Tahap peningkatan amilase dalam air kencing berlangsung lebih lama daripada serum, jadi kajian ini dianggap lebih tepat dalam diagnosis penyakit pankreas. Ia sering digunakan untuk memantau perjalanan pankreatitis akut.
Apakah amilase urin
Amilase adalah salah satu daripada enzim pencernaan yang terbentuk terutamanya dalam pankreas dan kelenjar air liur. Ia juga terdapat di hati, testis, ovari, kelenjar susu, sel-sel otot dan sel-sel darah putih, iaitu, leukosit.
Aktiviti amilase juga terdapat di kelenjar tiroid, paru-paru, endometrium usus, rahim, tiub fallopi. Enzim ini tertakluk kepada penapisan glomerular, dengan hasilnya amilase muncul di dalam air kencing, dan bersama-sama dengannya dikeluarkan dari badan.
Enzim ini terlibat dalam pencernaan gula kompleks (terutamanya kanji, glikogen dan amilopektin) kepada gula mudah.
Kajian amilase dalam air kencing dijalankan untuk mendiagnosis pankreatitis akut. Sekiranya berlakunya penyakit ini, peningkatan yang ketara dalam aktiviti enzim ini berlaku, yang boleh mencapai nilai enam kali lebih tinggi daripada yang terkawal.
Tahap peningkatan amilase dalam air kencing muncul dalam tempoh 12-72 jam dari gejala-gejala, selepas itu kembali normal selepas 3-5 hari.
Kriteria diagnostik yang penting adalah peningkatan tiga kali ganda dalam kepekatan enzim ini. Sebagai peraturan, kepekatan amilase dalam air kencing adalah refleksi kepekatannya dalam darah.
Uji amilase air kencing
Untuk mengkaji tahap alfa-amilase dalam air kencing, ambil air kencing pagi, yang perlu disimpan dalam bekas boleh guna (sekurang-kurangnya 10 ml dari "tengah" aliran).
Sebelum penyerahannya harus mengamati kebersihan intim. Kebersihan adalah bertujuan untuk menghilangkan bakteria yang dapat mengganggu hasil penyelidikan.
Masa tunggu untuk keputusan adalah pendek - ia akan tersedia tidak lewat dari hari perniagaan berikutnya. Ujian itu tidak boleh datang pada perut kosong, tetapi hari sebelum ujian yang dijadualkan, ubat alkohol dan pengikat kalsium tidak boleh dimakan.
Dalam bahan yang dipelajari dapat mencari kedua amilase saliva (S) dan amilase pankreas (P). Peningkatan aktiviti enzim ini dalam air kencing disebut amylazuria. Norma amilase kencing dalam unit tradisional di bawah 650; dalam unit SI - kurang daripada 650 unit / l.
Gejala peningkatan amilase dalam air kencing
Gejala peningkatan amilase dalam air kencing, khususnya, termasuk: sakit pinggang yang teruk di bahagian atas perut dengan penyinaran ke kawasan lumbar, demam, muntah, kelesuan umum, mual, hilang selera makan, penurunan berat badan dan cirit-birit.
Peningkatan tahap amilase dalam air kencing diiringi, dalam kebanyakan kes, dengan peningkatan aktiviti lipase, iaitu, enzim juga dirembes oleh pankreas, yang bertanggungjawab untuk pecahan trigliserida diet kepada gliserol dan asid lemak.
Apakah maksud amilase air kencing yang tinggi?
Tahap peningkatan amilase air kencing mungkin menunjukkan:
- keradangan akut pankreas
- penambahan pankreatitis kronik
- tumor pankreas, tiroid, ovari, prostat atau paru-paru
- penyakit batu empedu
- penebalan ulser duodenal atau gastrik
- halangan usus
- batu di saluran pankreas
- pecah tiub rahim
- keradangan pundi hempedu
- kehamilan ektopik
- keradangan pada lampiran
- penyakit kelenjar air liur seperti gondong atau keradangan
- halangan tiub, yang menghilangkan jus pankreas
- batu di saluran kelenjar kelenjar air liur
- keradangan peritoneum
- penagihan kepada alkohol atau dadah
Tahap tinggi amilase dalam air kencing juga muncul selepas gastroskopi dan sebagai akibat mengambil ubat-ubatan tertentu.
Ia membuktikan bahawa tahap boleh meningkatkan alkaloid, etanol, furosemide, codeine, candu, fentanyl, morfin, pethidine, pentazocine, dadah cholinergic, asparaginase, salisilat, chlorthalidone, azathioprine, kortikosteroid, Cyproheptadine, histamine, asid ethacrynic, secretin, methyldopa, meperidine, phenformin, diuretik thiazide, tetracycline, asid valproic dan kontraseptif oral. Kadangkala amilase air kencing yang tinggi berlaku pada orang yang menjalani kemoterapi atau terapi radiasi.
Ia juga diperhatikan dalam ketoasidosis akibat kencing manis. Ini adalah sindrom akut metabolisme yang terganggu karbohidrat, lemak, protein dan air-elektrolit dan keseimbangan asid-asas, yang disebabkan oleh kekurangan insulin yang tiba-tiba dan signifikan.
Apakah yang dimaksudkan dengan mengurangkan amilase air kencing?
Nilai amilase air kencing yang menurun mungkin menunjukkan penyakit hati (contohnya, hepatitis atau mabuk dari kehamilan) dan masalah buah pinggang.
Berlaku dengan fibrosis sista, pemusnahan pankreas, infark miokard dan luka bakar yang meluas. Di samping itu, ia mengiringi thyrotoxicosis, iaitu, sekumpulan gejala yang disebabkan oleh lebihan hormon tiroid atau dengan mengambil ubat pengikat kalsium tertentu.
Apakah kadar amilase dalam air kencing, mengapa ia meningkat, bagaimana untuk merawatnya?
Amilase air kencing adalah penunjuk aktiviti enzimatik tisu pankreas, dan parasnya menunjukkan proses keradangan akut dalam organ sistem endokrin ini. Tujuan utama amilase, sebagai enzim pencernaan, adalah penyertaan dalam proses melarutkan karbohidrat kompleks dan sederhana menjadi glukosa, yang membentuk dasar potensi tenaga tubuh manusia. Menurut WHO, sintesis amilase yang merosakkan adalah patologi yang boleh membawa kepada komplikasi yang lebih serius.
Tanpa bahan enzim ini, mustahil untuk mengasimilasi sebatian karbohidrat sepenuhnya seperti kanji dan glikogen. Untuk menentukan prestasinya, kajian dua cecair badan manusia - darah dan air kencing. Selepas amilase disintesis oleh tisu kelenjar pankreas, sedikit bahan enzim memasuki saluran darah, dan selebihnya mengatasi penghalang filtrasi buah pinggang dan dibersihkan dengan air kencing.
Diagnostik
Amilase dikesan dalam air kencing hanya dalam kajian air kencing yang baru dikumpul. Kaedah diagnostik biokimia digunakan, yang dirujuk sebagai diastase air kencing. Tugas utama semasa analisis adalah untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai peningkatan kepekatan rembesan pencernaan dalam air kencing, atau jika air kencing tidak mengandungi amilase berlebihan.
Dipanaskan hingga 37 derajat panas, kanji dicampur dengan bahagian kecil air kencing. Kemudian yodium ditambah ke dalam air kencing dan bekas dibiarkan selama 15-20 minit agar tindak balas kimia selesai. Apa ujian ini menunjukkan? Dalam flask di mana amilase dinaikkan, air kencing menjadi tepu dengan warna biru kebiruan. Kapasiti di mana bahan ujian tidak ada sisihan dari norma, warna air kencing kekal hampir tidak berubah.
Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan tisu pankreas, serta bahagian masing-masing yang bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim pencernaan. Di samping itu, doktor mengira masa, bagaimana aktif adalah kepekatan amilase air kencing. Ia amat penting untuk berapa lama pencernaan karbohidrat oleh enzim pencernaan akan berlaku.
Bilakah peperiksaan dijadualkan?
Analisis air kencing amilase perlu dilakukan dalam kes-kes di mana terdapat sebab-sebab tertentu yang menunjukkan disfungsi sistemik perut atau usus, keadaan patologi pankreas, dan gangguan penghadaman lain.
Ia adalah perlu untuk menjalankan kajian mengenai keupayaan penapaian air kencing alpha amylase, jika gejala berikut atau keadaan penyakit hadir:
- sindrom usus, mudah rosak, perut, kembung, peningkatan pembentukan gas;
- kecurigaan terhadap tahap glikogen yang tidak stabil dalam darah (ini bermakna bahawa metabolisme karbohidrat telah gagal, menunjukkan bahawa pankreas disfungsi sementara, dan mungkin bertindak sebagai tanda pertama untuk menghidap diabetes);
- pembedahan baru-baru ini, di mana tisu kelenjar pankreas rosak;
- kehilangan selera makan secara tiba-tiba, penghadaman makanan yang berpanjangan, apabila bilangan makanan dikurangkan kepada 1-2 kali sehari, tetapi pada masa yang sama seseorang tidak merasa lapar;
- loya, muntah, sebab yang belum ditubuhkan;
- peningkatan dalam suhu badan, yang disimpan dalam 37.1 - 37.5 darjah, dan rasa sakit dirasakan di hipokondrium kiri;
- kencing menjadi kerap, tetapi setiap perjalanan ke tandas menunjukkan bahawa jumlah perkumuhan air kencing tidak penting.
