Apakah ujian darah untuk AFP (alpha-fetoprotein)

AFP dalam analisis diuraikan sebagai alpha fetoprotein. Kepentingannya penting dalam membuat banyak diagnosis.

Terutama sering diberikan analisis yang sesuai semasa kehamilan, diperlukan untuk menentukan pelbagai patologi dalam perkembangan janin. Juga, kajian ini digunakan untuk mengenal pasti proses-proses tumor di dalam tubuh manusia.

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda perlu tahu cara mempersiapkan prosedur dengan betul. Juga dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang norma penunjuk dan penyelewengan dari mereka.

Alpha-fetoprotein: apa itu

Ini adalah protein khas yang disintesis oleh hati dan saluran pencernaan embrio. Bahan ini dihasilkan terlebih dahulu dalam badan kuning ovari, dan dari bulan kedua janin menghasilkannya.

Alpha-fetoprotein membantu melindungi janin dari penolakan oleh organisme ibu. Kepekatan AFP dalam darah seorang wanita bergantung pada perkembangan janin dan usia kehamilan. Nilai terbesarnya diperhatikan pada bulan-bulan terakhir membawa kanak-kanak.

Protein ini melakukan fungsi penting dalam tubuh wanita hamil:

• mengambil bahagian dalam pengangkutan bahan-bahan yang diperlukan untuk perkembangan dan pertumbuhan janin;
• memastikan pembentukan surfaktan (bahan yang menyelubungi sistem pernafasan, yang diperlukan untuk siaran anak selepas kelahiran);
• menormalkan tekanan pada saluran darah janin;
• menghalang kesan estrogen wanita pada janin.

Dalam AFP darah ibu mula jatuh pada bulan kehamilan kedua akibat penyerapan dari cairan amniotik. Bahan ini menembus ke dalamnya apabila air kencing dikeluarkan oleh janin.

Analisis apa yang ditunjukkan

AFP dalam kajian ini menunjukkan kecacatan dalam perkembangan janin. Oleh itu, ia mesti ditentukan semasa kehamilan.

Pemeriksaan ini membantu mengenal pasti proses onkologi yang berlaku di dalam tubuh manusia, khususnya, kanser kelenjar sistem pembiakan dan hati.

Oleh itu, penunjuk tumor AFP sering digunakan dalam kes-kes yang disyaki kehadiran sel-sel kanser di dalam badan, serta metastasis.

Petunjuk untuk kajian

Ujian darah untuk AFP ditetapkan dalam kes berikut:

• wanita semasa hamil;
• dengan patologi yang disyaki pembangunan intrauterin;
• jika kanser hati disyaki (karsinoma hepatoselular atau hepatoblastoma);
• semasa memantau perjalanan kanser;
• untuk spesifikasi atau penyataan diagnosis.

Biasanya semasa mengandung adalah disyorkan untuk melakukan analisis 10 hingga 15 minggu. Di samping itu, adalah wajar untuk seorang wanita menjalani ujian komprehensif bukan sahaja untuk menubuhkan AFP, tetapi juga untuk menentukan nilai hCG dan estriol.

Adalah penting untuk menderma darah untuk AFP kepada wanita hamil dalam kes seperti:

• jika kemandulan telah didiagnosis pada masa lalu, terdapat pudar atau keguguran;
• apabila disenyawakan oleh saudara darah;
• jika ibu bapa mempunyai penyakit keturunan atau gangguan genetik;
• apabila wanita menjalani radiografi dalam tempoh tiga bulan pertama kehamilan;
• jika wanita mengandung mengambil ubat dengan kesan toksik pada embrio;
• apabila seorang wanita berusia lebih dari 35 tahun dan dia mempunyai anak sulungnya;
• jika terdapat kesan ke atas faktor persekitaran negatif yang hamil.

Apabila mendiagnosis proses tumor, adalah penting untuk menggabungkan kajian ini dengan definisi petunjuk penunjuk tumor yang lain.

Penyediaan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dan tepat, anda mesti mematuhi peraturan. Persediaan untuk analisis terdiri daripada tindakan berikut:

1. Adalah dinasihatkan untuk melakukan kaji selidik pada waktu pagi dari tujuh hingga sepuluh jam.
2. Ia tidak dibenarkan makan makanan sebelum menderma darah. Jeda antara makanan terakhir dan analisis hendaklah sekurang-kurangnya lapan jam.
3. Sebelum menderma darah, tidak disyorkan untuk merokok selama beberapa jam.
4. Beberapa hari sebelum kajian tidak boleh minum minuman beralkohol.
5. Kecualikan psikologi emosi dan fizikal sebelum analisis.
6. Dua minggu sebelum prosedur, anda tidak boleh mengambil ubat.
7. Jangan makan makanan pedas, goreng, berlemak dan asin sehari sebelum menderma darah.
8. Anda boleh minum sebelum diagnosis air, tetapi tidak lebih daripada satu kaca.

Jika anda mematuhi cadangan ini, risiko kesilapan dalam kajian dan penafsiran hasilnya berkurangan.

Melakukan diagnostik

Kajian ini dijalankan di hospital. Baginya mengambil darah vena.

Rawat permukaan kulit di atas urat di bahagian atas siku siku dengan larutan antiseptik. Selepas ini, abah-abah dipakai lebih dekat ke bahu. Vena dibubarkan dengan suntikan steril konvensional dan jumlah darah yang diperlukan ditarik ke dalamnya.

Bahan biologi diletakkan di dalam tiub khas dengan reagen. Di makmal, darah (plasma atau serum) diperiksa untuk tahap AFP, data yang diperoleh dibandingkan dengan nilai normal dan hasilnya dimasukkan dalam bentuk khas.

Terdapat dua kaedah untuk menentukan tahap AFP:

1. Immunoassay.
2. Kajian imunokimia.

Sebagai tambahan kepada komponen cecair darah (serum dan plasma), bahan biologi lain boleh digunakan untuk diagnosis:

• hempedu;
• cecair amniotik;
• cecair pleura;
• kandungan sista;
• cecair ascitic.

Penyahkodan keputusan dilakukan oleh doktor yang berkelayakan.

Prestasi biasa

Nilai AFP dalam darah bergantung pada kriteria seks dan umur.

Dalam lelaki dan wanita

Pada orang dewasa, indeks biasanya tidak melebihi sepuluh unit setiap mililiter.

Penunjuk ini harus normal pada wanita (tidak hamil) dan pada lelaki.

Pada kanak-kanak

Dalam kanak-kanak sebelum mencapai umur dua tahun, protein mula menurun kepada penunjuk yang tidak mempunyai nilai diagnostik.

Selepas dua tahun, kadarnya kurang daripada 10 mikrogram seliter darah.

Pada wanita ketika membawa anak

Kadar setiap minggu semasa kehamilan ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Jumlah alpha fetoprotein

Oleh itu, alpha-fetoprotein meningkat pada wanita hamil sehingga bulan lepas. Ia tumbuh maksima dari 31 hingga 34 minggu, selepas itu nilainya perlahan-lahan menurun, sehingga hasilnya tidak bermaklumat.

