Faktor reumatoid dalam darah - sebab-sebab peningkatan, norma

Seperti yang ditunjukkan dalam analisis:
RF
RF
Faktor reumatik
Faktor reumatoid

Kandungan:

Apakah faktor reumatik (RF)?

Faktor reumatoid adalah sekumpulan protein autoantibody tertentu ** yang dicipta oleh sistem imun terhadap antibodi * kelas Ig G organisme sendiri.

* Antibodi (mereka ialah: immunoglobulins, Ig) adalah protein imun. Ia dihasilkan oleh klon B-limfosit sel-sel sistem imun - sel plasma. Hari ini terdapat beberapa kelas antibodi: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.

Terdapat "pembela antibodi". Mereka mengikat dan meneutralkan agen-agen menular (antigen atau gen "asing" yang memasuki badan dari luar): bakteria, virus, parasit, eksotoksin, dll.

Terdapat antibodi penapis atau autoantibodies. Mereka membantu untuk membuang dari tubuhnya sendiri diubahsuai, rosak, molekul, sel, tisu...

** Autoantibodies adalah antibodi yang "berfungsi" terhadap struktur badan mereka sendiri.

Dengan "pecahan" imuniti, autoantibodies mula dihasilkan secara berlebihan, mendorong keradangan dan kemusnahan bukan sahaja "untuk dilucutkan", tetapi juga tisu-tisu badan yang sihat. Ini membawa kepada perkembangan autoimun, termasuk penyakit rematik.

Faktor reumatik dalam ujian darah - apakah yang ditunjukkan (apa yang ditunjukkan)?

Penampilan penting faktor rheumatoid dalam darah menunjukkan pecahan dalam peraturan keseimbangan imun ke arah peningkatan dalam pengeluaran struktur imunokompeten autoimun. Ketidakseimbangan imun yang berpanjangan boleh menyebabkan proses patologi dan penyakit autoimun.

Autoantibodi IgM (IgM-RF antibodi) - sehingga 90%
Autoantibodies IgG (antibodi IgG-RF) dan kelas lain - sehingga 10%

Biasanya, semasa ujian RF, kepekatan antibodi IgM-RF diukur.

Fenomena faktor rheumatoid

RF dihasilkan oleh sel plasma tisu penghubung (membran sinovial) sendi, tetapi juga boleh disintesis dalam nodus limfoid, limpa, sumsum tulang, dan nodul rematik subkutan.

Masuk ke dalam darah Persekutuan Rusia membentuk kompleks imun dengan immunoglobulin IgG, mengambilnya sebagai "antigen yang dilucutkan".

Pembentukan kompleks imun seperti "antigen + antibodi" dalam mana-mana organisma berlaku secara berterusan - ini merupakan ungkapan fungsi perlindungan sistem imun.

Dengan beredar di dalam aliran darah, kompleks imun (CIC) mengaktifkan beberapa perantara inflamasi dan enzim yang "mencerna" dan mengeluarkannya.

Berlawanan dengan peraturan fungsi imun, hiperproduksi imunoglobulin (termasuk IgG), autoantibodi spesifik (termasuk Persekutuan Rusia) dan peningkatan aliran darah CIC (termasuk "RF + IgG") berlaku.

Imunoglobulin yang berlebihan, CEC dan Persekutuan Rusia secara intensif didepositkan di dinding saluran darah, beg artikular, pelbagai rangkaian penghubung. Kekalahan zarah imun dikaitkan dengan peredaran mikro, keradangan dan kerosakan kepada organ sasaran: kapilari, alat artikular dan periartikular, jantung, paru-paru, serat saraf, dll.

Penyakit tisu penghubung sifat imunopatologi dengan kehadiran wajib proses autoimun disatukan oleh istilah umum "kolagenoses" atau penyakit reumatik.

Mekanisme untuk memperbaiki faktor rheumatoid

Mekanisme pemicu sebenar tindak balas autoimun patologi pada masa ini tidak diketahui.

Terdapat beberapa andaian yang menerangkan "pelancaran" pengeluaran automatik autoantibodi RF:

1. Banyaknya atau wujud jangka panjang dalam tubuh patogen berjangkit (bakteria, virus, parasit... antigen), strukturnya sangat mirip dengan fragmen FG IgG.

2. Pengeluaran yang tinggi diubahsuai kerana beberapa kesan patogenik (radiasi, virus, merokok, ubat, tekanan, kesan tidak diketahui) imunoglobulin kelas IgG. Mungkin, "faktor pemancaran reumatik" mengambil IgG ini untuk antigen yang memerlukan "pelucutan."

3. Gangguan peraturan sistem imun:
- "disinhibition" klon B-limfosit dan pengeluaran hiperaktif Ig-RF.
- hiperproduksi, lebihan IgG sendiri.

Dalam kes yang kedua, "pelancaran" peningkatan penghasilan autoantibodi RF menghalang kelebihan IgG dianggap sebagai mekanisme daya tahan pelindung yang sangat berguna.

Faktor reumatoid ditinggikan - apakah maksudnya?

Analisis untuk faktor rheumatoid menunjukkan kepekatan autoantibodi IgM kepada antibodinya sendiri, immunoglobulin G (terhadap Fc-IgG).

Kebangkitan RF adalah salah satu daripada banyak tanda-tanda keradangan autoimun yang berterusan. Untuk menjelaskan diagnosis yang tepat dan tahap aktiviti proses, diperlukan penyelidikan tambahan.

Kepekatan tinggi RF dalam darah adalah penanda keradangan autoimun. Semakin tinggi nilai RF, semakin sukarnya penyakit ini.

Peningkatan sederhana dalam faktor reumatik dapat dikesan dalam banyak penyakit reumatik dan bukan reumatik, yang menunjukkan proses patologi semasa, tetapi bukan penyebabnya.

Peningkatan sedikit faktor reumatik ditentukan oleh:
- 5% orang yang sihat lebih muda daripada 60,
- 15-30% orang lebih 60-70 tahun.

Faktor reumatoid - kadar, ujian, transkrip

Faktor reumatoid adalah sejenis antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun manusia di hadapan penyakit dan diarahkan terhadap antibodi sendiri, imunoglobulin kumpulan G.

Faktor reumatoid ialah

- satu set autoantibodies kelas M, A, G, E, D, yang disintesis oleh sel-sel plasma membran sinovial sendi (lapisan dalamnya). Apabila faktor reumatoid memasuki darah dari membran sinovial, ia bertindak balas dengan antibodi normal - immunoglobulin G (IgG). Kompleks imun terbentuk - antibodi patologi + antibodi yang sihat yang merosakkan sendi dan dinding vaskular.

Faktor reumatoid kebanyakannya diwakili oleh imunoglobulin M. Pada permulaan penyakit, ia hanya dihasilkan pada sendi yang rosak, tetapi kemudian di sumsum tulang, nodus limfa, limpa, dan nodul rheumatoid subkutaneus (di jari).

Penampilan faktor rheumatoid dalam darah adalah paling biasa untuk arthritis rheumatoid (keradangan autoimun sendi) dan sindrom Sjogren, kurang biasa dalam penyakit autoimun dan penyakit hati jangka panjang.

Penyakit di mana sistem imun melawan sel yang sihat dipanggil autoimun.

Tahap peningkatan faktor rheumatoid berlaku pada penyakit berjangkit dan neoplastik, tetapi dengan pemulihan mereka berkurangan mengikut norma.

