Tekakardia, peningkatan output jantung dan halaju AV
Sel-sel buah pinggang Juxtaglomerular
Meningkatkan rembesan renin
Pengaktifan pusat vasomotor
Kapal otot rangka
Pengembangan, penurunan tekanan darah
Relaksasi, penurunan keceriaan
Sel-sel di pulau-pulau kecil Langerhans
AD R E N O M I M E T I K I
Kesan
-kapal kulit dan membran mukus (ke tahap yang lebih tinggi)
-organ perut
-otak dan jantung (kurang, kerana mereka dikuasai oleh reseptor B2 yang membahagikan kapal)
Ia bukan catecholamine (ia mengandungi hanya 1 kumpulan hidroksil dalam teras aromatik). Sedikit dipengaruhi oleh COMT - lebih lagi lama kesannya. Tindakan mengatasi kapal-kapal.
1. Pembuatan salur darah.
2. Pengkelasan kanak-kanak (mengaktifkan reseptor a1 radialotot iris)
3. Menurunkan tekanan intraokular (Meningkatkan aliran keluar cairan intraokular).
1. Rawatan hipotensi akut 0.1-0.5 ml penyelesaian 1% dalam 40 ml penyelesaian glukosa 5-40%
2Rhinitis, konjunktivitis. 0,25% -0,5% penyelesaian
3. Dengan anestetik tempatan (untuk mengurangkan kesan resorptive)
4. Pemeriksaan fundus
Pelarutan murid (lebih pendek daripada atropin)
5. Rawatan glaukoma sudut terbuka.
Stimulasi presynaptic α2-adrenoreceptor dalam sistem saraf pusat (brek).
Reseptor ini, menstabilkan membran presynaptik, mengurangkan pembebasan mediator
(norepinephrine, dopamine, dan asid amino excitatory - glutamin, aspartik).
Kesan antihipertensi disebabkan penurunan dalam pembebasan norepinephrine ke neuron pressor CDC.
Ini mengurangkan nada simpatik pusat dan meningkatkan nada saraf vagus.
Penyetempatan α2- reseptor dan kesan rangsangan mereka
Medulla oblongata - Penurunan nada sistem saraf simpatetik, meningkatkan nada saraf vagus.
Korteks serebrum - Pelalian, mengantuk.
Pankreas- Perencatan rembesan insulin.
Membran presinaptik- mengurangkan pembebasan norepinefrin dari ujung saraf bersimpati. Peningkatan pengeluaran acetylcholine dari ujung saraf parasympatetik.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat-ubatan ini jarang digunakan, disebabkan oleh toleransi mereka yang lemah.
-penenang (mengantuk, kelemahan umum, ingatan terganggu),
Terdapat semua jenis reseptor alfa dan beta, bagaimana lemak terkumpul dan dibelanjakan
Hari ini saya mendengar maklumat yang bertepatan dengan pengetahuan yang saya ada dan jelas, tetapi saya belum mencapainya sebelum ini.
Seperti yang anda ketahui, dalam tisu adipose terdapat reseptor alpha dan beta, sesuatu seperti itu. Dan di tempat yang berlainan mungkin terdapat lebih daripada satu reseptor, di tempat lain ia adalah sebaliknya. Lebih banyak lagi, semakin banyak lemak yang terkumpul, semakin banyak yang lain, lebih bersedia untuk dibelanjakan.
Satu contoh yang baik: walaupun orang yang paling tebal mempunyai pergelangan tangan yang lebih kurang nipis, dan apabila mereka menurunkan berat badan, mereka kehilangan lemak mereka di tempat pertama, mereka menjadi lebih nipis. Sebaliknya, lemak sering boleh banyak di paha atau perut, ia sering meninggalkannya yang terakhir.
Ucapan mengenai kuasa pecahan. Seperti yang anda tahu, anda boleh makan sekurang-kurangnya sekali sehari, sekurang-kurangnya 8 kali sehari, jika hanya BJUK yang sama. Adakah itu dalam amalan nutrisi pecahan adalah lebih mudah untuk mengawal rasa lapar dan tidak memecahkan, contohnya, kerana paras gula darah stabil. Lagipun, kami berasa lapar atas dua sebab utama: gula darah rendah, dan ketiadaan tekanan pada dinding perut. Oleh itu, ia biasanya hanya mengambil indeks glisemik rendah, supaya ia perlahan-lahan dan perlahan-lahan dicerna, dan banyak serat.
Oleh itu, dalam diet pecahan terdapat tambahan penting tambahan: apabila anda mengambil banyak nutrien pada satu masa, jika badan tidak mempunyai tempat untuk menggunakannya, lebihan akan disimpan dalam lemak. Nah, kemudian, apabila defisit, tenaga akan diambil dari lemak yang terkumpul.
Oleh itu silap mata adalah bahawa lemak akan didepositkan terutamanya di "masalah" tempat, dan lemak akan dimakan terutamanya dari tempat yang ideal. Hanya kerana di tempat-tempat ini sifat nisbah yang berlainan alpha dan beta di sini reseptor-reseptor ini.
Itulah penemuan saya. Saya tahu semua ini, tetapi saya tidak menambah 1 + 1. Oleh itu, sekali lagi saya menerangkan, walaupun satu kali makan terlalu banyak merosakkan perkadaran anda dalam "masalah" sampingan, kelaparan dan penggunaan kalori tidak membetulkan keadaan, sekurang-kurangnya selagi anda masih mempunyai lemak di dalam tubuh. Akhirnya, tentu saja, tubuh akan mahu hidup - ia akan mengambil dari "masalah" yang paling penting. Tetapi hanya apabila segala-galanya sudah selesai.
Mungkin masuk akal untuk menggunakan pengetahuan baru ini yang diperoleh bersamaan dengan pembakaran lemak tempatan. Jenis yang tidak wujud, tetapi mengikut maklumat saya, ini adalah mitos. Tidak semestinya mungkin untuk mencapai, sememangnya semua ini harus dalam keadaan kekurangan kalori dan lemak, dan kesannya hanya akan menghilangkan nisbah lemak yang dibelanjakan dari tempat setempat ke seluruh lemak badan, dan tidak benar menggoncangkan akhbar dan segera kiub, dan sekitar segala lemak. Tetapi ia mungkin berfungsi dengan baik, jangan berputus asa :)
Nah, sekiranya saya mengingatkan anda tentang "latihan" reseptor untuk insulin dan hormon pertumbuhan. Secara kasar, gambar itu seperti itu. Semakin sering insulin dalam darah, hormon pengumpulan lemak, lebih banyak reseptor dikembangkan dalam tisu adipose. Dalam amalan, ini bermakna: nipis dan, sebagai contoh, orang sukan akan mula makan banyak, tidak akan bergerak, tetapi masih tidak akan mendapat lemak. Akan berkata "Saya hanya mempunyai metabolisme yang cepat." Cuba, orang sayang, makan dengan kalori yang berlebihan tidak tiga hari, tetapi sebulan +. Selama kira-kira sebulan, reseptor dilatih untuk mengambil insulin, mereka belajar untuk menyimpan lemak pada skala perindustrian. Selepas kira-kira sebulan "latihan" anda boleh mendapat 0.5-1kg lemak seminggu tanpa sebarang masalah.
Sebaliknya juga benar. Sudah jelas bahawa dalam beberapa hari pertama kehilangan berat badan, anda boleh kehilangan 2-4 kg berat badan, kerana air, yang tidak lagi dikekalkan oleh karbohidrat, yang anda telah berkurang secara drastik. Tetapi di luar pitchfork. Jangan risau. Semuanya adalah sama. Dalam sebulan + anda berada dalam defisit kalori dan jangan lupa melatih untuk menyebabkan hormon pertumbuhan yang tinggi. Tisu adiposa anda terbiasa memberi lemak. Selepas satu bulan + perubahan dramatik dalam hidup anda, anda sebenarnya boleh mula menurunkan berat badan secara produktif.
Seperti yang dapat anda lihat, kestabilan penting. Semoga berjaya :)
Mengenai pengarang
Hi Nama saya Dima Stefantsov, laman web ini dan semua artikel di sini saya buat dan tulis sendiri. Oleh itu, ternyata sangat baik.
Langgan artikel baru dan tinggalkan komen anda di bawah, saya pasti akan menjawab!
