Mana-mana penyakit mempunyai sebab. Dan bagaimana dengan betul ia akan ditentukan, bergantung kepada keberkesanan rawatan dan kesihatan masa depan pesakit. Pelbagai kaedah diagnostik membantu untuk menubuhkan penyebab gastritis dan ulser: kaedah instrumental dan makmal.
Pertimbangkan cara utama untuk mengenal pasti salah satu bakteria yang paling biasa yang boleh menyebabkan masalah gastrointestinal - N. rulori.
Cara menentukan kehadiran Helicobacter di dalam perut
Tidak dapat dilihat dengan mata seperti organisme kecil hanya 2-3 mikron panjang, serta untuk mendiagnosis di rumah.
Pesakit hanya boleh menganggap kehadiran gastritis untuk gejala yang berkaitan: sakit epigastrik selepas makan, berat dan tidak selesa di dalam perut, pedih ulu hati, belerang dengan udara atau masam, rasa logam di dalam mulut. Tanda-tanda keasidan yang meningkat sangat kerap menyertai gastritis yang berkaitan dengan mikrob patogenik.
Tetapi adalah mustahil untuk menentukan sama ada bakteria Helicobacter pylori telah diselesaikan di dalam badan atau tidak, hanya boleh dilakukan di jabatan diagnostik unit pesakit luar, hospital atau makmal.
Terdapat kaedah khas yang membolehkan dengan keyakinan tinggi untuk mengesan mikroba sendiri dan produk-produk aktiviti pentingnya, serta antibodi yang dihasilkan oleh tubuh sebagai tindak balas kepada pengenalan mikrob:
Pengesanan patogen dalam perut daripada dinding dalaman perut atau penanaman mikroorganisma pada media nutrien.
Pengesanan antibodi dalam darah, antigen mikrob dalam tinja.
Pengenalpastian N. rulori di bawah mikroskop apabila sampel disalut dengan pewarna khas.
- Genetik molekul
Kaedah tindak balas rantaian polimerase.
Uji ujian, ujian pernafasan.
Semua kaedah di atas boleh diklasifikasikan kepada dua kumpulan besar:
- Invasif. Kaedah diagnostik berdasarkan pemeriksaan endoskopik - FGD, dengan pensampelan biopsi. Kawasan dinding dalaman perut kemudiannya boleh tertakluk kepada kajian sitologi, budaya, untuk menjalankan ujian urease.
- Bukan invasif. Cara lain untuk mengesan jangkitan di mana FGDS tidak dijalankan.
Analisis helicobacter pylori (helicobacter pylori) - apakah itu?
Doktor, sebelum menjalankan kajian dan diagnosis, sama ada terdapat patogen di dalam perut atau tidak, perlu mengambil bahan biologi dari pesakit. Bahan ini boleh:
- Bahagian kecil mukosa gastrik.
Sekeping membran mukus dipotong semasa fibrogastroscopy - biopsi dilakukan dengan peranti khas semasa FGDS.
Selanjutnya, sampel biopsi tertakluk kepada pelbagai kajian: mikroskopi, budaya pada media kultur, atau diagnostik terperinci. Tujuan kaedah adalah satu: mengenal pasti Helicobacter rulori atau toksinnya.
Ujian darah dapat mengesan bukan bakterium itu sendiri, tetapi imunoglobulin yang terbentuk dalam tubuh sebagai respons terhadap jangkitan: IgA, IgG, IgM. Bacalah juga transkrip ujian untuk jangkitan Helicobacter pylori.
Dengan penembusan N.ruloi ke dalam perut dan pembiakannya yang aktif, sistem imunus memicu suatu tindak balas tindak balas yang bertujuan untuk mengusir mikroorganisma berbahaya. Ini ditunjukkan dalam perkembangan antibodi spesifik yang mengikat mikroba dan cenderung meneutralkan toksinnya.
Antibodi atau immunoglobulin (IgA, IgG, IgM) yang melebihi jumlah normal mungkin muncul beberapa minggu selepas jangkitan, dan tahap tinggi mereka untuk beberapa waktu tetap selepas pembasmian yang berjaya - terapi helicobacteriosis.
Analisis tinja membolehkan mengesan serpihan bakteria DNA bakteris dengan kaedah tindak balas rantaian polimerase ketepatan tinggi (PCR) yang khusus.
Kaedah ini sangat mudah untuk kategori orang berikut: tua, pesakit yang lemah, orang yang telah kontraindikasi untuk FGDS dengan biopsi, anak-anak muda. Ia bukan invasif dan tidak menyakitkan.
Kelemahan kaedah ini ialah selepas terapi dan menyingkirkan jangkitan, najis terus meninggalkan sisa-sisa DNA bakteria yang mati N. rulori, dan analisisnya boleh kekal positif.
Untuk ujian nafas, pesakit ditawarkan untuk meminum penyelesaian khas yang mengandungi label 13C isotop urea. Penyelesaian berair ini selamat untuk badan.
Selepas pesakit meminumnya, ambil 4 sampel udara yang dihembuskan selama 15 minit pada selang 15 minit. Kaedah ini berdasarkan keupayaan patogen untuk memecahkan urea dan mengubahnya menjadi ammonia dan karbon dioksida.
Kandungan isotop 13C dalam udara yang dikeluarkan telah ditentukan oleh spektrometer massa khas. Biasanya, ia tidak melebihi 1% daripada jumlah karbon dioksida. Sekiranya penunjuk itu melebihi, terdapat jangkitan bakteria.
Kaedah ini tidak terdapat di semua klinik pesakit luar dan kosnya hari ini tinggi. Kelebihannya ialah kelajuan, kesengsaraan dan kandungan maklumat.
Analisis untuk invitro helikopter
In vitro - diterjemahkan dari bahasa Yunani bermakna "di dalam gelas." Ini adalah kompleks kaedah diagnostik yang dijalankan di luar tubuh manusia.
Jangkitan helicobacter pada dasarnya didiagnosis oleh semua kaedah invitro:
Selepas bahan biopsi dikumpulkan, satu bahagian membran mukus dicetak pada kaca, berwarna dan diperiksa di bawah mikroskop - kaedah sitologi, atau bahan biopsi diletakkan dalam medium khas - ujian urease.
Dengan bahan biopsi mukosa, kultur sel boleh ditanam dalam tiub ujian atau hidangan petri pada media nutrien khas - kaedah mikrobiologi.
Kajian urin dan najis untuk mengesan antibodi dan antigen bakteria juga dilakukan invitro, di luar tubuh manusia.
Ujian apa yang perlu diluluskan untuk Helicobacter pylori
Pada masa ini terdapat banyak kaedah untuk mengesan bakteria, produk metabolik, dan antibodi. Setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kelemahan tertentu.
Oleh itu, pesakit disyorkan untuk mengambil beberapa ujian untuk mengesahkan kehadiran mikroba dalam badan, doktor harus mencadangkan mereka, dengan mengambil kira kes klinikal tertentu dan peralatan teknikal institusi di mana diagnosis akan dijalankan.
Setiap pesakit mesti menjalani FGD dengan biopsi. Tambahan pula, kajian mukosa biopted mungkin dilakukan di bawah mikroskop, ujian cepat, atau dengan penanaman bakteria pada media nutrien.
Adalah baik untuk menderma darah dan najis untuk diagnosis serologi. Lagipun, titer yang tinggi antibodi bakteria atau serpihan DNE dalam najis dapat mengesahkan jangkitan.
Ujian nafas adalah kaedah bukan invasif yang sangat baik yang membolehkan anda mengesahkan kehadiran bakteria di dalam badan dan aktivitinya. Dan jika ada peluang untuk lulus dalam institusi perubatan, anda pasti perlu menggunakannya.
Ujian untuk jangkitan Helicobacter pylori diberikan bukan sahaja untuk mengenal pasti mikroorganisma, tetapi juga untuk mengawal penawar. Apakah jenis penyelidikan yang diperlukan, selalu menentukan doktor.
Analisis apa-apa mengenai helicobacter pylori adalah yang paling bermaklumat
Analisis tepat adalah:
- Kaedah sitologi, apabila doktor memerhatikan kehadiran bakteria di bawah mikroskop
- kaedah kultur - bakteria yang semakin meningkat pada media nutrien
- Kaedah diagnostik PCR atau genetik molekul - pengesanan gen atau serpihan DNA bakteria
Semua kaedah ini didasarkan pada persampelan biopsi awal - sekeping perut mukus selama FGDS. Mereka menyerang. Tanpa "menelan tiub," kaedah ini tidak boleh dilakukan.
Tidak seperti tes darah serologi, yang mengesan antibodi yang secara tidak langsung menunjukkan mikrob atau kaedah enzim dalam badan yang mampu mendiagnosis produk-produk aktiviti vitalnya, sitologi mendedahkan patogen secara keseluruhannya.
Untuk kajian ini, mencetak-cetakan spesimen biopsi mukosa gastrik digunakan. Adalah penting untuk mengambil biopsi dari laman web yang paling bermaklumat dan habitat yang dijangkakan bakterium - lebih kerap ia adalah antrum.
Smears kering, berwarna dengan pewarna khas dan diperiksa di bawah mikroskop. Bakteria terletak di lendir, mereka berbentuk S atau berbentuk lingkaran, mempunyai flagella di hujung badan. Mata yang berpengalaman daripada diagnostik tidak akan mengelirukan mikroorganisma ini dengan mana-mana orang lain.
Kaedah kebudayaan membolehkan anda mengembangkan seluruh koloni bakteria pada media nutrien khusus. Patogen menyukai alam sekitar dengan kandungan oksigen rendah (tidak lebih daripada 5%), untuk penanaman mereka menggunakan media nutrien darah.
Di bawah keadaan yang menggalakkan, pematuhan rejim suhu semasa penanaman dan keadaan anaerobik, selepas 3-5 hari, bulat, koloni telus bakteria berkembang pada medium, yang selanjutnya tertakluk kepada pengenalan.
Kaedah PCR untuk mengesan gen dan serpihan DNA Helicobacter adalah bermaklumat, tetapi memerlukan peralatan khas dan reagen. Tidak semua institusi poliklinik mempunyai hari ini.
Doktor mengesyorkan menggunakan tiga, dan lebih disukai empat, kaedah diagnostik untuk mengesan N.rulori untuk menjadi yang paling bermaklumat: sitologi, kultur, PCR, ujian pernafasan.
Analisis apa yang terbaik untuk disampaikan kepada Helicobacter
Senarai ujian perlu ditentukan oleh doktor dengan mengambil kira kes dan tujuan khusus kajian.
Dengan tujuan pencegahan tanpa aduan daripada organ saluran gastrousus, anda boleh menggunakan kaedah diagnostik yang tidak invasif (tanpa FGDS):
- ujian darah untuk pengesanan serologi antibodi ke mikroba
- analisis najis untuk diagnosis PCR fragmen DNA
- ujian nafas
Juga, kaedah yang tidak invasif adalah disyorkan selepas rawatan untuk menjelaskan keberkesanannya, lemah, pesakit yang sakit parah yang tidak boleh membuat penyelidikan dan membuat kaedah diagnostik invasif.
Sekiranya terdapat aduan daripada organ saluran pencernaan atau kecurigaan jangkitan, adalah perlu untuk menjalankan EGD, diikuti dengan mengambil bahagian mukosa gastrik. Dalam kes ini, disyorkan ujian sitologi, kebudayaan, urease pesat atau diagnosis PCR biopsi.
