Darah dalam kehidupan seseorang memainkan peranan penting. Ia terdiri daripada pelbagai sel yang menyokong fungsi-fungsi penting secara langsung. Mekanisme kursus dalam badan telah lama dikaji, tetapi fakta ini tidak membayangkan pentingnya proses tersebut. Tiada seorang pun boleh hidup tanpa darah, oleh itu masa lipatannya adalah nilai utama. Dalam konteks ini, penunjuk - APTT (masa trombin separa diaktifkan) sangat penting dan kadar pembekuan adalah wajib sebelum bersalin atau campur tangan pembedahan. Apakah APTT (APTT) dan apakah penyahkodannya. Menjawab soalan itu, apa jenis ujian darah aPTT, anda harus terlebih dahulu mempelajari sedikit tentang sifat-sifat cecair darah.
Sifat cecair darah
Pada dasarnya, darah bukan sekadar cecair merah yang mengalir pada pembuluh darah dan arteri. Komposisi kompleks dan mekanisme peredaran dalam tubuh melakukan, mungkin, fungsi yang paling penting - ini menyokong kehidupan di dalam tubuh manusia. Ia cukup untuk menyenaraikan beberapa rangkaian utama satu rantaian untuk memahami intipati yang hebat. Darah:
- melindungi terhadap kemasukan bahan asing ke dalam badan;
- secara aktif mengambil bahagian dalam metabolisme, menghilangkan produk metabolik;
- menyuburkan setiap sel badan dengan nutrien;
- mengambil bahagian dalam proses termoregulasi.
Adalah mencukupi untuk mengingati hakikat bahawa hampir setiap lawatan ke ahli terapi tidak dilakukan tanpa prosedur seperti itu sebagai jumlah darah lengkap. Iaitu, ia membantu untuk mewujudkan punca indisposisi itu. Semua ini menunjukkan bahawa peranannya bagi kita semua adalah sukar untuk menaksir. Antara fungsi paling penting adalah reaksi tersenarai dan perlindungan. Dengan bantuannya, seseorang diinsuranskan terhadap kehilangan darah yang besar. Sistem di mana bentuk trombus di tapak luka atau dipotong dipanggil hemostasis.
Ia termasuk beberapa komponen asas: fungsi platelet, fungsi sel vaskular, faktor plasma. Kesemua mereka bersama-sama membolehkan anda mencapai hasil akhir - pembentukan bekuan darah di tapak kerosakan pada epitel. Mekanisme hemostasis dapat dilihat dalam contoh ketika darah diambil dari jari untuk analisa umum. Titisan cecair merah secara beransur-ansur menebal dan menjadi kerak keras (scab). Dan selang dari awal hingga akhir proses trombosis bermakna indeks APTT (mengaktifkan masa trombin separa). Walau bagaimanapun, bekuan darah dibentuk bukan sahaja selepas pembentukan luka. Mereka menjadi lebih aktif di dalam aliran darah, kadang-kadang menjadi sumber masalah dan pelbagai penyakit, tetapi faktor-faktor lain bertanggungjawab terhadap proses tersebut.
Mengenai hemostasis
Secara umum, analisis dan fungsi hemostasis sukar dijelaskan secara ringkas. Platelet, lapisan dalaman salur darah (endothelium) terlibat dalam proses ini, dan masa reaksi setiap individu memainkan peranan penting. Dan mengaktifkan masa trombin separa membayangkan selang yang dinyatakan di atas - masa pembentukan bekuan darah. Platelet menduduki tempat yang penting dalam proses APTT.
Dalam pembentukan luka, plat darah ini melekat bersama-sama satu sama lain, membentuk bekuan merah. Plasma dan sifatnya disambungkan kepada mekanisme ini.
Hemostasis mengandungi kerja lebih daripada sedozen enzim. Interaksi umum menghalang kehilangan darah. Walau bagaimanapun, jika skim ini hanya berfungsi dalam satu arah, seseorang akan mati akibat trombosis berterusan sistem peredaran darah. Oleh itu, hemostasis terdiri daripada nilai-nilai timbal balik dan bertentangan: fibrinolitik dan pembekuan. Kedua-dua proses ini mengawal norma pelik terhadap pembentukan darah beku secara sukarela.
Untuk mengetahui masa trombin yang tepat, tidak perlu mengambil ujian darah yang berasingan. Ia biasanya diberikan bersama dengan kajian lain. Hari ini, terima kasih kepada kemajuan sains, APTT (APTT) dikenal pasti menggunakan penguji perubatan elektronik. Kadar ditentukan dalam saat dan 28-38. Dengan penyakit individu terdapat penyimpangan. Peningkatan masa trombin diperhatikan:
- dengan hypocoagulation (kekurangan faktor II, V, VIII, IX, XI, XII);
- dalam fasa 2 dan 3 sindrom DIC;
- dalam kes heparin;
- dengan gangguan kongenital homeostasis;
- sindrom antiphospholipid;
- dengan hemofilia.
Ujian darah untuk APTT mesti diberikan sebelum pembedahan, kerana disyaki pelbagai penyakit (trombophilia, koagulopati, hemofilia), semasa mengandung, apabila menetapkan kursus rawatan dengan ubat yang boleh kurus atau menebal darah. Untuk ini boleh ditambah faktor pendarahan yang tidak normal. Kadar kebergantungan dalam keadaan tertentu haruslah wajib.
Faktor kehamilan
Uji masa trombin pada waktu pagi, pada perut kosong. Sehari sebelum prosedur, adalah wajar untuk mengecualikan dari makanan goreng berlemak diet, alkohol, ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah. Wanita pada APTT semasa hamil dihantar secara mandatori. Pakar sakit puan diperlukan untuk mengetahui kadar APTT untuk ibu masa depan. Lagipun, dia akan melahirkan anak dan mungkin sukar. Walau bagaimanapun, bukan hanya fakta buruh yang mungkin sukar yang menentukan keinginan doktor untuk menghantar wanita untuk analisis aPTT.
Sepanjang kehamilan, kesihatan ibu dan janinnya yang sedang berkembang di dalam rahim dipantau. Perubahan dalam badan wanita hamil juga dipantau. Oleh itu, wanita dalam kedudukan itu, satu cara atau yang lain, menunggu prosedur ini yang halus - analisis masa trombin. Sistem peredaran ibu masa depan mengalami pelbagai perubahan: peningkatan jumlah darah, pembentukan peredaran uteroplacental, dan sebagainya. Doktor mesti mengawal semua proses penting dalam pesakit semasa kehamilannya, oleh itu wanita wajib menjalani analisis untuk masa trombin.