Klasifikasi penghalang adrenergik dan kesannya kepada badan lelaki
Penyekat hari ini digunakan secara meluas dalam pelbagai bidang farmakologi dan perubatan. Farmasi menjual pelbagai jenis ubat berdasarkan bahan-bahan ini. Walau bagaimanapun, untuk keselamatan diri anda, penting untuk mengetahui mekanisme tindakan, klasifikasi dan kesan sampingannya.
Apa itu adrenoreceptors
Tubuh adalah mekanisme yang diselaraskan dengan baik. Hubungan antara otak dan organ periferal, tisu disediakan oleh isyarat khas. Penghantaran isyarat tersebut adalah berdasarkan reseptor khas. Apabila reseptor mengikat kepada ligandnya (beberapa bahan yang mengiktiraf reseptor ini), ia memberikan penghantaran isyarat selanjutnya, di mana pengaktifan enzim tertentu berlaku.
Satu contoh sepasang seperti (reseptor-ligand) ialah adrenoreceptors catecholamine. Yang kedua termasuk adrenalin, norepinephrine, dopamin (prekursor mereka). Terdapat beberapa jenis adrenoreceptor, yang masing-masing mencetuskan lekukan isyarat sendiri, akibat daripada reorganisasi asas berlaku di dalam badan kita.
Adrenoreceptor Alpha termasuk adrenoreceptors alpha1 dan alpha2:
- Alpha1 adrenoreceptor terletak di arterioles, memberikan kekejangan mereka, meningkatkan tekanan, mengurangkan kebolehtelapan vaskular.
- Alpha 2 adrenoreceptor menurunkan tekanan darah.
Adrenoreceptor beta termasuk adrenoreceptors beta1, beta2, beta3:
- Beta1 adrenoreceptor meningkatkan kadar denyutan jantung (kedua-dua kekerapan dan kekuatannya), peningkatan tekanan arteri.
- Adrenoreceptor beta2 meningkatkan jumlah glukosa yang memasuki darah.
- Adrenoreceptor beta3 terletak di tisu adipose. Apabila diaktifkan, ia menyediakan pengeluaran tenaga dan peningkatan pengeluaran haba.
Alpha1 dan beta1 adrenoreceptors mengikat norepinephrine. Respon Alpha2 dan beta2 mengikat kedua-dua norepinefrin dan adrenalin (beta2 adrenalin lebih baik ditangkap oleh adrenoreceptors).
Mekanisme kesan farmaseutikal pada adrenoreceptors
Terdapat dua kumpulan ubat asas yang berbeza:
- perangsang (mereka adalah adrenomimetics, agonis);
- penghalang (antagonis, adrenolytics, adrenoblockers).
Tindakan alpha 1 adrenomimetic didasarkan pada rangsangan reseptor adrenergik, akibat perubahan yang terjadi di dalam tubuh.
Senarai ubat:
Tindakan adrenolytics adalah berdasarkan perencatan adrenoreceptors. Dalam kes ini, adrenoreceptors mencetuskan perubahan bertentangan diametrik.
Senarai ubat:
Oleh itu, adrenolytics dan mimetics adrenergik adalah bahan antagonistik.
Klasifikasi penyekat adrenergik
Sistematik adrenolytics ditolak oleh jenis adrenoreceptor yang menghalang penghalang ini. Oleh itu, peruntukkan:
- Penyekat Alpha, yang termasuk penghalang alpha1 dan penyekat alpha2.
- Adrenobloker beta, termasuk beta1 blocker dan blocker adrenergik beta2.
Penyekat adrenergik boleh menghalang satu atau beberapa reseptor. Sebagai contoh, bahan pindodol blok beta1 dan beta2 adrenoreceptors - adrenoblokers tersebut dipanggil tidak selektif; Bahan Esmolod bertindak hanya pada beta-1 adrenoreceptor - seperti adrenolytic dipanggil terpilih.
Beberapa beta-blocker (acetobutolol, oxprenolol, dan lain-lain) mempunyai kesan merangsang pada reseptor beta-adrenergik, mereka sering diresepkan kepada orang yang bradikardia.
Keupayaan ini dipanggil aktiviti simpatom dalaman (ICA). Oleh itu, klasifikasi ubat lain - dengan ICA, tanpa ICA. Istilah ini digunakan terutamanya oleh doktor.
Mekanisme tindakan penghalang adrenergik
Tindakan utama penghalang adrenergik alpha adalah kemampuan mereka untuk berinteraksi dengan reseptor adrenergik jantung dan saluran darah, "mematikannya".
Pengekat adrenergik mengikat kepada reseptor dan bukan ligan mereka (adrenalin dan norepinephrine), akibat daripada interaksi yang kompetitif, mereka menyebabkan kesan yang sebaliknya:
- mengurangkan diameter lumen saluran darah;
- tekanan darah meningkat;
- lebih banyak glukosa pergi ke darah.
Sehingga kini, terdapat pelbagai ubat berdasarkan alpha adrenoblakator, yang mempunyai sifat farmakologi yang sama untuk barisan ubat ini, dan sangat spesifik.
Adalah jelas bahawa kumpulan penyekat yang berbeza mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh. Terdapat juga beberapa mekanisme untuk kerja mereka.
Pengendali alfa terhadap reseptor alpha1 dan alpha2 terutamanya digunakan sebagai vasodilator. Peningkatan dalam lumen saluran darah membawa kepada peningkatan bekalan darah ke organ (biasanya dadah kumpulan ini direka untuk membantu buah pinggang dan usus), tekanan dinormalisasi. Jumlah darah vena dalam vena cava atas dan bawah berkurang (penunjuk ini dipanggil vena pulangan), yang mengurangkan beban pada jantung.
Persediaan alpha adrenergic blockers telah digunakan secara meluas untuk rawatan pesakit yang tidak aktif dan pesakit dengan obesiti. Penyekat Alpha menghalang perkembangan degupan jantung refleks.
Berikut adalah beberapa kesan utama:
- memunggah otot jantung;
- normalisasi peredaran darah;
- mengurangkan sesak nafas;
- penyerapan insulin dipercepatkan;
- tekanan menurun dalam peredaran pulmonari.
Penyekat beta bukan selektif terutamanya direka untuk memerangi penyakit jantung koronari. Ubat-ubatan ini mengurangkan kemungkinan infarksi miokardium. Keupayaan untuk mengurangkan jumlah renin dalam darah kerana penggunaan alpha-adenoblokatorov dengan hipertensi.
Penyekat beta selektif menyokong kerja otot jantung:
- Tingkatkan kadar denyutan jantung.
- Menggalakkan tindakan antiarrhythmic.
- Mereka mempunyai kesan antihipoksik.
- Mengasingkan kawasan nekrosis semasa serangan jantung.
Penghalang beta sering diresepkan kepada individu yang mempunyai beban fizikal dan mental.
Petunjuk untuk penggunaan penyekat alpha
Terdapat beberapa gejala asas dan patologi di mana pesakit ditetapkan alpha-blockers:
- Dengan penyakit Raynaud (spasme berlaku di hujung jari, dari masa ke masa, jari menjadi bengkak dan sianik, ulser boleh berkembang).
- Dengan sakit kepala akut dan migrain.
- Apabila tumor aktif hormon berlaku di buah pinggang (dalam sel kromaffin).
- Untuk rawatan hipertensi.
- Apabila mendiagnosis hipertensi arteri.
Terdapat juga beberapa penyakit yang rawatannya berdasarkan penghalang adrenergik.
Bidang utama di mana penyekat adrenergik digunakan: urologi dan kardiologi.
Penyekat adrenergik dalam kardiologi
Beri perhatian! Selalunya konsep keliru: hipertensi dan hipertensi. Hipertensi adalah penyakit yang sering menjadi kronik. Dengan hipertensi, anda didiagnosis dengan peningkatan tekanan darah (tekanan darah), nada umum. Peningkatan tekanan darah adalah - tekanan darah tinggi. Oleh itu, hipertensi adalah gejala penyakit, sebagai contoh, hipertensi. Dengan keadaan hipertensi yang berterusan, seseorang akan meningkatkan risiko strok atau serangan jantung.