Analisis untuk faktor rheumatoid diberikan kepada:

dalam kes yang disyaki rheumatoid arthritis - dengan rasa sakit di sendi, kemerahan mereka, bengkak dan kekakuan pagi
untuk diagnosis pembezaan rheumatoid arthritis daripada penyakit sendi lain
untuk mengawal rawatan artritis reumatoid
dalam kes sindrom Sjogren yang disyaki - dengan peningkatan kekeringan kulit dan membran mukus (mulut, mata), sakit sendi dan otot
dalam kompleks sampel rheumatoid

Norma faktor rheumatoid dalam darah

negatif - sehingga 25 IU / ml (unit antarabangsa setiap mililiter)

Ingat bahawa setiap makmal, atau peralatan dan reagen makmal, mempunyai standard "sendiri". Dalam bentuk penyelidikan makmal, mereka berada dalam lajur - nilai rujukan atau norma.

Peningkatan kecil dalam nilai faktor rheumatoid mempunyai nilai diagnostik yang sangat rendah.

Ketinggian faktor rheumatoid dinilai oleh kriteria berikut:

sedikit dinaikkan - 25-50 IU / ml
meningkat - 50-100 IU / ml
meningkat dengan ketara - lebih daripada 100 IU / ml

Analisis faktor rheumatoid dilakukan bersama dengan kajian berikut.

3 fakta mengenai faktor rheumatoid

Analisis faktor rheumatoid tidak mempunyai kekhususan tinggi, adalah mustahil untuk membuat diagnosis rheumatoid arthritis hanya dengan hasil satu kajian. Ia adalah perlu untuk menilai semua gejala dan hasil kajian menyeluruh.
Oleh kerana faktor rheumatoid diwakili terutamanya oleh imunoglobulin M, analisis membayangkan kajian kumpulan antibodi ini. Biasanya, makmal menawarkan analisis faktor imunoglobulin A, G, E, D, dan jumlah mereka.
Ujian positif untuk faktor rheumatoid adalah salah satu daripada 7 kriteria diagnostik untuk arthritis rheumatoid (4 adalah positif untuk diagnosis).

Mengapa menentukan faktor rheumatoid?

untuk diagnosis awal rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren
untuk menilai kejayaan merawat arthritis rheumatoid dan sindrom sjgren

Apa yang mempengaruhi keputusan analisis?

Dengan usia, kekerapan keputusan positif palsu untuk faktor rheumatoid meningkat. Kekerapan keputusan positif pada orang di bawah 60 tahun - 4%, selepas 65 - 20%.

Dalam kes ujian negatif untuk faktor rheumatoid, analisis diperlukan untuk anti-CCP - antibodi terhadap pescruline peptide kitaran (ACCP), mereka membantu mendiagnosis peringkat awal rheumatoid arthritis dan muncul dalam darah beberapa bulan sebelum gejala. Kehadiran mereka adalah penanda penyakit yang buruk, tetapi ia memungkinkan untuk memulakan rawatan secepat mungkin.

Faktor reumatoid - hasil positif

Hasil positif untuk faktor rheumatoid menentukan diagnosis:

Rheumatoid arthritis adalah keradangan autoimun sendi simetri, kerosakan yang paling jelas kepada sendi-sendi kecil tangan. 20% pesakit dengan arthritis rheumatoid tidak mempunyai faktor reumatoid dalam darah, tetapi kehadirannya dikaitkan dengan kursus yang lebih teruk. Kehadiran faktor rheumatoid menentukan bentuk penyakit: seronegatif, seropositif, dan perubahan dalam tahap menentukan dinamika aliran.
Sindrom Sjogren - penyakit autoimun, menjejaskan kelenjar saliva dan lacrimal, sendi
Rematik rheumatoid arthritis - kanak-kanak di bawah umur 5 tahun adalah positif dalam 20% kes, dalam 10 tahun - hanya 5%.

Hasil positif untuk faktor rheumatoid TIDAK mencetuskan diagnosis:

Penyakit autoimun sistemik - faktor rheumatoid mungkin terdapat dalam darah, tetapi tidak berfungsi untuk diagnosis: sistemik lupus erythematosus, sistemik scleroderma, dermatomyositis, polymyositis, penyakit Bechterew, gout, vasculitis, sindrom Raynaud, penyakit tiroid autoimun
penyakit berjangkit - endokarditis, batuk kering, sifilis, boreliosis, malaria, mononukleosis berjangkit, thrombophlebitis septik
penyakit granulomatous - di mana granuloma terbentuk dalam organ (contohnya, sarcoidosis, pneumoconiosis)
penyakit tumor - penyakit Waldenstrom (macroglobulinemia)

penyakit hati - hepatitis virus, hepatitis aktif kronik
penyakit paru-paru
penyakit buah pinggang

Faktor reumatoid - hasil negatif

Keputusan ujian negatif untuk faktor rheumatoid tidak mengecualikan kehadiran penyakit.

Hari yang baik, doktor, saya berumur 28 tahun, selepas kelahiran pertama, keesokan harinya saya tidak boleh berjalan, kerana botol berlari untuk jangka masa yang panjang dan tikus sakit. Selepas beberapa hari dalam satu kaki di sendi glenasty, ia mula sakit dan membengkak, pergi ke terapis dan melakukan analisis Saya tidak ingat apa, saya menetapkan Bitsilin, ia tidak membantu, ia adalah tahun 2008, saya tidak melakukan apa-apa untuk masa yang lama, maka secara beransur-ansur saya mula menyakiti di kaki yang lain di tempat yang sama, sekali lagi saya pergi ke doktor juga, saya tidak membantu, saya tidak dapat membantu pada waktu pagi, tidak makan tengah hari, tidak ada petang berjalan kaki. Saya pergi ke ahli rheumatologi pada kali kedua Semasa mengandung, mereka berkata arthritis rheumatoid melalui sendi kaloli metipred dan melihat tobs 1 kali sehari 1 tablet, ini tidak membantu sama ada. sudah sedikit sendi glenastopny melihat antara satu sama lain. Menurut analisis ACCP, neg., RFR, ESR 29, CRH 5.25, meletakkan arthritis rheumatoid, mereka menetapkan MT 15 mg seminggu, meloxicam, mengambil hampir setahun, tidak banyak membantu, kesakitan yang sama, kaki yang sama, saya berhenti mengambil ubat, tashnilo. Saya tidak melakukan apa-apa kerana saya pergi, kemudian 2 g mengambil ubat homeopati, saya tidak mengambil sedikit kesakitan, saya tidak sakit. RF ref, ESR17, CRH 11 dan X-ray dibekalkan oleh seronegatif rheumatoid arthritis. Ia bertujuan untuk MT 10 mg untuk digantung kepada 15 mg, meloxicam, telah mengambil 2 bulan, tidak ada perubahan kepada yang terbaik sekarang, malah lebih buruk daripada kaki di edema, saya merasakan diri saya susah, seperti kawanan pagi dan sepanjang hari, jika saya duduk, saya berkemas seperti satu ton seks, sekarang saya juga merasa berat di pinggang saya, Saya berbohong dengan betul, saya tidak boleh bergerak ke bahagian lain Vitoge Saya tidak mempunyai apa-apa untuk membantu, apa yang boleh saya lakukan, mungkin penyakit yang berlainan mungkin mempunyai mellium, beritahu orang lain untuk memohon.

Selamat siang, Meline.
Rheumatoid arthritis adalah penyakit kronik dan tidak boleh sembuh sepenuhnya. Hanya melambatkan kemajuan perubahan dalam sendi.
Jenis-jenis ubat untuk rawatan arthritis rheumatoid sangat pelbagai, pemilihan mereka dijalankan secara individu. Anda mengambil methotrexate, antimetabolit asid folik, dan meloxicam, ubat anti-radang nonsteroid, turunan oxycam.
Persediaan rawatan rheumatoid arthritis:
- ubat anti-reumatik nonsteroidal dan ubat penahan sakit - diclofenac, indomethacin
- pembaziran enzim cyclooxygenase selektif 2 - nimesulide, coxibs
- antimalarial (ya, mereka juga memohon) - delagil dan plaquenil
- garam emas
- penicillamine
- sitostatics - sulfosalazine, methotrexate, azathioprine, siklosporin, cyclophosphamide
- rawatan biologi - antibodi terhadap beberapa faktor yang terlibat dalam perkembangan keradangan rheumatoid
Seperti yang anda lihat, banyak ubat. Terdapat pilihan. Perkara utama adalah menghubungi institusi khusus di mana anda mempunyai pengalaman tidak dengan satu atau dua ubat, tetapi dengan keseluruhan senarai.

