Aspartate Aminotransferase: Apakah AST? norma dan tahap tinggi

Aspartate aminotransferase (AST, AsAt atau glutamate oxaloacetate transaminase) adalah enzim yang terdapat dalam sel-sel dari pelbagai tisu badan, tetapi kebanyakannya terdapat pada hati, jantung, otot rangka dan buah pinggang. Apabila tisu organ-organ ini hancur, enzim ini dilepaskan dan parasnya dalam darah bertambah. Oleh itu, tahap peningkatan aminotransferase aspartat terutamanya menunjukkan penyakit dan kecederaan yang berkaitan dengan organ-organ ini.

Nilai biasa

Tahap normal ATP mungkin berbeza-beza bergantung kepada makmal di mana analisis diambil. Oleh itu, lebih tepat untuk melihat norma-norma yang ditunjukkan dalam hasil analisis.

Mengapa ujian assotransferase aspartat ditetapkan?

Walaupun tahap peningkatan aminotransferase aspartate (AST) boleh membicarakan kerosakan bukan sahaja pada hati, tetapi biasanya ujian darah untuknya digunakan secara khusus untuk mengesan kerosakan hati. Ia sering dirujuk dengan ujian enzim hati yang lain yang dipanggil alanine aminotransferase (ALT), atau sebagai sebahagian daripada panel hati atau panel metabolik kompleks (CMP) untuk pemeriksaan dan / atau mendiagnosis penyakit hati.

AST juga sering diukur untuk memantau rawatan orang dengan penyakit hati dan boleh ditadbir sama ada bersendirian atau dengan ujian lain untuk tujuan ini.

Kadangkala ukuran aminotransferase aspartat boleh digunakan untuk memantau orang yang mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik pada hati. Sekiranya tahap AST meningkat, maka orang itu boleh dipindahkan ke ubat lain.

Apakah ujian lain yang membantu untuk menentukan dengan tepat dengan tepat?

AST dan ALT dianggap sebagai dua ujian yang paling penting untuk mengesan kerosakan hati, walaupun ALT lebih spesifik untuk hati daripada AST dan lebih sering ditetapkan. Kadangkala nilai aspartat aminotransferase dibandingkan langsung dengan nilai alanine aminotransferase dan nisbahnya dikira - AST / ALT. Penunjuk ini boleh digunakan untuk menentukan pelbagai punca kerosakan hati dan untuk membezakan kerosakan hati dari kerosakan pada jantung atau otot. Dalam keadaan biasa, nombor ini lebih besar daripada satu (AST biasanya lebih tinggi sedikit daripada ALT).

Juga, paras AST sering dibandingkan dengan ujian lain, seperti alkali fosfatase (ALP), jumlah protein, dan bilirubin, untuk menentukan bentuk penyakit hati yang ada.

Dalam keadaan apakah mereka ditetapkan untuk aspartate aminotransferase?

Ujian aspartat aminotransferase boleh ditetapkan sebagai sebahagian daripada panel metabolik komprehensif semasa peperiksaan perubatan rutin.

Juga, tahap AST boleh ditentukan bersama dengan beberapa bahan lain dalam darah apabila seseorang mempunyai tanda-tanda dan gejala penyakit hati, sebagai contoh:

• kelemahan, keletihan;
• kehilangan selera makan;
• mual, muntah;
• kecederaan abdomen dan / atau kesakitan;
• jaundice;
• air kencing gelap, najis ringan;
• gatal;
• bengkak pada kaki dan pergelangan kaki;
• mudah lebam.

AST diresepkan semata-mata atau bersama-sama dengan ujian-ujian lain untuk orang-orang yang mengalami peningkatan risiko penyakit hati, kerana dalam banyak kes dengan kerosakan sederhana pada organ ini tidak akan ada tanda-tanda atau gejala. Ini termasuk orang yang:

• mungkin telah dijangkiti virus hepatitis;
• minum banyak;
• mempunyai sejarah penyakit hati dalam keluarga mereka;
• mengambil dadah yang boleh merosakkan hati;
• berat badan berlebihan dan / atau mengalami diabetes.

Apabila tahap aminotransferase aspartat digunakan untuk memantau rawatan orang dengan penyakit hati, ia boleh ditentukan secara tetap untuk menentukan keberkesanan terapi.

Aspartate aminotransferase meningkat - apakah maksudnya?

Sebilangan kecil AST biasanya selalu ada di dalam darah. Peningkatan tahap enzim ini adalah tanda kemusnahan sel di mana aspartat aminotransferase berada dalam kepekatan tinggi. Ya ini boleh berlaku dengan kerosakan pada hati, jantung, otot rangka dan buah pinggang.

Tahap aspartat aminotransferase meningkat 6-10 jam selepas pemusnahan sel-sel organ ini, dan ia boleh kekal tinggi selama beberapa bulan, bergantung kepada sebabnya.

Penyakit dan keadaan utama yang menyebabkan peningkatan

• hepatitis akut atau kronik (tanpa mengira etiologi);
• sirosis hati (parut hati disebabkan keradangan hati berpanjangan)
• kerosakan hati dari penyalahgunaan alkohol alkohol alkohol hati beralkohol
• hemochromatosis (penyakit genetik yang menyebabkan kerosakan jangka panjang kepada hati akibat pengumpulan besi di dalamnya)
• menurunkan aliran darah ke hati (dari kejutan atau kegagalan jantung)
• nekrosis miokardium (infarksi miokardium, kerosakannya, contohnya, selepas pembedahan jantung);
• kerosakan kepada otot rangka (kecederaan, distrofi otot, rhabdomyolysis akibat keracunan dan mengambil ubat tertentu, terutamanya statin penurun kolesterol);
• kegagalan jantung;
• pankreatitis.