Darah per aPTT diambil sekali setiap tiga bulan. Semasa ujian makmal, kadar APTT ditentukan. Sekiranya doktor mempunyai sebarang kecurigaan tentang kesihatan wanita hamil, dia mungkin merujuk kepada ujian tambahan untuk masa trombin. Decryption akan membantu memahami bagaimana keraguan ternyata tidak berasas. Bersama-sama dengan data lain di tangan doktor, pasti ada nilai seperti APTT. Keadaan kehamilan mengubah semua fungsi penting dalam wanita, termasuk kerja sistem peredaran darah.
Oleh itu, pembekuan darah boleh dikurangkan, di mana kadarnya akan menjadi 15-20 saat. Walau bagaimanapun, ini tidak selalunya baik dan penuh dengan perkembangan DIC dan lain-lain penyakit. Apabila kadar pembekuan darah dikurangkan, satu fakta yang sama menunjukkan bahawa sistem peredaran manusia terdedah kepada pembentukan gumpalan darah. Antara penyakit berbahaya adalah: pneumonia, infark miokard, patologi membakar, pyelonephritis, dan sebagainya. Peningkatan masa trombin, jika dikesan, meningkatkan lagi anomali, risiko pendarahan.
Petunjuk utama ujian
Kadar aPT yang berlebihan mungkin juga disebabkan oleh kanser, kekurangan vitamin K, penyakit hati, tanda hemofilia. Bersama dengan penyelidikan APTT, cuba mengenal pasti penyakit yang terjadi dalam bentuk tersembunyi. Satu cara atau yang lain, rawatan akan ditetapkan. Jika aPTT kurang daripada biasa, mereka akan menetapkan ubat penipisan darah, dalam kes lain mereka akan menetapkan diagnosis yang komprehensif dan, berdasarkan hasil yang diperoleh, akan menentukan kursus terapi. Dalam penyahkodan analisis untuk masa trombin ditunjukkan penunjuk seperti:
- fibrinogen (enzim disintesis dalam hati, norma 2 g / l hingga 4 g / l);
- prothrombin (dengan jumlah yang cukup vitamin "K" thrombin dibentuk);
- lupus anticoagulant (disyaki lupus erythematosus, sindrom antiphosphipipid, penyakit autoimun);
- platelet (selalunya, sel-sel ini perlu berada dalam lingkungan 150,000 hingga 400,000 per μl);
- masa trombin (angka dalam julat normal mestilah 11-18 saat);
- D-dimer (norma tidak lebih rendah daripada 500 ng / ml).
Penunjuk lain juga sedang dikaji - antitrombin. Prosedur untuk mengambil darah pada aPTT adalah remeh dan tidak berbahaya, tetapi dengan syarat juruteknik makmal mempunyai kelayakan yang mencukupi.
APTTV dalam darah: apa itu, penyebab rendah dan tinggi, kadar dalam koagulum
APTT (masa tromboplastin parsial diaktifkan) adalah salah satu penunjuk asas coagulogram yang menilai keberkesanan laluan pembekuan dalaman. Dibuka pada pertengahan abad yang lalu (1953), analisis yang mudah dan mudah dilakukan dengan cepat mengambil, antara lain ujian makmal, tempat yang patut dipertahankan sehingga hari ini. Populariti seperti penunjuk ini dijelaskan oleh kemampuan APTTV untuk bertindak sebagai ujian orientasi bebas yang digunakan dalam analisis penyaringan sistem hemostasis.
Waktu tromboplastin parsial yang aktif dalam mengkaji fungsi sistem hemokoagulasi sering berlaku "bersama" dengan satu lagi analisis makmal penting, PTV (masa prothrombin), yang menyiasat laluan pengaktifan luaran.
Dalam buku rujukan mengenai diagnostik makmal klinikal, APTT boleh didapati di bawah nama-nama lain: APTT (masa tromboplastin parsial diaktifkan) dan masa kefalin-kaolin. Walau bagaimanapun, intipati analisis tidak berubah.
APTTV dan kadarnya
Nilai-nilai parameter asas coagulogram, dipanggil APTT, bergantung pada kepekatan faktor plasma (II, V, VIII, IX, X, XI, XII dan fibrinogen). Penunjuk ditentukan dalam plasma yang habis di dalam plat darah (platelet), menggunakan kaolin (pengaktif), kefalin (phospholipid) dan kalsium klorida, di mana tahap terakhir tindakan pencegahan anticoagulant sebelumnya (dicipta oleh Na citrate). TF (faktor tisu) tidak digunakan dalam ujian makmal ini, maka nama "separa" atau "separa".
Masa pembentukan pembekuan darah adalah APTT, iaitu, penunjuk ini membolehkan anda mengira masa pembentukan bekuan darah selepas reagen kefalin-kaolin dan CaCl ditambah kepada plasma yang diambil dengan antikoagulan dan kemudian tidak mempunyai platelet.2.
APTT diukur dalam beberapa saat. Dalam pelbagai sumber, anda boleh mencari sempadan norma, yang berbeza antara satu sama lain. Ini kerana setiap QFL mempunyai parameter rujukan sendiri, oleh itu pernyataan bahawa norma adalah 28-40 atau 25-39 saat tidak sepenuhnya betul.
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, klinik mematuhi nilai dalam masa 24 - 35 saat, memendekkan masa pembentukan beku (penunjuk diturunkan) lebih daripada 5 saat (19, 18, 17... s) pada kadar ini, sudah menunjukkan bahawa sistem pembekuan dalaman diaktifkan, dan pembekuan darah lebih cepat daripada yang dijangkakan (hypercoagulation). Dan memanjangkan hingga 40 s (dengan nilai rujukan 24 - 35 saat, penunjuk itu dinaikkan) secara semulajadi dianggap sebagai hypocoagulation, apabila gumpalan darah lebih perlahan daripada perlu.
Gejala hypocoagulation muncul dalam kes apabila terdapat kandungan dikurangkan faktor plasma II, V, VIII, IX, X, XI, XII atau fibrinogen, yang berlaku dalam kes berikut:
- Luka parenchyma hepatik (hati - tempat pembentukan faktor pembekuan yang bergantung kepada K);
- Kekurangan vitamin K, yang memerlukan biosintesis banyak faktor);
- Kehadiran heparin dalam darah;
- Kehadiran antikoagulan lupus;
- Kehadiran bahan biologi patologi yang melambatkan pempolimeran monomer fibrin (produk PDF - fibrin degradasi, protein myeloma).
Walau bagaimanapun, apabila membincangkan nilai APTT yang rendah dan tinggi, seseorang juga harus mengingati perkara berikut:
- Jika masa pembekuan dipanjangkan (ia akan mengambil masa yang lebih lama untuk membentuk bekuan), kita bercakap tentang peningkatan nilai APTT;
- Jika masa untuk semua kerja faktor dikurangkan (mereka terlalu aktif), ia dianggap sebagai penunjuk dikurangkan.
