Apakah fibrinogen dalam darah: kadar dan punca peningkatan

Protein Fibrinogen adalah komponen larut dan telus serum darah, asas pembekuan darah, dibentuk oleh hati, dikemaskini setiap 3-5 hari.

Apabila pengaktifan sistem pembekuan plasma di bawah tindakan trombin, ia ditukarkan menjadi monomer, yang kemudiannya mendakan sebagai helai tidak larut. Ini adalah polimer fibrin yang membentuk trombus.

Dalam menguraikan ujian darah, peningkatan fibrinogen bercakap mengenai proses keradangan. Dengan peningkatan kepekatan fibrinogen, kadar pemendapan erythrocyte (ESR, kadang-kadang ESR) meningkat. Penanda keradangan dan nekrosis tisu. Juga meningkatkan kepekatan F. menunjukkan peningkatan risiko komplikasi penyakit kardiovaskular.

Perlu diperhatikan bahawa semasa kehamilan terdapat peningkatan kandungan protein tertentu dalam plasma darah dan ini normal.

Fibrinogen - apa itu?

Fibrinogen adalah faktor pertama sistem pembekuan plasma, tahapnya ditentukan sebelum pembedahan, melahirkan anak, penyakit hati, kecenderungan untuk trombosis atau pendarahan, patologi kardiovaskular.

Fungsi utama yang dilakukan oleh fibrinogen:

• penglibatan langsung dalam pembentukan bekuan fibrin;
• memberi kesan langsung kepada kadar penyembuhan luka;
• peraturan fibrinolisis;
• penyertaan dalam angiogenesis (sintesis saluran darah baru) dan interaksi selular;
• Ia menjejaskan darah dan dinding arteri semasa proses keradangan di dalam badan.

Keperluan pendermaan darah untuk fibrinogen berlaku apabila tanda-tanda berikut:

• dengan hemofilia yang disyaki;
• sebagai persediaan untuk operasi, serta dalam tempoh selepas operasi;
• dalam penyakit sistem kardiovaskular;
• dengan penyakit hati;
• semasa mengandung (Wanita hamil perlu mengambil analisis yang sama setiap trimester untuk
• mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku);
• dalam proses keradangan, etiologi yang tidak jelas.

Kadar kritikal fibrinogen dalam darah - 2 mg / l, jika di bawah penunjuk ini, sebarang campur tangan akan membawa maut. Nilai di atas 4 menunjukkan risiko komplikasi trombosis.

Norma fibrinogen dalam darah wanita, lelaki

Kadar pecahan massa fibrinogen, yang digunakan oleh kajian klinikal moden dalam pelbagai orang:

• dewasa (lelaki dan wanita): 2-4 g / l;
• wanita hamil (nilai maksimum untuk trimester III): 6-7 g / l;
• pada bayi baru lahir: 1.25-3 g / l.

Untuk menentukan tahap fibrinogen untuk analisis, darah vena diambil. Ia perlu menyerahkan analisis pada perut kosong (tidak lebih awal daripada dua belas jam selepas makan). Dalam tempoh dua jam sebelum penyerahan analisis ini adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal. Dan empat puluh minit sebelum penghantaran darah vena, adalah penting untuk mengecualikan merokok.

Fibrinogen semasa kehamilan

Trimester pertama kehamilan dalam fibrinogen biasa adalah kira-kira 2.98 g / l. Ini sedikit di bawah normal, tetapi keadaan toksemia seorang wanita hamil sentiasa diambil kira. Trimester kedua - fibrinogen mula meningkat, dan, sebagai peraturan, adalah 3.1 g / l. Dan trimester ketiga dicirikan oleh peningkatan yang ketara dalam protein ini - dari 4.95 hingga 6g / l.

Tahap fibrinogen dan pengaktifan sistem pembekuan tinggi:

1. Kemandulan;
2. Detasmen pramatang plasenta yang biasanya terletak;
3. Trombosis tali payudara;
4. Gestosam;
5. Pengguguran secara spontan pada peringkat awal;
6. Kehamilan yang belum dimajukan;
7. Kelahiran pramatang;
8. Trombosis dan trombophlebitis pada ibu.

Untuk tepat pada masanya menjalankan terapi yang sesuai, doktor menetapkan penghantaran coagulogram beberapa kali sepanjang tempoh kehamilan. Analisis pertama yang dijalankan pada masa awal memberikan idea tentang tahap awal fibrinogen, dan dilakukan sebelum kelahiran menunjukkan sama ada terdapat bahaya trombosis dan sama ada organisma sudah bersedia untuk melahirkan anak.

Fibrinogen di atas normal - apakah maksudnya?

Fibrinogen di atas norma bermakna sistem hemostasis diaktifkan dan terdapat bahaya penggumpalan darah berlebihan, atau fasa akut proses keradangan, sebagai peraturan, sukar, berlaku di dalam tubuh.

Oleh itu, tahap tinggi faktor ini diperhatikan dalam keadaan patologi yang teruk yang mempengaruhi organ-organ penting dan seluruh organisma:

• rematik;
• infarksi miokardium;
• sindrom nefrotik;
• penyakit berjangkit;
• diabetes;
• pneumonia;
• bentuk ringan hepatitis;
• peringkat pertama sindrom DIC;
• tuberkulosis;
• onkologi;
• apa-apa keadaan akut badan, seperti pelbagai kecederaan, luka bakar.

Juga peningkatan pembentukan fibrinogen berlaku semasa kehamilan, ini disebabkan oleh proses fisiologi semulajadi. Kepekatan maksimum fibrinogen mencapai pada trimester III - sehingga 7 g / l. Kadar yang tinggi diperhatikan dengan kontrasepsi oral dan estrogen, serta dengan usia.

Fibrinogen di bawah normal - apakah maksudnya?

Jika kandungan fibrinogen dalam darah berada di bawah normal, kebergantungannya berkurang, yang seterusnya boleh menyebabkan pendarahan yang berpanjangan. Punca dari keadaan ini boleh jadi lahir atau ia boleh menjadi hasil daripada beberapa penyakit. Apa yang boleh menyebabkan fibrinogen turun?

Penyebab utama fibrinogen rendah:

• Sindrom DIC - pelanggaran hemostasis yang paling teruk, di mana sejumlah besar microthrombus terbentuk dalam vakum kecil;
• penyakit hati yang teruk (sirosis);
• toksikosis semasa kehamilan (awal dan lewat);
• hipovitaminosis C dan B12;
• keabnormalan kongenital (afibrinogenemia dan hypofibrinogenemia);
• keracunan oleh racun (gigitan ular berbisa);
• mengambil antikoagulan (streptokinase, urokinase);
• embolisme cecair amniotik (pada bayi yang baru lahir);
• polycythemia (peningkatan dalam sel darah);
• mengambil steroid anabolik, androgen;
• penerimaan minyak ikan.

Peningkatan tahap fibrinogen juga dicatatkan.

• vegetarian,
• apabila mengambil antioksidan (vitamin E)
• pada penggunaan alkohol.

Jumlah fibrinogen, kurang daripada 0.5-1 g / l, mengancam risiko pendarahan kapal organ-organ dalaman.

Apa yang perlu dilakukan

Perlu diingatkan bahawa menurunkan atau meningkatkan paras fibrinogen adalah gejala makmal. Ujian darah untuk fibrinogen akan mendedahkan keabnormalan. Sekiranya terdapat perubahan dalam penunjuk ini, peperiksaan tambahan yang komprehensif diperlukan untuk menentukan penyakit yang membawa kepada ini.

Kekurangan rawatan yang mencukupi dapat mengakibatkan pendarahan dalaman dan luaran yang teruk apabila ia dikurangkan, atau meningkatkan trombosis pada kepekatannya yang tinggi.