Sebab-sebab kadar yang tinggi

Nilai tinggi AFP diperhatikan dalam keadaan patologi berikut:

• Proses tumor dalam bronkus dan paru-paru;
• metastasis ke hati, pundi hempedu dan pankreas;
• tumor ganas payudara;
• kolon dan kanser perut;
• penyakit onkologi ovari dan sel.

Peningkatan nilai AFP mungkin menunjukkan tumor ganas perut, hati, paru-paru, kolon, payudara atau pankreas.

AFP secara sementara boleh meningkat dalam keadaan sedemikian:

• hepatitis virus;
• hiperplasia hati;
• kegagalan hati;
• sista hati;
• pergantungan alkohol (jika hati terjejas);
• sirosis;
• penyakit batu empedu;
• cholecystitis.

Protein ini sedikit meningkat dengan regenerasi hepatik aktif, yang biasanya diperhatikan selepas memakan antivirals atau ubat antibakteria.

Dalam pesakit lelaki, AFP tumbuh dengan kanser testis dalam 70 kes daripada 100. Ini berlaku terutama pada peringkat terakhir penyakit, apabila metastasis sudah bermula.

Sekiranya AFP meningkat dikesan, maka diagnosis tidak segera dibuat. Ia dinyatakan menggunakan kaedah penyelidikan seperti diagnostik ultrasound, MRI, analisis histologi, CT.

Tanda dan penyebab nilai rendah

Pengurangan AFP dalam darah hanya diambil semasa mengandung. Pada orang dewasa, penunjuk kecil adalah batas norma.

Dalam seorang wanita yang membawa kanak-kanak, tahap rendah boleh bermakna pelbagai proses patologi.

Kelainan semasa kehamilan

Dalam darah seorang wanita hamil, peningkatan dalam bahan ini mungkin menunjukkan patologi-patologi berikut janin:

• perubahan nekrotik dalam hati (biasanya ia berlaku akibat penyakit etiologi virus yang wanita mengalami semasa galas kanak-kanak itu);
• kecacatan buah pinggang;
• bukan kesatuan rongga perut (gastroschisis);
• hernia umbilik;
• hidrosefalus;
• kecacatan tiub saraf.

Tahap yang tinggi juga menunjukkan kehamilan berganda. Dia juga boleh bercakap tentang diabetes, gestosis teruk, tekanan darah tinggi, atau berlebihan berat badan pada wanita hamil.

Kadar penurunan dalam wanita hamil mungkin menunjukkan patologi berikut:

• tergelincir gelembung;
• trisomi 21 atau 18;
• pelanggaran pembangunan intrauterin;
• pudar kehamilan;
• keguguran

Dalam beberapa kes, keputusan ini menunjukkan kehamilan palsu.

Selalunya terdapat kesilapan dalam menetapkan masa ketika persenyawaan telah berlaku lebih lambat daripada hari penyelesaian. Dalam keadaan sedemikian, indeks AFP diturunkan.

Sekiranya ujian menunjukkan apa-apa kelainan pada wanita hamil, maka kajian berulang dijadwalkan. Di samping itu, kaedah diagnostik tambahan juga diperlukan, contohnya imbasan ultrasound dan ujian darah untuk progesteron atau hCG.

Penunjuk tahap normalisasi

Untuk menormalkan nilai AFP, perlu melakukan kajian tambahan untuk diagnosis yang tepat.

Rawatan bergantung pada keadaan patologi dan keparahannya. Di samping itu, ciri-ciri individu pesakit juga diambil kira.

Jika neoplasma malignan adalah penyebab penyimpangan, maka kemoterapi, radiasi, dan pembedahan ditetapkan.

Apabila peningkatan AFP disebabkan oleh proses jinak, terapi ubat digunakan.

Sekiranya penyimpangan indeks pada wanita hamil, kaedah penstabilan bahan ini dalam darah bergantung kepada sebab utama peningkatan atau penurunan.

Oleh itu, AFP adalah petunjuk penting semasa kehamilan, oleh itu, pada pemeriksaan yang dirancang perlu untuk memeriksa tingkatnya.

Sebarang penyimpangan boleh menunjukkan gangguan genetik dan patologi perkembangan intrauterin. Protein ini dianggap sebagai penanda tumor, oleh itu kajian juga ditetapkan untuk disyaki proses onkologi. Cara untuk menormalkan penunjuk bergantung kepada punca penyimpangan.

Apa onco-tumor membantu mengenalpasti penunjuk tumor AFP, tafsiran dan kadar analisis

Ujian untuk penanda tumor boleh menentukan kehadiran kanser pada peringkat awal pembangunan. Penanda tumor Alpha-protein atau AFP dihasilkan terutamanya oleh tumor yang terbentuk dalam organ perut. Dalam tubuh orang yang sihat, dia tidak hadir atau hadir sebagai bekas.

Penanda tumor AFP, apa penanda ini dan apakah penyakit yang ia nyatakan?

Pengkomersilan AFP adalah fetoprotein, jenis pertama - ia menghasilkan secara langsung oleh sel-sel kanser dan menembusi peredaran sistemik dan cecair biologi lain, di mana jumlahnya dapat dikesan menggunakan ujian makmal.

Alpha-fetoprotein dihasilkan dalam sel embrionik, dan memasuki aliran darah wanita hamil. Bilangan penandatangan AFP secara langsung bergantung kepada usia kehamilan, menurut petunjuknya adalah mungkin untuk menentukan bagaimana janin berkembang dan apakah keabnormalan genetik hadir.

Peranan AFP dalam janin - melaksanakan fungsi pengangkutan, mengawal pengaruh estrogen ibu dan melindungi janin daripada imuniti ibu. Sebilangan besar fetoprotein membolehkan anda menyelamatkan kehamilan dengan melindungi janin dari serangan sistem imun wanita hamil, yang menganggapnya sebagai bahan asing.

Selepas kelahiran anak, bilangan penanda tumor dikurangkan dan pada tahun itu pendekatan penunjuk yang bersesuaian dengan orang dewasa. Sintesis lanjut AFP boleh diteruskan dalam hepatosit.

Pengkomersilan AFP dalam kuantiti tinggi dikeluarkan apabila tumor ganas dan benigna berkembang di dalam badan. Ciri-ciri antitumornya memungkinkan untuk melambatkan pertumbuhan tumor, memusnahkan sel-sel kanser. Selalunya, sejumlah penanda tumor menunjukkan kanser hati atau patologi keradangan lain di hati atau hempedu saluran.

Penyokong AFP juga meningkatkan penyakit onkologi lain, jadi ia boleh digunakan untuk mengesan kanser gastrousus, kelenjar susu dan sistem kencing. Tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat, alpha-fetoprotein diperiksa serentak dengan tahap hCG dan hormon estrogen.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah untuk penanda tumor AFP - kajian khusus, yang ditetapkan hanya untuk tanda ketat. Wanita hamil ditapis - satu kajian yang merangkumi pengesanan tahap AFP, hCG, dan ultrasound. Kawalan tahap fetoprotein membolehkan pengenalpastian tepat pada masa yang tidak normal dalam perkembangan janin.