Oleh itu, penunjuk APTTV yang tinggi memberi amaran kepada risiko pendarahan walaupun pada tahap yang paling sedikit, dan tahap yang rendah menandakan kemungkinan trombosis dan tromboembolisme, oleh itu, mengaktifkan masa tromboplastin separa, bersama-sama dengan parameter lain dari coagulogram, adalah sangat penting.
APTTV semasa kehamilan: setiap trimester - untuk analisis
Tujuan coagulogram semasa kehamilan (setiap 3 bulan) dan kepentingan khusus dalam prestasinya dijelaskan oleh fakta bahawa perubahan tertentu berlaku dalam tubuh seorang wanita yang menunggu kelahiran seorang lelaki baru untuk melindungi melahirkan masa depan dari komplikasi:
- Latar belakang hormon berubah;
- Satu lingkaran tambahan peredaran darah dibentuk, menyediakan makanan dan pernafasan kepada kanak-kanak (bulatan uteroplacental);
- Organisma yang "merasakan" perubahan dan pada masa ini sudah "merancang" kehilangan jumlah darah yang tertentu mula beradaptasi untuk terlibat dalam kerja pada masa yang tepat dan "tidak untuk mengepam" (di sini peranan utama kepunyaan sistem hemostasis).
Semasa kehamilan, keadaan patologi sistem pembekuan darah hampir selalu menghadapi komplikasi serius, jadi perhatian maksimum diberikan kepada indeks hemostasiogram (dan, tentu saja, APTTV). Pada wanita hamil, fibrinogen mula tumbuh, mencapai 6.0 g / l (tetapi lebih tidak boleh diterima!) Dan masa tromboplastin pekat yang diaktifkan adalah lebih pendek, yang mengambil nilai yang berbeza daripada wanita yang berada di luar negeri ini.
Mengikut pelbagai sumber, norma APTT dalam kehamilan boleh berubah dari 14 hingga 18 saat atau berada dalam jarak 17 hingga 20 saat, yang bergantung pada nilai rujukan yang digunakan oleh KDL tertentu. Bagaimanapun, dalam mana-mana keadaan, perbezaan di antara batas atas dan bawah norma agak kecil.
Tidak ada perkara yang baik mengenai pemanjangan masa pembentukan bekuan (APTT - meningkat) berbanding dengan norma. Darah cecair mengancam perkembangan pendarahan rahim, yang membawa bahaya bukan sahaja kepada kehidupan bayi, tetapi juga kehidupan wanita itu sendiri.
"Razdrai" dalam sistem hemostatic sentiasa meninggalkan risiko mengembangkan sindrom pembekuan intravaskular yang paling berbahaya yang disebarkan, fasa pertama yang dicirikan oleh peningkatan pembentukan klut (hypercoagulation), dan kedua dan ketiga, sebaliknya, dicirikan oleh pembekuan darah yang rendah, yang telah menjadi, mengancam kehilangan darah besar.
Sindrom DIC adalah proses patologi yang tidak terkawal, yang hari ini dianggap salah satu "musuh" yang utama dan berbahaya dalam amalan obstetrik.
Hemostasiogram secara rutin dijadwalkan (sekali setiap trimester) jika wanita itu tidak mempunyai sebarang masalah dengan keadaannya dan doktor tidak mendapati alasan untuk mengendalikan sistem hemostasis lebih kerap. Dalam kes-kes di mana wanita mengalami keguguran dan kelahiran mati dalam sejarah, dan kehamilan semasa meneruskan dengan tanda-tanda jelas preeklampsia (tekanan darah tinggi, proteinuria, edema), atau terdapat bahaya gangguan spontan (rahim "dalam nada"), sebagai peraturan kajian berjadual.
Rendah - masa yang singkat, tinggi - memanjang
Tahap tromboplastin berpanjangan (atau menurunkan) masa yang lebih rendah (pemendekan masa pembekuan dan pembentukan bekuan) menunjukkan bahawa darah pesakit terlalu cepat (hypercoagulation).
Gejala hypercoagulation boleh diperhatikan dalam proses patologi yang terbentuk akibat pembentukan bekuan darah yang meningkat:
- Peringkat I (dan hanya yang pertama!) Menyebarkan pembekuan intravaskular (DIC);
- Tromboembolisme pelbagai penyetempatan (jantung, paru-paru, saraf tunjang dan otak, buah pinggang, dan lain-lain), trombosis (anggota bawah yang paling sering menderita, trombosis dari plasenta semasa hamil, yang membawa kepada detasmennya, mengancam kematian janin).
Walau bagaimanapun, hasil APTT yang rendah mungkin nyata bukan sahaja kerana penyakit pesakit. Faktor-faktor lain yang kadang-kadang sukar untuk dikelilingi adalah untuk menyalahkan, sebagai contoh, tromboplastin tisu menjadi sampel apabila tisu cedera pada masa venipuncture, jadi anda tidak perlu "menyeksakan" urat terlalu banyak jika anda mengambil ujian darah dengan serta-merta.
Tahap tinggi (masa pembentukan bekuan lanjutan) waktu tromboplastin parsial yang aktif diperhatikan dalam keadaan yang mengganggu biosintesis faktor dan proses patologi lain yang mempengaruhi fungsi sistem hemostasis. Ini termasuk:
- Hemophilia daripada semua jenis: A (kekurangan globulin antihemophilic - FVIII), B (kekurangan faktor Krismas - IX), kekurangan faktor XI);
- Kehadiran faktor-faktor menghalang proses pembekuan (hemophilia merencat);
- Penyakit Hageman (kecacatan) (kekurangan faktor XII);
- Penyakit Von Willebrand;
- Peringkat II dan Peringkat DIC;
- Rawatan dengan heparin berat molekul yang tinggi;
- Kerosakan serius kepada parenchyma hepatik;
- APS (sindrom antiphospholipid).
Seperti nilai APTT yang rendah, dengan campur tangan kesilapan teknikal, anda boleh mendapatkan keputusan yang tinggi dari masa tromboplastin parsial yang diaktifkan. Ini berlaku jika volum antikoagulan dalam tiub ujian tidak sesuai dengan nilai hematokrit yang tinggi atau darah yang tidak mencukupi diambil dalam vakum penghantar (tiub ujian vakum sekali pakai buang).
Semasa memeriksa sistem
Coagulogram bukan penyelidikan makmal yang jarang berlaku. Analisis fungsi sistem hemostasis adalah tertarik kepada pakar pelbagai profil. Oleh kerana gumpalan darah atau penipisan darah adalah "sakit kepala" biasa dari semua pakar perubatan, ujian yang memeriksa fungsi pembekuan, sistem antikoagulasi dan fibrinolisis ditetapkan dalam situasi yang berbeza:
- Pemeriksaan keadaan sistem hemostasis pada individu yang dikelaskan sebagai kumpulan yang sihat, tetapi terdedah kepada keabnormalan di sisi ini;
- Patologi termal sistem pembekuan;
- Pemerhatian fungsi sistem hemokoagulasi ketika mengambil ubat tertentu, semasa hamil dan dalam hal lain yang dapat menyebabkan pelanggaran di daerah ini;
- Pengiraan dos heparin berat molekul yang tinggi (VMG) dan kawalan terapi dengan antikoagulan langsung;
- Diagnosis DIC;
- Hemophilia A (faktor VIII) atau B (faktor IX) yang disyaki;
- APS (sindrom antiphospholipid).