Selamat malam, beritahu saya, selepas mengeluarkan tonsil, 3 bulan telah berlalu. Analisa menunjukkan jumlah 70 protein, 131 juga, faktor rheumatoid 100, kalsium 2.27 asid urik 229. Leukosit 5.62. Apa maksudnya?

Selamat petang, Alina.
Saya menguraikan analisis anda:
- jumlah protein 70 g / l - dalam had biasa
- ASLO 131 IU / ml - norma
- Faktor reumatoid 100 IU / ml - meningkat
- kalsium - 2.27 mmol / l - normal
- asid urik - 229 μmol / l - normal
- leukosit 5.62 * 109 / l - normal
Jadi, hanya faktor rheumatoid yang ditinggikan - penunjuk sensitif, tetapi tidak khusus untuk sebarang penyakit. Jika protein C-reaktif adalah normal - ujian boleh diulang selepas 6-8 bulan. Jika terdapat kecurigaan rheumatoid arthritis, ambil ujian untuk ADCP.

Apakah faktor rheumatoid, kadar dan sebab-sebab peningkatan

Reaksi proses keradangan di dalam tubuh manusia boleh membawa kepada agresif pertahanan imun. Ia terdiri daripada pemusnahan sel-sel mereka sendiri yang sihat. Para korban kerap kali reaksi seperti ini adalah sel tisu penghubung, iaitu, semua sistem dan organ yang mengandung kolagen. Patologi, makmal yang diluluskan faktor reumatik (RF). Kumpulan patologi termasuk rematik, yang memberi kesan kepada semua orang. Usia atau jantina penyakit itu tidak peduli, tetapi orang tua lebih sakit akibat ketidakseimbangan hormon dan penyakit kronik yang bersamaan.

Pesakit muda dapat dirawat dengan berkesan. Kira-kira 50% daripada kes-kes reumatik tidak membuat dirinya dirasai selepas rawatan khas, walaupun selepas ujian berulang di Persekutuan Rusia. Dalam 10% daripada kes, reumatik berlaku dengan serangan yang membesar, remisi, komplikasi. Faktor reumatik bukan hanya gejala penyakit sendi, tetapi juga patologi serius yang lain, jadi semua orang, tanpa pengecualian, perlu membiasakan diri dengan maklumat tentang faktor rheumatoid bahawa ini adalah norma, sebab peningkatan, untuk mencari bantuan perubatan dan menghapuskan punca penyakit.

Apakah faktor reumatik?

Inverter adalah sejenis protein diubah suai dari autoantibodi antiglobulin kelas M, A, G, E, D, di bawah pengaruh faktor virus, mikroba, kulat atau fizikal yang berterusan. Yang kedua termasuk sejuk, radiasi, keracunan oleh racun perosak, kehadiran berterusan dalam zon peningkatan latar belakang ultraviolet ditambah penggunaan makanan yang kaya dengan bahan pengawet dalam diet pemakanan Antibodi diarahkan untuk menghapuskan sel-sel sihat mereka sendiri atau menaip bulu immun G Jenis ini dihasilkan dalam cecair sinovial, maka ia memasuki aliran darah, di mana ia menggabungkan dengan komponen imun yang lain, membentuk kompleks yang agresif. Mereka bertindak pada kolagen dengan cara yang mudah dan sengaja, mengganggu semua tisu yang mengandunginya.

Indeks rheumatoid adalah bahan asal protein, mengubah suai tisu penghubung sebagai protein asing. Pada permulaan penyakit dalam arthritis jenis rheumatoid, immunoglobulin M-spesifik untuk penyakit ini hanya terdapat pada komponen bersama. Dalam kursus kronik patologi, faktor khusus dihasilkan oleh organ lain (limpa, nodus limfa, sumsum tulang, kulit, tisu jantung). Dalam ujian makmal serum, cecair sinovial dan bahagian-bahagian histologi tisu, sejumlah imunoglobulin dikesan. Titer mereka bergantung pada peringkat penyakit dan pada patologi bersamaan.

Perhatian! Sekiranya tidak diperiksa apabila gejala patologi pertama muncul, pencerobohan sistem imun akan membawa kepada proses-proses organ-organ dalaman + yang tidak dapat dipulihkan dan hasil yang mematikan.

Apakah norma untuk lelaki dan wanita?

Semua orang yang sihat tidak mempunyai faktor rheumatoid, kecuali orang yang menderita penyakit kelamin laten. Penunjuk biasa seperti data makmal lain tidak wujud, dan ini bermakna bahawa faktor itu tidak ada dalam darah atau ia adalah dan dianggap positif. Pada peringkat awal penyakit sendi, kadarnya bervariasi antara 0 - 14ME / ml (atau 0 - 10E / ml). Angka ini berbeza mengikut jantina, mereka lebih rendah untuk wanita dan lebih tinggi untuk lelaki.

Terdapat beberapa nuansa yang khusus untuk setiap jantina, iaitu, untuk lelaki kadar tidak pernah berubah, ia sentiasa dalam had ini. Wanita cenderung untuk menukar penunjuk ini disebabkan oleh kehamilan, kitaran haid, ovulasi. Penyakit-penyakit wanita seperti adnexitis, endometritis, hakisan serviks, serviks, boleh menyumbang kepada penambahan IgM titer dalam petunjuk makmal. Selepas antibodi terapi dadah hilang.

Ia penting! Wanita disyorkan untuk dikaji lebih kerap untuk faktor reumatik untuk mengetepikan penyakit sistemik seperti lupus erythematosus sistemik, sindrom Sjogren, psoriasis, dan penyakit saluran gastrointestinal.

Menurut data statistik dan semasa pemeriksaan secara rawak, peningkatan titer protein C-reaktif dikesan pada pesakit yang menyalahgunakan rokok tembakau dan minuman beralkohol. Dalam penagih dadah dan pesakit AIDS, angka-angka ini agak tinggi, menunjukkan reaksi autoimun tubuh ke tisu sendiri. Reaksi alergi kerap terhadap makanan, bahan kimia atau bahan organik menyebabkan perubahan dalam tindak balas imun terhadap kemusnahan tisu mereka sendiri.

Kriteria Penilaian Faktor Rheumatik

Pesakit dengan reumatik (atau rheumatoid arthritis), bergantung kepada peringkat penyakit, mempunyai petunjuk yang berbeza dari protein C-reaktif (imunoglobulin IgM). Pada peringkat awal, kriteria RF bersamaan dengan 14-15ME / ml, di peringkat seterusnya angka ini adalah tinggi ditambah stabil. Sebagai tambahan kepada penyakit sendi, kriteria untuk meningkatkan atau menurunkan indeks rheumatoid dipengaruhi oleh berbagai penyakit somatik, serta oleh langkah-langkah terapeutik.

Penilaian kriteria RF:

peningkatan sederhana: 25-50IU / ml;
titer yang tinggi: 50-100IU / ml;
titer yang sangat tinggi: 100 IU / ml dan ke atas.

Melakukan ujian lateks (menentukan kehadiran atau ketiadaan faktor rheumatoid), analisis Baaleru-Rose berdasarkan ukuran antigen-antibodi kompleks. Enzim immunoassay dilakukan untuk menentukan kumpulan autoantibody. Ujian makmal ini disyorkan untuk semua pesakit dengan kehadiran RF yang disyaki. Kajian makmal menentukan tahap patologi dan tahap kerosakan kepada organ dan sistem secara menyeluruh, serta taktik rawatan spesifik.

