Antibodi anti-platelet diperiksa untuk mengenal pasti penyebab penurunan platelet darah, yang sangat penting dalam purpura thrombocytopenic idiopathic.
Antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit IgM).
Antibodi anti-platelet adalah
Kelas imunoglobulin IgG atau IgM, yang dibangunkan dalam limpa, tujuannya untuk memusnahkan platelet.
Sasaran Antibodi Anti-platelet
- antigen platelet (glikoprotein pada kulit luar platelet)
- kompleks imun yang menyertai platelet
- antigen dadah kompleks pada platelet
Trombosit adalah salah satu daripada tiga jenis sel darah (bersama dengan sel-sel darah merah dan leukosit), tugas utamanya adalah untuk menghentikan pendarahan dan memberi makan dinding dalaman kapal. Seperti semua sel lain dalam tubuh manusia, platelet mempunyai antigen pada permukaan dan antibodi mereka boleh dihasilkan daripada antigen ini.
Antibodi adalah protein khas, tujuannya adalah untuk memusnahkan sasarannya dan mengeluarkannya dari badan. Biasanya, antibodi dihasilkan terhadap keseluruhan genetik - virus, tisu, zarah. Mereka dipanggil alloimmune. Kesalahan dalam mengiktiraf "musuh" mengarah kepada sintesis antibodi ke sel-sel "asli", jadi antibodi autoimun muncul.
Jenis antibodi antiplatelet
- beredar dalam darah yang bebas
- platelet berkaitan
Tiada hubungan langsung antara jumlah antibodi dan tahap trombositopenia. Juga, tiada hubungan dijumpai antara antibodi terikat dan bebas. Dalam 70-90% pesakit dengan purpura thrombocytopenic idiopathic, antibodi dikesan, di antara mereka beredar dengan bebas dalam darah - dalam 50%.
Mempunyai antibodi antiplatelet penyelidikan
Terdapat beberapa teknik untuk mengkaji antibodi anti-platelet. Pilihan bergantung kepada sama ada pesakit menerima transfusi tromboconcentrate semasa 3 hari terakhir dan umurnya (baru lahir atau tidak).
Jenis ujian untuk antibodi antiplatelet
- antibodi tidak langsung ke platelet - analisis dijalankan terutamanya sebagai pemeriksaan untuk kehadiran antibodi kepada platelet, mendedahkan sebarang imunoglobulin IgG yang berkaitan dengan platelet dalam kedua-dua trombositopenia imun dan bukan imun
- antibodi anti-platelet langsung - ujian hanya menentukan antibodi glikoprotein khusus terhadap platelet (GP IIb / IIIa, GP Ib / IX, GP Ia / IIa) yang berkaitan dengan thrombocytopenia idiopathic idiopathic
Ujian antibodi platelet diberikan.
- trombositopenia - menurunkan bilangan platelet dalam darah - kurang daripada 100 (atau 150) * 10 9 / l
Kadar antibodi anti-platelet dalam darah
Bergantung kepada teknik yang digunakan, hasilnya boleh dinyatakan dalam pelbagai cara:
Sesetengah pengeluar juga menunjukkan "zon kelabu" - hasil sempadan yang tidak menjadi norma, tetapi tidak dapat langsung menunjuk kepada patologi.
Kadar antibodi anti-platelet dalam darah tidak ditakrifkan oleh piawaian antarabangsa, dan oleh itu bergantung kepada kaedah dan reagen yang digunakan di makmal. Dalam borang penyelidikan makmal, norma ditulis dalam lajur - nilai rujukan.
Analisis antibodi anti-platelet dijalankan dengan kajian berikut
- kiraan darah lengkap - dengan formula leukosit dan platelet
- reticulocytes
- urinalisis
- ujian darah biokimia - ujian fungsi hati (bilirubin, ALT, AST, GGT, alkali fosfatase), ujian buah pinggang (kreatinin, urea, asid urik)
- glukosa
- ESR
- Protein C-reaktif (CRP)
- faktor rheumatoid
- ujian antiglobulin langsung (ujian Coombs)
- tusukan sternal atau trepanobiopsy
- Antigen Helicobacter pylori dalam najis atau ujian pernafasan
- ujian HIV, virus hepatitis C, sitomegalovirus, parvovirus B19
- antibodi antinuklear
- antibodi antiphospholipid
- lupus anticoagulant
- antibodi tiroid, TSH
Faktor yang mempengaruhi hasil analisis
- hemolisis sampel darah
Punca antibodi anti-platelet dalam darah
1. sebab autoimun
- purpura thrombocytopenic idiopathic (penyakit Verlgof)
- Penyakit rheumatoid - sistemik lupus erythematosus, penyakit tisu penyambung, sindrom antiphospholipid
- jangkitan virus - jangkitan HIV, jangkitan virus Epstein-Barr, hepatitis C, jangkitan sitomegalovirus dan parvovirus
- Jangkitan Helicobacter pylori
- penyakit tumor darah (leukemia lymphocytic kronik, limfoma bukan Hodgkin, limfoma Hodgkin) dan organ-organ lain
- dadah - dadah emas, heparin, kina, sulfonamida
Penyebab Aloimun antibodi antiplatelet
- trombositopenia imun bayi yang baru lahir (thrombocytopenia alloimun neonatal)
- posttransfusion purpura
- refractoriness to transfusions platelet
- trombositopenia yang disebabkan oleh pemindahan darah - yang berkaitan dengan pemindahan antibodi pasif daripada penderma
Antibodi platelet
Platelet adalah sel yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Disebabkan perubahan kualitatif atau kuantitatif dalam platelet, antibodi muncul. Mereka datang dengan pelbagai jenis.