Tiada "standard emas" untuk mendiagnosis mikroba. Semua kaedah melengkapi antara satu sama lain, jadi anda perlu menggunakan beberapa daripada mereka. Pilihan dan taktik diagnosis - prerogatif doktor yang menghadiri.
Bagaimana untuk mengambil analisis mengenai bakteria Helicobacter pylori
Jika mereka ingin mendiagnosis bakteria itu sendiri atau serpihannya, ambil seksyen membran mukus dari perut dengan alat khas semasa FGDS. Doktor menentukan tapak tusukan - ini adalah kawasan hiperemik dan bengkak yang paling dalam dinding perut dalam. Anda tidak boleh mengambil untuk mempelajari sepotong bahagian bawah erosions atau ulser.
Jika tujuan diagnosis adalah pemeriksaan pencegahan atau penilaian ke atas keberkesanan rawatan, kaedah tidak invasif boleh digunakan: mengambil ujian darah, najis, melakukan ujian nafas.
Sebelum menjalankan ujian invasif, pesakit perlu menyediakan hanya untuk pemeriksaan endoskopi - fibrogastroscopy.
Darah untuk kajian diambil dari vena, analisis khusus dari pesakit tidak memerlukan analisis. Adalah dinasihatkan untuk menderma darah pada perut kosong, pada waktu petang, mari makan malam yang ringan, tidak dianjurkan untuk makan terlalu banyak atau makan makanan berlemak.
Sebelum analisis nafas, 3 hari hendaklah dimakan dengan betul: jangan makan makanan yang mengandungi banyak pewarna dan pengawet, makanan serat kasar, jangan minum ubat, alkohol.
Penyediaan juga penting sebelum ujian nafas. Anda tidak boleh makan selepas pukul 22.00 malam sebelum ujian dan pada waktu pagi. Dua hari sebelum kajian itu, tidak termasuk semua produk dan cecair gas yang dapat meningkatkan kepekatan CO2 dengan udara yang terhempas: kubis, kekacang, epal, pastri, soda. Anda tidak boleh minum arak dan asap, menggunakan gula-gula getah.
Kualiti dan hasil pesakit bergantung kepada bagaimana secara sedar pesakit merawat persiapan untuk analisis. Jadi rawatan seterusnya dan kesejahteraan umum.
Ujian Helicobacter untuk FGDS dan gastroscopy
Ujian cepat dalam diagnosis bakteria semakin popular. Mereka cukup bermaklumat, membolehkan anda dengan cepat mewujudkan jangkitan dengan N.rulori dalam masa beberapa minit selepas FGDS. Ini adalah ujian urease nyata.
Mereka berdasarkan keupayaan enzim urease mikrob untuk memecah urea dengan pembebasan ammonium. Ion amonium mencipta persekitaran alkali, dan menyumbang kepada penunjuk warna perubahan sistem ekspres.
Kit ekspres satu masa termasuk:
- urea
- Penunjuk PH (pada mulanya warnanya berwarna kuning)
- ejen bacteriostatic
Apabila melakukan FGD, satu bahagian membran mukus diambil. Kawasan ini diletakkan di atas set ekspres panel. Jika mukosa ini mengandungi mikroba, enzim ureasenya mula aktif memecah urea yang terkandung dalam ujian.
Ammonia dilepaskan, ia alkalizes medium, penunjuk bertindak balas kepada pemilihan dan perubahan warna dari kuning ke lembing. Ujian ini dinilai dari beberapa minit hingga hari. Pewarnaan krimson akan menunjukkan kehadiran jangkitan dan ujian positif.
Jika warna penunjuk tidak berubah, atau ia muncul selepas sehari - hasilnya dianggap negatif. Tiada patogen dalam biopsi.
EGD dengan biopsi untuk helicobacter
Ia perlu dihantar kepada orang yang:
- Gejala patologi gastrointestinal: pedih ulu hati, rasa mual, ketidakselesaan atau sakit epigastrik, rasa metalik di dalam mulut
- Berhubung rapat dengan orang yang telah didiagnosis dengan jangkitan ini, atau di kalangan ahli keluarga, diagnosis ini dibuat
- Sejarah gastritis, esofagitis, ulser tanpa etiologi yang ditubuhkan.
- Lulus kursus pemberantasan terapi untuk jangkitan ini untuk menilai kualiti rawatan.
- Mempunyai masalah kulit yang tidak diketahui etiologi, gangguan imun
- Mereka berjaya menjalani rawatan dari N.rulori dengan data makmal yang disahkan dengan pasti, untuk pencegahan pembiakan sekali setahun.
Mana yang lebih baik untuk mengambil analisis Helicobacter pylori dan mana yang lebih tepat?
Helicobacter pylori adalah jangkitan usus yang serius yang boleh mencetuskan bukan sahaja perkembangan gastritis, tetapi juga maag dan kanser perut. Analisis tepat pada masanya dapat membantu menghilangkan penyakit ini walaupun pada peringkat awal perkembangannya. Tetapi dengan syarat bahawa terdapat kaedah penyelidikan yang paling berkesan.
Cara jangkitan dan kaedah untuk mengesan Helicobacter pylori
Untuk mengetahui analisa untuk Helicobacter adalah yang paling tepat, anda boleh dengan serta-merta, itu adalah ujian histologi. Walau bagaimanapun, sekurang-kurangnya dua analisis perlu diambil untuk mengesahkan atau menolak kehadiran bakteria Helicobacter pylori dalam badan. Lagipun, selalu ada risiko kesilapan, dan banyak bergantung kepada pilihan doktor jenis analisis kedua.
Ujian berikut digunakan untuk mengesan Helicobacter pylori:
- Bakteria;
- Histologi;
- Ubah pernafasan;
- PCR;
- Imunologi;
- Serologi.
Adalah bernilai mengetahui bahawa setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kelemahan tertentu. Oleh itu, untuk mengenal pasti hasil yang tepat, disarankan untuk mengambil 2 - 3 jenis analisis yang berbeza. Jawapan yang diterima akan memungkinkan untuk menentukan dengan lebih tepat kehadiran atau ketiadaan Helicobacter pylori.
Helicobacter pyloriosis adalah jangkitan usus. Oleh itu, penyakit ini dapat berkembang di hampir semua orang. Helicobacter pylori boleh menembusi tubuh manusia dalam 3 cara:
- Fecal-oral. Bakteria yang terdapat dalam tinja seseorang sakit memasuki organisma yang sihat melalui rongga mulut. Penembusan boleh dilakukan melalui makanan, air;
- Lisan oral. Jangkitan berlaku apabila mencium melalui air liur. Terjangkit oleh penyakit ini, boleh kanak-kanak dari ibu bapa yang sakit melalui sudu dan garpu;
- Iatrogenik. Sangat jarang, tetapi ada kes jangkitan Helicobacter pylori melalui instrumen perubatan yang digunakan dalam pemeriksaan saluran gastrousus.
Dan walaupun dalam kebanyakan kes jangkitan jenis jangkitan usus ini berasal dari seseorang. Menembusi jangkitan ini boleh dan melalui haiwan kesayangan, anjing, babi atau kucing. Helicobacter pylori boleh diamalkan secara rahsia di dalam badan untuk masa yang lama. Dan hanya dengan kemunculan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan dalam bentuk tekanan atau imuniti yang berkurangan, jangkitannya secara aktif memulakan pembiakannya, perkembangan patologi dalam saluran gastrousus.
Ciri-ciri kaedah untuk mengenal pasti jangkitan usus
Sebelum memberikan organisme untuk diuji untuk virus, doktor sentiasa mempertimbangkan beberapa pilihan sekaligus. Hakikatnya, setiap analisis yang digunakan untuk mengesan jangkitan tidak dapat memberikan jawapan 100%. Oleh itu, sekurang-kurangnya dua jenis analisis yang sama sekali berbeza bertujuan untuk mengenal pasti satu jangkitan yang selalu diberikan.
- Bakteria. Ketepatannya mencapai 90%, dan ia juga memberikan maklumat yang lebih penting mengenai jangkitan. Analisis ini memberi peluang untuk mengenal pasti dengan tepat mana antibiotik ketegangan itu mempunyai kecenderungan. Walaupun tahap pengesanan yang tinggi, analisis ini akan digunakan hanya jika populasi tidak praktikal tidak mempunyai klaritromisin. Ia juga menjadi relevan dalam keadaan jika terapi yang digunakan sebelumnya tidak menunjukkan hasil yang diinginkan;
- Histologi. Merujuk kepada salah satu analisis yang paling tepat. Tahap ketepatannya kadang-kadang mencapai 100%. Tisu mukus yang digunakan untuk prosedur ini diperiksa dengan teliti untuk kehadiran unsur-unsur khas yang menunjukkan perkembangan jangkitan. Analisis ini membolehkan anda mengenal pasti bilangan bakteria yang paling hampir dan mengenal pasti tahap sensitiviti mereka terhadap antibiotik tertentu;
- Ureazno pernafasan. Untuk kehadiran Helicobacter pylori, udara yang dilepaskan oleh manusia digunakan sebagai bahan yang dipelajari. Hakikatnya ialah Helicobacter pylori mempromosikan penguraian urea ke dalam elemen seperti amonia dan karbon dioksida. Analisis ini diambil untuk mengenal pasti elemen-elemen ini dalam nafas yang dilahirkan. Walaupun analisis ini adalah salah satu daripada paru-paru, malangnya, hasilnya selalu diragukan, kerana hanya 80-85%. Oleh itu, ia digunakan lebih kerap hanya dalam dua kes, ia adalah diagnosis utama jika terdapat kecurigaan kehadiran jenis jangkitan ini dan pengesahan selanjutnya kesan kesan ubat yang digunakan dalam rawatan penyakit;
- PCR. Analisis ini mempunyai sensitiviti yang sangat tinggi, untuk sebab ini, ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah penyelidikan lain. Ia boleh mengesan bukan sahaja akut, tetapi juga jangkitan patogen. Dia boleh mengesan mereka, walaupun nombor mereka tidak melebihi satu keadaan. Pengesanan mikroorganisma dengan cara ini berlaku secara literal dalam 5-6 jam;
- Imunologi. Analisis ini dilakukan lebih kerap pada permulaan diagnosis dan seterusnya menjelaskan keberkesanan kaedah rawatan. Kebolehpercayaan keputusan mencapai 80%;
- Serologi. Analisis ini dikemukakan semasa diagnosis awal. Tetapi kerana kandungan maklumat yang lemah. Ia hanya diberikan oleh orang dewasa, kerana pada kanak-kanak, kerana sistem imun yang lemah, mereka tidak dapat mengesan kehadiran atau tanda-tanda jangkitan lampau.
Perlu diketahui bahawa hanya doktor yang menentukan apa jenis analisis yang perlu diambil untuk jangkitan usus. Pilihan analisis dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk gejala yang menunjukkan kehadiran bakteria Helicobacter.
Selepas apa tempoh ujian berulang dilakukan?
Setiap kaedah yang digunakan dalam mengenal pasti Helicobacter, mempunyai siri ciri sendiri yang hadir bukan sahaja dalam kelakuan dan penyampaian analisis, tetapi juga dari segi. Lagipun, untuk diuji untuk mengesan jangkitan usus, ia perlu selepas rawatan. Dan dari kaedah penyelidikan yang akan diberikan, ia akan menjadi jelas bukan hanya bagaimana untuk lulus analisis untuk Helicobacter pylori, tetapi selepas apa masa selepas rawatan.
