Apakah ujian darah untuk menunjukkan ALAT dan ASAT?

Apakah ujian darah untuk menunjukkan ALAT dan ASAT? Ini akan memberitahu doktor yang hadir. ALAT dan ASAT adalah 2 enzim yang terlibat dalam tindak balas biokimia.
Singkatan ini dinodai sebagai berikut: ALAT (ALT) - alanine aminotransferase atau hanya aminotransferase, ASAT (AST) - aspartat aminotransferase atau hanya aspartat.

Enzim ini terlibat dalam mengangkut asid amino dari satu molekul ke yang lain. Asam amino memainkan peranan penting dalam pembinaan protein. Di ALAT terdapat asid amino - alanine (maka nama ALAT), dan di ASAT terdapat enzim asparagin dan piridoksin (vitamin B 6). Terdapat senarai organ di mana enzim-enzim ini disintesis, dalam urutan menurun, iaitu. dalam senarai di tempat pertama akan menjadi badan di mana enzim paling banyak.

ALAT hadir dalam:

ASAT hadir dalam:

hati
hati
sel-sel otak,
otot rangka otot rangka.

Terdapat nombor yang ditetapkan (had) di mana doktor melihat keadaan organ tersenarai. Jika kemusnahan sel berlaku, integriti mereka dilanggar, dan enzim memasuki darah. Bergantung pada enzim yang lebih banyak dalam ujian darah, dapat disimpulkan tentang keadaan organ yang sesuai.

Bilangan unit setiap 1 liter darah:

ALT - pada lelaki sehingga 40 unit / l, dan pada wanita sehingga 32 unit / l;
AST - pada lelaki dari 15 - 31 unit / l, dan pada wanita dari 20 - 40 unit / l.

Apakah ujian darah biokimia? Apabila kajian dijalankan di makmal, ini adalah analisis biokimia. Ini adalah panduan untuk doktor yang hadir, kerana ia menunjukkan gambaran lengkap tentang kerja semua organ penting:

hati
pankreas,
buah pinggang,
pundi hempedu, dsb.

Analisis ini menganggap penunjuk berikut:

glukosa darah;
bilirubin;
ASAT dan ALAT;
gamma - gt;
fostfatase alkali;
kolesterol;
LDL (lemak berbahaya);
trigliserida;
jumlah protein;
albumin;
kalium;
sodium;
klorin;
kreatinin;
urea dan asid urik;
Protein C-reaktif (CRP);
besi

Sekiranya terdapat penyelewengan dari norma penunjuk, ia menjadi jelas kepada doktor apa yang perlu dikawal atau dirawat.

Sekiranya pesakit mengambil apa-apa ubat, maka kemungkinan besar, tidak lama sebelum ujian, doktor akan membatalkan ubat yang boleh mengubah ketepatan indeks darah. Darah didermakan pada waktu pagi pada perut kosong (makan terakhir adalah 12 jam).

Untuk mempersiapkan analisis adalah perlu:

1. Alkohol untuk mengecualikan hari sebelum derma darah.
2. Menolak rokok dalam satu jam.
3. Mengunyah gusi juga mustahil.
4. Minum cecair juga mustahil.

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Jawapannya akan dalam satu hari. Memutuskan analisis tanpa pengetahuan perubatan adalah mustahil, oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

Dalam kebanyakan kes, tahap peningkatan ALAT dikaitkan dengan penyakit hati. Ini adalah tanda bahawa ada penyakit organ ini. Perlu diingatkan bahawa dalam analisis biokimia darah tahap enzim ini lebih tinggi daripada norma 1 atau 4 minggu sebelum bermulanya gejala penyakit. Dan dalam tempoh penyakit yang akut, indeks meningkat hampir 10 kali.

Dalam 1 minit, hati boleh membersihkan atau meneutralkan sehingga sejuta molekul bahan toksik, dan dalam masa sejam, sehingga 100 liter darah. Kadang-kadang untuk beberapa sebab, sel-sel telah rosak, kandungan sel keluar dan masuk ke dalam darah. Sekiranya penunjuk tersebut tinggi dalam ujian darah biokimia, ini bermakna bahawa tubuh memusnahkan sel.

Terdapat banyak sebab untuk meningkatkan jumlah enzim ALAT:

lemak berlebihan yang disimpan dalam sel hati;
hepatitis, jaundis;
sirosis;
ubat, sebagai contoh, Paracetamol atau antibiotik;
keracunan kimia;
tumor, kanser atau metastasis;
infarksi miokardium, pembedahan jantung;
kecederaan otot;
ketagihan alkohol.

Jika badan tidak mempunyai cukup vitamin B6, maka tahap enzim ini dalam darah akan turun.
Hati adalah organ unik yang dapat sembuh dalam 3 bulan jika anda melakukan rawatan.

ASAT, seperti enzim terdahulu, mengangkut (pemindahan) asid amino daripada molekul ke molekul. Ia mengandungi vitamin B6. Hasil daripada kerja-kerja enzim, glukogenes (gula, tetapi bukan dari karbohidrat) dibentuk, yang menyokong badan semasa melakukan fizikal, berpuasa, apabila tenaga diperlukan, iaitu Enzim ini adalah ahli pertukaran tenaga.

Perbezaan antara kedua-dua enzim ini adalah bahawa tahap peningkatan ACAT dalam darah memberi amaran terutamanya mengenai penyakit jantung, lebih tepatnya, mengenai infarksi miokardium. Bahagian terbesar enzim ACAT menyumbang kepada tisu otot - miokardium dan otot. Dalam organ lain, kepekatan mereka kurang.

Semasa analisis, umur seseorang dan perkara jantina. Oleh kerana otot memainkan peranan utama dalam analisis ini, lelaki mempunyai lebih banyak otot daripada wanita, masing-masing, dan jumlahnya akan tinggi. Pada kanak-kanak, kadar akan lebih tinggi disebabkan oleh perkembangan aktif tulang otot.

Petunjuk akan berubah pada wanita hamil. Tahap tinggi hormon estrogen mempunyai kesan pada hati, jadi peningkatan ALT dan AST pada wanita hamil dianggap sebagai norma. Tetapi jika kadar yang tinggi disertai dengan toksikosis, maka rawatan segera diperlukan, kerana boleh berbahaya bagi bayi dan ibu. Jika seorang wanita hamil makan dengan tidak betul, maka dia mungkin mempunyai kekurangan vitamin B6, dan kemudian ujian darah akan menunjukkan penurunan AST dan ALT.

Sebab-sebab peningkatan dan penurunan AST hampir sama dengan ALT, hanya jika keadaan hati berada di barisan hadapan ALAT, dalam kes ASAT - jantung dan otot.

Antara sebabnya ialah:

1. Jantung - infarksi miokardium, kekurangan koronari, pembedahan jantung, angina pectoris, takikardia, karditis rematik, trombus arteri.
2. Hati.
3. pundi hempedu.
4. Pankreas.

Doktor selepas menerima ujian makmal, tetap menentukan proses menyakitkan organ di mana terdapat pelanggaran. Apa yang diperlukan untuk menormalkan tahap enzim ALT dan AST:

1. Jangan mengambil alkohol, walaupun dalam dos kecil.
2. Semak semula ubat dan, jika perlu, tukar ubat.
3. Untuk menyembuhkan proses keradangan di dalam badan.
4. Mengambil rawatan hati atau jantung.
5. Ubah gaya hidup anda, khususnya, mengkaji semula diet anda. Meninggalkan lemak yang tidak sihat dan termasuk makanan yang sihat.