Jelas sekali, mengaktifkan masa tromboplastin separa, sebagai ujian darah, juga digunakan di antara ujian hemostasiogram lain, kerana APTT merupakan salah satu petunjuk utamanya.
Masa tromboplastin separa aktif (APTT)
Artikel Navigation:
Apakah Masa Tromboplastin Separa Teraktif (APTT)?
APTT (APTT, waktu tromboplastin parsial (parsial) diaktifkan, masa kefalin-kaolin, Masa tromboplastin Parsial yang diaktifkan, APTT)
Ujian pemeriksaan untuk menilai keberkesanan laluan pembekuan dalaman dan memantau pesakit yang menerima terapi heparin.
Ujian ini menentukan masa pembentukan bekuan selepas menambah campuran kaolin-kephalin dan CaC12 ke plasma sitrat tanpa platelet. Reagen untuk ujian ACTV mengandungi pengaktif kenalan (kaolin suspension) dan fosfolipid (kefalin). Sentuhan plasma dengan zarah kaolin merangsang pengeluaran faktor aktif XII - Xlla, yang memberikan permukaan untuk fungsi kininogen berat molekul tinggi, kallikrein dan faktor Xlla. Phospholipid diperlukan untuk pembentukan kompleks dengan faktor aktif X (Xa) dan prothrombin. Selepas masa inkubasi tertentu, kalsium klorida ditambah kepada campuran reaksi. Ini menyerupai permulaan pembekuan pada laluan dalaman dan mendedahkan kekurangan faktor yang terlibat di dalamnya, atau kehadiran perencat pembekuan. APTT yang berpanjangan (menunjukkan hypocoagulation) dapat dilihat: dengan kekurangan faktor XII, XI, X, IX, VIII, V, II atau fibrinogen, dengan penyakit hati, kekurangan vitamin K, kehadiran heparin, antikoagulan lupus, kehadiran inhibitor polimerisasi fibrin patologi, protein myeloma, FPD) atau perencat pembekuan lain.
Mengapa penting untuk melakukan masa tromboplastin parsial (APTT) yang diaktifkan?
APTT biasanya memanjang apabila tahap mana-mana faktor menurun sebanyak 30-40% di bawah paras normal. Memendekkan APTTV dengan lebih dari 5 saat. menunjukkan pengaktifan laluan dalaman hemostasis (hypercoagulation). Definisi aPTT, bersama-sama dengan ujian lain, digunakan dalam diagnosis sindrom pembekuan intravaskular (DIC) yang disebarkan.
Di mana penyakit diaktifkan secara aktif sebahagian tromboplastin separa (apt)?
Petunjuk untuk analisis:
Kajian saringan sistem pembekuan.
Satu kajian dalam patologi pembekuan darah.
Kawalan hemostasis dan dos heparin berat molekul tinggi dalam terapi antikoagulan. Diagnosis hemofilia berserta dengan penentuan faktor VIII dan IX.
Bagaimana untuk mempersiapkan penghantaran masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT)?
Mengambil darah mesti dilakukan pada perut kosong. Darah selepas pengumpulan dalam masa 4 - 6 jam hendaklah dihantar ke makmal.
Bahan untuk penghantaran masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT)
Plasma darah (dengan sitrat). Simpan pada suhu bilik.
Tarikh akhir untuk tempoh tromboplastin separa yang diaktifkan (APTT)
Kadar kenaikan diperhatikan dalam penyakit berikut masa tromboplastin sebahagian aktif (APTT)
Meningkatkan nilai (pemanjangan APTT):
Hemophilia A, B, C.
Kehadiran inhibitor patologi kepada faktor (hemophilia merencat).
Penyakit Hageman, von Willebrand.
Fasa II dan Tahap DIC.
Terapi heparin berat molekul tinggi.
Patologi hati yang teruk.
Ketidaksamaan jumlah helikokrit tinggi antikoagulan atau dengan pengisian tiub vakum yang tidak mencukupi.
Pengurangan dalam norma diperhatikan dalam penyakit berikut masa tromboplastin sebahagian aktif (APTT)
Fasa pertama DIC.
Pencemaran sampel dengan tromboplastin tisu akibat kecederaan semasa venipuncture.
Ujian darah APTT
Peredaran darah dalam tubuh kita adalah fungsi dalaman yang sangat penting dan sangat penting, yang mana mungkin:
- membekalkan semua organ dan struktur dengan nutrien;
- untuk memperkayakan setiap sel dengan oksigen;
- keluarkan produk metabolik yang merosakkan tubuh manusia;
- mengekalkan suhu badan pada tahap yang normal dan meningkatkannya jika sesuatu mengancam sistem imun dan kesihatan;
- melindungi kita daripada akibat negatif.
Sudah tentu, ini bukan senarai keseluruhan kemungkinan sistem peredaran darah, tetapi di sini adalah senarai yang paling asas. Dan jika semua perkara itu jelas dengan semua orang, maka pasti anda mempunyai beberapa soalan mengenai yang terakhir. Apa kesan negatif yang boleh terjadi, dan bagaimanakah darah boleh melindungi kita daripada mereka?
Kita semua berada di zaman kanak-kanak dengan lebam dan calar, dan walaupun sekarang, kadang-kadang, tetapi kita secara tidak sengaja dapat memotong diri, terluka atau terluka. Perkara pertama yang segera kelihatan adalah darah yang mengalir dari luka, yang kemudiannya berhenti dan berubah menjadi kerak yang padat. Ini menghalang kehilangan darah, yang boleh menjadi sangat teruk dan mengancam nyawa. Jika ini tidak berlaku secara automatik, hasilnya agak berbeza. Proses keseluruhan ini dipanggil homeostasis, dan hasil ini dijamin kerana pembekuan darah.
Dan walaupun bahagian yang kelihatan agak mudah untuk datang dengan begitu cepat, mesti ada banyak proses dalaman yang melibatkan platelet ke tahap yang lebih tinggi. Hakikatnya ialah bagi setiap tindak balas suatu tempoh masa tertentu diketepikan, dalam tempoh masa yang mana segala-galanya mesti diwajibkan.