Ubat-ubatan yang menyebabkan peningkatan

• Berlebihan yang disengajakan atau tidak sengaja dengan paracetamol.
• Beberapa ubat sakit, seperti diclofenac (Voltaren) dan naproxen (Naprosin, Anaprox, Aleve, Narelen).
• Dadah yang mengandungi kolesterol, statin, contohnya, atorvastatin (Lipitor) dan simvastatin (Zokor dan lain-lain).
• Beberapa antibiotik, misalnya, sulfonamides dan nitrofurantoin (Furadonin, APO-NITROFURANTOIN).
• Beberapa ubat tuberkulosis, seperti isoniazid (Tubazid, Laniazid, Nydrazid).
• Beberapa ubat antikulat, contohnya, fluconazole (Diflucan) dan itraconazole (Sporanox).
• Beberapa ubat psikiatri, seperti antidepresan trisiklik.
• Sesetengah ubat antiepileptik, misalnya, phenytoin (Difenin, Dilantin), carbamazepine (Tegretol, Septol, Finlepsin), dan asid valproic (Depakine, Depakot, Enkorat).

Penyebab yang kurang biasa pada tahap aminotransferase yang tidak normal

Terdapat banyak punca lain yang meningkatkan tahap enzim hati dalam darah sebagai tambahan kepada yang disebutkan di atas. Sebahagian daripada syarat-syarat ini termasuk yang berikut:

• cendawan beracun;
• Penyakit Wilson disebabkan oleh pengumpulan berlebihan tembaga dalam hati;
• kanser metastatik (metastasis kanser merebak dari organ lain ke hati);
• hipoksia (kekurangan oksigen);
• kanser hati (karsinoma hepatoselular);
• mononukleosis berjangkit;
• hepatitis autoimun (sistem imun badan sendiri menyerang sel-sel hati);
• kehamilan;
• penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif;
• penyakit batu empedu;
• obesiti, yang boleh menyebabkan penyusupan lemak dalam sel hati, menyebabkan keradangan (obesiti hati atau steatohepatitis);
• kekurangan alfa-1-antitrypsin.

Bagaimana anda boleh meneka sebabnya?

Aspartate aminotransferase tahap untuk masalah kesihatan yang serius sering meningkat dengan ketara. Peningkatan sedikit dianggap 2-3 kali maksimum, tetapi untuk alasan yang serius angka-angka ini jauh lebih tinggi. Sebagai contoh, dalam penyakit hati parenchymal yang dicirikan oleh pemusnahan hepatosit, nilai AST biasanya tidak kurang daripada 10 kali nilai maksimum yang dibenarkan. Tahap juga boleh mencapai nilai paras kawalan atas 100 kali ganda, walaupun paling kerap ialah 20 hingga 50.

Perbandingan tahap AST dengan petunjuk enzim lain - alanine aminotransferase (ALT) dapat membantu mencadangkan sebabnya. Nisbah yang pertama ke yang kedua dipanggil pekali De Ritis, iaitu. AST / ALT.

Sekiranya nisbah kurang dari satu (AST ALT) mencadangkan:

• kerosakan hati toksik:
  • penyakit hati alkohol;
  • penyalahgunaan dadah;
• sirosis (apa pun punca)
• Sebab-sebab lain yang tidak berkaitan dengan hati:
  • hemolisis (pemusnahan sel darah merah);
  • penyakit otot;
  • penyakit tiroid.

Pada pesakit dengan karsinoma primer atau metastatik hati (kanser), AST dan ALT meningkat 5-10 kali, manakala AST biasanya lebih tinggi daripada ALT, tetapi paras biasanya normal pada peringkat awal keganasan hati. Tahap ALT bertambah lebih lama daripada AST.

Aminotransferase aspartat rendah

Tahap rendah AST biasanya didapati dalam ujian darah orang dewasa dan normal dalam kebanyakan kes. Mereka menunjukkan bahawa hati, hati, pankreas dan buah pinggang berfungsi dengan baik dan melepaskan sedikit enzim ke dalam darah. Itulah apabila peringkat mula meningkat, doktor mula bimbang tentang kesihatan pesakit.

Aspartate aminotransferase darah: penyebab perubahan dalam petunjuk

Pengawal selia semua proses dalam tubuh manusia adalah pelbagai enzim. Mereka terletak, bergantung kepada fungsi yang mereka lakukan, dalam organ dan tisu tertentu. Anda boleh menemui mereka dalam darah, yang dikaitkan dengan proses regeneratif badan yang sentiasa berlaku. Hasilnya ialah pemusnahan sel dan pelepasan struktur kimia ke dalam darah. Aspartate aminotransferase (AST, AST) adalah salah satu daripada enzim ini. Perubahan dalam nilai-nilai dalam ujian darah berfungsi sebagai kriteria diagnostik untuk beberapa penyakit.

Aspartate aminotransferase adalah struktur protein yang terlibat dalam peraturan penukaran oxaloacetate kepada aspartate.

ACAT merujuk kepada enzim hati bersama dengan alanine aminotransferase. Peranan utama bahan adalah pemindahan amonia dalam kitaran pengeluaran glukosa. Terdapat dua bentuk AST: sitoplasmik dan mitokondria. Yang pertama adalah dalam sitoplasma dan merupakan rizab enzim, yang menyumbang hanya kira-kira 30% daripada jumlahnya. Bahagian mitokondria berfungsi secara aktif di mitokondria, memberikan tenaga kepada sel-sel dan tisu. Ia adalah 70% daripada jumlah enzim.

Perbandingan isoforms AST:

Enzim ini boleh dikesan bukan sahaja di sel hati, tetapi juga di semua organ dan tisu lain:

• hati;
• otot;
• otak;
• paru-paru;
• pankreas.

Kepekatan tertinggi protein diperhatikan dalam tisu yang memerlukan oksigen. Tempat utama di antara mereka diduduki oleh hati, yang menyediakan proses sintesis tenaga, dan otot jantung, terdedah kepada iskemia.

Anggarkan tahap AST boleh dilakukan pada ujian darah biokimia. Ujian ini tidak dilakukan pada satu enzim yang terpencil. Biokimia standard juga termasuk ujian untuk ALT, kolesterol, jumlah protein darah, glukosa. Sekiranya patologi hati disyaki, enzim sekretori (cholinesterase, prothrombinase) dan enzim ekskresi (alkali phosphatase, LDH) ditambah kepada enzim penunjuk. Kajian keseluruhan spektrum enzim hati hati menyumbang kepada perumusan diagnosis yang paling tepat.