Jika, menurut hasil kajian, kadar amilase dalam air kencing ditubuhkan, maka doktor yang hadir menetapkan kaedah tambahan diagnostik instrumental dan makmal untuk menentukan punca sebenar keadaan patologi organ-organ pencernaan.
Norma pada kanak-kanak dan orang dewasa
Amilase dalam air kencing seorang kanak-kanak hadir dari hari pertama kehidupannya yang bebas. Enzim yang terdapat di dalam air kencing orang dewasa dan kanak-kanak dipanggil diastasis. Perbezaan tahap amilase bergantung kepada seks seseorang. Pada wanita yang hamil, kepekatan rembesan bertambah kepada 124 unit / l. Pada lelaki, air kencing amilase antara 10 hingga 120 U / l. Walaupun dengan peningkatan rembesan pencernaan sehingga 124 U / l, kesejahteraan umum tidak berubah. Proses pencernaan dijalankan secara aktif sama dengan sebatian penuh karbohidrat.
Norma pada orang dewasa boleh berbeza-beza jika seseorang menderita penyakit seperti diabetes, pankreatitis akut, nekrosis pankreas. Keadaan sistem endokrin ini memerlukan aplikasi yang sama sekali berbeza dari piawaian yang ditetapkan untuk kepekatan rembesan dalam air kencing. Norma pada kanak-kanak berusia lebih dari 3 tahun adalah dari 10 hingga 64 unit seliter cecair.
Analisis air kencing pada kanak-kanak yang berumur kurang daripada tiga tahun menunjukkan amilase tidak lebih tinggi daripada 10 U / liter. Jika di dalam bayi hasil kajian menunjukkan kepekatan rembesan yang lebih tinggi dalam komposisi air kencing, maka dalam hal ini adalah perlu untuk memeriksa sistem endokrin lebih berhati-hati. Ada kemungkinan bahawa ini adalah manifestasi pertama penyakit bersamaan.
Pengumpulan analisis
Bagaimana untuk mengumpul air kencing dengan betul untuk mengkaji tahap diastase? Untuk melakukan pemilihan air kencing untuk mengasingkan enzim pencernaan, perlu menyediakan bahagian pagi dan harian air kencing. Jika anda mengumpul cecair biologi dengan betul, keputusan analisis akan secepat mungkin, dan doktor anda akan menerima maklumat yang komprehensif mengenai aktiviti enzimatik bahagian individu pankreas.
Bagaimana untuk mengambil air kencing pagi? Adalah disarankan untuk mematuhi peraturan berikut untuk pemilihan air kencing dari 6-00 hingga 10-00 pada waktu pagi:
- 12 jam sebelum kencing kawalan tidak makan terlalu banyak makanan masin, serta mengandungi sejumlah besar rempah panas (mereka memberi kesan buruk pada buah pinggang, merengsakan mukosa pundi kencing, yang boleh memesongkan keputusan sebenar ujian untuk diastase);
- 24 jam sebelum pengumpulan air kencing, keluarkan sepenuhnya dari produk roti, minuman beralkohol, ubat narkotik, ubat-ubatan, sebarang produk kuih-muih;
- untuk membasuh kebersihan kawasan intim sebelum menggunakannya, menggunakan sabun, air panas, tuala bersih;
- Bahagian pertama air kencing, yang dilepaskan dalam masa 1-3 saat, hendaklah dihantar ke tandas, kerana uretra dimusnahkan (lendir yang terkumpul di dalam uretra pada waktu malam);
- mengumpul 50 mililiter air kencing dan memindahkannya ke makmal yang ditunjukkan dalam arah doktor yang menghadiri (kapal untuk mengumpul bahan biologi mestilah steril).
Kaedah mengumpul air kencing ini dianggap paling mudah, mudah dan tidak mengambil banyak masa. Di samping kaedah kajian ini, jumlah urin harian harus dipilih. Ini adalah perlu untuk menentukan perbezaan antara komposisi biokimia air kencing pagi dan apa yang dikeluarkan pada siang hari apabila seseorang menjalani gaya hidup yang aktif, menggunakan makanan dan minuman.
Kadar kutipan harian air kencing untuk mengenal pasti jumlah amilase adalah seperti berikut:
- seperti pengumpulan cecair biologi pagi, perlu membersihkan alat kelamin dengan teliti supaya tidak ada kulat, mikroorganisma berjangkit, atau zat peluh dan kotoran di permukaannya;
- kencing pertama, yang dilakukan selepas bangun dari tidur, dijalankan sepenuhnya ke tandas;
- seseorang tidak boleh minum alkohol, mengambil dadah, makan barang-barang yang dibakar yang berlebihan, pelbagai gula-gula;
- semua lawatan berikutnya ke tandas hendaklah disertakan dengan mengumpul air kencing ke dalam setiap bekas atau bekas plastik yang telah pra-disterilkan (dikumpulkan air kencing disimpan pada suhu tidak melebihi + 2 darjah Celsius di tempat yang tidak ada cahaya matahari langsung, masa ditandakan pada balang dengan bahan biologi mengisi mereka).
Keesokan harinya, semua bekas yang dibuang kencing dalam tempoh 24 jam terakhir dipindahkan ke makmal untuk penyelidikan biokimia mereka di peringkat amilase. Untuk maklumat yang paling objektif, adalah disyorkan untuk merekodkan makanan yang diambil untuk sarapan, makan tengah hari dan makan malam. Ini akan membolehkan doktor menentukan bagaimana pankreas pesakit bertindak balas terhadap pengambilan makanan tertentu dalam sistem pencernaan.
Transkripsi amilase air kencing
Selepas pesakit menjalani pemeriksaan diagnostik, telah menjalani ujian untuk diastasis, dan lebihan enzim pencernaan telah dikesan, ujian kawalan dijalankan. Darah Venous dikumpul untuk menubuhkan alpha-amylase dalam komposisi cecair biologi ini. Sekiranya keputusan itu juga positif, doktor menetapkan pesakit untuk menjalani diagnosis untuk kehadiran komorbiditi seperti:
- diabetes;
- halangan usus;
- peritonitis;
- hakisan duodenum atau mukosa gastrik;
- asidosis diabetes;
- proses onkologi;
- apendisitis;
- pankreatitis akut atau kronik, berubah menjadi peringkat akut.
Menurut hasil pemeriksaan menyeluruh badan, salah satu daripada patologi di atas terdapat dalam pesakit. Selepas menjalankan terapi dadah dan penghapusan faktor yang menjejaskan kerja pankreas, penunjuk amilase dalam kencing kembali normal. Satu-satunya pengecualian adalah penyakit endokrin seperti diabetes, pancreatitis teruk.
Apakah maksud amilase air kencing yang rendah?
Kepekatan diastase air kencing yang tidak mencukupi tidak membimbangkan daripada kadar yang tinggi. Kekurangan enzim pencernaan ini dalam komposisi air kencing menunjukkan prestasi buruk tisu pankreas, atau kehadiran penyakit berikut pada manusia:
- nekrosis sel yang bertanggungjawab untuk sintesis aktif amilase semasa masuk ke dalam perut makanan yang mengandungi tingkat tinggi karbohidrat (ini mungkin tumor kanser, nekrosis tisu, pembentukan sista yang bersifat tidak bermulanya asal);
- peringkat terakhir hepatitis dengan permulaan proses penguraian hati;
- Kegagalan buah pinggang (aktiviti fungsian yang rendah dalam sistem perkumuhan ini membawa kepada hakikat bahawa amilase disimpan di dalam tisu, atau ia tidak masuk sepenuhnya ke dalam komposisi air kencing).
Tanpa jumlah amilase yang mencukupi, tubuh manusia kehilangan keupayaan untuk mengasimilasi karbohidrat mudah dan kompleks, tahap glukosa dalam penurunan darah, tanda-tanda keletihan kronik, kehilangan kekuatan, dan keletihan pesat muncul. Kegagalan untuk menghapuskan punca penurunan tahap amilase air kencing boleh mencetuskan perkembangan diabetes mellitus.
Amilase dalam air kencing
Urin amilase adalah salah satu enzim yang paling penting di mana metabolisme yang betul dalam tubuh manusia bergantung. Metabolisme adalah proses biokimia yang berterusan, dan protein spesifik memainkan peranan penting di dalamnya. Ini adalah kerana mereka dapat mempercepat tindak balas pengoksidaan, pengurangan dan penguraian pelbagai unsur kimia yang memastikan irama biologi yang betul dalam kehidupan manusia. Amilase dalam air kencing adalah penunjuk kualiti fungsian organ-organ dan sistem-organ penting, kehadiran penyakit berbahaya, dan kemungkinan kelumpuhan pankreas.