Untuk menilai homeostasis, beberapa petunjuk diambil, khususnya, darah diberikan untuk PPTT. Apa itu? Singkatan ini bermaksud masa tromboplastin parsial yang aktif (nama lain untuk APTT diaktifkan masa tromboplastin separa). APTT menunjukkan masa yang diperlukan untuk pembentukan bekuan, dari saat komponen aktif bergabung dengan plasma, sebagai kalsium klorida, atau reagen lain.
Kadar penunjuk dalam darah
Analisis APTT sering ditetapkan bersamaan dengan ujian makmal lain untuk menentukan masa trombin. Segala-galanya berlaku sebaik mungkin dengan peralatan automatik dan moden. APTTV dianggap sebagai penunjuk yang paling sensitif, mencerminkan keupayaan darah untuk membeku dan gambaran keseluruhan homeostasis.
Kadar aptv dikira dalam beberapa saat. Tanda minimum yang dibenarkan ialah 30 saat, yang tertinggi boleh mencapai 40.
Analisis penyahkodan
Bercakap dalam bahasa yang mudah, analisis APTT dilakukan untuk mengukur masa yang diperlukan untuk membentuk bekuan. Dengan bantuannya (dengan penyimpangan), seorang pakar dapat melihat kemungkinan masalah yang ada dengan pembekuan.
Untuk menderma darah ke APTTV:
- untuk mengenal pasti punca-punca pendarahan yang tidak normal;
- untuk memeriksa badan untuk koagulopati, hemofilia, trombophilia atau keabnormalan lain;
- untuk mengawal keadaan sistem peredaran darah selepas menetapkan kursus penipisan atau ubat penebalan darah (dos yang betul dan pilihan ubat);
- sebelum pembedahan, di mana terdapat risiko pendarahan;
- semasa mengandung dan sebelum melahirkan, atas sebab yang sama.
Meningkatkan aPTT adalah ciri-ciri:
- kekurangan vitamin K;
- penyakit hati, di mana fungsi organ itu terganggu;
- suatu keadaan di mana terdapat lupus antikoagulan dalam darah.
Kelembapan APTT bercakap tentang patologi yang serius, seperti:
- hemofilia;
- mengurangkan pembekuan darah;
- Sindrom DIC, di mana gangguan pembekuan disebabkan oleh pembentukan bekuan darah di dalam vesel kecil;
- APS - sindrom antiphospholipid;
- keabnormalan kongenital dengan homeostasis terjejas.
Ujian darah dilakukan pada waktu pagi dan selalu perut kosong. Menerima ubat-ubatan yang menjejaskan darah mesti dihentikan, setelah dipersetujui dengan doktor yang menetapkannya. Anda juga perlu menahan diri daripada makanan alkohol dan lemak pada malam penghantaran bahan untuk penyelidikan.
Ujian Kehamilan
Semua ibu masa depan tahu secara langsung berapa kerap mereka harus lulus pelbagai ujian sepanjang sembilan bulan kebahagiaan, bermula dengan menjadi terdaftar dan berakhir dengan kelahiran itu sendiri. Kebanyakan mereka bertujuan untuk memantau keadaan bayi yang sedang membangun, serta mengawal badan wanita semasa perubahan besar untuk semua sistem dalamannya.
Dengan kehamilan yang sedang berkembang, aktiviti sistem peredaran darah dapat ditingkatkan, yang disebabkan oleh:
- pembentukan peredaran uteroplacental;
- peningkatan jumlah darah untuk kehamilan normal;
- menyediakan badan untuk kehilangan darah mungkin semasa melahirkan anak.
Kadang-kadang proses ini mungkin menjadi terlalu aktif, atau mungkin tidak berfungsi sama sekali, sehingga koagulum harus diberikan sekali setiap trimester, dan lebih sering jika perlu, jika ada alasan dan keraguan dengan dokter.
Dalam bentuk analisis terdapat banyak nilai, di antaranya adalah fibrinogen, masa trombin, antikoagulan lupus, prothrombin, antitrombin, D-dimer, platelet, dan, tentu saja, APTT.
Kehamilan dicirikan oleh pelbagai perubahan di dalam badan, termasuk dalam darah. Masa pembekalan perlu dikurangkan, dan kadar APTT boleh dari 17 hingga 20 saat. Jika terdapat penyelewengan dalam parameter ini atau yang lain, maka risiko peningkatan DIC meningkat.
Ujian masa tromboplastin separa (PTT)
Apakah ujian tromboplastin masa (PTT) separa?
Ujian masa tromboplastin separa (PTT) adalah ujian darah yang membantu doktor menilai kemampuan tubuh anda untuk membentuk pembekuan darah.
Perdarahan menyebabkan satu siri tindak balas yang dikenali sebagai lata pembekuan. Pembekuan adalah proses yang digunakan oleh tubuh anda untuk menghentikan pendarahan. Sel-sel, yang dikenali sebagai platelet, membuat garpu untuk menutup tisu yang rosak. Kemudian faktor-faktor pembekuan tubuh anda berinteraksi, membentuk bekuan darah. Faktor pembekuan darah rendah dapat mencegah pembentukan bekuan. Kekurangan faktor pembekuan boleh membawa kepada gejala seperti pendarahan yang berlebihan, hidung berterusan dan lebam ringan.
Untuk menguji keupayaan pembekuan darah tubuh anda, doktor anda mengumpul sampel darah anda dalam botol dan menambah bahan kimia yang akan membuat bekuan darah anda. Ujian mengukur berapa saat yang diperlukan untuk membentuk bekuan.
Ujian ini kadang-kadang dirujuk sebagai ujian masa tromboplastin parsial diaktifkan (APTT).
Tujuan Mengapa saya memerlukan ujian PTT?
Doktor anda boleh memerintahkan ujian PTT untuk menyiasat punca pendarahan yang berpanjangan atau yang berlebihan. Tanda-tanda yang boleh menggesa doktor anda untuk memerintahkan ujian ini termasuk:
- kekerapan atau kekejangan yang teruk
- tempoh haid yang berat atau berpanjangan
- darah dalam air kencing
- sendi bengkak dan menyakitkan (disebabkan oleh pendarahan di sendi anda)
- lebam ringan
Pilihan Editor
Semua yang anda perlu ketahui tentang metatarsals
Apakah metatarsalgia? Metatarsalgia adalah keradangan yang menyakitkan dalam bola kaki anda. Bola kaki anda adalah kawasan antara jari kaki dan lengkungan anda. Metatarsalgia dinamakan selepas lima tulang metatarsal di tengah-tengah kaki anda, yang bersambung dengan kaus kaki anda. Metatarsalgia biasanya berlaku kerana kecederaan yang berlebihan dalam sukan, yang termasuk berlari dan melompat. [...]
Panduan untuk Gangguan Bipolar dan Hubungan
Gangguan bipolar adalah penyakit mental kronik yang dicirikan oleh episod mood yang melampau (mania) dan minima (kemurungan). episod boleh berkisar dari intensiti ringan hingga teruk: perubahan mood dramatik boleh berlaku sekerap beberapa kali seminggu atau jarang seperti beberapa kali setahun. [...]