Sekiranya ujian nafas urease ditetapkan untuk pemeriksaan semula oleh doktor, maka lebih baik melakukannya selepas 4-6 minggu dari penghujung rawatan. Hasil yang lebih tepat boleh dilakukan kajian imunologi. Tetapi hanya dalam kes kehadiran di dalam tubuh jangkitan usus. Malangnya, sering jawapan negatif yang mereka tunjukkan adalah salah. Seringkali punca tindak balas palsu adalah sembelit. Kaedah ini paling baik dilakukan 2 minggu selepas rawatan.
Gastroskopi adalah kaedah yang berkesan. Ia membolehkan anda menilai keadaan mukosa dan menghapus kemungkinan oncopathology. Tetapi disebabkan oleh kelakuannya, ramai yang enggan menjalankannya. Sekiranya anda memutuskan kaedah yang terbaik dan mudah, maka, urease pernafasan. Tetapi jika anda berminat dengan mana yang paling tepat, hasilnya akan diberikan dengan tepat oleh gastroskopi.
Ujian Helicobacter Pylori: Spesies, Norm dan Dekripsi
Helicobacter pylori adalah bakteria heliks yang tahan terhadap kesan jus gastrik. Sekali di dalam badan, ia menetap di dalam membran mukus perut dan usus, yang membawa kepada keradangan, perkembangan erosi, gastritis, ulser peptik.
Pengesanan jangkitan Helicobacter pylori yang tepat pada masanya adalah kunci kepada rawatan yang berjaya terhadap penyakit ini dan lain-lain, termasuk kanser.
Bilakah analisis H.pylori diperlukan?
Analisis diperlukan apabila seseorang mengadu ketidakselesaan dan kesakitan di saluran gastrousus. Gejala yang memerlukan ujian untuk kehadiran bakteria ini adalah:
- pedih ulu hati biasa;
- berat di perut;
- sensasi yang menyakitkan, khususnya yang hilang selepas makan;
- penolakan badan makanan daging sehingga mual dan muntah.
Pemeriksaan makmal dijalankan jika terdapat kecurigaan dari ulser peptik, patologi radang saluran gastrousus, gastritis, dan tumor malignan.
Ia termasuk empat kaedah:
- ELISA - ELISA untuk antibodi kepada Helicobacter pylori;
- UBT (ujian nafas urea) - ujian pernafasan urease;
- PCR - najis;
- biopsi mukosa dengan sitologi.
Apakah ujian yang ditunjukkan?
ELISA: ujian darah
ujian darah untuk chyllobacter pylori
Menunjukkan kehadiran dan kepekatan antibodi ke helicobacter pylori dalam darah. Penampilan mereka adalah isyarat bahawa imuniti telah mengesan patogen dan memulakan perjuangan dengannya.
Setiap jenis mikroorganisma patogen menghasilkan imunoglobulin sendiri. Antibodi kepada H. pylori muncul dalam darah dari seminggu ke sebulan selepas jangkitan dan terdapat tiga jenis: IgA, IgG dan IgM. Mereka menunjukkan kehadiran dan peringkat jangkitan.
PCR: analisis tinja
Kaedah ini paling dipercayai, dengan bantuannya, DNA patogen itu dikesan dalam tinja pesakit.
PCR juga mendapati jumlah bakteria yang kecil, yang membantu meramalkan penyakit ini dan mendedahkan kecenderungan kepada perkembangan gastritis, kanser perut, usus dan patologi lain yang berkaitan dengan jangkitan H. pylori.
Analisis pernafasan
Bakteria H.pylori untuk melindungi daripada enzim enzim asid gastrik - urease. Ia mempunyai keupayaan untuk memecahkan urea menjadi dua bahan - ammonia dan CO2 karbon dioksida, yang dibebaskan semasa pernafasan dan dikesan oleh kaedah ujian urease.
Ujian pernafasan untuk Helicobacter pylori dilakukan dengan menggunakan penyelesaian urea yang dilabelkan dengan isotop karbon. Bagi kanak-kanak dan wanita hamil, gunakan ujian yang tidak tepat tetapi selamat dengan urea.
Analisis Cytological
Jenis kajian ini menunjukkan kehadiran Helicobacter pylori dalam lendir gastrik. Ujian ini dianggap positif apabila ia mengesan sekurang-kurangnya satu bakteria, dan, bergantung kepada jumlah H. pylori, mereka mengesan tahap pencemaran:
- lemah (+) - sehingga 20 bakteria;
- sederhana (++) - 20-40;
- tinggi (+++) - ≥40.
Bagaimana untuk mendapatkan diuji untuk Helicobacter pylori?
Untuk kajian terhadap antibodi kepada H. pylori, darah yang diambil dari vena digunakan. Secara in vitro, ia dilipat menggunakan gel khas yang memisahkan plasma dari unsur-unsur yang terbentuk (platelet, sel darah merah, leukosit).
Di hadapan bakteria H.pylori di dalam badan, ia berada dalam plasma bahawa imunoglobulin yang dikehendaki dikesan. Ujian darah untuk Helicobacter pylori diambil pada waktu pagi, pada perut kosong. Sehari sebelum ini, anda tidak boleh makan makanan berlemak.
Analisa kotoran memerlukan persiapan - selama 3 hari sebelum penghantaran, seseorang tidak boleh makan makanan dengan sejumlah besar serat (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin), dengan bahan pewarna dan garam.
Dalam tempoh ini, ia juga dilarang memberikan enema, mengambil antibiotik, persediaan untuk meningkatkan peristalsis dan menggunakan suppositori rektum.
Ujian pernafasan untuk Helicobacter pylori diambil seperti berikut:
- Pesakit bernafas dua kali ke dalam tiub yang diletakkan dalam mulut.
- Seterusnya, dia minum penyelesaian ujian urea yang dilabelkan dengan isotop karbon.
- Selepas 15 minit, beri 4 lagi bahagian udara yang terhempas.
- Jika ujian kedua menunjukkan penampilan isotop karbon dalam sampel, hasilnya dianggap positif.
Adalah penting bahawa air liur tidak masuk ke dalam tiub, sebaliknya prosedur itu perlu diulang. 3 hari sebelum ujian urease, dilarang meminum alkohol dan makanan yang membangkitkan pembentukan gas dalam usus (kacang polong, kubis, roti rai, epal dan lain-lain).
Dari jam 10 petang sehingga analisis itu sendiri tidak mungkin untuk dimakan, pada hari penghantaran adalah perlu untuk mengelakkan faktor-faktor yang meningkatkan air liur (mengunyah gula-gula, merokok). Satu jam sebelum ujian tidak boleh diminum.
Analisis Cytological meneliti cairan lendir gastrik yang diambil semasa fibrogastroduodenoscopy (ini adalah kaedah untuk memeriksa saluran gastrointestinal dengan siasatan).
Memutuskan keputusan analisa pada hilobacter pylori
Mengekodkan ujian darah
Apabila menganalisis darah untuk Helicobacter pylori, hasilnya bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan immunoglobulin terhadap bakteria, seperti yang ditunjukkan dalam jadual di bawah.
Analisis dan kadar Helicobacter pylori dalam darah dalam jumlah, antibodi dan rawatan
Diagnosis jangkitan Helicobacter pylori adalah proses yang kompleks, kerana tiada ujian yang tersedia sahaja boleh menjadi asas untuk membuat diagnosis yang pasti. Orang seumur hidup boleh menjadi pembawa Helicobacter pylori, dan manifestasi gejala klinikal tidak wajib.
Terdapat data eksperimen mengenai kemungkinan penghapusan spontan jangkitan, namun, dalam kebanyakan kes, diperlukan untuk memilih kaedah rawatan yang memadai di bawah pengawasan seorang doktor.
Helicobacter pylori: maklumat umum tentang mikroorganisma
Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) adalah bakteria patogen oportunistik bentuk helical, berwarna merah gram (gram-negatif). Habitat utama dalam tubuh manusia ialah perut dan duodenum.
Peranan Helicobacter pylori dalam perkembangan penyakit saluran pencernaan (GIT) telah lama ditolak. Hanya pada tahun 2005, ahli patologi Australia R. Worenn dan doktor B. Marshall berjaya membuktikan kepentingan perubatan bakteria, yang mana mereka telah dianugerahkan Hadiah Nobel.
Ciri-ciri: 90% pembawa Helicobacter pylori adalah sebahagian daripada mikroflora biasa dan tidak menyebabkan perkembangan penyakit berjangkit. Walau bagaimanapun, terdapat pendapat bahawa jenis ini adalah punca banyak patologi saluran gastrousus (ulser, gastritis, kanser, limfoma).
Hubungan dengan bakteria oportunis bermakna keupayaan mereka untuk mencetuskan proses menular dengan kehadiran keadaan tertentu (faktor). Sebagai contoh, penggunaan antibiotik jangka panjang dengan disbacteriosis seterusnya, mengurangkan imuniti dan kehadiran patologi yang berkaitan. Walau bagaimanapun, apabila dijangkiti dengan terikan dengan sifat patogen yang dinyatakan, kehadiran faktor-faktor di atas tidak perlu.
Di manakah Helicobacter pylori berasal dan bagaimana ia dihantar?
Jangkitan ini tidak ditularkan oleh titisan udara, kerana ia adalah anaerobik yang ketat (mati semasa bersentuhan dengan oksigen). Anda boleh dijangkiti jika anda mengabaikan peraturan kebersihan diri (alat makan dan pinggan mangkuk, kosmetik peribadi dan produk kebersihan diri), serta semasa mencium.
Jangkitan primer boleh berlaku pada masa kanak-kanak (dari ibu ke kanak-kanak). Satu lagi laluan jangkitan adalah air dan daging, yang telah mengalami rawatan haba yang tidak mencukupi. Ia mungkin jangkitan melalui endoskopi, yang digunakan untuk gastro-endoskopi.
Bagaimanakah jangkitan berlaku?
Penjajahan pesat organ-organ lendir saluran gastrointestinal dipastikan oleh tahap mobiliti tinggi Helicobacter pylori (menggunakan flagella). Protein dan lipopolisakarida tertentu pada permukaan bakteria membran melekat pada permukaan sel. Kehadiran antigen asing menimbulkan perkembangan tindak balas imun (pelepasan antibodi spesifik ke Helicobacter pylori) dan memulakan keradangan membran mukus.
Bakteria merembes ke enzim alam sekitar yang membubarkan lendir pelindung perut. Hidup dalam persekitaran asid perut disediakan oleh urease enzim, merepakkan urea dengan pembebasan ammonia (meneutralkan asid hidroklorik). Kesan sampingan ammonia adalah kerengsaan bahan kimia diikuti oleh kematian mereka. Seiring dengan ini, bakteria menyerap toksin yang mempergiatkan proses degradasi dan kematian sel.
Gejala Helicobacter Pylori dalam Dewasa
Dalam kebanyakan kes (sehingga 70%), pengangkutan tidak ditunjukkan dalam bentuk gejala klinikal dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan komprehensif pesakit. Walau bagaimanapun, patologi saluran perut dan usus, disertai oleh jangkitan Helicobacter pylori, mempunyai tanda-tanda tertentu:
- merasakan sakit perut (perut);
- kerap dan pedih ulu hati;
- kehilangan selera makan dan berat yang tidak dapat dijelaskan;
- loya atau muntah;
- plak yang berlimpah di lidah;
- gingivitis;
- bau busuk dari mulut (kecuali penyakit gigi);
- perasaan berat selepas makan makanan;
- pembentukan gas meningkat.
Adalah diperhatikan bahawa pada kanak-kanak, keterukan tanda klinikal adalah lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Terutamanya keadaan ini diperhatikan dengan kehadiran tekanan fizikal atau emosi, serta perubahan nutrisi yang lebih teruk (menggantikan sup dengan sandwic atau makan makanan sekali-sekala).
