Ujian darah boleh mendedahkan kecenderungan untuk pembentukan trombus dan pendarahan. Untuk ini, adalah perlu untuk menentukan APTT. Ini adalah penunjuk kebolehan pembekuan darah. Diagnosis sedemikian akan membantu mengelakkan keadaan patologi yang teruk (contohnya pendarahan dalaman, infark miokard, strok, dan lain-lain). Terutama perhatian terhadap penunjuk ini pada kanak-kanak dan orang tua. Pertimbangkan apakah APTC, apakah norma penunjuk, penyebab penyimpangan di atas dan di bawah norma, dan apa artinya dalam ujian darah (coagulogram).
APTTV - apa itu?
Masa tromboplastin parsial yang diaktifkan (APTT) adalah masa yang diperlukan untuk membentuk pembekuan darah semasa memeriksa bahan biologi. Untuk melakukan ini, pengaktif (kalsium klorida, penggantungan kaolin, fosfolipid) ditambahkan ke tabung plasma darah.
Dengan bantuan APTTV, keadaan sistem hemostatik badan dinilai. Selain itu, APTTV menunjukkan dengan tepat mekanisme dalamannya. Oleh itu, ia digunakan untuk:
- Pengesanan penyakit kongenital dan diperolehi berkaitan dengan hemostasis terjejas (DIC, hemofilia);
- Pelaksanaan kawalan dalam rawatan antikoagulan;
- Memantau keadaan pesakit dalam tempoh selepas operasi;
- Menentukan penyebab pendarahan yang kerap;
- Kawalan semasa kehamilan;
- Pengesanan awal trombosis pada pesakit dengan kecenderungan genetik.
Analisis coagulogram
Kompleks penunjuk yang menghakimi proses pembekuan darah dipanggil coagulogram. Waktu tromboplastin parsial yang diaktifkan dinilai bersama dengan petunjuk lain:
- PV (masa prothrombin);
- PTI (indeks prothrombin);
- Fibrinogen;
- Prothrombin Kviku.
Petunjuk ini merupakan coagulogram. Dengan bantuan mereka, anda dapat sepenuhnya menghargai kerja mekanisme dalaman dan luaran pembekuan darah. Harus diingat bahawa mereka semua menunjukkan, dan hanya mengikut petunjuk-petunjuk ini adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat. Untuk ini, anda perlu lulus peperiksaan penuh.
Darah untuk pemeriksaan coagulogram diambil dari vena. Untuk hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk menyediakan dengan betul untuk derma darah. Pesakit mesti mengikuti beberapa garis panduan:
- Pada malam sebelum dan sebelum pengumpulan darah, adalah perlu untuk meninggalkan kerja fizikal yang berat dan intensif, termasuk aktiviti sukan;
- Mengelakkan situasi yang tertekan, berehat dan tidur yang baik;
- Analisis harus diambil pada perut kosong, iaitu makan terakhir harus 10 hingga 12 jam sebelum prosedur. Pada malam yang terbaik untuk menghadkan makan malam ringan;
- Pada waktu pagi anda tidak boleh minum sebarang minuman kecuali air tulen. Adalah disyorkan untuk meminumnya 20 minit sebelum ujian;
- Amaran profesional penjagaan kesihatan mengenai rawatan antikoagulan jika tidak dapat diganggu semasa kajian;
- Pada malam anda tidak boleh minum minuman beralkohol.
Apa yang boleh menjejaskan keputusan analisis?
Sebarang ujian darah, termasuk ujian APTT, mungkin negatif palsu atau palsu. Hasil analisis dipengaruhi oleh beberapa faktor, seperti:
- Makmal kesilapan, atau sebaliknya faktor manusia. Jadi hasilnya dapat mempengaruhi nisbah darah dan reagen yang salah dalam tabung uji. Nisbah yang betul adalah 9 bahagian darah dan 1 bahagian reagen. Jika juruteknik meningkatkan bilangan satu atau yang kedua, hasilnya mungkin lebih atau kurang daripada norma;
- Kehadiran makanan berlemak dalam diet. Kelebihan lemak membuat darah lebih likat dan tebal;
- Tempoh haid pada wanita;
- Merokok;
- Kehamilan Wanita dalam kedudukan penunjuk ini berada di bawah normal;
- Penggunaan kontraseptif hormon oral (menurunkan).
Norm APTTV dalam analisis darah dan penyahkodan analisis
APTT diukur dalam beberapa saat. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kadar mungkin berbeza untuk makmal yang berlainan. Ia bergantung kepada peralatan dan jenis reagen yang digunakan untuk ujian darah dalam makmal diagnostik klinikal tertentu.
Kadar APTTV dalam ujian darah pada wanita, lelaki dan kanak-kanak:
- Pada orang dewasa, APTTV sedikit lebih rendah daripada kanak-kanak dan antara 24 hingga 40 saat;
- Dalam bayi yang baru lahir, penunjuk ini sedikit meningkat, had norma berkisar antara 25 hingga 44 saat;
- Bayi baru lahir yang mempunyai nilai tertinggi, mereka adalah 4 hingga 5 saat lebih daripada dewasa.
Perlu diingat bahawa pada wanita, APTT dapat berkurang walaupun dalam keadaan kesihatan yang lengkap. Sebabnya ialah keadaan fisiologi: kehamilan atau haid. Ini mencegah kehilangan darah yang besar semasa haid dan perkembangan komplikasi teruk pada wanita hamil. Dalam kes ini, pembetulan tidak diperlukan.
Sekiranya seseorang mempunyai APTT di bawah norma walaupun selama 5 saat, maka darahnya beku dengan cepat. Ini boleh menyebabkan trombosis. Dalam kes apabila peningkatan nilai dikesan, adalah mungkin untuk bercakap tentang pelanggaran hemostasis. Darah tidak beku untuk waktu yang lama. Ini menyebabkan kehilangan darah yang besar.
APTTV semasa kehamilan
Kadar aPTT pada kehamilan ialah 15 hingga 20 saat. Iaitu, gumpalan darah mereka lebih cepat daripada orang lain. Analisis sedemikian dilakukan sekurang-kurangnya 3 kali dalam tempoh kehamilan bayi (pada setiap trimester). Jika penunjuk menyimpang dari biasa ke atas atau ke bawah, maka pemantauan dan rawatan yang berterusan diperlukan. Jika tidak, terdapat pelbagai komplikasi.
Sekiranya aPTT diturunkan semasa kehamilan, ia boleh berlaku:
- Thrombosis kapal plasenta;
- Detasmen awal plasenta.