Sebab untuk menaikkan

Indeks rheumatoid meningkat disebabkan oleh patologi sistem lokomotor, terutama alat ligamentous dan pelincir. Sebab-sebab lain seperti sindrom Sjogren, gonorrhea, sifilis, tuberkulosis, hepatitis, glomerulonephritis, urolithiasis, patologi endokrin, penyakit onkologi, dan juga penyakit kulit sistemik adalah alasan untuk menaikkan RF. Patologi sifat keradangan dalam sistem kardiovaskular, serta semua penyakit berjangkit saluran gastrousus, menyebabkan perubahan dalam indeks faktor reumatik ke atas. Ketoksikan mana-mana etiologi juga merupakan punca RF tinggi.

Sebab-sebab penurunan ini

Selepas peperiksaan menyeluruh terhadap jenis makmal + instrumental, pesakit diberi rejimen rawatan individu. Mengendalikan kursus terapi rawatan penuh akan mengurangkan kadar serangan autoimun, dan faktor rheumatoid akan mencapai norma. Iaitu, sistem imun dikawal, pencerobohan berhenti, dan pembantu biasa mula memahami sel-sel mereka sendiri dan orang lain. Pengeluaran antibodi berhenti, tindak balas radang-infeksi dihapuskan.

Faktor reumatoid pada kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, penunjuk positif faktor rheumatoid diwujudkan disebabkan oleh jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, selesema, atau jangkitan mikrob daripada sifat staphylococcal-streptokokus. Titer antibodi adalah sama dengan 12.5 U / ml. Selepas penghapusan sebab-sebab ini, Persekutuan Rusia mencapai sifar. Sekiranya rawatan tidak membawa kesan yang memuaskan dan RF positif, maka tindak balas autoimun bertindak di dalam badan.

Dalam kes ini, kanak-kanak perlu diperiksa dan dirawat dengan teliti di hospital dengan pakar rheumatologi. Dan juga untuk berunding dengan pesakit kecil di endocrinologist itu. Kanak-kanak berumur lebih dari 13 hingga 15 tahun berisiko, akil baligh sering menyebabkan peningkatan dalam faktor rheumatoid akibat melonjaknya hormon seks dalam aliran darah.

Apakah yang ditunjukkan oleh peningkatan RF?

Kehadiran RF dalam analisis cecair sinovial, serum atau histologi menunjukkan patologi berikut:

Rheumatism (rheumatoid arthritis): proses radang pada sendi-sendi sendi yang berada di bahagian bawah dan bahagian atas (phalanges lengan dan kaki, sendi radial, pergelangan lutut + sendi lutut). Hasil seronegatif mungkin pada tanda pertama penyakit ini.
Sindrom Sjogren: pencerobohan sistem imun pada sel-sel kelenjar mulut dan mata.
Rheumatoid arthritis remaja: kanak-kanak sakit dari 5 hingga 16 tahun, selepas akil baligh Persekutuan Rusia berkurangan kepada markah sifar.

Penyakit-penyakit somatik yang bersifat radang dan berjangkit membawa peningkatan indeks rheumatoid kepada 100 U / ml, selepas rawatan, angka-angka ini berkurangan mengikut norma.

Bagaimana untuk mengurangkan faktor rheumatoid?

Permintaan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan dengan keputusan diagnosis tertentu akan membantu dalam memilih rawatan yang berkesan, yang akan menyebabkan penurunan RF dalam badan. Walaupun dengan rematik, anda boleh berusaha untuk mengurangkan pencerobohan imuniti. Langkah-langkah pencegahan bersempena dengan diet, rawatan sanatorium-rawatan dan penolakan alkohol dan nikotin - secara khusus mengurangkan prestasi Persekutuan Rusia. Rawatan penyakit somatik adalah hasil yang jelas penurunan protein C-reaktif dalam darah.

Apakah rf positif yang salah?

Faktor positif rematik adalah identifikasi penunjuk ini dalam cecair serum + sinovial, yang selepas rawatan akan hilang sepenuhnya. Terdapat senarai keseluruhan patologi yang mana faktor positif palsu didapati, iaitu:

Patologi sistemik autoimun (lupus erythematosus sistemik, skleroderma sistemik, dermatomyositis, polymyositis, ankylosing spondylitis). Kumpulan ini juga termasuk gout, vasculitis, sindrom Raynaud, keabnormalan tiroid sebagai goiter menyebar autoimun.
Patologi inflamasi-infeksi (endokarditis, jangkitan tuberkulosis sistem dan organ, sifilis, malaria, mononucleosis, trombophlebitis, penyakit Crohn, brucellosis, candidomycosis, disentri).
Patologi darah dan limfa (limfogranulomatosis, sarcoidosis)
Penyakit onkologi.
Patologi organ dalaman (hati, buah pinggang, limpa, usus, paru-paru).

Rawatan gabungan dengan imunosupresan menyebabkan penghapusan punca utama. Faktor rematik diselaraskan dengan nilai normal. Sekiranya rawatan tidak membawa hasil, faktor positif kekal untuk hidup. RF positif palsu mungkin berlaku selepas rawatan dadah jangka panjang, serta selepas pembedahan. Apa-apa tindak balas alahan juga mencetuskan mekanisme pembangunan faktor reumatik sementara.

Ia penting! Pada satu ujian untuk kelas faktor rheumatoid M dan mendapat keputusan positif, anda tidak boleh membuat diagnosis definitif rematik. Sekiranya seluruh kumpulan imunoglobulin telah dikenalpasti, diagnosis khusus ditubuhkan dan rawatan bermula.

Analisis kos dan ke mana hendak pergi?

Ujian untuk faktor reumatik dilakukan di klinik di tempat kediaman atau dalam keadaan pegun. Kos prosedur ini boleh diterima oleh setiap pesakit, ia bergantung kepada rantau dan jenis klinik. Di klinik-klinik swasta, kos penyampaian akan dikenakan biaya satu setengah kali lebih mahal daripada di hospital konvensional. Bagi orang kurang upaya, orang tua dan kanak-kanak ada diskaun tertentu, tetapi anda perlu menunggu dalam barisan.

Faktor reumatik adalah bukti patologi autoimun sistem muskuloskeletal atau penyakit lain organ dan sistem. Ia boleh meningkat selepas jangkitan staphylococcal virus atau spontan + streptokokus spontan. Selain penyakit sendi, banyak penyakit menyebabkan kelemahan sistem kekebalan tubuh, oleh itu, mempelajari Persekutuan Rusia dan mengenal pasti ia tidak bermakna bahawa proses itu adalah rheumatoid. Terlepas dari etiologi dan patogenesis, setiap pesakit wajib lulus ujian untuk penanda protein C-reaktif. Bersenjata dengan maklumat tentang faktor rheumatoid bahawa, norma, sebab-sebab peningkatan, anda boleh menghilangkan banyak komplikasi dan kecacatan.

Adakah faktor rheumatoid meningkat - adakah rheumatoid arthritis?

Selalunya, untuk kesakitan pada sendi, doktor keluarga merujuk pesakit kepada seorang pakar reumatologi. Fakta ini sahaja mampu menakutkan seseorang yang jauh dari ubat-ubatan, apatah lagi kes apabila faktor rheumatoid dinaikkan dalam ujian darah biokimia. Apakah maksud diagnosis sedemikian?

Terdapat pendapat bahawa faktor rheumatoid (RF) menunjukkan bahawa pesakit mesti mempunyai arthritis rheumatoid (RA) - satu penyakit keradangan tisu penghubung dengan lesi utama sendi-sendi kecil (tangan dan kaki). Adakah ia benar-benar begitu?

Walaupun kepentingan mutlak RF, indikator ujian utama dalam diagnosis RA, kehadirannya dalam darah tidak selalu bermakna bahawa pesakit mempunyai artritis reumatoid.