Apabila mengambil darah untuk analisis, beberapa penyakit ditentukan oleh jenis antibodi. Sebagai contoh, antibodi antiplatelet mungkin merupakan pemberita virus Epstein-Barr, HIV.
Kemunculan antibodi
Platelet adalah sel darah. Tugas utama mereka adalah untuk menghentikan pendarahan. Mereka adalah peserta dalam proses hemostatic.
Dalam sesetengah keadaan, tubuh mula menghasilkan antibodi kepada platelet. Ia biasanya berlaku di limpa. Antibodi anti-platelet terikat kepada protein tertentu yang berada di permukaan sel darah.
Antibodi dipanggil immunoglobulin kelas G. Mereka memendekkan kehidupan trombosit, yang fungsinya terjejas. Antibodi yang menyekat glikoprotein mengganggu proses lekatan dan degranulasi.
Sebabnya
Kemunculan antibodi boleh dikaitkan dengan penggunaan ubat tertentu. Juga salah satu penyebabnya dianggap sebagai penyakit. Antibodi terbahagi kepada: autoimun dan alloimun. Di dalam badan mungkin terdapat beberapa jenis antibodi.
Terdapat pelbagai kaedah di mana anda boleh menentukan kehadiran antibodi dalam badan. Ramai daripada mereka dianggap usang, walaupun beberapa makmal menggunakannya dalam bekerja dengan bahan biologi. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, paling kerap menggunakan satu atau dua kaedah.
Antibodi platelet
Penyelidikan di makmal
Antibodi boleh mengesan penyakit seperti:
- sistemik lupus erythematosus;
- HIV;
- sepsis;
- mononukleosis berjangkit;
- thrombocytopenia autoimun (dalam bayi baru lahir);
- purpura thrombocytopenic idiopathic;
- penggunaan dadah (teykoplanin, heparin, quinine / quinidine).
Ujian antibodi dijalankan di makmal khas. Bagi mereka menderma darah, yang disiasat secara istimewa. Pada masa ini, teknik penanda digunakan, dengan mana antibodi dijumpai.
Reaksi positif mungkin menunjukkan bahawa salah satu penyakit di atas berkembang di dalam badan, atau pesakit sedang mengambil ubat.
Kaedah kajian dipanggil immunofluorescent. Parafolmadehyde digunakan sebagai penanda. Teknologi penyelidikan berdasarkan pembentukan "antigen-antibodi."
Bagaimana untuk lulus analisis
Pertama anda perlu berunding dengan doktor. Ahli terapi, pakar hematologi, pengamal am mempunyai hak untuk menghantar pesakit untuk mengambil ujian jenis ini.
Di sini mereka boleh mengesyorkan untuk menjalani ujian darah klinikal, menjalani prosedur untuk Kvik. Untuk kajian ini mengambil darah hanya dari vena. Satu lagi biomaterial - najis, air kencing, kepingan epitel - tidak sesuai di sini.
Sebelum prosedur dilarang merokok selama setengah jam. Darah diambil dari jam 8.00 hingga 12.00. Makanan ditangguhkan sehingga makan tengah hari, iaitu darah dilepaskan pada perut kosong atau 4-6 jam selepas makan terakhir.
Anda boleh minum air kosong tanpa gas. Tidak boleh makan terlalu banyak. Alkohol diharamkan untuk jangka masa panjang. Apabila penurunan bilangan platelet dikesan dalam ujian umum, maka doktor boleh merujuk pesakit ke kajian tambahan.
Pesakit mesti melihat gaya hidup yang sihat, jangan dedahkan diri mereka kepada bahaya makan berlebihan, elakkan daripada mengambil bahan narkotik. Ia harus lebih segar, makan dengan betul, minum banyak cecair.