Kanser payudara metastatik: jangka hayat dan prognosis
Memahami metastasis Jika anda diberitahu bahawa anda mempunyai kanser payudara metastatik, ini bermakna bahawa kanser telah maju ke tahap yang dipanggil tahap 4. Tahap 4 kanser payudara merujuk kepada kanser yang telah menyebar di luar tisu payudara ke bahagian lain badan. Untuk memahami prognosis kanser payudara di peringkat 4, ia membantu mempelajari sesuatu tentang proses metastasis. [...]
Masa tromboplastin separa aktif (APTT)
Masa tromboplastin parsial yang diaktifkan, atau APTT, adalah masa yang diperlukan untuk pembekuan darah untuk membentuk selepas melampirkan kalsium klorida dan reagen lain ke plasma. Ia mencerminkan kerja jalan dalaman yang disebut dan lata umum sistem pembekuan darah manusia dan merupakan penunjuk darah yang paling sensitif.
Sinonim Rusia
Masa tromboplastin parsial yang diaktifkan, masa kefalin-kaolin.
Sinonim bahasa Inggeris
Masa Tromboplastin Separa (PTT), Masa Masa Thromboplastin yang Diaktifkan, aPTT, APTT.
Kaedah penyelidikan
Kaedah pengesanan hamburan cahaya sisi, menentukan peratusan titik akhir.
Unit pengukuran
Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?
- Jangan makan dalam masa 12 jam sebelum ujian.
- Hilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian.
- Jangan merokok selama 30 minit sebelum belajar.
Maklumat am mengenai kajian ini
Masa tromboplastin parsial yang diaktifkan (APTT) mencirikan laluan pembekuan dalaman. APTT adalah masa yang dibutuhkan untuk membentuk bekuan dalam sampel plasma darah selepas menambah pengawal khas proses ini. Oleh itu, tahap kesan faktor pembekuan pada pembentukan bekuan darah dinilai.
Tempoh APTT bergantung kepada kadar kininogen, faktor prekalikinin dan koagulasi berat molekul tinggi XII, XI, VIII dan kurang sensitif terhadap perubahan dalam bilangan faktor X, V, prothrombin dan fibrinogen. APTT ditentukan oleh tempoh pembentukan bekuan darah selepas penambahan kalsium dan tromboplastin separa kepada sampel darah. Peningkatan tempoh aPTT dikaitkan dengan peningkatan risiko pendarahan, penurunan dengan trombosis. Penunjuk ini secara berasingan digunakan untuk mengawal terapi dengan antikoagulan langsung (heparin).
Apakah penyelidikan yang digunakan?
- Untuk diagnosis hemofilia.
- Untuk mengawal terapi heparin-antikoagulan.
- Untuk diagnosis hipofibrinogenemia dalam, disfibrinogenemia dan gangguan pempolimeran monomer fibrin.
- Untuk menentukan kerentanan pesakit kepada pendarahan (dalam prosedur preoperative yang kompleks).
Bilakah kajian itu dijadualkan?
- Jika pesakit mengalami pendarahan atau lebam asal tidak diketahui, tromboembolisme atau penyebaran intravaskular yang tersebar, yang boleh menyebabkan pendarahan dan pembentukan pembekuan darah.
- Apabila menjalankan terapi heparin atau apabila memindahkan pesakit dari terapi heparin kepada rawatan jangka panjang dengan warfarin.
- Dalam kompleks pemeriksaan pra-operasi untuk mengenal pasti kecenderungan tubuh berdarah, terutamanya jika operasi yang dimaksudkan berkaitan dengan kehilangan darah yang besar atau pendarahan terdahulu ditunjukkan dalam riwayat klinik pesakit.
- Dalam rawatan infarksi miokardium.
Apa maksudnya?
Nilai rujukan: 21.1 - 36.5 saat.
Peningkatan APTT menunjukkan kecenderungan pendarahan: pembekuan darah berlangsung lebih lama daripada biasa, yang sering menunjukkan kekurangan salah satu faktor pembekuan atau kesan sebarang perencat ke atas keupayaan tubuh untuk trombosis.
Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?
- Kehadiran kekotoran langsung antikoagulan (khususnya, heparin) dalam sampel darah
- Kepekatan tinggi lipid (lemak) dalam darah, misalnya, selepas makan makanan berlemak pada malam kajian
Nota penting
- Apabila menggunakan heparin dos yang sangat tinggi, misalnya, dengan operasi jantung terbuka, ujian untuk APTTV kehilangan kepekaannya - pembentukan bekuan sangat berkurangan.
- Ujian APTT tidak diberikan sebagai ujian skrining rutin. Ia diperlukan jika terdapat petunjuk kecenderungan keturunan untuk trombosis atau hemofilia dalam sejarah perubatan pesakit. Pesakit asymptomatic sering menjalani pemeriksaan untuk aPETT sebelum menjalani operasi pembedahan, terutamanya apabila doktor yang hadir mereka percaya bahawa ini akan membantu menentukan risiko pendarahan yang berlebihan semasa pembedahan.
Ujian darah aptt
MEIE VEEBILEHE PARIMA KASUTAMISE HUVIDES PAIGALDATAKS TELE ARVUTISSE "KÜPSISEID", MIS JÄLGIVAD LEHE KASUTAMIST. VEEBILEHE KÕIKIDE FUNKTSIONAALSUSTE KASUTAMISEKS, KLIKAKE NUPUL "OK". LINKIDELE VAJUTADES LEIATE TEAVET TEAVET MEIE ANDMEKAEPSKOLOITIKA JA "KÜPSISTE" POLIITIKA KOHTA.
- Gambaran Keseluruhan Privasi
- Kuki yang Dikehendaki
Gambaran Keseluruhan Privasi
Laman web ini menggunakan kuki supaya kami dapat memberikan pengalaman pengguna terbaik kepada anda. Anda boleh mengetahui maklumat yang paling menarik dan berguna yang disimpan dalam penyemak imbas anda.
Anda boleh menyesuaikan tetapan tangan cookie anda.
Kuki yang Dikehendaki
Anda boleh menyimpan pilihan anda untuk tetapan kuki.
Jika anda mematikan kuki ini, kami tidak akan dapat menyimpan pilihan anda. Anda perlu mengaktifkan atau mematikan cookies sekali lagi.
Coagulogram darah: transkrip, norma, penyebab penyimpangan
Coagulogram (hemostasiogram) adalah ujian darah yang dilakukan untuk mengkaji indeks pembekuannya. Penyahkodan pembekuan darah sangat penting dalam penyediaan pesakit untuk pembedahan. Ia boleh mencegah komplikasi serius seperti trombosis dan pendarahan. Kajian tentang pembekuan semestinya dilakukan semasa kehamilan, dan juga dalam sejarah penyakit hati, jantung dan saluran darah. Kehadiran patologi autoimun juga merupakan petunjuk untuk mengkaji koagulum darah. Analisis ini membolehkan untuk mewujudkan penyebab pendarahan.
