Mengapa darah bilirubin dinaikkan, dan apakah maksudnya?

Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau, yang terbentuk semasa pecahan hemoglobin. Pada manusia, ia terdapat dalam darah dan hempedu. Untuk pertukaran dan lebihan bilirubin, hati bertanggungjawab secara langsung.

Sebagai peraturan, bilirubin tinggi menampakkan dirinya dalam bentuk penyakit seperti penyakit kuning, hepatitis atau anemia darah.

Berdasarkan ini, kita boleh mengatakan bahawa terdapat banyak sebab untuk peningkatan bilirubin dalam darah orang dewasa, jadi anda perlu membuat keputusan awalnya mengapa ini berlaku dan apa yang mencetuskan peningkatan bilirubin.

Apakah bilirubin, dan dari mana ia datang?

Kenapa orang dewasa didiagnosis dengan bilirubin yang tinggi, dan apakah maksudnya? Hemoglobin ditemui dalam sel darah merah - sel darah merah manusia; ia membawa oksigen ke tisu badan dari paru-paru. Sel darah merah yang rosak dan lama rosak di dalam limpa, hati dan sumsum tulang. Pada masa yang sama, hemoglobin dibebaskan dan ditukar menjadi bilirubin.

Bilirubin yang baru terbentuk adalah tidak langsung, beracun kepada tubuh manusia, terutama untuk sistem saraf pusat. Oleh itu, ia dinetralkan oleh bahan lain dalam hati. Bound - bilirubin langsung dirembes bersama dengan hempedu oleh hati dan meninggalkan tubuh secara semulajadi. Warna gelap kotoran sering menunjukkan perubahan dalam bilirubin.

Pengkelasan

Metabolisme bilirubin adalah proses kimia yang kompleks yang sentiasa berlaku di dalam badan kita, apabila ia terganggu pada mana-mana peringkat, dan perubahan dalam tahap bahan ini dalam serum darah muncul. Oleh itu, bilirubin merupakan penunjuk penting kerja beberapa sistem badan sekaligus.

Bergantung kepada jenis, bilirubin langsung dan tidak langsung diasingkan.

• Tidak langsung - yang terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Oleh itu, larut dalam lemak hanya dianggap toksik. Dia dapat dengan mudah menembusi sel-sel, dengan itu melanggar fungsi mereka.
• Langsung - yang terbentuk di hati. Oleh itu, ia larut dalam air dianggap kurang toksik. Bilirubin langsung dikeluarkan daripada badan bersama hempedu.

Bilirubin langsung selamat untuk badan, kerana ia sebelum ini dinetralkan oleh enzim hati. Bahan semacam itu secara senyap-senyap meninggalkan tubuh dan tidak menyebabkan sebarang bahaya. Bilirubin spesies tidak langsung adalah sangat toksik, ia baru terbentuk dari hemoglobin dan tidak terikat oleh enzim hati.

Norm bilirubin dalam darah

Bagi orang dewasa sehingga 60 tahun, hasil ujian bilirubin yang normal adalah:

• 5.1-17 mmol / l - jumlah bilirubin;
• 3.4-12 mmol / l - tidak langsung;
• 1.7-5.1 mmol / l - lurus.

Jadual-jadual normal bilirubin dalam darah untuk kedua-dua jantina hampir sama. Walau bagaimanapun, saintis telah membuktikan bahawa lelaki mempunyai sindrom Gilbert 10 kali lebih kerap daripada wanita.

Bilirubin meningkat pada bayi baru lahir

Jumlah bilirubin meningkat - apakah maksudnya dalam orang dewasa?

Apakah sebab-sebab mengapa orang dewasa jumlah bilirubin dalam darah meningkat, dan apakah maksudnya? Apakah faktor yang menyumbang kepada perkara ini?

Pada orang dewasa, terdapat beberapa sebab utama:

• pecahan pecahan sel darah merah;
• sirosis biliary utama;
• penyakit batu empedu;
• keadaan lain yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu;
• jangkitan cacing dan parasit di dalam badan;
• kolestasis intrahepatic;
• jaundis hamil;
• tumor hati;
• terjejas pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan bilirubin langsung;
• hepatitis, bakteria, toksik, ubat, autoimun dan hepatitis kronik - dengan hati menjadi tidak mampu mengeluarkan bilirubin.

Bergantung pada jenis proses yang dilanggar, peningkatan dalam salah satu pecahan bilirubin dapat dilihat dalam darah. Sekiranya peningkatan jumlah bilirubin dikesan dengan pengagihan pecahan walaupun, ini adalah ciri khas penyakit hati.

Punca bilirubin langsung meningkat

Tahap bilirubin langsung dalam darah meningkat akibat pelanggaran aliran keluar hempedu. Akibatnya, hempedu dihantar ke darah, bukan ke perut. Alasan untuk ini adalah selalunya patologi berikut:

• etiologi virus hepatitis dalam bentuk akut (hepatitis A, B, dengan mononukleosis berjangkit);
• hepatitis bakteria etiologi (leptospirosis, brucellosis);
• hepatitis kronik;
• hepatitis autoimun;
• dadah hepatitis (akibat daripada terapi dengan ubat hormon, ubat anti-radang nonsteroid, ubat antitumor dan anti-tuberculosis);
• hepatitis toksik (keracunan oleh racun kulat, bahan toksik perindustrian);
• kanser pundi hempedu, hati, atau pankreas;
• penyakit batu empedu;
• sirosis bilier;
• Sindrom rotor, Dabin-Johnson.

Peningkatan pencegahan dalam bilirubin langsung. Asas adalah pelanggaran aliran keluar hempedu.

Punca bilirubin tidak langsung yang meningkat

Penyakit yang bilirubin tidak langsung meningkat:

1. Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
2. Penyakit berjangkit - demam kepialu, sepsis, malaria.
3. Anemia hemolitik kongenital - spherocytic, non-spherocytic, sel sabit, thlasemia, penyakit Markyavai-Michele.
4. Anemia hemolitik toksik - keracunan oleh racun, gigitan serangga, ular, keracunan cendawan, plumbum, arsenik, garam tembaga (tembaga sulfat). Anemia hemolitik dadah - dicetuskan dengan mengambil cephalosporins, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin, dan sebagainya.
5. Anemia hemolitik diperolehi autoimun - berkembang pada latar belakang sistemik lupus erythematosus (gejala, rawatan), artritis reumatoid, leukemia limfositik, granulomatosis limfoid (gejala, rawatan), dan sebagainya.

Peningkatan ketara dalam bilirubin tidak langsung. Asas adalah pemusnahan sel sel darah merah yang berlebihan.

Masalah hati

Hati adalah yang paling penting dalam pengeluaran bilirubin. Dengan patologi organ ini, proses normal meneutralkan bilirubin bebas dan peralihannya ke negeri langsung menjadi mustahil. Di antara penyakit hati di mana metabolisme bilirurin terganggu, terdapat sirosis, hepatitis A, B, C, B dan E, hepatitis akibat alkohol dan dadah, kanser hati.

Tahap kedua-dua jenis bilirubin meningkat, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

• ketidakselesaan dan berat di sebelah kanan kerana hati yang diperbesar;
• memudar warna najis dan air kencing gelap;
• loya, belang selepas makan, terutama ketidaknyamanan kuat dari makanan berminyak dan berat;
• keletihan, pening, apatis;
• peningkatan suhu badan (dengan sifat hepatitis virus).

Boleh mendedahkan punca lain peningkatan paras bilirubin. Ini termasuk kurangnya keturunan enzim hati, patologi ini dipanggil sindrom Gilbert. Pada pesakit, tahap bilirubin dalam darah meningkat dengan ketara, jadi sklera kulit dan mata seringkali mempunyai warna kuning.

Pelanggaran aliran empedu

Dalam penyakit sistem bilier, sebagai contoh, penyakit batu empedu, pesakit biasanya menunjukkan tanda-tanda berikut:

• yellowness kulit dan sclera;
• sakit di hipokondrium yang betul (dengan kolik hepatik sangat sengit);
• kecacatan abdomen, najis yang cacat (cirit-birit atau sembelit);
• perubahan warna najis dan air kencing gelap;
• pruritus

Tidak seperti penyakit darah dan hati, dalam keadaan ini bilirubin langsung (terikat), yang telah dinetralkan oleh hati, meningkat.

Penyebab suprahepatik

Pengembangan penyakit kuning suprahepatik adalah disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah. Ini meningkatkan pecahan sebahagian besarnya. Antara penyakit ini memancarkan:

• hemolisis dan anemia kekurangan B12;
• hematomas yang luas;
• kesan bahan toksik pada sel darah;
• tindak balas kepada transfusi darah asing atau pemindahan organ;
• thalasemia.

Gejala

Dalam kes pelanggaran metabolisme bilirubin, petunjuk kuantitatif dalam aliran darah boleh menjadi besar. Ia dinyatakan oleh penyakit kuning, atau dengan membran membran dan kulit mukosa dengan warna kuning.

1. Jika kepekatan pigmen hempedu dalam serum mencapai 85 μmol / l, maka mereka mengatakan sedikit peningkatan.
2. Jaundis dianggap sederhana dengan petunjuk 86-169 μmol / l, teruk - dengan angka di atas 170 μmol / l.

Bergantung kepada jenis penyakit kuning, manifestasinya berbeza. Kulit mungkin berwarna kuning terang, hijau atau kuning kuning. Di samping itu, dengan peningkatan bilirubin terdapat kencing gelap (ia menjadi warna bir gelap), gatal-gatal yang teruk pada kulit.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

• kepahitan di dalam mulut;
• air kencing gelap;
• warna putih najis;
• kelemahan umum;
• kecacatan memori dan kebolehan intelektual;
• saiz hati yang diperbesar dan berat di hipokondrium yang betul.

Bagaimana untuk merawat bilirubin yang tinggi dalam darah

Untuk mengurangkan bilirubin hanya mungkin selepas menimbulkan sebab peningkatannya. Ini bermakna anda perlu lulus ujian untuk hepatitis virus, ujian fungsi hati (penentuan aktiviti astht, alkali fosfatase, dll), ultrasound hati, dan kajian yang lebih spesifik.

Dalam kes ini, rawatan pada orang dewasa adalah terutamanya etiotropik, iaitu, memberi kesan kepada penyakit utama. Sebagai contoh, sebagai melanggar patensi saluran empedu, adalah perlu untuk melakukan penghapusan batu atau tumor, dalam sesetengah kes, stenting saluran adalah berkesan.

Dengan bilirubin yang sangat tinggi kerana hemolisis hempedisis eritrosit, terapi infusi dengan pengenalan glukosa, albumin, serta plasmapheresis ditunjukkan. Dalam jaundis bayi yang baru lahir, fototerapi sangat berkesan, di mana penyinaran ultraviolet kulit menyumbang kepada transformasi bilirubin toksik bebas ke dalam terikat, mudah dikeluarkan dari tubuh.

Apa yang mengancam peningkatan jumlah bilirubin dalam orang dewasa?

Bilirubin adalah komponen (pigmen) yang mempunyai warna kuning (mendung atau cerah), dan kadang-kadang dengan warna hijau. Ia mengandungi bukan sahaja hempedu, tetapi juga darah. Komponen ini adalah penganalisis indeks untuk reaksi biokimia: tahapnya memperkenalkan doktor kepada kerja organ seperti pundi hempedu (hipokondrium kanan) dan hati. Keterlaluannya mengatakan tentang kesihatan seseorang: pelanggaran arus keluar dari hempedu yang dibersihkan dan bebas.

Norm bilirubin dalam darah

Jumlah dalam darah pigmen ini diukur dalam unit berikut: μmol / μmol per liter darah (μmol / L).

Petunjuk jumlah bilirubin

Bilirubin darah langsung / terikat dan tidak langsung / bebas

Komponen langsung (bersambung) adalah hempedu, diproses oleh kelenjar rembesan luaran (hati). Komponen tidak langsung (bebas) adalah yang berada dalam aliran darah / hempedu. Yang terakhir mungkin sudah menjadi toksik.

Petunjuk pecahan pergerakan langsung (terikat) mestilah kira-kira 25-27% daripada jumlah bilirubin, dan tidak langsung (bebas) akaun kira-kira 73-76%.

Piawaian yang diterima umum

Jumlah yang ditunjukkan boleh diterima dalam kalangan perubatan. Tetapi angka-angka yang digantung membawa kepada fakta bahawa banyak fungsi ini atau organ-organ itu dilanggar. Peningkatan tetap 49.8 atau lebih μmol / L dianggap sebagai gangguan yang menyakitkan dan dipanggil jaundis / hiperbilirubinemia.

Punca bilirubin langsung meningkat pada dewasa

Oleh kerana kegagalan aliran keluar semula jadi hempedu, perubahan terakhir arahnya: memintas saluran gastrointestinal, di mana ia dihantar untuk mengaktifkan sistem, masuk ke dalam aliran darah orang tersebut.

Berikan alasan sebagai berikut:

• Penyakit radang organ / kelenjar seperti hati (hepatitis, etiologi virus / bakteria / kronik / autoimun);
• hepatitis "A" dan "B" dengan infectiosa mononucleosis;
• pseudo hepatitis (berlebihan dengan ubat-ubatan yang menjejaskan organ yang menyebabkan hempedu: antitumor / hormon / antiviral / antituberculosis / ubat anti-radang);
• keracunan toksik yang membawa kepada penyakit hati;
• penyakit onkologi organ yang bekerja dengan hempedu;
• penyakit batu batu / batu yang terbentuk dalam hempedu itu sendiri (choledocholithiasis / batu di saluran hempedu, peritonitis biliard, jaundis obstruktif / opisthorchiasis, pencerobohan helminthic);
• sirosis bilier (tanda-tanda penyakit ini akan menjadi pengganti struktur tisu asli dengan tisu berserabut / berserabut);

Untuk apa-apa penyelewengan dalam penunjuk, kelainan kerja dalam hal pengaliran keluar hempedu atau penyumbatan pundi hempedu akan menjadi asas.

Punca bilirubin tidak langsung meningkat pada orang dewasa

Peningkatan pigmen terutamanya berlaku disebabkan oleh faktor luaran dan dalaman. Iaitu:

• Penyakit Gilbert;
• Sindrom Crigler-Nayar;
• hiperbilirubinemia bayi baru lahir;
• penyakit, etiologi berjangkit (contohnya, jangkitan usus yang disebabkan oleh bakteria Salmonella typhi, penyebaran jangkitan melalui aliran darah).
• anemia kongenital, kesan merosakkan;
• anemia, yang asalnya dikaitkan dengan keracunan dengan pelbagai racun (mabuk);
• dadah / anemia hemolitik diperolehi (keracunan ubat);
• anemia yang terbentuk semasa perkembangan penyakit serius lain (autoimun);

Berkhidmat sebagai penyebab aktif dan pemusnahan sel (erythrocytes) di ruang hematopoietik. Juga:

• kegagalan mematuhi garis panduan pemakanan (makanan berlemak, asin, atau makanan dalam tin);
• penggunaan sistematik alkohol, dadah.

Masalah hati

Dalam proses menghasilkan bilirubin, hati mengambil salah satu tempat utama. Dengan sebarang masalah yang berkaitan dengan kelenjar ini, pengeluaran dan pemprosesan pigmen kuning menjadi mustahil. Dalam penyakit hati, yang disebutkan di atas, terdapat tanda-tanda seperti: mati pucuk, najis susu putih, rasa sakit di hipokondrium, warna coklat pundi kencing, belching, ketidakupayaan untuk makan makanan dengan peningkatan peratusan lemak, sakit selepas itu. Dalam kes-kes hepatitis yang disebabkan oleh virus, pesakit terdedah kepada demam / menggigil.