Petunjuk untuk menentukan tahap AFP untuk wanita hamil:

• kehamilan selepas kehamilan yang panjang;
• keguguran, kelahiran anak-anak dengan anomali, ancaman keguguran dalam sejarah;
• kelahiran anak yang mati pada masa lalu;
• ibu bapa berumur 35 tahun;
• kehadiran penyakit genetik dalam keluarga.

Lelaki dan wanita yang tidak hamil ditetapkan untuk menderma darah pada tahap penanda tumor dalam situasi berikut:

• kanser esofagus, payudara, saluran gastrousus, hati, organ pembiakan;
• pembezaan tumor malignan dan jinak;
• mengesan dinamika selepas rawatan dan pembuangan tumor;
• pengesanan awal berulang dan penyebaran metastasis.

Sangat sukar untuk mengesyaki kehadiran penyakit onkologi pada peringkat awal perkembangan, oleh itu, jika ada gejala amaran yang muncul, perlu menjalani diagnosis lengkap.

Gejala yang memerlukan definisi penunjuk tumor AFP dalam darah:

• yellowness mata dan kulit;
• saiz hati yang diperbesarkan;
• mual tanpa sebab;
• set tajam atau penurunan berat badan;
• ketegangan payudara;
• najis hitam atau dengan kekotoran darah;
• anemia;
• kelemahan yang berterusan.

Dengan mengarahkan doktor - pakar onkologi untuk pemeriksaan, beliau boleh menjadualkan satu kajian penanda tumor lain untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat mengenai kanser.

Penyediaan dan penghantaran analisis untuk AFP

Untuk mendapatkan analisis yang paling bermaklumat, anda perlu menyediakan dengan betul untuk analisis.

Kaedah penyediaan:

1. Buang rokok pada hari belajar.
2. Hilangkan makanan pedas, berlemak, masin, serta rempah, daging asap dan jeruk.
3. Sepenuhnya mengecualikan alkohol, tenaga dan minuman berkarbonat 2-3 hari sebelum analisis.
4. Jangan mengambil ubat beberapa hari sebelum pengumpulan darah.
5. Untuk menghapuskan usaha fizikal hari sebelum analisis: berjalan, mengangkat beban, berenang, intimasi intim.
6. Mengelakkan situasi tekanan, saraf.

Darah untuk penanda tumor diambil dengan ketat pada perut kosong dari urat. Lebih baik menderma darah pada waktu pagi, sementara anda hanya boleh minum sedikit air tulen. Hasilnya boleh diperoleh pada hari berikutnya, sebagai pilihan terakhir, dalam masa tiga hari.

Penglibatan AFP, penyahkodan, penunjuk norma dan penyimpangan pada lelaki dan wanita

Penyahkodan bebas dari AFP penanda tumor dan rawatan diri selanjutnya adalah tidak dapat diterima. Petunjuk mungkin bergantung kepada pelbagai faktor, oleh itu, untuk diagnosis kaedah tambahan pemeriksaan diperlukan.

Perhatian! Ujian darah boleh dilakukan melalui kaedah immunofermental atau immunochemical. Oleh itu, untuk mengesan dinamik, anda perlu lulus analisis di makmal yang sama atau menggunakan kaedah penyelidikan yang sama.

Norma penanda tumor AFP pada wanita umur reproduktif adalah 6.3-6.6 IU / ml. Pada lelaki dan wanita umur persaraan, penunjuk meningkat kepada 6.7 IU / ml. Apa yang tidak akan menjadi patologi. Jika jumlah AFP diukur dalam ng / ml, maka paras normal penanda pada lelaki dan wanita kurang dari 13.4 ng / ml.

Penyimpangan dari norma penanda tumor mungkin menunjukkan kedua-dua neoplasma malignan di dalam organ dalaman dan neoplasma jinak, selalunya berbilang.

Dengan peningkatan tahap AFP, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan, yang membolehkan untuk mengesan lokalisasi tumor, rupanya dan meramalkan perjalanan lanjut penyakit tersebut.

Petunjuk norma dan penyimpangan AFP penaklukan kepada kanak-kanak

Sejak penanda tumor AFP dihasilkan oleh sel-sel embrionik, tahap tinggi dalam bayi baru lahir adalah peraturan. Lebih-lebih lagi, pada lelaki, penumpuan penanda tumor dalam darah sedikit lebih rendah daripada pada perempuan.

AFP pengkhianat biasa pada bayi baru lahir:

1. kanak lelaki - sehingga 13,600 IU / mg;
2. gadis - sehingga 15740 IU / mg..

Segera selepas kelahiran, kepekatan fetoprotein secara beransur-ansur menurun dan selepas bulan pertama kehidupan, norma untuk kanak-kanak perempuan adalah 0.5-64.3 IU / mg, dan untuk kanak-kanak lelaki menjadi 23.5 IU / mg. Selepas setahun, kadar penanda tumor menghampiri orang dewasa - sehingga 6.7 IU / mg.

Analisis pada kanak-kanak diambil jika terdapat kecurigaan terhadap kanser, mutasi genetik atau ketidakupayaan perkembangan kongenital. Menentukan bilangan penanda tumor diperlukan jika ibu mempunyai tahap AFP terlalu tinggi atau terlalu rendah semasa kehamilan untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis pra-set.

Penyerahan semasa mengandung: petunjuk dan pengekodan mereka

Petunjuk AFP pada wanita hamil sentiasa berubah bergantung pada tempoh kehamilan. Sekiranya penumpuan penanda tumor berada dalam julat normal, maka dianggap sebagai kehamilan yang berterusan tanpa komplikasi dan tanpa ancaman perkembangan keabnormalan intrauterin.

Ujian AFP ditapis tiga kali ganda, kerana hanya alpha-fetoprotein tidak cukup bermaklumat. Oleh itu, ia diperiksa secara serentak dengan hCG hormon, dan dengan bantuan kajian ultrasound mengesahkan tempoh kehamilan dan menentukan keadaan umum janin.

Pemeriksaan triple adalah paling bermaklumat jika ia dijalankan dari 12 hingga 16 minggu. Tempoh peperiksaan yang disyorkan ialah 13 minggu, yang paling bermaklumat, jika anda menjalani imbasan ultrasound dalam satu hari.

Kadar penanda tumor minggu kehamilan dalam IU / mg:

Tahap protein alfa mula meningkat sebaik sahaja pembuahan berlaku - pada mulanya ia dibebaskan dengan beg kuning, tetapi selepas 5 minggu kehamilan fungsi ini diasumsikan oleh janin.

Perhatian! Kepekatan AFP pada masa yang sama meningkatkan darah ibu dan darah janin. Oleh itu, untuk penyelidikan yang cukup untuk mengambil darah dari wanita hamil.

Untuk 1-1.5 bulan sebelum penghantaran, pada kira-kira 32 minggu kehamilan, kepekatan fetoprotein mula menurun, tetapi masih pada paras yang cukup tinggi. Selepas bersalin dalam darah kanak-kanak, tahap AFP secara beransur-ansur berkurang dan pulih semula selepas tahun pertama kehidupan.