Jus, sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran harus hadir dalam menu harian. Penurunan platelet darah boleh menjadi pendahulu kepada penyakit yang serius.
Antibodi platelet
Penentuan darah antibodi kepada antigen platelet, digunakan untuk diagnosis pembedahan sindrom hemorrhagic dan thrombocytopenia.
Sinonim Rusia
Antibodi kepada glikoprotein platelet, antibodi dalam purpura thrombocytopenic idiopatik.
Sinonim bahasa Inggeris
Antibodi anti-platelet, Platelet Abs.
Kaedah penyelidikan
Immunofluorescence tidak langsung.
Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?
- Jangan merokok selama 30 minit sebelum belajar.
Maklumat am mengenai kajian ini
Antibodi kepada platelet boleh didapati dalam pelbagai penyakit termasuk purpura thrombocytopenic idiopathic, thrombocytopenia alloimmune daripada lupus erythematosus yang baru lahir, sistemik lupus erythematosus (SLE), jangkitan bakteria dan virus (HIV, mononucleosis berjangkit, sepsis), serta beberapa ubat. Pada masa ini, beberapa antigen sasaran untuk antibodi ini telah diterangkan, termasuk glikoprotein GPIIb / IIIa, GPIb / IX, GP5, dan reseptor thrombopoietin.
Kehadiran antibodi untuk platelet dikaitkan dengan perubahan kuantitatif dan kualitatif dalam platelet. Di satu pihak, interaksi antibodi dengan antigen membawa kepada kemusnahan platelet oleh sel-sel sistem reticuloendothelial dalam limpa (dan ke tahap yang lebih rendah di hati) dan berlakunya trombositopenia. Sebaliknya, antibodi yang menghalang glikoprotein platelet mengganggu proses degranulasi dan melekat platelet, mengakibatkan thrombocytopathy. Manifestasi klinikal thrombocytopenia dan thrombocytopathy meningkat pendarahan yang berbeza-beza - dari ruam petechial kecil hingga ke pendarahan intracerebral yang meluas.
Kepentingan penting dalam diagnosis penyakit yang berlaku dengan sindrom hemorrhagic, tergolong dalam kaedah makmal. Antibodi platelet adalah salah satu ujian yang termasuk dalam algoritma untuk diagnosis pembedahan sindrom hemorrhagic. Ujian ini amat penting dalam situasi klinikal berikut:
- Sekiranya gabungan purpura trombositopenik autoimun dan penyakit sum-sum tulang disyaki. Pada pesakit yang mengalami masalah trombositopati (contohnya, dalam leukemia limfositik kronik), kehadiran antibodi kepada platelet boleh memburukkan lagi thrombocytopenia yang sedia ada. Pengesanan antibodi kepada platelet dalam keadaan sedemikian menunjukkan bahawa penyebab thrombocytopenia bukan sahaja penyusupan sumsum tulang oleh sel tumor, tetapi juga pemusnahan autoimun platelet, yang penting untuk pilihan taktik rawatan. Satu lagi tanda klinikal dan makmal thrombocytopenia autoimun adalah megakaryocytopoiesis reaktif dalam sumsum tulang.
- Dengan kehadiran purpura thrombocytopenic idiopathic, tahan kepada ubat pertama dan kedua. Pesakit yang menerima rawatan dengan ubat terapi ke-3 disarankan untuk menentukan semula antibodi kepada platelet dan kiraan platelet untuk menilai keberkesanan rawatan.
- Trombositopenia ubat. Penggunaan ubat-ubatan banyak dikaitkan dengan perkembangan trombositopenia. Bagi sesetengahnya (heparin, quinine / quinidine, teicoplanin), sifat autoimun dadah thrombocytopenia telah terbukti. Jika trombositopenia berlaku di hadapan salah satu ubat ini, analisis antibodi kepada platelet mungkin diperlukan untuk memutuskan sama ada untuk menghentikan rawatan dengan ubat ini.
Harus diingat bahawa kajian antibodi terhadap trombosit bukan ujian rutin bagi purpura thrombocytopenic idiopathic yang disyaki, yang disebabkan oleh kekurangan kekhususan penyakit ini.
Pada masa ini, satu kajian mengenai antibodi kepada platelet adalah satu kaedah tambahan untuk mendiagnosis sindrom hemorrhagic dan thrombocytopenia. Hasil analisa dinilai dengan mengambil data dari kajian makmal lain, terutama koagulan.
Apakah penyelidikan yang digunakan?
- Untuk diagnosis pembezaan sindrom hemorrhagic dan thrombocytopenia.
Bilakah kajian itu dijadualkan?
- Di hadapan sindrom hemorrhagic, terutamanya jenis petechial (ruam petechial, pendarahan hidung berulang, menorrhagia, peningkatan pendarahan gingiva);
- apabila trombositopenia dikesan dalam ujian darah klinikal.
Antibodi antiplatelet
Antibodi anti-platelet diperiksa untuk mengenal pasti punca-punca penurunan platelet darah, yang sangat penting dalam diagnosis purpura thrombocytopenic idiopathic.
Antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit, antibodi anti-trombosit IgM).
Antibodi anti-platelet adalah
imunoglobulin kelas IgG atau IgM yang dihasilkan dalam limpa, tujuannya ialah untuk memusnahkan platelet.
Sasaran Antibodi Anti-platelet
- antigen platelet (glikoprotein pada kulit luar platelet)
- kompleks imun yang menyertai platelet
- antigen dadah kompleks pada platelet
Trombosit adalah salah satu daripada tiga jenis sel darah (bersama dengan sel-sel darah merah dan leukosit), tugas utamanya adalah untuk menghentikan pendarahan dan memberi makan dinding dalaman kapal. Seperti semua sel-sel tubuh manusia yang lain, platelet membawa antigen pada permukaan dan antibodi mereka boleh dihasilkan kepada antigen ini.
Antibodi adalah protein khas, tujuannya adalah untuk memusnahkan sasarannya dan mengeluarkannya dari badan. Biasanya, antibodi dihasilkan terhadap keseluruhan genetik - virus, tisu, zarah. Mereka dipanggil alloimmune. Kesalahan dalam mengiktiraf "musuh" mengarah kepada sintesis antibodi ke sel-sel "asli", jadi antibodi autoimun muncul.
Jenis antibodi antiplatelet
- beredar dalam darah yang bebas
- platelet berkaitan
Tiada hubungan langsung antara bilangan antibodi dan tahap penurunan platelet dalam darah. Juga tidak dijumpai hubungan antara terikat dan antibodi bebas. Dalam 70-90% pesakit dengan purpura thrombocytopenic idiopathic, antibodi didapati, di antara mereka beredar dengan bebas dalam darah - dalam 50%.
Ciri analisis
Terdapat beberapa kaedah untuk mengkaji antibodi anti-platelet. Pilihan bergantung kepada sama ada pesakit menerima transfusi tromboconcentrate semasa 3 hari terakhir dan umurnya (baru lahir atau tidak).
Jenis ujian
- antibodi tidak langsung kepada platelet - analisis dijalankan sebagai pemeriksaan untuk kehadiran antibodi kepada platelet, mendedahkan sebarang imunoglobulin yang berkaitan dengan platelet IgG dalam kedua-dua trombositopenia imun dan bukan imun
- antibodi anti-platelet langsung - ujian hanya menentukan antibodi glikoprotein khusus terhadap platelet (GP IIb / IIIa, GP Ib / IX, GP Ia / IIa) yang berkaitan dengan thrombocytopenia idiopathic idiopathic
Petunjuk
- trombositopenia - menurunkan bilangan platelet dalam darah - kurang daripada 100 (atau 150) * 10 9 / l
Norma
Bergantung kepada teknik yang digunakan, hasil analisis antibodi anti-platelet dinyatakan dalam pelbagai cara:
Sesetengah pengeluar sistem ujian juga menunjukkan "zon abu-abu" - hasil sempadan yang tidak menjadi norma, tetapi tidak dapat secara langsung menunjukkan patologi.
Kadar antibodi anti-platelet dalam darah tidak ditakrifkan oleh piawaian antarabangsa, dan oleh itu bergantung kepada kaedah dan reagen yang digunakan di makmal. Dalam borang penyelidikan makmal, norma ditulis dalam lajur - nilai rujukan.
Analisis tambahan
- kiraan darah lengkap - dengan formula leukosit dan platelet
- reticulocytes
- urinalisis
- ujian darah biokimia - ujian fungsi hati (bilirubin, ALT, AST, GGT, alkali fosfatase), ujian buah pinggang (kreatinin, urea, asid urik)
- glukosa
- ESR
- Protein C-reaktif (CRP)
- faktor rheumatoid
- ujian antiglobulin langsung (ujian Coombs)
- tusukan sternal atau trepanobiopsy
- Antigen Helicobacter pylori dalam najis atau ujian pernafasan
- ujian HIV, virus hepatitis C, sitomegalovirus, parvovirus B19
- antibodi antinuklear
- antibodi antiphospholipid
- lupus anticoagulant
- antibodi tiroid, TSH
Apa yang mempengaruhi hasilnya?
- hemolisis sampel darah
Punca antibodi anti-platelet
1. sebab autoimun
- purpura thrombocytopenic idiopathic (penyakit Verlgof)
- Penyakit rheumatoid - sistemik lupus erythematosus, penyakit tisu penyambung, sindrom antiphospholipid
- jangkitan virus - jangkitan HIV, jangkitan virus Epstein-Barr, hepatitis C, jangkitan sitomegalovirus dan parvovirus
- Jangkitan Helicobacter pylori
- penyakit tumor darah (leukemia lymphocytic kronik, limfoma bukan Hodgkin, limfoma Hodgkin) dan organ-organ lain
- dadah - dadah emas, heparin, kina, sulfonamida
Penyebab Aloimun antibodi antiplatelet
- trombositopenia imun bayi yang baru lahir (thrombocytopenia alloimun neonatal)
- posttransfusion purpura
- refractoriness to transfusions platelet
- trombositopenia yang disebabkan oleh pemindahan darah - yang berkaitan dengan pemindahan antibodi pasif daripada penderma
Antibodi platelet
Soalan berkaitan dan disyorkan
1 jawapan
Tapak carian
Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?
Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan kepada doktor pertanyaan lanjut mengenai halaman ini jika soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.
Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, Psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli rheumatologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapeutist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.
Kami menjawab 95.66% soalan.
Antibodi platelet, darah
Latihan khas tidak diperlukan. Sebelum kajian itu diperlukan untuk mengecualikan ubat, alkohol, merokok, gula. Juga tekanan fizikal yang tidak diingini, rangsangan emosi.
Bahan ujian: Pengumpulan darah
Platelet adalah unsur terbentuk darah yang fungsi utama dalam aliran darah adalah untuk menghentikan pendarahan. Menjalankan beberapa faktor pembekuan di permukaan mereka, mereka terlibat dalam proses hemostasis.
Dalam beberapa kes, antibodi mula terbentuk dalam tubuh manusia kepada platelet. Antibodi anti-platelet, imunoglobulin kelas G, dihasilkan terutamanya dalam limpa dan mengikat protein spesifik pada permukaan platelet. Fungsi platelet yang berinteraksi dengan antibodi AT terganggu, jangka hayat mereka dipendekkan, dan jumlah platelet dalam darah periferi berkurangan.
Pengeluaran antibodi anti-platelet boleh dikaitkan dengan kedua-dua penyakit kongenital atau proses autoimun, serta dengan pelbagai jangkitan, pengambilan kumpulan ubat tertentu. Bergantung pada ini, antibodi dibahagikan kepada alloimmune dan autoimun.
Ramai pesakit pada masa yang sama mempunyai pelbagai jenis antibodi anti-platelet.
Ujian pemeriksaan mengesan jumlah jumlah antibodi dalam darah (kedua-dua alloimmune dan autoimun), tanpa keupayaan untuk memisahkannya. Oleh itu, kekhususan ujian adalah rendah dan tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan hasil kajian ini sahaja.
Hasil kajian harus ditafsirkan sesuai dengan pemerhatian klinis dan data dari kajian makmal yang lain.
Kaedah
Terdapat banyak kaedah untuk menentukan kandungan antibodi anti-platelet dalam darah, masing-masing mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri. Jadi gunakan ujian awal Steffen, kaedah Dixon, ujian langsung dan tidak langsung Coombs.
Sehingga kini, kaedah imunofluoresensi yang paling biasa. Kaedah ini didasarkan pada pembentukan kompleks "antigen-antibodi" dan pengenalan mereka menggunakan bahan penanda. Dalam kes ini, penanda adalah paraformaldehida.
Nilai Rujukan - Norm
(Antibodi anti-platelet, darah)
Maklumat yang berkaitan dengan nilai rujukan penunjuk, serta komposisi penunjuk yang termasuk dalam analisis mungkin berbeza sedikit bergantung kepada makmal!
Titer diagnostik 1:20 atau lebih
Kurang daripada 1:20 - negatif.
Antibodi platelet - penyebab penyakit
Mengapa antibodi kepada platelet terbentuk belum ditubuhkan. Tapak aplikasi antibodi semacam itu sering glikoprotein IIa-IIIb - antigen, yang terletak di luar pada permukaan membran platelet.
Apabila antibodi mengikat pada platelet, jangka hayat mereka berkurang, fungsi-fungsi terganggu, dan akibatnya, bilangan platelet dalam darah perifer berkurangan.
Bagaimana antibodi membentuk platelet
Antibodi kepada platelet muncul dalam penyakit seperti:
- Trombositopenia imun bagi bayi baru lahir;
- Purpura thrombocytopenic idiopathic;
- Penyakit sistemik tisu penghubung (sistemik lupus erythematosus);
- Purpura hemoragik trombositopenik.
Juga, antibodi anti-platelet mungkin terdapat dalam jangkitan (contohnya, Epstein-Barr virus, HIV), penyakit neoplastik dan limfoproliferatif. Antibodi anti-platelet boleh mula dihasilkan melalui pengaruh mengambil ubat-ubatan tertentu (antibodi tersebut mula terikat kepada platelet apabila ia tersedia).
Kebanyakan pesakit pada masa yang sama mempunyai pelbagai jenis antibodi anti-platelet kepada platelet. Antibodi antiplatelet dianggap terbentuk dalam limpa.
Bagaimana mengenal pasti antibodi kepada platelet
Antibodi dikesan dengan menggunakan ujian tidak langsung, di mana kajian dilakukan terhadap pengikatan serum IgG immunoglobulin khusus dengan penyediaan platelet allogeneik, yang dipasang pada kaca.
Ujian ini mendedahkan kehadiran antibodi autoimun dan alloimun ke platelet, tanpa kemungkinan pemisahan mereka, dan tidak mempunyai kekhususan yang diperlukan untuk mendiagnosis trombositopenya imun dan membuat keputusan terapeutik yang sesuai.
Mentafsirkan hasil kajian itu harus selaras dengan sejarah, pemerhatian klinikal, data makmal untuk mengenal pasti atau mengecualikan penyakit yang berkaitan dan sebab-sebab lain trombositopenia.
Adalah wajar untuk menjalankan kajian antibodi di dataran tinggi pada perut kosong pada waktu pagi. Sebelum kajian itu diperlukan untuk mengecualikan ubat, alkohol, merokok, gula. Juga tekanan fizikal yang tidak diingini, rangsangan emosi.
Analisis AT ke platelet
Antibodi platelet
Platelet di permukaan mereka membawa antigen tertentu yang mana antibodi boleh dihasilkan. Asal-usul antibodi ini mungkin berbeza - autoimun (pada antigen sendiri) atau alloimmune (antigen asing).
Ujian boleh berbeza-beza - beberapa menunjukkan hanya autoantibodies, yang lain hanya alloantibodies, dan yang lain lagi kedua-duanya. Sebagai peraturan, semua antibodi dibentuk di limpa, di mana kemusnahan lanjut platelet berlaku. Proses ini berlaku kerana fagositosis, iaitu penyerapan oleh makrofag limpa platelet itu sendiri.
Antibodi anti-platelet boleh berlaku dalam pelbagai penyakit, termasuk:
- purpura thrombocytopenic idiopathic;
- thrombocytopenia alloimmune pada bayi baru lahir;
- trombositopenia selepas pemindahan darah;
- sistemik lupus erythematosus;
- Jangkitan HIV;
- jangkitan yang disebabkan oleh virus Epstein-Bar, dsb.
- imunoglobulin G,
- immunoglobulins M.
Petunjuk untuk menjalankan analisis pengesanan antibodi kepada trombosit
Analisis untuk pengesanan antibodi kepada platelet perlu dilakukan dalam setiap kes apabila terdapat penurunan kadar platelet dalam darah (kurang dari 180 ribu / ml). Menggunakan analisis ini, adalah mungkin untuk menentukan ketahanan imun dari thrombocytopenia yang sedia ada.
Persediaan untuk kajian ini
Penyediaan khusus sebelum kajian tidak diperlukan. Harus diingat bahawa pada malam analisis antara makanan terakhir dan pengumpulan bahan perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 8 jam, dan lebih baik - 12 jam. Dari cecair, anda hanya boleh minum air, kerana penggunaan teh, kopi dan minuman yang mengandungi gula menjejaskan hasil kajian.
Bahan biologi adalah darah vena, di mana mereka menentukan tahap antibodi.
Tafsiran analisis
Petunjuk ditentukan dalam kredit. Tajuk kurang daripada 1:20 dianggap sebagai negatif. Ini menunjukkan bahawa tiada antibodi untuk platelet dalam darah.
Dalam kes analisis positif, adalah perlu untuk berfikir sama ada pesakit mempunyai salah satu penyakit berikut:
- purpura trombositopenik (biasanya antibodi seperti ini dikesan dalam 90% pesakit dengan penyakit ini);
- posttransfusion purpura;
- antibodi dalam penyakit sistemik, dsb.
Antibodi platelet
Antibodi autoimun: antibodi anti-platelet
Trombosit adalah sel darah yang terlibat secara langsung dalam pembentukan bekuan darah. Dalam beberapa proses patologi (anomali kongenital, patologi autoimun, penyakit berjangkit) di dalam tubuh manusia, antibodi anti-platelet autoimun dihasilkan yang boleh mencetuskan kemusnahan platelet oleh sel-sel sistem makrofag, dengan itu merosakkan fungsi dan mengurangkan bilangan platelet dalam darah yang beredar. Tanda klinikal fenomena ini adalah sindrom hemorrhagic - pendarahan subkutan, pendarahan mukosa, pendarahan dalaman.
Penting dalam diagnosis keadaan patologi yang berlaku dengan gambar klinikal seperti ini, yang diperuntukkan kepada teknik makmal - analisis klinikal, koagulum (koagulasi darah). Menentukan kehadiran antibodi autoimun kepada platelet adalah analisis utama untuk penentuan klinikal sindrom hemorrhagic.
Analisis penentuan antibodi kepada platelet adalah perlu untuk:
- pelanggaran thrombocytopoiesis (proses pembentukan platelet);
- Penyakit Verlgof (thrombocytopenia jinak);
- pengurangan pembentukan platelet kerana penggunaan ubat-ubatan antibakteria, analgesik, dan diuretik;
- patologi hematologi malignan.
Bilakah ujian antibodi ditetapkan?
Bagaimanakah antibodi kepada platelet ditentukan?
Bahan biologi untuk penyelidikan - plasma tanpa fibrinogen, pemilihan dibuat dari vena di pusat makmal pada waktu pagi.
Pada malam sebelum prosedur, pesakit harus:
- Batal ubat.
- Menghapuskan penggunaan alkohol, senaman.
- Makan malam tidak lewat daripada 20 jam.
- Di pagi hari anda tidak boleh minum teh dan kopi, sarapan pagi, asap.
Analisis penyahkodan
Titer auto-antibodi kepada platelet di bawah 1:20 dianggap sebagai "keputusan negatif."
Peningkatan titer menunjukkan kehadiran antibodi anti-platelet dalam darah pesakit pesakit - "keputusan positif." Fenomena ini adalah tipikal untuk:
- idiopatik (kekebalan utama) atau selepas pemindahan (berkaitan dengan pemindahan darah terapeutik) purpura thrombocytopenic;
- penyakit sistemik;
- patologi berjangkit teruk - AIDS, Epstein-Barr virus, sepsis, mononucleosis;
- refractoriness platelet bakteria.
Peranan antibodi kepada platelet dan sebab-sebab kesukaran kuantitatif mereka dari norma
Kerja sistem peredaran darah tanpa kegagalan adalah asas fungsi normal badan manusia. Trombosit adalah salah satu unsur darah yang terbentuk dalam sumsum tulang merah dan mempengaruhi pembekuan darah. Perkembangan dan daya maju unsur-unsur berbeza dalam 7-12 hari, selepas itu perpecahan terjadi pada hati, limpa atau paru-paru. Kekurangan atau lebihan platelet dalam sumsum tulang adalah penunjuk penyakit yang serius di dalam badan. Dalam kes ini, antigen pada permukaan platelet menyebabkan penghasilan antibodi, dan pemusnahan unsur darah tertentu dipercepatkan.
Fungsi dan sebab-sebab peningkatan bilangan antibodi
Tugas utama platelet yang dihasilkan oleh sumsum tulang adalah untuk memberi makan dinding dalam salur darah, menghentikan pendarahan. Antibodi kepada platelet yang dihasilkan oleh limpa, mempunyai tujuan tunggal: pemusnahan dan penyingkiran dari badan badan asing.
Pertumbuhan normal antibodi dan pengeluaran dalam kuantiti yang tepat berlaku hanya apabila unsur asing genetik muncul. Kegagalan pengiktirafan membawa kepada pengeluaran antibodi autoimun, yang dibahagikan kepada sel-sel terikat bebas dan platelet.
Pengurangan platelet darah dan hubungan dengan pengeluaran jumlah antibodi yang diperlukan hanya boleh dikesan oleh ujian makmal.
Tiada ujian piawai antarabangsa untuk ujian antibodi. Diagnosis mendedahkan:
- autoantibodies;
- alloantibody;
- jumlah antibodi kedua-dua spesies.
Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan dan penampilan antibodi:
- purpura thrombocytopenic idiopathic;
- thrombocytopenia alloimmune pada bayi baru lahir;
- pengurangan platelet yang disebabkan oleh pemindahan darah;
- penyakit lupus erythematosus;
- Jangkitan HIV dan lain-lain jenis penyakit berjangkit.
Antibodi dibahagikan kepada: kelas G dan immunoglobulin M kelas
Fungsi platelet dan mekanisme pengaktifan mereka
Hubungan dengan komposisi darah
Antibodi kepada platelet adalah saling berkaitan dengan perubahan kualitatif dalam unsur-unsur darah dan sumsum tulang.
Persatuan antigen dengan antibodi membawa kepada perpecahan dipercepat platelet dalam limpa dan hati. Hasil ketidakseimbangan bilangan unsur dalam hal ini mungkin merupakan perkembangan thrombocytopenia atau thrombocytopathy (kekurangan platelet sumsum tulang).
Secara klinikal, kegagalan menyebabkan pendarahan bervariasi, bermula dengan ruam kecil yang disebabkan oleh lebam kapil subkutaneus, kepada pendarahan di dalam otak. Doktor boleh merujuk pesakit kepada kajian dalam hal:
- perkembangan pendarahan hidung yang kerap, berulang;
- kejadian ruam petechial;
- gusi berdarah meningkat;
- jika semasa ujian darah klinikal mendedahkan penyelewengan dari norma kiraan platelet;
- dengan penurunan bilangan platelet dalam darah di bawah 150-100x10 9 l;
- dengan perkembangan patologi sumsum tulang.
Adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit ini dengan menggunakan kajian tidak langsung, di mana sebatian khusus imunoglobulin G kelas dengan komposisi platelet allogeneik ditetapkan pada kaca penyediaan:
- fungsi utama imunoglobulin ini ialah pembentukan sebatian antigen-antibodi;
- antibodi muncul selepas selang masa tertentu selepas bersentuhan dengan antigen;
- mempunyai berat molekul yang kecil, melepasi plasenta pada janin semasa kehamilan;
- menyumbang kepada imuniti pasif bayi yang baru lahir kepada beberapa penyakit berjangkit;
- Immunoglobulin sendiri mula terbentuk pada kanak-kanak dari 9 bulan selepas kelahiran.
Dengan bantuan ujian dipasang:
- kehadiran antibodi tanpa perbezaan;
- tafsiran hasil analisis berlaku mengikut pemerhatian klinikal pesakit;
- kajian mendalam ujian mendedahkan perkembangan penyakit bersamaan, pendarahan dalaman, penyakit sumsum tulang atau ketiadaan mereka;
- Antibodi antiplatelet yang terdapat pada manusia adalah spesies yang berlainan.
Ujian darah untuk antibodi kepada platelet dilakukan pada waktu pagi, pada perut kosong. Sebelum penghantaran, untuk meminimumkan rangsangan fizikal dan psiko-emosional, buat sementara waktu mengecualikan ubat.
Tahap antibodi hanya boleh ditentukan oleh ujian darah makmal.
Penunjuk piawaian
Untuk hematopoiesia yang sihat, kadar platelet tertentu diperlukan. Pengaktifan mereka menyumbang kepada pendarahan pesat dan pemulihan dinding saluran darah. Apabila ketidakseimbangan terjadi di antara pembiakan sel-sel baru dan kematian orang-orang yang letih, terdapat risiko pendarahan atau pembentukan thrombus.
Untuk kategori usia yang berbeza dicirikan oleh kadar platelet yang berlainan. Nombor yang tepat tidak dipasang. Berbeza dengan selang waktu:
- 100-420x10 9 / l dalam bayi baru lahir;
- 180-320x10 9 / l kanak-kanak selepas tahun;
- 150-380x10 9 / l mengandung;
- 180-320x10 9 / l dewasa.
Apabila memeriksa petunjuk, perkiraan platelet rendah boleh berlaku pada wanita semasa haid. Kegagalan ini cepat dihapuskan, dan penunjuk tersebut kembali normal. Dalam kes ini, punca pelanggaran adalah pendarahan sementara.
Penipisan darah yang disebabkan oleh bilangan platelet yang rendah yang dihasilkan oleh sumsum tulang, menyebabkan terjadinya pembekuan darah, masalah pendarahan akibat kehilangan keanjalan dinding kapal, kerapuhan dan kerapuhan mereka. Sebab untuk menghubungi pakar:
- pendarahan yang berpanjangan selepas penyingkiran gigi atau dengan incisions kecil;
- Pendarahan hidung berlaku beberapa kali sebulan;
- haid yang berpanjangan dengan sejumlah besar pelepasan;
- lebam yang kerap berlaku di badan, bercakap tentang pendarahan dalaman.
Kejadian pelanggaran menyumbang kepada kes-kes berikut:
- tindak balas alergi terhadap dadah;
- pengeluaran agen anti-trombotik oleh badan;
- penyakit sum-sum tulang;
- penyakit berjangkit, atau penyakit gejala;
- penyakit yang menembusi anak dari wanita yang sakit adalah transimun.
Semua kes penyakit yang berkaitan dengan pengeluaran platelet terjejas dianggap sebagai utama.