Untuk memahami intipati, marilah kita mula-mula menentukan RF.

Faktor reumatoid - apa itu

Faktor reumatoid adalah antibodi autoimun (AT) yang telah menjadi autoantigens dan mengikat fragmen antibodi mereka yang diubah kerana pelbagai faktor patologi. Sekali dalam darah, mereka bergabung dengan virus, bakteria, toksin, menyebabkan kompleks imun berbahaya yang menghancurkan tisu, organ dan sistem penyambung keras dan lembut.

Majoriti autoantibodi pada mulanya adalah imunoglobulin kelas M (lgM) - sehingga 90%, dan kira-kira sepersepuluh antibodi lain (lgG, lgA dan lgE). Biasanya, mereka tidak dikenali oleh sistem imun, sebagai antibodi mereka (AT). Tetapi mana-mana antigen (AG) adalah musuh untuknya, kerana ia adalah penceroboh dari unsur luar yang mana B-limfosit menghasilkan antibodi mereka sendiri yang agresif. Ternyata sistem imun di bawah pengaruh virus, infeksi bakteria, mutasi genetik, penyakit endokrin, hipotermia, dsb. dan organ. Mengendalikan proses keradangan sistemik kronik.

Mekanisme tepat kegagalan sistem kekebalan tubuh, yang mengubah antibodi normal menjadi kompleks bermusuhan yang menghancurkan organ dan tisu mereka sendiri, masih belum diketahui. Sebaliknya, rheumatoid arthritis akan mudah dijangkiti penyakit.

Bagaimana Persekutuan Rusia dalam penyakit sendi

Rheumatoid arthritis bermula dengan keradangan membran sinovial sendi. Seterusnya, perkara berikut berlaku:

Synovicitis (sel-sel membran sinovia) berubah secara patologi dan mula mengeluarkan selokin (TNF-alfa dan interleukin - faktor tumor dan keradangan).
Di bawah pengaruh IL-1 interleukin, pengeluaran osteoklas bermula - sel-sel yang memusnahkan tulang rawan dan tulang subkondral sendi, serta limfosit B-pengilang imunoglobulin.
Immunoglobulins (IG) mencipta kompleks autoimun: pada peringkat ini, faktor rheumatoid ditemui dalam cecair sinovial: lebihan piawaian LgM dan LgG kepada serpihan immunoglobulin GC diubahsuai dari LgG.
Di bawah pengaruh faktor nekrosis tumor, epitelium membran sinovia tumbuh, ia membentuk fibroblas dan tisu agresif yang tumbuh menjadi tulang rawan dan tulang subkondral, ligamen, saraf, dan saluran darah.
Dengan lesi vaskular (vasculitis), RF memasuki darah: pada peringkat ini, kehadiran RF dalam darah adalah tetap dalam 80% pesakit RA.

Apakah faktor rheumatoid menunjukkan

Kehadiran faktor rheumatoid dalam darah adalah bukti bahawa proses dalam sendi telah mencapai tahap kerosakan tisu periartikular, telah menembusi darah dan telah menjadi sistemik: kini ancaman juga timbul untuk organ-organ lain dan tisu penghubung.

Terdapat manifestasi tambahan artikular:

luka sistem saraf pusat;
pericarditis, vaskulitis dan penyakit kardiovaskular yang lain;
penyakit buah pinggang;
patologi mata;
penyakit kulit;
perubahan formula darah.

Pesakit sering demam, dia mengembangkan anemia, dystrophy otot dan penurunan berat badan bermula. Dalam darah, protein C-reaktif, limfositosis, RF, neutropenia, trombositosis diperhatikan.

RF pada RA tidak selalu berlaku

Ketika memeriksa pesakit dengan pelbagai penyakit, ciri penting seperti itu diperhatikan:

Di dalam darah beberapa pesakit, peningkatan RF diperhatikan, dan gejala artikular tidak hadir sepenuhnya.
Pesakit lain mempunyai gejala RF dan rheumatoid darah.
Dengan tanda-tanda rheumatoid arthritis yang jelas, darah yang disumbangkan kepada faktor rheumatoid menunjukkan ketidakhadirannya yang lengkap.

Ini dibenarkan untuk mengklasifikasikan patologi, bergantung kepada faktor rheumatoid, ke dalam kumpulan berikut:

Proses autoimun tanpa tanda RA, disertakan dengan kenaikan RF (RF positif palsu).
Seropositif RA, dengan gejala RF dan klinikal yang berlebihan RA (RF positif).
Rheumatoid arthritis seronegatif: terdapat tanda-tanda artikular RA, tetapi tidak ada RF dalam darah (RF negatif).

Ketiadaan RF dengan gejala artikular kadang-kadang berlaku pada peringkat awal rheumatoid arthritis. Dengan RA seronegatif, disyorkan untuk mengulangi analisis dua kali: enam bulan kemudian dan satu tahun kemudian.

Sebab lain untuk meningkatkan RF

Faktor rheumatoid yang meningkat berlaku di mana-mana penyakit autoimun.

Bukan sahaja sendi sakit, tetapi juga penyakit lain yang membawa kepada proses autoimun:

jangkitan kronik sistem pernafasan;
endokarditis bakteria;
Sindrom Sjogren;
tuberkulosis;
malaria;
sarcoidosis;
penyakit hati kronik; enteropati;
patologi kelenjar endokrin;
penyakit simpul limfa;
asma bronkial;
alahan;
helminthiasis;
sindrom berkaitan dengan kecacatan dalam penindas T;
IgE myeloma;
pelbagai myeloma;
makroglobulinemia waldenstrom dsb.

Ujian darah apa pun untuk faktor rheumatoid wujud

Hari ini, empat kaedah utama menentukan RF digunakan terutamanya. Nama, intipati kaedah dan penunjuk norma akan diringkaskan dalam jadual kecil:

Ujian darah untuk faktor rheumatoid: nilai, tujuan dan penyahkodan analisis

Ujian darah adalah prosedur wajib untuk penyebaran diagnosis pelbagai penyakit. Dengan menggunakan analisis ini, menjadi mustahil untuk menentukan faktor rheumatoid yang ada di dalamnya oleh komposisi darah seseorang. Berdasarkan pengesahan kehadirannya di dalam darah, pesakit didiagnosis dan diberi rawatan. Mengenai faktor rheumatoid, serta alasan untuk pelantikan, kami mempertimbangkan dalam artikel ini.

Definisi faktor rheumatoid

Ujian darah untuk faktor rheumatoid

Di bawah faktor rheumatoid memahami kehadiran dalam aliran darah antibodi kumpulan tertentu, dibentuk semasa aktiviti imuniti. Kumpulan antibodi ini mula dihasilkan dalam pesakit hanya selepas dijangkiti penyakit tertentu. Antibodi reumatoid berfungsi terhadap aktiviti-aktiviti antibodi immunoglobulin yang tergolong dalam kumpulan G.

Takrifan yang lebih terperinci mengenai konsep faktor rheumatoid bermaksud kumpulan autoantibodi tertentu yang tergolong dalam kelas tertentu. Antibodi ini dibentuk sebagai hasil daripada aktiviti sel-sel struktur plasma, yang merupakan sebahagian daripada struktur struktur membran sinovial dalam sendi. Apabila faktor rheumatoid menembusi aliran darah dari membran sinovial, faktor ini berinteraksi dengan sekumpulan antibodi milik antibodi immunoglobulin G. Dalam perjalanan interaksi ini, sebatian imun dapat diperoleh, yang merupakan kesatuan antibodi patologi dan sihat. Kompaun imun ini menembusi darah, menyumbang kepada kemusnahan sendi manusia dan dinding saluran darahnya. Dalam erti kata lain, sebatian imun yang dihasilkan agak berbahaya bagi seseorang, kerana ia boleh menyebabkan kemudaratan kepada organ-organnya.