Sekiranya APTT dinaikkan semasa kehamilan, komplikasi berikut akan berlaku:
- Pendarahan semasa kehamilan, menyebabkan keguguran;
- Pendarahan pada saat melahirkan anak, itulah sebabnya bukan hanya wanita itu, tetapi juga anak menderita, kerana dia mengalami kelaparan oksigen yang kuat;
- Kehilangan darah besar-besaran pada tempoh awal selepas bersalin;
- Kematian dalam kes-kes yang teruk.
Kawalan khas diperlukan untuk wanita hamil yang mempunyai:
- Sejarah beberapa keguguran;
- Hipertonia rahim;
- Ancaman penamatan kehamilan;
- Toksisosis lewat (edema dan peningkatan tekanan darah).
Punca peningkatan aPTT
Sekiranya hasilnya lebih tinggi daripada norma, maka perlu mencari penyebab dan melakukan rawatan yang tepat pada masanya. Sebab mengapa APTTV dinaikkan:
- Hemofilia adalah patologi keturunan sistem pembekuan darah;
- Neoplasma ganas penyetempatan yang berbeza;
- Sindrom pembekuan intravaskular peringkat kedua atau ketiga;
- Rawatan dengan antikoagulan. Ubat-ubatan ini nipis darah;
- Penyakit Von Willebrand adalah penyakit keturunan yang menonjolkan dirinya dengan pelbagai pendarahan penyebaran berlainan. Dalam kes ini, pemusnahan dinding vaskular;
- SLE (lupus erythematosus sistemik). Selalunya, patologi ini direkodkan pada wanita. Daripada 10 pesakit, hanya 1 lelaki;
- Suntikan Heparin;
- Selepas pemindahan darah dalam kuantiti yang banyak;
- Kekurangan dalam tubuh vitamin K. Ia perlu untuk pembentukan prothrombin. Kebanyakannya dihasilkan oleh mikroflora usus sendiri;
- Penyakit hati yang teruk;
- Glamulonefritis kronik;
- Patologi tisu bersambung;
- Kekurangan pelbagai faktor pembekuan;
- Mengurangkan kepekatan fibrinogen dalam darah;
- Sindrom antiphospholipid.
Punca APTT yang rendah
Dalam kes apabila masa tromboplastin parsial diaktifkan dipendekkan, gumpalan darah pelbagai saiz dan penyetempatan berlaku. Ini adalah bukti hypercoagulation (lipatan pantas). Punca APTT yang rendah adalah seperti berikut:
- Fase hypercoagulative (pertama) sindrom dissimenirovannogo pembekuan intravaskular. Sindrom DIC adalah patologi yang diperolehi berkaitan dengan pengeluaran faktor pembekuan yang berlebihan. Penyakit ini disifatkan oleh pembentukan pelbagai gumpalan darah. Dalam hubungan ini, pelbagai organ dalaman terjejas;
- Kehamilan Nilai terkecil ditentukan pada akhir tempoh kehamilan;
- Penggunaan kontraseptif oral hormon. Sebelum pelantikan mereka adalah perlu untuk menjalankan ujian darah;
- Kekurangan globulin antihemophilic;
- Rawatan dengan ubat tertentu (vitamin K, kortikosteroid, barbiturat);
- Meningkatkan bilangan eritrosit - polycythemia;
- Pelanggaran teknik pensampelan darah, iaitu, tusukan pembuluh darah yang tidak berjaya. Dalam kes ini, tromboplastin tisu memasuki aliran darah dan sampel biologi tercemar;
- Tempoh haid.
Seperti artikel ini? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:
APTTV semasa kehamilan
Masa tromboplastin separa teraktif (APTT) adalah masa yang diperlukan untuk membentuk bekuan darah selepas melampirkan pelbagai reagen kepada plasma. APTT menunjukkan berapa gumpalan darah yang cepat. Penilaian penunjuk ini membolehkan anda mengesan keabnormalan dalam sistem hemostasis. Semasa kehamilan, ia digunakan untuk mendiagnosis preeklampsia, sindrom hypercoagulative dan proses patologi lain.
Apakah APTTV?
APTTV adalah salah satu petunjuk yang paling sensitif terhadap pembekuan darah. Di makmal, ia ditentukan oleh kadar penampilan darah beku selepas penambahan reagen - thromboplastin dan kalsium. Perubahan dalam APTT menunjukkan kerosakan dalam sistem hemostasis dan memerlukan peperiksaan tambahan.
Tahap aPTT bergantung kepada petunjuk ini:
- faktor pembekuan darah (terutamanya XII, XI, VIII);
- prothrombin;
- fibrinogen dan lain-lain
Kenaikan aPTT mengatakan bahawa gumpalan darah perlahan-lahan, dan risiko pendarahan meningkat. Pengurangan dalam angka menunjukkan bahawa bekuan darah terlalu cepat, dan trombosis mungkin.
Petunjuk untuk pemeriksaan
APTTV adalah sebahagian daripada coagulogram standard. Analisis ini membolehkan untuk menilai keadaan sistem hemostatic. Dia dilantik dua kali untuk mengandung:
- pada trimester pertama atau pada penampilan pertama kepada doktor;
- pada 30 minggu.
Pada masa yang ditetapkan, coagulogram diberikan kepada semua wanita hamil, tanpa menghiraukan kehadiran aduan dan penyakit kronik. Di samping itu, penilaian APTT dijalankan di bawah syarat-syarat berikut:
- Sejarah obstetrik yang buruk. Kejadian keguguran spontan sebelum ini, kemunculan kehamilan, penyampaian pramatang adalah alasan untuk menilai sebuah coagulogram sebelum mengandung anak. Di samping itu, ujian darah boleh ditetapkan dalam trimester II dan selepas 37-38 minggu.
- Kehamilan selepas IVF. Konsepsi kanak-kanak biasanya berlaku terhadap latar belakang patologi somatik dan ginekologi, dan kawalan tambahan sistem hemostatik diperlukan.
- Patologi keturunan sistem pembekuan darah. Kedua-dua penyakit yang jelas (hemofilia, dan sebagainya) dan tidak dikenal pasti (pendarahan yang kerap, hematoma tanpa penyembuhan, haidomas berat sebelum haid, dan lain-lain) diambil kira.
- Sindrom antiphospholipid adalah faktor risiko pengguguran pada trimester kedua dan ketiga.
- Komplikasi kehamilan semasa: preeklampsia, gangguan plasenta, sebarang pendarahan.
