AFcom oncomarker - decoding, rate dan apa yang menunjukkan alpha fetoprotein

Penanda tumor adalah molekul tertentu yang dihasilkan secara langsung oleh sel tumor atau sel normal sebagai tindak balas kepada pertumbuhan neoplasma malignan. Bahan-bahan ini dapat dikesan dalam darah atau air kencing orang dengan kanser. Pengesanan tepat pada masanya membolehkan kami menilai sejauh mana proses patologi menggunakan kajian skrining kompleks, serta mengesan dinamika penyakit semasa rawatan.

Afcom Oncomarker - apakah itu dan apa yang ditunjukkan

Alpha-fetoprotein (afp) adalah protein dua komponen (glikoprotein), bahagian peptida yang disambungkan kepada beberapa kumpulan oligosakarida. Ia disintesis dalam kantung empedu, hati, dan epitel usus embrio semasa ontogenesis. Berat molekul mencapai 70 ribu Ya, dan masa kerosakan berbeza dari 5 hingga 7 hari. Ia memainkan peranan penting bagi janin, melakukan fungsi yang serupa dengan albumin dewasa:

• pengangkutan molekul;
• memantau kesan estrogen ibu terhadap perkembangan embrio;
• perlindungan daripada kesan negatif imuniti wanita pada janin.

Protein ini diperlukan untuk aliran karsinogenesis sepenuhnya kanak-kanak, dan nilainya harus tegas sesuai dengan anggaran usia janin dari hari pembuahan. Kandungan protein puncak pada janin direkodkan pada minggu ke-13, dan pada ibu ia mula meningkat dari 10 minggu, mencapai maksimum antara 30 dan 32 minggu. Semasa tahun pertama kehidupan kanak-kanak, saiz glikopeptida menghampiri sifar, yang biasa untuk orang dewasa.

Di ginekologi, keabnormalan dalam perkembangan janin, serta mutasi kromosom, dinilai oleh tahap afp, digabungkan dengan indikator hCG dan estriol. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira tempoh kehamilan yang terbaik, kerana penunjuk ini berbeza-beza dalam tempoh kehamilan yang berlainan.

AFP untuk orang dewasa

Penunjuk ini adalah salah satu kriteria diagnosis kanser kelenjar susu, hati dan pankreas. Walau bagaimanapun, penyelewengan dari norma sekurang-kurangnya salah satu indikator tidak mencukupi untuk membuat diagnosis kanser, namun ia berfungsi sebagai alasan untuk melakukan diagnosis besar-besaran pesakit.

Dalam orang dewasa yang sihat, glikoprotein ini mesti dikesan dalam jumlah surih atau tidak sepenuhnya. Peningkatan sedikit di peringkat AFP menunjukkan proses patologi dalam sesetengah organ, dan penyimpangan ketara dari norma menunjukkan perkembangan kanser.

Menghadapi latar belakang kanser hati atau organ lain, sel-sel mutan memperoleh sifat yang serupa dengan embrio. Akibatnya, mereka mula mensintesis ciri-ciri peptida pada peringkat awal karsinogenesis, termasuk alpha-fetoprotein. Fakta ini dibenarkan merujuknya kepada penanda tumor pada kelenjar pankreas, hati dan mamalia.

Hubungan antara saiz neoplasma, keparahan patologi dan tahap keganasan tumor dan tahap tekanan darah manusia tidak ditubuhkan. Oleh itu, untuk menubuhkan penunjuk ini, ujian makmal tambahan diperlukan. Dan dalam kes patologi malignan progresif alat kelamin, termasuk kelenjar susu, ia adalah magnitud penunjuk ini yang memungkinkan untuk menilai peluang pemulihan dan kelangsungan hidup pesakit.

Petunjuk dinilai menggunakan analisis AFP

Jenis diagnosis ini ditetapkan oleh doktor untuk:

• diagnosis prenatal yang kompleks untuk mengenal pasti keabnormalan pada janin semasa ontogenesis: mutasi kromosom, keabnormalan dalam pembentukan saraf saraf atau anencephaly - kemunduran atau ketiadaan lengkap hemisfera serebrum;
• mengawal kehamilan;
• diagnosis kanser hati;
• diagnosis kanser pankreas;
• pengesanan tumor testis malignan pada lelaki;
• diagnostik penyakit onkologi lain dalam tumor yang kurang dibezakan;
• menentukan penyebaran metastasis di seluruh badan;
• analisis keberkesanan taktik pilihan rawatan penyakit onkologi dan pemantauan terhadap kejadian mereka.

Bagaimana untuk menyediakan ujian darah untuk penanda tumor afp?

Kebolehpercayaan keputusan bergantung bukan hanya pada ketepatan analisis makmal itu sendiri, tetapi juga pada persiapan orang untuk derma darah. Cadangan utama sebelum penyampaian biomaterial untuk mengenal pasti penanda tumor untuk kanser hati, pankreas dan kelenjar susu:

• 24 jam sepenuhnya menghapuskan daripada minuman beralkohol, makanan berlemak dan asap;
• berdiri sekurang-kurangnya 4 jam selepas makan terakhir;
• hadkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit;
• jangan merokok selama 30 minit;
• Jangan mengambil ubat yang mengandungi vitamin B selama 8 jam.

Afp transkrip - transkrip dan kadar

Penting: maklumat ini tidak mencukupi untuk diagnosis muktamad, tafsiran hasilnya perlu dijalankan secara eksklusif oleh doktor yang hadir.

Tidak dapat diterima secara bebas untuk menguraikan hasil analisis untuk tujuan diagnosis diri dan pilihan kaedah rawatan. Diagnosis akhir ditubuhkan oleh doktor berdasarkan pemeriksaan komprehensif pesakit, yang termasuk pengumpulan sejarah umum, data diagnostik makmal dan pemeriksaan pemeriksaan tambahan.

Tempoh kajian terhadap penanda alpha-fetoprotein (afp) adalah berbeza dari 1 hingga 3 hari, tidak mengira hari biomaterial diambil. Walau bagaimanapun, tempoh kajian di klinik swasta tidak melebihi 1 hari.

Jadual ini membentangkan nilai biasa (rujukan) nilai glikopeptida ini, yang dibentuk menggunakan immunoassay enzim chemiluminescent fasa pepejal.

Paul

Nilai norma, IU / ml

Unit standard untuk pengukuran ialah IU / ml, tetapi dalam beberapa makmal, ng / ml digunakan. Untuk menukar unit ukuran, anda perlu menggunakan formula: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Penting: nilai rujukan mungkin berbeza-beza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Oleh itu, norma penanda tumor alphafetoprotein yang dipasang pada Cobas 8000, penganalisis Roche Diagnostics untuk lelaki dan wanita berumur 1 tahun kurang daripada 5.8 IU / ml.

Meningkatkan kepekatan AFP

Jika penanda tumor dinaikkan pada orang yang tidak hamil, patologi berikut boleh diandaikan:

• kanser hati - dalam lebih daripada 90% kes;
• patologi kanser dalam testis;
• metastasis malignan - dalam 10% kes;
• neoplasma tumor organ-organ lain: kelenjar pankreas atau mamma, paru-paru atau usus;
• onkologi dalam embrio;
• eksaserbasi hepatitis kronik (peningkatan jangka pendek dalam nilai penunjuk ini dalam darah);
• sirosis bilier;
• kelainan dalam fungsi hati terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol;
• kecederaan mekanikal atau pembedahan hati;
• Sindrom Viscott-Aldrich.

Sekiranya tahap penunjuk ini ditinggikan dalam wanita hamil, maka kita boleh mengandaikan:

• anomali dalam tab tabung saraf kanak-kanak - lebih daripada 85 kes;
• mutasi dalam perkembangan organ kencing dalam janin - kekurangan buah pinggang, penyakit polikistik atau halangan saluran kencing;
• ketiadaan atau halangan lengkap akibat perpaduan esofagus atau usus embrio;
• peningkatan risiko keguguran;
• keadaan patologi plasenta;
• pembentukan tulang yang tidak sempurna ("penyakit kristal").