Pesakit bertanya soalan - bilakah mereka perlu diuji untuk Helicobacter pylori? Pakar, pakar pediatrik, ahli gastroenterologi, atau pakar penyakit berjangkit boleh mengeluarkan rujukan untuk diagnostik makmal. Petunjuk untuk preskripsi analisis Helicobacter pylori: kecurigaan atau kehadiran penyakit saluran gastrointestinal, serta manifestasi gejala di atas
Bagaimana untuk lulus analisis mengenai Helicobacter pylori?
Kaedah untuk mengesan Helicobacter pylori adalah berbeza:
- ujian pernafasan (urease);
- PCR masa nyata untuk pengesanan DNA patogen;
- enzyme immunoassay (ELISA) untuk menentukan tahap antibodi yang dihasilkan sebagai tindak balas terhadap jangkitan;
- Kaedah immunochromatographic peringkat tunggal untuk pengesanan antigen patogen dalam bahan ujian;
- biopsi semasa esophagogastroduodenoscopy.
Bergantung kepada kaedah diagnostik, biomaterial yang dikaitkan berbeza, serta kos dan masa kajian. Adalah penting bahawa pesakit mematuhi peraturan penyediaan untuk analisis, ketepatan dan kebolehpercayaan keputusan yang diperoleh bergantung pada ini. Mari lihat lebih dekat pada setiap teknik.
Apakah ujian urease untuk Helicobacter pylori?
Pengesanan Helicobacter pylori dengan bantuan analisis pernafasan Helik-test semakin digunakan dalam amalan diagnostik rutin. Kelebihan kaedah:
- masa yang singkat untuk menerima keputusan (sehingga beberapa jam);
- kos rendah;
- kesakitan;
- kekurangan kontraindikasi;
- tidak perlu untuk peralatan mahal.
Kelemahan termasuk kemungkinan memperoleh hasil negatif palsu atau palsu. Mengurangkan kebolehpercayaan kajian terhadap latar belakang pendarahan dalaman.
Dalam kes apa yang boleh ujian urease pernafasan untuk Helicobacter menunjukkan hasil negatif palsu? Selain penyediaan pesakit yang tidak betul untuk ujian dan kesilapan pada peringkat pengumpulan biomaterial, hasil negatif palsu dapat diperolehi oleh infeksi dengan strain yang tidak merembes urease. Dalam erti kata lain, walaupun bakteria saluran gastrointestinal pesakit dijajah, tetapi tidak melepaskan urease, hasil ujian akan negatif.
Penyediaan ujian ureaplaznoy
Selama 3 hari, alkohol dan ubat-ubatan sepenuhnya dikeluarkan, pelarut di mana alkohol. Selama 6 jam, makan adalah terhad, air tanpa gula tulen dibenarkan untuk diminum. Selang minimum antara pengambilan antibiotik terakhir dan ubat yang mengandungi bismut adalah 6 minggu. Untuk 2 minggu, dinasihatkan supaya tidak mengambil apa-apa ubat, berunding dengan doktor.
Pengumpulan biomaterial (udara terpegun) dibenarkan dijalankan 24 jam selepas FGDS (gastroscopy).
10 minit sebelum udara dikumpulkan, jus minum (limau gedang atau oren) untuk memperlahankan pemindahan dari perut. Kemudian pesakit melepaskan udara maksimum dalam pakej istimewa.
Selepas itu, anda perlu minum penyelesaian isotop karbon berlabel urea (50 ml untuk orang dewasa, 25 ml untuk kanak-kanak di bawah usia 12 tahun). Penyelesaiannya tidak mempunyai rasa atau bau tertentu, menyediakan segera sebelum digunakan. Selepas 30 minit, kawalan pengumpulan udara yang terhempas dijalankan.
Kedua-dua sampel dianalisis dengan instrumen khas dan menentukan nisbah karbon dioksida.
Antibodi ke Helicobacter pylori
Jangkitan dengan jangkitan Helicobacter pylori memicu respon imun pelindung. Immunoglobulin M (IgM) dihasilkan terlebih dahulu, dan kemudian IgG dan IgA dihasilkan dalam kuantiti yang banyak. Darah untuk antibodi ke Helicobacter pylori membolehkan anda menubuhkan fakta jangkitan, kerana IgG didapati dalam 90-100%, dan IgA - dalam 80% kes.
Perlu diperhatikan bahawa ujian darah untuk Helicobacter pylori mungkin merupakan alternatif untuk kaedah diagnostik invasif (jika endoskopi tidak mungkin). Peraturan ini tidak terpakai kepada pesakit tua. Kekuatan tindak balas imun mereka tidak mencukupi, oleh itu hasil negatif palsu tidak dikecualikan.
Titer IgG yang tinggi menunjukkan jangkitan baru-baru ini dan proses yang aktif menyebarkan jangkitan, dengan syarat pesakit tidak mengambil antibiotik. Kepekatan IgG kekal agak tinggi untuk masa yang lama (sehingga 1.5 tahun), jadi ujian ini tidak digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan yang dipilih.
Nilai IgA membolehkan anda menentukan keterukan penyakit berjangkit. Walau bagaimanapun, IgA bertahan selama beberapa tahun, namun kurangnya dinamik positif dalam mengurangkan saiznya menunjukkan keberkesanan rawatan.
Bagaimana sumbangan darah Helicobacter pylori (bagaimana untuk mengambil analisis)? Biomaterial adalah darah vena dari urat perifer pada siku. Persediaan khusus untuk analisis tidak diperlukan. Adalah dinasihatkan untuk menderma darah untuk Helicobacter pylori selepas 2-3 jam tanpa makanan, selama setengah jam dilarang untuk merokok.
Apakah maksudnya jika Helicobacter pylori IgG positif?
Jika antibodi ke Helicobacter pylori IgG dikesan dalam biomaterial, maka disimpulkan bahawa:
- jangkitan aktif - dengan kehadiran gambar klinikal yang jelas;
- pembawa bakteria.
Pengurangan dalam titer IgG dalam ujian darah untuk Helicobacter sebanyak 25% dalam tempoh enam bulan selepas tamat rawatan menunjukkan kematian bakteria.
Analisis kotoran untuk Helicobacter pylori
Feses diperiksa oleh 2 kaedah: immunochromatography (pengesanan antigen) dan PCR (kehadiran DNA agen penyebab). Kedua-dua kaedah dicirikan oleh sensitiviti yang tinggi dan bertindak sebagai pelengkap.
Penentuan antigen
Analisa kotoran untuk Helicobacter pylori antigen adalah kaedah kualitatif, ketepatan yang mencapai 95%. Menerima hasil positif selepas 7 hari selepas mengambil antibiotik menunjukkan kegagalan rawatan. Pemeriksaan semula dijalankan selepas terapi selama 1.5 bulan, sementara ketiadaan antigen dalam tinja pesakit menunjukkan pemusnahan lengkap bakteria.
Kaedah ini tidak membenarkan untuk menentukan jenis bakteria: H. suis, H. Baculiformis atau H. Pylori, kerana seluruh biomaterialnya adalah antigen (asing) kepada manusia.
Real Time PCR
Sensitiviti kaedah PCR kotoran untuk jangkitan Helicobacter pylori mencapai 95%. Analisis ini membolehkan anda untuk menetapkan jangkitan bakteria yang tidak terbentuk. Kelemahan termasuk kemungkinan mendapatkan hasil positif yang salah selepas menjalani rawatan yang berjaya, kerana sel bakteria yang dimusnahkan (dan DNA mereka) kekal dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang lama.
Kemungkinan hasil positif palsu dikecualikan, kerana kekhususan metode mencapai 100%. Kaedah ini adalah alternatif kepada ujian nafas atau FGDS untuk kanak-kanak kecil.
Persediaan khusus untuk pengumpulan biomaterial untuk kedua-dua kajian tidak diperlukan. Fes terkumpul secara semulajadi tanpa menggunakan julap, sebaiknya sebelum permulaan antibiotik.
Biopsi
Pesakit bertanya soalan - apakah biopsi dan sitologi sebagai pemeriksaan untuk Helicobacter? Inti dari kaedah ini adalah dalam koleksi vivo sel atau tapak tisu untuk tujuan penyelidikan berikutnya. Prosedur ini dijalankan semasa diagnosis invasif kaedah EGD perut dan duodenum.
Biomaterial yang dikumpul dianalisis untuk kehadiran antigen urease dan bakteria. Selepas itu, penanaman biomaterial seterusnya dengan pembebasan Helicobacter pylori adalah mungkin.
Apakah analisis yang paling tepat untuk Helicobacter pylori?
Walaupun fakta bahawa tidak ada kaedah yang dilindungi dari kesilapan diagnostik, analisis yang paling tepat untuk Helicobacter adalah biopsi.
Dalam kes ini, doktor mesti mempunyai kecekapan yang mencukupi dan mengelakkan kesilapan. Sebagai contoh, biopsi tidak mengecualikan kemungkinan hasil negatif palsu jika tapak koleksi biomaterial dipilih secara salah. Itulah sebabnya diagnosis Helicobacter pylori melibatkan kompleks makmal dan ujian invasif serentak.
Norma Helicobacter pylori dalam jumlah darah
Mengekodkan ujian darah untuk Helicobacter pylori, serta data lain yang diperolehi, adalah kerja seorang doktor dan tidak membenarkan tafsiran bebas dari hasil oleh pesakit. Jadual menunjukkan nilai normal bagi setiap prosedur diagnostik.
Ujian darah untuk penunjuk dan transkrip kadar Helicobacter pylori
Helicobacter pylori: ujian darah, normal, transkrip
Helicobacter pylori adalah salah satu bakteria paling berbahaya, yang dengan kehadirannya dapat menyebabkan perkembangan banyak penyakit yang berkaitan dengan saluran pencernaan. Itulah sebabnya, jika ada masalah di kawasan ini, pesakit disyorkan menjalani ujian darah.
Helicobacter pylori: apakah bahaya itu
Bakteria ciri Helicobacter pylori
Lebih separuh daripada penduduk planet Bumi mempunyai bakteria ini di dalam badan mereka. Tetapi tidak semua, ia memulakan aktiviti yang membinasakan.
Helicobacter pylori adalah bakteria Gram-negatif yang tidak dapat hidup di udara. Oleh itu, cara utama penularannya adalah melalui air liur, lendir dan makanan. Selalunya, ia ditransfer dalam kehidupan sehari-hari, terutamanya dalam kalangan keluarga, apabila orang untuk satu sebab atau yang lain mengabaikan peraturan asas kebersihan dan estetik, dan menjilat sudu satu demi satu, dan sebagainya.
Bakterium dapat memasuki badan dengan cara berikut:
- Melalui air liur. Ini boleh berlaku secara tidak sengaja, misalnya, seseorang tidak membasuh gelas di belakangnya, dan mungkin semasa mencium.
- Melalui hidangan kotor.
- Melalui mukus.
- Sering kali, kanak-kanak menjadi dijangkiti ibu apabila mereka menjilat puting beliung, sudu, dan sebagainya.
Sebaik sahaja bakteria telah memasuki badan, ia diangkut terus dan disimpan di dalam perut. Dengan cara ini, ini adalah satu-satunya bakteria yang tidak terjejas oleh jus gastrik. Di sana dia menembusi selaput lendir dan memulakan aktivitinya.
Tidak selalunya, masuk ke dalam badan Helicobacter pylori, cara untuk mempunyai kesan yang dahsyat. Kadang-kadang dia hanya slumbers. Ia semua bergantung kepada keadaan umum orang itu, imuniti, dan sebagainya.