- Penyakit kronik dengan kecenderungan untuk trombosis (infarksi miokardia, strok, gangguan peredaran serebrum, urat varikos, hipertensi, patologi hati, penyakit autoimun, dan lain-lain).
- Persediaan untuk melahirkan semula jadi. Ujian darah diberikan kepada wanita yang memasuki jabatan patologi kehamilan sebelum masa penghantaran. Petunjuk untuk kemasukan ke hospital boleh menjadi komplikasi kehamilan, pemburukan patologi kronik ibu, kemerosotan janin.
- Bersedia untuk pembedahan. Sebelum bahagian cesarean dan campur tangan lain, hemostasis dinilai.
- Memantau terapi dadah. Jika seorang wanita menerima rawatan dengan heparin berat molekul rendah atau ubat-ubatan lain yang serupa, pemeriksaan susulan dilakukan 2 minggu selepas tamat kursus.
Persediaan untuk tinjauan
Syarat derma darah:
- Darah diambil dari urat.
- Ujian darah perlu diambil pada waktu pagi. Anda tidak boleh makan selama 8-14 jam sebelum ujian.
- Sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk mengecualikan faktor-faktor yang boleh mempengaruhi keputusan: merokok, pengambilan alkohol, tekanan, senaman, penggunaan makanan berlemak.
Menyumbangkan ujian darah adalah di makmal yang sama di mana kajian pertama dilakukan. Oleh itu, anda boleh menilai keadaan sistem hemostasis dalam dinamik dan menghapuskan kesilapan yang berkaitan dengan pendekatan yang berbeza untuk penilaian bahan yang diperolehi. Apabila menafsirkan keputusan, anda perlu memberi tumpuan kepada norma-norma makmal di mana analisis diambil.
Tafsiran hasil
Nilai rujukan - 25-35 saat. Angka-angka ini harus dibimbing sebagai persiapan untuk mengandung anak.
Semasa kehamilan, sistem pembekuan darah diaktifkan, dan variasi penunjuk berubah. Terdapat penjelasan untuk ini:
- Dalam tubuh seorang wanita, satu lagi sirkulasi peredaran darah terbentuk - plasenta. Jumlah darah yang beredar meningkat, jumlah saluran kecil meningkat akibat plasenta. Walaupun dengan detasmen sedikit plasenta dari dinding rahim, pendarahan berat berkembang. Untuk mengelakkan wanita dan janin daripada mati dengan pendarahan yang mungkin, alam menyediakan mekanisme perlindungan - pengaktifan sistem pembekuan darah.
- Semasa melahirkan anak, seorang wanita purata kehilangan 250-400 ml darah. Ini adalah proses fisiologi, tetapi ia boleh berbahaya bagi puerperalis. Faktor pembekuan darah diaktifkan untuk menghentikan pendarahan yang tidak dapat dielakkan dengan cepat. Semakin dekat tempoh buruh, semakin cepat darah beku.
Semasa kehamilan, tahap APTT menurun secara beransur-ansur. Menjelang minggu 30-36, ia mencapai 18-22 saat. Hingga 24-28 minggu, ia boleh kekal dalam lingkungan 25-30 saat. Sekiranya APTT dikurangkan kepada 16-17 saat. dan kurang, risiko gumpalan darah meningkat.
Nilai anggaran norma APTT:
- Saya jangka - 27-35 saat;
- Tempoh II - 24-32 saat;
- Jangka III - 18-24 saat.
Tahap tinggi aPTTV tidak kurang berbahaya bagi wanita hamil. Kadar pertumbuhan melebihi 35-40 saat. mencadangkan bahawa gumpalan darah perlahan-lahan, dan risiko pendarahan adalah tinggi. Keadaan ini sangat tidak menyenangkan pada trimester ketiga - sekiranya berlaku kelahiran awal.
APTT yang meningkat
Pertumbuhan aPTT berlaku dalam keadaan berikut:
- patologi kongenital sistem pembekuan darah (hemophilia, penyakit von Willebrand, dan lain-lain);
- fasa lewat DIC (II dan III), apabila penipisan faktor pembekuan berlaku, dan pendarahan berlaku;
- sindrom antiphospholipid;
- penyakit autoimun;
- Patologi hati yang teruk (sintesis faktor pembekuan terganggu dengan kerosakan organ yang penting);
- kerosakan buah pinggang yang teruk;
- tumor darah malignan (leukemia);
- terapi rasional dengan heparin (perlu menyemak semula rejimen rawatan).
Peningkatan APTT mungkin disebabkan oleh kesilapan dalam pengumpulan darah (jika tiub itu tidak diisi sepenuhnya).
Pengurangan APTT
Penurunan APTTV menunjukkan keadaan seperti berikut:
- preeklampsia dengan risiko pra-eklampsia dan eklampsia yang tinggi;
- fasa awal DIC, apabila terdapat peningkatan pembekuan darah;
- penyakit berjangkit teruk dan proses keradangan;
- kehilangan darah sebelum menderma darah untuk analisis;
- neoplasma malignan.
Pengurangan kadar mungkin disebabkan oleh pelanggaran teknik pengumpulan darah. Sekiranya bekuan darah memasuki tiub yang telah timbul semasa tusukan vena, APTT akan berkurangan.
Taktik apabila menukar APTT
Tahap APTT harus dinilai bersamaan dengan petunjuk lain sistem hemostatik:
- fibrinogen;
- lupus anticoagulant;
- prothrombin;
- masa trombin.
Jika keabnormalan dalam koagulum dikesan, ujian pembekuan darah diperpanjang - hemostasiogram. Menurut kesaksian yang diadakan ultrasound organ-organ dalaman. Rundingan ahli terapi, hemostasiologi, dan pakar lain yang berkaitan dengan patologi yang dikenal pasti ditunjukkan. Taktik lanjutan akan bergantung kepada hasil kajian, keadaan wanita dan janin.
AHTV semasa kehamilan: apakah penting analisis?
Indikator koagulasi darah semasa melahirkan anak mempunyai salah satu nilai yang menentukan untuk kedua-dua kursus normal kehamilan dan untuk penghantaran yang selamat. Itulah sebabnya perhatian khusus diberikan kepada coagulogram, yang termasuk dalam kumpulan ujian mandatori. Hari ini kita melihat lebih dekat pada salah satu indikatornya, yang ditentukan semasa kehamilan - APTT. Terus membaca sekiranya anda tertanya-tanya apa singkatan ini bermakna, nilai apa yang dianggap normal bagi wanita hamil, di mana kes-kes hasil coagulogram sepatutnya menjadi alasan untuk berunding dengan doktor.