Masalah hati termasuk penyakit kongenital, serta penyakit yang berkaitan dengan gangguan dalam alat keturunan. Malangnya, badan sengaja dicacatkan dan mengalami kekurangan pengeluaran enzim biologi yang jelas. Keadaan ini adalah penyebab ketidakstabilan tahap bilirubin. Ini segera menangkap mata ketika bertemu dengan pesakit sedemikian: keberanian kulit dan sclera mata jelas ditunjukkan.

Pelanggaran aliran empedu

Dengan cholelithiasis, pesakit memaparkan gejala berikut:

• Warna kuning atau lemon berwarna membran membran mukus, serta integument kulit;
• kesakitan iliac di sebelah kanan;
• kecacatan perut disertai masalah dengan tinja yang dikeluarkan, masing-masing, warna putihnya;
• gatal-gatal (membran mukus, kulit).

Dalam kes masalah dengan aliran keluar hempedu, tahap bilirubin yang telah diusahakan / dinetralkan dengan peningkatan besi.

Sel-sel darah merah yang dihancurkan adalah akibat daripada jaundis yang tidak sembuh sepenuhnya. Dalam keadaan ini, sel darah merah meningkatkan jumlah bilirubin percuma.

• mabuk;
• anemia;
• hematomas watak yang luas.

Seringkali, akibat penolakan organ-organ asing atau tindak balas kepada darah asing semasa transfusi berfungsi sebagai penyebab.

Gejala bilirubin tinggi pada orang dewasa

Dengan gejala bilirubin data digital yang tinggi dinyatakan dengan sangat kuat. Semua integumen berwarna kuning (kedua-dua sclera dan epidermis). Melihat orang seperti itu, orang berkata: "Dia mempunyai penyakit kuning."

• kelemahan, penjara anggota / mati pucuk;
• ingatan kabur;
• perencatan kebolehan intelektual;
• rasa pahit di mulut;
• tanda-tanda mabuk;
• jisim putih yang dikumuhkan jisim;
• sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
• peningkatan dalam jumlah hati.

Penunjuk yang paling jelas masih mengekalkan warna sclera dalam warna lemon.

Doktor yang hendak dihubungi

Pertama sekali, seseorang yang telah memperhatikan gejala harus berunding dengan pengamal / doktor umum. Doktor akan melakukan pemeriksaan, menilai keadaan hati (saiz). Ahli terapi akan diberikan semua ujian yang diperlukan untuk kes itu, pemeriksaan lanjut, dan, jika boleh, rawatan.

Terdapat juga pengalihan ke pakar lain. Soalan-soalan yang tidak dapat diselesaikan mengenai gejala akan dijawab oleh ahli gastroenterologi. Dan spesialis seperti ahli hematologi akan mengkaji keadaan sistem hematopoietik.

Diagnostik

Pertama sekali, ia adalah analisis (maju, klinikal) darah, yang akan menunjukkan angka tepat untuk tahap bilirubin. Juga, pesakit akan diberikan ujian untuk diagnosis hepatitis (virus, etiologi bakteria). Seterusnya akan diambil ujian hati. Satu lagi kaedah diagnosis adalah ultrasound, yang akan menunjukkan keadaan umum kelenjar yang menghasilkan hempedu, saiznya, serta saiz dan struktur pundi hempedu dan saluran hempedu.

Rawatan

Biasanya, pesakit menerima rawatan yang akan menjejaskan diagnosis utama. Dalam erti kata lain: jika pesakit telah didiagnosis dengan halangan / penyumbatan saluran empedu, maka itu adalah jalur yang akan menjadi yang pertama untuk dirawat. Jika penyebab peningkatan bilirubin adalah tumor, hilangkan, pertama sekali, ia, dll.

Apabila terapi terapi yang teruk, berdasarkan pengenalan pelbagai ubat ke dalam sistem hematopoietik. Selain pembersihan darah (pertukaran plasma).

Pada kanak-kanak, pada hari pertama kelahiran, terdapat gambar bilirubin yang tinggi. Masalah ini divisualisasikan walaupun dengan mata kasar, kerana kulit mengubah warna semulajadi. Dalam kes ini, rawatan berkesan adalah sinaran ultraviolet. Pesakit terkecil disarankan untuk meletakkan di bawah sinar matahari langsung selama beberapa minit. Ultraviolet boleh menjadikan bilirubin toksik menjadi pigmen yang mudah diperolehi daripada organisma kecil seperti itu.

Bagaimana untuk mengurangkan remedi rakyat bilirubin

Ubat-ubatan rakyat sangat popular di dalam prosedur rumah. Tetapi untuk mengurangkan pigment seperti bilirubin, beberapa ubat rakyat tidak akan cukup. Mereka hanya boleh menjadi komponen terapi umum. Mana-mana terapi berlangsung dari satu hingga tiga minggu.

Mint dan chamomile

Kelopak chamomile farmaseutikal, daun pudina disambungkan satu hingga satu (50 g dari setiap ramuan), disejat dalam mandi air, diisi dengan segelas air. Setelah penyusuan selama beberapa jam, penerimaan dilakukan pada 65 ml pada perut kosong, tiga kali sehari. Penerimaan dua minggu.

Motherwort

Motherwort bukan sahaja melegakan sistem saraf, tetapi juga menghilangkan keracunan. 15-20 tetesan dicairkan dengan segelas air dan minuman pada waktu pagi. Penerimaan dan setengah minggu.

Beetroot

Bit biasa, bit taman, harus dimasukkan dalam diet harian. Menerima sekeping kecil rebus pada perut kosong setiap hari, membantu membersihkan hati dan saluran gastrousus, sebagai akibatnya, terdapat penurunan bilirubin.

Corn Silt

Ini phytopreparation mudah menyumbang kepada aliran hempedu, membersihkan hati, mempunyai kesan yang baik ke organ-organ saluran gastrointestinal. Kukus stigma melalui mandi air, pengiraan 5 sudu makan / 325 ml. air. Selepas penyejukan, minum 54 ml pada perut kosong setiap 5-6 jam. Penerimaan dan setengah minggu.

Thistle susu

33-38 benih disejat dalam mandi air (405 ml air) selama 40 minit. Selepas satu jam penyerapan, penyelesaian itu ditapis dan diambil dalam satu sudu 6-8 kali sehari. Penerimaan dua minggu.

Rosehip

Rosehip mesti hadir dalam diet harian. Buah-buahan yang dihancurkan (20 - 30 gr.) Dibuang ke dalam air panas (pra-rebus). Tinggalkan untuk reneh selama dua tiga minit. Kemudian disejukkan. Menyambut tiga minggu, dua - tiga kali sehari sebelum penggunaan makanan.

Juga di mandian air yang dikukus: marigold, calendula, wort St. John, daun birch. Resep 3 minggu pada 22 ml tiga kali sehari, kemudian dua minggu istirahat.

Diet dengan bilirubin yang tinggi

Diet adalah sebahagian daripada rawatan. Pemakanan yang betul dan ringan menyumbang kepada peningkatan hati, yang akan membolehkan, tanpa terganggu oleh perjuangan makanan ringan, untuk membersihkan bilirubin tanpa campur tangan. Bilirubin tulen tidak menebal, tidak membentuk pasir / batu, masing-masing, saluran tetap boleh dilalui, dan pundi hempedu akan berfungsi dengan normal. Makan hendaklah 6-7 kali sehari dalam bahagian kecil.

Selepas makan seseorang harus selalu merasa lapar, tetapi tidak terlalu banyak. Puasa adalah sangat kontraindikasi, kerana keadaan empedu bertambah. Diet perlu terdiri daripada serat. Ia harus digunakan beri harian (terutamanya Kalina), yang mengandungi pektin. Setiap hari perlu memasukkan apa-apa bijirin dalam diet, mengubahnya selama beberapa minggu. Dalam kes tidak boleh makan terlalu gemuk, serta makanan goreng, gunakan dalam diet sahaja yang dibakar dan direbus hidangan. Jika seseorang suka susu, maka anda harus memberi keutamaan kepada jadual lemak rendah. Daging dan ikan juga perlu memilih jenis rendah lemak, sama ada dikukus atau direbus.

Boleh digunakan dalam kuantiti yang kecil:

• protein ayam;
• roti tanpa ragi, bebas garam;
• madu, marmalade buah buatan sendiri.

Ia dilarang untuk digunakan:

• makanan pedas dan pedas;
• hidangan tenusu (lemak tinggi);
• buah sitrus;
• kacang, produk bijirin;
• kopi;
• produk penapaian seperti kubis;
• produk tertakluk kepada pemuliharaan;
• pemakanan lemak tinggi dan daging salai.

Penggunaan air bersih yang kerap mencetuskan proses pemurnian dan pembaharuan di peringkat selular.

Apakah bahaya bilirubin yang tinggi dalam darah?

Dalam kes pigmen yang meningkat, terdapat masalah dengan kesihatan hati, pundi hempedu. Proses mengeluarkan bahan berbahaya (datang dari luar atau dibentuk di dalam badan), dipecahkan. Terdapat risiko mabuk, organ di atas meningkat dalam saiz, salurannya menjadi tersekat. Terdapat masalah dengan saluran pencernaan. Ini akan menyebabkan penerimaan vitamin yang tepat pada masanya.

Terdapat juga risiko gangguan berikut di dalam badan:

• atrofi otot, kelemahan;
• encephalopathy, kehilangan ingatan, gangguan dalam proses pemikiran;
• pening, hilang kesedaran, koma.

Lebih teruk lagi tahap pelanggaran, semakin berbahaya akibatnya.

Pencegahan

Tidak semua kes akan membantu mengelakkan gejala akibat tindakan pencegahan. Sebagai contoh, masalah kesihatan keturunan, kongenital sangat sukar untuk dirawat. Ia hanya mungkin dengan usaha yang besar untuk mengekalkan keadaan yang lebih kurang sihat. Pencegahan peningkatan bilirubin adalah:

• berdiet;
• pematuhan kepada gaya hidup sihat;
• mod hari yang betul;
• pengagihan beban yang betul;
• bermain sukan, bukan tahap profesional.

Selain itu, tindakan pencegahan boleh termasuk pemerhatian sistematik pakar, ujian, rawatan berkualiti dalam kes-kes proses autoimun kronik dan penyakit keturunan.

Orang yang lebih serius adalah tentang kesihatannya, masalah yang kurang akan diberikan kepadanya.

Bilirubin darah tinggi - apakah maksudnya?

Bilirubin darah yang bertambah adalah tanda penyakit kuning, pelbagai bentuk hepatitis, anemia, penyakit kanser, dan hati bertanggung jawab untuk pertukaran pigmen ini. Adalah mungkin untuk mengenal pasti punca penyimpangan dengan bantuan analisis tertentu, ubat-ubatan dan pemakanan yang betul akan membantu untuk membetulkan nilai-nilai.

Bilirubin darah yang bertambah adalah tanda patologi hati, yang bertanggungjawab terhadap pengeluaran badan ini.

Gejala bilirubin yang tinggi

Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau yang terbentuk selepas pemusnahan sel darah merah di hati, limpa, sumsum tulang, pembebasan hemoglobin.

Bilirubin tidak langsung berlaku selepas pecahan sel darah merah, menjejaskan kerja sistem saraf pusat, peneutralan pigmen berlaku di hati, dan terikat (langsung) bilirubin terbentuk.

Gejala patologi:

• menarik kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, plak kelabu atau putih padat di lidah;
• mual, belching, rasa pahit - gejala yang tidak menyenangkan muncul dengan kuat selepas makan makanan ringan;
• kembung perut, cirit-birit, sembelit;
• gatal;
• kelemahan, sikap tidak peduli, ingatan yang merosot, migrain, pening kepala;
• peningkatan suhu;
• kulit dan membran mukus memperoleh warna kuning cerah dan hijau.

Mengapa bilirubin dinaikkan darah?

Biasanya, pada orang dewasa, kandungan total bilirubin adalah 5.2-17 mmol / l, nilai bilirubin tidak langsung adalah 3.4-11.9 mmol / l. Pada wanita, nilai-nilai ini agak rendah, kerana sel darah merah mereka kurang.

Peningkatan sedikit - 85 mmol / l, nilai-nilai patologi yang teruk meningkat hingga 170 mmol / l dan lebih.

Nilai bilirubin darah normal pada orang dewasa dan kanak-kanak di bawah 1 bulan

Apa yang menjadikan tahap enzim hati lebih tinggi

• sirosis utama;
• batu di pundi hempedu, gangguan dalam proses aliran keluar hempedu;
• tumor yang berlainan di hati;
• hepatitis pelbagai asal - mengganggu bilirubin oleh hati.

• hepatitis A, B, mononucleosis;
• jenis hepatitis bakteria, kronik, autoimun;
• penggunaan jangka hormon ubat-ubatan hormon, NSAIDs, ubat untuk rawatan batuk kering, proses tumor;
• mabuk teruk dalam latar belakang keracunan;
• kanser sistem pencernaan.

• Sindrom Gilbert;
• patologi berjangkit serius - malaria, keracunan darah, demam kepialu;
• anemia hemolitik pada asal kongenital;
• penyakit autoimun;
• hematomas yang luas;
• tindak balas kepada transplantasi organ, pemindahan darah.

Peningkatan fisiologi dalam prestasi berlaku apabila penuaan fizikal yang berlebihan, makan berlebihan, berpuasa berpanjangan, selepas diet keras.

Meningkatkan bilirubin pada wanita dan kanak-kanak

Pada wanita, peningkatan paras pigmen sering berlaku semasa bersalin - jaundis wanita mengandung dianggap normal. Sebab-sebab peningkatan prestasi adalah tekanan, diet tidak sihat, gaya hidup tidak aktif, toksikosis, jangkitan, tekanan rahim pada organ-organ berdekatan.

Bayi yang baru lahir mempunyai tahap bilirubin yang tinggi - norma dalam minggu pertama kehidupan

Dalam bayi yang baru lahir, pengurangan kadar eritrosit yang ketara adalah disebabkan oleh pecahan hemoglobin intrauterin, oleh itu nilai bilirubin terlalu tinggi. Ini ditunjukkan dalam bentuk keseronokan kulit dan kulit, biasanya keadaan normal pada masa 5-7 hari. Patologi hepatik yang teruk boleh berlaku semasa konflik Rh, pada bayi pramatang, bilirubin mula meracuni tisu otak, dan terapi intensif diperlukan.

Faktor keturunan, penyakit berjangkit pada hati, jangkitan dengan cacing boleh menimbulkan peningkatan dalam bilirubin pada anak, dan penyebab patologi pada remaja adalah sama seperti pada orang dewasa.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Apabila tanda-tanda keadaan patologi muncul, adalah perlu untuk melawat pengamal am atau doktor kanak-kanak; doktor akan memberi rujukan kepada pakar hepatologi untuk pemeriksaan dan diagnosis primer. Di samping itu, perundingan pakar penyakit, ahli onkologi, dan pakar gastroenterologi mungkin diperlukan.

Diagnostik

Tanda bilirubin yang meningkat dapat dikesan oleh pemeriksaan luar, palpasi hati. Untuk menentukan keparahan patologi, sebab penampilannya, beberapa makmal dan analisis instrumental ditetapkan.

Ujian darah untuk pecahan bilirubin yang berbeza akan memberikan gambaran yang tepat mengenai kehadiran dan keparahan patologi.

Kaedah diagnostik asas:

• analisis klinikal air kencing dan darah;
• ujian darah untuk pecahan bilirubin yang berbeza;
• Ujian Coombs;
• ujian darah biokimia - membolehkan anda menentukan tahap AST, ALT, alkali fosfatase;
• Ultrasound sistem pencernaan.

2 minggu sebelum ujian, adalah perlu berhenti mengambil ubat analgesik dan kolera, minuman berkafein. 5 hari sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk meminimumkan usaha fizikal, untuk menghapuskan makanan yang berbahaya, berat dari diet. Darah diambil dari urat pada perut kosong; anda boleh meminumnya 4 jam sebelum mengambil bahan.

Apa yang perlu dilakukan dengan bilirubin yang tinggi?

Untuk mengurangkan kepekatan enzim hepatik, perlu mengenal pasti dan menghilangkan penyakit yang menyebabkan peningkatan prestasi. Dalam rawatan menggunakan pendekatan bersepadu - rawatan dadah, diet, kaedah fisioterapi.

Fototerapi ditetapkan untuk menstabilkan bilirubin dan selamat walaupun untuk terkecil.

Bilirubin lebih tinggi daripada biasa - bagaimana merawat:

1. Terapi infusi - penyelesaian khas disuntik secara intravena untuk menghilangkan keracunan, membersihkan badan.
2. Fototerapi - penyinaran dengan lampu biru, yang mempercepat proses menukar bilirubin tidak langsung ke garisan lurus, kaedah ini selamat walaupun untuk kanak-kanak kecil.
3. Menetapkan ubat-ubatan untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit yang mendasari.
4. Pembetulan kuasa.

Dengan peningkatan sedikit petunjuk, rawatan boleh dilakukan di rumah, bentuk yang teruk dirawat di hospital.

Rawatan ubat

Jika bilirubin dinaikkan, pelbagai ubat digunakan untuk pembetulan, tindakan yang bertujuan untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dan memulihkan hati.

Hepatoprotector Karsil ditetapkan untuk memulihkan paras bilirubin yang normal dalam darah.

Apa ubat yang ditetapkan untuk meningkatkan bilirubin:

• hepatoprotectors - Carsil, Essentiale Forte;
• Ubat berasaskan asid urikodoksikolik - Ursosan, Urdoksa, menghilangkan radang, hempedu hempedu, menyumbang kepada aliran keluar yang lebih baik;
• antiviral - interferon jangka panjang, Ribaverin;
• imunomodulator - Taktivin, Timalin;
• antibiotik - Neomycin, Vancomycin;
• dadah choleretic - Allahol, Kholagol;
• enzim - Panzinorm, Festal;
• enterosorbent - Enterosgel;
• glucocorticosteroids - Prednisolone, ditetapkan untuk kadar bilirubin langsung;
• Phenobarbital - ditetapkan untuk sindrom Gilbert, beberapa patologi hepatik lain yang serius.

Diet dengan peningkatan prestasi

Untuk mengurangkan kepekatan pigmen, perlu mengkaji semula diet - diet mesti dimasukkan dalam senarai langkah-langkah terapeutik.

• sayur-sayuran dan buah-buahan dalam apa jua bentuk;
• jenis lemak rendah daging, ikan;
• putih telur;
• produk susu masam;
• soba, beras, oat;
• madu, jem;
• mengetuk, teh herba dari chamomile, pudina, dan wort St. John.

• berlemak, masam, masin, berat dan makanan ringan, rempah;
• makanan laut;
• tepu tepu;
• keju;
• coklat, coklat.
• alkohol, minuman berkarbonat, kopi;
• makanan dalam tin, daging salai;
• sauerkraut;
• alur millet;
• produk tepung, terutama dengan krim;

Apakah bahaya bilirubin yang tinggi dalam darah?

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, paras bilirubin dapat dinormalisasi tanpa sebarang kesan kesihatan berbahaya.

Peningkatan bilirubin - daripada yang mengancam:

• dengan pengumpulan pigmen berlebihan, ia menembusi sel-sel, yang membawa kepada kematian mereka - kerja semua sistem dan organ-organ terganggu;
• encephalopathy;
• hipovitaminosis;
• cholecystitis kronik, pembentukan batu di pundi hempedu;
• sirosis, hepatitis virus, proses tidak patuh patologi berlaku di hati;
• koma.

Bilirubin yang tidak dirawat dapat menyebabkan pembentukan batu karang.

Terutama berbahaya adalah penyelewengan ketara petunjuk dari norma untuk kanak-kanak - terdapat penyimpangan dalam pembangunan, buta dan pekak berkembang.

Pencegahan

Untuk melindungi diri anda dari patologi hati, pankreas dan pundi hempedu, anda perlu makan dengan betul dan teratur, menyingkirkan ketagihan, memantau berat badan.

Memantau status saluran penghadaman untuk mencegah masalah dengan bilirubin dalam darah

Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya penyakit gastrousus, menguatkan sistem imun akan membantu mencegah peningkatan bilirubin.

Tahap bilirubin adalah salah satu penunjuk utama hati, dengan peningkatan dalam indikator membangun patologi teruk, keadaan kesihatan semakin merosot. Untuk mengurangkan nilai mengikuti diet, ambil ubat, seperti yang disyorkan oleh doktor.

Rate artikel ini
(6 penilaian, purata 4.67 daripada 5)

Jumlah bilirubin dinaikkan apa

Bilirubin adalah pigmen semulajadi khas warna kuning dengan sedikit warna hijau. Ia terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Tubuh manusia mengandungi bilirubin dalam persekitaran seperti darah dan hempedu. Mengekalkan bahan ini dalam had biasa menentukan kegunaan aktiviti fungsi hati. Proses pertukaran enzim yang dimaksudkan adalah tindakan kimia yang kompleks: ia berlaku secara berterusan dalam tubuh seseorang yang sihat. Pelanggaran proses ini di mana-mana peringkat akan tercermin dalam formula serum darah, yang dapat ditentukan dengan mudah kerana ujian biokimia standard sampel hati.

Mengapa jumlah bilirubin meningkat pada orang dewasa?

Enzim adalah penunjuk penting aktiviti berfungsi beberapa sistem badan secara serentak. Bagi orang dewasa, 5.2-17 mmol / l adalah biasa - jumlah bilirubin; 3.5-12 mmol / l - bilirubin langsung tidak langsung dan 1.8-5.2 mmol / l.

Bahan ini dikumuhkan oleh badan melalui najis - ia adalah enzim hati yang memberikan najis naungan khusus.

Peningkatan ketara dalam bilirubin bahan hepatik dalam darah adalah disebabkan peningkatan intensiti pemusnahan sel darah merah. Kerosakan pada tisu hati menyebabkan pencabulan fungsi perkumuhannya. Akibatnya, aliran hempedu berlaku di saluran usus, yang merupakan keadaan yang bermanfaat bagi perkembangan banyak penyakit.

Terdapat beberapa penyakit semasa perkembangan di mana manusia meningkatkan enzim hati dalam darah.