Hasilnya dinilai tidak hanya oleh penyelewengan AST dari norma, tetapi juga oleh koefisien Ritis. Hadkan nilai bergantung kepada jantina dan umur pesakit. Petunjuk rujukan dan unit ukuran mungkin berbeza di setiap makmal. Hadkan nilai darah AST:

Nilai hormon boleh ditingkatkan atau berkurang bergantung kepada keparahan proses patologi. Peningkatan protein diperhatikan di dalam paru-paru dan berkembang tahap penyakit. Pengurangan adalah tanda buruk perkembangan penyakit dan sering bercakap tentang tahap yang teruk dan terminalnya.

Juga, penilaian penunjuk dianalisis dengan mengira pekali de Rytis. Ia adalah nisbah paras AST ke tahap ALT. Kadarnya berkisar antara 0.91 hingga 1.75. Apabila kerosakan hati dalam darah meningkatkan tahap ALT sebanyak 8-10 kali, dan AST - hanya 2-3 kali. Sekiranya sel-sel jantung rosak, gambar itu sebaliknya. Pekali De Ritis membantu menilai yang mana kedua-dua organ ini sedang menderita. Nilai yang rendah menunjukkan patologi hati, peningkatan nilai menunjukkan keadaan jantung. Untuk diagnosis infark miokard sering digunakan untuk analisis tahap AST.

Sepanjang hayat, komposisi sel tubuh adalah lengkap. Di dalam tubuh manusia terdapat sel-sel yang dicipta dan merosakkan. Oleh kerana itu, selalu ada sejumlah kecil enzim penunjuk dalam darah, yang bukan patologi, tetapi menunjukkan fungsi penuh dari semua struktur.

Asas kenaikan tahap AST adalah kehadiran pemusnahan sel dan tisu. Senarai penyakit yang diperhatikannya agak luas:

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, peningkatan dalam enzim darah di atas nilai-nilai normal berlaku dengan kerosakan yang luas kepada tisu-tisu badan akibat proses suppurative.

Seiring dengan peningkatan tahap AST, terdapat penurunan dalam penunjuk ini. Mereka dikaitkan dengan penyakit yang teruk dan peralihannya ke peringkat terminal, yang membincangkan pemusnahan organ dan pengurangan kemampuan sintetik badan. Antara keadaan ini, sirosis hati adalah yang paling biasa.

Perbezaan indikator norma untuk orang yang berbeza dari segi umur dan umur adalah berdasarkan ciri-ciri fungsi sistem dalam setiap kes.

Bagi bayi baru lahir, proses kelahiran menjadi stres. Semua organ dan tisu kanak-kanak terpaksa memulakan kerja bebas daripada pergantungan lengkap pada organisme ibu. Tahap enzim hati yang lebih tinggi dalam darah mereka adalah akibat peluncuran struktur tubuh yang penting. Pada satu tahun, proses menstabilkan, kerana badan belajar untuk menyediakan untuk dirinya sendiri, tanpa bantuan plasenta. Perkembangan sepenuhnya organ-organ dalaman anak-anak (kecuali sistem muskuloskeletal) hanya dicapai pada usia 16 tahun, apabila tahap enzim diturunkan mengikut indikator lelaki dan wanita dewasa.

Tahap enzim yang lebih tua adalah lebih tinggi kerana kematian sel yang lebih penting dan kehadiran banyak penyakit kronik dalam peringkat aktif atau pampasan.

Antara wanita, terdapat peningkatan fisiologi dalam nilai aspartat aminotransferase semasa kehamilan. Alasannya ialah kenaikan beban pada badan dalam tempoh tertentu, yang secara automatik membawa kepada pemusnahan sel-sel yang dipercepat.

AST adalah salah satu daripada enzim manusia yang paling penting yang bertanggungjawab terhadap sintesis glukosa, dan seterusnya tenaga untuk keseluruhan organisma. Perubahan parameter dalam analisis biokimia darah menunjukkan kehadiran kerosakan pada organ yang paling bergantung kepada oksigen (hati, jantung, otot). Jumlah enzim maksimum adalah dalam otot jantung, yang berfungsi sebagai kriteria diagnostik untuk infarksi miokardial dengan peningkatan yang ketara (8-10 kali).

Peningkatan atau penurunan tidak penting pada tahap aspirat aminotransferase kadang-kadang disebabkan bukan sahaja oleh patologi, tetapi juga oleh sebab sementara: tekanan, kehamilan, pengambilan alkohol. Keputusan ujian perlu dibincangkan dengan pakar.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Hati yang sihat adalah kunci kepada umur panjang anda. Badan ini melakukan sejumlah besar fungsi penting. Sekiranya tanda-tanda pertama saluran gastrousus atau penyakit hati diperhatikan, iaitu: menguningkan mata, mual, najis jarang atau kerap, anda mesti mengambil tindakan.

Kami mengesyorkan agar anda membaca pendapat Elena Malysheva mengenai cara untuk mengembalikan operasi LIVER dalam masa 2 minggu dengan cepat dan mudah. Baca artikel >>

Aspartate aminotransferase - apakah itu, kadar dan peningkatan

Analisis biokimia darah untuk kandungan enzim tertentu dalam serumnya adalah penunjuk diagnostik penting kehadiran dalam tubuh proses patologi yang berkembang. Salah satunya ialah aspartate aminotransferase.

Enzim ini menyokong metabolisme yang betul dalam badan di peringkat selular. Oleh itu, apa-apa penyelewengan dari norma kuantiti ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil, menunjukkan kegagalan badan.

Apakah yang dimaksudkan dengan aspartat aminotransferase?

Enzim ini (AST) hadir dalam struktur selular pelbagai organ.

Tetapi kepekatan terbesarnya dicatatkan dalam tisu:

• otot jantung;
• hati;
• dalam buah pinggang;
• otot rangka.