Ciri-ciri hemostasis semasa kehamilan
Kami bermula dengan fakta bahawa sistem pembekuan darah semasa hamil sangat penting. Sesungguhnya, untuk keseluruhan tempoh melahirkan, petunjuk pembekuan darah - pembekuan - berubah tiga kali. Pada trimester pertama, apabila proses pembentukan dan penyesuaian peredaran uteroplacental sedang berjalan, kadar koagulasi darah tidak berbeza dari yang biasa. Sudah di trimester kedua dan ketiga, masa pembekuan darah secara beransur-ansur dipendekkan. Untuk mengawal proses pembekuan, seorang wanita memberikan coagulogram, yang tugasnya adalah menentukan APTT dan petunjuk lain.
Penting: APTT - masa tromboplastin separa diaktifkan, diukur dalam beberapa saat. Dalam erti kata lain, penunjuk menunjukkan masa yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah - bekuan darah.
APTTV berkadar terus dengan penunjuk lain coagulogram. Apabila peningkatan korpuscular darah menunjukkan penebalan darah diperhatikan semasa kehamilan, indeks APTT mula menurun.
Perhatian: semasa kehamilan, kadar APTT adalah 17-20 s, sementara dalam keadaan biasa nilai-nilainya berkisar antara 28 hingga 40 s.
Kenapa perubahan AHTV semasa mengandung?
Kami mencadangkan untuk membincangkan sebab-sebab perubahan nilai-nilai APTT semasa kehamilan.
Ketahui sama ada Furadonin selamat semasa kehamilan dan mengapa ia ditetapkan.
Terdapat tiga faktor yang secara langsung mempengaruhi proses trombosis:
- pembentukan bulatan uteroplacental tambahan peredaran darah;
- pengaktifan mekanisme pampasan semasa buruh: badan sedang bersedia untuk kemungkinan kehilangan darah;
- perubahan serius dalam tahap hormon.
Oleh itu, ia menjadi jelas bahawa peningkatan kadar pembentukan thrombus semasa kehamilan adalah mekanisme penyesuaian yang paling penting yang diperlukan untuk kursus normal dan penyiapan tempoh kehamilan.
Sekiranya aPTT adalah lebih normal semasa kehamilan
Cukup jarang, penunjuk APTT sangat berbeza daripada "norma hamil". Walau bagaimanapun, apabila APTT semasa kehamilan meningkat dan melebihi 40 s, adalah selamat untuk mengatakan penurunan ketara dalam keupayaan darah untuk membeku.
Apa yang menyebabkan kenaikan aPTT? Mungkin terdapat dua sebab. Pertama, wanita sering mengambil antibiotik atau ubat thrombolytic untuk jenis dinamika ini.
Penting: sebelum analisis, pastikan anda memberi amaran kepada doktor bahawa anda mengambil ubat-ubatan dan, yang lebih penting, satu hari sebelum ujian, tidak termasuk makanan berlemak dari diet.
Kedua, patologi berikut mungkin menyebabkan penyebab kenaikan APTT:
- kegagalan buah pinggang dan penyakit buah pinggang lain;
- jenis hemofilia A, B dan C;
- kekurangan vitamin K dalam badan, mungkin disebabkan oleh dysbiosis atau pemakanan tidak seimbang;
- penyakit von Willebrand;
- Sindrom DIC dalam fasa kedua;
- leukemia.
Penting: Perhatikan fakta yang memecahkan keputusan coagulogram semasa hamil adalah prerogatif pakar yang berpengalaman, yang berpengalaman, dan oleh itu anda tidak harus cuba menjelaskan sendiri mengapa dalam kes anda, APTT meningkat atau menurun.
Apabila aPTT berada di bawah normal semasa kehamilan
Selalunya keadaan yang bertentangan diperhatikan pada wanita hamil, apabila indeks APTTV jauh lebih rendah daripada norma yang diandaikan dalam tempoh ini, iaitu di bawah 17 s.
Sebagai peraturan, perubahan tersebut disebabkan oleh:
- perkembangan tumor malignan;
- kehadiran peringkat pertama sindrom DIC;
- penyakit keradangan yang mengakibatkan kerosakan toksik pada dinding saluran darah oleh mikroorganisma patogen;
- kehilangan darah sebaik sebelum pengumpulan darah, kerana mekanisme pampasan sudah diaktifkan.
Adalah penting: jika semasa kehamilan anda tidak memperhatikan fakta bahawa APTT diturunkan dan tidak ada langkah yang sesuai diambil tepat pada masanya, maka risiko pembentukan microthrombosis dari saluran darah dan, akibatnya, hypoxia dari tisu ibu dan janin, meningkat dengan ketara.
Petunjuk untuk analisis AChTV pada wanita hamil
Apabila kehamilan berjalan dalam lingkungan normal, tanpa komplikasi, wanita itu memberikan darah kepada APTTV sebanyak tiga kali:
- sehingga 12-14 minggu;
- dalam tempoh 20-24 minggu;
- pada 30-36 minggu kehamilan.
Penting: pensampelan darah pada coagulogram dibuat pada waktu pagi pada perut kosong. 8 jam sebelum prosedur berhenti makan.
Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, doktor yang menghadiri boleh menetapkan ujian tambahan dalam selang antara tempoh yang dinyatakan. Petunjuk untuk ini adalah keadaan berikut:
- pelbagai kehamilan;
- konsep yang berlaku selepas tempoh kemandulan yang panjang;
- sejarah keguguran;
- komplikasi pada kehamilan terdahulu: preeklampsia, patologi plasenta, pendarahan;
- IUGR (keracunan pertumbuhan intrauterin) janin akibat ketidakcukupan plasenta pada kehamilan lalu;
- IVF;
- urat varikos;
- penyakit buah pinggang;
- penyakit darah;
- gangguan endokrin atau kardiovaskular;
- penyakit autoimun.
Ketahui apa dopplerography dan mengapa ia dilakukan.
Bacalah: apa vaksinasi yang perlu dilakukan untuk wanita hamil.
Kebanyakan keadaan patologi di atas boleh membawa kepada kemunculan Sindrom DIC, pada tahap pertama yang penurunan ACTT dicatatkan semasa kehamilan, dan pada kedua, sebaliknya, peningkatan yang ketara di dalamnya didiagnosis, yang dipenuhi pendarahan berat.