Ciri-ciri bakteria
Sebelum beralih kepada analisis apa yang anda perlu lulus untuk mengesan Helicobacter, anda perlu mengenali ciri-cirinya, kerana ia adalah kerana ia juga mempunyai kesan dalam tubuh manusia.
Seperti yang disebutkan di atas, ini adalah salah satu dari beberapa bakteria yang boleh menentang jus gastrik. Ia bergerak dengan cepat, berkat flagella, dan juga mampu mengeluarkan lebih banyak ammonia, yang mempunyai kesan buruk terhadap asid.
Ia menembusi selaput lendir dan mula memusnahkan sel-sel, dan oleh itu penyakit ulser, usus keradangan, dan lain-lain muncul pada membran mukus.
Walaupun bakteria tahan terhadap jus gastrik, dan sesungguhnya ia adalah salah satu yang paling sukar, anda boleh menyingkirkannya dengan menggunakan persediaan khas.
Oleh kerana bakterium bertambah banyak, tubuh menjadi semakin keracunan, oleh itu lapisan perut menjadi radang terlebih dahulu. Oleh itu, jika anda mengesyaki bahawa seseorang mungkin mempunyai bakteria, atau jika salah seorang ahli keluarga mengalami ulser atau gastritis, anda mesti lulus ujian darah.
Apabila anda perlu lulus analisis mengenai Helicobacter pylori
Ramai doktor mengesyorkan secara berkala mengambil ujian darah, serta menjalani pemeriksaan perubatan. Tetapi ia berlaku bahawa semua orang pergi ke doktor hanya apabila ada yang sakit. Jadi dalam keadaan ini.
Sekiranya gejala berikut muncul, ujian darah segera untuk Helicobacter pylori diperlukan segera:
- Sakit, kuat dan tidak begitu banyak semasa makan, serta selepas itu. Ini biasanya ditunjukkan oleh genangan makanan, yang tidak mencerna akibat pengeluaran enzim yang rendah.
- "Sakit lapar", yang kebanyakannya muncul apabila seseorang telah lama makan. Selepas makan, kesakitan semakin beransur-ansur. Dan semasa makan, seseorang akan merasakan makanan yang turun ke esofagus. Dan jika anda minum segelas air sejuk, anda dapat merasakan bagaimana air mengalir. Kesakitan sedemikian menunjukkan bahawa terdapat kawasan yang rosak pada dinding mukosa.
- Sakit pinggang yang kerap. Heartburn adalah gejala yang sangat tidak menyenangkan, yang tidak dapat dihentikan dengan serta-merta. Dan dalam kebanyakan kes, selepas beberapa saat, dia kembali lagi. Heartburn adalah pembuangan jus gastrik, yang menjejaskan esophagus, akan merengsakannya. Sekiranya terdapat satu kes di pedih ulu hati, maka tidak perlu panik, tetapi jika ia diulang lagi, maka lebih baik untuk menjadi selamat dan menderma darah.
- Perasaan berat, yang muncul terutamanya selepas makan, walaupun seseorang telah makan sedikit. Dengan sensasi sedemikian, seolah-olah semua makanan telah meningkat dan tidak dicerna.
- Mual yang kerap, yang tidak menyebabkan, contohnya, oleh kehamilan (toksikosis).
- Perasaan "perut" secara berkala, apabila seseorang tidak boleh makan atau minum, kerana dia mempunyai sakit perut dalam perut, dan juga semua ini disertai dengan muntah.
- Sensasi sedikit ketidakselesaan di dalam perut. Kadang-kadang perasaan ini bercakap tentang peringkat awal kesan bakteria pada membran mukus. Mereka menampakkan diri dalam pertempuran kecil yang cepat lulus, dengan berat ringan, dan hanya dengan selera makan yang kurang.
- Ia juga disyorkan bahawa anda mengambil ujian darah jika lendir sering terdapat dalam tinja. Bagi kanak-kanak, mereka sering tidak boleh mengatakan bahawa mereka bimbang dan oleh itu ia patut memberi perhatian kepada keadaan umum bayi, serta pergerakannya. Kadang-kadang bayi tidak dapat memberitahu di mana dia sakit, tetapi pada masa yang sama meletakkan tangannya di tempat yang sakit.
Jika anda mendapati simptom di atas, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, kerana pemeriksaan tambahan diperlukan, serta pelantikan rawatan.
Penyediaan untuk analisis terhadap Helicobacter pylori
Persediaan yang betul untuk ujian
Ujian darah untuk Helicobacter sangat penting, dan oleh itu sebelum ia memerlukan latihan khusus, yang meliputi:
- Berhenti merokok, sekurang-kurangnya sehari. Asap nikotin mempunyai kesan negatif pada membran mukus, dan data mungkin salah.
- Penolakan alkohol, sekurang-kurangnya sehari. Keadaan dengan alkohol adalah sama dengan merokok.
- Penolakan teh dan kopi, yang tidak baik untuk membran mukus.
- Keengganan mana-mana makanan sekurang-kurangnya lapan jam sebelum analisis, kerana ini boleh menjejaskan keputusan.
Doktor menasihatkan untuk dibawa ke klinik atau dengan sebotol air, atau sesuatu untuk dimakan, kerana darah diambil dari urat, dan sesetengah orang bertindak dengan teruk untuk analisis, dan mungkin kehilangan kesedaran.
Ifa pada bakteria
Analisis ini ditugaskan untuk menentukan kepekatan antibodi dalam darah berbanding bakteria. Ia mudah dilakukan, perkara utama ialah juruteknik makmal mempunyai banyak pengalaman dan dia boleh menjalankan penyelidikan secara normal. Semasa kajian, jumlah antibodi untuk Helicobacter ditentukan oleh pelbagai tindak balas kimia.
Adalah dipercayai bahawa antibodi tidak pernah kelihatan seperti itu. Dan jika mereka hadir dalam darah, sebagai contoh, dalam hal Helicobacter, itu bermakna ia pasti ada di dalam badan, dan dia cuba untuk melawannya. Benar, harus diingat bahawa agar antibodi muncul, iaitu, untuk membangunkan, imuniti mesti bertindak balas terhadap "orang luar". Dan untuk ini berlaku, ia perlu mengambil masa satu hingga dua minggu.
Hasil ujian darah palsu-palsu mungkin hanya apabila bakterium hadir di dalam badan, tetapi imuniti orang itu belum mempunyai masa untuk bertindak balas terhadapnya kerana keadaan tertentu.
Bagi hasil positif palsu, maka mereka boleh diperolehi hanya dalam dua kes.
Pada mulanya, jika ini adalah kesilapan orang yang menjalankan penyelidikan (bercampur dengan bahan, menulis kesimpulannya dengan tidak betul, dan sebagainya.
), yang kedua, jika seseorang disembuhkan daripada bakteria, tetapi pada masa yang sama antibodi masih terdapat di dalam darah. Mereka biasanya berterusan selama beberapa hari selepas pemulihan lengkap.
Maklumat lanjut mengenai bakteria Helicobacter pylori boleh didapati di dalam video.
Setelah mendapat keputusan ELISA, kita hanya boleh menganggap sama ada seseorang mempunyai Helicobacter atau tidak. Sekiranya hasilnya positif, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan yang lebih lengkap, serta lulus ujian darah lanjutan yang dapat memberikan lebih banyak maklumat dan keadaan tubuh.
Imunoglobulin dalam darah
Tubuh manusia direka supaya jika mana-mana jangkitan atau bakteria masuk ke dalamnya, immunoglobulin akan segera dihasilkan. Immunoglobulin adalah protein yang dihasilkan oleh sel darah. Tujuan utama mereka adalah untuk memerangi virus yang menembusi secara langsung.
Bagi bakteria Helicobacter, imunoglobulin seperti LgG, LgM, LgA dihasilkan di sini. Mereka mengambil bahagian yang aktif dalam menentang bakteria ini.
Seperti yang disebutkan di atas, jika doktor mendapati sama ada antibodi atau imunoglobulin dalam darah, maka jangkitan langsung berlaku, dan Helicobacter pasti ada di dalam badan.
Immunoglobulins direka supaya kesan dan kepatuhan mereka terhadap bakteria tidak semestinya terhad kepada apa-apa. Iaitu, mereka dapat mengatasi sel berbahaya di mana-mana di dalam tubuh manusia.
Benar, mereka tidak dibangunkan dengan segera, tetapi hanya apabila kesan negatif mula berlaku. Tumpuan apabila seseorang mengambil ujian darah dibayar kepada kandungan immunoglobulin di atas. Bergantung pada kuantiti di mana mereka boleh didapati dan sama ada mereka hadir sama sekali, keputusan selanjutnya doktor tentang rawatan akan bergantung.
Nilai asas imunoglobulin yang dikesan dalam darah
Memecah imunoglobulin dalam darah
Apabila menderma darah untuk Helicobacter pylori, tiada arti khusus. Doktor tidak menumpukan perhatian sama ada penunjuk berada di luar julat biasa atau tidak.
Walau bagaimanapun, apabila mendapat keputusan, klinik yang paling dibayar juga dimasukkan ke dalam jadual dengan nilai. Dan jika antibodi berada di bawah norma ini, maka ujian itu negatif dan tidak ada bakteria di dalam tubuh. Tetapi jika indikator meningkat, maka ini menunjukkan bahawa bakteria hadir di dalam perut dan telah mula berkembang biak.
Nilai utama imunoglobulin yang dikesan dalam darah:
- Immunoglobulin LgG mengesahkan kehadiran bakteria di dalam badan. Selalunya, mereka boleh dikesan dalam darah selepas hanya tiga atau empat minggu selepas tarikh jangkaan jangkitan. Juga, mereka disimpan dalam darah, kedua-duanya sepanjang peringkat penyakit ini, dan untuk beberapa lama selepas penawar lengkap.
- LMM imunoglobulin menunjukkan bahawa seseorang mempunyai peringkat awal penyakit ini. Sebagai peraturan, imunoglobulin sedemikian didapati sangat jarang hanya kerana hampir semua pesakit bertukar kepada pakar sudah apabila rasa sakitnya teruk dan penyakit itu telah berlalu ke tahap yang lebih teruk.
- Immunoglobulin LgA secara langsung menunjukkan peringkat awal jangkitan. Tetapi dia juga boleh membincangkan keradangan teruk pada mukosa gastrik. Imunoglobulin ini juga jarang dijumpai kerana kecuaian kebanyakan orang dalam kesihatan mereka.
Seseorang yang tidak mempunyai kaitan dengan ubat tidak akan dapat menguraikan keputusan analisis dengan tepat, walaupun dia tahu apa yang bertanggungjawab terhadap imunoglobulin. Di samping itu, dengan seberapa tinggi penyelewengan, doktor boleh meletakkan tahap penyakit itu.
Bagaimana untuk mentafsirkan analisis
Selepas menderma darah, setiap orang ingin mengetahui keputusannya secepat mungkin. Dan bagi pesakit sedemikian, di bawah akan menjadi pecahan data yang diperoleh (walaupun tanpa mengambil kira indikator yang tepat):
- Jika immunoglobulin LgG tidak hadir atau di bawah normal dalam darah, ini menunjukkan sama ada badan tidak mengandungi bakteria Helicobacter (iaitu stabil dan risiko membasmi ulser peptik adalah rendah), atau jangkitan itu berlaku kurang dari tiga atau empat minggu lalu. Jika seseorang bimbang tentang rasa sakit di perut, maka dengan keputusan ini, dia akan dinasihatkan untuk mengambil ujian lagi dalam sebulan.
- Sekiranya terdapat imoglobulin LgG dalam darah, ia bermakna Helicobacter berada dalam badan (risiko membasmi ulser peptik dan kanser yang tinggi), atau orang itu telah sembuh, tetapi antibodi masih ada (biasanya mereka hilang selepas beberapa minggu secara beransur-ansur).
- Sekiranya LgM immunoglobulin tidak hadir dalam darah atau berada di bawah norma, maka itu bermakna tiada bakteria Helicobacter dalam badan. Kesimpulan yang jelas diambil kerana ia adalah imunoglobulin yang dapat dikesan hanya pada peringkat awal, selepas jangkitan.
- Sekiranya LgM immunoglobulin hadir dalam darah, ini menunjukkan peringkat awal jangkitan. Apabila penyakit dikesan pada tahap ini, kemungkinan peningkatan pemulihan cepat. Di samping itu, bakteria tidak mempunyai masa untuk memusnahkan mukosa lambung.
Sekiranya tiada imunoglobulin IgA dalam darah, ini mungkin menunjukkan beberapa perkara:
- Pertama, seseorang boleh dijangkiti baru-baru ini.
- Kedua, terapi antibiotik yang betul dan berkesan boleh dijalankan, yang memberikan hasil positif.
- Ketiga, orang itu berada di tahap pemulihan.
- Keempat, badan manusia tidak mempunyai bakteria Helicobacter. Kesimpulan sedemikian boleh dibuat hanya jika dua immunoglobulin terdahulu juga tidak hadir dalam darah.
Walaupun ia agak mudah untuk membuat kesimpulan tentang sama ada Helicobacter berada di dalam badan atau tidak, terutamanya dengan penyahkodan dan mempunyai pengetahuan yang paling mendasar dalam perkara ini, lebih baik mempercayakan proses ini kepada doktor yang hadir. Doktor yang menghadiri akan dapat mendiagnosis dengan tepat, dan juga mengesyorkan menjalani pemeriksaan tambahan, atau memulakan rawatan untuk mengelakkan perkembangan penyakit selanjutnya.
Analisis PCR
Tujuan utama analisis ini ialah, dalam masa nyata, sampel DNA bakteria dapat dikesan dalam darah pesakit. Itulah sebabnya jenis penyelidikan ini dianggap paling dipercayai.
Hasil analisa boleh jadi positif (ini bermakna bakterinya ada), atau negatif (yang menunjukkan sebaliknya). Benar, kesimpulan yang tepat bahawa bakteria telah mula memberi kesan negatif pada tubuh adalah mustahil.
Dikatakan di atas bahawa di lebih dari separuh penduduk dunia, Helicobacter hadir dalam tubuh, tetapi tidak semua orang mempunyai kesan merosakkan. Apabila melakukan analisis sedemikian, hakikat bahawa DNA yang terdapat di dalam darah akan disahkan.
Ia adalah mungkin untuk mengambil ujian untuk kandungan DNA dalam darah hanya jika tiada rawatan telah dijalankan (sama ada hanya ubat antimikrobial atau antibiotik).
Ujian darah untuk Helicobacter pylori, norma dan dekripsinya tersedia untuk hampir semua pesakit yang menerima keputusan ujian di tangan. Tetapi ini tidak bermakna anda harus mencuba untuk menguraikannya sendiri, kerana dalam kebanyakan kes, sangat sedikit orang yang dapat membuat kesimpulan yang tepat. Lebih baik mempercayakannya kepada pakar.
Memecahkan keputusan ujian untuk Helicobacter pylori - BolVFlugo
Diagnosis Helicobacter pylori sangat penting, ia pasti membuktikan kehadiran atau ketiadaan bakteria dalam tubuh manusia dan membolehkan anda menentukan strategi rawatan jika patogen telah dikenalpasti. Adalah sama pentingnya untuk dapat mentafsir hasil kajian.
Menentukan keputusan analisis terhadap Helicobacter pylori
Decryption adalah kesimpulan bahawa doktor memberi selepas peperiksaan, hasil manipulasi.
Jika doktor mengatakan bahawa ujian untuk jangkitan Helicobacter pylori negatif - ini bermakna tiada bakteria telah dikesan di dalam badan. Pesakit sihat. Sebaliknya, hasil positif menunjukkan jangkitan.
Setiap kaedah penyelidikan mempunyai norma dan had spesifiknya sendiri, mengikut mana kehadiran mikroorganisme patogenik dinilai atau ketiadaannya, beberapa analisis membolehkan mengenal pasti tahap jangkitan dan tahap aktiviti bakteria.
Bagaimana untuk memahami penemuan perubatan kajian? Kami menguraikan keputusan setiap kaedah diagnosis N.rulori.
Kadar analisis untuk helicobacter pylori
Dalam tubuh orang dewasa dan kanak-kanak bakteria ini tidak boleh. Oleh itu, keputusan negatif akan menjadi norma untuk apa-apa analisis mengenai mikroba ini:
- Ketiadaan bakteria itu sendiri apabila menjalankan kajian perut lendir gastrik di bawah mikroskop. Mata doktor diagnostik di bawah pembesaran berulang tidak mendedahkan mikroba berbentuk S dengan flagella pada akhir badan.
- Tidak akan ada warna pewarnaan penunjuk dalam sistem ujian semasa ujian urease. Selepas biopsi mukosa diletakkan pada medium dail ekspres, tiada apa yang akan berlaku: warna penunjuk akan tetap asli (cahaya kuning atau sebaliknya, seperti yang dinyatakan oleh pengilang). Inilah norma. Dalam ketiadaan bakteria, tiada siapa yang boleh menguraikan urea, mengubahnya menjadi ammonia dan karbon dioksida. Pengkalisasian medium yang mana penunjuk sensitif tidak berlaku.
- Kurang daripada 1% isotop 13C yang dilabelkan di udara yang terpegun dibaiki semasa ujian nafas. Ini bermakna bahawa Enzim Helicobacter tidak berfungsi dan tidak memecahkan urea mabuk untuk penyelidikan. Dan jika enzim tidak dikesan, dapat disimpulkan bahawa tidak ada mikroorganisme itu sendiri.
- Tiada pertumbuhan koloni pada media nutrien semasa kaedah bacteriological. Komponen penting kejayaan analisis ini adalah pematuhan kepada semua mod penanaman mikroba: oksigen dalam medium tidak boleh melebihi 5%, substrat darah khas digunakan, suhu optimum dikekalkan. Jika dalam tempoh lima hari koloni bakteria kecil bulat tidak muncul pada medium, dapat disimpulkan bahawa tidak ada mikroba dalam biopsi yang dikaji.
- Ketiadaan antibodi kepada patogen ketika melakukan immunoassay enzim atau titer rendah sebesar 1: 5 atau kurang. Jika titer dinaikkan, Helicobacter ada di dalam perut. Antibodi atau immunoglobulin (IgG, IgM, IgA) adalah protein khusus sistem imun yang dihasilkan untuk melindungi mikroba dan meningkatkan daya tahan tubuh.
Jika ujian untuk Helicobacter pylori adalah positif - apakah maksudnya
Hasil ujian yang positif bermaksud jangkitan di dalam badan. Pengecualian adalah hasil positif untuk titer antibodi, yang mungkin berlaku ketika melakukan ELISA darah segera setelah pembasmian bakteria.
Walaupun rawatan untuk Helicobacter berjaya, dan bakteria tidak lagi berada dalam perut, untuk beberapa waktu antibodi atau immunoglobulin untuk itu disimpan dan dapat memberikan hasil positif palsu.
Oleh itu, tidak disyorkan untuk menderma darah untuk diagnosis segera setelah pembasmian, lebih baik melakukannya setelah sebulan. Dengan rawatan yang berjaya, semua ujian akan menunjukkan hasil negatif Helicobacter.
Dalam semua kes lain, ujian positif bermakna kehadiran mikroba dalam perut: pengangkutan atau penyakit tanpa gejala.
Tafsiran penyelidikan sitologi pada Helicobacter
Kajian bakteria di bawah mikroskop daripada luka mukosa gastrik dipanggil sitologi. Untuk memvisualkan mikroba, smear berwarna dengan pewarna khusus, dan kemudian diperiksa di bawah pembesaran.
Jika doktor memerhatikan seluruh bakteria dalam smear, dia memberikan kesimpulan mengenai hasil positif analisis. Pesakit dijangkiti.
Seterusnya, dia menilai tahap jangkitan:
- + jika dia melihat sehingga 20 mikroba kelihatan
- ++ sehingga 50 mikroorganisma
- +++ lebih daripada 50 bakteria dalam bengkak
Sekiranya doktor dalam kesimpulan sitologi membuat tanda satu tambah - ini bermakna keputusan Helicobacter-lemah positif: terdapat bakteria, tetapi jangkitan mukosa perut tidak penting. Tiga buah tambah menunjukkan aktiviti bakteria yang penting, banyaknya dan proses keradangan diucapkan.
Tafsiran ujian urease
Hasil ujian cepat untuk urease bakteria enzim juga berdasarkan prinsip kuantitatif. Doktor memberikan penilaian positif apabila menukar warna penunjuk, kelajuan dan tahap manifestasinya dinyatakan oleh tambah: dari satu (+) hingga tiga (+++).
Kekurangan warna atau kemunculannya selepas sehari bermakna pesakit tidak mengalami helicobacteriosis. Keputusan analisis adalah normal. Apabila urease yang disembur oleh N.rulori adalah banyak, ia sangat cepat memecahkan urea dan membentuk ammonia, yang alkalinizes medium panel ekspres.
Penunjuk ini secara aktif bertindak balas terhadap perubahan dalam persekitaran dan menjadi merah. Kekurangan warna atau kemunculannya selepas sehari bermakna pesakit tidak mengalami helicobacteriosis. Keputusan analisis adalah normal.
Lebih banyak kelebihan yang ada dalam kesimpulan ujian urease, semakin tinggi kadar jangkitan:
Sekiranya warna pewarna dalam warna merah kelihatan dalam beberapa minit sejam - doktor akan menandakan tiga kelebihan (+++). Ini bermakna jangkitan kuman yang ketara.
Jika semasa ujian urease, pewarnaan dalam ujian raspberi jalur penunjuk berlaku dalam masa 2 jam - ini bermakna bahawa jangkitan seseorang dengan patogen ini sederhana (dua buah tambah)
Perubahan dalam warna penunjuk sehingga 24 jam dianggarkan pada satu tambah (+), yang menunjukkan sedikit bakteria dalam biopsi mukosa dan dianggap sebagai hasil yang sedikit positif.
Kekurangan warna atau kemunculannya selepas sehari bermakna pesakit tidak mengalami helicobacteriosis. Keputusannya adalah normal.
AT ke Helicobacter pylori - apakah itu
Antibodi atau immunoglobulin adalah sebatian khusus yang bersifat protein yang beredar dalam darah manusia. Mereka dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas kepada penembusan jangkitan ke dalam badan.
AT dihasilkan bukan sahaja berkaitan dengan patogen spesifik, tetapi juga kepada banyak agen virus dan bakteria yang lain.
Peningkatan bilangan antibodi - titer mereka menunjukkan proses menular yang berkembang. Immunoglobulin juga boleh berterusan beberapa lama selepas pemusnahan bakteria.
Terdapat beberapa kelas antibodi:
Helicobacter pylori IgG - analisis transkrip kuantitatif
Antibodi ke Helicobacter pylori (anti Helicobacter pylori dalam kesusasteraan bahasa Inggeris) yang tergolong dalam kelas imunoglobulin G muncul dalam darah tidak segera selepas jangkitan dengan mikrob, tetapi 3-4 minggu kemudian.