Ciri-ciri dan ciri-ciri enzim
Amylase ditentukan dengan menggunakan kajian makmal khas, yang bukan wajib, tetapi membantu mengesahkan atau membatalkan diagnosis awal yang dibuat dalam hal pembangunan yang disyaki:
- Pelanggaran fungsi kelenjar air liur yang terletak berhampiran dengan auricles (kelenjar limpa parotid);
- kerosakan mekanikal kepada pankreas;
- pankreatitis;
- kerosakan kepada organ peritoneal;
- hiperglikemia decompensated;
- penyakit berjangkit yang dikaitkan dengan serangan virus.
Untuk mewujudkan kehadiran penyakit ini akan membantu analisis air kencing untuk amilase, yang kemudian (semasa terapi) akan diulang, tetapi sudah memantau keadaan pesakit.
Terdapat beberapa jenis enzim, salah satunya adalah enzim yang ditemui dalam tubuh haiwan, yang lain, sayuran, digunakan dalam pengeluaran malt, sebagai sebahagian daripada gandum, tetapi alpha-amylase adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur lelaki. Ini adalah salah satu enzim yang paling penting yang memberikan kerja yang berkesan dalam saluran gastrousus.
Fakta adalah bahawa dalam perut manusia mustahil satu proses seperti penyerapan kanji lengkap. Menyerap mayatnya selepas berpisah. Proses ini berlaku dengan penyertaan langsung amilase pankreas, di bawah pengaruh kanji itu beransur-ansur berubah menjadi glukosa. Keanehan alpha-amylase adalah tahap kepekatan yang berbeza dalam tubuh manusia pada waktu yang berbeza pada hari itu. Ini penting bagi mereka yang suka makanan ringan lewat malam atau malam.
Setelah makanan sedemikian, makanan yang dimakan masih terdapat di dalam perut yang tidak dicerna untuk masa yang lama, menyebabkan permulaan penapaian, yang menyumbang kepada kemunculan penyakit seperti gastritis atau bahkan ulser peptik.
Apabila perlu mengambil analisis, dan bagaimana untuk melakukannya dengan betul
Analisis untuk amilase diberikan apabila terdapat kecurigaan terhadap perkembangan penyakit yang berkaitan dengan disfungsi pankreas atau perkembangan diabetes.
Ciri-ciri koleksi air kencing untuk penyelidikan makmal adalah bahawa kepekatan, kadar amilase dalam air kencing, berbeza-beza bergantung pada masa hari di mana bahan itu dikumpulkan. Doktor akan menerangkan secara terperinci kepada pesakit bagaimana untuk mengambil analisis dan cara memasang air kencing dengan betul.
Untuk menentukan kepekatan amilase dalam air kencing, bahan pagi dikumpulkan atau dos harian diperiksa:
- 12 jam sebelum pengumpulan air kencing pagi, perlu meninggalkan makanan pedas dan masin.
- Tidak kurang dari 24 jam sebelum anda menghidap air kencing untuk analisis, berhenti mengambil glukosa, alkohol, ubat narkotik.
- Sebelum prosedur, lakukan tandas menyeluruh alat kelamin.
- Bahagian pertama air kencing dikeluarkan ke dalam tandas.
- Kumpulkan bahagian rata-rata dalam jumlah 30 ml.
- Air kencing yang sisa, seperti dos pertama, dilepaskan ke dalam tandas.
Bekas pengumpulan air kencing hendaklah dibasuh dan kering sebelum digunakan.
- Atas syor doktor yang hadir, adalah perlu satu hari sebelum pengumpulan air kencing untuk menolak mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan hasil kajian.
- Semua air kencing pagi pertama dikeluarkan ke dalam tandas.
- Uruskan urin, dikeluarkan pada siang hari.
- Ia adalah perlu untuk mengumpul bahan untuk penyelidikan dalam satu bekas, yang perlu disimpan dalam sejuk sebelum dihantar ke makmal.
- Selepas 24 jam, permulaan pengumpulan medan pengumpulan air kencing bercampur-campur, 20 ml dari jumlah keseluruhan yang diambil, dimasukkan ke dalam bekas pra-siap, di mana tanda dibuat menunjukkan jumlah jumlah cecair yang dikeluarkan.
Bahan yang dihasilkan akan dihantar ke makmal, di mana analisis terperinci akan dibuat, menentukan kepekatan amilase dalam air kencing.
Penyelidikan dan penyahkodan keputusannya
Iodin dan kanji digunakan untuk mendapatkan data kepentingan. Semasa analisis menentukan kelajuan perpecahannya. Untuk tujuan ini, kanji dipanaskan hingga 37 ° C, komponennya bercampur dalam perkadaran yang berlainan dan perubahan warna cecair itu dibandingkan. Keamatan warna menandakan tahap aktiviti amilase, jika tiada, warna cecair tidak berubah.
Untuk menentukan kualiti fungsional pankreas atau untuk mengenal pasti penyakit sedia ada boleh berdasarkan hasil analisis.
Bagi pesakit yang berbeza umur, piawaian tertentu untuk amilase air kencing telah diwujudkan:
- Seorang kanak-kanak mempunyai sehingga 600 U / l.
- Pada wanita dan lelaki (pesakit lebih dari 25 tahun) - 800 U / l.
- Pada bayi (kanak-kanak sehingga satu tahun) - penunjuk minimum ialah 100 U / l.
Kadar amilase berbeza bergantung kepada spesifikasi analisis. Pada dos pagi, kadar di pesakit dewasa adalah sekurang-kurangnya 10 U / l dan tidak melebihi 490 U / l, dan dalam dos harian - sekurang-kurangnya 10 U / o dan tidak melebihi 590 U / l. Norma dalam kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan data yang lebih tua, dan ini adalah perkara biasa.
Jika ternyata semasa penentuan tahap amilase dalam air kencing yang relatif terhadap norma, bahawa ia dinaikkan, maka ada alasan untuk menyebabkan perubahan itu.
- pankreatitis, di mana nilai normal meningkat hampir 10 kali;
- peningkatan fungsi pankreatik - akibat daripada peritonitis;
- tumor ganas pankreas dan parotitis - sebab-sebab tahap amilase dalam air kencing.
- kekurangan pankreas;
- hepatitis teruk.
Sebab-sebab perubahan dalam tahap enzim dalam air kencing bervariasi, dan jumlah penyakit, yang mana penunjuk ini berbeza dengan ketara, banyak. Perubahan sedemikian menunjukkan bahawa neoplasma ganas berkembang di dalam tubuh pesakit atau terdapat proses keradangan yang kuat yang menjejaskan fungsi pankreas dan kelenjar saliva.
Banyak penyakit mempunyai kesan terhadap prestasi organ-organ ini. Dengan perkembangan pesat penyakit ini, aktiviti kelenjar meningkat, dan perubahan dalam aktiviti mereka tercermin dalam hasil ujian.
Urine amylase: apa yang biasa, apa yang menunjukkan bagaimana untuk mengambil
Ujian darah dan air kencing biokimia boleh memberitahu banyak tentang keadaan badan. Pengesanan awal proses patologi akan sangat memudahkan proses rawatan. Jadi apa yang amilase air kencing?
Apakah penunjuk ini?
Amilase adalah enzim pencernaan yang terlibat dalam banyak proses pencernaan. Di bawah tindakannya, karbohidrat kompleks yang masuk ke dalam tubuh kita dengan makanan dipecah menjadi bentuk yang lebih mudah dan mudah dicerna. Enzim ini dihasilkan oleh saliva dan kelenjar pankreas.
Pada masa yang sama, kebanyakan enzim masih diwakili oleh amilase pankreas. Oleh kerana amilase salurai kadang-kadang dijumpai dalam tisu dan organ lain (contohnya, dalam paru-paru, lapisan dalam tiub fallopian, dan lain-lain)
), amilase pankreas adalah ujian diagnostik penting.
Seperti yang disebutkan sebelumnya, fungsi utama amilase adalah pembelahan polisakarida kepada monosakarida (iaitu, karbohidrat kompleks dengan mudah).
Sebagai contoh, kanji yang memasuki rongga mulut dengan makanan terdedah kepada amilase saliva dan sebahagiannya dibusuk.
Selepas itu, ia memasuki perut dengan seketul makanan dan kehilangan aktivitinya, tetapi pecahan lengkap kanji menjalani di usus, di mana, di bawah pengaruh amilase pankreas, diubah menjadi glukosa dan diserap ke dalam tisu.
Enzim ini hanya dalam kuantiti kecil memasuki aliran darah, oleh itu diagnostik klinikal dan makmal yang paling sering melakukan analisis air kencing untuk amilase.