Sekiranya tisu-tisu organ-organ ini memulakan proses patologi dengan kemusnahan mereka, enzim dikeluarkan, dan tahapnya dalam darah meningkat. Anggaran kadar kenaikan AST dan tempoh kadar yang tinggi dalam masa adalah tanda prognostik penyakit yang sedang berkembang.

Fungsi utama AST sebagai pemangkin untuk proses ini ialah sintesis glukosa dari produk makanan yang memasuki tubuh, serta pelaksanaan pemindahan nitrogen. Di samping itu, aspartat aminotransferase terlibat dalam tindak balas metabolik biokimia yang kompleks dengan pembentukan aspirin asid amino, yang diperlukan untuk fungsi normal organ-organ dalaman.

Norma Darah AST

Analisis biokimia darah menunjukkan bahawa aspartat aminotransferase, kadar yang tidak hanya tidak penting, tetapi bukan nilai malar. Ini disebabkan oleh sintesis AST yang dijalankan di dalam sel-sel tisu. Kandungan kuantitatif normal enzim berbeza sepanjang hayat dan bergantung kepada umur dan jantina pesakit.

Petunjuk AST dalam darah semasa analisis biokimia:

• untuk bayi baru lahir - 97 U / l;
• sehingga 6 bulan - 77;
• sehingga 1 tahun - 82;
• 2 tahun - 48;
• 6 tahun - 38;
• 12 tahun - 47;
• Lelaki berusia 16 tahun - 29, wanita - 25;
• lelaki dewasa - 37, wanita - 31.

AST dalam analisis biokimia darah boleh berbeza-beza bergantung kepada jenis proses patologi yang berkembang di dalam badan.

Punca penurunan atau peningkatan dalam enzim

Jika enzim aspartate aminotransferase meningkat sedikit, maka kenaikan ini tidak selalu menunjukkan patologi.

Ini mungkin peningkatan fisiologi AST, yang mungkin berlaku dalam kes berikut:

• dengan latihan fizikal yang teruk atau latihan sukan;
• semasa mengambil ubat tertentu atau makanan tambahan;
• dengan manifestasi alahan badan.

Peralihan parameter-parameter ini di dalam badan-badan tersebut akan berada dalam beberapa unit. Penghapusan penyebab ini dengan cepat membawa kepada kandungan normal enzim dalam darah. Analisis berulang mengenai kandungan enzim, sebagai peraturan, memberikan norma. Ketara, kenaikan beberapa kali dalam AST, mungkin mempunyai sebab yang lebih serius.

Pada kanak-kanak

Enzim AST boleh ditingkatkan pada kanak-kanak tanpa mengira umurnya.

Dalam kes ini, terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada penampilan tanda prognostik ini:

• dengan perkembangan penyakit dalam sistem peredaran darah;
• dalam penyakit hati sebarang etiologi, termasuk keabnormalan kongenital;
• apa-apa keracunan badan, dengan sifat berjangkit, purulen-septik atau toksik yang berlaku;
• encephalopathy disebabkan oleh kecederaan kelahiran atau etiologi yang tidak diketahui;
• penyakit autoimun;
• pankreatitis dalam bentuk kronik;
• patologi sistem endokrin;
• pembentukan kelantangan kursus ganas;
• patologi batu empedu;
• penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu yang mempunyai kesan toksik pada tubuh.

Kadar AST yang tinggi dalam kanak-kanak menunjukkan kemusnahan struktur selular, menghasilkan pembebasan enzim dari mereka dan penampilannya dalam aliran darah.

Ia penting! Kemunculan kepekatan aminotransferase yang meningkat dalam darah kanak-kanak memerlukan pemeriksaan mandatori untuk menentukan punca fenomena ini, kerana gejala ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi yang akan nyata pada tegang masa depan.

Pada orang dewasa

Sekiranya peningkatan AST tidak berkaitan dengan sebab fisiologi dan penunjuk digital enzim melebihi norma beberapa kali, sebab perkembangan patologi ini dalam pesakit dewasa mungkin:

• infarksi miokardium;
• virus hepatitis, etiologi toksik atau alkohol;
• trombosis arteri pulmonari;
• penyakit jantung rematik akut;
• kanser hati;
• serangan angina yang teruk;
• jaundis disebabkan penyumbatan batu saluran;
• kecederaan traumatik kepada otot rangka.

Meningkatkan kepekatan enzim dalam penyakit ini boleh diperhatikan sepuluh kali dari norma, dan disimpan pada tahap yang tinggi untuk masa yang lama.

Peningkatan menunjukkan AST kepada 98% kes adalah infarksi miokardium, apabila parameter ini meningkat banyak kali selepas permulaan penyakit selepas 6-8 jam. Ia mencapai nilai tertinggi dalam masa satu setengah hari, secara beransur-ansur berkurangan sebanyak 5-7 hari dari saat perkembangan serangan jantung.

Apabila proses berlangsung dan jantung hipoksia berkembang, kepekatan AST meningkat lagi. Memantau dinamika peningkatan dan penurunan konsentrasi enzim membolehkan dokter memantau keadaan umum pesakit dan keberkesanan proses terapeutik.

Tetapi nilai AST mungkin menyimpang dan menurun dari norma.

Dalam kes apabila enzim aspartate aminotransferase dikurangkan, sebab bagi penunjuk analisa makmal seperti:

• Kekurangan vitamin B6, koenzim yang terlibat dalam reaksi biokimia asid amino;
• patologi hati yang teruk, disertai dengan nekrosis tisu hati atau pecahnya dalam kecederaan traumatik. Dalam kes ini, terdapat penurunan mendadak dalam paras AST dalam darah. Tetapi jika kandungan enzim yang rendah digabungkan dengan bilirubin yang tinggi, ini menunjukkan keterukan keadaan pesakit dan keperluan untuk penjagaan kecemasan.

Analisis pemantauan tahap AST dalam darah, membolehkan anda mengesan dinamika dalam rawatan jenis tertentu proses patologi.