Penjejakan pembekuan darah sepanjang kehamilan boleh mencegah komplikasi yang serius. Kami yakin bahawa selepas mempelajari dengan teliti bahan yang dibentangkan, anda akan lebih responsif terhadap koagulum, kerana sekarang anda tahu apa APTTV dan apa yang penting dalam kehamilan.
APTTV dalam darah: apa itu, penyebab rendah dan tinggi, kadar dalam koagulum
APTT (masa tromboplastin parsial diaktifkan) adalah salah satu penunjuk asas coagulogram yang menilai keberkesanan laluan pembekuan dalaman. Dibuka pada pertengahan abad yang lalu (1953), analisis yang mudah dan mudah dilakukan dengan cepat mengambil, antara lain ujian makmal, tempat yang patut dipertahankan sehingga hari ini. Populariti seperti penunjuk ini dijelaskan oleh kemampuan APTTV untuk bertindak sebagai ujian orientasi bebas yang digunakan dalam analisis penyaringan sistem hemostasis.
Waktu tromboplastin parsial yang aktif dalam mengkaji fungsi sistem hemokoagulasi sering berlaku "bersama" dengan satu lagi analisis makmal penting, PTV (masa prothrombin), yang menyiasat laluan pengaktifan luaran.
Dalam buku rujukan mengenai diagnostik makmal klinikal, APTT boleh didapati di bawah nama-nama lain: APTT (masa tromboplastin parsial diaktifkan) dan masa kefalin-kaolin. Walau bagaimanapun, intipati analisis tidak berubah.
APTTV dan kadarnya
Nilai-nilai parameter asas coagulogram, dipanggil APTT, bergantung pada kepekatan faktor plasma (II, V, VIII, IX, X, XI, XII dan fibrinogen). Penunjuk ditentukan dalam plasma yang habis di dalam plat darah (platelet), menggunakan kaolin (pengaktif), kefalin (phospholipid) dan kalsium klorida, di mana tahap terakhir tindakan pencegahan anticoagulant sebelumnya (dicipta oleh Na citrate). TF (faktor tisu) tidak digunakan dalam ujian makmal ini, maka nama "separa" atau "separa".
Masa pembentukan pembekuan darah adalah APTT, iaitu, penunjuk ini membolehkan anda mengira masa pembentukan bekuan darah selepas reagen kefalin-kaolin dan CaCl ditambah kepada plasma yang diambil dengan antikoagulan dan kemudian tidak mempunyai platelet.2.
APTT diukur dalam beberapa saat. Dalam pelbagai sumber, anda boleh mencari sempadan norma, yang berbeza antara satu sama lain. Ini kerana setiap QFL mempunyai parameter rujukan sendiri, oleh itu pernyataan bahawa norma adalah 28-40 atau 25-39 saat tidak sepenuhnya betul.
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, klinik mematuhi nilai dalam masa 24 - 35 saat, memendekkan masa pembentukan beku (penunjuk diturunkan) lebih daripada 5 saat (19, 18, 17... s) pada kadar ini, sudah menunjukkan bahawa sistem pembekuan dalaman diaktifkan, dan pembekuan darah lebih cepat daripada yang dijangkakan (hypercoagulation). Dan memanjangkan hingga 40 s (dengan nilai rujukan 24 - 35 saat, penunjuk itu dinaikkan) secara semulajadi dianggap sebagai hypocoagulation, apabila gumpalan darah lebih perlahan daripada perlu.
Gejala hypocoagulation muncul dalam kes apabila terdapat kandungan dikurangkan faktor plasma II, V, VIII, IX, X, XI, XII atau fibrinogen, yang berlaku dalam kes berikut:
- Luka parenchyma hepatik (hati - tempat pembentukan faktor pembekuan yang bergantung kepada K);
- Kekurangan vitamin K, yang memerlukan biosintesis banyak faktor);
- Kehadiran heparin dalam darah;
- Kehadiran antikoagulan lupus;
- Kehadiran bahan biologi patologi yang melambatkan pempolimeran monomer fibrin (produk PDF - fibrin degradasi, protein myeloma).
Walau bagaimanapun, apabila membincangkan nilai APTT yang rendah dan tinggi, seseorang juga harus mengingati perkara berikut:
- Jika masa pembekuan dipanjangkan (ia akan mengambil masa yang lebih lama untuk membentuk bekuan), kita bercakap tentang peningkatan nilai APTT;
- Jika masa untuk semua kerja faktor dikurangkan (mereka terlalu aktif), ia dianggap sebagai penunjuk dikurangkan.
Oleh itu, penunjuk APTTV yang tinggi memberi amaran kepada risiko pendarahan walaupun pada tahap yang paling sedikit, dan tahap yang rendah menandakan kemungkinan trombosis dan tromboembolisme, oleh itu, mengaktifkan masa tromboplastin separa, bersama-sama dengan parameter lain dari coagulogram, adalah sangat penting.
APTTV semasa kehamilan: setiap trimester - untuk analisis
Tujuan coagulogram semasa kehamilan (setiap 3 bulan) dan kepentingan khusus dalam prestasinya dijelaskan oleh fakta bahawa perubahan tertentu berlaku dalam tubuh seorang wanita yang menunggu kelahiran seorang lelaki baru untuk melindungi melahirkan masa depan dari komplikasi:
- Latar belakang hormon berubah;
- Satu lingkaran tambahan peredaran darah dibentuk, menyediakan makanan dan pernafasan kepada kanak-kanak (bulatan uteroplacental);
- Organisma yang "merasakan" perubahan dan pada masa ini sudah "merancang" kehilangan jumlah darah yang tertentu mula beradaptasi untuk terlibat dalam kerja pada masa yang tepat dan "tidak untuk mengepam" (di sini peranan utama kepunyaan sistem hemostasis).
Semasa kehamilan, keadaan patologi sistem pembekuan darah hampir selalu menghadapi komplikasi serius, jadi perhatian maksimum diberikan kepada indeks hemostasiogram (dan, tentu saja, APTTV). Pada wanita hamil, fibrinogen mula tumbuh, mencapai 6.0 g / l (tetapi lebih tidak boleh diterima!) Dan masa tromboplastin pekat yang diaktifkan adalah lebih pendek, yang mengambil nilai yang berbeza daripada wanita yang berada di luar negeri ini.
Mengikut pelbagai sumber, norma APTT dalam kehamilan boleh berubah dari 14 hingga 18 saat atau berada dalam jarak 17 hingga 20 saat, yang bergantung pada nilai rujukan yang digunakan oleh KDL tertentu. Bagaimanapun, dalam mana-mana keadaan, perbezaan di antara batas atas dan bawah norma agak kecil.