Dalam kes apakah analisis yang diberikan?
Kajian alpha-amylase dalam air kencing tidak termasuk dalam senarai ujian mandatori. Oleh kerana enzim ini adalah ciri organ dan kelenjar saluran penghadaman manusia, ia ditetapkan untuk disyaki penyakit sistem badan tertentu ini. Pada masa yang sama, sering terdapat penunjuk makmal yang tinggi.
Oleh itu, amilase dalam air kencing ditetapkan untuk penyakit berikut:
Apa yang ditunjukkan oleh amilase air kencing
Amilase adalah enzim yang bertanggungjawab untuk mencerna karbohidrat kompleks, seperti kanji atau glikogen, kepada gula mudah. Berkenaan dengan kumpulan enzim hidrolisis.
Jadual Kandungan:
Amilase terbentuk terutamanya dalam pankreas, di mana ia membentuk sebahagian daripada jus pankreas, yang memasuki saluran gastrointestinal dan mengambil bahagian dalam proses pencernaan.
Di samping itu, amilase juga meningkatkan aktiviti kelenjar, yang bertanggungjawab untuk penghasilan air liur (parotid), serta sel-sel hati dan otot, dan dalam granulosit neutrophil (sejenis sel darah putih - leukosit).
Peningkatan tahap amilase dalam darah dikaitkan dengan peningkatan secara automatik dalam perkumuhannya dalam air kencing, jadi tahap amilase dapat diukur menggunakan kedua-dua ujian darah dan ujian air kencing.
Kajian tahap amilase dalam air kencing mempunyai kelebihan terhadap kajian tahap enzim dalam darah kerana ketersediaannya mudah. Oleh itu, jika tiada disfungsi buah pinggang, ujian kencing digunakan, sebagai contoh, untuk memantau perjalanan pankreatitis akut.
Kajian ini boleh dijalankan ke atas air kencing yang diperoleh pada satu-satu masa, atau selepas pengumpulan dalam masa 24 jam.
Penyediaan dan petunjuk kajian tahap amilase dalam air kencing
Petunjuk utama untuk mengkaji tahap amilase dalam air kencing adalah keradangan akut pankreas yang disyaki. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa, yang ditunjukkan oleh penampilan kesakitan yang sangat kuat di epigastrium, dengan pengairan di bahagian belakang.
Tahap tinggi amilase dalam darah atau air kencing dengan kebarangkalian yang tinggi mengesahkan diagnosis pankreatitis akut. Doktor juga boleh membuat kajian ini untuk memantau perjalanan penyakit dan menilai keberkesanan rawatan.
Sebelum peperiksaan, doktor mungkin memutuskan untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu, kerana ia boleh menjejaskan keputusan ujian.
Kumpulan ubat yang boleh meningkatkan tahap amilase dalam air kencing:
- asparaginase;
- pentazosin;
- agen cholinergik;
- kortikosteroid;
- diuretik;
- pil kawalan kelahiran.
Norma amilase dalam air kencing
Julat biasa amilase air kencing adalah antara 2.6 dan 21.2 unit antarabangsa sejam (IU / h). Aktiviti biasa alfa-amilase dalam unit SI adalah kurang daripada 650 U / l.
Tahap peningkatan ekskresi amilase kencing dipanggil amylazuria. Kepekatan amilase air kencing terlalu tinggi. kecuali, tentu saja, pankreatitis akut, ia mungkin menunjukkan:
- penambahan pankreatitis kronik;
- kanser pankreas, kanser ovari, kanser paru-paru;
- keradangan pundi hempedu;
- penembusan ulser gastrik atau duodenal;
- kehamilan ektopik atau pecah tiub fallopio;
- penyakit pundi hempedu (cholecystitis, batu karang);
- jangkitan kelenjar air liur (cetek);
- kecederaan kelenjar air liur, batu di saluran kelenjar air liur;
- halangan usus;
- halangan saluran yang menghubungkan pankreas dan saluran pencernaan.
Amilase dalam air kencing adalah normal pada kanak-kanak
Komposisi urin manusia mencerminkan gambaran tentang aktiviti penting tubuh, iaitu, metabolisme bahan yang memasuki tubuh dan meninggalkan sebagai bahan sisa.
Dalam proses metabolisme, tindak balas kimia pengoksidaan, penguraian dan pemulihan unsur-unsur yang diperlukan untuk irama biologi normal badan berlaku.
Dalam air kencing adalah: enzim, urea, vitamin, hormon, amonia, produk pecahan residu protein dan amilase.
Amilase merujuk kepada enzim-organ pencernaan. Ia dihasilkan oleh kelenjar air liur dan pankreas. Dalam air liur, amilase dipanggil ptyalin, dan amilase yang dihasilkan oleh pankreas dipanggil pankreas. Ini adalah alfa-glukogenase tertentu, yang diaktifkan dalam persekitaran yang neutral.
Ia dianggap sebagai enzim utama yang terlibat dalam pencernaan. Fungsi penentu amilase adalah pecahan karbohidrat, khususnya kanji, kepada disaccharides mudah larut dalam air (bahan manis kristal). Terdapat juga beta-amilase, tetapi ia hanya diperhatikan di dunia tumbuhan.
Tetapi gamma-amilase, mula diaktifkan hanya dalam persekitaran berasid.
Tahap amilase (diastase) disiasat menggunakan ujian darah dan air kencing biokimia. Dalam plasma darah, alpha - amilase pancreatik berada dalam keadaan yang dicairkan dan penunjuknya mencadangkan bahawa bukan sahaja pancreas berfungsi, tetapi juga sistem pencernaan secara keseluruhan. Norma alpha-amilase pankreas dalam darah sehingga 80 U / L.
Dalam air kencing, ia dikumuhkan dalam keadaan yang lebih tertumpu dan dianggap biasa sehingga 800 U / l. Petunjuk diastase dalam biokimia menunjukkan pankreas enzim.
Jika alpha-amilase meningkat dalam darah, maka selepas beberapa jam, tahapnya berbeza dengan norma dalam air kencing, dan sebaliknya, penurunan indeks enzim dalam plasma disertai dengan tahap rendah dalam analisis air kencing.
Penunjuk biasa amilase praktikal tidak berbeza dari seks seseorang. Dalam kedua-dua wanita dan lelaki, ia tidak boleh melebihi 60-80 U / l dalam plasma dan 600 hingga 800 U / l dalam air kencing.
Pada kanak-kanak, amilase dalam air kencing tidak mempunyai sebarang perbezaan asas daripada organisma dewasa, tetapi menurut sistem penjagaan kesihatan yang ditetapkan, sehingga 60 U / l dalam darah dan sehingga 600 U / l dalam air kencing diperhatikan.
Pada kanak-kanak kecil, terutamanya pada bulan pertama kehidupan, diastasis diperhatikan pada tahap yang rendah sehingga 10 U / l. Di kalangan orang tua, jika tiada penyakit serius, ia juga mempunyai kadar yang lebih rendah.
Untuk mengkaji analisis darah atau air kencing untuk penentuan alfa-amilase, perlu dilakukan kegiatan berikut:
- Amaran kepada pesakit tentang pengecualian penggunaan sejumlah besar produk yang mengandungi glukosa, dadah dan alkohol sehari sebelum pengumpulan biomaterial;
- Pada waktu pagi, perut kosong, untuk melakukan pemeriksaan darah intravena;
- Kumpulkan air kencing pagi dengan jumlah 20-30 ml bahagian purata.
Peningkatan atau pengurangan dalam alfa-amilase dalam penyimpangan kecil dari nilai normal tidak selalu menunjukkan kehadiran proses keradangan. Hasilnya dapat dilihat dengan perkembangan kehamilan, penggunaan sejumlah besar karbohidrat, dengan penyesuaian tubuh ke kondisi baru, serta penggunaan obat-obatan tertentu.
Sekiranya disfungsi kelenjar pankreas atau organ pencernaan lain, serta sistem buah pinggang-ekskresi, indeks alpha-amilase pankreas berbeza dengan ketara dari paras normal.
Dalam kes sedemikian, terdapat simptom tambahan yang menyakitkan: sakit kronik yang teruk dalam epigastrium dan usus, pedih ulu hati, mual, muntah, cirit-birit, demam, dahaga. Di dalam air kencing, diastasis mencapai paras yang tinggi, serta protein dan sel darah putih.
Keadaan ini menunjukkan keradangan akut pankreas - pankreatitis. Terdapat sejenis penyakit selepas penyalahgunaan makanan salai, makanan berlemak, minuman beralkohol, serta selepas kecederaan dan operasi di kelenjar, selepas keracunan dengan dadah dan racun.
Pankreatic alpha-amylase dengan serangan pankreatitis akut hanya menggulung dan pada permulaan nekrosis kelenjar kekal pada nombor tinggi. Pancreatonecrosis dalam kebanyakan kes berakhir dengan kematian pesakit.
Proses keradangan dalam pankreas juga boleh berlaku secara laten, tanpa gejala khas, iaitu, penyakit ini mengambil bentuk perkembangan kronik. Dalam kajian air kencing dan darah dalam proses keradangan ini, diastasis tidak boleh selalu berada dalam jumlah yang tinggi, ia terus naik dan kemudian jatuh, tetapi mustahil untuk bercakap tentang pemulihan.
Kadar amilase terlalu rendah mungkin menunjukkan ketiadaan kerja enzim pankreas akibat pencernaan diri, serta akibat kerosakan pada tisu-tisu kelenjar dengan tumor maligna atau selepas operasi pada organ.
Perubahan penting dalam tahap amilase dalam analisis biokimia pada air kencing dan darah juga diperhatikan dalam patologi seperti:
- Diabetes mellitus;
- Fermentopati kongenital;
- Urolithiasis dan cholelithiasis;
- Kista dan tumor di pankreas;
- Operasi untuk mengeluarkan sebahagian daripada pankreus;
- Ulser duodenal;
- Halangan saluran gastrousus;
- Dysbacteriosis;
- Peritonitis;
- Hepatitis;
- Kegagalan buah pinggang;
- Komplikasi selepas penyakit virus dan berjangkit (influenza, beguk, ensefalitis);
- Pencerobohan cacing.
Untuk mengenal pasti punca penyimpangan besar amilase dari norma, anda harus menghubungi doktor anda, yang akan menetapkan beberapa kaedah diagnostik tambahan:
- Air kencing diuresis;
- Pemeriksaan ultrabunyi pankreas, hati dan buah pinggang;
- Analisis biokimia darah untuk enzim, hormon dan glukosa.
Rawatan ditetapkan bergantung kepada diagnosis. Dalam pankreatitis akut, sebagai peraturan, kemasukan segera, pentadbiran intravena ubat anti-radang, desensitizing dan enterosorbing, serta kelaparan diikuti dengan diet yang ketat ditunjukkan.
Amilase dalam darah dan air kencing
Kadar amilase dalam air kencing pada kanak-kanak
Norma tahap enzim dalam air kencing orang dewasa tidak kurang daripada 10 unit, tetapi angka ini boleh meningkat kepada 124, yang juga boleh diterima. Untuk tujuan ini, untuk mendiagnosis penyakit awal, analisis urin dilakukan untuk amilase. Dalam air kencing yang sejuk, amilase dimusnahkan, yang boleh memesongkan keputusan analisis.
Enzim ini dalam tubuh manusia dihasilkan terutamanya oleh pankreas dan kelenjar air liur. Enzim ini secara aktif terlibat dalam proses pencernaan. Diastase bersama air kencing dikeluarkan. Faktor utama untuk mengkaji air kencing pada tahap amilase (diastase) adalah kecurigaan pankreatitis kronik atau akut.
Untuk lulus air kencing, ia mesti dikumpulkan pada waktu pagi dan diserahkan kepada makmal perubatan. Semasa pemeriksaan rutin, sampel air kencing diambil dari pesakit, yang segera dihantar ke makmal perubatan.
Semasa kajian, penunjuk kuantitatif enzim ditentukan, yang dapat memecahkan sejumlah zat kanji untuk jangka waktu tertentu.
Penyelesaian fosfat, kanji dan toluena digunakan di makmal klinikal untuk kajian ini.
Apakah peraturan yang mesti diikuti untuk mengalirkan air kencing untuk analisis diastase?
Ia penting! Tahap enzim selaras dengan norma yang ditetapkan ditunjukkan antara 16 dan 64 unit.
Mereka juga boleh dikenal pasti sebagai akibat daripada kesan negatif penyakit lain pada tubuh, seperti pancreatitis atau cholecystitis.
Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, kajian juga menunjukkan peningkatan dalam enzim ini, dan peningkatan kandungan kreatinin dan urea dikesan dalam air kencing.
Tahap pengurangan bahan ini dalam air kencing dikesan pada pesakit pankreatitis kronik, yang kemudiannya menghasilkan kekurangan dalam fungsi pembentukan enzim. Hepatitis juga boleh menyebabkan penurunan dalam kandungan bahan ujian dalam air kencing pesakit, terutamanya dengan hepatitis akut atau kronik, dalam tempoh ketakutan akutnya.
Pada masa yang sama, perlu mengambil kira hakikat bahawa dalam beberapa unit makmal perubatan pengukuran mungkin berbeza-beza. Untuk menjalankan kajian di makmal perubatan dengan betul, cukup untuk menghantar sedikit air kencing hangat pesakit yang sedang dikaji. Urin mestilah hangat untuk analisis, seperti dalam enzim enzim ini kehilangan aktivitinya.
Peningkatan tahap enzim ini dalam air kencing berlaku dengan kecederaan kompleks organ dalaman. Jika hasil analisis air kencing menunjukkan sedikit penyelewengan dari norma, ini boleh menjadi gejala keradangan akut organ-organ tertentu perut. Tahap diastase dalam air kencing pada orang dewasa juga mungkin meningkat disebabkan pengambilan kumpulan ubat yang berasingan.
Pada masa kanak-kanak, air kencing diambil untuk analisis untuk amilase jika kesakitan di saluran gastrousus dari asal tidak diketahui, dalam hal disyaki pembangunan patologi dalam kelenjar pencernaan.
Tetapi dengan analisis berulang, hasilnya dapat dinormalisasi, yang biasanya membimbangkan para doktor yang berpengalaman.
Tahap diastase yang rendah dalam air kencing kanak-kanak boleh menyebabkan kecurigaan kanak-kanak yang sakit dengan diabetes atau hepatitis, dan juga bercakap mengenai gangguan yang serius di pankreas.
Anda tidak perlu mengambil sejumlah besar air kencing untuk analisis, ia cukup untuk menyampaikan beberapa mililiter bahan ke makmal. Sekiranya doktor yang hadir menetapkan air kencing untuk analisis kanak-kanak, anda perlu mencuba supaya prosedur pengumpulan dilakukan dengan betul, yang tidak akan termasuk kajian tambahan.
Pada malam sebelum penghantaran air kencing tidak disyorkan untuk mengambil sebarang ubat, jika ini tidak diperlukan.
Di samping itu, wanita semasa urin katedral perlu menggunakan tampon untuk menutup pintu masuk ke vagina, yang akan menghalang kemasukan rembesan wanita dalam bekas untuk analisis. Dalam darah orang yang sihat, 40% adalah amilase pankreas, dan 60% adalah saliva.
Perkumuhan alpha-amylase dengan air kencing bertambah dengan pankreatitis akut, dengan kerosakan pada tubulus buah pinggang, dengan ketoasidosis diabetes, dengan proteinuria.
Wanita tidak boleh lulus air kencing semasa haid. Pengumpulan air kencing harian: pada pukul 6 pagi, pesakit mengosongkan pundi kencing ke dalam tandas. Selepas itu, semua air kencing dikumpulkan dalam satu bekas (jar) pada siang hari. Air kencing yang terkumpul perlu disimpan di dalam peti sejuk.
Kepekatan amilase dalam air kencing meningkat tidak lebih awal daripada 7-10 jam selepas permulaan serangan. Tetapi dengan air kencing, alpha-amylase dirembes dalam masa 7 hari selepas serangan pankreatitis.
Penyerapan air kencing untuk penyelidikan makmal hampir sama dengan analisis biasa, tetapi beberapa ciri masih ada. Di samping itu, peningkatan kepekatan alpha-amylase dalam air kencing sering dikaitkan dengan keradangan kelenjar dan pengeluaran enzim yang berlebihan, yang dieliminasi dari tubuh sebagai bahan toksik.
Keperluan utama penyampaian analisis untuk diastase dalam air kencing adalah penyediaan hidangan, penyediaan cairan yang dihantar dan jumlahnya yang diperlukan.
Jumlah urin yang dikumpul untuk kajian ini biasanya berjumlah 100 ml - dan idealnya adalah untuk mengumpul bahagian pagi keseluruhan.
Selepas air kencing disediakan dengan ujian air kencing dan hasilnya diperoleh, doktor membandingkan kadar dan transkrip penunjuk siap, menentukan rawatan lanjut.
Tidak termasuk dari diet makanan pedas, makanan masin, makanan yang mengubah warna air kencing (contohnya, bit, wortel), 12 jam sebelum ujian. Hilangkan tekanan fizikal dan emosi semasa pengumpulan air kencing setiap hari (pada siang hari).
Peningkatan diastase (amilase)
Ketika itu, aktiviti amilase air kencing pada mulanya agak tinggi, tetapi kemudiannya dapat berkurang dan kembali normal apabila kerusakan pada pankreas bertambah buruk.
Sampel darah dan air kencing untuk jumlah enzim ini ditetapkan apabila perut mula teruk dan pankreatitis disyaki. Apabila terdapat ujian air kencing dan ujian darah, maka doktor sudah dapat menguraikan semuanya dan merancang tindakan selanjutnya. Dalam menilai keputusan, dianggarkan bahawa 65% daripada amilase badan dikaitkan dengan amilase pankreas.