Sistem pembekuan darah (hemostasis) melindungi seseorang daripada kehilangan darah berbahaya jika berlaku pelanggaran integriti dinding vaskular terhadap latar belakang kecederaan trauma dan campur tangan pembedahan. Untuk hemostasis yang mencukupi dalam badan adalah sistem saraf dan endokrin. Agar darah mencukupi melaksanakan fungsi asasnya (membekalkan tisu dengan oksigen dan nutrien dan mengawal suhu badan), ia mestilah mempunyai ciri-ciri rheologi biasa, iaitu kebocoran. Hypocoagulation (menurunkan pembekuan) pada latar belakang pelbagai patologi boleh mengakibatkan kehilangan darah yang mengancam nyawa. Hypercoagulation adalah penyebab pembentukan pembekuan darah (pembekuan darah), menyekat lumen pembuluh darah. Akibat trombosis, iskemia tisu berkembang, memimpin, antara lain, serangan jantung dan strok.
Komponen utama sistem hemostatik adalah:
- sel-sel endothelial dinding vaskular;
- platelet;
- faktor plasma.
Bagaimana cara menderma darah pada coagulogram
Pensambilan darah dijalankan dari vena di bahagian selekoh siku. Untuk mengelakkan penyimpangan dan salah tafsiran keputusan, adalah perlu untuk menyediakan analisis dengan sewajarnya.
Peraturan asas yang penting untuk pesakit:
- 8-12 jam sebelum analisis tidak boleh dimakan;
- pada malam tidak boleh makan terlalu banyak pada waktu malam;
- alkohol, teh, jus dan minuman lain dikecualikan - anda hanya boleh minum air bersih;
- Orang dengan ketagihan nikotin tidak boleh merokok sekurang-kurangnya satu jam sebelum analisis;
- Adalah penting untuk mengecualikan tekanan fizikal dan mental 15 minit sebelum analisis.
Penting: jika pesakit mengambil dadah antikoagulan, dia harus memaklumkan kepada doktor! Sekiranya rasa pening muncul dalam proses pengumpulan darah untuk mengambil coagulogram, atau pengsan mula berkembang, anda harus segera memberitahu penyedia penjagaan kesihatan tentang perubahan kesihatan.
Bilakah coagulogram darah diperlukan?
Petunjuk untuk analisis:
- kecenderungan meningkat kepada trombosis;
- serangan jantung dan strok terdahulu;
- patologi vaskular;
- penyakit hati;
- kehamilan;
- persediaan untuk pembedahan.
Darah diambil dengan picagari steril atau dengan sistem vakum khas. Harness di lengan tidak bertindih. Tudung harus tidak invasif untuk mengelakkan penyelewengan data disebabkan oleh kemasukan sejumlah besar tromboplastin tisu ke dalam bahan. Dua tiub dipenuhi dengan darah, tetapi hanya yang kedua digunakan untuk penyelidikan. Tiub steril mengandungi anticoagulan - sodium sitrat.
Penunjuk Coagulogram: penyahkodan
Dengan analisis standard pada coagulogram, beberapa penunjuk diperiksa, yang dinilai bersama.
Masa pembekuan adalah selang masa antara pendarahan pendarahan dan berhenti semasa pembentukan bekuan fibrin. Gumpalan darah kapilari dalam 0.5-5 minit, dan vena - dalam 5-10. Tempoh pendarahan meningkat pada latar belakang trombositopenia, hipovitaminosis C, hemofilia, patologi hati dan pengambilan ubat dari kumpulan antikoagulan tidak langsung (termasuk asid asetilsalicylic, Trental dan Warfarin). Tempoh pembekuan dikurangkan selepas pendarahan besar-besaran, dan pada wanita - dan terhadap latar belakang penggunaan pil kontraseptif.
PTI (indeks prothrombin) mencerminkan nisbah tempoh pembekuan darah secara normal kepada pembekuan masa dalam subjek. Nilai rujukan (pilihan piawai) - dari 97 hingga 100%. Pada wanita hamil, kenaikan kadar (sehingga 150% dan ke atas), yang bukan patologi. Angka PTE membenarkan untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan patologi hati. Indeks itu meningkat berbanding latar belakang kontraseptif hormon. Peningkatan nilai berbanding dengan norma menunjukkan risiko trombosis, dan penurunan menunjukkan kemungkinan pendarahan.
Penting: agar indeks prothrombin menjadi normal, tubuh memerlukan bekalan vitamin K yang berterusan.
Masa Thrombin mencerminkan kadar penukaran fibrinogen kepada fibrin. Selang normal ialah 15-18 saat. Pengurangan jurang masa dengan kebarangkalian yang tinggi menunjukkan lebihan fibrinogen, dan pemanjangannya menunjukkan kepekatan rendah protein sebatian ini dalam serum atau kekurangan fungsi hati yang teruk pada latar belakang hepatitis atau sirosis.
Beri perhatian: Pengawasan secara teratur penunjuk ini koagulum darah adalah sangat penting dalam terapi heparin!
APTT (masa tromboplastin parsial diaktifkan) adalah penunjuk yang mencerminkan tempoh pembentukan bekuan selepas menambahkan CaCl2 (kalsium klorida) ke plasma. Nilai normal - dalam masa 30-40 saat. Perubahan diperhatikan apabila penunjuk baki koagulum darah ditolak dalam 30%. Mengganggu selang masa ini mungkin menunjukkan patologi hati atau hypovitaminosis vitamin A.
AVR (masa pengimbangan semula diaktifkan) pada orang yang sihat antara 50 hingga 70 saat. Penunjuk ini membolehkan untuk menilai perjalanan salah satu peringkat pembekuan. Pengurangan AVR adalah tanda thrombophilia, dan memanjangkan diperhatikan dengan trombositopenia, mengambil antikoagulan (heparin), kecederaan serius, luka bakar yang meluas dan perkembangan keadaan kejutan. ABP yang rendah menunjukkan peningkatan risiko pendarahan besar-besaran dan mengancam nyawa.
GRP (masa pengimbangan semula plasma) adalah penunjuk koagulasi yang dikaitkan dengan AVR dan mencerminkan masa pembekuan serum sitrat selepas penambahan garam kalsium. Masa biasa - dari 1 hingga 2 minit. Pengurangannya menunjukkan peningkatan aktiviti hemostasis.
Kandungan fibrinogen dalam ketiadaan patologi bervariasi dari 2 hingga 4 g / l. Kompaun protein ini disintesis di dalam hati, dan di bawah pengaruh faktor pembekuan berubah menjadi fibrin, benang yang menjadi asas struktur penggumpalan darah.
Jika coagulogram darah menunjukkan pengurangan ketara dalam indeks, ini mungkin menjadi tanda patologi berikut:
- pelanggaran hemostasis;
- kerosakan hati yang teruk;
- toksikosis dalam tempoh melahirkan anak;
- kumpulan hipovitaminosis B dan kekurangan asid askorbik.
Tahap menurun semasa terapi dengan antikoagulan dan steroid anabolik, serta penggunaan minyak ikan.
Peningkatan kandungan fibrinogen direkodkan dalam hypothyroidism, pembakaran ketara di kawasan, gangguan peredaran akut (strok dan serangan jantung), jangkitan akut, selepas pembedahan, latar belakang terapi hormon, dan pada wanita semasa tempoh kanak-kanak.
Fibrinogen B tidak dikesan secara normal.
Kepekatan fibrinogen pada orang yang sihat ialah 5.9-11.7 μmol / l. Penurunannya diperhatikan dengan masalah dengan hati, dan peningkatan - dengan neoplasma dan hipofeksi kelenjar tiroid.
Kompleks kompleks sinar-X (kompleks fibrin-monomer larut) menyifatkan perubahan struktur protein fibrin di peringkat molekul di bawah pengaruh faktor koagulasi II (thrombin) dan plasmin. Normal dianggap penunjuk yang tidak melebihi 4 mg / 100 ml. Variabiliti penunjuk ini disebabkan oleh sebab-sebab yang sama seperti perubahan kepekatan fibrinogen.
Beri perhatian: FDMK adalah penanda yang membolehkan tindakan tepat pada masanya untuk mencegah pembangunan DIC.
Aktiviti Fibrinolytic adalah penunjuk coagulogram yang mencerminkan keupayaan pesakit untuk membubarkan bekuan darah yang terbentuk. Komponen sistem antikoagulan tubuh, fibrinolisin, bertanggungjawab untuk fungsi ini. Dengan kepekatan yang tinggi, kadar pembubaran trombus bertambah, masing-masing, peningkatan pendarahan.
Trombotest membolehkan anda secara visual menentukan jumlah fibrinogen dalam bahan ujian. Norm adalah thrombotest gred 4-5.
Toleransi plasma untuk heparin adalah ciri yang mencerminkan masa yang diperlukan untuk membentuk pembekuan fibrin selepas heparin ditambah kepada bahan ujian. Nilai rujukan adalah dari 7 hingga 15 minit. Analisis mendedahkan tahap trombin dalam darah. Penurunan kadar dengan kebarangkalian yang tinggi menunjukkan kerosakan hati. Jika selang masa kurang dari 7 minit, anda boleh mengesyaki penyakit kardiovaskular atau kehadiran tumor malignan. Hypercoagulation adalah ciri kehamilan lewat (III trimester) dan keadaan selepas campur tangan pembedahan.
Penarikan balik darah beku mencirikan pengurangan jumlah bekuan darah dengan pemisahan lengkap dari plasma. Nilai Rujukan berkisar antara 44 hingga 65%. Peningkatan nilai diperhatikan dalam pelbagai bentuk anemia (anemia), dan penurunan itu adalah akibat daripada thrombocytopenia dan erythrocytosis.
Tempoh pendarahan mengikut Duke adalah analisis yang berasingan, yang mana tidak vena, tetapi darah kapilari diperiksa. Pad Thumb sangat dibubarkan (4 mm) dengan menggunakan lancet khas. Darah yang diterima dari tusuk dikeluarkan dengan kertas khas setiap 15-30 saat (tanpa bersentuhan dengan kulit). Selepas setiap poket, masa sehingga drop berikutnya akan muncul. Masa pemberhentian pendarahan dari salur darah kecil dalam julat normal dari satu setengah hingga dua minit. Penunjuk ini terjejas, khususnya, oleh peringkat pengantara serotonin.
Coagulogram darah pada kanak-kanak
Nilai-nilai norma darah coagulogram pada kanak-kanak berbeza dengan ketara dari nilai normal pada pesakit dewasa. Jadi, dalam bayi yang baru lahir, paras fibrinogen biasa berkisar antara 1.25 hingga 3.0 g / l.
Petunjuk untuk kajian coagulogram kanak-kanak adalah:
- disyaki hemofilia;
- diagnosis patologi sistem hematopoietik;
- pembedahan yang akan datang.
Coagulogram darah semasa kehamilan
Penting: semasa mengandung, coagulogram darah diperiksa sekurang-kurangnya tiga kali (dalam setiap trimester).
Semasa kehamilan, nilai hemostasis biasanya berubah, yang disebabkan oleh perubahan hormon yang signifikan pada tubuh wanita, peningkatan dalam jumlah darah yang beredar dan pembentukan peredaran tambahan (uteroplacental).
Pada trimester pertama, masa pembekuan, sebagai peraturan, meningkat dengan ketara, dan pada ketiga, ia berkurang dengan ketara, dengan itu memberikan wanita itu perlindungan terhadap kemungkinan kehilangan darah semasa penyerahan. Coagulogram darah mendedahkan risiko pengguguran spontan atau kelahiran prematur akibat pembentukan bekuan darah. Pelanggaran sistem pembekuan wanita hamil menjejaskan sistem saraf pusat bayi yang belum lahir.
Penting: terdapatnya coagulogram darah dan perbandingan dengan norma membolehkan bidan mengambil langkah yang mencukupi untuk mencegah pendarahan serius semasa penyerahan.
Pemeriksaan wajib untuk koagulum darah adalah perlu jika seorang wanita mengalami penyakit pembuluh darah (khususnya, pembuluh varikos) atau kegagalan hati didiagnosis. Coagulogram darah juga diperiksa dengan penurunan imuniti dan faktor Rh negatif.
Nilai rujukan indikator individu koagram darah pada wanita hamil:
- masa thrombin - 11-18 saat;
- APTTV - 17-20 saat;
- fibrinogen - 6 g / l;
- prothrombin - 78-142%.
Penting: sisihan tahap prothrombin daripada nilai normal mungkin menunjukkan kegagalan plasenta!
Lotin Alexander, pengulas perubatan
47,827 paparan keseluruhan, 1 paparan hari ini
APTT (APTT, waktu tromboplastin yang sebahagiannya aktif), Masa tromboplastin Parsial yang diaktifkan, APTT)
Tafsiran hasil penyelidikan mengandungi maklumat untuk doktor yang menghadiri dan bukan diagnosis. Maklumat dalam bahagian ini tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Diagnosis yang tepat dibuat oleh doktor, menggunakan kedua-dua hasil pemeriksaan ini dan maklumat yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil peperiksaan lain, dsb.
Unit pengukuran dalam Makmal Bebas INVITRO: sec.