Semua rawatan harus berada di bawah pengawasan seorang doktor agar betul menormalkan tahap enzim. Biasanya, dalam hal penyimpangan dari AST atau ALT, mereka berunding dengan pakar hepatologi atau ahli kardiologi.

Dadah yang meningkatkan tahap enzim ini:

Heparin;
antibiotik;
NSAID (ubat anti radang nonsteroid);
antijamur;
anticonvulsants;
menurunkan gula darah;
fluoroquinolones - antimikrobial;
nitrofurans - ubat antibakteria;
katil - ubat penurun kolesterol.

Jika badan kurang vitamin B6, aktiviti enzim akan berkurang. Dalam kes ini, ia berguna untuk makan makanan yang kaya dengan vitamin ini:

1. Butiran sprouted, apa-apa.
2. Walnut.
3. Keturunan, kacang soya, bijirin.
4. Sayur-sayuran - wortel, kubis, bayam, tomato.
5. Strawberi, limau, oren, ceri manis.
6. Produk-produk susu, telur, ikan.

Menormalkan tahap enzim tidak sukar, anda hanya perlu lulus analisis yang sesuai dan ikuti arahan doktor.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Hati yang sihat adalah kunci kepada umur panjang anda. Badan ini melakukan sejumlah besar fungsi penting. Sekiranya tanda-tanda pertama saluran gastrousus atau penyakit hati diperhatikan, iaitu: menguningkan mata, mual, najis jarang atau kerap, anda mesti mengambil tindakan.

Kami mengesyorkan agar anda membaca pendapat Elena Malysheva mengenai cara untuk mengembalikan operasi LIVER dalam masa 2 minggu dengan cepat dan mudah. Baca artikel >>

Ujian darah Asat dan Alat - apakah itu, sebab peningkatan, norma wanita, lelaki, kanak-kanak

Sel-sel hati, hati dan beberapa organ lain menghasilkan enzim khas yang terlibat dalam proses metabolik. Biasanya, mereka praktikal tidak memasuki aliran darah, dan tidak dikesan dalam analisis atau terkandung dalam kuantiti yang sangat kecil. Bagaimanapun, penyakit yang menyebabkan kemusnahan struktur tisu sel, menyumbang kepada pembebasan enzim-enzim ini dalam aliran darah. Yang paling penting dalam diagnosis proses patologi adalah bahan, disingkatkan sebagai AlAt dan AsAt.

Di dalam ujian darah - apakah itu?

Jadi disingkat sebagai salah satu enzim utama yang memastikan metabolisme asid amino - alanine aminotransferase. Ia dihasilkan terutamanya oleh hepatosit - sel hati. Dalam kuantiti yang lebih kecil, ia disintesis dalam tisu tulang dan otot jantung, pankreas. Biasanya dalam darah orang yang sihat semasa kajian biokimia makmal alanine aminotransferase tidak dikesan atau didapati dalam kuantiti yang sangat kecil. Pada masa yang sama, AlAt meningkat pada lelaki disebabkan oleh metabolisme asid amino dipercepat (pada wanita, ia dilakukan kurang intensif).

Selalunya, analisis makmal kompleks dilakukan untuk menentukan kepekatan bahan lain - aspartate aminotransferase (disingkat AsAt). Ia dihasilkan oleh sel-sel yang sama dan turut mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino. Kandungan enzim dalam plasma darah juga berubah dengan penyakit tertentu hati dan otot jantung, yang menunjukkan proses nekrotik.

Tetapi kepentingan diagnostik utama adalah nisbah kedua-dua enzim, magnitud yang dipanggil pekali de Ritis dan pasti boleh menetapkan penyetempatan proses patologi. Jika referensnye (sah) telah melebihi, dan pekali adalah kurang daripada 0.91 atau lebih besar daripada 1.75, ia boleh dianggap masalah hati dalam kes atau patologi jantung pertama - dalam kedua.

Norma AsAt dan AlAt dalam analisis biokimia darah

Kepekatan enzim-enzim ini berubah dari masa ke masa, yang merupakan kebiasaan pada zaman kanak-kanak. Sebagai contoh, pada peringkat bayi adalah lebih tinggi daripada orang dewasa kerana ciri-ciri tempoh kelahiran. Disebabkan oleh pelepasan besar-besaran sel-sel darah merah dan transformasi seterusnya mereka ke bilirubin jaundis neonatal ciri dan, dengan itu, meningkatkan bilangan alat.

Untuk norma AsAt dan AlAt pada kanak-kanak yang berumur dan dewasa, anda boleh belajar dari jadual:

Umur

Nilai maksimum yang dibenarkan oleh AlAt, U / l

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, kadar normal sentiasa berubah-ubah di zaman kanak-kanak dan remaja, dan dari umur 12 tahun mereka juga berbeza mengikut jantina subjek. Di samping itu, sedikit peningkatan dalam tahap Alat adalah norma pada wanita dalam darah semasa kehamilan pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, dalam trimester terakhir, peningkatan dalam kepekatan enzim menunjukkan preeklampsia, mengancam kesihatan ibu dan janin.

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam kuantiti yang berbeza mengikut jantina dan umur. Dalam lelaki dewasa had atas normal adalah 37 IU per liter, wanita - 31. Kadar tertinggi diperhatikan pada kanak-kanak pada hari-hari pertama kehidupan (sehingga 97 U / L), telah dikurangkan kepada 82, dan enam - untuk 36. Bagi remaja 12 -17 tahun dianggap sebagai nilai normal tidak melebihi 29 dan 25 U / l bagi lelaki dan perempuan.

Dalam analisis darah, AlAt dan AsAt dinaikkan - apakah maksudnya, apakah sebabnya?

Peningkatan ini menunjukkan pemusnahan patologi hepatosit, sel-sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki darah dalam jumlah minimum, akibat pembaharuan semula jadi tisu dan kematian sel lama. Kerosakan luas kepada organ dan kematian sel besar menyebabkan peningkatan mendadak dalam aliran darah. Oleh itu, peningkatan serum ALA adalah ciri-ciri penyakit dan keadaan berikut:

hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
pankreatitis akut;
luka bakar yang meluas, kejutan;
jangkitan virus;
leukemia limfoblastik;
kejutan pelbagai etiologi;
gangguan hematopoiesis;
distrofi otot;
mononucleosis.

Peningkatan AsAt dalam darah atau aspartat aminotransferase muncul dalam plasma darah dalam jumlah yang besar semasa proses nekrotik dalam badan. Melebihi nilai maksimum yang dibenarkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit dalam organ-organ berikut:

Jantung - kekurangan koronari, infark miokard, trombosis arteri pulmonari, strok, keadaan postoperative, penyakit jantung rematik.
Gallbladder dan hati - cholestasis, cholangitis, amebiasis, kanser hati, hepatitis, sirosis.
Pankreas - keradangan akut atau phlegmon.
Kerosakan otot rangka atau kemudaratan;

Kepekatan plasma meningkat dalam jumlah enzim dan dalam patologi sistemik dan berjangkit seperti vasculitis, mononucleosis, sindrom hemolitik.

Bolehkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase disebabkan oleh sebab-sebab lain yang tidak berkaitan dengan penyakit? Ya, tahap enzim semakin meningkat pada wanita pada kehamilan awal, yang merupakan norma. Fenomena yang sama dapat dilihat dengan penggunaan ubat tertentu: antibiotik, antikanker dan ubat penenang, barbiturat, pil kontraseptif dan lain-lain. Pertumbuhan indikator juga mempengaruhi tahap aktiviti fizikal, pengambilan pemakanan sukan, minuman beralkohol.