Penggunaan alpha adenoblockers dalam hipertensi telah lama memasuki amalan perubatan. Untuk rawatan hipertensi, penghalang adrenergik terazosin - alpha1 digunakan. Ia adalah penghalang selektif yang digunakan, kerana di bawah pengaruhnya kadar denyutan jantung meningkat sedikit.
Unsur utama tindakan antihipertensi penghalang alpha adalah blokade impuls saraf vasoconstrictor. Disebabkan ini, lumen dalam saluran darah meningkat, dan tekanan darah dinormalisasi.
Ia penting! Dengan terapi antihipertensi, ingat bahawa hipertensi mempunyai perangkap tersendiri dalam rawatan: dengan adanya penghalang adrenergik alfa, tekanan darah berkurangan secara tidak rata. Kesan hipotonik berlaku dalam kedudukan tegak, oleh itu, apabila mengubah postur, pesakit mungkin kehilangan kesedaran.
Penyekat adrenergik juga digunakan dalam krisis hipertensi dan penyakit jantung hipertensi. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, mereka mempunyai kesan bersamaan. Rundingan dengan doktor diperlukan.
Ia penting! Sesetengah penyekat alpha tidak menghadapi hipertensi, kerana mereka terutamanya bertindak pada saluran darah kecil (oleh itu, mereka lebih kerap digunakan untuk merawat penyakit peredaran darah serebral dan periferal). Kesan antihipertensi lebih banyak ciri beta-blockers.
Penyekat adrenergik dalam urologi
Adrenolytics digunakan secara aktif dalam rawatan patologi urologi yang paling biasa - prostatitis.
Penggunaan penghalang adrenergik dalam prostatitis adalah disebabkan oleh keupayaan mereka untuk menghalang reseptor adrenergik alpha dalam otot licin kelenjar prostat dan pundi kencing. Ubat seperti tamsulosin dan alfuzosin digunakan untuk merawat prostatitis kronik dan adenoma prostat.
Tindakan blockers tidak terhad kepada satu pertengkaran terhadap prostatitis. Persediaan menstabilkan aliran air kencing, kerana produk metabolik, bakteria patogen dikeluarkan dari tubuh. Untuk mencapai kesan penuh dadah memerlukan kursus dua minggu.
Contraindications
Terdapat beberapa kontraindikasi untuk penggunaan penghalang adrenergik. Pertama sekali, pesakit mempunyai kecenderungan individu terhadap ubat ini. Dengan sinus sinus atau sindrom nod sinus.
Di hadapan penyakit paru-paru (asma bronkial, penyakit paru-paru obstruktif), rawatan dengan penyekat adrenergik juga dikontraindikasikan. Dalam penyakit hati yang teruk, maag, diabetes jenis I.
Kumpulan ubat ini juga dikontraindikasikan pada wanita semasa kehamilan dan semasa menyusu.
Penyekat boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan biasa:
- mual;
- pengsan;
- masalah dengan kerusi;
- pening;
- hipertensi (semasa menukar kedudukan).
Kesan sampingan berikut (karakter individu) adalah ciri penghalang adrenergik alfa-1:
- penurunan tekanan darah;
- peningkatan kadar denyutan jantung;
- kabur penglihatan;
- pembengkakan kaki;
- dahaga;
- penderaan yang menyakitkan atau, sebaliknya, penurunan keghairahan dan keghairahan seksual;
- sakit di bahagian belakang dan di bahagian dada.
Penyekat reseptor Alpha-2 menghasilkan:
- kemunculan kebimbangan;
- mengurangkan kekerapan kencing.
Penghalang reseptor alpha1 dan alpha2 juga menyebabkan:
- hiperaktif yang membawa kepada insomnia;
- sakit di bahagian bawah dan jantung;
- selera makan miskin.
Doktor Ph.D. Andrey Beloveshkin
Sekolah sumber kesihatan: kursus, kaunseling, penyelidikan.
- Dapatkan pautan
- E-mel
- Permohonan lain
Masalah masalah: adrenoreceptors dan peta lemak badan.
Jadi mari kita mulakan. Anda tahu bahawa hormon berfungsi pada sel melalui reseptor. Reseptor adalah molekul khas di permukaan sel yang membawa isyarat hormon ke dalam. Hakikatnya ialah untuk hormon yang sama mungkin terdapat reseptor yang berbeza. Oleh itu, hormon yang sama bertindak berbeza pada bahagian tubuh yang berlainan. Sebagai contoh, semasa tekanan (rembesan adrenalin hormon), saluran otot anda melebarkan dan kontrak saluran usus anda. Makna tindakan ini jelas. Reseptor untuk adrenalin dipanggil adrenoreceptors dan terdapat banyak daripada mereka dalam tisu adipose. Terdapat dua kelas daripadanya: alpha dan beta. Sebahagian daripada mereka merangsang lipolisis (pembelah lemak), dan lain-lain - lipogenesis (pengumpulan lemak).
Di permukaan sel lemak adalah adrenoreceptors dari dua jenis: beta 1 dan alpha 2. Reseptor Beta-1 adalah "orang baik". Mereka mengaktifkan lipase bergantung pada hormon - enzim yang memecah lemak dan membolehkan mereka dibebaskan ke dalam peredaran sistemik untuk kegunaan selanjutnya. Tetapi alpha -2 - "orang jahat." Mereka menyekat enzim yang memecah lemak dalam sel-sel lemak, dan dengan itu menyumbang kepada pengumpulan tisu adiposa.
Pengagihan reseptor dalam tisu subkutaneus
Sifat berlainan lemak berlainan disebabkan oleh fakta bahawa bilangan reseptor katekolamin pada membran adipocyte terletak di dagu, leher, separuh bahagian atas dada, ketara melebihi jumlah reseptor dalam sel-sel lemak di perut, punggung, paha. Dalam hal ini, apa-apa cara mempengaruhi tisu adipose menyebabkan lipolisis terutamanya dalam deposit lemak, di mana terdapat banyak reseptor catecholamine, oleh itu lemak "apron" dan "breeches" praktikalnya tidak dapat diterima untuk terapi.
Sebagai contoh, di bahagian bawah badan wanita (kaki dan paha) terdapat 9 kali lebih banyak reseptor alfa-2 daripada beta-2. Menurut beberapa data, lemak di bahagian abdomen lelaki mempunyai ciri-ciri yang sama, iaitu. Reseptor alpha-2 lebih daripada beta-2.
Wanita Dengan cara ini, pada wanita di paha dan punggung, tisu lemak juga mengandungi adrenoreceptors A2 yang kebanyakannya. Ternyata masalah kita dijelaskan oleh predisposisi genetik dan keunikan mekanisme hormon dan enzim yang baru kita bincangkan.
Lelaki Ternyata bahawa lelaki di abdomen bawah A2 adrenoreceptors menguasai, dan ini menjelaskan mengapa kawasan ini terkumpul tisu adipose di antara yang pertama, dan pecah dengan pengumpulan lemak yang kedua. Juga, lelaki sering mempunyai lemak dalam bentuk tali pinggang (donat), dan ditetapkan di belakang.
Kepekaan lemak di depot peletusan yang berbeza untuk kesan lipolitik adalah heterogen. Pemisahan lemak berlaku lebih aktif dalam tisu adiposa yang terletak di dagu, leher, supra- dan fossae infraclavicular. Yang paling stabil dan sukar untuk pecah adalah lemak yang terletak di dinding abdomen anterior dan terutama di bahagian punggung. Depot perut lebih mudah menjalani lipolisis daripada subkutan.
"Masalah masalah": kenapa masalah?
Tempat-tempat ini menjadi masalah kerana lemak tidak meninggalkan lemak. Anda boleh menjadi seperti rangka, tetapi di kawasan masalah akan ada lemak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa jumlah reseptor alpha-2 dan beta-1-adrenergik pada permukaan adipocytes dari berbagai bahagian tubuh berbeza-beza. Sekiranya jumlah alpha-2-adrenoreceptors melebihi bilangan beta-adrenoreceptors, adiposit berfungsi dengan lebih banyak pada input lemak dan kurang pada output. Akibatnya, lemak disimpan secara tidak rata di seluruh badan. Ini ditentukan oleh ciri (genetik, keturunan) individu dan jantina. Pada wanita, alpha-2-adrenoreceptors lebih banyak dalam sel-sel lemak di kawasan punggung, pinggul, dan lutut. Pada lelaki, dalam bidang tisu lemak subkutaneus perut dan tisu lemak usus. Ia ditubuhkan bahawa sel-sel lemak di tempat-tempat ini mengumpul lemak 6 kali lebih banyak dan mengurangkan lemak 6 kali kurang.
Sebagai contoh, jika berat badan meningkat dengan mengorbankan tisu adipose sebanyak 7 kg, maka 6 kg daripadanya akan disimpan di tempat ini, 1 kg akan didepositkan ke bahagian lain badan. Apabila kehilangan berat badan, 7 kg tempat ini akan mengambil hanya 1 kg lemak, manakala 6 kg akan meninggalkan sel-sel lemak di bahagian lain badan. Setiap peningkatan / penurunan berat badan selepas tisu adiposa akan meningkatkan simpanan lemak di tempat-tempat tertentu yang disebut di atas. Tempat ini dipanggil jebakan lemak badan.
Itulah sebabnya seseorang bernasib baik dengan angka (adrenoreceptor alfa-2 yang banyak di dada, punggung, dan sedikit di pinggang), dan seseorang kehilangan berat badan dan tidak dapat menampung perangkap lemak. Malangnya, diet dan senaman yang biasa di gim tidak membantu. Masalah masalah, jika mereka pergi, maka sekurang-kurangnya, dengan kekurangan tubuh yang kuat. Pada wanita, payudara menurun, muka menjadi kurus, pipinya tenggelam, yang menambah umur dan mencipta rupa yang tidak sihat, angka itu menjadi menarik.
Reseptor Alpha-2.
Sel-sel lemak, yang dikuasai oleh reseptor alpha-2, mengumpul lemak sebagai tindak balas kepada tekanan. Semakin anda memandu diri anda, lebih banyak lemak akan ada di kawasan ini (paha dan punggung). Dengan tekanan kronik dan gangguan hormon, baru "masalah masalah" dengan lemak alpha-2 mungkin muncul.
Reseptor Alpha-2 bertanggungjawab untuk menghalang lipolisis, yang, untuk meletakkannya dengan ringkas, bermakna ia boleh memerintahkan tubuh untuk mengumpul lemak dan melarang membakarnya. Reseptor Alpha-2 banyak terdapat di beberapa bahagian badan anda dan praktikalnya tidak wujud pada orang lain. Kebanyakan reseptor alpha-2 tertumpu di perut, sisi dan punggung (lemak subkutan).
Nah, sekarang anda mengerti mengapa ia sangat sukar untuk menghilangkan lemak di kawasan masalah; disebabkan oleh fakta bahawa banyak reseptor alfa mengikat kepada catecholamines, adalah lebih sukar untuk merangsang pecahan lemak di kawasan-kawasan ini.
Berkenaan dengan lemak visceral, lemak perut (dan, mungkin, di bahagian bawah belakang) kurang sensitif terhadap kesan menggerakkan katekolamin, lebih sensitif terhadap insulin, dan peredaran darah kurang aktif di sana. Ini menjadikan dia lebih keras kepala berbanding pendengaran. Dan lemak pada paha dan kaki pada umumnya adalah yang paling teruk; ada peredaran darah yang kurang aktif, sensitiviti yang paling parah terhadap katekolamin dan yang paling besar - untuk insulin.
Oleh itu, sekarang kita tahu satu lagi sebab mengapa masalah masalah adalah sangat bermasalah: peredaran yang lemah, yang sangat merumitkan penggerak dan pengangkutan asid lemak. Sebenarnya, sebenarnya ini tidak benar, peredaran darah di kawasan masalah tidak selalu perlahan. Selepas makan, aliran darah ke kawasan masalah menjadi lebih aktif; tetapi sepanjang masa, ya, aliran darah ke kawasan-kawasan ini melambatkan. Ringkasnya, lebih mudah untuk menyimpan kalori dalam bidang masalah daripada mendapatkannya dari sana.
Reseptor Alpha-2 dibentangkan dalam jumlah besar dan paling berfungsi secara aktif dalam bidang pengumpulan tisu adipose: permukaan luar sendi pinggul, permukaan dalaman sendi lutut. Mungkin ini boleh menjelaskan kestabilan deposit lemak ini kepada diet yang berlainan.
Di samping itu, adiposit lapisan dalam lebih sensitif terhadap karbohidrat dan menggunakannya lebih cepat daripada lapisan permukaan. Oleh itu, sel-sel berlemak lapisan dalam meningkat lebih cepat daripada permukaan. Dari sini ia berlaku, khususnya, semasa liposuction, kesannya timbul hanya apabila memanipulasi lapisan dalam dan menjelaskan mengapa diet tidak menyumbang kepada peningkatan kulit.
Tekanan kronik dan adrenoreceptors.
Kunci untuk memahami masalah adalah tekanan kronik. Hakikatnya ialah hormon-hormon yang sentiasa ditingkatkan kortisol dan adrenalin menyebabkan perubahan bilangan adrenoreceptors dan meningkatkan bilangan "masalah masalah". Ingat bahawa dengan tekanan kronik yang tetap anda tidak menyelesaikan masalah "masalah" zon!
Tekanan kronik dan adrenalin
Dengan stres kronik, seseorang mempunyai tahap adrenalin yang sentiasa tinggi. Tahap ini merangsang adrenoreceptor alfa-2. Tekanan akut, sebaliknya, merangsang reseptor beta-adrenergik.
Kesan terakhir hormon bergantung kepada kepanjangan jenis reseptor pada sel dan kepekatan hormon dalam darah. Sebagai contoh, dalam tisu adiposa, pada kepekatan rendah adrenalin, alpha2-adrenoreceptors lebih aktif, pada kepekatan tinggi (stres), beta1-, beta2-, beta3-adrenoreceptors dirangsang. Catecholamines mempunyai pertalian yang lebih besar untuk reseptor alpha2-adrenergik. Sambungan katekolamin dengan beta-adrenergik reseptor berlaku apabila tidak ada reseptor adrenergik alpha-2 percuma. Iaitu, apabila jumlah katekolamin dalam darah rendah, katekolamin bergabung dengan reseptor alpha2-adrenergik, mengaktifkan lipogenesis (pengumpulan lemak) dalam adiposit. Apabila jumlah katekolamin dalam darah, catecholamine yang tinggi menggabungkan dengan reseptor beta-adrenergik, mengaktifkan lipolysis (pembahagian lemak) dalam adiposit.
Tekanan kronik dan kortisol.
Hormon glucocorticoids dapat mengubah nisbah bilangan reseptor alpha2 dan beta adrenergik pada permukaan adipocyte. Di bawah pengaruh glukokortikoid yang berlebihan dalam adiposit subkutaneus muka dan batang atas, nisbah adrenoreceptor beralih ke arah alpha2-adrenoreceptors. Akibatnya, lemak mula didepositkan paling intensif di muka dan batang atas (contohnya, dalam Sindrom Itsenko-Cushing).
Hormon lain (thyroxin, estradiol, prolaktin, dan lain-lain)
Fungsi adiposit ditentukan oleh kesan hormon catecholamines, yang merangsang lipolisis. Selain catecholamines, lipolysis merangsang glukagon, ACTH, hormon pertumbuhan, thyroxin. Estrogen dan prolaktin yang dihasilkan oleh adenohypophysis menghasilkan kesan anabolik umum, dan seterusnya menyumbang kepada pengaktifan lipogenesis. Adiposit hipertrofi dengan ketara merumitkan peredaran mikro dan peredaran limfatik, yang seterusnya membawa kepada edema interstisial dan fibrosis gentian tisu penghubung.
Perubahan dalam peraturan endokrin, yang disebabkan oleh perubahan hormon lain, juga boleh mewujudkan latar belakang tambahan untuk kemerosotan, selalunya ia adalah hipotiroidisme, yang disertai oleh pengurangan kadar thyroxin dan triiodothyronine, yang membawa kepada pengumpulan gogosin minoglycans dan air dalam tisu lemak subkutaneus dan derma itu sendiri (myxedema atau bengkak mukus). Tahap tinggi estrogen dan hormon tiroid menyumbang kepada pengumpulan asid hyaluronik dalam tisu, yang mengikat molekul air, dan akibatnya, meningkatkan edema, yang membawa kepada sintesis dan pengumpulan kolagen yang rosak dan menimbulkan pembentukan nod mikro yang dapat dikesan.
Perubahan dalam keseimbangan dalam sistem renin-angiotensin-aldosteron menyebabkan gangguan pada keseimbangan air mineral, dan akibatnya, gangguan mikrosirkulasi, perubahan tekanan osmosis, edema intraselular, dan edema interstisial. Semua perubahan ini menyebabkan gangguan metabolik dalam zon "masalah".
Hormon tiroid
Hormon tiroid dikurangkan: terdapat masalah dengan lemak dan kulit. Androgen dan hormon tiroid meningkatkan sensitiviti beta-2 reseptor kepada katekolamin. Ini adalah sebahagiannya mengapa ia lebih mudah untuk lelaki (yang, secara purata, mempunyai tahap androgen dan hormon tiroid yang lebih tinggi) untuk menghilangkan lemak berlebihan.
Mempelajari kesan estradiol dalam vivo dan in vitro dalam metabolisme tisu adiposa manusia menunjukkan bahawa hormon ini secara langsung meningkatkan jumlah reseptor alpha2-adrenergik anti-lipolitik dalam adiposit subkutaneus. Peningkatan ketumpatan reseptor alpha2-adrenergik disertai dengan pengurangan tindak balas adipocy dengan kesan lipoltik katekolamin dalam depot lemak subkutaneus kawasan femoral-buttock. Steroid seks boleh menjejaskan ungkapan dan fungsi pelbagai subtipe reseptor adrenergik dalam tisu adipose coklat. Adiposit-terikat testosteron tisu adipose coklat mempunyai aktiviti lipolitik yang rendah dan peningkatan aktiviti anti-lipolitik dari alpha2-adrenoreceptors.
Salah satu mekanisme utama pengaruh hormon seks pada tisu adipose adalah peraturan langsung dari lipase lipoprotein, enzim utama yang mengawal pengumpulan trigliserida dalam adiposit. Pada wanita usia reproduktif, ia dirangsang oleh estrogen dalam tisu adipos paha dan punggung, di mana aktiviti enzim ini lebih tinggi daripada lemak subkutaneus di bahagian perut. Akibatnya, lipid berkumpul untuk memastikan simpanan tenaga yang mencukupi semasa mengandung dan penyusuan.
Kedua-dua 17beta-estradiol dan progesteron mengurangkan ekspresi alpha2-adrenoreceptors, tetapi progesteron mempunyai keupayaan yang lebih ketara (berbanding dengan 17beta-estradiol) untuk meningkatkan kepadatan beta-adrenoreceptors dengan mengaktifkan norepinephrine (noradrenaline)
№ 2. Adrenoreceptors, kesan rangsangan dan sekatan mereka
Anda membaca satu siri artikel mengenai ubat antihipertensi (antihipertensi). Sekiranya anda ingin mendapatkan pandangan yang lebih holistik mengenai topik ini, sila mulakan dari awal: gambaran keseluruhan ubat-ubatan antihipertensi yang bertindak ke atas sistem saraf.
Adrenoreceptors adalah reseptor yang sensitif terhadap katekolamin. Catecholamines termasuk epinefrin (epinefrin), norepinephrine dan dopamin pendahulunya. Seperti yang anda harus ingat dari artikel sebelumnya tentang struktur sistem saraf simpatetik, adrenalin dan norepinefrin dilepaskan ke dalam darah oleh medulla adrenal, dan juga mediator (pemancar rangsangan) dalam banyak sinapsis (tapak hubungan sel di mana keseronokan saraf ditularkan).
Terdapat banyak reseptor di dalam badan kita yang mudah terdedah kepada katekolamin. Adrenalin dan norepinefrin bertindak pada subjenip adrenoreceptors berbeza, jadi kesan catecholamines ini juga sedikit berbeza. Sebagai contoh, norepinephrine berbanding dengan adrenalin mengatasi lebih banyak saluran darah dan menyebabkan kenaikan tekanan darah yang lebih tinggi.
Struktur sinaps
Kami kini beralih kepada penghitungan jenis dan kesan adrenoreceptors. Ini adalah bahan dari fisiologi biasa, tetapi penyerapannya akan membolehkan anda dengan mudah meramalkan kedua-dua kesan sampingan berguna dan sampingan ubat yang bertindak pada reseptor adrenergik.
Meja ringkas kelihatan seperti ini:
- kadar jantung meningkat
- peningkatan kadar denyut jantung (HR)
- peningkatan konduksi dalam sistem pengalihan jantung,
- peningkatan risiko pelbagai aritmia
- melemahkan kekuatan kontraksi
- penurunan kadar denyutan jantung,
- degradasi kekonduksian
- pengurangan risiko arrhythmia
- perangsang reseptor juga dipanggil mimetics (Greek mimētikos - meniru) dan agonis (lat agon - perjuangan). Sebagai contoh: adrenomimetics, agonis β2-adrenoreceptors.
- Penghalang reseptor dipanggil antagonis (Greek Anti - against). Kurang kerap - (.) Litics (dari Greek Lysis - pembubaran). Sebagai contoh:
- antikolinergik juga dipanggil antikolinergik,
- Penyekat saluran kalsium (BPC) dipanggil antagonis kalsium (AH). Saya akan memberitahu tentang kumpulan ubat antihipertensi yang penting ini secara berasingan.
Dalam bidang perubatan, menggunakan sebilangan besar ubat-ubatan yang memberi kesan kepada reseptor adrenergik.
Pada α-adrenoreceptors bertindak:
- alpha1-adrenomimetics: xylometazoline, naphazoline, oxymetazoline digunakan pada hidung untuk rawatan rhinitis dan kesesakan hidung, menyekat saluran darah, mempunyai kesan anti-congestive (anti-edematous).
- alpha1-penyekat adrenergik: ubat untuk rawatan hipertensi dan masalah urologi.
- alpha2-adrenomimetics: ubat bertindak pusat untuk rawatan hipertensi arteri (clophelin, dll.).
- alpha2-penyekat adrenergik: yohimbine (stimulator potensi).
Akibat β-adrenoreceptors:
- beta1-adrenomimetics: dobutamine, ibopamine. Ini adalah perangsang aktiviti jantung dalam kegagalan jantung akut (contohnya, dalam infark miokard).
- β1-pengekat adrenergik: rawatan hipertensi arteri dan kegagalan jantung kronik.
- beta2-adrenomimetics: salbutamol, fenoterol, terbutaline, aruterol, dan lain-lain. Digunakan untuk mengembangkan bronkus dalam bronkospasme dan asma bronkial.
Alfa dan reseptor beta lemak
Apakah jenis darah terbaik untuk seseorang dan apakah perbezaannya
Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?
Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan hipertensi dengan mengambilnya setiap hari.
Cuba mengetahui jenis darah yang terbaik, mereka cuba memberi tumpuan kepada keserasian dan peluang untuk pemindahan. Teori menentukan kecenderungan untuk penyakit, sifat utama watak, berdasarkan kajian kumpulan darah, membolehkan kita menilai beberapa "kelebihan" dan "keburukan" bersyarat mereka. Terlepas dari keanggotaan kumpulan, penting untuk memahami bahawa ini adalah ciri kongenital sel darah, yang tetap tidak berubah.
Konsep asas jenis darah dan faktor Rh
Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Jenis darah dipanggil tanda-tanda antigenik yang ditentukan secara genetik sel darah merah, yang tidak berubah sepanjang hayatnya. Terdapat dua bentuk agglutinogen pada sel darah merah - A dan B. Mereka juga mempunyai beberapa antigen dalam plasma - alfa (anti-A) dan beta (anti-B).
Oleh kerana gabungan mereka yang berbeza, orang mempunyai jenis darah ini:
- Yang pertama (I) atau O. Agglutinogens dan antibodi tidak hadir sepenuhnya.
- Yang kedua (II) atau A. Terdapat jenis A agglutinogens, dalam plasma terdapat hanya antigen beta.
- Ketiga (III) atau B. Agglutinogens jenis B ditentukan, antigen alfa berada dalam darah.
- Keempat (IV) atau AB. Pada eritrosit - agglutinogens jenis A dan B, tiada antigen dalam darah.
Rhesus faktor (Rh) mencerminkan kehadiran (rhesus - positif, Rh +) dan ketiadaan (rhesus - negatif, Rh-) protein antigen spesifik pada eritrosit. Selaras dengan rhesus, semua kumpulan adalah negatif dan positif. Oleh itu, dalam beberapa sumber perubatan dapat dijumpai menyebutkan adanya 8 jenis antigenik eritrosit. Harus diingat bahawa ketidaksesuaian rhesus membawa kepada perkembangan konflik, berbahaya bagi kehidupan manusia. Peningkatan perhatian harus dibayar kepada wanita hamil dengan faktor Rh negatif, kerana mereka mungkin bertentangan dengan bayi Rh positif (jika dia tidak mewarisi ibu Rh).
Keserasian antara kumpulan
Sekitar 80% penduduk planet ini adalah pemilik kumpulan I dan II. Mereka dianggap paling biasa. Masalah dengan mencari penderma, sebagai peraturan, tidak timbul. Kumpulan-kumpulan yang selebihnya kurang biasa, yang secara signifikan merumitkan pemilihan darah sekiranya keperluan transfusi.
Kesesuaian ditentukan oleh kehadiran atau ketiadaan antigen pada eritrosit.
Berdasarkan ini, terdapat ciri-ciri keserasian berikut:
- Saya - universal untuk derma. Mana-mana orang dibenarkan untuk mencurahkan kumpulan pertama, dengan mengambil kira faktor Rh. Adalah penting untuk diingati bahawa orang yang mempunyai kumpulan saya hanya boleh ditransfusikan dengan darah yang sama;
- II - pesakit sedemikian dibenarkan untuk transfuse sahaja kumpulan I dan II. Darah sedemikian sesuai untuk transfusi bagi orang yang mempunyai kumpulan kedua dan keempat;
- III - Kumpulan I dan III sesuai untuk orang tersebut. Kumpulan ini boleh dituangkan ke atas orang yang mempunyai kumpulan III dan IV;
- IV - penerima universal. Orang-orang dengan darah tersebut dibenarkan untuk menyalurkan semua spesies. Untuk kumpulan lain, darah sememangnya tidak sesuai.
Menganalisis ciri-ciri, adalah mungkin menentukan darah mana yang paling sesuai untuk derma. Kumpulan sedemikian adalah yang pertama. Yang keempat dianggap baik kerana darah untuk transfusi sesuai untuknya jika diperlukan.
Ciri kumpulan lain
Orang yang mempunyai struktur antigen yang berbeza patut memilih aktiviti sukan. Untuk wakil-wakil dari dua jenis pertama adalah beban kuasa aktif yang sesuai, berlari, melawat gim, bermain dengan bola. Untuk yang lain dua - lebih santai pada jenis Pilates, yoga, meditasi, peregangan, dll.
Pemakanan mengikut ciri-ciri struktur eritrosit mempunyai kelebihannya, kerana prinsipnya berdasarkan kajian perbezaan antara organisme orang dengan gabungan kumpulan yang berlainan. Orang-orang dari tiga jenis pertama adalah disyorkan untuk mengehadkan penggunaan makanan berat, daging, lemak haiwan yang sukar dicerna, kerana sistem penghadaman mereka lebih terdedah. Adalah penting untuk memperkayakan diet mereka dengan makanan yang mudah dicerna, tidak menyebabkan pembentukan lebihan lemak, menyumbang kepada pembersihan usus semula jadi.
Ciri-ciri lain ialah:
- Yang pertama. Orang dengan jenis ini dibezakan oleh kestabilan mental yang tinggi. Mereka dianggap sangat bergaul, bermotivasi, mempunyai gaya hidup yang aktif. Mereka sering mengalami penyakit pernafasan. Rawan terhadap patologi kulit dan kardiovaskular. Orang sedemikian adalah pesakit yang lazim di kalangan ahli gastroenterologi dan ahli urologi. Platelet memperlihatkan aktiviti yang berkurang, menyebabkan pendarahan yang kerap berlaku.
- Yang kedua. Orang-orang seperti ini sangat terdedah kepada stres, sering berhadapan dengan kemurungan. Pada masa yang sama, mereka degil, mempunyai kedudukan dan prinsip kehidupan yang jelas. Bagi mereka, sistem kardiovaskular, pencernaan, dan endokrin terdedah. Antara wakil ramai yang mempunyai tabiat berat badan dan berat badan.
- Ketiga. Orang-orang seperti ini terdedah kepada gangguan neuropsychiatri yang berbeza-beza darjah. Walau bagaimanapun, mereka agak ceria, mempunyai watak yang baik hati dan penyayang. Mereka lebih cenderung daripada yang lain yang akan didiagnosis dengan jangkitan sistem kencing, patologi pankreas, penyakit Parkinson, hipertensi arteri. Mereka kurang berkemungkinan mengalami penyakit jantung.
- Keempat. Mereka adalah orang bukan kekal, agak ketat, berhati-hati. Pesakit sedemikian dianggap sangat tahan terhadap penyakit urogenital, kulit dan pernafasan - influenza, ARVI, selsema. Kebanyakan orang lain menderita hipertensi, aterosklerosis, penyakit hepatik, penyakit sistem peredaran darah. Platelet mempunyai aktiviti yang tinggi, sehingga darah beku lebih cepat. Oleh itu, trombophlebitis dan trombosis saluran darah sering didiagnosis pada pesakit tersebut.
Arahan penggunaan dadah "bisoprolol"
"Bisoprolol" tergolong dalam kumpulan pemekat beta terpilih yang bertindak pada sel-sel otot licin jantung dan saluran darah. Bahan blok beta-adrenoreceptors, yang menerima impuls dari sistem saraf, yang membawa kepada denyutan jantung yang lebih perlahan. Tekanan darah berkurang, ia menjadi lebih mudah bagi jantung untuk mengepam darah. Bisoprolol menimbulkan banyak persoalan mengenai keserasian dengan ubat lain dan pemberhentian terapi. Arahan untuk digunakan meliputi aspek-aspek ini, yang diperlukan untuk memberitahu doktor yang hadir.
Ciri destinasi
Kesan terapeutik utama dadah:
- kawalan tekanan darah;
- pengurangan arrhythmia.
Petunjuk untuk digunakan: hipertensi, penyakit jantung koronari dengan angina, kegagalan jantung tanpa ketakutan.
Kesannya dicapai dengan dos yang rendah. Bahan aktif membawa kepada beberapa reaksi biokimia dengan menekan aktiviti renin dalam darah. Pengawal selia enzim menjejaskan tekanan darah dan garam air di dalam badan. Semasa mengambil dadah, miokardium memerlukan kurang oksigen ketika mengurangkan kebolehmampuan dan kekonduksiannya. Akibatnya, denyutan jantung melambatkan, pengeluaran adenosine monophosphate dari adenosine triphosphate, serta aliran kalsium dari sel-sel. Bahan bertindak di hati, mengurangkan jumlah pelepasan, menghalang kekonduksian atrioventricular. Akibatnya, tekanan darah menurun dan tanda-tanda iskemia miokardia berkurangan.
Anda boleh memahami apa yang membantu mengambil dadah, yang mengurangkan kepekaan kepada adrenalin. Ia menghilangkan kesan stres di hati.
Pengurangan tekanan dicapai oleh:
- mengurangkan jumlah darah yang dipam setiap minit;
- rangsangan vaskular badan;
- tahap renin yang lebih rendah;
- peningkatan sensitiviti refleks baroreceptor (tidak diaktifkan sebagai tindak balas kepada penurunan tekanan).
Penyekat adrenergik beta-2 juga memberi kesan kepada sistem saraf pusat. Kesan pertama terapi diperhatikan selepas 2 hingga 5 hari, dan penunjuk tekanan darah menormalkan selama 1 hingga 2 bulan.
Terhadap iskemia miokardium, ubat bertindak dengan mengurangkan keperluan oksigen di latar belakang:
- penurunan kadar jantung;
- mengurangkan kontraksi;
- meningkatkan tempoh relaksasi jantung.
Walaupun kesaksian Bisoprolol termasuk kegagalan jantung, tindak balas yang berulang mungkin berlaku kepada ketakutan: tekanan diastolik di ventrikel kiri meningkat, serat otot meregangkan lebih kuat, dan keperluan untuk oksigen meningkat.
Kadang-kadang ubat antihipertensi mempengaruhi organ-organ lain (otot, pankreas, arteri pangkal, bronkus dan rahim) yang mengandungi reseptor adrenalin. Untuk ini, Bisoprolol dipilih bukan sebagai beta-blocker yang tidak selektif. Ia tidak menjejaskan metabolisme karbohidrat, tidak menahan ion natrium dalam tubuh, tetapi dalam dos yang besar, ia menyekat dua jenis beta-adrenoreceptors.
Ubat "Bisoprolol" diserap sebanyak 80% tanpa pengambilan makanan, dan kesan maksimum berlaku selepas 60 - 180 minit selepas pengingesan. Kira-kira 30% daripada bahan itu terikat kepada protein darah, dan separuh diproses oleh hati. Sebilangan kecil menembusi otak darah dan halangan plasenta, serta masuk ke dalam susu ibu. Dadah sepenuhnya dikeluarkan selepas 12 jam - 98% melalui kencing.
Sekiranya anda melebihi dos yang disyorkan dan dapatkan 0.2 g dadah dan sekatan yang lebih mungkin daripada reseptor beta-adrenergik bronkus dan sel vaskular otot licin.
Petunjuk untuk kegunaan termasuk kegagalan jantung. Dalam kursus kronik dadah sesuai sebagai terapi awal. Ini bermula dengan dos 1.25 mg dengan peningkatan beransur-ansur hingga 10 mg. Keadaan pesakit sentiasa diperiksa. Sekiranya kegagalan jantung akut, Bisoprolol mempunyai kontraindikasi.
Komposisi dan dos
Bentuk pelepasan dadah - tablet 2.5; 5 dan 10 mg. Kebarangkalian bahan aktif bermakna kehadiran di pasaran banyak generik:
- Bisoprolol-Prana, yang dihasilkan oleh tumbuhan Pranafarm Rusia, mempunyai harga yang baik berbanding dengan rakan-rakan asingnya. Dalam satu tablet ialah 5 atau 10 mg bisoprolol hemifumarate;
- "Bisoprolol Sandoz" dari kebimbangan Jerman mengandungi 5 atau 10 mg bisoprolol fumarate.
Analog Bisoprolol boleh didapati di banyak negara: Concor, Bisocard, Aritel, Bisoprolol-Teva dan Bisoprolol-KV 5 mg. Komposisi, sebagai tambahan kepada bahan aktif, termasuk laktosa, selulosa, magnesium stearat. Dadah Rusia kos hampir dua kali kurang daripada Bisoprolol Sandoz dengan farmakokinetik yang sama. Pada masa yang sama, ubat asal adalah "Concor", dihasilkan oleh Merck. Susunan shell, yang berwarna kuning muda atau kuning, termasuk alkohol, makrogol, talc, titanium dioksida dan pewarna.
Tablet diambil pada perut kosong pada waktu pagi tanpa mengunyah dengan air, walaupun ia ditulis mengenai mengambil dadah sebelum dan sesudah makan.
Ubat "bisoprolol" 5 mg diperlukan untuk mencegah angina di latar belakang hipertensi arteri dan penyakit jantung koronari. Jika perlu, 10 mg dipindahkan satu kali sehari kepada Bisoprolol, sehari, tetapi tidak lebih daripada 20 mg. Sekiranya penyakit buah pinggang (kadar penapisan glomerular di bawah 20 ml / min.) Atau dengan fungsi hati terjejas, tidak disyorkan untuk menetapkan lebih daripada 10 mg ubat. Orang yang lebih tua ditetapkan dosis yang sama. "Bisoprolol" 5 mg dianggap dos permulaan dadah setiap hari, dengan rawatan hipertensi bermula.
Ciri-ciri penggunaan
Arahan untuk kegunaan "Bisoprolol" termasuk senarai besar sekatan penggunaan. Apabila menetapkan ubat, penting untuk memberi amaran kepada doktor mengenai kehamilan dan penyusuan, asma dan gangguan pernafasan lain, masalah di hati dan ginjal, diabetes, penyakit kulit dan psoriasis, myasthenia, bradikardia dan blok jantung (degupan jantung yang tidak teratur dan perlahan), dan mengenai angina yang disebabkan oleh vasospasme. Pastikan anda mengetahui sama ada anda menerima ubat-ubatan lain, termasuk formulasi herba, serta apa-apa reaksi alergi.
Tablet Bisoprolol diambil tanpa merujuk kepada pengambilan makanan, tetapi pada masa yang sama untuk kerapian. Sekiranya satu dos dilepaskan, maka ubat itu hendaklah diminum sebaik sahaja mereka mengingatinya. Sekiranya ubat ditangguhkan untuk beberapa sebab hingga ke hari berikutnya, anda perlu mengambil dos biasa pada waktu pagi. Penggandaan dos untuk mengimbangi tablet yang tidak dijawab adalah dilarang. Bagaimana cara mengambil Bisoprolol, beritahu doktor yang sedang menjalani rejimen terapi.
Penggunaan dadah melibatkan pematuhan beberapa peraturan:
- Amalkan doktor sebelum menjalani pembedahan atau rawatan pergigian, semasa mengambil beta-blocker. Ini amat penting apabila mentadbir ubat penghilang rasa sakit.
- Anda mesti berunding dengan doktor anda mengenai Bisoprolol dan alkohol. Alkohol meningkatkan kesan hipotensi, boleh menyebabkan pening dan kelesuan.
- Apabila membeli ubat lain, adalah penting untuk berunding dengan ahli farmasi atau doktor tentang keserasian dengan ubat. Beberapa ubat-ubatan (ubat penahan sakit anti-radang, ubat sejuk atau selesema) tidak boleh digabungkan dengan beta-blockers.
- Doktor akan mengesyorkan anda menyesuaikan diet anda, berhenti merokok dan bersenam secara berkala. Inilah yang akan membantu mengekalkan kesan dadah.
- Dalam kes diabetes, dadah Bisoprolol melancarkan tanda-tanda penurunan mendadak dalam gula darah. Laporkan penyakit yang berkaitan dengan doktor.
- Rawatan biasanya jangka panjang. Pemberhentian secara tiba-tiba pengambilan boleh menyebabkan masalah dengan kesejahteraan, oleh itu, dos harus secara beransur-ansur dikurangkan menjadi kegagalan lengkap.
Adakah bisoprolol menimbulkan masalah?
Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang kurang biasa daripada satu orang dalam sepuluh. Komplikasi utama termasuk:
- Pening, mengantuk, keletihan. Doktor mungkin menasihati anda untuk perlahan-lahan bangkit dari kedudukan duduk, duduk beberapa saat sebelum berdiri di atas kaki anda. Selepas 1 - 2 minggu selepas mengambil ubat, badan menyesuaikan diri dan ketidakselesaan hilang.
- Mual, cirit-birit atau sembelit. Semasa resepsi, "Bisoprolol" disyorkan untuk menggunakan makanan ringkas, minum banyak air.
- Sakit kepala melegakan pemilihan ubat penahan sakit.
- Jari atau jari kaki sejuk, gangguan tidur, bradikardia memerlukan konsultasi dengan doktor jika kesan sampingan menyebabkan banyak ketidakselesaan.
Kesan sampingan yang berikut dari Bisoprolol pada latar belakang penggunaan berpanjangan jarang berlaku: penurunan kekonduksian atrioventricular, penurunan tekanan darah sebelum kehilangan kesedaran, kejang dan kelemahan otot, gangguan tidur dan kemurungan, dan bronkospasme pada pesakit yang menghidap asma.
Kesan sampingan yang sangat jarang berlaku adalah reaksi alahan, disfungsi erektil, halusinasi, kehilangan pendengaran, konjungtivitis, kebotakan, asthenia, kebas kaki, keletihan.
Mempunyai penerimaan "bisoprolol" untuk penyakit dan keadaan tertentu:
- Orang dengan penyakit jantung koronari mungkin mengalami masalah pembesaran angina jika mereka berhenti mengambil dadah secara tiba-tiba. Oleh itu, perlu membincangkan dengan doktor pengurangan dos secara berperingkat.
- Jika anda mengalami masalah peredaran darah (asthma bronkial, bronkitis, penyakit paru-paru lain atau kegagalan jantung), anda harus berunding dengan doktor anda tentang mengambil ubat. Mungkin memerlukan pemantauan keadaan khas.
- Hyperthyroidism boleh disembunyikan semasa mengambil Bisoprolol. Dengan pemansuhan ubat ini, terdapat tanda-tanda gejala yang mendadak, oleh itu, ia patut memberi amaran kepada doktor tentang kehadiran penyakit tersebut.
- Bisoprolol boleh mengurangkan tanda-tanda tertentu gula darah rendah. Mengambil dadah pada orang yang menghidap diabetes dikawal dengan teliti.
- Dalam kes-kes fungsi buah pinggang atau hati terjejas, ujian makmal harus dicadangkan untuk memeriksa reaksi terhadap bahan tersebut.
- Ubat tidak boleh digunakan semasa kehamilan melainkan manfaat lebih besar daripada risiko. Sekiranya konsepsi berlaku semasa terapi, beritahu doktor anda dengan serta-merta. Ubat ini dibatalkan tiga hari sebelum penghantaran.
- Kanak-kanak di bawah umur 18 tahun "Bisoprolol" tidak ditetapkan.
Arahan khas semasa penerimaan tetamu
Pesakit yang mengambil Bisoprolol diawasi oleh doktor tempatan. Pulse dan tekanan darah harus diukur setiap hari selama 1 - 2 minggu, dan sekali sebulan selama 4 bulan. Pesakit warga tua perlu memantau fungsi buah pinggang sekali sebulan selama enam bulan. Doktor menunjukkan kaedah mengira nadi dan memberi petunjuk untuk datang ke penerimaan, jika kadar jantung menjadi kurang daripada 50 denyutan seminit.
Sekiranya pesakit mempunyai penyakit bronkus dan paru-paru, maka sebelum membuat preskripsi ubat, adalah perlu untuk menyiasat fungsi pernafasan luaran. Persoalannya timbul bagaimana menggantikan Bisoprolol pada pesakit-pesakit yang mengalami asma. Kajian menunjukkan bahawa semakin tinggi tindakan pemilih beta-blocker, semakin rendah risiko bronkoskopi tindak balas. Apabila dos dalam 10 g, ubat ini selamat untuk kategori pesakit ini. Walau bagaimanapun, analog "Nebivolol Sandoz" 5 mg dilarang digunakan dengan kecenderungan untuk bronkoskopi.
Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Di atherosclerosis arteri koronari, keberkesanan beta blocker tidak dapat dilihat dalam 20% kes. Begitu juga, merokok mengurangkan keberkesanan rawatan. Bahan ini menghalang pengeluaran cecair air mata, kerana ia menimbulkan kerengsaan pada membran mukus mata apabila memakai kanta sentuh.
Ubat boleh menyebabkan pening dan kelemasan. Oleh itu, orang yang melakukan kerja yang memerlukan reaksi motor yang pesat dan tumpuan perhatian, anda perlu mencari apa yang boleh menggantikan ubat tersebut. Perkembangan tanda-tanda kemurungan menunjukkan keperluan membatalkan ubat.
Interaksi dadah
"Bisoprolol" dan sinonim ("Concor", "Aritel") mengubah atau mengurangkan keberkesanan ubat lain:
- dengan pelantikan satu kali, pembatalan Clonidine dilakukan hanya selepas penolakan beta secara berperingkat;
- Sekiranya berlaku kejadian alahan yang memerlukan pentadbiran epinefrin, kesan ubat dapat dikurangkan;
- anestetik dengan kesan ionotropik yang rendah harus digunakan semasa prosedur pembedahan;
- apabila berinteraksi dengan ubat-ubatan yang mengurangkan tahap katekolamin, degupan jantung melambatkan dan tekanan turun dengan mendadak;
- overdosis bisoprolol boleh menyebabkan bronkospasme dalam asma bronkial. Kerana dadah itu ditetapkan, jika ubat anti hipertensi lain tidak sesuai.
Semasa penerimaan "Bisoprolol" tidak dilakukan imunoterapi, kerana zarah-zarah alergen boleh mencetuskan anafilaksis. Tindak balas alahan akut boleh menyebabkan agen kontras berdasarkan yodium. Komposisi anestesia penyedutan cenderung menyebabkan hipotensi teruk.
Penyekat beta selektif memberi kesan kepada kesan insulin. Ubat anti-radang bukan steroid yang menghalang ion natrium dan menghalang pengeluaran prostaglandin menjejaskan tindakan tekanan. Glucocorticosteroids dan dadah estrogen juga memberi kesan kepada pengangkutan ion natrium.
Glikosida jantung boleh memburukkan bradikardia dan menyebabkan blok atrioventricular, penangkapan jantung. "Bisoprolol" tidak ditetapkan bersama-sama dengan antagonis kalsium kerana kesan negatif terhadap kekonduksian miokardium. Penggunaan serentak dengan Nifedipine secara dramatik mengurangkan tekanan darah.
Ubat-ubatan anti-pernafasan kelas pertama apabila digabungkan dengan Bisoprolol memperburuk pengaliran atrioventrikular, oleh itu, kesannya harus dipantau menggunakan elektrokardiogram. Ubat-ubatan anti-amritik kelas ketiga mengurangkan pengaliran intraatri. Pelantikan serentak beberapa beta-blocker memberikan sinergisme pendedahan, dan penambahan beta-blocker, sebaliknya, mengurangkan keberkesanan rawatan. Gabungan dengan ubat alfa-adrenergik boleh meningkatkan tekanan darah.
Diuretik dan ubat-ubatan antihipertensi yang lain dengan pengambilan gabungan dengan ketara mengurangkan tekanan darah, dan, bersama dengan Meflokhin, secara beransur-ansur perlahan kadar penguncupan jantung.
Dilarang untuk menggabungkan "Bisoprolol" dengan "Floctafenin" dan "Sultopride", serta dengan perencat MAO akibat kesan hiperensif sinergi. Antidepresan tetracyclic, antipsikotik, hipnotik dan sedatif menghalang sistem saraf pusat.
Cadangan untuk terapi gabungan:
- Kategori tidak boleh digabungkan dengan ubat-ubatan antioksidan kelas "Bisoprolol" 1, antagonis kalsium dan ubat antihipertensi mekanisme tindakan pusat. Gabungan ini boleh mengurangkan tekanan darah secara dramatik, menyebabkan bradikardia.
- Dengan berhati-hati yang diberikan terhadap tekanan darah tinggi dan penyakit jantung koronari kelas antiarrhythmic kelas 1. Antagonis kalsium dan ubat anti-psiko kelas 3 menjejaskan kekonduksian atrioventricular. Penyekat beta dalam tetesan mata meningkatkan kesan ubat. Parasympathomimetics meningkatkan risiko bradikardia. Pengenalan anestetik menghalang fungsi miokardium.
- Kemungkinan kombinasi dengan Bisoprolol: Meflokhin (peningkatan risiko bradikardia adalah mungkin) dan penghambat MAO (kecuali jenis B) meningkatkan kesan hipotensi, serta risiko krisis hipertensi.
Sebelum menggunakan "Eufillina", ubat-ubatan untuk asma, mengambil kafein, "Clofelin" dan beta-blocker lain, anda harus berunding dengan doktor anda.
Ciri penghentian dadah
Pesakit yang lebih tua dengan penurunan kadar denyut jantung di bawah 50 denyutan seminit dan tekanan darah di bawah 100 mm Hg. Seni. mesti berunding dengan doktor. Dengan kemunculan aritmia ventrikel dan bronkoskopi, disfungsi hati dan buah pinggang, dos "Bisoprolol" dikurangkan atau pembatalan beransur-ansur dilakukan.
Walaupun dengan risiko arrhythmia dan serangan jantung yang tinggi, seseorang tidak dapat secara spontan menolak penghalang beta. Dos dikurangkan sebanyak 25% setiap tiga hari selama 2 minggu atau lebih. Mengambil dadah itu menjejaskan prestasi catecholamines, antibodi antinuklear dalam darah, jadi rawatan diselaraskan sebelum analisis. Walaupun, berbanding dengan analog, "Bisoprolol" kurang kerap menyebabkan sindrom penarikan, oleh itu ia digunakan lebih kerap daripada ubat lain.