Tidak ada perkara yang baik mengenai pemanjangan masa pembentukan bekuan (APTT - meningkat) berbanding dengan norma. Darah cecair mengancam perkembangan pendarahan rahim, yang membawa bahaya bukan sahaja kepada kehidupan bayi, tetapi juga kehidupan wanita itu sendiri.
"Razdrai" dalam sistem hemostatic sentiasa meninggalkan risiko mengembangkan sindrom pembekuan intravaskular yang paling berbahaya yang disebarkan, fasa pertama yang dicirikan oleh peningkatan pembentukan klut (hypercoagulation), dan kedua dan ketiga, sebaliknya, dicirikan oleh pembekuan darah yang rendah, yang telah menjadi, mengancam kehilangan darah besar.
Sindrom DIC adalah proses patologi yang tidak terkawal, yang hari ini dianggap salah satu "musuh" yang utama dan berbahaya dalam amalan obstetrik.
Hemostasiogram secara rutin dijadwalkan (sekali setiap trimester) jika wanita itu tidak mempunyai sebarang masalah dengan keadaannya dan doktor tidak mendapati alasan untuk mengendalikan sistem hemostasis lebih kerap. Dalam kes-kes di mana wanita mengalami keguguran dan kelahiran mati dalam sejarah, dan kehamilan semasa meneruskan dengan tanda-tanda jelas preeklampsia (tekanan darah tinggi, proteinuria, edema), atau terdapat bahaya gangguan spontan (rahim "dalam nada"), sebagai peraturan kajian berjadual.
Rendah - masa yang singkat, tinggi - memanjang
Tahap tromboplastin berpanjangan (atau menurunkan) masa yang lebih rendah (pemendekan masa pembekuan dan pembentukan bekuan) menunjukkan bahawa darah pesakit terlalu cepat (hypercoagulation).
Gejala hypercoagulation boleh diperhatikan dalam proses patologi yang terbentuk akibat pembentukan bekuan darah yang meningkat:
- Peringkat I (dan hanya yang pertama!) Menyebarkan pembekuan intravaskular (DIC);
- Tromboembolisme pelbagai penyetempatan (jantung, paru-paru, saraf tunjang dan otak, buah pinggang, dan lain-lain), trombosis (anggota bawah yang paling sering menderita, trombosis dari plasenta semasa hamil, yang membawa kepada detasmennya, mengancam kematian janin).
Walau bagaimanapun, hasil APTT yang rendah mungkin nyata bukan sahaja kerana penyakit pesakit. Faktor-faktor lain yang kadang-kadang sukar untuk dikelilingi adalah untuk menyalahkan, sebagai contoh, tromboplastin tisu menjadi sampel apabila tisu cedera pada masa venipuncture, jadi anda tidak perlu "menyeksakan" urat terlalu banyak jika anda mengambil ujian darah dengan serta-merta.
Tahap tinggi (masa pembentukan bekuan lanjutan) waktu tromboplastin parsial yang aktif diperhatikan dalam keadaan yang mengganggu biosintesis faktor dan proses patologi lain yang mempengaruhi fungsi sistem hemostasis. Ini termasuk:
- Hemophilia daripada semua jenis: A (kekurangan globulin antihemophilic - FVIII), B (kekurangan faktor Krismas - IX), kekurangan faktor XI);
- Kehadiran faktor-faktor menghalang proses pembekuan (hemophilia merencat);
- Penyakit Hageman (kecacatan) (kekurangan faktor XII);
- Penyakit Von Willebrand;
- Peringkat II dan Peringkat DIC;
- Rawatan dengan heparin berat molekul yang tinggi;
- Kerosakan serius kepada parenchyma hepatik;
- APS (sindrom antiphospholipid).
Seperti nilai APTT yang rendah, dengan campur tangan kesilapan teknikal, anda boleh mendapatkan keputusan yang tinggi dari masa tromboplastin parsial yang diaktifkan. Ini berlaku jika volum antikoagulan dalam tiub ujian tidak sesuai dengan nilai hematokrit yang tinggi atau darah yang tidak mencukupi diambil dalam vakum penghantar (tiub ujian vakum sekali pakai buang).
Semasa memeriksa sistem
Coagulogram bukan penyelidikan makmal yang jarang berlaku. Analisis fungsi sistem hemostasis adalah tertarik kepada pakar pelbagai profil. Oleh kerana gumpalan darah atau penipisan darah adalah "sakit kepala" biasa dari semua pakar perubatan, ujian yang memeriksa fungsi pembekuan, sistem antikoagulasi dan fibrinolisis ditetapkan dalam situasi yang berbeza:
- Pemeriksaan keadaan sistem hemostasis pada individu yang dikelaskan sebagai kumpulan yang sihat, tetapi terdedah kepada keabnormalan di sisi ini;
- Patologi termal sistem pembekuan;
- Pemerhatian fungsi sistem hemokoagulasi ketika mengambil ubat tertentu, semasa hamil dan dalam hal lain yang dapat menyebabkan pelanggaran di daerah ini;
- Pengiraan dos heparin berat molekul yang tinggi (VMG) dan kawalan terapi dengan antikoagulan langsung;
- Diagnosis DIC;
- Hemophilia A (faktor VIII) atau B (faktor IX) yang disyaki;
- APS (sindrom antiphospholipid).
Jelas sekali, mengaktifkan masa tromboplastin separa, sebagai ujian darah, juga digunakan di antara ujian hemostasiogram lain, kerana APTT merupakan salah satu petunjuk utamanya.
Meningkatkan ATPT semasa hamil
Halo, doktor sayang. Tolong bantu saya berurusan dengan hasil coagulogram.
Kehamilan, 8 minggu obstetrik, coagulogram yang dirancang adalah seperti berikut:
Indeks prothrombin untuk Kvik - 101.8% (70-120%)
INR - 0.98 (0.7-1.3)
Masa prothrombin, sec - 15.2 (12-17 saat)
APTTV - 39.2 saat (26.5 - 36.5 saat)
Nisbah APTT - 1.24 (0.85 - 1.15)
Fibrinogen 3.82 (1.8 - 4.0)
Masa Thrombin - 14.3 saat (12-18 saat)
D-dimer - 534 (1 trimester - 50-950)
Ia tidak cenderung untuk berdarah. Saya menerima duphaston kerana detasmen sebahagian daripada ovum pada minggu 5, pada masa ini detasmen berada di peringkat organisasi.