Siapa yang memerlukan penyelidikan

Rujukan kepada analisis biokimia darah AsAt dan AlAt adalah mandatori yang diberikan kepada semua penderma sebelum prosedur pengumpulan darah, serta kepada orang-orang dengan penyakit yang dikenal pasti hati, jantung, pankreas.

Hasil kajian ini juga digunakan untuk hepatitis, sirosis, kerana ia membolehkan menentukan sejauh mana kerusakan organ. Di samping itu, adalah perlu untuk mengawal jumlah enzim dalam rawatan antibiotik tertentu, serta selepas pengambilan sebatian toksik.

Asas untuk analisis biokimia darah juga berfungsi sebagai kemerosotan kesejahteraan umum dalam bentuk kelemahan yang tetap, keletihan, kehilangan selera makan. Simptom-simptom yang biasa seperti sakit perut, mual dan muntah-muntah, menguning putih mata, menggelapkan air kencing, dan masalah penghadaman adalah alasan untuk berjumpa dengan doktor untuk rujukan segera.

Bagaimana untuk menyediakan analisis untuk AlAt, AsAt

Anda perlu menderma darah dari vena untuk pemeriksaan, yang dilakukan di klinik-klinik awam ke arah atau berdasarkan yuran di makmal swasta. Ujian untuk AlAt dan AsAt dalam darah diambil pada waktu pagi dan tegas pada perut kosong: selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 12 jam harus lulus. Pada hari lawatan anda ke makmal, anda tidak boleh merokok atau minum sebarang cecair selain daripada air. Semua minggu sebelum mengambil analisis itu adalah mustahil untuk minum alkohol.

Di samping itu, hasilnya boleh merosakkan pengambilan ubat - antimikrob, kontraseptif, koleretik, penenang dan lain-lain. Oleh itu persoalan pembatalan mereka atau penggantungan sementara rawatan perlu dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu. Tempoh analisis adalah hari, iaitu, pada keesokan harinya anda boleh mengikuti hasilnya. Untuk bayaran tambahan, proses itu dapat dipercepatkan: ujian cepat dilakukan hanya dalam 2 jam.

Analisis penyahkodan

Keputusan kajian mesti diberikan kepada doktor anda. Pakar menarik perhatian kepada petunjuk kuantitatif kandungan kedua-dua enzim, tahap melebihi nilai maksimum yang dibenarkan dan nisbah mereka. Sebagai contoh, kepekatan AlAt membolehkan membuat kesimpulan mengenai sifat penyakit hati. Oleh itu, hepatitis A, B, C menyebabkan kelebihan 20 kali ganda daripada norma, dan alkohol - 6 kali. Sekiranya berlaku degenerasi lemak, peningkatan sebanyak 2 atau 3 kali diperhatikan.

Bagi penyakit onkologi (terutamanya kanser hati), maka anda harus memberi perhatian kepada aspartat aminotransferase dan kepekatannya.

Dengan karsinoma, ia meningkat beberapa kali, dan berkembang dari masa ke masa. Pada masa yang sama, nilai alanine aminotransferase meningkat sedikit. Akhir-akhir ini, tahap pemeriksaan sirosis yang tidak boleh digunakan, sebaliknya adalah benar.

Khususnya ialah koefisien de Rytis yang dipanggil - nisbah berangka nilai tinggi AlAt dan AsAt, terutamanya jika penyetempatan proses patologi belum ditentukan dengan tepat. Dengan kerosakan hati, biasanya terdapat ALA yang dinaikkan dalam darah, dan kandungan aminotransferase aspartat berkurangan. Jika miokardium rosak, bahagian songsang diperolehi. Biasanya, pekali de Rytis mempunyai nilai dari 0.91 hingga 1.75, iaitu, dengan pemusnahan hepatosit, ia adalah kurang daripada 1, dan dengan serangan jantung - lebih daripada 2.

Di samping itu, kepekatan enzim dikurangkan. Bagi AlAt dan AsAt dalam ujian darah, ini adalah tipikal dalam sesi sesi ulang hemodialisis, pecah hati, nekrosis atau sirosis, serta dalam kes kekurangan vitamin B-kumpulan yang ketara atau mengambil antikoagulan. Walau bagaimanapun, pakar harus menangani penyahkodan, dengan mengambil kira faktor pihak ketiga yang boleh menjejaskan hasil akhir kajian, kerana ia tidak selalu ditentukan oleh sebab-sebab patologi. Secara bebas untuk membuat kesimpulan dan membuat diagnosis tanpa pendidikan khas tidak dapat diterima.

Bagaimana cara menurunkan ALT dalam darah?

Jika penyimpangan kuantitatif penunjuk dari norma telah dikenalpasti, pertama sekali diperlukan untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor seperti mengambil makanan tambahan dan alkohol, senaman berlebihan. Diet, yang termasuk terlalu banyak makanan berlemak dan "berat", juga perlu diselaraskan. Sering kali, ia adalah makanan yang menimbulkan keradangan pankreas, dan diet menyumbang kepada pemulihan.

Apabila terapi dadah menjadi punca, doktor harus menyesuaikan kursus atau menggantikan dadah dengan yang kurang toksik. Dalam kes ini, keberkesanan langkah sedemikian hendaklah sentiasa dipantau melalui analisis tetap. Jika kepekatan enzim telah berubah disebabkan oleh penyakit hati atau proses patologi yang lain, ia mesti dikenal pasti dan sembuh. Untuk ini, pemeriksaan penuh biasanya diberikan dengan kemasukan ke hospital.

Jika alat dan asat dinaikkan

Untuk rawatan hati, pembaca kami telah berjaya menggunakan Leviron Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hati adalah organ yang penting, dan kesejahteraan manusia dan kesihatan bergantung kepada fungsi yang sesuai. Enzim adalah enzim hati yang terlibat dalam proses biokimia yang berlaku di dalam badan.

Tanda-tanda perubatan

Badan ini menghasilkan beberapa jenis enzim:

Kepekatan enzim dalam darah berbeza-beza jika:

organ yang berkenaan rosak;
ada perkembangan patologi.

Analisis biokimia darah adalah salah satu kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis penyakit hati. Banyak enzim yang dihasilkan oleh organ ini memasuki darah. Dalam beberapa patologi, bilangan beberapa elemen dalam plasma darah berkurangan, sementara yang lain meningkat.

Ujian darah untuk penyakit hati membantu para doktor untuk menyempitkan pelbagai patologi, jika perlu, merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan dan membuat diagnosis. Kaedah ini menunjukkan kepekatan enzim serum dalam setiap 3 kumpulan:

Sekretariat - sesetengah daripada mereka terlibat dalam proses pembekuan cholinesterase dan darah. Dalam patologi, kepekatan mereka berkurangan.
Excretory dikeluarkan dengan hempedu. Apabila pelanggaran di peringkat badan mereka meningkat.
Petunjuk melakukan fungsi intraselular, terletak di mitokondria (Asat, GDH), sitosol sel (AlAT, LDH, Asat). Kepekatan mereka dalam serum dengan kerosakan hati meningkat. Norma AlAT - 5-43 U / l, dan AcAT - 5-40 U / l. Nilai penunjuk pertama boleh meningkat 20-100 atau lebih kali dalam hepatitis parenchymal akut. Aktiviti Asat meningkat sedikit.

Dalam darah penyakit hati, penumpuan enzim penunjuk meningkat:

Pakar, menjalankan kajian hati, mengambil kira petunjuk ALT dan AST. Kadar yang pertama:

pada lelaki (10-40 U / l);
pada wanita (12-32 U / l).

Dengan hepatitis, kepekatan ALT meningkat secara mendadak sebelum bermulanya gejala. Oleh itu, pemeriksaan yang tepat pada masanya membolehkan anda dengan cepat memulakan rawatan.

pada lelaki (15-31 U / l);
pada wanita (20-40 U / l).

Kepekatan bahan ini meningkat dengan kerosakan kepada hepatosit. Nilai ALT dan AST adalah kaedah diagnostik yang dikenali sebagai koefisien Rytis (DRr). Doktor menentukan nisbah mereka untuk pemilihan rejimen rawatan yang berkesan. ALT ke AST biasanya harus 1: 3.

Penyelidikan tambahan

Jika, setelah menilai keputusan ujian darah untuk AST dan ALT, diagnosis yang tepat tidak dapat dibuat, maka ujian tambahan dilakukan untuk memeriksa hati. Untuk melakukan ini, tentukan kepekatan:

GGT;
GLDG;
LDH;
SCHF.

Biasanya, kadar GGT adalah sehingga 38 U / l (untuk wanita) dan sehingga 55 U / l (untuk lelaki). Peningkatan kepekatan lebih daripada 10 kali diperhatikan diabetis dan penyakit saluran empedu. Norm GLDG - sehingga 3 U / l (untuk wanita) dan sehingga 4 U / l (untuk lelaki). Konsentrasi meningkat dengan keracunan teruk, onkologi, dan proses berjangkit. Norm LDH - 140-350 U / l.

Fosfatase alkali (alkali phosphatase) terlibat dalam proses penghadaman, diekskresikan dalam hempedu. Biasanya, kepekatan serumnya adalah 30-90 U / l (untuk lelaki boleh mencapai 120 U / l). Dengan peningkatan intensiti proses metabolik, tahap fosfat alkali meningkat kepada 400 U / l.

Ujian darah yang buruk bukan punca panik. Doktor, selepas membuat diagnosis, menetapkan rawatan, dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit dan badan pesakit. Salah satu ubat yang ditetapkan untuk normalisasi enzim ialah Galstena. Anda tidak boleh mengubat sendiri dengan mengambil ubat tanpa berunding dengan pakar yang berkelayakan. Ubat-ubatan rakyat digunakan pada cadangan doktor yang menghadiri.

Mengapa tahap transaminase meningkat?

Transaminase adalah enzim microsomal yang terdapat dalam semua sel dan diperlukan untuk aminotransferase. Terima kasih kepada mereka, sebatian nitrogen yang ditukar dengan karbohidrat. Transaminase ALT aktif dalam hati, dan AST berada dalam tisu otot. Peningkatan tahap bahan-bahan dalam darah diperhatikan dalam patologi hati (hepatitis virus) dan infarksi miokardium.

Dengan hepatitis, pesakit mungkin tidak mengalami jaundis, tahap bilirubin adalah normal, tetapi kepekatan transferase meningkat. Ini mungkin menunjukkan patologi berikut:

jaundis obstruktif;
proses tumor di hati;
cholestasis;
virus akut, toksik atau hepatitis kronik.

Oleh kerana infarksi miokardium, tahap aminotransaminases boleh meningkat dengan faktor 20 dalam beberapa hari, dan kepekatan mereka tidak berubah dengan angina. Jumlah aminotransaminases dalam darah boleh meningkat secara sementara dengan gout, luka otot yang meluas, miopati, luka bakar, myositis, penyakit yang berkaitan dengan pecahan sel darah merah.

Tanda-tanda DR (pekali Ritis) membantu dalam diagnosis patologi berikut:

hepatitis virus - DR sehingga 1;
hepatitis kronik atau distrofi hati - DR 1 atau lebih tinggi;
penyakit hati alkohol (hepatitis, degenerasi lemak atau sirosis hati) - DR 2 dan lebih tinggi, dan albumin darah sehingga 35 g / l;
infark miokard - DR di atas 1.3.

Patologi dan gejala

Diagnosis sirosis dan hepatitis C termasuk ujian darah biokimia. Dengan itu, doktor menentukan:

tahap bilirubin;
kepekatan enzim hati;
kandungan protein whey.

bilirubin (1.7-17 μmol / l);
SDG (sehingga 17 unit);
AST, ALT (sehingga 40 unit);
fruktosa-1-phosphataldolase (sehingga 1 unit);
urokinaz (sehingga 1 unit.).

Bilirubin meningkatkan sirosis hati. Tiga petunjuk diambil kira (diukur dalam μmol / l):

pecahan terus (norma sehingga 4.3);
pecahan tak langsung (norma sehingga 17.1);
jumlah pecahan (norma adalah sehingga 20.5).

Ujian darah untuk sirosis hati juga melibatkan penentuan paras fosfatase alkali (norma sehingga 140 unit), γ-GGT (norma untuk wanita adalah sehingga 36 unit, untuk lelaki adalah sehingga 61 unit), albumin (biasanya sehingga 50 g / l). Adalah disyorkan untuk melakukan coagulogram (ujian khas). Hati mensintesis sebilangan besar protein yang mempengaruhi pembekuan darah. Pesakit yang menderita patologi hati perlu tahu:

bagaimana untuk memeriksa hati;
apa ujian yang anda perlu lulus;
tanda dan gejala penyakit organ.

Menormalkan tahap enzim membolehkan penghapusan sebab-sebab yang membawa kepada peningkatan kepekatan yang pertama. Ujian tambahan mungkin diperlukan untuk sirosis hati dan patologi lain. Ujian apa yang anda perlu lulus, menentukan doktor yang hadir.

Di samping rawatan dadah, pesakit dinasihatkan supaya membetulkan diet:

menghapuskan diet yang berlemak, berlemak, pedas dan asap;
menolak kopi dan minuman keras;
termasuk dalam menu produk tenusu dan makanan organik;
mengambil hepatoprotectors.

Ujian yang tepat pada masanya untuk kanser hati dapat dengan cepat memulakan rawatan.

Dalam keadaan yang terabaikan, penyakit ini boleh mencetuskan hasil yang membawa maut. Mencari gejala sirosis, anda tidak boleh mengubat sendiri. Adalah disyorkan untuk mendapatkan bantuan daripada doktor, untuk menjalani ujian yang diperlukan untuk kanser hati. Keadaan ini berbahaya semasa kehamilan. Dalam tempoh ini, pesakit harus berada di bawah pengawasan yang berterusan oleh doktor (pemeriksaan hati). Jika perlu, ibu hamil perlu berbaring untuk mengekalkan atau menjalani pengguguran perubatan.

Nilai ALT dan AST dalam hepatitis

Tahap bahan enzim hati ALT dan AST dalam hepatitis adalah penunjuk yang paling penting, kerana ia paling tepat menunjukkan bagaimana terjejas hati dan bagaimana ia perlu untuk menyesuaikan terapi untuk membantu orang itu mencapai tahap maksimum. Pada masa yang sama, adalah penting untuk memahami bahawa peningkatan dalam nilai-nilai ini tidak bermakna kehadiran patologi hati dalam setiap keadaan - mungkin ada masalah dengan organ lain. Maklumat lanjut mengenai bahan enzim hati, serta bagaimana untuk mempersiapkan ujian dan apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan kadar hasil yang diperoleh - dalam bahan ini.

Apa itu

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah bahan enzim yang terlibat dalam penukaran asid amino yang diperlukan untuk badan. Mereka boleh dihasilkan hanya oleh organ-organ dalaman tubuh manusia, dan jumlah enzim-enzim ini disintesis oleh hati. Itulah sebabnya, dengan peningkatan ALT dan AST, langkah pertama adalah melakukan pemeriksaan menyeluruh hati.

Alanine aminotransferase

ALT adalah salah satu daripada petunjuk yang paling bermaklumat dalam patologi hati, kerana ia berada di dalam sel-sel yang terakhir, dan apabila mereka mati, memasuki aliran darah, dengan itu menandakan proses merosakkan yang berlaku di dalam organ. Di samping itu, alanine aminotransferase terlibat dalam pembentukan alanin asid amino, yang sangat diperlukan untuk tubuh manusia: ia adalah salah satu sebatian yang memastikan fungsi normal sistem saraf dan sistem imun dan diperlukan dalam pengawalan metabolisme dan pembentukan limfosit. Di samping hati, enzim ini terdapat dalam tisu otot, paru-paru, miokardium, pankreas, dan buah pinggang.

Dalam kes hepatitis akut, alanine aminotransferase dinaikkan sentiasa dan di semua pesakit. Dengan hepatitis A virus, parasnya meningkat kira-kira 2 minggu sebelum permulaan penyakit kuning, dan untuk tempoh yang lebih lama - dengan hepatitis B. Nilai maksimum penunjuk mencapai 2 atau 3 minggu penyakit dan kembali normal selepas 30-40 hari. Untuk hepatitis virus akut, hasilnya adalah dari 500 hingga 3000 U / l. Sekiranya tahap ALT kekal lebih tinggi daripada tempoh yang ditetapkan, ini menunjukkan bahawa penyakit dari fasa akut telah menjadi kronik.

Aspartate aminotransferase

AST adalah transaminase, lebih tertumpu pada sel-sel saraf dan tisu otot, dan kurang dalam buah pinggang, pankreas, dan paru-paru. Tahapnya adalah kurang bermaklumat, kerana ia dapat meningkatkan kedua-dua nekrosis hati dan kerosakan tisu miokardium.

AST tidak hanya meningkat dalam kekalahan hepatosit, tetapi juga dalam kes mononucleosis, penyakit kuning, kolestasis intrahepatik, sirosis dan metastasis hati. Dalam hepatitis toksik, aspartat aminotransferase lebih tinggi daripada ALT. Biasanya, nisbahnya ialah 1.33. Sekiranya masalah dengan hati, ia sentiasa lebih rendah daripada penunjuk ini, dengan patologi jantung, pekali meningkat.

Apabila kajian ditetapkan

Analisis tahap bahan enzim hepatik dijalankan bukan sahaja dalam kes-kes yang disyaki hepatitis. Darah untuk memeriksa kepekatan AST dan ALT di dalamnya jika terdapat kecurigaan bahawa pesakit mempunyai patologi yang berikut:

kerosakan kepada hempedu dan salur hempedu;
hepatitis virus, sirosis, steatosis, echinococcosis;
jaundice hemolytic;
luka pankreas;
kegagalan buah pinggang;
infarksi miokardium;
penyakit autoimun;
gangguan distrofi dan metabolik dalam otot rangka;
myocarditis.

Sebagai langkah pencegahan, satu kajian boleh ditetapkan:

mereka yang telah berhubung dengan seseorang yang mempunyai hepatitis virus;
kepada penderma, sebelum menderma darah;
menderita diabetes;
dalam kes obesiti dan hepatosis lemak hati, pankreatitis kronik, dalam hal mengambil ubat hepatotoxic (contohnya, antibiotik);
dengan keturunan yang teruk yang dikaitkan dengan penyakit hati.

ALT dan AST juga diperiksa semasa persiapan praoperasi.

Sekiranya salah satu daripada penyakit tersenarai disyaki, doktor akan menetapkan rujukan kepada pesakit untuk derma darah untuk memeriksa enzim hati. Tanda-tanda dan tanda-tanda yang mengiringi tahap tinggi mereka ialah:

sakit di hipokondrium yang betul (di bahagian hati), disertai dengan kerosakan usus, peninggalan abdomen, mual dan muntah;
kulit kuning dan membran mukus, rupa urat labah-labah, urat membesar di kawasan abdomen, kegelapan air kencing dan perubahan warna kotoran;
kesakitan di hipokondrium kiri (di bahagian pankreas), memanjang ke punggung bawah, dan digabungkan dengan kelemahan teruk dan cirit-birit;
pembakaran (jantung) sakit di dada, memancar ke bilah bahu, leher dan lengan, menggigil, dan dalam beberapa kes - pelanggaran irama jantung. Kadang-kadang pesakit sedar bahawa pada masa itu mereka mempunyai ketakutan yang kuat terhadap kematian;
regurgitasi yang tidak menyenangkan;
kelemahan otot dan atrofi.

Sebagai tambahan kepada ALT dan AST, senarai ujian untuk hepatitis semestinya termasuk kajian lain yang dapat membantu untuk menentukan dengan lebih tepat sejauh mana sifat dan kerosakan pada hati, jantung dan pankreas. Ini termasuk:

Memeriksa tahap gamma-glutamyltransferase - enzim yang terkandung terutamanya dalam hati, pankreas dan buah pinggang dan terlibat dalam pengangkutan asid amino penting. Dalam proses nekrotik, bahan ini dikeluarkan dan dalam kuantiti yang banyak memasuki aliran darah.
Kajian tahap fosfatase alkali, yang terdapat pada tisu banyak organ dan bertanggungjawab untuk proses hidrolisis. Peningkatan sedikit dalam fosfatase pada kanak-kanak dianggap sebagai norma dan disebabkan oleh pertumbuhan pesat badan kanak-kanak.
Semak bilirubin. Ia terbentuk semasa pecahan sel darah merah semasa pemprosesan hemoglobin.
Lactate dehydrogenase assay. Jika nilai-nilainya meningkat, ini menunjukkan jalan sirosis dan hepatitis.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Untuk mendapatkan data penyelidikan yang paling tepat pada tahap ALT dan AST, pesakit akan mengikuti cadangan doktor berikut sebelum derma darah:

enggan makan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum mengambil sampel darah;
Jangan makan alkohol dan makanan berlemak selama 3 hari sebelum analisis;
dalam had masa yang sama untuk menghadkan aktiviti fizikal;
14 hari sebelum kajian, berhenti mengambil ubat-ubatan yang memberi kesan kepada hati. Sekiranya tidak mustahil untuk menolak ubat-ubatan, doktor harus mengambil kira ini apabila memecahkan data;
Adalah dinasihatkan untuk menangguhkan campur tangan pembedahan yang mungkin, rawatan pergigian, diagnostik ultrasound, X-ray, dan pemeriksaan rektum sehingga derma darah.
Pada hari analisis, adalah perlu bagi pesakit untuk berhenti merokok, mendapatkan tidur yang cukup dan tidak mengalami masalah emosi.

Darah untuk penyelidikan mengenai tahap bahan hati enzimatik diambil dari vena (5-10 ml). Sebagai peraturan, data itu siap dalam sehari.

Bagaimana untuk mentafsirkan hasil analisis

Bergantung kepada tahap peningkatan transaminase, terdapat 3 bentuk enzimemia:

sederhana - norma melebihi 1.5-5 kali;
sederhana - tahap enzim meningkat 6-10 kali;
teruk (hyperfermentemia) - dengan hepatitis, tahap darah ALT dan AST meningkat 11 kali atau lebih.

Memecahkan data dilakukan oleh pakar hepatologi, doktor penyakit berjangkit atau ahli gastroenterologi. Faktor penting dalam memproses keputusan adalah jantina dan umur pesakit, di mana nilai normal bergantung:

untuk lelaki: ALT - sehingga 40 U / l, AST - sehingga 31 U / l. Ambang bawah adalah 15 unit. Adalah penting untuk diingat bahawa dalam kes aktiviti lelaki yang berkaitan dengan buruh fizikal yang keras, tahap enzim hati mungkin meningkat secara semulajadi. Gambar yang sama adalah khas bagi mereka yang menyalahgunakan alkohol dan mengambil dadah hepatotoxic yang kuat.
untuk wanita: kadar ALT - sehingga 32 U / l, AST - sehingga 40 U / l. Angka minimum ialah 20 unit.
untuk kanak-kanak: dalam pesakit kecil, tahap normal enzim hati adalah lebih tinggi daripada pada orang dewasa. ALT pada minggu pertama adalah kira-kira 49 U / l, dalam tahun pertama kehidupan - sehingga 56 U / l, sehingga enam tahun - 30 U / l, sehingga dua belas tahun - 39 U / l. Dalam kajian sampel darah seorang bayi yang baru dilahirkan, perlu mengambil kira penyakit berjangkit yang dipindahkan oleh ibu semasa dia membawanya, penggunaan ubat-ubatan dan penggunaan alkohol olehnya.

Sebagai tambahan kepada patologi yang disenaraikan dalam salah satu bahagian sebelumnya, faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi tahap ALT dan AST:

minum berlebihan;
Kemoterapi;
peningkatan mendadak dalam tekanan mental dan fizikal;
tekanan dan kejutan yang teruk;
penggunaan dadah;
memabukkan;
mengambil pil kontraseptif tertentu, aspirin dan warfarin.

Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan dalam hati

Ramai pesakit berminat dengan soalan bagaimana untuk mengurangkan ALT dan AST dalam hepatitis. Secara semulajadi, pulangan sepenuhnya tahap enzim hati kepada normal akan berlaku hanya selepas pemulihan atau peralihan hepatitis ke keadaan kurang aktif, tetapi keputusan ujian juga boleh diperbaiki dengan bantuan diet tertentu.

Langkah pertama adalah untuk melepaskan makanan berlemak dan makanan yang mengandungi sejumlah besar protein. Di samping itu, "senarai hitam" termasuk:

Untuk rawatan hati, pembaca kami telah berjaya menggunakan Leviron Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

bawang dan bawang putih;
buah masam dan kemaluan;
lobak dan bayam;
produk tenusu dengan peratusan tinggi lemak;
coklat dan mufin;
sayur-sayuran masin dan acar;
minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat;
alkohol

Ia disyorkan untuk memberikan keutamaan kepada makanan yang mudah dicerna. Bahagian utama diet adalah:

bijirin bijirin keseluruhan;
sayur-sayuran dan buah-buahan;
ikan bersandar

Diet mesti digabungkan dengan pengambilan ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti, dan kompleks vitamin khusus. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit dirawat terapi antibiotik.

ALT dan SAT untuk hepatitis adalah petunjuk yang paling penting, kerana ia memberi petunjuk kepada doktor apabila menetapkan dan menyesuaikan perjalanan rawatan. Perkara utama adalah melakukan ujian secara berkala untuk memeriksa tahap bahan enzim hati dan mengikuti semua cadangan doktor yang menghadiri untuk mengurangkan kandungan mereka dalam darah.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dinaikkan

Alanine aminotransferase (ALT, AlAT) dan aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah sekumpulan enzim penting (pemangkin semulajadi untuk tindak balas kimia) badan manusia kepunyaan kelas aminotransferase. Bahan ini melakukan kerja penting yang terlibat dalam reaksi metabolisme asid amino. ALAT mempercepat pemindahan kumpulan amino alanin ke asid ketoglutaric alfa dengan pembentukan asid piruvat. AsAT mempercepat pemindahan kumpulan amino asparin kepada asid ketoglutaric alfa dengan asid oksaloasetik dan glutamat yang terhasil. Kedua-dua reaksi ini berlaku dengan penyertaan terbitan vitamin B6 oleh coenzyme peredoxal fosfat.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase diselaraskan dalam banyak tisu badan manusia.

Kebanyakan mereka tertumpu di dalam sel-sel hati dan buah pinggang, sejumlah kecil diperhatikan dalam sel-sel otot dan jantung. Dengan melampaui nilai-nilai analisis, kesimpulan dapat diambil di mana kemusnahan sel organ berlaku dengan pembebasan aminotransferases.

Dalam analisis biokimia ujian darah dibuat untuk setiap aminotransferases, untuk menentukan indeks bebas mereka, ujian juga dilakukan untuk nisbah mereka dalam darah. Nisbah ini dipanggil pekali de Ritis (DRr). Pekali ini ditentukan oleh formula DRr = AcAT / AlAT.

Sempena analisis ini, ujian untuk kandungan bilirubin dibuat - produk pecahan hemoglobin.

Norm aminotransferase dalam darah bergantung kepada umur dan jantina orang. Jadual 1 membentangkan nilai rujukan kandungan alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase.

Jadual 1. Kadar analisis aminotransferase dalam darah.

Kadar pekali de Rytis berkisar antara 0.91 hingga 1.75.

Penyimpangan transaminase, nisbah Rytis dan bilirubin dapat menunjukkan sejumlah besar penyakit.

Punca peningkatan AST dan ALT

Terdapat banyak penyakit yang boleh menyebabkan peningkatan kandungan aminotransferases dalam darah. Di antaranya, perkara berikut perlu diserlahkan:

Jenis hepatitis yang berlainan. Kadar analisis yang tinggi pada ALAT dan Asat adalah tanda-tanda awal hepatitis pelbagai jenis. Peningkatan kandungan aminotransferase dalam darah berlaku lebih awal (sepuluh hingga lima belas hari sebelum) penampilan penyakit kuning dan peningkatan dalam bilirubin.

Hepatitis virus akut. Setiap tahun, satu hingga dua juta orang mati akibat hepatitis virus, menjadikan mereka penyakit hati yang paling biasa. Kandungan normal AlAT, Asat dengan penyakit ini boleh melebihi sepuluh kali.
Hepatitis toksik. Ini adalah penyakit hati yang serius yang disebabkan oleh bahan toksik di dalam tubuh manusia. Bahan-bahan ini menjangkiti sel-sel hati dan menyebabkan bengkak dan kematian tisu.
Hepatitis bakteria. Jenis hepatitis ini disebabkan oleh pelbagai jangkitan bakteria. Antaranya adalah tuberkulosis, pneumonia lobar teruk, sepsis, brucellosis, toxoplasmosis, leptospirosis.
Hepatitis kronik. Hepatitis kronik dianggap apabila ia berlangsung lebih lama daripada enam bulan. Peningkatan aminotransferase berlaku kira-kira empat kali lebih tinggi daripada biasa. Ia boleh berkembang secara asymptomatically jika tidak tepat pada masanya untuk melakukan ujian akibat hepatitis beracun kerana minum berlebihan.

Cirrhosis hati. Dengan penyakit ini, tisu hati digantikan dengan parut. Peningkatan ciri dalam tahap aminotransferases berlaku pada 77% pesakit.

Jaundis mekanikal. Penyakit ini disebabkan oleh peningkatan patologi dalam tahap bilirubin dalam darah (bilirubinemia), yang berkembang terhadap latar belakang halangan fluks bilier. Pesakit mempunyai kulit berwarna kuning, sclera dan membran mukus (kerana warna bilirubin - merah).