Ujian diastase air kencing biasanya dilakukan dengan rujukan ahli gastroenterologi yang hadir. Alpha-amylase ditentukan dalam satu bahagian air kencing atau air kencing setiap hari, analisis terakhir dianggap lebih tepat. Ujian urinalisis untuk diastase adalah kajian penting, kerana ia membantu mengenal pasti penyakit dan menetapkan rawatan yang betul.
Kadar amilase dalam air kencing wanita
Kadar amilase dalam air kencing wanita.08.201710.07.2017
»Syarat» Apakah alfa amylase (pankreas)?
Apakah alfa amylase (pankreas)?
Alpha-amylase adalah salah satu daripada enzim sistem pencernaan, yang disintesis terutamanya oleh sel pankreas jenis exocrine dan bertanggungjawab untuk pecahan komponen karbohidrat kompleks makanan, kanji dan glikogen kepada karbohidrat mudah (glukosa).
Jadual Kandungan:
Enzim ini dihasilkan dalam kuantiti yang kecil dan kelenjar air liur, yang merupakan sebahagian daripada air liur. Biasanya, jumlah minimum alpha-amilase menembusi aliran darah umum, kerana pankreas mempunyai bekalan darah yang sangat baik. Melalui buah pinggang, enzim diekskresikan dalam air kencing.
Dalam hal ini, dua ujian diagnostik aktiviti enzimatik kelas amilase ini digunakan dalam diagnostik makmal:
Diastasis kencing (air kencing amilase).
Kandungan amilase dalam darah
Di setiap makmal yang menjalankan ujian darah pada tahap alfa-amilase, terdapat standard tertentu untuk penunjuk ini. Oleh itu, dalam bentuk di sebelah hasil yang ditunjukkan oleh norma, dengan mengambil kira unit pengukuran dan reagen yang digunakan untuk menentukannya. Garis panduan berikut paling sering diikuti:
Apabila mengukur aktiviti alfa-amilase dalam mccatal / l - 16-30;
Apabila mengukur aktiviti alfa-amilase dalam U / l -;
Norma pada wanita
Walaupun terdapat perbezaan dalam proses biokimia di badan lelaki dan wanita, perbezaan ketara dalam aktiviti amilase darah semasa penyelidikan makmal tidak ditentukan. Oleh itu, kadar amilase darah purata mempunyai begitu banyak. Ia adalah biasa bagi kedua-dua lelaki dan perempuan.
Mengapa amilase dinaikkan dalam darah?
Asas meningkatkan kepekatan darah alpha-amylase (hiperamilasemia) dalam kebanyakan kes adalah berdasarkan proses patologi dalam pankreas dan kerosakan kepada organ yang terletak di sebelahnya. Mekanisme permulaan keadaan patologi seperti itu dapat dijelaskan oleh peningkatan amilase dari sel pankreas ke dalam peredaran sistemik.
Ini boleh berlaku dalam keadaan sedemikian:
Rembesan jus pankreas yang berlebihan;
Halangan kepada aliran keluar pucuk pankreas melalui saluran pernafasan ke dalam duodenum;
Perubahan keradangan di pankreas atau organ yang terletak berhampiran. Pada masa yang sama terdapat peningkatan aliran darah, yang berakhir dengan pembebasan enzim yang meningkat ke dalam darah;
Kerosakan trauma atau nekrotik tisu pankreas;
Mekanisme patogenetik sedemikian mendasari negeri-negeri:
Pankreatitis kronik di peringkat akut;
Nekrosis pancreatic focal (pencernaan diri pankreas tempatan);
Kanser mana-mana bahagian pankreas, pertama sekali, kepalanya;
Penyakit batu karang, terutamanya dengan kehadiran calculi dalam sistem duktus;
Tumor dan batu tertanam dari puting duodenal Vateri, di mana saluran pankreas dibuka;
Penting untuk diingat! Penambahan sedikit amilase adalah apabila bilangannya dengan beberapa unit ukuran melebihi norma. Jika kesejahteraan seseorang tidak terganggu, ini tidak bermakna patologi. Penggera harus melebihi norma dalam masa 2 kali atau lebih. Varian ini diperolehi hampir selalu bercakap mengenai patologi pankreas.
Mengapa amilase rendah dalam darah?
Secara umum, jika amilase darah cenderung sifar, ini adalah keadaan biasa, yang menunjukkan keupayaan pankreas untuk mengekalkan enzim ini. Tetapi dalam amalan ia tidak berlaku.
Setiap orang dalam kajian amilase akan mengenal pasti jumlah tertentu dalam plasma.
Sekiranya penunjuk yang diperoleh lebih rendah daripada batas bawah norma, maka ia menunjukkan bahawa aktiviti enzim pankreas dikurangkan dengan ketara.
Ini boleh menjadi penyakit:
Jumlah nekrosis pankreas (pankreatik lengkap pencernaan diri);
Tumor malignan pada peringkat pankreas 4, apabila tisu kelenjar normal badan digantikan oleh tumor;
Fibrosis kistik - fermentopati asal kongenital;
Operasi pankreas di mana kebanyakan organ dikeluarkan.
Amilase, yang ditentukan dalam air kencing, dipanggil diastase. Aktivitinya adalah beberapa kali lebih tinggi daripada amilase darah. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa dalam amilase darah berada dalam keadaan yang lebih cair.
Melalui buah pinggang, ia tertumpu dalam sedikit air kencing. Oleh itu, takrifnya digunakan lebih kerap. Selain itu, untuk analisis anda hanya perlu mengumpul air kencing.
Satu-satunya perkara yang anda perlu ingat adalah kemungkinan meningkatkan diastase, bukan sahaja berkaitan dengan patologi pankreas.
Piawaian makmal yang ditubuhkan untuk diastase adalah:
Kenapa urin amilase dinaikkan?
Semua keadaan yang disertai oleh peningkatan amilase darah secara automatik menyebabkan peningkatan diastase air kencing.
Pankreatitis akut dan kronik;
Tumor pankreas;
Apa-apa bentuk penyakit batu empedu dan hepatitis;
Kesilapan dalam diet dan penyalahgunaan alkohol. Gabungan yang paling berbahaya bagi faktor-faktor ini;
Patologi akut organ-organ dalaman yang bersifat pembedahan (apendisitis, cholecystitis merosakkan, halangan usus, ulser berlubang);
Penting untuk diingat! Peningkatan kecil dalam diastase kencing mungkin menunjukkan sama ada penyimpangan kecil dalam kerja pankreas, atau penyakit organ-organ yang berdekatan dengan pankreas. Kadar kelebihan sebanyak dua atau lebih kali - ia selalu menjadi masalah pankreas.
Tahap amilase dalam air kencing: kadar dan penyebab penyimpangan
Amilase adalah enzim yang mampu memecah karbohidrat kompleks, seperti kanji, menjadi gula mudah. Ia melalui enzim ini bahawa gula boleh memasuki darah.
Juga, amilase dihasilkan dalam pankreas, yang bertanggungjawab untuk pecahan protein dan unsur-unsur lain kepada komponen mudah yang dapat menembusi darah.
Alpha amylase
Alpha-amylase adalah enzim yang disintesis terutamanya oleh sel-sel pankreas. Dia bertanggungjawab untuk pecahan karbohidrat kepada mudah. Amilase dihasilkan dalam kelenjar air liur, menjadi sebahagian daripada air liur itu sendiri, dan dalam pankreas, digunakan untuk mencerna makanan.
Sekiranya tiada keabnormalan di dalam badan, maka alfa-amilase dalam jumlah tertentu boleh menembusi aliran darah dan dikeluarkan dari badan dengan air kencing, melalui buah pinggang.
Sebilangan kecil enzim ini juga mungkin terkandung dalam cecair manusia yang berikut:
- peluh;
- susu ibu;
- cecair amniotik;
- mukosa paru-paru;
- epitelium tiub fallopian;
- buah zakar;
- cecair air mata.
Analisis kandungan alfa-amilase dilakukan dengan darah atau air kencing.
Membandingkan keputusan ujian ini, doktor akan dapat mengira pelepasan amilase dan kreatinin, yang boleh menjadi penunjuk untuk mendiagnosis pesakit dengan pankreatitis.
Dengan fungsi badan normal, pelepasan amilase / kreatinin biasanya 2-4%, tetapi dengan perkembangan pankreatitis, peratusan meningkat kepada 10%.
Pankreas amilase
Alpha-amylase mempunyai dua bentuk yang hampir sama: saliva dan pankreas.
Jenis pertama amilase dihasilkan dalam kelenjar air liur dan memasuki aliran darah dengan air liur yang dirembeskan.
Amilase dalam air kencing
Urin amilase adalah salah satu enzim yang paling penting di mana metabolisme yang betul dalam tubuh manusia bergantung. Metabolisme adalah proses biokimia yang berterusan, dan protein spesifik memainkan peranan penting di dalamnya.
Ini adalah kerana mereka dapat mempercepat tindak balas pengoksidaan, pengurangan dan penguraian pelbagai unsur kimia yang memastikan irama biologi yang betul dalam kehidupan manusia.
Amilase dalam air kencing adalah penunjuk kualiti fungsian organ-organ dan sistem-organ penting, kehadiran penyakit berbahaya, dan kemungkinan kelumpuhan pankreas.
Ciri-ciri dan ciri-ciri enzim
Amylase ditentukan dengan menggunakan kajian makmal khas, yang bukan wajib, tetapi membantu mengesahkan atau membatalkan diagnosis awal yang dibuat dalam hal pembangunan yang disyaki:
- Pelanggaran fungsi kelenjar air liur yang terletak berhampiran dengan auricles (kelenjar limpa parotid);
- kerosakan mekanikal kepada pankreas;
- pankreatitis;
- kerosakan kepada organ peritoneal;
- hiperglikemia decompensated;
- penyakit berjangkit yang dikaitkan dengan serangan virus.
Terdapat beberapa jenis enzim, salah satunya adalah enzim yang ditemui dalam tubuh haiwan, yang lain, sayuran, digunakan dalam pengeluaran malt, sebagai sebahagian daripada gandum, tetapi alpha-amylase adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur lelaki. Ini adalah salah satu enzim yang paling penting yang memberikan kerja yang berkesan dalam saluran gastrousus.
Fakta adalah bahawa dalam perut manusia mustahil satu proses seperti penyerapan kanji lengkap. Menyerap mayatnya selepas berpisah.
Proses ini berlaku dengan penyertaan langsung amilase pankreas, di bawah pengaruh kanji itu beransur-ansur berubah menjadi glukosa.
Keanehan alpha-amylase adalah tahap kepekatan yang berbeza dalam tubuh manusia pada waktu yang berbeza pada hari itu. Ini penting bagi mereka yang suka makanan ringan lewat malam atau malam.
Setelah makanan sedemikian, makanan yang dimakan masih terdapat di dalam perut yang tidak dicerna untuk masa yang lama, menyebabkan permulaan penapaian, yang menyumbang kepada kemunculan penyakit seperti gastritis atau bahkan ulser peptik.
Apabila perlu mengambil analisis, dan bagaimana untuk melakukannya dengan betul
Analisis untuk amilase diberikan apabila terdapat kecurigaan terhadap perkembangan penyakit yang berkaitan dengan disfungsi pankreas atau perkembangan diabetes.
Petunjuk untuk menjalankan kajian untuk menentukan tahap alfa-amilase dalam air kencing adalah:
- muntah atau kerap mendesak untuknya;
- sakit tajam di rantau lumbar dan di perut;
- air kencing gelap dan sakit di pankreas;
- kekurangan nafsu makan dan loya yang berterusan;
- kehadiran jangkitan di dalam badan.
Untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang tepat, adalah perlu untuk lulus analisis, dengan mengumpul bahan dengan betul.
Amilase air kencing adalah normal pada kanak-kanak
Alpha-amylase adalah bahan enzim yang terlibat dalam pemisahan monosakarida dan polisakarida menjadi disakarida. Ia juga dikenali sebagai diastasis.
Enzim menghasilkan saliva dan pankreas, jadi amilase boleh pankreas dan saliva. Kuantitasnya ditentukan menggunakan ujian air kencing, dan darah juga diperiksa. Analisis ditetapkan apabila terdapat kesakitan di saluran gastrousus dari asal usul tidak diketahui, dengan kemungkinan kanak-kanak penyakit pankreas. Untuk mengesahkan petunjuk, ujian darah tambahan ditetapkan.
Kadar darah kanak-kanak:
- Hingga setahun - dari 5 hingga 65 U / l
- Selepas setahun - dari 25 hingga 125 U / l
Norma kanak-kanak dalam air kencing - dari 10 hingga 64 U / l
Amilase terlibat dalam saluran pencernaan, membantu meroboskan karbohidrat kompleks. Ia dihapuskan dari badan dengan bantuan air kencing, oleh itu koleksi sedemikian boleh menunjukkan sama ada norma enzim ini terdapat di dalam badan.
Meningkatkan dan menurunkan amilase
Peningkatan jumlah bahan menunjukkan perkembangan pankreatitis pada kanak-kanak. Apabila analisis semula penunjuk air kencing dapat normal, tetapi ini tidak menghilangkan proses patologi dalam pankreas. Dalam kes ini, disarankan untuk lulus ujian darah tambahan.
Sebab-sebab peningkatan jumlah diastase:
- kehadiran pankreatitis;
- polip di pankreas;
- penyakit buah pinggang;
- gangguan di saluran pankreas;
- penyakit yang mencetuskan keabnormalan dalam kelenjar air liur.
Punca tahap diastase rendah:
- pankreas jauh;
- kegagalannya;
- hepatitis;
- diabetes;
- luka-luka organ merembes mukus.
Jika kadar amilase pada kanak-kanak mempunyai keabnormalan, doktor menetapkan ujian air kencing dan darah. Diastasis dipantau semasa rawatan pankreatitis akut dan kronik, dengan kerap menetapkan ujian makmal.
Pengumpulan air kencing
Untuk mengetahui sama ada amilase adalah normal, kumpulkan air kencing pagi dalam bekas bersih. Ia adalah yang terbaik untuk membeli di farmasi sebuah kaca boleh guna steril untuk mengumpul ujian. Jika ini tidak mungkin, anda boleh mengambil balang kaca dengan topeng skru timah, lap di waktu petang dengan air mendidih, lap dengan serbet bersih dan tutupnya sehingga pagi.
Selepas tidur, kanak-kanak perlu mencuci alat kelamin dan perlahan-lahan mengumpul keseluruhan air kencing di dalam bekas yang disediakan. Ia adalah perlu untuk menyampaikan hasil kepada makmal dalam tempoh satu hingga dua jam, hanya analisa urin yang boleh dipercayai.
Analisis
Kadar diastase boleh turun naik sepanjang hari. Doktor mengesyorkan mengumpul air kencing setiap hari, menjalankan senaman pada waktu pagi. Keputusan akhir mungkin berbeza di klinik yang berbeza, kerana reagen yang berlainan digunakan.
Dalam kes ini, ujian darah tambahan ditetapkan supaya doktor yang hadir dapat membandingkan hasilnya. Hanya selepas peperiksaan makmal boleh dibuat laporan perubatan penuh.
Keputusan ujian, sebagai peraturan, mengesahkan diagnosis atau andaian yang sudah ada. Amilase peningkatan jumlah menunjukkan perkembangan proses keradangan dalam badan: pankreatitis, ulser, kolitis, atau usus buntu. Tahap yang rendah menunjukkan risiko diabetes dan disfungsi ginjal.
Walau bagaimanapun, keabnormalan dalam enzim penghadaman bukanlah peringkat terakhir kajian. Tahap amilase membantu mengenalpasti jenis kelainan dan menjalankan tinjauan ke arah yang betul. Pendekatan ini sangat penting untuk diagnosis penyakit pada kanak-kanak, yang sering sukar ditentukan semasa pemeriksaan awal.
Tahap amilase dalam darah dan air kencing
Jumlah enzim makanan dalam air kencing dan darah adalah berkaitan secara langsung. Pankreatitis akut memprovokasi kepekatan enzim dalam kedua-dua analisis. Walau bagaimanapun, penyakit buah pinggang menampakkan diri mereka secara berbeza. Penyimpangan dalam penyebaran mereka hanya dapat dilihat dalam air kencing, semasa pemeriksaan darah, tidak ada penyimpangan khas dari norma.
Untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang dengan betul, ultrasound dan pemeriksaan biokimia untuk kepekatan lipase ditetapkan.
Kadar diastase tidak bergantung kepada jantina. Tetapi penunjuk jumlah enzim menjejaskan masa makanan dan longkang.
Cadangan berguna
Pankreatitis menunjukkan dirinya bukan sahaja oleh sakit perut akut. Kadang-kadang sensasi yang menyakitkan di lobus kiri bahagian bawah berpunca dari keterukan penyakit. Anda mesti memperhatikan aduan bayi itu, lihat bagaimana dia berkelakuan. Apabila gejala berlaku, disarankan untuk menderma darah untuk menentukan jumlah diastase.
Sebelum anda pergi ke bilik manipulasi, anda perlu menahan diri dari makanan selama sekurang-kurangnya dua jam.
Apabila peningkatan indeks amilase dipicu oleh diabetes mellitus, setiap kali diagnosis harus ditambah dengan kajian kepekatan enzim makanan. Tahap gula harus diperiksa sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.
Mengendalikan ujian untuk mengenal pasti petunjuk kuantitatif diastase ditetapkan untuk menentukan kehadiran pankreatitis dan penyakit pankreas lain.
Diastasis kencing adalah norma pada orang dewasa: dengan pankreatitis, meningkat, apa yang harus dilakukan
Diastase, juga dikenali sebagai amilase, dan lipase adalah enzim pencernaan utama. Walaupun amilase membantu badan memecahkan karbohidrat, lipase melakukannya dengan lemak.
Kedua-dua enzim ini disintesis oleh pankreas. Oleh itu, urinalisis untuk diastase membantu menentukan keadaan organ ini.
Sekiranya kadar diastasis air kencing pada orang dewasa akan menunjukkan keabnormalan, ini memerlukan pemeriksaan tambahan.
Pancreas dan Enzim
Pankreas terletak di atas abdomen di belakang perut dan usus.
Ia menghubungkan kanal dengan bahagian awal usus, yang dipanggil duodenum, yang disambungkan ke perut dan praktikal meneruskannya, pergi dari kiri ke kanan ke arah hati.
Enzim yang dihasilkan oleh pancreas melalui saluran yang menghubungkan pankreas dan duodenum.
Fungsi utama pankreas adalah:
- Pembangunan enzim (enzim). Jadi dipanggil bahan kimia yang membantu mencerna makanan. Enzim membantu mengurangkan protein, lemak dan karbohidrat dalam saiz supaya nutrien ini cepat diserap ke dalam darah dalam usus. Oleh itu, enzim mempercepat metabolisme tubuh.
- Sintesis hormon yang mengatur metabolisme. Hormon, bergerak melalui sistem peredaran darah, menghantar isyarat dari otak ke organ yang mereka direka untuk mengawal selia.
Sel-sel Acinar bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim pencernaan. Mereka juga mensintesis jus gastrik, yang mewujudkan keadaan untuk kerja enzim. Adalah lazim untuk membezakan tiga jenis enzim yang disintesis oleh pankreas.
Ia adalah protease (trypsin dan chymotrypsin) yang membantu mencerna protein, diastasis (ia memproses karbohidrat menjadi gula mudah) dan lipase - ia mencerna lemak menjadi asid lemak.
Disebabkan ini, gula, asid lemak dan bahan-bahan lain mendapat keupayaan untuk diserap dalam usus kecil.
Pengeluaran enzim oleh pankreas dikawal oleh sistem saraf dan endokrin badan.
Apabila makanan masuk ke dalam perut, isyarat elektrik dihantar ke pankreas melalui sistem saraf.
Isyarat-isyarat ini merangsang kerja-kerja sel exciton, dan pankreas menyuntikkan jumlah enzim yang lebih besar ke dalam jus pankreatik, yang dalam petikan-petikan kecil berpindah ke duodenum.
Ujian darah dan air kencing
Kadar lipase dan diastase dalam darah haruslah:
Jumlah Amilase dalam Urine harian: Penyelidikan di Makmal KDLmed
Amilase adalah salah satu daripada beberapa enzim yang dihasilkan dalam pankreas dan merupakan sebahagian daripada jus pankreas.
Sinonim Rusia
Urin diastase, urin amylase.
Bahasa Inggeris
Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Diastase Urine, Urine amylase.
Kaedah penyelidikan
Kaedah colorimetric kinetik.
Unit pengukuran
U / hari (unit sehari).
Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?
- Jangan minum alkohol pada hari sebelum kajian, ubat diuretik - selama 2 hari.
- Tidak termasuk dari diet makanan pedas, makanan masin, makanan yang mengubah warna air kencing (contohnya, bit, wortel), 12 jam sebelum ujian.
- Hilangkan tekanan fizikal dan emosi semasa pengumpulan air kencing setiap hari (pada siang hari).
Maklumat am mengenai kajian ini
Amilase adalah salah satu daripada beberapa enzim yang dihasilkan dalam pankreas dan merupakan sebahagian daripada jus pankreas. Lipase memecah lemak, protease memecah protein, dan amilase memecah karbohidrat.
Dari jus pankreas pankreas yang mengandungi amilase, melalui saluran pankreas memasuki duodenum, di mana ia membantu mencerna makanan.
Saiz molekul amilase sangat kecil sehingga dapat melewati halangan buah pinggang dan kemudian diekskresikan dalam air kencing.
Biasanya, hanya sedikit amilase yang beredar di dalam aliran darah (disebabkan oleh pembaharuan sel-sel kelenjar air liur dan pankreas) dan memasuki air kencing. Apabila kerosakan pada pankreas berlaku seperti pankreatitis, atau jika saluran pankreas disekat oleh batu atau tumor, amilase mula mengalir dalam jumlah besar ke dalam aliran darah dan kemudian ke dalam air kencing.
Enzim ini juga dirembeskan oleh kelenjar air liur, yang salurannya terbuka ke rongga mulut. Oleh itu, aktiviti dalam air kencing boleh meningkat dalam patologi kelenjar air liur.
Jumlah amilase yang kecil terbentuk dalam ovari, usus, bronkus dan otot rangka.
Apakah penyelidikan yang digunakan?
- Untuk mendiagnosis pancreatitis akut atau kronik, serta mengenal pasti penyakit lain yang melibatkan pankreas dalam proses patologi. Sebagai peraturan, aktiviti amilase air kencing sepadan dengan aktiviti amilase darah, bagaimanapun, ia meningkat dan berkurangan dengan kelewatan 6-10 jam berbanding dengannya. Selepas pankreatitis akut, aktiviti amilase air kencing boleh terus meningkat hingga 7-10 hari, tidak seperti amilase darah, yang biasanya kembali normal dalam masa 2-4 hari.
- Untuk mengawal rawatan kanser yang menjejaskan pankreas.
- Untuk menentukan keberkesanan buah pinggang (bandingkan aktiviti amilase dalam darah dan air kencing).
Bilakah kajian itu dijadualkan?
- Dengan gejala patologi pankreas:
- sakit sengit di bahagian perut dan belakang ("sakit sekitar"),
- peningkatan suhu
- kehilangan selera makan
- muntah.
- Apabila memantau keberkesanan rawatan gangguan pankreas.
- Semasa mengamati sama ada aktiviti amilase bertambah atau berkurangan dalam penyakit pankreas.
Apa maksudnya?
Nilai rujukan: 1 - 408 U / hari.
Punca peningkatan amilase dalam air kencing
- Pankreatitis akut. Dalam penyakit ini, aktiviti amilase mungkin melebihi nilai rujukan atas sebanyak 6-10 kali. Biasanya aktiviti dalam air kencing meningkat selepas 6-8 jam selepas kerosakan pada pankreas dan dapat dikekalkan pada tahap tinggi hingga 2 minggu. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit dengan pankreatitis akut, amilase mungkin meningkat sedikit atau tetap normal. Secara umum, aktivitinya tidak mencerminkan keparahan kerosakan pada pankreas dalam penyakit ini.
- Pankreatitis kronik. Ketika itu, aktiviti amilase air kencing pada mulanya agak tinggi, tetapi kemudiannya dapat berkurang dan kembali normal apabila kerusakan pada pankreas bertambah buruk.
- Trauma kepada pankreas.
- Kanser pankreas.
- Kesempitan (batu, parut) saluran pankreas.
- Apendisitis akut, peritonitis.
- Perforasi (perforasi) ulser perut.
- Decompensation diabetes mellitus - ketoacidosis diabetes.
- Pelanggaran aliran keluar pada kelenjar saliva atau saluran saliva, seperti, contohnya, dengan parotiditis (gondok).
- Pembedahan abdomen.
- Cholecystitis akut adalah keradangan pada pundi hempedu.
- Halangan usus.
- Mengandung kehamilan tiub.
- Aortic aneurysm rupture.
Punca penurunan dalam aktiviti amilase dalam air kencing
- Kekurangan pankreas apabila fungsinya berkurangan.
- Kegagalan buah pinggang kronik.
- Hepatitis yang teruk.
- Fibrosis kistik (fibrosis kistik) daripada pankreas adalah penyakit keturunan yang serius yang berkaitan dengan kerosakan pada kelenjar rembesan luaran (paru-paru, saluran gastrousus).
- Pembuangan pankreas.
- Macroamylasemia adalah keadaan benign yang jarang berlaku apabila amilase menggabungkan dengan protein besar dalam serum dan oleh itu tidak dapat melalui glomeruli.
Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?
- Aktiviti amilase urin dinaikkan pada wanita hamil.
- Captopril, kortikosteroid, kontraseptif oral, furosemide, ibuprofen, analgesik narkotik boleh meningkatkan aktiviti amilase.
Nota penting
Aktiviti amilase pada kanak-kanak dalam dua bulan pertama hidup adalah rendah, ia meningkat ke paras dewasa hanya pada akhir tahun pertama.
Juga disyorkan
- Jumlah amilase serum
- Pankreas amilase
- Lipase
Siapa yang membuat kajian itu?
Pengamal am, ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar bedah.