Antibodi dikesan oleh immunoassay enzim semasa mengambil darah vena. Dalam IgG biasa tidak hadir, atau titer mereka tidak melebihi 1: 5. Sekiranya pecahan protein tidak wujud, boleh dikatakan bahawa jangkitan tidak terdapat di dalam badan.
Titik tinggi dan tahap IgG yang tinggi mungkin menunjukkan keadaan berikut:
- Kehadiran bakteria di dalam perut
- Keadaan selepas rawatan
Walaupun selepas kehilangan lengkap patogen dari tubuh selepas rawatan, imunoglobulin dapat beredar dalam darah untuk waktu yang lama. Adalah disyorkan bahawa analisis ELISA berulang dengan penentuan AT dilakukan satu bulan selepas tamat rawatan.
Ujian negatif dapat memberikan hasil positif yang salah: titer antibodi meningkat dengan sedikit kelewatan kira-kira sebulan dari saat jangkitan.
Seseorang mungkin dijangkiti dengan patogen ini, tetapi semasa ELISA titer akan menjadi rendah - ini mungkin bermakna jangkitan berlaku baru-baru ini, sehingga 3 minggu.
IgG ke Helicobacter Pylori - apakah kebiasaannya
Norma dan titres IgG, pencirian kuantitatif mereka bergantung kepada kaedah penentuan dan reagen makmal tertentu. Norma adalah ketiadaan IgG dalam kajian darah oleh ELISA, atau titernya 1: 5 dan ke bawah.
Ia tidak perlu dibimbing dalam penyataan diagnosis "helicobacteriosis" hanya pada titisan antibodi yang tinggi. Mereka boleh beredar dalam darah untuk beberapa waktu selepas rawatan, serta "kelewatan" dalam masa penampilan serangan patogen.
Kaedah ELISA dan penentuan titer antibodi lebih mungkin satu kaedah tambahan, melengkapkan yang lebih tepat: analisis sitologi, najis oleh kaedah PCR, ujian urease.
Helicobacter pylori titer 1:20 - apakah maksudnya
Titer ke kelas immunoglobulin G 1:20 menunjukkan hasil ujian positif - terdapat jangkitan di dalam badan. Ini adalah angka yang agak tinggi. Adalah dipercayai bahawa angka-angka dari 1:20 ke atas menunjukkan aktiviti penting proses keradangan yang memerlukan rawatan.
Ia boleh dianggap titer 1:40 - sangat positif, menunjukkan aktiviti intensif Helicobacter, dan titer 1:10 - lemah positif.
Penurunan titer selepas rawatan adalah petunjuk prognostik baik terapi pembasmian.
Helicobacter pylori IgM dan IgA - apakah itu
Imunoglobulin Kelas M adalah pecahan protein yang pertama bertindak balas terhadap jangkitan bakteria dan muncul di dalam darah sebelum orang lain.
Ujian positif untuk IgM berlaku apabila titer dari pecahan antibodi yang diberikan meningkat. Ini terjadi semasa jangkitan. IgA dikesan dalam darah jika proses helikobacter cukup aktif dan mukosa gastrik sangat meradang.
Biasanya, dalam organisma yang sihat, imunoglobulin kelas-kelas ini sama ada tidak hadir atau terkandung dalam jumlah tidak penting yang tidak mempunyai nilai diagnostik.
Helicobacter pylori - Kadar ujian darah untuk pengesanan Helicobacter
Bakteria patogenik heliks kecil Helicobacter pylori atau Helicobacter pylori, sebenarnya, adalah perkara biasa.
Ia menduduki tempat kedua dalam jangkitan di kalangan penduduk selepas herpes.
Oleh kerana analisis Helicobacter pylori dilakukan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, ia hanya boleh ditentukan dalam keadaan pengabaian apabila bakteria telah tersebar ke seluruh tubuh. Mikroorganisma tidak sensitif kepada persekitaran asid perut, serta kesan banyak antibiotik, oleh itu rawatannya biasanya kompleks dan tahan lama.
Petunjuk dalam diagnosis norma Helicobacter pylori, tidak. Ia adalah individu untuk setiap orang. Dalam sesetengah kes, ia tidak boleh dirawat jika seseorang mempunyai penyakit kronik dan penyakit.
Apa itu Helicobacter pylori
Satu bahaya khas disebabkan oleh bakteria, yang dengan cepat merebak melalui badan kerana struktur khasnya, saiz kecil hanya 3 mikron, dan bendera khas. Mungkin ada 4-6 keping. Malah sistem imun pelindung badan tidak dapat menjejaskan mikroorganisma.
Di bawah keadaan buruk, ia berubah dari bentuk lingkaran ke bentuk sfera bakteria cocci. Ia berinteraksi dengan epitel dan dinding perut, menyebabkan sintesis amonia dan meneutralkan keasidan jus gastrik.
Walau bagaimanapun, Helicobacter pylori mempunyai gejala ciri:
- sakit semasa dan selepas makan;
- pedih ulu hati biasa;
- bau yang tidak menyenangkan dan rasa pahit di mulut;
- mual;
- mukus dalam najis atau sembelit;
- gangguan pencernaan;
- anggota badan sejuk;
- tekanan dikurangkan;
- kadar jantung menurun;
- warna kulit pucat.
Dalam kes ini, perlu menjalani peperiksaan penuh untuk menubuhkan punca sebenar pelanggaran tersebut. Menyumbangkan darah untuk bakteria Helicobacter adalah wajib, serta untuk adanya antibodi pelindung igg.
Jika tidak, komplikasi kesihatan adalah mungkin:
- gastrik;
- luka ulseratif duodenum;
- dysbacteriosis;
- dermatitis atopik;
- disentri;
- kanser, neoplasma.
Ia adalah perlu untuk sebarang pelanggaran untuk menghubungi ahli gastroenterologi doktor, yang akan menjalankan pemeriksaan yang diperlukan, akan memberikan arahan untuk diagnosis dan akan memulakan rawatan intensif yang betul Helicobacter pylori.
Ujian pernafasan Helicobacter pylori
Selalunya gunakan ujian pernafasan, yang melibatkan kajian aktiviti urease bakteria dalam badan atau gas. Untuk mengambil ujian pernafasan ditawarkan pada lawatan pertama pesakit kepada pakar atau untuk memantau proses terapi medik.
Prosedur ini dijalankan dalam dua cara:
- tiub plastik penunjuk;
- peralatan digital.
Dalam kes ini, pesakit meletakkan peranti itu dalam rongga mulut tanpa menyentuh langit atau lidah. Pergerakan semasa ujian pernafasan adalah dilarang. Peringkat pertama tinjauan berlangsung tidak lebih dari 6 minit. Terputus dengan larutan karbida. Peringkat kedua berlangsung selama 6 minit yang sama. Kajian ini dianggap lengkap.
Ujian urease pernafasan untuk Helicobacter pylori mempunyai penunjuk, sebagai norma - "0". Ini adalah perbezaan antara kedua-dua peringkat tinjauan. Diukur dalam ppm.
Keputusan lain menunjukkan kehadiran bakteria di dalam badan:
- 1.5 - 3.5. Fasa tak aktif;
- 3.5 - 5.5. Aktiviti rendah;
- 5.5 - 7. Pengenalan mikroorganisma;
- 7 - 15. Aktif;
- 15 dan ke atas. Jumlah Helicobacter pylori dalam darah.
Agar analisis berjaya, mustahil untuk merokok 3 jam sebelum permulaan, makan selepas jam 22.00 sehari sebelum makan, kacang-kacangan, produk tenusu. Dilarang mengambil antibiotik dan minuman beralkohol. Pastikan anda berus gigi pada waktu pagi.
Ujian darah untuk Helicobacter
Tidak setiap orang diberi ujian darah yang lebih tepat dan teliti untuk bakteria. Untuk ini, mesti ada sebab dan kemerosotan kesihatan yang serius dalam bentuk ulserative foci, gastritis, gangguan sistem pencernaan, kecurigaan ahli gastroenterologi untuk mikroorganisma:
- menurunkan sistem imun;
- kecenderungan genetik kepada penyakit saluran gastrousus;
- jangkitan ahli keluarga;
- profilaksis;
- penilaian rawatan.
Mana-mana pelawat ke klinik boleh menjalani tinjauan secara sukarela dan mengikut kehendak, mendapatkan rujukan daripada pakar.
Ujian darah ifa untuk Helicobacter pylori
Satu kajian menggunakan enzim pewarna khas untuk menentukan titres atau kepekatan IgG, antibodi kepada Helicobacter pylori. ELISA dilakukan menggunakan kelas A, M dan G.
Petunjuk imunoglobulin dan menunjukkan bilangan mikroorganisma patogen:
- IgG. Manifes pada tahap awal jangkitan. Selepas 3-4 minggu. Peningkatan bilangan tajuk memberi amaran kepada kehidupan panjang pylori yang berpanjangan dalam badan;
- IgM. Kehadiran bakteria pada mukosa. Penembusan utama.
Hasilnya sering kali positif palsu dan negatif palsu. Ini disebabkan tempoh pengeraman penyakit. Lebih daripada 50% daripada semua orang yang telah dirawat dan menyingkirkan mikroorganisma, untuk masa yang lama dapat menunjukkan kehadirannya.
Decoding apabila ujian darah menunjukkan kadar imunoglobulin, berikut:
- A adalah kurang daripada 0.9 U / ml;
- G adalah kurang daripada 0.9 U / ml;
- M kurang daripada 30 U / ml.
Pada peningkatan mana-mana penyahkodan indikator mempunyai nilai penunjuk lain:
- IgG. Tempoh awal sepadan dengan 3-4 minggu jangkitan;
- IgM. Jika tidak ada antibodi lain, hasilnya negatif;
- IgA. Fasa akut aktif.
Kadar kehadiran keradangan dan jangkitan adalah 30 untuk antibodi IgG, IgA. Sekiranya immunoglobulin IgA tidak dikesan dalam hasilnya, kajian itu perlu diulang. Dengan peningkatan kadar IgG, IgA, IgM terdapat bahaya yang membesar-besarkan jangkitan.
Diagnostik PCR untuk Helicobacter pylori
Kaedah lain, yang tidak menggunakan kajian serum, tetapi ujian darah lengkap dan kehadiran DNA bakteria asing di dalamnya, diikuti dengan kajian dan perbandingannya dengan sampel yang diperoleh sebelumnya. Kurang biasa digunakan ialah mengambil bahan lain: najis, air kencing, air liur. Biopsi dilakukan.
Selalunya diambil pada analisis kotoran untuk Helicobacter. Kejayaan diagnosis dianggar pada 93%.
Tetapi apabila pesakit pulih, DNA bakterium dapat bertahan lama dalam bahan, sampel. Ujian darah juga menunjukkan sel-sel mati daripada mikroorganisma asing.
Tindak balas positif yang diperoleh menunjukkan kehadiran Helicobacter pylori, negatif - ketiadaannya. Juga, sering terdapat hasil positif dan negatif palsu. Dalam kes ini, ujian darah PCR atau pensampelan bahan diulang lagi.
Ujian pantas untuk Helicobacter pylori
Terdapat penentuan segera terhadap jangkitan bakteria Helicobacter. Ini adalah jalur ujian kecil yang mengandungi enzim pewarnaan. Mengingatkan analisis pernafasan. Kemudahan penggunaan adalah untuk menentukan secara terperinci jalan akut penyakit.