Dalam kebanyakan kes, faktor rheumatoid adalah dalam bentuk imunoglobulin yang tergolong dalam kelas M. Sekali faktor ini terbentuk di dalam badan, unsur-unsur struktur sendi perlahan-lahan mula pecah.

Pengesanan semasa pendermaan darah dalam kandungan faktor rheumatoid yang dijelaskan paling sering ditunjukkan pada pesakit dengan arthritis rheumatoid.

Penyakit ini melibatkan jenis keradangan autoimun yang menjejaskan kawasan artikular. Di samping itu, faktor kehadiran rheumatoid berlaku pada orang-orang yang terjejas oleh sindrom Sjogren, penyakit hati, serta dalam patologi autoimun. Autoimun adalah lesi tubuh manusia, apabila imuniti yang dimilikinya mula aktif memerangi sel-sel tubuh yang sihat.

Ini agak berbahaya dan mempunyai akibat yang tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat diramalkan. Seseorang mungkin mempunyai faktor darah rheumatoid yang rendah. Ini berlaku dengan kekalahan badan dengan jangkitan atau perkembangan tumor di dalamnya. Setelah patologi ini dikalahkan, kepekatan faktor rheumatoid kembali normal.

Faktor reumatoid dalam darah - maksudnya: meningkat, menurun, normal

Bagi kebanyakan orang, konsep "faktor rheumatoid" dikaitkan dengan rheumatoid arthritis (RA), penyakit sendi yang merosakkan kronik dan degeneratif. Peningkatan nilai RF dikesan hanya dalam 60-80% pesakit dengan patologi ini. Titer yang tinggi faktor rheumatoid sering menunjukkan penyakit berjangkit, autoimun dan parasit yang lain.

Peningkatan RF dikesan dalam 5% orang muda yang sihat dan kira-kira 10-25% orang tua.

Definisi RF adalah ujian yang tidak spesifik, yang agak membantu dalam diagnosis banyak penyakit. Atas dasarnya, mustahil untuk membuat diagnosis, dan seseorang hanya dapat mengesyaki patologi. Pesakit dengan faktor rheumatoid yang tinggi memerlukan peperiksaan tambahan dan ujian lain.

Takrifan faktor rheumatoid adalah kualitatif dan kuantitatif. Dalam kes pertama, ujian lateks digunakan untuk diagnosis, yang dapat menentukan sama ada RF telah dibangkitkan. Untuk analisis kuantitatif menggunakan assay immunosorbent enzyme (ELISA), serta penentuan nephelometric dan turbidimeter. Dengan bantuan mereka, anda boleh mengetahui jumlah immunoglobulin patologi yang terkandung di dalam darah.

Unit Persekutuan Rusia adalah IU / ml (unit antarabangsa setiap mililiter).

Forum secara aktif membahaskan apa analisis menunjukkan bagaimana untuk menyampaikannya dengan betul. Pada perut kosong atau tidak lebih baik untuk mengambil darah untuk penyelidikan? Di mana penyakit adalah faktor rheumatoid ditentukan, apakah peranan yang dimainkan dalam diagnosis? Dalam kes apa yang perlu untuk menentukan RF pada kanak-kanak dan orang dewasa? Mari kita semak semuanya.

Apakah analisis pada rancangan RF? Ia membantu mengenalpasti proses keradangan dan gangguan autoimun yang serius di dalam badan. Pada pesakit dengan arthritis rheumatoid, analisis menunjukkan aktiviti proses merosakkan dalam sendi, membolehkan anda menilai keparahan penyakit dan meramalkan perjalanannya. Dalam kes lain, peningkatan RF didahului oleh keradangan sendi dan perkembangan penyakit sendi.

Faktor reumatoid dalam darah - apakah maksudnya?

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam bidang perubatan, faktor rheumatoid adalah koleksi antibodi abnormal (imunoglobulin) yang dihasilkan oleh sel-sel membran intra-artikular dan cecair sinovial sendi. Kemudian, limpa, tisu limfoid dan sumsum tulang disambungkan ke sintesis. Kolam imunoglobulin yang tidak normal adalah 90% diwakili oleh IgM-RF. Baki 10% termasuk IgA-RF, IgE-RF dan IgG-RF.

Mekanisme patologi sintesis Persekutuan Rusia bermula dengan penyakit tertentu dan kerosakan sistem imun. Dibentuk di sendi, faktor rheumatoid memasuki darah, di mana ia mula bertindak seperti antigen. Ia mengikat ke immunoglobulin G kelasnya sendiri, membentuk kompleks imun dengan mereka.

Senyawa yang terhasil dengan aliran darah ke dalam rongga artikular, di mana ia disimpan di membran sinovial. Di sana mereka menyebabkan perkembangan reaksi sitotoksik yang menyebabkan keradangan dan mengakibatkan pemusnahan sendi secara beransur-ansur. RF cenderung untuk menyelesaikan endotelium vaskular, menyebabkan kerosakan mereka. Tahap RF dalam darah dan cecair sinovial biasanya dikaitkan.

Penentuan kualitatif faktor rheumatoid adalah berdasarkan keupayaan antibodi yang tidak normal untuk bertindak balas dengan fragmen IgG Fc. Yang terakhir adalah sejenis penanda proses radang kronik, jangkitan, gangguan autoimun, kanser.

Hampir semua orang yang sihat mempunyai sejumlah kecil antibodi yang tidak normal dalam darah mereka. Mereka tidak mendedahkan ujian kualitatif yang positif hanya apabila RF berada di atas 8 IU / ml. Mengikut pelbagai sumber, tahap normal faktor rheumatoid dalam darah kurang daripada 10-20 U / ml.

Di makmal yang berbeza, nilai RF biasa mungkin berbeza sedikit. Ini disebabkan oleh penggunaan pelbagai peralatan dan bahan kimia. Oleh itu, setiap makmal menunjukkan angka rujukan dalam bentuk. Ia ada pada mereka dan perlu memberi tumpuan dalam menilai keputusan analisis.

Kaedah penentuan

Kaedah untuk menentukan RF dibahagikan kepada kualitatif dan kuantitatif. Yang pertama adalah ujian lateks dan reaksi Vaaler-Rose klasik, yang hampir tidak pernah digunakan. Analisis ini memungkinkan untuk mengenal pasti dengan peningkatan kepastian faktor rheumatoid.

Untuk pengesanan tepat tahap RF, penentuan kuantitatif (nephelometric atau turbidimetric) digunakan. Ujian yang lebih sempurna adalah ELISA - immunoassay enzim. Ia membolehkan anda mengenal pasti kepekatan tidak hanya IgM-RF, tetapi juga imunoglobulin patologi lain. Ini membuka pilihan diagnostik baru dan menjadikan analisis lebih bermaklumat.

Ujian lateks

Penyelidikan yang paling mudah, paling murah dan paling cepat untuk reagen RF-lateks yang mengandungi IgG manusia digunakan. Oleh kerana bahan ujian mengambil serum. Imunoglobulin abnormal yang terkandung dalamnya bertindak balas dengan Fc-fragmen IgG, yang berada dalam reagen.

Sekiranya serum mengandungi lebih daripada 8 U / ml faktor rheumatoid, terdapat tindak balas aglutinasi yang jelas (merekatkan imunoglobulin biasa dan patologi). Secara visual, ia dapat dilihat sebagai ujian positif. Tempoh kajian adalah kira-kira 15-20 minit.

Ujian lateks mempunyai kelemahannya. Ini termasuk kandungan maklumat yang rendah dan kekerapan hasil positif palsu. Tidak seperti kaedah kuantitatif, ujian lateks tidak membenarkan mengesan tahap RF dalam plasma darah.

Penetapan RF nephelometrik dan turbidimetrik

Kaedah ini adalah berdasarkan mengukur intensiti fluks cahaya melalui plasma darah dengan zarah pepejal yang digantung. Ia berkurangan disebabkan penyerapan dan penyebaran cahaya. Nephelometry dan turbidimetri memungkinkan untuk menganggarkan kekeruhan bahan yang disiasat menggunakan carta penentukuran khas, menentukan jumlah IgM-RF dalam plasma.

Kaedah ini lebih bermaklumat dan tepat daripada ujian lateks. Mereka berkaitan dengan analisis kuantitatif, membuat kemungkinan untuk menentukan kepekatan faktor rheumatoid dalam plasma darah. Mereka sesuai untuk mengawal tahap Persekutuan Rusia dalam dinamik. Pemeriksaan berkala pesakit membolehkan kita untuk menganggarkan kadar perkembangan penyakit autoimun dan keberkesanan terapi.

ELISA untuk penentuan faktor rheumatoid IgM, IgG, IgA dan IgE

Semua kaedah terdahulu bertujuan untuk menentukan IgM-RF, yang membentuk 90% daripada jumlah keseluruhan imunoglobulin patologi. Walau bagaimanapun, mereka tidak dapat mengesan autoantigens kelas-kelas lain. Kekurangan ini dilarang daripada immunoassay. Menggunakan ELISA, IgG-RF, IgE-RF dan IgA-RF dapat dikesan.

Peningkatan tahap IgG patologi biasanya menunjukkan kerosakan pada endotelium vaskular. Ini adalah ciri penyakit autoimun yang melibatkan perkembangan vasculitis. Kepekatan tinggi IgA biasanya menunjukkan kursus arthritis rheumatoid yang teruk dan prognostically tidak menguntungkan.

Petunjuk untuk analisis darah biokimia di Persekutuan Rusia

Ia adalah perlu untuk lulus analisis RF kepada orang-orang yang doktor mengesyaki kehadiran penyakit artikular, penyakit tisu penyambung sistemik, gangguan imun, proses radang kronik, neoplasma malignan, dan pencerobohan helminthik. Pada kanak-kanak, penentuan RF diperlukan jika rheumatoid arthritis remaja disyaki.

Sebelum menderma darah, anda perlu berunding dengan doktor anda. Dia akan menentukan harga penyelidikan dan memberitahu berapa banyak ia dilakukan, apa yang ditunjukkan. Setelah menerima keputusan, dia akan menguraikannya, memilih taktik untuk tindakan selanjutnya. Mungkin doktor akan membuat diagnosis akhir atau menetapkan ujian tambahan.

Takrif RF ditunjukkan dengan kemunculan gejala seperti berikut:

arthralgia berulang - sakit di sendi mana-mana lokasi;
peningkatan berterusan suhu badan kepada 37-38 darjah;
kekejangan pagi setiap hari di sendi;
sakit yang tidak munasabah dalam otot, perut, pinggang;
penampilan pada kulit pendarahan kecil atau ruam tanpa alahan;
hyperkeratosis - penebalan kulit yang berlebihan pada bahagian tubuh yang berlainan;
kekeringan patologi kulit, mata, mukosa mulut;
kehilangan berat badan yang teruk, kelemahan yang berterusan dan sikap tidak peduli.

Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan penyakit bersama merosakkan degeneratif atau penyakit autoimun sistemik. Rash dan petechiae pada kulit adalah tanda-tanda vasculitis yang kerap, dan kekeringan yang tidak normal pada kulit dan membran mukus sering menunjukkan sindrom Sjogren.

Sebagai tambahan kepada ujian darah untuk faktor rheumatoid, doktor juga boleh menetapkan ujian lain. Pemeriksaan penuh pesakit termasuk pemeriksaan darah umum dan biokimia, urinalisis, fluorografi, pemeriksaan radiografi sendi di mana seseorang merasa sengit atau menyakitkan.

Tahap darah

Apabila memeriksa pesakit dengan ujian lateks, keputusan negatif dianggap normal. Ini bermakna bahawa jumlah faktor rheumatoid dalam darah tidak melebihi had yang dibenarkan (dalam kes tertentu - 8 U / ml). Walau bagaimanapun, ujian lateks dalam 25% kes memberikan hasil positif palsu. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, ia lebih sesuai untuk kajian saringan daripada diagnosis dalam keadaan klinik.

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Jika kita bercakap mengenai analisis biokimia darah, pada lelaki dan wanita dewasa dianggap kandungan normal RF dalam 0-14 U / ml. Pada kanak-kanak, angka ini tidak boleh melebihi 12.5 U / ml. Dengan usia, lelaki dan wanita, jumlah RF dalam darah bertambah perlahan dan pada usia 70 boleh mencapai 50-60 U / ml.

Bagi orang dewasa yang sihat, kandungan RF dalam darah dalam 25 IU / ml dibenarkan. Angka-angka sedemikian adalah variasi norma dalam ketiadaan simptom yang menunjukkan tanda-tanda penyakit. Sekiranya ada ruam, sakit pada sendi atau tanda-tanda keradangan dalam ujian darah, pesakit memerlukan pemeriksaan lanjut.

Cara membetulkan ujian darah dengan betul untuk faktor rheumatoid

Ujian lateks negatif atau tahap RF kurang daripada 14 U / ml dalam analisis biokimia menunjukkan kandungan normal dalam darah. Walau bagaimanapun, faktor rheumatoid diturunkan namun tidak bermakna anda sihat. Terdapat arthritis rheumatoid seronegatif dan spondyloarthritis, di mana terdapat gambar klinikal yang terang penyakit ini, tetapi Persekutuan Rusia berada dalam julat normal. Kami akan membincangkannya kemudian.

Dalam hal tahap RF yang mencurigakan tinggi, dalam penentuan kuantitatif seseorang memerlukan pemeriksaan tambahan. Kadang-kadang hasil yang diputarbelitkan adalah hasil penyediaan yang tidak wajar untuk analisis. Dalam kes ini, pesakit dijelaskan bagaimana untuk menderma darah, dan ulangi kajian.

Jadual 1. Menafsirkan keputusan lelaki dan wanita dewasa: norma dan patologi

Penjelasan

Bersama dengan penentuan tahap faktor rheumatoid, doktor menetapkan ujian darah untuk CRP (protein C-reaktif), ACCP (antibodi kepada peptida citrullinated siklik) dan antistreptolysin-O. Kajian-kajian ini amat penting dalam diagnosis rheumatoid arthritis.

Kadar negatif - sebab untuk menenangkan?

Sesetengah pesakit pergi ke doktor dengan gambaran klinikal rheumatoid arthritis yang jelas, mereka diuji untuk RF, dan ternyata negatif. Apa maksudnya? Hakikat bahawa seseorang itu sihat sepenuhnya, dia tidak mempunyai arthritis? Atau adakah dia masih bimbang tentang kesihatannya?

RF negatif tidak selalu menunjukkan ketiadaan rheumatoid arthritis atau patologi autoimun yang lain.

Pada peringkat awal perkembangan RA, mungkin tiada faktor rheumatoid dalam darah; ia dikesan kemudian, semasa pemeriksaan seterusnya pesakit. Oleh itu, adalah perlu diingat bahawa definisi tunggal RF tidak selalu bermaklumat. Pesakit yang telah menyatakan gejala penyakit itu harus diuji semula selepas enam bulan dan setahun.

Bercakap tentang arthritis rheumatoid, ia perlu menyebut bahawa ia adalah seropositive dan seronegatif. Yang terakhir ini dicirikan oleh tahap RF normal dalam darah dengan kehadiran seorang pesakit dengan gejala klinikal yang teruk dan tanda radiologi perubahan degeneratif pada sendi. Varian seronegatif penyakit ini lebih khas untuk wanita di mana rheumatoid arthritis memulakan debutnya di usia tua.