Kolestasis intrahepatic. Ini adalah penyakit yang sangat serius, yang dicirikan oleh aliran hempedu yang tidak mencukupi ke dalam duodenum. Keadaan ini terbentuk apabila rembesan hempedu terlalu kecil oleh hati. Penyakit seperti itu boleh berkembang kerana banyak sebab. Diiringi oleh sindrom ini sebagai peningkatan tahap AlAT dan Asat, dan peningkatan kepekatan bilirubin.

Tumor hati. Pelbagai penyakit onkologi serta metastasis tumor lain ke hati boleh dikaitkan dengan kategori ini.

Infark miokardium. Dalam kes ini, terdapat peningkatan yang ketara dalam aminotransferases pada hari kedua. ALT dan AST meningkat sebanyak 2 kali (boleh meningkat sehingga 20 kali).

Apabila menganalisis aminotransferase sekiranya disyaki penyakit-penyakit di atas, adalah mudah untuk menggunakan koefisien Ritis. Telah terbukti secara klinikal bahawa nisbah tertentu boleh menimbulkan pelbagai penyakit. Oleh itu, dalam hepatitis virus, pekali de Rytis adalah kurang daripada satu (perlu diperhatikan bahawa penunjuk sedemikian mungkin bermaksud keadaan yang sihat bagi sesetengah kumpulan individu). Ini bermakna AST diturunkan, dan ALT meningkat. Pekali yang tinggi (lebih daripada satu) adalah ciri penyakit hati dystrophic dan hepatitis kronik.

Meningkatkan aminotransferases semasa kehamilan

Adalah penting untuk memantau analisis aminotransferase dan bilirubin semasa kehamilan, untuk melakukan semua penyelidikan tepat pada masanya, kerana ini boleh menjejaskan kesihatan anak anda yang belum lahir.

Pada trimester pertama kehamilan, terdapat sedikit peningkatan dalam AlAT, yang bukan keadaan patologi (sementara analisis untuk ASAT kekal normal). Dengan perkembangan kanak-kanak, indeks aminotransferase kembali normal.

Semasa kehamilan, penyakit yang sama adalah ciri seperti kumpulan orang lain dari kedua-dua jantina. Walau bagaimanapun, perkembangan penyakit tersebut adalah sumber bahaya yang meningkat kepada wanita dan anaknya. Ini bermakna sepanjang tempoh ini, ibu mengandung harus berhati-hati dengan keselamatannya dan anak yang belum lahir.

Juga ada penyakit tertentu yang kebanyakannya wanita terdedah semasa hamil:

Dalam penyakit ini, gejala seperti pening, mual, kelemahan, tekanan darah tinggi dinyatakan. Penyakit ini adalah ciri kehamilan lewat. Gejala-gejala ini harus dirawat dengan sangat hati-hati, kerana ia mungkin sangat mirip dengan manifestasi toksikosis.

Hepatitis kolestatik semasa kehamilan.

Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan dystrophic pada hati, yang, semasa mengandung, dan juga mengalami beban yang kuat. Hepatus semacam itu memperlihatkan dirinya dalam bentuk gangguan fungsi proses metabolik kolesterol dan asid hempedu.

Meningkatkan ALAT dan ASAT dalam darah

Di dunia moden, dengan hampir setiap diagnosis, doktor menghantar pesakit untuk ujian darah untuk menentukan bilangan sel darah merah dan sel darah putih. Tetapi sejak kebelakangan ini, orang semakin dihantar untuk mengambil ujian untuk menentukan bilangan enzim seperti Alat dan Asat.

Apa itu AlAT dan Asat?

Aspartate aminotransferase, yang disingkat Asat, adalah satu lagi enzim yang terlibat dalam sintesis asid amino. Aspartate aminotransferase juga terdapat dalam semua tisu badan. Asat paling besar terdapat di jantung dan otot rangka hati, paru-paru, buah pinggang dan tisu sistem saraf. Asat tertumpu bukan sahaja dalam sitoplasma selular, tetapi juga dalam mitokondria.

Kedua-dua enzim ini adalah komponen intraselular, oleh itu, jika tiada patologi, kandungannya dalam darah agak kecil. Sebaliknya, peningkatan tahap kandungan enzim ini menyumbang kepada pengangkutan mereka dari sel-sel ke dalam darah, yang menunjukkan pemusnahan besar-besaran struktur selular.

Penyetempatan tisu selektif membolehkan kita mempertimbangkan aminotransferase sebagai enzim penanda: SATU untuk hati, ASC untuk jantung.

Petunjuk pemindahan pemindahan kedua mempunyai nilai diagnostik yang penting.

Oleh itu, analisis ALT sering dirujukkan untuk kerosakan hati yang disyaki pelbagai genesis. Dan analisis Asat dapat menunjukkan patologi jantung yang tidak dikesan dengan elektrokardiogram (contohnya, infark miokard).

Jika nilai Asat jauh melebihi norma, maka, sering, pengiraan pekali yang disebut de Ritis.

Pekali de Ritis adalah nisbah perkadaran kedua-dua pemindahan dalam darah, yang dinamakan selepas saintis Itali Fernando de Ritis, yang pada tahun 1957 mula-mula mencadangkan menggunakannya untuk mendiagnosis lesi hati.

Menggunakan pengiraan pekali Rytis, adalah mungkin untuk menubuhkan etiologi kerosakan hati, contohnya, virus, dystrophic atau alkohol, dan bersama-sama dengan kajian kandungan albumin, adalah mungkin untuk menghakimi patologi jantung.

Penunjuk piawaian

Jumlah enzim ALAT yang diukur dalam unit seliter dan berbeza dengan pertumbuhan. Oleh itu, nilai alanine-aminotransferase pada bayi sentiasa diabaikan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa selepas kelahiran, banyak hemoglobin masuk ke dalam aliran darah bayi, yang hancur dalam tubuh selama 3-5 minggu. Disebabkan proses ini, bilirubin terbentuk, yang menyebabkan peningkatan dalam indeks ALT. Proses fisiologi ini dipanggil jaundis selepas bersalin.

Berikut adalah norma-norma ALT yang berikut:

Lima hari selepas kelahiran, tahap AlAT mencapai 49 U / l. Dalam masa yang berikutnya, ia boleh meningkat sehingga 60 Unit / l.
Bermula dari umur enam bulan, jumlah kandungan AlAT dikurangkan kepada 54 U / l.
Pada usia tiga tahun, angka ini adalah kira-kira 33 U / l.
Pada usia enam tahun, kadar 29 U / l dianggap sebagai norma.
Selepas usia enam tahun, dia boleh membesar sehingga 39 Un / l.
Pada masa remaja, nilai itu dibezakan dan dikaitkan dengan jantina kanak-kanak, jadi bagi lelaki ia boleh mencapai 27 Unit / l, dan untuk perempuan hanya 24 Unit / l.

Norma alanine-aminotransferase dalam darah seorang wanita dewasa adalah 31 U / l, sedangkan bagi lelaki kadar 41 U / l.

Perlu diperhatikan bahawa peningkatan kadar alanine-aminotransferase dalam wanita semasa trimester pertama kehamilan dianggap normal, sedangkan pada masa-masa kemudian ia boleh membicarakan apa yang disebut gestosis - komplikasi kehamilan, yang juga dipanggil pra-eklampsia.

Kandungan AST juga bergantung pada seks dan umur orang itu. Kadar yang lebih tinggi adalah ciri-ciri lelaki memandangkan tisu otot yang lebih tinggi dan kanak-kanak akibat metabolisme aktif dan pertumbuhan tisu otot.

Kepekatan AcAT pada wanita tidak melebihi 31 U / l, manakala bagi lelaki ia mencapai 37 U / l.

Bergantung pada umur dan jantina, norma penunjuk enzim ini telah diperhatikan:

Tahap tinggi aminotransferase aspartat adalah ciri-ciri bayi sehingga 5 hari. Dalam tempoh hayat ini, ia mencapai 97 U / l.
Pada usia satu tahun, angka yang dikemukakan mencapai 82 U / l.
Pada usia enam tahun, kandungan enzim turun ke 36 U / l.
Dalam 11-18 tahun, kandungan Asat dalam darah jenis jantina berbeza. Oleh itu, pada lelaki ini angka ini adalah kira-kira 28 U / l, manakala pada perempuan ia tidak melebihi 25 U / l.

Semasa kehamilan, kandungan Asat dalam darah wanita mungkin berbeza dari norma bukan sahaja lebih besar tetapi juga dalam arah yang lebih kecil.

Penyimpangan dari kandungan normal enzim dalam darah boleh membincangkan beberapa patologi. Jadi, infarksi miokardium menyebabkan peningkatan kepekatan AcAT 10, dan bahkan 20 kali. Dengan kekurangan koronari, angka ini meningkat secara dramatik pada siang hari, selepas itu secara beransur-ansur pulih semula.

Asat tinggi yang dikekalkan selama beberapa hari berfungsi sebagai bukti keadaan kritikal pesakit, dan dengan peningkatan penunjuk selanjutnya adalah asas untuk mengambil alih kawasan kerosakan organ.

Kadangkala peningkatan AsatT dapat dilihat pada orang yang sihat. Ia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan antikanker, antidepresan, kontraseptif oral, sebilangan sedatif, serta alkohol atau baru-baru ini memindahkan tenaga fizikal.

Aktiviti enzim yang berkurang boleh berlaku dengan kekurangan vitamin B6 atau hemodialisis baru-baru ini.

Pengurangan ALAT boleh disebabkan oleh nekrosis parah tisu hati, serta ubat-ubatan yang mengandungi phenotheasin dan aspirin.

Sebab untuk menaikkan

Proses kematian sel dikaitkan dengan sebab-sebab berikut: kecederaan, onkologi, keletihan, keteguhan fizikal berat, tekanan, dalam kes ini, enzim AcAT keluar sel mati dan memasuki darah. Proses ini membawa kepada hakikat bahawa enzim dengan ketara meningkatkan indikator kuantitatif (kira-kira 2-20 kali) dalam darah manusia.

Peningkatan penunjuk ini berlaku apabila terdapat masalah dan penyimpangan fungsi organ-organ berikut:

hati dan pundi hempedu (kanser hati, pelbagai hepatitis, jangkitan amoeboid, keradangan saluran hempedu);
jantung (kekurangan koronari, infarksi miokardia, angina pectoris, karditis rematik);
otot rangka - kecederaan dan kemudaratan otot otot;
pankreas (phlegmon selulit retroperitoneal, pankreatitis akut);
penyakit berjangkit (vasculitis, mononucleosis virus).

Jika penunjuk kuantitatif enzim tumbuh, maka ini mungkin menunjukkan bahawa tisu-tisu yang bersebelahan terlibat dalam penyakit patologi penyakit ini. Perlu diingat bahawa pada pesakit yang mempunyai stenocardia dan sirosis, jumlah Asat tidak melebihi had biasa.

Penyebab peningkatan enzim dalam darah boleh menjadi penyakit beberapa organ (pertama sekali, ia adalah jantung dan hati). Dalam kes ini, doktor menghadapi tugas mengenal pasti penyakit yang mana organ tertentu telah menyebabkan perubahan dalam pekali enzim Asat dalam serum darah.

Beralih ke enzim AlAT, boleh diingatkan bahawa analisis biomaterial untuk mengenal pasti koefisien kuantitatif AlAt dijalankan di institusi perubatan untuk mendiagnosis penyakit yang berkembang di hati, saluran empedu, otot rangka, serta mengenal pasti penyakit otot jantung.

Pemeriksa diagnostik boleh memberikan arahan untuk menderma darah untuk penentuan enzim AlAT, jika dia ingin mendapatkan gambaran diagnostik yang lebih lengkap dan untuk mendedahkan gangguan tertentu dalam tubuh manusia. Biasanya arahan ini diberikan jika doktor ingin mengetahui tentang kesan ubat-ubatan atau ubat-ubatan lain yang berisiko pada keadaan hati. Hepatitis juga boleh menjadi sebab penting untuk lulus AlAT. Petunjuk enzim ini mencerminkan tahap kerosakan hati di dalam tubuh manusia. Di samping itu, analisis ini wajib diambil dari penderma darah.

Atas sebab kebimbangan mengenai kesihatan anda dan keperluan untuk diuji untuk ALT, anda boleh bertanya kepada doktor anda atau jika anda mendapati diri anda dalam salah satu gejala berikut:

amalan umum;
serangan mual atau muntah;
selera lemah;
perubahan warna air kencing;
menguning kulit;
perubahan warna najis;
sakit perut biasa, serta kembung.

Untuk mendapatkan hasil ujian yang paling tepat untuk ALT, anda perlu menyediakan tubuh anda dengan betul. Biomaterial, dalam kes ini, darah, disumbangkan pada waktu pagi pada perut kosong. Hidangan terakhir sebelum analisis perlu dilakukan tidak lebih dari 8 jam. Darah diambil dari urat.

ALAT mungkin melebihi dalam kes berikut:

pemakanan tidak seimbang;
jangkitan virus;
pankreatitis di peringkat akut;
membakar kawasan besar kulit;
keadaan kejutan;
mononucleosis;
masalah sistem hematopoietik;
latihan berlebihan;
myodestrophy.

Rawatan

Jika, selepas lawatan ke doktor, anda mengetahui bahawa kandungan asat melebihi darah, maka segera anda perlu mengeluarkan faktor-faktor yang menyebabkan perubahan dalam badan. Keputusan yang tepat adalah untuk menyerah alkohol dan memilih rawatan alternatif yang tidak akan menyebabkan perubahan biokimia tersebut.

Untuk mengurangkan kepekatan AST dalam darah perlu berada di bawah pengawasan seorang doktor. Dalam proses rawatan, pesakit perlu berunding dengan pakar kardiologi dan pakar hepatologi.

Semasa rawatan, seseorang perlu memberi perhatian kepada proses keradangan di dalam badan, serta penyakit jantung dan hati, yang boleh membawa kepada kelebihan yang sama. Dalam kes sedemikian, pesakit memerlukan rawatan di hospital, rawatan dan memantau tahap enzim dalam darah.

Untuk menurunkan kepekatan ALT dalam darah, adalah perlu untuk mengetahui patologi apa yang menyebabkan perubahan dalam badan dan untuk merawatnya. Dalam rawatan hati, yang biasanya menyebabkan peningkatan ALT, ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan fungsi perut, hepatoprotectors dan ubat choleretic. Apabila menggunakan cara di atas, ia berbaloi dengan doktor, kerana ubat-ubatan ini mempunyai beberapa kontraindikasi.

Peningkatan ALAT dalam darah boleh menjadi penerimaan pelbagai ubat yang anda harus berhenti mengambil dan memilih rawatan lain dengan doktor. Juga, untuk mengurangkan ALAT dalam darah, perlu mengubah diet anda, mula makan makanan yang mengandung vitamin D. Gaya hidup yang sihat akan membantu anda dalam pemulihan.

Semasa menjalani rawatan, untuk menjejaki hasilnya dari masa ke masa, adalah penting untuk menderma darah untuk analisis biokimia untuk mengetahui sejauh mana terapi yang dipilih untuk pesakit sesuai untuknya.