Sebab-sebab kenaikan dan kejatuhan penanda tumor

Biasanya, alpha-fetoprotein sepenuhnya tidak wujud dalam tubuh orang dewasa atau wujud sebagai bekas. Sekiranya penanda tumor AFP dinaikkan, ia boleh disyaki bahawa proses malignan berlaku di dalam badan.

Dalam hampir semua kes, penanda tumor tinggi AFP pada wanita menunjukkan bahawa tumor telah terbentuk di hati atau organ-organ sistem reproduktif. Juga, penyelewengan dari norma dengan cara yang besar mungkin menunjukkan kanser lain, tetapi untuk membuat diagnosis yang tepat, pemeriksaan penuh badan dilakukan.

Selalunya, peningkatan AFP penanda tumor pada lelaki menunjukkan bahawa hati terjejas. Ini boleh menjadi tumor malignan dan jinak, proses keradangan, lesi sclerosis.

Perhatian! Peningkatan penanda tumor mungkin terhadap latar belakang penggunaan alkohol yang kerap, jika fungsi hati rosak.

Sebab-sebab utama peningkatan AFP dapat dikenalpasti:

1. Karsinoma hati.
2. Kanser saluran penghadaman.
3. Onkologi ovari, kelenjar susu.
4. Neoplasma benign di rongga perut.
5. Kursus akut hepatitis.
6. Cirrhosis hati.
7. Kerosakan hati trauma.
8. Halangan saluran hempedu.
9. Tyrrosinemia keturunan.
10. Teleangiectasia.

Peningkatan komplot AFP, jika tumor malignant metastasizes, atau selepas penyingkiran atau penyinaran, penyakit itu berulang. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk lulus ujian tambahan dan menjalani ultrasound, radiografi dan tomografi yang dikira untuk menentukan dengan tepat penyebab protein alpha yang tinggi.

Sekiranya pengadu AFP ditinggikan dalam wanita hamil, maka dia dirujuk untuk mendapatkan konsultasi genetik. Membandingkan keputusan ujian dan ultrasound, doktor memberitahu wanita mengenai kemungkinan risiko.

Apakah kepekatan yang tinggi:

• tiub neural janin yang luar biasa;
• perkembangan yang tidak normal dari organ urogenital janin;
• kekurangan organ pencernaan embrio;
• berisiko tinggi keguguran atau penghantaran pramatang;
• gangguan plasenta;
• sistem tulang yang tidak berubah.

Apa yang menunjukkan kepekatan rendah AFP yang berpengalaman:

• Sindrom Down;
• kematian janin janin;
• trisomi 13, 18;
• obesiti pada ibu.

Penyimpangan dari norma tidak selalu bercakap tentang proses patologi dalam tubuh. Malah pemeriksaan tiga kali tidak selalu menjamin keputusan 100%. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan semula, yang akan melantik seorang doktor. Hanya selepas diagnosis lengkap mungkin pelantikan rawatan.

Betapa bergunanya artikel untuk anda?

Sekiranya anda mendapati kesilapan, serahkan saja dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas mesej anda. Kami akan membetulkan ralat tidak lama lagi

Oncomarker alpha fetoprotein (AFP)

Pengesanan awal penanda tumor membolehkan anda untuk menilai secara maksima pengabaian penyakit itu dan mengesan dinamika penyakit terhadap latar belakang rawatan. Salah satu penanda tumor adalah alpha-fetoprotein, atau AFP.

Penerangan

Alpha-fetoprotein adalah glikoprotein atau protein, bahagian peptida yang digabungkan dengan oligosakarida. Dalam onkologi, kriteria ini digunakan secara meluas dalam diagnosis karsinoma payudara, ovari, pankreas dan hati. Sudah tentu, penyelewengan alpha-fetoprotein dari penunjuk normal tidak bermakna bahawa seseorang mempunyai kanser, tetapi fakta ini adalah sebab yang perlu untuk menetapkan diagnosis yang lebih luas seseorang.

Dalam tubuh yang sihat, penanda tumor ini boleh didapati dalam jumlah sisa atau tidak sepenuhnya. Pengecualian adalah wanita hamil, alpha-fetoprotein yang dihasilkan oleh janin yang sedang berkembang dan dihakimi oleh kapsyen tentang kemungkinan kehamilan.

Peningkatan sedikit dalam AFP pada manusia mungkin menunjukkan proses patologi bersifat sistemik, misalnya, radang pankreas, pelbagai jenis jangkitan. Sekiranya titer pengiring melebihi semua norma yang boleh difikirkan beberapa kali - kemungkinan besar, ia adalah persoalan tentang onkologi yang muncul.

Hubungan antara saiz tumor dan tahap keganasannya dan tahap AFP belum ditubuhkan. Oleh itu, kajian sedang dijalankan yang membolehkan bukan sahaja untuk menunjukkan diagnosis yang mungkin, tetapi juga untuk menilai kemungkinan kelangsungan hidup dan penyembuhan pesakit.

Petunjuk untuk kajian

Sekiranya seorang wanita tidak mengandung, kajian tentang penunjuk tumor alpha-fetoprotein akan mengesahkan atau membantah luka ganas dari ovari, kelenjar susu, pankreas, esophagus, hati dan metastasis di dalam badan.

Juga dalam senarai tanda-tanda untuk diagnosis AFP adalah neoplasma dan skrining jinak, yang mengkaji keberkesanan rawatan berhubung dengan kanser, contohnya, selepas reseksi pembedahan tumor.

Semasa mengandung, setiap wanita diberi ujian untuk alpha-fetoprotein. Ia memberi peluang untuk mengenal pasti tepat pada masanya anomali kasar dalam perkembangan kanak-kanak masa depan. Perhatian khusus diperlukan dalam perkara ini kepada wanita yang pada masa lalu telah mengalami pengguguran spontan, kelahiran mati atau kelahiran anak-anak dengan keabnormalan genetik yang serius dan keabnormalan perkembangan.

Norma

Ia tidak digalakkan untuk melakukan transkrip AFP dan pilih sendiri rawatan. Diagnosis yang tepat ditubuhkan oleh doktor berdasarkan sejarah umum, beberapa ujian makmal dan pemeriksaan instrumental.

Pertimbangkan di bawah normal untuk lelaki dan wanita yang tidak hamil dalam jadual berikut.

Bagi wanita hamil terdapat nilai rujukan yang berasingan, norma-norma yang disenaraikan dalam jadual berikut.

Decryption

Penilaian terhadap keputusan AFP dilakukan di makmal yang sama di mana pesakit menderma darah untuk penyelidikan. Apabila menafsirkan analisis mengambil kira peraturan yang secara rasmi diterima oleh institusi diagnostik. Atas sebab ini, nilai rujukan alpha-fetoprotein mungkin berbeza antara satu sama lain dalam makmal yang berbeza.

Dalam darah seseorang yang sihat, tanpa mengira jantina, norma AFP adalah 0-10 IU / ml. Sekiranya prestasinya melebihi 400 IU / ml, kita kemungkinan besar bercakap mengenai proses onkologi dalam badan. Tetapi dalam kes kenaikan AFP dari 10 IU / ml, ramai pesakit mula membunyikan penggera. Selalunya masalah ini membimbangkan ibu-ibu masa depan.

Kenapa dapat meningkatkan kepekatan AFP?

• Kanser hati - 90%.
• Kanser organ pembiakan lelaki dan wanita.
• Metastase - 10%.
• Kanser paru-paru dan saluran penghadaman.
• Pembacaan hepatitis - tahap AFP dalam kes ini meningkat buat sementara waktu.
• Sirosis bilier.
• Penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol.
• Kecederaan kepada hati yang bersifat mekanikal atau pembedahan.

Sekiranya peningkatan dalam AFP direkodkan dalam wanita hamil, analisis mungkin menunjukkan:

• Patologi tiub saraf janin - 85%.
• Keabnormalan pembentukan saluran kencing pada anak yang belum lahir - tidak adanya buah pinggang, halangan kencing, dll.
• Masalah dengan saluran penghadaman - kemunduran usus atau esofagus, gabungan mereka.
• Berisiko tinggi pengguguran spontan atau buruh pramatang.
• Penyimpangan dalam keadaan plasenta.
• Pembentukan tulang yang merosot dalam embrio, seperti "penyakit kristal".

Juga, ibu hamil mengambil kira tahap penurunan AFP. Jika kepekatan penanda tumor tidak memenuhi nilai rujukan, tidak mencapai norma, ia boleh memberi isyarat masalah yang disenaraikan di bawah:

• Keabnormalan kromosom yang serius - Sindrom Down.
• Kehamilan mati, kematian embrio.
• Peredaran siklik, pertumbuhan chorion, penghentian perkembangan ovum.
• Wanita berlebihan

AFP yang rendah pada wanita hamil mungkin juga dikaitkan dengan kesilapan dalam tempoh mereka. Sekiranya konsepsi berlaku lebih awal daripada jangkaan, maka ketidaktepatan dalam pengukuran alpha-fetoprotein tidak dikecualikan.

Jika tidak, jika rawatan dimulakan, dan AFP tidak "berfikir" untuk mengurangkan, komplikasi kemungkinan besar akan timbul - pusat onkologi menengah atau metastasis atau kekambuhan proses malignan.

Persediaan untuk ujian

Untuk memastikan bahawa hasil kajian adalah setepat mungkin, penting untuk mempersiapkan diri dengan baik. Sebelum mengambil ujian darah untuk alpha-fetoprotein, yang boleh menunjukkan tumor malignan di dalam badan, keperluan berikut mesti dipenuhi:

• hari sebelum diagnosis untuk meninggalkan penggunaan makanan berlemak dan asap, serta minuman beralkohol;
• pada malam kajian, dalam segala cara mengelakkan gemetar psiko-emosi dan tenaga fizikal;

• 8 jam sebelum analisis, jangan ambil persediaan yang mengandungi vitamin B;
• sekurang-kurangnya 4 jam sebelum melawat makmal;
• 30 minit sebelum pengumpulan bahan biologi, tidak termasuk merokok.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

Untuk kajian ini, perlu mengambil darah vena pesakit. Untuk menentukan kepekatan alpha-fetoprotein, tindak balas yang dipanggil Tatarinov-Abeliev atau ujian AFP digunakan. Metodologi ini berdasarkan kajian serum globulin janin yang menggunakan agar.

Hasil diagnostik bergantung kepada penyediaan pesakit yang betul sebelum pengumpulan darah.

Adakah saya perlu mengesahkan lagi untuk mengesahkannya?

Sekiranya kajian itu direset oleh seorang doktor, dan apabila ia diikuti, cadangan untuk penyediaan dan derma darah diikuti, keputusan diagnostik adalah tepat. Dalam kes peningkatan awal pada tahap alpha-fetoprotein, kebanyakan doktor menetapkan analisis untuk menghapuskan kemungkinan kesalahan makmal dan memulakan pemeriksaan komprehensif sekiranya masalah badan disahkan.

Keadaan khas yang mempengaruhi tahap penanda

Hasil diagnosa alpha-fetoprotein dapat mempengaruhi berbagai faktor. Kami menyenaraikannya dalam jadual berikut.

AFcom oncomarker - decoding, rate dan apa yang menunjukkan alpha fetoprotein

Penanda tumor adalah molekul tertentu yang dihasilkan secara langsung oleh sel tumor atau sel normal sebagai tindak balas kepada pertumbuhan neoplasma malignan. Bahan-bahan ini dapat dikesan dalam darah atau air kencing orang dengan kanser. Pengesanan tepat pada masanya membolehkan kami menilai sejauh mana proses patologi menggunakan kajian skrining kompleks, serta mengesan dinamika penyakit semasa rawatan.

Afcom Oncomarker - apakah itu dan apa yang ditunjukkan

Alpha-fetoprotein (afp) adalah protein dua komponen (glikoprotein), bahagian peptida yang disambungkan kepada beberapa kumpulan oligosakarida. Ia disintesis dalam kantung empedu, hati, dan epitel usus embrio semasa ontogenesis. Berat molekul mencapai 70 ribu Ya, dan masa kerosakan berbeza dari 5 hingga 7 hari. Ia memainkan peranan penting bagi janin, melakukan fungsi yang serupa dengan albumin dewasa:

• pengangkutan molekul;
• memantau kesan estrogen ibu terhadap perkembangan embrio;
• perlindungan daripada kesan negatif imuniti wanita pada janin.

Protein ini diperlukan untuk aliran karsinogenesis sepenuhnya kanak-kanak, dan nilainya harus tegas sesuai dengan anggaran usia janin dari hari pembuahan. Kandungan protein puncak pada janin direkodkan pada minggu ke-13, dan pada ibu ia mula meningkat dari 10 minggu, mencapai maksimum antara 30 dan 32 minggu. Semasa tahun pertama kehidupan kanak-kanak, saiz glikopeptida menghampiri sifar, yang biasa untuk orang dewasa.

Di ginekologi, keabnormalan dalam perkembangan janin, serta mutasi kromosom, dinilai oleh tahap afp, digabungkan dengan indikator hCG dan estriol. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira tempoh kehamilan yang terbaik, kerana penunjuk ini berbeza-beza dalam tempoh kehamilan yang berlainan.

AFP untuk orang dewasa

Penunjuk ini adalah salah satu kriteria diagnosis kanser kelenjar susu, hati dan pankreas. Walau bagaimanapun, penyelewengan dari norma sekurang-kurangnya salah satu indikator tidak mencukupi untuk membuat diagnosis kanser, namun ia berfungsi sebagai alasan untuk melakukan diagnosis besar-besaran pesakit.

Dalam orang dewasa yang sihat, glikoprotein ini mesti dikesan dalam jumlah surih atau tidak sepenuhnya. Peningkatan sedikit di peringkat AFP menunjukkan proses patologi dalam sesetengah organ, dan penyimpangan ketara dari norma menunjukkan perkembangan kanser.