Fibrinogen - apakah itu, norma dalam ujian darah pada lelaki atau wanita, penyebab penyimpangan dan rawatan

Apabila saluran darah rosak, satu bekuan yang terdiri daripada sel-sel darah dibentuk di tapak kecederaan. Sebilangan besar komponen terlibat dalam proses pembekuan. Fibrinogen memainkan peranan utama dalam menghentikan pendarahan. Perubahan dalam kepekatan bahan ini dalam tubuh di bawah tindakan pelbagai faktor, dalam beberapa penyakit boleh mengganggu pembekuan darah. Gumpalan darah yang meningkat atau pendarahan yang tidak henti-henti menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia dan kehidupan.

Fibrinogen dalam darah

Fibrinogen adalah molekul protein multikomponen yang besar yang dibubarkan dalam darah. Plasma selepas penyingkiran bahan ini dipanggil serum. Protein dihasilkan oleh hati, beredar di dalam badan selama 3-5 hari, kemudian zarah lama digunakan, dan yang baru disintesis untuk menggantikannya. Fibrinogen dalam bentuk tidak aktif sehingga sistem pembekuan darah dilancarkan sebagai melanggar ketulenan kapal, keradangan.

Apabila kerosakan berlaku, fibrinogen larut (faktor pembekuan I) ditukarkan kepada unsur fibrin tidak larut oleh tindakan enzim thrombin yang dikeluarkan. Pembekuan faktor XIII menyebabkan integrasi monomer dalam struktur yang lebih besar. Struktur fibrin-polimer melekat pada tepi luka dan, sebagai rangkaian, mengekalkan sel-sel darah, menghalang mereka daripada meninggalkan aliran darah. Sel darah merah dan sel darah putih mematuhi mereka, membentuk darah beku.

Seterusnya, di bawah tindakan thrombosthenin, platelet yang diaktifkan pada filamen fibrin dimampatkan. Pembekuan darah memeterai, sekatan berlaku, dan bendalir ditolak. Kerana ini, tepi luka semakin dekat. Jumlah masa pembentukan bekuan darah pada orang yang sihat adalah 10-20 minit. Ketika luka menyembuhkan, bekuan darah diserap dengan penyertaan platelet.

Fungsi

Fibrinogen melakukan beberapa tugas penting untuk memastikan fungsi normal badan. Contohnya, dia:

• mengambil bahagian dalam pembentukan filamen fibrin sekiranya berlaku kerosakan vaskular;
• mengawal fibrinolisis (penyerapan darah);
• mengambil bahagian dalam angiogenesis (pembentukan kapilari baru);
• mengambil bahagian dalam interaksi sel darah dengan dinding saluran darah;
• mempercepat pembaikan tisu selepas kerosakan;
• mengawal proses keradangan.

Norma

Penunjuk biasa yang ditubuhkan kepekatan fibrinogen dalam darah, menunjukkan ketiadaan patologi sistem hemostatik. Ia dibentangkan dalam jadual:

Norma (menurut Clauss)

Wanita dan lelaki dewasa

Peningkatan fibrinogen

Peningkatan kandungan fibrinogen (fibrinemia) adalah petunjuk penting untuk diagnosis beberapa penyakit, yang menunjukkan pengaktifan sistem hemostatik. Apabila tahap protein ini meningkat melebihi 4 g / l, pembentukan thrombus dapat dicetuskan, dengan akibat negatif. Pengecualian adalah wanita hamil, yang kadar normalnya terlalu tinggi. Peningkatan pembekuan darah membawa kepada pelanggaran serius terhadap sistem kardiovaskular. Ini meningkatkan kadar pemendapan eritrosit (ESR atau ROE).

Sebabnya

Kajian telah menunjukkan bahawa sistem pembekuan sangat sensitif kepada perubahan dalam keadaan badan. Fibrinogen ditinggikan dengan:

• radang, berjangkit dan autoimun penyakit - selesema, sakit tekak, pankreas, peritonitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, pneumonia, artritis reumatoid, mononucleosis, scleroderma;
• gangguan peredaran darah di otak, anggota badan - aterosklerosis lengan dan kaki, trombophlebitis, angiopathy, kekurangan vena;
• penyakit onkologi, pelbagai myeloma;
• stroke, infarksi miokardium;
• sindrom nefrotik dan hemolitik-uremik;
• kencing manis, hepatitis, tuberkulosis;
• hipotiroidisme, amyloidosis;
• terbakar, kecederaan;
• hiperkibrinogenemia;
• tisu nekrosis, penyakit radiasi;
• ketagihan nikotin;
• semasa mengandung dan menstruasi wanita;
• selepas pembedahan;
• dalam peringkat pertama DIC;
• pada orang tua.

Akibatnya

Meningkatkan kepekatan protein dalam darah menyebabkan pembentukan bekuan darah walaupun tidak ada kerosakan. Ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit jantung koronari, penyumbatan vaskular dengan gumpalan fibrin, kegagalan jantung, serangan jantung dan strok. Darah menjadi tebal, likat, yang berbahaya dalam hipertensi, pada usia tua.

Cara mengurangkan fibrinogen

Untuk menyesuaikan tahap fibrinogen, doktor secara individu memilih rejimen rawatan atas sebab-sebab yang menyebabkan sisihan ini. Terdapat beberapa kumpulan ubat yang berbeza dalam mekanisme tindakan sistem darah. Antikoagulan berikut dibezakan:

• mencegah tindakan thrombin enzim pada fibrinogen (Heparin);
• sebahagiannya menghalang sintesis prothrombin dalam sel hati (Warfarin, Dicoumarin);
• trombolytics, melarutkan thrombus yang sudah terbentuk (Alteplaza);
• faktor pembekuan X inhibitor (Xarelto (Rivaroxaban), Pradaksa);
• Makanan menggalakkan pencairan darah dan mengurangkan pembekuan (cranberry, raspberry, kunyit, nanas, lemon, merebus dan infusi likuoris akar, teh hijau, minyak biji rami, bit, timun, bawang putih, biji koko, coklat pahit, ikan berminyak, jus aloe);
• vitamin A, C, E, B3, B5 sebagai dana tambahan.

Fibrinogen di bawah normal

Penurunan tahap fibrinogen juga menunjukkan perkembangan proses patologi. Ketergantungan darah berkurangan. Dalam keadaan yang teruk, pendarahan kapilari kecil tidak boleh berhenti lama. Ini menyebabkan pening, kelemahan, kehilangan kesedaran. Mengurangkan kepekatan protein ini kepada 2 g / l adalah contraindication untuk prosedur pembedahan; kurang daripada 1 g / l bercakap tentang risiko pendarahan dalaman.

Sebabnya

Ia terbukti bahawa fibrinogen dikurangkan dalam patologi pelbagai organ. Petunjuk di bawah ambang yang dibenarkan akan diperhatikan apabila:

• fungsi hati yang tidak normal (sirosis, kegagalan hati);
• keracunan dengan makanan yang berkualiti rendah, dadah, bahan kimia rumah tangga, racun;
• mononukleosis berjangkit, meningitis meningokokus;
• toksikosis semasa kehamilan;
• komplikasi selepas bersalin;
• Sindrom DIC (kehadiran sebilangan besar microthrombus);
• kegagalan jantung;
• dalam pembentukan metastasis dalam onkologi;
• hemoblastosis (jenis leukemia promyelocytic, leukemia myeloblastic kronik);
• hipo dan avitaminosis (kekurangan vitamin C dan B12);
• afibrinogenemia, hipofibrinogenemia (penyakit genetik yang menyebabkan kekurangan fibrinogen);
• polycythemia (peningkatan jumlah sel darah);
• selepas kehilangan darah;
• selepas trombolisis di bawah pengawasan perubatan;
• pada kanak-kanak sehingga 6 bulan;
• dalam bayi baru lahir dengan embolisme cecair amniotik;
• vegetarian;
• dengan pengambilan minuman beralkohol secara teratur.