Rendah aff

Sebab penurunan yang signifikan boleh jadi:

• mutasi kromosom pada janin: Sindrom Down, Edwards atau Patau;
• kehilangan pengguguran yang membawa kepada kematian janin;
• Proliferasi patologi villi chorionic, yang dipenuhi dengan bendalir. Dalam kes ini, embrio tidak berkembang;
• lebihan berat badan yang normal dalam wanita hamil (obesiti).

Penting: dalam kes penurunan yang ketara dalam nilai alpha-fetoprotein semasa rawatan patologi kanser, ia menunjukkan pemilihan taktik rawatan yang betul dan keberkesanannya; dicirikan oleh prognosis yang menggalakkan.

Pada masa yang sama, peningkatan berulang menunjukkan penembusan metastasis ke organ jiran atau pengulangan anomali kanser.

Telah dinyatakan bahawa kebolehpercayaan hasilnya sebahagian besarnya dipengaruhi oleh pentadbiran ubat berdasarkan antibodi monoklonal. Di samping itu, kencing manis dalam wanita hamil boleh membawa kepada penurunan yang ketara dalam penanda ini dalam darah.

Petunjuk untuk analisis penanda tumor hati

Analisis penanda tumor hati dan organ-organ lain disyorkan untuk disampaikan kepada orang-orang kepunyaan kategori berikut:

• HIV positif dan status hepatitis;
• patologi hati (sirosis, aktiviti enzimatik yang tidak mencukupi);
• pengesanan neoplasma mana-mana organ di bawah ancaman metastasis;
• menjalani kemoterapi;
• yang telah menjalani rawatan untuk penyakit onkologi untuk menilai keberkesanannya;
• orang selepas penyingkiran tumor kanser untuk mengelakkan kekambuhan;
• wanita hamil dari 14 hingga 22 minggu.

Penyokong utama untuk lelaki berumur lebih dari 40 tahun, selain menganalisis alpha-fetoprotein, juga termasuk antigen kanser:

• CA 72-4 - penubuhan kanser perut, serta tumor malignan dan jinak di testis;
• CA 19-9 - pengenalpastian sel-sel tumor dalam pankreas dan metastasis kepada organ jiran.

Sebagai tambahan kepada penanda tumor untuk hati, payudara dan pankreas, wanita juga dinasihatkan untuk menyiasat antigen CA-125. Nilai penunjuk ini membolehkan untuk menilai kehadiran kanser ovari, serta memantau keberkesanan kaedah terapi yang dipilih dan penubuhan gegaran.

Menyimpulkan, perlu menekankan perkara utama:

• untuk memastikan diagnosis kehadiran keabnormalan dalam embrio, perlu mengetahui usia kehamilan secepat mungkin. Berdasarkan satu kajian pada tahap alpha-fetoprotein, membuat keputusan mengenai kehadiran patologi tidak sesuai. Dalam hal penyimpangan yang signifikan dari norma dalam wanita hamil, pelantikan kajian skrining berskala besar dengan penggunaan metode tambahan makmal dan diagnosis ultrasound;
• Peningkatan penumpuan penanda ini pada wanita hamil terhadap latar belakang penunjuk normal kaedah diagnostik lain mungkin menunjukkan keguguran yang terancam, kelahiran pramatang atau kelangsungan janin;
• Penanda ini tidak digunakan untuk kajian berskala besar dari sejumlah besar orang untuk kehadiran penyakit kanser;
• Bagi mereka yang tidak mengandung, sisihan penunjuk ini dari norma adalah tanda perkembangan proses patologis organ-organ dalaman. Bagaimanapun, ini tidak cukup untuk diagnosis definitif. Diagnostik tambahan diperlukan. Pengesanan awal kanser boleh mencapai prognosis maksimum yang sesuai apabila membuat skim yang mencukupi untuk merawat pesakit.

Julia Martynovich (Peshkova)

Pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari FSBEI HE Orenburg State University dengan ijazah dalam bidang mikrobiologi. Siswazah pascasiswazah FGBOU Orenburg GAU.

Pada tahun 2015 di Institut Cellular dan Intracellular Symbiosis, Cawangan Ural dari Akademi Sains Rusia menjalani latihan lanjutan dalam program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk kerja sains terbaik dalam pencalonan "Sains biologi" 2017.

Oncomarker alpha fetoprotein (AFP)

Pengesanan awal penanda tumor membolehkan anda untuk menilai secara maksima pengabaian penyakit itu dan mengesan dinamika penyakit terhadap latar belakang rawatan. Salah satu penanda tumor adalah alpha-fetoprotein, atau AFP.

Penerangan

Alpha-fetoprotein adalah glikoprotein atau protein, bahagian peptida yang digabungkan dengan oligosakarida. Dalam onkologi, kriteria ini digunakan secara meluas dalam diagnosis karsinoma payudara, ovari, pankreas dan hati. Sudah tentu, penyelewengan alpha-fetoprotein dari penunjuk normal tidak bermakna bahawa seseorang mempunyai kanser, tetapi fakta ini adalah sebab yang perlu untuk menetapkan diagnosis yang lebih luas seseorang.

Dalam tubuh yang sihat, penanda tumor ini boleh didapati dalam jumlah sisa atau tidak sepenuhnya. Pengecualian adalah wanita hamil, alpha-fetoprotein yang dihasilkan oleh janin yang sedang berkembang dan dihakimi oleh kapsyen tentang kemungkinan kehamilan.

Peningkatan sedikit dalam AFP pada manusia mungkin menunjukkan proses patologi bersifat sistemik, misalnya, radang pankreas, pelbagai jenis jangkitan. Sekiranya titer pengiring melebihi semua norma yang boleh difikirkan beberapa kali - kemungkinan besar, ia adalah persoalan tentang onkologi yang muncul.

Hubungan antara saiz tumor dan tahap keganasannya dan tahap AFP belum ditubuhkan. Oleh itu, kajian sedang dijalankan yang membolehkan bukan sahaja untuk menunjukkan diagnosis yang mungkin, tetapi juga untuk menilai kemungkinan kelangsungan hidup dan penyembuhan pesakit.

Petunjuk untuk kajian

Sekiranya seorang wanita tidak mengandung, kajian tentang penunjuk tumor alpha-fetoprotein akan mengesahkan atau membantah luka ganas dari ovari, kelenjar susu, pankreas, esophagus, hati dan metastasis di dalam badan.

Juga dalam senarai tanda-tanda untuk diagnosis AFP adalah neoplasma dan skrining jinak, yang mengkaji keberkesanan rawatan berhubung dengan kanser, contohnya, selepas reseksi pembedahan tumor.

Semasa mengandung, setiap wanita diberi ujian untuk alpha-fetoprotein. Ia memberi peluang untuk mengenal pasti tepat pada masanya anomali kasar dalam perkembangan kanak-kanak masa depan. Perhatian khusus diperlukan dalam perkara ini kepada wanita yang pada masa lalu telah mengalami pengguguran spontan, kelahiran mati atau kelahiran anak-anak dengan keabnormalan genetik yang serius dan keabnormalan perkembangan.

Norma

Ia tidak digalakkan untuk melakukan transkrip AFP dan pilih sendiri rawatan. Diagnosis yang tepat ditubuhkan oleh doktor berdasarkan sejarah umum, beberapa ujian makmal dan pemeriksaan instrumental.

Pertimbangkan di bawah normal untuk lelaki dan wanita yang tidak hamil dalam jadual berikut.

Bagi wanita hamil terdapat nilai rujukan yang berasingan, norma-norma yang disenaraikan dalam jadual berikut.

Decryption

Penilaian terhadap keputusan AFP dilakukan di makmal yang sama di mana pesakit menderma darah untuk penyelidikan. Apabila menafsirkan analisis mengambil kira peraturan yang secara rasmi diterima oleh institusi diagnostik. Atas sebab ini, nilai rujukan alpha-fetoprotein mungkin berbeza antara satu sama lain dalam makmal yang berbeza.

Dalam darah seseorang yang sihat, tanpa mengira jantina, norma AFP adalah 0-10 IU / ml. Sekiranya prestasinya melebihi 400 IU / ml, kita kemungkinan besar bercakap mengenai proses onkologi dalam badan. Tetapi dalam kes kenaikan AFP dari 10 IU / ml, ramai pesakit mula membunyikan penggera. Selalunya masalah ini membimbangkan ibu-ibu masa depan.

Kenapa dapat meningkatkan kepekatan AFP?

• Kanser hati - 90%.
• Kanser organ pembiakan lelaki dan wanita.
• Metastase - 10%.
• Kanser paru-paru dan saluran penghadaman.
• Pembacaan hepatitis - tahap AFP dalam kes ini meningkat buat sementara waktu.
• Sirosis bilier.
• Penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol.
• Kecederaan kepada hati yang bersifat mekanikal atau pembedahan.

Sekiranya peningkatan dalam AFP direkodkan dalam wanita hamil, analisis mungkin menunjukkan:

• Patologi tiub saraf janin - 85%.
• Keabnormalan pembentukan saluran kencing pada anak yang belum lahir - tidak adanya buah pinggang, halangan kencing, dll.
• Masalah dengan saluran penghadaman - kemunduran usus atau esofagus, gabungan mereka.
• Berisiko tinggi pengguguran spontan atau buruh pramatang.
• Penyimpangan dalam keadaan plasenta.
• Pembentukan tulang yang merosot dalam embrio, seperti "penyakit kristal".

Juga, ibu hamil mengambil kira tahap penurunan AFP. Jika kepekatan penanda tumor tidak memenuhi nilai rujukan, tidak mencapai norma, ia boleh memberi isyarat masalah yang disenaraikan di bawah:

• Keabnormalan kromosom yang serius - Sindrom Down.
• Kehamilan mati, kematian embrio.
• Peredaran siklik, pertumbuhan chorion, penghentian perkembangan ovum.
• Wanita berlebihan

AFP yang rendah pada wanita hamil mungkin juga dikaitkan dengan kesilapan dalam tempoh mereka. Sekiranya konsepsi berlaku lebih awal daripada jangkaan, maka ketidaktepatan dalam pengukuran alpha-fetoprotein tidak dikecualikan.

Jika tidak, jika rawatan dimulakan, dan AFP tidak "berfikir" untuk mengurangkan, komplikasi kemungkinan besar akan timbul - pusat onkologi menengah atau metastasis atau kekambuhan proses malignan.

Persediaan untuk ujian

Untuk memastikan bahawa hasil kajian adalah setepat mungkin, penting untuk mempersiapkan diri dengan baik. Sebelum mengambil ujian darah untuk alpha-fetoprotein, yang boleh menunjukkan tumor malignan di dalam badan, keperluan berikut mesti dipenuhi:

• hari sebelum diagnosis untuk meninggalkan penggunaan makanan berlemak dan asap, serta minuman beralkohol;
• pada malam kajian, dalam segala cara mengelakkan gemetar psiko-emosi dan tenaga fizikal;

• 8 jam sebelum analisis, jangan ambil persediaan yang mengandungi vitamin B;
• sekurang-kurangnya 4 jam sebelum melawat makmal;
• 30 minit sebelum pengumpulan bahan biologi, tidak termasuk merokok.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

Untuk kajian ini, perlu mengambil darah vena pesakit. Untuk menentukan kepekatan alpha-fetoprotein, tindak balas yang dipanggil Tatarinov-Abeliev atau ujian AFP digunakan. Metodologi ini berdasarkan kajian serum globulin janin yang menggunakan agar.

Hasil diagnostik bergantung kepada penyediaan pesakit yang betul sebelum pengumpulan darah.

Adakah saya perlu mengesahkan lagi untuk mengesahkannya?

Sekiranya kajian itu direset oleh seorang doktor, dan apabila ia diikuti, cadangan untuk penyediaan dan derma darah diikuti, keputusan diagnostik adalah tepat. Dalam kes peningkatan awal pada tahap alpha-fetoprotein, kebanyakan doktor menetapkan analisis untuk menghapuskan kemungkinan kesalahan makmal dan memulakan pemeriksaan komprehensif sekiranya masalah badan disahkan.

Keadaan khas yang mempengaruhi tahap penanda

Hasil diagnosa alpha-fetoprotein dapat mempengaruhi berbagai faktor. Kami menyenaraikannya dalam jadual berikut.

AfP pengantara: apa itu, transkrip, norma

Penanda tumor Alphafetoprotein adalah protein dua komponen (glikoprotein) yang menghasilkan kantung empedu, epitel usus dan hati embrio. Penanda tumor yang dihasilkan oleh sel-sel embrio sangat penting untuknya, kerana AFP untuk janin adalah sejenis albumin untuk orang dewasa. Ia melaksanakan fungsi berikut:

1. Mengangkut molekul;
2. Ia melindungi janin daripada kesan negatif sistem imun wanita hamil;
3. Mengawal kesan wanita estrogen terhadap perkembangan kanak-kanak.

Tanpa protein ini, onkogenesis penuh bayi tidak mungkin. Walau bagaimanapun, dalam orang dewasa, AFP juga boleh meningkat disebabkan oleh payudara, pankreas, atau onkologi hati, kerana sel-sel malignan mungkin sama dengan sel-sel embrionik.

Apa itu AFP

Apakah penanda tumor AFP perlu diketahui, kerana tahap fetoprotein sedikit meningkat bukan sahaja semasa tumor ganas, pertumbuhan penanda tumor juga boleh meningkat disebabkan oleh beberapa patologi organ yang berbeza. Dalam onkologi, AFP (alpha-fetoprotein) dianggap sebagai penanda tumor tumor dalam kelenjar susu, hati, dan pankreas. Tidak seperti penanda tumor yang lain, tahap AFP tidak bergantung kepada peringkat patologi, tahap keganasan dan ukuran tumor, oleh itu, dalam kes penyakit onkologi, kajian itu semestinya ditambah dengan langkah diagnostik lain.

Menggunakan ujian AFP bersamaan dengan ujian darah untuk hormon chorion manusia (hCG), doktor menentukan keabnormalan dan patologi janin yang mungkin hadir semasa perkembangannya, dan juga mutasi gen. Semasa penyelidikan, perlu mengetahui usia kehamilan kehamilan secepat mungkin, kerana pada masa yang berlainan mungkin terdapat kepekatan AFP yang rendah dan tinggi. Ujian darah untuk penanda tumor membantu menilai kualiti rawatan dan peluang untuk kadar kelangsungan hidup selama lima tahun.

Petunjuk untuk kajian

Kajian penanda tumor AFP dilakukan untuk wanita hamil dan tidak hamil. Apa penanda tumor menunjukkan dalam ini atau kes itu boleh dijumpai lebih lanjut. Di kalangan wanita yang tidak hamil, peningkatan AFP mungkin dicetuskan oleh beberapa sebab berikut:

• tumor di ovari:
• neoplasma primer dalam hati;
• karsinoma sel skop esofagus;
• kanser payudara;
• metastasis oncoprocess kepada organ lain.

Penyebabnya juga boleh menjadi tumor jinak. Ujian AFP diperlukan bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi juga untuk mengawal perkembangan penyakit, serta untuk memantau keberkesanan rawatan.

Wanita hamil perlu menjalani kaedah penyelidikan makmal untuk mengenal pasti kemungkinan keabnormalan dalam perkembangan janin. Petunjuk mandatori untuk pensampelan darah dan kajiannya terhadap tahap AFP adalah:

• kehadiran kanak-kanak dengan kanak-kanak yang mempunyai kecacatan dalam perkembangan, serta dengan mutasi kromosom (contohnya, dengan kehadiran sindrom Down);
• sejarah keguguran atau kehamilan selepas rawatan kemandulan;
• kelahiran seorang wanita hamil pada anak yang mati pada masa lalu.

Diagnosis awal keabnormalan janin dengan bantuan AFP membolehkan anda membuat keputusan tepat pada masanya untuk menamatkan kehamilan atau menyesuaikan diri dengan rawatan dan pembesaran kanak-kanak dengan penyakit kongenital jika wanita memutuskan untuk meneruskan kehamilan.

Apabila menganalisis penanda tumor, adalah perlu untuk menentukan usia kehamilan yang tepat, kerana pada tahap perkembangan janin yang berbeza, tahap AFP akan berbeza.

Bagaimana untuk mempersiapkan penyerahan analisis ini

Darah untuk kajian ini diambil dari vena. Untuk membuat keputusan sedini mungkin, adalah perlu untuk menghampiri penyampaian analisis untuk penanda tumor AFP:

• menjalankan derma darah pada waktu pagi dengan perut kosong;
• satu hari sebelum pensampelan darah seseorang harus menolak makanan berlemak, asap dan berpengalaman, dan lapan jam sebelum analisis - makanan pada umumnya;
• pada malam kajian tidak boleh terlalu banyak bekerja secara fizikal dan emosi;
• ia dilarang untuk minum minuman beralkohol selama beberapa hari sebelum analisis;
• adalah lebih baik untuk tidak merokok selama beberapa jam sebelum mengambil kajian AFP dan tidak mengambil ubat-ubatan (jika tidak mungkin untuk mengecualikan ubat-ubatan, anda mesti memberitahu juruteknik makmal masa, dos dan nama ubat yang diambil);
• air sebelum analisis boleh diminum dalam kuantiti tanpa had.

Seperti yang anda lihat, tidak ada batasan yang serius, dan pematuhan dengan peraturan di atas akan membolehkan keputusannya betul.

Keputusan penyahkodan

Jangan cuba untuk mentafsirkan hasil kajian. Pengekodan penanda tumor AFP perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, hanya dia tahu betul-betul apabila tahap protein ini naik atau turun. Sebagai peraturan, di klinik awam, ia boleh mengambil masa sehingga tiga hari untuk memecahkan keputusan, sementara di klinik swasta keputusannya akan siap dalam sehari. Tahap penanda tumor dalam makmal yang berbeza boleh diukur dalam IU / ml atau ng / ml.

Norma untuk penanda tumor alphafetoprotein

Terima kasih kepada immunoassay enzim chemiluminescent fasa pepejal, nilai normal boleh ditentukan. Kadar bergantung kepada umur dan jantina. Mengenai analisis lelaki, nilai normal akan seperti berikut (dalam IU / mg darah):

• sehingga satu bulan - 0.5 - 13600;
• dari satu bulan hingga satu tahun - 0.5 - 23.5;
• selepas setahun - 0.9 - 6.67.

Pada wanita, norma AFP adalah seperti berikut:

• sehingga satu bulan - 0.5 - 15740;
• dari satu bulan hingga satu tahun - 0.5 - 64.3;
• selepas setahun dan pada orang dewasa jika tiada kehamilan - 0.9 - 6.67.

Pada wanita hamil, kadar penanda tumor bergantung kepada tempoh kehamilan dalam minggu:

• 1-12 - 0.5 -15;
• 12-15 - 15 - 60;
• 15-19 - 15 - 95;
• 19-24 - 27 - 125;
• 24-28 - 52 - 140;
• 28-30 - 67 - 150;
• 30-32 - 100 - 250.

Di makmal yang berbeza, nilai standard mungkin mempunyai sedikit perbezaan. Jika analisis menunjukkan bahawa AFP dalam darah adalah lebih daripada biasa, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan menjalani peperiksaan lengkap, termasuk ultrasound, pengimejan resonans magnetik, X-ray, ujian darah untuk penanda tumor yang lain. Jangan lupa bahawa semasa kehamilan, beberapa langkah diagnostik boleh dikontraindikasikan.

Tahap melebihi norma

Meningkatkan AFP pada wanita yang tidak hamil dalam sembilan puluh peratus kes bermakna onkologi hati, dalam sepuluh peratus daripada berlakunya metastasis, kanser ovari, tumor ganas pada mamalia atau pankreas, usus, dan paru-paru. Di samping patologi onkologi, peningkatan penanda tumor kadang-kadang menunjukkan sirosis bilier, pemburukan hepatitis kronik, kerosakan hati semasa alkohol, kecederaan pembedahan atau mekanikal hati, dan perkembangan sindrom Wiskott-Aldrich.

Sekiranya AFP dinaikkan pada wanita semasa tempoh kelahiran, ini menjadikan lapan puluh lima peratus bahawa terdapat beberapa anomali dalam pembentukan tabung saraf embrio. Juga, peningkatan dalam penanda tumor boleh menjadi penunjuk kanser pada janin, mutasi dalam organ-organnya dalam sistem kencing, kekurangan buah pinggang, usus, esofagus. Penanda tumor boleh meningkat dengan ancaman pengguguran spontan, patologi plasenta atau pembentukan sistem rangka pada janin.

Skor rendah

Pengurangan darah protein ini boleh berlaku semasa mutasi gen dalam embrio, contohnya, dalam sindrom Patau, Edwards, atau Down. Dalam wanita hamil, AFP mungkin akan jatuh jika kehamilan beku dan kanak-kanak itu mati, serta pertumbuhan yang tidak normal dari villi chorionic yang diisi dengan cairan amniotik (patologi ini menyebabkan terhenti perkembangan janin). Dengan obesiti atau kencing manis yang teruk dalam wanita hamil, tahap penanda tumor juga jatuh.

Apa yang boleh menjejaskan keputusan

Sebagai peraturan, pada orang kulit hitam, kadar AFP dalam darah lebih tinggi daripada yang berkulit putih. Tahap boleh dipengaruhi oleh penyakit endokrin, serta kehamilan berganda. Meningkatkan atau menurunkan penanda tumor ini bukanlah sebab untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Pelan pemeriksaan dan rawatan semestinya adalah seorang doktor.

Apakah analisis alpha fetoprotein. Bagaimana dan kapan harus diambil?

Seseorang yang menguji AFP boleh bertanya: "Analisis Alpha fetoprotein apa"? Ketidaktahuan maklumat asas tentang hal ini sering menyebabkan seseorang meragui sama ada perlu untuk mengambilnya sama sekali. Malah, tidak ada yang salah dengan alpha-fetoprotein. Lebih tepat lagi, tidak menakutkan apabila dia biasa.

Hakikatnya ialah fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis kanser dan menentukan risiko genetik perkembangan janin. Oleh itu, sebelum menderma darah, disarankan untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai topik ini.

Apakah penanda tumor dan bagaimana fetoprotein berkaitan dengannya?

Sekumpulan besar penanda tumor sebatian protein dan derivatif protein dibahagikan kepada dua yang lebih kecil. Ini adalah kumpulan yang termasuk penyokong:

• muncul dengan tumor tertentu;
• yang timbul dalam proses perkembangan tumor.

Penanda tumor yang paling biasa dan didiagnosis dengan baik - alpha-fetoprotein. Dengan itu, ia mudah mengesan tumor malignan di dalam tubuh manusia, seperti kanser hati.

Ujian alpha-fetoprotein kini merupakan kaedah utama yang digunakan untuk mengesan kanser. Anda boleh mengenal pasti kehadiran penyakit itu walaupun pada peringkat awal, jika anda menguraikan keputusan dengan betul. Banyak bergantung pada ini, kerana terdahulu tumor dikesan, semakin besar kemungkinannya untuk menyingkirkannya.

Nilai penanda alpha-fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis penyakit tertentu dan untuk menilai keberkesanan rawatan yang dihasilkan: rupa metastasis, dsb.

Apakah alpha fetoprotein

Protein AFP, juga dikenali sebagai penanda penyakit, tergolong dalam kumpulan penanda onco.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) adalah protein yang terbentuk daripada tisu embrio. Sebilangan besar bahan ini diperhatikan pada kanak-kanak. Dan pada orang dewasa, sebaliknya, ia tidak penting. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak berkembang dan fetoprotein juga melakukan beberapa fungsi: perlindungan tisu embrio, pemindahan bahan, hormon.

Bersama dengan REA dan beta-globulin trophoblastik, fetaprotein dimasukkan ke dalam kumpulan antigen. Iaitu, badan menganggap mereka sebagai bahan asing, terutamanya apabila paras antigen menyimpang dari norma.

AFP - alpha fetoprotein

Alpha-fetoprotein, AFP, α-fetoprotein (alpha globulin janin, AFP) - salah satu penanda tumor yang pertama diteliti dan terbukti. Juga, alpha-fetoprotein digunakan dalam diagnosis pranatal.

Biasanya, ia disintesis oleh tisu janin, sebagai pendahulu albumin darah. AFP juga melindungi embrio dari pengaruh sistem kekebalan ibu, kerana janin adalah organisma asing yang akan dimusnahkan. Nilai AFP dalam diagnosis pranatal berbeza daripada peranannya sebagai penanda kanser pada orang dewasa.

Alpha-fetoprotein AFP hadir dalam darah bayi yang baru lahir, tetapi tahapnya secara berkurang dikurangkan oleh 2 tahun ke 10 μg / l, yang tidak mempunyai nilai diagnostik. Sejak janin mempunyai alpha-fetoprotein, jumlahnya meningkat dalam darah ibu. Semasa kehamilan, AFP mencapai maksimum 1-2 bulan sebelum penghantaran (400 μg / l), dan kemudian berkurangan dan hilang sepenuhnya.

Bersama dengan CEA dan beta-globulin trophoblastik, AFP dimasukkan ke dalam kumpulan antigen kardiopetal.

Jika janin alpha-fetoprotein melakukan fungsi pengangkutan oksigen, maka pada orang dewasa adalah mustahil untuk mengenal pasti punca peningkatan darahnya. Menurut Perpustakaan Perubatan Nasional, pada orang dewasa, AFP tidak mempunyai fungsi fisiologi tunggal (mirip dengan beta-globulin trophoblastik).

Norm AFP dalam darah

Biasanya, tahap AFP dalam darah orang dewasa adalah sehingga 10 ng / ml atau sehingga 8 IU / ml.

Jika keputusan analisis terhadap AFP diberikan dalam IU / ml, maka ia patut menggunakan formula berikut:

IU / ml * 1.21 = ng / ml,

ng / ml * 0.83 = IU / ml

Norma AFP juga bergantung kepada kaedah analisis - immunochemical atau immunoassay (maklumat ini penting bagi doktor untuk menguraikan kajian ini).

Bahan-bahan untuk penyelidikan: serum (plasma) darah, pleural, ascitic, cirit-birit dan cairan amniotik, hempedu. Walaupun kepelbagaian cecair dikaji, piawaian AFP diselaraskan hanya untuk darah.

Meningkatkan tahap AFP dalam darah dalam penyakit tumor:

• kanser hati primer - hepatoblastoma atau kanser hepatoselular
• Tumor dari sel-sel kuman ovari dan buah zakar - perlu dipantau serentak dengan hCG

- Peningkatan tahap AFP dalam tumor ini mempunyai sensitiviti dan kekhususan yang tinggi, yang menjadikan analisis terhadap AFP dalam kes syak wasangka penyakit ini MANDATORY!

Alpha-fetoprotein (AFP)

Alpha-fetoprotein adalah protein yang dihasilkan oleh hati dan saluran gastrointestinal janin, dan selepas kelahiran - oleh tumor yang kurang dibezakan. Ini menentukan dua petunjuk utama analisis darah untuk AFP: pemantauan perkembangan janin dalam rangka pemeriksaan saringan semasa hamil dan diagnosis tumor malignan hati dan gonad. Hasilnya membolehkan anda untuk mendiagnosis penyakit ini, memantau dinamika, dan dalam masa kehamilan anak - untuk mengenal pasti patologi perkembangan intrauterin. Bidang utama penggunaan kajian ini adalah onkologi dan obstetrik. Biomaterial sering darah. Prosedur untuk menentukan kepekatan AFP dilakukan menggunakan immunoassay chemiluminescent. Normal pada lelaki dan wanita tidak hamil, nilai tidak melebihi 7.29 IU / ml. Istilah untuk menyediakan hasil adalah 1 hari perniagaan.

Alpha-fetoprotein adalah protein yang dihasilkan oleh hati dan saluran gastrointestinal janin, dan selepas kelahiran - oleh tumor yang kurang dibezakan. Ini menentukan dua petunjuk utama analisis darah untuk AFP: pemantauan perkembangan janin dalam rangka pemeriksaan saringan semasa hamil dan diagnosis tumor malignan hati dan gonad. Hasilnya membolehkan anda untuk mendiagnosis penyakit ini, memantau dinamika, dan dalam masa kehamilan anak - untuk mengenal pasti patologi perkembangan intrauterin. Bidang utama penggunaan kajian ini adalah onkologi dan obstetrik. Biomaterial sering darah. Prosedur untuk menentukan kepekatan AFP dilakukan menggunakan immunoassay chemiluminescent. Normal pada lelaki dan wanita tidak hamil, nilai tidak melebihi 7.29 IU / ml. Istilah untuk menyediakan hasil adalah 1 hari perniagaan.

Alpha-fetoprotein adalah protein berat molekul yang tinggi. Ia secara aktif disintesis dalam tempoh perkembangan pranatal: pertama oleh kantong kuning, dan selepas 5 minggu embriogenesis - oleh hati dan organ-organ saluran gastrointestinal janin. Dalam strukturnya, ia serupa dengan albumin, protein pengangkutan, dan melakukan fungsi yang sama: ia membawa nutrien dan sebatian penting lain melalui aliran darah, menyokong tekanan darah janin, dan menghalang serangan sistem kekebalan tubuh ibu. AFP memasuki darah orang mengandung melalui halangan plasenta. Menurut kepekatannya dalam plasma, keadaan janin dan kehadiran patologi obstetrik ditentukan. Analisis ini dilantik dari 15 hingga 20 minggu sebagai sebahagian daripada pemeriksaan biokimia yang komprehensif. Setelah kelahiran selama empat minggu pertama, tahap AFP dalam darah tetap tinggi dan kemudian berkurang tajam. Pada orang dewasa, glikoprotein ini tidak hadir sepenuhnya atau kepekatannya adalah minimum.

Di dalam badan lelaki dan di dalam badan wanita yang tidak hamil, peningkatan kepekatan AFP dalam darah berlaku dalam penyakit hati. Tahap glikoprotein meningkat dengan sederhana dengan hepatitis kronik, sirosis, dan mabuk. Peningkatan ketara dalam jumlah AFP dalam darah ditentukan semasa perkembangan tumor rendah yang dibezakan. Proses ini dijelaskan oleh fakta bahawa tumor kanser adalah sama dengan tisu embrio dan mensintesis ciri protein dari tempoh pranatal pembangunan, serta hakikat bahawa AFP mempunyai sifat antitumor dan badan menghasilkannya dalam jumlah besar, mencegah penyebaran kanser. Oleh itu, alpha-fetoprotein adalah penanda neoplasma malignan hati dan gonad. Dalam keadaan klinikal dan makmal, tahap AFP paling sering ditentukan dalam darah, kurang kerap - dalam cairan amniotik, hempedu, rahsia rongga pleura. Untuk analisis menggunakan kaedah immunoassay enzim dengan substrat chemiluminescent. Hasilnya digunakan dalam obstetrik, onkologi, hepatologi dan pembedahan.

Petunjuk

Semasa kehamilan, tahap alpha-fetoprotein tertentu sepadan dengan setiap istilah dalam tempoh biasa. Penurunan atau kenaikan kepekatannya menunjukkan pencabulan dalam perkembangan anak yang belum lahir. Ujian darah hamil untuk AFP dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan biokimia pada trimester kedua. Diagnosis pranatal mendedahkan patologi tiub saraf, anencephaly, kelainan kromosom (trisomi asas). Wanita dari kumpulan risiko penyakit kromosom juga ditetapkan untuk tempoh yang lain, selalunya bersama dengan penyelidikan amniosentesis dan chorion.

AFP sebagai penanda tumor digunakan untuk meninjau wanita lelaki dan bukan hamil. Analisis ini ditunjukkan dalam kes yang disyaki karsinoma primer hepatoselular, teratoblastoma testis, penyebaran metastasis tumor organ-organ lain ke hati. Kajian ini diberikan kepada pesakit dari kumpulan risiko untuk perkembangan kanser hati - mempunyai diagnosis sirosis, hepatitis kronik, dan kekurangan alfa-antitrypsin. Hasilnya digunakan untuk diagnosis awal penyakit, untuk menjejaki keberkesanan langkah pemulihan, khususnya untuk menilai keadaan selepas pembedahan untuk menghilangkan tumor.

Ujian darah untuk AFP tidak dilakukan untuk tujuan pemeriksaan kanser. Apabila digunakan dalam amalan obstetrik, adalah penting untuk menentukan tempoh kehamilan dengan betul, kesilapan dalam prosedur ini menyebabkan penafsiran yang tidak tepat terhadap keputusan ujian. Di samping itu, penyimpangan dari norma tidak dapat dijadikan asas untuk menyimpulkan bahawa janin mempunyai patologi. Sekiranya tahap peningkatan AFP dalam wanita hamil ditentukan, maka penyelidikan tambahan diperlukan - pemeriksaan ultrasound, amniosentesis, biopsi villi chorionic. Kelebihan ujian darah untuk alpha-fetoprotein adalah keberkesanan dan keselamatan kosnya - tempoh ujian tidak melebihi 1 hari, tidak memerlukan penggunaan peralatan mahal, prosedur tidak ada contraindications, selamat untuk pesakit atau anak yang belum lahir.

Penyediaan untuk analisis dan pensampelan

Darah untuk analisis terhadap AFP diambil dari urat. Selalunya, prosedur pagar dilakukan pada waktu pagi, pada perut kosong. Sekiranya ditetapkan pada masa yang berbeza, disyorkan untuk menahan 3-4 jam selepas makan, kerana komponen makanan boleh menjejaskan aktiviti reagen dan memutarbelitkan hasilnya. Tidak ada keperluan latihan yang ketat. Satu nota khas wujud bagi pesakit yang mengambil biotin dalam dos yang tinggi (lebih daripada 5 mg / hari): selang antara sampel darah dan penggunaan terakhir ubat itu mestilah sekurang-kurangnya 8 jam.

Untuk menentukan tahap AFP, darah diambil dari vena cubital oleh tusuk, dimasukkan ke dalam tiub steril dan dihantar ke makmal dalam masa beberapa jam. Sebelum prosedur analisis, ia disentri, dengan keputusan bahawa bekuan darah dipisahkan dan plasma diperolehi. Seterusnya, faktor pembekuan dikeluarkan dari sampel. Dalam serum yang terhasil ditentukan oleh tahap AFP. Kaedah penyelidikan yang paling sensitif dan spesifik adalah immunoassay chemiluminescent. Ia berdasarkan keupayaan alpha-fetoprotein untuk membentuk kompleks tertentu dengan antibodi disuntik ke dalam tiub ujian. Antibodi ini dilabelkan dengan enzim yang berinteraksi dengan substrat chemiluminescent dengan pelepasan pendaraban bukan haba. Chemiluminescence direkodkan dengan peralatan khas, keamatannya ditentukan oleh kepekatan AFP. Prosedur analisis dijalankan dalam beberapa jam, keputusan biasanya diberikan kepada pesakit pada hari berikutnya selepas derma darah.

Nilai normal

Alpha-fetoprotein secara aktif dihasilkan dalam tempoh perkembangan intrauterin, oleh itu, pada bulan pertama kehidupan kepekatannya agak tinggi - sehingga 15,740 IU / ml pada kanak-kanak perempuan, sehingga 13,600 IU / ml pada kanak-kanak lelaki. Menjelang tahun ia berkurangan dan biasanya tidak melebihi 64.3 IU / ml dan 23.5 IU / ml, masing-masing. Bagi kanak-kanak berusia lebih dari satu tahun, lelaki dan wanita tidak hamil, paras normal AFP dalam darah adalah dari 0 hingga 7.29 IU / ml. Faktor-faktor fisiologi seperti kebangkitan dan aktiviti fizikal, serta tabiat makan tidak mempengaruhi keputusan kajian. Semasa mengandung, AFP menembusi halangan plasenta, parasnya dalam darah ibu sentiasa meningkat. Nilai rujukan ditentukan oleh tempoh kehamilan:

• sehingga 12 minggu - dari 0 hingga 15 IU / ml;

• 13-15 minggu - dari 15 hingga 60 IU / ml;

• 15-19 minggu - dari 15 hingga 95 IU / ml;

• 20-24 minggu - dari 27 hingga 125 IU / ml;

• 25-27 minggu - dari 52 hingga 140 IU / ml;

• 28-30 minggu - dari 67 hingga 150 IU / ml;

• 31-32 minggu - dari 100 hingga 250 IU / ml.

Dengan pelbagai kehamilan, kepekatan AFP dalam darah lebih tinggi. Nilai norma mungkin sedikit berbeza antara makmal, kerana ia bergantung kepada kaedah penyelidikan, reagen yang digunakan dan jenis penganalisis yang digunakan. Nilai rujuk harus dijelaskan dalam bentuk hasil dalam lajur yang sepadan.

Peningkatan aras

Semasa melahirkan anak, sebab utama peningkatan kadar AFP dalam darah adalah pelanggaran dalam perkembangan janin. Dalam kes 80-90%, kecacatan pembentukan tiub neural, yang diwakili oleh spina bifida dan anencephaly, ditentukan. Di samping itu, jumlah alpha-fetoprotein meningkat dengan osteogenesis tidak sempurna, hidrosefalus, hygroma sista, teratoma janin, gastroschisis, atropia esophageal dan usus, dan gangguan sistem kencing. Antara patologi obstetrik, peningkatan skor ujian AFP mengiringi patologi plasenta dan pengguguran terancam.

Lelaki dan wanita yang tidak hamil diuji untuk alpha-fetoprotein jika mereka disyaki mempunyai kanser. Kanser menyebabkan peningkatan ketara dalam tahap AFP dalam darah. Pada pesakit dengan karsinoma hepatoselular, peningkatan kepekatan alpha-fetoprotein berlaku dalam 75-95% kes. Kurang biasa, petunjuk di atas normal ditentukan untuk tumor sel kuman dan penyebaran metastasis dari organ lain ke hati. Tahap AFP dalam darah meningkat secara sederhana dengan pelbagai kecederaan hati: dalam bentuk hepatitis aktif akut dan kronik, sirosis biliary utama, mabuk alkohol, tyrosinemia hepato-renal, kecederaan hati dan campur tangan pembedahan.

Pengurangan tahap

Semasa kehamilan, kelainan kromosom janin boleh menyebabkan penurunan paras AFP dalam kromosom ke-21, 18, atau ke-13 (Down syndrome, Edwards atau Patau). Di samping itu, kepekatan glikoprotein turun secara mendadak semasa kematian janin intrauterin dan melepuh, dalam kes-kes ini, tisu janin menghentikan penghasilan alpha-fetoprotein. Pada pesakit kanser hati, kanser gonad, penyebab pengurangan tahap AFP dalam darah adalah terapi yang berjaya.

Rawatan keabnormalan

Ujian darah untuk AFP adalah permintaan dalam onkologi dan obstetrik. Ia dilakukan sebagai sebahagian daripada tinjauan skrining semasa kehamilan, hasilnya membolehkan untuk mengenal pasti wanita dengan risiko tinggi perkembangan penyakit janin dan menghantar mereka ke diagnosis yang lebih mendalam dan lebih lama. Di samping itu, alpha-fetoprotein adalah penanda tumor - digunakan untuk mendiagnosis dan memantau kanser hati dan gonad, untuk mengesan metastasis yang merebak ke tisu hati. Hasil analisis harus ditujukan kepada doktor yang sedang dirawat - ahli onkologi, ahli hepatologi, pakar obstetrik-ginekologi.

Protein alpha fetoprotein (AFP)

Analisis untuk alpha-fetoprotein digunakan dalam onkologi dan ginekologi. Dalam onkologi, kanser hati primer ditentukan dengan pertolongannya, dan dalam ginekologi, ia digunakan semasa memerhati kehamilan.

Apakah alpha fetoprotein?

Alfetoprotein adalah protein yang dihasilkan oleh janin (hati janin), dan terdapat dalam darah seorang wanita hamil. Jika tahap alfa-fetoprotein (AFP) dinaikkan, ini menunjukkan perkembangan janin yang tidak normal - ia tidak membina tulang belakang yang mengelilingi kord rahim. Dengan kecacatan ini boleh anencephaly - ini adalah kemunduran serius otak kanak-kanak; dan spina bifida - apabila tiada saraf tunjang di dalam tulang belakang, ini menyebabkan kelumpuhan badan yang lebih rendah.

Alpha-fetoprotein juga, sebenarnya, penentu fenomena malignan. Sekiranya tahap AFP meningkat, ia menunjukkan kanser hati, metastasis hati, kanser ovari dan kanser testis.

Petunjuk untuk preskripsi analisis alpha-fetoprotein

Dalam onkologi, kaedah peperiksaan ini diberikan kepada:

• kajian skrining pesakit yang berisiko - dengan diagnosis hati sirosis atau kekurangan alpha1-antitrypsin;
• mengesan metastasis hati;
• pemerhatian perjalanan penyakit, pemeriksaan keberkesanan rawatan, dsb.

Dalam ginekologi, penyelidikan mengenai alpha-fetoprotein diperlukan untuk mengesan perkembangan janin yang tidak normal dan pemantauan.

Menyediakan untuk analisis alpha-fetoprotein

Untuk penyelidikan memerlukan serum. Analisis ini disyorkan untuk mengambil perut kosong. Sejak makan terakhir harus lulus sekurang-kurangnya 8 jam. Minuman manis, makanan berlemak dikecualikan daripada diet pada malam kajian.

Alpha-fetoprotein - norma

Unit pengukuran - u / l.

Norma di kalangan wakil-wakil seks yang lemah, dari berbagai usia dan yang tidak hamil:

• dalam bayi baru lahir sehingga satu bulan hidup - kurang daripada 15740 u / l;
• dari satu bulan hingga satu tahun - kurang dari 64.3 u / l;
• dari tahun ke 8 tahun hidup - kurang daripada 7.29 unit / l;
• pada wanita lebih lapan tahun - 7.29 U / L.

Norma pada wanita hamil:

• sehingga 12 minggu kehamilan - 15 unit / l;
• dari 13 hingga 15 minggu - 15-60 unit / l;
• dari 15 hingga 19 minggu - 15-95 unit / l;
• dari 20 hingga 24 minggu - 27-125 unit / l;
• dari 28 hingga 30 minggu - 67-150 unit / l;
• dari 31 hingga 32 minggu - 100-250 unit / l.

• dalam bayi baru lahir sehingga satu bulan hidup - 13,600 unit / l;
• dari bulan ke tahun - 23.5 u / l;
• dari tahun ke tahun - 7.29 unit / l.

Alpha-fetoprotein meningkat

Apabila tahap AFP dalam darah dinaikkan, ia boleh bercakap tentang pelbagai gangguan.

Semasa kehamilan:

• nekrosis hati kanak-kanak akibat jangkitan virus;
• Sindrom Mekkel;
• atresia duodenum atau esofagus;
• hernia umbilik;
• kecacatan dalam pembangunan tiub saraf.

• karsinoma primer hepatoselular - jika terdapat metastasis, maka sensitiviti mencapai 100%;
• teratoblastoma - tumor embrio ovari dan buah zakar (kepekaan dalam lingkungan 70-75%);
• tumor germinal organ-organ lain - perut, pankreas, paru-paru (sensitiviti tidak kuat).

Mungkin juga terdapat sedikit peningkatan sementara. Ia diperhatikan di:

• kerosakan hati alkohol;
• hepatitis kronik atau sirosis hati.

Alpha-fetoprotein diturunkan

Penurunan paras alpha-fetoprotein dalam darah menunjukkan penyakit seperti:

• trisomi 18;
• tergelincir gelembung;
• tempoh kehamilan yang tidak jelas;
• keguguran spontan;
• kematian janin janin;
• Sindrom Down (selepas 10 minggu kehamilan).

Dalam onkologi, pengurangan tahap AFP berlaku selepas penyingkiran tumor - dan ini bermakna bahawa operasi itu berjaya.

Apa yang mempengaruhi keputusan ujian darah untuk alpha-fetoprotein?

Adalah sangat penting untuk mengikuti semua peraturan persediaan untuk kajian ini. Jika anda mengambil apa-apa ubat, pastikan anda melaporkannya kepada doktor anda.

Apakah ujian darah untuk AFP (alpha-fetoprotein)

AFP dalam analisis diuraikan sebagai alpha fetoprotein. Kepentingannya penting dalam membuat banyak diagnosis.

Terutama sering diberikan analisis yang sesuai semasa kehamilan, diperlukan untuk menentukan pelbagai patologi dalam perkembangan janin. Juga, kajian ini digunakan untuk mengenal pasti proses-proses tumor di dalam tubuh manusia.

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda perlu tahu cara mempersiapkan prosedur dengan betul. Juga dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang norma penunjuk dan penyelewengan dari mereka.

Alpha-fetoprotein: apa itu

Ini adalah protein khas yang disintesis oleh hati dan saluran pencernaan embrio. Bahan ini dihasilkan terlebih dahulu dalam badan kuning ovari, dan dari bulan kedua janin menghasilkannya.

Alpha-fetoprotein membantu melindungi janin dari penolakan oleh organisme ibu. Kepekatan AFP dalam darah seorang wanita bergantung pada perkembangan janin dan usia kehamilan. Nilai terbesarnya diperhatikan pada bulan-bulan terakhir membawa kanak-kanak.

Protein ini melakukan fungsi penting dalam tubuh wanita hamil:

• mengambil bahagian dalam pengangkutan bahan-bahan yang diperlukan untuk perkembangan dan pertumbuhan janin;
• memastikan pembentukan surfaktan (bahan yang menyelubungi sistem pernafasan, yang diperlukan untuk siaran anak selepas kelahiran);
• menormalkan tekanan pada saluran darah janin;
• menghalang kesan estrogen wanita pada janin.

Dalam AFP darah ibu mula jatuh pada bulan kehamilan kedua akibat penyerapan dari cairan amniotik. Bahan ini menembus ke dalamnya apabila air kencing dikeluarkan oleh janin.

Analisis apa yang ditunjukkan

AFP dalam kajian ini menunjukkan kecacatan dalam perkembangan janin. Oleh itu, ia mesti ditentukan semasa kehamilan.

Pemeriksaan ini membantu mengenal pasti proses onkologi yang berlaku di dalam tubuh manusia, khususnya, kanser kelenjar sistem pembiakan dan hati.

Oleh itu, penunjuk tumor AFP sering digunakan dalam kes-kes yang disyaki kehadiran sel-sel kanser di dalam badan, serta metastasis.

Petunjuk untuk kajian

Ujian darah untuk AFP ditetapkan dalam kes berikut:

• wanita semasa hamil;
• dengan patologi yang disyaki pembangunan intrauterin;
• jika kanser hati disyaki (karsinoma hepatoselular atau hepatoblastoma);
• semasa memantau perjalanan kanser;
• untuk spesifikasi atau penyataan diagnosis.

Biasanya semasa mengandung adalah disyorkan untuk melakukan analisis 10 hingga 15 minggu. Di samping itu, adalah wajar untuk seorang wanita menjalani ujian komprehensif bukan sahaja untuk menubuhkan AFP, tetapi juga untuk menentukan nilai hCG dan estriol.

Adalah penting untuk menderma darah untuk AFP kepada wanita hamil dalam kes seperti:

• jika kemandulan telah didiagnosis pada masa lalu, terdapat pudar atau keguguran;
• apabila disenyawakan oleh saudara darah;
• jika ibu bapa mempunyai penyakit keturunan atau gangguan genetik;
• apabila wanita menjalani radiografi dalam tempoh tiga bulan pertama kehamilan;
• jika wanita mengandung mengambil ubat dengan kesan toksik pada embrio;
• apabila seorang wanita berusia lebih dari 35 tahun dan dia mempunyai anak sulungnya;
• jika terdapat kesan ke atas faktor persekitaran negatif yang hamil.

Apabila mendiagnosis proses tumor, adalah penting untuk menggabungkan kajian ini dengan definisi petunjuk penunjuk tumor yang lain.

Penyediaan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dan tepat, anda mesti mematuhi peraturan. Persediaan untuk analisis terdiri daripada tindakan berikut:

1. Adalah dinasihatkan untuk melakukan kaji selidik pada waktu pagi dari tujuh hingga sepuluh jam.
2. Ia tidak dibenarkan makan makanan sebelum menderma darah. Jeda antara makanan terakhir dan analisis hendaklah sekurang-kurangnya lapan jam.
3. Sebelum menderma darah, tidak disyorkan untuk merokok selama beberapa jam.
4. Beberapa hari sebelum kajian tidak boleh minum minuman beralkohol.
5. Kecualikan psikologi emosi dan fizikal sebelum analisis.
6. Dua minggu sebelum prosedur, anda tidak boleh mengambil ubat.
7. Jangan makan makanan pedas, goreng, berlemak dan asin sehari sebelum menderma darah.
8. Anda boleh minum sebelum diagnosis air, tetapi tidak lebih daripada satu kaca.

Jika anda mematuhi cadangan ini, risiko kesilapan dalam kajian dan penafsiran hasilnya berkurangan.

Melakukan diagnostik

Kajian ini dijalankan di hospital. Baginya mengambil darah vena.

Rawat permukaan kulit di atas urat di bahagian atas siku siku dengan larutan antiseptik. Selepas ini, abah-abah dipakai lebih dekat ke bahu. Vena dibubarkan dengan suntikan steril konvensional dan jumlah darah yang diperlukan ditarik ke dalamnya.

Bahan biologi diletakkan di dalam tiub khas dengan reagen. Di makmal, darah (plasma atau serum) diperiksa untuk tahap AFP, data yang diperoleh dibandingkan dengan nilai normal dan hasilnya dimasukkan dalam bentuk khas.

Terdapat dua kaedah untuk menentukan tahap AFP:

1. Immunoassay.
2. Kajian imunokimia.

Sebagai tambahan kepada komponen cecair darah (serum dan plasma), bahan biologi lain boleh digunakan untuk diagnosis:

• hempedu;
• cecair amniotik;
• cecair pleura;
• kandungan sista;
• cecair ascitic.

Penyahkodan keputusan dilakukan oleh doktor yang berkelayakan.

Prestasi biasa

Nilai AFP dalam darah bergantung pada kriteria seks dan umur.

Dalam lelaki dan wanita

Pada orang dewasa, indeks biasanya tidak melebihi sepuluh unit setiap mililiter.

Penunjuk ini harus normal pada wanita (tidak hamil) dan pada lelaki.

Pada kanak-kanak

Dalam kanak-kanak sebelum mencapai umur dua tahun, protein mula menurun kepada penunjuk yang tidak mempunyai nilai diagnostik.

Selepas dua tahun, kadarnya kurang daripada 10 mikrogram seliter darah.

Pada wanita ketika membawa anak

Kadar setiap minggu semasa kehamilan ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Jumlah alpha fetoprotein

Oleh itu, alpha-fetoprotein meningkat pada wanita hamil sehingga bulan lepas. Ia tumbuh maksima dari 31 hingga 34 minggu, selepas itu nilainya perlahan-lahan menurun, sehingga hasilnya tidak bermaklumat.

Sebab-sebab kadar yang tinggi

Nilai tinggi AFP diperhatikan dalam keadaan patologi berikut:

• Proses tumor dalam bronkus dan paru-paru;
• metastasis ke hati, pundi hempedu dan pankreas;
• tumor ganas payudara;
• kolon dan kanser perut;
• penyakit onkologi ovari dan sel.

Peningkatan nilai AFP mungkin menunjukkan tumor ganas perut, hati, paru-paru, kolon, payudara atau pankreas.

AFP secara sementara boleh meningkat dalam keadaan sedemikian:

• hepatitis virus;
• hiperplasia hati;
• kegagalan hati;
• sista hati;
• pergantungan alkohol (jika hati terjejas);
• sirosis;
• penyakit batu empedu;
• cholecystitis.

Protein ini sedikit meningkat dengan regenerasi hepatik aktif, yang biasanya diperhatikan selepas memakan antivirals atau ubat antibakteria.

Dalam pesakit lelaki, AFP tumbuh dengan kanser testis dalam 70 kes daripada 100. Ini berlaku terutama pada peringkat terakhir penyakit, apabila metastasis sudah bermula.

Sekiranya AFP meningkat dikesan, maka diagnosis tidak segera dibuat. Ia dinyatakan menggunakan kaedah penyelidikan seperti diagnostik ultrasound, MRI, analisis histologi, CT.

Tanda dan penyebab nilai rendah

Pengurangan AFP dalam darah hanya diambil semasa mengandung. Pada orang dewasa, penunjuk kecil adalah batas norma.

Dalam seorang wanita yang membawa kanak-kanak, tahap rendah boleh bermakna pelbagai proses patologi.

Kelainan semasa kehamilan

Dalam darah seorang wanita hamil, peningkatan dalam bahan ini mungkin menunjukkan patologi-patologi berikut janin:

• perubahan nekrotik dalam hati (biasanya ia berlaku akibat penyakit etiologi virus yang wanita mengalami semasa galas kanak-kanak itu);
• kecacatan buah pinggang;
• bukan kesatuan rongga perut (gastroschisis);
• hernia umbilik;
• hidrosefalus;
• kecacatan tiub saraf.

Tahap yang tinggi juga menunjukkan kehamilan berganda. Dia juga boleh bercakap tentang diabetes, gestosis teruk, tekanan darah tinggi, atau berlebihan berat badan pada wanita hamil.

Kadar penurunan dalam wanita hamil mungkin menunjukkan patologi berikut:

• tergelincir gelembung;
• trisomi 21 atau 18;
• pelanggaran pembangunan intrauterin;
• pudar kehamilan;
• keguguran

Dalam beberapa kes, keputusan ini menunjukkan kehamilan palsu.

Selalunya terdapat kesilapan dalam menetapkan masa ketika persenyawaan telah berlaku lebih lambat daripada hari penyelesaian. Dalam keadaan sedemikian, indeks AFP diturunkan.

Sekiranya ujian menunjukkan apa-apa kelainan pada wanita hamil, maka kajian berulang dijadwalkan. Di samping itu, kaedah diagnostik tambahan juga diperlukan, contohnya imbasan ultrasound dan ujian darah untuk progesteron atau hCG.

Penunjuk tahap normalisasi

Untuk menormalkan nilai AFP, perlu melakukan kajian tambahan untuk diagnosis yang tepat.

Rawatan bergantung pada keadaan patologi dan keparahannya. Di samping itu, ciri-ciri individu pesakit juga diambil kira.

Jika neoplasma malignan adalah penyebab penyimpangan, maka kemoterapi, radiasi, dan pembedahan ditetapkan.

Apabila peningkatan AFP disebabkan oleh proses jinak, terapi ubat digunakan.

Sekiranya penyimpangan indeks pada wanita hamil, kaedah penstabilan bahan ini dalam darah bergantung kepada sebab utama peningkatan atau penurunan.

Oleh itu, AFP adalah petunjuk penting semasa kehamilan, oleh itu, pada pemeriksaan yang dirancang perlu untuk memeriksa tingkatnya.

Sebarang penyimpangan boleh menunjukkan gangguan genetik dan patologi perkembangan intrauterin. Protein ini dianggap sebagai penanda tumor, oleh itu kajian juga ditetapkan untuk disyaki proses onkologi. Cara untuk menormalkan penunjuk bergantung kepada punca penyimpangan.