Coagulogram adalah dua kali ganda terhadap latar belakang penerimaan duphaston.
Semua ujian darah yang lain, termasuk jumlah yang digunakan, adalah normal.
Sekiranya saya panik mengenai peningkatan aPTT?
Ujian darah untuk pembekuan (coagulogram) semasa kehamilan
Proses membawa kanak-kanak adalah tempoh yang disertai dengan perubahan keadaan fizikal dan psiko-emosi seorang wanita. Sepanjang tempoh keseluruhan, seseorang perlu lulus banyak ujian untuk mengetahui sama ada segala-galanya sesuai dengan ibu dan janin. Salah satu ujian wajib - coagulogram semasa kehamilan.
Ramai orang berfikir bahawa penyelidikan ini penting, tetapi masih tidak diperlukan. Adakah begitu? Mengapa dan mengapa analisis ini dilakukan?
Apakah coagulogram dan mengapa menderma semasa kehamilan?
Coagulogram adalah ujian darah yang menunjukkan tahap kebergantungannya dalam badan (hemostasis). Dalam bidang perubatan, analisis koagulogram juga dipanggil hemostasiogram. Kajian ini adalah rumit, kerana ia memerlukan kajian sistem pembekuan dan antikoagulasi.
Kenapa saya memerlukan coagulogram? Keadaan sistem peredaran darah adalah penunjuk penting kesihatan. Semasa kehamilan, banyak perubahan berlaku dan fungsi sistem peredaranya tidak terkecuali. Hemostasis meningkat sebagai tubuh manusia dan wanita menambah bulatan peredaran darah tambahan, dan dia bersedia untuk kehilangan darah semasa buruh.
Apa-apa perubahan dalam indeks koagulogram harus mengejutkan ibu masa depan. Jika ada tahap hemostasis yang dikurangkan, maka gangguan plasenta dan kehilangan darah yang teruk mungkin. Sekiranya dinaikkan, terdapat risiko trombosis dan hipoksia janin semasa kehamilan. Sudah tentu, ini tidak baik untuk kanak-kanak.
Pembekuan darah yang tidak mencukupi atau berlebihan boleh mengakibatkan kematian
Pembentukan bekuan darah mengancam untuk menghalang arteri pulmonari, trombosis urat. Gangguan pendarahan boleh menyebabkan pengguguran spontan.
Di tempat pertama, lebih baik membuat coagulogram bagi wanita yang mempunyai faktor risiko kegagalan kehamilan:
- pembekuan darah rendah keturunan;
- sejarah keguguran dan kematian janin, dengan preeklampsia;
- kecenderungan untuk tromboembolisme, serangan jantung, strok.
Parameter ujian darah diperluaskan untuk pembekuan
Coagulogram boleh menjadi normal dan digunakan. Dalam kajian tipikal, 4 petunjuk utama diperiksa:
Apabila coagulogram dibentangkan, penunjuk lain ditambah. Kesemua mereka saling berkaitan. Perubahan turun naik yang tidak penting dalam satu petunjuk boleh menyebabkan pelanggaran kedua.
APTTV (yang merupakan norma)
APTTV merujuk kepada tempoh yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah. Penunjuk harus jatuh dalam jarak 23-35 saat. Semasa kehamilan, pengurangan masa tromboplastin separa diaktifkan hingga 17 saat dibenarkan.
Dengan pemanjangan ACTVT semasa kehamilan terdapat ancaman pendarahan hipotonik, dan dengan pemendekan - risiko mengembangkan DIC.
Fibrinogen
Ini adalah protein kumpulan globulin yang terlibat dalam pembekuan darah.
Petunjuk fibrinogen, yang berada dalam julat normal, ialah 2-4 g / l, tetapi dalam jumlahnya ia meningkat kepada 4.8 g / l dalam 2 trimester, dan pada masa lahir - sehingga 6 g / l.
Dengan tahap fibrinogen yang tinggi dalam darah, terdapat kemungkinan jangkitan dan proses nekrotik dalam tisu.
Masa Thrombin
Ini adalah masa di mana fibrinogen bertukar menjadi fibrin, dan seterusnya, berubah menjadi trombus, melengkapkan proses menghentikan pendarahan.
Sekiranya berlaku luka atau kecederaan, sel-sel darah dikumpulkan bersama, membentuk penyumbat
Kadar masa trombin (TV) adalah 11-18 saat.
Prothrombin (indeks prothrombin)
Norma prothrombin semasa kehamilan adalah 78-140%, dan menunjukkan aktiviti kompleks prothrombin plasma dibandingkan dengan masa prothrombin plasma.
Peningkatan PTI memberi isyarat untuk mengalami gangguan plasenta.
Masa Prothrombin (PTV)
Ini adalah masa yang diperlukan untuk prothrombin untuk membentuk thrombin, yang mengambil bahagian dalam penciptaan bekuan darah yang menghentikan pendarahan.
Masa prothrombin pada wanita mengandung adalah 14-18 saat.
Antithrombin III
Protein ini menghalang darah dari pembekuan. Nilai-nilainya hendaklah dalam lingkungan 71-115%.
Sekiranya antithrombin 3 diturunkan semasa kehamilan, ini menunjukkan risiko pembentukan thrombus. Juga, keabnormalan boleh mencetuskan perkembangan ketidakseimbangan plasenta dan pengguguran spontan.
Platelet
Sel-sel darah ini mengandungi bekuan darah yang membentuk luka apabila pendarahan. Biasanya, kiraan platelet ialah 150-400 ribu / μl.
Analisis diambil dari urat, lebih baik untuk mengambilnya pada waktu pagi dengan perut kosong.
Pengurangan isyarat platelet sama ada penurunan sintesis mereka, atau kemusnahan yang tinggi. Penurunan indikator mungkin menunjukkan kekurangan zat makanan dan ancaman pembangunan DIC.
Antarabangsa Normalized Attitude (INR)
INR adalah nilai yang dikira dari coagulogram, yang menunjukkan nisbah masa prothrombin wanita dan masa prothrombin biasa yang biasa.
Penunjuk nisbah dinormalkan antarabangsa INR membolehkan anda memantau keadaan sistem pembekuan jika anda mengambil ubat penipisan darah (contohnya, Curantil, antikoagulan semasa kehamilan biasa).
Biasanya, indikator INR adalah 0.8-1.2. Semasa rawatan dengan antikoagulan - tidak lebih daripada 2.5.
Kadar INR yang berlebihan semasa hamil menunjukkan risiko pendarahan. Merendahkan menunjukkan keberkesanan rawatan anticoagulan yang tidak mencukupi dan risiko penggumpalan darah.