Apabila peperiksaan diperlukan

Oleh kerana peningkatan dalam pemindahan enzim dikaitkan dengan perkembangan proses patologi dalam badan, penentuan AST adalah teknik diagnostik. Ia membolehkan anda menentukan kursus tersembunyi patologi pada peringkat awal perkembangannya, apabila tanda-tanda luar penyakit tidak memberi manifestasi yang terang.

Ditugaskan untuk ujian darah untuk AST dalam kes di mana pesakit mempunyai aduan kesihatan berikut:

• sakit di otot jantung;
• keletihan tanpa sebab yang berterusan;
• kecacatan;
• penurunan atau kekurangan selera kerana tiada sebab yang jelas;
• loya yang menjadi kekal;
• penampilan keseronokan kulit;
• latar belakang mood rendah yang berterusan;
• sakit otot kronik.

Pengenalpastian AST yang tinggi dalam pesakit memerlukan pemeriksaan makmal dan pemeriksaan tambahan untuk menentukan punca kenaikan kandungan enzim dalam darah.

Analisis AKT: bagaimana untuk mempersiapkan penghantaran

Untuk mendapatkan keputusan analisis yang boleh dipercayai di AST, latihan tertentu diperlukan, termasuk langkah-langkah berikut:

• 2-3 hari sebelum derma darah, pembetulan diet disyorkan dengan pengecualian mana-mana makanan yang digoreng, hidangan daging dan ikan berlemak, rempah panas dan sos, makanan salai dan dalam tin. Menghentikan konfeksi, serta minuman alkohol dan berkarbonat. Makanan sedemikian diperlukan untuk memunggah hati, kerana AST adalah enzim hati utama;
• darah untuk penyerahan penyelidikan;
• makan terakhir sebelum analisis harus 8-10 jam sebelum prosedur yang ditetapkan;
• 2 jam sebelum kajian berhenti merokok;
• aktiviti fizikal berat dan sukan tidak termasuk;
• berhenti mengambil apa-apa ubat. Jika ubat digunakan secara berterusan untuk sebab-sebab perubatan (diabetes mellitus), adalah perlu untuk menyelaraskan doktor yang hadir dalam tempoh istirahatnya.

Sekiranya pesakit menerima rawatan fisioterapeutik atau menjalani pemeriksaan instrumental (X-ray, ultrabunyi, MRI), adalah perlu untuk memaklumkan pakar mengenai perkara ini.

Bagaimana untuk menyesuaikan penunjuk

Agar konsentrasi enzim itu kembali normal, adalah perlu untuk membuang penyebab menyebabkan penyimpangannya, iaitu, untuk mendiagnosis proses patologi dengan rawatan kualitatif berikutnya.

Penyelarasan yang dikenal pasti tepat pada masanya dari norma AST akan menentukan untuk menentukan kehadiran jenis tertentu proses patologi dalam badan dan mengambil langkah-langkah untuk melegakannya. Analisis makmal berulang kandungan enzim akan memberi peluang untuk melihat kesan positif prosedur terapeutik.

Aspartate aminotransferase dalam darah: normal dan tidak normal

Aspartate aminotransferase (AST) adalah salah satu daripada banyak enzim yang menyediakan metabolisme yang diperlukan dan tepat dalam tubuh manusia. Penilaian tahap kandungannya dalam sistem peredaran darah adalah penanda diagnostik yang berharga dalam mengenal pasti pelbagai jenis patologi.

Apakah aspartat aminotransferase (AST, ASAT)

Enzim aspartate aminotransferase terlibat secara langsung dalam proses metabolik. AST menyediakan sintesis glukosa dari unsur-unsur yang memasuki badan dengan makanan. Iaitu, peranan utama aspartat aminotransferase adalah glukoneogenesis. Di samping itu, enzim ini mengangkut nitrogen, dan juga menyumbang kepada penukaran oxol asetat kepada asid amino aspartik, yang penting untuk fungsi jantung, saluran darah, hati, dan paru-paru yang sesuai. Oleh itu, adalah jelas bahawa peranan AST dalam badan sangat penting dan pembangunan jumlah enzim yang diperlukan bergantung pada ketepatan proses metabolik, dan oleh itu fungsi yang sihat dari organisma secara keseluruhannya.

Pada amnya, tahap aminotransferase aspartat dalam darah agak rendah, jadi apa-apa lebihannya adalah alasan untuk perhatian khusus doktor. Petunjuk norma tidak tetap sepanjang hidup seseorang. dan berbeza bergantung pada umur dan jantinanya.

Jadual: norma penunjuk asat pada orang dewasa dan kanak-kanak

Apabila doktor boleh menetapkan ujian ASC untuk darah

Analisis Asat merujuk kepada kategori kajian yang dipanggil ujian hati, yang dijelaskan oleh fakta bahawa kandungan enzim ini berkembang dengan kuat dalam penyakit hati berikut:

• sirosis; Dengan sirosis hati, perubahan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam badan, yang membawa kepada pembebasan aspartat aminotransferase dari sel-sel hati dan kemasukannya ke dalam darah
• nekrosis;
• hepatitis virus;
• hepatosis;
• dyskinesia bilier.

Sekiranya masalah dengan hati, bersama-sama dengan analisis untuk AST, kajian tahap alanine aminotransferase (ALT) dalam darah perlu dijalankan, kerana penilaian status kesihatan organ ini hanya boleh diberikan berdasarkan nisbah kedua-dua enzim dalam darah.

Di samping itu, analisis ASAT dilakukan jika anda mengesyaki penyakit berikut:

Petunjuk untuk kajian

Negara (gejala) yang membayangkan penyelidikan mandatori adalah:

• kelemahan, sikap tidak peduli;
• mual, muntah, masalah dengan selera makan;
• menguning kulit, putih mata; Penipisan protein mata - petunjuk langsung untuk ujian darah untuk Asat
• perubahan sifat dan warna urin, najis.

Selain itu, lebihan AST dalam darah adalah gambaran biasa dalam kes serangan jantung, oleh itu, dalam kes ini, kajian ini dilakukan secara kecemasan, memandangkan keterukan patologi.

Pakar-pakar berikut boleh menghantar untuk analisis untuk mengesan aspartate aminotransferase dalam darah:

Video: parameter biokimia AST dan ALT

Bagaimana analisis dijalankan

Ujian darah untuk Asat dilakukan dengan mengambil darah dari vena, yang terletak di lengan siku lengan kiri. Jumlah bahagian biomaterial untuk penyelidikan adalah kecil, dan hasilnya biasanya siap pada hari berikutnya. Darah yang diambil untuk menilai tahap AST di dalamnya juga digunakan untuk menentukan indeks ALT, yang menjimatkan masa dan keselesaan pesakit. Anda boleh mengambil analisis di kedua-dua institusi penjagaan kesihatan awam secara percuma oleh rujukan doktor, dan di klinik swasta dan makmal secara kontrak.

Agar keputusan kaji selidik ditafsirkan dengan betul, pesakit memerlukan beberapa latihan sebelum menganalisis:

• suatu hari sebelum ia perlu diadakan untuk mengelakkan daripada mengambil minuman beralkohol dan makanan berlemak;
• 2 jam adalah tidak disyorkan supaya tertakluk kepada tekanan fizikal atau mental, serta merokok.

Terdapat beberapa ubat yang boleh menyebabkan peningkatan tahap AST dalam darah:

• anticonvulsants;
• statin;
• fluoroquinolones;
• cara untuk menurunkan gula darah;
• ubat antikulat.

Kesesuaian kemasukan mereka sebelum peperiksaan, serta persoalan menggantikan ubat-ubatan yang diambil, harus diputuskan semata-mata oleh doktor, yang mesti diberitahu terlebih dahulu.

Apa yang mereka boleh katakan tentang menaikkan dan menurunkan tahap AST dalam darah?

Sebilangan besar aminotransferase aspartat diperhatikan terutamanya dalam infarksi miokardium. Lebih-lebih lagi terdapat korespondensi tertentu: semakin tinggi tahap AST, semakin luas tahap kerusakan jantung. Selain itu, jika parameter ini melebihi, kemungkinan untuk menilai kehadiran patologi kardiovaskular yang lain, seperti:

• angina pectoris;
• myocarditis;
• kardiomiopati;
• penyakit jantung rematik

Menurut hasil analisis, keadaan hati juga diadili - sisihan yang signifikan dari norma ke arah peningkatan mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis virus, sirosis, dan kerusakan onkologis pada organ ini.

Jarang, tetapi terkadang ia berlaku bahawa AST dalam darah berkurangan dengan ketara pada had atas normal. Ini berlaku dengan kecederaan disertai dengan pecah hati, serta dengan kekurangan vitamin B yang signifikan.

Apakah faktor yang mempengaruhi prestasi enzim?

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tidak semestinya penyimpangan boleh disertai oleh sebarang patologi.

Lebihan sederhana penunjuk ini sering berlaku:

• selepas latihan fizikal yang ketara;
• dalam penggunaan ubat tertentu (kontraseptif atau antibiotik, misalnya) dan makanan tambahan.

Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa sedikit kelebihan AST diperhatikan dalam darah wanita hamil, terutama pada trimester pertama, yang merupakan norma fisiologi.

Rawatan: cara menormalkan tahap Asat dalam darah

Jika tahap bahan ini dalam darah dinaikkan, maka ini hanya menunjukkan proses negatif yang berlaku di dalam badan. Menghapuskannya, adalah mungkin untuk membawa angka ini kepada nombor biasa. Ada beberapa sebab untuk meningkatkan AST, dan di antara mereka mungkin ada satu masalah yang sangat serius - infark miokard, yang membayangkan penyediaan rawatan perubatan kecemasan kepada pesakit di hospital.

Jika penyebab ketidaknormalan terletak pada masalah hati, maka adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor, yang biasanya termasuk:

• terapi ubat (ditetapkan mengikut kes klinikal tertentu);
• diet;
• penolakan alkohol;
• perubahan gaya hidup.

Sekiranya tiada patologi yang serius dalam fungsi hati, ia mungkin berkesan untuk mengambil hepatoprotectors yang melindungi sel-sel hati daripada kerosakan, membantu pemulihan dan penyingkiran bahan-bahan toksik daripada organ:

• Essentiale forte H; Fosfolipid penting dadah sesuai dalam struktur kepada unsur-unsur semula jadi membran sel-sel hati, yang membolehkan untuk memulihkan integriti mereka
• Karsila;
• Hofitola;
• Syrepara

Adalah perlu untuk memulakan penyesuaian AST dengan diet. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan beban pada hati, untuk mengurangkan jumlah lemak di dalamnya. Adalah penting untuk memperkayakan diet:

• sayuran berdaun hijau;
• buah-buahan;
• kacang;
• bijirin;
• kekacang;
• daging tanpa lemak;
• produk tenusu rendah lemak.

Perubahan gaya hidup termasuk:

• meminimumkan keadaan tekanan;
• pematuhan hari ini;
• berjalan kaki harian mandatori di udara segar.

Sekiranya masalah itu disebabkan oleh sebab-sebab fisiologi (senaman fizikal, mengambil ubat tertentu), maka tiada rawatan khusus diperlukan - penunjuk akan kembali normal selepas penyingkiran faktor memprovokasi.

Video: Pembela Hati

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Ramalan bergantung kepada sebab, yang menyebabkan masalah ini.

• Dengan serangan jantung, ia sangat serius. Tanpa penjagaan perubatan yang tepat dan tepat pada masanya, penyakit ini boleh membawa maut, dan terdapat risiko kecacatan yang tinggi.
• Sekiranya tahap Asat telah melebihi sebab fisiologi, maka prognosis adalah baik.

Pencegahan peningkatan dan penurunan darah AST

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit dan keadaan yang disertai oleh aminotransferase aspartat yang meningkat atau menurun.

Penambahan aspirat aminotransferase perlu memberi amaran kepada doktor dan pesakit. Walaupun masalah ini mungkin disebabkan oleh sebab yang paling tidak bersalah, penunjuk patologi AST adalah sebab untuk pemeriksaan tambahan dan untuk mengenal pasti faktor-faktor yang mencetuskan.

Apakah maksud ujian kepekatan aspartat aminotransferase?

Aspartate aminotransferase (aka aspartate transaminase atau AST) adalah enzim yang dijumpai terutamanya dalam sel-sel hati, serta dalam sel-sel otot rangka, miokardium, tubulus di buah pinggang dan sel darah merah. Apabila organ-organ di atas rosak, khususnya, hati dan otot, enzim ini dilepaskan ke dalam aliran darah, yang membawa kepada peningkatan aktiviti dalam plasma.

Menentukan tahap aminotransferase aspartat dalam darah kini merupakan elemen penting dalam diagnosis kerosakan hati. Pada masa lalu, kajian aspartat aminotransferase berjaya digunakan untuk mengenali infark miokard. Walau bagaimanapun, sekarang, disebabkan pengenalan pengujian yang lebih spesifik (troponin, CK MB, dan lain-lain), penentuan tahap aspartat aminotransferase tidak digunakan untuk tujuan ini.

Ciri-ciri aspartat aminotransferase

Aspartate aminotransferase (AST), seperti yang telah disebutkan, adalah enzim yang terdapat di dalam sel-sel hati, otot (kedua-dua tisu tulang dan miokardium), di dalam buah pinggang dan sel darah merah.

Aspartate aminotransferase meningkat dalam keadaan di mana:

• sel-sel organ-organ ini mati;
• Sel-sel organ-organ ini rosak akibat hipoksia (kebuluran oksigen);
• sel-sel organ ini rosak oleh toksin dan ubat-ubatan.

Kepekatan aspirat aminotransferase meningkat kira-kira 4-6 jam selepas infarksi miokardium. Tahap tinggi enzim ini berterusan selama 3 hari selepas serangan jantung. Tahap aminotransferase aspartat juga meningkat selepas pembedahan jantung, angiografi koronari dan urutan jantung intensif.

Tujuan kajian aspartat aminotransferase

Tahap aspartat aminotransferase sedang disiasat terutamanya dalam keadaan di mana terdapat kecurigaan penyakit atau kerosakan pada pulpa hati.

Kajian aspartate aminotransferase membantu mendiagnosa:

• keradangan hati;
• kerosakan hati;
• halangan saluran empedu;
• tumor pankreas;
• penyakit dan kecederaan otot rangka.

Kajian aspartat aminotransferase dilakukan, seperti kebanyakan ujian darah, pada perut kosong. Darah Venous dikumpulkan dalam tiub ujian dengan antikoagulan (heparin, EDTA) yang melindungi daripada pembekuan.

Kepekatan aminotransferase aspartat dalam darah

Kandungan normal aminotransferase aspartat dalam darah adalah 5-40 U / l atau 85-680 nmol / l. Pada bayi baru lahir, tahap AST lebih tinggi dan berjumlah 40-200 U / l.

Punca aminotransferase aspartat dalam darah

Peningkatan kecil dalam aktiviti aminotransferase aspartat, kira-kira 40-200 U / l, mungkin disebabkan oleh keadaan yang menyakitkan berikut:

• mononukleosis berjangkit;
• mabuk akut;
• hemolisis, iaitu pecahan sel darah merah;
• keradangan pankreas.

Lebihan aspartat aminotransferase, kira-kira 200-400 U / l, boleh berlaku apabila:

• selepas pembedahan;
• dalam penyakit otot rangka;
• hepatitis kronik;
• dalam kegagalan buah pinggang akut;
• keradangan saluran empedu;
• dengan halangan saluran empedu;
• dengan cholelithiasis;
• kanser pankreas;
• dengan fibrosis saluran hempedu.

Peningkatan ketara dalam aminotransferase aspartate, mencapai 400-4000 U / l, boleh disebabkan oleh:

• hepatitis;
• kerosakan hati toksik;
• tumor hati;
• infarksi miokardium;
• keradangan otot jantung;
• prosedur pembedahan jantung;
• urut jantung yang intensif;
• Kerosakan otot rangka (contoh, meremas).

Apakah aspartat aminotransferase dalam darah dan apakah norma enzim ini?

Kandungan

Aspartate aminotransferase (AST) biasanya dipanggil enzim endogen kepunyaan kumpulan transferase, subkelompok transaminase (aminotransferase), yang digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk tujuan diagnosis makmal pelbagai kecederaan hati dan otot jantung (myocardium) (otot jantung).

Dalam artikel ini kita akan melihat apa aspartat aminotransferase dalam darah, apakah norma enzim ini dan maklumat lain.

Enzim AST disintesis intracellularly, dan biasanya hanya sebahagian kecilnya memasuki getah bening dan darah. Sekiranya terdapat kerosakan kepada hati (cholangitis, hepatitis, kanser hati primer dan metastatik) dan jantung (infarksi miokardium) akibat pemusnahan sel (sitolisis), AST memasuki peredaran sistemik, yang dapat dikesan menggunakan kaedah makmal.

Peningkatan aspartat aminotransferase AST, yang melebihi paras alanine aminotransferase (ALT) yang tinggi, adalah ciri-ciri kerosakan kepada otot jantung; dalam kes di mana penunjuk alanine aminotransferase melebihi tahap AST, maka ini, sebagai peraturan, menunjukkan proses pemusnahan sel-sel hati.

Oleh itu frasa yang sukar dituturkan seperti aspartat aminotransferase dalam darah bermakna enzim khas yang mengambil bahagian aktif dalam interaksi normal hampir semua asid amino dan proses metabolik.

Ini penting! Sejumlah besar AST dijumpai dalam tisu otot jantung, dalam tisu saraf, dan juga di dalam sel-sel hati. Ia adalah berkat sifat-sifat ini bahawa hampir semua penyakit yang entah bagaimana berkaitan dengan organ-organ ini memerlukan kajian pada tahap AST dalam darah. Aspartate aminotransferase dianggap sebagai salah satu jenis transaminase yang membawa molekul asid aspartik.