Dalam setiap pesakit kelima dengan artritis reumatoid, doktor mendiagnosis bentuk seronegatif penyakit. Tahap normal faktor reumatik juga diperhatikan dalam spondyloarthropathies seronegatif (CCA), ubah bentuk osteoarthrosis dan keradangan sendi bukan reumatik. Semua penyakit ini dicirikan oleh kehadiran sindrom artikular dan gejala patologi lain. Pada pesakit dengan spondyloarthropathies, pembawa antigen HLA-B27 dikesan.

Untuk SSA termasuk:

ankylosing spondylitis remaja;
ankylosing spondylitis;
arthritis reaktif (postenterocolic dan urogenital);
arthritis psoriatik;
SAPHO- dan sindrom SEA;
arthritis dengan penyakit usus radang kronik (kolitis ulseratif, penyakit Crohn, penyakit Whipple).

Spondyloarthropathy seronegatif paling sering menjejaskan lelaki muda. Dalam 62-88% kes, manifestasi penyakit berlaku dalam 16-23 tahun. Kurang biasa, patologi terdapat pada wanita dan lelaki yang lebih tua.

Penunjuk positif - apakah maksudnya?

Apa yang boleh meningkatkan tahap faktor reumatik dalam darah? Ia biasanya menunjukkan adanya arthritis rheumatoid, penyakit berjangkit, autoimun atau penyakit onkologi. Adalah mungkin untuk menubuhkan dan mengesahkan diagnosis dengan bantuan analisis tambahan dan kaedah penyelidikan lain.

Sesetengah penulis yakin terdapat populasi RF fisiologi dan patologi. Ini dapat menjelaskan fakta peningkatan asimtomatik dalam tahap faktor rheumatoid pada individu tanpa sebarang penyakit. Para saintis setakat ini gagal mengesan perbezaan antara faktor rheumatoid yang diasingkan daripada orang yang sakit dan sihat.

Apa penyakit menaikkan kadar?

Banyak forum secara aktif menimbang tentang sebab-sebab untuk menaikkan RF. Apakah penyakit yang mempunyai faktor rheumatoid yang tinggi, bagaimana merawatnya? Adakah terapi yang mencukupi membantu untuk mengelakkan kemusnahan sendi dan kemerosotan progresif fungsi mereka? Bagaimana untuk mengurangkan tahap RF yang tinggi dalam darah? Ini dan banyak soalan lain yang menarik minat ramai orang. Mari cuba jawabnya.

Selalunya, arthritis rheumatoid adalah penyebab kenaikan ketara dalam plasma plasma. Penyebaran penyakit dalam populasi adalah 1-2%. Dalam 80% kes, RA menjejaskan wanita berumur 40 tahun. Lelaki menderita patologi ini jarang.

Collagenoses

Penyakit kolagen termasuk penyakit sistemik tisu penghubung, termasuk rheumatoid arthritis. Selalunya, peningkatan tahap faktor rematik diperhatikan pada pesakit dengan sindrom Sjogren. Menurut statistik, ia dikenalpasti 75-95% pesakit. Sindrom Sjogren dicirikan oleh kerosakan kepada kelenjar saliva dan lacrimal. Penyakit ini ditunjukkan oleh kekeringan berlebihan kulit dan membran mukus. Hampir semua pesakit mengalami sindrom mata kering.

Kurang biasa, peningkatan kepekatan RF dalam darah diperhatikan dengan sistemik lupus erythematosus dan dermatomyositis.

Kolagenosis boleh disyaki dengan kehadiran sakit otot dan sendi, ruam erythematous dan petechiae pada kulit. Dalam kebanyakan pesakit, terdapat kenaikan berterusan suhu hingga 37-38 darjah. Tanda-tanda keradangan yang tidak spesifik (meningkat ESR, protein C-reaktif, α2-globulin) dikesan dalam darah pesakit. Diagnosis memerlukan ujian tertentu.

Kebanyakan penyakit sistemik tisu penghubung mempunyai kursus perlahan, progresif tetapi teruk. Rawatan yang tepat pada masanya dan betul tidak membantu sepenuhnya menghilangkan patologi. Dengan bantuan beberapa ubat, anda hanya boleh melambatkan perjalanan penyakit ini.

Penyakit berjangkit

Selalunya, tahap RF tinggi diperhatikan dalam beberapa penyakit keradangan akut (endokarditis infeksi, selesema, rubella, dan campak). Menurut statistik, faktor rheumatoid positif dikesan dalam 15-65% pesakit. Kurang biasa (dalam 8-13% kes) peningkatan faktor reumatik berlaku di dalam tuberkulosis dan sifilis.

Penyakit lain

Faktor reumatoid mungkin meningkat dalam beberapa penyakit sistemik yang melibatkan lesi paru-paru (fibrosis interstisial, sarcoidosis) dan neoplasma malignan. Tahap rheumatik tinggi dikesan dalam 45-70% pesakit dengan sirosis utama tulang belakang.

Pada kanak-kanak, peningkatan dalam RF kadang-kadang diperhatikan dalam remaja rheumatoid arthritis dan pencerobohan helminthic. Kandungan autoantibodi (IgM-RF) yang tinggi dalam darah kanak-kanak boleh disebabkan oleh jangkitan kronik, penyakit virus yang kerap dan keradangan. Ini menerangkan peningkatan tahap faktor reumatik pada kanak-kanak sakit yang sering dan jangka panjang.

Faktor reumatoid dalam reumatik

Dalam hampir semua pesakit yang mengalami reumatik, faktor reumatik dalam darah berada dalam lingkungan normal. Peningkatannya dapat dilihat dengan perkembangan endokarditis infeksi sekunder. Terdapat kes-kes apabila peningkatan tahap RF berlaku beberapa tahun sebelum bermulanya penyakit sendi. Tiada sambungan yang boleh dipercayai telah ditubuhkan di antara dua peristiwa ini.

Dalam ankylosing spondylitis dan scleroderma sistemik Persekutuan Rusia biasanya dalam julat normal. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kepekatannya dalam darah boleh meningkat: ini berlaku apabila luka besar pada sendi periferal.

Apabila rawatan diperlukan

Sebelum merawat sebarang penyakit artikular atau autoimun, perlu mengesahkan kehadirannya. Pengesanan kandungan reumatik yang tinggi dalam darah bukanlah asas untuk diagnosis. Orang boleh bercakap mengenai penyakit ini hanya jika terdapat ciri-ciri gejala dan keputusan ujian lain yang lebih dipercayai. Rawatan hendaklah bermula hanya selepas pengesahan diagnosis. Semua ubat harus ditetapkan oleh doktor.

Untuk memerangi kolagenosis, glukokortikosteroid dan ubat sitotoksik digunakan secara umum. Ubat-ubatan ini menghalang aktiviti sistem imun dan menghalang sintesis autoantibodies. Dalam arthritis rheumatoid teruk, penggunaan agen biologi sangat berkesan (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade). Untuk memerangi penyakit berjangkit, diperlukan kursus terapi antibakteria, antiviral atau antiparasit.

Orang dengan penyakit Sjogren memerlukan rawatan gejala sindrom mata kering. Untuk tujuan ini, mereka ditetapkan air tiruan. Dengan kerosakan bersamaan dengan kelenjar tiroid, pesakit mungkin perlu mengambil Eutirox - analog sintetik hormonnya.

Petua

Bagaimana untuk menyediakan derma darah di Persekutuan Rusia:

Semasa hari sebelum pergi ke makmal, elakkan senaman dan senaman fizikal yang berat.
8-12 jam sebelum penyerahan yang dirancang untuk analisis sepenuhnya meninggalkan penggunaan makanan.
Jangan minum minuman beralkohol atau tenaga pada malam sebelum lawatan anda ke hospital.
Satu jam sebelum pensampelan darah, berhenti merokok sepenuhnya dan cuba untuk tidak menjadi saraf.

Bagaimana untuk melupakan kesakitan sendi?

Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk kesakitan sendi wujud! Baca lebih lanjut >>>