Menghadapi latar belakang kanser hati atau organ lain, sel-sel mutan memperoleh sifat yang serupa dengan embrio. Akibatnya, mereka mula mensintesis ciri-ciri peptida pada peringkat awal karsinogenesis, termasuk alpha-fetoprotein. Fakta ini dibenarkan merujuknya kepada penanda tumor pada kelenjar pankreas, hati dan mamalia.

Hubungan antara saiz neoplasma, keparahan patologi dan tahap keganasan tumor dan tahap tekanan darah manusia tidak ditubuhkan. Oleh itu, untuk menubuhkan penunjuk ini, ujian makmal tambahan diperlukan. Dan dalam kes patologi malignan progresif alat kelamin, termasuk kelenjar susu, ia adalah magnitud penunjuk ini yang memungkinkan untuk menilai peluang pemulihan dan kelangsungan hidup pesakit.

Petunjuk dinilai menggunakan analisis AFP

Jenis diagnosis ini ditetapkan oleh doktor untuk:

• diagnosis prenatal yang kompleks untuk mengenal pasti keabnormalan pada janin semasa ontogenesis: mutasi kromosom, keabnormalan dalam pembentukan saraf saraf atau anencephaly - kemunduran atau ketiadaan lengkap hemisfera serebrum;
• mengawal kehamilan;
• diagnosis kanser hati;
• diagnosis kanser pankreas;
• pengesanan tumor testis malignan pada lelaki;
• diagnostik penyakit onkologi lain dalam tumor yang kurang dibezakan;
• menentukan penyebaran metastasis di seluruh badan;
• analisis keberkesanan taktik pilihan rawatan penyakit onkologi dan pemantauan terhadap kejadian mereka.

Bagaimana untuk menyediakan ujian darah untuk penanda tumor afp?

Kebolehpercayaan keputusan bergantung bukan hanya pada ketepatan analisis makmal itu sendiri, tetapi juga pada persiapan orang untuk derma darah. Cadangan utama sebelum penyampaian biomaterial untuk mengenal pasti penanda tumor untuk kanser hati, pankreas dan kelenjar susu:

• 24 jam sepenuhnya menghapuskan daripada minuman beralkohol, makanan berlemak dan asap;
• berdiri sekurang-kurangnya 4 jam selepas makan terakhir;
• hadkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit;
• jangan merokok selama 30 minit;
• Jangan mengambil ubat yang mengandungi vitamin B selama 8 jam.

Afp transkrip - transkrip dan kadar

Penting: maklumat ini tidak mencukupi untuk diagnosis muktamad, tafsiran hasilnya perlu dijalankan secara eksklusif oleh doktor yang hadir.

Tidak dapat diterima secara bebas untuk menguraikan hasil analisis untuk tujuan diagnosis diri dan pilihan kaedah rawatan. Diagnosis akhir ditubuhkan oleh doktor berdasarkan pemeriksaan komprehensif pesakit, yang termasuk pengumpulan sejarah umum, data diagnostik makmal dan pemeriksaan pemeriksaan tambahan.

Tempoh kajian terhadap penanda alpha-fetoprotein (afp) adalah berbeza dari 1 hingga 3 hari, tidak mengira hari biomaterial diambil. Walau bagaimanapun, tempoh kajian di klinik swasta tidak melebihi 1 hari.

Jadual ini membentangkan nilai biasa (rujukan) nilai glikopeptida ini, yang dibentuk menggunakan immunoassay enzim chemiluminescent fasa pepejal.

Paul

Nilai norma, IU / ml

Unit standard untuk pengukuran ialah IU / ml, tetapi dalam beberapa makmal, ng / ml digunakan. Untuk menukar unit ukuran, anda perlu menggunakan formula: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Penting: nilai rujukan mungkin berbeza-beza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Oleh itu, norma penanda tumor alphafetoprotein yang dipasang pada Cobas 8000, penganalisis Roche Diagnostics untuk lelaki dan wanita berumur 1 tahun kurang daripada 5.8 IU / ml.

Meningkatkan kepekatan AFP

Jika penanda tumor dinaikkan pada orang yang tidak hamil, patologi berikut boleh diandaikan:

• kanser hati - dalam lebih daripada 90% kes;
• patologi kanser dalam testis;
• metastasis malignan - dalam 10% kes;
• neoplasma tumor organ-organ lain: kelenjar pankreas atau mamma, paru-paru atau usus;
• onkologi dalam embrio;
• eksaserbasi hepatitis kronik (peningkatan jangka pendek dalam nilai penunjuk ini dalam darah);
• sirosis bilier;
• kelainan dalam fungsi hati terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol;
• kecederaan mekanikal atau pembedahan hati;
• Sindrom Viscott-Aldrich.

Sekiranya tahap penunjuk ini ditinggikan dalam wanita hamil, maka kita boleh mengandaikan:

• anomali dalam tab tabung saraf kanak-kanak - lebih daripada 85 kes;
• mutasi dalam perkembangan organ kencing dalam janin - kekurangan buah pinggang, penyakit polikistik atau halangan saluran kencing;
• ketiadaan atau halangan lengkap akibat perpaduan esofagus atau usus embrio;
• peningkatan risiko keguguran;
• keadaan patologi plasenta;
• pembentukan tulang yang tidak sempurna ("penyakit kristal").

Rendah aff

Sebab penurunan yang signifikan boleh jadi:

• mutasi kromosom pada janin: Sindrom Down, Edwards atau Patau;
• kehilangan pengguguran yang membawa kepada kematian janin;
• Proliferasi patologi villi chorionic, yang dipenuhi dengan bendalir. Dalam kes ini, embrio tidak berkembang;
• lebihan berat badan yang normal dalam wanita hamil (obesiti).

Penting: dalam kes penurunan yang ketara dalam nilai alpha-fetoprotein semasa rawatan patologi kanser, ia menunjukkan pemilihan taktik rawatan yang betul dan keberkesanannya; dicirikan oleh prognosis yang menggalakkan.

Pada masa yang sama, peningkatan berulang menunjukkan penembusan metastasis ke organ jiran atau pengulangan anomali kanser.

Telah dinyatakan bahawa kebolehpercayaan hasilnya sebahagian besarnya dipengaruhi oleh pentadbiran ubat berdasarkan antibodi monoklonal. Di samping itu, kencing manis dalam wanita hamil boleh membawa kepada penurunan yang ketara dalam penanda ini dalam darah.

Petunjuk untuk analisis penanda tumor hati

Analisis penanda tumor hati dan organ-organ lain disyorkan untuk disampaikan kepada orang-orang kepunyaan kategori berikut:

• HIV positif dan status hepatitis;
• patologi hati (sirosis, aktiviti enzimatik yang tidak mencukupi);
• pengesanan neoplasma mana-mana organ di bawah ancaman metastasis;
• menjalani kemoterapi;
• yang telah menjalani rawatan untuk penyakit onkologi untuk menilai keberkesanannya;
• orang selepas penyingkiran tumor kanser untuk mengelakkan kekambuhan;
• wanita hamil dari 14 hingga 22 minggu.

Penyokong utama untuk lelaki berumur lebih dari 40 tahun, selain menganalisis alpha-fetoprotein, juga termasuk antigen kanser:

• CA 72-4 - penubuhan kanser perut, serta tumor malignan dan jinak di testis;
• CA 19-9 - pengenalpastian sel-sel tumor dalam pankreas dan metastasis kepada organ jiran.

Sebagai tambahan kepada penanda tumor untuk hati, payudara dan pankreas, wanita juga dinasihatkan untuk menyiasat antigen CA-125. Nilai penunjuk ini membolehkan untuk menilai kehadiran kanser ovari, serta memantau keberkesanan kaedah terapi yang dipilih dan penubuhan gegaran.

Menyimpulkan, perlu menekankan perkara utama:

• untuk memastikan diagnosis kehadiran keabnormalan dalam embrio, perlu mengetahui usia kehamilan secepat mungkin. Berdasarkan satu kajian pada tahap alpha-fetoprotein, membuat keputusan mengenai kehadiran patologi tidak sesuai. Dalam hal penyimpangan yang signifikan dari norma dalam wanita hamil, pelantikan kajian skrining berskala besar dengan penggunaan metode tambahan makmal dan diagnosis ultrasound;
• Peningkatan penumpuan penanda ini pada wanita hamil terhadap latar belakang penunjuk normal kaedah diagnostik lain mungkin menunjukkan keguguran yang terancam, kelahiran pramatang atau kelangsungan janin;
• Penanda ini tidak digunakan untuk kajian berskala besar dari sejumlah besar orang untuk kehadiran penyakit kanser;
• Bagi mereka yang tidak mengandung, sisihan penunjuk ini dari norma adalah tanda perkembangan proses patologis organ-organ dalaman. Bagaimanapun, ini tidak cukup untuk diagnosis definitif. Diagnostik tambahan diperlukan. Pengesanan awal kanser boleh mencapai prognosis maksimum yang sesuai apabila membuat skim yang mencukupi untuk merawat pesakit.

Julia Martynovich (Peshkova)

Pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari FSBEI HE Orenburg State University dengan ijazah dalam bidang mikrobiologi. Siswazah pascasiswazah FGBOU Orenburg GAU.

Pada tahun 2015 di Institut Cellular dan Intracellular Symbiosis, Cawangan Ural dari Akademi Sains Rusia menjalani latihan lanjutan dalam program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk kerja sains terbaik dalam pencalonan "Sains biologi" 2017.

Analisis untuk alpha-fetoprotein (AFP)

Nilai normal untuk alpha-fetoprotein

Jadual ini membentangkan nilai biasa (rujukan) protein ini.

Unit standard untuk pengukuran ialah IU / ml, tetapi dalam beberapa makmal, ng / ml digunakan.

Pada orang dewasa, lelaki dan wanita, kadar alpha-fetoprotein kurang daripada 6.0 ng / ml.

Nilai rujukan hanya sah bagi subjek wanita bukan hamil, kerana produktiviti janin meningkatkan nilai protein ini pada wanita hamil.

Dalam kes bayi yang baru lahir, nilai yang lebih tinggi daripada 100,000 ng / ml dapat dikesan.

(Perhatian, selang kawalan mungkin berbeza dalam makmal yang berlainan, jadi dalam hal analisis darah dan air kencing, perhatikan selang yang ditunjukkan dalam laporan).

Apa itu alpha fetoprotein (AFP)?

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah protein yang dihasilkan terutamanya oleh hati janin (produk konsepsi), dan pada wanita hamil oleh kantong kuning, sebahagian daripada embrio yang setanding dengan kuning telur burung.

Pada lelaki dan wanita yang tidak hamil, AFP berada dalam darah hanya dalam jumlah kecil, sedangkan pada wanita hamil, tahap AFP dalam darah janin dan cairan amniotik meningkat hingga 12 minggu, dan kemudian secara beransur-ansur berkurang pada saat lahir. Sebahagian daripada protein alphafetoprotein menembusi plasenta dan memasuki darah ibu (sebab itulah ia terdapat dalam darah ibu dalam kuantiti yang banyak).

Ini adalah protein yang paling biasa dalam darah janin, tetapi tahap mula menurun pada akhir trimester pertama, dan kemudian memecah selepas kelahiran dan mencapai tahap basal selepas 8-12 bulan.

Fungsi protein ini dalam tubuh manusia masih belum diketahui; terdapat beberapa hipotesis bahawa protein boleh melindungi janin daripada rangsangan berlebihan oleh estradiol, tetapi tidak ada bukti yang cukup untuk kesan ini.

Jika kanak-kanak mengalami masalah kesihatan tertentu, sejumlah besar AFP memasuki cairan amniotik, yang kemudiannya memasuki aliran darah ibu. Oleh itu, peperiksaan ini terutamanya digunakan sebagai pemeriksaan untuk kecacatan tiub saraf, seperti spina bifida, dan boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada tiga atau ujian, atau secara individu, terutama jika ujian trimester pertama menunjukkan terdapat risiko keabnormalan kromosom, seperti sindrom Down (trisomy 21 ) dan sindrom Edwards (trisomy 18).

Ujian triple adalah kaedah pemeriksaan, sebaiknya dijalankan antara 15 dan 18 minggu kehamilan dan berdasarkan kajian tiga bahan dalam darah ibu:

• alpha-fetoprotein (AFP);
• estriol yang tidak bercanggah;
• gonadotropin chorionik manusia (hCG, hCG);

bersama-sama dengan beberapa parameter lain (berat ibu, kemungkinan keadaan merokok). Data-data ini, dianggarkan dengan usia, membolehkan kita menganalisis kebarangkalian kelainan kromosom pada janin.

Ujian keempat adalah pendekatan yang sama untuk analiz, yang juga mengambil kira nilai inhibin (hormon protein).

Sebaliknya, tahap tinggi alpha-fetoprotein dapat dikesan sekiranya terdapat lesi tertentu dan tumor hati tertentu, seperti hepatitis, sirosis hati, dan karsinoma hepatoselular (iaitu kanser hati yang ganas).

Jumlah protein, dalam kes kehamilan, juga boleh dianalisis dengan air kencing atau amniotik.

Punca AFP yang tinggi dan rendah

Nilai alphafetoprotein yang tinggi pada orang dewasa yang tidak mengandung menunjukkan kemungkinan adanya masalah dengan hati dan / atau tumor:

• tumor:
  • hati;
  • kanser testis pada lelaki;
  • kanser ovari pada wanita;
• kerosakan hati:
  • sirosis hati;
  • hepatitis;
• alkohol.

Penanda tumor

Harus diingat bahawa tidak semua kanser yang mempengaruhi hati, ovari dan testis menghasilkan protein AFP dan, walaupun tumor menghasilkannya, peningkatan tidak selalu penting pada peringkat awal kanser; merumitkan keadaan adalah hakikat bahawa dalam sesetengah kes kenaikan juga boleh dikesan selepas jenis kanser lain, seperti paru-paru, perut, kolon, kanser payudara dan limfoma, walaupun ujian jarang diresepkan untuk mengkaji penyakit-penyakit ini.