Bagaimana untuk meningkatkan

Adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan fibrinogen dengan mengambil ubat dan mengikuti diet yang merangkumi komponen tertentu. Senarai sampel ubat dan produk:

Asid Aminocaproic (intravena),

Tranexam (asid tranexamic),

Vikasol (vitamin K).

kacang (walnut, pain),

Fibrinogen semasa kehamilan

Semasa kehamilan, kepekatan fibrinogen secara bertahap meningkat. Ini adalah fenomena biasa, yang menunjukkan penyediaan tubuh untuk kelahiran seorang kanak-kanak, berfungsi sebagai perlindungan dari kehilangan darah besar semasa melahirkan anak. Untuk memantau perjalanan kehamilan normal, ujian pembekuan diambil setiap 3 bulan. Kadar fibrinogen dalam darah wanita semasa kehamilan:

Pengurangan pembekuan darah boleh menyebabkan pendarahan teruk semasa melahirkan anak. Peningkatan paras fibrinogen semasa mengandung menyebabkan komplikasi yang serius:

• abrupsi plasenta pada peringkat awal;
• preeklampsia;
• keguguran pada peringkat awal;
• pembentukan gumpalan darah dalam vesel umbilical cord;
• pudar kehamilan;
• penghantaran pramatang;
• trombophlebitis, trombosis pada ibu.

Ujian Fibrinogen

Untuk menentukan pembekuan darah, satu kajian khas dilakukan, sebagai akibatnya koagulogram diperolehi yang memberikan maklumat mengenai kepekatan fibrinogen. Analisis ini ditetapkan dengan adanya tanda-tanda berikut:

• sebelum dan selepas pembedahan;
• di hadapan penyakit hati, jantung, saluran darah;
• selepas kes trombosis vaskular;
• semasa hamil;
• dengan sebab-sebab proses keradangan yang tidak dapat dijelaskan;
• dengan hemofilia yang disyaki.

Untuk kajian ini, darah vena diambil pada perut kosong; selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 12 jam harus lulus. Dua jam sebelum mengambil bahan adalah untuk menghapuskan aktiviti fizikal, 40 minit - berhenti merokok. 3.8% larutan natrium sitrat ditambah ke dalam sampel untuk mencegah pemindahan fibrinogen ke fibrin. Sebelum menderma darah untuk analisis biokimia, harus diingat bahawa beberapa faktor dan ubat menyimpang hasilnya dalam satu arah atau yang lain. Dalam sesetengah kes, ia dikehendaki untuk menghentikan penggunaannya sebelum ujian.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu (steroid anabolik, androgens, antikoagulan, antioksidan, Urokinase, Phenobarbital, asid Valproic) dan pemindahan darah mengurangkan kepekatan fibrinogen. Tekanan menyatakan, penuaan fizikal, berat badan yang berlebihan, paras glukosa dan kolesterol tinggi, penggunaan pil kontraseptif menyebabkan kadar pembekuan lebih tinggi. Pada pesakit yang menderita semasa pemeriksaan dengan rhinitis, angina, selsema, keputusan tidak boleh dianggap boleh dipercayai.

Fibrinogen dalam ujian darah (coagulogram) menurut Clauss ditunjukkan dalam baris pertama, yang mempunyai nama FIB.CLAUSS, FIB atau RECOMBIPL-FIB. Di samping itu, dalam bentuk keputusan ditunjukkan APTT (masa tromboplastin parsial diaktifkan), PTV (prothrombin time), PTI (indeks prothrombin), INR (nisbah standard antarabangsa).

Untuk mendekripsi analisis, dua lajur jadual dengan penunjuk digunakan: dalam salah satu daripada mereka hasil yang diperoleh semasa kajian ditunjukkan, di sisi lain - nilai rujukan (iaitu norma). Ia adalah perlu untuk membandingkan data pesakit dengan nombor yang ditubuhkan untuk orang yang sihat. Jika penunjuk fibrinogen orang yang diperiksa berada dalam julat nilai normal, dianggap bahawa tiada patologi sistem koagulan yang dikenalpasti. Jika data menyimpang daripada norma, doktor mungkin menetapkan kajian tambahan, berdasarkan yang mana diagnosis dan rawatan berikutnya akan ditentukan.

Fibrinogen di atas normal - apakah maksudnya?

Peralihan pantas pada halaman

Fibrinogen adalah salah satu protein yang paling penting dalam plasma darah, iaitu faktor pembekuan. Fibrinogen adalah protein yang cukup besar, berat molekulnya ialah 340,000.

Struktur fibrinogen adalah rumit: 6 rantai polipeptida membentuk molekul besar yang terdiri daripada 3 bahagian - domain. Di tengah adalah domain E, dan sepanjang tepi - yang berkaitan dengannya, dua domain D.

Struktur ini membolehkan fibrinogen berada dalam plasma dalam keadaan terlarut dan tidak membenarkan ia diaktifkan lebih awal daripada masa. Di samping itu, dalam amalan klinikal, sangat penting untuk menentukan D-pecahan fibrinogen (D-dimer) untuk meramalkan risiko trombosis.

Ciri fibrinogen dalam badan

Fungsi fibrinogen direalisasikan jika berlaku kerosakan pada dinding kapal dan pendarahan. Terdapat siri reaksi biokimia yang konsisten yang bertujuan untuk menghilangkan kecacatan kapal dan menghentikan kehilangan darah.

Pertama, tindak balas penguncupan kapal (vasospasm) berlaku, untuk menguatkannya, adalah disyorkan untuk memohon sejuk ke kawasan yang cedera. Seterusnya, platelet dikumpulkan dan terpaku bersama di tapak kecederaan, membentuk "trombus putih" (peringkat 1 dan peringkat 2 pembekuan darah).

Untuk kerosakan kecil, ukuran ini mencukupi. Tetapi jika kapal besar rosak, maka peringkat 3 bermula, di mana, di bawah pengaruh trombin, fibrinogen menjadi fibrin tak larut, yang filamen membentuk mesh padat.

Platelet dan sel darah merah menetap di rangkaian ini. Oleh itu, trombus seperti ini disebut "trombus merah". Selepas selesai pembentukan darah beku, proses pembekuan darah dianggap lengkap.

Untuk mengelakkan bekuan dari tumbuh dan tidak sepenuhnya menyekat lumen kapal, sistem antikoagulasi darah dan sistem pembubaran fibrin mula berfungsi.

• Biasanya, proses ini seimbang di dalam badan dan, dalam satu tangan, mereka menghentikan pendarahan, dan sebaliknya, mereka mencegah trombosis.

Pengeluaran fibrinogen dilakukan oleh sel-sel hati. Selepas sintesis, ia dilepaskan ke dalam darah, di mana ia berlangsung selama 4 hari dan dianggap sebagai protein plasma yang paling boleh diperbaharui. Stok fibrinogen dalam badan tidak dicipta (depot fibrinogen hilang). Fibrinogen yang tidak digunakan dimusnahkan oleh enzim khas.

Kemudian produk degradasi fibrinogen, atau disingkat sebagai PDF (penunjuk ini juga ditentukan di bawah keadaan makmal), diserap oleh sel darah (makrofaj dan monosit). Pada masa yang sama, mereka merembeskan faktor istimewa - interleukin - 6 (IL-6), yang merupakan stimulator paling kuat dalam pengeluaran fibrinogen baru oleh sel-sel hati.