Perlu diingat bahawa analog koenzim AST adalah vitamin B6 yang terkenal.

Mengapa Aspartate Aminotransferase dipromosikan?

Jika kita bercakap tentang sebab-sebab peningkatan aminotransferase aspartat, maka ini berlaku dalam kes berikut:

• Dengan hepatitis;
• nekrosis hati;
• sirosis;
• alkohol;
• kanser hati dan metastasis;
• infarksi miokardium;
• penyakit keturunan dan autoimun sistem otot (Duchenne myodystrophy);
• mononucleosis;
• hepatosis;
• kolestasis.

Anda harus memahami bahawa terdapat beberapa keadaan patologi yang berbeza, sebagai hasil kursus, yang juga meningkatkan aktiviti enzim ini. Keadaan ini termasuk:

1. Kecederaan;
2. Terbakar;
3. Cendawan racun beracun;
4. Strok haba.

Ini penting! Jika kita bercakap mengenai pengurangan aminotransferase aspartate, maka keadaan ini adalah ciri kekurangan vitamin B6 dan kehadiran kerosakan hati yang luas (sirosis, nekrosis).

Nilai rujukan (norma aspartat aminotransferase dalam serum, ia adalah 10-30 IU / L.

Kandungan enzim yang agak rendah ini dianggap sebagai norma, tetapi jika kerosakan berlaku dalam tisu, tahap aminotransferase aspartat dalam darah mula secara beransur-ansur meningkat, sehingga ia dibebaskan dari sel-sel yang rosak.

Tahap AST dalam darah secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan tisu.

Tahap AST dalam darah kadangkala melebihi batas biasa walaupun dengan faktor lima, sementara penunjuk ini berterusan selama seminggu.

Peningkatan aktiviti transaminase perwakilan ini adalah penunjuk yang jelas dari keadaan pesakit yang sangat serius, yang mana terdapat risiko akibat buruk. Peningkatan aktiviti AST mungkin disebabkan oleh kejadian-kejadian nekrotik di dalam hati dan infarksi miokardium.

Apakah tujuan aspartat aminotransferase dalam darah?

Analisis ini agak penting kerana ia membolehkan anda mengesahkan atau menafikan hakikat kehadiran pelbagai patologi, contohnya:

• Proses onkologi dalam hati;
• Kehadiran metastasis;
• Semua jenis penyakit hepatitis dan penyakit hati nekrotik;
• Proses degenerasi tisu parenchymal menjadi berserat (dengan sirosis pada latar belakang alkohol);
• Keadaan jantung kecemasan (infarksi miokardium);
• Autoimun, termasuk penyakit keturunan (Dyushen-Becker muscular dystrophy);
• Lesi virus sistem limfa, termasuk mononucleosis;
• Sindrom kolestatik.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian mengenai tahap AST dalam darah?

Mengambil apa-apa ubat, kadang-kadang walaupun yang paling mudah, sebagai contoh, merebus herba, boleh mengganggu hasil kajian dengan ketara. Itulah sebabnya, sebelum memeriksa tahap AST, perlu atau berhenti mengambil ubat, dan jika tidak mustahil untuk beberapa sebab penting, laporkan semua maklumat yang diperlukan mengenai ubat, dosisnya, dan masa penerimaan kepada pakar yang dihadiri.

Di samping itu, anda perlu mempertimbangkan kemungkinan perkembangan reaksi alahan terhadap ubat-ubatan tertentu. Pada wanita, penyelewengan corak AST dalam kajian makmal diperhatikan semasa kehamilan.

Ini penting! Enzim ini bukan penunjuk khusus, iaitu peningkatan dalam aminotransferase aspartat dalam kanak-kanak boleh dilihat dalam apa-apa keradangan. Dalam kes sedemikian, kanak-kanak perlu diperiksa untuk menjelaskan diagnosis.

Apakah peraturan untuk analisis aspartat aminotransferase dalam darah? Apakah kadar AST dalam darah?

Bahan untuk analisis adalah secara eksklusif darah vena (serum darah). Pensambilan darah dilakukan secara eksklusif pada perut kosong.

Jika kita bercakap mengenai standard purata, mereka adalah seperti berikut:

• Bayi baru lahir, 25-75 U / l;
• kanak-kanak dari 1 tahun hingga 18 tahun: 15-60 U / l;
• Norma pada wanita - 10-36 U / l;
• Pada lelaki, 14-20 U / l.

Penunjuk fisiologi yang lebih tinggi bagi aktiviti AST dalam orang yang sihat juga mungkin, mereka diperhatikan dengan:

1. dengan beban otot yang besar;
2. Mengambil pelbagai ubat (echinacea, valerian, alkohol, vitamin A yang besar, antibiotik, NSAID (paracetamol), barbiturat.

Ini penting! Tahap AST yang terlalu tinggi boleh bercakap mengenai proses patologi di hati, selalunya sifat virus, atau tindak balas hepatik sebagai tindak balas terhadap keracunan akut ketika minum alkohol atau ubat narkotik. Kadar tinggi transaminase ini bercakap mengenai proses tumor yang banyak atau banyak.

Jika kita bercakap mengenai sedikit lebihan norma, maka ia berlaku dengan serangan jantung, ketergantungan alkohol kronik, hypervitaminosis (vitamin A), mononucleosis, patologi buah pinggang atau sistem paru-paru, senarai itu berlaku.

Ini penting! Yang paling penting, harus diingat bahawa aspartat aminotransferase dalam darah adalah penunjuk penting keadaan tisu dan organ, dan hanya seorang doktor profesional yang harus menangani penyahkodan analisis.

Selepas membaca artikel ini, semua soalan mengenai kadar aminotransferase aspartat untuk setiap pesakit individu akan menjadi lebih jelas. Walau bagaimanapun, untuk mendapatkan pelbagai konsultasi, serta untuk rawatan itu sendiri, adalah perlu untuk menghubungi pakar perniagaan anda, ahli kardiologi dan pakar hepatologi. Selamatkan awak!