• Anemia kongenital atau diperolehi. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan bilirubin jenis tidak langsung. Ini berlaku kerana hemolisis dipercepatkan sel darah merah. Anemia hemolitik yang diperolehi diperolehi sebagai komplikasi penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, sistemik lupus erythematosus), dan juga terhadap latar belakang luka infeksi - misalnya, malaria, sepsis.
• Gangguan pengeluaran jenis langsung bilirubin dalam hati. Ia berlaku dengan hepatitis, proses tumor, sirosis dan beberapa penyakit lain. Juga, peningkatan tahap enzim hati mampu membawa kepada sindrom Gilbert - penyakit asal usul yang dicirikan oleh pengeluaran bilirubin yang cacat. Untuk menubuhkan penyebab bantuan jenis penyelidikan tambahan.
• Masalah dengan fungsi pundi hempedu. Dengan aliran hempedu terjejas, jumlah bilirubin langsung sentiasa meningkat.
• Penerimaan ubat-ubatan ubat farmakologi tertentu ada dalam senarai kesan sampingannya yang melanggar fungsi ekskresi hati. Ubat-ubatan ini termasuk bahan-bahan hormon, ubat-ubatan yang dikendalikan untuk tujuan kemoterapi, analgesik nonsteroid anti-radang.
• Penularan cacing.

Terdapat banyak sebab utama peningkatan jumlah bilirubin, dan sejak spektrumnya luas, perlu terlebih dahulu menentukan apakah asas untuk keadaan ini.

Gejala bilirubin yang tinggi

Adalah agak mudah untuk mengesyaki peningkatan kadar bilirubin pada orang dewasa: ini boleh dilakukan tanpa ujian darah makmal, dan analisis yang dilakukan hanya akan mengesahkan diagnosis awal.

Gejala utama enzim hati yang tinggi pada orang dewasa adalah seperti berikut:

• sakit kepala;
• gangguan kemurungan (rasa mual, rasa tidak menyenangkan di dalam mulut, terutamanya pada waktu pagi);
• salutan kelabu atau putih likat pada lidah;
• pening;
• gatal-gatal pada kulit;
• peningkatan keletihan;
• jerawat yang teruk pada kulit dan membran mukus;
• warna gelap air kencing, najis berwarna;
• ketidakselesaan di hipokondrium yang betul disebabkan oleh peningkatan saiz hati, makanan berlemak dan berat menyebabkan ketidakselesaan, mengendap, dan kadang-kadang - pedih ulu hati atau najis.

Sekiranya peningkatan bilirubin berlaku terhadap latar belakang hepatitis genesis virus, peningkatan suhu badan kepada jumlah yang tinggi akan menjadi gejala yang tidak boleh diketepikan.

Diagnostik

Untuk mewujudkan apa yang menyebabkan kemerosotan kesihatan, pada mulanya mesti terapis. Pemeriksaan mendedahkan perubahan dalam warna kulit dan kulit, kehadiran plak likat pada lidah, dan hati yang diperbesar, yang boleh terasa, kerana organ dengan keradangan mempunyai kontur yang jelas jelas.

Sekiranya ia disahkan bahawa masalahnya tepat dalam penyakit hati, pesakit dirujuk kepada ahli gastroenterologi atau pakar penyakit berjangkit. Jika, pada masa rawatan, pakar onkologi sudah mengetahui proses tumor progresif. Mereka menetapkan ujian darah biokimia untuk menentukan tahap bilirubin langsung dan tidak langsung, serta AST dan ALT (ujian fungsi hati).

Di samping itu, ultrasound hati dilakukan - ini akan membolehkan visualisasi keadaan parenchyma, saluran empedu, garis besar organ dan lokasinya.

Berikan prestasi ujian darah klinikal yang komprehensif - dengan cara ini doktor akan dapat memahami gambaran sebenar keadaan badan: leukositosis menunjukkan adanya keradangan, sementara konsentrasi hemoglobin yang rendah akan menunjukkan perkembangan anemia. Pendekatan terapeutik boleh dirancangkan hanya berdasarkan sejarah menyeluruh keadaan kesihatan pesakit dan maklumat maksimum yang diperolehi melalui makmal dan diagnostik tambahan.

Peningkatan bilirubin: rawatan

Untuk mengurangkan kepekatan bilirubin adalah mustahil tanpa menghapuskan penyakit mendasar. Menyembuhkan punca akar, adalah mungkin untuk menormalkan tahap enzim darah. Hanya ahli terapi atau pakar penyakit berjangkit merancang pendekatan rawatan, bergantung kepada penyakit yang mendasari. Setiap kaedah rawatan mempunyai tanda-tanda, kontraindikasi dan pelbagai kesan sampingan yang mungkin. Seseorang yang tidak mempunyai pendidikan yang sewajarnya boleh membahayakan dirinya dengan melakukan eksperimen dengan ubat-ubatan dan prosedur. Cara utama mengurangkan tahap bilirubin dikurangkan kepada aspek berikut:

• Terapi infusi. Doktor menetapkan titisan intravena saline dan glukosa. Matlamatnya adalah untuk membuang mabuk, membersihkan badan bilirubin yang berlebihan dan produk metabolik sisa. Langkah ini berkesan dan berfungsi sebagai pilihan alternatif untuk penyakit yang menimbulkan keadaan serius seseorang.
• Fototerapi Inti teknik ini terdiri daripada penyinaran pesakit dengan lampu khas. Di bawah pengaruh sinar mereka, bilirubin secara tidak langsung ditukarkan ke dalam secara langsung, tanpa had dihapuskan dari badan. Teknik ini berkesan dan membantu menormalkan keadaan darah walaupun bayi baru lahir, yang juga berfungsi sebagai hujah yang memihak kepada penggunaannya di kalangan pesakit dewasa.
• Rawatan ubat-ubatan yang menormalkan proses mengeluarkan hempedu. Serentak dengan mereka, ubat-ubatan yang ditetapkan yang mempromosikan detoksifikasi. Yang paling umum ialah karbon diaktifkan.
• Semasa rawatan, doktor menetapkan pembetulan pemakanan. Ini adalah cara lain untuk mengurangkan bilirubin dalam darah. Beban di hati berkurang disebabkan oleh penolakan makanan goreng, penggunaan minuman berkarbonat berkarbonat, rempah-rempah.
• Sekiranya tahap bilirubin disebabkan oleh perkembangan hepatitis, tindakan terapeutik utama bertujuan untuk menghapuskan virus. Juga, pesakit diberi ubat yang mempunyai kesan perlindungan hati pada hati. Penghapusan hepatitis boleh ditentukan oleh petunjuk analisis biokimia darah: tahap bilirubin akan menjadi norma.
• Sindrom Gilbert dan beberapa patologi yang dikaitkan dengan aktiviti hati terjejas dirawat dengan Phenobarbital. Doktor hanya perlu menetapkan ubat ini, kerana risiko komplikasi tinggi jika arah rawatan tidak betul.
• Jika penyebab utama penyakit adalah proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan hati, hepatoprotectors akan menjadi ubat utama. Adalah penting untuk memastikan pengenalan agen antivirus, antibakteria, imunomodulator ke dalam badan.

Terdapat juga ubat tradisional - decoctions, infusions, tetapi kesesuaian dan keselamatan penggunaan mereka perlu dibincangkan dengan doktor anda. Sesetengah herba dan tumbuh-tumbuhan ubat mempunyai kesan sampingan, antara mereka - peningkatan kadar jantung, loya, muntah, kesakitan yang merosot, kelemahan, mengantuk. Dalam kombinasi dengan penyakit utama, ia tidak selalunya sesuai untuk melaksanakan resipi ubat tradisional - ini dapat memutarbelitkan gambaran klinikal sebenar.

Jumlah bilirubin dalam darah ditentukan oleh bagaimana sepenuhnya segmen rantaian pengeluaran, pertukaran dan penghapusan bilirubin dari fungsi badan. Proses pemurnian dari produk akhir peluruhan mestilah berlaku secara konsisten, tidak secara spontan, sepenuhnya, tanpa kegagalan di mana-mana peringkat. Untuk menilai ini akan membantu analisis makmal. Jika tidak, adalah mustahil untuk mengenal pasti peningkatan kepekatan enzim hepatik, membuat diagnosis dan memulakan rawatan. Ia adalah tidak selamat untuk mengabaikan tanda-tanda kandungan bilirubin yang berlebihan: keperluan mendesak untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan.

Bilirubin bertambah dalam darah: sebab dan rawatan

Bahan bilirubin adalah pigmen warna kuning-hijau, terbentuk selepas pecahan hemoglobin. Bilirubin yang terkandung dalam hempedu dan serum. Peranan penting dalam metabolisme bilirubin dimainkan oleh organ seperti hati. Dengan peningkatan pigment bilirubin dalam darah, penyakit kuning mungkin bermula, disertai dengan penglihatan mata dan kulit badan, serta membran mukus. Penyakit hati, khususnya, hepatitis, serta pelbagai jenis anemia, juga boleh dicetuskan oleh peningkatan bilirubin.

Bagaimana pembentukan bilirubin

Sel darah merah, yang dipanggil sel darah merah, mengandungi hemoglobin yang membawa oksigen terus ke tisu paru-paru. Eritrosit yang rosak, dan juga yang lama, terurai di hati dan sel splenik yang dimaksudkan untuk ini, dan juga dalam sumsum tulang. Dalam proses pemusnahan bahan erythrocyte, hemoglobin dibebaskan, yang selepas beberapa saat dan tahap reaksi kimia, berubah menjadi bahan-bilirubin. Itu bilirubin, yang baru dibentuk dari hemoglobin (bilirubin tidak langsung), sangat berbahaya kepada tubuh, khususnya, kepada sistem saraf pusat. Oleh itu, di dalam hati, beberapa bahan seolah-olah mengikat bilirubin, dengan itu meneutralkannya. Bilirubin tersebut dipanggil langsung. Ia dirembeskan di empedu oleh hati dan keluar dari tubuh manusia bersama-sama dengan najis melalui usus. Sekiranya tinja gelap, maka kita boleh mengatakan bahawa ia mengandungi bilirubin (diubah suai). Terdapat penyakit seperti saluran empedu dan hati, apabila proses perkumuhan bilirubin langsung ke dalam usus dihambat, pecah, dan kotoran menjadi tidak berwarna, seperti tanah liat.

Ciri-ciri langsung (koheren) dan bilirubin tidak langsung

Seperti yang disebutkan di atas, bilirubin langsung dan tidak langsung adalah dua pecahan utama bahan ini. Ini semua bergantung kepada bagaimana tindak balas makmal dengan diazoreaktif berlaku.

Bilirubin tidak langsung merupakan bilirubin toksik dan toksik, yang baru terbentuk daripada hemoglobin dan yang tidak dapat menghubungi hati.

Bilirubin langsung atau koheren adalah bahan yang telah dinetralkan di dalam hati. Di sini bilirubin disediakan untuk pengeluaran dari badan, kerana tidak ada toksisinya.

Petunjuk apa yang dianggap normal

Tentukan tahap bilirubin dalam proses ujian darah. Dalam kes ini, adalah perlu untuk lulus analisis biokimia. Agar keputusannya dapat dipercayai, analisis diperlukan hanya pada waktu pagi, dan, tentu saja, pada perut kosong. Sangat penting untuk tidak makan apa-apa selama kira-kira lapan jam sebelum analisis itu sendiri. Analisis biokimia dilakukan dari vena.

Oleh itu, norma bilirubin (kedua-dua langsung dan tidak langsung) adalah indeks serumnya dari 8.5 hingga 20.5 μmol seliter. Oleh itu, bilirubin norma fraksion tidak langsung - 17.1 micromol seliter, sementara untuk normal langsung dianggap sehingga 4.3 kol seliter.

Tanda-tanda bilirubin yang tinggi dalam darah

Memandangkan fakta bahawa hati memainkan peranan utama dalam tahap bilirubin, ia menjadi jelas bahawa penyakit kuning menjadi simptom utama peningkatan dalam indeks. Gejala ini berlaku apabila terdapat pelanggaran terhadap bahan yang berlebihan, dan apabila sukar untuk membuang hempedu.

Penting: keparahan penyakit kuning mungkin kurang pada orang yang mempunyai kelebihan berat badan dan edema.

Jaundis mempunyai ciri-ciri sendiri. Sklera perubahan ditandakan pertama. Selanjutnya, kesedihan ditunjukkan pada mukosa mulut dan pada kulit telapak tangan. Hanya selepas itu, jika tiada rawatan, penyakit kuning menyebar ke seluruh badan. Gejala-gejala yang bersesuaian bergantung kepada punca perubahan perubahan dalam bilirubin, iaitu, dari penyakit yang mendasari.

Dengan penyakit mana bilirubin meningkat

Diagnosis presumptive boleh ditentukan dengan apa jenis bilirubin dinaikkan. Oleh itu, bilirubin langsung sering meningkat dengan penyakit berikut:

• Virus hepatitis dan bakteria, termasuk kronik.
• Keracunan makanan (sering cendawan).
• Ketoksikan dengan pengambilan dadah yang buta huruf (kontraseptif hormon, NSAID, agen antitumor).
• Tumor tisu hati.
• Cirrhosis.
• Patologi keturunan - Sindrom rotor, Dabina-Jackson.

Bilirubin tidak langsung lebih kerap diperhatikan untuk patologi seperti:

• Anemia hemolitik kongenital.
• Anemia hemolitik disebabkan oleh SLE, leukemia limfositik, penyakit Hodgkin.
• Sepsis, malaria.
• Kursus panjang cephalosporins, penisilin, insulin dan NSAIDs.
• Anemia toksik pada latar belakang keracunan logam, arsenik, garam, serta selepas gigitan ular.
• Sindrom Gilbert, Lucy-Driscoll.

Apa yang boleh menyebabkan kenaikan

Di sini anda boleh mengenal pasti tiga sebab utama yang boleh mencetuskan melompat di peringkat bilirubin.

1. Kadar kemusnahan erythrocyte yang dipercepatkan
2. Gangguan dalam memproses bilirubin secara langsung di hati
3. Pelanggaran dalam aliran keluar hempedu

Sekiranya terdapat peningkatan kadar pemusnahan erythrocyt, maka, hemoglobin dan bilirubin meningkat secara mendadak. Sebab utama pemusnahan sel darah merah dipercepatkan ialah anemia jenis hemolitik, iaitu pemusnahan darah. Anemia yang bersifat hemolitik adalah kedua-dua kongenital dan diperolehi. Jika anemia adalah kongenital, ia boleh berkembang dengan kecacatan tertentu dalam struktur erythrocyte atau, dalam gangguan hemoglobin. Ini mungkin microspherocytosis keturunan dan talasemia, serta anemia sel sabit. Hasil anemia yang diperolehi daripada proses autoimun. Di sini, sistem imun mula bertarung dengan sel darah merahnya sendiri. Malaria dan penggunaan ubat tertentu untuk tujuan perubatan juga boleh menyebabkan anemia diperoleh.

Sebagai peraturan, bilirubin secara tidak langsung boleh meningkatkan kehadiran anemia hemolitik. Dengan anemia sedemikian, mungkin terdapat ketidakselesaan di bawah kelebihan kiri yang disebabkan oleh limpa yang diperbesar. Dengan anemia hemolitik, suhu badan meningkat dan air kencing semakin gelap. Jadi, warna urin boleh turun ke coklat dan hitam yang gelap, yang akan menunjukkan bahawa sel darah merah dimusnahkan di dalam kapal. Pemusnahan sel darah merah boleh didapati dalam kecacatan membran sel dalam darah - penyakit Markiafav-Mikeli. Oleh itu, membran menjadi tidak stabil dan memusnahkan sel-sel darah merah.

Semasa anemia, seseorang mungkin mengalami keletihan yang teruk dan sakit kepala yang kerap, serta sakit jantung.

Seperti yang dikatakan, hati memainkan peranan penting dalam proses metabolik bilirubin bahan. Oleh itu, dalam penyakit hati, bilirubin tidak langsung tidak dapat dinetralkan di dalam sel-sel hati. Penyakit boleh berlaku: spesies hepatitis A, B, C, D dan E virus, hepatitis akibat dadah dan hepatitis alkohol. Dia mengembangkan sirosis hati, dan kemudiannya, kanser hati. Oleh itu, seseorang boleh memerhatikan lompatan tajam dalam tahap bilirubin, yang boleh nyata dalam penyakit kuning dan gejala lain. Gejala-gejala ini termasuk "pahit" belching dan loya, ketidakselesaan boleh berlaku selepas makan makanan, khususnya, berlemak. Kinerja menurun, seperti juga selera makan, yang disertai oleh peningkatan mendadak dalam suhu badan keseluruhan.

Terdapat sebab lain bilirubin tinggi. Jadi, ia boleh menjadi keturunan apabila badan tidak mempunyai enzim hati. Proses ini dipanggil glucuronyl transferase. Enzim yang hilang terlibat dalam metabolisme bilirubin. Sindrom ini dipanggil sindrom Gilbert. Terdapat peningkatan, dan ketara, tahap bilirubin. Ini dapat mewujudkan dirinya dalam kesedihan kulit dan mata sclera, serta membran mukus badan.

Bilirubin yang tinggi dapat dikesan sebagai pelanggaran aliran keluar biliar dari hati atau dari pundi hempedu. Ini boleh terjadi dengan kolesterol dan kanser pankreas atau hempedu. Jika aliran keluar hempedu terganggu, maka bilirubin langsung boleh dinaikkan dalam darah. Apa yang boleh menyebabkan peningkatan ini? Pertama sekali, perkembangan ini dalam bentuk jaundis akut. Walau bagaimanapun, terdapat gejala lain, seperti kolik hepatik, yang biasanya mendahului perkembangan penyakit kuning dengan cholelithiasis. Kolik hepatik disertai dengan serangan sakit akut di bawah tulang rusuk kanan.

Bilirubin merengsa pengakhiran saraf kulit kerana ia boleh menyebabkan kulit gatal, dan agak ketara.

Kedutan abdomen atau sembelit dan cirit-birit yang kerap boleh berlaku.

Pelanggaran berlaku di bangku simpanan - ia mendapat naungan tanah liat putih, hampir berubah warna. Ia bercakap tentang gangguan dalam aliran keluar bilious.

Urin boleh mengubah tekstur dan warna sehingga gelap, coklat dan hitam.

Bilirubin yang tinggi adalah norma untuk bayi baru lahir.

Perhatian yang berasingan memerlukan tahap peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir. Secara umum, bilirubin yang tinggi untuk bayi adalah norma. Faktanya adalah bahawa selepas melahirkan, kanak-kanak memulakan pemusnahan pantas sel darah merah. Dalam proses perkembangan bayi di dalam rahim dalam eritrosit, dia mempunyai hemoglobin janin, yang, tentu saja, berbeza dengan hemoglobin biasa. Sel darah merah, yang termasuk hemoglobin tersebut, mudah dimusnahkan.

Oleh itu, kemusnahan pesat kebanyakan erythrocytes boleh menyebabkan terjadinya bilirubin, selepas itu bayi baru lahir mungkin mengalami jaundis biasa bagi dirinya. Bagi bayi baru lahir, kadar bilirubin empat hari selepas kelahiran adalah 256 mikromol seliter pada kanak-kanak, yang dianggap jangka panjang. Jika kanak-kanak pramatang, baginya angka itu akan menjadi 171 mikromol seliter.

Dengan peningkatan hemoglobin yang tinggi pada kanak-kanak, penyakit kuning patologi mungkin mula berkembang, menunjukkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.

Diagnostik

Pertama sekali, ia ditentukan oleh berapa penunjuk telah berubah. Untuk tujuan ini, perbicaraan Harrison dijadualkan. Kaedah ini berdasarkan keupayaan bilirubin untuk mengoksidakan di bawah pengaruh reagen kepada biliverdin. Ujian tambahan diambil berdasarkan diagnosis awal. Pemeriksaan darah biokimia yang kerap diluluskan.

Ciri-ciri wanita dan lelaki

Segera harus diperhatikan bahawa kadar normal untuk lelaki dan wanita tidak berbeza. Begitu juga dengan alasan peningkatan penunjuk - mereka akan sama. Tetapi ada satu perbezaan. Menurut statistik, lelaki 10 kali lebih mungkin mengalami sindrom Gilbert.

Secara berasingan, anda harus mempertimbangkan untuk menaikkan bilirubin semasa kehamilan. Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas untuk perubahan pada tahap penunjuk, apabila anak dilahirkan, keadaan berikut dapat menimbulkan gejala:

• Lemak degenerasi hati dalam bentuk akut.
• Pembentukan batu karang.
• Toksinosis yang diucapkan pada tempoh awal.
• Kolestasis intrahepatic wanita hamil.
• Eklampsia dan preeklampsia.

Di samping itu, penunjuk semasa kehamilan boleh berubah jika wanita itu pembawa virus Epstein-Barr, sitomegalovirus, atau eksaserbasi patologi hati kronik diperhatikan.

Penting: sedikit peningkatan dalam bilirubin terhadap latar belakang kesihatan keseluruhan secara normal boleh menjadi hasil daripada tekanan ibu hamil.

Fetus yang semakin meningkat juga boleh mencetuskan peningkatan bilirubin. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa ia menggantikan dan meremas organ-organ, khususnya, saluran-saluran pundi hempedu, yang menyebabkan genangan hempedu.

Bagaimana bilirubin dapat dikurangkan?

Sebelum merawat paras bilirubin yang tinggi dalam darah, adalah perlu untuk memastikan bahawa sebab peningkatannya ditubuhkan dengan betul. Pada mulanya, adalah perlu untuk menentukan punca pemusnahan sel darah merah dan memulakannya.

Jika bilirubin yang tinggi disebabkan oleh penyakit hati, maka fenomena bilirubin yang tinggi di sini hanyalah gejala. Ia mungkin hilang sebaik sahaja pesakit pulih. Sekiranya sebabnya genangan hempedu, adalah penting untuk menghapus semua halangan yang mengganggu aliran kualitatif hempedu. Jadi, bilirubin yang lebih rendah.

Untuk mengurangkan bilirubin pada bayi yang baru lahir, anda perlu menggunakan pengaktifan khas - ubat induk untuk enzim hati.

Cadangan untuk diet dengan bilirubin yang tinggi

Mana-mana kenaikan bilirubin memerlukan pembetulan kuasa. Ini akan membantu mengurangkan beban hati. Pertama sekali, anda perlu meminimumkan pengambilan garam. Memasak lebih baik tanpa ia. Kadar harian akan 10 g. Secara semulajadi, marinades, acar, daging asap dan makanan dalam tin tidak dikecualikan. Baking juga diharamkan, terutamanya dengan kandungan soda. Tidak dapat diterima cendawan, sup, lemak dan buah beri masam, rempah, makanan laut dan alkohol.

Porridges di dalam air pastinya berada dalam menu anda dengan paras bilirubin yang tinggi

Menu dibuat dengan menggunakan produk berikut:

• Bubur dimasak di dalam air.
• Daging tanpa lemak
• Produk tenusu rendah lemak.
• Minyak sayuran.
• Jus, tetapi tidak masam.
• Madu dan gula.

Semua produk mesti menjalani rawatan haba, sebaiknya dikukus atau dibakar. Adalah sangat penting untuk memerhatikan rejim minuman, yang membayangkan penggunaan dua atau lebih liter air. Decoctions dibenarkan herba, compotes, air mineral tanpa gas.

Bahan dikemas kini 25.01.2018