Oleh itu, tahap fibrinogen merangsang pengeluarannya sendiri. Oleh itu, biasanya pembusukan dan pembentukan fibrinogen berada dalam keseimbangan dinamik: berapa banyak yang telah musnah, mereka telah disintesis sebanyak, oleh itu jumlah fibrinogen dalam darah biasanya malar.

Fibrinogen: standard darah

Kepekatan fibrinogen adalah normal dalam plasma darah:

• Bayi baru lahir mempunyai 1.25 g / d.
• Pada orang dewasa 2-4 g / l.

Tahap fibrinogen pada lelaki adalah sedikit lebih rendah daripada pada wanita. Juga, fibrinogen pada wanita cenderung meningkat dengan usia. Oleh sebab itu, risiko trombosis vaskular meningkat semasa menopaus (biasanya selepas 50 tahun). Ketergantungan ini dijelaskan oleh kesan biologi estrogen, dengan pengurangan kepekatan mereka meningkatkan tahap fibrinogen.

Untuk memeriksa tahap fibrinogen, darah diambil dari urat. Setengah jam sebelum pensampelan darah, aktiviti fizikal perlu dihapuskan, kelebihan emosi harus dielakkan dan tidak dibenarkan merokok. Analisis biasanya dilakukan pada waktu pagi, pada perut kosong atau selepas puasa 12 jam.

Biasanya, analisis fibrinogen ditetapkan untuk pendarahan, gangguan pembekuan darah, sebelum pembedahan, semasa kehamilan, penyakit radang.

Pentingnya kajian fibrinogen dalam penyakit kardiovaskular - ia merupakan penanda risiko penyakit jantung koronari (kerosakan jantung iskemia), serta komplikasi penyakit jantung dan vaskular yang sedia ada.

Fibrinogen dinaikkan - apakah maksudnya?

Sekiranya tahap fibrinogen meningkat, ini bermakna bahawa dalam badan:

1. Keruntuhan fibrinogen telah meningkat, dan keperluan telah timbul untuk pengeluaran yang dipertingkatkan, contohnya, kerosakan pada saluran darah dan tisu telah berlaku. Ini dilihat pada radang tisu dan lain-lain radang, penyakit arteri koronari, kecederaan langsung saluran darah dan tisu lembut, diabetes jenis 2, keradangan dinding vena dalam trombophlebitis, kanser, luka bakar, fasa 1 akut dan kronik DIC;
2. Pengaruh faktor yang merangsang pengeluarannya telah meningkat. Asid lemak dan hormon seperti insulin dan progesteron mempunyai kesan sedemikian.

Peningkatan fibrinogen dalam darah boleh dikaitkan dengan kedua-dua penyakit dan keadaan tertentu tertentu badan.

Fibrinogen di atas normal tanpa apa-apa penyakit boleh di perokok, hamil dan segera selepas kelahiran, selepas pembedahan, kontraseptif hormon. Biasanya, peningkatan seperti itu adalah tindak balas pertahanan dan dihapuskan apabila badan kembali normal dan faktor yang membangkitkan dikeluarkan.

Sebab-sebab peningkatan kadar fibrinogen yang tidak normal dalam pelbagai penyakit adalah seperti berikut:

• Di CHD, ini disebabkan oleh traumatisasi berterusan dinding vaskular oleh plak atherosclerotic, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah, dan peningkatan paras kolesterol dan asid lemak, yang merangsang sintesis fibrinogen dalam hati.
• Thrombophlebitis menyebabkan keradangan dinding vena, yang mengakibatkan pelanggaran integriti dan menimbulkan trombosis yang meningkat.
• Keradangan akut dari mana-mana alam menyebabkan kerosakan tisu, yang melibatkan pengaktifan sistem pembekuan. Terutamanya peningkatan fibrinogen dengan pneumonia. Dalam penyakit ini, paras fibrinogen diperiksa serentak dengan ESR untuk mengawal intensiti proses keradangan.
• Bentuk hepatitis ringan membawa kepada manifestasi keradangan hati parenchyma, sementara sintesis sel fibrinogen dipelihara.
• Mati tisu, termasuk dengan MI dan strok pada hari pertama.
• Keradangan, kemusnahan tisu menyebabkan pertumbuhan fibrinogen dalam pelbagai jenis kanser, terutamanya dalam kanser paru-paru, serta luka bakar;
• Diabetes mellitus jenis 2 dengan peningkatan pengeluaran insulin, terdapat dua mekanisme. Pertama, insulin merangsang pengeluaran fibrinogen yang berlebihan oleh hati. Kedua, pelanggaran keutuhan saluran darah akibat "gula" menyebabkan kerapuhan, traumatisasi meningkat dan, akibatnya, untuk trombosis saluran darah dan keperluan fibrinogen yang meningkat.
• Dalam hypothyroidism, amyloidosis, fungsi hati terjejas dan pengeluaran fibrinogen menurun.
• Fasa 1 DIC akut dalam penyakit dan keadaan yang membawa kepada perkembangannya. Sebagai contoh, dalam kes embolisme cecair amniotik, cecair amniotik (cecair yang mengelilingi janin), yang mengandungi banyak bahan aktif, memasuki aliran darah ibu untuk pelbagai sebab. Bahan-bahan ini menyebabkan banyak tindak balas badan, termasuk DIC akut.

Tempat khas diduduki oleh perubahan dalam fibrinogen dalam IHD. Meningkatkan kepekatan fibrinogen secara langsung berkaitan dengan peningkatan risiko penyakit arteri koronari dan penyakit kardiovaskular lain, yang boleh menjadi penanda makmal risiko ini.

Peningkatan kolesterol darah, kecederaan kekal endothelium vaskular, peningkatan kelikatan darah dalam CHD menyebabkan peningkatan pembekuan dan trombosis. Ini membantu meningkatkan sintesis fibrinogen oleh hati. Peningkatan penunjuk ini mungkin jauh lebih awal dari permulaan simptom disfungsi jantung, seperti kesakitan dan sesak nafas.

Apa yang penting untuk diketahui?

• Sekiranya tiada tanda-tanda CHD, tetapi fibrinogen cenderung meningkat walaupun dalam lingkungan normal - ini menunjukkan bahawa kecederaan kronik pada dinding vaskular berlaku. Ia menimbulkan peningkatan dalam pembekuan darah, peningkatan pembekuan darah dan risiko peningkatan penyakit arteri koronari.
• Sekiranya tiada tanda-tanda IHD, dan fibrinogen dinaikkan atau pada had atas norma, dan apabila diuji semula ia akan semakin meningkat - ini mungkin merupakan tanda awal penyakit jantung dan vaskular yang sudah ada;
• Jika, dengan IHD semasa, tahap fibrinogen meningkat dan terus meningkat dengan kajian berulang, ini menunjukkan risiko tinggi untuk mengalami komplikasi dan bencana vaskular, seperti serangan jantung dan strok.

Peningkatan fibrinogen meningkat ESR. Oleh itu, kedua-dua penunjuk sering menemani satu sama lain.

Fibrinogen diturunkan - apakah maksudnya?

1) Apabila fibrinogen diturunkan, ini bermakna pengeluaran oleh sel hati adalah terjejas:

• Penindasan sel hati dalam hepatitis, sirosis;
• Mengganggu kerja gen yang bertanggungjawab untuk sintesis protein ini dalam penyakit keturunan;
• Terdapat kekurangan protein dan vitamin C dan B12 dalam makanan, pengurangan badan yang ketara;
• Dengan toksikosis semasa kehamilan;
• Akibat mabuk hati dengan gigitan ular, mengambil alkohol;
• Apabila mengambil ubat: urokinase, streptokinase, asid valproic, androgen, steroid anabolik, phenobarbital.

2) Fibrinogen di bawah norma boleh terjadi dengan peningkatan keperluannya, apabila terdapat pembekuan darah yang meningkat pada fase Sindrom DIC-2 dan ke-3.

Jika kejatuhan fibrinogen sangat ketara berbanding dengan kepekatan yang tinggi dalam fasa 1 - ini adalah tanda yang tidak baik. Dengan prognosis yang baik, kepekatan fibrinogen dalam fasa ke-3 ICE, selepas penurunan, perlu mula meningkat.

Fibrinogen meningkat semasa mengandung - norma?

Fibrinogen semasa kehamilan dan selepas bersalin lebih kerap ditinggikan, dan ini adalah norma. Terutamanya kenaikannya dinyatakan pada trimester ke-3, sebelum lahir dan beberapa waktu selepas lahir.

Pertama, ini disebabkan oleh kesan merangsang progesteron pada pengeluaran fibrinogen oleh sel-sel hati, dan kedua, dengan cara ini badan itu menyediakan kerosakan vaskular dan kehilangan darah ketika bersalin, cuba meminimumkannya.

• Fisiologi dianggap tahap fibrinogen semasa mengandung - 6 g / l.

Bagaimanakah saya boleh membantu?

Tahap fibrinogen meningkat semasa kehamilan dan keadaan radang berkurangan dengan masa, kerana protein dan komposisi hormon darah normal, keperluan untuk fibrinogen dikurangkan dengan mengurangkan risiko pendarahan dan kerosakan tisu.

Dengan sendirinya, peningkatan paras fibrinogen tidak pernah dinilai secara berasingan, kerana ia adalah akibat daripada penyakit yang membawa kepada peningkatan keperluan protein ini. Oleh itu, rawatan bukan untuk mengurangkan tahap fibrinogen seperti itu, tetapi untuk memohon usaha maksimum untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkan kenaikannya.

Sekiranya terdapat kenaikan tahap tanpa sebab yang jelas, maka perlu untuk memeriksa jantung dan saluran darah untuk patologi kardiovaskular seawal mungkin. Semakin cepat anda mula merawat penyakit arteri koronari, semakin rendah risiko mengalami komplikasi seperti serangan jantung, strok, dan kematian koronari mendadak.

Tahap fibrinogen yang dikurangkan boleh menyebabkan pengurangan pembekuan darah dan pendarahan: pembentukan bekuan darah dengan kekurangan fibrinogen akan terganggu dan pendarahan tidak akan berhenti sepenuhnya.

• Sekiranya sebab fibrinogen menurun adalah boleh ditanggalkan, maka tahapnya akan bertambah dengan sendirinya.

Meningkatkan tahap fibrinogen akan membantu pemakanan dan penerimaan tumbuhan ubatan. Makanan perlu diperkaya dengan vitamin B dan C, serta protein. Produk seperti kentang, biji-bijian, kacang, pisang, kacang soya, soba menyediakan ini. Daripada ubat-ubatan herba yang digunakan jelatang, yarrow dan wort St. John, susu thistle.

Secara bebas, anda boleh mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan fungsi hati, sebagai contoh, Essentiale. Tetapi rawatan yang lebih spesifik untuk gangguan genetik sintesis fibrinogen, serta hepatitis dan sirosis, boleh dipilih hanya oleh doktor.

Fibrinogen dalam ujian darah

Dalam beberapa kajian, analisis koagulogram ditunjukkan. Ia boleh dilakukan dalam diagnosis perinatal, pembedahan, keradangan pelbagai etiologi dan penyakit jantung. Sebenarnya kajian ini adalah ujian darah untuk fibrinogen. Proses pengeluaran fibrinogen dan kandungannya dalam darah yang dikesan dalam analisis ini adalah sangat penting untuk diagnosis beberapa petunjuk.

Ujian darah untuk kandungan protein khas - fibrinogen, kajian yang sangat penting. Semasa analisis ini adalah mungkin untuk menentukan kemungkinan risiko penyakit yang berkaitan dengan vasospasme yang mengancam, yang boleh mengakibatkan infarksi miokardia atau stroke iskemia.

Pendidikan dan pentadbiran fibrinogen

Fibrinogen tergolong dalam kumpulan protein glikoprotein yang terbentuk dalam sel hati. Ia adalah protein yang larut dalam plasma darah, tanpa warna. Kadar purata kandungan protein ini dalam fibrinogen ialah 2-4 g / l. Fibrinogen membentuk asas sistem hemostatik. Fibrinogen sendiri menentukan proses pembekuan darah, secara umumnya kehadiran dan kelajuannya. Proses ini sangat penting bagi tubuh, terutamanya dalam hal pelanggaran integritas saluran darah.

Fibrinogen melakukan fungsi berikut dalam tubuh manusia:

• menggalakkan pembentukan topi fibrin, menjejaskan penyembuhan luka, secara langsung terlibat dalam sintesis vaskular (antiogenesis), interaksi sel-sel badan, mempengaruhi komposisi darah dan arteri sekiranya berlaku proses keradangan.

Jumlah fibrinogen dalam darah menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit tertentu. Nilai jisim fibrinogen menunjukkan kandungan protein: normal, rendah (hypofibrinogenemia) atau meningkat (hyper fibinogenemia).

Norma

Ujian darah untuk fibrinogen, apa itu? Ia adalah orang yang menemui jisim protein dalam darah semasa ujian. Peningkatan protein dalam darah ditentukan oleh lebihan kandungannya, iaitu, di atas 4 g / l.

Fungsi platelet dalam pembekuan darah

Kadar yang ditetapkan, yang menentukan jumlah protein dalam ujian darah yang tidak mengandung fibrinogen, adalah rata-rata dan disebabkan oleh pelbagai faktor. Penunjuk ini mungkin menunjukkan kemungkinan perkembangan trombosis vaskular dan, sebagai akibatnya, berlakunya infarksi miokardium.

Juga didirikan hyperfibrinogenemia mungkin menunjukkan risiko iskemia, angina pectoris. Iaitu, peningkatan fibrinogen dalam darah mempunyai tumpuannya pada diagnosis penyakit yang berkaitan dengan proses atherosclerosis.

Peningkatan norma purata fibrinogen dalam badan mungkin disebabkan oleh kehadiran kehamilan, haid, hipotermia badan, dan semasa kontrasepsi oral. Juga, penyakit berjangkit yang berlaku pada masa kajian, kehadiran tumor malignan, nekrosis tisu dalaman dan luaran boleh menjadi punca peningkatan kandungan.

Kandungan yang diturunkan dari fibrinogen menunjukkan proses tubuh, yang membawa kepada kekurangan protein, kepada pengeluarannya yang tidak mencukupi oleh badan. Penyebab sedemikian mungkin penyakit hati, sirosis, atau hepatitis virus.

Proses keturunan yang menyebabkan pengeluaran fibrinogen tidak mencukupi juga boleh menyebabkan ini. Jisim protein di bawah tanda 0.5-1 g / l menunjukkan kemungkinan perdarahan dalaman.

Norma massa yang diterima untuk fibrinogen berbeza-beza bergantung kepada umur dan keadaan pesakit. Bagi lelaki dan wanita dewasa, kadar fibrinogen ini adalah 2-4 g / l., Dengan keadaan kehamilan untuk wanita - 6-7 g / l., Untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan yang baru lahir - 1.25-3 g / l.

Sekiranya overdosis dikesan pada orang-orang lebih daripada 50, pemeriksaan yang lebih terperinci diperlukan, kerana ini mungkin tanda-tanda penyakit kardiovaskular yang timbul, aterosklerosis, penyempitan saluran koronari, yang boleh mencetuskan penyumbatan arteri yang lengkap dan menyebabkan sebarang serangan jantung: sama ada miokardium, sama ada otak.

Jadual Fibrinogen

Nilai hemogosta

Pembekuan darah adalah proses yang sangat kompleks, melibatkan beberapa proses biologi dan kimia utama. Hemostasis darah - isyarat badan yang mencetuskan proses menghentikan pendarahan yang telah timbul, dinyatakan dalam perkara berikut: platelet diaktifkan apabila integriti kapal terganggu, terkumpul di kawasan yang rosak, berpegang padanya dan membentuk sejenis plag.

Ia adalah palam yang terbentuk oleh fibrin. Maksudnya, fibrinogen terlibat dalam pembentukan penghalang perdarahan dan penghentiannya, yang disebabkan oleh proses lata yang dipanggil, yang boleh menjadi enzim dan proenzim.

Proses hemostasis berlaku dalam tiga tahap: penukaran kepada prothrombin ke dalam thrombin, iaitu, secara langsung tempoh pengaktifan platelet. Seterusnya, pembentukan fibrin dari fibrinogen, peringkat pembekuan, pembekuan. Peringkat pembentukan bekuan - sambungan sel yang ketat.

Apabila sebuah kapal cedera atau satu lagi jenis kerosakan berlaku, platelet dalam darah segera menjadi aktif, mereka cepat bergerak ke tapak cedera, berkumpul di koloni, melekat pada tisu yang rosak dan membentuk agregat yang menghalang aliran darah dari kapal yang rosak.

Pada masa yang sama, reaksi enzim berlaku, yang, sebenarnya, menukar prothrombin kepada thrombin, yang melibatkan pembentukan fibrin dari fibrinogen. Hasilnya adalah rangkaian yang berserat, cukup padat dan boleh dipercayai yang dapat menjebak zarah darah. Dan yang terakhir - dari rangkaian membentuk bekuan fibrin, sangat padat. Ia adalah orang yang menyumbat luka kapal yang rosak, tidak membenarkan darah mengalir dari pembukaan tanpa kesulitan.

Dalam proses hemostasis, banyak protein terlibat. Interaksi mereka disesuaikan dengan ketepatan tertinggi. Tetapi fibrinogen melakukan fungsi utama. Tahap fibrinogen dalam darah menyebabkan cecair hemopoietic, iaitu fibrinogen mengubah ciri-ciri fizikal darah dan pada masa yang sama mempunyai kesan langsung ke dinding vaskular.

Proses pembekuan darah

Nilai fibrinogen untuk hemostasis

Tetapi peranan utama fibrinogen dalam proses pembekuan darah dan pencegahan risiko perdarahan dalaman mempunyai sisi lain. Peningkatan jisim protein boleh mengakibatkan risiko stenosis. Akibatnya, masalah mungkin timbul dengan keupayaan saluran darah untuk melepaskan darah melalui mereka secara bebas. Ini boleh menyebabkan serangan jantung.

Jisim fibrinogen yang meningkat dalam darah mungkin menunjukkan tidak hanya kehadiran penyakit tertentu, tetapi juga menjadi punca perkembangan mereka. Infarksi miokardium menyebabkan peningkatan tahap protein kedua-duanya dalam tempoh kursus akut dan dalam tempoh arteri dan vesel disekat. Tetapi pada masa yang sama, kandungan fibrinogen normal tidak memberikan kepercayaan lengkap jika tiada risiko penyakit kardiovaskular.

Peningkatan jisim protein menunjukkan aterosklerosis progresif, penurunan survival dalam serangan jantung. Perubahan nekrotik dalam miokardium semasa serangan jantung adalah berkadar terus dengan kandungan fibrinogen dalam darah pesakit. Pencegahan penyakit jantung dan vaskular mestilah mengawal paras fibrinogen dan, sebagai akibatnya, langkah-langkah segera untuk menormalkannya.

Nilai analisis pencegahan

Ujian darah untuk fibrinogen adalah komponen utama dalam pencegahan penyakit kardiovaskular. Ia juga penting untuk mengawal tahap protein sebagai persediaan untuk operasi. Apabila mengandung juga ditetapkan ujian darah untuk fibrinogen.

Ciri fibrinogen semasa kehamilan

Kepekatan fibrinogen agak sukar untuk dikawal, walaupun semuanya diketahui mempengaruhi proses ini. Tetapi, malangnya, tidak ada ubat-ubatan yang boleh secara selektif mempengaruhi tahap protein. Walau bagaimanapun, terdapat hubungan antara tahap lipid dan jumlah fibrinogen. Iaitu, tahap protein bergantung kepada tahap metabolisma lipid.

Pemakanan dan terapi untuk perubahan fibrinogen

Namun, untuk membantu terapi dadah terdapat produk yang berguna yang mempengaruhi tahap fibrinogen. Boleh menyumbang kepada peningkatan dalam kentang protein, soba.

Juga mengesyorkan makan pisang, walnut, bayam. Bijirin, kacang soya dan kubis semua jenis, rumpai laut, antara lain, juga mempengaruhi tahap fibrinogen dalam plasma darah. Herba ubat seperti daun jeruk segar, wort St. John, dan yarrow digunakan sebagai terapi pembantu untuk tahap fibrinogen tinggi.

Dengan peningkatan jisim fibrinogen dalam badan, ia adalah biasa untuk menetapkan ubat profanol, hidroksipenyil, siklopidin. Ia juga disyorkan untuk mengambil ubat daripada kumpulan fibrinolytic dan beta-adrenoreceptor blockers. Sebagai rawatan diet bersamaan, anda boleh menggunakan sayur-sayuran segar, seperti timun, tomato, bawang putih, bit.

Buah-buahan dan buah beri - raspberi, lemon, strawberi, anggur jenis gelap. Juga baik adalah penggunaan coklat pahit, makanan laut, koko. Daripada herba ubat, yang paling disyorkan untuk menurunkan kandungan fibrinogen ialah akar peony, aloe segar dan jus colanchoe.

Sudah tentu, semua herba ubat harus disyorkan oleh seorang doktor dan penerimaan mereka mesti diselaraskan dengan pakar.

Nilai ujian darah untuk fibrinogen

Ujian darah untuk fibrinogen memerlukan persediaan tradisional, di mana makanan harus dikecualikan tidak kurang daripada lapan jam sebelum darah ditarik. Oleh itu, kita tidak sepatutnya dibingungkan secara berasingan dengan persoalan bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk fibrinogen. Darah diambil dari vena dan dimasukkan ke dalam tiub ujian dengan antikoagulan. Ia adalah perlu untuk menjalankan analisis berulang untuk memerhatikan dinamik proses pembentukan dan pembebasan fibrinogen.

Adalah dinasihatkan untuk menjalankan ujian berulang untuk menentukan dinamik. Untuk melakukan ini, terdapat satu coagulogram, yang dengan kelengkapan yang lengkap mencerminkan faktor-faktor yang mempengaruhi proses hemostasis dan terlibat secara langsung di dalamnya.

Apakah ujian darah untuk fibrinogen? Fibrinogen sangat penting untuk tubuh manusia dan, pertama sekali, untuk sistem hematopoietik, protein. Mengekodkan ujian darah untuk fibrinogen memberikan doktor yang hadir dengan asas untuk mendiagnosis penyakit dan rawatan berikutnya.

Kandungannya yang meningkat membawa kepada platelet, dan dikurangkan kepada pendarahan yang tidak terkawal. Untuk mengelakkan ini, kawalan tahap massa fibrinogen diperlukan. Ujian darah yang tepat pada masanya untuk coalagram, fibrinogen akan membantu menentukan diagnosis yang betul dan preskripsi rawatan yang tepat pada masanya.

Fibrinogen - apa itu dalam ujian darah

Fibrinogen protein tertentu terdapat dalam bentuk yang dilarutkan dalam darah manusia. Jika pendarahan berlaku (disebabkan kecederaan, kecederaan, pemotongan), maka komponen ini menjadi substrat untuk pembentukan bekuan darah. Tahap fibrinogen bergantung kepada faktor fisiologi, patogenik, umur, seks seseorang. Dengan pengurangan protein terdapat masalah dengan pembekuan darah, dengan peningkatan - pembekuan darah berlebihan.

Apakah fibrinogen untuk?

Nama lain untuk fibrinogen adalah faktor pembekuan plasma pertama. Kekurangannya membawa kepada masalah dengan pembekuan, ketidakupayaan untuk mencipta trombus stabil, yang ditunjukkan oleh peningkatan pendarahan. Dengan peningkatan protein, kita boleh bercakap mengenai keradangan, kerosakan tisu nekrotik, penyakit jantung dan saluran darah, dan onkologi.

Kerosakan pada dinding vaskular menyebabkan tindak balas rantai yang membentuk bekuan darah - bekuan darah. Peranan penting dalam pembekuan darah dimainkan oleh sel-sel platelet dan protein plasma. Pendarahan berhenti secara berperingkat:

1. Kekejangan kapal yang rosak, mengurangkan pendarahan, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembentukan bekuan darah.
2. Proses melekat dan pengagregatan platelet. Mereka menyambung dan melekat bersama untuk membentuk plag platelet utama. Gumpalan tidak boleh dipercayai dan tidak stabil, oleh itu ia berhenti pendarahan hanya di dalam sebuah kapal kecil.
3. Untuk menghentikan pendarahan dalam sebuah kapal besar, faktor pembekuan plasma terlibat, di antaranya fibrinogen. Pada tahap ini, hemostasis memulakan cascade reaksi yang mengaktifkan enzim thrombin, yang bertanggungjawab untuk pembekuan fibrinogen tidak larut untuk fibrin telus.
4. Untuk menstabilkan plak platelet, fibrin mengencangkan platelet dan sel darah merah dengan ketat, membentuk jaringan fibrin. Ia ternyata trombus fibrin yang stabil, menyumbat dengan ketat pada bahagian yang rosak kapal itu, membantu mencegah kehilangan darah.

Fungsi

Pembentukan bekuan darah dikawal oleh ion-ion kalsium dan prothrombin. Proses penukaran fibrinogen ke fibrin adalah peringkat akhir pembekuan darah. Di samping fungsi ini, protein memainkan peranan protein fasa akut. Tahapnya meningkat dengan proses keradangan di dalam badan. Protein juga mempengaruhi kadar sedimentasi erythrocyte (ESR atau ROE). Sekiranya seseorang itu sihat, sel darahnya turun ke bahagian bawah kapilari kerana ketumpatan tinggi berbanding dengan plasma.

Oleh kerana caj negatif, sel darah merah menangkis satu sama lain. Semasa keradangan, penolakan melambatkan, sel-sel mengagregatkan satu sama lain, membentuk "bar". Fibrinogen terlibat dalam proses ini. Dalam fasa akut, peningkatan tahapnya, yang membawa kepada pembentukan jambatan molekul antara erythrocytes dan fasilitasi agregasi. Sel-sel terpekat sedemikian cepat, yang dirawat dalam ujian darah sebagai peningkatan ESR. Mempercepat pengeluaran fibrinogen boleh merosakkan tisu, misalnya, dalam infark miokard.

Dalam tubuh, protein mempunyai sifat dan fungsi penting. Ini termasuk:

• penyertaan dalam pembentukan bekuan fibrin, yang memberi kesan kepada pendarahan, kadar penyembuhan luka;
• peraturan proses fibrinolisis - tahap hemostasis, yang dicirikan oleh pembubaran bekuan darah di bawah tindakan plasmin;
• penyertaan dalam pembentukan kapal-kapal baru - angiogenesis;
• kesan pada dinding arteri pada permulaan proses keradangan.

Apabila ujian darah untuk fibrinogen ditetapkan

Untuk analisis untuk menentukan kepekatan fibrinogen dalam darah dibuat ujian khas. Kesaksian kajian ini termasuk:

• disyaki gangguan pendarahan;
• rawatan dengan asid valproic, kortikosteroid, ubat menurunkan lipid, progesteron, thrombolytics (mengurangkan tahap protein dalam darah);
• persediaan untuk operasi;
• penyakit sistem kardiovaskular;
• penyakit hati;
• onkologi;
• penggunaan jangka panjang pil kontraseptif yang mengandungi estrogen (meningkatkan tahap protein);
• radang, penyakit autoimun;
• serangan jantung (sakit di belakang sternum, memancar ke kuku, rahang bawah, lengan kiri, sesak nafas);
• leukemia, anemia, sirosis hati.

Bagaimana pula dengan

Analisis fibrinogen adalah kajian masa pembekuan plasma dengan lebihan thrombin. Kadar pembekuan darah bergantung kepada kehadiran protein dalam plasma. Menurut Claus, fibrinogen ditentukan menggunakan graf penentukuran dan koagulan. Bergantung kepada yang terakhir, ujian dibahagikan kepada fibrinogenik (instrumen mekanikal untuk menentukan tumpuan), fibrinogenik optik (mekanikal atau optik), Diacap F (ujian darah kapilari).

Untuk mendapatkan hasil analisis yang paling tepat, pesakit perlu menyediakan dan melaksanakan beberapa aktiviti:

• pada malam penyerahan untuk menolak menerima makanan berat, anda boleh makan salad, ayam rebus, hidangan sampingan sayuran;
• Ujian dilakukan pada perut kosong, oleh itu, tidak mustahil untuk makan 8 jam sebelum derma darah;
• dua jam sebelum analisis dilarang untuk merokok (nikotin meningkatkan tahap fibrinogen);
• dari cecair hanya boleh mengambil air tidak berkarbonat, harus dihindari minuman manis;
• cuba untuk tidak menjadi saraf, kerana tekanan memberi kesan kepada tahap protein;
• dalam masa beberapa hari untuk menghentikan pengambilan asid valproic, kontraseptif yang mengandungi estrogen, trombolytik, kortikosteroid, progesteron, ubat menurunkan lipid.

Pesakit mengambil darah dari jari. Jika dia baik, maka darah berhenti sendiri dalam masa lima minit. Sampel yang dihasilkan dihantar ke kajian kepekatan fibrin dan kadar pembekuan darah. Pembantu makmal membandingkan dua indikator: koagulasi sampel dan mengumpul darah, mengira indeks prothrombin. Biasanya, nisbahnya adalah 93-107%, dengan kadar yang lebih rendah, seseorang boleh bercakap tentang fibrinogen rendah dan peningkatan risiko pendarahan. Masa penukaran fibrinogen kepada fibrin perlu kekal dalam lingkungan 15-18 saat.

Penunjuk biasa

Tahap fibrinogen dalam darah yang minima kritikal untuk mengekalkan hemostasis adalah 0.5 g / l. Penyimpangan dari normal pada 1 g / l adalah satu punca kebimbangan, terutama untuk pesakit selepas 50 tahun. Kandungan protein dikesan oleh analisis biokimia darah. Protein adalah salah satu daripada faktor "ujian reumatik". Kadar fibrinogen dalam darah:

• lelaki, 2-4 g / l;
• wanita - 2-4 g / l;
• bayi baru lahir - 1.3-3 g / l;
• umur kanak-kanak - 1.25-4 g / l;
• 1-13 minggu kehamilan - 2.12-4.33 g / l;
• 13-21 minggu membawa anak - 2.9-5.3 g / l;
• 21-29 minggu kehamilan - 3-5.7 g / l;
• 29-35 minggu - 3.2-5.7 g / l;
• 35-42 minggu membawa kanak-kanak - 3.5-6.5 g / l.

Punca peningkatan fibrinogen dalam darah

Sekiranya analisis menunjukkan bahawa fibrinogen dinaikkan, ini mungkin menunjukkan sebab yang berbeza. Yang utama ialah:

• penyakit berjangkit akut (batuk kering, radang paru-paru);
• patologi autoimun (rheumatoid arthritis);
• penyakit kardiovaskular (infarksi miokardium, sindrom koronari akut);
• luka bakar yang meluas;
• neoplasma malignan;
• strok, gangguan peredaran otak;
• keadaan selepas pembedahan, limfogranulomatosis;
• eklampsia;
• tahap hiperkoagulatif DIC;
• kecederaan teruk;
• pelbagai myeloma;
• amyloidosis;
• penggunaan kontraseptif jangka panjang;
• hipotiroidisme;
• fibrinolisis;
• pengguguran;
• hepatitis, sirosis hati;
• kekurangan vitamin C, B12;
• menggigit ular;
• haid;
• hemofilia A dan B;
• embolisme, anemia;
• hipofibrinogenemia;
• detasmen awal plasenta;
• kejutan septik;
• pemindahan darah, leukemia;
• sindrom malabsorpsi;
• polycythemia;
• mengambil estrogen dalam menopaus;
• leukemia myeloid kronik.

Apabila fibrinogen diturunkan

Mengurangkan tahap fibrinogen juga berbahaya bagi tubuh. Ini mengganggu proses pembekuan darah, yang boleh mengakibatkan kehilangan darah yang serius. Penyebab patologi adalah kongenital dan diperolehi:

• Sindrom DIC - pelanggaran hemostasis darah yang disebabkan oleh pembentukan microthrombus di dalam kapal;
• sirosis, hati hepatitis;
• toksikosis semasa kehamilan;
• lebihan vitamin B12 dan C;
• keracunan dengan racun;
• mengambil antikoagulan, antidepresan, steroid anabolik, antioksidan, steroid;
• cairan amniotik embolisme;
• aktiviti fizikal;
• Selesema, hidung berair, selesema;
• peningkatan jumlah sel darah;
• vegetarian mengalami tahap protein yang rendah, terutamanya kanak-kanak;
• pengambilan minuman beralkohol yang kerap dalam dos kecil.

Akibatnya

Apabila paras fibrinogen jatuh ke 0.5-1 g / l, pembekuan darah bertambah buruk, dan pendarahan dalaman yang teruk boleh bermula. Kesan lain dari protein meningkat dan menurun:

• tekanan darah tinggi;
• anemia;
• mononucleosis;
• faringitis;
• meningitis;
• diabetes;
• pyelonephritis;
• kegagalan hormon;
• mulut kering, dahaga berterusan;
• gumpalan darah yang boleh menyumbat arteri pusat dan menyebabkan kematian;
• mati rasa anggota badan, kelemahan otot;
• berpeluh berlebihan;
• meremas sakit kepala;
• kekurangan vena kronik;
• strok, serangan jantung, aterosklerosis.

Semasa mengandung

Semasa kelahiran, filamen fibrin dalam smear untuk wanita juga ditentukan. Kadar fibrinogen semasa mengandung berbeza mengikut minggu. Dengan peningkatan kecil dalam tahap protein tidak bercakap tentang penyimpangan dan bahaya. Lebih serius lagi, jika kepekatannya rendah atau meningkat dengan ketara. Ini menyebabkan sebab:

• gangguan plasenta;
• Sindrom DIC;
• eklampsia;
• trombosis - pembentukan gumpalan darah di dalam kord umbilical cord.

Akibat penyimpangan dari norma adalah ketidaksuburan, preeklampsia, risiko pendarahan yang berisiko tinggi semasa kelahiran, kelahiran pramatang, keguguran pada masa awal, pengguguran, perkembangan trombophlebitis pada ibu, perkembangan janin yang merosot dan kematiannya. Untuk mengenal pasti patologi dan komplikasi ibu masa depan perlu lulus analisis untuk fibrinogen setiap trimester kehamilan.

Bagaimana cara menurunkan atau meningkatkan fibrinogen dalam darah

Ia boleh menurunkan fibrinogen secara bebas atau melalui terapi di hospital. Semasa keradangan, paras protein dapat dinormalisasi sebagai pemulihan, semasa kehamilan, kepekatan itu pulih semula jadi selepas melahirkan anak. Dalam kes-kes patologi pembekuan darah, antikoagulan, terapi antiplatelet ditetapkan, sekiranya aterosklerosis dan penyakit jantung iskemia, ubat menurunkan lipid ditetapkan. Minyak ikan, asid lemak omega-3, magnesium, vitamin C, E, A, asid nikotinik dapat mengurangkan kecenderungan trombosis.

Dalam kes penyakit berjangkit, antibiotik dan ubat anti-radang ditetapkan, dan dalam hal hipotiroidisme, agen digunakan untuk menormalkan pengeluaran hormon tiroid. Sekiranya pesakit mempunyai nekrosis tisu, satu operasi dilakukan untuk membuang sel-sel dan kapal mati. Hepatoprotectors ditetapkan untuk memulihkan fungsi hati. Jika tahap fibrinogen meningkat semasa mengambil ubat, mereka dibatalkan atau diganti oleh orang lain. Apabila onkologi dikesan, kemoterapi dan pembedahan dilakukan. Untuk meneutralkan serum khas disuntik snakebite.

Kuasa

Untuk pencegahan DIC dan keracunan menghabiskan detoksifikasi intensif. Persediaan Vitamin C (50-100 mg sehari) dan B12 (2-5 μg) ditetapkan kepada pesakit yang sebelum ini sihat. Untuk mengurangkan kepekatan protein, ia berguna untuk memakan delima, strawberi, coklat semulajadi pahit, koko, raspberi, bitumen, grapefruit, cranberry, kunyit, dan nanas. Untuk meningkatkan tahap protein adalah berguna untuk dimakan:

• soba;
• buah pinggang, hati, otak, daging;
• pisang, mangga, kacang;
• keju kotej;
• sayuran merah, buah merah dan ungu;
• garam;
• roti putih;
• lemak haiwan;
• kekacang.

Dadah

Dengan peningkatan fibrinogen, ubat yang menghalang pengeluaran fibrin dan menggalakkan peraturan ditunjukkan. Ini termasuk

1. Antikoagulan langsung - menghalang tindakan trombin. Ini termasuk Heparin, yang ditadbir sebagai suntikan infus atau intravena. Kursus ini berlangsung sehingga pemulihan piawaian protein protein.
2. Antikoagulan tidak langsung - perlahan pengeluaran prothrombin hati. Ini termasuk warfarin dan dikumarin, yang digunakan pada 2-10 mg sehari.
3. Thrombolytics - ditadbir secara tempatan di kawasan pembentukan bekuan darah. Ini termasuk Alteplaza, yang disuntik pada 10 mg secara intravena.
4. Inhibitor faktor pembekuan - Xarelto, Rivaroxaban. Dilantik oleh 10 mg sehari.

Dengan menurunkan tahap protein, ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan boleh digunakan. Ini termasuk:

1. Suntikan intravena asid aminokaproik dan tranexamat.
2. Aprotinin - ditadbir secara intravena pada 50 ribu unit sejam.
3. Tranexam - pil yang digunakan semasa kehamilan. Ditugaskan 1-1.5 g 3-4 kali sehari.