luaran dan dalaman, oleh karena itu, ketika pergi ke laboratorium, seseorang harus memperhatikan nuansa tersebut dan berusaha untuk mempersiapkan dengan benar (analisis hormon tidak terlalu murah).
Untuk mengkaji biokimia darah, adalah perlu untuk mengeluarkannya dari vena cubital dalam jumlah tidak kurang dari 5 ml (apabila ujian serum pada penganalisis automatik, adalah mungkin dilakukan dengan dos yang lebih kecil). Orang yang datang ke analisis perlu sedar dan bersedia untuk prosedur yang penting:
- Pada waktu petang, biarkan diri anda makan malam yang ringan, dan selepas itu anda hanya boleh minum air bersih (alkohol, teh, kopi, jus tidak termasuk minuman yang dibenarkan);
- Batalkan hujung malam (tidak termasuk peningkatan aktiviti fizikal), kerana ia dijadualkan mengikut rejim;
- Menyangkal keseronokan mengambil mandi panas untuk malam;
- Berani bertahan dengan cepat 8-12 jam (untuk spektrum lipid, makan tidak digalakkan selama 16 jam);
- Pada waktu pagi tidak mengambil pil, jangan terlibat dalam pengisian;
- Jangan menjadi awal saraf, supaya keadaan tenang untuk tiba di makmal.
Jika tidak, anda perlu melawat CFL sekali lagi, yang akan melibatkan kos saraf dan bahan tambahan. Tidak perlu membandingkan biokimia dengan ujian darah umum, di mana komposisi selular dipelajari. Walaupun penyediaan diperlukan di sana, tetapi tidak begitu ketat, sekeping sesuatu yang dimakan yang lazat mungkin tidak menjejaskan hasilnya. Di sini adalah berbeza: penunjuk biokimia diwakili oleh metabolit dan bahan aktif biologi yang tidak boleh kekal "acuh tak acuh" walaupun kepada sedikit perubahan di dalam atau di sekeliling badan. Sebagai contoh, satu gula-gula, dimakan untuk sarapan pagi, akan menyebabkan peningkatan dalam gula darah, pembebasan insulin, pengaktifan enzim hati dan pankreas, dan sebagainya... Mungkin seseorang tidak akan percaya, tetapi tindakan kita akan tercermin dalam analisis biokimia darah.