Oleh itu, nilai negatif tidak membenarkan pakar perubatan untuk mengecualikan kehadiran kanser, dan hasilnya harus dilihat dalam konteks yang lebih umum; Berdasarkan semua pertimbangan ini, menjadi jelas bahawa analisis BUKAN merupakan pilihan yang baik sebagai alat untuk memeriksa setiap orang.

Apabila tumor mengeluarkan jumlah alphafetoprotein yang dapat dikesan, ia boleh digunakan sebagai alat untuk susulan pesakit, iaitu, untuk mengesan perkembangan penyakit dan tindak balas terhadap terapi. Sekiranya kepekatan AFP sebelum permulaan terapi tidak meningkat, analisis tidak akan digunakan untuk tujuan ini.

• Penurunan kepekatan menunjukkan bahawa penyakit itu bertindak balas dengan terapi. Jika kepekatan tidak berkurangan dengan ketara selepas terapi, kembali ke tahap sebelumnya, kemungkinan bahawa sebahagian daripada tisu tumor masih ada di dalam badan.
• Sekiranya kepekatan itu mula meningkat semula selepas penurunan ke peringkat asas, maka penyakit itu kemungkinan besar akan berulang.

Penyakit hati

Sekiranya kepekatan AFP pada pesakit dengan penyakit hati kronik bervariasi dari sedikit tinggi hingga tinggi, risiko kanser hati meningkat dengan ketara, terutamanya dalam hal peningkatan mendadak.

Tidak semua pesakit yang kepekatan alpha-fetoprotein tinggi, mempunyai tumor atau tumor hati akan berkembang, jadi analisis adalah maklumat tambahan dalam kes ini yang paling penting sebagai penunjuk faktor risiko.

Kehamilan

Hasil kajian sangat bergantung pada ketepatan perhitungan usia kehamilan janin. Sekiranya umur kehamilan tidak dikira dengan betul, hasilnya mungkin terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Nilai alpha-fetoprotein dalam serum ibu dengan cepat meningkat sehingga 32 minggu, dan kemudian mula menurun secara perlahan. Selepas kelahiran, AFP berkurangan dengan cepat, dua kali selepas kira-kira 5 hari.

Nilai AFP serum yang tinggi dalam wanita hamil mungkin mempunyai satu atau lebih sebab berikut:

• masalah janin:
  • cacat tabung neural (contohnya, spina bifida);
  • omphalocele;
  • kematian janin;
• masalah plasenta (sebagai contoh, dalam hal detasmen);
• bengkak ibu atau penyakit hati;
• AFP yang tinggi tanpa alasan tertentu untuk janin atau ibu (untuk sesetengah orang, di bawah keadaan normal, tahap AFP sendiri mungkin sangat tinggi).

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa:

• nilai yang tinggi tidak semestinya menunjukkan masalah;
• nilai dalam piawaian tidak membenarkan untuk mengecualikan kehadiran masalah.

Oleh itu, ia adalah alat yang sangat berguna yang memberikan maklumat yang berharga, yang bagaimanapun akan selalu diambil kira ketika menjalankan kajian dan ujian lain bersama.

Penjejakan nilai tinggi biasanya termasuk:

1. pemeriksaan ultrabunyi pranatal untuk mengesan sebarang keabnormalan dalam perkembangan janin;
2. pengukuran AFP dalam cecair amniotik yang diperolehi oleh amniosentesis.

Kekurangan alpha-fetoprotein dalam serum ibu dikaitkan dengan sejumlah kecil penyakit, seperti sindrom Down dan trisomy 18 (atau usia kehamilan yang tidak normal). Pesakit yang menghidap kencing manis (termasuk ibu mengandung diabetes) juga mungkin kekurangan protein ini.

Nilai rendah menunjukkan:

• Pengguguran
• Sindrom Down.

Nilai tinggi menunjukkan:

• Sirosis bilier.
• Kecacatan pada tiub saraf janin.
• Hepatitis.
• Kehamilan berganda.
• Penyakit janin.
• Kanser testis
• Kanser kolon.
• Kanser hati
• Kanser pankreas.
• Kanser paru-paru
• Pembengkakan buah pinggang lain.
• Kanser payudara.
• Kanser perut.

(Perhatian, ini adalah senarai masalah yang tidak lengkap. Perlu diingatkan bahawa seringkali penyimpangan kecil dari petunjuk normal AFP mungkin tidak mempunyai status klinikal).

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Analisis AFP

• Dalam pelbagai kehamilan, sukar untuk mengira risiko Sindrom Down atau sindrom Edwards, bagaimanapun, risiko relatif dapat dikira dengan membandingkan dengan hasil yang biasa kehamilan lain oleh kembar. Sebaliknya, seseorang boleh mengira risiko anomali penutupan tiub saraf, tetapi dengan ketepatan kurang daripada semasa mengandung tanpa kembar. Untuk kehamilan berganda, analisis ini tidak berkesan untuk mengira risiko.
• Dalam sesetengah kes, alpha-fetoprotein mungkin kelihatan terlalu tinggi kerana kesilapan dalam pengiraan usia kehamilan, walaupun dengan kaedah pemeriksaan ultrasound moden kemungkinan ini menjadi kurang dan kurang biasa.
• Kehadiran diabetes, serta merokok, boleh menjejaskan prestasi analisis pesakit.
• AFP sementara boleh meningkat apabila hati mengalami kecederaan dan dipulihkan, dan peningkatan sedikit dapat dikesan dalam pelbagai penyakit atau patologi. Juga, analisis alpha-fetoprotein dalam sesetengah kes boleh memberikan hasil positif palsu.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Tiada persediaan khusus untuk analisis alpha-fetoprotein diperlukan.

Bilakah analisis ini dijalankan?

Analisis biasanya diperlukan antara minggu kelima belas dan dua puluh kehamilan.

Seorang doktor juga boleh memerintahkan kajian AFP jika:

• mengesyaki pesakit mempunyai tumor hati atau beberapa jenis kanser testis atau ovari; Sebagai contoh, jika ada tumor, doktor mungkin, contohnya, jika semasa lawatan, pesakit merasakan massa ketara di abdomen atau jika kaedah pemeriksaan visual (ultrasound, contohnya) mencadangkan kehadiran tumor;
• pesakit didiagnosis dengan tumor hati, buah zakar atau ovari dan dia sedang dirawat, dan perlu memeriksa sama ada terapi itu berkesan;
• untuk memantau tumor semula.

Pendidikan tinggi (Kardiologi). Kardiologi, pengamal am, doktor diagnostik berfungsi. Saya berpengalaman dalam diagnosis dan rawatan penyakit sistem pernafasan, saluran gastrousus dan sistem kardiovaskular. Dia lulus dari Akademi (secara peribadi), di belakang bahu pengalaman kerja yang hebat.

Specialty: Ahli Kardiologi, Terapi, Doktor Diagnosis Fungsional.