Analisis mudah dan penyahkod:
- "+++". Untuk 60 minit pertama selepas tinjauan. Menunjukkan keradangan dan kemerosotan;
- "++" Manifestasi diperhatikan dalam 2-3 jam. Tahap kecil jangkitan;
- "+". Penunjuk ini sedikit bernoda dalam masa 24 jam. Kehadiran kecil mikroorganisma.
Warna awal ujian adalah oren. Secara beransur-ansur dengan laluan jalur itu harus berubah menjadi warna merah. Sekiranya tiada perubahan dalam palet, analisis adalah negatif.
Biopsi Helicobacter pylori
Ia adalah pemeriksaan makmal sitologi bahan yang diambil untuk pemeriksaan. Untuk mendapatkan sampel, kaedah gastroskopi (FGDs) dengan probe khas untuk sampel digunakan.
Peraturan biopsi:
- jam pagi pada perut kosong;
- penyelesaian antibiotik;
- tidak termasuk minum dan makanan sehari sebelumnya. 10 jam sebelum pensampelan.
Mengendalikan kajian ini adalah mudah kerana pada masa yang sama adalah mungkin untuk melihat perubahan dalam organ pencernaan secara visual dan menjalankan analisis.
Memecahkan biopsi adalah mudah:
- Helikobacter pylori norma - ketiadaan lengkap bakteria;
- keputusan positif. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya 1 wakil mikroorganisma.
Kemudahan diagnostik ini juga terdiri daripada menentukan bilangan bakteria:
- "+". Sehingga 20 individu;
- "++" Satu smear menunjukkan kira-kira 40 bakteria;
- "+++". Sampel dipenuhi dengan mikroorganisma.
Kadang-kadang bahan yang diambil diletakkan di bawah mikroskop. Dalam proses keradangan akut, semua individu divisualisasikan.
Rejimen rawatan bakteria Helicobacter pylori
Pengesanan dalam badan bakteria berbahaya yang menimbulkan komplikasi seperti gastritis, luka ulseratif dan fokus pada duodenum dan perut, ia menjadi perlu untuk mencari rawatan intensif. Ia melibatkan penggunaan bukan sahaja antibiotik, tetapi juga pelbagai ubat kemoterapi.
Juga sering menggunakan ubat-ubatan terhadap bakteria dan mengurangkan sekresi jus gastrik. Pelupusan diri mikroorganisma adalah mustahil.
Hanya ahli gastroenterologi yang berpengalaman boleh mendapatkan skim pemulihan yang betul:
- yang pertama. Memberi penggunaan 2 ubat antibakteria dan 1 cara untuk mengurangkan rembesan jus gastrik;
- yang kedua. Ejen antibakteria - 2 preskripsi, 1 - terhadap rahsia perkumuhan jus dari perut, 1 ubat bismut.
Terdapat satu lagi rejimen rawatan. Ia digunakan dalam ketiadaan kepekaan dalam tindak balas bakteria terhadap antibiotik dan kepada dua kursus terapi terdahulu. Kes tersebut adalah majoriti.
Cara yang paling biasa untuk melawan Helicobacter pylori:
- "Tetracycline". Mengurangkan mikroflora usus, menghalang bakteria. Dos harian - 0.25 - 0.5 gram 4 kali. Boleh meningkatkan penerimaan dengan pemisahan - 0.5-1 gram setiap 12 jam;
- "Flemoxin". Dalam kes kurus, pengambilan harian ditetapkan - 500-750 mg setiap 2 kali. Apabila komplikasi pengambilan harian - 0.75-1 gram 3 kali.
- "Levofloxacin". Dos harian - 500 mg 2 kali. Tempoh terapi adalah 14 hari.
Rawatan itu sepenuhnya di bawah pengawasan seorang doktor. Penyelidikan makmal sering dilakukan pada terapi terapi yang betul. Di samping itu terdapat ubat untuk memulihkan kerja sistem penghadaman, perut.
Ujian Helicobacter Pylori: Spesies, Norm dan Dekripsi
Helicobacter pylori adalah bakteria heliks yang tahan terhadap kesan jus gastrik. Sekali di dalam badan, ia menetap di dalam membran mukus perut dan usus, yang membawa kepada keradangan, perkembangan erosi, gastritis, ulser peptik.
Pengesanan jangkitan Helicobacter pylori yang tepat pada masanya adalah kunci kepada rawatan yang berjaya terhadap penyakit ini dan lain-lain, termasuk kanser.
Bilakah anda memerlukan analisis mengenai h.pylori
Analisis diperlukan apabila seseorang mengadu ketidakselesaan dan kesakitan di saluran gastrousus. Gejala yang memerlukan ujian untuk kehadiran bakteria ini adalah:
- pedih ulu hati biasa;
- berat di perut;
- sensasi yang menyakitkan, khususnya yang hilang selepas makan;
- penolakan badan makanan daging sehingga mual dan muntah.
Pemeriksaan makmal dijalankan jika terdapat kecurigaan dari ulser peptik, patologi radang saluran gastrousus, gastritis, dan tumor malignan.
Ia termasuk empat kaedah:
- ELISA - ELISA untuk antibodi kepada Helicobacter pylori;
- UBT (ujian nafas urea) - ujian pernafasan urease;
- PCR - najis;
- biopsi mukosa dengan sitologi.
ELISA: ujian darah
ujian darah untuk chyllobacter pylori
Menunjukkan kehadiran dan kepekatan antibodi ke helicobacter pylori dalam darah. Penampilan mereka adalah isyarat bahawa imuniti telah mengesan patogen dan memulakan perjuangan dengannya.
Setiap jenis mikroorganisma patogen menghasilkan imunoglobulin sendiri. Antibodi kepada H. pylori muncul dalam darah dari seminggu ke sebulan selepas jangkitan dan terdapat tiga jenis: IgA, IgG dan IgM. Mereka menunjukkan kehadiran dan peringkat jangkitan.
PCR: analisis tinja
Kaedah ini paling dipercayai, dengan bantuannya, DNA patogen itu dikesan dalam tinja pesakit.
PCR juga mendapati jumlah bakteria yang kecil, yang membantu meramalkan penyakit ini dan mendedahkan kecenderungan kepada perkembangan gastritis, kanser perut, usus dan patologi lain yang berkaitan dengan jangkitan H. pylori.
Analisis pernafasan
Bakteria H.pylori untuk melindungi daripada enzim enzim asid gastrik - urease. Ia mempunyai keupayaan untuk memecahkan urea menjadi dua bahan - ammonia dan CO2 karbon dioksida, yang dibebaskan semasa pernafasan dan dikesan oleh kaedah ujian urease.
Ujian pernafasan untuk Helicobacter pylori dilakukan dengan menggunakan penyelesaian urea yang dilabelkan dengan isotop karbon. Bagi kanak-kanak dan wanita hamil, gunakan ujian yang tidak tepat tetapi selamat dengan urea.
Analisis Cytological
Jenis kajian ini menunjukkan kehadiran Helicobacter pylori dalam lendir gastrik. Ujian ini dianggap positif apabila ia mengesan sekurang-kurangnya satu bakteria, dan, bergantung kepada jumlah H. pylori, mereka mengesan tahap pencemaran:
- lemah (+) - sehingga 20 bakteria;
- sederhana (++) - 20-40;
- tinggi (+++) - ≥40.
Bagaimana untuk mendapatkan diuji untuk Helicobacter pylori?
Untuk kajian terhadap antibodi kepada H. pylori, darah yang diambil dari vena digunakan. Secara in vitro, ia dilipat menggunakan gel khas yang memisahkan plasma dari unsur-unsur yang terbentuk (platelet, sel darah merah, leukosit).
Di hadapan bakteria H.pylori di dalam badan, ia berada dalam plasma bahawa imunoglobulin yang dikehendaki dikesan. Ujian darah untuk Helicobacter pylori diambil pada waktu pagi, pada perut kosong. Sehari sebelum ini, anda tidak boleh makan makanan berlemak.
Analisa kotoran memerlukan persiapan - selama 3 hari sebelum penghantaran, seseorang tidak boleh makan makanan dengan sejumlah besar serat (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin), dengan bahan pewarna dan garam.
Dalam tempoh ini, ia juga dilarang memberikan enema, mengambil antibiotik, persediaan untuk meningkatkan peristalsis dan menggunakan suppositori rektum.
Ujian pernafasan untuk Helicobacter pylori diambil seperti berikut:
- Pesakit bernafas dua kali ke dalam tiub yang diletakkan dalam mulut.
- Seterusnya, dia minum penyelesaian ujian urea yang dilabelkan dengan isotop karbon.
- Selepas 15 minit, beri 4 lagi bahagian udara yang terhempas.
- Jika ujian kedua menunjukkan penampilan isotop karbon dalam sampel, hasilnya dianggap positif.
Adalah penting bahawa air liur tidak masuk ke dalam tiub, sebaliknya prosedur itu perlu diulang. 3 hari sebelum ujian urease, dilarang meminum alkohol dan makanan yang membangkitkan pembentukan gas dalam usus (kacang polong, kubis, roti rai, epal dan lain-lain).
Dari jam 10 petang sehingga analisis itu sendiri tidak mungkin untuk dimakan, pada hari penghantaran adalah perlu untuk mengelakkan faktor-faktor yang meningkatkan air liur (mengunyah gula-gula, merokok). Satu jam sebelum ujian tidak boleh diminum.
Analisis Cytological meneliti cairan lendir gastrik yang diambil semasa fibrogastroduodenoscopy (ini adalah kaedah untuk memeriksa saluran gastrointestinal dengan siasatan).
Mengekodkan ujian darah
Apabila menganalisis darah untuk Helicobacter pylori, hasilnya bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan immunoglobulin terhadap bakteria, seperti yang ditunjukkan dalam jadual di bawah.
Tiga jenis antibodi untuk H.pylori (A, G dan M) muncul pada tahap jangkitan yang berlainan dan membantu menentukan berapa banyak masa berlalu sejak jangkitan.
Ujian nafas
Ujian nafas urease memberikan hasil negatif atau positif.
Apabila Helicobacter pylori dikesan, kajian kuantitatif dilakukan menggunakan spektrometer massa. Pada masa yang sama, bergantung kepada peratusan isotop karbon dalam udara yang dikeluarkan, terdapat 4 darjah jangkitan (nilai ditunjukkan dalam peratus):
- 1-3,4 - mudah;
- 3.5-6.4 - sederhana;
- 6.5-9.4 - teruk;
- lebih daripada 9.5 - sangat berat.
Analisis kayu
Ujian penguraian tinja dan lendir gastrik adalah mudah: mereka memberikan negatif, apabila tiada bakteria dikesan, atau hasil positif.
Kadar analisis
Makmal yang menjalankan ujian darah untuk Helicobacter pylori mempunyai nilai rujukan sendiri, atau nilai normal. Mereka sentiasa ditunjukkan dalam bentuk.
Nilai di bawah ambang dianggap sebagai negatif, dan di atas - sebagai positif. Sebagai contoh, bagi antibodi IgG, angka berikut sering digunakan (dalam U / l):
- di atas 1.1 - perkembangan jangkitan;
- di bawah 0.9 - tiada jangkitan;
- dari 0.9 hingga 1.1 - nilai ragu yang memerlukan pengesahan tambahan.
Selalunya jangkitan Helicobacter pylori adalah berbahaya untuk perkembangan ulser peptik dan gastritis, oleh itu, bersama-sama dengan ujian makmal, ahli gastroenterologi juga menetapkan kaedah lain untuk diagnosis patologi yang tepat.