D-dimer
Penunjuk ini bertanggungjawab untuk proses trombosis dan membolehkan masa untuk mengesan trombosis. Evaluasi D-dimer dilakukan sebelum konsepsi (coagulogram ketika merancang kehamilan), dan semasa kehamilan.
Tahap d dimer sebelum kehamilan adalah 248 ng / ml, tidak melebihi 500 ng / ml. Kadar semasa kehamilan bergantung kepada trimester:
- 1 trimester - sehingga 750 ng / ml;
- 2 trimester - tidak melebihi 1000;
- 3 trimester - tidak melebihi 1500.
Jangan bersenam sebelum menganalisis
Jika nilai d dimer berada di atas norma, ini mungkin menunjukkan:
- penyakit buah pinggang, hati dan saluran darah;
- diabetes;
- toksikosis lewat;
- pemisahan awal plasenta.
Lupus antikoagulan
Sekumpulan antibodi tertentu yang tidak boleh dijadikan hamil. Jika didapati, ia bercakap mengenai penyakit autoimun dan preeklampsia.
Selalunya antikoagulan lupus berlaku dalam konflik Rh.
Kompleks monomer terlarut hemostasiogramma SFMK membolehkan kita menganggarkan tahap pembentukan trombus massa. Penunjuk biasa RVMK adalah 3.38-4.7 mg / 100 ml. Semasa kehamilan, peningkatan sebanyak 3 kali mungkin.
Sebagai contoh, tahap PCMC yang tinggi diperhatikan dalam sindrom pembekuan intravaskular yang tersebar, apabila semua peringkat pembekuan terganggu. Kadar CPMC yang tinggi adalah ciri-ciri keadaan kejutan, kecederaan teruk, trombosis yang meluas, dan sebagainya.
Bagaimana untuk menyediakan dan menderma darah untuk koagulum?
Darah pada coagulogram diambil untuk mengambil 3 kali semasa kehamilan:
- semasa pendaftaran;
- untuk tempoh 22-24 minggu;
- untuk tempoh 30-36 minggu.
Jika perlu, derma darah yang tidak berjadual dilaksanakan:
- kemandulan pramatang;
- keguguran sebelum ini;
- kehadiran komplikasi;
- urat varikos;
- peningkatan pendarahan;
- terapi antikoagulan jangka panjang.
Agar indikator pembekuan darah dapat dipercayai semasa mengandung, anda perlu tahu bagaimana analisis dilakukan.
- penyelidikan dijalankan pada perut kosong;
- Ia tidak disyorkan untuk makan 8-12 jam sebelum ujian, serta minum kopi, teh, jus;
- anda tidak boleh makan manis, malah mengunyah gusi. Hanya air tulen tanpa gas dibenarkan;
- Anda tidak boleh mengalihkan perhatian selama setengah jam sebelum analisis. Seorang wanita sepatutnya tenang.
Jangan saraf, berehat dan minum segelas air tanpa gas - ini akan meningkatkan ketepatan keputusan
Tafsiran coagulogram wanita hamil (norma dalam jadual)
Memutuskan hasil darah pada wanita hamil yang dijalankan oleh doktor di klinik antenatal, kerana mereka mungkin mempunyai kesilapan yang berkaitan dengan kekurangan vitamin, kekurangan nutrisi, atau jika anda minum ubat tertentu. Pakar mengambil semua faktor ini apabila mentafsirkan kajian.
Sekiranya pembacaan coagulogram adalah normal, kesimpulannya adalah koagulasi iso atau lain-lain. Sekiranya terdapat penyelewengan, doktor memberitahu anda apakah rawatan yang mungkin berlaku semasa kehamilan dan apa yang mungkin, tablet apa yang hendak diminum. Lihat peraturan untuk kehamilan dalam jadual.
Coagulogram semasa kehamilan: transkrip penunjuk terperinci:
2 trimester - 1000;
3 trimester - 1500.
Senarai kemungkinan patologi
Sekiranya keputusan pembekuan semasa kehamilan ditolak ke arah peningkatan atau penurunan, ini menunjukkan perkembangan patologi:
- kencing manis hamil;
- penyakit buah pinggang atau hati.
Keputusan pertama kelihatan selepas pagar. Biasanya ujian sudah siap dalam sehari.
Sekiranya tiada pembekuan darah, ini membawa kepada pendarahan rahim dan keguguran. Dengan peningkatan pembekuan darah terdapat risiko penggumpalan darah yang menyebabkan kekurangan oksigen dalam janin, iaitu hypoxia.
Perubahan dalam nilai hemostasis adalah mungkin dalam hal toksikosis lewat wanita hamil, yang penuh dengan akibat yang serius:
- penghantaran pramatang;
- keterlambatan pertumbuhan intrauterin;
- kegagalan buah pinggang dan jantung;
- gangguan plasenta.
Semasa pemeriksaan petunjuk, doktor melihat koagulan lupus. Dalam perjalanan kehamilan yang normal tidak seharusnya. Jika demikian, ia bercakap tentang patologi autoimun dan perkembangan penyakit seperti:
- arthritis rheumatoid (arthritis);
- Penyakit Libman-Sachs (lupus);
- stroke iskemia (kemalangan serebrovaskular);
- pengguguran spontan;
- kematian janin kanak-kanak;
- infark plasenta (pemberhentian bekalan darah ke plasenta);
- trombosis saluran darah.
Semasa membawa kanak-kanak, kemungkinan peningkatan DIC meningkat. Ia membawa kepada pelanggaran sistem pembekuan darah kerana situasi berikut:
- detasmen awal plasenta;
- preeklampsia;
- mendapatkan cecair amniotik dalam aliran darah seorang wanita;
- plasenta previa;
- penyakit hati;
- tekanan darah tinggi;
- sindrom antiphospholipid;
- konflik rhesus;
- jangkitan, gangguan hormon, mengancam kehamilan;
- kejutan hemorrhagic;
- patologi ibu kronik (diabetes, penyakit ginjal, patologi sistemik).
Anda tidak perlu mencari analisis transkrip di Internet. Hanya doktor yang hadir boleh mentafsirkan hasil ujian dengan betul.
Jika masa untuk menguraikan apa jenis analisis, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi pada masa yang tepat dan meningkatkan peluang untuk mencegah perkembangan selanjutnya.
Punca penyimpangan daripada pembekuan
Berikut adalah jadual penyimpangan indeks koagulogram dari norma dan sebab yang mungkin: